附件4 3 10 老人ot 認知老化

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黃鈺茗、郭昕明、蕭稑錡、劉伃書、蘇曼、林鈺祥、蔡 雅智


流動智力: 個人解決問題的能力。例如:推理、歸納、記憶、 統合 等。流動智力與年齡有密切關係,一般人在二十歲以後, 流動智力的發展達於頂峰,三十歲之後將隨著年齡的增 長而逐漸降低。 

技術智力: 偏向生理層面。因為老化而使得一些生理上的功能不如 年輕時那麼靈巧,造成技術智力的衰退。例如:視力衰 退造成穿針引線時困難。 


知覺→→ 感覺記憶→→短期記憶→→長期記憶 長期記憶:1.內隱記憶 2.外顯記憶:情節記憶→語意記憶

情節記憶(插曲記憶): 是個體在一生中親自去體驗和記憶的事件記憶。例如: 第一次坐飛機的經驗…… 

短期記憶:short-term memory 又稱初級記憶、工作記憶 受到注意的訊息從感覺記憶轉變成短期記憶。Ex.把 剛才聽到的一連串聲音中的電話號碼努力地記下來, 以利等一下馬上撥號就是一種短期記憶。 




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-外觀行為 -注意力 -判斷力 -思考能力 -學習能力 -記憶力


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-定向感 -問題解決能力 -反應力 -理解力 -計算能力


-簡易心智量表MMSE http://tinyurl.com/atceu44 共11項內容,包含記憶力、定向感、語言,以及注 意力四大領域,滿分30分 ≦24輕度認知障礙 ≦16重度認知障礙 認知功能評估能及早發現生理或心理方面的改變, 協助適應老化的問題 成功的老化


 1.結晶智力(crystallized intelligence): 會隨人生經驗,不斷累積或上升包括語文 能力、語文理解、解決問題、應用熟悉的 知識等。 其增加是由於逐年累積的知識,老年人有 較多的如識,在使用與組織訊息時更為有 效與具有彈性。


 2.實用智力(Contextual Intelligence) 個體在日常生活中,運用所學的知識經驗處理日常 事務的能力 1. 適應環境能力:指個體能儘速適應新環境變 化的能力。 2. 改變環境能力:指在必要情況改變環境以適 合個人需求的能力。 3. 選擇能力:指個體在數個解決方案選擇最有 利的方式之能力。 


 3.語意記憶(semantic memories):百科辭典 

貯存對一般知識的事實與概念的記憶,是個體對世 界所累積的知識方面的訊息。在提取過程中並不具 有有意識地重溫舊事感, 取而代之的是牽涉到純粹 理性的或知識的覺察,此時個體會以客觀方式思考 自己所知的某事物,例如各種概念和文字意義。 F=m*a,以及英國首都是倫敦等事實,在提取記憶 時顯然不需訴求於各個情節線索,也不需訴求於該 記憶曾被獲得中的原始學習背景。 無年齡差異性,不太有老化的現象。


 4.程序記憶(procedural memory): 

主要是說明性的存在,是一種個體沒有明確提取線索, 因而只能借助某種活動形式間接推測出來的知識,包括 啟發、方法、策劃、實踐、程序、常規、策略、技術和 竅門等,用以說明「做什麼」和「如何做」。 例如:人們知道如何駕駛汽車,如何使用自動提款機, 如何利用網路蒐索目標訊息等。 程序性記憶一旦建立後則不易忘記。例如小時曾經學騎 腳踏車,學會後一直沒機會騎,許多年後突然有機會需 要騎車,稍加練習後竟然就會騎了。


蘇曼、劉伃書


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視覺系統 肌肉骨骼系統 觸覺系統 呼吸系統 睡眠型態的改變 聽覺系統


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視力退化會間接影響平衡能力。 視力不佳在加上光線不足,會容易跌倒。 老年人需要比年輕人多3倍以上的光線才能夠看得 清楚。 舉例: 青光眼 白內障 老花眼


骨質的喪失,造成肌力衰弱以及韌帶失去彈性,會 使得肩膀寬度日益狹窄。老年女性的肩膀會逐漸塌 下來,且脊椎會有後彎的症狀, 稱之為駝背(kyphosis)  駝背易造成脊椎骨折。  老年人如果沒有養成固定的運動習慣,容易在運動 過程中造成傷害。  動覺系統(kinesthetic system)使一個人能夠了解 自己在空間中的定位,並且能調整自己的姿勢。 老年人由於動覺系統的退化,使得老年人更容易跌 倒、受傷。 老人也可從事像是太極。 


觸覺通常也會隨著年齡的變化而變差,那是由於皮 膚中的神經末梢隨著年齡而數量減少。 老年人的燒燙傷通常會較年輕人嚴重。


隨著老化,肺肌會失去彈性,使得呼吸的效率降低。 肺活量也會減少。 這些變化會使一個人長時間身體活動的能力降低, 且會增加其疲勞。


入睡不易、睡眠中斷、睡眠總時數不足、夜間醒覺、 日間瞌睡、晨間早醒。


隨著老化,耳蝸最有可能發生最大的退化,這種構 造上的改變便會造成老年失聰。


一、運動 ex:慢跑、游泳、瑜珈……等 • 相較於沒有運動者,從事任何程度之適度運動 的 人 ,36%比較少有輕微認 知缺損。


二、認知訓練 ex:益智遊戲、打麻將、打牌……等等 http://www.lumosity.com/app/v4/current_trainin g_session


三、社交活動 增進長者互動及分享、提昇自信心 ex:團康活動、團體旅遊、興趣團體……等等


每一間住宅都有最多四位的看護人,這些團隊包辦了病患們日 常生活中所有的大小事,從洗澡、洗衣、準備餐點甚至替病患 們修剪指甲。社區內總共有240位工作人員,並非每一個人都 是護士,但是所有人都知道要如何照顧這些病患。

這個社區內也有超級市場、戲院、咖啡廳和餐廳。伊莎貝爾說 明這是和一般療養院不同的地方。在一般的療養院,失智病患 不能到外面自由活動;但在這裡,創造了一個能夠讓病患安全 在戶外自主行動的環境。病患們能夠感覺到雨水落在他/她們 的頭上而不只從窗內看見下雨。 http://www.youtube.com/watch?v=M_L6rhMc5P8  長照和荷蘭 照顧品質評鑑遊戲 http://www.youtube.com/watch?v=JkKq8Hna3yY 


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