Agosto 2013 by Mundo de Hoy S.A. de C.V.

Por una cultura a favor de la donaci贸n de 贸rganos

Premio Nacional de Periodismo 2013 ELLAS.MX

MUNDO DE HOY S.A. DE C.V.

AGOSTO 2013

NUMERO MD43

Por la salud de todos

Geriatr铆a y Salud Mental Medio ambiente Deporte es salud

Primer Aniversario Instituto Nacional de Geriatría Jornada Conmemorativa, acciones, proyectos y proyecciones Hace un año ya, que se constituyó el Instituto Nacional de Geriatría (INGER) como un organismo público descentralizado, sin embargo, la labor del equipo de trabajo que lo integra supera por mucho el tiempo y esfuerzo dedicado a este sector de la población, tal es el caso del titular del INGER, el Dr. Luis Miguel Gutiérrez Robledo, reconocido ampliamente por la comunidad médica, académica y los representantes del sector público, por su excelente trayectoria y la labor que realiza en el Instituto. Al margen de los festejos del onomástico del INGER, se realizó el pasado mes de junio la Jornada Conmemorativa del Primer Aniversario del Instituto Nacional de Geriatría, con la participación de funcionarios públicos, investigadores de talla internacional, académicos y el comprometido equipo del INGER; en la que además del panorama general de la institución, se presentaron los sobresalientes resultados de la Encuesta de Salud y Envejecimiento en México, el proyecto de Laboratorio Internacional Asociado y del Departamento Universitario de Geriatría.

"Todos saben los desafíos tan importantes que hay alrededor del envejecimiento y del desafío que esto va a representar para el mundo entero y en especial para México. Sino enfrentamos este desafío estoy convencido de que habrá un riesgo real de estigmatización de los adultos mayores con el tiempo, porque tendremos una extrema diﬁcultad para enfrentar el problema del ﬁnanciamiento de estos adultos

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mayores, sobre todo del ﬁnanciamiento de la dependencia. Hay una respuesta posible y además funciona, que es la prevención en el envejecimiento, este es un elemento esencial en la salud pública", compartió durante la Jornada Conmemorativa Jean François Dartigues, de la Universidad de Burdeos, Francia. Para el acto inaugural de la Jornada el Dr. Luis Miguel Gutiérrez Robledo se acompañó de Aracely Escalante Jasso, Directora General del INAPAM; Laura Vargas Carrillo, Titular del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia; y del Dr. Pablo Kuri Morales, Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud de la Secretaría de Salud, quienes resaltaron el trabajo del INGER y refrendaron su apoyo hacia el futuro, para garantizar que esta población tenga una vida sana. "Esta es la misión de este joven Instituto, quien a través de evidencia cientíﬁca permitirá orientar y establecer políticas públicas focalizadas a lograr el objetivo de que el envejecimiento sea digno, sano y activo", comentó el Dr. Pablo Kuri Morales.

Dr. Pablo Kuri Morales

Posteriormente, colmada de información de interés, el Dr. Gutiérrez expuso en breve sobre el pasado, presente y las proyecciones a futuro del Instituto Nacional de Geriatría; sobre el Plan Maestro de Infraestructura, el Programa Quinquenal de trabajo que comprende el periodo 2012-2017, sobre las líneas de investigación en nutrición y envejecimiento, envejecimiento cerebral y el desarrollo de nuevos modelos de atención para padecimientos especíﬁcos. También puntualizó en la importancia como herramienta de la información obtenida en la Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento en México, ENASEM; un estudio longitudinal del envejecimiento y salud en nuestro país. Para ahondar en el tema, la Dra. Rebeca Wong, quien lidera el proyecto realizó una signiﬁcativa ponencia en la que desglosó para la audiencia algunos aspectos de la investigación. "Es un marco teórico donde se demuestra el ciclo de vida de la persona, la perspectiva de esto puede ayudar pensando en toda su trayectoria, cómo se concibe la persona, la salud infantil, la juventud, la adultez temprana, cómo se acumula el capital humano, la educación que alcanza, la formación

de la familia, el matrimonio, qué comportamiento de salud y reproducción, su empleo, su edad, años trabajados, tipo de trabajo, posición, para conocer el bienestar en edad avanzada con un enfoque de ciclo de vida". Apuntó la Dra. Rebeca Wong, de la Universidad de Texas, Rama Médica, Houston, Estados Unidos. La magnitud de la funcionalidad de este estudio longitudinal en el área de investigación y avances médicos abre un panorama fértil para los profesionales tanto para México como en el mundo, datos que impulsaran el trabajo del Instituto Nacional de Geriatría. En palabras de la Dra. Hélène Payette, de la Universidad de Sherbrooke, Canadá, el ENASEM es: "uno de los más importantes estudios para obtener la información necesaria, para poder describir bien los procesos de envejecimiento viendo la salud física, psicológica y social, y también para poder establecer cuáles son los factores y determinantes que pasan a través de esta trayectoria de envejecimiento, y hablo de complejidades también, de que hay una interacción entre todos estos factores que inﬂuyen en el envejecimiento; así que tenemos que saber por qué ciertas personas envejecen con buena salud y se adaptan a los cambios inherentes al envejecimiento, y por qué otras personas no envejecen con buena salud y no se adaptan bien a los cambios y transiciones durante la vejez". Así también, de la cooperación y alianzas con centros internacionales, en la Jornada Conmemorativa se destacó la creación del Laboratorio Internacional Asociado, en el que colaborarán en varias líneas de investigación cientíﬁcos de los Institutos Nacional de Geriatría, de Investigación Médica Francesa, de Salud Pública de la Universidad de Burdeos y el Centro de Investigación de Envejecimiento de la Universidad de Sherbrooke de Canadá. A lo que sumó la Dra. Payette: "La colaboración internacional es esencial para apreciar mejor la gran diversidad observada entre los diferentes países, tanto en la velocidad como en la calidad del envejecimiento, cuanto más comprendamos el envejecimiento

más podemos promover la calidad de vida". Vale insistir en la relevancia de la colaboración interinstitucional, pues para la titánica tarea del ENASEM, numerosos organismos internacionales y nacionales sumaron su apoyo, mismo que fue refrendado en la Jornada Conmemorativa por el Mtro. Félix V é l e z F e r n á n d e z Va l e r a , Vicepresidente de la Junta de Gobierno del INEGI. Además en este esfuerzo colectivo de la comunidad médica y académica, el pasado 4 de junio también se exhibió el proyecto del Departamento Universitario del Geriatría, presentado por el Dr. Jesús Héctor Gutiérrez Ávila, Director de Investigación del INGER, y comentado por el Dr. Enrique Graue Wiechers, Director de la Facultad de Medicina de la UNAM.

Dr. Luis Miguel Gutiérrez Robledo

La productiva jornada informativa concluyó con una celebración, una comida entre camaradas en la que compartieron los asistentes la satisfacción del trabajo realizado durante este tiempo y las fuertes bases para una empresa aún mayor. “En realidad uno no se da cuenta de todo el camino que ha recorrido hasta que se hace un alto y un inventario de los logros, creo que en el balance global de cinco años de trabajo es muy positivo. Y ciertamente también nos queda claro que la labor que está por delante es mucho más grande de lo que hasta ahora habíamos imaginado, pero estamos logrando atraer el interés de los principales actores y de aquellos que pueden ayudarnos a hacer realidad el crecimiento institucional y sobre todo el crecimiento con un propósito especíﬁco que es seguir enriqueciendo el conocimiento, utilizándolo de manera práctica para mejorar la calidad de vida y para promover el envejecimiento sano y activo de todos los mexicanos como es nuestra misión", concluyó el Dr. Luis Miguel Gutiérrez Robledo.

Hacia un abordaje integral de la Salud Mental Mesa de diálogo en el Instituto Cultural Helénico 

En México la salud mental recibe únicamente el 2% del presupuesto de Salud

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El 50% de los trastornos mentales inician antes de los 21 años

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24.7% de los adolescentes se encuentran afectados por uno o más problemas de salud mental

Las estadísticas señalan que el 26% de la población tiene algún trastorno neuropsiquiátrico por lo menos alguna vez en la vida. “Estamos llegando a edades mucho mayores y está habiendo muchos problemas psiquiátricos en la tercera edad” Todos hemos escuchado alguna vez la frase “mente sana en cuerpo sano”, y si bien nuestro panorama en México deja mucho que desear en cuanto a cuerpos saludables, con los altos índices de enfermedades crónicas y obesidad, tampoco estamos poniendo atención en nuestra salud mental, situación alarmante si consideramos que uno de cada cuatro mexicanos entre 18 y 65 años tiene algún capítulo de problemas psiquiátricos. Más grave aún, si a lo anterior sumamos otras de las cifras que arrojó la Encuesta Mundial de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud, tales como que sólo uno de cada cinco recibe tratamiento (19% de los hombres y 17% de las mujeres). En México la prevalencia de trastornos mentales es alta, sin embargo, el último año se ha colocado por encima de la media de los índices de otros países estudiados, adicionalmente que estamos entre los países con mayores niveles de casos “graves” y, en contraste, también entre los países en los que una menor población con padecimientos mentales recibe tratamiento. Ciertamente, el desconocimiento de qué son los trastornos mentales, cómo identiﬁcarlos, qué acciones tomar, cuáles son las opciones médicas y cómo afrontarlo, ha facilitado que seamos uno de países en los que una persona con una enfermedad mental no sea diagnosticada de forma correcta y oportuna, demorándose en obtener la atención entre cuatro y doce años. De tal forma que, constantes en la lucha por el bienestar, difusión y una mejor atención a pacientes con trastornos mentales y sus familias, Voz Pro Salud Mental convocó a una mesa de diálogo a destacados especialistas para obtener las diversas perspectivas desde su singular experiencia en el tema. Así, el pasado mes de junio se dieron cita en la Capilla Gótica del

Instituto Cultural Helénico; la Dra. María Elena Medina Mora Icaza, Directora del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente, miembro de la Junta de Gobierno de la UNAM y de El Colegio Nacional; el Dr. Gerhard Heinze Martín, Jefe del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad de Medicina de la UNAM; el Dr. Nicolás Martínez López, Investigador en Ciencias Médicas, representando a la Asociación Psiquiátrica Mexicana; la Mtra. Gabriela Cámara Cáceres, de Voz Pro Salud Mental; y el Lic. Francisco Javier Gaxiola, Director General del Instituto Cultural Helénico. Con una amplia concurrencia, entre el auditorio se podía contar pacientes, familiares, miembros de organizaciones civiles, profesionales de la salud mental como la Dra. Ma. Luisa Rascón, medios de comunicación y representantes de una de las farmacéuticas mexicanas más comprometidas y con mayores resultados en el tratamiento de estas afecciones. La Mtra. Gabriela Cámara fue la encargada de hacer llegar las interrogantes de la sociedad civil acerca de los padecimientos mentales a los especialistas, quienes respondieron ampliamente desde su área de pericia. Entre los temas que se desglosaron sobresalieron las deﬁciencias en la legislación en el tenor de un reconocimiento auténtico de los trastornos mentales y el amparo por el Estado, la necesidad de erradicar el estigma social hacia las personas y los padecimientos mentales, el apoyo a la investigación médica y el impulso a la prevención, educación y difusión de la salud mental. El mensaje en común de la mesa de diálogo resultó en que desde la familia, sociedad, el Estado, la comunidad médica y académica, debemos pugnar por los derechos de las personas con enfermedad mental, para que sin distinción puedan recibir un tratamiento integral que comprenda los aspectos biológicos, psicológicos y sociales. Vale mencionar que adicionales a los esfuerzos de cada institución de salud para generar soluciones, la labor de las farmacéuticas en el impulso al estudio, tratamiento y posible solución a los trastornos mentales es un factor de gran importancia para aminorar la problemática de salud pública que enfrenta nuestro país; al respecto nos comentó la Directora Comercial de Psicofarma, Astrea Ocampo: “La vocación del laboratorio ha sido ofrecer toda la cantidad de terapias que se requieran para los padecimientos de salud mental, no tener un tratamiento u otro, sino poder tener toda la línea, porque cada paciente es distinto, hay estadios diferentes de la enfermedad o las condiciones de otro tipo de comorbilidades que tenga el paciente, y requieren un tratamiento. Para nosotros es importante ir adecuando todas las

moléculas, de igual modo nos interesa muchísimo en Psicofarma no solamente poder ofrecer una alternativa genérica, sino ir haciendo mejoras terapéuticas a los productos para que tengan liberaciones controladas que puedan mantener al paciente durante un lapso mucho más prolongado en control de su padecimiento, ofrecer formas farmacéuticas como suspensión, inyectable, que permitan una mejor calidad de vida. Con mucho orgullo, como laboratorio mexicano, hoy estamos haciendo investigación en México, investigación que se ha hecho junto con la UNAM, junto con el CINVESTAV del Politécnico y otro tipo de agrupaciones del más alto nivel, porque en México sí se pueden hacer cosas adecuadas al genotipo mexicano y que ofrezcan una Dr. Gerhard Heinze, Dra. María Elena Medina Mora, Mtra. Gabriela Cámara Cáceres, Dr. Nicolás Martínez López y Lic. Astrea Ocampo

solución real para padecimientos tan complejos como los de la salud mental”. Con un gran éxito y el agradecimiento de los presentes, que lograron resolver muchas de sus incógnitas, se llevó a cabo la mesa de diálogo gracias a los esfuerzos de Voz Pro Salud Mental, un grupo de asociaciones que luchan por mejorar la calidad de vida de las personas que padecen una enfermedad mental y la de sus familiares, promoviendo la educación y comprensión social, buscando que se respeten sus derechos humanos y ciudadanos. Al concluir la Mtra. Gabriela Cámara Cáceres añadió: “Estos eventos son muy necesarios, que lleguemos a la población general, a aquellos familiares, pacientes y a aquellos que no tienen ningún ser querido con trastorno mental, pero los debemos sensibilizar en lo que es salud mental. Todos necesitamos de nuestra salud mental y es necesario que lo integremos, que hagamos mucha más difusión. Las estadísticas nos dicen que el 26% de la población tiene algún trastorno neuropsiquiátrico por lo menos alguna vez en la vida, esto hace referencia a la gran importancia que tiene la salud mental, sobre todo ahora que estamos llegando a edades mucho mayores y está habiendo muchos problemas psiquiátricos en la tercera edad. Debemos hacer un cambio muy importante, sobre todo en aquellos trastornos mentales que están afectando a los niños y a los adolescentes, si les damos un tratamiento integral correcto vamos a lograr que estas personas estén incluidas en la sociedad, tengan una vida laboral y tengan una vida social”. Para saber más: www.vozprosaludmental.org.mx

La depresión y el Tabaquismo ¿Causa o Efecto? Para el año 2020, la depresión será la segunda causa de morbilidad Dra. Guadalupe Ponciano Rodríguez

Actualmente el incremento de la depresión, su tendencia a violar impulsos instintivos básicos- como el de la propia conservación, el gregario y el maternal-, y su efecto bloqueador de necesidades biológicas – como el hambre, el sueño y el apetito sexual- han atraído la atención de un buen número de investigadores hacia este problema de salud. Estudios realizados en el primer nivel de atención a la salud, han demostrado que 40 de cada 100 pacientes con problemas médicos que acuden presentan trastornos afectivos como cuadro acompañante o principal. De acuerdo con datos del Programa de Salud Mental de la Facultad de Medicina de la UNAM en 1998, el síndrome depresivo ocupó el primer lugar entre todos los diagnósticos, con un porcentaje de 49%. A futuro, las expectativas no parecen favorables, primero porque la esperanza de vida se ha incrementado y consecuentemente también ha aumentado el número de personas con mayor riesgo de presentarla. Segundo, por el rápido cambio del ambiente psicosocial que genera graves tensiones, lo que predispone a un aumento en la prevalencia de trastornos psiquiátricos, muchos de los cuales son de tipo depresivo. Tercero, mayor morbilidad de padecimientos crónicos como artritis, enfermedades gastrointestinales, neurológicas, cerebrovasculares, etc., que se asocian con la depresión en un 20% de los casos. Por último, el creciente uso y abuso de medicamentos como los antihipertensivos, las fenotiacinas y varios preparados hormonales, incrementan el riesgo de depresión. Por lo antes mencionado, se ha calculado que para el año 2020, la depresión será la segunda causa de morbilidad. Con respecto a la edad, resulta interesante mencionar que después de la segunda guerra mundial en los países industrializados se han registrado edades cada vez más tempranas de inicio de este padecimiento, un incremento en el número de depresiones infantiles, así como un mayor número de intentos de suicidio y muerte entre los adolescentes por esta causa. En relación con el suicidio, estudios realizados en México revelaron que entre los jóvenes de 15 a 24 años que han intentado suicidarse, 90% presentan ansiedad intensa, 60.49% síntomas de depresión y 20.98% depresión intensa. Además de la frecuente asociación del suicidio y otros actos violentos con la depresión, también deben considerarse las diﬁcultades maritales, parentales, sociales, ocupacionales y vocacionales que ocasiona. La depresión es un padecimiento multifactorial, diversas variables pueden intervenir en su aparición, las más importantes

son las genéticas, psicológicas, ecológicas (contaminación atmosférica, problemas de tránsito y ruido excesivo) y sociales (violencia, desintegración familiar, migraciones, poco soporte espiritual, etc). Desde la década de los 80's se ha señalado una asociación entre el consumo de tabaco y la depresión. Se ha observado que entre los fumadores los síntomas de dependencia a la nicotina se relacionan con la magnitud de los síntomas afectivos de la depresión, especialmente en mujeres; los fumadores deprimidos tienen muy bajos porcentajes de éxito en los programas de cesación del tabaquismo. En estudios epidemiológicos, los fumadores presentan con mayor frecuencia síntomas de trastornos afectivos que los no fumadores. El efecto del estado de ánimo aparentemente ejerce una inﬂuencia poderosa en la motivación de consumir cigarrillos, por esto las personas deprimidas tienen más posibilidades de empezar a fumar y menos de abandonar la adicción a la nicotina, una vez que ésta se ha establecido. Los fumadores tienen con mayor frecuencia antecedentes de depresión que los no fumadores y la nicotina puede tener un efecto antidepresivo en algunos consumidores de tabaco. Otros datos que apoyan lo antes mencionado es que la depresión es uno de los principales motivos que predicen una recaída en las personas que han dejado de fumar. Por otra parte, es frecuente que la depresión sea uno de los principales síntomas del síndrome de abstinencia por nicotina, especialmente en fumadores severos que presentan una alta dependencia física a esta sustancia psicoactiva. Estudios realizados con resonancia magnética funcional han demostrado que la nicotina incrementa la actividad neuronal en regiones cerebrales asociadas con el refuerzo y mejoramiento del estado de ánimo. Investigaciones efectuadas en mujeres han encontrado un componente genético que se asocia tanto con la depresión como con el tabaquismo. El efecto antidepresivo de la nicotina puede explicarse por su acción en los receptores nicotínicos de las neuronas dopaminérgicas del sistema límbico, en las que se incrementa la producción de dopamina, especialmente en el núcleo accumbens. Algunos autores han mencionado también a la inhibición de la monoamino oxidasa B (MAO-B) a través de una sustancia diferente a la nicotina como otro mecanismo involucrado en su efecto antidepresivo. Es conveniente enfatizar en este punto que la nicotina que inhala el fumador en el humo de tabaco va acompañada de alrededor

de 4500 sustancias químicas que pueden tener efecto irritante, inflamatorio, citotóxico, mutagénico y carcinogénico. Por otra parte, cuando se utiliza la nicotina a través de formas farmacéuticas como las terapias de reemplazo de nicotina (goma de mascar de polacrilex, parches e inhalador) sin supervisión médica puede tener un efecto cardiovascular, por lo que debería utilizarse de manera muy cuidadosa para el tratamiento de la depresión, además de que actualmente existen en el mercado diferentes tipos de fármacos antidepresivos que a través de diversos mecanismos han demostrado en estudios clínicos su eficacia y seguridad para el tratamiento de esta enfermedad. Para el tratamiento del tabaquismo se han utilizado antidepresivos triciclícos como la doxepina y la nortriptilina, así como los de segunda generación como la fluoxetina. Los resultados han sido pobres en términos de porcentaje de cesación y se han tenido síntomas colaterales importantes, por lo que hasta el momento es el bupropión de liberación prolongada (LP) el único antidepresivo aceptado por la FDA para el tratamiento del tabaquismo. Actualmente contamos con nuevos fármacos como la vareniclina, que es un agonista parcial de los receptores nicotínicos. En el tratamiento del tabaquismo no sólo es importante evaluar el tipo de medicamento que será utilizado, sino también valorar el estado anímico del paciente, por esto como parte del tratamiento del tabaquismo es conveniente aplicar el Inventario de Depresión de Beck, con el objetivo de evaluar el nivel de depresión que pueda presentar cualquier paciente, ya que esto puede influir de manera determinante en el éxito o fracaso de su tratamiento. En los casos donde el paciente presenta depresión severa se le sugiere o se canaliza a algún servicio profesional para ser atendido oportunamente antes de dejar la adicción al tabaco. Si usted, es una persona que actualmente presenta algunos síntomas de depresión, es recomendable que acuda con su médico familiar y recuerde que el fumar no es la solución para éstos, sólo es una puerta de escape que puede hundirle más en la depresión, además de ocasionar serios daños a su salud. Dra. Guadalupe Ponciano Rodríguez Programa de Investigación y Prevención del Tabaquismo Facultad de Medicina, UNAM ponciano@unam.mx

¿Qué debemos saber cuándo contratamos un servicio de cuidados para un adulto mayor en casa?

Invalidez que se puede prevenir

Compilación: Mtra. Rocío Magallón Mariné.

Factores de riego para desarrollar complicaciones circulatorias cerebrales

Cuidar signiﬁca mucho más que alimentar y proporcionar los cuidados básicos diarios como alimentar, vestir y bañar. El cuidado a domicilio es uno de los oﬁcios más antiguos y para realizarlo se requiere de paciencia y experiencia.

una visita al paciente y contestar todas las preguntas que tiene la familia, en el cuidado a domicilio a diferencia del cuidado institucional, la responsabilidad se comparte todo el tiempo entre la empresa y los familiares, ambos están atendiendo al paciente en diferentes horas y deben de tener una excelente comunicación en cuanto a toma de medicamentos y seguir instrucciones que el médico indica.

No cualquier persona puede cuidar en su domicilio a un adulto mayor.

Recomendaciones a los familiares:

A continuación veremos algunos de los aspectos que hay que tener siempre en cuenta:

Antes de contratar un servicio de cuidados a domicilio en casa asegúrese de los siguientes puntos:

a) El tipo de servicios: Es importante diferenciar una empresa de una agencia, las empresas especializadas en cuidados gerontológicos, realizarán una entrevista con la familia y conocerán al paciente y su problemática principalmente para determinar el tipo de ayuda que requiere la persona y el personal más adecuado para atenderla, así mismo el profesional deberá poder dar indicaciones a los familiares sobre las modificaciones necesarias que se deben de realizar en casa para salvaguardar la seguridad del paciente y la de su cuidador y el tipo de instrumentos que facilitarían las tareas del cuidado, por ejemplo a extensión de altura del excusado, las barras de sujeción etc. b) Los cuidadores: El cuidado debe de ser de preferencia dado por el mismo personal en periodos largos de tiempo, es decir, es importante en el cuidado de adultos mayores, sobre todo en aquellos con algún problema como la demencia, que sea el mismo personal quien se encargue de éste y no que cambie cada día a otro personal distinto. Los cuidadores deben de cubrir con lo mínimo de requisitos de estudios y experiencia según el caso del paciente. Muchos familiares optan por pedir que el cuidado lo realice la persona que se encarga del aseo y los alimentos, lo cual es imposible pues no tiene la preparación adecuada, ni tendría el suficiente descanso que se requiere para atender bien a un adulto mayor. c) Supervisión: Uno de los puntos a favor que ofrece una empresa es la supervisión continua al personal y el cambio de éste, cuando no cumple con el perfil o no es ya el tipo de personal que se requiere por las complicaciones que tenga el paciente. La empresa tiene la obligación de asistir por lo menos una vez a la semana a supervisar al personal que tiene, hacer

a) El personal que asiste entiende la problemática por la que está pasando el adulto mayor y sabe qué hacer en caso de emergencia. b) Existen formatos de control diario y supervisión continua al personal. c) Existe un reglamento para el personal. d) La presencia del personal demuestra cuidado e higiene. e) La empresa mantiene respeto ante las creencias religiosas y familiares del adulto mayor y sus familiares. f) La empresa capacita constantemente al personal de acuerdo a las problemáticas que tiene el paciente. g) Existen cartas de recomendación y cartas de no antecedentes penales del personal que estará en su casa. h) En caso de cambio de personal le avisan con tiempo y realizan un programa de capacitación para la persona que va suplir. i) Usted puede reportar en cualquier momento cualquier incidente y solicitar el cambio de personal si no se encuentra conforme. Esperamos que estos consejos sean de utilidad y le faciliten la búsqueda en tan difícil tarea que es compartir el cuidado. Mtra. Rocío Magallón Mariné. magallonrocio@gmail.com

Importancia de la Alimentación en el Adulto Mayor Un envejecimiento sano y activo disminuye el padecimiento de enfermedades crónico-degenerativas Nutriólogo Horacio Valdovinos Sánchez

Dentro de los principales factores relacionados con la salud del ser humano se encuentran la alimentación y la actividad física. Y uno de los principales retos en la actualidad, es mejorar el estado de salud y condiciones de nuestros adultos mayores, así como lograr un envejecimiento sano y activo.

Es por eso que favorecer un envejecimiento sano y activo en la población, generara grandes beneﬁcios, como la disminución de enfermedades (principalmente crónico-degenerativas), calidad de vida, economía y administración de recursos. obtener un envejecimiento sano y activo en la persona.

Así mismo, se reconoce que el envejecimiento es un proceso natural del ser humano con cambios que se presentan de manera general como una menor actividad física, disminución de la masa magra, cambios en el proceso de digestión y absorción, perdida dental, disminución de papilas gustativas, sequedad de mucosas, dificultad de masticación, reducción en el peristaltismo, disminución de ácidez gástrica por atrofia, disminución de absorción de vitaminas y minerales (principalmente de hierro y calcio). Menor producción de lactasa, y estreñimiento. También se pueden presentar cambios en el estilo de vida que se relacionan con una disminución de la movilidad, aislamiento, cambios en la economía (pobreza), malos hábitos alimentarios y que, además de estos, el adulto mayor puede presentar desinterés por la comida o por algunos alimentos, creencias y mitos de los mismos, depresión, estos últimos asociados a factores psicológicos. Es por eso que el conocimiento, comprensión y sensibilización a estos cambios, generará una confianza mayor sobre el proceso de envejecimiento y alimentación en el adulto mayor. Para que en su momento ya sea como adulto mayor, o como familiar, la toma de decisiones sobre el que hacer al respecto sea favorable para

El aumento en la esperanza de vida ha traído consigo enfermedades que anteriormente no daba tiempo de desarrollar: diabetes mellitus, hipertensión arterial, aumento de peso, trastornos de los lípidos, que todos constituyen factores de riego para desarrollar complicaciones circulatorias cerebrales, que si bien pueden ocurrir a cualquier edad (desde el recién nacido), son más frecuentes en edades medias y avanzadas de la vida. Además del aumento en la esperanza de vida, nuestra "civilización" ha cambiado las costumbres y hábitos: las personas hacen menos actividad física, consumen muchos carbohidratos (comida chatarra, refrescos) y sal excesiva, lo cual conduce a los padecimientos con los que empezamos esta comunicación, y a la presentación de padecimientos vasculares cerebrales El padecimiento o enfermedad vascular cerebral se deﬁne como cualquier lesión cerebral aguda que se origina por trastornos de los vasos sanguíneos cerebrales o su contenido, lo cual ocurre porque se tapa una arteria y se produce un infarto cerebral, o bien porque se rompe una arteria y se produce una hemorragia cerebral. Cualquiera de las dos situaciones signiﬁca una catástrofe en la que la persona pierde una o varias funciones. Lo que más frecuentemente ocurre es la presentación de parálisis en una mitad del cuerpo e incapacidad para hablar. Este cuadro clínico se instala súbitamente, a veces con pérdida de conciencia y si la magnitud de la lesión es amplia, la persona puede encontrarse en estado de gravedad con riesgo de morir. Sobrepasando el periodo difícil de los primeros 3-5 días, la evolución suele ser a una mejoría parcial, una estabilización y la permanencia de secuelas muchas veces invalidantes que hacen dependiente a la persona que ha sufrido este tipo de lesiones. La enfermedad vascular cerebral es la tercera causa de muerte en nuestro país y la primera de invalidez en adultos mayores. Una vez que ha ocurrido un evento de esta naturaleza, el riego de desarrollar otro es muy alto y de esta manera se pueden acumular lesiones que conducen a deterioro global de las funciones intelectuales, a lo que se le llama demencia vascular que incrementa la invalidez.

Se sabe que en México, el grupo de adultos mayores es la población con mayor tasa de crecimiento, 10 de cada 100 habitantes son adultos mayores y para el 2030 habrá más adultos mayores que jóvenes menores de 15 años.

Sabemos que la nutrición es un proceso que inicia desde la selección y preparación de los alimentos, la forma en que serán presentados los mismos y que determinan la cantidad del aporte calórico en el sujeto, además de los macro y micro nutrimentos que se consumen, la introducción al tracto digestivo que va desde la boca e involucra el saborear y masticar, el paso por el tubo digestivo, el proceso de digestión, que involucra la absorción y metabolismo de nutrientes que puede ser para formación de estructura celular o en la producción de energía necesaria para las funciones propias de las células y el buen funcionamiento del organismo.

Dra. Lilia Núñez Orozco

Recomendaciones para mejorar la alimentación en el adulto mayor

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Si se tiene pérdida de piezas o uso de prótesis dentales. Se debe constatar que no causen ninguna molestia al masticar los alimentos. También se puede hacer una selección de alimentos que favorezcan la masticación. Ejm. (Seleccionar carne más suave o preferir pollo o pescado. Cocimiento de verduras o frutas)

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Consumir por lo menos la cantidad de 1.5 litros diarios de agua. Disminuir el estreñimiento.

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Identificar si existen alimentos que provoquen inflamación o malestar, los cuales se pueden sustituir por otros o cambiar formas de preparación y presentación. Ejemplo (Las leguminosas regularmente provocan gases e inflamación, por lo que dejarlas remojar más tiempo o licuarlas o colarlas beneficiara a la persona y disminuirá estas sensaciones).

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La menor producción de lactasa, puede provocar un cambio en la digestión de los productos lácteos, por lo que se podría sugerir cambiar a productos deslactosados o de otra fuente de proteína como la soya.

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Aumentar el aporte de vitaminas y minerales de forma natural, consumiendo más frutas y verduras. Así como también se beneﬁciará el tránsito intestinal, estreñimiento y disminución de presencia de cáncer colorrectal.

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Pertenecer a un club o grupo de adultos mayores y realizar actividad física diaria, mejorará el estado de ánimo de la persona.

Dado que las lesiones de esta naturaleza dañan permanentemente el cerebro y no se puede regenerar el tejido afectado, la acción más efectiva es la prevención primaria, a través de mejorar el estilo de vida desde edades tempranas, con una alimentación balanceada, que mantenga el peso corporal ideal para cada persona, hacer ejercicio y evitar de esta menara los padecimientos que constituyen factores de riesgo para el desarrollo de estos trastornos circulatorios. Pueden aplicarse medidas de prevención secundaria que consisten en la detección temprana y el tratamiento adecuado de la hipertensión arterial, la diabetes y los trastornos de los lípidos, sin embargo esta prevención es menos efectiva y se mantiene un cierto riesgo de desarrollar eventos vasculares cerebrales, por lo que siempre es preferible prevenir que lamentar. Dra. Lilia Núñez Orozco Jefe del Servicio de Neurología CMN 20 de Noviembre

"Un minuto contra el cáncer"; cuando el tiempo vale oro

Cáncer de Próstata

“La campaña representa un esfuerzo sin precedentes y es una primera fase de un concepto integral que durará todo un año con el ﬁn de crear concientización y prevención en la sociedad”. Señaló Francisco González De acuerdo con el Instituto Nacional de Cancerología, cada minuto son diagnosticadas 30 personas con algún tipo de cáncer y cada día 222 mexicanos pierden la batalla contra esta enfermedad.

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Una campaña fresca llena de fuerza y ánimo explica, a través de videos, los principales tipos de cáncer así como acciones para disminuir los factores de riesgo y detectar a tiempo la enfermedad

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En México, cada año mueren 80 mil personas a causa de cáncer y 120 mil son diagnosticadas con esta enfermedad

Prevención y tratamiento, son los ejes fundamentales en los que se basa la campaña "Un minuto contra el cáncer", orquestada por el Instituto Nacional de Cancerología. "Un minuto contra el cáncer" es una invitación a todos los mexicanos a tomarse un minuto para entender la enfermedad en sus diferentes formas; así como los factores de riesgo que pueden provocar ese padecimiento. Durante el lanzamiento de “Un minuto contra el cáncer” el Presidente del patronato del Instituto Nacional de Cancerología, Francisco González, indicó que “se pretende crear concientización y fortalecer la cultura de la prevención para bajar la incidencia de ese padecimiento en el país, así como recaudar fondos para mayor capacitación médica” el también director general de Grupo MILENIO enfatizó que han trabajado a marchas forzadas para cumplir con tres objetivos:

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Impulsar la enseñanza, vinculación y capacitación médica. Procurar recursos para que el INCan funcione con mayor eﬁciencia.

Ser vehículos de concientización para bajar la incidencia de cáncer en el país.

"Vamos a dar información sobre el cáncer que puede tener uno o varios minutos, y queremos que los mexicanos piensen durante un minuto con esa información, tomen la decisión y en un minuto ayuden a luchar contra el cáncer a través de una aportación", señaló Alejandro Mohar, director del Instituto Nacional de Cancerología. A través de videos en los que participa integrantes del elenco de Televisa y otras televisoras, se crearon iniciativas para participar como artista o personalidad, medio de comunicación, creativo, marca y empresa, para una mayor difusión de la campaña, cuyos voceros en este año son Facundo, Ciro Gómez Leyva, Paola Espinosa, Angelique Boyer, Miguel Rodarte, Eugenio Derbez y Alessandra Rosaldo. La campaña también sirve para romper los mitos y tabúes que rodean a esta enfermedad. En estos videos se explican los principales tipos de cáncer que afectan a la población; así como las acciones a seguir para disminuir los factores de riesgo y detectar a tiempo la enfermedad. "Un minuto contra el cáncer" permite la participación económica o en especie de las personas que decidan sumarse a esta labor. Los ciudadanos comprometidos con esta lucha pueden formar parte de la campaña informándose sobre la enfermedad a través del portal www.1minuto.org difundiendo los videos e información de ésta a través de las redes sociales y donando desde un peso a través del sitio web o adquiriendo los productos de las marcas y establecimientos participantes. Se estima que un minuto, es suﬁciente también para autoexplorarse y detectar a tiempo la posibilidad de contraer esta enfermedad.

En México, el cáncer de próstata es la neoplasia maligna más frecuente después del cáncer de piel. En el año 2000 se diagnosticaron cinco mil 384 casos, lo que signiﬁcó el 24% de las neoplasias malignas en varones; en este periodo se reportaron además tres mil 852 defunciones de 26,455 por causas malignas en hombres mayores de 25 años. [1] Los hombres mayores son quienes tienen más riesgo de desarrollar cáncer de próstata, los factores de riesgo identiﬁcados son la edad, raza, historia familiar y alta ingesta de grasas animales; el cáncer prostático rara vez ocurre antes de los 40 años, siendo la máxima incidencia cerca de los 65 años. Otros factores señalados, en los que la evidencia es menos consistente, se encuentran la obesidad, la actividad física limitada, la exposición al cadmio, la hiperplasia prostática benigna, virus (VPH, herpes y citomegalovirus) y la vasectomía. El paciente con cáncer prostático localizado tiende a ser asintomático, en la enfermedad avanzada se produce obstrucción urinaria y puede haber sangrado o infecciones de vías urinarias. En términos generales, la enfermedad localizada en la próstata, es tratada inicialmente con cirugía o radioterapia, si la quimioterapia deja de funcionar, se administran los nuevos tratamientos blanco moleculares. [1] Censo de población y vivienda INEGI 2010

En cifras del Registro Nacional de Trasplantes, en México: 

9,519 personas esperan un trasplante de riñón

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7,159 personas esperan un trasplante de cornea

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415 personas esperan un trasplante de hígado

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48 personas esperan un trasplante de corazón

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12 personas esperan un trasplante de riñón-páncreas

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5 personas esperan un trasplante de pulmón

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5 personas esperan un trasplante de páncreas

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2 personas esperan recibir un trasplante de hígado-riñón

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1 personas esperan un trasplante de corazón-riñón

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1 personas esperan un trasplante de corazón-pulmón

En lo que va de este 2013 se han reportado en el Sistema Informático del Registro Nacional de Trasplantes (SIRNT): 

1,062 trasplantes de cornea

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912 trasplantes de riñón



51 trasplantes de hígado



18 trasplantes de corazón

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2 trasplantes de páncreas



1 trasplante de pulmón

Métodos de mínima invasión alientan donación de organos 

El Instituto Nacional de Cardiología, pionero en el método de Nefrectomía de Donador Vivo por vía Laparoscópica

la recuperación del donante es más rápida, con menor dolor, la estancia hospitalaria es corta y le permite retornar más rápido a las actividades laborales.

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A la fecha se han realizado más de 270 operaciones

Aburto Morales señaló que en los últimos seis años el INC ha realizado más de 270 procedimientos con éxito, con mínimas complicaciones. El riñón no sufre daño y las molestias post-operatorias son menores, concluyó.

Métodos quirúrgicos como la Nefrectomía de Donador Vivo por vía Laparoscópica que se realizan en el Instituto Nacional de Cardiología (INC) “Ignacio Chávez”, de la Secretaría de Salud, alientan la donación en vida, al garantizar una pronta recuperación y mínima invasión durante la extracción del riñón, informó Salvador Aburto Morales, especialista en urología y trasplante renal de la institución. Indicó que el Instituto fue uno de los primeros centros del Sector Salud en desarrollar esta técnica de mínima invasión, y de los pocos que siguen haciendo en el país en beneﬁcio de los pacientes. Desde hace seis años, se abandonó el método quirúrgico tradicional que consistía en realizar una gran incisión, dolorosa, por cirugía laparoscópica, para obtener el riñón del donante en vida. Con este nuevo método, la cirugía es de mínima invasión,

“El efecto Angelina”, bajo la óptica del Dr. Jaime de la Garza Salazar Tras la decisión de Angelina Jolie de comunicar con el mundo los difíciles momentos de su vida, en los que se enfrentó a una mastectomía preventiva para reducir las probabilidades de morir en manos de un cáncer de mama, la actriz no solamente despertó la conciencia de muchas mujeres en procurar su salud, sino también desato una serie de acciones y participaciones de la comunidad médica internacional. En exclusiva para LaSalud.mx y Oncologia.mx, el destacado especialista Dr. Jaime de la Garza-Salazar, Oncólogo Médico del Instituto Nacional de Cancerología, y una de las figuras más destacadas de la comunidad médica a nivel mundial esclarece algunos aspectos, que comparte con nuestros lectores. ¿Mastectomía preventiva? “El Efecto Angelina”. La fotografía de la actriz Angelina Jolie, aparece en la portada de la revista Times (vol. 181, No. 20, 2013) como soporte a su decisión para realizarse una Mastectomía Simple Bilateral seguida de implante mamario. Esta famosa artista norteamericana tomó una, a mi parecer, decisión valiente e inteligente. De acuerdo a lo que se sabe, Angelina acudió y analizó junto con los expertos el significado de que ella tuviese el BCRA 1 positivo, así que tomó esta alternativa de manera razonada. ¿Qué significa ser portadores del BRCA1 breast cancer Type 1 susceptibility?. El BCRA1 es un gen humano “imperfecto” del tipo de los genes supresores de tumores, que regulan el ciclo celular al formar parte del sistema de detección y reparación de los daños del ADN.La “imperfección” de este gen permite que los defectos de crecimiento y diferenciación se acumulen y permitan a las células transformadas crecer de manera descontrolada hasta formar un tumor. Ahora se sabe que las variaciones de este gen están implicadas en algunos otros tipos de cáncer, especialmente el cáncer de mama o de ovario. Angelina Jolie, es portadora de este gen, y tanto su madre como una de sus tías han fallecido con cáncer. Marcheline Bertrand, según las palabras de Jolie, “luchó contra el cáncer (ovario) durante casi una década y murió a los 56 años”. La tía materna de la actriz Debbie Martin, falleció recientemente por un cáncer de mama.

Estadísticamente el BRCA1 está presente en el 0.24% de la población general, lo que corresponde a no más del 10% de los casos con cáncer de mama. Por la posibilidad de tener un cáncer de ovario, Angelina Jolie por sus antecedentes considera debe tomar el siguiente paso: La oforectomía bilateral. Cuándo, dónde y en qué condiciones lo realizará se sabrá, supongo, después que esta mujer tenga la información cientíﬁca necesaria. La decisión tomada por supuesto que no debió ser fácil, sobre todo si tomamos en consideración y analizamos las palabras de Angelina Jolie cuando señala (New York Times) “mis posibilidades para desarrollar cáncer de mama han pasado del 87% al 5% (...) ahora, puedo decir a mis hijos que no deben temer perderme por un cáncer de mama”. Como podremos darnos cuenta, en el impacto que revelan sus palabras, ella ha colocado y calculado los riesgos, su tranquilidad mental y personal, la de su familia y, por supuesto, la de su compañero. Angelina ha contado además con el apoyo e interés de su suegra Janet Pitt y por supuesto el de Brad Pitt, quien desea una larga vida con ella y sus hijos. Así que podríamos abrir aquí un paréntesis de amor y razón. La investigación cientíﬁca nos ha señalado diversos factores de riesgo (ver tabla) para padecer cáncer de mama además de los que recientemente se han agregado como BRCA1, BRCA2, p53, HER2neu, o los receptores hormonales de estrógenos o de progesterona. Lo que nos conduce en el momento actual a hablar de un tratamiento individualizado. En México desde el punto de vista epidemiológico el cáncer de mama:

1 2 3 4

Ocupa actualmente el primer lugar de los tumores malignos en la mujer

Se detecta en estadios avanzados en la mayoría de los casos (55%)

Más de 4,000 defunciones registradas y una tasa de mortalidad de 15.8 muertes por cien mil mujeres, lo que representa un incremento de 9.7% en relación con lo observado el año 2000

De las 4,461 muertes que se produjeron en 2006 en todas las edades, el 68% ocurrió en mujeres mayores de 50 años, con una edad promedio al morir de 58.3 años

Regresando a lo que se ha denominado “El Efecto Angelina”, en alusión a que la decisión de la actriz podría llevar a más mujeres a realizarse estudios para detectar cualquier irregularidad en sus senos y atenderse a tiempo. Angelina Jolie merece elogios por su decisión (…) “Como un paciente informado y partícipe de tomar el control sobre su propia salud, Jolie es un modelo a seguir”, escribió Kate Pickert, reportera de la fuente de salud de la revista. Lo señalado, en el texto “Lessons from Angelina: The Tricky Calculus of Cancer Testing” (Lecciones de Angelina: El truculento diagnóstico de las pruebas de cáncer), se señala “sería un error considerar la experiencia

Factores de riesgo 

Mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama tienen un mayor riesgo que el resto de la población y mayor posibilidad en aquellas que el cáncer apareció antes de la menopausia.

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Presencia de gen: BRCA-1 y BRCA-2.

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Mujeres con antecedentes personales de cáncer de mama, si tuvieron el problema en una de las mamas, corren el riesgo de tenerlo o padecerlo en la mama contralateral.

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Las mujeres que no hayan tenido hijos antes de los 30 años.

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Mujeres nulíparas.

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Mujeres que no han realizado la lactancia.

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Mujeres que fuman y consumen bebidas alcohólicas.

de la actriz como instructivo para la mayoría de las mujeres que viven con el temor de desarrollar cáncer de mama”. La decisión del tratamiento, debe tomarse con información individual sustentada y decidir el futuro personal de manera razonada como lo ha realizado Angelina Jolie. Con la carga genética y ser portadora del gene BRCA1, es la mejor indicación para la cirugía preventiva. En nuestra práctica clínica ésta, es una recomendación que hacemos a nuestras pacientes y tenemos varias de ellas a las que se les han practicado esta cirugía con reconstrucción inmediata. Con respecto a la extirpación de los ovarios en pacientes jóvenes menores de 40 años es un tema controvertido, sin embargo, a las mujeres a las que se les ha practicado ha sido por solicitud de las pacientes. Esta decisión de Angelina Jolie, estoy seguro va a cambiar el futuro de todas aquellas mujeres con características similares. ¡¡Bravo ANGELINA!!! Es importante mencionar que la decisión ﬁnal para nuestras pacientes debe ser valorada por un Médico Oncólogo Certiﬁcado por el “CONSEJO M E X I C A N O D E ONCOLOGIA” Dr. Jaime de la Garza Salazar

Asociación Mexicana de Mastología Cambio de Mesa Directiva 2013-2015 

Después de un fructífero periodo de trabajo, la Mesa Directiva de la Asociación Mexicana de Mastología, A.C. cedió la estafeta al nuevo equipo de trabajo para el periodo 2013-2015, la AMM convocó el pasado mes de junio a todos sus socios a la Sesión Solemne con motivo del cambio de Mesa Directiva

Entre los miembros del presidium y el auditorio de la sesión se contó con la presencia de representantes de diversas instituciones y punteros en sus áreas como: Dr. Alejandro Mohar Betancourt, Director General del Instituto Nacional de Cancerología; Dr. Jorge Martínez Cedillo, Presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología; Dr. Jesús Chávez Mayol, Director de Auxiliares al Diagnóstico y Tratamiento del Hospital General del México; Dr. Rogelio Chavolla Magaña, Jefe de la División de Estudios de Posgrado de la UNAM; y el Dr. Carlos Sánchez Basurto, Primer Presidente y Fundador de la Asociación Mexicana de Mastología.

Previo al protocolo, el Dr. Lázaro León brindó un informe ejecutivo sobre los avances realizados durante su gestión, poniendo énfasis especial en el curso PADE, su informe concluyó con sinceros agradecimientos a sus colegas y a su familia, en un breve fragmentó comentó: “Cada uno de nosotros estamos aquí durante un breve tiempo, con qué propósito no lo sabemos, algunas veces pensamos que lo presentimos, pero con una reﬂexión más profunda lo sabemos, en la vida diaria existe uno para otras personas; primero para todas aquellas cuya sonrisa y bienestar

dependen totalmente de nuestras actuaciones, es decir, nuestra familia, y después para muchos desconocidos, inicialmente, pero que después sus estímulos y los derivados de nuestro trabajo nos ponen unidos en comunión para obtener los mismos objetivos. Pocas cosas van a cambiar el rumbo de la historia, pero nosotros podemos esforzarnos en cambiar una pequeña parte de los acontecimientos, y la suma de estos actos será la historia que escriba esta asociación”. Después de estas palabras, el fundador de la asociación el Dr. Carlos Sánchez Basurto realizó un breve discurso y entregó un reconocimiento especial al Presidente saliente, el Dr. Jesús Miguel Lázaro León, y ejecutó el protocolo de cambio de Mesa Directiva, de la cual este periodo será titular la Dra. Ma. Adela Poitevin Chacón, quien presentó al equipo que colaborará con ella en la gestión de la Asociación Mexicana de Mastología hasta el 2015 y compartió su compromiso, metas y proyecciones para esta etapa que empieza. Una vez finalizada su participación ante los colegas médicos, la Dra. Poitevin agregó “El reto es que no cejemos, es muy importante porque es el único medio académico médico que realmente estudia el cáncer de mama, lo que tiene un gran poder para hacer cambios tanto de detección temprana como de tratamiento. Es un gran compromiso, algo que tenemos muy arraigado en esta sociedad desde que nació, por suerte yo he pertenecido desde hace muchos años y es muy bonito ver que todos seguimos con una buena colaboración, que todos queremos seguir estando aquí”. La Asociación Mexicana de Mastología, es una asociación civil conformada por una comunidad multidisciplinaria de especialistas avocados al estudio de la patología mamaria, que unen sus esfuerzos para generar estrategias en pro de la educación preventiva, diagnóstica y terapéutica de la población susceptible, cimentada en la mejor evidencia clínica. Aunque las causas aún son desconocidas, gracias a las investigaciones de los expertos se han descrito dos alteraciones genéticas que predisponen al mismo, en los genes BCR1 y 2, aunque éstas sólo justifican menos del 5 % del total de los cánceres de mama. Sin embargo, la detección eficaz del cáncer de mama a través de la autoexploración mamaria mensual y un

seguimiento médico oportuno y adecuado hacen la diferencia, en este sentido nos comentó la Dra. Yolanda Villaseñor Navarro, Jefa del departamento de Imagen del Instituto Nacional de Cancerología y ex Presidenta de la Asociación Mexicana de Mastología, sobre la importancia de la educación en la población y en los profesionales de la salud.

“Que las mujeres entiendan que una detección, un diagnóstico temprano va a salvarles la vida. Y entrenamiento médico, que sepan que una lesión en la mama no siempre es cáncer, pero que cuando es cáncer puede matar a una mujer, hay que estar bien alertas y deben tener el conocimiento para saber qué sigue, una vez que tienen una paciente con síntomas que la canalicen para que un especialista la pueda evaluar adecuadamente y le dé un diagnóstico lo más temprano y obviamente un buen tratamiento”. www.mastologia.org.mx

Cáncer de mama en números La mortalidad por cáncer a nivel mundial crecerá 45% entre 2007 y 2030: 7.9 a 11.5 millones de defunciones anuales. El número de casos nuevos aumentará de 11.3 a 15.5 millones.

Detección temprana 

Fortalecer las estrategias de detección temprana y acceso a tratamientos adecuados.

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Mejorar el programa de tamizaje organizado, mediante el uso estandarizado del autoexamen, del examen clínico de la mama y la mamografía (NOM 041-2011).

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Mamografía de tamizaje cada dos años en mujeres de 40-69 años.

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Durante 2010, la inversión en la atención del cáncer, a través del SPS fue de 2,018 millones de pesos.

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Durante el 2010, el FPGC cubrió un total de 21,240 casos: 11,065 de mama y 6,860 de cuello del útero.

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Centros nacionales de excelencia: el Instituto Nacional de Cancerología, y centros estatales también de tercer nivel especializados en cáncer.

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En 2011, 44 unidades acreditadas para la atención del cáncer de mama.

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En tan sólo cinco años de inclusión al SPS, sólo una de cada 100 pacientes abandonan tratamiento por problemas ﬁnancieros comparado con una de cada tres (INCAn).

Cáncer en las Américas

¿De dónde nace el Cáncer de mama? Investigadores de EE.UU. y Canadá se dieron a la tarea de identiﬁcar el nacimiento de las células malignas que suelen dar inicio al cáncer de mama, siendo esta enfermedad la primera causa de muerte por neoplasias malignas en mujeres con 25 años o más. Encontraron que las mujeres tienen una clase particular de células normales precursoras con telómeros (extremos de los cromosomas) extremadamente cortos, que hacen que las células sean propensas a mutaciones que pueden desarrollar cáncer, apareciendo, la gran mayoría de veces, en los conductos que llevan leche desde la glándula mamaria hasta el pezón. Con este estudio, los expertos pueden entender qué es lo que inicia un cáncer y establecer marcadores que sirvan en exámenes, a partir de muestras de tejido o de sangre, y poder monitorear a las mujeres, especialmente a aquellas con alto riesgo de desarrollar la enfermedad. Cáncer de mama: situación actual

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Es una de las principales causas de mortalidad: 1.2 millones de muertes, 45% en América Latina y el Caribe (2008).

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Se registraron 2.5 millones de casos nuevos.

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Cáncer del cuello uterino y de mama: 400,000 casos nuevos y aproximadamente 120,000 muertes por año.

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La carga del cáncer aumentará de forma signiﬁcativa como consecuencia del envejecimiento de la población y de la transición epidemiológica.

Cáncer en México 127 mil casos nuevos de cáncer: 350 al día; 14.5 cada hora. En 2030 se duplicará a 244 mil. 78 mil muertes: 1 cada 7 minutos. Los cánceres más frecuentes: próstata, mama, cérvix, pulmón y estómago.

Propuestas

El cáncer de mama es la segunda causa de muerte entre las mujeres de 30 a 54 años.

Fortalecer las unidades diagnóstico: migrar de esquemas de tamizaje oportunista a tamizaje organizado.

Se estima que mediante prevención y tratamiento se podría evitar entre 42% y 65% de la mortalidad por cáncer.

Fortalecer la capacidad de la detección oportuna con recursos humanos especializados.

Seis estados concentraron la mitad de las muertes: Distrito Federal (13.4%), México (12.4%), Jalisco (8.2%), Veracruz (6.4%), Nuevo León (6%) y Guanajuato (3.8%).

Los tumores malignos representan 13% de las defunciones mundiales.

Las defunciones por cáncer de mama aumentaron 42.8% en localidades urbanas y 58.5% en rurales.

7.9 millones de muertes por año, de las cuales más del 72% se registran en países de ingresos bajos y medios.

Por cada fallecida en localidades menores a 2,500 habitantes se presentaron 6.9 muertes en áreas con 2,500 o más habitantes.

Asegurar la calidad de las mamografías. Desarrollar estrategias innovadoras: tele-mamografía. Guías de práctica clínica. Tratamiento personalizado: marcadores tumorales. Estudio presentado por la Laura Suchil Bernal, directora de Vinculación del INCan durante la entrega de donativos de la Cruzada Avon Contra el Cáncer de Mama

Estancia “Atenea”; Atenderá a 24 mil Adultos Mayores, en la Ciudad de México 

El Jefe de Gobierno aﬁrmó que el GDF trabaja para dar cumplimiento a las peticiones de contar con más espacios de convivencia, los cuales fortalecen el tejido social

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Los servicios son gratuitos y la estancia cuenta con tres consultorios para la atención y valoración médica, área de curaciones y trabajo social

El Jefe de Gobierno de la Ciudad de México, Miguel Ángel Mancera Espinosa, inauguró la Estancia de la Sabiduría “Atenea” en la delegación Gustavo A. Madero como muestra tangible –dijó- del uso de recursos públicos para reconocer el esfuerzo de vida y contribución que los adultos mayores han otorgado al fortalecimiento de la capital del país. Acompañado por la jefa delegacional en Gustavo A. Madero, Nora Arias Contreras, aﬁrmó que en la Ciudad de México se va a seguir trabajando muy fuerte por los adultos mayores, “va a seguir siendo una de nuestras puntas de lanza, eso queremos, que ustedes se sientan cercanos con el Gobierno de la ciudad, que sepan que nos preocupan”. Agregó que su Gobierno trabaja para brindar seguridad y bienestar a este sector de la población y recordó que los adultos mayores cuentan con el derecho que tienen a la Pensión Alimentaria, -un programa social cada vez más fuerte en la capital o a través del call center Línea Plateada 55 33 55 33-, que mediante una llamada telefónica reciben atención a necesidades y requerimientos. El mandatario capitalino celebró la apertura de Estancia de la Sabiduría con una inversión cercana a los 8 millones de pesos; será un punto de reunión para que 24 mil adultos mayores puedan disfrutar de talleres y actividades lúdicas. Mancera Espinosa reiteró que su Gobierno trabaja para dar cumplimiento a las peticiones de la población de contar con más espacios de convivencia, los cuales fortalecen el tejido social. “Que sepan todas y todos ustedes, que nosotros los queremos y los queremos mucho, así es que vamos a estar siempre preocupados y ocupados”.

“México tiene un compromiso explícito por la calidad de los servicios de salud”: Mercedes Juan La calidad de los servicios de Salud, compromiso de la presente administración

Ante adultos mayores congregados, el Jefe de Gobierno indicó que fortalecerá el concepto de Capital Social, pues se busca que se reconozca que ésta es la ciudad capital; “Que ustedes sepan que estamos en un trabajo, en una lucha para que la Ciudad de México, sea eso, la Ciudad de México, no el Distrito Federal”. En su oportunidad, la delegada Nora Arias detalló que en Estancia de la Sabiduría se ofrecen servicios totalmente gratuitos y cuenta con dos grandes espacios: el primero alberga tres consultorios para la atención y valoración médica, área para curaciones y trabajo social. En el segundo nivel, dijo, se encuentra un Salón de Usos Múltiples, con capacidad para 100 personas, cuatro aulas para clases de música y recreativas, así como una terraza. Además de que se realizarán diariamente proyecciones de cine, actividades de baile y juegos de mesa. En representación de los usuarios de Estancia de la Sabiduría, María de Lourdes Falcón agradeció este espacio digno para la sana convivencia y recreación y es muestra del cariño que se les tiene a las personas de la tercera edad. El Jefe de Gobierno y la delegada en Gustavo A. Madero, así como el diputado por el IV Distrito en dicha demarcación, Víctor Hugo Lobo, cortaron el listón inaugural, develaron la placa conmemorativa a su apertura y recorrieron este centro de actividades.

Línea plateada, apoyo para adultos mayores en la Ciudad de México Se atienden llamadas las 24 horas del día los 365 días del año Al marcar al 55 33 55 33 reciben información sobre su pensión alimentaria, pero también pueden acceder a orientación legal y atención psicológica

Solo con llamar a la Línea Plateada 55 33 55 33, los adultos mayores de la Ciudad de México puede recibir de forma inmediata, informes para obtener su Tarjeta de Pensión Alimentaria y hacer efectivo este respaldo que el Gobierno del Distrito Federal les otorga por ley. La directora general del Instituto para la Atención de los Adultos Mayores en el Distrito Federal (IAAM-DF), Rocío Bárcena Molina, indicó que los adultos mayores recurren a este servicio telefónico para recibir también orientación legal y atención psicológica en los momentos en que lo necesitan. Señaló que los adultos mayores cuentan para ello, con el apoyo de especialistas; “hay abogados, psicólogos y trabajadores sociales, que atienden problemas recurrentes en ese sector de la población como son el abandono familiar, maltrato, intento de extorsión y abuso”. Dijo que están capacitados para informar, atender y orientar e igualmente recibir denuncias. Además, en caso de emergencia, están en posibilidades de canalizar una

patrulla o ambulancia para que el afectado reciba la atención necesaria.

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La Secretaria de Salud, Mercedes Juan, inauguró la Cumbre Latinoamericana sobre Calidad y Seguridad Hacia la Salud de Poblaciones “Catalizando la Mejora de los Sistemas de Salud”

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México cuenta con mecanismos de certiﬁcación tanto para las instituciones como para los profesionales de la salud

México tiene un compromiso explícito por la calidad de los servicios de salud y así ha quedado establecido en el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018. La meta es mejorar los procesos de atención en el ámbito técnicocientífico e interpersonal en todas las instituciones de salud, aseguró la Secretaria de Salud, Mercedes Juan. Al inaugurar la Cumbre Latinoamericana sobre Calidad y Seguridad Hacia la Salud de Poblaciones “Catalizando la Mejora de los Sistemas de Salud”, donde estuvo acompañada por el presidente de la Academia Nacional de Medicina, Enrique Ruelas Barajas, y Maureen Bisognano, presidenta y directora Ejecutiva del Institute For Healthcare Improvement (IHI), la titular de Salud puntualizó que no se puede aspirar a tener acceso efectivo a los servicios de salud sin asegurar la calidad. Ante funcionarios del Sistema Nacional de Salud, tanto federal como estatal, la doctora Mercedes Juan precisó que para nuestro país la calidad del sistema de salud es un reto, para el cual se trabaja desde hace varios años y se ha avanzado de forma importante, por lo que se tienen diferentes consejos de certificación, tanto para las instituciones como para los profesionales de la salud. El Consejo de Salubridad General ha establecido mecanismos de certificación para las instituciones de salud, con el fin de evaluar las unidades y con ello garantizar a la población una atención de calidad, mencionó.

Bárcena Molina subrayó que es posible apoyarlos y canalizarlos en casos de intento de extorsión, robo a casahabitación, extravío de documentos oﬁciales, delitos no graves como abuso de conﬁanza, daño en propiedad ajena o despojo, entre otros.

La calidad debe ser el resultado de un reordenamiento de todos estos elementos y reforzar la regulación de los establecimientos de atención médica y del actuar del equipo de salud.

La funcionaria capitalina precisó que el Gobierno de la Ciudad de México trabaja de la mano con el Consejo Ciudadano de Seguridad Pública y Procuración de Justicia del Distrito Federal e instancias como Locatel y el Ministerio Público Virtual de la Secretaría de Seguridad Pública local para atender llamadas que realizan los adultos mayores las 24 horas del día, los 365 días del año.

Por lo anterior, agregó, los recursos humanos son una de las columnas en este cambio que mejore y homologue el modo de operación del Sistema Nacional de Salud, pero debe involucrar a todo el personal del sistema de salud de los diferentes niveles de responsabilidad y atención, incluyendo la parte clínica, poblacional y comunitaria.

Aseguró que gracias al servicio que ofrece Línea Plateada, los adultos mayores se sienten seguros pues saben que en cualquier momento en que sientan que son violentados sus derechos pueden marcar al 55 33 55 33 y levantar una denuncia.

La Secretaria de Salud, comentó que este espacio académico brinda la oportunidad de intercambiar experiencias, discutir modelos que se han aplicado en otros países para la mejora de la calidad, visualizar cuáles son las nuevas estrategias de mejora continua y la seguridad de los servicios de salud.

Rocío Bárcena mencionó, sin embargo, que siete de cada 10 adultos mayores que han marcado este número telefónico, lo han hecho para solicitar información referente a su tarjeta de Pensión Alimentaria y son en su mayoría mujeres de 70 a 74 años. Igualmente, se tiene registro de que quienes más hacen uso de este servicio son residentes de las delegaciones Iztapalapa, Gustavo A. Madero y Cuauhtémoc. Es importante mencionar que el Consejo Ciudadano de Seguridad Pública y Procuración de Justicia del DF canaliza las llamadas a las instancias correspondientes para su pronta atención. Así, los adultos mayores que solicitan informes sobre la Tarjeta de Pensión Alimentaria son atendidos vía telefónica por personal del IAAM-DF o bien una trabajadora social acudirá a su domicilio para brindar atención personalizada.

En su oportunidad, el presidente de la Academia Nacional de Medicina, Enrique Ruelas Barajas, señaló que la realización de este evento académico quedó inserto en el marco de la celebración del 150 aniversario de la Academia Nacional de Medicina. Fue así que durante los dos días de trabajo de esta Cumbre Latinoamericana se contó con destacados conferencistas de Europa, África y Estados Unidos, quienes expusieron sus experiencias y conocimientos sobre el tema de la calidad de los servicios de salud. En el evento se contó con la presencia del Comisionado Nacional de Protección Social en Salud, Gabriel O´Shea Cuevas; el director de Prestaciones Médicas del IMSS, Javier Dávila Torres; el director Médico del ISSSTE, Rafael Castillo Arriaga; la Representante de la OPS/OMS en México, Maureen Birmingham y el Secretario del Consejo de Salubridad General, Leobardo Ruiz Pérez, entre otros.

Sobre la salud ambiental de la Cd. de México

La Asamblea Legislativa del Distrito Federal no avala la ilegalidad 

El presidente de la ALDF se declaró en contra de lo que ha sido ilegalmente construido El presidente de la Asamblea Legislativa del Distrito Federal, el Diputado Manuel Granados Covarrubias, nos habló sobre el uso ilegal de uso de suelo y la posición de la Asamblea ante la corrupción en materia de Desarrollo Urbano.

Cabe destacar que hace u n o s d í a s l a s Comisiones Unidas de Administración Pública Local, Transparencia a la Gestión y de Desarrollo e Infraestructura Urbana, exhortaron a diversas autoridades del Distrito Federal a que realizarán actos administrativos para combatir la corrupción en materia de Desarrollo Urbano, mediante la regulación de ordenamiento territorial, el crecimiento urbano controlado y el desarrollo sustentable de la propiedad urbana. Ya que en los últimos años, se ha incrementado el uso ilegal del suelo y se ha solapado la construcción de obras ilícitas y fraudulentas en la capital. Sin olvidar que la Delegación Benito Juárez es una de las demarcaciones más afectadas por la proliferación de construcciones irregulares.

aprobar algo que genere esquemas de complicación social y mucho menos, que avalemos la ilegalidad. MH.-En el caso de la Delegación Benito Juárez, las autoridades de gobierno de esta demarcación pretende realizar un plan de desarrollo urbano para reglamentar y regular el uso de suelo, especial y propio para esta delegación. ¿Esto puede ser posible? M.C.- Tiene que pasar por la aprobación de esta Asamblea. NINGUNA AUTORIDAD en esta Ciudad puede tomar decisiones por sí mismo si no pasa por la Asamblea Legislativa. No pueden cambiar, hacerlo propio, los usos de suelo, sin la aprobación de la Asamblea, sin que haya un dictamen y sin que el pleno lo acepte. El Señor Delegado de la Benito Juárez podrá tener un esquema administrativo muy claro, podrá o no conceder los permisos administrativos que le competan pero, en la parte legal de la modiﬁcación del uso de suelo solo es competente de esta Asamblea.

Sevilla 1016, DBJ: todo un catálogo de irregularidades: PAOT

Alcalde de Temixco participa en reforestación Fraccionamiento Verde Granjas Mérida Primer Fraccionamiento Verde de Morelos continúa con acciones en pro del ambiente Gracias a la colaboración de la comunidad y el gobierno están sucediendo cosas buenas en Temixco, en lo que va de esta gestión diversas acciones se están poniendo en marcha para recuperar el municipio en todo sentido, ciertamente el camino a recorrer es largo, y requerirá de la continuidad de futuras gestiones. Sin embargo, entre estas acciones coordinadas de la comunidad y las autoridades, se está impulsando un proyecto que podría ser un prototipo replicable en muchos otros municipios, una comunidad verde. El Fraccionamiento Granjas Mérida por sí mismo ocupa un espacio natural colmado de belleza, donde la tierra rica en minerales es fértil a diversa vegetación y donde los ojos de agua favorecen la vida de especies endémicas únicas, como la libélula dorada. De ahí la relevancia de este esfuerzo, primeramente de los vecinos de Granjas Mérida y la Comisión de Recuperación de Uso de Suelo H1 (CRUSH1), por conservar el ambiente de su comunidad, y que con apoyo cientíﬁco de investigadores de la Sección de Estudios de Posgrado e Investigación de la Escuela Superior de Ingeniería y Arquitectura del IPN, encabezados por el Dr. Miguel García Reyes empezaron en su comunidad un proyecto ecológico de sustentabilidad, con el que se planea no sólo una limpieza ambiental, sino la implementación de tecnologías adecuadas que transformen totalmente al Fraccionamiento Granjas Mérida en sustentable y amigable con la naturaleza, el primer Fraccionamiento Verde en Morelos. A este proyecto de sustentabilidad que se ha puesto en marcha en Temixco, Morelos, también se ha sumado el Presidente Municipal, el Dr. Miguel Ángel Colín, quien ya ha demostrado con otras acciones como el Reciclatón Temixco y Limpiemos México, su compromiso con el ambiente. Y en esta ocasión se suma al proyecto de Fraccionamiento Verde en Granjas Mérida con acciones como una primera fase de reforestación, colaborando con la donación de jacarandas, orquídeas, buganvilias, neem, entre otras. En esta primera etapa de reforestación, se realizó un recorrido por el Fraccionamiento Granjas Mérida, en el que la periodista y locutora Celeste Sáenz de Miera, los colonos y miembros de CRUSH1, y el alcalde de Temixco manifestaron el plan de acción para el fraccionamiento, como la implementación de ecotecnia y fuentes alternas de energía, como calentadores solares, captación de aguas pluviales, planta recicladora de basura, producción de biogás y electricidad, tratamiento de aguas residuales y la limpieza de los ríos, por mencionar

Las Comisiones Unidas de Administración Pública Local, Transparencia a la Gestión y de Desarrollo e Infraestructura Urbana, exhortaron a diversas autoridades del Distrito Federal a que realicen actos administrativos para combatir la corrupción en materia de Desarrollo Urbano. El diputado Alejandro Piña Medina comentó que la Ley de Desarrollo Urbano tiene por objetivo sentar las bases de la política urbana del Distrito Federal, mediante la regulación de ordenamiento territorial, el crecimiento urbano controlado y el desarrollo sustentable de la propiedad urbana. Indicó que esta ley señala a las delegaciones como autoridades en materia de desarrollo urbano con la facultad de registrar obras de construcción, ampliación, demolición o instalaciones subterráneas. En tanto, se pide al titular de la Secretaría de Desarrollo Urbano y Vivienda del Distrito Federal (SEDUVI) le corresponde supervisar los actos administrativos de las demarcaciones y revisar periódicamente el registro de manifestaciones de construcción. El presidente de la Comisión de Administración Pública Local, Piña Medina comentó los 16 Jefes Delegacionales, la SEDUVI y el INVEA contarán con un máximo de 90 días hábiles, para remitir un informe sobre el porcentaje de avance en las acciones ejecutadas para cumplir con las solicitudes.

MH.- ¿Qué nos puede decir acerca del uso ilegal de suelo? M.C.-Justo ayer (miércoles 24 de julio) la legislación permanente aprobó un acuerdo para que exista una revisión de lo que ha sido ilegalmente construido. Vamos en la ruta de meter orden e ir siempre de la mano de lo legal, en este sentido vamos, en no

Llaman a combatir corrupción en materia de desarrollo urbano

algunas. En el recorrido por el río, el Dr. Colín reforzó la importancia de no arrojar basura con una de las frases que abandera “Es fácil tirarla pero levantarla ya no lo es”. Y nos comentó: “Principalmente debemos concientizar a la gente, porque en esta zona (Granjas Mérida) no hay mucha gente alrededor, pero la basura en el río viene de otro municipio, y de ese municipio viene otro más arriba. Lo que queremos es que la gente sepa que si hacemos una jornada juntos, si sumamos fuerzas Jiutepec, Cuernavaca, y todos los municipios esto va a estar más limpio, sobre todo que no arrojemos, tirarla es muy fácil pero levantarla es muy difícil. Nos ha costado mucho trabajo mantener limpio nuestro municipio, hemos trabajado mucho en los ríos, son lugares muy bellos y están contaminados, y queremos aportar un granito de arena entre todos”. El proyecto de Fraccionamiento Verde en Temixco, además de combatir el cambio climático y proteger las especies de flora y fauna que cohabitan en esta superficie, beneficiará con enormes ahorros al municipio y a los colonos, además de mejorar las condiciones de vida de la población. Gracias al trabajo de los científicos involucrados, este modelo de fraccionamiento verde podría replicarse con apoyo de las autoridades y la población civil en los distintos municipios de Morelos y otros estados del país. De replicarse el modelo sustentable de Granjas Mérida en todo el país, el impacto ambiental sería colosal, pues con la implementación de ecotecnia como los biodigestores y un adecuado manejo de residuos, el problema de la basura, por ejemplo, se tornaría en una fuente de energía amigable con el ambiente. “En Cuernavaca están tirando unas 700 u 800 toneladas diarias, nosotros en Temixco son como 150 toneladas, en Xochitepec son aproximadamente 70 u 80 toneladas, Jiutepec tira unas 300 o 400, y Zapata tira unas 80 o 90 más o menos. Tenemos proyectos muy ambiciosos para no contaminar, estamos tratando de traer la tecnología a Temixco, hay una torre que produce energía, consumiendo desde 250 toneladas de basura, ahí tengo que involucrar a municipios aledaños, para que esa disposición de residuos sólidos se usen como combustible para producir energía. Estamos trabajando responsablemente para que todos hagamos conciencia”, concluyó el Dr. Miguel Ángel Colín, Presidente Municipal de Temixco.

Los diputados Gabriela Salidos Magos y Gabriel Gómez del Campo Gurza coincidieron que Acción Nacional siempre estará a favor de la legalidad y la transparencia en materia de uso de suelo y hoy se hace un esfuerzo en esta materia en esta Asamblea Legislativa.

Diputado Manuel Granados Covarrubias, Presidente de la ALDF Sobre obesidad infantil, adicciones, marihuana, adultos mayores, mujeres y accesibilidad al Sistema de Salud en la Ciudad de México. Por: Carlos Henze

En entrevista exclusiva para LaSaludm.mx, el Presidente de la Asamblea Legislativa del Distrito Federal (ALDF), Diputado Manuel Granados Covarrubias, nos recibió en sus oﬁcinas de la Plaza Mayor de nuestra Ciudad Capital para charlar sobre el desempeño de este órgano normativo en materia de Salud y los capitalinos

bebederos en todas las escuelas pero, nos enfrentamos a otro problema, lo primero es que haya agua! Entonces hay que ser muy responsables en esa cuestión porque pueden ser iniciativas que llaman mucho la atención pero, digamos si no tenemos el cuidado, poco factibles. LS.- ¿No hay forma de acercarse a las marcas, con las grandes ﬁrmas, y de alguna forma ser más incidentes para que modiﬁquen o regulen sus productos e invitarlos a que laboren en un esquema nutricional más completo y sano? Manuel Granados Covarrubias

M.C.- Hay esquemas claros, por ejemplo La cámara Nacional del Cine cuando se enteraron de ésta iniciativa me dice: “Oye pero nosotros tenemos productos que vendemos” Y respondí: “ ¿Por qué si es una empresa Socialmente Responsable no ponen bebederos con agua purificada para que quién asista decida, si toma agua que no tiene costo o compra otro producto” . Es decir, tenemos que entrar a ese equilibrio en el mercado también y que nos lleve a un proyecto de Salud. LS.- En su reciente visita al Club de Periodistas de México A.C. comentaba que la Asamblea Legislativa tiene un gran reto en materia de Salud, ya que su propósito es volver a este Órgano Jurídico líder en América Latina. En este tenor, al hablar de la salud de los capitalinos, empecemos con la infancia ¿qué nos puede decir en cuestión de la niñez y la obesidad?, ahora que México, desafortunadamente es el país que a nivel mundial encabeza la lista con el mayor problema de obesidad en sus infantes. M.C.- En primer término, la Asamblea Legislativa ha logrado en este momento colocarse en un esquema muy importante de liderazgo en los congresos locales del país y allí vamos en el Tema de América Latina, porque al final lo que hemos hecho es tener intercambios de experiencias con organismos internacionales como es el canje de notas que hicimos con Naciones Unidas para que se convirtieran en asesores permanentes de esta legislatura. Hicimos también un convenio con Transparencia Internacional por lo que hace al capítulo México y eso nos ha estado dando mucho material para ir avanzando en temas que son importantes para la ciudadanía. En materia de salud, para el caso específico de los Niños, el Jefe de Gobierno presentó una iniciativa que tiene que ver con la primera infancia. Esa iniciativa ya la aprobamos en esta Legislatura, es la primera en su tipo en América Latina y en los próximos meses la propia UNESCO reconocerá ese trabajo legislativo que hemos emprendido para que quienes están en esa primera infancia, de los 0 a los 6 años, cuenten con un apoyo integral por parte del Gobierno de la Ciudad. Tiene que ver con esquemas también de ejercicio y de alimentación. El propio Jefe de Gobierno, en los próximos días, anunciará un programa alimentario en la Ciudad de México; de igual forma, la Asamblea Legislativa está preparando una iniciativa de Ley de garantía alimentaria, porque no es lo mismo comer que nutrirse, entonces nos queda claro que debemos garantizar elementos que permitan a nuestros niños tener esos esquemas de alimentación muy bien especificados y que nos permita disminuir el problema de Salud Pública en relación a la obesidad. Hay otras iniciativas que tienen que ver con el consumo del refresco, sin embargo, hemos sido muy cuidadosos, muy respetuosos de abordar los temas porque, si bien es cierto, esta iniciativa que se propone “no vender refrescos” con ello estaríamos violentando un precepto constitucional. Tenemos que ser muy cuidadosos en eso y sobre todo referirnos a los alimentos en las escuelas, no en un esquema prohibitivo sino regulatorio. ¿Cómo normamos el consumo de alimentos en las escuelas?, que sean nutricionales, no vamos a quitarle nosotros el hambre a un niño con productos chatarra, lo que quítanos es el hambre en ese momento pero no estamos nutriendo, entonces el esquema es ¿cómo normamos eso?

Y lo otro tiene que ser sin duda un diseño preventivo, transversal, en donde las autoridades de educación, de salud, de desarrollo social, el DIF y todos los demás podamos alinear los esfuerzos que se hacen en esta materia y que haya un revisión muy puntual de qué políticas públicas el Gobierno de la Ciudad puede emprender con apoyo legislativo, que mejoren el nivel y la calidad de vida de los hombres y los niños. LS.- Pasemos a los Jóvenes, ¿qué nos puede decir, sobre esquemas de salud para la juventud y el problema de las adicciones? M.C.- Hemos anunciado con el Jefe de Gobierno y con Naciones Unidas, que vamos a tener un foro para una revisión de las políticas de droga en la Ciudad de México; mucho se ha dicho que se trata de legalizar la marihuana pero, el proyecto que nosotros propusimos fue una revisión integral en las políticas de droga, la aportación y el consumo ya está permitido por la Ley General de Salud, nosotros no vamos a ir a esa revisión eso ya está dado, lo que pasa es que hay una falta de conocimiento. Pero, tenemos hoy por hoy como primera adicción en la Ciudad el alcohol, la segunda el tabaco y luego vienen una serie de drogas, de las legales y de las ilegales. De las drogas legales, un problema grave es el tema de los inhalantes y de los solventes, porque no tienen regulación o prohibición y tienen un daño perjudicial para la salud de quien lo consume, es decir, el daño es irreversible. Pero, desafortunadamente no hemos hecho nada en ese aspecto, lo importante es proponer ¿Cómo revisamos? ¿Cómo orientamos a la regulación? Y, no hay mejor política que la prevención, porque entonces cualquier estado gastaría menos en prevención que en problemas de salud en personas que ya están con una dependencia o tienen un problema de salud grave, de obesidad, de diabetes o de alguna droga. LS.- Al respecto, se dice que la Ciudad de México podrá ser la primera en legalizar el uso de mariguana en nuestro país. M.C.- Es un tema que es necesario revisar desde el más alto nivel, por eso hemos invitado a la ONU a la OEA y a la Organización Mundial de la Salud pero, ¿porque a nivel internacional? Porque hay ciudades que ya han transitado este camino; que nos cuenten sus experiencias, que nos platiquen qué ha pasado, cómo le han hecho. Por un lado existe la prevención pero, por otro lado hay un esquema de quienes son usuarios abusivos del consumo de las drogas ¿Qué hacemos con ellos?, ¿Cómo los rehabilitamos?,¿Cómo tratamos eso desde el punto terapéutico?, ¿Cómo vamos a entrarle a ese esquema normativo, permisivo o prohibitivo? , ¿Sobre qué drogas?

Hay otra iniciativa, por ejemplo, en donde se propone que haya

La Asamblea de Representantes del Distrito Federal, como órgano de representación ciudadana, con facultades para dictar bandos, ordenanzas y reglamentos de policía y buen gobierno, nace, por Decreto Promulgatorio publicado en el diario oficial el 10 de agosto de 1987. Con dichas facultades la I y II Asambleas funcionan hasta 1994. Como parte del resultado de la Reforma Política del Distrito Federal, publicada por Decreto en el Diario Oficial del 25 de octubre de 1993, se eleva a la Asamblea de Representantes como órgano de gobierno, con facultades legislativas que dejan de ser meramente reglamentarias y se convierten en creadoras de ley para el Distrito Federal. Es entonces cuando la III Asamblea de Representantes del Distrito Federal adopta la aposición de I Legislatura. Luego pasó a denominarse Asamblea Legislativa del Distrito Federal (ALDF), en virtud de un Nuevo Decreto, éste publicado el 22 de agosto de 1996, y que modifica el artículo 122 de la Constitución. El mismo ordenamiento señala que estará integrada por diputados en vez de representantes.

La Ley General de Salud establece una permisibilidad para la aportación y consuno pero, dejó un vacío legal en términos de producción y comercialización. LS.- ¿Entonces será la Sociedad quién decida? M.C.- Claro, nosotros tenemos que informarnos, tomar una decisión, pero nosotros no podemos decidir sin estar informados, sería irresponsable. LS.- ¿Habría la posibilidad de convocar a un plebiscito público? M.C.- Creo que para este tema en especíﬁco es muy polémico. Es un tema de salud pública, es una política de salud no una política criminal, si lo vemos como una polémica criminal erramos el debate; entonces debe ser entendido como una querella de salud pública, por eso cuando mis compañeros legisladores decidieron analizar el tema se han confundido en lo que hemos propuesto. Y por supuesto que está vinculado, pero sí de ser una política de salud pública deriva a algo político, ¡ya está, le entraremos! Sin miedo. LS.- En cuanto a los adultos mayores, ¿Cuáles son las iniciativas para que sigan participando en la sociedad,

Presidente de la Comisión de Gobierno de la Legislativa del Distrito Federal, VI Legislatura.

Asamblea.

Licenciado en Derecho por la Universidad Nacional Autónoma de México. Maestría en Dirección y Gestión Pública por la Universidad Carlos III de Madrid. Maestría en Derecho por la Universidad Nacional Autónoma de México.

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2003 Fungió como Asesor de la Subsecretaría Política Sectorial de la Secretaría de la Reforma Agraria 2006 Dentro de la Secretaría de la Reforma Agraria ascendió a Director General Jurídico Adjunto. 2007 Es nombrado Coordinador de Asesores del C. Procurador de Justicia del Distrito Federal. 2012 Es nombrado Presidente de la Asamblea Legislativa del Distrito Federal, VI Legislatura.

Diputado Local por el Distrito XVI por el Partido de la Revolución Democrática PRD, el Partido del Trabajo PT y el Partido Movimiento Ciudadano PMC. Manuel Granados Covarrubias es especialista en Derecho Constitucional y Administrativo; actualmente es catedrático de la Facultad de Derecho de la UNAM y cursa dos doctorados, uno en Administración Pública en el INAP, y otro en Derecho por la UNAM. Además de su labor como Presidente de ALDF, es también Vicepresidente de la Comisión Especial de Reclusorios e integrante de las Comisiones de Normatividad Legislativa, Estudios y Prácticas Parlamentarias; de Hacienda; de Notariado; de Preservación del Medio Ambiente y Protección Ecológica y Cambio Climático, así como de la Especial para la Reforma Política del Distrito Federal. Es miembro de la Unión Iberoamericana de Municipalistas; de la Asociación Mexicana de Abogados. Entre las distinciones que ha recibido está la Medalla Nacional “Dr. Raúl Carrancá y Rivas”; es Campeón Nacional de Oratoria y en la UNAM tiene la Cátedra Especial “Manuel Ovilla Mandujano” otorgada por el Consejo Técnico de la Facultad de Derecho.

como ciudadanos productivos? M.C.- La experiencia de los adultos mayores es muy importante para cualquier sociedad, sin embargo, hay también propuestas de prevención para no ponerlos en riesgo. Los Adultos mayores son un elemento importante para el desarrollo de la ciudad por ejemplo, en bibliotecas, en lugares en donde no pongan en riesgo su integridad, en donde tengan esta capacidad de atención y puedan incluso seguir sintiéndose útiles para una sociedad. Entonces tiene que haber un reforzamiento político en las cargas laborales, principalmente. LS.- Hablemos sobre la salud de la mujer y la Ciudad de México M.C.- Bueno, las iniciativas que se han planeado en esta ciudad, que ha sido pionera en la protección de los derechos de la mujer, en donde las políticas públicas, y desde esta Asamblea, han estado dirigidas para la protección con una visión de género. En el Distrito Federal hemos tenido leyes de acceso libre para las mujeres que sufren violencia, políticas públicas de protección a las mujeres, se ha legislado en contra del feminicidio, hay sin dudas un gran avance en los derechos en las mujeres; por ejemplo, la interrupción legal del embarazo, que esto es también un tema de salud pública, así se dio la discusión en esta Asamblea y así se aprobó. Cuando la corte decide apoyar esta parte normativa lo hace, porque ve que es un problema de salud pública. Entonces las mujeres en el aspecto social no sólo tienen un alto porcentaje de participación en todas las actividades, sino también una gran aportación para la construcción de esta ciudad en el desarrollo que tiene el Distrito Federal. En este sentido, seguiremos actuando responsablemente con políticas de equidad de género. LS.- ¿Qué hay del Acceso Universal a la Salud para todos los habitantes de la Ciudad de México? M.C.- Ya hay, anuncios del Jefe de Gobierno para el Chequeo Médico Obligatorio. Es un tema que también aprobó esta Asamblea en donde, las y los capitalinos que pertenecen a los programas sociales del Gobierno de la Ciudad, de manera obligada, tendrán que realizarse una veriﬁcación médica. Pero, ha anunciado también que quienes no cuenten con un vínculo laboral, y que carezcan de un seguro, la Ciudad de México les otorga la misma posibilidad para que quienes no son empleadores o empleados formales, puedan tener accesibilidad al Sistema de Salud de la Ciudad. Vamos en esa ruta y es lo que estamos haciendo

Laboratorio Médico del Chopo cumple 65 años y le festeja a lo grande Como parte de los festejos se llevara a cabo la 1ra Carrera por la Salud Por: Scarlette Ventura

Laboratorio Médico del Chopo, empresa líder en estudios de análisis clínicos y de gabinete, cumple 65 años de apoyo, prevención y detección de las principales enfermedades que aquejan a la población mexicana, y para conmemorarlos llevará a cabo el próximo 11 de agosto su primera Carrera por la Salud, evento deportivo de cinco y diez kilómetros en donde hombres y mujeres podrán disfrutar de la actividad física y de los beneficios que esta trae a su salud corporal y emocional. Bajo este contexto y en entrevista exclusiva para LaSalud.mx, el Director General Corporativo de Laboratorio Médico del Chopo y también competidor de esta primera carrera, el C.P. Manuel Enrique Zapata nos compartió los pormenores de este magno evento y por supuesto un recuento de estos 65 años que se dicen fácil pero, que tienen detrás un gran trabajo. L.S.- Sabemos que el próximo 11 de agosto se llevará a cabo la 1RA. CARRERA POR LA SALUD, ¿Por qué llevar a cabo una carrera y qué nos puede decir respecto a ella? M.E.- Esta carrera es para celebrar el 65 aniversario del Laboratorio Médico del Chopo y como parte de las actividades y festejos, estamos organizando esta 1ra Carrera por la Salud. También obedece a que somos una empresa de salud que apoya a las autoridades gubernamentales, así como a todas las campañas que se están llevando a cabo para promover el ejercicio en México. De esta forma, nos ponemos en movimiento y contribuimos, como Laboratorio Médico del Chopo, a mejorar la calidad de vida de la población en general y en específico de nuestros pacientes. L.S.- ¿Cuántos corredores se esperan y cuantos están registrados hasta el momento? M.E.- Al ser nuestra primera carrera estamos esperando una afluencia aproximada de 2,500 y 3,000 corredores, esta última cifra es el cupo límite y la última fecha para inscribirse es el viernes 9 de agosto. Hasta el día de hoy, llevamos alrededor de 2, 000 competidores. Todavía tenemos mil lugares más para quien desee inscribirse en esta semana. L.S.- ¿Cuál es el circuito que se correrá y cuantas categorías participan? M.E.- El circuito es en Reforma, saliendo del Museo de Antropología, recorremos un poco de Reforma y también nos dirigimos hacia Chivatito

El formato de la carrera son cinco y diez kilómetros, para dar oportunidad a quienes inician y a los más adelantados. Son diez categorías, divididas en la rama varonil y femenil. L.S.- ¿Cuáles o en qué consistirán los premios para los ganadores de cada categoría? M.E.- Vamos a tener premios para cada categoría. El primer lugar se va a llevar 5 mil pesos, el segundo 3 mil pesos y 2 mil pesos, de cada Categoría. Adicionalmente se les van a obsequiar un Check Up, que tiene Laboratorio Médico del Chopo, un Check Up de deportistas, dependiendo del primero, segundo o tercer lugar es lo completo de cada uno de los paquetes pero, ¡aquí todos ganamos! y digo: “todos ganamos” porque vamos a estar en movimiento para tratar de combatir la obesidad, que es uno de los principales males que tiene nuestro país. Adicionalmente vamos a tener cupones de descuento, muy atractivos, de algunas pruebas de laboratorio en los paquetes de los competidores. L.S.- ¿Quién además de Laboratorio Chopo se unen como patrocinadores a este evento deportivo? M.E.- Tenemos a marcas muy reconocidas como es: Nutrisa, Gatorade, Agua Epura, Actimove, etc., estos son algunos de los patrocinadores que apoyan a Laboratorio Medico del Chopo para hacer más atractivo nuestro evento. L.S.- Por otro lado platíquenos sobre Laboratorios Chopo. 65 años se dicen fáciles, pero ¿Cuál ha sido el camino? M.E.- Pues efectivamente 65 años se dicen muy fáciles, pero hemos recorrido un gran camino para ser el Laboratorio Líder en la República Mexicana con muchos años de historias, de miles y miles de pacientes que han pasado a través de nuestras sucursales, familias completas, pruebas de embarazos que les han brindado una gran felicidad a las mamás, contentas siempre de saber que están en espera de un bebe. Hemos visto a muchas familias recuperado la sonrisa al saber que a un familiar se le detectó a tiempo su enfermedad, y que fue a raíz de ello que el médico le devolvió la salud. Somos una empresa joven con muchísima experiencia aun cuando tenemos 65 años, que está en pleno crecimiento, con mucho entusiasmo de seguir proporcionando nuevos servicios, nuevos equipos, nuevas tecnologías para el cuidado de la Salud. Entonces tenemos 65 años de gran experiencia pero, con muchas ganas de seguir siendo líder y de seguir creciendo. L.S.- Finalmente ¿Cuáles son las promociones que tiene actualmente el laboratorio dentro del Distrito Federa para festejar su 65 aniversario? M.E.- Tenemos actualmente paquetes como Check Up´s para deportistas, un Check Up básico, que incluye los tres estudios

principales (la biometría hemática, examen general de orina y la química sanguínea de 27 elementos).

En Laboratorio Médico del Chopo acabamos de lanzar un nuevo producto que es la Súper Química Sanguínea que consta de 35 elementos, así como la biometría hemática y el examen general de orina y la tenemos en promoción, Además en el mes de Octubre tenemos campañas para apoyar la lucha contra el Cáncer de Mama, a través de la mastografía y el ultrasonido mamario.

Próximas Carreras en la Cd. de México Todo listo para el Maratón Internacional de la Ciudad de México 2013 Las inscripciones para esta XXXI edición están agotadas, se esperan 20 mil corredores de 15 países participantes A cuatro semanas de llevarse a cabo la XXXI edición del Maratón Internacional de la Ciudad de México, autoridades, organizadores, corredores y un grupo de 2 mil voluntarios ya se encuentran preparados para el evento deportivo más importante del país. Con las inscripciones agotadas desde el pasado 23 de Julio, la justa atlética registró un total de 10 mil participantes para el maratón y 10 mil más para el medio maratón, con corredores provenientes de 15 países diferentes, entre los que destacan: Japón, Gran Bretaña, Canadá, Argentina, Rusia, Kenia, Etiopía, Estados Unidos, Guatemala, El Salvador, Francia, España, el propio país sede, entre otras. Cabe destacar que el XXXI Maratón de la Ciudad de México abrió sus puertas para que lo compitan deportistas convencionales, atletas ciegos y débiles visuales, así como competidores en silla sobre ruedas. Además por primera vez el Maratón será televisado en vivo a más de 50 países de América, Europa, Asia y Medio Oriente. Sin mencionar, que este magno evento del deporte capitalino fue acreditado como competencia selectiva al maratón más antiguo del mundo, el de Boston, a efectuarse el próximo 21 de abril de 2014 en su edición118.

hoy podemos decir que hemos llegado a la cifra de más de 2 mil voluntarios. Ya rebasamos al doble la expectativa deseada”. Es importante señalar que la capacitación corrió a cargo de la empresa de recursos humanos Manpower, que también se encargó de este aspecto para los Juegos Panamericanos de Guadalajara 2011. Durante la carrera, se aplicará el Reglamento vigente de la Federación Mexicana de Asociaciones de Atletismo y sólo podrán participar en el Maratón de la Ciudad de México quienes cuenten con el número oficial que se les asignará, el cual es personal e intransferible. De la misma manera, cada corredor contará con un chip programado con el número de participación. En la ruta existirán ocho zonas de control de tiempos (tapetes), solo pasando sobre ellos, recibirán su certificado de tiempo oficial. Se premiará económicamente a los 25 triunfadores absolutos de las ramas femenil y varonil (no aplica a silla sobre ruedas). El Maratón es un evento de alto rendimiento, por ello resulta indispensable realizar un entrenamiento eficaz tanto físico como mental. Ya sea el objetivo cruzar la línea de meta o romper un tiempo récord, se requiere de una buena preparación como base para afrontar los factores que puedan presentarse. En ese sentido, se organizan diversas carreras de entrenamiento cuyas sedes y horarios se pueden consultar en la página oficial de Facebook del evento www.facebook.com/MaratonCdMx, así como en la cuenta de Twitter @MaratonCDMX

Con una ruta que emulará la de los Juegos Olímpicos de 1968, la salida del Maratón Internacional de la Ciudad de México será el 25 de agosto a las 7:00 horas en el Zócalo, con meta en el Estadio Olímpico Universitario, tanto para la edición de 42.195 kilómetros como para el medio maratón. “Estamos muy agradecidos y satisfechos por la respuesta de la gente que se está preparando para el Maratón de la Ciudad de México, porque generalmente los participantes se inscribían unas semanas antes de la competencia y en esta ocasión, a más de un mes del evento, los corredores ya cubrieron el cupo para competir”, expresó el director general del Instituto del Deporte (IDDF), Horacio de la Vega.

4,000 princesas invaden el Distrito Federal hoy, domingo 4 de agosto, desde las 7:30 am, en la Glorieta de Las Cibeles.

Por su parte Gustavo Contreras, coordinador del equipo de voluntarios del Maratón Internacional declaró: “Hemos coordinado (la convocatoria) a través de las redes sociales, publicidad en metro, metrobús y en las propias delegaciones de la Ciudad de México esta información al grado que al día de

1ra. Carrera Total Running. Total Running, empresa dedicada a la organización de Eventos Deportivos, llevará a cabo su primera carrera de 10k, en donde brindará a sus deportistas una experiencia extraordinaria e inolvidable. Es por

Así mismo, en este mes de agosto se esperan otras carreras como son:

2ª Carrera Princesas Run 10k, en donde más de

ello, que no te puedes perder el próximo domingo 11 de agosto a las 7:30 am la 1ra. C a r r e r a To t a l R u n n i n g México, celebrada en la primera sección del Bosque de Chapultepec. La distancia a recorrer es de 10 km, con un cupo limitado para cuatro mil corredores. Cabe destacar que no habrá categorías, sino que será libre para los competidores a partir de los 15 años de edad, ya sea en rama femenil o varonil. Los menores de 15 años no podrán participar en la carrera.

1ra Carrera Chopo por la Salud. Ta m b i é n e l p r ó x i m o 11 d e a g o s t o Laboratorio Médico Chopo, empresa líder en estudios de análisis clínicos y de gabinete, apoyando a la prevención de enfermedades, te invita a compartir este agasajo deportivo con motivo de su 65 aniversario, pues qué mejor que conmemorar su larga carrera por la salud, que justamente con otra Carrera por la Salud. Diez y cinco kilómetros serán la meta a recorrer, a través de un circuito trazado por avenida Reforma y el bosque de Chapltepec, en la Ciudad de México. Sólo 3,000 competidores podrán ser parte de este momento, las inscripciones ya están abiertas en Tiendas Martí, Pro Shops en Clubes Sport City, Tiendas Ópticas y en línea, en la página www.emocióndeportiva.com, y se cerrarán el viernes 9 de agosto en punto de las 14:00hrs.

Adidas 21K. La compañía multinacional fabricante de calzado y ropa deportiva, llevará a cabo, el próximo 18 de agosto, su medio maratón Adidas 21K en la Ciudad de México. Con un cupo limitado de cinco mil participantes, la carrera se llevará a cabo en el Circuito Gandhi, ubicado en una de las zonas más bonitas y urbanizadas de la Ciudad de México, Polanco, Delegación Miguel Hidalgo, a un lado del Bosque de Chapultepec. Es importante recordar que este es uno de los eventos más importantes para los amantes del deporte y para aquellos que hacen del running su profesión, tal es así que el pasado 22 de junio Adidas realizó su tercer Split de preparación para esta Carrera 21k. No olvidemos que acompañar a los corredores en su preparación para la Carrera 21K es un compromiso de Adidas, ya que es fundamental para la marca apoyar a los atletas a dar siempre lo mejor de sí mismos.

YMCA México, la Guay es mucho más de lo que te imaginas: Ernesto Gaona Filantropía, salud y deporte al servicio de la comunidad A favor de la integración familiar Por: Wendy Plata

Durante los más de 120 años que l a Yo u n g M e n ' s C h r i s t i a n Association (YMCA), -mejor conocida por la fonética de su primera inicial en ingles- lleva en México, ha beneficiado a una innumerable cantidad de familias, niños, jóvenes, adultos y adultos mayores, gracias a los diferentes programas especializados que forman parte de los servicios que ofrece la Guay. Así para conversar sobre uno de estos pilares en nuestra sociedad, nos reunimos con el C.P. Ernesto Gaona, Secretario General de la YMCA en la Ciudad de México. LS.- ¿Cuál es la misión de la YMCA en México? E.G.- Ahora que acabamos de cumplir 120 años, para nosotros ha sido fundamental el poder consolidar toda la visión que tenemos, sobre todo de fortalecimiento de la calidad de la gente, hablamos en salud, la calidad de los niños, de la familia y de la comunidad. En esto se enfocaría a grandes rasgos, sobre todo porque nosotros siempre hemos trabajado en la parte de la integración familiar. Consideramos que actualmente la competencia en la parte de clubes deportivos es grande, ha crecido un 400% en México, sin embargo, el enfoque de la Guay es un enfoque de salud, de valores, y eso es lo que nos permite enfocarnos a la familia, y creo que ese nicho, por llamarlo de alguna forma, no ha sido tocado por la competencia y nos permite seguir sirviendo a la comunidad. LS.- ¿Qué actividades hay para integrar a la familia? E.G.- Principalmente podemos hablar de actividades diseñadas en función de la integración como el programa de Mamás e hijos o la Matronatación, que son actividades donde hay una participación directa de la mamá con el niño, con los bebés. La Matronatación es natación para bebés donde hay una participación directa; en el caso de Mamás e hijos es una convivencia de integración en actividades donde ellos pueden desarrollarse. Nosotros le llamamos el deporte por temporada, hay niños que tienen habilidades con los pies, hay niños que tienen habilidades con las manos, entonces le damos oportunidad de que el niño pueda destacar en alguna de sus actividades y nunca es menos que otro, por lo que siempre hay un reconocimiento para ellos. LS.- ¿Cuál ha sido su desarrollo en estos 120 años? E.G.-El desarrollo que hemos tenido es un crecimiento en unidades físico deportivas y de salud, pero principalmente, y lo que mucha gente no sabe, es que la Guay también se ha enfocado en actividades filantrópicas. Somos una institución que tenemos el estatus de deducibilidad de impuestos, somos una A.C. y nos hemos enfocado a la parte de filantropía y de educación superior, tenemos una universidad que tiene ahora la carrera de Ciencias del Deporte, Psicología, Nutrición, que son enfocadas a lo que nosotros brindamos en este servicio, entonces fortalecemos el servicio

de las unidades a través del impacto terminal que tiene nuestra Universidad YMCA. LS.- ¿Se integran laboralmente los egresados de la Universidad a las unidades de la Guay? E.G.- Definitivamente. La Guay a nivel nacional, estamos en ocho estados de la República, y como política, tenemos que contratar a los egresados de nuestra Universidad, los canalizamos directamente a las unidades físico deportivas y de salud, de desarrollo comunitario y de menores migrantes, para que se desarrollen profesionalmente con nosotros. LS.- ¿Por qué usar para esta causa como vehículo el deporte? E.G. El deporte es sin duda un vehículo. En este momento en México estamos padeciendo el problema de obesidad infantil y el deporte es una de las herramientas que nos permite prevenir. Tenemos estadísticas donde los niños que participan con nosotros, comparados en las escuelas donde ellos se desarrollan en la parte educativa, tiene un impacto importantísimo el que vengan a la Guay porque están totalmente estables en salud; y el deporte está comprobado en la prevención de adicciones. Y pareciera que las unidades deportivas de la Guay son para un estatus económico superior, sin embargo, tenemos población vulnerable en las unidades físico deportivas. LS.- ¿Qué programas hay para jóvenes? E.G.- La estrategia que hemos manejado es que los jóvenes puedan participar directamente en una formación de certificación de instructores, los certificamos en zumba, en cycle, en una serie de actividades que imparte la Guay, eso les permite a ellos incluso tener una oportunidad laboral en otras instituciones. La Guay ha sido por mucho tiempo, digamos, un trampolín para formar profesionales que otras instituciones puedan aprovecharlo, puedo atreverme a decir que en cualquier club del Área Metropolitana de la Ciudad de México, hay un profesional Guay trabajando con ellos. Es interesante darles oportunidad a los jóvenes, hay muchos en este momento que no tienen una oportunidad de trabajo o de estudiar; acabamos de tener el 2do. Congreso de Educación Física en donde tuvimos certificación de participantes, para que ellos puedan ya ofrecer servicios profesionales en cualquier lugar, en un hotel, en una empresa o donde ellos quieran y puedan garantizar que tienen una profesionalización en el área que están ofreciendo. LS.- ¿Cómo manejan la incorporación de población vulnerable? E.G.-En este momento hablamos de que las empresas están siendo socialmente responsables y creo que un área de oportunidad puede ser esa; nosotros en la Universidad

ofrecemos becas a jóvenes con problemas, son atendidos en un programa de estudios socioeconómicos que permite ver su capacidad de pago, y con base a ello les otorgamos becas, apoyando a una comunidad vulnerable, hablando de jóvenes que pueden venir a nuestra Universidad. Y los jóvenes que participan directamente en nuestros programas sociales son beneficiados a través de universidad y servicios deportivos totalmente gratuitos, para que ellos a su vez en esa evolución que tengan durante su vida, después puedan sentirse comprometidos a retribuir esos servicios a su comunidad y a su familia, que sean agentes de cambio. LS.- ¿En cuanto a niños que no cuentan con las condiciones económicas cómo es el acercamiento? E.G.-Nosotros tenemos en las unidades físico deportivas horarios específicos donde podemos atender a esa población, ejemplo de ello tenemos a los niños del IAP que es una institución con niños sordomudos que en ninguna institución quisieron recibirlos porque no tenían la infraestructura, debo decirte que nosotros los recibimos en la Guay, les pusimos un horario de baja asistencia y nos ha servido porque hemos capacitado a nuestros instructores para que puedan atender esa población, los capacitamos en forma especial, que ellos mismos nos dieron esa capacitación y ahora podemos recibirles, y no sabes el beneficio que ha sido para nosotros tenerlos. De los Centros del Desarrollo Comunitario, de las Casas de Menores Metropolitanos, que son población vulnerable, los días sábados los llevamos a las unidades y conviven con población de estatus social diferente, que sirve para reincorporarlos y se da una relación muy estrecha, una convivencia totalmente de pares que les permite una reincorporación. LS.- ¿En cuanto a adultos mayores? EG.- Sabemos que la población de México estamos envejeciendo a mediano plazo, creo que es un área muy interesante de oportunidad. Tenemos programas específicos para población Máster, actividades de natación, rehabilitación muscular como ósea, salidas culturales, con una convivencia tan estrecha que la Guay se convierte en su segunda casa. A los programas de la Guay les hemos dado también un enfoque ecológico y todas nuestras unidades tienen ya instalaciones totalmente ecológicas, calentamiento solar, tenemos zonas de recuperación de energía, tratamiento de agua. Y esa cultura lo que estamos haciendo es transmitirla, sobre todo a los jóvenes, los niños parece mentira pero es una población que ya tiene una sensibilización mayor que nosotros, pero la población juvenil y la población adulta regularmente no la tenemos, y esa visión ecológica es fundamental y la Guay se convierte en una

institución líder en generar esa cultura ambiental. LS.- ¿Cómo funcionan los Centros de Desarrollo Comunitario? E.G.- Son Centros donde atendemos población totalmente vulnerable, tenemos cuotas de recuperación mínimas, son meramente para brindarles servicio de estancia infantil, reforzamiento escolar, tenemos preescolar y tenemos un área de capacitación para el trabajo. En el Área Metropolitana tenemos en Atizapán, en Naucalpan, en Iztacalco y en el Ajusto, y en el interior de la República tenemos en Tijuana, en Chihuahua y en León. LS.- ¿Además de los Centros YMCA qué otros programas tienen encaminados a esta población? E.G.-Tenemos las Casa YMCA de Acción Comunitaria, las casas se caracterizan porque no tenemos una cuota de recuperación, todo es gratuito para ellos; tenemos la Casa de Menores Metropolitanos, aquí en la colonia Moderna, donde atendemos alrededor de 30, 35 niños que viven con nosotros toda la semana, se les da hospedaje, alimentación, servicio escolar, uniformes, reforzamiento escolar y uso de instalaciones deportivas. Los padres de estos niños no tienen capacidad para atenderlos, hablamos desde niños que sus papás son los que venden en las esquinas o viven en la calle y no tiene ninguna capacidad de atender esta población, y nosotros los vamos reincorporando a la sociedad, lo que les permite tener un proyecto de vida. Y tenemos el esquema del Campamento Camohmila en Tepoztlán, Morelos, donde tenemos cerca de 100 niños que son hijos de campesinos de la zona, en donde los llevamos a vivir al Campamento y les damos educación, hospedaje, alimentación, reforzamiento escolar, actividades deportivas, y los ﬁnes de semana ellos regresan con su familia y se convierten en agentes de cambio, empiezan a generar esa visión de crecimiento, de triunfadores, de líderes y puedan ser una inﬂuencia en su comunidad. LS.- ¿Las Casas YMCA están enfocadas a niños entre qué edades? E.G.- De seis años hasta 12 años viven con nosotros, después de los doce años tienen una beca para seguir estudiando que nosotros les otorgamos, de transporte, alimentación, útiles escolares y colegiaturas hasta una carrera profesional. LS.- ¿Cómo funciona el programa de menores migrantes? E.G.- En la parte de menores

migrantes tenemos cuatro casas distribuidas en la zona fronteriza, en la frontera con Estados Unidos que es donde se va principalmente la migración, se llama Iniciativa Fronteriza; tenemos en Tijuana, en Piedras Negras, Ciudad Juárez y Agua Prieta, son cuatro casas con una infraestructura de tipo familiar, donde recibimos niños que intentaron cruzar la frontera y que son detenidos por la patrulla fronteriza, son sometidos por la patrulla fronteriza, los recibe el DIF, el DIF los canaliza con nosotros, nosotros los tenemos con casa, alimentación, orientación psicológica, servicio médico y los reinstalamos con su familia. La función de la Guay es mantenerlos en un ámbito familiar en donde ellos están con cierto confort y de alguna manera los reincorporamos con su familia, los protegemos del entorno fronterizo de sexualidad, de drogadicción, los protegemos hasta que llegan con su familia, que muchas veces su familia ya está en Estados Unidos y es más complicado, y duran con nosotros una semana, un mes. LS.- ¿Cuál es la satisfacción? E.G.- La satisfacción más grande es servir a los demás, tener la capacidad filantrópica, la Guay en México es reconocida mundialmente como una institución que ha podido sembrar la cultura de la filantropía y somos ejemplo de muchos países en Asia, en Europa, en el propio Estados Unidos, de vínculos que hemos logrado para fortalecer la cultura de la filantropía. Nosotros, los servicios que otorgamos son a través de los excedentes que genera la Asociación, pero serían insuficientes para todos los programas que tenemos, de tal suerte que, nuestra columna vertebral generadora de recursos es a través de la filantropía para que podamos sostener los programas sociales que tenemos en la Guay. LS.- ¿Cuáles son los planes para la YMCA? E.G.- Una expansión, pero cuando hablamos de expansión pensamos en programas integrales, deben de tener un equilibrio de la parte físico-deportiva que es muy conocida por toda la gente de la Guay, pero ahora nuestra meta es tener centros integrales con la parte educativa; educación superior, la parte físico-deportiva y desarrollo comunitario, desarrollo social. Tener esa acción tripartita que permita impactar más a las comunidades donde se vaya generando una Guay en México; y que nos conozcan, tenemos un lema que es: “La Guay es mucho más de lo que te imaginas”. Para saber más :www.ymca.org.mx