Nutrition booklet (cancer) arpdf

‫قسم األورام‬

‫كتيب التغذية‬

‫موجز عن الكتاب‬ ‫يتناول هذا الكتاب أسرار عن الغذاء اخلاص باألشخاص الذين على وشك اخلضوع لعالج السرطان‪.‬‬ ‫ينصح بقراءة هذا الكتاب سواء من قبل عائلتك أو أصدقائك أو أحد قريب منك‪ .‬فهو يحتوي على أكثر‬ ‫املشاكل التي تقابل املريض عند تناول الطعام وكيفية التعامل معها‪.‬‬ ‫كما ينصح التحدث مع طبيبك أو املمرضة أو أخصائي التغذية حول أي مشاكل في األكل خالل فترة‬ ‫العالج‪ .‬وسوف يقوموا بإرشادك و تقدمي النصائح لك‪.‬‬ ‫وبدال من قراءة هذا الكتاب من البداية إلى النهاية‪ ،‬انظر إلى األجزاء التي حتتاج إليها‪ .‬وفي وقت‬ ‫الحق‪ ،‬ميكنك أن تقرأ املزيد‪.‬‬

‫‪3‬‬

‫اسم احملتوى‬

‫قائمة احملتويات‬

‫الصفحة‬

‫ما يجب أن تعرفه عن عالج السرطان‪ ،‬تناول الطعام بشكل جيد‪ ،‬ومشاكل األكل‬

‫‪6‬‬

‫ميكن أن تؤثر احلالة النفسية واملشاعر على شهيتك أثناء عالج السرطان‬

‫‪2‬‬

‫حملة عن املشاكل التي تقابلك أثناء تناول الطعام‬

‫‪3‬‬

‫املشاكل التي تقابلك أثناء تناول الطعام وطرق التعامل معها‬

‫‪4‬‬

‫فقدان الشهية‬

‫‪5‬‬

‫تغيرات في حاسة التذوق والشم‬

‫‪6‬‬

‫اإلمساك‬

‫‪7‬‬

‫اإلسهال‬

‫‪8‬‬

‫جفاف بالفم‬

‫‪9‬‬

‫احلساسية من الالكتوز‬

‫‪10‬‬

‫الغثيان‬

‫‪11‬‬

‫إلتهاب الفم‬

‫‪12‬‬

‫إالتهاب احللق و صعوبة البلع‬

‫‪13‬‬

‫التقيؤ‬

‫‪14‬‬

‫زيادة الوزن‬

‫‪15‬‬

‫نقص الوزن‬

‫‪16‬‬

‫ما بعد عالج السرطان‬

‫‪17‬‬

‫املشاكل التي قد حتدث بسبب عالجات معينة‬

‫‪18‬‬

‫‪4‬‬

‫قائمة باملأكوالت واملشروبات‬

‫‪20‬‬

‫سوائل صافية‬

‫‪21‬‬

‫سوائل كاملة‬

‫‪22‬‬

‫أطعمة وسوائل سهلة على املعدة‬

‫‪23‬‬

‫أطعمة قليلة األلياف‬

‫‪24‬‬

‫أطعمة غنية باأللياف‬

‫‪25‬‬

‫أطعمة و سوائل سهلة املضغ والبلع‬

‫‪26‬‬

‫وجبات خفيفة وسهلة التحضير‬

‫‪27‬‬

‫طرق لزيادة البروتني‬

‫‪28‬‬

‫طرق لزيادة السعرات احلرارية‬

‫‪29‬‬

‫طرق ملعرفة املزيد‬

‫‪30‬‬

‫وصفات‬

‫‪31‬‬

‫املوز مع احلليب اخملفوق‬

‫‪32‬‬

‫صلصة التفاح مع البرقوق‬

‫‪33‬‬

‫بودنغ الشوكوالتة اخلالية من الاللكتوز‬

‫‪34‬‬

‫الفواكة والكرمية‬

‫‪35‬‬

‫احلليب املدعم بالبروتني‬

‫‪36‬‬

‫احلليب اخملفوق الغني بالبروتني‬

‫‪36‬‬

‫وجبة خفيفة من زبدة الفول السوداني‬

‫‪37‬‬

‫‪5‬‬

‫ماذا يجب أن تعرف عن عالج السرطان‪ ،‬األكل السليم‪ ،‬ومشاكل األكل‬ ‫يحتاج املريض إلى طرق مختلفة من التنظيم الغذائي أو احلمية‪.‬‬ ‫غالبا ما يحتاج مريض السرطان إلى اتباع أنظمة غذائية تختلف عما كانوا يعتقدون أنه طعام صحي في‬ ‫السابق‪.‬فبالنسبة ملعظم الناس اتباع نظام غذائي صحي يتضمن‪:‬‬ ‫• الكثيرمن الفواكه واخلضروات واحلبوب الكاملة واخلبز‪.‬‬ ‫• كميات متوسطة من اللحوم ومنتجات األلبان‪.‬‬ ‫• كميات صغيرة من الدهون والسكر‪ ،‬وامللح‪.‬‬ ‫عندما يكون اإلنسان مصابا ً باألورام السرطانية فهو يحتاج لتناول الطعام للحفاظ على القوة والطاقة‬ ‫من أجل التعامل مع اآلثار اجلانبية الناجتة عن العالج‪ .‬فعلى عكس قبل اإلصابة بالسرطان يشكل تنظيم‬ ‫تناول الطعام بعد اإلصابة حتديا ً حقيقياً‪.‬‬ ‫وقد يحتاج املريض إلى كمية إضافية من البروتني والسعرات احلرارية في بعض األحيان‪ .‬أو قد يحتاج‬ ‫النظام الغذائي أن يشتمل على احلليب واجلنب والبيض أما إذا كان لديك صعوبة في املضغ أوالبلع‪ ،‬فال‬ ‫مانع من‬ ‫إضافة الصلصات واملرق‪ ،‬في بعض األحيان ميكنك تناول األطعمة قليلة األلياف‬ ‫بدال ً من األطعمة الغنية باأللياف‪ .‬ميكن ألخصائي التغذية مساعدتك‬ ‫في حال حدوث أي تغير في نظامك الغدائي‪.‬‬

‫قد يسبب العالج بعض اآلثار‬ ‫اجلانبية التي تؤدي إلى مشاكل‬ ‫في األكل‬

‫عالج السرطان مصمم لقتل‬ ‫اخلاليا السرطانية‪ ،‬ولكنه قد يؤذي‬ ‫بعض اخلاليا السليمة أيضاً‪ ،‬مما يسبب‬ ‫حدوث أعراض اجلانبية ئؤدي إلى‬ ‫مشاكل في األكل‪.‬‬

‫‪6‬‬

‫مشاكل األكل األكثر شيوعاً أثناء تلقي العالج‪:‬‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫فقدان الشهية‬ ‫تغير في حاسة التذوق أو الشم‬ ‫اإلمساك‬ ‫اإلسهال‬ ‫جفاف الفم‬ ‫عدم حتمل الالكتوز‬ ‫الغثيان‬ ‫إلتهاب الفم‬ ‫التهاب احللق وصعوبة في البلع‬ ‫القيء‬ ‫زيادة في الوزن‬ ‫فقدان الوزن‬

‫بعض األشخاص يعانون من فقدان في الشهية أو الغثيان بسبب التوتر والقلق من املرض وعالجه‪ .‬معظم‬ ‫هؤالء األشخاص يشعرون بتحسن كبيرعندما يبدأ العالج‪ ،‬و يصبح لديهم معرفة وتصور واضح عن‬ ‫العالج‪.‬‬

‫أمور يجب القيام والتفكير بها قبل أن تبدأ بالعالج‬

‫• ال ميكنك معرفة نوعية األثار اجلانبية أو أي مشاكل في األكل قبل أن يبدأ العالج‪ .‬معضم هذه االثار‬ ‫قد تكون بسيطة وميكن السيطرة عليها‪ ،‬باإلضافة إلى أن معضمها يزول فور انتهاء العالج‪.‬‬ ‫• اتباع نظام غذائي صحيح قبل بدء العالج يساعدك على البقاء قويا خالل فترة العالج ويقلل من‬ ‫خطرالعدوى‬ ‫• الذهاب إلى طبيب األسنان‪ .‬من املهم أن احملافظة على نظافة وصحة الفم قبل البدء في العالج‪.‬‬ ‫• اسأل طبيبك عن األدوية التي ميكن أن تساعد في التغلب على مشاكل األكل‪.‬‬ ‫• ناقش اخملاوف والقلق مع طبيبك أو املمرضة أو األخصائية اإلجتماعية‪ .‬فهم مؤهلون لتقدمي املساعدة‬ ‫عن كيفية التعامل مع هذه اخملاوف‬ ‫• تعرف على مرض السرطان وعالجه‪ .‬فكثير من األشخاص يشعرون براحة عندما يعرفون ما قد يحدث‬ ‫لهم‪.‬‬

‫‪7‬‬

‫الطرق التي جتعلك مستعدا ً لتناول الطعام بشكل جيد‪.‬‬ ‫• إملئ الثالجة أواخلزانة ُ‬ ‫أوامل ِّمد باألطعمة الصحية‪ ،‬وتأكد أنها حتتوي على العناصر التي ميكن أن تناولها‬ ‫حتى عندما تكون مريض‪.‬‬ ‫• قم بإحضار األطعمة التي تتطلب القليل من الطبخ وسهلة التحضير‪ ،‬مثل العشاء اجملمد واألطعمة‬ ‫املطبوخة مسبقا ً واجلاهزة لألكل‪.‬‬ ‫• قم بطهي بعض األطعمة ثم قسمها على هيئة وجبات ومن ثم قم بتجميدها‪.‬‬ ‫• استعن بأحد األصدقاء أو العائلة ملساعدتك في التسوق والطهى خالل فترة العالج‪ .‬قد ميكن لصديقك‬ ‫وضع جدول زمني للمهام التي حتتاج إلى القيام بها‪ ،‬واألشخاص الذين سوف يساعدونك في ذلك‪.‬‬

‫ليس من الضروري أن يعاني كل املرضى من مشاكل في األكل أثناء عالج السرطان‬

‫ليس هناك وسيلة ملعرفة ما إذا كنت سوف لديك تعاني مشاكالً في تناول الطعام‪ ،‬وإذا تأكدنا من ذلك‪،‬‬ ‫فمن الصعب معرفة مدى حدتها‪ .‬قد يكون لديك عدد قليل من املشاكل أو ال شيء منها على اإلطالق‪.‬‬ ‫يعتمد ذلك على نوع الورم لديك‪ ،‬وفي أي مكان في جسمك؟ أو أي نوع من العالج لديك؟ أو كم من الوقت‬ ‫تستغرق فترة العالج؟ وكم جرعة من العالج سوف تأخذ؟‬

‫إذا واجهت مشاكل باألكل أخبر طبيبك أو املمرضة على الفور‬

‫التحدث مع طبيبك أو املمرضة‪ ،‬أو أخصائي التغذية حول األطعمة لألكل‬ ‫حتدث مع طبيبك أو املمرضة إذا كنت غير متأكد عن‬ ‫نوعية الطعام التي يجب أن تتناولها أثناء فترة العالج‪.‬‬ ‫اطلب منه إستشارة أخصائي التغذية‪ .‬وهو أفضل‬ ‫شخص للتحدث معه حول النظام الغذائي اخلاص بك‬ ‫لكي يساعدك في اختيار األطعمة واملشروبات املناسبة‬ ‫لك أثناء فترة العالج وبعده‪.‬‬

‫قم بوضع قائمة من األسئلة عند مقابلتك مع اخصائي‬ ‫التغذية‪ .‬واستفسر عن األطعمة والوصفات املفضلة لديك‬ ‫وإمكانية تناولها أثناء فترة العالج‪ .‬ميكنك االستعانة بهذا الكتيب بأن تطلب من أخصائي التغذية وضع‬ ‫عالمات للصفحات املناسبة لك و لعالجك‪.‬‬ ‫إذا كنت تتبع نظام غذائي خاص ملرضى السكري والكلى أوأمراض القلب‪ ،‬أو غيرها من املشكالت الصحية‬ ‫األخرى‪ ،‬فمن املهم إخبار طبيبك وأخصائي التغذية بها‪ .‬فالطبيب أو أخصائي التغذية ميكن أن يساعدك‬ ‫في كيفية اتباع نظام غذائي خاص بك وكيفية التعامل مع مشاكل األكل املترتبة على العالج‪.‬‬

‫‪8‬‬

‫طرق االستفادة بأكثر قدر ممكن من األطعمة واملشروبات‬

‫قد تواجه خالل فترة العالج أيام جيدة وأخرى سيئة‪ ،‬وذلك عندما يتعلق األمر بالغذاء‪.‬‬ ‫إليك بعض الطرق للسيطرة عليها‪:‬‬ ‫• تناول الكثير من البروتني والسعرات احلرارية قدر املستطاع‪ .‬يساعدك ذلك على احلفاظ على قوتك‬ ‫ويساعدك وإعادة بناء األنسجة التالفة بسبب العالج‪.‬‬ ‫ً‬ ‫• تناول الطعام عندما تكون شهيتك عالية وهو في الغالب أثناء الفترة الصباحية‪ .‬ثم تناول الحقا بعض‬ ‫الوجبات السائلة‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة قدر استطاعتك حتى لو كانت عنصرا ً واحدا ً أو اثنني فقط‪ .‬حتى تصبح قادرا ً على تناول‬ ‫أكثر من ذلك‪ .‬كما ميكنك تناول الوجبات السائلة الغنية بالسعرات احلرارية والبروتني‪.‬‬ ‫• ال تقلق إذا لم تستطع تناول الطعام في بعض األيام‪ .‬ولكن أخبرطبيبك إذا لم تأكل ألكثر من يومني‪.‬‬ ‫• أكثر من السوائل خصوصا ً في األيام التي ال تستطيع تناول األطعمة الصلبة‪ ،‬ملا لها من أهمية بالغة‬ ‫في تعويض جسمك بالسوائل التي يحتاجها‪.‬‬ ‫• يجب على معظم البالغني شرب من ‪ 8‬إلى ‪12‬كوب من السوائل يومياً‪ ،‬احتفظ دائما ً بزجاجة مياة‬ ‫بالقرب منك‪.‬‬ ‫• إذا كان هناك من يقومون بتحضير الطعام لك فإنه من الضروري إخبارهم باحتياجاتك واهتماماتك‪.‬‬

‫االهتمام بنظافة الطعام لتجنب اإلصابة باألمراض والعدوى‬

‫بعض عالجات السرطان ميكن أن جتعلك أكثر عرضة للعدوى‪ ،‬وعندما يحدث ذلك حتتاج إلى عناية خاصة‬ ‫في طريقة التعامل مع الطعام وكيفية إعداده‪.‬‬ ‫وفيما يلي بعض الطرق للمحافظة على نظافة الطعام‪:‬‬ ‫• حافظ على األطعمة الساخنة ساخنة‬ ‫واألطعمة الباردة باردة‪ ،‬وضع ما تبقى من‬ ‫الطعام في الثالجة حاملا يتم االنتهاء من‬ ‫تناول الطعام‪.‬‬ ‫• فرك جميع الفواكه واخلضار النيئة‬ ‫قبل تناولها‪ .‬ال تأكل األطعمة‬ ‫(مثل توت العليق) التي ال ميكن غسلها‬ ‫جيدا‪ .‬يجب تنظيف الفواكه واخلضروات‬ ‫التي حتتوي على أسطح خشنة مثل‬ ‫البطيخ (قبل تقطيعه)‪.‬‬ ‫• اغسل يديك‪ ،‬وأحرص على غسل‬ ‫السكاكني ولوح التقطيع قبل وبعد إعداد‬ ‫الطعام‪ ،‬خصوصا عند إعداد اللحوم والدجاج‬ ‫والديك الرومي واألسماك‪.‬‬ ‫‪9‬‬

‫• استخدام لوح خاص لتقطيع اللحوم والدجاج‪ ،‬وآخر خاص لتقطيع الفواكه واخلضروات‪.‬‬ ‫• قم بتذويب اللحوم والدجاج والديك الرومي واألسماك اجملمدة في الثالجة أو استخدم امليكروويف‪ .‬ال‬ ‫تتركها لتذوب باخلارج‪.‬‬ ‫• يجب طبخ اللحوم و الدجاج و الديك الرومي طبخا جيداً‪،‬‬ ‫تأكد من خلو اللحوم من اللون الوردي (لون اللحم النيء)‪،‬‬ ‫كما ينبغي أن يطهى البيض جيدا ً و أن يكون صلبا من الداخل‬ ‫وليس لزجا أو سائال‪.‬‬ ‫• ال يأكل السمك أو احملار النيء مثل السوشي واحملار الغير‬ ‫مطبوخ‪.‬‬ ‫• شرب العصائر والعسل ومنتجات احلليب املبسترة‪.‬‬ ‫• جتنب األطعمة أواملشروبات املنتهية صالحيتها‪.‬‬ ‫• ال تأكل في البوفيهات أو مطاعم اخلدمة الذاتية‪.‬‬ ‫• ال تأكل األطعمة التي تظهر عليها عالمات العفن‪ .‬وهذا يشمل اجلنب املتعفن مثل اجلنب األزرق‬ ‫والروكفورت‪.‬‬

‫استخدام الغذاء والفيتامينات وغيرها من املكمالت الغذائية ملكافحة املرض‬

‫الكثير من الناس يريدون معرفة كيف ميكنهم مساعدة أجسامهم في مكافحة السرطان عن طريق‬ ‫تناول بعض األطعمة أو الفيتامينات أو املكمالت الغذائية‪ .‬ولكن ال توجد أي دراسات تثبت أن أي نظام‬ ‫غذائي يحتوي على الفيتامينات أواملعادن أواملكمالت الغذائية أو األعشاب أومزيج منها مما قد يبطئ منو‬ ‫السرطان أوعالجه أو منعه من العودة‪ .‬في الواقع بعض من هذه املنتجات ميكن أن تسبب مشاكل أخرى‬ ‫من خالل تغيير كيفية عمل عالج السرطان اخلاص بك‪.‬‬ ‫حتدث مع طبيبك قبل إتباع أي نظام غذائي خاص أو أخذ أي مكمالت‪ .‬ميكن لبعض الفيتامينات واملكمالت‬ ‫تغيير كيفية عمل العالج اخلاص بك‪.‬‬

‫مالحظة خاصة ملقدمي الرعاية‬

‫• ال تتفاجأ أو تشعر بالضيق إذا تغيرت لدى الشخص املريض حاسة التذوق‪ .‬قد تكون هناك أيام ال‬ ‫يشعر فيها املريض بالرغبة في تناول الطعام أو قد يصف مذاقه بالسيء‪.‬‬ ‫• حافظ على الغذاء في متناول اليد‪ .‬بهذه الطريقة يسهل على املريض تناول وجبة خفيفة كلما شعر‬ ‫باجلوع‪ ،‬مثل وضع علبة عصير التفاح أو احللوى (جنبا إلى جنب مع ملعقة) على الطاولة بجانب السرير‪.‬‬ ‫أو وضع كيس من قطع اجلزر على رف الثالجة‪.‬‬ ‫• قم بتقدمي الدعم اللطيف‪ .‬قد يساعد املريض بشكل أفضل من دفعه لتناول الطعام بالقوة‪ .‬أقترح‬ ‫عليه أن يشرب الكثير من السوائل الصافية أو السوائل الكاملة عند فقدان الشهية‪ .‬للحصول على‬ ‫أفكار عن السوائل الصافية والكاملة‪ ،‬ارجع إلى صفحة السوائل الصافية و صفحة السوائل الكاملة‬ ‫لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• حتدث مع املريض عن الطرق املناسبة للسيطرة على مشاكل تناول الطعام القيام بهذا العمل معا ً‬ ‫سوف مينحكم الشعور بالسيطرة و التحكم باملشكالت أكثر‪.‬‬ ‫‪10‬‬

‫قد تؤثر املشاعر على شهيتك خالل فترة العالج‬

‫قد تشعربـ‪:‬‬ ‫• االكتئاب‬ ‫• القلق‬ ‫• اخلوف‬ ‫• الغضب‬ ‫• العجز‬ ‫• الشعور بالوحدة‬ ‫على الرغم أن هذه ليست مشاكل في تناول الطعام‪ ،‬إال أن مثل هذه املشاعر القوية قد تؤثرعلى شهيتك‬ ‫واهتمامك بالغذاء والتسوق والطبخ‪ .‬وميكن للتعب اجلسدي أيضا أن يجعل من الصعب التعامل معها‪.‬‬

‫التعامل مع مشاعرك أثناء فترة العالج‬

‫هناك العديد من األشياء التي ميكنك القيام بها للتعامل مع مشاعرك خالل فترة العالج حتى ال تفسد‬ ‫شهيتك‪ .‬وإليك بعض األفكار التي ساعدت بعض األشخاص اآلخرين للتغلب عليها‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة املفضلة لديك في األيام التي ال تأخذ فيها العالج‪ .‬بهذه الطريقة ميكنك التمتع باألطعمة‬ ‫التي حتبها‪ ،‬من غير أن تذكرك شيئا ً يؤرقك‪.‬‬ ‫• االسترخاء‪ ،‬والتأمل‪ ،‬أو الصالة‪ .‬أنشطة مثل هذه تساعد الكثير من الناس على الشعور بالهدوء وتقليل‬ ‫حدة القلق‪.‬‬ ‫• حتدث مع شخص تثق به عن مشاعرك‪ .‬قد ترغب في التحدث مع صديق مقرب أو أحد أفراد العائلة‪ ،‬أو‬ ‫املمثل الديني أو ممرضة أو األخصائية اإلجتماعية أو املستشار النفسي‪ .‬من املفيد أيضا التحدث مع شخص‬ ‫قد خاض جتربة عالج السرطان من قبل‪.‬‬ ‫• اإلنضمام جملموعة دعم السرطان‪ .‬ميكنك التحدث عن مشاعرك واملشكالت التي تواجهها بأريحية‪ ،‬و‬ ‫ميكنك أيضا اإلستماع إلى مشكالت الغذاء واآلثار اجلانبية لعالج السرطان وكيف تأقلم أوتعامل معها‬ ‫اآلخرون‪ .‬يجب عليك أن تسأل الطبيب أو املمرضة أو األخصائي االجتماعي عن أقرب اجتماع جملموعة الدعم‪،‬‬ ‫لكي تتمكن من االنضمام إليهم‪ .‬و ميكنك عبر اإلنترنت مشاهدة بعض هذه اجملموعات في حال لم تتمكن من‬ ‫االنضمام ألي مجموعة قريبة منك‪.‬‬ ‫• تعرف على مشاكالت األكل واآلثار اجلانبية األخرى قبل بدء العالج‪ .‬كثير من الناس يشعرون بسيطرة‬ ‫كبيرة على مشكالت األكل واألثار اجلانبية وكيفية التعامل معها عندما يعرفون ما ميكن أن يحدث‪.‬‬ ‫• احلصول على ما يكفي من الراحة تأكد من احلصول على ما ال يقل عن ‪ 8-7‬ساعات من النوم كل ليلة‪ ،‬أما‬ ‫خالل النهار يفضل قضاء الوقت في القيام بأنشطة هادئة مثل القراءة أو مشاهدة فيلم‪.‬‬ ‫• ال تدفع نفسك لفعل الكثير أو أكثر مما ميكنك حتمله‪ .‬ابحث عن أسهل الطرق للقيام مبهامك اليومية‪،‬‬ ‫فالكثير من الناس يشعرون بالرضى عندما يطلبون أو يقبلون املساعدة من اآلخرين‪.‬‬ ‫• كن نشيطا كل يوم‪ .‬أثبتت الدراسات أن العديد من األشخاص يشعرون أفضل عندما يقومون باملشي‬ ‫ملسافات قصيرة أو القيام بالتمارين الرياضية اخلفيفة كل يوم‪ ،‬ميكن لهذا النشاط حتسني شهيتك لألكل‪.‬‬ ‫• حتدث مع طبيبك عن بعض األدوية املساعدة إذا وجدت أنه من الصعب جداً التأقلم مع مشاعرك‪.‬‬ ‫‪11‬‬

‫حملة سريعة عن مشاكل األكل‬ ‫فيما يلي قائمة من مشاكل األكل التي قد يسببها عالج السرطان‪ .‬ليس بالضروري لكل مريض أن‬ ‫حتصل عنده كل مشاكل األكل‪ ،‬فبعض األشخاص الحتدث عندهم أي من هذه املشاكل‪ .‬وأي واحدة من‬ ‫هذه املشكالت سوف تواجهك تعتمد على نوعية املرض والعالج وكميات العالج وأيضا إذا كان لديك أي‬ ‫مشاكل صحية أخرى مثل مرض السكري أوالكلى و أمراض أخرى‪.‬‬ ‫حتدث مع طبيبك أواملمرضة أو أخصائي التغذية حول مشاكل األكل في هذه القائمة‪ ،‬وضع عالمة إلى‬ ‫جانب تلك املشكالت التي قد حتدث لك‪ ،‬ثم إذهب إلى الصفحات اخلاصة بها ملعرفة املزيد‪.‬‬

‫مشكالت األكل‬ ‫فقدان الشهية‬ ‫تغيرات في حاسة التذوق أو الشم‬ ‫اإلمساك‬ ‫اإلسهال‬ ‫جفاف الفم‬ ‫احلساسية من الالكتوز‬ ‫الغثيان‬ ‫قرحة الفم‬ ‫التهاب احللق ومشكالت في البلع‬ ‫القيء‬ ‫زيادة في الوزن‬ ‫فقدان الوزن‬

‫‪12‬‬

‫أربعة مشكالت قد تواجهك عند تناول الطعام‬

‫فقدان الشهية‬ ‫فقدان الشهية هو الشعور بعدم الرغبة لألكل‪ .‬وهي مشكلة شائعة بالنسبة ملرضى السرطان وعالجه‪.‬‬ ‫قد يستمر فقدان الشهية ملدة يوم أو ليومني أو على مدار فترة العالج‪.‬‬

‫ملاذا يحدث ذلك؟‬

‫ال أحد يعرف بالضبط ما سبب فقدان الشهية‪ .‬و لكن األسباب قد تكون‪:‬‬ ‫• املرض نفسه‬ ‫• التعب‬ ‫• األلم‬ ‫• املشاعر مثل اخلوف‪ ،‬واالكتئاب‪ ،‬والقلق أو اإلجهاد‬ ‫• اآلثار اجلانبية لعالج السرطان مثل الغثيان والقيء أو تغيرات في طعم أو رائحة األطعمة‪.‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• عندما يصبح من الصعب عليك تناول الطعام فيمكنك زيادة السوائل أو استبدال الطعام‬ ‫بالوجبات السائلة أو املسحوق املغذي (مثل اإلفطار السريع)‪.‬‬ ‫• تناول ‪ 5‬أو ‪ 6‬وجبات صغيرة كل يوم بدال من ‪ 3‬وجبات كبيرة‪ .‬قد جتد أنه من املفيد لك تناول كميات‬ ‫صغيرة خالل اليوم حتى ال تشعر بالشبع أو التخمه‪.‬‬ ‫• احتفظ ببعض الوجبات اخلفيفة في مكان‬ ‫قريب منك حلني الرغبة في تناول الطعام‪.‬‬ ‫إملئ سلة بالوجبات اخلفيفة مثل البسكويت‬ ‫وزبدة الفول السوداني واملكسرات أو الفاكهة‬ ‫اجملففة عند اخلروج‪ .‬وميكنك احلصول على‬ ‫املزيد من األفكار في صفحة الوجبات‬ ‫اخلفيفة و السريعة وسهلة التحضير‬ ‫• أضف املزيد من البروتني والسعرات‬ ‫احلرارية إلى نظامك الغذائي‪ .‬ميكنك‬ ‫احلصول على معلومات عن طرق إضافة‬ ‫البروتني بالرجوع إلى صفحات زيادة البروتني‬ ‫والسعرات احلرارية‬ ‫• شرب السوائل على مدار اليوم حتى إذا‬ ‫لن تشعر بالرغبة في تناول الطعام‪ .‬اختر‬ ‫السوائل الغنية بالسعرات احلرارية واملواد املغذية‬ ‫األخرى مثل العصائر والشوربة أواحلليب ومشروبات فول الصويا مع البروتني‪ .‬كما ميكنك الرجوع إلى‬ ‫صفحة السوائل الصافية والكاملة لالطالع على املزيد‪.‬‬ ‫‪13‬‬

‫• تناول وجبة خفيفة قبل النوم‪ .‬وهذا يزودك بالسعرات احلرارية لكنها لن تؤثرعلى شهيتك في تناول‬ ‫الوجبة املقبلة‪.‬‬ ‫• قم بتغيير طريقة حتضير الطعام‪ .‬على سبيل املثال‪ ،‬بدال ً من تناول قطع الفواكه‪ ،‬قم بخفقها احلليب‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة اللينة والباردة أو اجملمدة‪ .‬مثل الزبادي واحلليب اخملفوق واملثلجات مالحظة (مع مراعاة‬ ‫استشارة الطبيب قبل تناول األطعمة الباردة)‪.‬‬ ‫• تناول وجبات أكبر عندما تشعر براحة و قدرة على األكل‪ .‬غالبا تكون في الصباح بعد ليلة نوم جيدة‪.‬‬ ‫• شرب كميات صغيرة من السوائل أثناء تناول الوجبات‪ .‬كثير من الناس يشعرون بالشبع و التخمة‬ ‫إذا ما أكل وشرب في نفس الوقت‪ .‬ولتفادي ذلك‪ ،‬قم بشرب كمية كبيرة من السوائل قبل الطعام بحوالي‬ ‫‪ 30‬دقيقة على األقل أو بعد وجبات الطعام‪.‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة والتحكم باملرض‬

‫• التحدث مع أخصائي التغذية‪ .‬ميكنك مناقشة كيفية‬ ‫احلصول على ما يكفي من السعرات احلرارية والبروتني حتى إذا‬ ‫كنت ال تشعر بالرغبة في تناول الطعام‪.‬‬ ‫• حاول أن تتناول الوجبات املريحة واملمتعة‪ .‬وذلك بتناولك‬ ‫الطعام مع األشخاص احملببني إليك وتناول الطعام الشهي‪.‬‬ ‫• واظب على التمارين الرياضية‪ ،‬ستساعد في حتسني شهيتك‪.‬‬ ‫تشير الدراسات إلى أن الكثير من األشخاص املصابني بالسرطان حتسنت حالتهم عندما مع ممارسة‬ ‫الرياضة بشكل يومي‪.‬‬ ‫• حتدث مع املمرضة أو األخصائي االجتماعي عند شعورك باخلوف واالكتئاب أو مشاعر أخرى قد تؤثر‬ ‫على شهيتك سوف يساعدوك على إيجاد طرق للتخلص من هذه املشاعر‪.‬‬ ‫• أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الغثيان‪ ،‬أوالتقيؤ‪ ،‬أو تغيرات في الطعم أو الرائحة‪ .‬ميكن لطبيبك أن‬ ‫يساعد في السيطرة على هذه املشاكل‪..‬‬

‫وصفة للمساعدة في حالة فقدان الشهية‬ ‫( املوز مع احلليب اخملفوق )‬

‫املكونات‬ ‫• موزة ناضجة مقطعة‬ ‫• بضع قطرات من الفانيليا‬ ‫• ‪ 1‬كوب من احلليب‬ ‫طريقة التحضير‬ ‫ضع جميع املكونات في اخلالط‪ .‬وإمزجها بسرعة‬ ‫عالية حتى تصبح متجانسة‪.‬‬ ‫ملعرفة املزيدعن كيفية التعامل مع فقدان الشهية‪ ،‬ارجع إلى صفحة فقدان الشهية‬ ‫‪14‬‬

‫التغيرات في حاسة التذوق أو الشم‬ ‫بعض األطعمة قد يتغير طعمها وبعضها (مثل اللحوم) قد تصبح مريرة أو يصبح مذاقها مثل املعدن‪،‬‬ ‫وفي بعض تتحول الرائحة الزكية لبعض األطعمة إلى معدومة الرائحة‪.‬‬ ‫ملاذا يحدث ذلك؟‬ ‫عالج األورام السرطانية أو مشاكل األسنان أو املرض نفسه ميكن أن يتسبب في تغيرات في الطعم أو‬ ‫الرائحة‪ .‬فبالرغم من عدم وجود وسيلة ملنع هذه املشاكل‪ ،‬إال أنها غالبا ما تزول وتشعر بحالة أفضل بعد‬ ‫انتهاء فترة العالج‪.‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• اختر األطعمة التي ذات الرائحة والشكل الطيب‪ .‬جتنب األطعمة التي ال تروق لك‪ ،‬على سبيل املثال‬ ‫قد يجد بعض األشخاص أن اللحوم احلمراء (مثل حلوم البقر) لها رائحة غريبة‪ ،‬لذلك حاول البحث عن‬ ‫بدائل مثل الدجاج أو الديك الرومي‪.‬‬ ‫• نقع األطعمة‪ .‬ميكنك حتسني نكهة اللحوم والدجاج أو السمك عن طريق نقعها باملاء املالح‪ .‬و ميكنك‬ ‫أيضا شراء املاء املالح من محالت البقالة أواستعمال العصائر أو الفواكة‪ ،‬احتفظ بالطعام املتبل (أو‬ ‫املنقوع في ماء مالح) في الثالجة حلني رغبتك بالطهي‪.‬‬ ‫• األطعمة واملشروبات احلمضية‪ .‬وتشمل البرتقال وعصير الليمون‪ .‬فطيرة الليمون بالكاسترد قد يكون‬ ‫طعمها جيد وتضيف بروتينات وسعرات احلرارية‪ .‬ولكن ال جتنب األطعمة االذعة إذا كان تعاني التهابا ً في‬ ‫الفم أو احللق‪.‬‬ ‫• قم بتحلية األطعمة‪ .‬إذا كانت األطعمة‬ ‫لها طعم مالح أو ُمر أوحامض‪ ،‬قم بإضافة‬ ‫السكر أو املادة احمللية جلعل مذاقها أفضل‪.‬‬ ‫• اضافة نكهة إضافية إلى الطعام‪.‬‬ ‫على سبيل املثال‪ ،‬إضافة البصل إلى‬ ‫اخلضروات‪ ،‬أو استخدام األعشاب مثل‬ ‫الريحان‪ ،‬أوالتوابل مثل إكليل اجلبل‪،‬‬ ‫أواستخدام صلصة الشواء على‬ ‫اللحوم والدجاج‪.‬‬

‫‪15‬‬

‫جتنب األطعمة واملشروبات ذات الروائح التي تزعجك‪.‬‬

‫فيما يلي بعض الطرق للمساعدة في تقليل روائح الطعام‪:‬‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫احرص على تقدمي الطعام في درجة حرارة الغرفة‬ ‫حافظ على األطعمة مغطاه‬ ‫استخدام أكواب مع األغطية (مثل أكواب السفر)‬ ‫اشرب من خالل املاصة‬ ‫استخدم مروحة املطبخ عند الطهي‬ ‫الطبخ في الهواء الطلق‬ ‫عند الطبخ ارفع الغطاء بعيدا عنك‬

‫تناول الطعام بالشوك واملالعق البالستيكية إذا كان لديك طعم معدني في الفم‪.‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة و التحكم باملرض‬

‫• حتدث مع أخصائي التغذية‪ .‬لكي يزودك بأفكار أخرى عن كيفية السيطرة على التغييرات في الطعم‬ ‫والرائحة‪.‬‬ ‫• تناول الطعام بالشوك واملالعق البالستيكية إذا كان‬ ‫لديك طعم معدني في الفم‪ ،‬وتناول الطعام بالشوكة‬ ‫واملالعق البالستيكية أو بالعيدان اخلشبية‪ ،‬ينصح بالطهي‬ ‫في األواني واملقالة الزجاجية بدال ً من تلك املعدنية‪.‬‬ ‫• حافظ على نظافة فمك‪.‬احملافظة على نظافة الفم‬ ‫و تنظيف األسنان بالفرشاة سيساعد في جعل مذاق‬ ‫األطعمة أفضل‪.‬‬ ‫• استخدام غسوالت الفم‪.‬اسأل طبيب األسنان أوالطبيب‬ ‫املعالج عن غسوالت الفم املناسبة‪ ،‬فضال عن طرق أخرى‬ ‫للرعاية الفم‪.‬‬ ‫• الذهاب إلى طبيب األسنان ميكنه التأكد من أن شعور التغيرفي الطعم أو الرائحة ليس له عالقة‬ ‫مبشكلة في األسنان‪.‬‬ ‫• حتدث مع طبيبك أو املمرضة عن أي تغيير في الطعم أو الرائحة‪ ،‬وكيف أن هذه التغييرات متنعك من‬ ‫تناول الطعام‪.‬‬

‫‪16‬‬

‫اإلمساك‬ ‫يحدث اإلمساك عندما تصبح حركات األمعاء أكثر بطئا ً ويصبح البراز صلبا ً وجافاً‪ ،‬وبالتالي يصعب متريره‬ ‫قد تصبح حركة األمعاء صعبة ومؤملة وتشعر بالغثيان واإلنتفاخ‪ .‬نتيجة لذلك قد يحدث جتشؤ أو إخراج‬ ‫الكثير من الغازات‪ ،‬و رمبا حتدث بعض التقلصات في املعدة أو ضغط في منطقة املستقيم‪.‬‬ ‫ملاذا يحدث ذلك؟‬ ‫يحدث ذلك من جراء العالج الكيميائي‪ ،‬أومن مكان الورم السرطاني‪ ،‬أو من املسكنات‪ ،‬أوبعض األدوية‬ ‫األخرى التي تسبب اإلمساك‪ .‬أيضا ً قد يحدث بسبب عدم شرب ما يكفي من السوائل‪ ،‬أو عدم احلصول‬ ‫على الكمية الكافية من األلياف في الطعام‪ .‬بعض األشخاص يصابون باإلمساك نتيجة لقلة احلركة‪.‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• شرب الكثير من السوائل‪ .‬يجب شرب على األقل ‪ 8‬أكواب من السوائل يومياً(كوب واحد يساوي ‪8‬‬ ‫أوقية)‪ .‬للمزيد من املعلومات ارجع إلى صفحة السوائل الصافية‪.‬‬ ‫• شرب السوائل الساخنة‪ .‬يجد كثير من الناس أن شرب السوائل الدافئة أو الساخنة (مثل القهوة‬ ‫والشاي أواحلساء) قد تساعد في التخفيف من اإلمساك‪ ،‬كما ميكنك أن حتاول أيضا شرب السوائل‬ ‫الساخنة مباشرة بعد وجبات الطعام‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة الغنية باأللياف‪.‬‬ ‫مثل خبز احلبوب الكاملة والفواكه‬ ‫اجملففة والفاصوليا اجملففة واملطبوخة‬ ‫أو البازالء‪ .‬جرب وصفة التفاح و صلصة‬ ‫البرقوق‪.‬‬ ‫للحصول على أفكار أخرى‪ ،‬ارجع إلى‬ ‫قائمة األطعمة الغنية باأللياف‪.‬‬ ‫يجب على األشخاص الذين يعانون من‬ ‫أنواع معينة من السرطان أن يكثروا‬ ‫من تناول األلياف‪ ،‬لذلك يجب مراجعة‬ ‫الطبيب قبل إضافة األلياف إلى‬ ‫النظامك الغذائي حتدث مع طبيبك‬ ‫قبل أخذ املسهالت وامللينات للبراز‪،‬‬ ‫أو أي أدوية أخرى لتخفيف اإلمساك‪.‬‬

‫‪17‬‬

‫وصفة للمساعدة في تخفيف اإلمساك‬

‫( صلصة التفاح والبرقوق )‬ ‫املكونات‬ ‫‪ 3/1‬كوب من النخالة‬ ‫‪ 3/1‬كوب من صلصة التفاح‬ ‫‪ 3/1‬كوب من البرقوق املطبوخ واملهروس‬ ‫• أخلط جميع املكونات و احفظها في الثالجة‬ ‫• تناول ‪ 2-1‬ملعقة كبيرة من هذا اخلليط قبل وقت النوم‪،‬‬ ‫ثم اشرب كوب من املاء‪.‬‬

‫مالحظة‪ :‬تأكد من شرب املاء‪ ،‬وإال فإن هذه الوصفة لن تعمل على تخفيف من اإلمساك‪.‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة والتحكم باملرض‬

‫• حتدث مع أخصائي التغذية‪ .‬ليساعدك في اختياراألطعمة التي تخفف اإلمساك‪.‬‬ ‫• احتفظ بسجل حركة األمعاء اخلاص بك‪ .‬ميكنك عرضه على طبيبك ومعرفة ما إذا كانت حركة‬ ‫األمعاء طبيعية أم ال‪ ،‬كما يستخدم هذا السجل أيضا ملعرفة‬ ‫ما إذا كنت تعاني من إمساك أم ال‪.‬‬ ‫• كن نشيطا كل يوم‪ .‬النشاط واحلركة يساعدان على منع‬ ‫وتخفيف اإلمساك‪ ،‬حتدث مع طبيبك حول نوعية التمارين‬ ‫الرياضية التي يجب أن تقوم بها‪.‬‬ ‫• اخبر طبيبك أو املمرضة إذا كنت تعاني من‬ ‫اإلمساك ملدة يومني‪ .‬قد يقترح عليك الطبيب‬ ‫أخذ بعض األلياف أو امللينات أوحقنة شرجية‪.‬‬ ‫ال تستخدم أي من هذه األدوية دون استشارة الطبيب‪.‬‬

‫‪18‬‬

‫اإلسهال‬ ‫يحدث اإلسهال عندما تتحرك األمعاء بشكل متكرر‪ ،‬أو عند تناول األطعمة اللينة أو السائلة‪ .‬فتمر‬ ‫األطعمة والسوائل عبر األمعاء بسرعة مما يعيق امتصاص اجلسم ملا يكفيه من التغذية والفيتامينات‬ ‫واملعادن واملاء‪ .‬مما قد يسبب اجلفاف بسبب قلة املاء‪ ،‬وميكن لإلسهال أن يكون خفيف أو شديد ويستمر‬ ‫لفترة قصيرة أو طويلة‪.‬‬ ‫ملاذا يحدث ذلك؟‬ ‫قد يحدث اإلسهال بسبب بعض عالجات األورام مثل العالج اإلشعاعي في منطقة البطن أو احلوض‪،‬‬ ‫أوالعالج الكيميائي والبيولوجي‪ .‬هذه العالجات تسبب اإلسهال ألنها تضر اخلاليا السليمة في بطانة‬ ‫األمعاء الكبيرة والصغيرة‪ .‬وميكن أيضا أن يكون سبب اإلسهال هو انتقال العدوى‪ ،‬أو دواء يستخدم لعالج‬ ‫اإلمساك‪ ،‬أو بعض املضادات احليوية‪.‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• شرب الكثير من السوائل لتعويض السوائل التي فقدت من اإلسهال‪ .‬مثل املاء‪ ،‬وشراب الزجنبيل‬ ‫الغازي‪ ،‬واملشروبات الرياضية (مثل جاتوريد وبروبيل)‪.‬‬ ‫• شرب املشروبات الغازية ولكن بعد التخلص من الغاز الذي فيها أضف املاء في حالة شعورك‬ ‫بالعطش أو الغثيان‪.‬‬ ‫• تناول ‪ 5‬أو ‪ 6‬وجبات صغيرة كل يوم بدال من ‪ 3‬وجبات كبيرة‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة والسوائل التي حتتوي على نسبة عالية من الصوديوم والبوتاسيوم‪ .‬عندما تصاب‬ ‫باإلسهال يفقد جسمك الصوديوم و البوتاسيوم‪،‬‬ ‫لذلك فالبد من تعويضها عن طريق األطعمة‬ ‫مثل املرق اخلالي من الدهون‪ .‬من األطعمة‬ ‫التي حتتوي على البوتاسيوم املوز واملشمش‬ ‫املعلب واخلبز أو البطاطا املهروسة‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة قليلة األلياف‬ ‫إن األطعمة الغنية باأللياف تساهم‬ ‫في جعل اإلسهال أكثر حدَة‪ .‬وإليكم‬ ‫بعض األطعمة قليلة األلياف مثل‬ ‫الزبادي العادية أو بالفانيليا‪ ،‬أواخلبز‬ ‫احملمص األبيض‪ ،‬أواألرز األبيض‪.‬‬ ‫• تقدمي األطعمة أواملشروبات‬ ‫بدرجة حرارة مناسبة (درجة حرارة‬ ‫الغرفة)‪ ،‬أال تكون ساخنة جدا ً وال‬ ‫باردة جداً‪.‬‬ ‫‪19‬‬

‫• جتنب األطعمة أو املشروبات التي ميكن أن جتعل اإلسهال أكثر سوءا‪ .‬وتشمل هذه‪:‬‬ ‫‬‫‬‫‬‫‬‫‬‫‬‫‪-‬‬

‫األطعمة الغنية األلياف‪ ،‬مثل خبز القمح الكامل أو املعكرونة‪.‬‬ ‫املشروبات التي حتتوي على الكثير من السكر مثل املشروبات الغازية العادية‪.‬‬ ‫املشروبات الساخنة جدا ً أو الباردة جداً‪.‬‬ ‫األطعمة الدهنية‪ ،‬أو األطعمة املقلية مثل البطاطا املقلية‬ ‫والهامبرغر‪.‬‬ ‫األطعمة واملشروبات التي قد تسبب غازات مثل‪:‬‬ ‫الفاصوليا اجملففة املطبوخة والفواكه واخلضروات النيئة‪.‬‬ ‫منتجات األلبان‪ ،‬إال إذا كانت قليلة الالكتوز أو خالية من الالكتوز‪.‬‬ ‫األطعمة احلارة مثل الفلفل والصلصة احلارة والفلفل احلار‪.‬‬

‫ األطعمة أو املشروبات التي حتتوي على الكافيني مثل القهوة العادية والشاي واملشروبات الغازية‬‫والشوكوالته‪.‬‬ ‫ املنتجات التي اخلالية من السكر و يتم حتليتها مبادتي إكسيليتول أو السوربيتول‪ ،‬اقرأ البطاقات‬‫امللصقة على هذه املنتجات ملعرفة ما إذا كان يستخدم اإلكسيليتول أو السوربيتول في حتليتها‬ ‫أم ال‪.‬‬ ‫ عصير التفاح‪ ،‬ألنه غني بالسوربيتول‪.‬‬‫• شرب السوائل الصافية فقط ملدة ‪ 12‬إلى ‪ 14‬عقب حدوث اإلسهال‬ ‫املفاجيء‪ .‬وهذا يتيح ألمعائك الراحة ويساعدك على تعويض السوائل‬ ‫املفقودة‪ .‬أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من اإلسهال املفاجئ‪.‬‬

‫* اسأل الطبيب أواملمرضة قبل تناول أي دواء لإلسهال‬

‫طرق أخرى للسيطرة والتحكم باملرض‬

‫• التحدث مع أخصائي التغذية‪.‬ليساعدك في اختيار األطعمة التي متنع اجلفاف‪ ،‬حيث ميكن لألخصائي‬ ‫أيضا مساعدتك في اختيار األطعمة التي يجب تناولها لتجنب حدوث اإلسهال‪.‬‬ ‫• كن أكثر لطفاً في النظافة الشخصية بعد قضاء احلاجة (التبرز)‪.‬استخدم رشاش املياه بلطف‪.‬‬ ‫أخبر طبيبك أو املمرضة إذا كنت تعاني منتسلخات أو نزيف في منطقة املستقيم أو إذا كنت تعاني من‬ ‫البواسير‪.‬‬ ‫• أخبرطبيبك إذا استمر اإلسهال ألكثر من ‪ 24‬ساعة‪ .‬أيضا إذا كان لديك ألم أو مغص قد يصف‬ ‫طبيبك الدواء ملساعدتك على السيطرة على هذه املشاكل‪ ،‬وقد حتتاج للسوائل عن طريق احلقن الوريدي‬ ‫لتعويض املياه املفقودة واملواد املغذية‪.‬‬

‫ال تأخذ دواء اإلسهال دون إستشارة الطبيب‪.‬‬

‫‪20‬‬

‫جفاف الفم‬ ‫يحدث جفاف الفم عندما تكون كمية اللعاب لديك أقل من الكمية التي تعودت عليها‪ ،‬مما قد يجعل من‬ ‫الصعب عليك التحدث أومضغ وابتالع الطعام‪ .‬جفاف الفم ميكن أيضا أن يغير مذاق األطعمة‪.‬‬

‫ملاذا يحدث ذلك؟‬

‫بسبب العالج الكيميائي‪ ،‬أوالعالج اإلشعاعي على منطقة الرأس أو الرقبة الذي قد يلحق الضرر بالغدد‬ ‫اللعابية‪ .‬أيضا العالج البيولوجي وبعض األدوية ميكن أن تسبب جفاف بالفم‪.‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• تناول رشفات من املياه على مدار اليوم‪ .‬من أجل ترطيب الفم‪ ،‬كما تساعدك أيضا على البلع والتحدث‪.‬‬ ‫من أجل ذلك يحمل كثير من الناس زجاجات املياه معهم‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة واملشروبات احللوة أو الالذعة الطعم مثل (عصير الليمون احمللى)‪ .‬تساعد في زيادة إفراز‬ ‫اللعاب‪ .‬ولكن ال يفضل أكل أو شرب أي شيء حلو أو حامض إذا كنت تعاني من التهاب في الفم أو في‬ ‫احللق ألنه قد يزيد األمر سوء‪.‬‬ ‫• مضغ العلكة أو استحالب احللويات الصلبة وقوالب املثلجات أو قطع الثلج (يجب استشارة الطبيب‬ ‫قبل تناولها)‪ .‬األطعمة الباردة تساعد في زيادة إفراز اللعاب‪ ،‬والذي يزيد من ترطب فمك‪ .‬اختر العلكة‬ ‫اخلالية من السكر ملا قد يتسبب به السكر من نخر في األسنان‪.‬‬ ‫مالحظة ‪:‬إذا كنت تعاني من إسهال‪ ،‬يجب مراجعة أخصائي التغذية قبل استخدام املنتجات اخلالية من‬ ‫السكر‪ ،‬ألن بعض املنتجات قد تزيد األمر‬ ‫سوء‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة سهلة البلع‪ .‬مثل األطعمة‬ ‫املهروسة أو املطبوخة أو احلساء‪ .‬ميكنك‬ ‫الرجوع إلى صفحة قائمة األطعمة‬ ‫واملشروبات التي يسهل مضغها وابتالعها‪.‬‬ ‫• إضافة الصلصة أو املرق أو النكهات أو‬ ‫السلطات إلى الطعام‪ .‬قد يساعد ذلك في‬ ‫جعل الغذاء أسهل للبلع‪.‬‬ ‫• جتنب األطعمة التي ميكن أن تؤذي الفم‪.‬‬ ‫ويشمل ذلك األطعمة احلارة جدا ً أواحلامضة‬ ‫أواملاحلة‪ ،‬أو الصلبة واملقرمشة‪.‬‬

‫‪21‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة و التحكم باملرض‬

‫• حتدث مع أخصائي التغذية عن األطعمة التي تساعد‬ ‫على احلد من جفاف الفم‪.‬‬ ‫• حافظ على ترطب الشفتني بإستحدام مرطب الشفاه‪.‬‬ ‫• مضمضة الفم كل ساعة إلى ساعتني‪ .‬مزج ‪ 4/1‬ملعقة صغيرة‬ ‫من صودا اخلبز مع ‪ 8/1‬ملعقة صغيرة من امللح في كوب من املاء‬ ‫الدافئ‪ ،‬ثم املضمضة باستحدام هذا اخلليط مع املاء‪.‬‬ ‫• ال تستخدم غسول الفم احملتوي على الكحول‪ .‬حيث أن الكحول‬ ‫يزيد األمر سوء‪.‬‬ ‫• جتنب منتجات التبغ وجتنب دخان التبغ غير املباشر‪ .‬منتجات التبغ‬ ‫والدخان ميكن أن تؤذي الفم واحللق‪.‬‬

‫احلساسية من الالكتوز‬ ‫حتدث احلساسية من الالكتوزعندما يعجز اجلسم عن هضم أو امتصاص سكراحلليب (الالكتوز)‪ .‬الالكتوز‬ ‫موجود في منتجات احلليب مثل اجلنب واآليس كرمي واحللوى‪ .‬أعراضه ميكن أن تكون خفيفة أوشديدة‪ ،‬قد‬ ‫تشمل تشنجات أوإسهال أو زيادة‬ ‫الغازات‪ ،‬قد تستمرهذه األعراض‬ ‫ألسابيع أوحتى لشهور بعد انتهاء‬ ‫العالج في بعض األحيان قد تكون‬ ‫احلساسية من الالكتوز مشكلة‬ ‫مزمنة مدى احلياة‪.‬‬

‫ملاذايحدث ذلك؟‬

‫قد يكون سبب احلساسية من الالكتوز‬ ‫في بعض الألحيان بسبب العالج‬ ‫اإلشعاعي في البطن أو احلوض‪ .‬أو‬ ‫بعض العالجات التي تؤثر على اجلهاز‬ ‫الهضمي‪ ،‬مثل اجلراحة أو املضادات‬ ‫احليوية‪.‬‬

‫‪22‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• قم بتحضير األطعمة قليلة أو خالية الالكتوز‪ .‬وميكنك العثورعلى وصفة التحضير في الصفحة‬ ‫التالية‪.‬‬ ‫• استعمل منتجات احلليب واأللبان اخلالية أو قليلة الالكتوز‪ .‬تتوافر في معظم محالت البقالة يوجد‬ ‫منتجات (مثل احلليب واآليس كرمي) «خالية من الالكتوز» أو «قليلة الالكتوز‪».‬‬ ‫• استخدم املنتجات املصنوعة من فول الصويا أواألرز هذه املنتجات ال حتتوي أي من الالكتوز‪ .‬في بعض‬ ‫أنواع السرطانات اليجوز للمريض تناول الصويا أو مشتقاتها‪ .‬لذلك يجب مراجعة أخصائي التغذية‬ ‫للتأكد من أن منتجات الصويا آمنة بالنسبة لك وأنه ميكنك إضافتها إلى نظامك الغذائي‪.‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة و التحكم باملرض‬

‫• حتدث مع أخصائي التغذية ليساعدك في اختيار األطعمة قليلة الالكتوز‪.‬‬ ‫• حتدث مع طبيبك قد يصف لك بعض األدوية لتساعدك في مقاومة حساسية الالكتوز‪،‬‬ ‫وتشمل أقراص الالكتاز (هي املادة التي تنقسم لتخرج الالكتوز)‪.‬‬

‫وصفة للمساعدة في حساسية الالكتوز‬

‫بودينغ الشيكوالتة اخلالية من الالكتوز‬

‫املكونات‬ ‫• إثنني مكعب من الشكوالتة (وزن كل مكعب ‪ 1‬أونصة)‬ ‫• كوب من احلليب اخلالي من الالكتوز أو حليب الصويا‬ ‫أو حليب األرز‬ ‫• ملعقة كبيرة من نشا الذرة‬ ‫• ربع كوب من السكر‬ ‫• ملعقة صغيرة من خالصة الفانيال‬

‫طريقة التحضير‬ ‫• قم بتذويب الشوكالتة في قدر صغير‬ ‫• ضع نشا الذرة والسكر في قدر آخر‬ ‫• أضف جزء من السوائل إلى اخلليط وقم مبزجه‬ ‫حتى يذوب النشا‬ ‫• أضف باقي السوائل إلى اخلليط‬ ‫• يطهى على نار متوسطة احلرارة حتى يصبح دافئ‬ ‫• أضف الشيكوالتة إلى اخلليط وقم مبزجه حتى يغلي‬ ‫• ضع القدر جانبا ً وأضف الفانيال حتى يبرد‬ ‫‪23‬‬

‫الغثيان‬ ‫يحدث الغثيان عندما تشعر بحالة اضطراب‬ ‫أو مرض باملعدة‪ .‬ميكن أن يتبعها حالة من‬ ‫القيء (التقيؤ)‪ ،‬ولكن ليس دائماً‪.‬‬ ‫الغثيان مينعك من احلصول على املواد‬ ‫الغذائية‪ .‬اليحدث الغثيان عند كل املرضى‪,‬‬ ‫وقد يستمر ملدة ‪ 3‬أيام بعد العالج‪ ،‬وغالبا ما‬ ‫يذهب الغثيان مبجرد انتهاء العالج‪.‬‬

‫ملاذا يحدث ذلك؟‬

‫الغثيان ميكن أن يكون من اآلثار اجلانبية‬ ‫لعملية جراحية أوالعالج الكيميائي‪ ،‬أو‬ ‫البيولوجي أو اإلشعاعي في البطن واألمعاء‬ ‫الدقيقة والقولون أو الدماغ‪ .‬وميكن أيضا أن‬ ‫يكون بسبب أنواع معينة من السرطانات أو‬ ‫أمراض أخرى‪.‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• تناول األطعمة اخلفيفة على املعدة مثل التوست األبيض أو اللنب الزبادي أوبنكهة الفانيليا‪ ،‬أواملرق‬ ‫الصافي‪ .‬أضف أيضا ً الليمون أو البنزهير‪ ،‬أو غيرها من األطعمة ذات النكهة الالذعة‪ .‬كما ميكنك احلصول‬ ‫على املزيد من األفكار بالرجوع إلى صفحة األطعمة اخلفيفة على املعدة ‪.‬‬ ‫• تناول ‪ 5‬أو ‪ 6‬وجبات صغيرة كل يوم بدالً من ‪ 3‬وجبات كبيرة‪ ..‬من األسهل بالنسبة للمريض تناول‬ ‫كميات صغيرة‪.‬‬ ‫• ال تتخطى أي من وجبات الطعام أوالوجبات اخلفيفة‪ .‬حتى لو كنت ال تشعر باجلوع يجب عليك أن‬ ‫تأكل‪ .‬حيث أن املعدة اخلاوية تزيد من شعور املريض بالغثيان عند معظم املرضى‪.‬‬ ‫• اختيار األطعمة التي تروق لك‪ .‬ال جتبر نفسك على تناول أي طعام يشعرك بالغثيان وفي الوقت نفسه‪،‬‬ ‫ال تأكل األطعمة املفضلة لديك حتى ال ترتبط لديك بالشعور بالغثيان‪.‬‬ ‫• أخذ كميات صغيرة من السوائل أثناء تناول وجبات الطعام‪.‬‬

‫‪24‬‬

‫• جتنب تناول األطعمة واملشروبات الساخنة أو الباردة جداً‪ .‬السماح لألطعمة واملشروبات الساخنة‬ ‫أن تبرد ولألطعمة واملشروبات الباردة أن تدفىء قبل تناولها‪ .‬ميكنك تبريد األطعمة واملشروبات الساخنة‬ ‫بإضافة الثلج أو تدفئة األطعمة الباردة في امليكروويف‪.‬‬ ‫• تناول اخلبز احملمص اجلاف أو البسكويت اململح (كراكيرز) قبل اخلروج مغادرة السرير إذا كان لديك‬ ‫غثيان في الصباح‪.‬‬ ‫• رسم خطة ألفضل وقت لألكل والشرب‪ .‬بعض الناس يشعرون على نحو أفضل عندما يأكلون وجبة‬ ‫خفيفة أو وجبة صغيرة قبل العالج‪ .‬البعض اآلخر يشعرعلى نحو أفضل عندما يأخذ العالج على معدة‬ ‫فارغة (أي ال يأكل و ال يشرب شيء قبل ‪ 2‬إلى ‪ 3‬ساعات من العالج)‪.‬‬

‫اخبر الطبيب أو املمرضة إذا لم تشعر بتحسن من أخذ الدواء املضاد للغثيان‪.‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة و التحكم باملرض‬

‫• حتدث مع طبيبك حول األدوية املناسبة ملنع الغثيان (األدوية مضادات القيء أو مضادات الغثيان)‪.‬‬ ‫تأكد من إخبار الطبيب أو املمرضة إذا كانت األدوية ال تساعدك‪ .‬إذا لم يعمل أحد هذه األدوية بشكل جيد‬ ‫سيقوم الطبيب املعالج بوصف دواء اّخر‪ .‬قد حتتاج إلى أخذها قبل العالج بساعة واحدة‪ ،‬وأيام قليلة بعد‬ ‫العالج‪.‬‬ ‫• التحدث مع أخصائي التغذية حول الطرق للحصول على ما يكفي من الطعام حتى لو كان لديك‬ ‫الشعور بالغثيان‪.‬‬ ‫• االسترخاء قبل كل عالج للسرطان‪ .‬قد تشعر أنك أفضل إذا حاولت التنفس بعمق أوالتأمل أو الصالة‪.‬‬ ‫كثير من الناس يشعرون باالسترخاء عند القراءة أو االستماع إلى املوسيقى‪.‬‬ ‫• الراحة بعد وجبات الطعام‪ .‬تكون باجللوس‪ ،‬وليس اإلستلقاء‪.‬‬ ‫• ارتداء املالبس املريحة والفضفاضة‪.‬‬ ‫• احتفظ بسجل لعدد مرات الشعور بالغثيان‪ .‬لكي تتمكن من مناقشه مع طبيبك أو أخصائي‬ ‫التغذية‪ .‬ليساعدك في تغييرالنظام الغذائي اخلاص بك‪.‬‬ ‫• جتنب األطعمة أو الشراب ذات الرائحة القوية‪ .‬مثل األطعمة التي يتم طهيها واللنب واألسماك‬ ‫والبصل والثوم‪ .‬اطلب من صديقك أو أحد أفراد أسرتك أن يقوم بالطهو لكتجنبا ً للتعرض لروائح الطبخ‪.‬‬ ‫• قم بفتح النوافذ أو تشغيل املروحة لتجديد الهواء بغرفة املعيشة‪ .‬الهواء النقي ميكن أن يساعد‬ ‫في تخفيف الغثيان‪ .‬تأكد من عدم تناول الطعام في الغرف احلارة جدا ً أو املنغلقة‪.‬‬

‫‪25‬‬

‫قرحة الفم‬ ‫ميكن أن يتسبب العالج اإلشعاعي للرأس أو الرقبة أوالعالج الكيميائي‪ ،‬أوالعالج البيولوجي تقرحات‬ ‫بالفم (جروح صغيرة أو تقرحات في الفم) واللثة الطرية‪ .‬مشاكل األسنان أو التهابات وقرحة بالفم‪.‬‬ ‫ملاذا يحدث ذلك؟‬ ‫عالج السرطان ميكن أن تضر اخلاليا سريعة النمو في بطانة الفم والشفاه اخلاصة بك‪ .‬سوف يشعر‬ ‫بتحسن عندما ينتهي عالج‪.‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• اختيار األطعمة التي سهلة املضغ‪ .‬بعض األطعمة ميكنها أن تزيد من سوء قرحة الفم وجتعل من‬ ‫الصعب على املريض مضغ هذه الأطعمة أو إبتالعها‪ .‬وللمساعدك في إختيار األطعمة اللينة و سهلة‬ ‫املضغ و البلع‪ .‬مثل احلليب اخملفوق‪ ،‬البيض اخملفوق‪ ،‬والكسترد‪ .‬جرب وصفة الفواكه مع الكرمية ‪ .‬للحصول‬ ‫على أفكار جديدة أخرى إرجع إلى صفحة األطعمة واملشروبات سهلة املضغ والبلع‪.‬‬ ‫• يجب طهي األطعمة حتى تصبح لينة و طرية‪.‬‬ ‫• قم بتقطيع الطعام إلى قطع صغيرة‪ .‬كما ميكنك أيضا هرس األطعمة باستخدام اخلالط‪.‬‬ ‫• الشرب باستخدام املصاصات‪ .‬والتي تساعدك على دفع أجزاء مؤملة من الفم إلى الداخل‪.‬‬ ‫• استخدام ملعقة صغيرة جدا ً (مثل ملعقة األطفال)‪ .‬والتي سوف تساعدك على أخذ لقمات طعام‬ ‫صغيرة لتسهل عملية املضغ‪.‬‬ ‫• تناول الطعام البارد أو املساوي لدرجة حرارة الغرفة‪ .‬فقد يتضرر فمك من الطعام احلار جداً‪.‬‬ ‫• امتص قطع من الثلج‪ .‬يساعدك على تخدير‬ ‫و تهدئة فمك من االّالم والقرحات‪ .‬جتنب بعض‬ ‫األطعمة واملشروبات عند التهاب فمك مثل‪:‬‬ ‫* احلمضيات والعصائر مثل البرتقال و الليمون‪.‬‬ ‫* األطعمة احلارة مثل الصلصات الساخنة‬ ‫و أطباق الكاري والفلفل احلار‪.‬‬ ‫* الطماطم والكاتشب واألطعمة املاحلة‪.‬‬ ‫* اخلضروات الغير مطبوخة‪.‬‬ ‫* األطعمة املقرمشة والصلبة مثل اجلرانوال‬ ‫و البسكويت اخلفيف والبطاطس ورقائق‬ ‫التورتيا‪.‬‬

‫* إذا كان تعاني من التهاب في الفم‪ ،‬ال‬ ‫تستخدم أي من منتجات التبغ‪.‬‬ ‫‪26‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة والتحكم باملرض‬

‫• التحدث مع أخصائي التغذية‪ .‬ليساعدك في اختيار األطعمة املناسبة عند وجود قرحة بالفم‪.‬‬ ‫• زيارة طبيب األسنان قبل أسبوعني على األقل من بدء العالج البيولوجي أوالعالج الكيميائي‪ ،‬أو‬ ‫اإلشعاعي للرأس أو العنق‪ .‬من املهم قبل بدء عالج السرطان أن يكون الفم صحي وخالي من األمراض‪.‬‬ ‫من املهم أيضا ً القيام بعالج األسنان قبل البدء بالعالج‪ ،‬وإن لم تستطيع القيام بذلك‪ ،‬يجب االستفسار‬ ‫من طبيبك املعالج عن الوقت األمثل للذهاب إلى طبيب األسنان‪ .‬اخبر طبيب األسنان بأنك تتعالج من‬ ‫مرض السرطان‪ ،‬وما نوع العالج الذي تأخذه‪.‬‬ ‫• استخدم مضمضة الفم ‪ 3‬إلى ‪ 4‬مرات في اليوم مبزج ‪ 4/1‬ملعقة صغيرة من صودا اخلبز مع ‪ 8/1‬ملعقة‬ ‫شاي من امللح مع كوب من املاء الدافئ‪ .‬املضمضة بإستخدام هذا‬ ‫اخلليط مع املاء العادي بعده‪.‬‬ ‫• تأكد كل يوم من خلو فمك من التقرحات أوالبقع البيضاء أو‬ ‫مناطق منتفخة أوحمراء‪ .‬بهذه الطريقة ميكنك أن ترى أو تشعر‬ ‫باملشاكل مبجرد ظهورها‪ .‬أخبر طبيبك إذا الحظت هذه التغييرات‪.‬‬ ‫ال تستخدم العناصر التي ميكن أن تؤذي أو حترق فمك‪ ،‬مثل‪:‬‬ ‫* غسول الفم احملتوي على الكحول‬ ‫* عواد تنظيف األسنان أو أي أدوات حادة أخرى‬ ‫* السجائر أو أي من منتجات التبغ‬ ‫* اخبر طبيبك أوطبيب األسنان إذا حدث التهاب بالفم أو اللثة‪ .‬حيث ميكنهم حتديد ما إذا كان‬ ‫اإللتهاب ناجت عن العالج أو أنها مشكلة أسنان فقط‪.‬‬ ‫* اسأل طبيب األسنان حول املنتجات اخلاصة بتنظيف األسنان واللثة وتهدئة القرح‬ ‫* اسأل طبيبك عن أدوية لأللم‪ ،‬فقد يصف الطبيب لك بعض البخاخات أو األدوية لتخدر فمك أثناء‬ ‫تناول الطعام‪.‬‬ ‫وصفة للمساعدة في قرحة الفم‬

‫(الفواكه والكرمية)‬

‫املكونات‬ ‫• كوب من احلليب كامل الدسم‬ ‫• كوب من آيس كرمي الفانيليا أو الزبادي املثلجة‬ ‫• كوب من الفواكه املعلبة (اخلوخ واملشمش والكمثرى)‬ ‫مع العصير‬ ‫• خالصة اللوز أو الفانيليا للطعم‬ ‫طريقة التحضير‬ ‫• امزج املكونات في اخلالط‬ ‫• بردها جيدا ً قبل التقدمي‬ ‫‪27‬‬

‫إلتهاب احللق ومتاعب البلع‬ ‫ميكن أن يتسبب العالج الكيميائي واإلشعاعي للرأس والرقبة في التهاب بطانة احللق واملريء‪ .‬فقد تشعر‬ ‫كما لو كان لديك غصة في احللق أو في الصدر‪ ،‬أو حرق باحللق‪ ،‬قد يصاحبها أيضا صعوبة في البلع‪ .‬هذه‬ ‫املشاكل قد جتعل من الصعب تناول الطعام وقد تؤدي إلى فقدان الوزن‪.‬‬

‫ملاذا يحدث ذلك؟‬

‫ميكن لبعض أنواع العالج الكيميائي واإلشعاع على الرأس والرقبة أن تسبب ضررا ً للخاليا سريعة النمو‪،‬‬ ‫مثل تلك املوجودة في بطانة احللق‪ .‬وتتوقف احتمالية اإلصابة بالتهاب احللق أوصعوبة في البلع أو أي‬ ‫مشاكل أخرى في احللق على‪:‬‬ ‫• جرعة اإلشعاع التي أعطيت للمريض‬ ‫• إذا مت إعطاء املريض عالجا ً كيميائيا ً وإشعاعيا ً في نفس الوقت‬ ‫• التدخني خالل فترة عالج السرطان‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• تناول ‪ 5‬أو ‪ 6‬وجبات صغيرة كل يوم بدال من ‪ 3‬وجبات كبيرة‪ .‬قد جتد أنه من األسهل أن تأكل كمية أقل‬ ‫من الطعام في وقت واحد‬ ‫• اختر األطعمة سهلة البلع‪ .‬فبعض األطعمة تكون صعبة املضغ أوالبلع‪ ،‬لذلك يجب اختيار األطعمة‬ ‫اللينة مثل احلليب أو البيض اخملفوق‪ ،‬أواحلبوب املطبوخة‪ .‬وللحصول على أفكار أخرى‪ ،‬ارجع إلى صفحة ‪56‬‬ ‫للحصول على قائمة من األطعمة واملشروبات التي يسهل مضغها وابتالعها‪.‬‬ ‫• اختر األطعمة واملشروبات الغنية بالبروتني‬ ‫والسعرات احلرارية‪ .‬ميكن احلصول على طرق‬ ‫إضافة البروتني في صفحة رقم ‪ ،59‬أو طرق‬ ‫إضافة السعرات احلرارية في الصفحة رقم‬ ‫‪.63‬‬ ‫أما إذا كان فقدان الوزن هو املشكلة‪ ،‬فارجع‬ ‫إلى صفحة رقم ‪.41‬‬ ‫• قم بطهي األطعمة جيدا ً حتى تصبح‬ ‫لينة وطرية‪.‬‬ ‫• قطع الطعام إلى قطع صغيرة‪ .‬ميكنك‬ ‫هرس األطعمة باستخدام خالط‪.‬‬ ‫• َ‬ ‫رطب أوبلل األطعمة باملرق‪ ،‬والصلصات‬ ‫أو اللنب‪.‬‬

‫‪28‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• استخدم املصاصة في الشرب لتسهيل البلع‪.‬‬ ‫• ال تأكل أو تشرب األشياء التي ميكن أن حترق أو تكشط احللق‪ ،‬مثل‪:‬‬ ‫• األطعمة الساخنة واملشروبات‬ ‫• األطعمة الغنية بالتوابل‬ ‫• األطعمة والعصائر احلمضية‪ ،‬مثل الطماطم والبرتقال وعصير‬ ‫الليمون‬ ‫• األطعمة احلادة واملدببة‪ ،‬واألطعمة املقرمشة مثل البطاطس ورقائق‬ ‫التورتيا‬ ‫أخبر طبيبك أو املمرضة‪ * :‬إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع‬ ‫* إذا شعرت كما لو أنك تختنق‬ ‫* إذا كنت تعاني من السعال أثناء‬ ‫تناول الطعام أو الشراب‬ ‫• اختر اللحوم اخلالية من الدهن‪ ،‬مثل اللحوم احلمراء‪ ،‬أو الدواجن بدون‬ ‫جلد‪.‬‬ ‫• اختر منتجات احلليب قليلة الدسم‪ .‬وتشمل قليلة الدسم أو اخلالية‬ ‫من الدسم‪ ،‬أواللنب الزبادي اخلالي من الدسم‪.‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة والتحكم باملرض‬

‫• التحدث مع أخصائي التغذية‪ .‬يساعدك في اختيار األطعمة التي يسهل ابتالعها‪.‬‬ ‫ً‬ ‫• اجللوس في وضع مستقيم مع انحناء الرأس إلى األمام قليال عند األكل أو الشرب‪ .‬البقاء جالسا أو واقفا‬ ‫ثابتا ً ملدة ‪ 30‬دقيقة على األقل بعد تناول الطعام‪.‬‬ ‫• االمتناع عن تدخني منتجات التبغ‪ .‬مثل السجائر والغليون والسجائر والتبغ املمضوغ‪ .‬كل هذه ميكن أن‬ ‫يجعل مشاكل احللق أسوأ‪.‬‬ ‫• في بعض األحيان يجب أن نأخذ بعني اإلعتبار تناول الوجبات عن طريق األنبوب‪ .‬قد ال يكون املريض قادرا ً‬ ‫على تناول الطعام مبا يكفي ليحافظ على قوتة‪ ،‬عندها يكون أنبوب التغذية اخلياراألمثل‪ .‬سيقوم الطبيب‬ ‫أو أخصائي التغذية مبناقشة هذه األمورمعك إذا كنت بحاجة إلى ذلك‪.‬‬ ‫• حتدث مع طبيبك أو املمرضة‪ .‬إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع‪ ،‬أو تشعر كما لو أنك تختنق‪ ،‬أوسعال‬ ‫أثناء تناول الطعام أو الشراب‪ ،‬أو إذا الحظت مشاكل أخرى في احللق‪ .‬وأيضا إذا كان لديك ألم أو فقدان‬ ‫في الوزن‪ .‬قد يصف لك الطبيب بعض األدوية لتخفيف هذه األعراض‪ .‬مثل مضادات احلموضة والسيطرة‬ ‫على األلم‪.‬‬

‫‪29‬‬

‫القيء‬ ‫القيء هو املعنى األخر لالستفراغ‪.‬‬

‫ملاذا يحدث ذلك؟‬

‫هنالك أكثر من مسبب للتقيؤ بعد‬ ‫الشعور بالغثيان الناجم عن عالج‬ ‫السرطان أو روائح األطعمة القوية أو‬ ‫احلركة أو اضطراب في املعدة أو غازات‬ ‫باألمعاء‪ .‬يعاني بعض املرضى من التقيء‬ ‫في بعض األماكن (مثل املستشفيات)‬ ‫التي تذكرهم باملرض‪ .‬القيء مثل الغثيان‬ ‫فد قد يحدث مباشرة بعد العالج أو بعد‬ ‫يوم أو يومني‪ .‬قد يحدث تقيؤ جاف وهو‬ ‫عندما يحاول جسمك التقيؤ على الرغم‬ ‫من أن معدتك فارغة‪.‬‬ ‫قد يتسبب العالج البيولوجي وبعض أنواع‬ ‫العالج الكيميائي واإلشعاعي في البطن واألمعاء الدقيقة والقولون‪ ،‬أو الدماغ الغثيان والقيء أو االثنني‬ ‫معاً‪ ،‬في كثير من األحيان يحدث ذلك ألن هذه العالجات تأثرعلى اخلاليا السليمة في املسار الهضمي‪.‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• يجب االمتناع عن األكل أو الشرب حتى يتوقف القيء‪.‬‬ ‫• مبجرد توقف القيء اشرب كميات صغيرة من السوائل الصافية (مثل املاء أو مرق) تأكد من الشرب ببطئ‬ ‫ثم تبدأ ببطء باتخاذ رشفات صغيرة‪ .‬إرجع إلى صفحة السوائل الصافية‪.‬‬ ‫• في حال كنت قادرا ً على شرب السوائل الصافية من دون القيء‪ ،‬ميكنك احملاولة باألطعمة واملشروبات‬ ‫السائلة الكاملة أو تلك السهلة على املعدة‪ .‬وعند حتسن حالتك ميكنك البدء بتناول األطعمة الصلبة‬ ‫ببطء‪ .‬إرجع إلى صفحة السوائل الكاملة و صفحة األطعمة واملشروبات السهلة على املعدة‪.‬‬ ‫• تناول ‪ 5‬أو ‪ 6‬وجبات صغيرة كل يوم بدال من ‪ 3‬وجبات كبيرة‪ .‬قد يكون من األسهل أن تأكل كميات‬ ‫صغيرة في كل مرة‪ .‬ال تأكل األطعمة املفضلة لديك في البداية حتى تكرهها باملستقبل‪.‬‬

‫* اخبر الطبيب أو املمرضة إذا لم تشعر بتحسن من أخذ الدواء املضاد للتقيء‬

‫‪30‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة والتحكم باملرض‬

‫• التحدث مع أخصائي التغذية‪ .‬ليساعدك في اختيار األطعمة عند توقف القيء‪.‬‬ ‫• حتدث مع طبيبك حول األدوية املناسبة ملنع الغثيان (األدوية مضادات القيء أو مضادات الغثيان)‪ .‬تأكد‬ ‫من اخبار الطبيب أو املمرضة إذا كانت األدوية ال تساعدك‪ .‬إذا لم تعمل أحد هذه األدوية بشكل جيد‬ ‫سيقوم الطبيب املعالج بوصف دواء اّخر‪ .‬قد حتتاج إلى أخذها قبل العالج بساعة واحدة‪ ،‬وأيام قليلة بعد‬ ‫العالج‪.‬‬ ‫• منع الغثيان‪ .‬هناك طريقة واحدة ملنع القيء وهي منع الغثيان‪ .‬ميكنك معرفة املزيد عن الغثيان في‬ ‫صفحة رقم ‪. 27‬‬ ‫• مراجعة الطبيب إذا كان القيء شديد أو مستمر ألكثر من يوم أو يومني‪ .‬فقد يؤدي التقيؤ املستمر إلى‬ ‫اجلفاف (والذي يحدث عندما ال يكون هناك ما يكفي من املاء في جسمك)‪.‬‬

‫زيادة الوزن‬

‫حتدث زيادة الوزن عندما تزيد كتلة اجلسم‪ ،‬فالكثير من مرضى السرطان يعتقدون أنهم سيخسرون الوزن‪.‬‬ ‫وفي بعض األحيان يدهشون أو ينزعجون من زيادة وزنهم‪.‬‬

‫ملاذا يحدث ذلك؟‬

‫ترجع زيادة الوزن ألسباب عديدة‪:‬‬ ‫• األشخاص الذين يعانون من أنواع معينة من السرطان يكونون أكثر عرضة لزيادة الوزن‪.‬‬ ‫• تتسبب العالج بالهرمونات وأنواع معينة من العالج الكيميائي أو بعض األدوية مثل الستيرويدات في‬ ‫زيادة الوزن‪ .‬هذه العالجات ميكن أيضا أن تزيد من احتفاظ اجلسم باملاءوالذي يشعرك بانتفاخ وزيادة في‬ ‫الوزن‪.‬‬ ‫• ميكن لبعض من العالجات زيادة شهيتك‬ ‫بحيث تشعر باجلوع والرغبة في تناول الطعام‪.‬‬ ‫وقد حتدث الزيادة في الوزن عند تناولك سعرات‬ ‫حرارية أكثر مما يحتاجه جسمك‪.‬‬ ‫• السرطان وعالجاته قد تسبب التعب‬ ‫واإلرهاق والتي قد تؤدي بدورها إلى انخفاض‬ ‫معدل نشاطك اليومي‪ ،‬قلة النشاط تسبب‬ ‫زيادة في الوزن‪.‬‬

‫* ال ينصح باتباع أي نظام غذائي‬ ‫إلنقاص الوزن قبل استشارة الطبيب‪،‬‬ ‫لكي يساعدك في معرفة أسباب الزيادة‬ ‫في الوزن ومناقشة ما ميكنك القيام به‬ ‫حيال ذلك‪.‬‬

‫‪31‬‬

‫الغذاء والسيطرة على املرض‬

‫• تناول الكثير من الفواكه واخلضروات‪ .‬التي حتتوي على‬ ‫نسبة عالية من األلياف‪ ،‬وعلى نسبة قليلة من السعرات‬ ‫احلرارية‪ ،‬والتي بدورها تساعدك على الشعور بالشبع دون‬ ‫إضافة الكثير من السعرات احلرارية‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة التي حتتوي على نسبة عالية من‬ ‫األلياف‪ .‬مثل اخلبز أواحلبوب الكاملة أواملعكرونة‪.‬‬ ‫للحصول على املزيد من األفكار‪ ،‬ارجع إلى صفحة‬ ‫األطعمة الغنية باأللياف‪.‬‬ ‫يجب على بعض املرضى الذين يعانون من أنواع معينة‬ ‫من السرطانات االمتناع عن تناول الكثير من األلياف‪،‬‬ ‫لذلك يجب مراجعة الطبيب قبل إضافة األلياف إلى‬ ‫نظامك الغذائي‪.‬‬ ‫• اختر اللحوم اخلالية من الدهن‪ ،‬مثل اللحوم احلمراء‪،‬‬ ‫أو الدواجن بدون جلد‪.‬‬ ‫• اختر منتجات احلليب قليلة الدسم‪ .‬وتشمل قليلة‬ ‫الدسم أو اخلالية من الدسم‪ ،‬أواللنب الزبادي اخلالي من‬ ‫الدسم‪.‬‬ ‫• تناول كميات أقل من الدهون‪ .‬تناول كميات صغيرة فقط من الزبدة أواملايونيز أو احللويات أواألطعمة‬ ‫املقلية أوغيرها من األطعمة ذات السعرات احلرارية العالية‪.‬‬ ‫• الطبخ بطرقة تقلل من الدسم أو الدهون‪ .‬مثل الطبخ بالفرن أو بالبخار أو الشوي أو التحميص‪.‬‬ ‫• األكل بكميات صغيرة‪.‬‬ ‫• تناول كميات أقل من امللح‪ .‬لتقليل كميات املاء التي يحتفظ بها جسمك‪ ،‬إذا كان سبب زيادة وزنك‬ ‫هو احتباس السوائل‪.‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة و التحكم باملرض‬

‫• التحدث مع أخصائي التغذية‪ .‬ليساعدك في معرفة سبل احلد من كمية امللح التي تتناولها إذا كان‬ ‫سبب زيادة وزنك هو احتباس السوائل‪ .‬ميكن ألخصائي التغذية أيضا أن مساعدتك في اختيار األطعمة‬ ‫الصحية وإجراء تغييرات صحية لوصفاتك املفضلة‪.‬‬ ‫• ممارسة النشاط البدني والرياضة كل يوم‪ .‬ليساعدك على حرق السعرات احلرارية‪ ،‬حيث أظهرت‬ ‫الدراسات أنه ممارسة مرضى السرطان للرياضة يحسن من حالتهم الصحية‪ .‬و لكن يجب عليك التحدث‬ ‫مع طبيبك أو املمرضة عن كيفية ممارسة هذا النشاط البدني أو الرياضة خالل فترة عالج السرطان‪.‬‬ ‫• حتدث مع طبيبك قبل الذهاب قبل اتباع أي نظام غذائي إلنقاص الوزن‪ .‬ليساعد في معرفة أسباب‬ ‫زيادة الوزن‪ ،‬أو ليصف لك الدواء (وتسمى مدرات البول) في حالة احتباس السوائل‪.‬‬

‫‪32‬‬

‫فقدان الوزن‬ ‫‪t‬فقدان الوزن هو انخفاض في كتلة (وزن) اجلسم‪.‬‬

‫ملاذا يحدث ذلك؟‬

‫ميكن أن يكون سبب فقدان الوزن السرطان نفسه‪ ،‬أو عن طريق اآلثار اجلانبية لعالج السرطان‪ ،‬مثل الغثيان‬ ‫والقيء‪ .‬او التوتر أوالقلق‪ .‬كثير من املرضى يتأثرون بفقدان الوزن خالل فترة العالج‪.‬‬

‫السيطرة على املرض عن طريق الطعام‬

‫• تناول الطعام عندما يحني الوقت بدال من االنتظار حتى تشعر باجلوع‪ .‬يجب عليك أن تأكل حتى لو‬ ‫لم تشعر باجلوع‪ .‬خالل فترة عالج السرطان‪.‬‬ ‫• أكل ‪ 5‬أو ‪ 6‬وجبات صغيرة كل يوم بدال من ‪ 3‬وجبات كبيرة‪ .‬قد جتد أنه من األسهل عليك أن تأكل‬ ‫كميات صغيرة على فترات متباعدة‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة التي حتتوي على نسبة عالية من البروتني والسعرات احلرارية‪ .‬ميكنك أيضا إضافة‬ ‫البروتني والسعرات احلرارية لألطعمة األخرى‪ .‬جرب وصفة زبدة الفول السوداني املوجودة في الصفحة ‪43‬‬ ‫للحصول على أفكار أخرى لكيفية إضافة البروتني‪ ،‬إرجع إلى صفحة كيفية إضافة البروتني و إلى صفحة‬ ‫كيفية إضافة السعرات احلرارية‪.‬‬ ‫• شرب احلليب اخملفوق‪ ،‬أوالعصائر‪ ،‬أوالشوربات إذا كنت ال تشعر بالرغبة في تناول األطعمة الصلبة‪.‬‬ ‫حيث ميكن لهذه املواد تزويدك بالبروتني أوالفيتامينات أوالسعرات احلرارية التي يحتاجها جسمك‪ .‬جرب‬ ‫وصفة احلليب عالي نسبة البروتني في الصفحة ‪ .43‬للحصول على املزيد من األفكار‪ ،‬إرجع إلى الصفحة‪.‬‬

‫طرق أخرى للسيطرة و التحكم باملرض‬

‫• التحدث مع أخصائي التغذية‪ .‬لتساعدك‬ ‫في كيفية احلفاظ على أو استعادة وزنك‪.‬‬ ‫وهذا يشمل اختيار األطعمة التي حتتوي‬ ‫على نسبة عالية من البروتني‪ ،‬أوالسعرات‬ ‫احلرارية‪ ،‬والتكيف مع الوصفات املفضلة‬ ‫لديك‪.‬‬ ‫• النشاط البدني قدر املستطاع‪ .‬قد‬ ‫يساعد املشي ملسافة قصيرة أو ممارسة‬ ‫النشاطات البدنية اخلفيفة األخرى على فتح‬ ‫شهيتك‪،‬حيث تشير الدراسات إلى أن الكثير من‬ ‫املرضى يشعرون بحالة أفضل عندما ميارسون‬ ‫النشاطات اخلفيفة كل يوم‪.‬‬ ‫‪33‬‬

‫• في بعض األحيان يجب أن نأخذ بعني اإلعتبار موضوع الوجبات عن طريق األنبوب‪ .‬في بعض‬ ‫األحيان ال يكون املريض قادرا ً على تناول الطعام مبا يكفي ليحافظ على قوتة‪ ،‬وأنبوب التغذية قد يكون‬ ‫اخلياراألمثل‪ .‬سيقوم الطبيب أو أخصائي التغذية مبناقشة هذه األمورمعك إذا كنت بحاجة إلى ذلك‪.‬‬ ‫• أخبر طبيبك إذا كنت تواجه مشاكل تناول الطعام‪ ،‬مثل الغثيان والقيء‪ ،‬أو تغيرات في الطعم‬ ‫أوالرائحة‪ .‬ليساعدك في السيطرة على هذه األعراض حتى تتمكن من األكل على نحو أفضل‪.‬‬

‫وصفات للمساعدة في حالة نقص في الوزن‬

‫* احلليب املدعم بالبروتني‬ ‫املكونات‬

‫• لتر (‪ 4‬أكواب) من احلليب كامل الدسم‬ ‫• كوب من احلليب اجلاف خالي الدسم‬

‫طريقة التحضير‬

‫• ضع احلليب السائل في وعاء عميق‪ .‬ثم أضف احلليب اجلاف‬ ‫ببطء في اخلالط حتى يذوب (عادة ما تأخذ العملية أقل من‬ ‫خمس دقائق)‪ ،‬ثم نضعه بالثالجة و يقدم بارداً‪.‬‬ ‫مالحظة‪ :‬إذا كان الطعم قوي جداً‪ ،‬نقلل كمية احلليب اجلاف إلى ½ كوب‪ ،‬ثم نقوم بالزيادة تدريجيا‬ ‫حتى نصل إلى كوب واحد‪.‬‬

‫* وجبة خفيفة من زبدة الفول السوداني‬ ‫املكونات‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫‪ 1‬ملعقة طعام من احلليب اجلاف خالي الدسم‬ ‫‪ 1‬ملعقة من العسل‬ ‫‪ 1‬ملعقة صغيرة من املاء‬ ‫‪ 5‬مالعق كبيرة من زبدة الفول السوداني الناعمة‬ ‫‪ 1‬ملعقة صغيرة من خالصة الفانيال‬

‫طريقة التحضير‬

‫• أخلط احلليب اجلاف واملاء والفانيليا‬ ‫• يضاف العسل وزبدة الفول السوداني‪ ،‬ويحرك ببطء حتى‬ ‫يختلط‬ ‫• يدهن على البسكويت اخلفيف (الكراكرز)‪.‬‬ ‫• أيضا ميكن تشكيل املزيج على شكل كرات تبردة وتؤكل مثل احللوى‪.‬‬ ‫• حتفظ جيدا ً في الثالجة‪ ،‬ولكن من الصعب دهنها عندما تكون باردة‪.‬‬ ‫‪34‬‬

‫ما بعد عالج السرطان‬ ‫العديد من مشاكل األكل تزول عند انتهاء العالج‬ ‫مبجرد االنتهاء من عالج السرطان العديد من مشاكل تناول الطعام سوف تتحس‪ ،‬مثل فقدان الوزن‬ ‫والتغيرات في الطعم أو الرائحة‪ ،‬قد تستمر لفترة أطول من فترة العالج‪.‬‬ ‫العودة إلى األكل الصحي‬ ‫إن األكل الصحي ال مينع السرطان من العودة مجدداً‪،‬‬ ‫إال أنه يساعدك في استعادة قوتك‪ ،‬وإعادة بناء‬ ‫األنسجة التالفة‪ ،‬وحتسني شعورك بعد انتهاء العالج‪،‬‬ ‫وفيما يلي بعض الطرق لتناول الطعام بشكل جيد‬ ‫بعد انتهاء العالج‪:‬‬ ‫• إعداد الوجبات املفضلة وسهلة التحضير‪.‬‬ ‫• طبخ ‪ 2‬أو ‪ 3‬وجبات في وقت واحد‪ ،‬ثم جتميد الطعام‬ ‫اإلضافي لتتناوله في وقت الحق‪.‬‬ ‫• على العشاء حضر من األطعمة اخملزنة اجملمدة‪.‬‬ ‫• تناول مختلف أنواع األطعمة‪ ،‬فال يوجد نوع واحد من الطعام يحتوي على جميع الفيتامينات واملواد‬ ‫املغذية التي حتتاج إليها‪.‬‬ ‫• تناول الكثير من الفواكه واخلضروات‪ ،‬وهذا يشمل تناول اخلضروات املطبوخة والغير مطبوخة‪ ،‬وتناول‬ ‫الفواكه وشرب عصائر الفاكهة‪ ،‬ملا حتتويه الفواكه واخلضراوات من فيتامينات ومعادن وألياف‪.‬‬ ‫• تناول خبز القمح والشوفان واألرز البني‪ ،‬أو احلبوب الكاملة احملتوية على الكربوهيدرات املعقدة‬ ‫والفيتامينات واملعادن واأللياف‪.‬‬ ‫• إضافة الفاصولياء والبازالء والعدس إلى نظامك الغذائي واإلكثار من تناولهم‪.‬‬ ‫• تناول األطعمة الدهنية واملاحلة والسكريات‪ ،‬األطعمة املدخنة أو اخملللة بكميات قليلة و على فترات‬ ‫متباعدة‪.‬‬ ‫• اختر منتجات احلليب قليل الدسم‪.‬‬ ‫• تناول كمية صغيرة (حوالي ‪ 7-6‬أونصات) من اللحوم اخلالية من الدهون والدواجن بدون جلد كل يوم‪.‬‬ ‫• استخدام طرق نزع الدسم في الطبخ‪ ،‬مثل التبخير والشوي أوالتحميص‪.‬‬

‫حتدث مع أخصائي التغذية‬

‫قد جتد أنه من املفيد التحدث مع أخصائي التغذية حتى عندما يتم االنتهاء من عالج السرطان‪ .‬ميكن‬ ‫ألخصائي التغذية أن يساعدك في العودة إلى تناول الطعام الصحي أو مناقشة سبل السيطرة على أي‬ ‫من مشاكل األكل الدائمة‪.‬‬

‫‪35‬‬

‫مشاكل األكل التي قد تكون ناجمة عن بعض عالجات السرطان‬

‫‪36‬‬

‫نوع عالج السرطان‬

‫ماذا قد يحدث من اّثار جانبية‬

‫اجلراحي‬

‫قد تبطئ العملية اجلراحة عملية الهضم (كيف يستخدم اجلسم الطعام)‪.‬‬ ‫وميكن أن يؤثر أيضا على تناول الطعام إذا كان لديك جراحة في الفم أو احللق‬ ‫أواملعدة أواألمعاء‪.‬‬ ‫• بعض املرضى يواجهون مشاكل وصعوبة بالعودة إلى األكل العادي بعد‬ ‫العملية اجلراحية‪ .‬إذا حدث هذا‪ ،‬قد حتتاج إلى احلصول على املواد الغذائية‬ ‫من خالل أنبوب تغذية أو مباشرة من خالل إبرة الوريد‪.‬‬ ‫مالحظة‪ :‬إن العملية اجلراحة تزيد من احتاياجك إلى التغذية اجليدة‪ .‬إذا كنت‬ ‫ضعيفا أو تعاني من نقص في الوزن‪ ،‬قد حتتاج إلى تناول نسبة عالية من‬ ‫البروتني‪ ،‬أو نسبة عالية من السعرات احلرارية قبل اجلراحة‪.‬‬

‫العالج اإلشعاعي‬

‫العالج اإلشعاعي يدمر اخلاليا السرطانية وكذلك يضر باخلاليا السليمة‪.‬‬ ‫عندما تخضع للعالج اإلشعاعي بالرأس أوالرقبة أوالصدر أو املريء‪ ،‬قد يكون‬ ‫لديك مشاكل في تناول الطعام مثل‪:‬‬ ‫• التغير في حاسة التذوق لديك‬ ‫• جفاف الفم‬ ‫• التهاب الفم‬ ‫• التهاب احللق‬ ‫• مشاكل في األسنان والفك‬ ‫• صعوبة في البلع‬ ‫عندما تخضع للعالج اإلشعاعي في البطن أو احلوض‪ ،‬قد تعاني من‪:‬‬ ‫• انقباضات عضلية وانتفاخ‬ ‫• اإلسهال‬ ‫• الغثيان‬ ‫• التقيؤ‬

‫العالج الكيميائي‬

‫يعمل العالج الكيميائي من خالل وقف أو إبطاء منو اخلاليا السرطانية‪ ،‬والتي‬ ‫تنمو وتنقسم بسرعة‪ .‬ولكن ميكن أيضا أن تضر باخلاليا السليمة التي تنمو‬ ‫وتنقسم بسرعة أيضا‪ ،‬مثل تلك املوجودة في بطانة الفم واألمعاء‪ .‬وهذه‬ ‫األضرار التي تلحق باخلاليا السليمة ميكن أن تؤدي إلى آثار جانبية‪ ،‬وبعض‬ ‫هذه اآلثار اجلانبية ميكن أن يؤدي إلى مشاكل في تناول الطعام‪ ،‬مثل‪:‬‬ ‫• فقدان الشهية‬ ‫• التغييرات في حاسة التذوق‬ ‫• اإلمساك‬ ‫• التغييرات في حاسة التذوق‬ ‫• الغثيان‬ ‫• التهاب الفم‬ ‫• التهاب احللق‬ ‫• التهاب احللق‬ ‫• التقيؤ (صفحة رقم ‪)37‬‬ ‫• زيادة الوزن (صفحة رقم ‪)39‬‬ ‫• فقدان الوزن (صفحة رقم ‪)41‬‬

‫العالج البيولوجي (العالج املناعي)‬

‫قد يؤثر العالج البيولوجي على اهتمامك أو رغبتك في الطعام أو القدرة‬ ‫على تناوله‪ ،‬وميكن أن تشمل مشاكل‪:‬‬ ‫• التغييرات في الطعم (صفحة رقم ‪)15‬‬ ‫• اإلسهال (صفحة رقم ‪)20‬‬ ‫• جفاف الفم (صفحة رقم ‪)23‬‬ ‫• فقدان الشهية الناجم عن أعراض تشبه األنفلونزا وآالم في العضالت‪،‬‬ ‫أوالتعب‪ ،‬واحلمى (صفحة رقم ‪)12‬‬ ‫• الغثيان (صفحة رقم ‪)27‬‬ ‫• التقيؤ (صفحة رقم ‪)37‬‬ ‫• التهاب الفم (صفحة رقم ‪)30‬‬ ‫• فقدان الوزن (صفحة رقم ‪)41‬‬

‫العالج الهرموني‬

‫ميكن أن يؤثر العالج الهرموني على اهتمامك أورغبتك في الطعام أو القدرة‬ ‫على تناوله‪ .‬وميكن أن تشمل مشاكل‪:‬‬ ‫• التغييرات في الطعم (صفحة رقم ‪)15‬‬ ‫• اإلسهال (صفحة رقم ‪)20‬‬

‫‪37‬‬

‫قوائم األطعمة واملشروبات‬ ‫السوائل الصافية‬

‫هذه القائمة قد تساعدك إذا كنت تعاني من فقدان الشهية أواإلمساك أواإلسهال أو القيء‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة فقدان الشهية لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة اإلمساك لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة اإلسهال لقراءة املزيد‬ ‫• ارجع إلى صفحة القيء لقراءة املزيد‪.‬‬

‫النوع‬ ‫شوربة‬

‫• مرق‬ ‫• مرق صافي‬

‫مشروبات‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫عصائر الفاكهة الصافية مثل التفاح والتوت البري أو العنب‬ ‫الصودا الغازية الصافية‬ ‫املاء أو املياه املنكهة‬ ‫املشروبات بنكهة الفاكهة‬ ‫املشروبات الرياضية‬ ‫الشاي خالي من الكافيني‬

‫العالج الكيميائي‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫مثلجات الفاكهة من دون قطع الفواكه أو احلليب‬ ‫اجليالتني‬ ‫احللوى الصلبة‬ ‫العسل‬ ‫جيلي‬ ‫احللويات املاصة‬

‫بدائل الوجبات و املكمالت الغذائية‬

‫‪38‬‬

‫السوائل‬

‫• املكمالت الغذائية الصافية مثل ‪Resource Breeze‬‬

‫السوائل الكاملة‬

‫هذه القائمة قد تساعدك إذا كنت تعاني فقدان في الشهية‪ ،‬أو قيء‪ ،‬أو فقدان الوزن‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة فقدان الشهية لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة الغثيان لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة القيء لقراءة املزيد‪.‬‬

‫النوع‬

‫السوائل و املشروبات‬

‫حبوب‬

‫• احلبوب الساخنة املنقاة مثل ( كرمية القمح‪ ،‬كرمية األرز‪ ،‬ودقيق الشوفان‬ ‫الفوري‪ ،‬والفريكة)‬

‫احلساء‬

‫• املاجي‬ ‫• املرق‬ ‫• احلساء املصفى أو اخمللوط‬

‫املشروبات‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫املشروبات الغازية‬ ‫القهوة‬ ‫مشروبات الفاكهة‬ ‫احلليب‬ ‫احلليب اخملفوق (ميلك شيك)‬ ‫املشروبات الرياضية‬

‫احللويات والوجبات اخلفيفة‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫• زبادي املثلج‬ ‫الكسترد‬ ‫• اجليالتني‬ ‫مهروس الفاكهة اخملفف باملاء‬ ‫• احلليب املثلج‬ ‫العسل‬ ‫اآليس كرمي من دون قطع (مثل املكسرات أو قطع البسكويت)‬ ‫• بودنغ‬ ‫جيلي‬ ‫• الزبادي (عادي أو بالفانيليا)‬ ‫مثلج الفواكه (سوربيه)‬

‫بدائل الوجبات و املكمالت الغذائية‬

‫• العصائر‬ ‫• الشاي‬ ‫• عصير الطماطم‬ ‫• عصير اخلضار‬ ‫• املياه‬

‫• بدائل الوجبات السائلة مثل اإلنشور(‪)Ensure‬‬ ‫• املكمالت الغذائية الصافية مثل ريسورس بريز((‪Resource Breeze‬‬

‫‪39‬‬

‫األطعمة واملشروبات السهلة على املعدة‬ ‫هذه القائمة تساعد في حالة حدوث الغثيان أو القيء‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة الغثيان لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة القيء لقراءة املزيد‪.‬‬

‫‪40‬‬

‫النوع‬

‫السوائل و املشروبات‬

‫احلساء‬

‫• املرق الصافي (مثل مرق الدجاج أواخلضار‪ ،‬أو حلم البقر)‬ ‫• جميع أنواع الشوربات الصافية أو املهروسة‪ ،‬إذا لزم األمر‪ ،‬باستثناء تلك‬ ‫املصنوعة من األطعمة التي تسبب الغازات‪ ،‬مثل الفاصولياء اجملففة والبازالء‬ ‫أوالقرنبيط‪ ،‬أوالكرنب أو امللفوف‪.‬‬

‫املشروبات‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫املشروبات الغازية الصافية بعد التخلص من املادة الغازية‬ ‫عصير العنب أو التوت البري‬ ‫املشروبات بنكهة الفاكهة‬ ‫احلليب‬ ‫املشروبات الرياضية‬ ‫الشاي‬ ‫عصير اخلضار‬ ‫املياه‬

‫احللويات والوجبات اخلفيفة‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫املوز‬ ‫الفواكه املعلبة مثل التفاح واخلوخ والكمثرى‬ ‫الكاسترد‬ ‫الزبادي املثلج‬ ‫اجليالتني‬ ‫احلليب املثلج‬ ‫اآليس كرمي‬ ‫احللوى املاصة‬ ‫حلوى الليمون‬ ‫بودنغ‬ ‫مثلج الفواكه (سوربيه)‬ ‫الزبادي (العادية أو بالفانيليا)‬

‫العالج الكيميائي‬

‫بدائل الوجبات و املكمالت الغذائية‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫أفوكادو‬ ‫حلم البقر (األجزاء الطرية)‬ ‫اجلنب األصفر‪ ،‬مثل األمريكي أو الشيدر‬ ‫األجبان الطرية مثل جبنة الكرمية (أو جبنة الٌقريش)‬ ‫الدجاج أو الديك الرومي املشوي أو املطبوخ بدون اجللد‬ ‫البيض‬ ‫السمك املسلوق أو املشوي‬ ‫املعكرونة‬ ‫الشعيرية‬ ‫زبدة الفول السوداني وغيرها من زبدة الفستق‬ ‫البطاطا املقشرة‪ ،‬مسلوقة أو مطبوخة‬ ‫الكعك اململح‬ ‫احلبوب الباردة املكررة (مثل كورن فليكس رقائق الذرة أواألرز )‬ ‫احلبوب الساخنة املكررة (مثل كرمية القمح)‬ ‫اخلضروات املطبوخة جيدا ً‬ ‫اخلبز األبيض‬ ‫األرز األبيض‬ ‫اخلبز األبيض احملمص‬

‫• بدائل الوجبات السائلة مثل اإلنشور(‪)Ensure‬‬ ‫• املكمالت الغذائية الصافية مثل ريسورس بريز((‪Resource Breeze‬‬

‫‪41‬‬

‫األطعمة قليلة األلياف‬ ‫هذه القائمة تساعدك إذا كنت تعاني من اإلسهال إرجع إلى صفحة اإلسهال لقراءة املزيد‪.‬‬

‫النوع‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫الدجاج أو الديك الرومي مشوي أو مطبوخ بدون اجللد‬ ‫احلبوب الساخنة املكررة (مثل كرمية القمح)‬ ‫البيض‬ ‫السمك‬ ‫الشعيرية‬ ‫البطاطا املقشرة‪ ،‬مسلوقة أو مطبوخة‬ ‫اخلبز األبيض‬ ‫األرز األبيض‬

‫اخلضروات والفواكه‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫اجلزر املطبوخ‬ ‫الفواكه املعلبة مثل اخلوخ‪ ،‬والكمثرى وصلصة التفاح‬ ‫عصير الفاكهة‬ ‫فطر‬ ‫الفاصوليا اخلضراء املطبوخة‬ ‫عصير اخلضار‬

‫الوجبات اخلفيفة‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫بسكويت (كراكرز احمللى)‬ ‫كاسترد‬ ‫اجليالتني‬ ‫بسكوت بالزجنبيل‬ ‫بسكويت مملح (كراكرز)‬ ‫مثلج الفواكه (سوربيه)‬ ‫بسكويت وايفر بالفانيال‬ ‫الزبادي (العادية أو بالفانيليا)‬

‫الوجبات الغذائية الرئيسية‬ ‫واألطعمة األخرى‬

‫‪42‬‬

‫السوائل و املشروبات‬

‫األطعمة الغنية باأللياف‬ ‫هذه القائمة تساعد إذا كنت تعاني من إمساك أو زيادة في الوزن‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة اإلمساك لقراءة املزيد‬ ‫• ارجع إلى صفحة زيادة الوزن لقراءة املزيد‬

‫النوع‬

‫الوجبات الغذائية الرئيسية و‬ ‫األطعمة األخرى‬

‫اخلضروات والفواكه‬

‫وجبات خفيفة‬

‫السوائل و املشروبات‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫كعك النخالة (مافني)‬ ‫النخالة أو احلبوب الكاملة‬ ‫البقول املطبوخة و اجملففة (مثل العدس أو بينتو‪ ،‬الفول األسود واألحمر)‬ ‫زبدة الفول السوداني وغيرها من زبدة الفستق‬ ‫احلساء مع اخلضروات والبقول مثل العدس والبازالء‬ ‫احلبوب الكاملة مثل (الشوفان والقمح)‬ ‫اخلبز املصنوع من القمح‬ ‫املعكرونة املصنوعة من القمح الكامل‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫تفاح‬ ‫التوت مثل التوت األزرق والعليق والفراولة‬ ‫بروكلي‬ ‫الكرنب (امللفوف)‬ ‫حبوب الذرة‬ ‫الفواكه اجملففة مثل املشمش والتمر واخلوخ والزبيب‬ ‫اخلضروات الورقية اخلضراء مثل السبانخ واخلس واللفت والكرنب (امللفوف)‬ ‫البازالء‬ ‫البطاطس مع القشرة‬ ‫السبانخ‬ ‫البطاطا احللوة‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫اجلرانوال‬ ‫املكسرات‬ ‫الفشار‬ ‫البذور مثل اليقتني أو دوار الشمس‬

‫‪43‬‬

‫األطعمة واملشروبات سهلة املضغ والبلع‬ ‫هذه القائمة تساعد إذا كنت تعاني من جفاف بالفم‪ ،‬أوالتهاب بالفم‪ ،‬أو التهاب باحللق‪ ،‬أو صعوبة في البلع‪.‬‬ ‫• إرجع إلى صفحة جفاف الفم لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• إرجع إلى صفحة قرحة الفم لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• إرجع إلى صفحة التهاب في احللق أوصعوبة في البلع لقراءة املزيد‪.‬‬

‫النوع‬

‫الوجبات الغذائية الرئيسية‬ ‫واألطعمة األخرى‬

‫اخلضروات والفواكه‬

‫بدائل الوجبات و املكمالت الغذائية‬

‫‪44‬‬

‫السوائل و املشروبات‬

‫• أطعمة األطفال‬ ‫• سلطة الدجاج‬ ‫• صواني مشكلة بالفرن‬ ‫• احلبوب املنقاة املطبوخة مثل كرمية القمح وكرمية الرز ودقيق الشوفان‬ ‫والفريكة‬ ‫• جنب القريش‬ ‫• البيض (مسلوق لينة أو مخفوق)‬ ‫• سلطة البيض‬ ‫• املعكرونة باجلنب‬ ‫• البطاطا املهروسة‬ ‫• زبدة الفول السوداني‬ ‫• األطعمة املطبوخة واملهروسة‬ ‫• احلساء‬ ‫• إيدام (يخنة)‬ ‫• سلطة التونة‬ ‫• كاسترد‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫كعكة الفواكه‬ ‫الفاكهة املهروس أو أطعمة األطفال‬ ‫اجليالتني‬ ‫اآليس كرمي‬ ‫احلليب اخملفوق (امليلك شيك)‬ ‫بودينغ‬ ‫الفواكه الطرية مثل املوز أو التفاح‬ ‫مثلج الفواكه (سوربيه)‬ ‫الزبادي العادية أو بالفانيليا‬

‫• بدائل الوجبات السائلة مثل اإلنشور(‪)Ensure‬‬ ‫• املكمالت الغذائية الصافية مثل ريسورس بريز(‪)Resource Breeze‬‬

‫‪44‬‬

‫وجبات خفيفة سريعة وسهلة التحضير‬ ‫هذه القائمة تساعد إذا كنت تعاني من فقدان الشهية‪ .‬ارجع إلى صفحة فقدان الشهية لقراءة املزيد‬

‫أمثلة‬

‫نوع املأكوالت أو املشروبات‬

‫الوجبات الغذائية الرئيسية واألطعمة‬ ‫األخرى‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫احلليب بالشكوالتة‬ ‫وجبات اإلفطار الفورية‬ ‫العصائر‬ ‫احلليب‬ ‫احلليب اخملفوق (ميلك شيك)‬

‫اخلضروات والفواكه‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫اخلبز‬ ‫احلبوب‬ ‫اجلنب الصلبة أو الطرية‬ ‫بسكويت مملح (كراكرز)‬ ‫حساء الكرمية‬ ‫البيض املسلوق‬ ‫زبدة الفول السوداني وغيرها من زبدة الفستق‬

‫بدائل الوجبات و املكمالت الغذائية‬

‫احللويات والوجبات اخلفيفة‬

‫‪45‬‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫الكعك (مافني)‬ ‫مكسرات‬ ‫اخلبز العربي مع احلمص‬ ‫البيتزا‬ ‫السندويشات‬

‫• صلصة التفاح‬ ‫• الفاكهة الطازجة أو املعلبة‬ ‫• اخلضروات النية أو املطبوخة‬ ‫• الكيك والبسكويت املصنوع من احلبوب الكاملة والفواكه واملكسرات‬ ‫والقمح و اجلرانوال‬ ‫• الغموس املصنوع من اجلنب أوالفول‪ ،‬أوالقشدة احلامضة‬ ‫• املكسرات‬ ‫• كاسترد‬ ‫• الفشار‬ ‫• الزبادي املثلج‬ ‫• احللوى املاصة‬ ‫• اجليالتني‬ ‫• بودينغ‬ ‫• اجلرانوال‬ ‫• اآليس كرمي‬ ‫• ألواح اجلرانوال‬ ‫• الزبادي‬ ‫• مثلج الفواكه (سوربيه)‬

‫‪45‬‬

‫طرق إلضافة البروتني‬ ‫هذه القائمة تساعد إذا كنت تعاني من فقدان الشهية أو التهاب في احللق أوصعوبة في البلع أو فقدان الوزن‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة فقدان الشهية لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة التهاب في احللق أوصعوبة في البلع لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة زيادة الوزن لقراءة املزيد‪.‬‬

‫النوع‬

‫اجلبنة الصلبة أو اللينة نسبيا‬

‫السوائل و املشروبات‬ ‫ ميكن تذوب على‪:‬‬‫• السندويشات‬ ‫• اخلبز‬ ‫• املافني‬ ‫• خبز التورتيال‬ ‫• الهامبرغر‬ ‫• نقانق‬ ‫• اللحوم واألسماك‬ ‫• اخلضروات‬ ‫• البيض‬ ‫• احللويات‬ ‫• الفاكهة املطبوخة‬ ‫• فطائر‬ ‫ تبشر وتضاف الى‪:‬‬‫• حساء‬ ‫• الصلصات‬ ‫• الصواني مشكلة بالفرن‬ ‫• أطباق اخلضار‬ ‫• البطاطا املهروسة‬ ‫• األرز‬ ‫• املكرونة‬ ‫• رغيف باللحم‬

‫‪46‬‬

‫•‬ ‫اجلنب القريش‪ /‬جبنة ريكوتا‬

‫حلليب‬

‫تخلط مع أو تستخدم حلشو الفواكه واخلضروات إضافة إلى‪:‬‬ ‫• صواني مشكلة بالفرن‬ ‫• السباغيتي‬ ‫• الشعيرية‬ ‫• أطباق البيض مثل العجة والبيض اخملفوق‬

‫• استخدم احلليب بدال ً من املاء في الشرب والطبخ‬ ‫• استخدم احلليب مع احلبوب الساخنة واحلساء والكاكاو وبودينغ‬

‫حليب جاف خالي الدسم (الدهون)‬

‫• إضافة إلى احلليب واملشروبات (مثل شراب البيض واحلليب اخملفوق‬ ‫املبستر) يضاف إلى‪:‬‬ ‫• صواني مشكلة بالفرن‬ ‫• رغيف باللحم‬ ‫• اخلبز‬ ‫• الكعك (مافني)‬ ‫• صلصات‬ ‫• حساء الكرمية‬ ‫• البطاطا املهروسة‬ ‫• املكرونة باجلنب‬ ‫• بودينغ‬ ‫• كاسترد‬ ‫• احللويات املصنوعة من احلليب األخرى‬

‫بدائل الوجبات واملكمالت الغذائية ومسحوق‬ ‫البروتني‬

‫• استخدم «مسحوق اإلفطار الفوري» مع مشروبات احلليب واحللويات‬ ‫• اخلط املكمل مع اآليس كرمي‪ ،‬احلليب ونكهات الفاكهة للحصول على‬ ‫احلليب اخملفوق(ميلك شيك) عالي البروتني‬

‫األيس كرمي‪ ،‬و اللنب‪ ،‬والزبادي املثلج‬

‫• يضاف إلى‪:‬‬ ‫• املشروبات الغازية‬ ‫• مشروبات احلليب مثل احلليب اخملفوق(ميلك شيك)‬ ‫• احلبوب‬ ‫• الفاكهة‬ ‫• اجليالتني‬ ‫• فطائر‬ ‫• يخلط مع الفواكه الطرية أو املطبوخة‬ ‫• حضر ساندويتشات من اآليس كرمي أو الزبادي املثلج بني شرائح من‬ ‫الكيك أو الكوكيز أو أو بسكويت محلى‬ ‫• امزجه مع وجبة اإلفطار أواملشروبات والفواكه‪ ،‬مثل املوز‬

‫‪47‬‬

‫‪48‬‬

‫البيض‬

‫• إضافة البيض املسلوق املقطع فوق السلطة‪ ،‬والصلصات واخلضروات‬ ‫والصواني املشكلة بالفرن‬ ‫• حضر كاسترد غني بالبيض‪ ،‬واحلليب‪ ،‬والسكر‬ ‫• اضف صفار البيض املسلوق الى حشوات السندويشات‬ ‫• اخلط البيض مع البطاطا املهروسة‪ ،‬اخلضار املهروس‪ ،‬والصلصات (تأكد‬ ‫من طبخ هذه األطباق جيدا بعد إضافة البيض لها ألن البيض النيئ قد‬ ‫يحتوي على البكتيريا الضارة)‪.‬‬ ‫أضف البيض أو بياض البيض إلى‪:‬‬ ‫• الكاسترد‬ ‫• البودينغ‬ ‫• الفطائر‬ ‫• البيض مخفوق‬ ‫• العجة (أومليت)‬ ‫• فطائر البانكيك أو عجينة اخلبز الفرنسي‬

‫املكسرات و البذور وجنني القمح‬

‫يضاف إلى‪:‬‬ ‫• الصواني املشكلة بالفرن‬ ‫• اخلبز‬ ‫• الكعك (مافني)‬ ‫• فطائر البانكيك‬ ‫• الكوكيز‬ ‫• الوافل‬ ‫قم برشه على‪:‬‬ ‫• الفاكهة‬ ‫• احلبوب‬ ‫• اآليس كرمي‬ ‫• الزبادي‬ ‫• اخلضروات‬ ‫• السلطة‬ ‫• اخلبز احملمص ( توست)‬ ‫• يستخدم بدال ً من فتات اخلبز في وصفات الطعام‬ ‫• يخلط مع البقدونس والسبانخ أو األعشاب والكرمية لتحضير صلصة‬ ‫املعكرونة وأطباق اخلضار‬ ‫• لف املوز باجلوز املقطع‬

‫زبدة الفول السوداني وغيرها من زبدة‬ ‫الفستق‬

‫اللحوم و الدواجن واألسماك‬

‫الفول والبقوليات والتوفو‬

‫تدهن على‪:‬‬ ‫• السندويشات‬ ‫• خبز التوست‬ ‫• الكعك (مافني)‬ ‫• البسكويت‬ ‫• الوافل‬ ‫• فطائر البانكيك‬ ‫• شرائح الفاكهة‬ ‫• استخدمه كغموس مع اخلضار النيئة‬ ‫• امزجه مع احلليب وغيره من املشروبات‬ ‫• اضفه فوق اآليس كرمي والزبادي‬ ‫يضاف اللحم أو السمك املقطع‪ ،‬واملطبوخ إلى‪:‬‬ ‫• اخلضروات‬ ‫• السلطات‬ ‫• الصواني املشكلة بالفرن‬ ‫• احلساء‬ ‫• الصلصات‬ ‫• عجينة البسكويت‬ ‫• األومليت‬ ‫• الفطائر‬ ‫حشوات الساندويتش‬ ‫• حشوات الدجاج والديك الرومي‬ ‫• إضافتة إلى حشوة البطاطا اخملبوزة‬ ‫• اضافتها إلى الصواني املشكلة بالفرن واملعكرونة‪ ،‬احلساء‪ ،‬السلطة‪،‬‬ ‫وأطباق احلبوب‪.‬‬ ‫• هرس البقول املطبوخة مع اجلنب واحلليب‬

‫‪49‬‬

‫طرق إضافة السعرات احلرارية‬ ‫هذه القائمة تساعد إذا كنت تعاني من فقدان الشهية أوالتهاب في احللق‪ ،‬أوصعوبة في البلع‪ ،‬أو فقدان الوزن‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة فقدان الشهية لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة التهاب في احللق أوصعوبة في البلع لقراءة املزيد‪.‬‬ ‫• ارجع إلى صفحة نقصان بالوزن لقراءة املزيد‪.‬‬

‫كيفية اإلستعمال‬

‫النوع‬

‫احلليب‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫اجلنب‬

‫• تذوب فوق الصواني املشكلة بالفرن ‪ ،‬والبطاطا‪ ،‬واخلضراوات‬ ‫• إضافته إلى االومليت‬ ‫• إضافته إلى السندويشات‬ ‫•‬ ‫•‬

‫اجلرانوال‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫‪50‬‬

‫استخدام احلليب كامل الدسم بدال من قليل الدسم‬ ‫إضافتة إلى احلبوب الساخنة أو الباردة‬ ‫إضافتة إلى الدجاج والسمك خالل عملية الطهي‬ ‫اخللط في الهامبرغر‪ ،‬رغيف اللحم‬ ‫تقدمي الشوكوال الساخنة مع احلليب‬

‫إضافتة إلى عجينة الكوكيز‪ ،‬املافني‪ ،‬و اخلبز‬ ‫قم برشه على‪:‬‬ ‫• اخلضروات‬ ‫• الزبادي‬ ‫• األيس كرمي‬ ‫• البودينغ‬ ‫• الكاسترد‬ ‫• الفاكهة‬ ‫اضف طبقة منه الى الفواكه واخملبوزات‬ ‫اخلطه مع الفواكه اجملففة واملكسرات كوجبة خفيفة‬ ‫استخدمه في وصفات البودينغ بدال ً من اخلبز أو األرز‬

‫الفواكه اجملففة (الزبيب‪ ،‬واخلوخ‪ ،‬واملشمش‬ ‫والتمر والتني)‬

‫• انقعها لفترة قصيرة في املاء الدافئ‪ ،‬وتناولها على اإلفطار أو وجباتك‬ ‫اخلفيفة أو احللوى‪.‬‬ ‫يضاف إلى‪:‬‬ ‫• الكعك (مافني)‬ ‫• الكوكيز‬ ‫• اخلبز‬ ‫• الكيك‬ ‫• أطباق األرز واحلبوب‬ ‫• احلبوب‬ ‫• البودينغ‬ ‫• احلشوات‬ ‫• اخلضار املطبوخة (مثل اجلزر والبطاطا احللوة والبطاطا‪،‬‬ ‫القرع االصفر)‬ ‫• تخبز في الفطائر‬ ‫• تقدم مع املكسرات أو اجلرانوال عند تناول الوجبات اخلفيفة‬

‫البيض‬

‫• إضافة البيض املسلوق املقطع إلى السلطة‪ ،‬الصلصات‪ ،‬واخلضروات و‬ ‫الصواني املشكلة بالفرن‬ ‫• حضر كاسترد الغني بالبيض واحلليب والسكر‬ ‫• اضف صفار البيض املسلوق الى حشوات السندويشات‬ ‫• اخلط البيض مع البطاطا املهروسة‪ ،‬اخلضار املهروس‪ ،‬والصلصات‬ ‫(تأكد من طبخ هذه األطباق جيدا بعد إضافة البيض لها ألن البيض‬ ‫النيئ قد يحتوي على البكتيريا الضارة)‪.‬‬ ‫أضف البيض أو بياض البيض إلى‪:‬‬ ‫• الكاسترد‬ ‫• البودينغ‬ ‫• الفطائر‬ ‫• البيض مخفوق‬ ‫• األومليت‬ ‫• فطائر البانكيك أو عجينة اخلبز الفرنسي‬

‫الفول والبقوليات والتوفو‬

‫• اضافتها إلى الصواني املشكلة بالفرن واملعكرونة‪ ،‬احلساء‪ ،‬السلطة‪،‬‬ ‫وأطباق احلبوب‪.‬‬ ‫• هرس البقول املطبوخة مع اجلنب واحلليب‬

‫‪51‬‬

‫موجز عن الكتاب‬ ‫يتناول هذا الكتاب أسرار عن الغذاء اخلاص باألشخاص الذين على وشك اخلضوع لعالج السرطان‪.‬‬ ‫ينصح بقراءة هذا الكتاب سواء من قبل عائلتك أو أصدقائك أو أحد قريب منك‪ .‬فهو يحتوي على أكثر‬ ‫املشاكل التي تقابل املريض عند تناول الطعام وكيفية التعامل معها‪.‬‬ ‫كما ينصح التحدث مع طبيبك أو املمرضة أو أخصائي التغذية حول أي مشاكل في األكل خالل فترة‬ ‫العالج‪ .‬وسوف يقوموا بإرشادك و تقدمي النصائح لك‪.‬‬ ‫وبدال من قراءة هذا الكتاب من البداية إلى النهاية‪ ،‬انظر إلى األجزاء التي حتتاج إليها‪ .‬وفي وقت الحق‪،‬‬ ‫ميكنك أن تقرأ املزيد‪.‬‬