Tratamiento Odontologico de paciente con retraso psicomotor

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS “FRANCISO GARCÍA SALINAS”

ESPECIALIDAD EN ODONTOPEDIATRÍA

ALUMNO: ANA PAULA LUÉVANO

BUENO ASESOR: MARTHA ELENA HERNÁNDEZ MONTOYA

TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO DE PACIENTE CON RETRASO PSICOMOTOR E HIPOACUSIA

INTRODUCCIÓN

Capacidades Rudimentarias Retardo mental PCI Autismo Epilepsia Pérez-Olarte, P. (2003). Evaluación y manejo del niño con retraso psicomotor. Pediatr Integral, 7(8), 557-566.

Pisón, J. L., & Galindo, L. M. (2011). Evaluación y manejo del niño con retraso psicomotor. Trastornos generalizados del desarrollo.

INTRODUCCIÓN

PROCESO Abstracción y Simbolización Externar necesidades Aislamiento Condiciones Intelectuales Primitivas Dr. Marcelo Rain Hernandez. (2013) hipoacusia Neurosensorial .pontificia universidad católica de chile; escuela de medicina ; otorrinolaringología.

Madrigal, C. G. E., Sandoval, C. B. E. M., De la Teja Ángeles, C. E., & Cervera, C. D. B. C. Manejo estomatológico del niño sordo o con hipoacusia.

RETRASO PSICOMOTOR

ADQUISICIÓN TARDÍA DE HABILIDADES MOTORAS

Alteraciones fisiológicas

ETIOLOGÍA O FACTORES DE RIESGO

• Lesión en el SNC • Afección que provoque secundariamente afecciones en el SNC • Alteraciones Genéticas • Medio ambiente

PRE-POST NATALES

Hospital General de México; retraso psicomotor; guía diagnostica de medicina y rehabilitación

EPIDEMIOLOGÍA

Hospital General de México; retraso psicomotor; guía diagnostica de medicina y rehabilitación

DIAGNÓSTICO Y EXAMENES COMPLEMENTARIOS

IMPRESIÓN CLÍNICA

EVIDENCIA

DIAGNÓSTICO

TEST BRUNNET-LECINE TEST DE CRIBADO TEST DE DENVER TABLA DE HAIZEA-LLEVANT

H.C.

EXPLORACIÓN Y VALORACIÓN

Pisón, J. L., & Galindo, L. M. (2011). Evaluación y manejo del niño con retraso psicomotor. Trastornos generalizados del desarrollo Juan Narbona y Emilie Schlumberger ; Retraso Psicomotor; unidad neurológica Pediátrica, clínica universitaria de Navarra, Pamplona..

PREVENCIÓN PRENATALES

EVITAR CAUSAS ETIOLÓGICAS

DIAGNÓSTICO PRECOZ POSTNATALES

TRATAMIENTO Evitar desarrollo de deficiencias técnica educativa, de rehabilitación

Establecidas : incidan en menor medida

Juan Narbona y Emilie Schlumberger ; Retraso Psicomotor; unidad neurológica Pediátrica, clínica universitarNavarrPamplona.

HIPOACUSIA DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA AUDITIVA O DE LA CAPACIDAD DEL OÍDO PARA CAPTAR SONIDO

ETIOLOGÍA

Congénitas Adquiridas

• • • • • •

Genéticas Del desarrollo Infecciosas Hipoxia Tóxicas Traumáticas

Madrigal, C. G. E., Sandoval, C. B. E. M., De la Teja Ángeles, C. E., & Cervera, C. D. B. C. Manejo estomatológico del niño sordo o con hipoacusia.

EPIDEMIOLOGÍA

1/1000

6.

Instituto Nacional de Estadística y Geografía; INEGI (2012) “estadísticas a propósito del día internacional de las personas con discapacidad. Datos Nacionales.

CLASIFICACIÓN

NORMAL

• Menos de 10 a 26

HIPOACUSIA LEVE

• de 27 a 40

HIPOACUSIA MODERADA

• de 41 a 55

HIPOACUSIA SEVERA

• de 56 a 71

HIPOACUSIA MUY SEVERA

• de 70 a 90

HIPOACUSIA PROFUNDA

OMS

• igual o mayor a 91

Madrigal, C. G. E., Sandoval, C. B. E. M., De la Teja Ángeles, C. E., & Cervera, C. D. B. C. Manejo estomatológico del niño sordo o con hipoacusia.

FISIOPATOLOGÍA

SENSORIAL

CONDUCCIÓN

NEURAL

Muhamad Tahad y Guillermo Plaza; (2011) HIipoacusia neurosensorial: diagnóstico y tratamiento; servicio de otorrinolaringología. Hospital de Fuenlabrada Msdrid

PREVENCIÓN

OTOTÓXICOS

TRATAMIENTO

AUDÍFONOS

vitaminas B, A, C Y E extractos de Ginkgo Biloba

IMPLANTE COCLEAR

Muhamad Tahad y Guillermo Plaza; (2011) HIipoacusia neurosensorial: diagnóstico y tratamiento; servicio de otorrinolaringología.

Hospital de Fuenlabrada Msdrid

CASO CLÍNICO

NOMBRE: J.M.M.H GENERO: Masculino FECHA DE NACIMIENTO: 19-02-04 LUGAR DE NACIMIENTO: Sauceda De La Borda, Vetagrande, Zacatecas.

MOTIVO DE CONSULTA “TRAE LA MUELA PICADA”

PADECIMIENTO ACTUAL

DOLOR

ANTECEDENTES PRENATALES, NATALES Y POSTNATALES

madre

parto

Período neonatal

25 años

• • • • • •

2 Normoevolutivo Sin complicaciones A término Eutócico Intrahospitalario

• Ictericia • Vómito • Malformación en pabellón auricular • Ano imperforado

• sostuvo la cabeza al año • se sentó después del año • se paró después del año ,casi a los dos • las primeras palabras que emitió fue a los 5 años • control de esfínteres comenzó a los 4 años sin tener un completo dominio • inició la escuela a los 6 años y actualmente asiste a escuela regular (4to de primaria), con apoyo USAER

PACIENTE

DESARROLLO PSICOMOTRIZ

o-3

NO

HÁBITOS

Años

PSICOLÓGICOS

• TÍMIDO • INTROVERTIDO • TEMEROSO

ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES

Abuela Materna

DIABETES MELLITUS

Tía

RETRASO PSICOMOTOR

ANTECEDENTES

INGRESO

ODONTOLÓGICOS

CLIO 10/03/14

1era

15 días antes

TEMOR

REVISIÓN

HÁBITOS PERJUDICIALES posturales

3

Años

ANTECEDENTES ODONTOLÓGICOS

FAMILIARES Madre

Enfermedad Periodontal

DESCONOCE DE OTRO FAMILIAR

EXPLORACIÓN FÍSICA  Cráneo dolicocéfalo  cabello color café obscuro, lacio, abundante y buena implantación  ojos color café obscuro y presenta enrojecimiento del ojo izquierdo  nariz chata  los labios presentan continuidad y resequedad, mentón infantil  hipodesarrollo de las orejas derecha e izquierda  Extremidades superiores e inferiores se encuentran integras, pero sus movimientos de flexión y extensión son lentos

EXAMEN CLÍNICO INTRAORAL

AUMENTO VOLUMEN

Dentición Mixta

Lesiones Cariosas ICDAS

6 O.D.

DE

DIAGNÓSTICO GENERAL

Diagnóstico presuntivo

DISMORFÍAS, sin llegar a un síndrome RETRASO PSICOMOTRIZ Conjuntivitis aguda izquierda

HIPOACUSIA, conductiva neurosensorial bilateral MICROTÍA BILATERAL

DIAGNĂ“STICO DENTAL

Pulpitis irreversible

Caries ICDAS

Gingivitis Generalizada

O.D. 54 OD16 (O.2/2 ), OD26 (O.3/2), OD36(O 3/2), OD 75(O.3/2), OD 46 (O. 5/2)

PLAN DE TRATAMIENTO

FASE PREVENTIVA

• • • •

Técnica de cepillado Sugerencias dietéticas Sellador de fosetas y fisuras en O.D. 16 Profilaxis y aplicación de flúor

FASE REHABILITADORA

• Extracción de O.D 54 • Obturación con resina en O.D. 46, 75,36 y 26.

FASE DE MANTENIMIENTO

• Técnica de cepillado • Profilaxis • Aplicación de flúor

Valoración para tratamiento ortopédico u ortodóntico a partir de agosto 2014. (conveniencia o no, de hacerlo por las condiciones propias del paciente)

PRONÓSTICO

RESERVADO ya que mediante el tratamiento, e instrucción de técnica de cepillado y de hábitos alimenticios se conseguirá mejorar el estado de salud bucal, devolviendo funcionalidad e integridad de los órganos dentales dañados, pero dependemos de la colaboración del paciente y sus padres por su limitante física para realizar correctamente las indicaciones de la higiene dental y hábitos alimenticios.

EJECUCIÓN DE TRATAMIENTO

FECH A 10/03/14

TRATAMIEN TOS EJECUTADO S

HISTORIA CLINICA, RADIOGRAFÍA, EXTRACCIÓN DE O.D. 54 FOTOS

24/03/14

OBTURACIÓN TEMPORAL CON HIDRÓXIDO DE CALCIO E IRM EN O.D 46, TÉCNICA DE CEPILLADO .

31/03/14

OBTURACIÓN CON IONOMERO 0D 46, TÉCNICA DE CEPILLADO

26/05/14

OBTURACIÓN CON RESINA EN OD#26

CONCLUSIONES RP

multidisciplinario

PREVENCIÓN

PADRES

MANTENIMIENTO

VER,TOCAR Y GUSTAR

DEFICIENCIAS

REFERENCIAS 1.

Pérez-Olarte, P. (2003). Evaluación y manejo del niño con retraso psicomotor.

Pediatr Integral, 7(8), 557-566.

2.

Pisón, J. L., & Galindo, L. M. (2011). Evaluación y manejo del niño con retraso psicomotor. Trastornos generalizados del desarrollo.

3.

Dr. Marcelo Rain Hernandez. (2013) hipoacusia Neurosensorial .pontificia universidad católica de chile; escuela de medicina ; otorrinolaringología.

4.

Madrigal, C. G. E., Sandoval, C. B. E. M., De la Teja Ángeles, C. E., & Cervera, C. D. B. C. Manejo estomatológico del niño sordo o con hipoacusia.

5.

Hospital General de México; retraso psicomotor; guía diagnostica de medicina y rehabilitación 6.

Juan Narbona y Emilie Schlumberger ; Retraso Psicomotor; unidad neurológica Pediátrica, clínica universitaria de Navarra, Pamplona.

7.

Instituto Nacional de Estadística y Geografía; INEGI (2012) “estadísticas a propósito del día internacional de las personas con discapacidad. Datos Nacionales.

8.

Muhamad Tahad y Guillermo Plaza; (2011) HIipoacusia neurosensorial: diagnóstico y tratamiento; servicio de otorrinolaringología. Hospital de Fuenlabrada Msdrid.

La discapacidad no está en las personas faltas de una parte de su cuerpo, está en la mente de muchas que se dicen sanas

”