靈性與健康老化 第三章 老化與記憶
記憶理論說明 心理學對於記憶的研究已經發展出相當大量的概念 與不同的名詞。 生理上的證據就指出，不同的記憶材料（字詞、圖 片、運動技巧等）就儲存在不同的大腦區域 。 心理學家也發現，記憶系統是以許多不同的方式在 運作，例如：語言記憶與視覺記憶，不但儲存在不 同的大腦區域，而且有不同的功能運作。
記憶的分類 依照記憶保留的時間長短來分類，稱之為短期 記憶及長期記憶 。 短期記憶（ short term memory, STM ）→是指 在過去相當短的時間內所儲存的事件與字詞， 例如前兩分鐘發生的事情。
STM 的傳統測量方式 傳統測量短期記憶的方式是施測者唸一串字母，或是 一串數字，然後請受試者重複念一次，在重複施測後， 受試者能夠穩定的，且記得（ to-be-remembered, TBR ） 最長的字串稱為廣度（ span ） 受試者的記憶廣度受到施測材料的影響 因此，數字廣度（ digit span ）是指對數字的短期記憶 能力，而字詞廣度（ word span ）是指對字詞的短期記 憶能力。
STM 的功能是什麼？ 工作記憶模式（ working memory model ）（ Baddeley , 1974 ） 工作記憶的定義是：人們當下對於訊息的儲存，而這些訊息對於 從事學習、推論、以及理解等活動是必須的。 Baddeley (1986) 說：
為了能夠進一步的進行認知活動的運作：不論這些認知運作是
為了要處理當下的記憶材料或是預備下一刻要處理的訊息，人們都 必須先在心智上保存少量的訊息，並維持短暫的時間。
工作記憶是短期記憶的一種形式。 以下有兩個例子： 1. 在聽演講時，我們必須記住現在演講者正 在說 的訊息，以便理解下一步他即將說的內容。 2. 數學的心算是另一個例子：所有的數字都必些 需被短暫的保留，我們才有可能算出正確的答案。
工作記憶 工作記憶模式包括兩個系統，一個是中央執行 系統（ central executive ），另一個是次要系統 （ slave systems ） 。 中央執行系統是負責整合不同的次要系統而來 的訊息，並控制這些訊息的運作 。 中央執行系統的記憶容量較少，它主要的任 務是從次要系統提取訊息、然後協調、整合， 並分配注意力到不同的次要系統，最後再將處 理好的訊息放回次要系統。
次要系統則具有較多的記憶容量，而且不同的記憶 材料分別儲存在不同的次要系統，所以，語言材料 、圖片材料及空間位置均儲存在不同的次要系統。 語言材料又被稱為語音迴路（ phonological loop, 在早期的文獻稱為音節迴路 articulatory loop ），它 廣泛的包括了字、詞及數字。當次要系統的容量已 經滿了，則那些經常被使用的記憶訊息將會進入長 期記憶。
長期記憶 (LTM) 長期記憶可以永久的儲存訊息，它有最大的記 憶容量，而且記憶應該不會消消褪 。 如果長期記憶有消褪的現象，那表示大腦受到 傷害（例如車禍或是神經細胞的死亡），除了 失憶症的病人，一般人們是不會遺忘那些天天 發生的、且相當基本的訊息 。
LTM 的測量 傳統的長期記憶測量與短期記憶相同，只是需 要受試者將訊息保存的較久，例如從 30 分鐘到 好幾天後，才要求受試者將他所記得的記憶內 容報告出來，事實上，鼓勵受試者將短期記憶 不斷的覆誦，就可以將訊息進入長期記憶系統 中。
記憶的分類方式二 將記憶區分為情節記憶（ episodic memory ） 及語意記憶（ semantic memory ）（ Tulving, 1972 ） 情節記憶是個人經驗的記憶（另一個相似的概 念是自傳性記憶， autobiographical memory ，是 指個人相當獨特的經驗記憶） 語意記憶則是獨立於個人的經驗之外，它是指 事實的、知識性的及學業方面學到的內容。
記憶的分類方式三 第三種區分記憶的分類方式是顯式記憶（ explicit memory ）及隱式記憶（ implicit memory ）（ Graf and Schachter, 1985 ） 顯式記憶是有意識性的提取，例如：努力的回想滑鐵 盧戰役發生的時間 。
隱式記憶則是非意識性從記憶中提取 。 快速的呈現一系列在字形相似的詞給受試者看（例 如：生活、快活、快樂、可樂）等，由於很快速 （以毫秒為單位），因此受試者無法在短時間內記 住 接著，讓受試者完成字幹填充測驗（ word completion task ）：生 ，要求受試者盡快填寫空白 中的字，大部分的受試者不知不覺（無意識）受到 前面經驗的影響，寫 ’’生 活‘’，而不是’’生 命’’。
記憶的分類 另一種區分記憶的方式與進行計畫及監督指揮 能力有關，例如：記得在未來將要進行何事， 稱為前瞻性記憶（ prospective memory ），對自 己記憶能力的瞭解稱為後設記憶 （ metamemory ）。
記憶系統的運作方式 登錄（ encoding ）、儲存（ storage ）及提取（ retrieval ） 無效率登錄的假設是指個體在登錄訊息時，就好像圖書館中的一位 無能力的館員把書本放在錯誤的書架上，以致於當需要找書時，無 法在正確的書架上找到這本書 當記憶是以無效率的方式登錄時，在下次提取時，是無法在記憶系 統中找到該訊息，也就造成記憶的遺失。
無效率提取的假設則是認為，記憶會遺失並不是由於 無效率的登錄，記憶已經存在正確的區域，只是當提取 訊息時，個體找不到該訊息，以上述圖書館的例子來說 ，無效率的提取就是書本雖然放在正確的書架上，但是 圖書館的館員因為嚴重的失讀症，而無法找出書本所在 的位置
記憶的測量 最常見的兩種方式是回想（ recall ）及再認 (recognition) 測量 回想是要求受試者盡可能的將所記得的字詞 （ TBR ）報告出來，在排序性的回想（ ordered recall ）作業中，受試者必須按照字詞呈現的先 後秩序報告出來才算正確 。在自由回想（ free recall ）作業中，順序則不重要。
再認作業則比回想作業來的簡單，因為受試者只需 要區分出剛才呈現的字詞（ target ）與剛才沒有呈 現的字詞 (distracters) 即可 一般而言，受試者在再認作業的表現會比在回想作 業的表現來的好，因為所需要的記憶負荷量較少 （值得注意的是回想與再認是透過不同的心智機制 所控制）。
在線索回想（ cued recall ）作業中，則在先給 受試者一些字詞的字首或字尾，以暗示可能的 答案，以便讓受試者有效率的回答。
老化與短期記憶 如果以短期記憶的廣度進行測量（也就是以要 求受試者重複念剛才施測者所念的內容），那 麼許多的研究證實在人類生活的晚期，記憶已 經逐漸的消退 。 逆背廣度（ backward span ）測量 ：這個測驗 是要求受試者將剛才所念的數字顛倒順序的報 告出來（例如：施測者念的數字是 7-5-1-2-3 ， 那麼受試者必須唸出 3-2-1-5-7 ）
許多學者已經證明老年人在逆背廣度測驗的表現明 顯的退化。 老年人在大腦額葉功能的退化影響了他在記憶的表 現。 能夠將無關的訊息與必須運用的訊息加以區分，是 逆背廣度測量所需要的能力之一，而抑制缺損假設 （ inhibitory deficit hypothesis ）認為受試者無法抑制 無關訊息的干擾 。 有些研究指出，年紀較長的人在區分較早的記憶字 詞與當下的記憶字詞有明顯的困難。
另外一個研究是請老年人一邊走路一邊記憶，當 記憶的內容沒有改變，如果將走路的路線變的較為 複雜時，老年人的記憶能力的確會受到影響。 改變兩種記憶作業在時間上的重複程度，重複程 度越高，老年人在此記憶作業的表現能力就會變得 較差，依據工作記憶模式，這些歷程是由中央執行 系統所監督的，也就是說，在老年人其中央執行系 統無法有效的結合當下的注意力與記憶內容。
Maylor, Vousden 及 Brown （ 1999 ）的研究 ：結 果發現老年人在短期記憶的表現不好，是由於訊息 處理過程變得較為緩慢，並非由於儲存的容量變少。 額葉功能在訊息處理中所扮演的角色，目前可以證 實老年人在短期記憶的表現不好與流體智力（ fluid intelligence ）、反應速度及中央神經系統有關 。 短期記憶或工作記憶的退化可以看成是一般智力退 化的一部份 。
老化與長期記憶 短期記憶會受到年齡因素的影響，長期記憶也 會受到年齡的影響 。 許多針對長期記憶的研究已經不像短期記憶那 樣，僅僅以實驗室的數字字串為記憶材料，而 是使用日常生活的事件作為記憶的測量 。
遠期記憶 遠期記憶是指個人早期生活的事件，它是非個人自傳性的內 容，個體 40 至 50 年前左右的重大新聞事件，包括一些名人 的姓名、事件及地點等。 材料：許多材料都是實驗者自行設計，首先，其材料要避免 受試者的答案均為「是的」，因此在其中要加入一些虛構的 人名或事件，例如：巴比倫王子、刺殺魯里坦尼亞國王的人 。 另一個重要的問題是要確認所設計的記憶材料是測量受試者 的遠期記憶，而不是最近在書本或新聞中所吸收到的訊息 。 太過於有名的人物、新聞都不能算是測量遠期記憶，而只是 測量一般性的知識而已。
語意記憶 語意記憶是老年人保存的較為完整的記憶 。 如果請老年人將語意知識進行分類，他們可以 正確的分類，可是不太嚴謹，在一個三年的追 蹤研究中發現，老年人隨著年齡增加其對世界 的語意知識表現也下降（其他記憶能力及智力 也下降），不過也許這是由於世代效應。
情節記憶 語意記憶在老年人保存完整與情節記憶在老年人 是相對的退化 。 情節記憶是指個人生活經驗的記憶，這不止包括 受試者個人生活事件的記憶，也包括在實驗室中施 測者呈現給受試者的字詞（因為這也是受試者的個 人經驗） 研究指出這些字詞經過一段時間後，若要求老年 人回想，他們在此作業的表現的確會退化 。 如果在回想的過程中，給予一些協助，例如提供 字詞的線索，對於老年人的回想是有幫助的。
情節記憶 有的研究指出給予葡萄糖的養份，將可以提升老年人 的情節記憶 。 老年人在情節記憶的表現最主要的關鍵處是由於訊息 的詳細程度，例如來源記憶（ source memory ），也 就是老年人容易遺忘到底這個訊息是源自何處？ 相同的，老年人對於無關的訊息也記得不太好，如果 請受試者不止報告出剛才所看到的字詞（目標詞）， 就連任何腦海中想起的字詞（干擾詞）也一併報告出 來。 老年人無法組織及監控記憶的來源以致於影響情節記 憶的表現。
雖然語意記憶與情節記憶是相反的概念，但是它們 兩者仍然存在著相關，而且在年齡越大的人，兩者 的相關就越高 。 在一個五年的長期追蹤研究中發現老年人的情節記 憶表現為不穩定的下降，而語意記憶則規律的下降 ，且兩者存在著高相關，由於情節記憶的改變是其 他認知功能及工作記憶能力改變的指標，因此老年 人在此能力表現不好是可以預測的，雖然語意記憶 與情節記憶存在著高相關，但是兩者仍然具有不同 的特性。
隱式記憶 隱式記憶在老年人的研究發現並沒有顯著的下降，就 算有，也只是輕微的程度。 研究者要求受試者作一些手部的動作，有兩種情況， 一種是按照順序的手部動作，另一種是隨機的手部動作 ，研究預期按照順序的動作將會比隨機的動作更容易記 住，但是結果顯示只有年輕組符合預期，而老年人在此 兩種情況下的記憶沒有差別，這意味著老年人無法透過 隱涵的方式來增加其記憶能力。 如果是透過顯式的記憶訓練的確是可以改善老年人的 記憶力。
隱式記憶 一般而言隱式記憶不受到年齡影響 有學者認為那是隨著不同的實驗材料而決定， 也有的學者認為當實驗設計是讓受試者被動的 接受隱含訊息時，記憶效果會比較好 年齡所產生的效果，往往是因為實驗的要求超 過了受試者所能承受的某種水準所導致的。
自傳式記憶與老化 自傳式記憶的研究有許多方法上的問題，最被 批評的地方是有關自傳式記憶的效度問題 另一個嚴重在方法上的問題，是如何引發自傳 式的記憶 受試者很容易將最近發生過的記憶報告出來， 也就是說，容易將最近發生的事情想像成久遠 以前的事情，而混淆了記憶。
自傳式記憶與老化 研究指出當記憶區分為正向與負向記憶時，受 試者容易回想那些具有負向情緒的記憶 味道與氣味被認為可以引發很久以前所遺忘的 記憶，最有名的例子是普魯斯特的小說，在他 的小說中總是以氣味及食物的味道來追憶過去 的事情，大部分的人也都有這樣的經驗。
自傳式記憶與老化 許多的研究都指出回憶有其高峰階段 （ reminiscence peak ） 大部分被報告出來的自傳式記憶都集中在受試 者十歲至三十歲之間，這並不令人驚訝，因為 這段時間是人生的關鍵期，包括性特徵的改變 、考試、找工作、結婚、成為父母等。相反的 ，在人生早期的階段其回憶的內容反而是很少 甚至是不存在的（童年期失憶症， childhood amnesia ）
自傳式記憶與老化 研究發現情緒越強烈，其事件越鮮明的，對於老 年人來說，最能引起鮮明回憶的因素是該事件所產 生的結果 。 研究亦指出老年人的自傳式記憶其品質不會太好 。 不過其他的研究者認為這並不是出於年齡的影響 ，而是隨著流體智力及工作記憶能力下降（監控下 一步要說什麼及如何表達的能力）所自然引發的結 果。 有學者反對這樣的說法，他們認為老年人自傳式 記憶能力的下降，不但是由於流體智力的影響，也 是出於年齡老化的結果 。
自傳式記憶與老化 自傳式記憶的報告與人格結構似乎有關。 研究中以五大人格結構去評估其自傳式記憶的 回憶量 。 結果發現回憶量與人格結構中的外向性、神經 質及對經驗的開放有顯著的相關存在，外向性 幫助受試者產生更多的記憶報告，而神經質促 發了受試者對不愉快事件的反芻 （ rumination ），對經驗的開放則是個體不斷 的尋求其生活事件的意義，因此有較多的回想 量。
自傳式記憶與老化 許多的評論者認為「回想治療」對於老 年人是有效的，因為幫助他們對於過去的 生活找出其意義 。 研究認為引發老年人的自傳式記憶對於 治療其憂鬱症是有效的。
前瞻性記憶 記憶最主要的功能並不是記住過去，而是能規 劃未來 前瞻性記憶的策略可以區分為兩種，一為內部 性線索（ internal ），一為外部性線索 （ external ） 外部線索是熟悉事情的例如行事曆中記載的事 項，或是手帕上的蝴蝶圖案，換句話說就是放 在環境中的可見線索，有些實驗利用此原則進 行測量，稱為事件基礎作業（ event-based tasks ），也就是一旦給予某種外部線索，受試 者就要依據其代表的記憶從事某種活動。
前瞻性記憶 內部性線索則完全是受試者在適當的時間所採取的策 略運用，這稱為時間基礎作業（ time-based tasks ） 在某些前瞻性記憶作業的研究顯示，不但沒有年齡的 差異，老年人的表現甚至於比年輕人來得好。 該研究是要求受試者在指定的時間打電話給實驗者， 結果發現老年人不但都記得，而且很準時，但是這可能 是出於世代差異的影響 。 另一個研究以金錢為回饋給受試者，結果發現老年組 的動機更為強烈，而在年輕組則沒有此現象。
前瞻性記憶 為了消除世代的影響，研究者 Maylor 選擇了 約 50 歲的成年人，他們所受的教育與年輕組相 似，但是仍與老年組一樣有傳統的觀念 。 受試者打電話的情況有兩種，情況一是要求五 天每一天在固定的時間打電話，情況二是五天 中，其中的一段時間內打兩次電話。 結果發現，在此實驗設計下，沒有年齡的影響 ，也就是說年輕組與 50 歲的成年人兩者在前瞻 性記憶的表現沒有差別，而且兩組在使用外部 線索的頻率也沒有差別。
前瞻性記憶 在 Maylor 研究中意外的發現，老年人使用外部線索所產 生的錯誤較多，而年輕組使用內部線索所產生的錯誤較 多。 當受試者僅僅依賴一種線索時，會使得記憶的表現更不 好，而那些會同時使用兩種線索的受試者反而增加其記 憶的表現。 在兩種實驗情況下， Maylor 也發現情況二的受試者比 情況一的受試者運用更多的外部線索，這可能是由於受 試者認為情況二的困難度較高，其他研究也支持，線索 的使用與作業困難度的要求有關。