血液学技术分析参考

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血液学技术分析参考 完善的采血方式 所有血液分析都需要优质的样本来获得精确的数值,特别是血液学。可使用静脉抽吸管或 一只针头与针筒来进行采血。注意事项如下: ■ 必须使用全新的针管。清洗过的针管不便吸取,而且管内有水分也会伤害血细胞或影响 样本。 ■ 最理想的采血位置是最大的静脉,能够让血液自行流出。 ■ 如果使用针头与针筒采血,请以低于静脉流速的速度慢慢抽取。若血流停止,代表抽取 力量太大致使静脉塌陷。血小板会因此凝结,产生微小血块,所有结果将会偏低。 ■ 要确保采取足够的样本量,样本不足或者过量,都会导致抗凝比不合适,而导致结果不 准确。将样本装入EDTA管时,请让管内负压吸取样本。如果使用小号针头或有溶血情 形,请打开橡皮头,拔除针头,再将血液注入管内。轻轻摇匀。

血液抹片的制作及分析 血液涂片与血细胞分析仪是缺一不可的。一个良好的血液抹片能够准确地判读血细胞型 态。请参照以下简易的步骤来制作完美的血液涂片: ■ 在干净的玻片(抹片)上,与边缘间隔2公分处滴上一小滴血。 ■ 再用一个干净的玻片(推片)以30度角倾斜放在血滴前端,之后往后推入血滴中。 ■ 让血液沿着玻片边缘快速散开。 ■ 维持稳定的推移速度及倾斜角度,将血液往前推满整个玻片。血液在玻片上形成一片血 液薄膜,长度约3-4公分。 ■ 风干抹片。在潮湿的环境里仅能用吹风机吹干。 备注:若为低血红素的样本(贫血),增大推片与抹片的角度使抹片变厚;若为高血红素的 样本(脱水,多红细胞血症等,缩小角度使抹片变薄。 抹片风干后再染色。染色后待风干。不要擦拭玻片,以免弄脏抹片或擦掉细胞以及人为制 造碎屑。 用显微镜低倍下扫视整个抹片,找出一些大型细胞(例如母细胞,带状白细胞,单核细胞, 肥大细胞),注记下来作为往后参考。之后在高倍下仔细检查。同时也要检查是否有凝结的 细胞团,例如血小板及白细胞,这些会影响数值准确性。之后在高倍下仔细检查以及做血 细胞分类。除了计算血细胞,可在薄边处后方的单层细胞区检查血细胞型态(单层细胞区是 指玻片上占有约50%红细胞的区域)。对于辨识血细胞有很大的帮助。 在做血细胞计数时,最理想的方法是采用城垛式移动抹片:移动三个视野后上移三个视 野,横跨三个视野后再下移三个视野。 检查白细胞的型态也很重要。 (摘选自:IDEXX VetAutoread干式血细胞分析仪,病例记录本)


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