– 17بعض الطضطرابات والمشاكل المناعتية يعمل الجهاز المناعتي على إبطال مفعول مولدات المضاد بواسطة الستجابة المناعتية إل أنه في بعض الحالت يتعرض هذا الجهاز لضطرابات ومشاكل تعرقل أداء وظيفته. ما هي أسباب هذه الضطرابات ؟ وكيف تؤثر على الجهاز المناعتي؟ - Iلنتعرف على أهم الضطرابات المناعتية : -1الجرجيات :
أ -ملحظات:
تحدث بعض العناصر غير الضاجرة الموجودة في المحيط)حبوب اللقاح مثل ( عند بعض الشخاص جرد فعل يتجلى في عدة أعراض وتسمى هذه العناصر المؤجرجات وجرد الفعل هذا يسمى استجابة أجرجية. تساؤل :كيف تحدث هذه الستجابة؟ ب:بعض المثلة لمؤجرجات وتأثيرها: المؤجرجات
تأثيرها
قراديات،غباجر منزلي،حبوب اللقاح،زغب القطط والكلب،جريش الطيوجر ..الربو،التهاب النف،التهاب ملتحمة العين،الكزيما،أوديما الكزيما،الشرى الجرجي،الوديما بعض الغذية)توت الجرض،سمك،حليب ( ..بعض الدوية الصدمة اللوقائية:انخفاض الضغط الدموي في المخ والختناق البنيسيلين،المصل المحقون،سم الحشرات
ج:ما هي آلية الستجابة الجرجية؟ اللتقاء الول :تحسيس الخليا البدينة
اللتقاء الثاني :الستجابة الجرجية
ـ مرحلة التحسيس:أثناء التصال الول بالمؤجرج تحدث استجابة مناعتية خلطية تتسبب في إنتاج مضادات أجسام من النوع )IgEمن طرف ك.ل ( Bالتي تثبت على مستقبلت لها متواجدة على بعض الكريات البيضاء كالخليا البدينة أو القعدات أو الحمضات. ـ مرحلة الستجابة الجرجية المفرطة :أثناء التصال الثاني للمؤجرج يثبت هذا الخير على IgEالمتواجدة على غشاء الخليا البدينة فتسبب تنشيطها وتفريغها لحبيباتها المحتوية على وسائط التهابية خصوصا الهيستامين الذي يتسبب في تمدد العروق الدموية ـ تقلص العضلت الملساء ـ تهييج النهايات العصبية ـ الزيادة في الفرازات المخاطية...
– 18د -ماهي طرق الوقاية من الجرجيات وعلجها؟ لتجنب الصابة بالجرجيات يجب تفادي جميع أنواع المؤجرجات وعندما يصاب النسان بها يجب عليه الخضوع للختباجر الجلدي الذي يمكن من تحديد المؤجرج المسؤول عن الجرجية وبالتالي :العمل على تفاديه قدجر المكان. 2ـ داء فقدان المناعة المكتسب )السيدا ( أ -سبب المرض وعواقبه: يتسبب في هذا المرض جرثوم من نوع الحمات تدعى فيروس القصوجر المناعتي البشري : VIH حمة = v= virus
داء = S = syndrome
مناعة = I=Immuno
مناعة = I = immuno قصوجر = D = deficience
بشري = H = humain
مكتسب = A = Acquise تسبب هذه الحمة قصوجرا مناعتيا حيث يصبح الجسم عرضة للمراض النتهازية التي تؤدي بالشخص إلى الوفاة كالسهل،انتشاجر الوجرام السرطانية،التهاب السحايا،داء السل..... ب:كيف تؤثر حمة VIHعلى الجهاز المناعتي؟ لمعرفة كيف تهاجم حمة VIHالجهاز المناعتي عند النسان ، تم زجرع كريات اللمفاوية في وسط ملئم يحتوي على حمات ، VIHو تمثل الوثيقة 1تطوجر عدد الكريات اللمفاوية في هذا الوسط:
الوثيقة :2 الوثيقة 1
● حدد نسبة الكريات اللمفاوية T4و - : T8في بداية التجربة...................................................................: في اليوم ..........................................................................: 5في اليوم .........................................................................: 25● كيف تفسر تغير نسبة الكريات اللمفاوية T4؟..................................................................................
- 19● استنتج من هذه التجربة خطوجرة حمة VIHعلى الجهاز المناعتي مستعينا في ذلك بمعاجرفك حول تكاثر الحمات و الوثيقة .2 عندما تتسرب حمة VIHإلى داخل الجسم تغزو الكرية اللمفاوية T4وتستغل نواتها في التكاثر مما يؤدي إلى موتها وتحرير عدد كبير من حماة VIHالتي تغزوا بدوجرها كريات لمفاوية T4وتتكاثر بداخلها بنفس الطريقة وتقضي عليها وبتناقص عدد الكريات اللمفاوية T4داخل الجسم يفقد هذا الخير الستجابتين المناعيتين المكتسبتين الخلوية والخلطية ويصبح عرضة لمجموعة من المراض النتهازية التي تؤدي إلى تدهوجر صحي ينتهي بالوفاة. ج -كيف يتطوجر داء السيدا؟ يتم التعفن بواسطة الحمة عن طريق ثلث مراحل: -1ا لمرحلة الصامتة :يكون الشخص حامل حمة VIHدون ظهوجر أعراض السيدا ،و قد تدوم هذه المرحلة عدة سنوات يماجرس خللها المصاب حياته بشكل عادي ،ويكون اختباجر السيدا ايجابيا )ايجابي المصل ( -2مرحلة السيدا القبلية :تبدأ تظهر بعض علمات المرض دون أن يشكل خطوجرة على الشخص مما يتيح لهذا الخير مماجرسة حياة عادية. -3مرحلة داء السيدا :تدهوجر حالة المريض الصحية على اثر إصابته بأمراض انتهازية ،وفاة المريض.
د -ماهي طرق الوقاية من داء فقدان المناعة المكتسب؟ يعرف هذا المرض انتشاجرا سريعا في مختلف أنحاء العالم وفي المغرب يوجد حوالي 3000مصاب بالسيدا حسب وزاجرة الصحة وأكثر من 20000حامل للفيروس.ينتقل الفيروس بعدة طرق:ـ التصالت الجنسية ـ عبر الدم :تحاقن الدم والدوات الحادة غير المعقمة ـ من الم إلى حميلها أو جرضيعها.تبقى الوقاية عبر تجنب هذه السباب أحسن وسيلة لتجنب المرض في ظل غياب علج أو لقاح يقضي عليه. - IIبعض المشاكل المناعتية ):الفصائل الدموية و شروط تحقين الدم ( - 1خصائص الفصائل الدموية: إن التحاقن الدموي هو عملية تزويد شخص بدم شخص آخر يسمى الول المعطي والخر المستفيد ،و لنجاح هذه العملية يجب تلؤم الفصائل الدموية. الفصائل الدموية
الغشاء السيتوبلزمي للكريات الحمراء )مولد المضاد (= مولد اللكد
المصل )مضادات أجسام (= اللكدين
A مولد اللكد A
اللكدين مضاد B
B مولد اللكد Bاللكدين مضاد A ليشيء
AB مولد اللكد A ومولد اللكد B O ل يشيء
اللكدين مضاد Aو مضاد B
- 20ملحوظة ♦ :تتميز كل من الفصائل الدموية A-B-AB-O بوجود أو عدم وجود مولد المضاد )مولد اللكد (علىغشاء الكريات الدموية الحمراء.وهناك مولد اللكد A
مستوى
و مولد اللكد . B بوجود أو عدم وجود مضادات أجسام ) اللكدين ( في المصل.وهناك نوعان ،اللكدين مضاد Aو اللكدين مضاد .B ♦ ل يهاجم اللكدين المضاد إل مولد اللكد من نفس النوع وينتج عن تفاعلهما تلكد.
-2كيف نحدد الفصائل الدموية؟ لتحديد الفصيلة الدموية لدم شخص معين نأخذ قطرتين طريتين من دمه نضيف للولى مصل الختباجر مضاد Aونضيف للثانية مصل الختباجر مضاد Bوبناء على ملحظتهما المجهرية ونتائجها نتوصل لمعرفة فصيلته الدموية . يحتوي مصل الختباجر Aعلى اللكدين مضاد Aويحتوي مصل الختباجر Bعلى اللكدين مضاد .B يلخص الجدول التالي نتائج جميع الملحظات المجهرية الممكن الحصول عليها:
-3خلصة:
أثناء عملية تحاقن الدم يجب مراعاة التوافقات التالية )قاعدة التلؤم (: -4ماهو عامل جريزوس؟ و ماهي قاعدة تلؤمه أثناء تحاقن الدم؟ عامل جريزوس هو مولد مضاد يحمله الغشاء السيتوبلزمي للكريات الحمراء عند بعض الشخاص ونرمز لهم بـ +RH أما الشخاص الذين ل يتوفرون عليه فنرمز لهم بـ -RHوقاعدة تلؤمه أثناء تحاقن الدم هي :
عندما يحقن شخص -RHبدم شخص +RHتنتج الكريات اللمفاوية للشخص المحقون مضاد RHو عندما تتكرجر العملية ثانية يتصدى لها الجهاز المناعتي الشيء الذي يؤدي إلى ظهوجر اضطرابات خطيرة بجسم الشخص المحقون.