Απεγκλωβισμός από Τροχαία Ατυχήματα & Πρώτες Βοήθειες
Επιμέλεια : Φιλιππόπουλος Νίκος
Θέματα που θα μας απασχολήσουν
• • •
Προσέγγιση Εκτίμηση – Αναγνώριση Απεγκλωβισμός - TRIAGE – Διαλογή - Πρώτες Βοήθειες - Αρχές Απεγκλωβισμού - Μεταφορά Ασθενούς
Προσέγγιση Κατά την άφιξη στο συμβάν: •
Σωστή τοποθέτηση του οχήματος. Το όχημα πρέπει να καλύπτει τους διασώστες ως φυσικό εμπόδιο, καθώς επίσης και να επισημαίνει με τα φωτεινά σήματά του την ύπαρξη ατυχήματος.
•
Εξασφάλιση Περιοχής Σήμανση της περιοχής με κώνους, διακοπή κυκλοφορίας (από την τροχαία).
•
Ορισμός χώρων και αρμοδιοτήτων. Ορισμός Ομάδων (Διάσωσης, Συντονισμού, πρώτων βοηθειών, πυρόσβεσης, ασφάλειας κ.α. ανάλογα με το υπάρχον προσωπικό και κατά την κρίση του επικεφαλή.)
Εκτίμηση - Αναγνώριση • Αναγνώριση Κινδύνων για τους Διασώστες. Αναγνώριση κινδύνων (πχ Ηλεκτρικό ρεύμα από πρόσκρουση σε κολώνα, κίνδυνος πυρκαγιάς, πυρκαγιά, έτεροι κίνδυνοι) και λήψη μέτρων για τον περιορισμό τους(αφαίρεση πόλων, δημιουργία οπλισμένης εγκατάστασης, κ.α.).
•Διερεύνηση του ατυχήματος. Λήψη εικόνας για το πώς έγινε το ατύχημα (από αυτόπτες μάρτυρες ή τους άμεσα εμπλεκόμενους)
•Ενημέρωση και κλήση βοηθητικών οχημάτων. Κλήση βοηθητικών οχημάτων και ενισχύσεων (Τροχαια, Ασθενοφόρο, ΔΕΗ, κ.α.)
• • •
Προσέγγιση Εκτίμηση – Αναγνώριση Απεγκλωβισμός - TRIAGE – Διαλογή - Πρώτες Βοήθειες - Αρχές Απεγκλωβισμού - Μεταφορά Ασθενούς
ΤRIAGE - Διαλογή Προτεραιότητες: ΚΟΚΚΙΝΟ ΚΙΤΡΙΝΟ ΠΡΑΣΙΝΟ ΜΑΥΡΟ / ΛΕΥΚΟ
Aλγόριθμος διαλογής - TRIAGE •Μπορεί ο Ασθενής να περπατά; ΝΑΙ
=
ΌΧΙ
=
ΠΡΑΣΙΝΟ Æ ΑΝΑΠΝΟΗ
•Αναπνέει ο Ασθενής; ΝΑΙ
=
Συχνότητα αναπνοής <10 ή >29 10 – 29
ΌΧΙ
=
= =
ΚΟΚΚΙΝΟ Æ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ
ΔΙΑΝΟΙΞΗ ΑΕΡΑΓΩΓΟΥ Αναπνέει
=
Δεν Αναπνέει =
ΚΟΚΚΙΝΟ ΛΕΥΚΟ
•Έλεγχος Κυκλοφορίας – Έλεγχος επαναπλήρωσης τριχοειδών >2 sec
=
ΚΟΚΚΙΝΟ
<2 sec
=
ΚΙΤΡΙΝΟ
ΚΡΙΣΙΜΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΌΤΑΝ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΕΧΕΙ ΤΙΣ ΑΙΣΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ •ΤΙ ΑΙΣΘΑΝΕΣΤΕ; •ΕΙΣΤΕ ΑΛΛΕΡΓΙΚΟΣ ΣΕ ΚΑΤΙ; •ΠΟΤΕ ΦΑΓΑΤΕ Η ΗΠΙΑΤΕ; •ΠΩΣ ΕΓΙΝΕ ΤΟ ΑΤΥΧΗΜΑ;
ΌΤΑΝ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΤΙΣ ΑΙΣΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ •ΠΩΣ ΕΓΙΝΕ ΤΟ ΑΤΥΧΗΜΑ; •ΕΙΝΑΙ ΑΛΛΕΡΓΙΚΟΣ/Η ΣΕ ΚΑΤΙ;
ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ Εφαρμόζουμε πάντα πρωτόκολλο ABC DEF
Airway
Aναπνευστική Οδός
Breathing
Αναπνοή
Circulation
Κυκλοφορία
Deficiency
Nευρολογικές Βλάβες
Exposures
Eκθεση
Final
ΣΟΚ
Airway Aναπνευστική Οδός
•Βλέπω •Ακούω •Αισθάνομαι Εάν δεν αναπνέει
Æ Χειρισμός Διάνοιξης Αεραγωγού
Breathing
Αναπνοή
Βλέπω – Ακούω – Αισθάνομαι Για: Συχνότητα Βάθος
ΑΝΑΠΝΟΗΣ
Δυσκολία
Φυσιολογική Συχνότητα: 10 – 29 / min
Circulation Κυκλοφορία Λήψη σφυγμού: Μέτρα ως το 15 (1 – 1000, 2 - 1000) Πολλαπλασίασε Χ 4 Συχνότητα Πίεση
ΣΦΥΓΜΟΥ
Φυσιολογική Συχνότητα: Φυσιολογική Πίεση:
80 - 120 / min 10-14 Μ 7-9 μ
Στους Αθλητές οι σφυγμοί είναι βραδείς
Έλεγχος Εξωτερικής Αιμορραγίας •Άμεση Πίεση •Έμμεση Πίεση •Ίσχαιμη περίδεση •Ανύψωση μέλους
Διάγνωση Εσωτερικής Αιμορραγίας •Σφυγμός ΤΑΧΥΣ – ΑΔΥΝΑΜΟΣ •Δέρμα ΚΡΥΟ – ΥΓΡΟ •Κόρες Διεσταλμένες – Αργοπορία αντίδρασης στο φως •Ναυτία •ΔΙΨΑ --------- ΠΟΤΕ δεν δίνουμε νερό.
Deficiency Nευρολογικές Βλάβες •Ελέγχουμε τα άκρα •Ελέγχουμε τις κόρες (Κ.Ε.Κ.)
Exposures
Eκθεση
Σκεπάζουμε το θύμα Η Ζέστη σώζει
Final
ΣΟΚ
Θερμότητα (Σκεπάζουμε το θύμα) Ανασηκώνουμε τα πόδια (Εάν είναι δυνατό) Καθησυχάζουμε τον ασθενή.
• • •
Προσέγγιση Εκτίμηση – Αναγνώριση Απεγκλωβισμός - TRIAGE – Διαλογή - Πρώτες Βοήθειες - Αρχές Απεγκλωβισμού - Μεταφορά Ασθενούς
Αρχές Απεγκλωβισμού •Πρόνοια για την Ασφάλεια του θύματος & του διασώστη •Έλεγχος της Κατάστασης •Πρόσβαση στον Ασθενή •Παροχή Επείγουσας Βοήθειας •Προετοιμασία για Απελευθέρωση του Ασθενούς •Απελευθέρωση Ασθενούς
Μεταφορά Ασθενούς
•Σε τροχαίο, ΠΑΝΤΑ κολάρο. •ΑΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ Σπονδυλικής στήλης. •ΕΛΑΧΙΣΤΟΙ κραδασμοί. •ΣΥΝΕΧΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΒΙΩΤΙΚΩΝ ΣΗΜΕΙΩΝ.
ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΝΟΥΜΕ ΤΟ ΟΧΗΜΑ ΑΠΌ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΌΧΙ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΑΠΌ ΤΟ ΟΧΗΜΑ. ΣΕ ΤΡΟΧΑΙΟ ΜΕ ΣΟΒΑΡΟΥΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΥΣ ΟΛΟΙ ΟΙ ΕΜΠΛΕΚΟΜΕΝΟΙ ΘΕΩΡΟΥΝΤΑΙ ΔΙΑΛΕΓΜΕΝΟΙ ΚΙΤΡΙΝΟ. ΠΑΝΤΑ ΠΡΟΕΧΕΙ Η ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΜΑΣ