INFORME SEMESTRAL TABLERO DE INDICADORES HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO PERIODO ENERO – JUNIO DE 2014
CONTENIDO 1. TIPOLOGÍA DE INDICADORES DEL TABLERO DE MANDO 2. DISTRIBUCIÓN DE INDICADORES DEL TABLERO DE MANDO POR PROCESO 3. TOTAL DE INDICADORES DISCRIMINADO POR CRITERIO DE CALIFICACIÓN 4. CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS ESTRATÉGICOS 5. CUMPLIMIENTO DE EJES DE ACREDITACIÓN 6. CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL
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HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO PERIODO ENERO – JUNIO DE 2014 CUADRO 1: TIPOLOGÍA DE INDICADORES DEL TABLERO DE MANDO ID 1 2 3 4
ITEM ESTRATÉGICOS RES 743 RES 1446 PROCESO TOTAL
TOTALES 90 19 12 611 732
% 12,30 2,60 1,64 83,47 100,00
Fuente: Oficina Asesora de Planeación
GRAFICO 1: TIPOLOGÍA DE INDICADORES DEL TABLERO DE MANDO
611 700 600 500 400 300
90
200
19
12
100 0 ESTRATEGICOS Fuente: Oficina Asesora de Planeación
RES 743
RES 1446
PROCESO
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HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO PERIODO ENERO – JUNIO DE 2014 CUADRO 2: DISTRIBUCIÓN DE INDICADORES DEL TABLERO DE MANDO POR PROCESO ID 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
ANÁLISIS DE INDICADORES POR PROCESOS TOTALES PESO PORCENTUAL ASESOR DE CALIDAD 5 0,68% ATENCIÓN AL USUARIO 16 2,19% AUDITORÍA MÉDICA 13 1,78% AYUDAS DIAGNÓSTICAS 26 3,55% DOCENCIA UNIVERSITARIA 13 1,78% GESTIÓN AMBIENTAL 13 1,78% GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN 37 5,05% GESTIÓN DOCUMENTAL 17 2,32% GESTIÓN PREVENCIÓN DE EMERGENCIAS Y DESASTRES 14 1,91% HOSPITALIZACIÓN 100 13,66% JURÍDICA 10 1,37% PLANEACIÓN 4 0,55% QUIRÓFANOS Y SALA DE PARTOS 71 9,70% RECURSOS FINANCIEROS 100 13,66% RECURSOS FÍSICOS 54 7,38% RECURSOS HUMANOS 32 4,37% SEGURIDAD DEL PACIENTE 15 2,05% SERVICIO FARMACÉUTICO 25 3,42% SOPORTE TERAPÉUTICO 55 7,51% URGENCIAS Y CONSULTA EXTERNA 98 13,39% VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA 14 1,91% TOTAL 732 100,00%
Fuente: Oficina Asesora de Planeación
INFORME SEMESTRAL TABLERO DE INDICADORES
HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO PERIODO ENERO – JUNIO DE 2014 GRAFICO 2: DISTRIBUCIÓN DE INDICADORES DEL TABLERO DE MANDO POR PROCESO
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA URGENCIAS Y CONSULTA EXTERNA SOPORTE TERAPEUTICO SERVICIO FARMACEUTICO SEGURIDAD DEL PACIENTE RECURSOS HUMANOS RECURSOS FISICOS RECURSOS FINANCIEROS QUIROFANOS Y SALA DE PARTOS PLANEACION JURIDICA HOSPITALIZACION GESTION PREVENCION DE EMERGENCIAS Y… GESTION DOCUMENTAL GESTION DE LA INFORMACION GESTION AMBIENTAL DOCENCIA UNIVERSITARIA AYUDAS DIAGNOSTICAS AUDITORIA MEDICA ATENCION AL USUARIO ASESOR DE CALIDAD 0 Fuente: Oficina Asesora de Planeación
14 98 55 25 15 32 54 100 71 4 10 100 14 17 37 13 13 26 13 16 5 20
40
60
80
100
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HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO PERIODO ENERO – JUNIO DE 2014
CUADRO 3: TOTAL DE INDICADORES DISCRIMINADO POR CRITERIO DE CALIFICACIÓN ID 1 2 3 4
ITEM
TOTALES 456 61 164 51 732
SOBRESALIENTES ACEPTABLES NO CUMPLIDOS NO APLICA TOTAL
% 62,30% 8,33% 22,40% 6,97% 100,00%
Fuente: Oficina Asesora de Planeación
GRAFICO 3: TOTAL DE INDICADORES DISCRIMINADO POR CRITERIO DE CALIFICACIÓN
456 500 450 400 350 300
164
250 200 61
150
51
100 50 0 SOBRESALIENTES Fuente: Oficina Asesora de Planeación
ACEPTABLES
NO CUMPLIDOS
NO APLICA
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HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO PERIODO ENERO – JUNIO DE 2014 CUADRO 4: CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS ESTRATÉGICOS ID 1 2 3 4 5 6 7
VALORACIÓN DE OBJETIVOS ESTRATEGICOS
TOTALES
%
RESULTADO A JUNIO DE 2014
62
51,24%
77,42%
13
10,74%
76,92%
32
26,45%
68,75%
1
0,83%
100,00%
6
4,96%
68,57%
2
1,65%
50,00%
5
4,13%
40,00%
121
100,00%
1. Mantener el Sistema Único de Acreditación SUA: Seguridad del paciente, atención más humana, disminución del riesgo y tecnología al servicio de la vida. 2. Gestionar la implementación del Sistema Integral HSEQ :Calidad (ISO 9001) Gestión Ambiental (ISO 14001), Seguridad Industrial y Salud Ocupacional.(ISO 18001) 3. Conservar un bajo nivel de Riesgo Financiero y Jurídico, mediante una administración eficiente y efectiva de los recursos 4. Mejorar la capacidad instalada (ampliar la infraestructura física adquisición de nueva tecnología y dotación institucional hospitalaria) 5. Mejorar el desarrollo integral del talento Humano, con énfasis en los programas de humanización del servicio 6. Ampliar el portafolio de servicios orientado a supraespecialidades 7. fortalecer los convenios docencia - servicio y la investigación científica TOTAL Fuente: Oficina Asesora de Planeación
GRAFICO 4: CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
40,00%
5
OBJETIVO ESTRATÉGICO 7
50,00%
2
OBJETIVO ESTRATÉGICO 6
66,57%
6
OBJETIVO ESTRATÉGICO 5
100,00%
1
OBJETIVO ESTRATÉGICO 4
68,75%
32
OBJETIVO ESTRATÉGICO 3
76,92%
13
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2
77,42%
OBJETIVO ESTRATÉGICO 1 0 Fuente: Oficina Asesora de Planeación
10
20
30
40
50
62 60
70
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HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO PERIODO ENERO – JUNIO DE 2014 CUADRO 5: CUMPLIMIENTO DE EJES DE ACREDITACIÓN ID 1 2 3 4
INDICADORES ESTRATÉGICOS POR EJE DE ACREDITACIÓN TECNOLOGÍA AL SERVICIO DE LA VIDA SEGURIDAD DEL PACIENTE DISMINUCIÓN DEL RIESGO ATENCIÓN HUMANIZADA TOTAL
TOTALES
%
48 26 39 8 121
39,67% 21,49% 32,23% 6,61% 100,00%
RESULTADO A JUNIO DE 2014 68,75% 73,08% 69,23% 62,50%
Fuente: Oficina Asesora de Planeación
GRAFICO 5: CUMPLIMIENTO DE EJES DE ACREDITACIÓN
62,50%
8
ATENCIÓN HUMANIZADA
73,08%
SEGURIDAD DEL PACIENTE
26
48
68,75%
TECNOLOGÍA AL SERVICIO DE LA VIDA 0 Fuente: Oficina Asesora de Planeación
39
69,23%
DISMINUCIÓN DEL RIESGO
10
20
30
40
50
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HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO PERIODO ENERO – JUNIO DE 2014 CUADRO 6: CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO
ID
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DEL PDI
TOTALES
%
1 2 3 4
TOTAL ESTRATÉGICOS SOBRESALIENTES TOTAL ESTRATÉGICOS ACEPTABLES TOTAL ESTRATÉGICOS NO CUMPLIDOS TOTAL ESTRATÉGICOS NO APLICA TOTAL ESTRATÉGICOS
80 8 24 9 121
66,12% 6,61% 19,83% 7,44% 100,00%
72,73%
Fuente: Oficina Asesora de Planeación
GRAFICO 6: CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL
72,73% 9
TOTAL ESTRATÉGICOS NO APLICA
24
TOTAL ESTRATÉGICOS NO CUMPLIDOS
8
TOTAL ESTRATÉGICOS ACEPTABLES
80
TOTAL ESTRATÉGICOS SOBRESALIENTES 0 Fuente: Oficina Asesora de Planeación
20
40
60
80