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N°9
L’insomnie Un sommeil rĂŠparateur est indispensable Ă une bonne qualitĂŠ de vie. Une insomnie peut avoir pour origine une cause banale (fatigue, surmenage, dĂŽner trop copieux et/ou trop "arrosĂŠ" - car l'alcool dĂŠsorganise le sommeil - stress, douleurs, ďŹ Ă¨vre, bruit, sensation de chaleur ou de froid, altitude, changement de lieu de sommeil‌), mais aussi parfois ĂŞtre une composante d'une maladie dont elle peut d'ailleurs ĂŞtre en partie rĂŠvĂŠlatrice (forte anxiĂŠtĂŠ, dĂŠpression, maladie mentale - comme la schizophrĂŠnie, maladies du sommeil, syndrome des jambes sans repos, apnĂŠes du sommeil‌). Les trois causes majeures de l'insomnie sont reprĂŠsentĂŠes par l'anxiĂŠtĂŠ (difďŹ cultĂŠ Ă s'endormir), la dĂŠpression (le patient se rĂŠveille au cours de la nuit ou au "petit matin" et ne peut plus se rendormir) et une mauvaise "hygiène du sommeil" (mode de vie "dĂŠsorganisĂŠ").
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Quels sont ses symptĂ´mes ? L’insomnie se caractĂŠrise d’abord par "l’impression" d’avoir mal dormi. Baisse des performances intellectuelles, difďŹ cultĂŠs Ă se concentrer et accès de somnolence sont les consĂŠquences habituelles d’un sommeil non satisfaisant. Un traitement doit ĂŞtre instaurĂŠ si l’insomnie a des rĂŠpercussions nĂŠgatives lors de la journĂŠe, que le mĂŠdecin peut ĂŠvaluer Ă l’aide de questionnaires. Selon leur durĂŠe, on distingue 3 types d’insomnie, caractĂŠrisĂŠes
par l’anciennetÊ des symptômes : t J OTPNOJF USBOTJUPJSF Ë KPVST t JOTPNOJF EF DPVSUF EVS�F NPJOT EF semaines t JOTPNOJF EF MPOHVF EVS�F PV DISPOJRVF plus de 3 semaines Une insomnie persistante nÊcessite une consultation mÊdicale.
Quels sont les traitements ? Un traitement efďŹ cace exige d'identiďŹ er la ou les causes de l'insomnie. Il existe 4 grandes catĂŠgories de thĂŠrapeutiques efďŹ caces dans l'insomnie. A savoir le traitement d'une cause identiďŹ ĂŠe (douleur, ďŹ Ă¨vre, angoisse, dĂŠpression‌), la mise en oeuvre de "mesures d'hygiène du sommeil", les thĂŠrapies non mĂŠdicamenteuses (techniques de relaxation, de contrĂ´le des stimuli, de restriction du temps
passÊ au lit, psychothÊrapies‌) et les somnifères. Plusieurs catÊgories de mÊdicaments peuvent être très utiles pour lutter contre l'insomnie. Selon la cause à l'origine de l'insomnie et sa durÊe, le mÊdecin pourra prescrire un anxiolytique - tranquillisant - un antidÊpresseur, un hypnotique, ou encore d'autres classes de produits adaptÊs à des cas particuliers.