SPITALI I SPECIALIZUAR PËR SËMUNDJET KIRURGJIKE
FILIP VTORI
SËMUNDJET VASKULARE, DIAGNOZA ME TK ANGIOGRAFIA DHE TRAJTIMI OPERATIV
1
Akademik dr. Zhan Mitrev, kirurg kardiovaskular, i lindur në vitin 1961 në Shtip. I diplomuar në Fakultetin e Mjekësisë në Shkup, Maqedoni, ndërkaq specializimin për kirurgji e ka kryer në klinikën “Rebro” në Zagreb. Gjatë specializimit ka kryer edhe studimet postdiplomike. Disa vjet ka punuar si kardiokirurg në Klinikën universitare “Johan Volfgang Gëte” në Frankfurt. Dy vjet ka punuar me profesor Turina në Zyrih. Transplantimin e parë të zemrës e ka kryer në vitin 1997. Në vitin 2000 hap Qendrën e parë dhe të vetme për kardiokirurgji në Maqedoni. Disa herë është shpërblyer për punën e tij. Ka bërë më shumë se 10.000 procedura operative kardiovaskulare.
2
Në Spitalin e specializuar për sëmundje kirurgjike “Filip Vtori” kryhet një gamë e gjerë e operimeve vaskulare: - Operime të arterieve karotide (trombendaterektomi me një suturë të drejtpërdrejtë apo paçplastikë, shkurtim i arteries karotide për shkak të një kinkingu simptomatik etj.). Prej para do kohe është futur edhe trajtimi kirurgjik i iskemisë akute cerebrale (4 orë). Rezultatet postoperative treguan një regresion komplet të çrregullimeve neurologjike tek pacientët me goditje akute të trurit. - Trajtim operativ të enëve periferike arteriale me bajpas të venave apo PTFE, ose trombendaterektomi me paç-plastikë. - Kirurgjia e aortës: zëvendësimi i aortës ascendente me graft, rikonstruktim i valvulës së aortës dhe riimplantim i arterieve koronare (Tirone David), rikonstruktim i rrënjës së aortës, zëvendësim i aortës ascendente dhe kemiarkus me protezë vaskulare, zëvendësim i aortës torakale, torakoabdomenale dhe abdomenale me riimplantimin e degëve brakiocefale dhe viscerale.
Llojet e operimeve vaskulare 2000-2010
karotidë dhe bajpas një karotidë dy karotide
periferi dhe bajpas karotidë, bajpas dhe periferi periferia të dy këmbët
aneurizmë abdomenale dhe bajpas karot. perif.
periferia një këmbë
numri i operimeve të aortës
Diseksion akut
Aortë torakale
Aortë abdomenale
3
Sëmundja arteriale karotide
Endaterektomi karotide me një suturë të drejtpërdrejtë në arterien e majtë karotide
4
Sëmundja arteriale karotide
Endaterektomi karotide dhe vendosje e paç-plastikës në arterien e majtë karotide
5
Sëmundja arteriale karotide
Trajtimi operativ i kinkingut simptomatik të arteries së djathtë karotide
6
Sëmundja arteriale karotide
Endaterektomi karotide dhe vendosje e plaç-plastikës majtas grafti vaskular në të djathtë
dhe vendosje e një
7
Sëmundja arteriale karotide
Okluzion pas një endaterektomie karotide djathtas paraseksion i ACI-së së djathtë dhe T-T anastomozë me venë safena (3mm)
8
Sëmundja arteriale karotide
Karotido-subklavia (bajpas sintetik) për shkak të zënies së arteries së majtë nënmbyllëse
9
Sëmundja arteriale karotide
Trajtimi operativ i aneurizmës gjigante anastomozë me bajpas venash
në një arterie të majtë karotide me T-T
10
Sëmundja arteriale karotide
Endaterektomia karotide me vendosje të një paç-plastike së arteries së majtë karotide
për shkak të mbylljes
11
SĂŤmundja arteriale karotide
Karotido – karotide (bajpas sintetik)
12
Aneurizma e aortës abdominale
Zëvendësim i aortës infrarenale abdominale me graft
13
Aortë bifemorale dhe femoro-popliteale nga të dyja anët për shkak të sindromës së Lerishit dhe okluzion i të dyja arterieve femorale
14
SĂŤmundja aorte bi-iliakale (Sindroma e Lerishit)
Bajpas aorto bi-iliakal
(sintetik)
15
SĂŤmundja arteriale periferike okluzive
Bajpasi femoro – femoral
(sintetik), femoro popliteal i dyanshĂŤm (sintetik)
16
Sëmundja arteriale periferike okluzive
Bajpas autogjen femoro – tibial (vena safena) në të djathtë
17
Sëmundja arteriale periferike okluzive
Bajpas popliteo – tibial
(venë safenë) autogjen në të majtë
18
Sëmundja arteriale periferike okluzive
Endaterektomia femorale dhe paç-plastikë në të djathtë
19
Sëmundja arteriale periferike okluzive
Bajpasi femoro-femoral
(sintetik), bajpasi iliak-femoral
(sintetik) në të majtë
20
Sëmundja arteriale okluzive periferike
Bajpasi femoro-popliteal (sintetik) në të majtë, bajpasi femoro-tibial autogjen (venë safenë) në të djathtë
21
Aneurizma e aortĂŤs torakale
22
Zëvendësim i aortës ascendens dhe arkus me graft zëvendësim i valvulës aorte me një mekanike
reimplantim i enëve cefalore të gjakut dhe
23
Aneurizma e aortĂŤs torakale
24
ZĂŤvendĂŤsim i aorta ascendens me graft, rikonstruktim i valvulĂŤs native dhe reimplantim i arterieve koronare (Tirone- David)
25
Aneurizma e aortës torako-abdominale
Zëvendësim i aortës torako-abdominale me graft celiakusit
dhe reimplantim i trunkus
26
Trajtimi i aneurizmĂŤs DeBekey III i aortĂŤs torako-abdominale
27
KONTROLLE SPITALI I SPECIALIZUAR FILIP VTORI
24
ORË
QENDRA URGJENTE DIAGNOSTIKE
Spitali i specializuar për sëmundje kirurgjike “Filip Vtori” bul. “Ilindenska”, 1000 Shkup, Republika e Maqedonisë Тел: +389 2 3091-500, +389 2 3091-484 www.cardiosurgery.com.mk
28