Manuel Fernández Sánchez
Esta publicación se caracteriza por una presentación novedosa de las imágenes, tanto macroscópicas como ecográficas, de las distintas estructuras anatómicas y de sus patologías. De este modo el autor consigue simplificar la interpretación de esta prueba diagnóstica al guiar al lector a través de la visualización real de las estructuras sometidas a ecografía.
Reproducción y control ecográfico en vacuno EL CICLO ESTRAL DESDE UNA NUEVA PERSPECTIVA Manuel Fernández Sánchez
Reproducción y control ecográfico en vacuno
Manuel Fernández Sánchez, autor del best seller El ciclo estral de la vaca, nos presenta su segundo libro Reproducción y control ecográfico en vacuno, cuya edición ha corrido a cargo de Servet. Ofrece una comparativa detallada de las estructuras uterinas y ováricas en todas las fases del ciclo estral.
impoRtancia del uso de la ecogRafía
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
1
Importancia del uso de la ecografía en vacuno lechero
Antes de volcarnos en la presentación de imágenes ecográficas considero importante situar en su justa medida la aplicabilidad de la técnica en la práctica diaria del control reproductivo. ¿Por qué renunciar a mejorar la calidad de nuestro servicio reproductivo y no abrir las puertas a una fuente tan valiosa de información adicional como la que nos brinda la ecografía? Para que seáis vosotros mismos los que podáis hacer vuestro propio juicio de valor, enumeraré los principales argumentos, tanto económicos como técnicos, que se suelen aducir y mi opinión particular al respecto.
Criterio económico detalle de un embrión de 30 días y su ecografía.
Es evidente que el uso de la ecografía y la medición de hormonas han aportado a la investigación la base para poder mejorar el conocimiento del ciclo reproductivo y poder aportar nuevas técnicas aplicables al control rutinario. Por tanto, su coste justifica con creces su uso en ese entorno. Sin embargo, la mayoría de los veterinarios no estamos directamente involucrados en investigación. Por tanto, debemos rentabilizar una inversión tan considerable en nuestra práctica diaria. Es el ganadero el que debería soportar un incremento en su factura ya que, con el uso del ecógrafo, estamos mejorando la calidad de nuestro servicio. Como puede visualizar lo que le explicamos, el ganadero ya no debe creerse a pies juntillas que una vaca está preñada sino que lo puede constatar a través de la pantalla del ecógrafo. Ya no existen conjeturas sobre un diagnóstico positivo temprano por palpación que posteriormente sale en celo. La reabsorción existió y se puede demostrar porque la imagen del ecógrafo así lo revela. Además, el uso correcto del ecógrafo implica visitas extra, ya que el diagnóstico más precoz de la gestación debería llevar consigo una visita de confirmación de preñez que podría hacerse coincidir con el sexado
2
embrión macho de 60 días (visto desde atrás) y su ecografía.
detalle de la cabeza del feto.
detalle de cuello y columna.
del feto, como veremos más adelante. Todo ello va a redundar en un mejor servicio al ganadero que debe repercutirse económicamente ya que este a su vez obtendrá una mayor rentabilidad de su explotación.
El veterinario debe asumir que el uso del ecógrafo le aporta un valor añadido a él como técnico frente a otros; incluso le da la posibilidad de profundizar técnicamente en aspectos de investigación a los que antes no tenía acceso. Por tanto, no le queda más remedio que pensar que él también debe asumir parte del coste, ya que es muy difícil amortizar el equipo sólo con el coste repercutido al ganadero.
Por tanto, mi opinión es que se trata de una inversión necesaria para un técnico que se dedique plenamente a la reproducción y que tiene un lastre económico que no nos queda más remedio que asumir y repercutir, ya que llegará el día en que nuestros clientes nos lo exigirán y deberemos estar preparados para ello.
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impoRtancia del uso de la ecogRafía
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
1
Importancia del uso de la ecografía en vacuno lechero
Antes de volcarnos en la presentación de imágenes ecográficas considero importante situar en su justa medida la aplicabilidad de la técnica en la práctica diaria del control reproductivo. ¿Por qué renunciar a mejorar la calidad de nuestro servicio reproductivo y no abrir las puertas a una fuente tan valiosa de información adicional como la que nos brinda la ecografía? Para que seáis vosotros mismos los que podáis hacer vuestro propio juicio de valor, enumeraré los principales argumentos, tanto económicos como técnicos, que se suelen aducir y mi opinión particular al respecto.
Criterio económico detalle de un embrión de 30 días y su ecografía.
Es evidente que el uso de la ecografía y la medición de hormonas han aportado a la investigación la base para poder mejorar el conocimiento del ciclo reproductivo y poder aportar nuevas técnicas aplicables al control rutinario. Por tanto, su coste justifica con creces su uso en ese entorno. Sin embargo, la mayoría de los veterinarios no estamos directamente involucrados en investigación. Por tanto, debemos rentabilizar una inversión tan considerable en nuestra práctica diaria. Es el ganadero el que debería soportar un incremento en su factura ya que, con el uso del ecógrafo, estamos mejorando la calidad de nuestro servicio. Como puede visualizar lo que le explicamos, el ganadero ya no debe creerse a pies juntillas que una vaca está preñada sino que lo puede constatar a través de la pantalla del ecógrafo. Ya no existen conjeturas sobre un diagnóstico positivo temprano por palpación que posteriormente sale en celo. La reabsorción existió y se puede demostrar porque la imagen del ecógrafo así lo revela. Además, el uso correcto del ecógrafo implica visitas extra, ya que el diagnóstico más precoz de la gestación debería llevar consigo una visita de confirmación de preñez que podría hacerse coincidir con el sexado
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embrión macho de 60 días (visto desde atrás) y su ecografía.
detalle de la cabeza del feto.
detalle de cuello y columna.
del feto, como veremos más adelante. Todo ello va a redundar en un mejor servicio al ganadero que debe repercutirse económicamente ya que este a su vez obtendrá una mayor rentabilidad de su explotación.
El veterinario debe asumir que el uso del ecógrafo le aporta un valor añadido a él como técnico frente a otros; incluso le da la posibilidad de profundizar técnicamente en aspectos de investigación a los que antes no tenía acceso. Por tanto, no le queda más remedio que pensar que él también debe asumir parte del coste, ya que es muy difícil amortizar el equipo sólo con el coste repercutido al ganadero.
Por tanto, mi opinión es que se trata de una inversión necesaria para un técnico que se dedique plenamente a la reproducción y que tiene un lastre económico que no nos queda más remedio que asumir y repercutir, ya que llegará el día en que nuestros clientes nos lo exigirán y deberemos estar preparados para ello.
3
la técnica ecogRáfica
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
Tipos de transductores o sondas Sectorial
Lineal
Convexo (convex)
El ecógrafo Estructura del ecógrafo El ecógrafo está constituido por los siguientes elementos: Transductor o sonda Se denomina transductor a cualquier dispositivo que convierte un tipo de energía en otro. Así, un transductor de sonido convertiría la energía eléctrica en energía de sonido y viceversa (por ejemplo, micrófonos). El transductor ultrasónico es el encargado de convertir la señal eléctrica a frecuencias ultrasónicas en una señal de presión acústica que se propaga por el aire. La sonda aloja los cristales piezoeléctricos que emiten los ultrasonidos hacia los tejidos y se basa en lo que se denomina efecto piezoeléctrico.
Existen tres tipos básicos de transductores (sondas): ■■ Sectorial ■■ Lineal ■■ Convexo Transmisor Regula el envío de ultrasonidos por parte del transductor. Receptor y amplificador de señales Recoge los impulsos eléctricos generados en el transductor.
Foto cedida por Ana Isabel Peña Martínez. ■■
■■
triangular o en abanico.
proporciona un formato de imagen
Hay que hacer recorridos amplios.
■■
amplio plano de contacto.
■■
la ventana es pequeña con un
■■
las frecuencias de trabajo suelen
ángulo de escaneo amplio. al usarse para la exploración de
■■
estructuras más profundas, su frecuencia de trabajo suele ser entre 3,5 y 5 MHz.
■■
rectangular.
■■
■■
Osciloscopio o tubo catódico Procesa los ecos que llegan desde el amplificador de señales.
proporciona un formato de imagen
na un formato de imagen en forma de trapecio. ■■
las frecuencias de trabajo son las
ser entre 5 y 7,5 MHz.
mismas que en las sondas sectoria-
ideal para pequeñas estructuras a
les, entre 3,5 y 5 MHz.
frecuencia de 7,5Mhz. ■■
tiene una forma curva y proporcio-
■■
Se usa para explorar estructuras
la mayoría de las sondas transrec-
profundas y las presenta en una
tales para veterinaria entran en esta
amplia ventana.
categoría.
Efecto piezoeléctrico ■■
el efecto piezoeléctrico es un fenómeno físico que presentan algunos cristales debido al cual aparece una diferencia de potencial eléctrico (voltaje) entre ciertas caras del cristal cuando éste se somete a una presión.
■■
en el caso de la sonda del ecógrafo se produce una estimulación eléctrica de un material cristalino, este cristal se expande. en el caso de que la polaridad de la señal eléctrica se invierta, el cristal se contrae.
Corriente eléctrica apagada
■■
el cristal se expande y se contrae a la misma frecuencia que la señal eléctrica. el movimiento mecánico produce un ultrasonido de la misma frecuencia que la señal (es el transductor el que convierte la señal eléctrica en movimiento mecánico y éste en ultrasonido).
■■
las ondas vuelven rechazadas hacia la sonda en forma de eco de retorno según la diferente impedancia que presenten los tejidos.
Corriente eléctrica encendida ■■
12
la sonda es muy sensible a posibles daños.
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la técnica ecogRáfica
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
Tipos de transductores o sondas Sectorial
Lineal
Convexo (convex)
El ecógrafo Estructura del ecógrafo El ecógrafo está constituido por los siguientes elementos: Transductor o sonda Se denomina transductor a cualquier dispositivo que convierte un tipo de energía en otro. Así, un transductor de sonido convertiría la energía eléctrica en energía de sonido y viceversa (por ejemplo, micrófonos). El transductor ultrasónico es el encargado de convertir la señal eléctrica a frecuencias ultrasónicas en una señal de presión acústica que se propaga por el aire. La sonda aloja los cristales piezoeléctricos que emiten los ultrasonidos hacia los tejidos y se basa en lo que se denomina efecto piezoeléctrico.
Existen tres tipos básicos de transductores (sondas): ■■ Sectorial ■■ Lineal ■■ Convexo Transmisor Regula el envío de ultrasonidos por parte del transductor. Receptor y amplificador de señales Recoge los impulsos eléctricos generados en el transductor.
Foto cedida por Ana Isabel Peña Martínez. ■■
■■
triangular o en abanico.
proporciona un formato de imagen
Hay que hacer recorridos amplios.
■■
amplio plano de contacto.
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la ventana es pequeña con un
■■
las frecuencias de trabajo suelen
ángulo de escaneo amplio. al usarse para la exploración de
■■
estructuras más profundas, su frecuencia de trabajo suele ser entre 3,5 y 5 MHz.
■■
rectangular.
■■
■■
Osciloscopio o tubo catódico Procesa los ecos que llegan desde el amplificador de señales.
proporciona un formato de imagen
na un formato de imagen en forma de trapecio. ■■
las frecuencias de trabajo son las
ser entre 5 y 7,5 MHz.
mismas que en las sondas sectoria-
ideal para pequeñas estructuras a
les, entre 3,5 y 5 MHz.
frecuencia de 7,5Mhz. ■■
tiene una forma curva y proporcio-
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Se usa para explorar estructuras
la mayoría de las sondas transrec-
profundas y las presenta en una
tales para veterinaria entran en esta
amplia ventana.
categoría.
Efecto piezoeléctrico ■■
el efecto piezoeléctrico es un fenómeno físico que presentan algunos cristales debido al cual aparece una diferencia de potencial eléctrico (voltaje) entre ciertas caras del cristal cuando éste se somete a una presión.
■■
en el caso de la sonda del ecógrafo se produce una estimulación eléctrica de un material cristalino, este cristal se expande. en el caso de que la polaridad de la señal eléctrica se invierta, el cristal se contrae.
Corriente eléctrica apagada
■■
el cristal se expande y se contrae a la misma frecuencia que la señal eléctrica. el movimiento mecánico produce un ultrasonido de la misma frecuencia que la señal (es el transductor el que convierte la señal eléctrica en movimiento mecánico y éste en ultrasonido).
■■
las ondas vuelven rechazadas hacia la sonda en forma de eco de retorno según la diferente impedancia que presenten los tejidos.
Corriente eléctrica encendida ■■
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la sonda es muy sensible a posibles daños.
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el ciclo estRal
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
Parte inicial del ciclo, posiblemente entre los días 1 y 2
Parte inicial del ciclo, posiblemente entre los días 1 y 2
Ovario izquierdo
Ovario derecho
Ovario izquierdo
Ovario derecho
se observan folículos iniciando su crecimiento. podemos destacar uno un poco más desarrollado.
se observan folículos en posible reclutamiento que no son distinguibles por palpación.
se observan folículos en posible reclutamiento. uno de ellos más desarrollado, como muestra la ecografía.
se observa un cuerpo lúteo viejo junto a folículos en desarrollo. uno de ellos destaca más según la ecografía.
Estructuras palpables
Estructuras palpables
1
1 pequeños
superficie sin
superficie sin
estructuras
estructuras
folículos
palpables.
palpables.
(no palpables).
1
1 pequeños folículos (no palpables).
2 cuerpo lúteo
2
antiguo.
Reconocimiento ecográfico
1
1 folículo.
1 pequeños
2
1
1
Reconocimiento ecográfico
1 folículo. 2 pequeños
folículos.
folículos.
Corte del ovario
1 1 folículo.
1 pequeños folículos.
1
1
1 folículos. 2 cuerpo lúteo
2
antiguo.
Corte del ovario
1 folículos.
1
1 folículo. 2 cuerpo lúteo antiguo.
2
30
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el ciclo estRal
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
Parte inicial del ciclo, posiblemente entre los días 1 y 2
Parte inicial del ciclo, posiblemente entre los días 1 y 2
Ovario izquierdo
Ovario derecho
Ovario izquierdo
Ovario derecho
se observan folículos iniciando su crecimiento. podemos destacar uno un poco más desarrollado.
se observan folículos en posible reclutamiento que no son distinguibles por palpación.
se observan folículos en posible reclutamiento. uno de ellos más desarrollado, como muestra la ecografía.
se observa un cuerpo lúteo viejo junto a folículos en desarrollo. uno de ellos destaca más según la ecografía.
Estructuras palpables
Estructuras palpables
1
1 pequeños
superficie sin
superficie sin
estructuras
estructuras
folículos
palpables.
palpables.
(no palpables).
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1 pequeños folículos (no palpables).
2 cuerpo lúteo
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antiguo.
Reconocimiento ecográfico
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1 folículo.
1 pequeños
2
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1
Reconocimiento ecográfico
1 folículo. 2 pequeños
folículos.
folículos.
Corte del ovario
1 1 folículo.
1 pequeños folículos.
1
1
1 folículos. 2 cuerpo lúteo
2
antiguo.
Corte del ovario
1 folículos.
1
1 folículo. 2 cuerpo lúteo antiguo.
2
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el ciclo estRal
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
Batería de imágenes para reconocimiento de estructuras
ovario con dos estructuras muy aparentes a la palpación y a la ecografía: cuerpo lúteo y folículo.
ovario con un cuerpo lúteo muy prominente acompañado de algún folículo.
ovario con ovulación doble, como lo demuestra la existencia de dos cuerpos lúteos. además, destaca un folículo que no ovulará por la presencia de los cuerpos lúteos.
ovario en el que sólo se aprecian varios folículos en desarrollo.
ovario con ovulación doble, como lo demuestra la existencia de dos cuerpos lúteos, uno de ellos más detectable a la palpación. no aparecen otras estructuras.
ovario en el que destaca un cuerpo lúteo joven (lo reconocemos por su color) y algunos folículos en desarrollo.
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el ciclo estRal
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
Batería de imágenes para reconocimiento de estructuras
ovario con dos estructuras muy aparentes a la palpación y a la ecografía: cuerpo lúteo y folículo.
ovario con un cuerpo lúteo muy prominente acompañado de algún folículo.
ovario con ovulación doble, como lo demuestra la existencia de dos cuerpos lúteos. además, destaca un folículo que no ovulará por la presencia de los cuerpos lúteos.
ovario en el que sólo se aprecian varios folículos en desarrollo.
ovario con ovulación doble, como lo demuestra la existencia de dos cuerpos lúteos, uno de ellos más detectable a la palpación. no aparecen otras estructuras.
ovario en el que destaca un cuerpo lúteo joven (lo reconocemos por su color) y algunos folículos en desarrollo.
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RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
Interpretación de los distintos cortes ecográficos La imagen ecográfica se nos puede presentar desde diferentes planos de corte y eso complica la interpretación de la misma, pero básicamente las referencias son las siguientes: ■■ Plano horizontal: es el más práctico porque nos permite visualizar todas las zonas necesarias de una vez. ■■ Plano transversal. ■■ Plano sagital.
De esta manera conseguimos imágenes de diferentes cortes ecográficos, con los que se podrá estudiar la situación y llegar a una conclusión. El tamaño del feto es limitante debido a que cuanto mayor es, más difícil resulta colocar la sonda en la forma apropiada para obtener la imagen deseada (a partir de los 90 días es difícil de visualizar).
contRol peRiódico y ecogRafía
La detección de diferentes estructuras puede darnos una idea de la edad del feto que estamos examinando (adaptado de Curran et al. 1986)
Según vamos moviendo la sonda, se va enfocando la imagen.
A veces no conseguimos retraer el útero a una posición adecuada para este tipo de manipulación, debido a que el cuerno gestante se sitúa demasiado ventral (sobre todo en vacas viejas). Por tanto, debemos asegurarnos de haber captado convenientemente tres posiciones: ■■ La zona adyacente al cordón umbilical. ■■ La zona entre las patas traseras. ■■ La zona ventral a la cola.
Plano transversal
Plano horizontal
el corte nos permite ver el feto desde la
en este caso, el corte nos permite ver
el plano horizontal desde abajo nos per-
el plano sagital de este macho nos per-
parte posterior. podemos distinguir la
el feto desde arriba distinguiendo la es-
mite ver el feto desde otra perspectiva,
mite diferenciar el cordón umbilical y jun-
cola y extremidades.
pina dorsal, las costillas y el contenido
distinguiéndose las patas y el abdomen.
to a él el tubérculo genital.
intestinal.
Nº de exámenes
Media (días)
Intervalo
Embrión
15
20
19-24
Latidos cardiacos
15
21
19-24
Alantoides
9
23
22-25
Aspecto curvado del embrión
11
25
22-30
Columna vertebral
14
29
26-33
Esbozo miembros anteriores
14
29
28-31
Amnios
14
29
28-33
Cavidades orbitarias
14
30
29-33
Esbozo miembros posteriores
13
31
30-33
Aspecto de L del embrión
12
33
29-39
Platentomas
6
35
33-38
Cristalino
12
40
37-44
Pezuñas
10
45
42-49
Movimientos fetales
9
45
42-50
Costillas
7
53
51-55
Plano sagital
estructuras observadas según su edad de aparición.
Las diferentes estructuras que podemos encontrar junto con el uso de mediciones fetales nos dan una idea muy aproximada de la edad fetal. Ejemplo: entre 25-45 días…edad (días) = largo fetal en mm (cabeza-inicio de la cola) + 18 (15 + 18 = 33 días). Ejemplos: 15 mm (30-35 días); 20-25 mm (40 días); 40 mm (50 días); 80 mm (60 días). 70
71
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
Interpretación de los distintos cortes ecográficos La imagen ecográfica se nos puede presentar desde diferentes planos de corte y eso complica la interpretación de la misma, pero básicamente las referencias son las siguientes: ■■ Plano horizontal: es el más práctico porque nos permite visualizar todas las zonas necesarias de una vez. ■■ Plano transversal. ■■ Plano sagital.
De esta manera conseguimos imágenes de diferentes cortes ecográficos, con los que se podrá estudiar la situación y llegar a una conclusión. El tamaño del feto es limitante debido a que cuanto mayor es, más difícil resulta colocar la sonda en la forma apropiada para obtener la imagen deseada (a partir de los 90 días es difícil de visualizar).
contRol peRiódico y ecogRafía
La detección de diferentes estructuras puede darnos una idea de la edad del feto que estamos examinando (adaptado de Curran et al. 1986)
Según vamos moviendo la sonda, se va enfocando la imagen.
A veces no conseguimos retraer el útero a una posición adecuada para este tipo de manipulación, debido a que el cuerno gestante se sitúa demasiado ventral (sobre todo en vacas viejas). Por tanto, debemos asegurarnos de haber captado convenientemente tres posiciones: ■■ La zona adyacente al cordón umbilical. ■■ La zona entre las patas traseras. ■■ La zona ventral a la cola.
Plano transversal
Plano horizontal
el corte nos permite ver el feto desde la
en este caso, el corte nos permite ver
el plano horizontal desde abajo nos per-
el plano sagital de este macho nos per-
parte posterior. podemos distinguir la
el feto desde arriba distinguiendo la es-
mite ver el feto desde otra perspectiva,
mite diferenciar el cordón umbilical y jun-
cola y extremidades.
pina dorsal, las costillas y el contenido
distinguiéndose las patas y el abdomen.
to a él el tubérculo genital.
intestinal.
Nº de exámenes
Media (días)
Intervalo
Embrión
15
20
19-24
Latidos cardiacos
15
21
19-24
Alantoides
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23
22-25
Aspecto curvado del embrión
11
25
22-30
Columna vertebral
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29
26-33
Esbozo miembros anteriores
14
29
28-31
Amnios
14
29
28-33
Cavidades orbitarias
14
30
29-33
Esbozo miembros posteriores
13
31
30-33
Aspecto de L del embrión
12
33
29-39
Platentomas
6
35
33-38
Cristalino
12
40
37-44
Pezuñas
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45
42-49
Movimientos fetales
9
45
42-50
Costillas
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51-55
Plano sagital
estructuras observadas según su edad de aparición.
Las diferentes estructuras que podemos encontrar junto con el uso de mediciones fetales nos dan una idea muy aproximada de la edad fetal. Ejemplo: entre 25-45 días…edad (días) = largo fetal en mm (cabeza-inicio de la cola) + 18 (15 + 18 = 33 días). Ejemplos: 15 mm (30-35 días); 20-25 mm (40 días); 40 mm (50 días); 80 mm (60 días). 70
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RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
5
ecogRafía y patologías
Ecografía y patologías
Al igual que en la palpación rectal, para conseguir un examen del útero lo más completo posible, es recomendable su retracción antes de colocar la sonda.
Retención fisiológica de líquido en la luz del útero debido al celo.
Patologías del útero En general, podemos pensar que nos encontramos ante una posible patología del útero cuando visualizamos acumulación de líquido, pero siempre teniendo la precaución de considerar las siguientes circunstancias: ■■ Podemos encontrarnos con un útero que acumula algo de líquido durante el celo del animal y en la primera mitad de la fase luteal del ciclo. ■■ Por otro lado, sabemos que el diagnóstico de gestación en las fases más tempranas se basa en el reconocimiento de líquido (imagen anecogénica-negra) en la luz del útero.
Retención de líquido debido a gestación de 26 días, momento en el que ya se ve el embrión.
Por tanto, hay que saber valorar la presencia de líquido (calidad y cantidad) además del estado de la pared uterina. Las patologías más comunes del útero son: endometritis, piometra, mucometra y reabsorción embrionaria. La aplicación de la ecografía para mejorar la detección de las patologías ováricas y uterinas es, sin duda, una de las utilidades más valoradas.
74
a continuación tomar el cuerno izquierdo, desplazarlo hacia atrás y colocarlo a la altura de la pelvis.
localizar los ligamentos intercornuales y mediante ellos localizar el cuerno derecho.
llevar el cuerno derecho hacia la base de la pelvis.
Reabsorción embrionaria de 56 días. se aprecia un material desorganizado y un punteado que corresponden, respectivamente, al embrión y a flóculos de pus.
punteado
El uso del ecógrafo permite la observación directa de la patología, y, por tanto, implica una mejora en la precisión diagnóstica.
coger el cuerpo del útero. embrión de 26 días
embrión desorganizado pared engrosada
75
RepRoducción y contRol ecogRáfico en vacuno
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ecogRafía y patologías
Ecografía y patologías
Al igual que en la palpación rectal, para conseguir un examen del útero lo más completo posible, es recomendable su retracción antes de colocar la sonda.
Retención fisiológica de líquido en la luz del útero debido al celo.
Patologías del útero En general, podemos pensar que nos encontramos ante una posible patología del útero cuando visualizamos acumulación de líquido, pero siempre teniendo la precaución de considerar las siguientes circunstancias: ■■ Podemos encontrarnos con un útero que acumula algo de líquido durante el celo del animal y en la primera mitad de la fase luteal del ciclo. ■■ Por otro lado, sabemos que el diagnóstico de gestación en las fases más tempranas se basa en el reconocimiento de líquido (imagen anecogénica-negra) en la luz del útero.
Retención de líquido debido a gestación de 26 días, momento en el que ya se ve el embrión.
Por tanto, hay que saber valorar la presencia de líquido (calidad y cantidad) además del estado de la pared uterina. Las patologías más comunes del útero son: endometritis, piometra, mucometra y reabsorción embrionaria. La aplicación de la ecografía para mejorar la detección de las patologías ováricas y uterinas es, sin duda, una de las utilidades más valoradas.
74
a continuación tomar el cuerno izquierdo, desplazarlo hacia atrás y colocarlo a la altura de la pelvis.
localizar los ligamentos intercornuales y mediante ellos localizar el cuerno derecho.
llevar el cuerno derecho hacia la base de la pelvis.
Reabsorción embrionaria de 56 días. se aprecia un material desorganizado y un punteado que corresponden, respectivamente, al embrión y a flóculos de pus.
punteado
El uso del ecógrafo permite la observación directa de la patología, y, por tanto, implica una mejora en la precisión diagnóstica.
coger el cuerpo del útero. embrión de 26 días
embrión desorganizado pared engrosada
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