Doloreroma

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CLINICA PEDIATRICA UNIVERSITA’ ROMA LA SAPIENZA A CURA DI ANNA CLERICO


IL DOLORE nelle procedure diagnostiche Procedura

Trattamento

Flebotomia – accesso arterioso

EMLA*

Cateterizzazione uretrale

Lubrificante con Lidocaina

Aspirato midollare

EMLA* + Midazolam

TAC

Midazolam

RMN

Propofol

Piccole ferite ben vascolarizzate

TAC**/LET***

Piccole ferite non vascolarizzate

Lidocaina s.c.

Artrocentesi

Midazolam + Fentanyl

Riduzione di lussazione

Midazolam + Fentanyl

Riduzione di frattura

Midazolam + Morfina

Incisione e Drenaggio di ascessi

Midazolam + Fentanyl

* Eutectic Mixture of Local Anesthetics

**Tetracaine-Adrenaline-Cocaine

***Lidocaine-Epinephrine-Tetracaine


Benzodiazepine Midazolam Endonasale (dose 0,4 mg/kg) induce sedazione lieve entro 30 minuti dalla somministrazione Per os (dose 0,6 mg/kg) induce lieve sedazione entro 20 minuti dalla somministrazione Infusione e.v. (dose 0,1 mg/kg) induce sedazione profonda entro 30 – 45 secondi dalla somministrazione


Farmaci Oppioidi Agonisti (2)

Fentanyl Dosaggi: 2 – 3 µg/Kg e.v. interventi brevi 5 – 10 µg/Kg e.v. interventi maggiori 2 – 5 µg/KG/ora sedazione in Terapia Intensiva 15 – 20 µg/Kg p. os (OTFC Transmucosal Fentanyl Citrate) come premedicazione


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