Mundo de Hoy: Premio Nacional de Periodismo 2013 Y 2014 - Premio Interamericano Aire Vital 2013
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MUNDO DE HOY S.A. DE C.V.
DICIEMBRE 2016
NÚMERO MD75
Instituto Nacional de Cancerología
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o Congreso
de Inmuno-Oncología
EDITORIAL
ÂĄEstamos en las mejores manos!
Gracias por su apoyo y confianza en este 2016 Y muy Feliz aĂąo 2017! LaSalud.mx Premio Nacional de Periodismo 2013 y 2014 Premio Iberoamericano de periodismo digital Aire Vital 2013 2
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¡El INCan es orgullo de México! Especial Oncologia.mx Palabras del Dr. Abelardo Meneses García, Director General del INCan en la Celebración del 70 aniversario Expresar en unos minutos la historia del INCan es un reto. Hace 70 años, miembros del entonces patronato y médicos con liderazgo en oncología deciden crear una institución exclusiva para la atención de pacientes con cáncer, para “pacientes indigentes y con ingresos económicos débiles” según consta en las actas del DOF de 1946. Hoy, mantenemos este principio y situación, ya que el 92% de los pacientes tienen los NSE más bajos…, pero a diferencia, hoy el Programa de GCSP, los protocolos de investigación y programas especiales dan cobertura social a 52% de los pacientes. El personal del INCan que se nos adelantó, que estuvo caracterizado por su compromiso y entrega institucional. Como ejemplo de ello, todavía, hace 50 años, los trabajadores del INCan, tenían que alternar sus salarios, una quincena si y otra no. Pero su amor, cariño y profesionalismo hacia los pacientes, hizo que no cesará su compromiso con el instituto. Así de ellos, heredamos la semilla, de ser tolerantes, “luchones” e INCansables en la búsqueda por conseguir recursos tanto para los trabajadores como para los pacientes. Por ello, una mayoría de los pacientes hoy tienen cobertura social y reciben un plan de tratamiento integral. De ahí, un rasgo de nuestro personal del INCan, ser INCansables, comprometidos, comprensibles, sensibles, líderes y estar alimentados de la pasión por ser mejores cada día, por ello, nuestro calificativo los del INCan, son INCansables. A los médicos, residentes e investigadores, que desde la creación del instituto, han crecido con la idea de ser mejores profesionales; de ser líderes en el conocimiento oncológico, fortaleciendo con el paso del tiempo, el manejo multidisciplinario aplicado a cada paciente. Hecho que hace que el paciente reciba el mejor plan terapéutico y, cuyo resultado es la mayor supervivencia. Congruentes con el resto de los trabajadores del INCan, hoy buscan a través de programas especiales, protocolos de investigación y asociación con fundaciones dedicadas al apoyo de pacientes con cáncer. Gracias a nombre de los pacientes,
por esa búsqueda incesante de recursos para ofrecer a los paciente las mejores opciones terapéutica y que son similares a las aplicadas en los países más desarrollados del mundo. A las organizaciones no gubernamentales, por su trabajo constante, por el amor a los pacientes del INCan, por la implementación de programas enfocados a dar calidez y empoderamiento al paciente y familiares; porque ustedes hacen de la enfermedad una oportunidad de ver la vida de forma diferente y, por enseñarnos a valorar día a día nuestra presencia y labor en esta honrosa institución. Al Patronato, porque en su inicio hace 70 años, fueron los que lucharon para la creación del INCan y hoy, el Patronato es el ejemplo de trabajo en equipo, de compromiso, sensibilidad, visión y liderazgo para hacer de nuestro instituto un icono y, con su difusión hacer notar que esta institución y sus pacientes somos una familia y, que debemos buscar la excelencia en la calidad de atención médica y de investigación, favoreciendo la prevención y diagnóstico oportuno del cáncer. A los directores generales que hoy hacen historia, mi reconocimiento por su visión; el Dr. Enrique Barajas que visionó una institución que se dedicará exclusivamente a la atención del paciente con cáncer. Al Dr. Conrado Zuckermann, encaminado principalmente a la prevalencia de los tumores más frecuentes, como el cáncer de cérvix. Al Dr. José Noriega Limón, por su visión integradora de las diferentes disciplinas oncológicas y quién lograra trasladar al INCan a esta zona de Tlalpan. Al Dr. Arturo Beltrán, por su
incansable búsqueda de descentralizar la atención oncológica del INCan y fortalecer el desarrollo de centros oncológicos en el país. Al Dr. Jaime de la Garza, por su tenaz interés y ejemplo para la internacionalización del INCan y líder en el desarrollo de cursos y congresos nacionales e internacionales, así como creador de la escuela oncológica médica en el país. Al Dr. Mohar, hoy festejado con el Puente o Sala con su nombre Alejandro Mohar. Por su liderazgo y que con esta extensión del puente, hace honor al cáncer, extenderse y construir el CAAI y este predio San Fernando 2. Ahora con las instituciones vecinas trabajaremos para construir más puentes que faciliten la comunicación entre los INSalud de la zona sur, con ellos construir un circuito de los institutos de salud. Es un buen ejemplo de que nosotros construimos puentes y no muros. Muchas felicidades Dr. Mohar por tu tenacidad, esfuerzo, convicción, pasión y personalmente, gracias por tu amistad. A nuestras autoridades, por su constante apoyo, anhelo e inspiración para hacer de nuestros institutos de Salud, la “joya de la corona”. Porque lo han conseguido y nuestro deber es mantener ese prestigio y esperanza que la sociedad nos deposita y, que nos ha hecho ser líderes en el manejo de las diferentes enfermedades consideradas como de alta especialidad. Finalmente, a los pacientes y a la sociedad, nuestro agradecimiento y gratitud por depositarnos su salud en nuestra manos. Porque a través de los años, siempre han representado la razón de nuestra labor, estudio, conocimientos, esfuerzo, dedicación, emociones, motivaciones y compromiso para buscar las mejores estrategias que los beneficien. Por ello, hoy el INCan, mira a un instituto forjador de líderes en políticas públicas de prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados paliativos, rehabilitación, investigación y el de sustentabilidad para controlar el cáncer en México. El INCan, hoy ha conseguido que México sea el primer país en Latino América para ser sede de la “Cumbre Mundial de Líderes en Cáncer” para noviembre del 2017. Hoy en este septuagésimo aniversario, ¡El INCan es orgullo de México! Muchas gracias
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“Hoy, en su 70 aniversario, el INCan es orgullo de México”: Dr. Abelardo Meneses García.
Como parte de esta celebración se inauguró el puente que conecta la nueva torre con el antiguo edificio de oncología, el cual fue nombrado Dr. Alejandro Mohar Betancourt A este emotivo evento asistió la mayoría de la Gran Familia INCan Destacados invitados engalanaron la conmemoración Por: Sinaí Guzmán / Fotos: Mundo de Hoy C.H. Oncologia.mx.- El pasado 25 de noviembre de 2016, se realizó la ceremonia de conmemoración del 70 aniversario del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), el cual se fundó el 25 de noviembre de 1946, bajo el régimen del Presidente General, Manuel Ávila Camacho. El director general del INCan, Dr. Abelardo Meneses García, en su carácter de anfitrión de la brillante ceremonia, expresó que la institución a su cargo y el personal que la conforman, trabajan para brindar la mejor atención a los pacientes y seguir en la continua batalla contra este padecimiento, que representa una de las principales causas de muerte en nuestro país. “Hoy el INCan es un Instituto forjador de políticas públicas para la prevención, diagnóstico oportuno, cuidados paliativos, rehabilitación, y un ejemplo de ello, son los sobrevivientes
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de cáncer, que son nuestras historias de éxito”. Sobre el liderazgo del INCan, el Dr. Meneses García, informó que el Instituto consiguió que México sea el primer país de Latinoamérica en ser sede de la Cumbre Mundial de Líderes en Cáncer, que se celebrará en 2017. “Hoy en su 70 aniversario el INCan es orgullo de México” Agregó que el 92 por ciento de los pacientes que recibe el INCan, tiene los más bajos niveles socioeconómicos, por lo que el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos, coadyuva a garantizar la cobertura médica. Como parte de esta celebración se inauguró el puente que conecta la nueva torre con el antiguo edificio de Oncología, el cual fue nombrado Dr. Alejandro Mohar Betancourt, quien fue director de este hospital. Durante su gestión se iniciaron los trabajos de ampliación del INCan. “Hoy por este puente transitan miles de personas, cientos de pacientes caminan queriendo alcanzar una mejor esperanza dentro de nuestro instituto”, dijo el Dr. Mohar Betancourt, durante su participación en el estrado. En tanto, el secretario de salud, José Narro Robles, resaltó la labor del Instituto Nacional de Cancerología y reconoció su
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ONCOLOGÍA.MX liderazgo, ya que se ha convertido en una de las instituciones oncológicas más importantes de América Latina. Dijo que todos los días se diagnostican nuevos casos de cáncer, pero que es necesario reconocer los avances, pero también que queda mucho por hacer. “Si uno reconoce la tarea y lo que se ha avanzado, también hay que reconocer lo que queda por hacer y es mucho. Cada día en 2015, fallecieron alrededor de 216 personas por cáncer en nuestro país. Cada día se presentan y se registran nuevos casos, perdemos posibilidades y oportunidades de prevenir una enfermedad y evitar una enorme cantidad de problemas, dolor, sacrificio, enfermedad y gasto”, dijo Narro Robles Como consecuencia de que casi 50 por ciento de los casos de cáncer son atribuibles a los estilos de vida de los mexicanos, el Secretario de Salud, José Narro Robles, convocó a la sociedad a modificarlos como una medida preventiva de este padecimiento, que es la tercera causa de fallecimientos en el país. En este evento, el titular de la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad, doctor Guillermo Ruiz Palacios presentó el libro Instituto Nacional de Cancerología 70 Aniversario, donde destacó que la tenacidad y la visión de sus fundadores y directores ha permitido la consolidación en la atención de este padecimiento. En su turno, el director de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), doctor Germán Fajardo Dolci, indicó que una de cada tres personas puede desarrollar cáncer, de ahí la importancia de fortalecer la investigación. Para finalizar agradeció el trabajo que realiza el INCan. Más información, visita www.oncologia.mx
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70 Aniversario del Instituto Nacional de Cancerología Historia de la oncología médica
Por: Dr. Jaime G. de la Garza Salazar, Exdirector General del INCan (1993-2003) e Investigador Clínico del INCan. Especial para Oncologia.mx El 25 de Noviembre de 1946 el Presidente de la República Mexicana, Manuel Ávila Camacho decretó la creación del Instituto Nacional de Cancerología (INCan). La historia de la oncología médica en México, parte muchos años posteriores a las especialidades troncales del tratamiento del cáncer, la cirugía y la radioterapia. En el INCan, esta especialidad se inició en septiembre de 1977, sin embargo la oncología médica en México se inició en enero de 1967, denominada en sus inicios como “Quimioterapia del Cáncer”, la oncología médica comienza a definirse como tal en México y en el mundo ya iniciada la segunda mitad del siglo XX.
Para 1967, varias instituciones en México requerían una mejor estrategia de tratamiento para los pacientes con cáncer, necesitaban completar una plantilla, tenían cirujanos y radioterapeutas, pero no había oncólogos médicos. Un corto pero difícil camino debía recorrer “la quimioterapia del cáncer”, habría que emular a aquellos que emprendieron el camino en el tratamiento médico del cáncer; el concepto en ese momento era que en términos generales al paciente solo se le sumarían molestias y una peor calidad de vida. Cirujanos y radioterapeutas estaban convencidos de que si con ambos métodos el paciente no obtenía un buen resultado ya no había nada que ofrecer. Los problemas a enfrentar incluyeron además del escepticismo, la escasa e irregular disponibilidad de los medicamentos, incluidos el manejo de los efectos secundarios (náusea y vómito, inmuno-supresión y las infecciones secundarias). Ambos motivos, disponibilidad y toxicidad, elevaron los índices de deserción y argumentos de rechazo. Instituto Nacional de Cancerología En septiembre de 1977, en el Instituto Nacional de Cancerología, se creó el Departamento de Quimioterapia, y el entonces Director General, Dr. José Noriega Limón, fue el primero en llamarle Oncología Médica. En ese momento, el Instituto ocupaba un singular edificio por sus antecedentes, ubicado en Niños Héroes 151, Colonia Doctores, el cual perteneció al Dr. Alfonso Ortiz Tirado, médico ortopedista y cirujano reconstructor. Ahí estuvo un Hospital Infantil, la Unidad 2 de Oncología del IMSS, y posteriormente el INCan de 1963-1980.
A mi llegada a México, en 1967, después de una estancia de 9 años en diferentes centros médicos en los Estados Unidos como la Universidad de Wisconsin, Universidad de Texas y en la Clínica Mayo de la Universidad de Minnesota, con una especialidad en Medicina Interna y la recién creada oncología médica (Quimioterapia del Cáncer), ingresé al Hospital de Oncología, del Centro Médico Nacional del IMSS, adaptándose a los avances científicos integra la quimioterapia del cáncer y se transforma en el primer hospital en contar con esta especialidad. Sin desdeñar los ejercicios previos realizados por cirujanos y radioterapeutas en hospitales como el General de México y el Juárez, fundamentados y soportados por los reportes médicos internacionales que llegaban, supieron de sus efectos secundarios tempranos, mas no de los beneficios esperados. El Dr. Alejandro Aguirre (pediatra originalmente), fue el primer médico en México, con información, supervisión de manejo y bases científicas transmitidas en forma casi tutelar por el Dr. Sidney Farber, que administró medicamentos antineoplásicos (Actinomicina D y el Methotrexate) a niños con ciertos tumores malignos de manera protocolizada. Despertado el interés del Dr. Aguirre en la oncología, buscó donde aplicar lo aprendido y se trasladó al entonces denominado Instituto de Cancerología, ubicado aquel tiempo en la colonia Santa María la Rivera, donde se incorporó al Servicio de Admisión de la Consulta Externa, hasta su jubilación.
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Los pasillos amplios de hospitalización en el INCan cuando se recorrían estaban silenciosos, no solitarios, todo el personal parecía percibir y sentir el dolor de los pacientes. El quirófano era modesto pero bien equipado. La consulta externa era numerosa, los pasillos estaban repletos y los consultorios se encontraban en activo. Todo en él era un mundo trabajando con un propósito: el enfermo con cáncer. El primer residente al Servicio de Quimioterapia En el Instituto Nacional de Cancerología, el alto porcentaje de los residentes eran quirúrgicos y dos o tres de radioterapia. Persistía el
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concepto de rotar dos meses como “complemento” en el tercer año por quimioterapia. Pero se requería de “alguien” que realizará 3 años en Oncología Médica. Durante las sesiones generales de miércoles asistían todos los residentes así que había oportunidad de conocer las aspiraciones de cada uno; un joven médico que deseaba ser cirujano hacía interesantes preguntas médico-oncológicas, así que se le invitó a iniciar un nuevo y diferente método terapéutico donde encontraría respuestas, y además aprendería mucho. La oncología médica era una especialidad con mucho futuro. Pocos días después se presentó con el Director solicitando su cambio de cirugía a oncología médica, de inmediato se aprobó su solicitud, esto lo convirtió en el primer residente en oncología médica en México que completo 3 años. Al tercer año de su residencia salió becado al extranjero para observar lo que hacían otras instituciones y comparar lo aprendido. Estuvo en el Institute Nazionale di Tumori de Milán con el Prof. Gianni Bonadonna. Aquel joven era Jesús Cárdenas Sánchez, fundador y ex Director del Centro Estatal de Cáncer en Colima. Hoy el Cáncer es la tercera causa de muerte en México, los más comunes, con una elevada tasa de mortalidad en mujeres, son el cáncer de mama y el de cuello uterino. En el hombre, el cáncer de pulmón y próstata. Actualmente, se considera que el 70% de los casos de cáncer son curables, cuando se detectan a tiempo y se les brinda tratamiento adecuado. Actualmente, el INCan cuenta con más de 137 médicos residentes en especialidades de: Cirugía Oncológica, Oncología Médica, Radioterapia, Hematología Oncológica, Patología Oncológica, Cito-Patología y otras sub-especialidades. Todas cuentan con el aval de la SSA, UNAM y el Consejo Mexicano de Oncología (CMO) Tiene 58 Investigadores de tiempo completo, 62 Investigadores que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores (SNI). De 1946 a 2013, seis Directores Generales han dirigido el Instituto Nacional de Cancerología, empezando por el Dr. Conrado Zuckerman Duarte, Dr. Enrique Barajas Vallejo, Dr. José Noriega Limón, Dr. Arturo Beltrán Ortega, Dr. Jaime G. de la Garza Salazar, Dr. Alejandro Mohar Betancourt y actualmente el Dr. Abelardo Meneses García. Nace el INCA net Desde 1990, hace 26 años, que podemos poner como ejemplo que hemos sido amigos de lo “nuevo”, lo innovador, lo realizable. Tuvimos la oportunidad de ver los avances en el mundo. En el Hospital de Ámsterdam, con el Dr. Bob Pinedo, asistíamos a la inclusión de unos pacientes a un protocolo bi-institucional y ahí observamos que con solo oprimir un botón se tenía a la mano toda la información necesaria de sus pacientes en protocolo (no más expedientes voluminosos y difíciles de manejar). La computación, incluidos todos sus avances son en todo compatibles con la investigación. Incluso uno de los colaboradores que no pudo asistir, envió y contestó al momento preguntas vía internet. Así, el INCan inicio el sistema de informática creando el expediente clínico digital, conocido como INCA net. Hoy es ejemplo para otros Institutos Nacionales, y ya existen varios INSALUD con un sistema igual al del INCan. Cáncer en México En 1990, el cáncer en nuestro país ocupaba el segundo lugar como causa de muerte, como ocurría en países desarrollados (Kuri
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Morales et al., 2003). Sin embargo, la diferencia con éstos era que en México el cáncer cervicouterino seguía siendo un problema de salud pública. El Dr. Juan Ramón de la Fuente, Secretario de Salud 1994-2000, interesado en esta problemática, creó el Programa Nacional de Prevención y Control de Cáncer Cervicouterino y de Mama, los flagelos fundamentales de salud para la mujer mexicana (Garza Salazar, ene. 2006). El Instituto Nacional de Cancerología cuenta ahora con más recursos para la detección, prevención y tratamiento del cáncer, así mismo sus Centros Estatales. En el 2007, el 15.4% de las muertes de mujeres mexicanas fue por cáncer, lo que situó a este padecimiento como la tercera causa de muerte. Entre los varones fue la cuarta causa de muerte, según informó el INEGI (11.8% de las defunciones) Se estima que el cáncer provocó en el 2007 alrededor de 7.9 millones de muertes a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que entre el 2005 y el 2015 fallecieron por esta causa 84 millones de personas. Los tipos de cáncer con mortalidad más alta en México son: pulmón, estómago, hígado, colon, mama. Los Factores de riesgo identificados son: genéticos, consumo de tabaco, la obesidad, sobrepeso, el sedentarismo, el consumo de alcohol y las enfermedades de transmisión sexual. El Seguro Popular es el programa más ambicioso del Gobierno Federal, iniciado como programa piloto en 2002, por el Secretario de Salud en ese entonces, el Dr. Julio Frenk, es y ha sido un ejemplo a seguir para países de Centro y Sur América, los pacientes afiliados al Seguro Popular tienen cobertura para gastos médicos, consultas, estudios, cirugía, radioterapia, quimioterapia y seguimientos a largo plazo. Para 2011 había 19.811,349 familias afiliadas y 51.823,314 personas afiliadas a nivel nacional, que por su condición social y laboral carecen de servicio médico integral. El seguro popular opera en todo el país. El seguro popular es voluntario y actualmente una persona mexicana o residente en el país puede acudir a una clínica del Sector Salud y afiliarse. Este seguro ha sido aplicado, entre otros, a padecimientos crónico degenerativos como el cáncer del adulto, el joven y los niños. Incluidos el cáncer cervicouterino y de mama, así como pacientes pediátricos con algunos padecimientos malignos. Más información, visita www.oncologia.mx
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INCan 70 años de lucha contra el cáncer Trabajo Social y el Sistema Administrativo. Como residente el Dr. Ochoa tuvo la oportunidad de empezar a implementar el servicio de apoyo nutricio artificial (NPT), preparando las mezclas en el quirófano, ya que no se contaba con campana de flujo laminar y empezando a colocar los primeros catéteres subclavios (Vizcarra) para ello y para aplicar quimioterapia. Conocimientos que había adquirido en el Hospital General de Centro Médico Nacional, del IMSS. También recuerda que tuvo la oportunidad de realizar estudios endoscópicos de tubo digestivo frecuentemente, ya que no había un servicio como tal, aunque se contaba con un equipo ACME, conocimientos y destrezas que adquirió en el Instituto Nacional de la Nutrición, hoy INCMNSZ.
El Dr. Francisco Ochoa recuerda… Por: Enrique Hernández Especial para Oncologia.mx En el marco del 70 aniversario del Instituto Nacional de Cancerología, solicitamos al Dr. Francisco Javier Ochoa Carrillo nos hablara sobre sus remembranzas en el INCan, el destacado cirujano oncólogo con 34 años de servicio, quien ingresó al instituto como médico residente en marzo de 1982 y quien ha tenido el privilegio de participar como subjefe de residentes, médico adscrito (rotando por los servicios de ginecología, gastroenterología, cirugía de tórax, mama, y cabeza y cuello “CyC”), hasta llegar a la jefatura de departamento de CyC y jefe de la división de cirugía. Nos habla de esos años que recuerda con cariño y gratitud, ya que fueron determinantes en su formación y proyección profesional como oncólogo. Ochoa Carrillo a ocupado destacadas posiciones dentro y fuera de la institución, como la de Presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología (SMeO), así como del International College of Surgeons (ICS), la Academia Mexicana de Cirugía (AMC) y el Consejo Mexicano de Oncología (CMOncol), entre otras. Los inicios El estimado Dr. Francisco Ochoa (Querido Paco, para sus amigos) comenta que cuando ingresó como residente, el Director General era el Dr. José Noriega Limón, destacado Radio-oncólogo, quien bajo su periodo remodeló la estructura orgánica del INCan, al haber creado las tres grandes divisiones: Cirugía, Radioterapia y Oncología Clínica, se creó la Subdirección General Médica y se inició la reorganización de la Consulta Externa, Enfermería,
En el Instituto entonces, la comunidad médica era reducida y los médicos residentes en cirugía eran 4 por generación. Se convivía con el personal en forma armónica. Al terminar la residencia, en el incipiente concurso de residentes, fue premiado por su trabajo “Cáncer de Tiroides”. En el inicio de la especialidad –rememora- todos los médicos debían vestir de blanco incluyendo los zapatos, sin embargo, por iniciativa de los residentes Dr. Francisco Ochoa, Juan Zinser Sierra, Leonardo Verduzco y Ernesto Gómez (QEPD), se le propuso al entonces Jefe de Enseñanza, el Dr. Esteban Guevara Clavel, que se autorizara que los médicos residentes cambiaran el uniforme blanco por la bata clínica tradicional. El Dr. Guevara llevó la propuesta a las Autoridades superiores autorizándolo, y desde el año 1984 hasta la fecha, es la que se utiliza como uniforme de trabajo. Dr. Arturo Beltrán Ortega Al ser nombrado Director General el Dr. Arturo Beltrán Ortega en 1982, el Instituto tuvo una apertura de servicios, creciendo sus instalaciones, extendiéndose en terrenos pertenecientes hasta el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), para almacenes y aulas de docencia, al haber conseguido la esquina en donde inició la construcción del actual Auditorio, así como la construcción e infraestructura de la Unidad de Trasplantes de médula más moderno y funcional en su momento. Apoyó a la creación del Registro Histopatológico de las Neoplasias y la creación del Grupo Reto. El Dr. Francisco Ochoa participó activamente en las Campañas de Detección oportuna de Cáncer, que organizó el Dr. Arturo Beltrán en el estado de Guerrero, además siendo residente, colaboró en la elaboración del Primer Programa académico del Curso de Especialidad en Cirugía Oncológica, que se presentó a la División de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM para que se otorgara el reconocimiento universitario. Al ser Jefe de departamento de Cabeza y Cuello, destacó que gracias al apoyo del Dr. Beltrán se
modernizó el equipo de consulta externa, tuvo la oportunidad de viajar a Pittsburgh, Pennsylvania, USA, para aprender las técnicas de cirugía de base de cráneo, se compró equipo e instrumental de alta especialidad para neurocirugía y así se inició el programa de este particular grupo de tumores. Se contrató al primer cirujano plástico (Dra. Laura Melloni) dentro de la planilla del INCan para el servicio de CyC, empezando la era de reconstrucción sistemática de los pacientes con cirugía radical de cáncer en CyC, iniciando el programa de Microcirugía con el Dr. Uriel de Samaniego (Oftalmólogo) y consolidándolo el Dr. Bernardo Rivas León. El Dr. Ochoa Carrillo, tuvo la oportunidad de capacitarse en Rehabilitación quirúrgico protésica, en el Indiana University Health Methodist Hospital , en Indianápolis, por lo que a su regreso implementó las técnicas novedosas en ese entonces y empezó la integración de un equipo multidisciplinario en conjunto con el Instituto Nacional de la Comunicación Humana (INCH), con el Dr. Francisco Hernández Orozco su Director General y la Dra. Xochiquetzal Hernández López. Posteriormente se contrató a la primera foniatra en el INCan. Se establecieron estrategias para colaborar con la Asociación Mexicana de Laringectomizados (AML) y rehabilitar en forma integral a los pacientes con cáncer de laringe tratados. Se consolidó el Servicio de Bucodentomaxilar con la C.D. Blanca Ibieta Zarco y el Servicio de Prótesis con la coordinación del C.D. Vicente González Cardín. Se desarrollaron al interior de la Facultad de Odontología de la UNAM, las primeras campañas contra el tabaquismo y se consiguió que esta Facultad fuera declarada la 1er Facultad en Ciudad Universitaria como “Libre de tabaco”. Se inició el primer curso de posgrado en Cirugía oncológica de Cabeza y Cuello de un año: Se abrió el Departamento de CyC a recibir residentes de cirugía general, otorrinolaringología, cirugía plástica reconstructiva y estética, Cirugía Maxilofacial, de diversas instituciones de salud del país. Se trabajó estrechamente con la Facultad de Medicina de la UNAM creando el curso de Oncología Básica para pregrado, el cual se imparte a la fecha, se establecieron convenios con la UNAM, La Universidad Autónoma de Durango, el Centro Médico Naval, Centro de Ciencias Interdisciplinario (CICS) del Instituto Politécnico Nacional, Universidad Autónoma Metropolitana en Patología Oral, se inició el Curso de Neoplasias del Aparato Estomatognático. Se realizaron cursos interdisciplinarios nacionales e internacionales con la Asociación Mexicana de Cirugía General, Sociedad Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello,
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Asociación Mexicana de Nutrición Artificial, Sociedad Mexicana de Patología, Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal, Sociedad Mexicana de Oftalmología, Academia Mexicana de Cirugía Maxilofacial, Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos (SMEO),Sociedad Mexicana de Radioterapia(SOMERA) , entre otras. Se participó con trabajos libres en congresos nacionales como internacionales, en especial con la Society Surgical Oncology (SSO), American Society of Head and Neck Cancer, UICC. Se inicia la tradición de las reuniones Nacionales Médicas del INCan, para convocar a los médicos egresados de la Institución, contribuir en su educación médica continua, que pudieran contar con un espacio para presentar sus experiencias científicas y como parte central de la Ceremonia de Graduación de los médicos residentes que cursaron alguna especialidad en la Institución. Dr. Jaime G. de la Garza Salazar En agosto de 1993, el Dr. Jaime G. de la Garza Salazar, llega a la Dirección general del INCan, con él se logró un impulso en el desarrollo de la tecnología de punta, en la investigación y formación académica. Hay remodelación de la planta física del Instituto, especialmente en el área de consulta externa. Gracias a su entusiasmo, cuando fui Jefe de la División de cirugía, se construyen dos nuevos quirófanos, se modernizan los 4 quirófanos ya existentes, equipándose con lo más moderno de entonces, se remodela y amplía la Central de Equipos y Esterilización de acuerdo a las Normas, se incorpora el proceso de esterilización con el Sistema Sterrad, se crea el área de CESCOM para materiales e implementos de equipos, material consumible, se adquiere instrumental, se construyen en continuidad con el quirófano, el área para procesar estudios de patología transoperatorio, nuevos vestidores para médicos y enfermeras, así como áreas de descanso, y oficinas de la división para anestesiología y cirugía. Se construye una nueva sala para recuperación postoperatoria con 10 camas y sistema de monitorización, se edifica una nueva Unidad de Terapia Intensiva, para 10 camas, dotándola de monitores multi-funciones, y el novedoso sistema inalámbrico, evitando así el cableado, y por primera vez se contrata a
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médicos especialistas certificados en Cuidados Intensivos para los tres turnos, fines de semana y días festivos, así como se amplía la plantilla de enfermeras especialistas en esa área. Se consolidaron las actividades académicas intra y extramuros y se continuaron las Reuniones Nacionales Médicas del INCan. Dr. Alejandro Mohar Betancourt En el período 2003-2013, el Dr. Alejandro Mohar Betancourt, fue nombrado Director General del INCan, quien llevó a cabo el establecimiento del expediente electrónico con una gran red de computadoras y servidores para almacenar información organizada. Durante su gestión, la inversión en equipos médicos creció sustancialmente, posicionando al Instituto como el Centro oncológico mejor equipado en América Latina. Otro gran proyecto de trascendencia fue la creación de INFOCANCER para brindar información a pacientes, familiares y público en general. Estableció convenios de colaboración internacionales entre el que se encuentra el MD Cancer Center de Houston, Tx. Fortaleció la Clínica del Dolor y estableció a la Clínica de Cuidados Paliativos como un proyecto prioritario ante la gran cantidad de pacientes en etapas clínicas avanzadas que llegan a la Institución. Con él, la colaboración del Dr. Ángel Apodaca, Dr. Jorge Torres y el Dr. Ochoa Carrillo, se funda y empieza a funcionar el Servicio de Atención Inmediata, una necesidad vital en un gran Centro oncológico como lo es el INCan. El Centro de Apoyo para la Atención Integral (CAAI) a una cuadra del Instituto y que tiene como función ser un espacio para el paciente oncológico, su familia y el personal del INCan. Tiene como objetivo complementar el tratamiento, la intervención y atención médica. Tomando en cuenta al individuo como un ser bio-psico-social. El Centro ofrece distintas disciplinas que fortalecen física, mental, emocional y espiritualmente. El mayor logro de la gestión del Dr. Mohar, sin duda es que gracias a su entusiasmo y tenacidad, en colaboración con el Patronato, logró después de varios y serios tropiezos, el conseguir un terreno casi enfrente de la Av. San Fernando No. 22 y construir la nueva torre del INCan, en donde se alojan los modernos y bien equipados servicios de imagen,
medicina nuclear, laboratorios, patología, áreas de cuidados de catéteres, infectología, consulta externa de mama, hospitalización, quirófanos de vanguardia, servicio de atención inmediata y cuerpo de gobierno, con espacios amplios, decorosos, con un diseño de movilidad ágil y con un puente cruzando la calle para interconectar el antiguo edificio con el nuevo, para el paso de pacientes, familiares y personal de salud, en forma rápida, segura, protegidos de la intemperie y para aprovechar las estructuras de ambos lados con que cuenta el Instituto. Dr. Abelardo Antelmo Meneses García En agosto de 2013, llega a la Dirección General el Dr. Abelardo Antelmo Meneses García, desde su llegada expresó: Al ser una institución de alta especialidad, recibimos pacientes que ya tienen diagnóstico de cáncer, hemos considerado ser receptores de personas con la enfermedad ya establecida, desafortunadamente en etapas avanzadas. Por ello decidimos orientar nuestros esfuerzos hacia temas de prevención y educación dirigidos a la población general. Por otra parte, tiene un amplio interés en seguir con la internacionalización del Instituto, continuar generando investigación de alto nivel, consolidar y actualizar programas para preparación de profesionales para el manejo integral del cáncer y seguir cubriendo las necesidades de los pacientes que acuden al INCan. Así como colaborar con diversas instituciones en la lucha contra el cáncer. El Futuro del INCan Al preguntarle al Dr. Ochoa Carrillo, después de su experiencia de vida en esta Institución, que espera para ella, señaló: La Institución es grandiosa por lo que ofrece a la sociedad, los miembros del INCan debemos seguir cerrando filas en torno a los directivos, para que juntos, reforcemos el compromiso cotidiano de atender a nuestros pacientes, con calidad, seguridad, oportunidad, eficiencia, y suficiencia, ofreciendo lo mejor en lo personal y profesional dentro del marco ético. No hay duda el INCan, es una institución forjadora de valiosos recursos humanos, y elevado nivel científico. Le auguro un futuro prometedor, de gran servicio científico y humanístico a la comunidad. Para saber más visita: Oncologia.mx
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INCan inauguró el Sistema SequelTM de PacBio, secuenciador de tercera generación único en Latinoamérica Con esta tecnología, investigadores y científicos del INCan podrán identificar las causas genéticas de algunas enfermedades
Oncologia.mx.- El Instituto Nacional de Cancerología (INCan), a través de la Dirección de Docencia y la Dirección de Investigación, realizó el Simposio de Genómica del Cáncer, en donde además se aprovechó para inaugurar el secuenciador de tercera generación único en Latinoamérica, Sistema SequelTM de PacBio, el cual fue adquirido a través de Distribuidora Química y Hospitalaria GAP, distribuidor exclusivo en México para esta tecnología. El Dr. Carlos Pérez Plasencia, Jefe del Laboratorio de Genómica Funcional del Cáncer del INCan, dijo que este secuenciador molecular de tercera generación ayudará a identificar pacientes en riesgo de padecer alguna alteración genética. “Recordemos que uno de los objetivos de la medicina personalizada es ofrecer tratamiento a los pacientes, en general el 50 por ciento de los diagnósticos con cáncer no van a responder al tratamiento, lo que significa que debe haber características moleculares que nos indiquen cuál es el más adecuado para ese paciente”. Agregó que conocer la información molecular de la secuencia del ADN, que proporcionará el secuenciador, va a permitir a los médicos clínicos desarrollar mejores estrategias para sus pacientes.
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El Sistema SequelTM se basa en la tecnología de secuenciación en tiempo real de moléculas únicas (SMRT® por sus siglas en inglés) que se fundamenta en el uso de celdas conformadas por cientos de miles de nanopocillos (con un diámetro de 50 micrómetros), denominados guías de ondas de modo cero (ZMW por sus siglas en inglés), donde miles de polimerasas (enzimas de replicación del ADN) se inmovilizan individualmente en el fondo de cada nanopocillo y son monitoreadas de manera óptica por el equipo; de esta manera se puede determinar la secuencia nucleotídica del ADN de una muestra analizada. Durante su presentación el Dr. Alfredo Hidalgo del INMEGEN, denominada “Profundizando en la biología del Cáncer de Mama: análisis del genoma y transcriptoma”, dijo que la secuenciación masiva en paralelo es una herramienta fundamental para el análisis del cáncer, tanto en el ámbito clínico como para la investigación, lo que permite la identificación de alteraciones genéticas que llevan a nuevos métodos de diagnóstico y de tratamiento. Con la adquisición del secuenciador de tercera generación, los investigadores y científicos del Instituto Nacional de Cancerología podrán observar en tiempo real la incorporación de
nucleótidos al ADN, lo que en un futuro se traducirá en la identificación de causas genéticas de algunas enfermedades, que por el momento no pueden ser fácilmente estudiadas utilizando otro tipo de métodos de detección convencionales. Los investigadores también podrán conocer de forma directa en células normales, las modificaciones epigenéticas a partir de la secuencia del ADN, es decir, los diversos compuestos químicos que modifican la estructura y condensación de la cromatina, y que afectan el qué, cómo y cuándo se expresan las proteínas y que al comparar esas mismas células cuando se presenta un padecimiento, es decir, al caracterizar los cambios, podría incrementarse la posibilidad de obtener una respuesta a un tratamiento determinado. El Dr. Pérez Plasencia dijo que el Sistema SequelTM en la secuenciación de moléculas de una gran longitud es más rápido, más preciso y de menor costo en comparación con plataformas de secuenciación de primera y segunda generación, lo que beneficiará a los pacientes y a los institutos. Por ello, están muy entusiasmados en acelerar la investigación genómica con esta tecnología de última generación.
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“Yo corro contra el cáncer”, realiza con éxito su primera edición
Esta carrera es organizada por el Instituto Nacional de Cancerología en la CDMX Redacción MH / Fotos INCan Oncología.mx: El pasado domingo 27 de noviembre se llevó a cabo por primera ocasión la carrera deportiva-familiar: “Yo corro contra el cáncer” en la Ciudad de México, la cual fue realizada por el Instituto Nacional de Cancerología (INCan), misma en la que estuvieron presentes; el Secretario de Salud de la CDMX Armando Ahued, y el Dr. Abelardo Meneses, Director General del INCan, entre otros sobresalientes médicos, y autoridades del sector salud, que se dejaron acompañar por figuras del deporte,
la cultura y el espectáculo, comprometidos por esta lucha a favor de la investigación y la cultura de la prevención del cáncer en nuestro país. Exhaustos unos, pero satisfechos todos, los cerca de 800 participantes a este evento deportivo y social se dieron cita en el circuito San Fernando desde las 7.00 horas, para participar en las competencias de 5 y 10 kilómetros, así como en la caminata de un kilómetro, con el fin de hacer conciencia sobre este devastador mal que aqueja a gran parte de la población mundial, mismo que si se detecta a tiempo puede ser curado. Al finalizar la carrera el secretario de Salud, Armando Ahued, recalcó que el gobierno de la CDMX apoyará de una forma decisiva este evento del INCan, por lo que para el próximo año, la carrera “Yo Corro Contra el Cáncer 2017” se podría realizar en el circuito Reforma. Los Triunfadores recibieron trofeo y una tarjeta con dinero electrónico de Innovasport. Rama varonil 10 kilómetros: Pedro Galicia Becerril, primer lugar, tiempo de 39:56 minutos, Leonardo Lino Silva, 40:22 minutos y
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en el tercer lugar, Andrés Espíritu Cabrera con 41.27 minutos. Rama femenil 10 kilómetros, primer lugar: Silvia Espejel Carcaño, 46:32 minutos, Frida Rivera Buendía, 47:36 minutos y Nilsa Castillo Rangel en tercer lugar con 49:49 minutos. Rama varonil 5 kilómetros, Miguel Jiménez Barbosa, primer lugar con 19:27 minutos, segundo lugar, Mauricio Misael González, 20:15 minutos y tercer puesto, Osvaldo García Pérez con 21:57 minutos. Rama femenil 5 kilómetros, Estrella Martínez con 25:36 minutos, segundo puesto, Amelia Moreno Santiago, 26:17 minutos y Maricarmen Barba Medina con 26:43 minutos.
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Segundo Congreso Internacional de Inmuno-Oncología
“Dr. Jaime G. de la Garza Salazar” Esta conferencia anual, que ofrece los avances más importantes en el mundo de la inmuno-oncología, tuvo lugar del 1 al 3 de diciembre de 2016, en Cd. Obregón, Sonora
Por: Redacción / Fotos: Mundo de Hoy C.H. Oncologia.mx.- Este año Ciudad Obregón, Sonora, fue la sede del segundo Congreso Internacional de Inmuno-Oncología “Dr. Jaime G. de la Garza Salazar”, organizado por el Centro de Investigación de Cáncer en Sonora (CICS), Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y la Sociedad Mexicana de Oncología (SMeO). Esta conferencia anual, que ofrece los avances más importantes en el mundo de la inmunooncología, tuvo lugar del 1 al 3 de diciembre de 2016.
promover la formación de oncólogos médicos de alto perfil en el mundo y concentró en esta edición 2016 a especialistas de Canadá, Estados Unidos y México. Se contó con la participación de reconocidos expertos como el Dr. Jaime de la Garza Salazar del Instituto Nacional de Cancerología, Dr. Esteban Celis del Georgia Cancer Center Agency, Dra. Elizabeth Repasky del Roswell Park Cancer Center Institute, Dr. Juan Pablo Márquez Manríquez del CICS, Dra. Dolores Gallardo Rincón del INCan, Dr. Brad Nelson del British Columbia Cancer Agency, Dr. José Antonio Matute Briseño del CICS, Dr. Jorge Martínez Tlahuel del INCan y Dr. David Kroeger del British Columbia Cancer, por mencionar algunos.
El objetivo del evento es transmitir a médicos oncólogos, estudiantes de medicina y otros profesionales de la salud, los avances clínicos y de actualización en diversas áreas de la inmunología del cáncer, así como para mostrar el campo de la A través de talleres, conferencias oncología en su nueva era de crecimiento. y presentaciones de resultados de El Congreso anual Inmuno-Oncología, busca investigaciones se abordaron temas como
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la base de la inmunología del cáncer, filtración inmune, vacunas contra el cáncer y microambiente tumoral inmunológico.
de la University of British Columbia Canadá, presentó la ponencia “Mejorar las células T y los tumores para la adopción de inmunoterapia”.
Durante el congreso, personal del CICS presentó el reporte anual de trabajo que incluye el número de beneficiados con el método de atención que implementan.
Los Drs. Juan Pablo Márquez Manríquez y Dolores Gallardo Rincón acompañados del brillante panel de especialistas junto con Faustino Félix Chávez presidente municipal de Cd. Obregón , fueron los encargados de cerrar este exitoso evento.
En el primer día de actividades se abordaron temas como “Actualidades en InmunoOncología” a cargo del Dr. Manuel Magallanes, Director Médico del Centro Oncológico Internacional (COI), “Cáncer de mama inflamatorio” por el Dr. Jaime de la Garza Salazar del INCan, “Quimioterapia inmunogénica en tumores sólidos” por el Dr. Pedro Alejandro Lucero Díaz del Centro de Investigación del Cáncer de Sonora, “Adyuvantes en cáncer, Inmunoterapia” que fue abordado por el Dr. Esteban Celis del Georgia Cancer Center e “Importancia clínica de la infiltración inmune en tumores sólidos” por el Dr. José Antonio Matute Briceño del Centro de Investigación del Cáncer de Sonora. Durante los siguientes dos días hubo sesiones sobre: “Diseño de vacunas terapéuticas contra el cáncer imitando las Infecciones”, dirigido por el Dr. Esteban Celis y el Dr. Brad Nelson,
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Sin lugar a duda, el Segundo Congreso Internacional de Inmuno-Oncología “Dr. Jaime G. de la Garza Salazar”, destacó por abordar los más recientes avances médicos para tratar el cáncer, algunos de ellos de investigadores mexicanos. La inmuno-oncología representa el nuevo abordaje en la lucha contra el cáncer por estar enfocada al desarrollo de tratamientos que activan las defensas naturales del paciente para que sea su propio sistema inmune el que detecte y ataque las células tumorales. A partir de estas terapias, el sistema inmune se vuelve capaz de reconocerlas y eliminarlas, previniendo de este modo la propagación del cáncer. Más información, visita www.oncologia.mx
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Cáncer de Ovario y su Patrón de Recurrencia Aspectos Genómicos e Inmunológicos: Por: Dra. Dolores Gallardo Rincón Profesora II Conferencia Internacional en Inmuno-Oncología y Responsable del Programa de Cáncer de Ovario en el Instituto Nacional de Cancerología de genes, la presencia de células madre tumorales remanentes posterior al tratamiento con quimioterapia y factores inmunológicos.
Es bien conocido que las pacientes con cáncer de ovario se diagnostica en EC IIIC y IV, más del75 %, y que a pesar de que existe un tratamiento con cirugía y quimioterapia exitoso para esta enfermedad, la recaída ocurre con mucha frecuencia. En este segundo congreso internacional de Inmunooncología, celebrado en Ciudad Obregón,Sonora, los pasados días, primero al tres de diciembre, hemos presentado un análisis de este patrón de recaída, en la experiencia del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y su relación con factores inmunológicos. En una población de 164 pacientes atendidas en los años 2011 y 2012, pacientes con un seguimiento de 4 y 5 años, 70% correspondieron a EC IIIC y IV, estas pacientes recayeron en el 68% y 76% respectivamente, la variedad serosa papilar de alto grado (SPAG) predominó en las recaídas con el 70% de ellas y el resto de subtipos histológicos tuvieron recaídas entre 30% y 40%. La variedad serosa papilar de alto grado fue la más frecuentemente encontrada en las EC IIIC y IV. Una cifra basal menor a 3 gs de albúmina incrementa las posibilidades de recurrencia en un 80%, mientras que una cifra de albúmina igual o mayor de 4 gs la posibilidad de recaída disminuye en un 27%. Entre los factores que influyen para que se presente la recaída están: las mutaciones
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Se conoce que existe un gran sinnúmero de mutaciones genéticas que forman un enramado de interacciones, la recurrencia se suscita por lo regular producto de mutaciones pre-existentes con muy pocas mutaciones nuevas. Dentro de las mutaciones conocidas destacan las de los genes TP53, BRCA1, 2, FN1, HSPG2, SDC1, LAMA5, ITGAV, 16A1, CSF1, UBC, entre otras. La relativa naturaleza estable del genoma en el subtipo histológico SPAG abre una oportunidad para terapias dirigidas, que en este caso es fundamental ubicar mutaciones de genes que en efecto sean esenciales para la supervivencia de la célula, es decir “genes drivers” esto se puede identificar si al quitar el gen mutado y la proteína producida por este gen, la célula tumoral puede sobrevivir es que no se trata de una mutación relevante, efecto “knock out”. En cuanto al papel que tienen las células madres tumorales se agrupan en diferentes clonas y son resistentes a la quimioterapia, permanecen quiescentes, son capaces de producir diversas citocinas de mal pronóstico, entre las que se encuentran la interleucina 6,10, el factor de necrosis tumoral y el factor de crecimiento tumoral beta, en estudios in vitro se sabe que la metformina puede inhibir el crecimiento y la proliferación de estas células. En cuanto a los factores inmunológicos, comentar que el cáncer de ovario es considerado un tipo de cáncer inmunogénico, debido a que se ha identificado conoce que una concentración alta de linfocitos CD3, CD8, gama delta y linfocitos T infiltrativos del tumor (TIL), se correlaciona con mejor pronóstico. La célula dendrítica es la presentadora de antígeno tumoral a la célula T mediante un receptor de linfocito T (TCR) y su coreceptor
(B7) sin embargo es inhibido por la presencia de los receptores PD1 y su ligando PDL1 y del antígeno 4 del linfocito T (CTL4) que ocasionan inhibición de la proliferación de linfocitos T y de la producción de citocinas de buen pronóstico (IL2, 12, interferón gama). Agentes inmunosupresores son los linfocitos Treg, las células mieloides supresoras y las células dendríticas de tipo tolerogénicas, que propician escape inmunológico. La cirugía citoreductora significativamente reduce la proporción de células Treg, incrementando la proporción de células CD8 e interferón gama en sangre periférica, reduciendo los niveles de interleucina 10, así mismo la respuesta a la quimioterapia basada en platino es mejor cuando tenemos mejores niveles de CD3 y linfocitos TIL (linfocitos que infiltran al tumor), la quimioterapia es capaz de disminuir a los linfocitos Treg. Alta expresión de PD1 y su ligando PDL1, así como de CTL4 se asocian a peor pronóstico, actualmente se corren estudios clínicos que evalúan el uso de diversos agentes inmunológicos anti PD1, anti PDL1 y anti CTL4 dentro de los cuales se encuentran: Pembrolizumab + Qt; Niraparib + Pembrolizumab; Atezolizumab + Bevacizumab; Durvalumab + Qt; Avelumab + Qt , Ipilimumab + Qt, Todos estos esquemas contemplan tratamiento de mantenimiento con estos agentes inmunológicos experimentales. También están siendo diseñados estudios experimentales con el uso de vacunas basadas en péptidos. Ante la realidad de esta neoplasia cuyo comportamiento es el de una alta quimiosensibilidad con un patrón de recaída también muy alto, es obvio que se requieren de estrategias terapéuticas que eviten la recaída y de mejores terapias de mantenimiento, la Inmunoterapia en Oncología ofrece una prometedora avenida terapéutica.
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Prestigiados expertos mexicanos y extranjeros se dieron cita en el Segundo Congreso Internacional de Inmuno-Oncología En el evento se mostraron alentadores y novedosos tratamientos para los pacientes con cáncer Por: Carlos Henze Oncologia.mx.- Ciudad Obregón, Sonora, fue la sede del Segundo Congreso Internacional de Inmuno-Oncología “Dr. Jaime G. de la Garza Salazar”, organizado por el Centro de Investigación de Cáncer en Sonora (CICS), la Sociedad Mexicana de Oncología SMeO y el Instituto Nacional de Cancerología INCan, realizado en el Hotel Fiesta Inn Cd. Obregón del 1 al 3 de diciembre de 2016. Reconocidos expertos mostraron los últimos avances nacionales e internacionales en el área de la inmuno-oncología. Oncologia.mx, estuvo presente en el evento científico de talla mundial y entrevistó a destacados médicos e investigadores como el Dr. Juan Pablo Márquez Manríquez, Director General Bi-nacional del CICS, que nos comentó lo siguiente:
Dr. Juan Pablo Márquez Manríquez
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México será punta de lanza en la Inmunooncología: Dr. Juan Pablo Márquez Manríquez
Juan Pablo Márquez Manríquez es Doctor en Medicina, oncólogo investigador de la Universidad de Washington, donde realizó la sub-especialidad en Inmuno-oncología de Tumores de Tracto Gástrico, específicamente colon y páncreas, asimismo realizó un posgrado en Inmunología Clínica. Por sus investigaciones en oncología y aportes a la salud, en 2015, Márquez Manríquez fue designado como Ciudadano Distinguido de Cajeme, Sonora. Actualmente, desarrolla proyectos para la prevención de tumores gastrointestinales. Sus principales intereses son la prevención de la recurrencia de cáncer colorrectal, de ovario y tumores recurrentes de mama en mujeres jóvenes. En conjunto con otros especialistas, mexicanos y extranjeros, trabaja en el desarrollo de vacunas preventivas para los cánceres más prevalentes en el mundo.
Oncologia.mx, tuvo el honor de entrevistar al científico mexicano durante su presentación en el Segundo Congreso Internacional de InmunoOncología.
UNAM y que actualmente es profesor en el Georgia Regents University Cancer Center, dijo:
Oncologia.mx.- ¿Qué nos puede decir respecto a este Congreso? Dr. Juan Pablo Márquez Manríquez.- México es un lugar de mentes brillantes y se reflejó en el Congreso Internacional de Inmuno-Oncología, donde participó la Sociedad Mexicana de Oncología (SMeO), el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y el Centro de Investigación de Cáncer en Sonora (CICS) junto a mentes brillantes de México, una de ellas el honorable Dr. Jaime de la Garza, por eso le pusimos su nombre a este Congreso.
Dr. Esteban Celis
• Oncologia.mx.- Nos podría hablar sobre la vacuna contra el cáncer, que usted y su equipo de colaboradores crearon. Dr. Juan Pablo Márquez Manríquez.- Somos un grupo de investigadores, en su mayoría mexicanos, que trabajamos en el desarrollo de esta vacuna. Es muy prometedora, se hizo un estudio piloto y mostró excelentes resultados. La vacuna que diseñamos está dirigida contra varias proteínas que tienen que ver en diferentes procesos de supervivencia y proliferación de la célula tumoral. Se realizaron las etapas preliminares y esperamos en un futuro, a mediano plazo, iniciar con ensayos clínicos. . En este congreso hicimos alianzas con investigadores de México y otros países, comprometidos en encontrar mejores terapias para cáncer. Estoy seguro que trabajando juntos tendremos mejores oportunidades de lograr nuestros objetivos. Oncologia.mx.- Algo más que quiera comentar Dr. Juan Pablo Márquez Manríquez.- Me siento muy feliz porque los especialistas que vinieron desde distintas regiones de México, Estados Unidos y Canadá se van muy entusiasmados con la información presentada en este Congreso. Regreso a Seattle -donde tenemos un centro en investigación en inmunología molecular e inmunooncología, que son parte del CICS- convencido de que México será punta de lanza en el tema. En tanto que, el Dr. Esteban Celis, egresado de la
Utilizando inmunoterapia en conjunto con otras terapias podremos eliminar la mayoría de los cánceres: Dr. Esteban Celis
Oncologia.mx.- De manera sencilla nos puede definir qué es la inmuno-oncología Dr. Esteban Celis.- Es un área de tratamiento en la cual se utiliza el propio sistema inmunológico de la persona para combatir el cáncer. Se ha visto que el sistema inmune, por lo general, responde a las infecciones bacterianas, virus y parásitos, tiene la capacidad de reconocer células cancerígenas y los científicos nos enfocamos en esa respuesta para eliminar el cáncer. Se puede utilizar por sí sola o en combinación con otras terapias, como quimioterapia, radioterapia y cirugía. La idea central es prevenir las recaídas o que el cáncer haga metástasis. Oncologia.mx.- ¿Cuál es el papel de los linfocitos en el tratamiento inmunológico? Dr. Esteban Celis.- Los linfocitos T, tienen la capacidad de reconocer células alteradas, ya sea por una infección o por cáncer. Seria fenomenal poder medir cuántos de los linfocitos T en la sangre, antes y después de la aplicación de una vacuna, pueden reconocer un tumor y demostrar la respuesta inmunológica. Oncologia.mx.- ¿En qué lugares se realiza investigación en esta especialidad? Dr. Esteban Celis.- En las grandes universidades de todo el mundo y en centros oncológicos. Hay muchos sitios en donde están enfocados en este tipo de estudios como Harvard, Yale, la Universidad de California, el Centro de Investigación de Cáncer en Sonora CICS, por mencionar algunos.
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ONCOLOGÍA.MX Oncologia.mx.- ¿Cuál es el futuro de la inmunooncología? Dr. Esteban Celis.- Se augura un futuro brillante, porque utilizando la inmunoterapia en conjunto con otras terapias podremos eliminar la mayoría de los cánceres.
Dr. Alejandro Camacho Hernández
Por su parte el Dr. Alejandro Camacho Hernández, hematólogo y colaborador en el Centro de Investigación de Cáncer en Sonora (CICS), comentó la importancia de la dieta como factor de riesgo y su prevención, así mismo adelantó que; •
Además viene una época de lo que se conoce como vacunas tumorales, en realidad es una inmunoterapia con antígenos específicos, se basa en buscar las proteínas más importantes de los tumores y sobre eso se ve cuáles son los péptidos que tienen la actividad tumoral y así se crean las vacunas que en conjunto con la inmunomodulación previa con diferentes medicamentos ayudan a disminuir el estroma tumoral.
Carcinoma Inflamatorio de la mama su evolución histórica 1970-2016
Oncologia.mx.- ¿En qué áreas de la oncología se está aplicando la inmuno-oncología? Dr. Alejandro Camacho Hernández.- En todo tipo de cáncer, pero principalmente para cáncer de colon, recto, mama, ovario, algunos linfomas, mieloma múltiple y próximamente para sarcoma de tejido blando y no blando.
La descripción de esta entidad caracterizada por el enrojecimiento, edema induración piel de naranja de la mama con corroboración histológica de infiltración linfática de la piel fue una contribución mexicana, la primera en el mundo publicada en ASCO Proceedings 1976 Denver y en la Revista Cirugía y Cirujanos de la Academia Mexicana de Cirugía en el mismo año.
Oncologia.mx.- ¿Cómo se encuentra México respecto a la investigación de esta especialidad? Dr. Alejandro Camacho Hernández.- Se está abriendo el campo, por eso se realizó este Congreso en conjunto con el CICS y el INCan.
La inmuno-oncología y la inmunohematología, van a crecer y serán en un tiempo breve los tratamientos ideales
Actualmente el 8% de las terapias contra cáncer están basadas en la inmuno-oncología.
Oncologia.mx.- ¿Cuál es la importancia de la dieta en la prevención del cáncer? Dr. Alejandro Camacho Hernández.- Es fundamental, se deben consumir alimentos ricos en fitoquímicos como verduras de hoja verde (lechuga, espinacas, quelites) y otras como pepino y limón amarillo que es rico en limoneno.
Los inhibidores de puntos de control, como ipilimumab ó nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, avelumab, tremelimumab son anticuerpos muy importantes y representan una parte importante de las herramientas terapéuticas inmuno-oncológicas disponibles, aunque no son las únicas.
A parte debemos evitar consumir carne sobrecocida de cualquier animal, ya sea pollo, cerdo, res o pescado. Se puede comer todo tipo de alimentos, siempre y cuando no estén quemados, porque se liberan sustancias tumorales.
La inmuno-oncología inició desde la creación de anticuerpos monoclonales desde la mitad de la década de los 90s (rituximab, trastuzumab).
El problema no radica en que se cueza con carbón, sino en el sobre-cocimiento del alimento. La mayoría de las personas come la carne en un término mayor a “tres cuartos” y se liberan nitrosaminas, que son tóxicas y pro-tumorales.
Conferencia dictada por el Dr. Jaime de la Garza: El Dr. de la Garza comentó que es el cáncer primario de mama más agresivo, suele presentarse como un cáncer de mama triple negativo en el 30%, es Her 2 positivo en un 25% y puede tener receptores a estrógenos positivos en un 50%.
Esta II conferencia Internacional en InmunoOncología llevo el nombre del Dr. Jaime de la Garza quien además fue Profesor Senior de esta Conferencia. Otro trabajo presentado fue el de la Determinación en tejido de la expresión de marcadores inmunológicos CD8, CD3, PDL1 y TBET en cáncer de ovario, este es un trabajo de colaboración entre CICS y el Instituto Nacional de Cancerología. En 30 muestras de tejido de cáncer de ovario de las histologías de células claras, variedad endometrioide y SPAG no encontramos diferencia de expresión en los diferentes tipos par estos receptores, sugiriendo que cualquiera de estos tres tipos pudiera beneficiarse con blancos terapéuticos dirigidos al bloqueo de estas proteínas. Dr. Juan Pablo Márquez, Dr. Arturo Suple, Dra. Dolores Gallardo y Dra. Raquel Espinoza.
Existen en la literatura médica pruebas contundentes de que la intervención del sistema inmune en los procesos oncológicos es de gran beneficio para los pacientes. La inmuno-oncología representa una excelente y muy necesaria herramienta para los oncólogos.
Cuando vayamos a comer tacos o un corte de carne fuera de la casa, debemos pedirla en cocimiento medio o lo más ligera que se pueda. Oncologia.mx.- ¿Qué nos puede decir sobre el futuro de la inmuno-oncología? Dr. Alejandro Camacho Hernández.- La inmunooncología y la inmuno-hematología, van a crecer y serán en un tiempo breve los tratamientos ideales, basados en los conocimientos actuales de cómo el sistema inmune se activa para atacar a las células tumorales, ya no con las macrodosis de quimioterapia, sino que ahora se sabe que hay que respetar a los linfocitos T para que puedan atacar tumores.
Dr. Travis Young
Uso de Células CART (células T con un receptor de antígeno quiméricas) con eficacia clínica e emisiones completas en pacientes con Leucemia Linfoblástica Aguda refractaria. Dr. Jaime de la Garza
Conferencia dictada por el Dr. Travis Young del Instituto de Investigación Biomédica de California.
“La ciencia une a la humanidad mas allá de las fronteras”: Dr. Travis Young, California Institute for Biomedical Reserch, EUA 22 wwwoncologia.mx
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La ANCAM presentó grandes avances médicos en su XVII Congreso Nacional de Cardiología hipertensión arterial y sistémica, diabetes mellitus, dislipidemias, cálculo de riesgo cardiovascular y fibrilación auricular. Estos problemas, primordialmente, son los que afectan a la población mundial. Los mexicanos en temas de hipertensión, diabetes y obesidad, ocupamos los primeros lugares a nivel mundial. El 90 por ciento de los pacientes diabéticos fallece por consecuencias cardiovasculares, son más propensos a un infarto, tienen más oclusión arterial, padecen más eventos vasculares cerebrales e insuficiencia renal. DeTodoCorazon.mx.¿Qué novedades médicas se presentaron en este evento? Dr. José Manuel Enciso Muñoz.- Una nueva línea de anticuerpos monoclonales para el tratamiento del colesterol, dislipidemia.
Por: Sinaí Guzmán DeTodoCorazon.mx.- El Dr. José Manuel Enciso Muñoz, Presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México (ANCAM), que recientemente realizó con éxito la edición XVII de su Congreso Nacional de Cardiología, en Veracruz, donde se dieron cita cientos de cardiólogos de toda la República y otras partes del mundo, habló para DeTodoCorazon.mx sobre lo más sobresaliente del evento académico. DeTodoCorazon.mx.- ¿Qué fue lo más relevante de este Congreso de ANCAM? Dr. José Manuel Enciso Muñoz.- Se expuso lo mejor de la cardiología mexicana, y seis posicionamientos de los expertos mexicanos respecto a temas específicos importantes y sobresalientes de la cardiología y la medicina, en donde ya no solamente seguimos las guías internacionales, sino que todo eso lo adaptamos a la realidad de nuestro país y hacemos una serie de recomendaciones prácticas a todos los médicos de primer contacto, diversos especialistas y cardiólogos. Los temas principales fueron: obesidad,
También algunas fórmulas novedosas para la insuficiencia cardiaca, que vienen a sumarse a este gran portafolio de fármacos ya existentes. Hay muchos avances para mejorar el pronóstico de un paciente con problemas cardiacos, sobre todo ofrecer mejor calidad de vida. DeTodoCorazon.mx.- ¿Cuál es la situación de México con respecto a las cirugías de corazón? Dr. José Manuel Enciso Muñoz.- En México la cirugía de corazón es una las especialidades más avanzadas a nivel mundial. Tenemos buena experiencia en cirugías de corazón, especialmente en el Centro Médico La Raza del IMSS, que es el líder en trasplantes de corazón, pero en general se practican excelentes cirugías para corregir problemas de coronarias, que ya son mínimo invasivas.
novedosas denominadas crioablación, donde se corrige esta arritmia. La fibrilación auricular es conocida como “la arritmia más arrítmica”, porque solo trabajan los ventrículos del corazón. Hay equipos muy novedosos en nuestro país para atender estos problemas DeTodoCorazon.mx.- ¿Cuáles son los retos para la cardiología mexicana? Dr. José Manuel Enciso Muñoz.- Estamos tratando de hacer énfasis en la población, para que tenga mayor alcance este nuevo proyecto conocido como “Código Infarto”, ya que su principal objetivo es la atención oportuna del infarto. Desafortunadamente, en México no han reducido estos casos, somos el único país de la OCDE que no ha disminuido la incidencia. Lo preocupante es que cada vez se presenta en pacientes más jóvenes.
También hay grandes avances en lo que llamamos electrofisiología, que es todo lo relacionado con arritmias cardiacas.
Con esta estrategia se atienden de manera más temprana y adecuada los infartos, en una sala de hemodinamia, y se disminuye la mortalidad y los daños al corazón después de un infarto.
DeTodoCorazon.mx.¿Se presentaron novedades en cuanto a equipo de diagnóstico? Si, sobre todo para el tratamiento y diagnóstico de arritmias cardiacas. Uno de los problemas más importantes es el que se llama fibrilación auricular, se mostró todo lo que se está haciendo en México con técnicas muy
DeTodoCorazon.mx.- ¿Qué le deja este XVII Congreso Nacional de Cardiología? Dr. José Manuel Enciso Muñoz.- Una gran satisfacción, ya que fue calificado por los propios asistentes, nacionales e internacionales, como el mejor congreso de cardiología en México.
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ANCAM realizó su XVII Congreso Nacional de Cardiología
ANCAM, tiene el propósito de reunir a expertos de la cardiología para el intercambio de experiencias e información Por: SGR con información ANCAM / Fotos Mundo de Hoy CH El XVII Congreso Nacional de Cardiología, organizado por la Asociación Nacional de Cardiólogos de México (ANCAM), reunió a cientos de cardiólogos, mexicanos y de países como Estados Unidos, Francia, España, Brasil, Argentina y Venezuela, con la finalidad de compartir conocimientos y experiencias para la actualización de todos los participantes. El Dr. José Manuel Enciso Muñoz, Presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México (ANCAM), fue el encargado de inaugurar el Congreso de talla internacional, dio una calurosa y fraterna bienvenida a todos los asistentes, quienes durante tres días
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convivieron y disfrutaron de ponencias de alto nivel académico.Las principales temáticas que se abordaron fueron: Insuficiencia Cardiaca, Hipertensión Arterial Sistémica, Dislipidemias, Cardiopatía Isquémica, Valvulopatías, Miocardiopatías, Adultos con Cardiopatías Congénitas, Hipertensión Arterial Pulmonar, Cardiología Pediátrica, Cirugía Cardiovascular y Trasplante Cardiaco, y Terapéutica cardiovascular en México. Más de 500 cardiólogos presenciaron conferencias magistrales, simposios y desayunos científicos, en donde además pudieron interactuar con otros médicos, externar dudas, comentar casos clínicos y compartir experiencias, con la finalidad de cubrir el principal objetivo de ANCAM, la actualización de los cardiólogos mexicanos. Los asistentes se mostraron satisfechos con el programa científico y con la calidad de los profesores tales como el Dr. Kim Williams, Dr. Sameer K. Mehta, Dr. Patrick O´Gara, Dr. Juan Carlos Plana, Dr. Jorge Saucedo,
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Dr. Jorge E. Silva, Dr. Jorge Trejo, C. Michael Vallantine, Dr. Mani Vannan, Dra. Cathleen Noel, Bairey Merz y Dr. Robert Hendel, de E.U.A. De Europa se presentaron; Dr. José Ramón González Juanatey, Dr. Carlos Macaya Miguel, Dr. Andrés Iñiguez Romo, Dr. Leopoldo Pérez de Isla, Dr. Raúl Abella, Dr. Josep Brugada, Dr. Ramón Brugada, Dr. José María Castellano Vázquez, Dr. Antonio Coca, Dr. Peter J. Lansberg, Dra. Carmen de Pablo y Zarzosa, Dr. Luigi P. Badan y Dr. Pierre Amarenco. De Argentina participaron los cardiólogos; Raúl Garillo, Luisa Giménez, Sabra Ahmad, Aida Núñez Burgos, Federico Núñez Burgos, Jorge Mitelman, así como de Bolivia el Dr. Juan Justiniano Encina y de Brasil la Dra. Viviane Zorzanelli Rocha Giraldez y el Prof. Luis Henrique Gowda. Este evento se caracteriza, además de su contenido e invitados, por contar con el respaldo de la industria farmacéutica, que muestra sus últimos avances terapéuticos que apoyan a la recuperación del paciente con problemas del corazón.
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Esta ocasión se contó con la presencia de Siegfried Rhein, laboratorio de origen suizo con presencia en México, actualmente pertenece al Grupo Roemmers, líder farmacéutico en Argentina, que ofrece un amplio portafolio de productos de alta calidad para distintas patologías, entre ellas enfermedades cardiacas. Su objetivo es la mejora continua de la calidad de vida, la esperanza y bienestar de los mexicanos a través de la preservación de la salud. ANCAM, creada hace casi 30 años, tiene el propósito de reunir a expertos de la cardiología para el intercambio de experiencias e información, fomentando el estudio, la investigación, la docencia y el ejercicio en sus áreas de experiencia. El XVII Congreso Nacional de Cardiología ANCAM 2016 estuvo dirigido a cardiólogos, internistas, urgenciólogos, endocrinólogos pediatras, ginecólogos, cirujanos cardiovasculares, intensivistas, médicos generales y familiares, enfermeras cardiológicas y terapistas en rehabilitación cardíaca. Más información en www.detodocorazon.mx
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Manejo integral de la dislipidemia Los cambios en el estilo de vida y la alimentación han incrementado la prevalencia de factores de riesgo de mortalidad cardiovascular El abordaje del paciente con dislipidemia debe iniciarse con la evaluación de riesgo, teniendo en cuenta las enfermedades asociadas, el modo y estilo de vida individual, que a nivel comunitario son indispensables. Las modificaciones de estos factores hacia una vida saludable, unida al manejo de los factores asociados y el control de los mismos desde la perspectiva de la educación en salud, serán determinantes para el logro de los objetivos de prevención.
Por: Dr. Melchor Alpizar Salazar, Director General del Centro Especializado en Diabetes, Obesidad y Prevención de Enfermedades Cardiovasculares (CEDOPEC) Los cambios en el estilo de vida y la alimentación han incrementado la prevalencia de factores de riesgo de mortalidad cardiovascular, de una forma sin precedente a nivel global. La evaluación del riesgo cardiovascular, determinando la probabilidad de padecer una enfermedad del corazón en un determinado período, debe formar parte del abordaje integral de la población, específicamente en los grupos de riesgo. La dislipidemia, se caracteriza por alteraciones en los valores de lípidos en sangre. Los sujetos con diabetes mellitus, una de las enfermedades asociadas a la dislipidemia, tienen un riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular de 2 a 4 veces superior al observado en la población general de similar edad y sexo. Las complicaciones cardiovasculares son responsables del 80 por ciento de la mortalidad y del 75 por ciento de la morbilidad en la diabetes mellitus tipo 2, siendo el 70 por ciento de las muertes de causas cardiovasculares por enfermedad de las arterias coronarias, cuya base son las alteraciones metabólicas relacionadas con la ateroesclerosis y la dislipidemia.
El manejo farmacológico está encaminado a lograr una reducción en los valores de las alteraciones de los lípidos; entre los beneficios podemos señalar la disminución del riesgo de muerte por todas las causas y sobre todo por cardiovasculares, así como de las complicaciones no fatales. Se ha demostrado eficacia con el tratamiento basado principalmente en el uso de estatinas, constatándose en diferentes estudios mejoría de la placa de ateroma, de la enfermedad arterial periférica, así como del perfil inflamatorio, estrés oxidativo y función endotelial que constituyen la base del desarrollo de la ateroesclerosis. La combinación de nuevos fármacos para el manejo del riesgo residual -existente a pesar de mantener un tratamiento estándar de los factores de riesgo y valores óptimos de algunos componentes de los lípidos-, principalmente en diabéticos, ha demostrado reducción de las complicaciones. Los pacientes con enfermedad renal crónica en estadios avanzados igualmente deben ser considerados de alto riesgo cardiovascular y el manejo con estos fármacos está indicado de acuerdo al momento de la enfermedad. El abordaje integral de las alteraciones de los lípidos es indispensable en el logro de los objetivos de prevención de las enfermedades crónicas asociadas, donde la evaluación y seguimiento médico debe añadirse a las acciones individuales para su control. Más información, visita www.detodocorazon.mx
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Reunión Anual RSNA 2016 RSNA 2016 es un evento clave en la industria de la radiología, ya que atrae a destacados profesionales de Estados Unidos para participar en sesiones educativas, conferencias y eventos de networking. Convoca a radiólogos y demás expertos en el campo de la Imagenología de todo el mundo para compartir conocimientos a través de cursos académicos, explorar las últimas innovaciones presentadas por los expositores, investigaciones científicas y establecer redes de contacto con especialistas de todo el planeta. • Más allá de la imagen: Maximizar el papel de la radiología en el cuidado del paciente • Este año RSNA ofrece su versión virtual, disponible del 26 de noviembre al 23 de diciembre, con la finalidad de que los expertos puedan acceder a los mejores contenidos académicos desde la comodidad de su lugar de trabajo u hogar. Por: SGR LaSalud.mx.- Del 27 de noviembre al 2 de diciembre de 2016 miles de especialistas se dieron cita en la 102 Asamblea Científica y Reunión Anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA por sus siglas en inglés), en el McCormick Place en Chicago, Illinois, USA.
Entre los ponentes se encontraban los destacados especialistas: Richard L. Baron, Keith J. Dreyer, Robert M. Wachter, Vivian S. Lee, Hedvig Hricak, Colleen A. Lawton, Daniel C. Sullivan, Maryellen L. Giger, Kristen K. DeStigter, y Clifford R. Jack Jr., por mencionar a algunos.
en Chicago, y publica estudios revisados en cada una de las siguientes revistas: Radiology, revista científica de mayor impacto en el campo, y RadioGraphics, la única revista dedicada a la formación continua en radiología. La Sociedad también desarrolla y ofrece soluciones de software, basadas en la informática, en apoyo de un sistema electrónico universal, patrocina la investigación para avanzar en biomarcadores de imágenes cuantitativos y realiza actividades de extensión para mejorar la educación en las naciones en desarrollo. Más información, visita www.lasalud.mx
Más de 600 expositores mostraron los últimos avances tecnológicos para el área de Imagenología y radiología, Este año RSNA tendrá una versión virtual, disponible del 26 de noviembre al 23 de diciembre, con la finalidad de que los expertos puedan acceder a los mejores contenidos académicos desde la comodidad de su lugar de trabajo u hogar. Visita versión virtual copiando el siguiente enlace https://meeting.rsna.org/virtual/program/ La Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA) es un organismo internacional de radiólogos, físicos, médicos y otros profesionales de la salud, cuenta con más de 54 mil miembros de 136 países de todo el mundo. Alberga el principal foro de radiología del mundo, que reúne aproximadamente 55 mil asistentes cada año en el McCormick Place
MUNDO DE HOY S.A. DE C.V. LA SALUD.MX Y ONCOLOGIA.MX EDICIÓN IMPRESA Y DISTRIBUIDA EN MILENIO DIARIO DIRECCIÓN Carlos Henze (direccion@mundodehoy.com) / SUBDIRECCIÓN Carlos Hernández, David Hernández /JEFE DE INFORMACIÓN Ángeles Hernández (angeles@mundodehoy.com) COORDINACIÓN Lourdes Hurtado (lourdes@mundodehoy.com) / REDACCIÓN Sinaí Guzmán Ramos (redacción@mundodehoy.com) / DISEÑO Janett Velázquez / Teléfonos: (0155) 5523-2437
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Los nuevos fármacos para el VIH facilitan el apego del paciente al tratamiento LaSalud.mx.- En el marco de este día, el Secretario de Salud enfatizó en no discriminar a estos pacientes Dra. Silvia Martínez.- Sí, ya que existe una doble epidemia, la estigmatización y la del VIH. LaSalud.mx.- ¿Habrá próximamente fármacos novedosos para los pacientes con VIH? Dra. Silvia Martínez.- Sí. Las novedades que existen actualmente facilitan el tratamiento, es decir son de fácil administración y sin tantos efectos secundarios. Los científicos continúan con la investigación de nuevas terapias, porque, desafortunadamente, este es un virus que crea resistencia, por lo que hay que utilizar nuevas fórmulas.
• La apertura a este tema permitirá que los enfermos busquen más apoyo para tener un mejor estado de salud y calidad de vida: Dra. Silvia Martínez Jiménez • Diciembre mes de la lucha contra el VIH/ Sida Por: Sinaí Guzmán LaSalud.mx.- Cada año, desde 1988 el primero de diciembre se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el SIDA, bajo este tenor LaSalud.mx tuvo una breve entrevista con la Dra. Silvia Martínez Jiménez, Presidenta de la Asociación Médica Mexicana de VIH/ SIDA (AMMVIH), quien nos habló sobre la importancia de esta fecha y de las nuevas terapias que ofrecen mejor calidad de vida a los pacientes seropositivos. LaSalud.mx.- ¿Qué nos podría decir respecto al Día Mundial de la Lucha contra el SIDA? Dra. Silvia Martínez.- Este día es importante para generar conciencia en la población sobre la existencia de este problema. Todos debemos poner nuestro granito de arena para evitar que haya más infecciones y discriminación hacia quienes son portadores del VIH.
LaSalud.mx.- ¿A qué pacientes se enfocan estas nuevas líneas de tratamiento? Dra. Silvia Martínez.- Probablemente sean para pacientes que presentan multirresistencia, que son resistentes a la mayoría de los fármacos disponibles en el mercado, sin embargo si se crea un nuevo medicamento que sea sencillo de administrar y a un costo accesible, todos los pacientes serían candidatos a recibirlo. Es lo que está pasando con estas nuevas terapias que son de una toma al día, se cambia al paciente que tomaba dos o tres pastillas por día para hacerle más sencillo el tratamiento, que se apegue más y no lo abandone. Esto pasa en general con cualquier tratamiento.
medicamento todos son antirretrovirales, porque su función es evitar la replicación del retrovirus. LaSalud.mx.- ¿Existe algún fármaco que sea el idóneo para cualquier paciente? Dra. Silvia Martínez.- No hay un tratamiento general. La terapia debe ajustarse a cada paciente, sin embargo cada país e institución de salud elabora sus guías referentes, en las que se marca qué fármaco será el primero para el paciente y cual para aquellos que no respondieron a la primera línea del tratamiento. Cuando el paciente no responde ni a primera ni a segunda línea de tratamiento se le realiza un estudio de diagnóstico para determinar a qué fármacos es sensible el virus, para poder brindarle una terapia específica. LaSalud.mx.- Algo más que le gustaría agregar Dra. Silvia Martínez.- Me gustaría que la población se hiciera más participe, tanto pacientes como familiares y público en general, porque muchas veces la persona, por el estigma de la enfermedad, se aísla. La apertura a este tema permitirá que los enfermos busquen más apoyo, información sobre su padecimiento para tener un mejor estado de salud y calidad de vida. Más información, visita www.lasalud.mx
LaSalud.mx.- ¿Estas nuevas terapias a qué tipo de fármacos pertenecen? Dra. Silvia Martínez.- Todos las terapias para el VIH se denominan antirretrovirales, porque el virus es un retrovirus. Actúan en diferentes momentos del ciclo del padecimiento, hay algunos que impiden que entre a las células humanas, otros impiden que se integre al genoma de la célula (inhibidores de integrasa), otros son inhibidores de transcriptasa, así como de proteasa, que son los que más se utilizan. Existe un fármaco que no actúa directamente contra el virus sino que bloquea un receptor de la célula humana, denominado inhibidor de correceptor. Sin importar a qué familia pertenece el
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PAOT busca garantizar derechos humanos esenciales, un medio ambiente limpio y una ciudad saludable En el marco de la celebración de su 15 aniversario realizó diversos Foros
Por: Sinaí Guzmán DiariodelaCiudad.mx.- En el marco de la celebración del 15 aniversario de la Procuraduría Ambiental y del Ordenamiento Territorial (PAOT) el 1 y 2 de diciembre se llevó a cabo la primera parte del Foro Constitución y Derechos Humanos, Ambiente, Ciudad y Justicia, en el auditorio Eduardo García Máynez de la Facultad de Derecho de la UNAM. El objetivo del evento fue reflexionar sobre el abordaje de estos temas en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y de los Tratados Internacionales, el contenido y limitaciones de la nueva Constitución de la Ciudad de México, en materia de derechos humanos, fundamentalmente del derecho a un medio ambiente limpio y saludable a la ciudad y el acceso a la justicia. El Dr. Miguel Ángel Cancino, Procurador Ambiental y del Ordenamiento Territorial, dijo que el Foro es muy importante ya que se pretende encontrar propuestas para presentarlas a la comisión encargada de dictaminar la parte de desarrollo sustentable en la Constitución de la CDMX, “si somos capaces de dejar con mucha claridad que la orientación fundamental es la protección y defensa de los derechos humanos, mucho habremos ganado”. Agregó que son derechos humanos esenciales el acceso al agua, a una ciudad limpia, al medio ambiente y es necesario brindar atención, contención y reversión al proceso de deterioro urbano-ambiental que sufre nuestra ciudad.
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La primera parte del programa de este Foro estuvo orientada a la identificación de los derechos de la población, en el tema ambiental y la segunda parte a los órganos aplicadores de la legislación, “para nosotros es un tema central, fundamental. Es una de las tareas que tenemos pendientes, en general en el país, el tema de corrupción e impunidad, desafortunadamente se ve en muchos ámbitos de la vida cotidiana, en lo que respecta a lo urbano-ambiental nos preocupa poder avanzar en esquemas que garanticen esos derechos humanos”.
Rendón Vázquez, Director General de Asuntos Jurídicos de la SEDUVI; Mtro. José Antonio Cabrera Quintana de la Facultad de Derecho de la UNAM.
Se presentó la Conferencia Magistral “Bloque de Constitucionalidad y Principios de Derechos Humanos en la Constitución de la Ciudad de México”, a cargo del Dr. Víctor Manuel Martínez Bullé-Goyri, investigador del Instituto de Investigaciones Jurídicas de la UNAM.
En tanto que, los días 6 y 7 de diciembre se realizó en el Centro Cultural Isidro Fabela (Casa del Risco) el Foro Constitución y Recursos Naturales.
Así mismo, se presentaron tres paneles, el primero fue “La Constitución y el Derecho a un Medio Ambiente” que estuvo a cargo de expertos como la Dra. Marisol Anglés Hernández, Investigadora del Instituto de Investigaciones Jurídicas de la UNAM; la Dra. María del Carmen Aurora Carmona Lara, Investigadora del Instituto de Investigaciones Jurídicas de la UNAM; y la Mtra. Claudia Quintero Jaramillo de la Facultad de Derecho de la UNAM. “La Constitución y el Ordenamiento del Territorio”, fue el segundo panel en el que participaron el Arq. Roberto Eibenschutz Hartman, Profesor Investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana, Unidad Xochimilco; Arq. Gerardo Sigg Calderón, Secretario Técnico de Desarrollo e Infraestructura Urbana de la ALDF; Lic. Isidoro
Por último, se llevó a cabo el panel “La Constitución y el Derecho a la Ciudad” en el que se contó con la colaboración de la Econ. Clara Jusidman Rapoport, Constituyente; Arq. Enrique Ortiz Flores del Consejo Nacional de Vivienda; y el Lic. Víctor Ramírez Navarro, Presidente de Forópolis.
Se abordaron los temas: cambio climático, problemática y planteamiento para el uso de suelo de conservación de la CDMX, agua, áreas verdes, áreas de valor ambiental y calidad de vida de los habitantes de la CDMX. Las actividades continuaron los días 8 y 9 con el Foro Constitución y Ordenamiento Territorial. Este día participó el Dr. Miguel Ángel Cancino acompañado de representantes de la Secretaría de Desarrollo Agrario, Territorial y Urbano (SEDATU), Comisión de Desarrollo e Infraestructura Urbana de la ALDF, Secretaría de Desarrollo Urbano y Vivienda (SEDUVI), Delegación Tlalpan, Secretaría de Medio Ambiente CDMX (SEDEMA), Sistema de Aguas de la Ciudad de México (SACMEX) y la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Más información, visita www.diariodelaciudad.mx
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Reconocen la trayectoria de la Dra. Teresita Corona y la nombran Vicepresidenta de la ANMM Será la primera mujer en ocupar la vicepresidencia de la Academia Por: Carlos Henze LaSalud.mx.- El pasado 23 de noviembre la Dra. Teresita Corona Vázquez fue electa Vicepresidenta de la Academia Nacional de Medicina de México (ANMM) para el periodo 2017-2019. En los 152 años de existencia de la Academia, la Dra. Corona, será la primera mujer Presidenta para el periodo 2019-2021. La Dra. Corona Vázquez es una destacada neuróloga e investigadora. Actualmente, es la Directora General del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN) En exclusiva para LaSalud.mx, la reconocida especialista, durante la ajetreada jornada, se dio tiempo para compartir brevemente lo que significa para ella esta distinción. LaSalud.mx.- ¿Qué significa para usted haber sido nombrada Vicepresidenta de la Academia Nacional de Medicina de México? Dra. Teresita Corona Vázquez.- Es una distinción que significa mucho, por haber sido electa como la primera mujer vicepresidenta de la ANMM. En 152 años de existencia de la Academia, ha sido presidida siempre por hombres, por razones del desarrollo de la propia medicina mexicana. Actualmente, tenemos una matrícula mucho mayor de mujeres en la carrera de medicina, así como en las especialidades. Para mí, en lo personal, significa el reconocimiento a una trayectoria profesional, en la que he abarcado las áreas sustantivas de la medicina mexicana, como es: clínica, como neuróloga clínica; científica, como investigadora; docente como tutora y profesora, y administrativa en mi gestión de Directora del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN). De tal manera que después de una trayectoria amplia se reconoce en un acto de equidad y de igualdad esta situación y me honran al elegirme como la Vicepresidenta, por un periodo de dos años, para después entrar a la Presidencia de la Academia con un gusto enorme, acompañada de todos mis colegas académicas, hombres y mujeres, muchos de ellos estuvieron conmigo durante este año de ejercicios de auscultación y de todo lo que implica una votación democrática.
LaSalud.mx.- Todos aquellos que la conocen a través de su larga y amplia trayectoria profesional se muestran muy satisfechos con la elección que la coloca en esta vicepresidencia. Dra. Teresita Corona Vázquez.- Muchas gracias, es muy importante resaltar que es una distinción a mi trabajo, porque se puede creer que debido al género se diera el cambio. Es a mi trayectoria, que afortunadamente, en este momento recae en una mujer, con lo que se rompe un paradigma que ha tenido la ANMM lo que estimula a que otras mujeres con interés en este camino puedan abrirse paso. Más sobre la Dra. Teresita Corona Vázquez (resumido) La Dra. Teresita Corona Vázquez es egresada de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Estudió su Maestría en Ciencias Médicas en la UNAM y Curso de Formación de Profesores en Medicina. Ha desarrollado actividades asistenciales en el Centro Médico Nacional, IMSS, y en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de la Secretaría de Salud. La Dra. Corona es investigadora en Ciencias Médicas “F” de los Institutos Nacionales de Salud y miembro del Sistema Nacional de Investigadores (Nivel III). Tiene múltiples publicaciones nacionales e internacionales. Ha sido acreedora de 31 reconocimientos, entre ellos el Premio Eduardo Liceaga, otorgado por la Academia Nacional de Medicina, por la presentación “Latinoamerican Committe for Treatment and Research of Multiple Sclerosis”. En 2008 obtuvo el Reconocimiento al Mérito de los Profesionales en Salud Pública, con el Premio Doctor Manuel Velasco Suárez que le otorgó el Consejo de Salubridad General. Para el año 2010 le fue otorgada la Presea Mujer en la Salud “Mujeres de México” por la Cámara de Diputados. En 2014 fue reconocida por su destacado trabajo, trayectoria académica y profesional impecable, y por honrar tan dignamente su profesión desde su ingreso como alumna de la UNAM; reconocimiento entregado por la División de
Estudios de Posgrado de la Facultad de Derecho de la Universidad Nacional Autónoma de México y el Tribunal Electoral del Distrito Federal. Fue designada por la Junta de Gobierno del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía como Directora General del mismo Instituto para el periodo del 2007-2012 y reelegida por segunda ocasión para el periodo 2012-2017. En 2015 la Dra. Teresita Corona Vázquez recibió de manos del Presidente de la República Mexicana, la condecoración Eduardo Liceaga, máxima distinción, por su destacada labor en el campo de las ciencias médicas y la administración sanitaria asistencial. Pertenece a 26 comités editoriales de diversas revistas nacionales e internacionales como revisor, evaluador experto, editora asociada y consejo consultor. Recientemente fue nombrada miembro del comité de educación de la World Federation of Neurology, miembro de la mesa directiva del Foro Consultivo, Científico y Tecnológico (2014-2017). Pertenece a múltiples sociedades nacionales e internacionales, entre ellas; la Academia Mexicana de Ciencias, World Federation of Neurology, American Academy of Neurology, Consortium of Multiple Sclerosis Centers, Sociedad Española de Neurología, miembro honorario de la Asociación Colombiana de Neurología, del Consejo Mexicano de Neurología y Presidenta Fundadora de la Asociación Nacional de Neurólogos del Instituto Mexicano del Seguro Social. Más información, visita www.lasalud.mx y www.sanamente.mx
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