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“Un hospital seguro con alma y corazón para el buen vivir”
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Mayo 2015
HUDN, institucion acreditada con el nuevo Manual de Estándares ICONTEC reconoció que el HUDN es centro de referencia. Sus Avances y logros lo convierten en un ejemplo valioso para otras instituciones. La Junta de Acreditación de ICONTEC renovó al Hospital Universitario Departamental de Nariño el certificado de acreditación en la categoría de Institución Acreditada en Salud por 4 años más, motivo de orgullo y satisfacción para la familia HUDN. Este logro tiene un gran significado para el talento humano del Hospital y para nuestros usuarios o comunidad en general. Para nosotros es la mejor evidencia del trabajo bien hecho, del compromiso de los líderes y los equipos, de un liderazgo efectivo producto del esfuerzo acertado y juicioso y del despliegue e implementación de las directrices institucionales y políticas estratégicas. Nuestro trabajo se hace efectivo cuando logramos traducir dichas directrices en resultados que se ven reflejados en una mejor atención, en otras palabras cuando logramos gerenciar los procesos en concordancia con los estándares de acreditación y los ejes de acreditación. Son conceptos técnicos, que los trabajadores los llevamos a la práctica al brindar atención integral a nuestros usuarios dentro de una estructura física y tecnológica dispuesta para satisfacer de manera humanizada las necesidades de la comunidad.
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Formalización laboral Pág 5
Para el usuario y su familia puede pasar desapercibido el sello de acreditación pero lo fundamental, lo que en realidad cuenta, el momento de la verdad, es que su percepción a la hora de recibir la atención en salud en cualquier servicio o área del hospital sea la mejor, es decir la respuesta efectiva a sus necesidades y expectativas. Servicios oportunos, seguros, pertinentes, eficientes y sobre todo humanizados, son el verdadero significado y la esencia del Sistema Único de Acreditación y de las palabras “Hospital Acreditado”. Sigue pag. 3
Recuperaremos la memoria de los hospitales de Pasto Pág 7
Somos un ejemplo a seguir Pág 8 Sigue pag. 4
Trilogy: Una respuesta efectiva al cáncer En respuesta a la necesidad de la implementación de tecnologías de vanguardia para el tratamiento del cáncer, lamentablemente cada vez más común en nuestra región, el Hospital Universitario Departamental de Nariño realizó un esfuerzo financiero superior a los 9 mil millones de pesos, que le permite, poner al servicio de Nariño y departamentos vecinos, el Acelerador Lineal Trilogy de Varian Medical Sistems, un sofisticado equipo que aumenta las posibilidades de curación del cáncer y disminuye las complicaciones y efectos secundarios. Sigue pag. 4
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Editorial “Un hospital seguro con alma y corazón para el buen vivir”
Un trabajo bien hecho Conocer la decisión de la Junta de Acreditación en Salud, ratificada por el Consejo Directivo de ICONTEC, de aprobar “mantener la categoría de Institución Acreditada” (periodo 2015 -2018) a nuestro Hospital, es un hecho de gran significado para quienes integramos la familia Hospital Universitario Departamental de Nariño Empresa Social del Estado. Es el reconocimiento al esfuerzo y actitud de los equipos de trabajo liderados por la Alta Gerencia, en desarrollo de todas las actividades que se interrelacionan para garantizar que seamos “Un hospital seguro con alma y corazón para el buen vivir”. Con más de 96 servicios clínicos habilitados, el recibir el Certificado de Institución Acreditada en Salud y el reconocimiento por parte de ICONTEC se convierte para nosotros en un compromiso de continuar adelante, trabajando en favor de todos
nuestros pacientes que no solo provienen del Departamento de Nariño, sino del Putumayo, sur del Cauca y norte de Ecuador, buscando una respuesta a sus necesidades en salud, las cuales son atendidas con humanismo, con calor humano, alta tecnología y con evidencia científica. El Certificado de Acreditación es una responsabilidad que nos afianza en la decisión colectiva hacia la consolidación de la transformación de la cultura organizacional. Es allá hacia donde apuntan todas nuestras actividades, es decir hacia la prestación de servicios humanizados de mediana y alta complejidad, con altos estándares de calidad, trabajando continuamente en la implementación de nuevas tecnologías de medicina de precisión e innovación científica, en beneficio de la salud de los habitantes del sur occidente colombiano. En el Hospital Universitario Departamental de Nariño Certificación de Acreditación es tambíen sinónimo de calidad, calidad es sinónimo de amor y de nuestro lema “Un hospital seguro con alma y corazón para el buen vivir”. Wilson Raúl Larraniaga López Gerente
Cartas de usuarios
Mi Matías “Mi Matías nació el 23 de diciembre del 2013. Cuando me dijeron que debía trasladarme a Pasto porque a mi edad, casi 44 años, mi embarazo era de riesgo, me asusté mucho porque me tocaba dejar mi casita en la vereda Villa Nueva, de Colón – Génova, dejar a mi familia y a mi hijo de 14 años, pero lo hice. Después de 5 horas de viaje llegué al Hospital Departamental. Mi Matías estuvo 2 meses y medio hospitalizado porque nació prematuro y gracias a los cuidados de los doctores y las enfermeras se recuperó y lo pude llevar a mi pueblo. “Escribo para agradecer a todos, porque mi Matías ya tiene 15 meses y está muy bien y quiero agradecer a la gente del Banco de Leche, porque como a mí casi no me salía, le dieron leche de otras mujeres y eso fue muy bueno para que se ponga bien”.
Sonia Esperanza Realpe Torres
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Una publicación de Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E. Junta Directiva Lilian Rodríguez Flórez Presidenta Elizabeth Trujillo Montalvo Ana María Rebolledo Alvarez Fernando Pareja Binder Juan Carlos Fajardo Rivera Dirección General Wilson Larraniaga Lopéz Gerente Redacción y Edición María del Rosario Bastidas R. Diseño y Diagramación Christian Daniel Sánchez Gestión Comunicacional HUDN Calle 22 No. 7 – 93 Parque Bolívar San Juan de Pasto Tel: 7 33 3400
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Rendición de cuentas: crecimiento, solidez y humanismo El gerente Wilson Larraniaga López presentó ante las autoridades competentes y comunidad en general el balance de su gestión durante la vigencia 2014. Inversiones que superan los 33 mil millones de pesos y una innovadora estrategia de humanización en la atención integral a los usuarios, fueron los aspectos globales más destacados en la actividad realizada el pasado 19 de diciembre. A la par con importantes proyectos como el Acelerador Lineal para tratamientos de cáncer ($9.473 millones), se han invertido importantes recursos en la modernización tecnológica de la UCI adultos ($1.124 millones), modernización tecnológica de la unidad de cuidados intensivos neonatal (918 millones), fortalecimiento de la estrategia IAMI a través del Banco de Leche Humana y Programa Canguro ($445 millones), adecuación e infraestructura y dotación de la central de mezclas (509 millones), entre otros, se ha priorizado el tema de humanización del servicio. Más de 800 trabajadores participan en un proceso dirigido a brindar la mejor atención, cumpliendo con lo que ofrecen, desde una visión de vida traducida en vocación de servicio. La solidez del Hospital y la garantía de su crecimiento se pueden verificar en el proceso de
incorporación de más de 600 trabajadores a la planta temporal, proyecto de vanguardia que además de dar respuesta a la normatividad del nivel nacional contribuye a mejorar la cultura organizacional. En la vigencia 2014 el hospital atendió 49.321 usuarios, se practicaron 12.432 cirugías, 1.716 partos y cesáreas, 49.152 consultas de especialistas, 32.652 consultas de urgencias, 315.654 exámenes de laboratorio clínico y 60.828 imágenes diagnósticas. En el componente financiero, el patrimonio institucional supera los $116 mil millones, en activos 141 millones y un pasivo de 24.978 millones. En cuanto a capacidad de pago, la firma BRC Investor Service S.A. SVC reporta una calificación triple B y el Ministerio de Salud y Protección Social lo categoriza en “Sin riesgo”, convirtiendo a la institución en un cliente muy atractivo para las entidades financieras quienes ven al HUDN como una entidad sostenible y rentable. El crecimiento presupuestal institucional, producto de la estrategia de manejo económico y administrativo implementada por la actual gerencia es evidente: En el 2012 el presupuesto era de $66.166 millones y en 2015 se proyecta en $121 mil millones.
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Avances www.hosdenar.gov.co
HUDN, institucion acreditada con el nuevo Manual de Estándares
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Por Luis Antonio Mueses Coral Asesor de Calidad En nuestro Hospital, trabajamos día a día por lograr que el conjunto de atributos de calidad mencionados antes, se consolide como el “hábito” de hacer las cosas bien, lo cual en el lenguaje de ejes de acreditación se denomina “transformación de la Cultura organizacional”.
Mejoramiento Continuo La Cultura de Calidad en el HUDN lleva un largo camino recorrido y retomando la teoría Kaizen, que nos dice “el fin de la calidad es la mejora” considero que estamos en una etapa de consolidación del ciclo de mejoramiento continuo, lo que permite y nos dirige hacia la innovación en nuevas formas de fortalecimiento institucional como la implementación de Sistemas Integrados de Gestión, reto al que le apuntamos este año. Este modelo integrado permitirá afianzar aún más los pilares para sostener y mantener el Sistema Único de Acreditación. De hecho uno de los aspectos que la Junta de Acreditación de ICONTEC le reconoce al HUDN es la “continuidad en el camino de mejoramiento”, además de destacar las inversiones para incorporar el talento humano a la planta de personal, las remodelaciones y adecuaciones de la planta física, que han mejorado la comodidad, limpieza, confort y seguridad de las instalaciones para usuarios y trabajadores. La próxima puesta en
funcionamiento del acelerador lineal Trilogy, los avances en la humanización de la atención y la articulación con la asociación de usuarios, son aspectos resaltados por lCONTEC. Adicionalmente, la Junta valoró los avances en el enfoque de seguridad del paciente y en la adherencia a protocolos de atención con enfoque de riesgo. Termina la Junta reconociendo que El HUDN es centro de referencia de una zona muy importante del país, y que la atención a la población vulnerable y los avances en materia de calidad como hospital público, lo convierten en un ejemplo valioso para otras instituciones en el país. Estas fortalezas cobran aun mayor importancia al saber que la evaluacion realizada por expertos, se hizo tomando como base el nuevo Manual de Estándares de Acreditación establecido por la resolución 123 de 2012, asumido hoy por la resolución 2082 de 2014, lo cual incluye normas con estándares más exigentes frente a temas de humanización, la relación docencia - servicio, seguridad del paciente, el enfoque de riesgos de manera transversal, las acciones de promoción y prevención y la educación al usuario y familia, entre otras. Por ello y mucho más con gran orgullo podemos decir que somos la Primera institución del suroccidente Colombiano en acreditarse con el nuevo Manual de Estándares.
Un reto mas que se cumple Desde la llegada del actual gerente Dr. Wilson Raúl Larraniaga López al HUDN, el compromiso con el Sistema
Único de Acreditación se incluyó de manera acertada en el Plan de Desarrollo Institucional 2012-2016 “Un hospital seguro con alma y corazón para el buen vivir”. Fue así como el equipo asesor bajo la directriz gerencial plasmó este compromiso en un objetivo estratégico: “Mantener el Sistema Único de Acreditación”. Hoy, al recibir el certificado otorgado por ICONTEC, podemos decir con certeza que el compromiso se cumplió en un 100%: logramos mantener nuestra condición de Hospital Acreditado en dos etapas: con el anterior manual de la resolución 1445 (Mantuvimos la condición de acreditado Año 2012 – 2013) y con el nuevo manual de la resolución 123 (Renovación del certificado periodo 2014-2018). Actualmente nos preparamos para afrontar el próximo reto: recibir el primer seguimiento planificado por ICONTEC en enero de 2016, para ello
trabajamos desde ya con los equipos de autoevaluación en los planes de mejoramiento. Vamos a dar respuesta a las oportunidades de mejora y demostrar una vez más que el camino hacia una cultura de calidad sí es posible. Invitamos a todos y cada uno de los trabajadores a hacer parte de este importante logro y a sentir el orgullo de trabajar en una institución acreditada, a continuar con el mismo entusiasmo demostrado hasta ahora, a hacer de la vocación de servicio el mejor ingrediente para la transformación de la cultura organizacional y a pensar en las sonrisas y el bienestar de nuestros usuarios cuando egresan de nuestra institución como el mejor aliciente y la mayor recompensa recibida por un trabajo bien hecho.
¡Felicitaciones a todos!
Las ventajas del Sistema PCR – RT El HUDN presentó una de sus más recientes adquisiciones, el Sistema PCR – RT, un equipo de sofisticada tecnología basada en genética molecular, único en la región que permite diagnosticar tuberculosis en 1 hora y 56 minutos. El jefe del Comité de Infecciones y Vigilancia Epidemiológica del Hospital Médico internista Marco Antonio Solarte Portilla explicó que “Normalmente el diagnóstico de la tuberculosis activa se realiza mediante el examen baciloscopia de flema o con cultivos que pueden requerir semanas e incluso meses y el envío a otras ciudades como Cali o Bogotá, para confirmación de la enfermedad. Con los equipos PCR – RT Reacción en Cadena de Polimerasa en Tiempo Real, estos procedimientos se automatizan a tal punto que en menos de 2 horas entregamos resultados”. Antes de esta tecnología se requería una gran infraestructura y personal entrenado para el análisis y diagnóstico de la tuberculosis. El Sistema nuevo es un procesador portátil que puede ser transportado a cualquier sitio, el cual al amplificar el DNA del paciente, detecta la bacteria con gran efectividad (entre 95 y 99%) y determina si tiene resistencia al antibiótico Rifampicina. La detección temprana de esta patología de interés en la salud pública
del país permite un tratamiento oportuno y acertado, logrando así mayor efectividad en el manejo de este tipo de patologías favoreciendo los indicadores de morbimortalidad institucional, regional y Nacional
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Logros “Un hospital seguro con alma y corazón para el buen vivir”
Trilogy: Una respuesta efectiva al cáncer
Al día en red de datos
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Por Dr. Miguel Clemente Rosero Muñoz Oncólogo Radioterapeuta
Esta tecnología de vanguardia, encargada a una de las firmas más importantes del mundo en desarrollo de equipos biomédicos, ofrecerá a nuestros usuarios, a partir del segundo trimestre de 2015, altos estándares de tratamiento en Radioterapia de Alta Complejidad, Radioterapia Conformal 3D, Radioterapia Guiada por Imágenes, Radioterapia de Intensidad Modulada, Radioterapia Superficial con electrones y Radiocirugía. El Acelerador Lineal Trilogy se complementa con el sistema RapidArc™ que combina las diferentes tecnologías para lograr una reducción significativa en los tiempos de tratamiento, aproximadamente con un 75% y lo que es más importante aún: el tiempo de exposición de los pacientes a las radiaciones. Ese es el caso de las lesiones de próstata, las cuales de 15 minutos por sesión se disminuyen a 90 segundos. El Hospital Universitario Departamental de Nariño, considerando prioritaria la seguridad
del paciente, adquirió un sistema de inmovilización adicional para radiocirugía extra craneal en tratamiento de hígado y cuerpos vertebrales, etc. Además, se dispone del sistema Laser Lap Dorado para la correcta ubicación del paciente, de una camilla plana en fibra de carbono, sistemas adicionales de inmovilización (colchones de vacío vac lock, mascarilla termoplástica, entre otros) para garantizar precisión y exactitud en las patologías oncológicas a tratar. El Hospital Universitario Departamental de Nariño cuenta con una Unidad Especializada de Oncología, integrada por un equipo técnico, médico y físico encargado de brindar a los pacientes con cáncer además de tecnología de vanguardia, un programa integral de atención humanizada, para mejorar su calidad de vida, autoestima y relaciones familiares. El nuevo servicio del Acelerador Lineal Trilogy se integra a esta Unidad, en la cual se cuenta con talento humano altamente capacitado, profesionales especializados (oncólogo clínico, cirujano oncólogo, hematólogo, patología tumoral) que se interrelacionan en juntas medico-clínico-oncológicas para garantizar al paciente la mejor decisión de su tratamiento.
Gratas visitas Registramos la grata visita del Dr. José María Salazar Buchely, procedente de Washington (Estados Unidos), donde reside hace varias décadas. En la historia del HUDN se destaca la presentación que hizo, siendo Gobernador de Nariño en 1965, ante el Presidente de ese entonces, Dr. Carlos Lleras Restrepo, para empezar la construcción del denominado inicialmente “Hospital Departamental”. Lo acompaña
el Dr. Luis Adalberto Erazo Muñoz, quien en 1971 asumió la administración de la construcción del hospital, proyecto que llevó a feliz término. Los dos personajes expresaron al Gerente Dr. Wilson Larraniaga López, su admiración por los avances tecnológicos y habilitación de casi un centenar de servicios a los cuales puede acceder la comunidad nariñense y habitantes de departamentos vecinos.
La Gerencia del Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E. ha priorizado el componente tecnológico como un aspecto clave para el logro de los objetivos estratégicos de la institución. Una de sus líneas de acción en materia de TICS fue la estructuración e implementación de la nueva red de datos, la cual empezó a funcionar en enero de 2015, con equipos de alto desempeño que garantizan la seguridad informática en eficiencia y conexión a internet, la disponibilidad de la plataforma informática en el procesamiento de la información y ampliación de la cobertura, las 24 horas de los 365 días del año y conectividad inalámbrica en un 90% del Hospital. La nueva red de datos del HUDN está altamente protegida por un sistema descifrado que garantiza el acceso seguro a los sistemas digitales y conexiones inalámbricas. Actualmente el Hospital avanza en el fortalecimiento de la infraestructura informática y de telecomunicaciones, componente importante en el desarrollo de nuevos proyectos en el área asistencial como el Acelerador Lineal, imagenología, Hemocentro y Telemedicina.
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Novedades www.hosdenar.gov.co
Por la nutrición de las lactantes Por Dra. María Fanny Martínez Pediatra Coordinadora Banco de Leche Humana
En el proceso de fortalecer el accionar del Banco de Leche Humana, el Hospital Universitario Departamental de Nariño suscribió una alianza estratégica de responsabilidad social con la Fundación Éxito para la implementación del programa “Mejoramiento del aporte calórico y nutricional en la dieta de la madre lactante usuaria del BLH”. En el HUDN cada año nacen aproximadamente 2.000 niños, en la mayoría de los casos son prematuros extremos. Los análisis realizados por los profesionales del BLH en cuanto a clasificación de la leche cruda donada en los primeros 6 meses de funcionamiento, registraron leche hipocalórica, es decir baja en calorías, lo cual no es apropiado para alimentar a recién nacidos prematuros y de muy bajo peso al nacer que se encuentran en etapa de engorde, quienes precisamente por su condición necesitan leche hipercalórica. Los recién nacidos prematuros y de muy bajo peso al nacer requieren una alimentación especial para corregir sus deficiencias nutricionales ya que por su condición carecen de reservas. Recuperar nutricionalmente a estos bebés se convierte en un reto en la Unidad Neonatal y por tanto se deben activar estrategias para intensificar la nutrición enteral y parenteral temprana con el fin de lograr un óptimo desarrollo de los bebés. Ante los hallazgos, el equipo del Banco de Leche Humana (Pediatra, nutricionista, trabajadora social, psicóloga, jefe de enfermería y auxiliares de enfermería), inicia un estudio psicosocial de cada una de las donantes apli-
cando encuestas y tabulando resultados, obteniendo datos estadísticos muy importantes en malnutrición, desnutrición, estrés y depresión postparto, factores que modifican la calidad y cantidad de leche. Fue así como nació el proyecto presentando a la Fundación Éxito. En noviembre de 2014 se puso en marcha el programa social que básicamente consiste en suministrar a las madres lactantes, todos los días una dieta apropiada constente en refrigerio en la mañana, almuerzo y refrigerio en la tarde. Durante el primer año de funcionamiento del BLH más del 90% de la leche procesada resultaba ser hipocalórica; a partir de noviembre los resultados de los análisis cambiaron po-
sitivamente, la leche hipocalórica se transforma en hipercalórica logrando un incremento hasta en un 36%. Otro aspecto a destacar es que antes del programa HUDN – Fundación Éxito, una madre en promedio producía por día 10 c.c. de leche. Esa cifra se ha duplicado e incluso alcanzando hasta 30 c.c. desde que reciben las 3 raciones alimentarias con contenido calórico y proteico. Para quienes integramos el equipo del Banco de Leche Humana, liderado y motivado por el equipo gerencial del HUDN es gratificante y motivo de satisfacción saber que hemos dado un nuevo paso en el proceso de favorecer eficazmente a favorecer la salud nutricional de madres gestante lactantes y bebés prematuros.
Los jueves son más ambientales Por Ing.Claudia García Coordinadora Gestión Ambiental
En desarrollo de la primera fase de la Campaña Reciclando en casa los trabajadores del HUDN conformaron 22 equipos entre asistenciales y administrativos, para competir por la mayor cantidad de reciclaje producido en sus hogares.
La eficiencia en la gestión y desempeño del componente ambiental del HUDN ha sobrepasado los umbrales del Hospital, llegado a los hogares de los trabajadores, a través de la campaña “Reciclando en Casa”. Todas las semanas, los días jueves, los funcionarios llegan con material que han reciclado en sus casas. Esta estrategia se ha convertido en una cultura ambiental que en el 2014 se cuantificó en 17.382 kilogramos de residuos, obteniendo recursos importantes por su venta, los cuales desde mediados del año pasado a la fecha permiten apoyar a usuarios de escasos recursos económicos. Es satisfactorio ver cómo hemos subido uno a uno los escalones de lo que comenzó siendo una campaña con premios, pasando a una práctica frecuente, luego a un hábito familiar, hasta convertirse en una cultura de responsabilidad social ambiental. Los cambios más significativos son evidentes: • Sensibilización del componente ambiental • Involucrar al núcleo familiar y comunitario • Trabajo en equipo
• Interés permanente de recuperar materiales para reciclar • Recursos destinados para apoyo de usuarios y sus familias: A diario al Hospital llegan personas procedentes de diferentes municipios de Nariño y de otros departamentos, con sus familiares enfermos, a esta condición se suma la falta de recursos económicos para su subsistencia (alimentación, hospedaje, vestido y transporte, entre otras necesidades), mientras el usuario permanece hospitalizado.
Ventajas ambientales
Ahorramos energía. Reducimos costos de recolección. Disminución del volumen de residuos sólidos. Protección del ambiente y reducción de la contaminación. Se alarga la vida útil de los sistemas de relleno sanitario. Remuneración económica en la venta de reciclables. Protección de recursos naturales renovables y no renovables. Ahorro de materia prima en la manufactura de productos nuevos con materiales reciclables.
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Gestión “Un hospital seguro con alma y corazón para el buen vivir”
30 de enero de 2015, una fecha memorable La invitación a la ceremonia de “Toma de juramente y acta de posesión de la nueva planta de empleos temporales del HUDN 2015” decía 5:00 p.m., pero desde las 4:30 empezaron a llegar los nuevos servidores públicos. En cuestión de minutos el auditorio principal no dio abasto. Más de 600 personas, es decir la mitad de quienes trabajan en el Hospital, estaban ahí. La promesa anunciada por el gerente Dr. Wilson Larraniaga López cuando tomó posesión en mayo de 2012 se hacía realidad. En el ambiente se respiraba alegría, solidaridad, confianza y orgullo. Los trabajadores, usuarios y comunidad de la región han visto cómo en cuestión de 3 años, el Hospital ha alcanzado altos estándares de calidad en atención humanizada a los usuarios, solidez empresarial, proyección científica y posicionamiento en el contexto nacional e incluso internacional. El evento estuvo presidido por la Dra. Lilian Rodríguez Flórez, delegada del Gobernador Raúl Delgado Guerrero en la Junta Directiva, y los integrantes: Ana María Rebolledo representante de las organizaciones científicas, Juan Carlos Fajardo del sector pro-
Integramos Comité de Expertos del MinSalud El Ministerio de Salud y Protección Social convocó al Hospital Universitario Departamental de Nariño a integrar el comité de expertos que revisará el Manual de Estándares Hospitalario y Ambulatorio de Colombia con miras a obtener la certificación de la Sociedad Internacional para la Calidad de Atención en Salud (ISQua). Desde hace 3 años, cuando asumió el actual gerente Wilson Larraniaga López, se dio inicio a la ejecución de un excelente Plan de Desarrollo que hoy por hoy muestra resultados de impacto en la calidad de la atención a los usuarios a tal punto que el HUDN ha sido convocado por el Gobierno Nacional a formar parte de comités de esta envergadura, que a futuro tendrán la responsabilidad de generar mejoras al Sistema Único de Acreditación enmarcado en el principio de acreditación de Gradualidad. Los requerimientos de la atención de los pacientes colombianos están contenidos en el Manual de Estándares de Acreditación Hospitalario y Ambulatorio, el cual solo 31 instituciones han logrado implementar y alcanzar la acreditación por parte de ICONTEC y el Ministerio de Salud y Protección Social. Ahora, el MinSalud aspira que este documento tenga sello internacional y para ello la revisión estará a cargo de hospitales y expertos en el tema como el Universitario Departamental de Nariño, que desde el año 2010 mantiene vigente la categoría de “Acreditado en Salud”. En la actualidad es uno de los 8 hospitales públicos que pertenecen a este selecto grupo. Los resultados obtenidos hasta la fecha son alentadores pues ya se hizo la revisión y respuesta a la totalidad de los estándares que ISQUA exige para su postulación, posteriormente vendrá la presentación formal y la justificación ante ISQUA y se espera que a mediados del año 2015, el manual de estándares de acreditación obtenga este importante reconocimiento, para continuar con la revisión y postulación de los otros manuales de estándares
ductivo y José Luis Betancourth del sector asistencial del Hospital. No fue posible la presencia de la directora del Instituto Departamental de Salud Elizabeth Trujillo Cisneros, por no encontrarse en Pasto. “Hoy es una fecha muy especial, dijo la Dra. Rodríguez, es la culminación de un esfuerzo titánico por cumplir con todos los procesos administrativos
y contractuales para que a partir del 1 de febrero más de 600 personas empiecen a trabajar directamente en el hospital. Estamos seguros que esta inversión, que tiene un costo de más de 5.000 millones, se verá reflejada en la excelencia en la atención a los usuarios y una mayor productividad”. Al tomar la palabra, el gerente Dr. Wilson Larraniaga López destacó que la promesa de formalización laboral fue posible cristalizarla en el desarrollo tecnológico, nuevos servicios, crecimiento en supraespecialidades y fortalecimiento de la atención, que han permitido alcanzar la sostenibilidad financiera necesaria para dar tan importante paso en favor de trabajadores que en muchos casos, por más de 20 años habían tenido otras modalidades de contratación. Después de la intervención del gerente llegó el momento esperado por todos: toma colectiva del juramento, lectura de resolución y 6 de los nuevos servidores públicos del Hospital Universitario Departamental de Nariño firman el acta de posesión. Terminó la larga espera de 5, 10, 15 y hasta 20 años.
Siempre en el lugar de los usuarios Por Francisco Espinoza Presidente Asociación de Usuarios Ad portas de culminar el periodo de 2 años de integrar la Asociación de Usuarios del Hospital Universitario Departamental de Nariño, quiero ante todo agradece el compromiso y dedicación del grupo de integrantes activos, a quienes nombraré en orden alfabético: Pedro Arboleda, Elvia María Ascuntar, Hernán Campaña, Edith Cuatumal, William Gavilanes, Lida González, Teresa Jojoa, Blanca Meza, Socorro Muñoz, Sixta Tulia Narváez, Ceneida Ortega, Germán Pianda, Mayerlin Ramírez, Andrea Rosero, José Manuel Salazar, Manuel J. Tapia y Nohora Viveros. Nuestra satisfacción es posible expresarla por varios motivos, el principal, haber sido elegidos por la comunidad para velar por los derechos y deberes de los usuarios de un hospital tan grande y desarrollado como lo es el Departamental. De igual manera es motivo de orgullo saber que la integrante de la Asociación Andrea Rosero es quien representa a los usuarios de todo Nariño en la Junta Directiva del Hospital. Desde ese escenario hemos formulada propuestas e intervenido en muchas situaciones, teniendo siempre en claro nuestra razón como Asociación, es decir ante todo los intereses de los usuarios y el mejor servicio. En el primer párrafo dije que somos un grupo activo y así está demostrado en nuestras actuaciones, integramos el Comité de Ética Hospitalaria, el Comité Técnico Científico y lo más destacable, en favor de los usuarios y de los funcionarios. Todos los días, uno o varios de nosotros hace presencia en los servicios de mayor actividad, como lo son consulta externa y urgencias, prestos a ayudar, listos para colaborar con los usuarios a fin de que las cosas se den. No puede ser de otra manera, cada día llegan cientos de usuarios en busca de orientación y acompañamiento. Hemos trabajado Ad Honorem en coordinación con
la oficina de Atención al Usuario, porque tenemos claro que somos parte de la solución y no del problema. Claro está que nuestra labor de contacto permanente con los usuarios nos permite descubrir dónde hay debilidades, las cuales se convierten en oportunidades de mejora. Reconocemos que en los últimos 2 años se han dado grandes cambios en tecnología, en infraestructura, en crecimiento, sin embargo el camino sigue, la atención a los usuarios es del día a día. Hay temas por tratar, por cambiar. La gerencia le ha dado un lugar preponderante al aspecto de humanización y eso está bien, hasta nosotros hemos sido invitados a fortalecernos en ese tema con las capacitaciones que se programan para el personal, pero el camino sigue. Nuestros registros muestran que en el último año atendimos a 812 personas. Nos pusimos en el lugar de 812 usuarios en cumplimiento de esa gran y bonita responsabilidad de ser quienes representamos a los pacientes del Hospital Universitario Departamental de Nariño.
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Vivencias www.hosdenar.gov.co
Sin cumplir dos años ya reciben diploma con honores Daniela, Laura Valentina, Samuel, Anderson, Andrés David, son algunos de los niños y niñas prematuros que después de un año de integrar el Programa Familia Canguro HUDN han superado las difíciles circunstancias en que nacieron. El 27 de marzo de 2015 será una fecha diciente en la vida de los pequeños, al recibir el diploma que certifica el resultado de su lucha por sobrevivir, el cuidado de sus familias y el seguimiento especializado de pediatras, médicos, nutricionistas, psicólogos, enfermeras y auxiliares de los servicios comprometidos en salvar la vida de los recién nacidos prematuros. Una labor interdisciplinaria que corresponde a una Institución Amiga de la Mujer y la Infancia (IAMI) y a la promoción de la lactancia materna. Ese día, se vistieron de toga y birrete y en ceremonia solemne, de manos del gerente Wilson Larraniaga López recibieron un diploma que simboliza el compromiso del Hospital con la vida y la dedicación de los padres, hermanos, abuelos, tíos y demás familiares para alcanzar el desarrollo físico, nutricional y psicomotor ideales que les permitirá continuar su crecimiento en el seno de sus hogares. La estrategia del Programa implementado por el Hospital tiene 2 etapas: Intra hospitalaria, en la cual bajo la observación de los profesionales de la Unidad de Neonatología, la madre aprende a cargar a su bebé en posición canguro. El niño reconoce a su madre, su olor, su voz. Poco a poco mejora la succión y el calor de la madre se trasmite a su hijo, quien mantiene la temperatura corporal en los límites normales, mientras permanece hospitalizado
Paciente despierto
Por primera vez en la historia de intervenciones quirúrgicas del Departamento de Nariño y segunda en Colombia, el equipo de especialistas del Hospital Universitario Departamental de Nariño realizó una craneotomía con paciente despierto para resección de tumor cerebral. Este procedimiento de alta complejidad fue posible gracias a la avanzada tecnología con que cuenta la institución y a la experiencia y entrenamiento de los especialistas del servicio de neurocirugía, liderados para esta intervención por el Dr. Luis Felipe Checa. En la etapa ambulatoria, implementada en el HUDN, el equipo interdisciplinario mantiene el seguimiento de los bebés, en coordinación con los padres y familiares, para detectar factores de riesgo y realizar una oportuna intervención, hasta el año de edad corregida. La experiencia del Programa Canguro, para la institución es gratificante al ver cada día la evolución de los niños y niñas a través del seguimiento, la detección oportuna e intervención temprana que influye favorablemente en el futuro de los pequeños usuarios.
Recuperaremos la memoria de los Hospitales de Pasto Los hospitales San Pedro y Universitario Departamental de Nariño presentaron oficialmente el proyecto piloto a nivel nacional, de reconstrucción y divulgación de la memoria institucional. Los alcances de esta iniciativa local que se reflejarán en todo el país, buscan generar conciencia desde el Departamento de Nariño hacia todo el país para adelantar y desarrollar procesos estandarizados y sujetos a la normatividad archivística vigente. Los hospitales colombianos están en mora de or-
ganizar los documentos indiferentemente del soporte y medio en el que se encuentren, para conseguir la conservación, custodia y preservación de los mismos y poder garantizar la memoria institucional, teniendo en cuenta que ellos pueden formar parte del patrimonio documental de la región, de la nación y del mundo. De ahí que el Archivo General de la Nación haya decidido empezar este proceso por el Departamento de Nariño, invitando a las dos principales instituciones de salud a liderarlo. La ejecución del proyecto contará con el acompañamiento, la asesoría y capacitación de expertos de Oficina Nacional de Gestión y Patrimonio Documental de la Universidad Nacional de Colombia: “La meta es intervenir más de 2.000 metros lineales de papel, correspondientes al periodo 1886 – 2013 e identificar los documentos que hacen parte de la memoria institucional del Hospital Departamental y del Hospital San Pedro. En una segunda etapa haremos difusión de la memoria recuperada y se procederá a gestionar la declaratoria de los documentos que harán parte del Patrimonio Documental de la Nación de los hospitales HUDN – FHSP”.
Paquetes instruccionales
El Ministerio de Salud y Protección Social en el acto de lanzamiento de 23 paquetes instrucccionales de Seguridad del Paciente, reconoció el valioso trabajo que el HUDN ha desarrollado en temas de buenas prácticas en la atención segura a los usuarios. La participación del Hospital en la actualización de los paquetes instruccionales, permite visibilizar el trabajo que se hace en materia de seguridad del paciente, así como la posibilidad de transferir el conocimiento a las IPS del nivel Nacional
Capacitaciones
En el VI Simposio internacional de Seguridad del Paciente, realizado el pasado mes de marzo en Cali, participó un grupo del HUDN integrado por especialistas, médicos, auditores, químicos y enfermeras jefes, quienes fortalecieron sus conocimientos en la implementación de acciones seguras en su ejercicio clínico asistencial, para disminuir los eventos adversos que pueden afectar a los pacientes durante su atención. En el simposio, entre otros temas se trataron la Gestión del Riesgo Clínico, Cultura de Seguridad, prevención de infecciones y uso racional de antibióticos.
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Visitas de referenciación “Un hospital seguro con alma y corazón para el buen vivir”
Somos un ejemplo a seguir cual han escogido al hospital nariñense para conocer sus procesos y recibir valiosa información que será la guía principal a fin de cumplir uno a uno los requerimiento del Instituto Colombiano de Normas Técnicas.
Hospital Universitario San Jorge de Pereira
El reconocimiento a nivel nacional de los logros en atención integral de calidad a los usuarios, desarrollo en servicios y supraespecialidades y solidez financiera, es la razón principal por la cual instituciones hospitalarias, universitarias y entidades del sector salud seleccionan al Hospital Universitario Departamental de Nariño para referenciarse y conocer en detalle cómo se ha convertido en modelo gerencial y asistencial a seguir en el sistema de salud colombiano.
Universidad Técnica del Norte de Ibarra Ecuador
Universidad Central de Santander
niveles de atención que manejan, el empoderamiento de sus funcionarios y sentido de pertenencia; un eje fundamental en el crecimiento organizacional”.
Hospital Universitario San José de Popayán
Igualmente se han atendido delegaciones provenientes del Hospital Universitario Departamental San Juan de Dios del Quindío, Hospital Universitario San Jorge de Pereira, Universidad Tecnológica de Pereira, Hospital Universitario San José de Popayán y Escuela de Enfermería de la Universidad Técnica del Norte de Ibarra – Ecuador, del Hospital Civil de Ipiales y del CEHANI de Pasto. La más reciente visita la encabezaron funcionarias de la Universidad Industrial de Santander y la Escuela de Enfermería, acreditada en Ata Calidad por el Ministerio de Educación. Así se refirieron las docentes al final de su permanencia en las instalaciones del HUDN:
Entre los visitantes se destacan representantes de la Universidad Tecnológica de Pereira y del Hospital Universitario San Jorge de Pereira, institución con la que se firmó un convenio de acompañamiento técnico en su camino hacia la Acreditación en Salud El gerente Juan Carlos Restrepo Mejía, subrayó la riguroso del proceso de implementación del Sistema Único de Acreditación exigido por ICONTEC para otorgar el sello de cumplimiento de altos estándares de calidad, por lo
“La UIS trabaja con el Hospital Universitario de Santander también universitario y público, de ahí nuestro interés por visitar un hospital modelo en todo el país como lo es el HUDN. Sin tener en cuenta las distancias y atravesar prácticamente todo el país decidimos llegar hasta Pasto y empaparnos de los procesos de este formidable hospital. Esta ha sido una experiencia sumamente enriquecedora e impactante por los
Carolina Vargas Porras
Beatriz Villamizar Carvajal
“Considero esta experiencia como algo muy valioso desde lo público, por lo general lo público siempre tiene la crítica y el inconveniente de que no se puede hacer todo lo que se quisiera a causa de las limitaciones y los obstáculos para la gestión. Este hospital es un ejemplo de que sí se puede. Debo reconocer que lo visto superó las expectativas que teníamos, por la calidez y profesionalismo que se observa en todos los servicios visitados. La evidencia la actitud del personal, se siente el humanismo, se respira un ambiente de respeto de relaciones muy asertivas. En cuanto a lo físico, igual, el ambiente es muy limpio, no parece que estuviéramos en un hospital público. No se escucha el ruido característico y el aseo, ver personal de limpieza y desinfección a toda hora en plena actividad, me encantó. Todos los procesos muy bien estructurados y organizados, eso fue una gran sorpresa positiva de una institución pública”.
Nuevo Servicio en rehabilitación Con recursos aportados por el Instituto Departamental de salud y el Hospital, se adelanta la construcción de un sendero multisensorial, el cual permitirá a las personas que han sido víctimas de amputación de miembros inferiores realizar prácticas de entrenamiento en diferentes tipos de terrenos, bajo la supervisión de personal especializado. El sendero formará parte del área de Medicina Física y Rehabilitación, un servicio de alta complejidad en la región, al disponer de equipos de vanguardia e infraestructura adecuada para brindar una innovadora alternativa de tratamiento terapéutico efectivo. El personal (fisiatra, ortopedistas y tera-
peutas físicas) es capacitado en manejo de pacientes que requieren sesiones de rehabilitación con equipos especializados. En el 2014, el HUDN atendió a 29 personas por explosiones en, durante o después de hostilidades, quienes en algunos casos requirieron este servicio. Ademas se cuenta con un gimnasio el cual dispone de 8 camillas y está dotado de mesa para bipedestación, camilla para atención del paciente neurológico, equipo Tripton de tracción lumbar y cervical, sistema de tracción cervical eléctrica, ultrasonido, estimuladores eléctricos Chattanoga, láser terapéutico, Bomba de flowtron, máquina de multifuerza, elíptica, bandas sin fin, tanques para paquetes fríos y
calientes y parafinoterapia. Además, un área exclusiva para terapia acuática e hidroterapia con tanque de hoover, piscina de marcha y tanques remolino para miembros inferiores y superiores aplicando técnicas hidrokinesioterapeuticas. La implementación de una matriz de alineación de riesgo y su categorización por procesos permite priorizar los grupos poblacionales de pacientes con discapacidad y víctimas de minas antipersonal y artefactos explosivos. El proceso de rehabilitación los favorece con la estrategia de cliente preferencial y por tanto su patología es prioritaria de atención inmediata.