Editorial
DeFato Saúde & Bem-Estar
U
ma boa saúde é um dos principais bens que podemos ter. Um pequeno mal-estar, por menor que seja, nos faz valorizá-la ainda mais. Passamos a reparar o quanto vale uma boa noite de sono ou como é bom não estar sentindo dores, por exemplo... E estar com a saúde em dia depende muito de nós. Claro que a genética e outros fatores influenciam na incidência de doenças, mas o nosso comportamento, nossos hábitos e nossas ações frente à prevenção de alguns males são fundamentais. Hoje a população brasileira vive mais. Dados recentes do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística) apontam que a expectativa de vida da população brasileira subiu três anos na última década, chegando à idade de 75,5 anos. Esse aumento é atribuído às crescentes melhorias de informação e acesso aos serviços de saúde para a população idosa. Gostaríamos de destacar a importância do conhecimento sobre prevenção, novas técnicas e tratamentos desse universo da saúde. É nesse cenário, de amplo acesso à informação, de milhares de buscas ao “Dr. Google”, que surge a revista DeFato Saúde & Bem-Estar. Viemos para suprir uma lacuna de conteúdo de qualidade nessa área, de conhecimento especializado e localizado, em duas cidades que são referência macrorregional: Itabira e João Monlevade. Para nos ajudar nesse desafio, convidamos diversos especialistas para falar de assuntos de sua competência ou informar seus serviços. Profissionais que estão sempre preocupados em se reciclar e atualizar seus conhecimentos para uma melhor prática desse ofício que é tão nobre: “cuidar das pessoas”. Desejamos uma proveitosa leitura e lembramos que todas as informações aqui apresentadas não dispensam a consulta presencial. Oriente-se e procure sempre o profissional de sua confiança! Equipe DeFato
Os artigos e matérias veiculadas nesta revista são de responsabilidade dos seus autores.
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CAPA: HNSD - HOSPITAL NOSSA SENHORA DAS DORES FOTO CAPA: RODRIGO REIS ART DESIGNER FOTOGRAFIAS MODELOS: ANA BEATRIZ A. M. DOS SANTOS E MÁRCIO ANTÔNIO LABRUNA
REVISTA DEFATO EDIÇÃO ESPECIAL TEMÁTICA SAÚDE & BEM-ESTAR JULHO A DEZEMBRO/2017 - ANO XXIV | Nº 290 REVISTA ITABIRA LTDA CNPJ: 71.029.698/0001-16 AV. CRISTINA GAZIRE, 1097, SALA 1002 EDIFÍCIO MONJOLOS OFFICE | BAIRRO PRAIA ITABIRA, MG | CEP 35900-680 TELEFONE: (31) 3831-3656 CONTATO@DEFATOONLINE.COM.BR WWW.DEFATOONLINE.COM.BR DIRETORA GERAL KELLY ELETO KELLY@DEFATOONLINE.COM.BR DIRETOR COMERCIAL MARCELO ELETO MARCELO@DEFATOONLINE.COM.BR EDITORIA FLÁVIA MOREIRA KELLY ELETO REDAÇÃO RODRIGO ANDRADE WESLEY RODRIGUES JORNALISMO@DEFATOONLINE.COM.BR COLABORADORES FELIPE JÁCOME TATIANA LINHARES GUSTAVO LEOPOLDINO PRODUÇÃO THIAGO JACQUES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO IGOR PROCÓPIO PABLO CARVALHO ARTE@DEFATOONLINE.COM.BR MARKETING E EVENTOS BRUNO RODRIGUES BRUNO@DEFATOONLINE.COM.BR DEPARTAMENTO COMERCIAL CELIA PIRES MATHEUS MARTINS SOLANGE DUARTE COMERCIAL@DEFATOONLINE.COM.BR FINANCEIRO FINANCEIRO@DEFATOONLINE.COM.BR
Índice ONCOLOGIA
GINECOLOGIA
Dr. Marcos Miranda
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Câncer de cólon: a prevenção é o melhor negócio
Dra. Cassiana Leite Pereira
36
CARDIOLOGIA
DERMATOLOGIA
Dr. Filipe Sérgio Rodrigues Vitor
28
O que é a hipertensão?
Dra. Suze C.de Almeida Cornélio
38
ANGIOLOGIA
Varizes, como e porque tratá-las?
Dr. Danilo Costa
40
ANGIOLOGIA
32
Câncer de mama
PSIQUIATRIA
Dr. Paulo Henrique Duarte Pessoa
Tratamento de varizes com espuma
Silhouette Soft
MASTOLOGIA
Dra. Amanda Dias da Costa
30
Implante hormonal
Dr. Marcílio Sebastião Magalhães
42
CIRURGIA PLÁSTICA
Fobia social ou timidez
PSIQUIATRIA/ PSICOLOGIA
Dr. André Miolo
Dr. Vinicius Braga Martins da Costa e Juliana F. Scarpelli Martins da Costa
34
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Mudanças no seu corpo... E agora, o que fazer?
44
Transtornos mentais e tratamento
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Índice NUTRIÇÃO/PSICOLOGIA
ODONTOLOGIA
Terrorismo Nutricional
Câncer de boca: importância da prevenção e diagnóstico precoce
Carla Machado Menezes e Tiago Couto Bicalho
46
Dr. Max Filipe Cota de Souza
68
NUTROLOGIA
ODONTOLOGIA
Dra. Camila Barbosa
48
Os perigos do sobrepeso e o “efeito sanfona”
Dr. Lucas Caldas Fontes Martins e Dra. Maria Alice Caldas Fontes
70
OFTALMOLOGIA
ODONTOLOGIA
Dra. Anielle Lafayette
50
Um novo olhar sobre a cirurgia de catarata
Dr. Matheus Sasdelli C. Leite
72
EXAMES LABORATORIAIS
Com ou sem jejum?
Dra. Elisa Maltez Pinto Coelho
74
ODONTOLOGIA Disfunção temporomandibular
67
Odontologia do sono
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Os segredos de um belo sorriso
ORTODONTIA
Dra. Dayse Real
66
Implantes dentários
ORTODONTIA
Sandra Maria Vieira Duarte e Aulísia Maria Vieira Duarte
52
Lentes de contato dentais
Dr. Sérgio Luiz Menezes C. de Souza
76
Elegante e discreto! Ninguém precisa ver o seu aparelho ortodôntico
Índice 16 ODONTOPEDIATRIA
Dra. Márcia Maria Vitor Duarte
78
Cárie precoce na primeira infância: uma triste realidade
80
Sucção de dedo: uma fome psicológica
ODONTOLOGIA ESTÉTICA Dra. Karla Castro
HNSD Capa
Hospital Nossa Senhora das Dores - 158 anos dedicados à vida
24 ITACOR
Medicina interna
Itacor - 12 anos cuidando do coração itabirano
54 CEAD
Inovação
82
Lifting orofacial
FISIOTERAPIA Ana Flávia Lage Rolla
84
Pilates veio para ficar
ARQUITETURA
Maíra Simões Horta Guerra e Ana Luiza Machado Lopes
88
Arquitetura em Saúde
CEAD inaugura clínica 24h em Itabira
56 PERFORMANCE OCUPACIONAL Medicina Ocupacional
Garantia de segurança para empresas e colaboradores
58 FSFX Fundação São Francisco Xavier FSFX comemora um ano de gestão do Hospital Carlos Chagas
62 ELLO
Odontologia
Ello Núcleo Odontológico une saúde e estética
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Associação Médica de João Monlevade
JORNADA MÉDICA:
29 ANOS DE INSPIRAÇÃO, RENOVAÇÃO E REENCONTROS Auditório lotado durante as palestras da Jornada Médica de João Monlevade: atualização de conhecimento para profissionais da região.
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Associação Médica de João Monlevade (AMJM) foi fundada em 27 de setembro de 1959 com objetivo de congregar e promover a atualização científica dos médicos de João Monlevade e região do Médio Piracicaba. Teve um importante papel na década de 60 com a criação do “Centro de Estudos do Hospital Margarida”, trazendo médicos especialistas de Belo Horizonte para apresentação de palestras científicas. Fato que plantou a semente do que viria a ser a Jornada Médica de João Monlevade a partir de meados da década de 80. Um evento científico realizado em conjunto com a Associação Médica de Minas Gerais que, desde então, aconteceu anualmente de forma ininterrupta e se tornou o maior e mais importante evento médico da região. Muito tradicional, a Jornada Médica, há quase três décadas, conta com a participação intensa de médicos e de
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profissionais de saúde como enfermeiros, psicólogos e nutricionistas, interessados em trocar experiências e conhecimentos sobre diversos temas relacionados à saúde. Em sua vigésima nona edição, realizada em junho deste ano, a Jornada mais uma vez foi um evento grandioso, com recorde de público e palestrantes de renome nacional. Fato que só é possível pela importante parceria com nossos patrocinadores, em especial a Unimed, e pelo forte apoio da Associação Médica de Minas Gerais. Atualmente a AMJM tem aproximadamente 180 associados e sua diretoria é composta pelos seguintes médicos: Dr. Manoel Furtado de Lacerda Neto, Dra. Janaina Maciel Lopes, Dr. Frederico Bicalho Garcia, Dra. Camila Freitas Caram Guimarães, Dra. Rosângela Guimarães Ribeiro, Dr. Elias Pinto Coelho e Dr. Wagner Hibner. Fotos: Gustavo Henrique - Vibeminas
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PASSADO, PRESENTE E FUTURO
DEDICADOS À VIDA
Aos 158 anos, Hospital Nossa Senhora das Dores (HNSD) demonstra muito vigor para manter a missão que cunhou sua fundação: cuidar das pessoas
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ovimento diário de milhares de pessoas, um restaurante que produz refeições em larga escala, uma lavanderia que funciona dia e noite, estoque de suprimentos quase que incontável. Farmácia, profissionais diversos, muitas histórias. Aspectos que poderiam tranquilamente resumir uma cidade, ou um bairro grandioso, mas é apenas uma pequena descrição do que é o Hospital Nossa Senhora das Dores. Uma estrutura vultosa, que só fez crescer ao longo dos 158 anos de história da instituição. A história do HNSD se confunde com a de Itabira. O hospital foi fundado em abril de 1859, quando a cidade completava 11 anos de emancipação política. O empurrão foi dado pelo monsenhor Felicíssimo, então administrador do recém-criado município. Naquela época Itabira tinha uma população carente, que tirava o sustento do garimpo e da produção agrícola, e o representante da Igreja Católica enxergou a necessidade de criar uma instituição de saúde filantrópica. Desde sua criação, o HNSD é mantido pela Irmandade Nossa Senhora das Dores (INSD). Essa instituição é composta por uma Mesa Administrativa encabeçada pelo presidente e logo abaixo o provedor. Toda a estrutura da INSD é composta por voluntários, que seguem os princípios cristãos da criação da entidade e a missão de cuidar das pessoas e valorizar a vida.
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Uma “cidade” dentro da cidade. Estrutura grandiosa, intensa geração de emprego e gestão eficiente fazem do HNSD uma referência macrorregional.
clínico, Mesa Administrativa e provedoria, com integrantes que sempre fizeram e fazem trabalho voluntario, iniciativa privada, município, Estado e União,) evoluindo e crescendo na estrutura física, orgânica e oferta de especialidades”, comenta o provedor do Hospital Nossa Senhora das Dores, Vaquimar José Vaz.
NÚMEROS IMPRESSIONAM
O HNSD EM NÚMEROS - 15 mil atendimentos por mês - 180 mil atendimentos por ano - Referência para população de quase 500 mil pessoas - 900 cirurgias por mês - 184 leitos em toda estrutura - 30 mil refeições mensais e mais 30 mil lanches - Lavanderia com mais de 1.000 quilos de roupas por dia
O presidente da Irmandade Nossa Senhora das Dores, bispo dom Marco Aurélio Gubiotti, conta que, desde que surgiu, o HNSD sempre se baseou pelos princípios da filantropia. “A INSD iniciou os trabalhos no hospital sob supervisão do provedor Monsenhor José Felicíssimo do Nascimento, arrecadando fundos através de doações de políticos, fazendeiros, agricultores e demais moradores para reformas e aquisição de aditivos hospitalares, para atender toda população ali envolvida. Relatos dão conta que em 1881 o hospital chegou a atender 282 doentes e contou com ajuda das irmãs de caridade, sendo que cada paciente tinha assistência de duas irmãs”, conta. “Sempre no propósito de melhor a assistência à saúde e salvar vidas, o HNSD vem, (com seus colaboradores, corpo
E como cresceu. Hoje o HNSD é a terceira maior empresa empregadora de Itabira. São 950 funcionários diretos e mais 174 médicos para o corpo clínico. Ao todo, são 15 mil atendimentos por mês em todo o complexo do hospital. Uma estrutura com 181 leitos, responsável por uma região de 29 municípios e uma população que chega a 500 mil habitantes. Em algumas especialidades, como a oncologia, macrorregional, o público atingido é ainda maior. Por ser uma instituição filantrópica, o HNSD precisa, obrigatoriamente, atender no mínimo, 60% de pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS). O restante é dedicado à saúde suplementar e atendimentos particulares. Somente usuários de planos chegam a 6 mil por mês. O hospital conta com ambulatório de especialidades, maternidade, banco de sangue, cardiologia, Unidade de Tratamento Intensivo (UTI), clínicas e áreas de alta complexidade. A assistência é para quase 30 especialidades. A estrutura de retaguarda também produz números impressionantes. A lavanderia, por exemplo, trabalha com cerca de dois mil quilos de roupas por dia. O restaurante produz 30 mil refeições mensais e mais 30 mil lanches. Já o setor de suprimentos, composto por almoxarifado e compras, movimenta orçamento mensal de mais de R$ 1,2 milhão, em gêneros alimentícios, equipamentos, material de escritório, material de limpeza e higiene. Para o vice-provedor do HNSD, Walter Pontes, o hospital tem importância para Itabira e região não só pela assistência que presta, mas também para a economia. “O HNSD sempre foi muito importante para toda a região de Itabira. Ele é referência para o atendimento de 500 mil pacientes da nossa região. Além disso, não deixa de ser uma fonte de renda para a cidade porque vem gente de toda a região consultar aqui e isso contribui com a circulação de dinheiro na cidade”, acredita.
CRESCIMENTO CONTINUA A expansão que marcou o Hospital Nossa Senhora das Dores durante sua história mais que centenária é a meta também para os próximos anos, sempre dentro das premissas da filantropia. A busca é pela excelência, com a missão de que a instituição se torne referência e polo em alta-complexidade na região. Para isso, todo o crescimento será orientado por um Plano Diretor já aprovado pela Mesa Administrativa da Irmandade Nossa Senhora das Dores. A expansão inclui novos serviços, novas alas, modernização, aumento de toda estrutura de retaguarda e mais profissionais. “O hospital é um dos futuros econômicos de nosso município, podendo se tornar, inclusive, referência macrorregional. Ele poderá ser uma unidade de tratamento de doenças e, também, uma unidade de negócios”, estima o provedor Vaquimar Vaz.
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ALTA COMPLEXIDADE:
UMA MISSÃO
HNSD quer ampliar gama de serviços e se posicionar definitivamente como referência em procedimentos mais complexos em Minas Gerais
Centro de Alta Complexidade do HNSD: aposta na ampliação de serviços.
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lta complexidade. A expressão pode até soar autoexplicativa, mas em um hospital vai além do que apenas significar algo difícil de fazer. Está ligada diretamente à capacidade de assistência da unidade de saúde e, consequentemente, ao tamanho da população que ele pode servir como referência. No caso do Hospital Nossa Senhora das Dores (HNSD), a casa, hoje, atinge um raio de até 500 mil pessoas por causa dos procedimentos de alta complexidade em que possui credenciamento. O HNSD atualmente oferece a Cardiologia e a Oncologia como serviços de alta complexidade. Esse segundo serviço, por exemplo, credenciado pelo SUS no fim do ano passado, faz do hospital uma referência macrorregional, bem além de Itabira e cidades vizinhas. O Nossa Senhora das Dores tem a Oncologia Clínica e a Oncologia Cirúrgica. Falta agora a Radioterapia, para o serviço ser oferecido por completo e a capacidade de atendimento ficar ainda maior. Já a Cardiologia do HNSD se modernizou ao ponto de o hospital pleitear novos serviços nessa área. O próximo passo é buscar a cirurgia cardiovascular. Segundo o médico Marcos de Paula Vale, ex-diretor técnico, já existe preparação para estender a assistência. “Já estamos equipados e organizados e temos gente treinada para atuar. Agora é buscar o credenciamento”, informou. A Neurologia Cirúrgica é outro serviço no radar. Os serviços são oferecidos no Centro de Alta Complexidade (CAC) do Hospital Nossa Senhora das Dores, uma ala destinada apenas a esses tipos de procedimentos. Este serviço conta com um moderno bloco cirúrgico da instituição, com oito salas cirúrgicas e profissionais capazes de oferecer extensa gama de procedimentos. Segundo Marcos Vale, a busca é dar ao HNSD padrão internacional, que tenha a alta complexidade completamente inserida em seu conjunto. “O hospital estando equipado e tendo gente capaz, pode oferecer uma assistência muito boa à população”, diz. “Tudo o que a gente tem feito aqui acontece dentro de uma visão de resultado. É uma busca por alternativas de execução de procedimentos a todas as pessoas que procuram a instituição”, completa. A pesquisa é outra meta do HNSD. Recentemente, o hospital criou o Instituto de Ensino e Pesquisa, para desenvolver cursos e seminários de qualificação para o público interno e para a comunidade. A intenção também é atrair estudantes, especialmente da Funcesi e do campus itabirano da Unifei, que hoje tem dezenas de estagiários no Nossa Senhora das Dores. Alicerçado pela qualificação pessoal, estruturação física e modernização de equipamentos, o HNSD avança na missão de se tornar um hospital de alta complexidade em todas especialidades que possui.
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A BUSCA PELA Crescimento e desenvolvimento do HNSD tem como meta a melhor assistência aos usuários
EXCELÊNCIA M aternidade “padrão ouro”, Unidade de Terapia Intensiva (UTI) “de nível internacional”, leitos “modernos e confortáveis” e um pronto-atendimento “capaz de oferecer tudo o que o paciente necessita”. As expressões são do diretor técnico do Hospital Nossa Senhora das Dores (HNSD), Caio Seródio, e representam bem o quanto a instituição evoluiu nos últimos anos. Os investimentos miram a excelência em todas as áreas da casa de saúde.
A maternidade do HNSD é exclusiva para usuários de planos de saúde e atendimentos particulares. O setor foi completamente reformado e tem à disposição quatro apartamentos e oito enfermarias com dois leitos em cada uma, capaz de atender futuras mães de Itabira e municípios da região, dispensando uma viagem à capital. “Hoje a gente tem leitos com uma condição estrutural bem melhor do que tínhamos antes. Temos uma equipe bem formada e com experiência para dar suporte à população de Itabira e região. Eu considero uma maternidade padrão ouro”, afirma Caio. O pronto-atendimento do HNSD, também dedicado à saúde suplementar, tem demanda de quase 2,5 mil pacientes por mês. A estrutura conta com leitos de observação e internação, além de sala de emergência para os casos mais graves. O atendimento é 24 horas. Em casos de maior complexidade, há equipes especializadas de retaguarda. Já existe um projeto para um pronto-atendimento com todas as áreas médicas. A Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) é mais um setor que exprime a evolução do HNSD. As aparelhagens antigas, embora funcionassem bem e cumprissem seu papel de recuperar os pacientes, ficaram obsoletas e deram lugar à tecnologia. Caio Seródio afirma que o espaço “é um dos melhores de Minas Gerais”. A área de tratamento intensivo tem dez leitos equipados com televisão, camas confortáveis e sistema informatizado. Hoje, todos os procedimentos e trocas de informações, como os laudos dos pacientes, são feitos via computador. “Eu sei como está a frequência cardíaca, a pressão arterial, o oxigênio. Isso facilita nosso trabalho, porque qualquer instabilidade é notada imediatamente e há a assistência”, exalta Seródio. “É uma UTI padrão internacional. Eu já trabalhei em várias UTIs e desconheço uma igual a nossa”, completa, orgulhoso. Os espaços modernos e confortáveis fazem parte do planejamento do HNSD em investir em hotelaria hospitalar. Esse projeto engloba também as demais unidades de internação da instituição, tanto nas alas dedicadas ao SUS quanto às de saúde suplementar. “A gente evolui em tecnologia, inovação, hotelaria e conforto. O hospital viu essa necessidade de melhorar a condição do paciente no que diz respeito à estrutura. Em relação à parte médica, nós temos profissionais extremamente qualificados que oferecem a melhor assistência”, diz o diretor Caio Seródio.
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O DESAFIO DA Estrutura grandiosa e nuances do serviço filantrópico exigem modernas técnicas de gerenciamento e visão empreendedora da equipe de administração do HNSD
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gestão do HNSD tem uma importante nuance. Por ser uma instituição filantrópica – com direito a isenção de impostos – o hospital tem obrigação de oferecer, no mínimo, 60% de atendimento ao Sistema Único de Saúde (SUS). Os outros 40% são dedicados à saúde suplementar e atendimentos particulares. Controlar essa balança é um desafio. É preciso visão empreendedora e muito empenho para manter e ampliar a assistência aos dois públicos.
GESTÃO
Alexandre Coelho, diretor corporativo, enfrenta os desafios de uma gestão complexa.
No início de 2016, a gestão do HNSD sofreu grande mudança. Por determinação da Prefeitura de Itabira, o outro hospital da cidade, o Carlos Chagas (HCC), passou a se dedicar exclusivamente ao SUS. Todo o atendimento à saúde suplementar ficou sob responsabilidade do Nossa Senhora das Dores. De uma hora para outra, a casa passou a receber cerca de 2,5 mil usuários a mais por mês. Equilibrar a balança ficou ainda mais complexo. Antes do término do atendimento suplementar no Hospital Carlos Chagas, o HNSD fechava com até 80% de atendimento pelo SUS. Com essa mudança na saúde itabirana, o HNSD recebeu toda a demanda da saúde suplementar. Consequentemente, aumentou a porcentagem de usuários de planos. “Então, a gente tem que prover um equilíbrio nesse atendimento para não perder as isenções que a filantropia fornece”, explica o diretor corporativo, Alexandre Coelho. Em 31 de dezembro de 2016, o serviço de Oncologia do HNSD foi credenciado pelo Ministério da Saúde. Desde então, os oito leitos exclusivos para pacientes em tratamento contra o câncer estão autorizados a funcionar, além do serviço ambulatorial. O serviço dedicado ao SUS também cresceu com seis leitos exclusivos para atendimentos psiquiátricos e mais leitos para pessoas com traumas, provenientes do Pronto-Socorro Municipal. Sob a batuta do Hospital Nossa Senhora das Dores ainda estão duas importantes estruturas da rede de urgência de Itabira e região: o Pronto-Socorro e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu). Os dois serviços são de responsabilidade
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do governo municipal, mas a gestão é feita pelo HNSD por meio de convênios. Somente no PS, referência para 13 cidades, a média mensal de atendimento é de 7 mil pessoas, nas mais diversas especialidades. Tantas responsabilidades e um serviço tão complexo requerem profissionalismo e engajamento, da Mesa Diretora aos colaboradores. “Não adianta ter bons profissionais se não houver motivação e engajamento. Porque trabalhar em um hospital é um desafio. E um desafio pede pessoas que vão desempenhar bem a função. A gente tem um organograma bem desenhado, trabalhando para que essa engrenagem gire perfeitamente”, diz Alexandre Coelho. “Essa é a missão do HNSD. É transformar o que você tem de receita em investimentos, sempre com a meta de gerar satisfação tanto do usuário quanto do funcionário do hospital”, completa.
OS 10 DESAFIOS PARA O PRÓXIMO ANO - Novas instalações para a Oncologia; - Construção do novo PA; - Ampliação da hemodiálise; - Construção do centro de imagens; - Ampliação do bloco cirúrgico; - Implantação da Neurocirurgia; - Implantação da cirurgia cardiovascular; - Colocar o HNSD no meio científico/educacional; - Melhorar e redimensionar acessibilidade.
CRESCIMENTO Projetos futuros do HNSD são
norteados por Plano Diretor
E
ORDENADO
dificar a casa sobre a rocha. O famoso versículo bíblico pode ser usado pelo Hospital Nossa Senhora das Dores quando o assunto é o planejamento. Os próximos passos serão norteados por um Plano Diretor, elaborado em parceria com consultores externos. A ideia é ter um crescimento ordenado, sem ações indevidas e desperdícios, seja de tempo, dinheiro ou energia.
Labruna pontua que o hospital tem atualmente dezenas de projetos, todos já orçados, aguardando parcerias e investimentos. Um deles inclui a construção de um centro de diagnóstico por imagem, com tomógrafo, endoscopia, ultrassonografia e ressonância magnética. Outro de destaque prevê um novo pronto-atendimento para a saúde suplementar. Ambos já estão aprovados pela Vigilância Sanitária e aguardam recursos para sair do papel.
À frente do planejamento está a meta de chegar aos 300 leitos (hoje são 181), segundo conta o diretor corporativo Alexandre Coelho. Para chegar a esse número, toda a estrutura precisa ser ampliada. Por isso a importância do Plano Diretor. “Ele norteia para onde o hospital cresce, se ele verticaliza, ou se solicita novas áreas para criar anexos de serviços. O plano diretor dá o suporte para essa estrutura de saúde funcionar com a melhor capacidade e no melhor dinamismo”, comenta Alexandre.
O planejamento também inclui uma reestruturação física do HNSD. Desde maio, a fachada ganhou as cores amarelo e branco, em alusão à bandeira do Vaticano. Alas internas, tanto do SUS quanto às dedicadas à saúde suplementar serão revitalizadas, a exemplo do que foi feito na maternidade. “O que nós prezamos é pelo conforto geral. Transformar a receita em melhorias, gerar satisfação tanto do usuário e do funcionário do hospital”, diz o diretor Alexandre Coelho.
Para coordenar as ações estratégicas foi criado o Escritório de Projetos. Um dos integrantes é o voluntário Márcio Antônio Labruna. De acordo com ele, o setor trabalha duro, integrado à Mesa Administrativa, ao corpo clínico e à direção na busca permanente de inovações, sem perder de vista o perfil filantrópico de quase dois séculos do HNSD.
“Temos em nosso escritório os procedimentos necessários para a concretização desses desafios, dento das diretrizes do planejamento estratégico e do nosso Plano Diretor. Com isso, esperamos cumprir o compromisso maior de nossa instituição que é com o paciente”, finaliza Márcio Antônio Labruna.
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Capa
O HNSDPARA MIM Funcionários, membros do corpo clínico e pacientes contam o que acham do Hospital Nossa Senhora das Dores
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HNSD é uma das empresas mais importantes de Itabira e região, pois cuida da saúde da população. O HNSD tem todo meu carinho e respeito, vivo e trabalho há mais de 20 anos neste hospital. As novas exigências técnicas e atualizações da medicina exigem uma constante adequação por parte da equipe médica e assistencial do hospital e o crescimento dessa instituição é impressionante e inegável. Aumentou em tamanho e complexidade, com poder de resolução proporcionalmente maior. Trabalhar nesta instituição é um desafio contínuo, um esforço conjunto para fazer o melhor para a população. O HNSD é uma família grande que cuida de outra família maior, que é a população de Itabira e região”.
“Iniciei minhas atividades no HNSD em 1971 como médico anestesiologista e até hoje continuo exercendo essa especialidade. Quando cheguei aqui, a administração contava com a participação de uma equipe de irmãs de caridade que residiam no hospital e colaboravam em vários setores. O corpo clínico era composto por 15 médicos, hoje são mais de cem. Desta época até hoje, presenciei o trabalho de diversas mesas administrativas e de membros do corpo clínico, enfermagem e colaboradores de vários setores para manter o hospital em funcionamento e promover as mudanças necessárias na área física e nos recursos humanos e tecnológicos. Itabira é uma cidade privilegiada por ter um hospital que é referência para vários municípios da região”.
Dr. Francisco de Assis Junqueira Mafra Médico do HNSD
Dr. Walter Alves de Aguiar Médico do HNSD
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“O serviço do HNSD, sobretudo da Hemodiálise, onde sou atendido, não fica atrás do que é oferecido nos grandes centros. Já fui atendido em Belo Horizonte, no Hospital Felício Rocho, e posso afirmar que o atendimento no HNSD é muito bom. Somos bem tratados tanto pela equipe médica, quanto pelo pessoal da enfermagem e pelas recepcionistas. Não há nada o que reclamar. Se não fosse a Hemodiálise do HNSD, seria bem complicado para nós de Itabira e os pacientes da região. Muita gente de fora vem ser atendido aqui. Para se ter uma ideia, tem paciente de Materlândia, perto de Diamantina, que vem buscar atendimento médico aqui. Então, você vê a importância desse hospital e nós temos que tratá-lo com carinho. Eu gosto muito do HNSD”. Ataíde de Oliveira Ferreira 66 anos, aposentado, paciente da Hemodiálise HNSD “Eu entrei na instituição quando era recém-formada. Foi minha primeira experiência de trabalho. Comecei na supervisão de Unidade em Internação, passei por várias alas e criei identificação. Depois de dois anos e meio fui convidada para assumir a coordenação da Maternidade, da Pediatria e do Berçário. Finalmente, em 2017, veio outro desafio, que foi assumir a Gerência de Enfermagem. Tive o crescimento e o reconhecimento. Gosto muito da área onde trabalho e gosto muito do hospital. Como foi minha primeira oportunidade, tenho amor pela instituição. Nesses anos todos, o HNSD melhorou muito. O hospital está crescendo, ampliando os serviços e isso tudo é feito com muita união. Isso é que é o bom daqui”. Thaís Alves Gerente de Enfermagem do HNSD “O hospital cresceu muito, evoluiu bastante. O número de funcionários aumentou demais. Quando eu entrei, há mais de 40 anos, eram só 23 funcionários. E os colaboradores têm oportunidade de crescer na instituição. São oferecidos treinamentos e cursos. Eu aprendi muito e continuo aprendendo. O carinho que tenho pelo HNSD é enorme. Já passei por muitas coisas aqui dentro, muitas dificuldades. Hoje eu posso dizer que está muito melhor. A parceria que a gente tem aqui é grande, todas as áreas se ajudam. O que eu posso dizer é que todo esse tempo no hospital me fez uma pessoa muito melhor”. Maria Dorotéia Costa Gonçalves Supervisora de Serviços do HNSD
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Medicina Interna
ITACOR:
12 ANOS CUIDANDO DO CORAÇÃO ITABIRANO
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egundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), 17,5 milhões de pessoas morrem todos os anos vítimas de doenças cardiovasculares. Essa é a principal causa de morte em todo o planeta. Para evitar esse mal é necessário cuidar do coração e, também, do nosso corpo, sobretudo na fase adulta, quando muitos problemas começam a aparecer – é nessa área que a Medicina Interna dedica atenção.
Com 12 anos de atividades, o Instituto de Cardiologia de Itabira (Itacor) realiza exames de imagem e métodos gráficos de diagnóstico de Cardiologia e Medicina Interna. Com esse trabalho, a clínica contribui para a prevenção e cuidados de doenças ao fornecer diagnósticos rápidos e precisos. Instalada nas dependências do Hospital Nossa Senhora das Dores (HNSD), a clínica conta com profissionais capacitados, experientes e dispõe de equipamentos modernos para a realização dos exames e diagnósticos. A diretoria do Itacor é composta pelos médicos Cássio Lúcio Vieira Duarte, José Paulo Bittencourt Filho, Marco Antônio Gomes, Seithi Sakane, Wilhelm Ribeiro Fontoura de Lima, Christian Capua Proveti, Bruno de Almeida Amaral, Cláudio Fontes de Alvarenga e Marcos de Paula Vale.
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Em ótimas mãos: diretoria e equipe do Itacor prezam pela excelência do atendimento e qualidade dos exames.
ATENDIMENTO Equipamentos modernos fornecem aos médicos do Itacor um diagnóstico preciso sobre situação do paciente.
De segunda a sexta-feira, o corpo médico do Itacor realiza exames diversos, como Ultrassonografia geral e obstétrica, Ecodopplercardiograma, Teste Ergométrico, Duplex Scan Vascular, Holter 24h, mapa 24h, Eletrocardiograma (ECG), dentre outros diagnósticos. A clínica atende a pacientes dos planos de saúde Unimed, Pasa/Vale, Ipsemg, Ciscel, Promed, Vitallis, Bradesco, Polícia Militar, Correios e outros. Além disso, realiza exames em pacientes internados no HNSD e no Pronto Socorro Municipal de Itabira, assim como pessoas encaminhadas de outras cidades.
A diretoria do Itacor afirma que seus profissionais prezam pelos padrões de qualidade em todos os exames que realiza, tendo como resultado final a total solução do que se propõe fazer, bem como a completa satisfação do cliente. “Nossa missão é realizar exames cada vez mais completos e complexos e, assim, contribuir para tratamentos cada vez mais eficazes”, destaca Dr. Cássio Duarte. Para alcançar os resultados esperados, o Itacor se baseia nos princípios de excelência do atendimento e na qualidade dos exames realizados. Isso é possível com a adoção de um modelo de gestão que prima pela eficiência e busca as principais inovações tecnológicas em diagnósticos de saúde.
HISTÓRIA O sonho era prestar atendimento em saúde de qualidade para a população de Itabira, seja por meio de convênios médicos, na atenção hospitalar ou até mesmo no atendimento público. Essa visão pertencia à farmacêutica e bioquímica Olga Brandão Vieira Duarte (foto). Porém, somente em 2005 esse cenário pôde se tornar realidade. Naquele ano, o filho de Olga Duarte, o médico Cássio Duarte, reuniu outros oito colegas de profissão para inaugurar o Itacor. Desde então, são 12 anos oferecendo uma série de exames que ajudam a prevenir o surgimento ou avanço de doenças que trazem grandes complicações para os pacientes, inclusive, em casos avançados, podem levar a morte.
DEFATO Saúde & bem-estar
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Oncologia
CÂNCER DE CÓLON
A PREVENÇÃO É O MELHOR NEGÓCIO
O
câncer colorretal (intestinos e reto) é um dos mais prevalentes em homens e mulheres em todo o mundo. Mais de 95% são adenocarcinomas. É tratável e curável na maioria dos casos quando detectados precocemente.
CAUSAS E FATORES DE RISCO O câncer (CA) de cólon-reto resulta da interação de fatores genéticos, ambientais e dietéticos, sendo a maioria dos casos ocorridos ao acaso, sob a influência de diversos fatores de risco, tais como: . Pólipos: lesões pré cancerígenas localizadas no intestino que devem ser identificadas e ressecadas através de colonoscopia . Idade: a incidência é maior em homens e mulheres com idade superior a 50 anos . História familiar positiva . Dieta rica em gorduras e proteínas e pobre em fibras . Alcoolismo, tabagismo, obesidade, diabetes, sedentarismo . Doença inflamatória intestinal
SINTOMAS
DR. MARCOS ANTÔNIO BATISTA MIRANDA JÚNIOR CRM MG – 47155 Oncologista
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Muitas pessoas não apresentam sintomas nos estágios iniciais da doença, mas os mais comuns são: . Mudança dos hábitos intestinais . Fezes escurecidas ou afiladas . Perda de peso inexplicável . Cansaço/anemia . Sangramento nas fezes . Dor ou desconforto abdominal
DIAGNÓSTICO O diagnóstico é feito através de uma avaliação médica minuciosa e exames comple-
mentares. O toque retal pode evidenciar tumores do reto e os exames laboratoriais podem mostrar anemia, pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva e aumento do CEA (marcador tumoral que pode aumentar no câncer colorretal). O mais importante e completo método diagnóstico é a colonoscopia, exame que permite a biópsia diagnóstica.
TRATAMENTO Na grande maioria dos pacientes a cirurgia curativa é possível. Até mesmo tumores metastáticos (mais avançados) podem ser curados dependendo da localização e do número de nódulos. A quimioterapia está indicada em boa parte dos casos. Ela elimina as células tumorais não visíveis durante a cirurgia, diminuindo a chance de recidiva e aumentando o potencial de cura. A radioterapia é realizada basicamente nos tumores do reto e pode ser feita antes ou após a cirurgia.
PREVENÇÃO E RASTREAMENTO Tal como o câncer de próstata, o de mama e o de colo uterino, a neoplasia colorretal também possui diretrizes para prevenção e rastreamento precoce na população. As principais estratégias de rastreamento são a consulta periódica com o médico especialista, que deve solicitar a pesquisa de sangue oculto nas fezes anualmente e a colonoscopia periodicamente. É de suma importância observarmos que a prevenção e o diagnóstico precoce aumentam muito as chances de cura. Fique atento aos sintomas, faça consultas regularmente com o especialista e leve uma vida saudável.
Cardiologia
O QUE É A
HIPERTENSÃO? NORMAL
100 60
120 80
129 84
NORMAL LIMITANTE 130 85
139 89
PROCURE UM MÉDICO 140 ou + 90 ou +
H
ipertensão arterial acontece quando a nossa pressão está acima do limite considerado normal, que, na média, é máxima em 120 e mínima em 80 milímetros de mercúrio, ou simplesmente 12 por 8. Valores inferiores a 14 por 9 podem ser considerados normais a critério médico. As pessoas que têm familiares hipertensos, que não têm hábitos alimentares saudáveis, ingerem muito sal, estão acima do peso, exageram no consumo de álcool ou são diabéticas têm mais risco de desenvolver a hipertensão.
NÍVEIS DA PRESSÃO ARTERIAL A pressão arterial é medida através de aparelhos como o tensiômetro ou esfigmomanômetro e pode ter uma variação relativamente grande sem sair dos níveis de normalidade. Para algumas pessoas ter uma pressão abaixo de 12/8, como, por exemplo, 10/6, é normal. Já valores iguais ou superiores a 14 (máxima) e/ou 9 (mínima) são considerados como hipertensão para todo mundo. Meça a sua pressão e compare com a tabela ao lado.
PREVENÇÃO E TRATAMENTO DR. FILIPE SÉRGIO RODRIGUES VITOR CRM MG - 51196
Cardiologista
28 | DEFATO Saúde & bem-estar
Quem tem parentes hipertensos, está acima do peso, tem mais de 40 anos de idade, é portador de diabetes ou de outros fatores de risco para as doenças cardiovasculares (como colesterol elevado, tabagismo, estresse) deve medir a pressão regularmente e fazer a prevenção da
doença, pois tem maior risco de se tornar hipertenso. Quem já é hipertenso (pressão igual ou acima de 14 por 9) ou tem a pressão arterial limítrofe (acima de 12 por 8 e inferior a 14 por 9) deve fazer controle médico periódico e seguir as orientações dadas por aquele profissional. Para prevenir e controlar a hipertensão, é importante fazer atividades físicas regulares (de pelo menos 30 minutos ao dia, 3 ou mais vezes por semana), reduzir o consumo de sal da alimentação (não use o saleiro, evite alimentos prontos e industrializados, utilize outros temperos), manter o peso adequado (reduzir o peso se tiver sobrepeso ou obesidade), controlar o estresse (sono adequado, controle da ansiedade e depressão, relaxamento) e, se necessário, utilizar medicamentos prescritos pelo médico de forma constante. A maioria dos hipertensos, mesmo com hábitos saudáveis, precisa utilizar medicamentos. Os medicamentos mais modernos não causam efeitos colaterais importantes e protegem os órgãos vitais (coração, cérebro, rins, olhos e artérias) dos riscos da hipertensão.
Campanha “Eu Sou 12 por 8” ajuda os brasileiros a viverem mais e com muito mais saúde.
Angiologia
VARIZES, COMO E PORQUE TRATÁ-LAS?
V
arizes, além do comprometimento estético, é uma doença progressiva de caráter genético, hormonal e posicional. É importante que ela seja tratada para evitar complicações, muitas vezes de grande gravidade. Sintomas como dor tipo peso, queimação, parestesias (dormências), câimbras e edema (inchaço) nas pernas podem estar relacionadas a presença de varizes, mesmo que elas não sejam aparentes. O diagnóstico é feito através de queixas clínicas do paciente e do exame físico. O duplex scan venoso (ultrassom) de membros inferiores é solicitado e para confirmação, detalhamento dos vasos e planejamento do tratamento. O tratamento precoce, além de melhorar a aparência e os sintomas, que muito limitam o dia a dia dos pacientes, visa evitar complicações muitas das vezes sérias como: edema, dermatite ocre e lipodermatoesclerose, (escurecimento e inflamação da pele das pernas, respectivamente), úlceras venosas, sangramentos volumosos, tromboflebites, trombose e embolia pulmonar. As modalidades terapêuticas modernizaram muito nos últimos anos. O tratamento depende do tipo, localização, tamanho de cada vaso e desejo do paciente. Este tratamento deve ser sempre individualizado, às vezes com uso de várias técnicas afim de atingir melhores resultados.
DRA. AMANDA DIAS DA COSTA CRM 59122 RQE 38243
Cirurgiã Vascular e Angiologista
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- Tratamento Clínico: o uso da meia elástica, mudanças de hábitos de vida e medicamentos podem aliviar sintomas de varizes, mas não curá-las. – Escleroterapia (“aplicação”) convencional: injeção de “esclerosantes” dentro de uma veia doente. Há vários tipos de subs-
tâncias. Cada uma com sua devida indicação. Ótimo tratamento para talangectasias (vasinhos) quando bem indicada. – Escleroterapia a Laser: mais nova modalidade. Tratamento inovador praticamente indolor, realizado em poucas sessões e com excelentes resultados estéticos. Indicado para talangectasias (vasinhos) e veias reticulares menores. - Cirurgia a Laser (Endolaser) e Radiofrequência: técnica sem corte, menos invasiva (diminui a dor no pós-operatório e praticamente sem repouso), e muito segura. Tratamento realizado com anestesia local e o uso do ultrassom onde uma fibra de laser que emite calor é introduzida na veia doente fazendo sua termoablação. Ideal para pacientes que não desejam internações hospitalares, cicatrizes devido à cortes (tratamento da safena doente), que não podem, por alguma doença, submeter a cirurgias (risco cirúrgico elevado) e que não desejam repouso. – Cirurgia convencional: atualmente a técnica é pouco invasiva feita por meio de micro-incisões na pele. São retirados somente veias e/ou safenas doentes. O repouso pós operatório é relativo. Sendo possível deambulação no mesmo dia da cirurgia e retorno às atividades habituais em poucos dias. - Escleroterapia (“aplicação”) com espuma: consiste na injeção de esclerosante misturada com ar em forma de espuma no interior das veias promovendo seu colabamento. Técnica de baixo custo, retorno precoce às atividades cotidianas. Portanto, existe uma grande quantidade de opções terapêuticas para tratamentos de talangectasias e varizes, que quando feitos de forma adequada, associada a utilização de tecnologias e por um profissional capacitado trazem melhora estética, qualidade de vida, além de evitar e tratar as temidas complicações.
Angiologia
TRATAMENTO DE VARIZES COM
A
Técnica da espuma: a escolha sobre o melhor tratamento para cada paciente deve ser feita em conjunto com o cirurgião vascular.
ESPUMA
s varizes podem causar desde um simples desconforto até complicações graves, como tromboses, úlceras (feridas) de pele, embolia pulmonar e até óbito. Pacientes portadores de feridas crônicas, padecem de grande sofrimento diário, com dores intensas. Por ser uma patologia tão prevalente, ela representa um alto custo econômico e social, sendo responsável por um grande número de internações e afastamentos de trabalho. Existem diversas técnicas para o tratamento das varizes, desde o tratamento cirúrgico convencional até ablações térmicas como o laser e a radiofrequência. Em geral, requerem internações e procedimentos anestésicos (alto custo). A técnica da espuma surgiu na Europa, particularmente muito difundida na França (maior centro de escleroterapa do mundo). Nos últimos anos, aliada ao ultrassom (ecodoppler) está atraindo os especialistas na área pela facilidade de execução, custo baixo (não requer internação), baixo índice de complicações e com resultados iguais ou superiores aos métodos tradicionais de tratamento.
DR. PAULO HENRIQUE DUARTE PESSOA CRM MG – 26604
Cirurgião Vascular
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A técnica consiste basicamente na confecção de uma espuma densa ao se misturar uma substancia esclerosante (a mais usada é o polidocanol) com ar atmosférico, co2 ou o2. Ao ser injetada por uma fina agulha dentro da veia a ser tratada é facilmente visualizada ao ultrassom e podemos ter todo o controle do procedimento. A seguir, fazemos uma compressão local com bandagens ou meias elásticas para auxiliar na cicatrização da veia. É necessário um mapeamento prévio das veias doentes com o ecodoppler.
Em outras palavras, ocorre uma reação química pelo contato da espuma com a parede da veia, um processo inflamatório local, espasmo (contração da parede da veia), fibrose tardia (cicatrização da veia). Ou seja, a espuma “queima” a veia, e o organismo cicatriza. Portanto se trata de um procedimento sem cortes na pele, sem afastamento de trabalho ou internação, no qual o paciente se levanta e volta a sua rotina. O princípio da espuma é simples e genial, pois ao se fazer microbolhas com a mistura entre o polidocanol e o ar, precisa-se de pequenas quantidades de medicamento (em geral, mistura-se a 1 parte de polidocanol para 4 de ar). A espuma aumenta a superfície de contato entre o medicamento e a parede da veia. Até 94% do medicamento pode ser sequestrado imediatamente pela parede do vaso, com uma ação local imediata e muito pouco vai para a corrente sanguínea. Hoje em dia, a esclerose com espuma é indicada em todos os casos de veias varicosas (CEAP 2 a 6), desde as varizes em estados iniciais como nos avançados. Nos casos avançados, chamados de insuficiência venosa crônica, com dermatoesclerose intensa (endurecimento da pele), escurecimento da pele, presença de úlceras varicosas (feridas) e varizes complexas já operadas, os resultados se mostram superiores ao tratamento cirúrgico . Qualquer veia varicosa dos membros inferiores pode ser tratada com a espuma, desde as veias safenas doentes, veias colaterais, malformações venosas, etc. É importante ressaltar que este tratamento deve ser feito por um médico especialista habilitado e bem treinado (cirurgião vascularangiologista), com o auxílio de um aparelho de ecodoppler.
Cirurgia Plástica
MUDANÇAS NO SEU CORPO...
E AGORA, O QUE FAZER?
C
om o passar dos anos, todos envelhecemos. O envelhecimento é algo mágico e ao mesmo tempo angustiante para algumas pessoas. Ele traz consigo os estigmas de uma vida de lutas, derrotas, vitórias, preocupações, angústias, porém, também traz a experiência, carrega consigo a lucidez da vivência de uma vida plena. Grande parte da população aceita o processo do envelhecimento de uma maneira muito natural, porém, uma outra parte não assimila tão bem essa evolução natural pela qual todos passaremos. Durante a vida, ocorrem várias situações que contribuem para a perda daquele corpo que se tinha quando ainda jovem e muitas vezes essas alterações podem causar sérios transtornos, inclusive de ordem psicossocial. A natureza feminina, em especial, é completamente diversa quando comparada a do homem. Hormônios, pele mais fina, menor quantidade de massa muscular associados aos fatores externos como uso de anticoncepcionais, tabagismo, ingestão alcoólica, sedentarismo e obesidade levam, invariavelmente, a alterações no que chamamos de contorno corporal.
DR. ANDRÉ MIOLO CRM MG 42151 RQE 26090
Cirurgião Plástico
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Várias são as medidas a serem tomadas para se retardar o aparecimento dos sinais implacáveis da ação do tempo, como a prevenção através de mudanças de hábitos de vida precocemente. No entanto, alguns pacientes necessitam de um “algo mais” para que tenham sua autoestima de volta. Nesse contexto, a cirurgia plástica, desde que bem indicada, torna-se uma excelente opção, e às vezes, a única. As cirurgias mais procuradas em nosso consultório são as cirurgias do abdome e das mamas que, em conjunto, chamamos
de “cirurgia do contorno corporal”. Vamos falar um pouco sobre a cirurgia do abdome. A lipoaspiração e até mesmo a retirada do excesso de pele flácida, chamada abdominoplastia, têm suas indicações específicas. Em resumo, digo que pacientes que estão acima do peso e tem a pele flácida não são pacientes candidatas somente à lipoaspiração. Aqui aproveito para desmistificar um tema muito importante, lipoaspiração não é um procedimento que visa emagrecimento, portanto, não deve ser realizada isoladamente em pacientes que estão acima do peso. O ideal é que a paciente esteja próximo ao peso ideal para ser submetida a qualquer tipo de intervenção cirúrgica para fins estéticos. Já na abdominoplastia, retiramos todo o excesso de pele flácida e ela pode ou não ser associada a uma lipoaspiração, o que confere uma grande melhora do contorno corporal. Com relação às cirurgias das mamas existem vários tipos. Podemos aumentá-las com o uso de próteses de silicone. Podemos reduzi-las de volume. Podemos fazer o “levantamento mamário” chamado de mastopexia (nesse caso podendo-se optar ou não pelo uso da prótese de silicone). Enfim, a cirurgia plástica moderna detém uma série de procedimentos para melhorar o contorno corporal. O mais importante, ao se decidir pela cirurgia plástica, é procurar um cirurgião plástico de confiança e do qual tenha boas referências. A perfeita indicação de qual cirurgia é ideal para o seu caso específico somente pode ser estabelecida durante sua consulta médica. Desde que bem indicada, a cirurgia plástica é, sem dúvidas, a melhor alternativa para trazer de volta o seu “contorno corporal”.
Ginecologia
HORMONAL O
IMPLANTE
s hormônios são parceiros fiéis da mulher desde a puberdade, passando por fases da vida como gestação e menopausa. Assim, são capazes de influenciar seu comportamento e sua disfunção, podendo causar problemas como distúrbios do sono, ansiedade, irritabilidade e, até mesmo, depressão. A cantora Rita Lee já dizia: “mulher é bicho esquisito, todo mês sangra”. Mas isso é realmente necessário? Existem, hoje, diversos tipos de implantes hormonais, todos eles capazes de auxiliar na reposição, em caso de deficiência, atuando nas desordens ginecológicas hormonais estrôgeno-dependentes, como endometriose, miomas, sangramentos, TPM e menopausa. Um exemplo é o implante de Gestrinona, também chamado de “Chip da Beleza”. Trata-se de um dispositivo que, além de atuar nestas desordens ginecológicas, diminui os níveis de SHBG, o que eleva o nível de testosterona livre. Entre os benefícios gerados,
DRA. CASSIANA LEITE PEREIRA CRM MG - 26677 Ginecologista
36 | DEFATO Saúde & bem-estar
Os implantes são dispositivos (tubetes) inseridos sob a pele, geralmente em região glútea, liberando o hormônio lenta e progressivamente durante um ano.
está o aumento de massa muscular entre as mulheres que praticam atividade física regular, assim como a perda de gordura e melhora da libido. O implante libera os hormônios lentamente ao longo de um ano, inibindo assim a ovulação e a menstruação, tendo também, portanto, um efeito contraceptivo. Além da Gestrinona, existem outros implantes disponíveis no mercado, como o Estradiol, Testosterona, Nestorone e Acetado de Nomegestrol, cada qual com sua indicação específica.
MENOPAUSA Em relação à menopausa, vale lembrar que, antigamente, a expectativa de vida era menor. Além disso, aspectos culturais davam conta de que, neste período, era chegada a hora da mulher “ficar em casa”. Esse tempo mudou. Atualmente, mulheres entre 40 e 50 anos são bem diferentes, fugindo completamente do estereótipo do início do século XX. Essas mulheres se mantêm ativas, trabalhando, cuidando dos filhos (que vão se tornando independentes cada vez mais tarde) e, não menos importante, namorando. Vamos viver cada vez mais tempo na menopausa, por isso devemos viver bem, com hábitos saudáveis, dieta adequada e sono reparador. Nesse sentido, a Terapia Hormonal surge como um importante arsenal terapêutico para ajudar a mulher a enfrentar as dificuldades da menopausa. E o implante hormonal oferece um novo horizonte de opções que visam uma melhor qualidade de vida seja física ou sexual. Como qualquer terapia médica, os implantes devem seguir as devidas indicações e contraindicações para cada paciente, individualizando a conduta médica.
anos
Dermatologia
SILHOUETTE SOFT Lifting não cirúrgico com fios reabsorvíveis colocados com anestesia local em apenas uma hora
S
utura Silhouette Soft é um fio de sustentação com cone bioabsorvível e biocompatível. Sua tecnologia patenteada americana permitiu a fabricação de um produto 100% de Ácido Polilático, aprovado para uso humano pelo FDA*, classificado, após muitos anos de experiência, como material seguro em procedimentos estéticos e reconstrutivos. Confere o benefício exclusivo de lifting imediato e regeneração de colágeno de forma gradual e natural por até 24 meses. É um procedimento indicado a partir dos 30 anos para casos leves e interme-
diários de flacidez da face e pescoço. Pode ser executado em caráter ambulatorial, com anestesia local, inserindo a sutura sob condições estéreis através da pele, no tecido subcutâneo, sendo praticamente indolor. O lifting com Sutura Silhouette Soft demora aproximadamente uma hora para ser realizado e o resultado é a redefinição dos traços do rosto e pescoço, reduzindo rugas e restaurando o volume facial. No pós-procedimento, os incômodos são leves, com tempo de recuperação mínimo, permitindo retorno rápido à vida social.
DRA. SUZE CAETANO DE ALMEIDA CORNÉLIO CRM MG - 34981 Dermatologista Redefinição dos traços do rosto e pescoço com redução de rugas, dimimuição da flacidez e restauração do volume facial por meio da técnica Silhouette Soft.
38 | DEFATO Saúde & bem-estar
* Food and Drug Administration
Mastologia
CÂNCER DE
MAMA O câncer de mama é o crescimento descontrolado de células da mama que adquiriram características anormais (células dos lobos, células produtoras de leite, ou dos ductos, por onde é drenado o leite), anormalidades estas causadas por uma ou mais mutações no material genético da célula. A doença ocorre quase que exclusivamente em mulheres, mas os homens também podem ter câncer de mama.
Embora muitos tipos de câncer de mama possam apresentar-se como um nódulo, nem todos o fazem. Existem outros sintomas que quando percebidos a mulher deve comunicar imediatamente ao seu médico. Também é importante entender 129 não é que a maioria dos nódulos na mama 84 câncer, muitos podem ser benignos.
DIAGNÓSTICO DO CÂNCER DE MAMA
DR. DANILO COSTA CRM MG - 47386
Mastologista
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O diagnóstico do câncer de mama somente pode ser estabelecido mediante uma biópsia de área suspeita que seja analisada por um patologista e laudada como sendo um câncer. A realização desta biópsia, no entanto, somente ocorre em face de alguma alteração suspeita, seja no exame físico, seja na mamografia. Quando a paciente ou o médico encontram alterações no exame físico, são solicitados exames adicionais como mamografia, ou ultrassom das mamas.
Além disso, mulheres sem alterações ao exame clínico das mamas podem ter alterações detectadas na mamografia de rotina, que deve ser realizada em todas as mulheres a partir dos 40 anos de idade. Nas pacientes com alto risco definido com base em história familiar ou genética, a recomendação é iniciar o rastreamento aos 30 anos de idade. O ultrassom das mamas pode servir como complemento à mamografia, pois ajuda a diferenciar cistos de nódulos. A ressonância magnética é recomendada para o rastreamento apenas em populações de alto risco, como pacientes com uma história familiar confirmada ou suspeita, pacientes sabidamente predispostas geneticamente ao câncer ou pacientes que já tiveram um primeiro câncer de mama. O médico patologista que analisa o material da biópsia deve idealmente conhecer os dados clínicos e a suspeita diagnóstica, e necessita de alguns dias para estabelecer o resultado diagnóstico, em função do processamento adequado do material, e da necessidade de se usar determinadas técnicas laboratoriais para este fim.
Atualmente não basta dizer que se trata de câncer de mama, pois existem diversos tipos e dentro destes, diversas características tumorais, que podem determinar de maneira distinta desde o planejamento da cirurgia, até o da quimioterapia e radioterapia ou outras terapias.
TRATAMENTOS Existem vários tratamentos para o câncer de mama que dependem do tipo e do estágio da doença:
TRATAMENTOS LOCAIS A terapia local visa tratar um tumor localmente, sem afetar o resto do corpo. Os tipos de terapia local utilizados para o câncer de mama incluem: •Cirurgia • Radioterapia
TRATAMENTOS SISTÊMICOS A terapia sistêmica se refere ao uso de medicamentos que podem ser administrados por via oral, ou diretamente na corrente sanguínea para atingir as células cancerígenas em qualquer parte do corpo. Dependendo do tipo de câncer de mama, diferentes tipos de tratamentos sistêmicos podem seu usados, incluindo:
Fonte: American Cancer Society (18/08/2016)
• Quimioterapia • Terapia hormonal • Terapia alvo A maioria das mulheres com câncer de mama fará algum tipo de cirurgia para retirar o tumor. Dependendo do tipo de câncer de mama e do estadiamento da doença, também precisará de outras formas de tratamento. O esquema de tratamento de cada paciente dependerá também de outros fatores, como estado de saúde geral e preferências pessoais. Em função das opções de tratamento definidas para cada paciente, a equipe médica deverá ser formada por especialistas, como cirurgião, oncologista e radioterapeuta. Mas, muitos outros poderão estar envolvidos durante o tratamento, como, enfermeiros, nutricionistas, assistentes sociais e psicólogos. É importante que todas as opções de tratamento sejam discutidas com o médico, bem como seus possíveis efeitos colaterais, para ajudar a tomar a decisão que melhor se adapte às necessidades de cada paciente.
DEFATO Saúde & bem-estar
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Psiquiatria
FOBIA SOCIAL OU
R
TIMIDEZ
eceio de falar em público, entrar em lugares cheios, ir a um evento social ou fazer uma entrevista de emprego: quem nunca sentiu? Essas situações sociais fazem parte da vida de qualquer pessoa, mas o jeito que lidamos com elas difere bastante. É normal um pouco de timidez na hora de apresentar um trabalho na faculdade, por exemplo, mas não é considerado apenas timidez quando uma pessoa fica semanas antes se martirizando por causa disso. Se uma pessoa se apavora com a ideia de ir a uma festa ou a qualquer outro evento social, pode terminar evitando qualquer tipo de contato social e isolando-se como mecanismo de fuga. Esse comportamento é bem característico de um distúrbio conhecido como Fobia Social, que é a ansiedade intensa gerada no indivíduo quando ele é submetido à avaliação de outras pessoas.
DR. MARCÍLIO SEBASTIÃO MAGALHÃES CRM MG – 59629 Psiquiatra adulto e infantil, especialista em estimulação magnética transcraniana pela USP/SP
42 | DEFATO Saúde & bem-estar
Quem sofre deste transtorno teme por seu desempenho, fica inseguro e se preocupa em demasia com o que poderão pensar dele(a). Em alguns casos, a ansiedade é tão intensa, que pode agudizar em crises com palpitação, sudorese, mãos frias, rubor facial, dores na região gástrica entre outros sintomas. Pessoas com fobia social apresentam sofrimento antecipatório muitos dias antes do evento acontecer, podendo até simular doenças para não comparecer no local, seja um simples encontro com um conhecido ou uma apresentação em público. Pode ser difícil diferenciar a fobia social da timidez, embora ambas prejudiquem a vida social do indivíduo. A timidez apesar de ser um construto social mal definido de origem leiga, pode ser classificada como uma condição de inibição social branda em que o indivíduo consegue
superá-la com relativa facilidade, causando menor grau de sofrimento em relação à fobia social. Quando a fuga é excessiva e carregada de ansiedade, ela pode atrapalhar sua vida ou mesmo interferir na qualidade de vida de outras pessoas que vivam com você.
FUNÇÃO DO MEDO A principal função do medo e da ansiedade é atuar como uma sinalização de perigo ou ameaça desencadeando uma resposta modulada e adaptativa, as pessoas muitas vezes quando submetidas a situações semelhantes às vivenciadas anteriormente que tenham causado dor ou estresse, tendem a temer essas situações e subsequentemente demonstram comportamentos de esquiva. Portanto, a fobia é uma condição na qual um certo objeto ou situação gera no indivíduo extrema ansiedade ou medo, seguindo com comportamento de fuga ou esquiva. No caso da fobia social, as situações temidas são as exposições sociais, podendo variar desde o falar em público até outras como comer ou dar uma simples opinião em uma roda de conversa. É importante ficar claro que o simples medo não caracteriza fobia social, aquela situação em que a pessoa tenha dificuldade de lidar mas que consegue superar em pouco tempo à partir do estímulo de alguém ou do enfrentamento próprio, não caracteriza quadro patológico, podendo estar ligado à personalidade do indivíduo. Para ser considerado um quadro psiquiátrico (fobia social), a condição deve causar prejuízo funcional e ou sofrimento significativo ao indivíduo. Nesses casos, o paciente deve procurar tratamento, que na grande maioria apresentam ótimas respostas terapêuticas com melhora completa dos sintomas.
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Psiquiatria/Psicologia
TRANSTORNOS MENTAIS E
TRATAMENTO Depressão, aqui não!
O
s transtornos mentais ou psíquicos são caracterizados e causados por fatores biológicos e psicológicos. No entanto as pessoas que sofrem este tipo de doença são estigmatizadas por ideias preconceituosas de que seriam preguiçosas, medrosas, fracas e inseguras. Sofrem bullying e deboche quando expõem seus sentimentos e procuram tratamento psicológico ou psiquiátrico. É preciso que a sociedade coloque às claras essas questões, pois o paciente tende a piorar quando é negligenciado. O suicídio é a terceira causa de morte entre os adolescentes e importante causa entre os adultos. O tratamento e a prevenção poderiam diminuir essas estatísticas.
A Psicologia é uma profissão de grande alcance que trata os problemas mais profundos e íntimos que influenciam a vida afetiva das pessoas. Esses problemas não conseguem ser abordados no dia a dia sem a ajuda de um profissional especializado em saúde mental. Com nossos anos de prática aliados às formações técnicas, temos instrumentos úteis para fazer um bom tratamento em menos tempo e com mais precisão. Procuramos também agregar à técnica tradicional, uma abordagem mais integrativa do ser humano, contemplando suas dimensões psicológica (psicoemocional) e do sentido de vida (espiritual), que hoje é tendência mundial, como temos acompanhado nos últimos Congressos de Saúde Mental.
Falar sobre os sentimentos com o especialista ajuda a pessoa ao sair daquela fixação emocional e afetiva em que se encontra. A tristeza crônica, falta de motivação e prazer, desânimo, fadiga, alterações do sono e apetite são sintomas da depressão e apresentam melhora quando tratados com antidepressivos.
DR. VINICIUS BRAGA MARTINS DA COSTA CRM MG – 19139 Psiquiatra
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O tratamento através da psicoterapia, além da medicação específica para cada caso, se baseia em libertar o paciente daquele sentimento que o aprisiona e o limita, gerando sintomas físicos e psíquicos. Tentamos portanto liberá-los desses automatismos mentais que produzem experiências limitadas e negativas, ajudando o paciente a reconhecer e enfrentar a sua situação psicológica.
JULIANA F. SCARPELLI MARTINS DA COSTA CRP – 9226 Psicóloga
Nutrição /Psicologia
TERRORISMO
NUTRICIONAL S
CARLA MACHADO MENEZES CRN MG – 11782 Nutricionista Clínica
46 | DEFATO Saúde & bem-estar
egundo a ABESO (Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica) a obesidade vem aumentando no mundo todo, em ambos os sexos e em todas as faixas etárias, inclusive em crianças. É uma doença crônica e pode aumentar a mortalidade, além de acarretar em doenças como Diabetes Mellitus tipo 2, hipertensão arterial, doenças cardiovasculares, diversos tipos de câncer e doença renal crônica.
Comumente as pessoas nos procuram com metas de emagrecimento irreais e em curto prazo. Nessas condições as mesmas podem concluir que são incapazes para emagrecer ou que os profissionais foram incompetentes em ajudá-las. Vender a realidade nem sempre é fácil. O comer consciente leva a uma perda e peso sustentável, e o emagrecimento sustentável só ocorre se for lento e gradual. A disseminação de dietas muito restritivas pode oferecer grandes riscos a nossa saúde.
É uma doença multifatorial e envolve aspectos sociais, comportamentais, ambientais, culturais, psicológicos, metabólicos e genéticos.
Hoje já se sabe que quanto maior a restrição alimentar, maior o risco de compulsão. Quem sofre de terrorismo nutricional tende a compensar, comendo a mais, sempre que tem uma oportunidade. Estudos mostram que 90 a 95% das pessoas que fazem uma dieta muito restritiva voltam a engordar, não só tudo de novo, mas ainda mais. Em curto prazo a dieta vai funcionar, porém em longo prazo existe uma grande chance de a pessoa comer exageradamente para descontar a frustração.
Podemos afirmar que estamos vivendo uma época de terrorismo nutricional. As pessoas têm urgência para emagrecer e se adequar aos padrões perfeccionistas que a mídia e a sociedade implicitamente exigem. Assim, diversas dietas são “lançadas” prometendo resultados incríveis e rápidos. Dentro dos parâmetros da mídia e sociedade, somente é adequado quem frequenta academia, faz uso de suplementos alimentares e segue uma dieta difícil e específica, isenta de algo como açúcar, lactose, glúten, carboidrato, entre outros. Claro que algumas pessoas têm intolerâncias ou alergias, e isso deve que ser tratado. O problema é seguir essas dietas com o objetivo de emagrecimento.
A simples matemática de ingerir menos calorias do que se gasta pode sim proporcionar perda de massa corporal, mas apenas isso. Vale ressaltar que o número que aparece na balança nem sempre reflete a realidade. Um emagrecimento saudável pressupõe a perda de gordura e a manutenção da massa magra do indivíduo.
A Pirâmide Alimentar é um guia da boa alimentação. Mas é uma orientação geral, portanto, é necessário que o profissional da área de nutrição planeje o seu programa alimentar individualizado, pois este varia conforme sexo, peso, idade, altura e necessidades individuais.
Mas qual a maneira correta de se alimentar sem o risco de prejuízos nutricionais? Primeiramente é muito importante em qualquer tipo de dieta o acompanhamento do nutricionista. Quem procura um estilo de vida saudável deve aprender a balancear a alimentação sem cortar grupos alimentares essenciais e reservar ocasiões específicas para comer alimentos que não façam parte da sua rotina alimentar, mas que são importantes em outros aspectos (a sociabilidade por exemplo). Tem uma comemoração no fim de semana? Então controle sua alimentação e exercícios físicos durante a semana para escapar da dieta sem culpa. Não tem nenhum evento nos próximos dias? Então por que não manter um padrão alimentar mais saudável?! Para o sucesso do tratamento dietético, devem-se manter mudanças na alimentação por toda a vida. Um planejamento alimentar mais flexível, que objetive reeducação, obtém mais sucesso, devendo considerar, além da quantidade de calorias, as preferências alimentares do paciente, o aspecto financeiro, o estilo de vida e o requerimento energético para a manutenção da saúde. Nesta parte de reeducação alimentar também é muito importante o trabalho psicológico, mudando crenças e pensamentos ligados à alimentação e tratando transtornos de humor (ansiedade e depressão). A velha máxima de que ele é gordinho, mas é feliz não é verdade. A maioria dessas pessoas tem algum transtorno de humor. Ao tentar aliviar ansiedade e depressão comendo, elas engordam e são vistas socialmente em momentos de euforia, que será seguido de culpa. As dietas ligadas ao terrorismo nutricional contribuem com a ansiedade no paciente. Uma vez ansioso ele terá maior impulso para comer e estará mais sujeito a fracassos diários. É neste momento que o paciente vai lançar mão de pensamen-
tos permissivos para sair da dieta, veja alguns exemplos:
- Amanhã (ou segunda feira) eu começo a dieta - Está muito gostoso, é tão raro uma coisa tão gostosa assim que tenho que aproveitar - Não posso fazer desfeita com “fulana”
guido pelo fantasma do fracasso. Como a gente disse antes, “vender a realidade, nem sempre é fácil”. Entretanto esse esforço será recompensado pela experiência de emagrecer e continuar magro, reestabelecendo e mantendo a saúde. A pessoa eleva sua autoestima e tem a oportunidade de ter momentos sociais e familiares quando ela vai poder desfrutar das companhias e dos alimentos, sem culpa.
- Estou muito nervoso, preciso de uma barra de chocolate - Estou muito cansado, preciso “comer bem” (quer dizer muito) - Não quero ficar infeliz, quero comemorar “comendo bem” (também quer dizer muito) -Eu não como muito (atitude de negação, muito em relação a que?)
Muito difícil e dá muito trabalho! Para emagrecer e continuar bem com seu corpo é preciso visitar vários profissionais da saúde. Mudar hábitos alimentares, fazer exercícios físicos, reestruturar a maneira em que se pensa, superar transtornos de humor... Pior ainda fazer tudo isto perse-
TIAGO COUTO BICALHO CRP MG – 28414 Psicólogo, especialista em Terapia Cognitiva
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Nutrologia
OS PERIGOS DO SOBREPESO
E O “EFEITO SANFONA”
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orreria, ocupações, preocupações e falta de tempo... A maioria de nós se enquadra nessas características da vida moderna, não é mesmo? Com isso vamos deixando de lado vários hábitos importantes. A alimentação saudável é um dos primeiros a serem abandonados, seja por praticidade, desconhecimento ou falta de organização, vamos deixando de comer corretamente e em muitos casos descontamos nossa ansiedade e emoções na comida e de repente nos vemos com sobrepeso e até mesmo obesidade. Aí começam as buscas por soluções milagrosas e imediatistas, com dietas restritivas e medicações perigosas para a saúde! As dietas da moda até conseguem fazer com que as pessoas emagreçam, mas como não são acompanhadas por mudanças adequadas dos hábitos de vida, o que invariavelmente acontece é o reganho dos quilinhos perdidos! Quem não conhece alguém que vive no “efeito sanfona” de perda e ganho de peso? Isto ocorre, porque a perda de peso rápida e sem acompanhamento gera uma diminuição de músculos muito maior do que a de gordura, o que diminui o gasto energético (o músculo gasta mais energia que a gordura) contribuindo para o aumento das taxas de gordura, facilitando assim o reganho de peso.
DRA. CAMILA BARBOSA CRM MG 48418 RQE 37225
Médica
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Diante disso, a medicina está cada vez mais preocupada com o sobrepeso e atenta ao fato de que junto ao aumento do peso vem o maior índice de doenças crônicas como: hipertensão, diabetes, colesterol alto, entre outras, com elevado nível de mortalidade e diminuição da qualidade de vida. Portanto é de suma importância a realização de um estudo
individualizado do estado nutricional destas pessoas, para a compreensão das doenças diretamente relacionadas aos alimentos, o que permite ao médico atuar no diagnóstico, prevenção e tratamento, contribuindo na promoção de uma vida saudável com longevidade. A atuação do médico e especificamente da Nutrologia pode auxiliar muito no desafio de se atingir um corpo mais bonito, mas o foco principal será sempre a saúde e a individualidade. Exames laboratoriais, bioimpedância, medicações, suplementos, planos alimentares e muita conversa são os arsenais utilizados e o diferencial é o respeito às particularidades, para que o paciente entenda o que funciona ou não para ele, atingindo assim uma consciência alimentar e vida saudável, com menos chances de voltar a engordar.
COMO A PREVENÇÃO É O MELHOR REMÉDIO, SEGUEM ALGUMAS DICAS: Tenha cuidados com as dietas da moda. A falta de nutrientes na proporção adequada pode levar à compulsão e com isto trazer os quilinhos de volta. Você pode até perder peso rápido, mas vai recuperar tudo depois. Coma devagar e saboreie os alimentos. Quando comemos depressa, não há tempo para que a mensagem de que já foi atingido o número de calorias necessário chegue ao cérebro, gerando assim a sensação de saciedade. Faça atividade física. Escolha uma com a qual você se identifique, que lhe dê prazer, pois só assim você conseguirá fazê-la regularmente. Reserve um horário para as refeições. Se você come enquanto está ocupado com outros afazeres, acaba não percebendo a quantidade ingerida e comendo muito mais.
Oftalmologia
UM NOVO OLHAR SOBRE A CIRURGIA DE CATARATA
A
população brasileira está envelhecendo. Recentes levantamentos do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística) evidenciam que a expectativa de vida da população brasileira subiu três anos na última década. Pesquisas divulgadas em dezembro de 2016, estabeleceram 75,5 anos a nova expectativa de vida do brasileiro e tal fato é atribuído às crescentes melhorias de informação e acesso aos serviços de saúde para a população idosa. Fato é que o envelhecimento populacional traz consigo o aumento na incidência de patologias relacionadas a esta fase da vida como doenças neurológicas degenerativas, osteoartrose, catarata, entre outras. A catarata é uma doença oftalmológica de importante prevalência nos consultórios, sendo considerada consequência do processo natural do envelhecimento. Catarata é definida como a opacificação do cristalino, que é a lente natural do olho, cuja transparência permite que os raios de luz o atravesse e alcance a retina para formar a imagem. A catarata pode ser congênita (presente no nascimento), secundária (devido a trauma ou algumas doenças oculares ou sistêmicas) ou sênil (relacionada a idade). Essa última corresponde ao tipo mais comum. Seus principais sintomas são: visão embaçada, visão das cores de forma opaca e sensação de constante neblina nos olhos. Os sintomas podem passar despercebidos no início, mas tendem a evoluir de forma gradual, comprometendo cada vez mais a qualidade de vida do paciente, inclusive aumentando o risco de quedas e chegando até a completa cegueira se não tratada.
DRA. ANIELLE LAFAYETE CRM 53903
Oftalmologista
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O único tratamento com eficácia comprovada é a cirurgia denominada Facoemulsificação com implante de lente intraocular. No procedimento é realizada a aspiração da catarata que é substituída por uma lente artificial permitindo restaurar a
transparência do olho e a recuperação da visão. A cirurgia é extremamente segura e confiável e os riscos e complicações são pouco frequentes. A recuperação física e visual é muito rápida e indolor, sendo necessário alguns cuidados como uso de colírios por alguns dias. As limitações pós-operatórias são pequenas e os pacientes em geral são liberados para qualquer atividade em 15 dias. Avanços na cirurgia de catarata tem propiciado resultados visuais cada vez melhores. Além da restauração completa da visão a cirurgia atualmente permite a correção dos erros refrativos como miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia. Ou seja, pacientes submetidos a cirurgia de catarata tem a possibilidade de diminuir ou até eliminar a dependência de óculos ou lentes de contato para todos as distâncias. O implante de modernas lentes intraoculares de tecnologia avançada, disponíveis para escolha de médicos e pacientes, propiciou um tratamento de catarata cada vez mais individualizado, proporcionando assim mais benefícios e qualidade de vida para o paciente. A indicação médica quanto ao modelo de lente ideal é baseada nas necessidades de cada paciente e são levados em consideração hábitos pessoais, estilo de vida, profissão, além, claro, da necessidade e expectativa de visão de cada um. Também é necessário considerar se há existência de outras doenças oftalmológicas associadas. As pesquisas científicas na área da oftalmologia avançam de forma proporcional às mudanças no perfil da população. O tratamento cirúrgico de catarata já permite que pessoas de qualquer idade possam voltar a ter uma vida normal e independente. Assim, a fase da “melhor idade” também pode ser sinônimo de aproveitar bons momentos em família, viajar, trabalhar, dirigir... Enfim, envelhecer com saúde, boa visão e qualidade de vida.
Exames laboratoriais
COM OU SEM
O
JEJUM?
fim do jejum de 12 horas mereceu, recentemente, uma publicação conjunta elaborada pela Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial, Sociedade Brasileira de Análises Clínicas, Sociedade Brasileira de Diabetes, Sociedade Brasileira de Cardiologia – Departamento de Aterosclerose e Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Trata-se do Consenso Brasileiro para Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico (colesterol, HDL-c, LDL-c e triglicérides). As evidências científicas acumuladas são favoráveis à flexibilização, considerando diversos fatores. O mais relevante deles é o habitual predomínio do estado sem jejum no indivíduo, que se correlaciona melhor com a avaliação do risco cardiovascular. De fato, alguns pacientes que anteriormente poderiam apresentar uma falsa redução dos níveis de colesterol (Col) e triglicérides (TG) e, consequentemente, teriam o risco cardiovascular subestimado. Somam-se a estas considerações diversos elementos facilitadores da adesão à dosagem, como a praticidade de ida ao laboratório em horário mais flexíveis, a redução de dias trabalhados, o abandono de consulta médicas por falta de exames, a redução da dificuldade da realização do jejum no grupo de pacientes diabéticos, crianças e idosos. No presente cabe ao médico especificar qual deve ser o estado metabólico no qual deseja que o exame do seu cliente seja realizado e o laboratório avaliará a possibilidade de atendê-lo, informando no laudo o período de jejum. A resposta adequada à pergunta: “com ou sem o jejum?” dependerá de diferentes cenários clínicos. Veja na tabela abaixo, modificada de Driver, S.L. e cols. quais são as principais indicações:
SANDRA MARIA VIEIRA DUARTE Bioquímica CRF: 6- 8673
Especialista em Análises Clínicas pela Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) Especialista em Microbiologia pelo Instituto Superior de Ciências da Saúde (INCISA) Especialização em Hematologia Laboratorial (AC&T) VIII Curso de Molecular Mycology em Michigan State University USA
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O algoritmo ao lado foi proposto pela AHA (American Heart Association), que introduz um conceito útil na avaliação dos triglicerídeos, considerando um valor de corte de 200mg/dL. O fundamento é que se o indivíduo possui valores menores do que 150mg/dL em jejum, uma refeição habitual não deverá elevar em mais de 20% o nível de triglicérides, não superando o valor de 200mg/dL. Se os valores obtidos sem jejum ultrapassarem este corte, então deve-se obter uma nova amostra em jejum. Porém, se inicialmente forem obtidos resultados de triglicérides que ultrapassam 1.000mg/dL, por exemplo, deve-se de imediato tomar medidas que previnam a pancreatite. Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico (colesterol, HDL-c, LDL-c e triglicérides) Abaixo, apresentamos a tabela com valores de alvo terapêutico nas duas situações, com e sem o jejum segundo a categoria de risco para adultos acima de 20 anos. Observa-se que valores inferiores a 175mg/dL são aceitáveis para triglicérides mensurados sem o jejum. Avaliar o perfil lipídico e demais critérios metabólicos é muito útil para fornecer ao cliente importantes orientações sobre as mudanças no seu estilo de vida que tragam um efetivo impacto na saúde. A adesão do paciente para a redução do risco de eventos cardiovasculares é fundamental. Portanto, a explanação do histórico clínico, dos resultados dos exames iniciais e de acompanhamento do cliente, quando apresentados a ele pelo médico no momento ideal podem influir positivamente nesta decisão. Coletar com ou sem o jejum é uma informação que deve ser expressa na solicitação de exames laboratoriais.
AULÍSIA MARIA VIEIRA DUARTE Bioquímica - CRF: 6-9535
Mestre em Imunologia Clínica pela Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG - Especialista em Microbiologia pelo Instituto Superior de Ciências da Saúde (INCISA) Especialização em Hematologia Laboratorial (AC&T) - VIII Curso de Molecular Mycology em Michigan State University USA
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Inovação
CEAD PREPARA INAUGURAÇÃO DE CLÍNICA 24 HORAS EM ITABIRA Nova unidade do CEAD conta com ampla e moderna estrutura para atendimento especializado, com preço justo.
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saúde é um item de primeira necessidade para as pessoas e Itabira passará a contar com mais uma opção de atendimento médico com a inauguração da clínica Cead do Centro Especializado de Atendimento Domiciliar, prevista para outubro de 2017. A unidade contará com diversas especialidades com preços acessíveis.
Idealizada pelos sócios Délio Dias Freitas Sá e Danilton de Abreu Duarte, a clínica, na fase inicial de implantação, vai oferecer os atendimentos básicos e de baixa complexidade, no horário de 6 horas às 23 horas. A medida que o serviço for se consolidando, os horários podem ser expandidos, com projeção para atendimento 24 horas, além da inclusão de atendimento especializado em diversas áreas desde Pediatria até Cirurgia Geral e Plástica. Os hospitais de Itabira possuem uma demanda alta e a cidade não conta com hospitais particulares, então estamos idealizando uma clínica com atendimento inicial de 12 horas em diversas especialidades e com preços populares. “O lucro não será nosso objetivo principal, mas sim a prestação do serviço à população”, ressalta Délio Freitas. A unidade – que funcionará na Rua José Bragança, 54, bairro Quatorze de Fevereiro – também contará com laboratório, bloco cirúrgico, exames de imagem como Raio X e Mamografia, farmácia hospitalar, dentre outras opções de atendimento. Além disso, a estrutura será equipada com ambulância para fazer o transporte de pacientes sempre que necessário.
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HISTÓRIA
O CEAD é uma empresa que se desenvolveu a partir do entendimento do seu mercado e das suas necessidades. Em 2009, ela foi criada com o objetivo de cuidar das pessoas em suas próprias casas e oferecer conforto para aqueles que não tinham condições de ir até o hospital receber tratamento.
Ambulâncias equipadas com UTI Móvel estão à disposição para atendimentos de urgência.
“A clínica já está em adaptação e com projeto aprovado na ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária. O CEAD sempre se preocupa com as documentações, fiscalizações e todos nossos empreendimentos são autorizados pelos órgãos competentes. Nós trabalhamos em cima das exigências da lei”, afirma Danilton de Abreu. O CEAD pretende que a sua unidade de saúde trabalhe com consultas agendadas ou não. Para isso, irá disponibilizar sempre um clínico geral para atender durante o tempo de funcionamento. Outro ponto é que a clínica suportará casos com observação máxima de quatro horas e não terá internação – ou seja, ela é destinada para a realização de procedimentos rápidos.
MAIS SERVIÇOS Além da inauguração da sua clínica, o CEAD se prepara para inaugurar novo endereço da sua loja, que passa a oferecer ao público itabirano a opção de compras de medicamentos e materiais cirúrgicos. E as novidades não param por aí: a loja funcionará diariamente até às 23h e nos casos de urgência, a farmácia terá atendimento 24 horas. A nova loja, que também entrará em operação no segundo semestre do ano, passa a funcionar na Avenida João Soares, 102, Centro. Além da unidade de venda física, a empresa realiza vendas online para todo o Brasil por meio do site www.grupocead.com.br.
Porém, o acompanhamento domiciliar é um serviço que demanda uma série de equipamentos que não eram achados facilmente em Itabira e região. Assim, o CEAD decidiu expandir sua atuação para a área comercial e montou uma loja para fornecer os materiais que faltavam no mercado itabirano. Mas a empresa não parou por aí. Em diversas ocasiões, pacientes que eram atendidos em casa precisavam ser deslocados para o hospital, mas nem sempre era fácil conseguir uma ambulância para esse procedimento. Dessa forma, a aquisição de veículos próprios foi um passo natural na atuação de mercado do CEAD, que também passou a oferecer o serviço de U.T.I. Móvel para eventos. “Hoje nós fazemos serviços especializados em U.T.I. Móvel tanto para domicílios quanto para eventos. Atendemos desde recém-nascidos até pacientes de terceira idade. Para isso, contamos com equipe de atendimento própria e bastante capacitada. Assim foi surgindo a empresa: havia a necessidade e fomos crescendo”, avalia Délio Sá.
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Medicina Ocupacional
PERFORMANCE OCUPACIONAL: GARANTIA DE SEGURANÇA PARA AS EMPRESAS E SEUS COLABORADORES
A
o ser contratado, demitido e periodicamente de acordo com sua função de trabalho, são necessários exames médicos e complementares que determinarão a aptidão do trabalhador para o trabalho. O Grupo Performance Ocupacional montou uma clínica em Itabira que executa com excelência e agilidade todos os procedimentos relacionados à Medicina e Engenharia do Trabalho. Formado pelos médicos Guilherme Augusto Antunes Beltrame, Michelle Rodrigues Guimarães e Felipe Villaça Guimarães; pelo advogado André Sobreira Lopes; e pelo técnico de segurança e engenheiro em formação Robson Luciano Siqueira Sica, o Grupo Performance Ocupacional tem por objetivo oferecer segurança para as empresas e seus colaboradores e, com isso, fortalecer as relações de trabalho e garantir que as partes tenham tranquilidade para conduzir suas atividades. Na unidade Itabira do Grupo Performance são prestados serviços de medicina ocupacional, engenharia de saúde e segurança, laudos ambientais e treinamentos. Essa rede de atuação acontece em um espaço único o que garante comodidade para contratante e contratado, assim como assegura eficiência na geração de exames e laudos. Todos os equipamentos utilizados nesses processos pertencem ao próprio Grupo Performance e passam por aferições regulares trazendo mais confiabilidade ao trabalho realizado.
Robson Luciano Siqueira Sica, Michelle Rodrigues Guimarães e Guilherme Augusto Antunes Beltrame, Grupo Performance Ocupacional
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Devido a essa capacidade de atendimento, a Performance Ocupacional consegue atender todas as exigências legais necessárias nas relações trabalhistas. O Grupo Performance oferece eficiência e segurança para seus clientes – que vão de micro a grandes empresas – com valores compatíveis com os praticados nas cidades em que atua. Esse comprometimento com a legislação é assegurado pela utilização do Sistema Integrado de Gestão Ocupacional (SOC). No SOC são lançadas todas as informações, dados, exames e laudos dos colaboradores das empresas parceiras em tempo real, faci-
A clínica conta com equipamentos modernos e confortável espaço no centro da cidade.
litando o acesso aos documentos e garantindo que esses dados estejam sempre disponíveis. O SOC vai além do simples gerenciamento de informações, serviços e documentos, permitindo uma integração transparente entre a Performance Ocupacional e suas contratantes. O Grupo Performance conta uma rede de médicos cadastrados que elaboram e assinam laudos técnicos dos exames realizados em suas unidades, garantindo a liberação do Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) com a segurança de que os documentos foram analisados por especialistas da área. “Hoje o Grupo Performance trabalha com uma plataforma que permite que os exames sejam lançados para que os nossos médicos especialistas cadastrados possam gerar os laudos técnicos. Os ASO’s só são liberados depois que todos os laudos estejam em conformidade”, explica Robson Sica. “Mesmo fazendo tudo em conformidade com as exigências da lei, como a geração de laudos apenas por médicos especialistas, nós não atrasamos a liberação dos ASO’s. Nós conseguimos ter essa agilidade e eficiência na prestação de serviço por contar com todo o atendimento em um mesmo local e atuar dentro das exigências legais”, completa Michelle Guimarães.
PRESTAÇÃO DE SERVIÇO DIVERSIFICADA A Performance Ocupacional oferece uma atuação completa que garante tranquilidade para que as empresas contratantes possam atuar em conformidade com as normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego e as instruções normativas do Ministério da Previdência Social. Entre os serviços prestados estão os exames ocupacionais como eletrocardiograma, eletroencefalograma, espirometria, acuidade, consulta clínica, exames laboratoriais, radiografias e audiometria. Esses procedimentos podem ser feitos nas clínicas do Grupo Performance ou realizados in loco pela unidade móvel montada em um ônibus, conforme as exigências legais, que permite examinar os colaboradores em seu local de trabalho sem que haja perda na força de produção.
Além da saúde ocupacional, são ofertados serviços em Engenharia de Segurança do Trabalho na elaboração e gestão de documentos, medições ambientais e higiene ocupacional, gerenciamento de obras, dentre outros. Também opera com atendimentos de emergência através de unidades móveis montadas de acordo com necessidade da contratante, resgate e salvamento e brigadas de incêndio. Por fim, realiza cursos, treinamentos e apoio na formação de equipes mais qualificadas. A Performance Ocupacional conta com uma equipe multiprofissional preparada para atender as necessidades dos parceiros, dentre eles médicos, enfermeiros, técnicos em enfermagem e segurança do trabalho, socorristas, condutores de veículos, bombeiros civis e brigadistas, profissionais especializados em obras civis, industriais e atividades minerárias, gestores de equipes, advogados e outros colaboradores.
HISTÓRICO Em 2011 a Performance Ocupacional inaugurou a sua primeira unidade em Itatiauçu- MG. Em 2013, percebendo uma oportunidade de mercado, abriram a sua segunda unidade, dessa vez em São José do Rio Preto-SP. Com o fortalecimento das operações e a experiência adquirida no mercado, o grupo iniciou atividades em Itabira-MG em 2016, cidade onde Guilherme Beltrame viveu sua infância e onde Michelle Guimarães escolheu residir. Em 2017 foi inaugurada em Itaguara-MG mais uma unidade do Grupo Performance.
AVENIDA DANIEL JARDIM DE GRISOLIA, 85, CENTRO, ITABIRA Telefone: 3840-1883 www.performanceocupacional.com.br
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FSFX
FUNDAÇÃO SÃO FRANCISCO XAVIER COMEMORA UM ANO DE GESTÃO DO HOSPITAL CARLOS CHAGAS Com balanço positivo, superintendentes de Administração e Assistencial falam sobre os trabalhos desenvolvidos no último ano, os investimentos em excelência do atendimento e os planos para o futuro 58 | DEFATO Saúde & bem-estar
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á pouco mais de um ano, Itabira assistiu a uma mudança de grandes proporções na saúde municipal. O tradicional Hospital Carlos Chagas, após longo período sendo administrado por fundações locais, passou a ser gerido pela Fundação São Francisco Xavier (FSFX). Sediada no Vale do Aço, com grande experiência na área de gestão hospitalar, a FSFX passou por um extenso processo licitatório e assumiu corajosamente o desafio.
O superintendente de Administração do HMCC, Marcelo Bouissou de Sousa, conta que participou de todo processo de licitação, bem como do período de transição entre as duas administrações. “A Fundação São Francisco Xavier tem mais de 50 anos de experiência em gestão hospitalar e achamos que estava na hora de expandir nossos
horizontes. Vimos, em Itabira, uma boa oportunidade de trazer um modelo de gestão forte para exercer, na região Central, o mesmo nível de saúde que a gente tem no Vale do Aço”, conta. Reconhecidamente um polo regional de saúde, Itabira recebe a demanda de pacientes de 13 municípios vizinhos. Por isso, a vinda da FSFX impactou muito no atendimento hospitalar local, sobretudo, porque assumiu o HMCC logo após se tornar 100% SUS. A Fundação não participou desse processo, mas, ainda assim, viu nele uma grande oportunidade de gerir a saúde pública de maneira eficiente e satisfatória.
O COMEÇO DA GESTÃO Durante todo o processo licitatório, bem como durante a transição, Marcelo relata que o cenário era positivo e que foi tudo muito bem feito. “O antigo gestor colaborou muito para que pudéssemos ter acesso às informações, aos setores do hospital e para que a continuidade dos serviços oferecidos acontecesse da maneira menos traumática. Esse posicionamento foi fundamental para que a transição fosse feita da melhor forma possível”, explica.
Este cenário se refletiu nas primeiras ações realizadas pela Fundação. Como o hospital estava bem gerido, a primeira iniciativa foi revitalizar o prédio todo, trabalho que incluiu reformas e pintura, resolução de demandas de infraestrutura - que não estavam adequadas - e incorporação de muita tecnologia, como a manutenção e calibração dos equipamentos médico-hospitalares. Mas uma das ações mais importantes foi a implementação do sistema de gestão hospitalar. Forte e robusto, o sistema permi-
tiu a FSFX trabalhar com total segurança sobre as informações médicas, administrativas e financeiras. “Com ele, passamos a ter certeza que as informações são fidedignas e os prontuários passaram a ser 100% eletrônicos, o que permite maior precisão no acompanhamento e tratamento do paciente”, completa o superintendente. Outra ação importante foi a realização de treinamentos para os colaboradores. Nesse período de pouco mais de um ano de atuação, foram mais de 20 mil horas de treinamentos, em sua maioria, voltados para a área assistencial. “Para isso, foi criado um setor de educação continuada, que promove sempre novos treinamentos e ajuda a prover os colaboradores de condições cada vez melhores de trabalho. Foi feito um trabalho direcionado para a Assistência, com treinamentos voltados para pacientes em condições de emergência e dos principais protocolos médicos”, conta a superintendente de Assistência, Ana Rosa dos Santos.
O PILAR PRINCIPAL Segundo Ana Rosa, uma das preocupações da nova administração era a de conseguir fazer com que o HMCC colocasse em prática um dos pilares de atuação da Fundação São Francisco Xavier: lidar com as pessoas. Este valor faz parte da filosofia da FSFX e seus colaboradores são incentivados a manter a excelência na prestação de serviços e no atendimento. “Nós prezamos muito pelo acolhimento. Quem está no hospital, vive um momento de fragilidade e é nosso papel minimizar um pouco esse sentimento. Um dos principais valores da FSFX é esse: tratar quem está aqui dentro com a maior humanidade possível”, afirma. Para a auxiliar administrativo do Serviço Social, Jéssica Santiago Silva, a chave do sistema de saúde é a humanização. “É uma questão de empatia se colocar no lugar do outro e desenvolver essa preocupação com a vida humana”. Há quase um ano como colaboradora do hospital, ela já sabia que seria uma ponte entre a equipe médica, os pacientes e seus familiares. “Na medida em que fui desenvolvendo meu trabalho, pude perceber isso de uma forma mais eficaz. O serviço social tem a função de acolher o paciente e o familiar nas necessidades sociais deles. Temos um contato mais próximo e notamos que estão mais abertos ao nosso atendimento”, conclui Jéssica. Assim como ela, Wesley Madeira dos Santos, responsável pelo setor de relacionamento com o cliente, nota uma maior abertura dos pacientes em relação aos serviços oferecidos pelo HMCC. Para ele, que vinha de experiências anteriores na área hospitalar, o trabalho que exerceria estaria no âmbito burocrático e administrativo. “Eu vi que a Fundação se preocupa muito com colaboradores bem treinados e isso aprimora a qualidade do atendimento”.
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FSFX Responsável pela tabulação e compilação dos dados, fornecidos durante o preenchimento dos formulários de Pesquisa de Qualidade do Atendimento, Wesley conta que, há cerca de um ano, uma quantidade muito pequena de pesquisas era preenchida pelos pacientes, mas era grande o número de reclamações. Hoje, esse valor se inverteu: têm uma média mensal de 150 formulários preenchidos por mês, porém com comentários negativos não chegam a 20. Marcelo Bouissou se anima ao contar que o feedback recebido por parte dos pacientes é extremamente positivo. Ele pontua ainda que as pesquisas de satisfação dos clientes têm superado as metas. “No último mês, atingimos os 95% de satisfação. Não nos acomodamos com esse resultado, mas é um indicativo importante. Quando se pensa em um hospital que atende integralmente SUS, a imagem que se tem é bem diferente da realidade que estamos apresentando”, afirma.
NOVOS ESPAÇOS E BUSCA PELA EXCELÊNCIA Em busca de resultados ainda melhores, a Fundação São Francisco Xavier buscou atender às demandas urgentes no município. A primeira delas foi a implantação de uma nova maternidade pública, com a construção de ambulatórios, consultórios, salas de triagem e observação, e as salas Pré-Parto e Parto.
da mãe Itabirana. O resultado deste investimento se reflete nos 499 partos registrados em 2016, e nos 325 ocorridos até março de 2017”, frisa Ana Rosa. A enfermeira obstétrica Natália Magalhães avalia que a criação de uma nova maternidade na cidade impactou positivamente nos cuidados com a saúde da gestante e diminui os riscos de complicações tanto para mães quanto para bebês. “As gestantes já chegam sabendo que serão bem acolhidas. Como profissional, a cada dia eu adquiro mais conhecimento, me sentindo mais qualificada, porque o grau de exigência é maior. Sempre saio daqui mais motivada”, afirma. O próximo passo é trazer mais qualidade para a gestão do hospital. Para isso, a equipe está se preparando para adquirir a Certificação ONA, que atesta a qualidade de serviços de saúde, com foco na segurança do paciente. A previsão é de que o HMCC esteja preparado até o fim do ano para passar pelas etapas do processo e adquirir essa certificação em 2018. “Já sabemos, por experiência própria, que após a certificação, o hospital terá um nítido crescimento. Nossa meta para este ano é corresponder à série de requisitos que perpassam todos os setores do hospital, para conseguirmos implantar as melhores práticas de assistência”, explicam os superintendentes.
PARCERIA MUNICIPAL Para que a gestão hospitalar continue evoluindo, firmar parceria com a Prefeitura de Itabira foi indispensável. “Na verdade, esse contato com o poder público tem que ser muito próximo. Enquanto entidade filantrópica, nós conseguimos fazer uma melhor gestão da saúde porque não temos todas as amarras burocráticas que prendem o poder público e que, muitas vezes, acaba onerando os cofres municipais”, destaca Marcelo Bouissou. O reflexo positivo dessa parceria é assumir algumas demandas que estavam represadas no município. Uma delas era o grande número de pedidos de cirurgias de catarata e exames de mamografia. Com mutirões de atendimento, as filas de espera para esses atendimentos foram zeradas ainda em 2016. Este trabalho é feito de acordo com a necessidade do município e a complexidade que o hospital é capaz de suportar.
Também foram feitas as reformas de um espaço no centro cirúrgico e de toda a área de recuperação anestésica do bloco, pensando na recuperação das mães pós-cesariana. “É uma maternidade com estrutura muito boa e atendimento de ponta. Contamos com alojamento conjunto, para mãe e filho, e incentivamos o parto natural e humanizado, além do aleitamento materno. Para que fosse possível o sucesso deste projeto, estreitamos os laços com a atenção básica e estabelecemos protocolos de contra-referência, além de participar da revisão do protocolo
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Conscientes da capacidade de atendimento do HMCC, Ana Rosa reforça que a atual gestão não perde o foco no futuro. “É claro que tudo o que fazemos deve estar de acordo com os interesses da cidade, porque somos contratados para fazer a gestão e todos os recursos vêm da prefeitura”. A superintendente de Assistência, apoiada pelo superintendente de Administração, deixa claro que há um otimismo de investimento a médio e longo prazo. “Queremos abrir cada vez mais as portas para prestar uma assistência de alta qualidade e maior complexidade. Essa é a nossa vontade e é nítida que há também uma vontade e um esforço do município, por meio da Secretaria Municipal da Saúde. Quando há esse esforço comum, tem tudo para dar certo”, finaliza.
Odontologia
SAÚDE + ESTÉTICA A
Com três anos de atividade, Ello Núcleo Odontológico se destaca pela diversidade de tratamentos, alto padrão tecnológico e modernidade aos seus pacientes.
odontologia vai além dos tratamentos bucais tradicionais. Os cuidados estéticos cada vez mais fazem parte da saúde dos dentes. Para ter um tratamento completo, principalmente os estéticos, muitos pacientes buscavam dentistas fora de Itabira. Pensando nessa realidade, a Ello Núcleo Odontológico, inaugurada em julho de 2014, conquistou os pacientes em pouco tempo na cidade. A proposta de reunir em um mesmo espaço várias especialidades proporcionando mais conforto e atendimento completo na hora de cuidar do sorriso agradou muito ao público itabirano.
“A ideia, que vem dando certo, é a de oferecer conforto ao paciente atendendo-o naquilo que ele precisa sem ter que orientá-lo a procurar um profissional em outro lugar. O próprio nome diz isso: fazemos um elo entre as especialidades, trabalhamos com profissionais qualificados em conjunto naquilo que o paciente precisa,” explica o dentista e também proprietário André Luiz Barreto Guerra. Para garantir o conforto dos pacientes e o alto padrão de qualidade no atendimento, a clínica conta com grande estrutura. São quatro consultórios, um bloco cirúrgico
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equipado para realizar todos os tratamentos oferecidos, espaço para esterilização e separação de materiais, sala de pré e pós-operatório, sala de raio-X, almoxarifado e arquivo. Além disso, o espaço é preparado para receber portadores de necessidades especiais.
NOVIDADES A Ello está sempre buscando o que existe de mais atual no mercado, para que os pacientes itabiranos usufruam das técnicas e equipamentos mais modernos que existem. A clínica agora também passa a oferecer uma série de tratamentos estéticos bucais.
BICHECTOMIA É um procedimento que consiste na retirada das bolas de Bichat, localizada entre os músculos da bochecha. Essas “gordu-
ras” são as responsáveis por dar a forma arredondada no rosto. A remoção permite que o paciente tenha uma face mais afinada e suavizada.
mais harmonioso. Rapidez no resultado, excelente mimetização dos dentes naturais, desgastes minimamente invasivos e maior resistência das porcelanas são apenas algumas das vantagens dessa técnica, que proporciona soluções estéticas conservadoras nunca antes possíveis.
1. Agilidade no andamento do tratamento ortodôntico, com redução de 35% do tempo; 2. Menor acúmulo de bactérias, já que o aparelho autoligado não utiliza as famosas borrachinhas; 3. Mais conforto, os braquetes autoligados são menores e mais arredondados, o que evita machucados e ferimentos na boca.
LENTES DE CONTATO As lentes de contato têm sido a grande procura do momento. Essa técnica tem como objetivo corrigir defeitos e melhorar a forma e a cor dos dentes. O famoso “sorriso de estrela” agora também pode ser seu. A técnica é indicada para pacientes com dentes fraturados, escurecidos, levemente desalinhados, dentes anteriores com defeitos no esmalte e superfície danificada por fraturas, fissuras (rachados) ou simplesmente por quem quer um sorriso
APARELHO AUTOLIGADO Aparelho autoligado é a tecnologia mais moderna hoje para tratamentos com aparelho fixo. As principais vantagens do aparelho autoligado em comparação ao aparelho convencional:
APARELHO ESTÉTICO/SAFIRA O aparelho estético é uma ótima escolha para adultos e jovens que procuram um tratamento ortodôntico mas não querem aquele “sorriso metálico” interferindo nas suas atividades sociais e profissionais.
A Ello Núcleo Odontológico conta em sua equipe com André Luiz Barreto Guerra (implantodontia, próteses, cirurgias avançadas e estética); Tamires Monteiro Martins da Costa (clínica geral, ortodontia e botox); Marília Helen Pinto Freitas (clínica geral e endodontia); Marina Soier Neves (ortodontia) e Tamires Madeira Tiago (clínica geral). A Ello Núcleo Odontológico, além do atendimento particular, possui convênios com Met Life, RedeUnna e Vale. A clínica fica na Rua Ipoema, 323, bairro Pará, em Itabira. Ligue agora e agende uma consulta: (31) 3831-1172 e (31) 3834-3317.
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Odontologia
DISFUNÇÃO
TEMPOROMANDIBULAR (DTM) QUAIS AS CAUSAS? Não existe uma causa específica. Existem fatores que podem desencadear, perpetuar e contribuir para que a dor e disfunção se apresente. Alguns destes fatores são: trauma, estresse emocional, apertamento constante dos dentes quando acordado, bruxismo do sono e hábitos como mascar chicletes, roer unhas, etc, e até predisposição genética para dores crônicas, dentre outros. Antigamente, acreditava-se que tudo era causado pela posição dos dentes; hoje, os estudos mostram que o papel da má oclusão dentária na causa de DTM é pequeno.
COMO TRATAR?
ATM é a abreviatura de Articulação Temporomandibular. Localizam-se entre a mandíbula e o crânio na região anterior à orelha, do lado direito e esquerdo. Essas articulações possibilitam os movimentos da boca como abertura e fechamento; e funções como mastigar, falar e engolir.
Os tratamentos de escolha nos dias atuais são conservadores e apresentam excelentes resultados, como autocuidados, medicação, infiltrações, placa de mordida, fisioterapia, etc. Em uma pequena porcentagem de casos onde há alterações específicas nas ATMs, a cirurgia pode ser indicada. Entretanto é importante lembrar que é fundamental um correto diagnóstico já que a maioria das DTMs apresenta envolvimento muscular com indicação de tratamentos conservadores.
O QUE É DTM?
QUAL PROFISSIONAL DEVO PROCURAR?
DTM é a abreviatura de Disfunções Temporomandibulares. Genericamente, o termo se refere às anormalidades que atingem as ATM e/ou os músculos da mastigação.
Se você suspeita que é portador de DTM, procure um Cirurgião Dentista especialista em DTM Dor Orofacial, que é a especialidade odontológica que cuida destas e de outras dores da face. Para encontrar um especialista perto de você, busque o indicador profissional da Sociedade Brasileira de DTM/ Dor Orofacial: www.sbdof.com.
D
e acordo com a Sociedade Brasileira de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial:
O QUE É ATM?
QUAIS OS SINTOMAS? Os mais comuns são: dificuldade, dor ou limitação para abrir ou movimentar a boca, ruídos nas ATM, travamento da mandíbula, dores na face e próximo ao ouvido, cansaço nos músculos da face, certos tipos de dor de cabeça entre outros.
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ODONTOLOGIA DO
D
SONO
a mesma forma que sabemos que respirar e alimentar são essenciais para o ser humano, é preciso compreender que o sono também integra uma das suas funções vitais, ou seja, ele é fundamental para a qualidade da vida e não podemos sacrificá-lo. Caso contrário, teremos sérios prejuízos para a nossa saúde.
de pacientes que não aceitaram ou não se adaptaram ao uso do CPAP no caso de apneia acentuada.
Engana-se quem acha que o ronco é sinal de sono profundo e descanso intenso. A pessoa que ronca pode apresentar a Síndrome da Apneia do Sono, que além de trazer prejuízos à saúde, causa grandes transtornos sociais e conjugais.
O tratamento e os resultados variam de acordo com a gravidade do caso, que somente é detectada através de exames específicos. A Dra. Dayse Real é especialista no tratamento e possui título em Odontologia do Sono pela Associação Brasileira do Sono.
Afinal, uma noite mal dormida resulta em cansaço, irritação, cochilos frequentes e impotência sexual. É causa de acidentes automobilísticos, dificuldades de concentração, dor de cabeça, hipertensão, diabetes, risco de infarto, acidente vascular cerebral (AVC) e, em alguns casos, até a morte súbita. O tratamento com o aparelho intra-oral é recomendado pela Academia Americana de Medicina do Sono e pela Associação Brasileira do Sono para os casos de ronco, apneia leve, apneia moderada e em casos
O aparelho intra-oral é um dispositivo utilizado somente durante o sono que inibe o fechamento entre o tecido da orofaringe e da base da língua impedindo a ocorrência da apneia e do ronco.
Vários estudos científicos comprovam a eficácia do Aparelho intra-oral. Portanto, o seu uso, além de trazer excelentes resultados, apresenta maior conforto, é de fácil adaptação reversível e personalizado para o paciente. Assim “ao buscar o tratamento e o acompanhamento com o profissional capacitado, tanto o paciente quanto os que convivem com ele terão melhor noite de sono e, consequentemente, uma melhora na qualidade de vida”, relata a Dra. Dayse Real.
DRA. DAYSE FORTUNA BERNARDES REAL CRO MG 9331 Cirurgiã Dentista Fisioterapeuta CREFITO 183838F
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Odontologia
CÂNCER DE BOCA: IMPORTÂNCIA DA PREVENÇÃO E DIAGNÓSTICO PRECOCE
O
câncer de boca representa uma fatia importante de um conjunto de tumores que afetam a população. Dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) estimou para o Brasil no ano de 2016, 15.490 novos casos de câncer na cavidade oral, sendo 11.140 para homens e 4.350 para mulheres. Medidas preventivas para controlar os fatores de risco bem como autoexame e o exame clínico realizado por profissional de saúde capacitado são consideradas as melhores formas de diminuir a incidência e a mortalidade da doença, sendo que a identificação de lesões precursoras ou do câncer em estágios iniciais possibilita um melhor tratamento, com menos agressividade e, consequentemente, uma melhor sobrevida.
OS FATORES DE RISCO MAIS CONHECIDOS PARA O CÂNCER DE BOCA SÃO PRINCIPALMENTE:
DR. MAX FILIPE COTA DE SOUZA CRO MG – 27238
Dentista especialista em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial; Implantodontia e com Habilitação em Odontologia Hospitalar
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Tabagismo: o fumo é um dos mais potentes agentes cancerígenos conhecidos, aumentando em até 15 vezes a probabilidade de desenvolvimento de lesões malignas na cavidade oral. Segundo a Organização Mundial de Saúde, cerca de 90% dos pacientes diagnosticados com câncer de boca eram tabagistas. O cigarro, além de possuir cerca de 4.700 substâncias tóxicas, expõe o indivíduo ao calor desprendido pela combustão do fumo potencializando as agressões sobre a mucosa.
Etilismo: o consumo de bebidas alcóolicas aumenta cerca de 9 vezes o risco de câncer de boca e, quando associado ao tabagismo, esse risco tornase 35 vezes maior. Radiação solar: a exposição ao sol sem proteção representa um risco importante para o câncer de lábios, principalmente o lábio inferior. Vírus HPV: pesquisas comprovam que o vírus do HPV está relacionado a alguns casos de câncer de boca, principalmente na região de orofaringe, amígdala e base da língua. Além desses fatores, a higiene oral deficiente e presença de próteses dentárias mal adaptadas contribuem para o aumento do risco de aparecimento de lesões.
SINAIS E SINTOMAS DO CÂNCER DE BOCA: • feridas na cavidade oral ou lábios que não cicatrizam por mais de 15 dias • manchas/placas vermelhas ou esbranquiçadas na língua, gengivas, palato (céu da boca), mucosa jugal (bochechas) • nódulos (caroços) no pescoço • rouquidão persistente, dificuldade de mastigação e de engolir.
AUTOEXAME
O QUE PROCURAR
Uma estratégia para auxiliar o diagnóstico do câncer de boca em fase inicial é o autoexame, método simples que pode identificar alterações na região maxilofacial e alertar o indivíduo sobre a necessidade de procurar um dentista ou um médico.
• Mudanças na aparência dos lábios e parte interna da boca • Endurecimentos • Caroços • Úlceras (feridas) • Sangramentos • Edemas (inchações) • Áreas dormentes
MANUAL •Lave bem a boca e remova próteses dentárias, se for o caso.
em seguida diga ÁÁÁÁ..... e observe o fundo da garganta.
•De frente para o espelho, observe a pele do rosto e do pescoço. Veja se encontra algum sinal que não tenha notado antes. Toque suavemente, com a ponta dos dedos, todo o rosto.
•Eleve a língua e com o dedo indicador examine e palpe todo o assoalho bucal.
•Puxe com os dedos o lábio superior para cima, expondo a sua parte interna (mucosa) . Em seguida palpe todo o lábio e gengiva. Puxe o lábio inferior para baixo e repita a palpação.
•Ponha a língua para fora observando toda a sua extensão, puxe para a direita e esquerda avaliando toda a sua lateral.
•Com a ponta do dedo indicador, afaste a bochecha para examinar a parte interna da mesma. Faça isso nos dois lados.
•Examine o pescoço, compare o lado esquerdo e direito e veja se há diferença entre eles. Depois palpe o lado esquerdo do pescoço com a mão direita. Repita o procedimento do lado direito palpando-o com a mão esquerda. Veja se existem caroços ou áreas endurecidas.
•Incline a cabeça para trás e, abrindo a boca o máximo possível, examine atentamente o céu da boca. Palpe com o dedo indicador todo o céu da boca,
•Finalmente introduza um dos polegares por baixo do queixo e palpe todo seu contorno inferior.
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Odontologia
Nessa era dos selfies em que vivemos, os sorrisos aparecem cada vez mais. A beleza dos dentes passa a ser cada vez mais notada e valorizada.
LENTES DE CONTATO
DENTAIS
DR. LUCAS CALDAS FONTES MARTINS CRO MG 26952 Dentista com especialidade em Implantes e Prótese
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Q
uem nunca se impressionou com o sorriso alinhado e branquinho de atores, atrizes e apresentadores de TV? Difícil encontrar alguém que tenha os dentes amarelados ou encavalados. Já reparou?
SERÁ QUE SOMENTE OS ARTISTAS NASCEM COM ESSES SORRISOS MARAVILHOSOS?
Não é bem assim! Hoje em dia a Odontologia, além de cuidar e promover a saúde oral, pode nos auxiliar e muito com um
fator cada vez mais presente e valorizado em nossas vidas: a beleza! E todos podem melhorar sua condição atual. Os tratamentos agora buscam harmonizar toda a estrutura oral com a face. Sorrisos que realmente combinam com o rosto dos pacientes e suas personalidades. Nos últimos anos a procura por esses tratamentos estéticos tem crescido muito e uma das maiores procuras é pelas LENTES DE CONTATO DENTAIS. Esse nome vem pela analogia com as lentes de contato utilizadas nos olhos que são extremamente finas, ou seja, são finíssimas capas coladas sobre os dentes. Essas lentes nada mais são do que finíssimos fragmentos de porcelana que tem a capacidade de transformar os sorrisos! Quando falamos em transformar, nos referimos ao tamanho, cor, forma, posição e aos espaços entre os dentes, ou seja, quase não há limites para aperfeiçoar um sorriso. E ainda mais: nas lentes de contato não temos apenas ganhos estéticos, com estas peças instaladas ocorre também o aumento da resistência dos dentes, diminuindo a incidência de trincas e fraturas em alguns casos.
Após uma sessão de coleta de dados e registro fotográfico, uma maquete do novo sorriso é construída em poucos dias e na consulta seguinte os pacientes podem experimentar o novo sorriso. Cor, tamanho e forma podem ser testados e alterados se for preciso. Normalmente o novo brilho do sorriso é refletido na emoção das pessoas ao se verem mais bonitas e perceberem o quanto podem ser mais felizes com essas transformações. Com cuidados simples, nada muito diferente dos cuidados com os dentes naturais, as lentes podem durar em torno de 10 anos ou mais. Uma correta higienização é fundamental para a sua durabilidade assim como as consultas periódicas de manutenção. A clínica SALUS está capacitada para te auxiliar nas transformações que você tanto deseja e conta com profissionais muito capacitados, especialistas titulados nas áreas de Dentística, Periodontia, Prótese e Implante, além de contar com equipamentos avançados para a condução dos melhores tratamentos, inclusive a anestesia computadorizada. A curva mais bela que temos é a do sorriso.
Esses tratamentos já existem há alguns anos, mas como tudo vem evoluindo muito nos últimos tempos, a Odontologia não ficou para trás. Se antes os tratamentos eram demorados, desgastavam muito os dentes e eram cheios de incômodos, agora os desgastes são mínimos ou inexistentes, assim passam a não precisar de anestesias e além de serem muito rápidos, ao invés de trazerem incômodos, trazem a satisfação de uma transformação que produz alegria, beleza e auto estima para nossas vidas. Alguns pacientes adoram o sorriso Hollywood com dentes extremamente brancos, outros aproveitam as Lentes de Contato Dentais para diminuir o tom para dentes mais claros sem perder as características de naturalidade originais. Algumas das indicações mais comuns das lentes são o aumento do tamanho dos dentes, o sorriso infantil, desgastes ao longo da vida, fraturas por traumas e alterações da forma e da cor dos dentes. Após uma avaliação das condições de saúde bucal, um dentista especializado pode orientar o paciente em relação aos passos nesse tipo de tratamento. Alguns pacientes ficam ansiosos com relação às mudanças, e até mesmo inseguros na primeira consulta, mas nenhuma transformação é realizada sem a aprovação dos pacientes que muitas vezes poderão consultar familiares ou amigos antes de tomar a decisão final.
DRA. MARIA ALICE CALDAS FONTES CRO MG 27566 Dentista com especialidade em Periodontia e Dentística
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Odontologia
IMPLANTES
I
DENTÁRIOS
mplantes dentários são pinos de titânio semelhantes a um parafuso, presos no osso maxilar (dentes de cima) ou no mandibular (dentes de baixo). O implante ficará no lugar da raiz do dente que foi extraído ou quebrado, e é nele que será instalado o dente artificial. O implante pode ser utilizado ainda para pacientes que usam dentaduras. Nesse caso, o objetivo é melhorar a estabilidade da prótese. Após a colocação dos implantes, a pessoa pode levar uma vida normal como as que tem dentes naturais (é necessário manter uma boa higienização para não desenvolver doenças ao redor dos implantes). Não existe limite de idade: a partir da puberdade, qualquer pessoa pode receber implantes.
Estando com a saúde em dia e gengivas e ossos saudáveis, todas as pessoas podem fazer o implante dentário. Por isso, o planejamento exige de cada paciente uma revisão do histórico médico e dental, um exame clínico completo dos tecidos bucais, além de checar a consistência do osso de suporte dos maxilares.
IMPLANTE DENTÁRIO = QUALIDADE DE VIDA Quem opta pelo uso de implantes dentários começa a perceber muitas mudanças positivas. A mastigação melhora, a sensibilidade e gosto dos alimentos continua, o sistema digestivo funciona melhor por conta da mastigação correta, além de não prejudicar a qualidade dos outros dentes.
COMO O TRATAMENTO É FEITO
VAI DOER?
A primeira etapa é a cirúrgica, onde é colocado o implante no osso.
Como todo tipo de procedimento cirúrgico dentário, a anestesia é local. O pós-operatório também é à base de analgésico, antibiótico, anti-inflamatório e repouso apenas no dia da cirurgia. No dia seguinte você já pode voltar para as atividades rotineiras, mas com moderação. Não precisa mais ter receio. Além disso, a taxa de sucesso de um implante é de 98%.
CRO MG 41893 Cirurgião-Dentista
QUANTO CUSTA O orçamento do tratamento só pode ser
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QUEM PODE COLOCAR IMPLANTES DENTÁRIOS?
Alguns casos são mais simples, já em outros é necessário “preencher” o osso para dar mais suporte ao implante. Esse processo é conhecido como enxerto ósseo e normalmente o osso utilizado no procedimento vem do próprio paciente, ou é utilizado um biomaterial.
A segunda é a etapa protética, momento em que é confeccionada uma prótese sobre o implante dentário.
DR MATHEUS SASDELLI C. LEITE
dado após avaliar a situação da boca do paciente. No dia da avaliação o dentista conversará sobre as opções de tratamento, apresentará as marcas de implantes e explicará todo o procedimento. O preço será de acordo com o material escolhido.
Ortodontia
OS SEGREDOS DE UM BELO
SORRISO O
sorriso costuma ser o nosso melhor cartão de visitas, por demonstrar simpatia e alegria. Por isso, o sorriso tem uma grande influência nas relações sociais, na autoestima das pessoas e, consequentemente, na sua qualidade de vida. De fato, a maioria dos pacientes que procuram tratamento odontológico, buscam melhorar a estética. Um bom tratamento pode significar a possibilidade de sorrir sem receio ou vergonha, o que é muito marcante para as relações pessoais e profissionais.
DRA. ELISA MALTEZ PINTO COELHO CRO MG - 36523 Cirurgiã-Dentista / Ortodontia / Odontologia do Trabalho/ Auditoria Vale
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Outras pesquisas demonstram que pessoas satisfeitas com sua aparência conseguem ser mais extrovertidas, facilitando bastante os relacionamentos. Não só fatores estéticos, mas também a consciência de se ter uma boa saúde bucal, exercem forte influência sobre a autoestima de uma pessoa. A odontologia tem se empenhado em aprimorar técnicas e tratamentos para conseguir unir saúde à estética bucal.
Assim, podemos citar os seguintes procedimentos odontológicos como destaques nessa área: •Aparelhos ortodônticos: realinham os dentes, melhorando não só o sorriso, como também a mastigação. Atualmente, há opções mais discretas, como os aparelhos estéticos e os alinhadores invisíveis. Há também os aparelhos autoligados que oferecem tratamento mais rápido ao paciente. •Clareamento dental: atualmente, o clareamento dental pode ser realizado de duas formas. Em casa, com os moldes e os produtos oferecidos pelo dentista, obtendo resultados que podem ser percebidos em menos de duas semanas, ou ser realizado no consultório do dentista com o auxílio do laser, com o qual já se tem resultados na primeira sessão. O sorriso tem um forte componente social. Sorrir libera endorfina, que é o hormônio da felicidade. Pessoas que sorriem são mais felizes e melhor aceitas
Em tempos de super exposição em redes sociais, a busca por um sorriso mais bonito é cada vez maior. Com isso, a odontologia tem se empenhado em aprimorar técnicas e tratamentos para unir saúde à estética bucal.
socialmente. Para se ter uma ideia do poder do sorriso, 93% da comunicação humana é não verbal e o sorriso é uma das formas de comunicação não verbal mais importantes entre as pessoas, pois passa uma mensagem forte, positiva. Quem sorri mais tem maior autoestima. E quanto maior a sua autoestima mais você gosta de si mesmo, mais você se cuida, mais você marca presença por onde passa ou frequenta. Note o quanto o sorriso é importante na nossa vida e na vida das pessoas que estão a nossa volta. O que é necessário para você sorrir mais e ter mais sucesso na sua vida profissional, social e amorosa? Ter vontade de sorrir e ter belos dentes! A ortodontia é uma especialidade da odontologia que permite a você corrigir a sua dentição e ter um sorriso maravilhoso. Com um sorriso assim passamos a ter vontade de sorrir mais e ter também todos os benefícios psicológicos e sociais que um lindo sorriso pode proporcionar. Com a recuperação dos dentes, há uma melhora na qualidade de vida dos indivíduos. Isso porque há a resolução de problemas que dificultavam atividades rotineiras, como comer, dormir e namorar. O mesmo ocorre após o uso do aparelho ortodôntico, pois o alinhamento dos dentes geralmente traz satisfação com a estética do sorriso. O rosto de uma pessoa tem papel significativo e influência direta nas relações sociais e na autoestima. Boa parte desse poder vem do sorriso, que, além de ser umas das principais maneiras utilizadas pelo ser humano para demonstrar alegria, funciona
como uma espécie de cartão de visita. Ter os dentes feios pode estigmatizar uma pessoa e afetar a autoestima, dificultando as relações profissionais e pessoais. A saúde oral extrapola o conceito da manutenção da saúde dos dentes e é um ponto essencial para garantir o bem-estar do indivíduo. É impressionante o poder transformador de um belo sorriso. Ele atrai olhares, abre caminhos, colore a vida e facilita o dia-a-dia das pessoas! É um presente, tanto para quem sorri, quanto para quem enxerga esse sorriso. Há muito tempo se fala sobre as vantagens de sorrir. Essa filosofia pode ser potencializada por um sorriso que denote saúde, jovialidade e beleza! Estamos numa era de muitos avanços tecnológicos, na qual a satisfação humana, a saúde, o bem-estar e a estética são temas muito valorizados. A Odontologia representa um dos setores da saúde que mais se desenvolveu, não somente quanto às técnicas avançadas de reconstrução, correção e de reabilitação oral, mas principalmente na humanização e na personalização dos sorrisos. Atualmente, temos soluções para os casos mais complexos, e há uma enorme satisfação de desmistificar a descrença de alguns pacientes, devolvendo-lhes a capacidade de mastigar, de se nutrir melhor, de falar e sociabilizar com segurança, e de sorrir com padrões estéticos que respeitem as suas características anatômicas, faciais, pessoais.
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Ortodontia
ELEGANTE E DISCRETO!
NINGUÉM PRECISA VER O SEU APARELHO ORTODÔNTICO.
É
normal que as pessoas relacionem o uso do aparelho com o sorriso metálico. No entanto, com a evolução da ortodontia, hoje há opções de tratamentos que mostram o sorriso, mas escondem o aparelho ortodôntico. Hoje, estão disponíveis os aparelhos transparentes, que podem ser fabricados em polímero e em porcelana. Esses últimos ainda têm variações em porcelana pura e em safira, que são bastantes translúcidos. E o aparelho lingual, fixado na parte de trás dos dentes. Todos esses conferem muita estética, mas ainda são aparelho convencionais, fixos, colados aos dentes e com fios ortodônticos acoplados.
DR SÉRGIO LUIZ MENEZES SOUZA CRO MG 17489
Especialista em Ortodontia Mestre em Odontologia pela UFMG
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A mais recente revolução, nem tão recente, mas a mais inovadora, são os alinhadores estéticos. Esses são placas removíveis, que podem ser plastificadas ou impressas em uma impressora 3D, a partir de modelos digitais obtidos através de moldagens ou de scanners intra-orais. Todo o planejamento do tratamento é feito nesses modelos digitais, através de um software especializado e, então, um
conjunto de placas transparentes (alinhadores) é fabricado. O número de alinhadores varia de acordo com o tipo de tratamento e sua complexidade. Esses alinhadores removíveis promovem a movimentação gradual dos dentes e são trocados a cada 15 dias. Apesar de ser bastante procurado por adultos, que consideram principalmente o lado estético antes de iniciar qualquer tratamento, os aparelhos invisíveis podem ser usados por pessoas de todas as idades, inclusive crianças e jovens. Além de serem praticamente invisíveis, são confortáveis, pois promovem um alinhamento gradual, atingindo bons resultados. São removíveis, oferecem a possibilidade de serem removidos para a higiene prática e simples, para alimentação e vida social. Não usam fios ou metais. Favorecem a saúde das gengivas, pois, por não usar braquetes colados, reduzem o acúmulo de placa bacteriana e tártaro. No entanto, como todo aparelho ortodôntico, exige indicação precisa, colaboração e disciplina.
Odontopediatria
CÁRIE PRECOCE NA PRIMEIRA INFÂNCIA
UMA TRISTE REALIDADE Manchas brancas: primeiro sinal da cárie.
Cárie rampante: evolução extremamente rápida.
O
dia a dia do consultório odontopediátrico consiste em tratar sinais e sintomas de cáries graves nos bebês, que padecem de dor e sofrimento por completa desinformação dos pais. Infelizmente, para a grande maioria dos que carecem de informação, dentes de leite são descartáveis: “vão trocar mesmo, para que cuidar?”. Não sabem que um dente de leite tem a mesma estrutura de qualquer dente permanente, tem coroa e raiz e, principalmente, tem um canal por onde passam nervo e sangue, por isso PODE DOER!
A DOENÇA CÁRIE É CAUSADA POR UMA INTERAÇÃO DE VÁRIOS FATORES, OS PRINCIPAIS SÃO: - A placa bacteriana, também chamada biofilme, nada mais é que um aglomerado de bactérias que habita as superfícies duras da boca, ou seja, os dentes. Dentre essas bactérias, as grandes vilãs são do grupo dos Streptococcus mutans. O bebê nasce livre desse tipo de bactéria, a primeira transmissão ocorre através da mãe ou cuidador com atividade de cárie, através, principalmente, de beijos ou no ato de soprar papinhas quentes.
DRA. MÁRCIA MARIA VITOR DUARTE CRO MG 15855 Odontopediatra
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Esses tipos de bactéria, para sobreviver e se procriar nos dentes, necessitam de uma comidinha que lhes é adorada e, aqui entramos no segundo grande fator causal: - Os açúcares – tanto do leite (lactose, e aqui se inclui tanto leite materno quanto leite de vaca), quanto dos alimentos
doces (sacarose). Quando os S.mutans se alimentam dos restos de leite materno ou de vaca que ficam impregnados nos dentes, produzem um ácido tão poderoso, que em contato com os dentes, é capaz de derretê-los lentamente. O primeiro sinal de que a doença já está instalada é um halo de mancha branca no dente, bem perto da gengiva e em forma de meia lua. Se o aleitamento persiste por livre demanda depois dos dentinhos irromperem, e, se for oferecido ao bebê no período do sono (onde a salivação é baixíssima), as cavidades surgem numa velocidade impressionante, e acometem grupos inteiros de dentes. É a cárie rampante, que “derrete” os pobres dentinhos. Há que se conscientizar os pais da importância de se manter a saúde da dentição de leite para uma dentição permanente saudável. Sua perda precoce leva a uma “bagunça” na dentição mista e permanente, acarretando no uso de aparelhos ortodônticos precocemente.
PRIMEIRO PASSO: - Escovação bem feita com uso de cremes dentais infantis fluoretados na quantidade adequada para cada idade. - Evitar deixar o seu bebê dormir tomando mamadeira ou mamando no peito. - Evitar amamentar ou dar mamadeiras durante a madrugada após o nascimento do primeiro dentinho.
Odontopediatria
O hábito de sugar o dedo pode ocasionar mordidas abertas, cruzadas e palato profundo. Uso de grade palatina é tratamento eficaz na abolição do hábito.
SUCÇÃO DE DEDO
UMA FOME PSICOLÓGICA
A
boca é a região da primeira fonte de prazer e a primeira forma de comunicação do recém-nascido com o mundo. O ato de sugar é a forma encontrada pelo recémnascido para satisfazer-se nutricional e psicologicamente. A fome fisiológica é saciada com o leite materno, a fome neural ou psicológica é saciada pelo ato de sugar. A sucção é considerada um reflexo inato. O feto suga dedos, língua e lábios, e esses são considerados exercícios fundamentais para a amamentação e para o desenvolvimento psicológico.
DRA. MÁRCIA MARIA VITOR DUARTE CRO MG 15855 Odontopediatra
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Sabe-se que a necessidade neural de sucção (fome psicológica) e a fome fisiológica do bebê caminham lado a lado, e que, a única maneira de supri-las, de forma plena, é através da amamentação. A grande maioria das crianças que desenvolvem hábitos de sucção não nutritiva, não foram amamentadas ao seio. Seria
uma forma de satisfação da fome neural não suprida no ato de sugar o peito. A sucção de dedos tem uma diferença básica em relação a outros hábitos de sucção não nutritiva: o dedo faz parte do corpo da criança, tem o odor, o calor e a consistência parecidos com o do mamilo materno, portanto, gerador de um prazer imenso para a criança. Daí, o enorme grau de dificuldade em retirá-lo. A força física do dedo encostando no palato e se entrepondo entre os dentes, faz com que, ao longo do tempo, haja um afastamento dos dentes superiores dos inferiores, e um aprofundamento do palato, gerando assim as mordidas abertas, mordidas cruzadas e palato profundo. O uso de grade palatina como barreira para a entrada do dedo é uma forma extremamente eficaz na abolição do hábito. Há que se frisar a importância da ação interdisciplinar entre odontopediatra, ortodontista, fonoaudiólogo e psicólogo na sua relação de causa e efeito.
Odontologia Estética
LIFTING OROFACIAL
O
dontologia moderna de excelência: esta é a definição que dou para procedimentos de Lifting Orofacial. A cosmiatria orofacial com fios de sustentação é uma técnica inovadora, realizada por profissionais que buscam praticar conhecimentos adquiridos em curso regular ou em cursos de pós graduação, visando a ética e seriedade da profissão e melhorando significativamente a estética comprometida com o passar dos anos ocasionando ao paciente flacidez facial.
QUAL A PRINCIPAL INDICAÇÃO? Recomendamos este procedimento a pacientes que desejam combater a flacidez facial e obter aumento do aspecto rejuvenescido da pele e dos sulcos faciais, melhorando as rugas. Também é indicado na correção do sorriso assimétrico, rítides labiais de fumantes e ajuste volumétrico nos traumatismos na região perioral. Há sugestiva promoção de melhora no contorno de lábio leporino. Pode ser associado ao uso de Toxina Botulínica (Botox) e preenchedores faciais. Otimizar a estética após reabilitações dentárias extensas que envolvem o Sistema Estomatognático.
QUAIS OS PRINCIPAIS LOCAIS DE ATUAÇÃO? Bochechas: recupera o volume da região maxilar (maçã do rosto) e corrige os sulcos nasogenianos e mento genianos (bigode chinês e rugas de marionete). Mandíbula: redefine o seu rebordo, eliminando a flacidez, muito comum nesta região com o envelhecimento (trata as rugas do tipo bulldog).
CRO MG – 39.300
Pescoço: estica a pele, melhorando o aspecto das rugas mais visíveis. Esse tratamento define o ângulo de transição entre o pescoço e a mandíbula.
Cirurgiã-dentista Especialista em Implantodontia e Periodontia Capacitada em Harmonização Estética Orofacial
QUAIS AS VANTAGENS DO LIFTING COMPARANDO-O COM OUTROS PROCEDIMENTOS DE ESTÉTICA OROFACIAL?
DRA. KARLA CASTRO
Com certeza a durabilidade. A implan-
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tação dos fios de sustentação pode durar em média 3 anos, com resultados satisfatórios, dependendo da flacidez, do tipo de fio e da combinação com outros tratamentos. Além do paciente não necessitar de internação hospitalar e afastamento de sua vida normal.
O LIFTING É UMA CIRURGIA INVASIVA? Não, o lifting é um procedimento efetivo, minimamente invasivo, realizado sob anestesia local, de maneira tranquila, pós operatório não agressivo, permitindo que o paciente retorne suas atividades diárias, após alguns dias, individualmente para cada paciente.
POR QUE FAZER LIFTING COM UM CIRURGIÃO- DENTISTA? Nós odontólogos conhecemos cada região anatômica da face e nos dedicamos diariamente com a renovação da autoestima, confiança e satisfação dos pacientes, somos capacitados a realizar cirurgias em regiões muito vascularizadas e com espaço mínimo de trabalho, portanto, somos em excelência capazes de exercer os maiores objetivos e desafios no exercício da estética facial, desde que respaldadas em condutas científicas sérias. Além de respeitarmos a Resolução Nº176, de 6 de setembro de 2016, revogada pelo CFO.
O QUE GARANTE O EFEITO DE LIFTING? O efeito do lifting promovido pelos fios de sustentação tem um efeito duradouro por conta da indução de colágeno e elastina do próprio paciente sobre o músculo e abaixo da pele. Portanto após alguns meses o paciente estará mais bonito do que imediatamente após a cirurgia. Essa técnica é amplamente utilizada nos EUA, Europa e Ásia. O Lifting Orofacial é extremamente eficaz, capaz de otimizar o contorno dos lábios (associado aos preenchedores), oferecendo simetria ao sorriso e sempre após avaliação intra-orais, pois a falta dos dentes, ou dentes cariados chamam mais atenção que uma pele lisinha e sem rugas.
Fisioterapia
PILATES H
VEIO PARA FICAR
á mais ou menos 12 anos, o primeiro estúdio de Pilates chegava a Itabira e os meios de comunicação eram usados para explicar os benefícios e indicações da técnica, que até então era completamente desconhecida para a maioria. Naquele tempo, especulava-se se seria mais uma atividade da moda. E nesse mundo de fenômenos passageiros, com produtos e serviços descartáveis, esse método de exercícios se estabeleceu e passou a integrar a rotina de milhares de pessoas.
ANA FLÁVIA LAGE ROLLA Crefito: 59373F Fisioterapeuta, especialista em ortopedia e esportes pela UFMG. Sóciaproprietária da Academia Impacto.
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Muitos são os motivos que fizeram com que o Pilates deixasse de ser moda e se firmasse como uma prática de vida saudável. A começar pelos próprios benefícios, até então desconhecidos, que se fizeram presentes nas atividades de vida diária dos praticantes. A especificidade e variedade dos exercícios são estímulos àqueles que já tentaram a musculação ou aulas coletivas, sem sucesso na adesão. A procura pelo Pilates com o objetivo de reabilitação pós lesão, ou por queixa de
dor é frequente. E o que se vê na prática são esses “pacientes” melhorarem a dor/lesão, tomarem gosto e se tornarem “alunos” frequentes do Pilates como modalidade de condicionamento físico e prevenção. A perfeição na execução dos movimentos aliada à supervisão de um profissional especializado garante a melhora na consciência corporal e a excelência dos movimentos. A técnica auxilia, então, na correta execução tanto dos movimentos de vida diária, como agachar e pegar peso, como nos movimentos e posturas assumidos durante a prática de outras modalidades físicas e esportivas, como correr, pedalar ou praticar musculação. Pessoas com diferentes idades e níveis de atividade física podem iniciar a prática de Pilates. O que não faltam são motivos para que essa técnica continue firme e forte como modalidade presente em diversas academias e estúdios por todo o mundo.
Ambientes saudáveis
ARQUITETURA EM
SAÚDE Seu projeto arquitetônico é um investimento, deve ser encarado com seriedade e feito por quem realmente entende
E
squeça a ideia de que estabelecimentos de saúde são lugares frios e impessoais. Os conceitos da arquitetura em saúde vêm mudando nos últimos anos, resultando em ambientes mais confortáveis, aconchegantes e, principalmente, humanizados. O bom projeto une normas, metodologia e setorização à estética sonhada pelo cliente.
Reciclar é preciso. Várias legislações determinam o escopo dos projetos e as mesmas podem mudar ou se adequar a todo momento. É de primordial importância que o arquiteto consiga mostrar ao profissional de saúde que a legislação não vem para punir, mas para agregar valor ao seu trabalho. Faz-se necessário considerar as questões de acessibilidade, uma vez que, além de se tratar de uma exigência da Vigilância Sanitária, é uma questão de cidadania e de inclusão social. Nós, arquitetos, devemos proporcionar em nossos projetos o bem-estar dos pacientes, acompanhantes, visitantes e funcionários. Sermos responsáveis pela identidade a ser dada ao estabelecimento e aliar a nossa criatividade à funcionalidade exigida por esse tipo de projeto.
Arquitetas Maíra e Ana Luiza: “A arquitetura da vigilância sanitária envolve vários campos: indústrias de alimentos, produtos químicos e farmacêuticos, academias e espaços de estética, clínicas veterinárias, clínicas humanas, hospitais, laboratórios de análise clínica e patologia, clínicas e consultórios odontológicos, dentre outros”.
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A Arquitetaria, desde 2010, após a união das arquitetas Ana Luiza Machado Lopes e Maíra Simões Horta Guerra, atua na área de arquitetura residencial, comercial e corporativa, com ênfase nos projetos de estabelecimentos de saúde. Desenvolve trabalhos que vão desde criação, desenvolvimento e assessoria em execução. Sediado em Itabira, o escritório atua em diversas cidades e estados, com trabalhos funcionais e bem desenvolvidos. Sua marca é desenvolver projetos inovadores aliando beleza e exclusividade. ARQUITETARIA Av. Cristina Gazire, 1097, sala 1015 – Monjolos Office, Praia – Itabira/MG Telefone: (31) 3831-3339
Guia de Profissionais ENDEREÇO ATIVIDADES FÍSICAS
Academia Corpo & Saúde Academia Impacto Personal Bike e Cia Bike Mania
ANGIOLOGIA
Dr. Paulo Henrique Duarte Pessoa Dra. Amanda Dias da Costa
ARQUITETURA E PLANEJADOS PARA CLÍNICAS E CONSULTÓRIOS Arquitetaria Genildo Móveis Planejados Top Ambientes
ASSOCIAÇÃO MÉDICA
Associação Médica de Itabira Associação Médica de JM
BANCO / COOPERATIVA
Sicoob Credicom - Itabira Sicoob Credicom - J. Monlevade
CARDIOLOGIA
Angiocor Dr. Filipe Sérgio Rodrigues Vitor Itacor
CIRURGIA PLÁSTICA Dr. André Miolo
CLÍNICAS MÉDICAS
CEAD - Centro Especializado de Atendimento Domiciliar Clinicar Especialidade Médica Plennus Medicina Integrada
DERMATOLOGIA
Dra. Suze C. de Almeida Cornélio
EMPREENDIMENTOS IMOBILIÁRIOS
Condomínio Village da Lagoa Residencial Floresta Ville 92 | DEFATO Saúde & bem-estar
TELEFONE
Rua Minervino Bethônico, 35 - Pará - Itabira Av. Duque de Caxias, 96 - Esplanada da Estação - Itabira Av. Carlos de Paula Andrade, 134 - Centro - Itabira Av. Ipiranga, 268 - loja A, Bairro Amazonas - Itabira
(31) 3831-3493 (31) 3831-6676 (31) 3831-0062 /9 8623-3999 (31) 3834-4159 / 9 8787-2849
CLÍNICA SANTÉ - Rua Trajano Procópio, 36 – Pará - Itabira CLÍNICA REFINE - Rua Rio Claro, 46 . Bairro Prado - BH (em frente MaterDei Contorno) CENTRO ESTÉTICO, MEDICINA E LASER - Rua do Andrade, 105 sl. 801 - João Monlevade CLÍNICA BEM ESTAR - Rua Ricardo Leite - João Monlevade CLÍNICA PRATAMED - R. Getulio Vargas, 78 - São Domingos do Prata APENE NOVA ERA - R. Um de Maio, 55 - Nova Era HOSPITAL SÃO JOSÉ - Rua Oscar de Araújo,197 - Nova Era
(31) 3831-4445 / 3831-6660 (31) 2535-5771 (31) 3851-3005 (31) 3852-4850 (31) 3856-2437 (31) 3861-1874 (31) 3861-1445
Av. Cristina Gazire, 1.097 - sala 1015 - Monjolos Office - Praia - Itabira Rua Platina, 90 - Major Lage, Itabira Rua Água Santa, 70 - Centro - Itabira
(31) 3831-3339 (31) 3831-4979 (31) 3835-4400
Edifício Monte Carlo - Av. João Pinheiro, 540, Centro - Itabira Av. Wilson Alvarenga, 1225 - Carneirinhos - João Monlevade
(31) 3831-1635 (31) 3852-4747
Rua Irmãos D’Caux, 47 - loja 06 - Centro - Itabira Rua Ayres Quaresma, 157 - Nossa Senhora da Conceição - João Monlevade
(31) 3831-5564 (31) 3852-7065
HNSD - Av. João Soares da Silva, 135 - Penha - Itabira CLINICAR - Av. Carlos Drummond de Andrade, 14, Ed. Vitória, Centro - Itabira HNSD - Av João Soares da Silva, 135, Penha - Itabira
(31) 3835-6046 | 3831-6495 (31) 3834-0587 (31) 3831- 5609
Atendimentos em Itabira e João Monlevade Av. João Soares da Silva, 71 F - Penha - Itabira
(31) 3831-3246 / 3831-4831
Av. Carlos Drummond Andrade, 14, Ed Vitória - Centro - Itabira Av. Cristina Gazire 1097, sala 720, Ed. Monjolos Office - Praia - Itabira
(31) 3834-0587 (31) 3831-0240 / 3840-6806
Rua do Andrade, 105, sala 801, José Elói - João Monlevade
(31) 3851-3005
Rua Hum, 321 - Praia - Itabira Conceição do Mato Dentro
(31) 3839-3400 (31) 3868-2800 / 99865-4939
Guia de Profissionais ENDEREÇO MATERIAIS HOSPITALARES CEAD Lojão das Clínicas
FARMÁCIA
Rede Farma Itabira Rede Farma Itabira
FISIOTERAPIA
Ana Flávia Lage Rolla Ricardo André Souza Reis
GASTROENTEROLOGIA Dra. Mariana de Assis Lage Dr. Leonardo Lafayette
GINECOLOGIA
Dra. Cassiana Leite Pereira Dra. Ana Luiza Alvarenga Gomes
HOSPITAIS
HMCC HNSD MEDCENTER Hospital Dia
LABORATÓRIO
Laboratório Duarte Laboratório N. Senhora das Dores
MASTOLOGIA Dr. Danilo Costa
MEDICINA E ENGENHARIA DO TRABALHO
Performance Ocupacional
NUTRICIONISTA
Bruna Lage Martins da Costa Carla Machado Menezes
NUTROLOGIA
Dra. Camila Barbosa
ONCOLOGIA
Dr. Marcos Miranda
ODONTOLOGIA
Dra. Dayse Real Dr. Fabrízio Drumond Dra. Karla Castro
TELEFONE
Av. João Soares Silva, 71 - Penha - Itabira Av. João Pinheiro, 82 A - Centro - Itabira
(31) 3831-3246 (31) 3840-1560
Rua Prefeito Virgilino Quintão, 352 B - Caminho Novo - Itabira Av. Mauro Ribeiro Lage, 21 - Esplanada da Estação - Itabira
(31) 3835-1495 (31) 3835-9777
Academia Impacto: Duque de Caxias, 96, Esplanada da Estação - Itabira Av. Mauro Ribeiro Lage, 190 - sala 805 - Esplanada da Estação - Itabira
(31) 3831-6676 (31) 9 8502-9070
Av. Cristina Gazire 1097, sala 720, Ed. Monjolos Office - Praia - Itabira VERSATO - Av. Cristina Gazire 1097, sala 305, Ed. Monjolos Office - Praia - Itabira
(31) 3831-0240 / 3840-6806 (31) 3831-3393 / 3834-4440
CLÍNICA SANTÉ - Rua Trajano Procópio, 36 – Pará - Itabira Av. Cristina Gazire 1097, sala 720, Ed. Monjolos Office - Praia - Itabira
(31) 3831-4445 (31) 3831-0240 / (31) 3840-6806
Chácara Fernando Jardim, 555, Bairro Campestre - Itabira Av. João Soares da Silva, 135 - Penha - Itabira Rua Ricardo Leite, 405 - Carneirinhos - João Monlevade
(31) 3839-1620 (31) 3839-1400 (31) 3859-1000
Rua Ipoema, 165 - Pará - Itabira Av. João Soares da Silva, 101 - Penha - Itabira
(31) 3831-2250 (31) 3831-3220
Av Mauro Ribeiro Lage, 190, sala 602, Esplanada da Estação - Itabira
(31) 3831-4870 / (31) 3831-3807
Av. Daniel Jardim de Grisolia, 85, Centro, Itabira
(31) 3840-1883
Rua Zeca Amâncio, 42 - sala 17 - Centro - Itabira Av. João Pinheiro, 540, sala 801, Centro – Itabira
(31) 3831-1069 / 9 8626-1069 (31) 3831-3865
Av. Mauro Ribeiro Lage, 190, sala 804, Bairro Esplanada da Estação – Itabira
(31) 9 9735-8972
COI – Centro Oncológico Itabira - Av. João Soares da Silva 135 - Penha - Itabira
(31) 3831-2987
Rua Padre Sudário 47 - Centro - Itabira Av. João Pinheiro, 313 - Centro - Itabira Clínica OdontoMED - Av. Resplendor, 87, Bairro Cruzeiro Celeste - João Monlevade
(31) 3831-4675 (31) 3834-1987 (31) 3852-6525 DEFATO Saúde & bem-estar
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Guia de Profissionais
ODONTOLOGIA Dr. Lucas Caldas Fontes Martins Dra. Maria Alice Caldas Fontes Dr Matheus Sasdelli C. Leite Dr. Max Filipe Cota de Souza Ello Núcleo Odontológico
ENDEREÇO
TELEFONE
Av. Mauro Ribeiro Lage, 190 – sala 503, Esplanada da Estação – Itabira Av. Mauro Ribeiro Lage, 190 – sala 503, Esplanada da Estação - Itabira Av. João Pinheiro, 313, Centro - Itabira Av. Mauro Ribeiro Lage, 190 – sala 302, Bairro Esplanada da Estação – Itabira Rua Ipoema, 323, Pará, Itabira
(31) 3831-0267 (31) 3831-0267 (31) 3834-1987 (31) 3831-5302 (31) 3831-1172 / 3834-3317
Av. João Pinheiro, 540 - sala 406 - Centro - Itabira Av. Mauro Ribeiro Lage, 190 / Sala 402 - Ed. Val Paraíso - Esp. da Estação - Itabira Av. João Pinheiro, 540 - sala 802 - Centro - Itabira Rua Padre Sudário, 41, Pará - Itabira
(31) 3831-7592 | 98821-6725 (31) 3831-1673 (31) 3831-5381 (31) 3831-6145
Rua Joaquim Murtinho, 39 – Pará – Itabira
(31) 3831-2909
VERSATO - Av. Cristina Gazire 1097, sala 305, Ed. Monjolos Office - Praia - Itabira
(31) 3831-3393 / 3834-4400
PLENNUS - Av. Cristina Gazire 1097, sala 720, Ed. Monjolos Office - Praia - Itabira
(31) 3831 0240 / 3840-6806
Rua Dr. Sizenando de Barros, 62 - 2º andar - Centro - Itabira Av. Mauro Ribeiro Lage, 190 - sala 501 - Esplanada da Estação - Itabira Av. Carlos Drummond de Andrade, 38 - lojas 01 e 02, Centro - Itabira
(31) 3839-7701 (31) 3839-7729 (31) 3839-7728
Praça Acrísio Alvarenga, 18 - loja 1A - Centro - Itabira
(31) 99843-6719 / 9 9390-2104
Av. Mauro Ribeiro Lage, 190 – sala 403, Esplanada da Estação – Itabira Av. João Pinheiro, 540 – sala 801 – Centro – Itabira
(31) 3835-4296 / 9 8806-9088 (31) 3831-3865
Av. Mauro Ribeiro Lage, 190 – sala 403, Esplanada da Estação – Itabira Rua Amapá 59 - Amazonas, Itabira / MG
(31) 3835-4296 (31) 3834-6533
Rua Irmãos D’Caux, 235 - Loja 01 - Centro - Itabira
(31) 3831-2867 / 3831-2769
ORTODONTIA
Dr. Christian Alves da Silva Dra. Elisa Maltez Pinto Coelho Dra. Marina Soier Dr. Sérgio Luiz Menezes Coelho de Souza
ODONTOPEDIATRIA
Dr. Márcia Maria Vitor Duarte
OFTALMOLOGIA
Dra. Anielle F. R. Rego Lafayette
OTORRINOLARINGOLOGIA Dra. Sandra M. Andrade Guerra
PLANO DE SAÚDE
Unimed Itabira Unimed Itabira - Espaço Viver Bem Unimed Itabira - Saúde Ocupacional
PLANO ODONTOLÓGICO
Dental Vidas - Planos Odontológicos
PSICOLOGIA
Juliana Fantini Scarpelli Martins da Costa Tiago Couto Bicalho
PSIQUIATRIA
Dr. Vinicius Braga M. da Costa Dr. Marcílio Sebastião Magalhães
RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA
Leal Imagem - Radiologia Odontológica
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