Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Medicina
“Histología de Corazón” Autor: Navarro Martínez Ricardo Ulises, Dr. Enrique Schwanke Padilla
Capas de la pared del corazón
• ENDOCARDIO • MIOCARDIO • EPICARDIO
• ENDOCARDIO: • Es un endotelio, compuesto de un epitelio escamoso simple y una capa subyacente de tejido conjuntivo fibroelástico. • Más abajo yace una capa de tejido conjuntivo denso, con abundantes fibras elásticas entremezcladas con células de músculo liso. • También tapiza válvulas
• En un plano profundo se encuentra la capa: • Subendocárdica; compuesta de tejido conjuntivo laxo que contiene vasos sanguíneos pequeños, nervios y fibras de Purkinje del S.C.
Miocardio: • Es la capa media y más gruesa. • Contiene células de músculo cardiaco dispuestas en espirales complejas alrededor de los orificios de las cámaras. • Algunas células de M.C., fijan el miocardio al esqueleto cardiaco fibroso, otras están especializadas para secreciones endocrinas y unas más están acondicionadas para generar impulsos o conducirlos.
El nodo SA(marcapaso) • Se ubica en la unión de la VCS y la AD. • Controla la frecuencia cardiaca. • Estas células nodales especializadas de M.C., pueden despolarizarse de manera espontánea 70 veces por minuto.
• Emitiendo un impulso que se difunde en las paredes de la cámara auricular a través de vías internodales al nodo AV., situado en la pared septal, arriba de la válvula tricúspide.
• Células modificadas de músculo cardiaco del nodo AV, transmiten señales al miocardio de los ventrículos a través del : • haz auriculoventricular (haz de his).
Haz de his: • Sus fibras descienden al tabique interventricular para conducir el impulso al músculo cardiaco y así producir una contracción rítmica. • El haz de his sigue en el tejido conjuntivo Subendocárdico en la forma de células grandes y modificadas de músculo cardiaco que integran las:
Fibras de Purkinje:
• Estas transmiten impulsos a las células de músculo cardiaco que se hallan en la punta del corazón.
Cabe señalar que: • El SNA; no inicia el latido cardiaco, modula la frecuencia y el volumen por latido de la contracción cardiaca. • sP- acelera la frecuencia cardiaca. • Ps- hace lentos los latidos.
• Células especializadas de músculo cardiaco, localizadas sobre todo en la pared auricular y el tabique interventricular, producen y secretan un grupo de péptidos pequeños. • Atriopeptina, polipeptido auricular, natriurético, cardiolipina y cardionatrina. • Ayudan a conservar líquido y el equilibrio electrolítico y atenúan la presión arterial.
Epicardio: • Es la capa más externa de la pared del corazón, también se denomina capa visceral del pericardio. • Compuesta por un epitelio escamoso simple denominado mesotelio.
• La capa subepicárdica de tejido conjuntivo laxo contiene vasos coronarios, nervios y ganglios. • En esta región se almacena grasa en la superficie del corazón. • En las raíces de los vasos que penetran y salen del corazón el pericardio visceral se continua con la capa serosa del pericardio parietal.
• Entre estas dos capas del pericardio se forma la cavidad pericárdica, que contiene una pequeña cantidad de líquido seroso para lubricar.
Esqueleto Cardiaco: • Compuesto de tejido conjuntivo denso. • Incluye tres estructuras principales: +anillos fibrosos +trígono fibroso +tabique membranoso
Anillos Fibrosos:
• Se forman alrededor de la base de la aorta, la arteria pulmonar y los orificios auriculoventriculares.
El trígono Fibroso:
• Se forma sobre todo en la proximidad del área de las cúspides de la válvula aórtica.
El Tabique membranoso:
โ ข Constituye la porciรณn superior del tabique interventricular.
Corte transversal del coraz贸n a nivel supraventricular
• Además de aportar un marco estructural para el corazón y sitios de inserción para el musculo cardiaco • El esqueleto del corazón anula la continuidad entre el miocardio de las aurículas y los ventrículos. • Con ello asegura un latido cardiaco rítmico y cíclico, que el mecanismo de conducción de los haces auriculoventriculares controla.
Bibliografía • ROSS, M. H. y W. PAWLINA Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular Ed. Panamericana, 5ª ed., 2007 • GARTNER, L. P. y J. L. HIATT Texto atlas de Histología MacGraw-Hill, 3ª ed., 2008 www.facmed.unam.mx/histologia •
Palabras clave • • • • • • •
Histología de corazón Endocardio Miocardio Pericardio Fibras de Purkinje Haz de his Anillos fibrosos