278 Jan/2016 - Especial Farmacêutico

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ano XxIii • nº 278 janeiro de 2016

Conjuntura

Apesar da crise, farmácias continuam a investir no Brasil

Pele É possível aproveitar o sol, mar e piscina sem deixar marcas que possam comprometer a saúde

Destaque do mês

O farmacêutico é o mais importante profissional na cadeia médica, por ser o responsável pela dispensação do medicamento e orientação ao paciente, ou seja, suas responsabilidades são muitas capa_278.indd 139

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EDITORIAL

Prática compreendida Dentro da farmácia, inúmeros procedimentos são de aptidão do farmacêutico e não poderia ser diferente já que se trata de um estabelecimento de saúde pelo qual este profissional é responsável. Os limites de atuação são definidos pelas legislações vigentes, mas desde a publicação da Lei 13.201/14, novas atribuições passaram a ser permitidas. Entre elas, a que mais se destaca é a prescrição farmacêutica. Esta é uma discussão que tende a ser exaustivamente debatida, mas a regra é clara: se o cliente procura por auxílio, deve ser auxiliado e se as farmácias são estabelecimentos de saúde, devem atuar como tal. No mês em que é comemorado o Dia do Farmacêutico, o Guia da Farmácia preparou uma série de reportagens especiais para mostrar que à medida que este profissional

passa a assumir ainda mais responsabilidades, a população passa a dar mais credibilidade aos serviços prestados, e a reconhecer o profissional dentro do estabelecimento. Conheça as melhores alternativas de capacitação, áreas de atuação disponíveis, além das iniciativas que podem ser desenvolvidas no varejo. Outro destaque fica por conta da estagnação que a crise tende a causar nas farmacêuticas e de que forma elas estão preparadas para encarar esse mau momento. Alguns investimentos foram revelados e podem ser determinantes para os rumos que seu negócio irá tomar neste novo ano. Boa leitura. Lígia Favoretto Editora-chefe

O farmacêutico assume cada vez mais novas responsabilidades e merece todo o carinho e homenagem do Guia da Farmácia DIRETORIA Gustavo Godoy, Marcial Guimarães e Vinícius Dall’Ovo EDITORA-CHEFE Lígia Favoretto (ligia@contento.com.br)

DEPARTAMENTO COMERCIAL EXECUTIVAS DE CONTAS Jucélia Rezende (jucelia@contento.com.br) e Luciana Bataglia (luciana@contento.com.br) ASSISTENTE DO COMERCIAL Mariana Batista Pereira

EDITORA-ASSISTENTE Flávia Corbó

DEPARTAMENTO DE ASSINATURAS Morgana Rodrigues

ESTAGIÁRIA DE REDAÇÃO Carine Pessoas

COORDENADOR DE CIRCULAÇÃO Cláudio Ricieri

EDITOR DE ARTE Junior B. Santos

DEPARTAMENTO FINANCEIRO Cláudia Simplício e Fabíola Rocha

ASSISTENTES DE ARTE Flávio Cardamone e Rodolpho A. Lopes

ASSESSORIA TÉCNICA E LISTA DE PREÇOS Antônio Gambeta e Kátia Garcia MARKETING E PROJETOS Luciana Bandeira

IMAGEM: SHUTTERSTOCK

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ANALISTA DE MARKETING Lyvia Peixoto COLABORADORES DA EDIÇÃO Textos Adriana Bruno, Marcelo de Valécio Renata Martorelli, Tassia Rocha e Vivian Lourenço Assistente de redação Vivian Lourenço Revisão Maria Elisa Guedes Colunistas Hey Dan Kiyomoto, Jorge Bertolino Filho e Silvia Osso IMPRESSÃO Abril Gráfica CAPA Shutterstock

> www.guiadafarmacia.com.br Guia da Farmácia é uma publicação mensal da Contento. Rua Leonardo Nunes, 198, Vila Clementino, São Paulo (SP), CEP 04039-010. Tel.: (11) 5082 2200. E-mail: contento@contento.com.br Os artigos publicados e assinados não refletem necessariamente a opinião da editora. O conteúdo dos anúncios é de responsabilidade única e exclusiva das empresas anunciantes. O Guia da Farmácia é uma revista vendida e distribuida ao varejo farmacêutico, dirigida principalmente ao profissional farmacêutico, mas também aos demais profissionais de saúde: médicos, odontólogos, prescritores e dispensadores de medicamentos.

2016 JANEIRO GUIA DA FARMÁCIA

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SUMÁRIO #278 JANEIRO 2016

78 8 > ENTREVISTA O presidente do laboratório Novo Nordisk, Allan Finkel, destaca o trabalho da companhia no combate ao diabetes, doença crônica que atinge milhões de pessoas em todo o mundo

E MAIS 6 > GUIA ON-LINE 14 > ANTENA LIGADA 22 > ATUALIZANDO 28 > GUIA DA FARMÁCIA RESPONDE

ESPECIAL SAÚDE 34 > CONJUNTURA A crise política influencia profundamente a economia pela falta de confiança, que acirra o pessimismo dos empresários para novos investimentos. Com isso, o setor farmacêutico busca caminhos para não se contaminar pela recessão

66 > PERNAS CANSADAS 72 > DESIDRATAÇÃO 78 > VOLTA ÀS AULAS 84 > PELE 90 > SEMPRE EM DIA

ARTIGOS 44 > ESPECIAL FARMACÊUTICO CAPA

Espalhados pelo Brasil afora, esses profissionais ajudam a levar orientação e bom atendimento a populações diversas. O farmacêutico desempenha um papel primordial no processo de manutenção da saúde 4

26

> VAREJO

SILVIA OSSO 32

> EYEFORPHARMA

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HEY DAN KIYOMOTO

> CRÔNICA

JORGE BERTOLINO FILHO

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GESTÃO

O uso de cartões de débito e crédito oferece vantagens tanto para os consumidores quanto para os varejistas. Conheça quais são os benefícios dessa forma de pagamento.

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ATRASAR HORÁRIO DO MEDICAMENTO PODE REDUZIR SUA EFICÁCIA

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PONTO DE VENDA

Com a chegada do verão, a procura por itens, como protetor solar, repelentes e depilatórios, cresce consideravelmente. Conheça algumas dicas para expor, adequadamente, esses produtos.

SAÚDE Apesar de serem transmitidos pelo mesmo mosquito, o Aedes aegypti, a dengue, chikunguya e o zika vírus são doenças distintas. Saiba como identificar cada uma delas e oriente os consumidores.

BELEZA

Durante o verão, com a constante exposição ao sol, a população sofre sofrem com o ressecamento da pele e dos cabelos. Dispor do mix completo para tratar desse problema é fundamental. 6

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OFERTA DE TRABALHO Com mais de 70 áreas de atuação profissional, o farmacêutico encontra um mercado de trabalho em expansão, com abertura para novas oportunidades de especialização. Descubra quais são elas. IMAGENS: DIVULGAÇÃO/SHUTTERSTOCK

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Entrevista - Novo Nordisk

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Além do medicamento O LABORATÓRIO NOVO NORDISK DEDICA ANOS DE PESQUISAS CLÍNICAS NA BUSCA DE QUALIDADE DE VIDA PARA DIABÉTICOS

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P O R L Í G I A FAV O R E T T O

Graduado em Engenharia Eletrônica pela Escola de Engenharia Mauá, com MBA na Universidade da Carolina do Norte, nos Estados Unidos, o gerente-geral do Novo Nordisk no Brasil, Allan Finkel, atua no mercado de diabetes há dez anos, tendo 18 anos de experiência profissional em empresas multinacionais, como Bristol-Myers Squibb, nos Estados Unidos, e Eli Lilly, no Brasil. Agora, à frente do Novo Nordisk no País, ele segue o trabalho de combate à doença crônica que atinge milhões de pessoas em todo o mundo e planeja explorar outras áreas que merecem igual atenção. O executivo concedeu uma entrevista exclusiva ao Guia da Farmácia. Acompanhe. Guia da Farmácia • O foco de atuação do Novo Nordisk é em diabetes por meio das insulinas? Mas vocês possuem três áreas de atuação. Quais são? Allan Finkel • Hoje, a empresa é focada em diabetes, mas temos duas outras áreas bastante importantes para nós, que é a área de hemofilia, em que temos um fator sete de coagulação, e também a parte de hormônio de crescimento. Essas são as três áreas que em hoje a empresa atua. Guia • Mais do que oferecer soluções em medicamentos, vocês falam muito em oferecer qualidade de vida e alternativas de prevenção. Como vocês promovem isso? Finkel • Investimos bastante em pesquisa e desenvolvimento para trazer medicamentos inovadores nessa luta contra o diabetes. Mas, hoje, a porcentagem da população que é diagnosticada com a doença e recebe tratamento é muito pequena. Então, fazemos um trabalho intenso de educação, seja com parcerias com

associações de pacientes ou com associações médicas, visando educar, não só a comunidade médica, mas também pacientes para detecção e, principalmente, o tratamento do diabetes. Acreditamos que não adianta nada trazermos medicamentos inovadores e pesquisar cada vez mais, se não temos uma comunidade médica e pacientes que entendam como diagnosticar e tratar a doença. Não necessariamente só com medicamento, mas também por meio de uma mudança em hábitos alimentares, exercícios e assim por diante. Guia • Você acredita que hoje a maior carência está no diagnóstico ou no tratamento? Finkel • Acho que a maior carência hoje está no diagnóstico. Já temos uma gama importante de medicamentos para tratar o diabetes. Logicamente, continuamos investindo em pesquisas e em desenvolvimento. Mais para frente, várias moléculas muito interessantes devem aperfeiçoar o tratamento existente daqui a alguns anos. Mas, hoje, eu acredito que o tratamento está em um estágio muito avançado, do ponto de vista de disponibilidade de produtos para diabetes. Guia • O que existe disponível vai cobrir todas as necessidades? Finkel • Grande parte. Nós estamos buscando cada vez mais, para que o paciente tenha um tratamento mais confortável e uma qualidade de vida melhor. Lançamos, recentemente, uma insulina basal, que oferece maior conforto para o paciente quanto à hipoglicemia. Mas é muito importante que os pacientes sejam diagnosticados e busquem o tratamento. Quanto mais tarde isso acontecer, maiores os riscos relacionados aos efeitos do diabetes. Guia • Por que está crescendo tanto o número de diabéticos, na sua visão? Finkel • Primeiro, mais pessoas estão sendo diagnosticadas, então isto aumenta o número de pacientes que serão tratados. Existem também hábitos de 2016 JANEIRO GUIA DA FARMÁCIA

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Farmacêutico, Farmacêutico, Farmacêutico, aaaEurofarma Eurofarma Eurofarmaparabeniza parabeniza parabenizasua sua sua dedicação dedicação dedicaçãoem em emajudar ajudar ajudarooopróximo próximo próximo 202020 dedede janeiro janeiro janeiro - -Dia -Dia Dia dododo farmacêutico farmacêutico farmacêutico

Medicamento leiden 1999 9.787 1999 / Impressão Dezembro 2015. Referência Bibliográfica: 1.Produto. Bula do Produto. Medicamento Medicamento genérico genérico leigenérico n 9.787 lei n 9.787 de 1999 / de Impressão / Impressão Dezembro Dezembro 2015.2015. Referência Referência Bibliográfica: Bibliográfica: 1. Bula 1. do Bula do Produto.

Dienogeste. Dienogeste. Dienogeste. Indicações: Indicações: Indicações: Tratamento Tratamento daTratamento Endometriose. da Endometriose. da Endometriose. Contraindicações: Contraindicações: Contraindicações: Hipersensibilidade Hipersensibilidade Hipersensibilidade a formulação. a formulação. aPacientes formulação. Pacientes com Pacientes distúrbio com distúrbio com tromboembólico distúrbio tromboembólico tromboembólico venosovenoso em atividade, venoso em atividade, em presença atividade, presença ou histórico presença ou histórico de oudoença histórico de doença cardiovascular de doença cardiovascular cardiovascular e arterial, e arterial, diabetes e arterial, diabetes mellitus diabetes mellitus com mellitus envolvimento com envolvimento com envolvimento vascular, vascular, presença vascular, presença ou histórico presença ou histórico de ou histórico de utilizado de utilizado comutilizado cautela com doençadoença hepática doença hepática grave hepática enquanto grave enquanto grave os enquanto valores os valores daosfunção valores da função hepática da função hepática não hepática retornarem não retornarem nãoaoretornarem normal, ao normal, presença ao normal, presença ou presença histórico ou histórico de ou tumor histórico de hepático, tumor de tumor hepático, suspeita hepático, suspeita ou diagnóstico suspeita ou diagnóstico oude diagnóstico neoplasias de neoplasias dedependentes neoplasias dependentes dependentes de hormônios de hormônios desexuais hormônios sexuais ou sangramento sexuais ou sangramento ou sangramento vaginalvaginal não diagnosticado. vaginal não diagnosticado. não diagnosticado. Precauções Precauções ePrecauções Advertências: e Advertências: e Advertências: Utilizar Utilizar métodos Utilizar métodos métodos pelo CYP2D6, pelo CYP2D6, pelo propa CY contraceptivos contraceptivos contraceptivos não hormonais não hormonais não para hormonais evitar paragravidez. evitar para gravidez. evitar Avaliação gravidez. Avaliação do risco-benefício Avaliação do risco-benefício do risco-benefício em mulheres em mulheres em commulheres histórico com histórico com de gravidez histórico de gravidez extrauterina de gravidez extrauterina ou extrauterina de alteração ou de alteração ou de de função alteração de função dasdetrompas. função das trompas. das Avaliar trompas. Avaliar o risco-benefício Avaliar o risco-benefício o risco-benefício em pacientes em pacientes em compacientes distúrbios com distúrbios com circulatórios distúrbios circulatórios devido circulatórios devido ao risco devido aoaumentado riscoaoaumentado riscodeaumentado tromboembolismo de tromboembolismo de tromboembolismo cerebral, cerebral, venoso cerebral, venoso cardíaca venoso cardíaca e palpitaçõe cardíaca e pal e infarto e infarto do miocárdio. e infarto do miocárdio. doO miocárdio. riscoOderisco câncer Ode risco câncer dede mama câncer de mama pode de ser mama pode aumentado ser pode aumentado serem aumentado pacientes em pacientes em quepacientes utilizam que utilizam progestógenos. que utilizam progestógenos. progestógenos. A possibilidade A possibilidade A possibilidade de tumor de hepático tumor de tumor hepático devehepático ser deve considerada ser deve considerada ser na considerada ocorrência na ocorrência nadeocorrência dor de intensa dorde intensa nodorabdome intensa no abdome superior, no abdome superior, aumento superior, aumento do tamanho aumento do tamanho do do fígado tamanho do fígado ou do sinais fígado ou de sinais hemorragia ou sinais de hemorragia deintra-abdominal. hemorragia intra-abdominal. intra-abdominal. O febre, O febre, O diminuição febre, diminui da d medicamento medicamento medicamento afeta oafeta padrão oafeta padrão de sangramento o padrão de sangramento de sangramento menstrual menstrual na menstrual maioria na maioria das namulheres. maioria das mulheres. das Cautela mulheres. Cautela em pacientes Cautela em pacientes em quepacientes já apresentaram que já que apresentaram já apresentaram depressão. depressão. Cautela depressão. Cautela em pacientes Cautela em pacientes em compacientes histórico com histórico com de diabetes histórico de diabetes uma de diabetes vez uma quevez uma o medicamento quevezo medicamento que o medicamento pode levar podea levar resistência podealevar resistência aperiférica resistência periférica à insulina periférica à insulina e tolerância à insulina e tolerância àeglicose. tolerância à glicose. Gravidez: à glicose. Gravidez: Categoria Gravidez: Categoria Categoria mental,mental, convulsão, mental, convus B. Não B. é recomendado NãoB.é Não recomendado é recomendado o uso durante o uso durante o auso gravidez durante a gravidez uma a gravidez vez uma quevez uma nãoque há veznão necessidade quehánão necessidade há de necessidade tratar deatratar endometriose de atratar endometriose a endometriose neste período. neste período. neste Não período. é recomendado Não é Não recomendado é recomendado durantedurante a lactação durante a lactação uma a lactação vez uma quevez uma é excretado quevezé excretado queno é excretado leite.noInterações leite. noInterações leite. medicamentosas: Interações medicamentosas: medicamentosas: Medicamentos Medicamentos Medicamentos contendo contendo Ervacontendo deErva Sãode João, Erva Sãode antiepilépticos, João, São antiepilépticos, João, antiepilépticos, medicamentos medicamentos medicamentos peso inferior: peso inferior: peso reduzir inf para o para tratamento opara tratamento odatratamento tuberculose, da tuberculose, da inibidores tuberculose, inibidores nãoinibidores nucleosídeos não nucleosídeos não nucleosídeos da transcriptase da transcriptase da transcriptase reversareversa (para reversa o(para HIV), oantibióticos, (para HIV),oantibióticos, HIV),antifúngicos, antibióticos, antifúngicos, antifúngicos, antidepressivos, antidepressivos, antidepressivos, antiácidos, antiácidos, medicamentos antiácidos, medicamentos medicamentos para pressão para pressão para arterial, pressão arterial, inibidores arterial, inibidores da inibidores protease da protease para da protease infeções para infeções para por HIV infeções por e suco HIVpor edesuco HIV toranja. ede suco toranja. Reações de toranja. Reações adversas: Reações adversas: Aumento adversas: Aumento ou perda Aumento ou de perda peso, ou de perda peso, de peso, 300demg, 300de a mg, cada 300a problemas problemas para problemas dormir, para dormir, nervosismo, para dormir, nervosismo, diminuição nervosismo, diminuição dodiminuição desejo do desejo sexual, do desejo sexual, humorsexual, humor alterado, humor alterado, doralterado, de dor cabeça, dedor cabeça, náusea, de cabeça, náusea, dor abdominal, náusea, dor abdominal, dorgases, abdominal, gases, barrigagases, barriga inchada, barriga inchada, vômito, inchada, vômito, acne,vômito, perda acne, de perda acne, cabelo, perda de cabelo, dordenas cabelo, dor costas, nasdorcostas, desconforto nas costas, desconforto nas desconforto mamas, nas mamas, cisto nas mamas, ovariano cisto ovariano cisto ou fogachos, sangramento ovariano ou fogachos, sangramento ou fogachos, sangramento vaginal/uterino, vaginal/uterino, vaginal/uterino, incluindo incluindo gotejamento, incluindo gotejamento, gotejamento, eurofarma.com.br. eurofarma.com eurofarm C fraqueza, fraqueza, irritabilidade, fraqueza, irritabilidade, irritabilidade, anemia,anemia, ressecamento anemia, ressecamento ressecamento dos olhos, dos zumbido, olhos, dos olhos, zumbido, palpitações, zumbido, palpitações, pressão palpitações, pressão arterial pressão arterial baixa,arterial respiração baixa, respiração baixa, curta respiração oucurta rápida, ou curta rápida, diarreia, ou rápida, diarreia, constipação, diarreia, constipação, inflamação constipação, inflamação gastrintestinal, inflamação gastrintestinal, gastrintestinal, gengivite, gengivite, ressecamento gengivite, ressecamento ressecamento da pele,dasuor pele, da excessivo, suor pele,excessivo, suor coceira, excessivo, coceira, hirsutismo, coceira, hirsutismo, unhas hirsutismo, unhas frágeis, unhas frágeis, caspa,frágeis, caspa, dermatite, caspa, dermatite, reação dermatite, reação de sensibilidade reação de sensibilidade de sensibilidade ou a qualquer ou a qualquer ouum a qu d à luz ouà luz problemas ou à luz problemas ounaproblemas pigmentação na pigmentação na pigmentação da pele,dador pele, nos dador pele, ossos, nosdorossos, espasmos nos ossos, espasmos musculares, espasmos musculares, infecção musculares, infecção do trato infecção dourinário, trato dourinário, trato candidíase urinário, candidíase vaginal, candidíase vaginal, ressecamento vaginal, ressecamento ressecamento da região da região genital, da região genital, corrimento genital, corrimento vaginal, corrimento vaginal, dor pélvica, vaginal, dor pélvica, vulvovaginite dor pélvica, vulvovaginite vulvovaginite atrófica,atrófica, caroço atrófica, caroço nas mamas caroço nas mamas enas inchaço mamas e inchaço devido e inchaço devido à retenção devido à retenção deà líquidos. retenção de líquidos. Posologia: de líquidos. Posologia: Utilizar Posologia: Utilizar 1 Utilizar peito), 1 peito), 1insuficiência peito), insuficiinc comprimido comprimido ao comprimido dia, ao sem dia, intervalo ao sem dia,intervalo sem de pausa, intervalo de pausa, sempre de pausa, sempre no mesmo sempre no mesmo horário. no mesmo horário. O tratamento horário. O tratamento Opode tratamento ser pode iniciado ser pode iniciado em serqualquer iniciado em qualquer dia em do qualquer ciclo dia domenstrual. dia ciclodomenstrual. ciclo M.S.:1.0043.1109. menstrual. M.S.:1.0043.1109. M.S.:1.0043.1109. VENDAVENDA SOB PRESCRIÇÃO VENDA SOB PRESCRIÇÃO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. MÉDICA. O ABUSO MÉDICA. O ABUSO DESTE O ABUSO DESTE MEDICAMENTO DESTE MEDICAMENTO MEDICAMENTO PODE CAUSAR PODE CAUSAR PODE DEPENDÊNCIA. CAUSAR DEPENDÊNCIA. DEPENDÊNCIA. SE PERSISTIREM SE PERSISTIREM SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, OS SINTOMAS, OSOSINTOMAS, MÉDICO O MÉDICO O que MÉDICO necessitem que necessite que de necd DEVERÁDEVERÁ SER DEVERÁ CONSULTADO. SER CONSULTADO. SER CONSULTADO. EUROFARMA EUROFARMA EUROFARMA LABORATÓRIOS LABORATÓRIOS LABORATÓRIOS S.A. – S.A. CAE:–0800 S.A. CAE:–704 0800 CAE:3876 704 0800-3876 704 HYPERLINK -3876 HYPERLINK - “mailto:euroatende@eurofarma.com.br” HYPERLINK “mailto:euroatende@eurofarma.com.br” “mailto:euroatende@eurofarma.com.br” euroatende@eurofarma.com.br. euroatende@eurofarma.com.br. euroatende@eurofarma.com.br. Contraindicação: Contraindicação: Contraindicação: hipersensibilidade. hipersensibilidade. hipersensibilidade. Interação Interação medicamentosa: Interação medicamentosa: medicamentosa: antibióticos. antibióticos. Cloridrato antibióticos. Cloridrato de Cloridrato propafenona. de propafenona. de propafenona. Indicações: Indicações: Indicações: leucemia. leucemia. Interações leucemi Inte Tratamento Tratamento das Tratamento alterações das alterações das doalterações ritmo docardíaco. ritmo docardíaco. ritmo Antiarrítmico cardíaco. Antiarrítmico Antiarrítmico com efeito comestabilizador efeito com estabilizador efeito de estabilizador membrana de membrana denamembrana célula na muscular célula na célula muscular do coração. muscular do coração. Contraindicações: do coração. Contraindicações: Contraindicações: Hipersensibilidade Hipersensibilidade Hipersensibilidade à formulação, à formulação, àsíndrome formulação, síndrome de Brugada, síndrome de Brugada, doença de Brugada, doença de significante doença de significante dealteração significante alteração estrutural alteração estrutural cardíaca, estrutural cardíaca, choque cardíaca, choque cardiogênico choque cardiogênico cardiogênico exceto exceto quandoexceto quando causado quando causado (vermelhidão causado (vermelhidão (vermelh no rostn por arritmia, por arritmia, diminuição por arritmia, diminuição dadiminuição frequência da frequência dacardíaca frequência cardíaca acentuada cardíaca acentuada sintomática, acentuada sintomática, doença sintomática, doença do nódulo doença do nódulo sinusal, do nódulo sinusal, transtornos sinusal, transtornos pré-existentes transtornos pré-existentes pré-existentes de altode grau altoda degrau condução altodagrau condução da sinoatrial, condução sinoatrial, bloqueios sinoatrial, bloqueios atrioventriculares bloqueios atrioventriculares atrioventriculares de 2º ede3º2ºgraus, ede3º2ºgraus, bloqueio e 3º graus, bloqueio de ramo bloqueio deou ramo bloqueio de ou ramo bloqueio distal ou bloqueio na distal ausência na distal ausência de na marca-passo ausência de marca-passo de marca-passo externo,externo, doença externo, doença pulmonar doença pulmonar pulmonar de dose derecomendad dose de recom dose obstrutiva obstrutiva grave, obstrutiva distúrbio grave, grave, distúrbio eletrolítico distúrbio eletrolítico nãoeletrolítico compensado, não compensado, não compensado, pressãopressão sanguínea pressão sanguínea arterial sanguínea arterial baixa arterial acentuada, baixa acentuada, baixauso acentuada, de uso ritonavir, deuso ritonavir, miastenia de ritonavir, miastenia grave miastenia egrave ocorrência egrave ocorrência de e ocorrência infarto de infarto do de miocárdio infarto do miocárdio do nosmiocárdio últimos nos últimos 3nos meses. últimos 3 meses. Precauções 3 meses. Precauções ePrecauções advertências: e advertências: e advertências: RealizarRealizar avaliação Realizar avaliação clínica avaliação clínica e eletrocardiográfica clínica e eletrocardiográfica e eletrocardiográfica antes eantes durante eantes durante o tratamento e durante o tratamento opara tratamento para 19.258. para 19.258. EUROFARM 19.258. EURO determinar determinar sedeterminar a resposta se a resposta seaoa medicamento resposta ao medicamento ao medicamento comporta comporta umcomporta tratamento um tratamento umcontínuo. tratamento contínuo. Através contínuo. Através do ECG Através dodeve-se ECGdodeve-se ECG descartar deve-se descartar alterações descartar alterações sugestivas alterações sugestivas dasugestivas Síndrome da Síndrome da de Síndrome Brugada. de Brugada. Odemarca Brugada. O marca passo O marca deve passoter passo deve suaster deve funções suas terfunções suas checadas funções checadas e, se checadas necessário, e, se necessário, e, sedeve necessário, ser deve reajustado ser deve reajustado serdevido reajustado devido o medicamento devido o medicamento o medicamento afetar oafetar limiarafetar o rítmico limiaro rítmico limiar e a rítmico eAtendimento a e Atendimento a Atendim – 080– sensibilidade sensibilidade sensibilidade de marca-passos de marca-passos de marca-passos artificiais. artificiais. Cautela artificiais. Cautela em pacientes Cautela em pacientes em compacientes obstrução com obstrução com dasobstrução viasdas aéreas. vias dasaéreas. Cautela vias aéreas. Cautela em pacientes Cautela em pacientes em compacientes possíveis com possíveis com problemas possíveis problemas renais, problemas renais, hepáticos renais, hepáticos ou hepáticos insuficiência ou insuficiência ou cardíaca. insuficiência cardíaca. Pode cardíaca. prejudicar Pode prejudicar Pode a habilidade prejudicar a habilidade de a habilidade dirigir de veículos dirigir de veículos dirigir ou operar veículos ou operar máquinas. ou operar máquinas. Namáquinas. gravidez Na gravidez avaliar Na gravidez avaliar o risco-benefício. avaliar o risco-benefício. o risco-benefício. Deve ser Deve ser Deve DISPENSAR ser DISPENSAR MEDICA DISPENM

Material destinado a profissionais da saúde habilitados a prescrever dispensar medicamentos. Material Material destinado destinado a profissionais a profissionais da saúde da saúde habilitados habilitados a prescrever a prescrever e/ou dispensar e/ou e/ou dispensar medicamentos. medicamentos.

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Confira Confira Confira ososos últimos últimos últimos lançamentos lançamentos lançamentos Eurofarma Eurofarma Eurofarma tadalafila tadalafila tadalafila Medicamento Medicamento Medicamento de referência: de referência: de referência: Cialis® Cialis® Cialis® (Eli Lilly) (Eli (Eli Lilly)Lilly)

Indicações Indicações Indicações 1erétil. 1 1 Tratamento Tratamento Tratamento da disfunção da disfunção da disfunção erétil. erétil.

Novas Novas Novas Apresentações Apresentações Apresentações 20mg 20mg 20mg comcom 1 com comprimido 1 comprimido 1 comprimido 20mg 20mg 20mg comcom 4 com comprimidos 4 comprimidos 4 comprimidos MS: 1.0043.1103.010-4 MS: 1.0043.1103.010-4 MS: 1.0043.1103.010-4

MS: 1.0043.1130.005-5 MS: 1.0043.1130.005-5 MS: 1.0043.1130.005-5

MS: 1.0043.1103.002-3 MS: 1.0043.1103.002-3 MS: 1.0043.1103.002-3

MS: 1.0043.1130.004-7 MS: 1.0043.1130.004-7 MS: 1.0043.1130.004-7

MS: 1.0043.1109.002-6 MS: 1.0043.1109.002-6 MS: 1.0043.1109.002-6

cloridrato cloridrato cloridrato dede propafenona depropafenona propafenona

dienogeste dienogeste dienogeste

Medicamento Medicamento Medicamento de referência: de referência: de referência: Ritmonorm® Ritmonorm® Ritmonorm® (Abbot) (Abbot) (Abbot)

Medicamento Medicamento Medicamento de referência: de referência: de referência: Allurene® Allurene® Allurene® (Bayer) (Bayer) (Bayer)

Indicações Indicações Indicações

Indicações Indicações Indicações

Tratamento Tratamento Tratamento dasdas alterações das alterações alterações do ritmo do ritmo docardíaco ritmo cardíaco cardíaco Antiarrítmico Antiarrítmico Antiarrítmico comcom efeito com efeito estabilizador efeito estabilizador estabilizador de de de 1 1 1 membrana membrana membrana na célula na célula na célula muscular muscular muscular do coração. do coração. do coração.

Tratamento Tratamento Tratamento dosdos sintomas dos sintomas sintomas dolorosos dolorosos dolorosos 1 1 1 dasdas lesões das lesões lesões da Endometriose. da Endometriose. da Endometriose.

Apresentações Apresentações Apresentações

2mg2mg com 2mg com 30com 30 comprimidos 30 comprimidos comprimidos

Apresentação Apresentação Apresentação

300mg 300mg 300mg comcom 30com 30 comprimidos 30 comprimidos comprimidos 300mg 300mg 300mg comcom 60com 60 comprimidos 60 comprimidos comprimidos

órico ou ença histórico de ou histórico de utilizado de utilizado comutilizado cautela com cautela com em lactentes cautela em lactentes em poislactentes dados pois dados limitados pois dados limitados sugerem limitados sugerem quesugerem a propafenona que a que propafenona a propafenona é excretada é excretada no é excretada leite. noInterações leite. no Interações leite.medicamentosas: Interações medicamentosas: medicamentosas: Anestésicos Anestésicos Anestésicos locais locais e outros locais e outros fármacos e outros fármacos quefármacos possuem que possuem que efeito possuem inibitório efeito efeito inibitório sobre inibitório asobre frequência sobre a frequência acardíaca frequência cardíaca e/oucardíaca contratilidade e/ou contratilidade e/ou contratilidade miocárdica, miocárdica, drogas miocárdica, drogas metabolizadas drogas metabolizadas metabolizadas métodos cias: ilizarUtilizar métodos métodos pelo CYP2D6, pelo CYP2D6, pelo propanolol, CYP2D6, propanolol, metoprolol, propanolol, metoprolol, desipramina, metoprolol, desipramina, desipramina, ciclosporina, ciclosporina, ciclosporina, teofilina teofilina e digoxina, teofilina e digoxina, inibidores e digoxina, inibidores das inibidores enzimas das enzimas das CYP2D6, enzimas CYP2D6, CYP1A2 CYP2D6, CYP1A2 e CYP3A4, CYP1A2 e CYP3A4, amiodarona, e CYP3A4, amiodarona, amiodarona, lidocaína, lidocaína, fenobarbital, lidocaína, fenobarbital, fenobarbital, rifampicina, rifampicina, anticoagulantes rifampicina, anticoagulantes anticoagulantes orais, fluoxetina orais, orais, fluoxetina e paroxetina. fluoxetina e paroxetina. eReações paroxetina. Reações adversas: Reações adversas: Tontura, adversas: Tontura, desordens Tontura, desordens dedesordens condução de condução de condução smo rebral, venoso cerebral, venoso cardíaca venoso cardíaca e palpitações, cardíaca e palpitações, e palpitações, ansiedade ansiedade e ansiedade desordens e desordens edodesordens sono, do dor sono, do de dor sono, cabeça, dedor cabeça, alteração de cabeça, alteração do alteração paladar, do paladar, visão do paladar, embaçada, visão embaçada, visãobradicardia, embaçada, bradicardia, taquicardia, bradicardia, taquicardia, flutter taquicardia, flutter atrial, flutter náusea, atrial, atrial, náusea, vômito, náusea, vômito, diarreia, vômito, diarreia, intestino diarreia, intestino preso, intestino preso, boca seca, preso, boca gosto seca, boca amargo, gosto seca, gosto amargo, faltaamargo, defalta ar, alterações defalta ar, de alterações ar,naalterações função na função dona fígado, função do fígado, fadiga, do fígado, fadiga, dor torácica, fadiga, dor torácica, dor astenia, torácica, astenia, astenia, minal. a-abdominal. intra-abdominal. O febre, O febre, O diminuição febre, diminuição das diminuição plaquetas das plaquetas dasnoplaquetas sangue, no sangue, pesadelos, no sangue, pesadelos, desmaio, pesadelos, desmaio, falta desmaio, defalta coordenação de falta coordenação de coordenação dos movimentos, dos movimentos, dos movimentos, formigamento, formigamento, formigamento, arritmia, arritmia, diminuição arritmia, diminuição da diminuição pressão da pressão sanguínea da pressão sanguínea incluindo sanguínea incluindo hipotensão incluindo hipotensão postural, hipotensão postural, distensão postural, distensão abdominal distensão abdominal e abdominal flatulência, e flatulência, ecoceira, flatulência, coceira, urticária, coceira, urticária, eritema, urticária, eritema, impotência eritema, impotência sexual, impotência sexual, confusão sexual, confusão confusão ategoria dez: . Gravidez: Categoria Categoria mental,mental, convulsão, mental, convulsão, sintomas convulsão, sintomas extrapiramidais, sintomas extrapiramidais, extrapiramidais, Síndrome Síndrome lupus-like Síndrome lupus-like e diminuição lupus-like e diminuição edadiminuição contagem da contagem da decontagem esperma. de esperma. de Posologia: esperma. Posologia: A Posologia: doseAinicial doseApara inicial dosetitulação inicial para titulação para e manutenção titulação e manutenção e manutenção diária recomendada diária diária recomendada recomendada é 450 éa 450 600 éamg 450 600 dividida amg 600 dividida em mg 2dividida ou em3x/dia 2 ou em3x/dia para 2 oupacientes 3x/dia para pacientes para com pacientes um com peso um com aproximado peso umaproximado peso de aproximado 70 Kg. de 70 Pacientes de Kg.70 Pacientes Kg. com Pacientes com com medicamentos mentos ticos, medicamentos peso inferior: peso inferior: peso reduzir inferior: reduzir as doses reduzir as doses diárias. as doses diárias. A dose diárias. Aindividual doseAindividual dose deindividual manutenção de manutenção de manutenção deve ser deve individualizada ser deve individualizada ser individualizada de acordo de acordo com de oacordo com casooclínico com casooclínico do caso paciente. clínico do paciente. do Dose paciente. mínima: Dose mínima: Dose 450mínima: mg/dia 450 mg/dia (1/2 450 cp mg/dia (1/2 de 300 cp(1/2 demg, cp 300adecada mg, 300a8h). mg, cadaDose a 8h). cada média: Dose 8h). média: Dose 600 mg/dia média: 600 mg/dia (1 600 cpmg/dia de (1 300 cp de (1mg, cp 300adecada mg, 300a12h). mg, cadaaDose 12h). cadamáxima: Dose 12h). máxima: Dose 900máxima: mg/dia 900 mg/dia (1 900 cpmg/dia (1 cp (1 cp perda to e peso, ou de perda peso, de peso, 300demg, 300de a mg, cada 300a 8h). mg, cadaM.S.:1.0043.1130. a 8h). cadaM.S.:1.0043.1130. 8h). M.S.:1.0043.1130. VENDAVENDA SOB VENDA PRESCRIÇÃO SOB PRESCRIÇÃO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. MÉDICA. SE MÉDICA. PERSISTIREM SE PERSISTIREM SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, OS SINTOMAS, OS OSINTOMAS, MÉDICO O MÉDICO DEVERÁ O MÉDICO DEVERÁ SERDEVERÁ CONSULTADO. SER CONSULTADO. SER CONSULTADO. EUROFARMA EUROFARMA EUROFARMA LABORATÓRIOS LABORATÓRIOS LABORATÓRIOS S.A. – S.A. CAE:–S.A. 0800 CAE:– 704 0800 CAE:3876 0800 704 -3876 704 HYPERLINK 3876 - HYPERLINK - “mailto:euroatende@eurofarma.com.br” HYPERLINK “mailto:euroatende@eurofarma.com.br” “mailto:euroatende@eurofarma.com.br” euroatende@ euroatende@ euroatende@ amento, ocluindo gotejamento, gotejamento, eurofarma.com.br. eurofarma.com.br. eurofarma.com.br. Contraindicação: Contraindicação: Contraindicação: miastenia miastenia grave. miastenia grave. Interação grave. Interação medicamentosa: Interação medicamentosa: medicamentosa: inibidores inibidores deinibidores CYP2D6. de CYP2D6. Tadalafila de CYP2D6. Tadalafila 20MG. Tadalafila 20MG. 2 comprimidos. 20MG. 2 comprimidos. 2 comprimidos. Uso adulto Uso adulto acima Uso adulto acima de 18 acima anos. de 18 Indicações: de anos. 18 Indicações: anos. Indicações: Tratamento Tratamento da Tratamento disfunção da disfunção da erétil. disfunção Contraindicações: erétil. erétil. Contraindicações: Contraindicações: Não deve Nãoser deve Não usado ser deve usado porserpacientes usado por pacientes por alérgicos pacientes alérgicos à tadalafila alérgicos à tadalafila à tadalafila ação ebilidade sensibilidade de sensibilidade ou a qualquer ou a qualquer ouum a qualquer dosumcomponentes dos umcomponentes dos componentes do comprimido. do comprimido. do comprimido. Precauções Precauções ePrecauções advertências: e advertências: e advertências: Deve ser Deve administrado ser Deveadministrado ser administrado com cuidado com cuidado com a pacientes cuidado a pacientes que a pacientes apresentem que apresentem que apresentem um dosumseguintes dos umseguintes dosproblemas seguintes problemas deproblemas saúde: de saúde: angina de saúde: angina (dor no angina (dor no(dor no ogia: tilizar Posologia: Utilizar 1 Utilizar peito), 1 peito), 1insuficiência peito), insuficiência insuficiência cardíaca, cardíaca, batimentos cardíaca, batimentos cardíacos batimentos cardíacos irregulares cardíacos irregulares ouirregulares queou tenham queoutenham tido que ataque tenham tido ataque cardíaco, tido ataque cardíaco, pressão cardíaco, pressão baixapressão ou baixa pressão ou baixa pressão alta ou pressão não alta controlada, não altacontrolada, nãoderrame; controlada, derrame; problemas derrame; problemas deproblemas fígado, de fígado, problemas de fígado, problemas com problemas oscom rinsos ou com rinsosourins ou MÉDICO AS, NTOMAS, O MÉDICO O que MÉDICO necessitem que necessitem que de necessitem diálise, de diálise, úlceras de diálise, úlceras no estômago, úlceras no estômago, noproblemas estômago, problemas deproblemas sangramento de sangramento de sangramento ou condições ou condições ouque condições predispõem que predispõem que ao predispõem priapismo ao priapismo ao(ereção priapismo (ereção com (ereção mais comde mais com quatro de mais quatro horas), de quatro horas), comohoras), anemia como como anemia falciforme, anemia falciforme, mieloma falciforme, mieloma múltiplo mieloma múltiplo ou múltiplo ou ou enona. .ações: Indicações: Indicações: leucemia. leucemia. Interações leucemia. Interações Medicamentosas: Interações Medicamentosas: Medicamentosas: A tadalafila A tadalafila pode A tadalafila ser pode tomada ser pode tomada com ser tomada oucom semoucom alimento. semoualimento. sem Reações alimento. Reações adversas: Reações adversas: Cefaleia adversas: Cefaleia (dorCefaleia de(dor cabeça) de(dor cabeça) lombalgia de cabeça) lombalgia (dor lombalgia nas (dor costas), nas (dorcostas), tontura, nas costas), tontura, dispepsia tontura, dispepsia (indigestão), dispepsia (indigestão), (indigestão), rubor facial rubor facial rubor facial ceto ausado andoquando causado (vermelhidão causado (vermelhidão (vermelhidão no rosto), no rosto), mialgia no rosto), mialgia (dor muscular) mialgia (dor muscular) (dore congestão muscular) e congestão enasal congestão (nariz nasal entupido). (nariz nasal (nariz entupido). Posologia: entupido). Posologia: a Posologia: doseamáxima dosea máxima dose recomendada máxima recomendada recomendada de tadalafila de tadalafila de é de tadalafila 20é de mg,20 étomada de mg,20tomada mg, antestomada da antes relação antes da relação sexual. da relação sexual. A frequência sexual. A frequência Amáxima frequência máxima máxima ença ulmonar no, doença pulmonar pulmonar de dose derecomendada dose de recomendada dose recomendada é uma évez uma aoévez dia. uma ao Avez duração dia.aoA dia. duração doA tratamento duração do tratamento dodeve tratamento ocorrer deve ocorrer deve a critério ocorrer a critério médico. a critério médico. VENDA médico. VENDA SOB VENDA PRESCRIÇÃO SOB PRESCRIÇÃO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. MÉDICA. M.S.: MÉDICA. 1.0043.1103. M.S.: 1.0043.1103. M.S.: 1.0043.1103. Farm. Resp.: Farm. Farm. Resp.: Dra. Sônia Resp.: Dra. Albano Sônia Dra. Sônia Albano Badaró Albano Badaró – CRF-SP Badaró – CRF-SP – CRF-SP nto atamento te opara tratamento para 19.258. para 19.258. EUROFARMA 19.258. EUROFARMA EUROFARMA LABORATÓRIOS LABORATÓRIOS LABORATÓRIOS S.A. Av.S.A. Vereador Av. S.A. Vereador Av. Jose Vereador Diniz, Jose 3465, Diniz, Jose Diniz, 3465, Campo3465, Campo Belo,Campo São Belo, Paulo São Belo,–Paulo São SP. E-mail: Paulo – SP. E-mail: –euroatende@eurofarma.com.br SP. E-mail: euroatende@eurofarma.com.br euroatende@eurofarma.com.br CNPJ: CNPJ: 61.190.096/0001-92. CNPJ: 61.190.096/0001-92. 61.190.096/0001-92. Indústria Indústria Brasileira. Indústria Brasileira. Central Brasileira. Central de Central de de mico riaro rítmico limiar e a rítmico eAtendimento a e Atendimento a Atendimento – 0800-7043876. – 0800-7043876. – 0800-7043876. SE PERSISTIREM SE PERSISTIREM SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, OS SINTOMAS, OS OSINTOMAS, MÉDICO O MÉDICO DEVERÁ O MÉDICO DEVERÁ SERDEVERÁ CONSULTADO. SER CONSULTADO. SER CONSULTADO. MATERIAL MATERIAL DESTINADO MATERIAL DESTINADO EXCLUSIVAMENTE DESTINADO EXCLUSIVAMENTE EXCLUSIVAMENTE AOS PROFISSIONAIS AOS PROFISSIONAIS AOS PROFISSIONAIS HABILITADOS HABILITADOS HABILITADOS A PRESCREVER A PRESCREVER A PRESCREVER OU OU OU o-benefício. fício. eve ser Deve ser Deve DISPENSAR ser DISPENSAR MEDICAMENTOS. DISPENSAR MEDICAMENTOS. MEDICAMENTOS.

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Entrevista - Novo Nordisk

vida que levam ao diabetes. Alimentação, sedentarismo, isto acaba, direta ou indiretamente, influenciando e levando o paciente ao diabetes tipo dois. O tipo um é genético. E por isso quando falamos de educação, não é só a parte de diagnóstico, é a prevenção. E a prevenção do diabetes é se exercitar, se alimentar corretamente, manter o peso adequado, isso faz parte. Guia • Por que você acredita que tenha essa demora no diagnóstico? A doença em si é silenciosa ou as pessoas não têm acesso tão fácil à consulta médica e aos exames? Finkel • Na verdade, acho que é falta de informação. Por isso que investimos tanto na educação. Olhando os números, o de pacientes que hoje são diagnosticados aumentou, logicamente. Mas existe um estudo, baseado na cardiologia, mas que foi adaptado para o diabetes, que estabelece a regra das metades. No Brasil, dos 12 milhões de pacientes com diabetes, só metade recebe o diagnóstico. Ou seja, a outra metade não é diagnosticada. Da parcela que recebe o diagnóstico, só metade consegue ter acesso ao tratamento. Dessa metade que é tratada, apenas metade consegue alcançar os resultados esperados. Então quando você olha o total desses 12 milhões de pessoas, você vai caindo, até ter o ponto de existirem pessoas com acesso ao tratamento e não ter o resultado esperado. Desses 12 milhões, 6% atingem o objetivo do tratamento. A empresa trabalha para quebrar essa regra. Guia • Como se dá esse investimento em busca de novas tecnologias? Como vocês avaliam a demanda do paciente, o que ele quer e como ele precisa ser tratado? Finkel • Um dos principais fatores é que escutamos os pacientes. Não só no Brasil, em que temos o serviço de atendimento ao consumidor, onde coletamos as informações de coisas boas ou necessidades dos pacientes e avaliamos. A corporação, de maneira geral, escuta muito o paciente. É a melhor maneira de identificar como você pode trazer uma solução que atenda a uma necessidade. Escutando médicos também. A comunidade médica é de extrema importância para informar sobre coisas que estão ou não funcionando, para que estejamos sempre atualizando. Guia • E qual é a estratégia de vocês para o lançamento de produtos? De quanto em quanto tempo novidades são apresentadas? 12

Finkel • O portfólio de produtos a ser lançados é robusto. Não posso entrar em detalhes sobre tudo, mas vamos lançar soluções orais de medicamentos que temos. Neste ano, nós vamos entrar em uma nova área, que é a de obesidade. Então, além de diabetes, hemofilia e hormônio de crescimento, vamos lançar um medicamento endereçado a essa comunidade. Guia • Hoje, o tratamento consegue ser pago em boa parte pelo governo? Finkel • Sim. Agora, acreditamos que neste ano vamos começar a ver bastante sucesso com a insulina que foi lançada, a Tresiba®, que é uma insulina basal e extremamente moderna. Nós estamos fazendo um trabalho, montamos uma equipe para que, a partir de 2016, alguns estados também passem a reembolsar para que o paciente tenha acesso a essa insulina de graça. Guia • O que vocês têm exportado, para qual país? Finkel • Hoje, cerca de 20% de todos os fármacos que o Brasil exporta é exportado por nós, proveniente da fábrica de Montes Claros (MG). Exportamos diretamente para a Dinamarca e lá é distribuído para vários países. Seja na América do Norte, na Europa, são mais de 70 países. Guia • Então a nossa região continua sendo bastante interessante para os investimentos da empresa? Finkel • Sim, continua. Nós acreditamos muito no Brasil. Estamos vivendo em um momento complicado como país, mas continuamos investindo. Para 2016, estamos lançando novos medicamentos, vamos focar em uma nova classe terapêutica que é a obesidade, vamos continuar com o investimento em pesquisas clínicas feitas aqui no Brasil. Acreditamos muito no potencial do País. Guia • Como se dá o relacionamento do Novo Nordisk com o varejo farmacêutico? Finkel • Temos uma equipe que visita farmácias, e mais do que isso, em 2015, iniciamos alguns treinamentos para farmacêuticos. Temos nossos médicos ou médicos externos parceiros que deram treinamento de como diagnosticar, como tratar o diabetes, quais são os nossos produtos, como aplicar. Acho que foram quase mil farmacêuticos que foram treinados. Vamos manter essa ação neste ano, porque foi um grande sucesso e o feedback dos farmacêuticos foi muito bom. É uma grande oportunidade que eles têm de obter mais informação, principalmente sobre uma doença tão importante.

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Movimento constante O canal farma segue em ritmo acelerado, farmacêuticas continuam apostando no crescimento do setor no País e na estabilização do quadro econômico

Entre os maiores

Mesmo com uma balança comercial deficitária, o Brasil deve ocupar, nos próximos dois anos, a quarta posição entre os maiores mercados farmacêuticos do mundo, segundo dados do IMS Health. Para reverter o déficit, o governo tem incentivado fortemente as parcerias para a Política de Desenvolvimento Produtivo (PDP), atraindo o interesse para a produção nacional de biofármacos, que hoje correspondem a 12% da demanda do Ministério da Saúde, enquanto comprometem 61% do orçamento anual destinado à compra de medicamentos. Considerando o potencial de receita desses produtos, a indústria nacional tem se articulado em parcerias para a produção de biossimilares. • www.imshealth.com 14

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Pfizer compra Allergan

A farmacêutica Pfizer fechou um acordo para comprar a fabricante Allergan, por cerca de US$ 160 bilhões (aproximadamente R$ 595 bilhões). É a maior transação entre empresas em 2015. A fusão deve terminar no segundo semestre deste ano. O negócio ainda precisa ser aprovado por órgãos regulatórios dos Estados Unidos e da União Europeia, e tem de receber o aval dos acionistas das duas empresas. A Allergan também precisa finalizar a venda de seu setor de genéricos para a israelense Teva, negócio firmado em julho último. • www.pfizer.com.br • www.allergan.com.br • www.tevabrasil.com.br imagens: shutterstock/divulgação

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Já acessou os cursos on-line gratuitos do Treina PDV Farma?

Em 2015, a Contento lançou cinco temas de cursos on-line totalmente gratuitos! Para acessá-los, basta fazer o cadastro no Treina PDV Farma, e acessar a plataforma on-line de cursos para os profissionais do varejo farmacêutico: www.treinapdvfarma.com.br. Veja os assuntos: • Como implementar a Atenção Farmacêutica • Prescrição Farmacêutica • Manual de Boas Práticas Farmacêuticas • Qual a importância do SNGPC • Farmácia Popular O Treina PDV Farma oferece ainda um programa de capacitação composto por 12 módulos, com ferramentas interativas, avaliações e certificados. O programa de capacitação requer o investimento de um pequeno valor anual: um ótimo custo-benefício para capacitação de toda a equipe da farmácia. Já para acessar os cursos rápidos, não é necessário nenhum investimento: basta se cadastrar! Para conhecer e experimentar, acesse: www.treinapdvfarma.com.br. Informações sobre compra, visite a loja Contento (www.lojacontento.com.br) ou ligue (11) 5082 2200.

Primeiro biossimilar da América Latina

Encontro de Associados 2016

Depois do grande sucesso da edição de 2015 do Encontro de Associados, que teve a participação de mais de mil pessoas, entre empresários, fornecedores, distribuidores do setor e que registrou um volume superior a R$ 4 milhões em negócios, a Farmarcas apresentou a edição 2016. O evento ocorreu no dia 27 de novembro de 2015, no Hotel Maksoud Plaza, em São Paulo. “A edição 2016 do Encontro de Associados Farmarcas foi um dos maiores eventos de negócios do segmento farma que o mercado brasileiro já presenciou”, afirma o diretor-geral da Farmarcas, Paulo Roberto O. da Costa. • www.farmarcas.com.br 16

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Pesquisadores da Eurofarma desenvolveram o primeiro medicamento biossimilar da América Latina. Trata-se do Fiprima (filgrastim), biotecnológico utilizado para induzir o aumento das células de defesa do organismo, mais especificamente os neutrófilos, em portadores de alguns tipos de câncer, como o de mama e leucemia. “Só para termos uma ideia da importância desse avanço, existem apenas 20 biossimilares no mundo, sendo um nos Estados Unidos e outros 19 em toda a Europa, com o primeiro deles tendo sido aprovado em 2006”, afirma a gerente de biotecnologia da Eurofarma e responsável pelo desenvolvimento do Fiprima, Vanda Magalhães. • www.eurofarma.com.br

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Empresa premiada

A EMS recebeu, no dia 16 de novembro último, o Prêmio Época Reclame Aqui – As melhores empresas para o consumidor na categoria Química e Farmacêutica. O prêmio foi criado com a finalidade de identificar, premiar e disseminar práticas bem-sucedidas de atendimento e respeito ao consumidor. Os campeões foram eleitos por votação popular de aproximadamente 3,5 milhões de internautas, recorde histórico da pesquisa. Foram mais de 100 mil empresas inscritas no prêmio. • www.ems.com.br

Prejuízo para o consumidor

O preço dos medicamentos sofreu uma alta inesperada no fim do ano passado, que pode pesar até 20% a mais no bolso do consumidor. Esses produtos têm o valor controlado pelo governo federal, que autorizou reajuste médio de 5,68% em abril último. Agora, nesta segunda onda de aumentos, os preços sobem porque os fabricantes estão reduzindo os descontos que ofereciam às farmácias. As redes, por sua vez, também acabam dando abatimentos menores aos clientes. Segundo fabricantes, a alta do dólar pressiona os custos de produção e, para manter as margens de lucro, os descontos são cortados. • www.progenericos.org.br

Novo presidente do Torrent

Carlos Eduardo Simões assume a presidência do laboratório farmacêutico Torrent do Brasil. Com 47 anos de idade e 21 na indústria farmacêutica, o executivo ocupou praticamente todos os cargos do ramo. Começou sua carreira na Zambon, como representante, e passou por empresas, como Lilly e Roche. Os objetivos do novo presidente são fazer do Torrent uma das empresas mais admiradas do setor farmacêutico e subir ao menos oito posições entre as maiores do País em prescrição. • www.torrent.com.br

39º Prêmio Lupa De Ouro

O evento de premiação da 39º edição do prêmio Lupa de Ouro, que é considerado o maior reconhecimento do segmento farmacêutico, ocorreu no dia 26 de novembro último, no WTC – Teatro, em São Paulo e reuniu cerca de 500 representantes das maiores empresas do setor. Com o apoio técnico das empresas IMS Health e Close-Up, o Grupo dos Profissionais Executivos do Mercado Farmacêutico (Grupemef) buscou de forma clara e objetiva premiar os profissionais de destaque no mercado com o auxílio das auditorias. Durante o evento, o presidente do Grupemef, Humberto Katori, lembrou a trajetória do grupo e compartilhou com os presentes a expansão das atividades e a inclusão ao Sindicato da Indústria de Produtos Farmacêuticos no Estado de São Paulo (Sindusfarma). O mestre de cerimônia Wellington Nogueira (fundador dos Doutores da Alegria), abriu o evento de forma descontraída, realizando brincadeiras com o público e anunciou todos os vencedores. • www.grupemef.com.br 18

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Revisão de pagamento

Abrafarma reconhece melhores parceiros

A Associação Brasileira de Redes de Farmácias e Drogarias (Abrafarma) premiou os melhores parceiros do ano durante seu tradicional jantar de confraternização. O evento ocorreu no Hotel Transamérica, em São Paulo, em dezembro último e reuniu mais de 500 convidados, entre presidentes e altos executivos da indústria, atacado e varejo farmacêutico. Na oportunidade, os participantes celebraram os bons resultados alcançados pelo setor, fruto da competência e dedicação dos representantes das grandes redes de farmácias. “Este prêmio representa o reconhecimento aos destaques no decorrer do ano. Vale lembrar que valorizamos a competência de todos os participantes que possibilitam a entrega de produtos de higiene e beleza de forma eficiente ao consumidor final”, declarou o presidente executivo da Abrafarma, Sérgio Mena Barreto. • www.abrafarma.com.br

A americana CVS quer pedir revisão do valor pago aos antigos donos da Drogaria Onofre. A redução do valor a ser pago pela empresa, que foi comprada por cerca de R$ 600 milhões em fevereiro de 2013, estaria prevista em contrato e poderia ser resolvida sem necessidade de recorrer a tribunais, por arbitragem. Mas, caso não haja acordo, a discussão pode acabar na Justiça. Segundo fontes de mercado, o contrato entre a CVS e a Onofre previa alguns “tetos” para obrigações trabalhistas e fiscais que resultassem em ônus para a rede de drogarias depois da venda – limites estes que já teriam sido ultrapassados. • www.cvs.com • www.onofre.com.br

Sob nova direção

A Sanofi anunciou a nomeação de Carlos Aguiar como novo diretor de negócios Medley. O executivo está, desde 2013, à frente da diretoria comercial da Medley e será responsável por liderar a empresa de genéricos e similares do Grupo Sanofi no Brasil, acumulando, momentaneamente, as duas funções. O executivo possui mais de 20 anos de experiência no setor farmacêutico e já atuou em outras empresas, como Biosintética e Johnson & Johnson Consumer. • www.sanofi.com.br • www.medley.com.br 2 0 1 6 jane i ro g u i a d a f a r m á c i a

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concurso educacional Tanyx

“Vou com Tanyx” Concurso educacional promove conhecimento que acumula pontos e te levam a Pernambuco

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No dia 20 de janeiro, comemora-se o Dia do Farmacêutico, o profissional que tanto contribui para a promoção da saúde dos pacientes, fazendo uma verdadeira ponte entre o médico e a solução prescrita para cada problema. O farmacêutico colabora na adesão segura e eficaz do tratamento, na dosagem correta, no esclarecimento das frequentes dúvidas, evitando reações adversas e danos à saúde. Pensando em homenagear quem nos atende com atenção e carinho, foi lançado, no fim de 2015, o concurso educacional “Vou com Tanyx”, exclusivo para os balconistas, farmacêuticos e gerentes de farmácias e drogarias de todo o Brasil. A Medecell do Brasil, empresa com sede em Botucatu e fabricante do Tanyx ®, apresenta, neste concurso educacional, uma inovação no conceito do tratamento da dor, por meio de um aprendizado rico e esclarecedor. A ação visa promover conhecimento sobre a dor e como a eletroestimulação portátil de Tanyx ® pode revolucionar a forma de tratar a dor sem a ingestão de analgésicos e medicamentos combinados. É um novo conceito no tratamento da dor sem nenhum tipo de droga ou efeito colateral. A proposta do Tanyx ®, desenvolvido a partir da tecnologia TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation), é promover o alívio da dor a qualquer hora e em qual-

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quer lugar, que seja portátil e descartável. Autoaplicável, o dispositivo já vem ajustado na frequência exata para o combate da dor e está disponível nas farmácias, facilitando o alcance de todos os pacientes que procuram uma nova opção para tratar a dor. O que é exatamente o TENS (em português, Neuroestimulação Elétrica Transcutânea)? Realmente, toda inovação traz perguntas, e elas precisam ser respondidas de maneira científica e segura, principalmente quando envolvem a saúde de pessoas. Pela primeira vez, a eletroestimulação chega aos balcões das farmácias e todos nós precisamos saber um pouco mais sobre este tratamento revolucionário. Para que serve? Como utilizar? Tem contraindicações? Todas as respostas para essas dúvidas entre muitas outras informações sobre a dor e o Tanyx ® estão disponíveis no site www.voucomtanyx.com.br. Basta acessar a página e preencher o cadastro, selecionando o nome do estabelecimento onde trabalha e que faz parte da campanha e começar a somar pontos enquanto aprende. Caso seu estabelecimento não esteja cadastrado, basta entrar em contato com a equipe da Medecell pelo próprio site, que o cadastro será realizado. O concurso cultural oferecerá semanalmente desafios e informações sobre a dor, eletroestimulação e Tanyx ®, por meio de vídeos, treiInforme publicitário

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imagens: divulgação

“A Medecell do Brasil é uma empresa de inovação em saúde e em tudo que fazemos procuramos fazer de forma inovadora. Por isso criamos um concurso educacional que promove o conhecimento de forma dinâmica e interativa, além de premiar os participantes que mais se destacarem durante o concurso Vou com Tanyx” CEO da Medecell do Brasil, Moacyr Bighetti

namentos on-line e presenciais dentro das redes de farmácias e drogarias parceiras, provas e tarefas especiais, oferecendo sempre conteúdo educativo de forma lúdica e prática. O melhor é que os participantes serão premiados com pontos a partir do momento da sua adesão ao concurso, pois cada atividade será revertida em pontos que serão acumulados até março de 2016. Cada tarefa finalizada pelo participante corresponderá a uma quantidade de pontos, que serão acumulados mensalmente, ou seja, todos os meses haverá prêmios para os três participantes que obtiverem a maior quantidade de pontos. Ao final dos quatro meses do concurso educacional “Vou com Tanyx”, promovido pela distribuidora do Tanyx ®, o participante que conseguir acumular o maior número de pontos ganhará uma viagem para Pernambuco com pacote all inclusive (café da manhã, almoço, jantar e bebidas não alcóolicas) de quatro noites para o Hotel Summerville, em Porto de Galinhas, com direito a um acompanhante. Informe publicitário

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A eletroestimulação Amplamente utilizada pela medicina e fisioterapia, a eletroestimulação atua nas fibras nervosas do nosso organismo, cortando o sinal da dor que seria levado ao cérebro, criando uma analgesia no local da dor e uma sensação de bem-estar. Essa nova técnica não invasiva possui a vantagem de poder ser receitada e indicada sem risco de interação medicamentosa, superdosagem ou intoxicação. O TENS autoaplicável do Tanyx® é especialmente indicado para dores crônicas, como as musculares e articulares, bem como o alívio das cólicas menstruais. Uma opção para evitar a ingestão de drogas sem necessidade, com uma relação custo-benefício compatível com o valor dos analgésicos orais tradicionais. Podemos imaginar quantos milhares de pacientes chegam todos os dias aos balcões das farmácias à procura de novas soluções para suas dores. O perigo da automedicação é eminente, pois quem tem dor tem pressa! E neste momento, precisamos da presença confiável de profissionais qualificados e bem informados, para orientarmos com as melhores opções. 2016 janeiro guia da farmácia

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Constante evolução Indústria farmacêutica investe em suplementos que auxiliam na beleza e saúde do corpo. Saiba quais são as novidades e abasteça o ponto de venda Por Tassia Rocha

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As vitaminas são elementos fundamentais para a construção e funcionamento do corpo de uma criança. Por isso, a Kley Hertz lança suplementos de vitaminas e minerais voltados exclusivamente para as crianças: Suple Kids 1 e Suple Kids 2. Suple Kids 1 contém vitaminas A, C e D, enquanto Suple Kids 2, além das já citadas vitaminas, contém também ácido fólico, ferro e zinco. Cada apresentação possui formulações adequadas de acordo com as necessidades específicas para cada fase da vida da criança. MS Produto isento de registro, conforme a RDC 27/10 ■■www.kleyhertz.com.br 22

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A Integralmédica®, empresa pioneira do segmento de suplementos nutricionais, apresenta o novo W-Lady. O produto é um blendproteico, exclusivamente desenhado para o perfil feminino, que reúne ingredientes capazes de auxiliar as mulheres na conquista de um corpo mais saudável e definido. Sua fórmula contém WPC (Whey Protein Concentrate) e WPI (Whey Protein Isolate), que atuam na construção e recuperação muscular, e o colágeno hidrolisado, importante nutriente para a firmeza e elasticidade da pele. W-Lady traz ainda um mix vitamínico e mineral e a ação antioxidante do cranberry, prevenindo o envelhecimento precoce. MS Produto isento de registro, conforme a RDC 23/00 e a RDC 27/10 ■■www.kleyhertz.com.br

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Baby Sure® o teste de gravidez da União Química, volta a ser comercializado no mercado. Baby Sure® é um teste em tiras e o único que acompanha coletor com alça (para higiene e praticidade), rápido, seguro e econômico. O produto está disponível na apresentação caixa contendo uma fita teste + copo coletor. MS 8.0424.140.001 ■■www.uniaoquimica.com.br

A queda de cabelos atinge homens e mulheres e é causada por falta de vitaminas, desequilíbrio hormonal, estresse, entre outros fatores. O Grupo Natulab está lançando o Pantovitte®, um medicamento à base de vitaminas A, B6 e D3, que ajuda a suprir e prevenir as necessidades destes nutrientes. O produto está disponível na apresentação caixa com 30 comprimidos revestidos. MS 1.3841.0067 ■■www.natulab.com.br

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O ApetiKids® foi desenvolvido para crianças de quatro a dez anos de idade que possuem maus hábitos alimentares ou pouco apetite. Possuí em sua formulação as vitaminas do complexo B, C e ferro, indispensáveis para um crescimento saudável. As vitaminas do complexo B são essenciais para o desenvolvimento cognitivo, pois estão relacionadas com o desenvolvimento do sistema nervoso, além de atuarem na geração de energia e auxiliarem no metabolismo. Já a vitamina C auxilia na proteção da criança diante às infecções, por fortalecer o sistema imunológico. E o ferro atua na formação da hemoglobina, prevenindo quadros de anemia e mantendo o apetite. MS Produto isento de registro, conforme a RDC 27/10 ■■www.kress.com.br 24

A unidade de genéricos do laboratório EMS lança mais uma opção para o tratamento da obesidade. Chega ao mercado orlistate na forma de cápsulas com 120 mg nas apresentações com 42 ou 84 cápsulas. O novo genérico da EMS impede que cerca de 30% da gordura ingerida em cada refeição seja absorvida. Além disso, contribui para a melhora dos fatores de risco associados ao excesso de peso, como: hipercolesterolemia, diabetes, hipertensão arterial e redução da gordura visceral. MS 1.0235.1042 ■■www.emsgenericos.com.br

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Varejo

Como fazer de 2016 um ano especial e produtivo

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Há ainda um modelo mental e de gestão que deve ser alterado em muitas empresas para que o ano transcorra com o mínimo de impacto possível

silvia osso Palestrante e consultora de empresas. Especialista em varejo e autora dos livros destinados ao varejo e serviços denominados ATENDER BEM DÁ LUCRO; ADMINISTRAÇÃO DE RECURSOS HUMANOS EM FARMÁCIA, PROGRAMA PRÁTICO DE MARKETING EM FARMÁCIAS e dos DVDs: Ética Profissional; Etiqueta Empresarial; Etiqueta Profissional I e II; Relacionamento Interpessoal no Trabalho I e II E-mail siosso@uol.com.br 26

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É verdade, o ano de 2015 vai ficar na história! No Brasil, a crise política, com efeitos na economia, afetou diversos setores do País. O varejo sofreu os impactos e reflexos e tem muito a aprender para conseguir um 2016 mais produtivo. Um ponto importante a observar, e que muitos não enxergam, é que finalmente “fazer certo” passa a ser prioridade e que fazer o “básico benfeito” é fundamental: planejamento, gestão, processos, eficiência e eficácia. Iniciar bem o ano significa focar no fortalecimento do setor, na geração de empregos e em maximizar os lucros de sua empresa. Que pontos importantes devem ser focados para se obter resultados positivos? • Saia da zona de conforto: como todos dizem, o varejo é dinâmico. Como em todos os outros setores, é preciso estar atento aos indicadores, aos cenários e, principalmente, às projeções e expectativas de médio prazo. • Cuide da gestão e dos controles: ter uma empresa implica em estabelecer ferramentas de gestão para controlar a execução das operações e, assim, obter o máximo de eficiência. O que muitos ainda não perceberam é que adotar um modelo de gestão é um dos elementos primordiais para um negócio sustentável. • Revise ou organize os processos e as operações: adotar métodos de trabalho mais racionais e implantar novas rotinas de execução trazem resultados em curto prazo. Quem possui padronização maximiza atividades de maneira contínua e certeira. • Tenha um fluxo de caixa e um demonstrativo de resultados: ter

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um fluxo de caixa seguro minimiza momentos de incerteza das empresas e garante um momento de serenidade para posicionar ou reposicionar-se. Ter um fluxo de caixa saudável e um demonstrativo de resultados confiável é um aprendizado importante. • Desenvolva e motive pessoas: capacitar, desenvolver e valorizar as pessoas na empresa é fundamental. É o momento do trabalho na farmácia deixar de ser uma opção de trabalho para ser uma carreira. Em função das operações de compras, logística, vendas e finanças para conseguir os resultados necessários, é preciso ter pessoas comprometidas, envolvidas, remuneradas pelos resultados, em constante capacitação e apaixonadas pela empresa. • Cuide dos clientes: no momento em que as vendas caem, percebe-se que não se conhece bem os clientes. Há uma quantidade enorme de informações que podem ser utilizadas para aproximá-los. Assim, é possível desenvolver melhor os ambientes de loja; ter um marketing mais assertivo; e atendimento personalizado. Em 2015, as empresas que sofreram o menor impacto com os acontecimentos econômicos foram as que alguns anos atrás tomaram a decisão de alterar o modelo mental e de gestão e adotaram as práticas mencionadas, de forma estruturada e consciente, para se tornarem empresas com alto desempenho e, sobretudo, sustentáveis. As estratégias para 2016 sofrerão impactos da economia ou da política, mas precisam acontecer dentro da cabeça dos gestores do varejo. Que venha 2016 cheio de desafios e ações transformadoras! imagem: DIVULGAÇãO

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De que forma posso implantar o serviço de descarte de medicamentos em minha farmácia? Pergunta enviada por Raphaela Azevedo, farmacêutica da Farmácia Mais Saúde, de Maricá (RJ)

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De acordo com o site do Ministério da Saúde, as principais causas do descarte de medicamentos são a dispensação de medicamentos além da quantidade exata para o tratamento do paciente; a interrupção ou mudança de tratamento; a distribuição aleatória de amostras grátis; e o gerenciamento inadequado de estoques de medicamentos por parte das empresas e estabelecimentos de saúde. Soma-se a estes fatores, a carência de informação da população relacionada à promoção, prevenção e cuidados básicos com sua saúde. Em 2009, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) editou a RDC 44, que permitiu a participação de farmácias e drogarias em programas de coleta de resíduos domiciliares de medicamentos em nosso País. Segundo essa legislação, no Capítulo 8, que trata das disposições finais e transitórias, está descrito no Art. 93:

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“Fica permitido às farmácias e drogarias participar de programa de coleta de medicamentos a ser descartados pela comunidade, com vistas a preservar a saúde pública e a qualidade do meio ambiente, considerando os princípios da biossegurança de empregar medidas técnicas, administrativas e normativas para prevenir acidentes, preservando a saúde pública e o meio ambiente. Parágrafo único. As condições técnicas e operacionais para coleta de medicamentos descartados devem atender ao disposto na legislação vigente”. Algumas farmácias já se anteciparam à Política Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS) e já fazem o recolhimento de sobras e medicamentos vencidos descartados pela população. Muitas iniciativas pontuais e programas de recolhimento podem ser encontrados em todo o País como,

por exemplo, postos coletores de medicamentos vencidos/inutilizados/danificados desde drogarias até supermercados. Certamente, a iniciativa de uma farmácia/drogaria em estabelecer um programa de coleta de medicamentos que não poderão ser mais utilizados é de grande valor em inúmeros aspectos além de ser um ponto de referência em educação em saúde. Portanto, o(a) leitor(a) poderá entrar em contato (por exemplo, via web, se preferir) com as farmácias e drogarias que já fazem essa coleta de maneiras diferenciadas para conhecer as experiências vividas e, assim, poder direcionar as suas ações, considerando o perfil socioeconômico da população do local. Inúmeras iniciativas poderão ser tomadas como, por exemplo, a colocação de cartazes informativos; conversar com os usuários de medicamentos atendidos e falar sobre a importância da iniciativa do estaImagens: shutterstock/Leandro Kendy

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belecimento e de todos da equipe; elaborar boletins informativos; reforçar com os seus colaboradores sobre a importância da divulgação no atendimento, sobre o recebimento de medicamentos para descarte, descrevendo todo o impacto que poderá ser gerado. Alguns cuidados devem ser tomados para que seja um recolhimento de descarte seguro de medicamentos, e as embalagens deverão ser originais. Para que o sistema seja implantado, na coleta, é importante a identificação das pessoas que estão fazendo o descarte, os nomes dos medicamentos que estão sendo descartados e a quantidade, para que se possa ter uma rastreabilidade do produto descartado, e a responsabilidade de quem os descartou, além de outros dados que a empresa julgar pertinentes. A farmácia poderá deixar recipientes devidamente identificados

para a coleta de medicamentos vencidos, em locais onde se tenha controle de quem os deixar e que tenham segurança, para que outras pessoas não peguem os medicamentos intencionalmente. Poderão ser utilizadas, por exemplo, as lixeiras ecológicas que receberão os medicamentos vencidos dependendo de sua categorização e que estejam devidamente identificadas para coleta de medicamentos, para que não se confunda com o lixo comum. O estabelecimento pode, por exemplo, colocar caixas receptoras para formas farmacêuticas sólidas, líquidas e semissólidas e uma que receba o cartucho e a bula. Indica-se que antibióticos e hormônios devam ter coleta separada dos demais medicamentos em função do risco inerente aos fármacos. Por fim, os resíduos de medicamentos deverão ser encaminhados para incineração.

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MARIA APARECIDA NICOLETTI Farmacêutica responsável pela Farmácia-Escola do Departamento de Farmácia da Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade de São Paulo (FCF-USP) e professora titular do curso de Farmácia da Universidade de Guarulhos (UnG) 2016 JANEIRO GUIA DA FARMÁCIA

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O futuro cenário da ATS no Brasil

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Uma direção que está sendo trabalhada é poder contar com mais esferas, como o poder judiciário

Hey Dan Kiyomoto Professor e consultor na Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias(Conitec) no Sistema Único de Saúde (SUS) 32

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g u i a d a farm á c i a j a n e i r o

Dentro da Avaliação de Tecnologias de Saúde (ATS), acredita-se que, nos próximos anos, os recursos disponíveis, mesmo que cresçam, serão insuficientes para incorporar todas as tecnologias válidas, mesmo as mais prioritárias. Logo deveremos ter uma atitude de priorizar não somente quais entram no Sistema Único de Saúde (SUS), mas também avaliar quais devem sair. Essa é uma ideia que ganha impulso dentro da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias (Conitec). Entretanto, estamos ainda distantes de poder fazer algo tecnicamente robusto em termos de alocação de um orçamento; ainda estamos no início de um longo processo que acredito que vá melhorar muito. Outra direção que está sendo trabalhada é o envolvimento de mais esferas de decisão. Por exemplo, tenho trabalhado muito próximo ao Poder Judiciário para conscientizar sobre a necessidade de embasamento técnico na tomada de decisão jurídica. Atualmente, já existe um movimento acontecendo do juiz falar “quero análise técnica, saber qual o motivo de se estar solicitando tal produto e do SUS não querer pagar”. Cada vez menos vem acontecendo o efeito da indicação médica, acima de tudo “o SUS tem de pagar e ponto final”. Existe o direito, até o momento em que não tenha de

tirar de muitas pessoas e dar para uma só, equidade. Ainda outro ponto que estamos começando a trabalhar e vai se expandir é a comunicação com usuário da tecnologia. A Conitec está buscando traduzir a linguagem técnica e complexa da ATS para a compreensão do grande público, o usuário. Trabalhamos com interlocutores que possam transmitir a opinião verdadeira, os reais racionais na tomada de decisão. Hoje, muita gente está influenciada pelos que requerem incorporações e propagam a noção de que “o Ministério está negando a inclusão do produto ‘X’ no SUS porque quer economizar”. É necessário que haja entendimento por parte do usuário final de que a decisão é técnica, consciente e que busca a eficiência e, por isso, a Conitec passou a publicar, junto com o relatório técnico, essa versão mais curta e simplificada em linguagem específica para o grande público. Cremos que essa é uma contrapartida necessária, uma satisfação que se dá à sociedade que contribuiu na fase de consulta pública da incorporação. Estarei com palestrantes de alto nível no 4º Congresso Anual eyeforpharma Brasil, dias 12 e 13 de abril 2016. Para informações, veja o site: www.eyeforpharma.com/mabrazil.

* Pode-se encontrar o artigo completo no whitepaper da eyeforpharma ou requisitar pelo e-mail: gquartin@eyeforpharma.com 2016

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conjuntura

A crise tem remédio? Tem, mas o tratamento pode demorar. Essa é a conclusão de especialistas sobre os destinos da economia brasileira. Setor farmacêutico busca caminhos para não se contaminar pela recessão

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Por Marcelo de Valécio

Em 2011, o Produto Interno Bruto (PIB) brasileiro avançou 3,9%, um resultado expressivo, considerando que o crescimento foi sobre o PIB de 2010, que havia registrado alta de 7,5%. De lá para cá, a economia sofreu um revés. A crise econômica mundial chegou com força aos emergentes em 2012, pegando o Brasil no contrapé. Para enfrentar os novos desafios, o governo lançou mão da mesma estratégia adotada na crise de 2009, incentivando o consumo interno. Cortou impostos de alguns setores, baixou juros, reduziu a conta de luz, segurou artificialmente o preço da gasolina. O Tesouro se endividou para inflar os financiamentos do Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico e Social (BNDES), visando alavancar determinados grupos empresariais. No primeiro momento, conseguiu segurar os empregos; a renda e o consumo reagiram. Mas durou pouco. O longo período de corte de impostos

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levou a uma deterioração das contas públicas, armando a inflação e desarrumando a economia. No ano passado, os sinais de esgotamento do modelo eram evidentes, mas o governo manteve a estratégia. Não bastasse isso, as eleições acirraram os embates políticos, que persistiram mesmo depois do resultado, gerando uma crise política gigantesca com reflexos diretos na economia. Tudo isso somado, incluindo na conta os reflexos da Operação Lava Jato, que travou novos investimentos em infraestrutura, fizeram o Brasil parar. A estimativa dos economistas é de que a economia brasileira feche 2015 produzindo o mesmo que em 2011. Ou seja, o País perdeu quatro anos. “As soluções dadas para as crises de 1999, 2003 e mais recentemente a de 2008 foram basicamente medidas de curto prazo, sem as reformas estruturais que permitissem a retomada do crescimento de forma sustentável”, observa o diretor da Direto Consultoria, Silvinei Toffanin. “O desequilíbrio fiscal dos últimos anos decorre em boa parte dos excessos e erros imagens: Shutterstock

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da política econômica dos últimos seis anos, o que implica em um aumento dos gastos públicos em taxa superior relativamente ao crescimento da renda nacional.” Com mais um resultado negativo do PIB (queda de 4,5% no terceiro trimestre de 2015, em relação a igual período de 2014) e a redução de 15% nos investimentos no terceiro trimestre de 2015, o País está tecnicamente em recessão e, em termos globais, só ganha da Ucrânia, que viu seu PIB encolher 7% no período, por conta da guerra civil. Mesmo a Rússia, que enfrenta embargo econômico, teve queda menor, de 4,1% no PIB. Previsões do Fundo Monetário Internacional (FMI) indicam que a economia brasileira terá retração de 3% em 2015 (o mercado prevê que pode haver retração até maior, de até 3,5%) e de 1% em 2016 – os mais pessimistas apostam em queda de até 3,5%, principalmente se a crise política continuar a travar a economia. “Estima-se que a queda do PIB ultrapassará a marca de 3% em 2015 e as consequências de todos os problemas atuais ainda estão por vir: dívida pública elevada, taxas de juros lá em cima, inflação maior do que dois dígitos, desemprego se acelerando, perdas de renda, queda no consumo e no investimento público e privado, fatores que podem provocar uma crise ainda maior em 2016”, afirma a professora do Instituto de Economia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e da Universidade Candido Mendes de Campos dos Goytacazes (UCAM-Campos), Lia Hasenclever. Para ela, a crise política influencia profundamente a economia pela falta de confiança, que acirra o pessimismo dos empresários para novos investimentos e impede que o governo consiga colocar em pauta uma agenda positiva capaz de propor investimentos públicos importantes capazes de devolver a confiança aos empresários e puxar a economia para novo ciclo de crescimento.

Projeções para o novo ano A crise pela qual o País passa atualmente é, acima de tudo, uma crise de credibilidade, destaca o assessor econômico da Federação do Comércio do Estado de São Paulo (FecomercioSP), Thiago Carvalho. “A insistência em uma política econômica que privilegiou o aumento do consumo e dos gastos do governo acabou resultando em um quadro de inflação elevada, desequilíbrio das contas públicas e externas, juros altos, crédito caro, enfim, um conjunto de variáveis econômicas que impactaram negativamente nos indicadores de confiança tanto de consumidores quanto de empresários.”

A indústria farmacêutica deverá ter suas vendas elevadas em 8,2%

O baixo nível de confiança resulta em um consumidor mais cauteloso em consumir e em um empresário a investir. Assim, a FecomercioSP projeta para 2015 uma retração de 3,0% no PIB. “Para piorar, o ambiente político está bastante hostil, com enormes dificuldades para o governo fazer maioria e aprovar as reformas necessárias. Isso somado, é improvável uma recuperação em 2016.” Um sinal de reação somente virá quando ficar evidente que as reformas serão aprovadas, avalia Carvalho, e calcadas em sólidas bases que promovam e incentivem os investimentos, e não apenas se redundem em aumento da carga tributária. “O ano de 2016 também será difícil, sobretudo se não sairmos desse círculo vicioso embate político-economia travado. Quanto mais tempo levar a crise política, mais demora para o País voltar aos trilhos e retomar o crescimento”, observa o presidente do Programa de Administração de Varejo da Fundação Instituto de Administração (Provar/ FIA) e do Instituto Brasileiro de Executivos de Varejo e Mercado de Consumo (Ibevar), Cláudio Felisoni de Angelo. “Alguns analistas têm considerado que é importante incentivar a exportação já que o fato positivo para aumentar a competitividade das empresas brasileiras no mercado externo é a desvalorização cambial ocorrida com o aumento do dólar”, analisa Lia. “Entretanto, devemos nos lembrar de que, se temos preços competitivos para exportar, nos falta mercado, já que o mundo encontra-se também em crise. Então, seria a hora de voltarmos ao crescimento para atender às enormes demandas internas de nossa sociedade, como saneamento básico, infraestrutura, habitação, saúde e educação, áreas em que a sinalização pública sobre tais prioridades poderia desencadear investimentos importantes para a retomada da economia em um patamar superior de desenvolvimento”, sugere a professora. Indústria é o setor com o pior desempenho, pois além das quedas de produção em 2015, já vinha com baixo desempenho em anos anteriores, ou seja, continua em queda com base em momentos de desempenho baixos. Enquanto em 2014 a indústria acumulou queda superior a 3% no volume de produção, as perspectivas mais positivas para o segmento em 2015 continuaram revistas para baixo. No início de 2015, apostava-se em crescimento entre 0% e 1% apenas. No terceiro trimestre, os dados mostraram uma forte queda da produção, chega-se a -7,4% até setembro de 2015 e a -10,9% em relação ao mesmo período de 2014. 2016 janeiro guia da farmácia

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conjuntura

Crescimento da economia

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6,8% 6,3%

4,5% 4%

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Países ricos

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Países emergentes

“A alta do dólar, o aumento dos juros, a desaceleração do consumo impactaram bastante o planejamento das empresas, em particular a indústria”, enfatiza o professor do núcleo de negócios do varejo da ESPM, Gean Martins. Os empresários vivem, segundo ele, um momento de desconfiança. Em termos práticos, isso leva a uma otimização dos recursos, revisão do plano de expansão e, por consequência, maior cautela para adquirir dívidas. “Um fato político positivo e impactante pode melhorar o cenário, mas não acredito nisso em curto prazo. Creio mais na força do empresariado, que cria suas estratégias e táticas para sair deste cenário econômico”, diz Martins.

Reflexo no segmento “Temos bons índices que nos mostram oportunidades, como recorde na produção e exportação de soja, 36

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China

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Índia

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Mundo

crescimento de bens de consumo premium e elevação de dois dígitos do mercado farmacêutico”, explica Martins. Este setor é, de fato, um ponto fora da curva em relação à economia brasileira. Segundo dados do IMS Health, a indústria farmacêutica deverá ter suas vendas elevadas em 8,2% em unidades e 14,8% em faturamento no ano (dados até outubro último). Os números não são muito diferentes do mesmo período de 2014 em relação ao ano anterior: crescimento de 8,8% nas vendas unitárias e de 14% na receita.

Impacto no setor? Assim como os outros ramos de atividade no Brasil, a indústria de medicamentos também sofreu com a crise. “No fim de 2014, prevíamos para o ano seguinte um crescimento do mercado farmacêutico de 12%

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conjuntura

O Brasil passou da décima para a sexta posição no mercado farmacêutico mundial e, para 2016, acredita-se ainda que alcance a quarta posição a 15%. No primeiro semestre de 2015, o setor sentiu menos, mas a partir do segundo semestre, começamos a ver uma queda de vendas. Os dados consolidados do ano devem apontar um desempenho abaixo da inflação, com crescimento em torno de 8%”, revela o presidente executivo do Sindicato da Indústria de Produtos Farmacêuticos no Estado de São Paulo (Sindusfarma), Nelson Mussolini. Também os investimentos das farmacêuticas podem ser afetados, sobretudo pela elevação do dólar, uma vez que a maioria dos insumos é importada. “Quando a taxa de dólar está baixa e surgem indícios de que pode subir, é possível fazer contratos de hedge – comprar dólar futuro a um preço menor, é uma aposta que se faz. Mas quando a taxa de dólar fica tão alta, batendo na casa dos R$ 4,00, dificilmente há algum tipo de seguro a fazer”, diz Mussolini, lembrando que, para não se contaminar com a crise, o setor farmacêutico lança mão de algumas estratégias. “A única saída que as firmas têm é reduzir seus custos. Temos notícias de empresas que pretendem praticamente zerar os investimentos em Pesquisa e Desenvolvimento (P&D) próprios de novos produtos em 2016. Querem trabalhar mais com licenciamento de produtos que venham do exterior ou no lançamento de similares e genéricos”, afirma Mussolini. Isso porque, segundo o executivo, a pesquisa demanda muito dinheiro. “Depois de reduzir investimentos em P&D, se a queda das vendas continuar, provavelmente as empresas terão de mexer na folha de pagamentos. Quanto aos lançamentos programados, estes demandam verbas de investimento. Se a rentabilidade estiver baixa, dificilmente haverá grandes lançamentos. A não ser aqueles que são feitos mundialmente. É possível que as empresas locais tenham mais dificuldade”, acredita o executivo. 38

Capital humano Outro aspecto da crise está relacionado com a movimentação de executivos. Há informações de que empresas estão substituindo diretores de alto escalão por profissionais com menos experiência de mercado, para reduzir custos. “Não tenho notícia de que isso tenha acontecido na indústria farmacêutica. Acho inclusive que, em momento de crise, precisamos de executivos com larga experiência. A informação que tenho vai na contramão dessa. Sei que executivos mais experientes estão sendo procurados, como consultores ou para integrar o quadro de funcionários das empresas, para enfrentar inflação e juros altos, questões com as quais não nos defrontamos nos últimos dez anos e que estes executivos viveram no passado. Essa experiência agora vai somar para acalmar os ânimos dentro das companhias”, salienta Mussolini. Para a diretora da Asap Recruiters, de recrutamento de executivos, Gabriela Soave, em época de crise, há muitas movimentações, principalmente no que se refere ao meio da pirâmide, ou seja, posições de média e alta gerência. “Essas reestruturações são motivadas pelo custo, mas também pela performance. Os líderes são os talentos mais necessários e mais valorizados em momentos de incertezas. Mas, nestes momentos, todos os funcionários, independentemente de nível hierárquico, tornam-se líderes.”

Apostas da indústria Apesar da crise, dos problemas estruturais do País, muitos analistas internacionais apontam que ainda vale a pena investir no Brasil. Não por acaso, uma das gigantes mundiais em cosméticos, a francesa Coty, anunciou, em novembro passado, a compra da divisão de cosméticos da Hypermarcas, por R$ 3,8 bilhões. A empresa não apostaria esse montante se não acreditasse na melhora da economia no médio e longo prazo. Já a Hypermarcas, por sua vez, aposta firme no crescimento do setor farmacêutico, onde deve concentrar forças. “O Brasil passou da décima para a sexta posição no mercado farmacêutico mundial e, para o ano de 2016, acredita-se ainda que alcance a quarta posição, segundo projeção do IMS Health e da Organização Mundial de Saúde (OMS)”, afirma em nota a Associação Brasileira das Empresas do Setor Fitoterápico, Suplemento Alimentar e de Promoção da Saúde (Abifisa), destacando que o segmento apresentou crescimento em torno de 8%, em 2015, comparado ao mesmo período do ano anterior.

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há bons índices que mostram oportunidades, como recorde na produção e exportação de soja, crescimento de bens de consumo premium e elevação de dois dígitos do mercado farmacêutico Mesmo com as dificuldades, para a instituição, 2016 será mais um ano de inovação e expansão de atividades. “Momentos de instabilidade também são oportunos para novas alianças. É natural que aconteçam aquisições e fusões tanto no varejo farmacêutico quanto no mercado industrial, o que favorece a competitividade das empresas e possibilita a conquista de novos consumidores”, diz a Abifisa. Para Mussolini, o Brasil é um mercado atraente para a indústria farmacêutica por uma série de razões. “Primeiro, pelo número de vidas que temos no País. Somos mais de 200 milhões de pessoas que necessitam de saúde, a exemplo de outros países populosos, como China e Índia. O Brasil também é um mercado atraente porque a Constituição diz que o governo deve suprir saúde para todos. Acreditamos seriamente que um dia o governo cumprirá a sua parte.” A perspectiva de incremento das compras governamentais de medicamentos, segundo Mussolini, é outro aspecto que torna o mercado farmacêutico brasileiro atrativo. Segundo analistas, a indústria farmacêutica instalada no Brasil deve manter fôlego até a crise passar, mantendo crescimento mesmo durante o ciclo negativo. “As crises no Brasil não são duradouras. Se a atual não se encerrar em 2016 ou 2017, em 2018, com a eleição de um novo governo, terá fim. Não tenho dúvidas de que o Brasil vai melhorar. Sempre tivemos bons fundamentos econômicos. Eles foram perdidos em razão do que aconteceu em 2014, o que é preocupante, mas acredito que a área de saúde continuará a atrair investimentos, ainda que não no mesmo ritmo de anos recentes”, diz Mussolini. Martins, da ESPM, concorda. “Acredito que, pelo bônus demográfico que estamos colhendo com mais pessoas economicamente ativas, envelhecimento da população 40

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com mais opções para prolongamento da vida e maior profissionalização do setor, a indústria farmacêutica terá fôlego, pois ainda estamos no meio desta mudança.” “O ano de 2015 foi de ajustes, devido à situação econômica do País”, explica o gerente de marketing da Aspen Pharma, Jackson Figueiredo. “Tivemos de buscar alternativas para manter a rentabilidade do produto, criando soluções que gerem menos impacto no negócio e no consumidor, mesmo com aumento de custos, como da matéria-prima, inflada pela alta do dólar. Mantemos nosso investimento no Brasil, onde atuamos há seis anos”, afirma, lembrando que a empresa prevê investir R$ 20 milhões em 2016. “A partir do próximo ano, a companhia vai continuar olhando possíveis aquisições e também pretende lançar produtos desenvolvidos em seus centros.” A Aspen Pharma encerrou o ano fiscal 2014/2015 no Brasil com R$ 170 milhões de faturamento e alta de 42% em vendas. Para 2015/2016, a estimativa é de uma receita de R$ 220 milhões.

Nichos de atuação O laboratório Cristália acredita na progressiva independência do setor farmacêutico brasileiro das importações para aquisição de insumos. “Estamos nos preparando há muito tempo com visão de longo prazo, nunca fomos imediatistas”, revela o presidente do Cristália, Ogari Pacheco, destacando que a empresa começou a investir em biotecnologia há mais de 15 anos. “Estamos começando a colher os frutos agora. Para 2015, havíamos planejado a construção de duas plantas, de Citostáticos e a de Peptídeos. A planta de Citostáticos está pronta para a produção de Insumos Farmacêuticos Ativos, usada em medicamentos oncológicos. Porém, tivemos de adiar a finalização da unidade de Peptídeos. A planta está pronta, mas tivemos de postergar a construção. Em paralelo, os nossos pesquisadores estão trabalhando em análises e desenvolvimento de substâncias e moléculas, para que, quando a construção for finalizada, já tenhamos o que produzir”, diz Pacheco. Hoje, a empresa produz 50% dos insumos que utiliza nos medicamentos. Outra saída para a crise seguida pelo laboratório é aumentar a escala, investindo em exportação. “Por isso, compramos, em 2011, uma empresa na Argentina que já tinha tradição exportadora.” Quem também aposta nas exportações para ajudar no crescimento é a EMS. Apesar da desvalorização do real frente ao dólar, que dificulta e encarece a importação de

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matéria-prima, o câmbio é favorável para aumentar as exportações. As vendas ao exterior da EMS representaram 2% do faturamento da empresa em 2014, mas a meta é aumentar esse número para 20% em dez anos”, revela o vice-presidente Institucional da EMS, Marcus Sanchez, acrescentando que a empresa deve fechar 2015 com crescimento total de 20% a 25%. O laboratório tem investido de maneira constante em infraestrutura fabril e não pretende interromper isso. “Com fábricas já instaladas em São Bernardo do Campo e em Hortolândia, em São Paulo, a EMS vive o maior plano de expansão de sua história, com investimentos que superam os R$ 600 milhões. Além da moderna e robotizada unidade de embalagem de medicamentos sólidos, inaugurada em 2013 em Hortolândia, e da planta de Jaguariúna, inaugurada em 2014, a empresa pretende se instalar, até 2017, em Brasília. A fábrica produzirá antibióticos e hormônios”, afirma Sanchez.

Perspectivas anunciadas Para 2016, a Novartis projeta crescimento em linha com o setor farmacêutico e promete manter investimentos, inclusive na área de pesquisa. “A pesquisa clínica é a base do negócio da Novartis. Globalmente, a companhia segue com investimentos de cerca de 20% de suas vendas em inovação e se mantém entre as dez empresas que mais investem em P&D no mundo. 42

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No Brasil, o grupo segue com investimento robusto na área de P&D, com investimenO baixo tos de mais de R$ 170 milhões nos últinível de mos três anos e beneficiando em tor- confiança resulta no de 25 mil pacientes”, salienta o pre- em um consumidor sidente do Grupo Novartis Brasil, José mais cauteloso Antônio Vieira, destacando também a boa performance que a Sandoz, divisão de genéricos do grupo, que apresentou aumento real de 40%, quando comparado com 2014. “A projeção para 2015 é de que a fábrica da divisão, localizada em Cambé, feche o ano com crescimento de 24% no volume de comprimidos produzidos no comparativo com 2014.” A Sanofi também anuncia que manterá os investimentos em pesquisa. Segundo o diretor-geral da empresa, Pius Hornstein, o grupo pretende atingir € 6 bilhões de investimentos anuais em P&D até 2020. “No Brasil, temos um centro de estudos clínicos que conduz, em média, 80 estudos por ano. Produzimos localmente 95% do que comercializamos no País e nosso portfólio de produtos em desenvolvimento é em sua maioria formado por biológicos, ou seja, medicamentos que envolvem complexidade em seu desenvolvimento e são dirigidos a necessidades específicas dos pacientes. Esperamos crescer, em 2016, com a chegada de importantes lançamentos, como a vacina contra a dengue e a chegada da nova geração de insulina de longa duração.”

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Profissional indispensável De importância fundamental para a sociedade como um todo, o farmacêutico desempenha um papel primordial no processo de manutenção da saúde, seja para portadores de doenças crônicas, seja para quem enfrenta problemas simples e passageiros

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Por adriana bruno

Ao buscar na história informações sobre as primeiras farmácias e farmacêuticos, o que se encontra são relatos que remetem às boticas, surgidas no século 10 na França e Espanha, período em que farmácia e medicina eram uma coisa só. Aliás, as boticas foram modelos de negócio que deram início ao formato das farmácias como

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conhecemos hoje. Segundo informações do Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo (CRF-SP), os árabes fundaram, no século 2, a primeira escola de farmácia de que se tem notícia, criando inclusive uma legislação para o exercício da profissão. No Brasil, o boticário surgiu no período colonial, quando medicamentos e outros produtos com fins imagens: shutterstock

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você

O profissional de confiança dos pacientes.

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Chegou o dia de agradecer aos profissionais que estão sempre ao lado da Medley. Obrigado pela dedicação e por não medir esforços para esclarecer dúvidas e indicar soluções de confiança. Juntos, fazemos a diferença na qualidade de vida dos pacientes.

20 de Janeiro Dia do Farmacêutico Uma homenagem da Medley a todos os farmacêuticos.

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Especial Farmacêutico

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terapêuticos podiam ser comprados nas boticas. “Inicialmente é importante lembrar que o farmacêutico no Brasil, desde a chegada da corte imperial de D. João VI, exerce o mesmo papel de sempre, ser um profissional do medicamento e voltado para a prática da saúde de qualquer população. Após a Segunda Guerra Mundial, o País se industrializou e o papel do farmacêutico, antes como boticário, passou a ser exercido em novas indústrias farmacêuticas, as quais passaram à industrialização do medicamento. Então esse profissional passou a ter formação no âmbito da produção de medicamentos em grande escala e, principalmente, na pesquisa de desenvolvimento de novos fármacos e de novas formulações advindas de tecnologias que foram avançando a cada década desde então”, explica o diretor da Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), professor Gerson Antônio Pianetti. Segundo Pianetti, hoje se vê o farmacêutico como o mais importante profissional na cadeia médica por ser o responsável pela dispensação do medicamento e orientação do paciente. “Apesar de continuar a manipular os medicamentos sob prescrição, o farmacêutico é a última instância entre o medicamento e o paciente, e uma orientação inadequada ou a falta dela poderá trazer enorme prejuízo sanitário ao cidadão devido à utilização inadequada do medicamento”, completa. O professor ainda ressalta que um dos maiores desafios dessa classe de profissional é fazer com que a sociedade o reconheça e sinta a sua importância. “Quando se pergunta ao cidadão comum qual o papel do farmacêutico, ele certamente diz que é o de entregar um ‘medicamento’. Essa cultura está cada vez mais sendo deixada para trás após grande parte de a sociedade ter conseguido enxergar no farmacêutico o profissional de saúde mais próximo de si”, avalia.

Conhecimento específico Entre todos os profissionais de saúde, o farmacêutico é aquele que possui a excelência do conhecimento sobre todos os aspectos que envolvem o medicamento e também o profissional mais acessível à população. “Se levarmos em consideração que o Brasil é o país em que a população mais se automedica no mundo e que a principal causa de internação no Sistema Único de Saúde (SUS) por intoxicação é o medicamento, podemos facilmente mensurar a importância desse profissional no cuidado à saúde da população, desde a prevenção, proteção, até a sua total recuperação”, 46

Esse novo cenário da farmácia, sendo vista como um estabelecimento de saúde, está certamente mudando o perfil do farmacêutico comenta o presidente do Conselho Regional de Farmácia do Rio de Janeiro (CRF-RJ), Marcus Athila. Para ele, por meio da orientação farmacêutica, esse profissional pode atuar desde uma simples orientação acerca do cumprimento da farmacoterapia prescrita, os possíveis efeitos adversos, interações medicamentos e, até mesmo, sobre a importância da adesão ao tratamento. “Pode também, o profissional farmacêutico, após criteriosa avaliação, prescrever terapias farmacológicas e não farmacológicas, conforme determina a Resolução 586 do Conselho Federal de Farmácia (CFF)”, diz. A palavra orientação é uma das que mais definem boa parte do trabalho do farmacêutico em seu dia a dia. Para o diretor executivo da Associação Brasileira de Distribuição e Logística de Produtos Farmacêuticos (Abradilan), Geraldo Monteiro, o trabalho do farmacêutico se complementa ao do médico. “É o farmacêutico quem vai orientar o paciente em relação à administração do medicamento, aos riscos, às interações medicamentosas, entre outros. Tudo com o objetivo de melhorar a saúde do indivíduo. A questão da falta de adesão ao tratamento de doenças crônicas é cultural no Brasil, falta uma educação de base nesse sentido e o farmacêutico tem muito a contribuir com essa conscientização”, comenta Monteiro.

adesão ao tratamento Pacientes portadores de doenças crônicas demandam atenção mais do que especial, principalmente no que diz respeito ao entendimento da patologia, da ação dos medicamentos, a possíveis interações com outros medicamentos, reações adversas e efeitos colaterais e, fundamentalmente, sobre a importância da adesão e não interrupção do tratamento sem consentimento médico. Tudo isso pode ser realizado dentro da farmácia, pelo farmacêutico. Cada dia mais esse profissional assume o papel de agente promotor da saúde, contribuindo para maior

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Especial Farmacêutico

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conscientização e educação dos pacientes sobre suas doenças. Segundo dados da Associação Brasileira de Redes de Farmácias e Drogarias (Abrafarma), o abandono do tratamento do colesterol cresceu 240% nos últimos 18 meses no Brasil. Em média, 58% da população não adere aos tratamentos contra doenças gástricas e 50% faz o mesmo quando o assunto é o diabetes. Para Athila, a adesão ao tratamento é o fator mais importante para o controle efetivo de muitas doenças, ainda mais quando se trata de um paciente portador de uma doença crônica, que deve receber tratamento constante. “Muitos pacientes interrompem ou diminuem o tratamento de longo prazo de sua doença à medida que essa é controlada ou quando percebem uma melhora da doença. Também há uma dificuldade quando se trata de doenças assintomáticas, como a hipertensão arterial em seu estágio inicial. Outro fator 48

dificultador é o de múltiplas exigências, como tratamentos que combinam um número variados de medicamentos ou que produzem efeitos adversos”, comenta. Para ele, a relação humanizada durante uma consulta farmacêutica proporcionará ao paciente uma percepção correta de seu estado de saúde e a importância do tratamento. “O farmacêutico, com sensibilidade e conquistando a confiança do paciente, vai auxiliar este a compreender a importância de seguir corretamente o tratamento necessário, bem como na adoção de hábitos de vida saudáveis com o intuito de promover o controle e a prevenção de agravos de sua doença”, diz. Esse novo cenário da farmácia, sendo vista não como um ponto comercial, mas, sim, como um estabelecimento de saúde, está certamente mudando o perfil do farmacêutico. Mas para o presidente do Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo (CRF-SP), Pedro Menegasso, isso não é de agora. “Desde 2002, as Diretrizes Curriculares para o Curso de Farmácia, instituídas pelo Ministério da Educação e Cultura (MEC), já preconizavam um perfil que incluía a atuação do farmacêutico nos diversos níveis de atenção à saúde, desenvolvendo Atenção Farmacêutica individual e coletiva. Percebemos que os cursos de graduação de farmácia buscam formar farmacêuticos aptos a atuar diretamente e clinicamente com os pacientes. Além disso, se olharmos para outros ramos de atividade, como, por exemplo, a farmácia hospitalar, podemos verificar um amplo crescimento de farmacêuticos atuando clinicamente”, comenta Menegasso. Segundo ele, a partir do momento em que o estabelecimento se propõe a ser um prestador de serviços em saúde, a relação com o cliente se estenderá ao uso correto de seus produtos e ao sucesso do tratamento proposto. “Uma das premissas para o sucesso do tratamento é a adesão do paciente. Tecnicamente, para atingir o sucesso do tratamento, é necessário assegurar o que chamamos de ‘otimização dos processos da farmacoterapia’, esta otimização inclui a melhor seleção da terapêutica, a administração correta dos medicamentos e a adesão aos medicamentos pelo usuário”, diz. Menegasso acrescenta que diversos estudos controlados, testando o impacto do cuidado farmacêutico, já foram realizados no Brasil. “A evidência mostra benefícios desses serviços para a adesão ao tratamento, para a satisfação dos usuários e para os resultados do uso dos medicamentos em diversos grupos de usuários. A maioria desses estudos foi realizada em ambiente ambulatorial ou em farmácias comunitárias”, conta.

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20 DE JANEIRO. DIA DO FARMACÊUTICO.

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Dez/2015

Hoje, além de parabenizar estes profissionais pelo seu dia, agradecemos ao cuidado e dedicação que eles oferecem a milhares de pacientes. Garantir medicamentos de alta qualidade mais acessíveis é a missão da Sandoz, o que não seria possível sem você.

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Especial Farmacêutico

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Mais farmacêuticos Espalhados pelo Brasil afora, esses profissionais ajudam a levar orientação e bom atendimento a populações diversas. Reconhecer sua importância é valorizar um trabalho fundamental

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Por Adriana Bruno

O papel do farmacêutico para a sociedade, o desenvolvimento, a pesquisa e a promoção da saúde é inegável. O trabalho do farmacêutico é muito complexo e as responsabilidades e atividades são muitas, podendo destacar aspectos regulatóriose logísticos, além da assistência e atenção ao paciente.

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Segundo o Conselho Federal de Farmácia (CFF), o Brasil possui 195.095 farmacêuticos regularmente inscritos nos Conselhos Regionais de Farmácia do País e forma anualmente 18 mil farmacêuticos. Já o IMS Health relata que existem, hoje, no País, 71.922 farmácias ativas, com cerca de 5.100 municípios ou cidades com ao menos uma farmácia ativa. imagens: shutterstock

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Especial Farmacêutico

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“Não temos o dado exato por cidade, mas todos os estados contam com farmacêuticos. O estado do Acre, que conta com menor número de profissionais, já tem cerca de 300 profissionais, em 22 cidades”, relata a diretora de imprensa e divulgação do Sindicato dos Farmacêuticos do Estado de São Paulo (Sinfar-SP), Priscila Vautier. Segundo Priscila, estudos demonstram os benefícios à sociedade quando o profissional está cumprindo suas atividades na Atenção Farmacêutica. “Entre esses benefícios, podemos citar prevenção e resolução de resultados negativos e problemas relacionados à farmacoterapia, como a melhora na qualidade de vida do paciente e a garantia da segurança e eficácia dos produtos. Todo estabelecimento que envolve atividades relacionadas com medicamentos, seja produção, distribuição, transporte, dispensação e uso, deve ter a assistência do profissional. Sendo assim, havendo carência desse profissional, os benefícios à sociedade ficam comprometidos”, diz. Para ela, esse profissional ainda encontra barreiras e dificuldades na profissão. No setor público, por exemplo, a maior carência refere-se ao pequeno número de profissionais. “Em alguns locais, até mesmo ausência. O serviço farmacêutico é executado por outros profissionais não habilitados”, conta. “A sensibilização do gestor em saúde, quanto à importância do profissional, na dispensação, nas atividades logísticas (controle, guarda, distribuição, etc.) e, principalmente, no acompanhamento do paciente é um caminho que está sendo trilhado para que se garanta o direito da sociedade de se beneficiar dos serviços farmacêuticos”, completa Priscila. Já no setor privado, Priscila afirma que mesmo com o farmacêutico presente na maioria dos estabelecimentos, o aspecto comercial contribui para o baixo índice do número de profissional por estabelecimento, comprometendo, assim, as condições de trabalho do farmacêutico. “Para melhores condições de trabalho e valorização, o aumento de farmacêuticos por estabelecimento e a autonomia profissional são fundamentais”, completa. O presidente do CFF, Walter da Silva Jorge João, afirma que a Atenção Farmacêutica deve ser prestada por tantos farmacêuticos quantos forem necessários, cumprindo o que estabelece a legislação vigente. “Ter o que chamamos de uma Atenção Farmacêutica plena confere a todo estabelecimento farmacêutico um caráter social importante e atende ao objetivo principal do mesmo, que é bem atender a população. A população ganha com a qualificação do estabelecimento farmacêutico”, diz. Para ele, hoje, o maior desafio a ser vencido pelo varejo farmacêutico é conscientizar-se da importância da 52

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farmácia e da drogaria como estabelecimento de saúde, conforme prevê a Lei 13.021/14. “Felizmente, essa compreensão já está se materializando e uma prova é que já existem grandes redes investindo no cuidado ao paciente, por meio de serviços clínicos, como fator agregador de qualidade no atendimento e mesmo de rendimentos. Para o farmacêutico, essa mudança é sinônimo de valorização”, diz.

Remuneração praticada O valor dos salários pagos, seja no setor comercial, público ou privado, é sempre alvo de discussões e reivindicações, seja qual for a área de trabalho, e com os farmacêuticos não é diferente. Jorge João, explica que o Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Farmácia foram criados com a atribuição de regulamentar e fiscalizar o exercício profissional na área (Lei 3.820/60). “As questões levantadas são atribuição dos sindicatos e federações. Mas por acreditar que uma remuneração digna e condições adequadas de trabalho são fundamentais ao exercício ético da profissão, os conselhos não estão inertes e procuram apoiar, respeitando suas atribuições originais, as ações que visam às mudanças necessárias e urgentes”, comenta. É importante esclarecer que o piso salarial é o menor salário que pode ser pago a uma determinada categoria profissional por sua jornada de trabalho. “O Brasil é um país enorme. Não temos um piso nacional. O piso salarial é instituído em convenção coletiva de trabalho, fruto de acordo com os sindicatos patronais. Os sindicatos, entidades responsáveis pelas negociações coletivas de trabalho, têm jurisdição estadual. Sendo assim, é muito difícil os valores dos pisos nos estados serem semelhantes, pois os muitos fatores que influenciam nas negociações – tamanho de empresas, valorização profissional e oferta de profissional no mercado, por exemplo – são defendidos por interesses, muitas vezes, diferentes”, explica Priscila.

o Brasil possui 195.095 farmacêuticos regularmente inscritos nos Conselhos Regionais de Farmácia do País e forma anualmente 18 mil farmacêuticos

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Especial Farmacêutico

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Piso salarial nos principais estados do Brasil O levantamento realizado pelo Guia da Farmácia levou em consideração o piso salarial dos estados que responderam à solicitação da publicação para farmacêuticos que atuam em farmácias e drogarias. Alguns sindicatos informam o valor do piso de acordo com a quantidade de horas trabalhadas, outros não. O levantado conta ainda com informações cedidas pela farmacêutica e consultora da Consultoria Farmacêuticas, Fernanda Bidóia. Lembrando ainda que nem todos os sindicatos fecharam as convenções coletivas para 2016, podendo assim haver alteração em alguns valores.

Rondônia

R$ 3.480,00, por 44 horas semanais. R$ 2.790,00, por 36 horas semanais. R$ 1.713,60, por 24 horas semanais.

Piauí

R$ 2.000,00, por 20 horas semanais. R$ 2.600,00, por 30 horas semanais. R$ 3.200,00, por 40 horas semanais.

Mato Grosso Acre

R$ 2.480,00,

R$ 1.972,27, por 33 horas semanais. R$ 2.629,72, por 44 horas semanais.

por 20 horas semanais.

R$ 4.464,00, por 36 horas semanais.

Ceará

R$2.359,36, por 36 horas semanais.

R$3.134,16, por 44 horas semanais.

Minas Gerais Piso Salarial 2014/2015 Mato Grosso do Sul Piso Salarial 2014

R$ 1.860,00, por 30 horas semanais.

R$ 2.270,00, por 44 horas semanais.

Ainda segundo ela, a área de atuação profissional do farmacêutico é muito grande e a remuneração é muito variada, definida pela ocupação. “Existem profissionais muito bem remunerados em todas as áreas. Se compararmos o início de carreira, hoje não temos grandes diferenças salariais entre as áreas de atuação. O que observamos é a existência de planos de carreira mais atrativos em algumas áreas de atuação”, comenta. 54

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R$ 3.446,68, por 44 horas semanais.

R$ 3.133,35, por 40 horas semanais.

R$ 2.350,01, por 30 horas semanais.

Vale reforçar que toda farmácia deve ter um farmacêutico responsável técnico e farmacêuticos prestando assistência durante todo o período de funcionamento do estabelecimento. “Sendo assim, caso a farmácia tenha atividade por 24 horas, existe a necessidade de contar, no mínimo, com a prestação de assistência de três profissionais”, afirma Priscila. Segundo a diretora de imprensa do Sinfar-SP, existem farmácias que apenas dispensam medicamentos

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Maranhão

R$ 1.778,00, piso estabelecido na Convenção Coletiva de 2011/2012. Tocantins Piso Salarial 2014/2015

R$ 3.180.00,

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por 40 horas semanais.

R$ 2.385,00,

por 30 horas semanais.

R$ 2.782,50,

por 35 horas semanais.

Brasília (DF)

R$ 3.8270,92,

Bahia

R$ 3.849,35,

por 34 horas semanais.

R$ 4.275,03,

por 44 horas semanais.

por 40 horas semanais.

Espírito Santo

R$ 4.573,89,

R$ 2.812,20.

por 44 horas semanais.

Rio de Janeiro

Goiás

R$ 1.987,64,

R$ 4.325,00,

por 20 horas semanais.

por 44 horas semanais.

R$ 4.372,88, farmacêutico auxiliar, por 44 horas semanais.

Paraná

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nas embalagens originais (drogarias) e farmácias que preparam medicamentos (farmácia com manipulação). “Nas drogarias, a prática comum é que o número de profissionais esteja vinculado ao horário de funcionamento, enquanto que, nas farmácias que preparam medicamentos, o número de farmacêuticos sempre é maior, na média de dois farmacêuticos por estabelecimento”, diz.

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Especial Farmacêutico

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Em transformação Confirmadas como estabelecimentos de saúde pela Lei 13.021/14, as farmácias e drogarias estão cada vez mais preparadas para atender o paciente de forma mais completa, eficaz e segura

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Por Adriana Bruno

Em agosto de 2014, a presidente Dilma Rousseff sancionou a Lei 13.021, confirmando as farmácias e drogarias como estabelecimentos de saúde. Até então, a Lei 5.991/73 definia farmácias e drogarias como estabelecimentos que dispensavam e comercializavam medicamentos e drogas. Com a nova lei, a farmácia é definida como “uma unidade de prestação de serviços destinada a prestar Atenção Farmacêutica, assistência à saúde e orientação sanitária individual e coletiva”. Na prática, esses estabelecimentos aumentam seu leque de atuação junto à população, não apenas oferecendo mais

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serviços como também tendo o farmacêutico como um agente de saúde, dentro da sua especialização. Segundo o presidente do Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo (CRF-SP), Pedro Menegasso, dessa forma, o Estado brasileiro passa a reconhecer a farmácia como um ente muito mais amplo do que meramente um estabelecimento comercial; um ente que participa e colabora, efetivamente, com o Sistema Único de Saúde (SUS), ancorado naquilo que o farmacêutico tem como competência profissional, que é a promoção do uso racional do medicamento, uma vez que a Lei garante que o farmacêutico imagens: shutterstock

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Especial Farmacêutico

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deverá atuar procedendo com o acompanhamento farmacoterapêutico, notificando quando ocorrerem efeitos adversos pelo uso dos medicamentos, promovendo a farmacovigilância e prestando diversos serviços farmacêuticos. “Podemos dizer que, quando um estabelecimento é apenas comercial, a relação se encerra ao finalizar a transação comercial, pois a relação está centrada no produto; enquanto que, quando o estabelecimento é um prestador de serviços em saúde, a relação se estende ao uso correto de seus produtos e ao sucesso do tratamento proposto, pois a relação é centrada na saúde do paciente”, diz. Ainda segundo Menegasso, uma vez que o empresário compreenda a amplitude desse seu empreendimento, ele poderá perceber uma série de possibilidades que se abriram para seu negócio. Com esse cenário, gradualmente, as farmácias e drogarias estão se adequando ao perfil de promoção de saúde, buscando atender às necessidades da população da região em que se situam. “A Lei 13.021/14 além de vir atender à necessidade de saúde da população, coloca a farmácia no patamar correto como parte integrante do SUS e, portanto, em consonância ao previsto na Política de Assistência Farmacêutica”, comenta a diretora da Organização Social da Federação Nacional dos Farmacêuticos (Fenafar), Débora Melecchi. Para a executiva, um ponto a ser destacado na atuação do farmacêutico é a prescrição farmacêutica. “Trata-se de uma ferramenta de atuação do farmacêutico tendo por preocupação primeira o uso racional de medicamentos, portanto, de proteção ao mau uso deles e, com isto, reduzindo a intoxicação por automedicação. O profissional farmacêutico é capacitado e tem a competência para atender às necessidades do paciente. A publicação da Lei 13.021/14 proporciona ao farmacêutico aplicar seu conhecimento em prol da saúde”, comenta.

Dados apurados Uma pesquisa do Instituto Brasileiro de Opinião Pública e Estatística (Ibope), apresentada pela Associação Brasileira de Redes de Farmácias e Drogarias (Abrafarma), em outubro de 2015, mapeou a percepção dos brasileiros sobre a adesão à assistência clínica nas farmácias e sobre a importância do papel do farmacêutico. O estudo contemplou 2.002 pessoas em 143 municípios, sendo que, em sua primeira etapa, 20% dos entrevistados declararam possuir alguma doença crônica. A hipertensão e o diabetes são os males mais comuns, incidindo sobre 37% e 24% dos pacientes, respectivamente. No entanto, a atitude frente aos tratamentos é preocupante. Segundo a Abrafarma, mais da metade – 53% 58

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no Brasil, as pessoas procuram a farmácia para resolver transtornos menores e o serviço de prescrição farmacêutica é prestado atualmente de maneira informal – confirmou não seguir à risca as recomendações clínicas, sendo que 22% costumam não concluir o tratamento. E o principal obstáculo, apontado por 30%, é o preço do medicamento, seguido pela dificuldade de retornar ao médico por fatores relacionados a custos e filas de espera (26%). “Este índice só corrobora a luta histórica e permanente da Abrafarma pela redução da abusiva carga tributária sobre os medicamentos. Menos impostos levarão a uma diminuição natural de preços, o que facilitará o acesso da população a um tratamento de saúde eficaz e ininterrupto”, avalia o presidente executivo da entidade, Sérgio Mena Barreto. Ainda segundo a Abrafarma, a proposta de incrementar a Atenção Farmacêutica foi elogiada pelos entrevistados. Entre os serviços mais bem avaliados estão o aconselhamento sobre os medicamentos que o paciente está utilizando e sobre a melhor forma de organizar o tratamento; a realização de exames preventivos; e a produção de relatórios de acompanhamento para auxiliar no retorno ao médico. Porém, mais da metade dos entrevistados revelou não ter nenhum envolvimento com o farmacêutico. “A distância desse profissional para o consumidor é abismal. Precisamos mudar esse panorama e parar de relegá-lo à função de entregar caixinhas de medicamentos. Mais do que valorizá-lo, vamos contribuir para desafogar o sistema público de saúde e assegurar a milhões de brasileiros um acompanhamento médico mais digno. Desde o ano passado, a Lei 13.021/14 já permite que esse profissional acompanhe o tratamento do paciente e aplique vacinas. Mas falta regulamentação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). A autorização de testes laboratoriais em farmácias também carece de regulamentação”, diz Barreto. O quadro apresentado pela pesquisa detalha ainda mais a importância dos serviços de atenção, assistência e prescrição farmacêutica prestados em farmácias e drogarias. Segundo Menegasso, no Brasil, as pessoas

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Raio X A pesquisa do Instituto Brasileiro de Opinião Pública e Estatística (Ibope), encomendada pela Associação Brasileira de Redes de Farmácias e Drogarias (Abrafarma) e divulgada em outubro de 2015, mostrou que para o total de entrevistados:

53%

51%

48%

48%

53%

30%

26%

22%

Dizem que a farmácia seria um local ideal para esclarecer dúvidas e se aconselhar sobre os medicamentos que estão utilizando

Realizariam exames preventivos para várias doenças

Aceitariam Pediriam receber um ajuda ao programa de farmacêutico tratamento e sobre a acompanhamento melhor para parar forma de de fumar organizar todo o tratamento

Confirmaram não seguir à risca as recomendações clínicas

Costumam não concluir o tratamento

Não concluem o tratamento em função do medicamento

Têm dificuldade de retornar ao médico por fatores relacionados a custos e filas de espera

visão do consumo

619,1

milhões de pessoas foram atendidas em farmácias e drogarias entre janeiro e setembro de 20151.

No mesmo período, foram comercializadas mais de

1,5

bilhão de unidades de medicamentos e não medicamentos1.

Consumidores arcam com

80%

dos gastos totais de medicamentos no País2.

Os medicamentos são considerados muito caros por

84%

da população, sendo que

39%

atribuem este fato aos impostos2.

Como consequência dos altos tributos, cerca de

50%

da população já teve de interromper o tratamento2.

Fontes: 1. pesquisa conduzida pela Fundação Instituto de Administração da Universidade de São Paulo (FIA-USP); 2. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE); e Instituto Data Folha

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procuram a farmácia para resolver transtornos menores e o serviço de prescrição farmacêutica é prestado atualmente de maneira informal. “A resolução do Conselho Federal de Farmácia (CFF) permite a formalização do ato, elevando a segurança no consumo de Medicamentos Isentos de Prescrição Médica (MIPs) e a credibilidade do farmacêutico e do estabelecimento em que ele estará atuando. A resolução do CFF traz a concepção de prescrição como a ação de recomendar algo ao paciente. Tal recomendação pode incluir a seleção de opção terapêutica, a oferta de serviços farmacêuticos ou o encaminhamento a outros profissionais ou serviços de saúde”, explica. Para ele, a contribuição da prescrição para consolidar a farmácia como um estabelecimento de saúde se dá na medida em que é um ato que será feito, necessariamente, por um farmacêutico (um profissional de saúde) dentro desse contexto de atendimento ao paciente (um serviço em saúde). O presidente do CRF-SP ainda ressalta que, de forma resumida, a prescrição farmacêutica pode ocorrer em duas situações: 1) Medicamentos e outros produtos com finalidade terapêutica cuja dispensação não exija prescrição médica (que poderá ser realizada por qualquer farmacêutico habilitado a exercer a profissão); 2) Medicamentos cuja dispensação exija prescrição médica (que está condicionada a uma série de condições, tais como: diagnóstico prévio, previsão da existência em programas, protocolos, diretrizes no âmbito de instituições de saúde, formalização de acordos de colaboração com outros prescritores, etc.), além do 62

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que, o farmacêutico que irá prescrever deverá possuir um título específico de especialista ou de especialista profissional farmacêutico na área clínica, conforme a Resolução CFF 586/13. “Lembrando que a prescrição está num contexto mais amplo do atendimento clínico do farmacêutico”, diz.

Mais atuante As mudanças promovidas pela Lei 13. 021/14 também deverão impactar em certo desafogamento no SUS, uma vez que a população poderá solucionar pequenas situações de saúde na farmácia do próprio bairro, com o atendimento do farmacêutico de sua confiança. “Uma farmácia que se propõe a atuar como um estabelecimento de saúde, como está definido na Lei 13.021/14 e por tudo que ela poderá prestar em termos de serviços à saúde, certamente contribuirá para a melhoria da saúde e qualidade de vida da população”, comenta Menegasso. Para ele, essa atuação colabora com o SUS por diversos aspectos e cita alguns: 1) A farmácia é um estabelecimento com grande capilaridade em nossa sociedade. Há farmácias em quase todos os bairros; a população tem fácil acesso; 2) À medida que as farmácias se profissionalizarem em atuar como estabelecimento de saúde, é possível que elas possam resolver alguns problemas do nível básico de saúde, desafogando o sistema; 3) Da mesma forma, esses serviços profissionais de acompanhamento farmacoterapêutico podem colaborar com o aumento do sucesso do tratamento dos

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Juntos somos o maior crescimento do mercado em 2015. Juntos em 2016 somos ainda mais fortes.

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A Geolab conquistou a posição de indústria

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farmacêutica que mais cresce no mercado em relação a 2014, e com esta evolução se estabeleceu entre as TOP 10 corporações de capital 100% nacional. É com orgulho que levamos nossos agradecimentos aos parceiros e clientes por acreditarem que é possível levar saúde de qualidade a preços acessíveis para todo Brasil. Para você o nosso melhor sorriso.

* Fonte: UNIDADES - Close-Up News Retail / IMS - Flash PMB - Nov/2015

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A proposta

O que diz a legislação A Lei 13.021/14 permite que o farmacêutico exerça as seguintes funções e serviços: • Notificar os profissionais de saúde e os órgãos sanitários competentes, bem como o laboratório industrial, dos efeitos colaterais, das reações adversas, das intoxicações, voluntárias ou não, e da farmacodependência observados e registrados na prática da farmacovigilância; • Organizar e manter cadastro atualizado com dados técnico-científicos das drogas, fármacos e medicamentos disponíveis na farmácia; • Proceder ao acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes, internados ou não, em estabelecimentos hospitalares ou ambulatoriais, de natureza pública ou privada; • Estabelecer protocolos de vigilância farmacológica de medicamentos, produtos farmacêuticos e correlatos, visando a assegurar o seu uso racionalizado, a sua segurança e a sua eficácia terapêutica; • Estabelecer o perfil farmacoterapêutico no acompanhamento sistemático do paciente, mediante elaboração, preenchimento e interpretação de fichas farmacoterapêuticas; • Prestar orientação farmacêutica, com vistas a esclarecer ao paciente a relação benefício e risco, a conservação e a utilização de fármacos e medicamentos inerentes à terapia, bem como as suas interações medicamentosas e a importância do seu correto manuseio. Fonte: diretora da Organização Social da Federação Nacional dos Farmacêuticos (Fenafar), Débora Melecchi

pacientes, reduzindo o retorno aos hospitais ou porque o tratamento não está respondendo ou devido a reações adversas aos medicamentos não acompanhadas no nível do atendimento farmacêutico. “Para a empresa, os benefícios podem ser imensos. Imagine a diferença entre a pessoa escolher um estabelecimento somente porque ele tem preço mais barato ou porque nele o consumidor pode confiar a sua saúde e até a sua vida. A base que se construirá a relação com o cliente (que agora é tratado como um paciente) é absolutamente outra. Passará, do que era 64

uma mera relação de compra, para de incrementar a uma sólida relação de confiança”, Atenção avalia Menegasso. Farmacêutica Débora, da Fenafar, ainda resfoi elogiada salta que os serviços farmacêuticos e a atuação do profissional farmacêutico também têm por objetivos garantir a adesão ao tratamento para o paciente ter resolvido ou minimizado seus problemas de saúde e, portanto, ter qualidade de vida. “A população aplaude o serviço farmacêutico, por vivenciar os benefícios do trabalho deste profissional em prol da sua saúde. Além disso, há que se levar em conta o tempo de vivência do paciente com o farmacêutico. Hoje, o paciente já não apenas se preocupa em saber se a farmácia tem farmacêutico. O paciente vai à farmácia em que atua o seu farmacêutico, profissional de confiança”, diz.

atividade segura Para que as farmácias e os farmacêuticos possam se adequar e trabalhar de forma positiva dentro das novas necessidades do mercado, é preciso estabelecer um ambiente favorável ao preconizado na Lei 13.021/14. “Ou seja, que a farmácia adote uma série de ajustes que propicie que o cliente/paciente perceba que ele está num ambiente de promoção, recuperação e prevenção de saúde – e não num ambiente meramente comercial, de vendas. Isso passa por diversas adaptações, incluindo o layout da farmácia, o fluxo do atendimento e, principalmente, pela definição clara da empresa sobre o papel que o farmacêutico exercerá neste estabelecimento, que deve ser o de um profissional da saúde, em que sua palavra técnica é a mais relevante para qualquer decisão que se tome no tratamento do paciente”, diz Menegasso. Segundo ele, um documento de referência muito interessante – e que pode ser tomado como base – é a Carta de São Paulo que, em 2014, definiu as dez qualidades imprescindíveis que uma farmácia precisa ter para ser reconhecida como “farmácia dez estrelas”. Por fim, para se atingir todas essas mudanças, é necessário uma profunda revisão da cultura das empresas desse ramo. “Sabemos que, sempre que se fala em mudanças, a primeira reação é conservadora; porém, por tudo que foi comentado, estamos seguros de que são mudanças para melhor, tanto para a saúde da população quanto, inclusive, para a saúde financeira das empresas”, finaliza.

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Pernas cansadas

O peso do mundo a cada passo O sintoma de cansaço não pode ser atribuído a uma ou outra doença específica, porém pode estar presente em inúmeras doenças, tais como as vasculares ou articulares Por Vivian Lourenço

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Ter a impressão de estar carregando um peso extra cada vez que caminha ou se levanta. Essa é a principal sensação da doença venosa popularmente conhecida como má circulação sanguínea das pernas (ou simplesmente pernas cansadas). Um problema que atinge principalmente as mulheres e que causa mal-estar e desconforto, impedindo algumas tarefas rotineiras.

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A doença possui um diagnóstico amplo, que tem como principais sintomas dor, peso e cansaço nas pernas ao fim do dia. “Isso é causado pela deficiência do retorno venoso, um problema que existe desde que evoluímos de quatro patas para duas”, explica o cirurgião vascular do Hospital do Coração (HCor), Dr. Gilberto Narchi. Talvez a doença mais comumente atribuída a esses sintomas seja a Insuficiência Venosa Crônica (IVC), imagens: shutterstock

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ESPECIAL SAÚDE

PERNAS CANSADAS

conhecida no dia a dia como “problemas de circulação” ou varizes. De uma forma bem simplificada, o especialista que faz parte do corpo clínico da Santa Helena Saúde, Dr. Rafael Brandão Canineu, explica que a IVC pode ser definida como uma anormalidade no funcionamento do sistema venoso, causando a incapacidade das veias dos membros (mais comumente membros inferiores) bombearem o sangue para o coração, causado por tortuosidades ou dilatação desses vasos. “As veias das pernas possuem válvulas em seu interior que impedem o retorno do sangue durante a sua circulação. A ineficiência ou deficiência dessas mesmas válvulas contribuem para a ocorrência da doença.” Com isso, as pernas cansadas são na verdade um dos sintomas da IVC que pode apresentar ou não varizes. Caracteriza-se por aparecimento progressivo e tem como origem a distensão da parede das veias, levando ao aumento da pressão local, com consequente aumento da tensão dos tecidos ao redor. “Está relacionado com o ortostatismo (ficar de pé) prolongado e pode estar acompanhado de edema perimaleolar (área do tornozelo). Este quadro doloroso é agravado principalmente pelo calor, pela atitude de ficar em pé parado e pelo período menstrual da mulher”, completa a assessora científica da FQM, Juliana Cotta.

ELAS SÃO MAIS AFETADAS Naturalmente a chance de desenvolver essa doença aumenta com a idade. De acordo com o Dr. Canineu, estudos internacionais e brasileiros mostram uma grande variação na incidência da doença, variando de 5% até 35% da população. Além da idade, outros fatores também podem ser relacionados a esta doença, tais como obesidade, sexo feminino, estilo de vida (profissões onde os indivíduos permanecem muito tempo em pé), hereditariedade (filhos de pais com varizes têm maior chance de desenvolverem a doença), uso de hormônios, gravidez e muitos outros. As mulheres são as mais impactadas pelas pernas cansadas, geralmente causadas por fatores hormonais fisiológicos ou patológicos, gestação, uso de anovulatórios e terapias de reposição hormonal são os mais prováveis envolvidos nesse paradigma, como destaca Juliana. 68

O TRATAMENTO PODE SER REALIZADO POR MEIO DE MEDICAÇÕES TÓPICAS OU VIA ORAL, DE INÚMERAS CLASSES FARMACOLÓGICAS, USO DE MEIAS ELÁSTICAS E PROCEDIMENTO CIRÚRGICO

Além disso, o Dr. Narchi cita a predisposição genética como uma influência forte para a doença. “Os fatores externos, como obesidade, profissão, gestação, etc. elevam o risco do fator genético.”

COMO O PROBLEMA APARECE A síndrome das pernas cansadas acontece, de acordo com Juliana, quando as válvulas das veias não funcionam e ficam insuficientes, não conseguindo se fechar totalmente, permitindo que o sangue retorne em direção aos pés, fato este chamado de refluxo. Com isto, o sangue se acumula na veia causando uma estase venosa (parada do sangue) o que provocará o aumento da sua pressão venosa interna, com inchaço ou edema das pernas. “A qualidade de vida do paciente pode ficar comprometida. Os riscos são associados à piora do quadro, levando ao aparecimento/aumento de varizes, aparecimento/piora do edema, aparecimento de úlceras, hiperpigmentação”, acrescenta Juliana. O cirurgião vascular do Hospital do Coração (HCor) também destaca que a complicação das varizes pode causar alguns riscos, como a flebite (coágulo) e as úlceras, que podem ocasionar sangramento pelo fato de as veias se romperem. O diagnóstico dessa doença pode ser realizado clinicamente, apenas com a história e exame físico detalhado, ressalta o especialista que faz parte do corpo clínico da Santa Helena Saúde. “Quando existe a suspeita, sem a evidência clínica, exames complementares podem ser utilizados para o auxílio do diagnóstico. Existem alguns exames disponíveis, porém o mais comumente utilizado e o primeiro a ser recomendado é a Ecografia com Doppler (Ultras-

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ESPECIAL SAÚDE

PERNAS CANSADAS

A SÍNDROME DAS PERNAS CANSADAS ACONTECE QUANDO AS VÁLVULAS DAS VEIAS NÃO FUNCIONAM E FICAM INSUFICIENTES, NÃO CONSEGUINDO SE FECHAR TOTALMENTE, PERMITINDO QUE O SANGUE RETORNE EM DIREÇÃO AOS PÉS

som), pois determina a localização e documenta as alterações encontradas, inclusive auxiliando para os casos onde a cirurgia é indicada.”

TRATAMENTO E PREVENÇÃO O tratamento pode ser realizado por meio de medicações tópicas ou via oral, de inúmeras classes farmacológicas, uso de meias elásticas e procedimento cirúrgico. Para o Dr. Canineu, não existe uma fórmula única indicada para todos os pacientes. “Do ponto de vista comportamental, as orientações podem e devem se estender para todos os pacientes, e incluem mudanças no estilo de vida, tendo uma rotina de maior atividade, combate ao sedentarismo e à obesidade, evitar permanecer longos períodos sentado ou mesmo em pé, abandono do tabagismo e consumo de álcool com moderação.” Evitar ou corrigir os fatores de risco na medida do possível é uma das formas de tratamento de acordo com Juliana. “É aconselhável fazer exercícios regularmente, usar sapatos cômodos, usar roupas ou acessó70

rios não muito apertados, proteger as pernas de agressões, dormir com as pernas ligeiramente elevadas, estimular a circulação com exercícios, duchas e massagem nas pernas, evitar ao máximo permanecer de pé ou sentado por períodos prolongados e não fumar.” Há alguns tipos de tratamento disponíveis, sendo a combinação deles algumas vezes utilizada, como destaca Juliana: • Métodos compressivos de tratamento (como, por exemplo, as meias de compressão); • Tratamento medicamentoso oral (representado principalmente pelos flebotônicos); • Tratamento tópico (cremes e/ou loções); • Escleroterapia; • Tratamento cirúrgico. “Fletop alivia a sintomatologia da IVC, como a sensação de peso e cansaço nas pernas e pés, devido à presença de substâncias em sua formulação que possuem ação flebotônica, antioxidante, anti-inflamatória, antiedematosa, vasoprotetora, além de ação hidratante e analgésica”, esclarece a assessora científica da FQM.

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desidratação

Cuidados redobrados no verão

Temperaturas elevadas aumentam casos de desidratação, problema que atinge, principalmente, crianças e idosos Por Renata Martorelli

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Dor de cabeça, boca seca e cansaço? Cuidado! O paciente pode estar desidratado. Diariamente, o organismo perde água, sais minerais e líquidos orgânicos por meio de fezes, urina e suor. A desidratação acontece quando o corpo perde mais líquidos do que o ingerido e passa a ter dificuldades para realizar suas funções rotineiras. Conforme o último levantamento divulgado pela Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo, em torno de 25 pessoas são internadas diariamente em hospitais públicos do estado, vítimas de desidratação. Os dados considerados foram de 2013, quando ocorreram 9.043 internações por desidratação, sendo que, do total, 37% eram crianças com menos de 14 anos de idade. Dentro desse panorama, as mais atingidas foram as crianças de 1 a 4 anos de idade, responsáveis por 1.453 das internações, mais suscetíveis a esse problema devido ao maior percentual de água corporal total e ao maior número de casos de diarreia aguda.

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Segundo a diretora da Associação Brasileira de Nutrição (Asbran), especialista em nutrição clínica e em saúde coletiva, Daniela Fagioli Masson, a desidratação ocorre quando as perdas de água e eletrólitos, incluindo o sódio, são maiores do que a ingestão ou entrada destas substâncias no organismo. “Os principais fatores que levam à desidratação são: diarreia; vômitos; sudorese excessiva; elevação da temperatura corporal, como febre ou queimaduras; diabetes, principalmente quando há poliúria – frequência na eliminação da urina; baixa ingestão de líquidos; e exposição prolongada à luz solar.” A desidratação pode ser classificada em três graus de gravidade: leve, moderada e grave. “O primeiro sintoma é a sede excessiva, seguida por boca, pele e mucosas secas; fraqueza; olhos fundos; ausência ou produção mínima de lágrimas; ausência de sudorese; dor de cabeça; sonolência; cansaço; aumento da frequência cardíaca; tonturas; diminuição da urina ou urina com coloração escura, densa e mais concentrada. A urina é um dos parâmetros para ver o grau de desidratação por meio de sua coloração. Já nos casos de desidratação grave, podemos observar também a perda de consciência, coma, queimagem: shutterstock

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ESPECIAL SAÚDE

DESIDRATAÇÃO

da da pressão arterial, convulsões, mau funcionamento dos rins e do coração, falência de órgãos ou até mesmo a morte”, revela a nutricionista Daniela Carregosa.

O VERÃO E A DESIDRATAÇÃO Os seres humanos perdem, em média, 2,5 litros de água por dia e com o aumento da temperatura, característico da estação mais quente do ano, os casos de desidratação tendem a aumentar, já que com o calor elevado é preciso compensar as perdas de água e sais minerais decorrentes da transpiração excessiva. O aumento da exposição à luz solar e da sudorese favorece os casos de desidratação. “Nos dias quentes, as pessoas que utilizam a água para se refrescar, como piscina, banho de mar, etc., acabam por ingerir menos líquidos com a diminuição da sensação de calor e isto pode contribuir para a desidratação, visto que a sudorese também ocorre durante estes banhos”, explica Daniela Fagioli Masson. A nutricionista Daniela Carregosa afirma que a ingestão de líquidos deve ser frequente, sem esperar que a sede apareça, já que isto significa que o corpo já se encontra desidratado. “As melhores opções de consumo para não sofrer com a desidratação são, em primeiro lugar, a água, seguida por sucos naturais, verduras, frutas, legumes, chás e água de coco. Ficar exposto ao sol por longos períodos também é prejudicial nas causas da desidratação, além dos riscos de desenvolver câncer de pele,” adverte.

FATORES DE RISCO E PREVENÇÃO A sensação de sede é o principal indício de que o corpo precisa repor água, mas crianças e idosos não costumam sentir sede, ou acabam se esquecendo de beber água ou então não têm facilidade de acesso ao líquido. “As crianças e os bebês não costumam dizer que estão com sede, por isso, acabam sendo muito afetados pelos sintomas da desidratação. Costumamos orientar os pais a oferecer água para as crianças em intervalos regulares. Já no caso dos idosos, indicamos manter um copo com água sempre ao lado, já que eles não têm tanta percepção de sede e possuem uma reserva menor de líquidos no organismo. Assim, os familiares facilitam o acesso do idoso ao líquido, lembrando sempre que deve ingeri-lo”, diz Daniela Carregosa. De acordo com a nutricionista especialista em nutrição esportiva, Stephanie Peach, as pessoas mais acometidas pelo problema são os bebês, as crianças, os idosos e os atletas de resistência. 74

A DESIDRATAÇÃO OCORRE QUANDO AS PERDAS DE ÁGUA E ELETRÓLITOS, INCLUINDO O SÓDIO, SÃO MAIORES DO QUE A INGESTÃO OU ENTRADA DESTAS SUBSTÂNCIAS NO ORGANISMO “A desidratação também pode ocorrer em pessoas com doenças crônicas, como diabetes e insuficiência cardíaca; e que vivam em grandes altitudes ou trabalhem e se exercitem em ambientes quentes e úmidos”, explica a nutricionista, que ainda adverte sobre atividades físicas em dias quentes, que exigem um nível adequado de ingestão de líquidos antes, durante e depois dos exercícios, para repor água e sais minerais perdidos em excesso. Beber cerca de dois litros de água por dia, usar roupas leves, não se expor ao sol em horários inadequados, não praticar exercícios físicos nos horários mais quentes, manter as mãos bem higienizadas e lavar bem os alimentos são alguns dos cuidados para prevenir casos de desidratação. “O correto é evitar a prática de atividade física com exposição solar das 10h às 15h, pois é o período de maior incidência de raios ultravioleta e o mais quente. Evitar o consumo de álcool durante os dias quentes também é recomendável, pois essa substância aumenta a perda de líquidos pela urina”, observa Stephanie.

TRATANDO O PROBLEMA Normalmente, cerca de 70% do peso corporal é atribuído à presença de água no organismo. Para tratar a desidratação, os acometidos contam com várias estratégias. Em estágio leve, a ingestão de água é suficiente para acabar com o problema, mas em situações mais graves, são necessários outros artifícios. “Em casos leves ou moderados, é necessária a ingestão de água em pequenas quantidades e intervalos curtos, estar em um ambiente com temperatura adequada para evitar a perda de água pelo suor, fazer uso de soro oral, podendo ser o industrializado ou o caseiro (um litro de água filtrada, uma colher rasa de chá de sal e duas colheres rasas de açúcar), e beber água de coco”, comenta Daniela Carregosa, que completa afirmando que, em casos mais graves, se faz necessária a administração de hidratação intravenosa.

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DESIDRATAÇÃO

COMO SOROS E ISOTÔNICOS AUXILIAM NA REIDRATAÇÃO? Segundo a nutricionista especialista em nutrição esportiva, Stephanie Peach, o soro equilibra o organismo, já que a glicose é uma fonte energética que auxilia a absorção do sal, cuja composição atrai as moléculas de água, fazendo com que elas se mantenham dentro dos vasos sanguíneos. O sal e o açúcar funcionam como portas de entrada da água nas células do organismo e, sem a mistura, a ingestão de água pura não hidrata, já que neste caso o corpo não tem forças para reter o líquido. O Pedialyte®, da Abbott, contém zinco, que ajuda a reduzir quadros de diarreia. “Recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) para tratamento da diarreia aguda, o zinco ajuda a reduzir a duração, severidade e o número de episódios da diarreia, que desidratam o paciente, além de fortalecer o sistema imunológico nesses casos. O Pedialyte® Zinco repõe rapidamente fluidos, zinco e eletrólitos (sódio, potássio, cloro e outros minerais) perdidos durante a diarreia e o vômito, para prevenir e tratar a desidratação, em duas composições: Pedialyte® 45 Zinco, indicado para prevenir a desidratação e manter a hidratação após a fase de reidratação; e Pedialyte® 60 Zinco, indicado para repor as perdas acumuladas de água e eletrólitos e manter a hidratação, também na fase de reidratação”, explica a gerente científica da divisão nutricional da Abbott, Patrícia Ruffo. Outra opção disponível no mercado é o Floralyte®, da Merck, composto por cloreto de sódio, citrato de potássio mono-hidratado, citrato de sódio dihidratado e glicose anidra. “Floralyte® é um soro de hidratação oral indicado para prevenir a desidratação ou manter a hidratação após a fase de reidratação, em quadros de diarreia aguda de qualquer causa,

De acordo com Daniela Fagioli Masson, “a utilização dos Sais de Reidratação Oral (SRO) promove a reposição de sódio, cloreto, potássio, citrato e glicose e, em alguns casos, zinco, por meio da ingestão oral e a absorção normal do organismo, contribuindo na reidratação. Com relação aos isotônicos, o consumo está indicado para repor as perdas de mais de 2% do peso do indivíduo por sudorese ou então após exercícios intensos por mais de uma hora. Segundo a Agência Nacio76

tanto em crianças como em adultos. Seu uso, com quantidades adequadas de água, sais minerais e glicose deve sempre ser orientado para pacientes com desidratação leve ou moderada. A combinação de sais com glicose vai atuar estimulando a absorção de água e eletrólitos a partir do trato gastrointestinal”, revela a gerente médica da Merck, Dra. Renata Prioli. De acordo com Stephanie, as bebidas isotônicas também possuem em sua composição uma concentração de moléculas parecida com os fluidos do corpo humano, podendo ser incorporadas no tratamento e transferidas para a corrente sanguínea, tornando rápida a absorção da água e dos sais minerais, que são substâncias que se perdem no suor. Os isotônicos podem ser usados em casos de desidratação, mas apenas com recomendação médica. Composto por sais minerais, água e carboidratos, o Gatorade é um dos isotônicos mais presentes no mercado e é indicado para repor a energia perdida durante o exercício físico, melhorar o desempenho e disposição ao longo da prática esportiva, também podendo ser indicado na reidratação. “Cada pessoa perde uma quantidade diferente de sais minerais e líquidos e possui uma exigência energética específica, mas estima-se uma quantidade de 5 a 7 mL por quilo de peso de líquidos antes; cerca de 250 mL a cada 20 minutos de prática esportiva; e depois, a quantidade necessária para repor o líquido perdido, ou seja, deve ser ingerido para repor os líquidos no organismo, fazendo a conta da diferença de peso perdido mais a quantidade em mL do que foi consumido. O ideal é saber sua necessidade de líquidos e, para isso, deve-se saber o peso de antes e depois do exercício e somar a perda à quantidade de líquido ingerido”, revela o gerente de marketing da Gatorade, José Freitas.

nal de Vigilância Sanitária (Anvisa), ‘este produto não deve ser consumido por crianças, gestantes, idosos e portadores de enfermidades’. As bebidas isotônicas são elaboradas para a perda intensa de eletrólitos de atletas, isto é, nem mesmo os praticantes de atividade física podem consumi-las, exceto se apresentarem a perda de peso descrita. Sendo assim, só devem ser consumidos após avaliação médica e o uso indiscriminado deve ser evitado”.

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Volta às aulas

Sem riscos Durante o período escolar, a atenção com os pequenos deve ser redobrada. Alguns problemas de saúde podem surgir com o convívio com outras crianças. Saiba quais as doenças mais comuns e alerte o consumidor

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Por Tassia Rocha

Um novo ano letivo vai começar e as preocupações com a saúde dos pequenos tornam-se ainda maiores nessa época. O clima quente e semiúmido com a estação chuvosa e o fato de permanecerem em locais fechados podem proporcionar o aparecimento de algumas doenças. Por isso, é preciso ficar atento a eventuais sinais que as crianças venham a apresentar. A depender das condições de higiene, as verminoses se manifestam com bastante frequência já que a criançada fica o tempo todo com a mão no chão, coloca tudo na boca e passa

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a comer alimentos não rotineiros. Após a entrada na escola, independentemente da idade, aumenta significativamente o risco de adquirir doenças de contato e piolhos. “Os problemas mais comuns variam de acordo com a faixa etária da criança. Em bebês até 12 meses de idade, as infecções (principalmente as causadas por vírus – as famosas ‘viroses’) são a causa da maioria dos problemas. Doenças virais podem ter uma infinidade de manifestações, desde quadros respiratórios que começam com um resfriado comum, quadros gastrointestinais com vômitos e diarreia, além dos imagens: shutterstock

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O clima quente e semiúmido com a estação chuvosa e o fato de permanecerem em locais fechados podem proporcionar o aparecimento de algumas doenças típicas, em crianças famosos exantemas, que são aquelas pintinhas na pele que surgem antes ou depois de uma febre com as crianças em bom estado geral”, informa a pediatra do Hospital Leforte, Dra. Rafaella Gato Calmon. No topo da lista, está uma virose causada por um vírus conhecido como rotavírus, que geralmente ataca o sistema gastrointestinal e é capaz de causar diarreia e vômito. Além disso, há pediculose (piolhos), gripes, resfriados e conjuntivite. Elas surgem principalmente pelo contato mais próximo entre as crianças. Outro ponto importante é que o ar-condicionado ajuda a proliferar bactérias e fungos, por isso exige manutenção e limpeza constantes. Segundo a otorrinolaringologista do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (USP) e médica consultora da Libbs Farmacêutica, Dra. Maura Neves, estudos indicam que as crianças entre 1 e 3 anos de idade podem apresentar cerca de cinco a 11 infecções virais de via aérea superior ao ano, com redução gradual conforme o crescimento. “No caso das infecções respiratórias, os sintomas nasais de um quadro se iniciam com obstrução e congestão, coriza e espirros e duram em média de três a sete dias. Febre pode ou não ocorrer. Caso ocorra a piora dos sintomas, há uma mudança da cor da secreção nasal (de transparente ou branca para amarelada) e prolongamento de dias de sintomas”, explica. A Dra. Maura informa que o nariz é a principal porta de entrada para agentes irritativos e infecciosos. Esses agentes, quando inalados, ficam presos no muco nasal e são removidos do nariz pelo batimento ciliar. Para algumas crianças, a volta às aulas é sinal de atenção quando se pensa em saúde e bem-estar. O convívio constante de muitas crianças no mesmo local aumenta a incidência de viroses, como, por exemplo, a diarreia viral, doença gastrointestinal que mais acomete crianças em idade escolar, seguida de alergia alimentar.

Atenção aos detalhes Várias medidas podem auxiliar na prevenção de doenças infecciosas nas crianças. Uma alimentação saudável, condições de saneamento básico adequadas e, em específico para as infecções respiratórias, a higienização nasal que deve ser feita diariamente, além de não se esquecer de nenhuma vacina. “No que se refere à higienização nasal, estudos comprovam que o hábito de higienizar o nariz reduz as faltas escolares em até 50%, além de reduzir a intensidade e duração dos sintomas de gripes e resfriados. Em relação às vacinas, absolutamente todas elas devem estar em dia para a proteção adequada. Temos as vacinas contra rotavírus, pneumococo, meningococo, hemofilos, gripe, febre amarela, tuberculose, hepatite A e B. Essa evolução vacinal dos últimos anos permite uma infância mais segura e livre de infecções”, afirma a Dra. Maura.

Combate aos piolhos A pediculose é uma doença provocada por piolhos e atinge preferencialmente crianças em fase escolar. Altamente contagiosos, as zonas onde os piolhos preferem se alojar são especialmente a nuca e atrás das orelhas. Apesar de ser um inseto, o piolho não tem asas e nem pernas adaptadas para o salto. Ele pode ser carregado pelo vento porque é leve. Além disso, passa de uma cabeça para outra pelo contato direto. Isso explica a alta incidência e a prevalência em crianças em idade escolar, já que brincam juntas e compartilham os mesmos objetos, como escovas de cabelo. Diferente do que muitas pessoas pensam, o piolho não está relacionado à falta de higiene ou baixa renda. Pelo contrário, o inseto gosta de cabelos limpos. Por isso, ainda que o indivíduo lave o couro cabeludo diariamente, pode ter piolho. As crianças sofrem discriminação, mas é importante esclarecer que qualquer pessoa pode ser infectada, inclusive os adultos. 2016 janeiro guia da farmácia

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Especial saúde

Volta às aulas

Primeiros socorros Crianças acima de 12 meses de idade já começam a andar e a se movimentar, é quando aumentam os traumas por quedas e também o risco de acidentes, portanto, é fundamental deixar o ambiente seguro (gavetas com facas e medicamentos, materiais de limpeza e até baldes com um pouco mais de 3 cm de água já podem causar afogamentos). Para tratar pequenos ferimentos, cortes, arranhões e batidas, é fundamental recomendar aos consumidores que montem seus kits de primeiros socorros. Eles podem ser elaborados em uma maleta, bolsa ou caixa leve e portátil, para facilitar o transporte e poder ser facilmente incluída na mochila, por exemplo. É importante que a caixinha seja impermeável, para evitar qualquer tipo de contaminação dos itens dentro dela, e que ela seja mantida em ambiente seco e longe da exposição do sol. Veja abaixo alguns itens para compor a lista dos consumidores: • Tesoura sem ponta; • Termômetro; • Pinça; • Luvas descartáveis esterilizadas; • Antisséptico; • Soro fisiológico a 0,9%; • Esparadrapo; • Algodões (em disco e em bolas); • Curativos adesivos; • Gaze; • Repelente para insetos; • Hastes flexíveis; • Rolo de papel higiênico; • Bolsa térmica.

Com a infestação, a criança passa a coçar a cabeça intensamente, provocando pequenas lesões no couro cabeludo, o que facilita o acesso de germes e bactérias dentro da corrente sanguínea, uma vez que a cabeça é ricamente vascularizada. A picada do piolho também causa grande irritação à pele, pois a reação à sua saliva costuma desencadear uma dermatite bastante irritante. 82

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De acordo com o pediatra consultado da Aspen Pharma, Dr. Antonio Turner, o tratamento deve levar em conta a idade da criança. “Para os menores, o pente fino e a retirada das lêndeas próximas ao couro cabeludo com algodão umedecido em vinagre. Nos maiores e não alérgicos, a permetrina local e o uso de revectina na forma sistêmica têm se mostrado eficazes no combate ao piolho e à lêndea.”

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Passar os dias de férias sob o sol é uma prática muito comum entre os brasileiros. Mas, com isso, a pele acaba sofrendo com a superexposição e necessita de cuidados. Além do uso fundamental do protetor solar, realizar alguns procedimentos após o banho de sol é muito importante,

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pois o verão pode deixar marcas não tão agradáveis quanto as recordações prazerosas da temporada mais esperada do ano. A exposição solar sem proteção pode causar queimaduras a curto prazo, bolhas, manchas e agravamento em quadros de acne. A longo IMAGENS: SHUTTERSTOCK

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PELE

prazo, além do envelhecimento precoce, podem surgir problemas mais graves, como o câncer de pele. O melhor cuidado da pele pós-sol é usar hidratantes que possuam ação prolongada e com agentes suavizantes, de preferência imediatamente após o banho, para garantir a melhor hidratação possível. “Ao usar sabonetes, escolher de preferência os SYNDETS de formulação avançada, pois estes possuem pH fisiológico da pele, garantindo assim uma limpeza que não agrida a pele já sensibilizada. Em relação a loções, géis e A tecnologia syndet permite cremes, a área de aplicação deve ser uma formulação de levada em consideração. As loções agentes de limpeza e os sprays se mostram adequados, de pH neutro, composta por principalmente quando as áreas aversurfactantes suaves melhadas são corporais (não faciais) e e com bom efeito são extensas”, informa o gerente de detergente. produto da Isdin, Ramon Rodrigues. Como a pele já foi agredida pelo processo de queimadura, ela necessita de cuidados especiais. Esses produtos contêm substâncias calmantes e formulação mais leve, em gel ou loção. Os produtos pós-sol apresentam fórmula suave e rápida absorção para hidratar e proporcionar alívio. Os agentes calmantes, como o aloe vera, minimizam os sintomas provocados pelo excesso de exposição à radiação ultravioleta (UV). O que o brasileiro ainda não sabe é que esses produtos podem ser aplicados mesmo quando não há queimaduras, pois ajudam a pele a se recuperar dos efeitos do sol, deixando-a fresquinha e hidratada e mantendo o bronzeado por mais tempo. “As vendas dos produtos dessa categoria durante o verão têm aumento significativo, porém, ela ainda possui uma baixa penetração, comparada a outras categorias de Higiene Pessoal. Por isso, buscamos sempre alertar sobre os cuidados com a pele e o sol, por meio de novas campanhas, patrocínios e lançamentos de produtos. Cenoura & Bronze conta com uma linha completa com produtos desenvolvidos para garantir a proteção contra os raios solares e um bronzeado seguro e saudável. A linha possui protetores, bronzeadores e pós-sol, que se adaptam a diferentes perfis e tipos de pele”, informa a diretora de marketing de Cenoura & Bronze, Regiane Erasto Bueno. 86

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PROTEÇÃO SEMPRE Mesmo com a indicação de itens que vão aliviar os problemas causados pela exposição solar, é sempre bom informar o consumidor sobre a importância do uso do protetor solar, independente da época do ano. Por isso, o gerente de Grupo SkinCare L’Oréal Paris, Daniel Kahane, passou algumas dicas que podem ajudar o consumidor na rotina de cuidados. • Protetor facial: lavar o rosto; secar bem a pele; aplicar uma camada uniforme e homogênea em todo o rosto de protetor solar; o último passo é opcional de cada mulher, podendo ter o acabamento com a maquiagem. • Protetor corporal: antes da exposição ao sol, aplicar uma camada uniforme, homogênea e abundante em toda a extensão do corpo. Tomar cuidado para não deixar áreas sem a aplicação do produto. É necessária a reaplicação para manter sua eficácia. Sempre reaplicar após suor intenso, nado ou banho.

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QUEIMADURA SOLAR Nem todas as pessoas conseguem se bronzear, então acabam abusando do sol na busca da tão desejada cor. Não se deve insistir na exposição solar em busca de um bronzeado se a consumidora é uma pessoa que tende a ficar mais vermelha do que bronzeada. São justamente essas pessoas que têm mais queimaduras e as mais graves. • Primeiro grau: atinge a camada mais superficial da pele – a epiderme. Causa avermelhamento da pele. • Segundo grau: atinge a epiderme e parte da derme mais profunda. É comum que a pessoa sinta dor, tenha inchaço e que forme quase bolha ou bolha superficial. • Terceiro grau: atinge a camada mais profunda da pele. Esse caso é o mais grave, com formação de bolhas. Fonte: cientista da Johnson & Johnson, Cristina Vendruscolo

A EXPOSIÇÃO AO SOL SEM PROTEÇÃO A CURTO PRAZO PODE CAUSAR QUEIMADURAS, BOLHAS, MANCHAS E AGRAVAMENTO EM QUADROS DE ACNE MIX DE QUALIDADE A escolha do produto ideal para cada pele e necessidade é essencial para se obter um resultado positivo. Por isso, é importante preparar a loja para 88

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essa época de tanta procura e saber indicar itens que agradam ao consumidor. É fundamental garantir no sortimento e na exposição a gama completa de Fator de Proteção Solar (FPS) e produtos pós-sol disponíveis. Para a gerente de shopper & gerenciamento por categoria da Johnson & Johnson, Patrícia Gimenes, em muitos casos, o ponto de venda é onde o shopper conhece as novidades da categoria. Presença e visibilidade de novos produtos são essenciais para agregar valor à gôndola. “É muito importante dar destaque à categoria, garantindo sua presença na loja em locais de alto fluxo, por meio de pontos extras e cross-merchandising , facilitando a lembrança e decisão de compra da categoria”, recomenda.

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Verão pede proteção Os dias mais aguardados do ano, enfim, chegaram. Mês de férias, época de altas temperaturas e muita exposição solar. Saiba como trabalhar essa categoria e fidelize seu consumidor Por Tassia Rocha

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Crônica

Aconteceu no Natal

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O Natal estava chegando e a ceia ia ser em minha casa. Preocupada com os preparativos, minha esposa lembrou que a parede de pedras que temos no quintal estava com pontos de bolor e ela queria tudo perfeito. Imediatamente assumi a responsabilidade de realizar a limpeza com uma lavadora de alta pressão. Montei o aparelho e pluguei na tomada. Quando acionei o interruptor, houve um tremendo estouro e o cheiro de queimado tomou conta do ambiente. Obviamente a máquina não funcionou. Que besteira! Sem querer, eu conectei a máquina na tomada de 220 V. Procurei uma assistência técnica e levei a máquina para o conserto. Na loja, fui recepcionado por uma senhora muito simpática e atenciosa – era a proprietária. Expliquei o que tinha ocorrido e falei sobre a minha urgência. Ela me disse que iria abrir uma ordem de serviço. Fiquei feliz em ver que meu problema seria solucionado. Fiz, então, a pergunta óbvia: “Quando a máquina fica pronta?”. Ela me respondeu sem titubear: “Somente no início do ano que vem”. Comentei novamente sobre minha urgência, mas ela afirmou que infelizmente não tinha o que fazer. No entanto, me deu uma alternativa: “Vou lhe dar o endereço de outra assistência técnica. Quem sabe lá o senhor consegue resolver seu problema”. Não era a solução que eu esperava, mas era melhor do que nada. Então, ela pediu a um jovem funcionário que estava ao lado para que anotasse o endereço do concorrente. O funcionário, que até aquele momento estava em silêncio, perguntou: “Posso consultar o nosso técnico? Talvez ele possa ajudar o cliente”. “Tudo bem, mas tenho certeza de que não vai adiantar”, retrucou a proprietária. O funcionário foi lá para dentro e, em menos de três minutos, voltou e disse: “Senhor, o técnico vai dar um jeito em sua máquina. Ele vai avaliar o equipamento e, em seguida, ligamos para passar o orçamento e o prazo”. Diante do rosto sem graça da mulher, eu agradeci ao jovem por sua iniciativa, passei meus dados pessoais e fui embora. Eu já estava atrasado para meus compromissos. 94

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Demorei cerca de 40 minutos para chegar ao meu escritório. Assim que entrei na sala, o telefone tocou. Para minha surpresa, a pessoa do outro lado da linha falou: “Aqui é da assistência técnica. O senhor deixou uma máquina para consertar e eu estou ligando para passar o orçamento. Se o senhor autorizar o conserto, poderá pegar a máquina amanhã pela manhã”. Fiquei atônito, mas foi exatamente assim que aconteceu. No dia seguinte, pela manhã, passei na loja e a máquina estava novinha em folha. Inacreditável, não é mesmo? A dona da loja ia me deixar na mão por conta de um problema que podia ser solucionado em apenas algumas horas. Pior ainda, ia me entregar de bandeja para o seu concorrente. Para sua sorte, o erro grosseiro foi corrigido por iniciativa de um jovem funcionário que deveria estar lá para aprender e não para ensinar. Casos como esse denotam o despreparo de muitos empresários brasileiros. A verdade é que hoje, para abrir um negócio, não basta ter uma boa ideia e algum dinheiro no bolso, é preciso muito mais do que isto. Planejamento, organização e controle são requisitos imprescindíveis para o sucesso. Mas, acima de tudo, é preciso compreender a importância que o cliente representa para a empresa. Não por acaso, mais de 50% das empresas que iniciam suas atividades de trabalho fecham em menos de 3 anos. Bem, eu não cheguei a experimentar o serviço do concorrente, mas temo que da próxima vez que precisar, eu faça isso. Uma coisa é certa: vou pensar seriamente no assunto. Ah, sim, eu já ia me esquecendo: as pedras ficaram limpas e a noite de Natal foi um sucesso!

Jorge Bertolino Filho Palestrante e consultor de empresas. Especialista em Gestão de Pessoas, Marketing, Estratégia e Relacionamento com o Cliente. Professor de graduação e pós-graduação nas áreas de Gestão Empresarial. www.jorgebertolino.com.br imagem: shutterstock

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institucional – abradilan

Por que é importante fazer o planejamento para o negócio?

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Esse processo administrativo proporciona sustentação metodológica para se estabelecer a melhor direção a ser seguida pela empresa

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P o r G e r a l do M o ntei r o - di r etor ex ec u ti v o da Abradilan

Para muitas empresas, o término ou início de um ano é definido como o período de programação do planejamento estratégico para o ano vindouro, no qual o acionista ou diretor presidente, diretores, gerentes e outros colaboradores se reúnem coletivamente em diversas sessões para traçar as metas da empresa como um todo. Porém, uma das coisas que se discutem sobre a elaboração do planejamento é que, embora a maior responsabilidade pela elaboração seja da alta direção, o processo deve envolver outros níveis hierárquicos para influenciar direta ou indiretamente na discussão dos fatores críticos de sucesso e análise das premissas para a tomada de decisão. Essa participação mais abrangente dos níveis hierárquicos deve ser estimulada nas empresas como forma de enriquecer os processos, contribuir com a troca de experiências e, especialmente, pe-

lo aumento no comprometimento gerado pelo envolvimento de todos integrantes da empresa. Planejamento estratégico é um processo administrativo que proporciona sustentação metodológica para se estabelecer a melhor direção a ser seguida pela empresa, visando otimizar o grau de interação com o ambiente para atuar de forma inovadora e diferenciada. O planejamento diz respeito tanto à formulação de objetivos e indicadores de medição quanto à seleção dos cursos de ação a ser seguidos para sua consecução, levando em consideração as condições externas e internas à empresa e sua evolução esperada baseada nas análises do macro e microambiente. Para que ele seja desenvolvido e implementado, a melhor forma é “colocar no papel” tudo aquilo que se tem como base no pensamento estratégico da empresa. Com as diretrizes bem

definidas, a empresa pode realizar uma análise mais sistemática e racional das oportunidades de negócios e da alocação dos recursos. A partir da visão organizacional, o modelo favorece a descrição, a implementação e a gestão das estratégias operacionais. Outro fator que favorece a implementação e o sucesso no planejamento estratégico são os indicadores selecionados com os quais se pode medir a realização dos objetivos contidos no mapa estratégico e avaliar se as ações implementadas foram corretas. Por fim, não basta traçar as diretrizes e desdobrar o planejamento com ações mapeadas e resultados almejados se não houver o acompanhamento e a revisão do conteúdo elaborado. Isso significa realizar de forma sistemática a análise crítica do desempenho obtido. Dedicar-se a esses cuidados faz toda a diferença no cumprimento dos resultados.

Indústria Farmacêutica

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