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Año 4 No. 2
FarmaIQ Patentes, Genéricos y Naturistas
Familia y bienestar La clave de la felicidad matrimonial
Inspección médica Cuidado dental en la infancia
DÍA MUNDIAL DEL RIÑON Desarrollo de una esperanza de vida
neomedics
www.regionmaya.com.mx
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MÁS INFORMADOS SOBRE
LAS NUEVAS DISPOSICIONES Por Ariadna Lira
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a en el segundo bimestre de 2016, el sector farmacéutico mexicano, sigue con gran fuerza, pese a temas mediáticos como la escasez del Tamiflú – Oseltamivir–. Hemos visto cambios, como el nuevo nom bramiento de Mikel Arriola, quien por dis posición del poder Ejecutivo, desde febre ro, pasó de ser titular de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), a llevar las riendas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y cuyo antiguo puesto, fue ocupado por Julio Sán chez y Tépoz. Asimismo, para conocer más detalles sobre cambios y nuevas disposiciones para las far macias, el próximo 29 de marzo, se celebrará
el Foro de Regulación Sanitaria, que según la Asociación Nacional de Farmacias de Méxi co, será gratuito y con valor curricular; ade más, “tocará temas como: la nueva regulación sanitaria que se intensificará durante este año, el uso medicinal de la Cannabis –marihuana– en nuestro país, el abasto del Tamiflú en los comercios del país, etc. Es siempre un gusto realizar esta edición pensada en usted querido lector y ofrecerle temas oportunos, como los de este número, en el que hablamos sobre una campaña para desarrollar el Riñón Artificial, una esperanza para los pacientes con insuficiencia renal, que deben dializarse; los riesgos durante la den tición, o los estudios sobre un medicamento para controlar la diabetes e hipertensión.
¡Hasta la próxima edición!
directorio Directora General • Odett Jiménez Ponce • odett@grupomediosiq.com • 56 74 50 00 / Director Creativo • Néstor Rodríguez • nestor@grupomediosiq.com • 56 74 50 00 Ejecutivo de Cuenta • Maricruz Loaiza • maricruz@grupomediosiq.com • 56 74 51 01 / Coordinadora Editorial • Ariadna Lira • ariadna@grupomediosiq.com • 56 74 50 00/ Diseño • Patricia Rodríguez • patty@grupomediosiq.com • 56 74 50 00 • Mariel Figueroa • mariel@grupomediosiq.com • 56 74 50 00 Coordinadora de Distribución • Rocio Servin • rocio@grupomediosiq.com • 56 74 51 01/Relaciones Públicas • Alexis Rodríguez • alexis@grupomediosiq.com • 56 74 51 01 Revista
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FARMA IQ Revista bimestral 2016. Editada por Grupo Medios IQ, S.A de C.V. con Domicilio en Calle Edzna No. 164, Colonia Letrán Valle, Del. Benito Juárez, México, D.F., C.P. 03650. Teléfono: 56 74 50 00. Número de Certificado de Reserva de Derechos al Uso Exclusivo del Título: 04-2013-070213550400-102 Certificado de Licitud de Título y Contenido: 16252 Expediente CCPRI/3/TC/14/20185 Editor Responsable: L.C.P. Odett Jiménez Ponce. Distribuidor: Servicio Postal Mexicano. Nezahualcóyotl No. 109, Colonia Centro, México, D.F. C.P. 06000. Impreso en Servicios Integrales Dorma S.A. de C.V. Calle Amacuzac No. 262, Colonia Barrio San Pedro, Del. Iztacalco, México D.F., C.P 08220 Se reservan todos los derechos, prohibida la reproducción total o parcial de textos sin previa autorización por escrito de los editores. Las opiniones expresadas en los trabajos publicados son responsabilidad personal del autor o entrevistados. Los editores no comparten necesariamente los conceptos u opiniones de los entrevistados y colaboradores.
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marzoabril
5 Colaboración Nueva meta, adiós a las calorías
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Familia y bienestar ¿Existe la clave de la felicidad matrimonial?
A ESCAPAR T E RA P É UT I CA
Prescripciones
In situ Terapia dual para hipertensión y diabetes
Cicatrización de heridas
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El cuidado dental en la infancia
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EXPIRA LA PATENTE DEL FÁRMACO MÁS BUSCADO EN MÉXICO
INSUFICIENCIA RENAL, PODRÍA SER LA SECUELA DE AUTO MEDICARSE Niños y ancianos, suelen ser los más vulnerables ante el uso prolongado de fármacos usados sin recomendación médica, hecho que podría causar serios daños al organismo. Y es que, según Alberto Iram Villa Manzano, toxicó logo de la Unidad de Medicina Familiar con Atención Médica Ambulatoria, 52 del IMSS, Jalisco, 11 por cien to de los casos de insuficiencia renal, podrían ser origi nados por el uso irresponsable de medicamentos, es por eso que la automedicación con sustancias prolongadas, es peligrosa cuando el paciente no tiene información sufi ciente ni adecuada. Alberto Iram, indicó que 25 por ciento de los niños que acuden a urgencias, presentan “efectos adversos por intoxicación farmacológica”; añadió que una estra tegia contra ese fenómeno, aplicada por el sector salud es el uso de receta, “pero aun así se sigue vendiendo mucho medicamento controlado sin prescripción”.
Luego de las estrategias anunciadas por el gobier no, sobre la distribución del Tamiflú, ante su supues to desabasto por los brotes de influenza, voceros de la farmacéutica responsable de su producción, hicie ron un anuncio importante. El director del laboratorio Roche, Andrés Bruzual, informó que en marzo vence la patente de dicho medicamento, así que la fórmula genérica oseltamivir phosphate, podrá ser producida por otros laboratorios. El empresario dijo que para su empresa, la priori dad son los pacientes y señaló que no necesitan de algún emplazamiento o de sanciones para abaste cer el mercado. Por otro lado, según informes de la Secretaría de Salud, por ahora se estudian tres solicitudes de labo ratorios, que desean producir el fármaco de forma genérica y la respuesta se les dará en abril.
CADENAS APUESTAN POR CONSULTORIOS POPULARES Según datos oficiales, 15 por cien to del total de los permisos emitidos por la Comisión Federal para la Prote cción de Riesgos Sanitarios (Cofepris), para operar consultorios privados en farmacias, han sido otorgados a tres grandes cadenas. El organismo, indicó que en total, entre 2011 y 2015, se han concedido 25 mil 412 autorizaciones para abrir dispensarios privados, de las que tres
mil 740, corresponden a farmacias Similares, del Ahorro y Benavides. Por otro lado, existen algunas cifras que muestran el boom de las farma cias que incluyen atención médica entre sus servicios, mismo que comen zó hace cinco años y dio por resul tado que actualmente existan cerca de15 mil establecimientos con esta oferta, que además dan trabajo a 32 mil 500 profesionistas de la salud.
El éxito de los consultorios popu lares, se ve reflejado económica mente, pues la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Econó micos (OCDE), informó que el pro medio per cápita de los mexicanos en salud, es de 48 dólares, de los que y 45 por ciento, es cubierto por las personas y no por los seguros públicos.
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COMPETENCIA DESLEAL GOLPEA A FARMACIAS DE BARRIO
DESCUBREN FACTOR CLAVE CONTRA EL ALZHEIMER Investigadoras mexicanas desarrollaron una molécula que cap tura el cobre del organismo y regula la incorporación del péptido beta amiloide, pero ¿Qué tiene que ver esto con el Alzheimer? Según se ha explicado, durante el envejecimiento existe ocasionalmente en el cerebro, un desbalance de metales, presuntamente implicado en el desarrollo de enfermedades neurodegenerativas, como la anterior. El hallazgo de la experta, que trabaja en el Centro de Investigación y de Estudios Avanzados (Cinvestav) y de sus colegas, Claudia Pérez –del Cinvestav– y Sofía Díaz –del Instituto de Neurobiología de la Universidad Nacional Autó noma de México (UNAM) –, podría restablecer la homeos tasis del metal. Se informó que la nueva molécula induce a una mejora de la memoria espacial, aunque aún no saben si las placas o fibras que se observan del péptido beta amiloide son res ponsables de la neurodegeneración.
La Unión de Propietarios de Farmacias de Ciu dad Juárez, Chihuahua, opinó que la apertura de grandes cadenas en la ciudad, tiene en jaque a establecimientos de pequeño comercio, sobre todo por ofrecer otros servicios, como consulta médica. Filiberto Portillo Rocha, presidente del organis mo, indicó que según la Dirección Municipal de Desarrollo Urbano, el año pasado, 60 farmacias de ese tipo iniciaron operaciones y en lo que va del 2016, abrieron 13, más tres que tienen permi so para iniciar construcción. Señaló que un factor que hace “tambalear” a los pequeños propietarios de farmacias, es que las grandes empresas, tienen mayor capacidad de negociación y abastecimiento. Por ello, los nego cios detallistas, tienen precios menos competitivos y eso los ha afectado mucho. El líder dijo que ante esa situación, la “buena atención” que brinda el personal de las farma cias pequeñas, es la divisa que usan para sobre vivir a la competencia.
VERACRUZANOS RECOLECTARÁN MEDICINAS CADUCAS Será el próximo sábado 2 de abril, cuando los poblado res de Xalapa, Veracruz, puedan llevar sus fármacos venci dos, a la explanada del Teatro del Estado, en un horario de 9:00 a 15:00 horas. Lo anterior, gracias a las acciones conjuntas para el correcto tratamiento de medicamentos caducados, encabezadas por los gobiernos Federal y Estatal, los ayuntamientos de Xalapa y Ban derilla, Grupo Chedraui y El Sistema Nacional de Gestión de Residuos de Envases y Medicamentos A.C. (SINGREM). Se informó que el año pasado, SINGREM, captó en aque lla entidad 16.5 toneladas de medicamentos caducos y se espera que este 2016, la cifra crezca gracias a los trabajos apoyados por las instancias mencionadas. Así, la gente podrá llevar a los centros de acopio: fármacos vencidos, sobrantes; cajas de medicamentos; envases vacíos o con restos, pero debe abstenerse de llevar gasas usadas, agujas de jeringas, pilas, termómetros, productos químicos y pañales.
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colaboración
Nueva meta adiós a las calorías
Por Renato García Corona*
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amos por el segundo bimestre del año, que toda vía es nuevo y bueno para iniciar con bríos, un lis tado de deseos por cumplir, entre los que destaca realizar ejercicio para eliminar esos kilos de más.
Sin embargo, en algunas ocasiones ese propósito se ve frenado, debido a distintas circunstancias como son la indecisión, desmotivación, pereza, poco tiempo libre, entre otras. Lo cierto es que dedicar 30 minutos diarios de ejer cicio tal y como lo indica la Organización Mundial de la Salud OMS[1] , es vital para mantenernos en un peso adecuado y mejorar nuestra salud; además de combatir el sedentarismo que en los últimos seis años ha aumentado 47 por ciento en los mexicanos de 20 a 69 años. Hoy existen distintas maneras de ejercitarse, aunado a que también tratamos de encontrar el sistema que mejor se adecue a nuestras necesidades y gustos.
Hay quienes prefieren acudir al clásico gimnasio para levantar peso, otros practican natación o sólo caminar y correr a su paso por determinado tiempo.
ENTRENAMIENTO FUNCIONAL También en los deportes existe la innovación que contri buye a mejorar nuestra condición física. En el año 2008, en Carolina del Norte, E.E.U.U, surge una nueva idea de entrenamiento basado en técnicas de Kickboxing pero sin contacto físico, denominado 9Round. Éste ha ayudado a la población a mantenerse en forma, quemar por día más de 500 calorías (promedio) en sesiones de 30 minutos, tiempo que se divide en nueve estaciones o rounds con duración de tres minutos, más intervalos de 30 segundos de ejercicio cardiovascular/funcional.
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Aquí cada individuo se coloca en el pecho una banda que mide su nivel de esfuerzo, que le ayuda a controlar y dar seguimiento de su peso, masa muscular, monitoreo de calorías quemadas, entre otros parámetros durante o pos terior a su entrenamiento a través de una aplicación móvil o por Internet conocida como myzone.
él y lo pusieron a disposición de casi 2 mil personas que a la fecha, han quemado en conjunto más de 30 millones de calorías, cifras que van en aumento. Ellos no requirieron experiencia previa en algún tipo de arte marcial o deporte de contacto, como es el caso del box.
El creador de este sistema de acondicionamiento físico, es Shannon “TheCannon” Hudson, ex campeón mundial de Kickboxing de la Federación Internacional de Kickboxing (IKF por sus siglas en inglés), quien ha compartido su cono cimiento de 9Round en su país natal, Canadá, Arabia Sau dita, Nueva Zelanda, Australia, Inglaterra, Dubái y México.
METAS POR ESTACIÓN
En el caso de nuestro país, el concepto llegó en 2015, por iniciativa de un grupo de mexicanos que creyeron en
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Es relevante mencionar que este tipo de centros de acondicionamiento físico, se caracterizan por diseñar y cambiar a diario el circuito de entrenamiento. De hecho, Shannon Hudson es el responsable de hacerlo y enviarlo a los cientos de entrenadores certificados de cada país, quienes guían a los asistentes y muestran la forma correcta de realizar los ejercicios en cada round.
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Los nueve rounds cumplen objetivos claros para que la persona ocupe todo su cuerpo y alcance sus metas de entrenamiento.
• El round 1 y 2 están dedicados al calentamiento, es la fase donde se comienza a subir el ritmo cardíaco con ejercicios que van desde hacer sentadillas con desplantes o saltar la cuerda, hasta los burpees, que es un movimien to completo y útil para desarrollar la capacidad cardiovas cular, por mencionar algunos. • Del round 3 al 8 se llevan a cabo ejercicios en los que se aplica fuerza y energía, dando al mismo tiempo patadas y/o golpes a distintos tipos de costales y peras de box.
carDedicar 2 por ciento (30 minutos) de nues tro tiempo al día, para ejercitarnos y tener hábi tos alimenticios balanceados, puede ser clave para combatir el sedentarismo, el sobrepreso, la obesidad, entre otras enfermedades. La población interesada en conocer más sobre cómo practicar Kickboxing sin contacto físico para mantenerse en forma, puede visitar www.9round.mx o sus redes sociales. *Renato García Corona Licenciado en Ciencias del Deporte por parte de la Universidad YMCA.
• Finalmente, el round 9 se enfoca plenamente a la resistencia y a la quema de grasa abdominal para fortale cer esa parte del cuerpo, además de bajar la frecuencia
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ÂżExiste la clave de la
felicidad matrimonial? Por: Dolores Vargas
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una de miel, pintar la casa, arreglar los muebles, pla near juntos, salir, viajar, conquistar al otro con deta lles, demostrar afecto, suelen ser algunas cosas que muchas personas que inician una vida en pareja, ponen en práctica; empero infortunadamente, no todas están preparadas para el estrés cotidiano y las responsa bilidades que acarrea la vida en familia.
Al enrolarse en las tareas de ‘pilares del núcleo del hogar’, él y ella, comienzan a tener más trabajo, como la atención y educación de los hijos –si se tienen–; las jorna das laborales, quehaceres domésticos, administración de los gastos y así, la priorización de las actividades cotidia nas, va dejando al final de la fila, lo que en un principio era el motivo de estar juntos. Esto no quiere decir que sea una regla, pero es frecuen te que existan ciertas crisis, que si se logran superar, dan por resultado un fortalecimiento conyugal, pero si no, cul mina en separaciones o heridas difíciles de olvidar, pero ¿Cómo esquivar esas dificultades sin ser lastimados? ¿Es posible hacerlo?
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UN PASO Es muy sencillo quejarse del otro sin ver los errores pro pios; de hecho es una forma de evadir las fallas persona les de una manera insensata. Tanto el empirismo –de valores y enseñanzas de tradi ción–, como la ciencia, han buscado siempre dar claves para apoyar en el camino marital; en este último ramo es en donde recientemente, un equipo de investigación rea lizó un trabajo, para saber de qué forma se logra sortear con éxito la vida en pareja.
LA IMPORTANCIA DE APRECIAR Tras varios meses de estudio, científicos de la Universi dad de Georgia determinaron qué es lo más importante para lograr que un matrimonio funcione. Al respecto, Ted Futris, coautor de la tesis, explicó que en este trabajo –publicado en Personal Relationships–, se concluye que “sentirse apreciado y valorado por el cónyuge, influye directamente en la percepción que se tiene sobre el matrimonio, además de los interesados que nos mostramos en la relación y la seguridad en que la pareja va a durar”.
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”En el estudio, encontramos que sentirse valorado por el cónyuge, influye de forma directa sobre cómo se siente un individuo sobre su matrimonio; qué tan comprometido está con éste y su creencia de que será duradero.” Ted Futris, coautor y profesor asociado del Colegio de Ciencias de la Familia y del Consumidor.
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Tras realizar encuestas sobre comunicación familiar, bienestar financiero y expresiones de congratulación con yugal, se percataron de manera contundente, de que el saber agradecer y reconocer a la pareja, es preponde rante para lograr una óptima calidad en cualquier relación marital.
EL VALOR DE UN SIMPLE “GRACIAS” En este tenor, el autor principal del estudio, Allen Barton, dijo que “es inimaginable hasta dónde puede llegar el decir ‘gracias’. Inclusive si la pareja está pasando una fase de angustia y dificultades en otras áreas, la gratitud puede ayu dar a promover resultados maritales muy positivos.” El investigador, añadió que esta indagación es pionera en documentar el “efecto protector que otorga sentirse apre ciado por su cónyuge, en especial si su comunicación no es muy buena”. Allen Barton –asociado postdoctoral, del Centro de Investigación sobre la Familia de la universidad de Geor gia–; agregó que “cuando las parejas tienen un patrón negativo de conflicto –como exigencias y retraimiento–, las expresiones de agradecimiento y valoración, pueden con trarrestar o aminorar los efectos negativos de este tipo de interacción sobre la estabilidad nupcial”.
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AYÚDALOS A ESCAPAR
LA LUCHA DE DUTCH KIDNEY FOUNDATION Por: Ariadna Lira
Para ayudarlos a difundir la campaña “Ayúdalos a escapar”, en tus redes sociales: “2.5 millones de enfermos del riñón están presos dentro de su propio cuerpo. #HelpThemEscape #PortableKidney”
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ste hombre espera con angustia dentro de una pri sión; baja las escaleras muy lentamente y sale al exterior, sin guardias ni esposas, sin alarmas ni dis paros, para acudir a un centro de diálisis.
Cualquier otro preso que viera de nuevo la luz del sol, las calles o a las personas, sentiría alivio y felicidad al pisar fuera –al menos algunos días de la semana, como lo hace él–, pero ¿Cómo puede sentir la libertad, si va de una cárcel a otra? Esta historia muestra un poco, de las difíciles situaciones y sensación de encarcelamiento, que cada día, experimenta un paciente renal que debe diali zarse, pues sin este procedimiento, muere.
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El Día Mundial del Riñón, se conmemora cada 10 de marzo y es una iniciativa de la Federación Internacional de Fundaciones Renales y de la Sociedad Internacional de Necrología.
La historia anterior, es el elemento central de la campa ña “El recluso prisionero”, la cual tiene el objetivo de difun dir el impacto de las enfermedades renales y contribuir al desarrollo del primer Riñón Artificial Portátil (RAP). SOBRE LA CAMPAÑA La Dutch Kidney Foundation –Fundación del Riñón de los Países Bajos–, trabaja en el proyecto mundial “Ayúdalos a escapar,” mediante una recaudación de 10 millones de euros, para producir dicho desarrollo médico, para que los pacientes renales pueden dializarse en cualquier momento y lugar, pero sobre todo, para recuperar su libertad. Y es que, las personas con este mal, que aún no son candidatos para trasplante, necesitan someterse a dicho tratamiento para seguir con vida: deben acudir a una clíni ca en promedio tres veces a la semana, para conectarse a una máquina de diálisis por cuatro horas. Con el RAP, que es una versión más pequeña y ligera que el actual aparato de hemodiálisis, el paciente podría someterse al tratamiento con mayor frecuencia y por perio dos más largos. EL APOYO DE MÉXICO La campaña cuenta con el apoyo de varias asociacio nes hermanas en todo el mundo y en nuestro país, parti
cipan la Fundación de Hospitales Civiles de Guadalaja ra y la Asociación Mexicana para el Estudio de la Aci dosis Tubular Renal, cuya fundadora y directora, platicó con Farma IQ, para explicar mejor en qué consiste este trabajo. La Licenciada Fernanda Arce Amaré, expuso que la Federación Internacional de Fundaciones Renales, agrupa a ONGs de todo el mundo; “ahí es donde el organismo que represento, conoció a la Fundación del Riñón de los Países Bajos, ya hace varios años y desde entonces se ha trabajado en varios proyectos juntos, sobre todo en difu sión de lo que es la enfermedad y en este caso, les brin damos apoyo para difundir en México, la campaña y la realización del primer RAP”, explicó. La líder comentó que el paso número uno, consistió en la difusión del video, inspirado en una historia real acon tecida en Ámsterdam. “El hombre es prisionero más de su enfermedad renal, que de la misma cárcel; es la metáfora que nos maneja este cortometraje y es en lo que se inspira la campaña mundial Ayúdalos a escapar.” SOBRE LA RECAUDACIÓN Fernanda Arce, indicó que los fondos se recolectarán en línea, a través de la página a través de la página web: www.helpthemescape.org/es. “La recaudación de fondos está controlada y regulada por las autoridades europeas, para brindarles la transparencia necesaria a todas las apor
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ESPÍRITU DE SERVICIO… La Licenciada Fernanda Arce Amaré, es fundadora y directora ejecutiva de la Asociación Mexicana para el Estudio de la Acidosis Tubular Renal A.C., donde desde 2008, da apoyo a los pacientes y sus familiares a través de un tratamiento holístico e integral. A partir de junio de 2014, está a cargo de la promoción del Día del Riñón de manera local, para diseminar el mensaje global de la campaña a través de medios tradicionales y de redes sociales. Como representante, está dedicada al diálogo con autoridades e instituciones de salud, para crear conciencia y promover la detección temprana de las enfermedades del riñón.
taciones que se reúnan en ese continente y en el resto del mundo”. Lo mejor de todo, es que las personas pueden donar desde un peso “no es una cifra específica, sino en lo que uno pueda aportar”.
de 2017; obviamente, para producirla en masa, se necesi tan realizar adecuaciones y más prototipos para ajustar lo que se deba, para el funcionamiento del primer prototipo”, indica la entrevistada. Con esta campaña se pretende que en cinco años, el desarrollo científico, pueda ser probado en muchos más pacientes; no hay una fecha límite para la donación; y las acciones se mantendrán hasta que los fondos requeridos, sean juntados. El desarrollo está cargo de la Fundación del Riñón de los Países Bajos, ellos tienen los derechos de autor, están traba jado con los doctores y técnicos e investigadores no sólo holandeses, sino también de diferentes partes del mundo.
LA IMPORTANCIA DE ALCANZAR LA META “Los donativos serán utilizados exclusivamente para desarrollar el primer prototipo, es decir la primera máqui na que sea probada en los primeros pacientes a finales
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De acuerdo con la activista, el éxito del prototipo del Riñón Artificial Portátil, “es un parte aguas en el tratamien
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DE CIFRAS…
to hemodialítico, porque se llevan 70 años con esta tera pia sustitutiva y desde entonces no ha existido realmente un cambio profundo en su funcionamiento; entonces este RAP, brindará al paciente más libertad de retomar su pro ductividad y su vida”. Fernanda Arce, exhortó a la gente a participar en esta campaña: “Invitaría no nada más a los enfermos renales sino a todos los mexicanos, que somos el país número uno en obesidad y esa es la primera causa de este mal. Muchos connacionales estamos en riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica”. “Les invitaría a conocer más, a donar aunque sea un peso para algo que se está desarrollando y en un futu ro quizás los pueda liberar de esta prisión de acudir a los centros de diálisis y estar cuatro horas a una máquina, para poder seguir vivo”.
Datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), apuntan que en el mundo hay más de 500 millones de personas con enfermedad renal, de las cuales 75 millones se encuentran en etapas 4 y 5. En el caso de México, hay arriba de 9.5 millones de pacientes con este mal; cada año mueren por su casusa, alrededor de 80 mil personas y es la quinta causa de defunciones y la tercera a nivel hospitalario. La tendencia de su crecimiento, va en aumento, pues anualmente se detectan al menos, 40 mil casos nuevos de insuficiencia renal.
Finalmente, indicó que “la cultura de la prevención es lo más importante, no nada más en México sino en el mun do; si uno lleva un estilo de vida saludable, evitará desarro llar enfermedades no nada más renales sino crónicas, que ya se están convirtiendo en una epidemia global”.
Para más información sobre enfermedades del riñón, se pueden visitar las páginas de la Federación Internacional de Fundaciones Renales: www. ifkf.org; Asociación Mexicana para el Estudio de la Acidosis Tubular Renal A.C.: www.acidosistubular. com; Día Mundial del riñón: http://www.worldkidneyday.org/; y la de la Asociación Ale (donación de órganos): www.asociacionale.org
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CICATRIZACIÓN
DE HERIDAS
Prevención y avances para evitar la amputación Por: Ariadna Lira
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n los últimos años, organiza ciones internacionales oficiales y no gubernamentales de salud, han reformulado e implementa do, estrategias que implican una cultura preventiva, pues las principales causas de que una enfermedad se vuelva mor tal, son el poco cuidado que se tiene a sí mismo un individuo cuando presen ta algunos síntomas, la poca difusión, el diagnóstico fuera de tiempo y por ende, la atención médica diferida; así como el poco acceso a la salud, que padece gran parte de la población del planeta. Según cifras de la Secretaría de Salud, actualmente en México, hay una población que supera los 100 millones de habitantes. “La mitad cuenta con un seguro de alguna insti tución pública como el Instituto Mexi cano del Seguro Social, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Fuer zas Armadas o Pemex” y a su vez, el sector salud ha afiliado a 34 millo nes de personas al Seguro Popular, pero alrededor de 20 millones más, no cuenta con ningún seguro médico. Sobre el tema, la Doctora Leticia Ávila Burgos, investigadora del Institu to Nacional de Salud Pública, señaló que “los servicios de salud o el Siste ma de Salud Mexicano tienen que dar respuesta a este número crecien te de enfermos diabéticos, hiperten sos, pero también tienen que hacerlo para enfermedades como cáncer de mama o emergentes, como la Influen za o el dengue, entonces, el costo insostenible de la atención médica ha llevado a las autoridades a con cluir que la prevención es la nueva prioridad”.
Añadió que “hay mucha responsa bilidad, no solamente del Sistema de Salud Mexicano, sino de los hogares mexicanos también, en la promoción de hábitos y estilos de vida mucho más saludables”. ¿Cuántas veces no hemos escucha do que alguien hace caso omiso ante alguna señal de alerta? Por ejemplo, en el caso de las heridas, cuya manera de sanar nos dice qué tan óptimo fun ciona el sistema inmune y aunque pare ciera una cuestión que se resuelve con higiene y la ayuda del botiquín básico, si no se sabe tratar o si son lesiones que se presentan cuando el paciente tiene algún padecimiento que obstruya su curación –como la diabetes o enferme dades circulatorias–, pueden culminar en una amputación. LESIONES DE CUIDADO Se considera que una herida es crónica cuando no ha sanado entre cuatro y ocho semanas desde su ini cio, además de no mostrar tendencia a la cicatrización.
Esta condición, ocurre cuando el paciente presenta hipoxia o falta de oxígeno en los tejidos y por esa razón el proceso de curación se ve impedido; aunado a otros efectos y/o alteraciones causadas por enfer medades como insuficiencia venosa o diabetes mellitus. De acuerdo con la “Guía de cui dados enfermeros de heridas Cróni cas” Comisión de Úlceras por Pre sión y Heridas Crónicas, del Hospital Universitario Príncipe de Asturias, en España, una “herida se define como una lesión tisular producida por acci dente, acto de violencia o interven ción quirúrgica”. Asimismo, una “herida crónica sería aquella cuya evolución es tór pida y tarda en cerrar –más de tres semanas–. Dentro de la tipología, destacan por su incidencia, las úlce ras por presión, las vasculares, el pie diabético y las quirúrgicas de evolu ción retardada”.
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Por su parte, “una úlcera por pre sión se define como una lesión tisular de origen isquémico producida por presión prolongada y/o fricción entre dos planos. En todos los casos se pro duce una interrupción de la función anatómica o fisiológica del tejido”.
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Lavado de piel
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Ácidos grasos hiperoxigenados
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Crema hidratante
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Ropa limpia
CUIDADOS “Las heridas deben de ser con templadas como en un todo, porque sean cuales sean las causas que las producen, el proceso fisiológico que nuestro organismo realiza para cica trizarlas es el mismo. Aunque sí debe mos diferenciar las acciones encami nadas a la eliminación de estas cau sas,” indica la investigación. Sobre los cuidados generales, que varían según el origen y carac terísticas de la herida, la tesis señala que se deben de tener los siguientes cuidados: 1. Lavado de la piel con agua tem plada y jabón neutro, secado exhaus tivo sin fricción. 2. Aplicar ácidos grasos hipero xigenados (AGHO) en zonas de riesgo, con masaje ligero y de for ma circular. No masajear en zonas de prominencias óseas previamente enrojecidas. 3. Aplicar crema hidratante en pie les secas. 4. Mantener la ropa que está en contacto con la piel limpia y sin arru gas –como cama, sillón, etc. –.
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FACTORES QUE PODRÍAN EMPEORAR UNA HERIDA Existen heridas que tardan varias semanas en sanar y algunos ejemplos de las que pueden convertirse en crónicas son las úlceras profundas, quemaduras severas y las cortaduras infectadas. Las condiciones que retrasan su sanación y podrían conllevar a una herida crónica, pueden ser: • El suministro insuficiente de sangre u oxígeno, causado por la presión arterial baja o bloqueo en los vasos sanguíneos: generalmente ocurre con más frecuencia en fumadores, personas con males vasculares o cardíacos; así como con enfermedades en sangre, corazón, riñón o pulmones, que provoquen una baja en el envío de oxígeno a los tejidos. • Una infección: acontece cuando entran bacterias en la herida; muchas
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NUEVOS DESARROLLOS
MEJOR CICATRIZACIÓN
LOS EXPERTOS EXPLICAN
Recientemente, la empresa mexicana global, Silanes, en alianza con la alemana SastoMed, trabajó para traer al país Granulox, el primer dispositivo médico en aerosol de hemoglobina altamente purificada, que transporta oxígeno al fondo de las heridas crónicas, que de acuer do con sus creadores, “tiene una efi cacia de curación del 93 por cien to y acelera en más de la mitad, la velocidad de cicatrización, sin efec tos secundarios”.
Con la hemoglobina purificada en aerosol, los pacientes reducen el tiempo tratamiento para que cierren adecuadamente sus heridas; “al apli carla en la zona afectada, con lim pieza previa, el periodo de cicatriza ción se reduce a sólo ocho semanas, la herida puede disminuir hasta un centímetro cuadrado por día, depen diendo de la amplitud y profundidad de la misma”.
La licenciada en enfermería, Oti lia Cruz Castañeda, miembro del consejo consultivo de la Asociación Mexicana para el Cuidado Inte gral y Cicatrización de Heridas A.C. (AMCICHAC,) indicó que “las heridas crónicas en el mundo son un problema de salud pública que disminuye la cali dad de vida de la población, genera repercusiones psicológicas, económi cas, incapacidad física, dolor e inco modidad, incluso pueden llevar a la persona al deceso”.
Según se explicó, “esta herramien ta terapéutica contribuye a prevenir la amputación de extremidades infe riores y a mejorar la calidad de vida de las personas que sufren este tipo de heridas”. Este desarrollo podría mejorar la calidad de vida de pacientes con heri das crónicas causadas por úlceras de pie diabético, por presión, venosas y arteriales, mixtas, o bien, heridas no cicatrizadas post-amputación.
En un estudio publicado por la revista German Medical Science, donde se buscaba probar la efica cia de este producto, 42 pacientes mexicanos con heridas crónicas, fue ron sometidos a la aplicación de hemoglobina altamente purificada en aerosol; los resultados apuntan que el 93 por ciento de los pacien tes cicatrizaron. Es importante resaltar que para que el tratamiento funcione debe con trolarse la enfermedad base de la cual se derivó la herida.
“Según un estudio reciente realiza do por la Comisión Permanente de Enfermería de la Secretaría de Salud, la demanda del cuidado de heridas se orienta hacia la atención de aque llas catalogadas como crónicas en 64.3 por ciento y agudas en 35.7 por ciento. Las úlceras crónicas oca sionadas por pie diabético ocupan el 72 por ciento de los casos, le siguen con un 13 por ciento, las heridas por dehiscencia –apertura espontánea de una zona suturada–, las úlceras por presión representan el 7 por cien to, mientras que las heridas venosas y arteriales corresponden al 6 y 2 por ciento respectivamente”, explicó.
veces se da por el contacto de objetos infectados en la lesión como vidrio o metal. El tejido muerto favorece la proliferación de bacterias. Hay padecimientos como la diabetes, que pueden aumentar el riesgo de contaminación. • Baja en el sistema inmunológico: los tratamientos de radiación, mala nutrición y algunos medicamentos como los esteroides, debilitan el sistema inmune. También ciertas enfermedades como el cáncer o la diabetes, que pueden debilitarlo, provocado dificultad al combatir una infección. • La inflamación de tejidos: suele suceder con lesiones traumáticas o con condiciones que causan una disminución en el flujo sanguíneo al área, como la insuficiencia cardíaca o problemas vasculares; por consecuencia, la inflamación aumenta la presión que disminuye el flujo de sangre al área afectada.
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ALGUNOS SÍNTOMAS DE UNA HERIDA CRÓNICA SON:
Y es que, datos de la Organización Mundial de la Salud, revelaron que del total de amputaciones de las extremi dades inferiores en el mundo, entre 40 y 85 por ciento están relacionadas con la diabetes, particularmente con heri das por pie diabético. Por otro lado, las úlceras por pre sión, se originan cuando una persona se encuentra inmóvil en una cama, hos pitalizada o sentada en una silla de ruedas por largos periodos. Las heri das arteriales son aquellas que tienen las arterias tapadas e impiden el riego sanguíneo correcto a las piernas, las cuales reciben pocos nutrientes y oxí geno. Las úlceras venosas son secun darias a las várices, las cuales son ocasionadas por un mal funcionamien to de las válvulas en las venas; mismas que generan inflamación y dolor. LA IMPORTANCIA DE UNA OXIGENACIÓN CUTÁNEA En un tejido normal, la concentra ción de oxígeno es de más de 40
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mmHg –milímetros de mercurio–; sin embargo, en la mayor parte de las heridas crónicas su concentración es tan baja que se encuentra en un nivel crítico y la cicatrización de la herida es imposible. Cuando la concentración de oxí geno está por debajo de 20 mmHg en la mayoría de los casos el tejido se necrosa, es decir, provoca la muer te masiva de las células. El Doctor Omar Abisaí Ramírez Saavedra, angiólogo cirujano vas cular, jefe de Cirugía e Investigación Quirúrgica en la Clínica de Enferme dades Vasculares y Obesidad de Oaxaca, explica que “la lesión pri maria impide el suministro de oxígeno desde dentro, al igual que del exte rior, la razón es porque las heridas están cubiertas por una fina capa de líquido llamado exudado, la cual tam bién es importante para la curación, pero el oxígeno no se difunde ade cuadamente y por ende la herida no puede cicatrizar. Por ello, la necesi
• Supuración amarillenta, verdosa, marrón o lechosa, en el área afectada. • Inflamación, sangrado o dolor. • Dificultad para mover el área. • La herida se hace más grande o más profunda. • La piel de alrededor se hace oscura y está caliente al tacto. • Fiebre.
dad de contar con un mecanismo de acción externo que aporte oxígeno suficiente hasta el fondo de la herida para que cicatrice correctamente en el menor tiempo posible”. Finalmente, la Doctora Brenda Sánchez, gerente médico de Labo ratorios Silanes, agregó que en la firma se enfocan “en desarrollar y acercar innovaciones terapéuticas a la comunidad médica en beneficio de la salud de sus pacientes, y esta mos convencidos que Granulox apor ta beneficios tangibles en la curación de úlceras crónicas que llegan a ser un factor de incapacidad física”.
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EL CUIDADO DENTAL
EN LA INFANCIA CONSEJOS Y SIGNOS DE ALERTA
L
Por: Ariadna Lira
os buenos hábitos se aprenden desde los primeros años de vida y un padre que se preocupa por el bienestar de sus hijos, buscará la mane ra de enseñarles a cuidar de sí mismos, pero antes, debe de conocer un poco más sobre los temas referentes al cuidado, educación y crecimiento –físico y mental– de los pequeños, labor que es ardua y constante, porque en la vida como en la paternidad, cada día se aprende algo nuevo. En el tema del cuidado bucal ocurre lo mismo, entre los consejos empíri cos y los odontológicos, a veces quedan ciertas dudas que a veces resol vemos en la práctica y a veces no, por ejemplo ¿Es verdad que el uso de
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3 veces o al día
después
de cada
alimento
chupones y mamilas afecta el correcto crecimiento denta rio? ¿Qué cuidados se deben tener para que en un futu ro los niños tengan un aparato dental sano? ¿Existe algún riesgo dentro de la dentición? ¿Cómo aminorar los males tares que produce? Para responder esas y otras dudas, acudimos a una especialista con 35 años de experiencia que además es madre, así que nadie mejor para responder. UN CUIDADO DESDE EL INICIO Actualmente la Doctora Rosa María Romero Martínez, Odontóloga de Práctica General, egresada de la Univer sidad Nacional Autónoma de México, trabaja en su con sultorio ubicado en Calle Torres Bodet, número 11 Local 5, en la Colonia Santa María la Ribera y se dedica a la odontología integral. Acudimos a ella para resolver algunas de las principa les inquietudes sobre el cuidado dental en los menores y comenzamos con las preguntas:
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¿Qué es la dentición y a qué edad inicia? “La dentición es un sistema masticatorio, que forma par te de nuestro organismo; nos sirve para alimentarnos, nutrir nos, desarrollarnos y está implicada en la fonación. Como cualquier otro de nuestros sistemas, es muy importante por muchas razones. ¿Cuáles son los principales puntos que un padre debe conocer sobre esta etapa en sus hijos? “El inicio de las erupción de las piezas dentales, se da en promedio, en los seis primeros meses de vida; a par tir de ahí, hasta los dos años, es cuando el niño tendrá su dentadura completa. A partir de ese tiempo, el pequeño no debe de tomar biberón porque ya tiene su sistema masticatorio integrado y puede realizar la función de la masticación”.
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El secreto para no tener caries, es lavarse los dientes tres veces al día o después de cada alimento, además de manejar las técnicas adecuadas, como la de bass o la de barrido y una dieta saludable, con la exclusión de alimentos chatarra o con alto contenido calórico.
¿Existe algún riesgo dentro de esta etapa? “Como riesgo, tenemos la aparición de caries dental y con una de ellas, existe peligro de infección, que puede dañar las anginas o favorecer la proliferación de una bac teria llamada estafilococo hemolítico, que suele afectar a los niños con males como fiebre reumática. Esta condición, se manifiesta entre los cinco y doce años, con temperaturas altas, o síntomas como las de una gripe con cuadros severos; entonces es importante que los niños no ten gan caries en las piezas, porque pueden quedar afectados”. ¿Es verdad que los chupones y mamilas perjudican el correcto crecimiento dentario? “Existen hábitos perniciosos en los niños, tales como chuparse el dedo, que puede deformarles el maxilar supe rior, provocando que se vuelva protrusivo y no tenga una buena relación o anclaje en la masticación; otro hábito
perjudicial tiene que ver con que se empujen la dentadura con la lengua y eso provoca también la deformación del maxilar superior. El síndrome de biberón es otra práctica nociva; no es correcto que después de los dos años el menor siga tomando mamila, ya que si se queda con la leche o con residuos de ésta al dormir, este producto se convierte en ácido y empieza el proceso cariogénico, con la descalci ficación del esmalte”. ¿Qué cuidados debemos tener para que en un futuro, nuestros niños tengan un aparato dental sano? “Es importante que a partir de los tres años, hasta los trece, el infante reciba cada año, aplicaciones tópicas de floruro, para que el esmalte se haga duro y fuerte, ya que en edades tempranas se tiene proporcionalmente abier to el poro de éste y con esa acción lo protegemos de la caries”.
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La doctora Rosa María Romero, hace las siguientes recomendaciones: • “Es importante que los niños tengan muy buena higiene; enseñarles una correcta técnica de cepi llado; el secreto para no tener caries es lavarse los dientes tres veces al día o después de cada alimen to, además de manejar las técnicas adecuadas: Técnica de bass: de arriba hacia abajo, en for ma circular y de atrás para adelante en las caras masticatorias. Técnica de barrido: de la encía hacia la parte inci sal –donde cortan o inciden–, en la parte lingual, labial y la palatina”. • “Otra acción de gran importancia, es tener bue nos hábitos: si comen el dulce, antes de tres minutos empieza el proceso cariogénico; la encomienda es que terminen esa golosina y aunque sea con cepi llo y agua, antes de tres minutos empiecen a retirar se el azúcar de los dientes”.
• “Evitarles dietas chatarra como frituras, almidones, que son carbohidratos que también se desdoblan y se vuelven ácidos”. • “Parte del secreto para una dentadura sana, es el correcto cepillado y una dieta sana; ayudarlos tal vez con pastillas reveladoras, para que ellos vean los puntos donde les falla su técnica de cepillado; visitar al menos cada seis meses al dentista”. ¿Cómo podemos aminorar molestias durante la erupción dental? “Básicamente con aplicaciones tópicas de gel, cuya recomendación debe hacer un doctor. También en casa, se pueden hacer masajes circulares en la encía en forma de círculo, por medio de hule látex o un chupón; la zona se estimula para adelgazar un poco el epitelio y ayudar a que los dientes erupcionen más rápidamente. Podemos dar a nuestros hijos, una alimentación en fibra, algunas zanahorias, verduras, ejotes, comida que ellos pue dan usar para tallar su encía para estimular la erupción.
La Dra. Rosa María Romero Martínez, se ha dedicado por 35 años a la práctica de la odontología integral; para mayores informes o consultas sobre, puede comunicarse a los teléfonos 55 66 38 01, o 55 23192545.
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En el caso de dientes permanentes, a veces la pieza se detiene porque la encía es gruesa y fibrosa; a partir de sie te u ocho años que empieza este tipo de erupción, se pue den hacer pequeños ojales para retirar esa encía fibrosa, ayudados con el tratamiento dental odontológico, para que los dientes puedan bajar más libremente. Algunos dentistas recomiendan tomar algunos antinflamatorios con analgésicos, al menos uno cada ocho horas, por mucho, cada cinco días”. ¿Cuántas piezas dentales deben brotar en los primeros años y aproximadamente a qué edades? “La primera etapa abarca 20 piezas dentales: cuatro incisivos supriores, dos caninos y dos molares superiores, de cada lado. En la mandíbula o parte inferior son cuatro incisivos, dos caninos y cuatro molares. La erupción ocurre entre los seis meses y dos años de edad. La segunda etapa o dentición permanente, empieza a partir de los seis o siete años, hasta los 18 a 25 años, sien do 32 piezas por lo regular, si contamos los terceros mola res: en la parte superior del maxilar, cuatro incisivos, dos caninos, cuatro premolares –dos de cada lado–, y tres molares grandes. Lo mismo en la parte inferior de la man díbula: cuatro incisivos, dos caninos, cuatro premolares y tres molares grandes de cada lado”. ¿Durante la dentición, existen señales de alarma sobre padecimientos presentes o futuros en los pequeños, que debamos conocer? “Puede ser la hipoplasia del esmalte o amelogénesis imperfecta, pues cuando administramos antibióticos en grandes cantidades en el menor y sus dientes están en desarrollo, puede haber un problema en el esmalte, que tiende a producirse de una forma defectuosa con machas blanquecinas, que son zonas susceptibles a caries por estar descalcificadas.
café. A esto se le llama fluorosis dental y en algunos esta dos de la Republica como Aguascalientes, las personas tienen ese problema o son susceptibles a tener ese defec to en el esmalte y por ende, tienen que ir a checar con el odontólogo. En el primer caso, se hacen aplicaciones de floruro cada año y se manda al niño su calcio y en el segundo, debemos asegurar que las piezas no vayan a romperse, porque tendrían que ponerse una reconstrucción. Esos son signos de alarma, el tono del esmalte de las piezas dentales; deben de tener un tono homogéneo y no imperfecto con zonas blanquecinas o amarillentas”. ¡CUIDEMOS LA SONRISA DE NUESTROS NIÑOS! Como ha mostrado la Doctora Rosa María, pode mos prevenir enfermedades dentales en los menores, con acciones oportunas, higiene y una buena alimentación; en caso de presentarse algún mal, una atención oportuna, puede evitar afecciones a la salud y/o la pérdida de las piezas dentales. La especialista concluye, invitando a cuidar la sonrisa de los niños: “nuestro sistema masticatorio es la entrada para alimentar a nuestro organismo y tiene tres funciones: masticatoria, fonética –con la falta de piezas dentales no podemos hablar bien– y estética. Una linda sonrisa es una presentación para muchos lugares, para nuestro trabajo, escuela, para podernos desarrollar; es una presencia, la estética es importante, la fonación también y la mastica ción, pues si molemos bien nuestros alimentos, serán bien asimilados en nuestro organismo y absorbemos correcta mente los nutrientes”.
Si uno vive en regiones donde el agua tiene mucho flo ruro, los dientes pueden erupcionar con esmalte de color
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TERAPIA DUAL PARA HIPERTENSIÓN
Y DIABETES
E
n México, la causa número uno de muerte, tiene que ver con las enfermedades del corazón y además, es alto el porcentaje de población adulta, que presenta de manera simultánea, dos padecimientos crónicos que dañan el músculo cardiaco, como es el caso de la Hipertensión Arterial (HTA) y la Diabetes Mellitus (DM).
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Las cifras oficiales son alarman tes: en este país, cada año mueren 74 mil personas a consecuencia de la DM y sus complicaciones; mien tras que la HTA –conocida como el “asesino silencioso”–, ataca a más de 15 millones de mexicanos de entre 20 y 69 años; además el 50 por ciento de los hombres mayores de 60 años, es hipertenso. En números de la Encuesta Nacio nal de Salud y Nutrición (Ensanut) 2012, que se realiza cada seis años, se revela que en esta nación, una de cada 10 personas tiene DM, aunque
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la Federación Mexicana para la Dia betes (FMD), señala que el dato ante rior podría ser del doble, pues existe un número similar de individuos que viven con diabetes y no lo saben. LA IMPORTANCIA DE PREVENIR El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), indica que la HTA, “es una enfermedad crónica en la que aumenta la presión con la que el corazón bombea sangre a las arterias, para que circule por todo el cuerpo. El sobrepeso y la obe sidad pueden aumentar la presión
arterial, sube los niveles de glucosa en la sangre, colesterol, triglicéridos y ácido úrico, lo que dificulta que la sangre fluya por el organismo”. Es entonces que para la preven ción, es fundamental mantener una dieta equilibrada y saludable, hacer ejercicio, además de tratar de conser var el peso adecuado. En caso de presentar algún sínto ma, se debe de buscar la opinión médica, para una detección opor tuna y tratamiento adecuado, que como eje tenga una alimentación apropiada y un monitoreo constante.
Tanto
la
diabetes,
como la hipertensión, aumentan el riesgo de daño al corazón, que es la causa número uno de muertes en México.
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1 de cada 10
personas tiene Diabetes Mellitus
En el informe realizado por la Fundación IDEA y publicado en 2014,
denominado
“¿Cómo vamos con la Diabetes? Estado de la
Política
Pública”,
se indica que esta enfermedad, es responsable de la pérdida de 14.2 años de vida saludable, por cada mil habitantes y sus costos indirectos – mortalidad y discapacidad– en 2011, ascendieron a 4 mil 304 millones de dólares.
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UN NUEVO DESARROLLO Cardiólogos mexicanos y médi cos internistas, encontraron que el uso de medicamentos que combinan dos sales distintas en una sola table ta, para tratar HTA y DM, puede evi tar un conjunto de efectos indeseables que se presentaban anteriormente con las monoterapias, como lo era contro lar la presión pero alterar los niveles de azúcar y lípidos en sangre. En ese tenor, el Doctor Alberto Francisco Rubio Guerra, médico inter nista y jefe de Enseñanza e Investiga ción del Hospital General de Ticomán de la Secretaría de Salud de la Ciu dad de México, explicó que en nues tro país, la prevalencia o frecuencia de pacientes que presentan al mis mo tiempo hipertensión y diabetes, es muy alta y que ambas enfermeda des pueden provocar fallas cardiacas cuando no son bien atendidas.
El también coautor del estu dio “Cambios metabólicos ocasio nados por las combinaciones de losartán con hidroclorotiazida o con amlodipino en pacientes hiperten sos”, recientemente publicado en la revista “Medicina Interna de Méxi co”; detalló que en el trabajo ana lizaron a un grupo de 60 pacien tes que padecen de manera simultá nea hipertensión arterial descontro lada y obesidad con alto riesgo de adquirir diabetes. Dicha población, fue dividida aleatoriamente en dos grupos, quie nes aceptaron participar para utilizar respectivamente dos terapias: losar tán combinado con hidroclorotiazi da, vs losartán con amlodipino. El equipo de investigación, buscó la combinación que permitiera con trolar de manera más adecuada la presión arterial sin impactar nega
situ
“Las monoterapias contra la hipertensión,
incrementan
el riesgo de desajustes en lípidos y glucosa. La combinación losartán - amlodipino evita efectos colaterales.” Doctor
Alberto
Francisco
Rubio Guerra, Hospital General de Ticomán, Ciudad de México.
tivamente a los niveles de glucosa o lípidos y colesterol LDL en la san gre, que es una alteración frecuen te entre pacientes con diabetes mal controlada. El investigador señaló que “una vez terminado el estudio, se demostró que las dos combinaciones son igual de eficaces para reducir la presión arterial, pero la mezcla de losartán con amlodipino, logra un mejor con trol de la glucosa –o la glucemia– en estos pacientes, mientras que el gru po de losartán con hidroclorotiazi da no lo logra, de hecho lo aumen ta levemente”. Añadió que aunque ya se sabía que el medicamento losartán redu ce la presión arterial, por sí mismo no permite controlar la hipertensión a lar go plazo, por ello es necesario com binarlo con otros antihipertensivos.
De este modo, el estudio publica do por médicos mexicanos, permitió medir que cuando el losartán se com bina con un diurético como hidroclo rotiazida, se controla bien la presión pero en la química sanguínea apa rece información que está asocia da a la diabetes, como un aumento en glucosa y triglicéridos en la san gre. En contraste, en la combinación de losartán con amlodipino controla la hipertensión y mejora significativa mente la glucemia. Los factores que más predisponen a las enfermedades del corazón son: sobrepeso tabaquismo sedentarismo
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