Universidad de Puerto Rico en Cayey Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Indicadores de salud en el área de servicio de la UPR- Cayey : Estadísticas sobre Cáncer, Diabetes y Asma
José M Calderón Squiabro MSc., Ed.D Auxiliar de Investigación y Estadística Bioestadístico Proyecto BRIC 1 José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Objetivo • Presentar los indicadores de salud de PR y 11 municipios de la región de servicio de la UPR Cayey (datos censales, mortalidad, expectativa de vida). • Presentar las estadísticas del Cáncer, Diabetes y el Asma en P.R y 11 municipios de la región de servicio de la UPR Cayey. José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
2
•
Municipios de la Región de Servicio de UPR Cayey: – – – – – – – – – – –
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Cayey Cidra Caguas Aguas Buenas Barranquitas Aibonito Coamo Salinas Guayama Patillas Arroyo
3
Introducción • Las transformaciones sociales y económicas en los últimos años ha provocado cambios en nuestros estilos de vida. • Trayendo consigo aumentos en la esperanza de vida, principalmente en los países desarrollados. • A su vez ha provocando cambios en nuestros hábitos alimenticios, sedentarismo, aumento del estrés y la aparición de enfermedades nuevas y del pasado.
• La medición de las condiciones de salud de una población son el punto de partida para la planificación de los servicios de salud, y a la vez muestran el impacto de las políticas públicas. José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
4
Indicadores de Salud • • • •
Expectativa de vida Pirámide poblacional: Envejecimiento de la población Crecimiento poblacional, nacimientos y mortalidad Causas de muerte
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
5
Expectativa de vida al nacer (años) en Puerto Rico, 2000-2012 84.00 82.00
80.38
80.79
81.02
81.19
81.18
81.52
81.79
82.11
82.56
82.71
82.78
78.73
78.83
78.99
79.19
78.27
78.45
74.38
74.55
74.85
74.89
75.13
75.16
2010
2011
2012
Esperanza de vida (años)
80.00 78.00 76.25
76.64
76.91
77.18
77.24
77.56
77.88
76.00 74.00 72.15
72.51
72.82
73.17
73.29
73.58
73.94
83.15
82.30
72.00 70.00
Hombres
68.00 66.00
2000
2001
2002
2003
Ambos sexos
2004
2005
2006
Mujeres
2007
2008
2009
Años José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud; y el Programa 6 Graduado de Demografía de UPR RCM http://soph.md.rcm.upr.edu/demo/index.php/series-historicas-estadisticas-vitales/divorcios
Pirámides de Población: Puerto Rico
Censo 1980
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Mediana de edad: 24.6 años. Porciento de Población joven de 0-14 años: 31.6% Porciento de Población mayor de 65 años: 7.9%.
Censo 1990
Mediana de edad: 28.5 años. Porciento de Población joven de 0-14 años: 27.2% Porciento de Población mayor de 65 años: 9.7%.
Censo 2000
Mediana de edad: 32.1 años. Porciento de Población joven de 0-14 años: 23.8% Porciento de Población mayor de 65 años: 11.2%.
Censo 2010
Mediana de edad: 36.9 años. Porciento de Población joven de 0-14 años: 19.7% Porciento de Población mayor de 65 años: 14.5%.
7
Pirámides de Población: Área de servicio UPR Cayey
Censo 1980
Mediana de edad: 23.0 años. Porciento de Población joven de 0-14 años: 33.6% Porciento de Población mayor de 65 años: 7.9%.
Censo 1990
Mediana de edad: 27.2 años. Porciento de Población joven de 0-14 años: 28.7% Porciento de Población mayor de 65 años: 9.1%.
Censo 2000
Mediana de edad: 31.4 años. Porciento de Población joven de 0-14 años: 24.8% Porciento de Población mayor de 65 años: 10.4%.
Censo 2010
Mediana de edad: 36.1 años. Porciento de Población joven de 0-14 años: 20.3% Porciento de Población mayor de 65 años: 13.5%.
8 José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Poblaci贸n de Puerto Rico y Regi贸n de servicio de la UPR Cayey, 2000-2012 4,500,000
2004
4,000,000
3,500,000
3,810,605
3,818,774
3,823,701
3,826,095
3,826,878
3,821,362
3,805,214
3,782,995
3,760,866
3,740,410
3,721,208
3,686,580
3,651,545
3,000,000
2,500,000
Puerto Rico Region de Servicio UPR Cayey
2,000,000
1,500,000
2005
1,000,000
500,000
0
467,722
470,635
473,142
475,339
477,330
478,478
478,362
477,383
476,405
475,673
475,026
471,610
468,538
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Jos茅 M Calder贸n Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuente: U.S. Census Bureau, Population Division. Table 2. Intercensal Estimates of the Resident Population for Municipios of Puerto Rico: April 1, 2000 to July 1, 2010 (PREST00INT-02); Release Date: September 2011; http://www.census.gov/popest/data/intercensal/puerto_rico/pr2010.html. 9 Table PEPAGESEX. Annual Estimates of the Resident Population for Selected Age Groups by Sex for the United States, States, Counties, and Puerto Rico Commonwealth and Municipios: April 1, 2010 to July 1, 2013.
Nacimientos y mortalidad general en Puerto Rico, 2000-2012 70,000
60,000
Nacimientos Vivos Mortalidad General
59,460 55,983 52,871
50,803
51,239
50,687
50,000
48,744
46,739
45,683
44,836
Cantidad total
42,248
41,133
40,000
30,000
28,847
29,438
28,416
28,843
29,601
29,979
28,637
29,322
29,100
29,191
29,357
30,011
10.6 x 1,000 38,975
29,892 8.2 x 1,000
20,000
10,000
0
Natalidad con una disminución acelerada Mortalidad con un crecimiento lento
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Años
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud; y el Programa Graduado de Demografía de UPR RCM 10 http://soph.md.rcm.upr.edu/demo/index.php/series-historicas-estadisticas-vitales/nacimientos-vivos
Primeras 12 causas de muerte en Puerto Rico: 2004 al 2012 (tasas x100,000) c Tasa Ajustada
2004
2005
2006
2007
2008
2009
a2010
a2011
a2012
c Adjusted Rate
Cáncer
131.1
2
128.7
2
125.2
2
126.7
2
124.5
2
124.2
2
123.8
2
123.4
2
124.4
1
Cancer
Corazón
171.4
1
167.7
1
153.4
1
145.4
1
135.6
1
129.4
1
125.7
1
124.6
1
117.7
2
Heart disease
Diabetes
74.1
3
74.5
3
67.6
3
69.4
3
71.0
3
68.3
3
70.4
3
75.6
3
71.0
3
Diabetes
Alzheimer
34.2
5
39.7
5
35.1
5
42.6
5
41.8
4
41.0
4
46.1
4
44.2
4
47.0
4
Alzheimer
39.3
5
36.6
5
36.6
5
35.8
5
31.6
5
Cerebrovascular
21.8
11
25.2
10
26.2
8
29.8
6
26.8
6
Homicides
28.8
7
26.8
7
26.3
7
28.4
7
25.8
7
Accidents
31.0
6
29.0
6
26.5
6
24.9
8
23.3
8
Respiratory disease
26.7
8
25.5
9
23.8
9
22.5
9
23.3
9
Nephritis
Cerebrovasculares Homicidios Accidentes Enf. respiratorias Nefritis
42.3 43.2 4 el 4 al42.2 4 Entre 2004 20124, las de muerte 19.7primeras 11 20.3 causas 11 19.0 11 19.0 11 (en orden de mayor a menor) 32.2 6 32.0 7 32.8 6 31.9 6 han sido las enfermedades 32.0del7corazón, 33.7 28.2 y7la 29.2 6cáncer 7 25.1diabetes. 9 25.3 9 25.0 9 26.3 9 46.1
Septicemia
22.7
10
23.7
10
21.8
10
23.0
10
22.2
10
22.1
11
19.1
11
19.7
11
18.7
10
Septicemia
Neumonía e influenza
30.0
8
30.0
8
25.9
8
26.9
8
24.5
9
25.8
8
20.0
10
20.0
10
18.4
11
Pneumonia and influenza
Hipertensión
11.2
12
12.1
12
12.3
12
12.0
12
13.3
12
15.7
12
12.2
12
12.1
12
13.2
12
Hypertension
b Suicidio
8.1
8.2
7.2
7.4
7.9
8.9
7.7
6.9
6.4
bSuicide
Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud; y el Programa Graduado de Demografía de UPR RCM http://soph.md.rcm.upr.edu/demo/index.php/series-historicas-estadisticas-vitales/nacimientos-vivos a Datos de 2010 al 2012 son preliminares b Aunque suicidio no pertenece a las primeras causas de muerte en Puerto Rico para el año 2012, se incluyó debido a la importancia que tiene en la salud. c Tasa ajustada por cada 100,000 habitantes en Puerto Rico. José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
11
Primeras cinco causas de muerte en Puerto Rico: 2004 al 2012 200.0
Tasas ajustadas (por 100,000 habitantes)
180.0
Corazón Cáncer Diabetes Alzheimer Cerebrovasculares
Corazón
160.0 140.0
Cáncer
120.0 100.0 80.0 60.0
Diabetes Cerebrovascular
40.0 20.0 0.0
Alzheimer 2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Años
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud; y el Programa Graduado de Demografía de UPR RCM 12 http://soph.md.rcm.upr.edu/demo/index.php/series-historicas-estadisticas-vitales/nacimientos-vivos
Tasas crudas de Mortalidad (x100,000)
Tasas crudas de Mortalidad por municipio y causas seleccionadas: 2010 200.0 180.0 160.0
Corazón
140.0 120.0
Cáncer
100.0 80.0
Diabetes
60.0 Alzheimer
40.0
Los primeros cuatro Municipios con altas tasas Cerebropor: de mortalidad causada
20.0 0.0
vascular
Corazón: Patillas, Arroyo, Caguas y Coamo.
Region de UPR Cayey Aguas Buenas Aibonito Arroyo Barranquitas Caguas Cayey Cidra Coamo Guayama Patillas Salinas José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Corazon 94.2 143.0 168.5 105.5 153.3 135.1 96.6 152.8 147.7 181.8 141.6
Cancer 108.2 181.7 97.0 131.8 142.8 116.4 85.1 118.3 147.7 161.1 161.0
Diabetes 59.3 73.4 117.5 49.4 75.6 52.0 73.6 69.0 70.5 57.2 74.0
Alzheimer 45.4 42.5 30.6 33.0 47.6 37.4 39.1 37.0 52.9 72.7 29.0
Cerebro vasculares 27.9 65.7 46.0 49.4 37.8 33.3 29.9 39.4 63.9 36.4 54.7
Cáncer: Aibonito, Patillas, Salinas y Guayama. Diabetes: Arroyo, Caguas, Salinas y Cidra. Alzheimer: Patillas, Guayama, Caguas y Aguas Buenas. Fuente: Departamento de Salud (2012). Aibonito, Boletín deCerebrovascular: Mortalidad: 2009 y 2010. San Juan,Guayama, Puerto Rico. http://soph.md.rcm.u Salinas y pr.edu/demo/images/Doc- EstadisticasVitales/ Barranquitas. DS_BoletindeMortalidad_2009-2010.pdf 13
Cáncer Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. ICD-10 2004: Cáncer incluye C00‐C97.
http://www.cancer.gov/diccionario
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
14
Cáncer en Puerto Rico • El cáncer ha sido la segunda causa de muerte en PR, con casi 5,000 muertes anualmente. Pero según datos preliminares ya para el 2012 tomo el primer lugar. • Para el 2011, trescientas diez (310) personas de cada 100 mil fueron diagnosticadas con algún tipo de cáncer. Con una tendencia de crecimiento en los próximos años. • Basados en las tasas de incidencia para el periodo del 2006-2010 un estimado de 35.6% de las personas que nazcan hoy en PR serán diagnosticadas con cáncer en algún momento de su vida (1 de cada 3). • Para el periodo del 2006-2010 aproximadamente 66,007 puertorriqueños desarrollaron algún tipo de cáncer. Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud. José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
PR Central Cancer Registry Cancer in PR 2006-2010 Incidence and Mortality 15 http://www.rcpr.org/
Primeras dos causas de muerte en Puerto Rico: 2004 al 2012 200.0 Corazón
Tasas ajustadas (por 100,000 habitantes)
180.0
Cáncer
Corazón 171.4
167.7
160.0
153.4 145.4
140.0
120.0
135.6
Cáncer 131.1
129.4 128.7
125.2
126.7
124.5
124.2
125.7
124.6
123.8
123.4
2010
2011
124.4
117.7
100.0
80.0
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2012
Años
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud; y el Programa Graduado de Demografía de UPR RCM 16 http://soph.md.rcm.upr.edu/demo/index.php/series-historicas-estadisticas-vitales/nacimientos-vivos
Incidencia de todos los tipos de cáncer general y por sexo en Puerto Rico: 2004-2011 400.0 359.7
371.1
370.6
361.4
353.8
359.7
361.7
361.3
307.5
309.9
267.1
272.1
350.0
Tasas (por 100,000 habitantes)
300.0 250.0
283.4
225.7
293.1
233.4
293.6
234.8
294.3
293.3
248
243.2
297.9
251.5
200.0
Hombres Tasa General
150.0 100.0 50.0 0.0
Mujeres
notas: 1. las tasas generales tuvieron un aumento gradual de 283.4 a 309.9 (cambio de 9.4%). 2. las tasas en los hombres se mantuvieron constantes durante el periodo de 2004-2011 (cambio 0.4%). 3. las tasas en las mujeres aumentaron notablemente cada año (cambio de 20%).
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Años Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud. José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
PR Central Cancer Registry Cancer in PR 2006-2010 Incidence and Mortality 17 http://www.rcpr.org/
Los tipos de cáncer mas frecuentes en Puerto Rico por sexo, 2006-2010
PR Central Cancer Registry Cancer in PR 2006-2010 Incidence and Mortality 18 http://www.rcpr.org/ José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
County Aibonito* Arroyo* Cayey* Patillas* Salinas* Guayama* Coamo Caguas Barranquitas Aguas Buenas Cidra Puerto Rico
Cases 521 357 928 376 549 754 664 2,580 425 444 610 66,007
Age - adjusted Rate 375.60 353.87 352.53 345.13 344.82 340.65 330.59 326.06 318.95 296.74 283.76 323.34
Municipios de la Regi贸n de UPR Cayey con mayor incidencia fueron: Aibonito, Arroyo, Cayey, Patillas, Salinas, Guayama.
Jos茅 M Calder贸n Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
PR Central Cancer Registry Cancer in PR 2006-2010 Incidence and 19Mortality http://www.rcpr.org/
County Aibonito* Patillas* Salinas* Barranquitas* Guayama Cayey Coamo Caguas Aguas Buenas Arroyo Cidra Puerto Rico
Cases 212 154 221 168 274 316 238 937 170 109 203 25,113
Age - adjusted Rate 155.13 149.06 143.46 132.84 129.89 123.02 120.98 119.52 117.55 113.58 104.90 124.63
Municipios de la Regi贸n de UPR Cayey con mayor mortalidad fueron: Aibonito, Patillas, Salinas y Barranquitas.
Jos茅 M Calder贸n Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
PR Central Cancer Registry Cancer in PR 2006-2010 Incidence and 20Mortality http://www.rcpr.org/
Diabetes La diabetes mellitus es un desorden crónico del metabolismo que se caracteriza por la presencia de altos niveles de azúcar (glucosa) en la sangre, también conocida como hiperglucemia. ICD-10 2004: Diabetes incluye E10‐E14.
http://www.cdc.gov/spanish/ http://www.rcm.upr.edu/publichealth/diabetes/informacion.htm José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
22
Diabetes en Puerto Rico • La diabetes ha sido la tercera causa de muerte en PR, con casi 3,000 muertes anualmente desde el 2004 al 2012. • Más de un 15 por ciento de la población de Puerto Rico tiene diabetes según datos provistos para el año 2012. • De acuerdo a la encuesta “Behavioral Risk Factor Surveillance System” (BRFSS), la prevalencia de diabetes en Puerto Rico ha variado de 10.7% en el año 2004 hasta 12.8% en el año 2010. En la nueva versión del BRFSS 2011 alcanzo 13.5%, mientras que en 2012 fue de 16.4 por ciento. • El grupo de edad más afectado en Puerto Rico lo es el de 65 años o más. Estimándose que 29 puertorriqueños de cada 100 dentro de este grupo de edad tienen diabetes. José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud; y el Programa Graduado de Demografía de UPR RCM 23 http://soph.md.rcm.upr.edu/demo/index.php/series-historicas-estadisticas-vitales/nacimientos-vivos
Nota: Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) • En Puerto Rico, las prevalencias de morbilidad son estimadas utilizando la encuesta conocida como “Behavioral Risk Factor Surveillance System” (BRFSS, por sus siglas en inglés). Enlace: http://www.cdc.gov/brfss/ • Se realiza en colaboración con el CDC, los estados de EE.UU., Puerto Rico, Islas Vírgenes y Guam (comenzó en 1984). • Es una encuesta telefónica continua realizada anualmente, diseñada para medir factores de riesgo en la población mayor de 18 anos que viven en hogares. José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
24
Prevalencia de Diabetes en Puerto Rico, 2004-2012 20.0 18.0
16.4
16.0 14.0
Porciento
12.0
12.5
11.9
12.5
12.4
12.9
12.8
13.5
10.7
10.0
Cambio de metodología
8.0 6.0 4.0 2.0 0.0
Puerto Rico ha ocupado la primera posición entre los estados y territorios de los Estados Unidos con la prevalencia más alta de diabetes, solo superado por el estado de Virginia en los años 2004 y 2006, y por el estado de Alabama en el 2010, cuando Puerto Rico ocupó la segunda posición.
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Años Los datos a partir del 2011, sufrieron cambios en su metodología y pesaje, por lo que no son comparables con datos de años anteriores. Fuente: “Behavioral Risk Factor Surveillance System” (BRFSS), Data computed by personnel of the CDC 25 Website: http://apps.nccd.cdc.gov/ddtstrs/Index.aspx?stateId=72&state=Puerto Rico&cat=prevalence&Data=data&view=TO&trend=prevalence&id=1 José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Prevalencia de Diabetes en Puerto Rico por sexo, 2004-2012 20.0 Mujeres 18.0
17.5
Hombres
16.0 14.0
Porciento
12.0 10.0
13.0 10.9
12.0
12.4
12.6
13.2
13.2
13.4
11.6 12.5
12.5 11.4
12.1
10.4
14.2 15.0 12.7
Cambio de metodología
8.0 6.0 4.0 2.0 0.0
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Años Los datos a partir del 2011, sufrieron cambios en su metodología y pesaje, por lo que no son comparables con datos de años anteriores. Fuente: “Behavioral Risk Factor Surveillance System” (BRFSS), Data computed by personnel of the CDC 26 Website: http://apps.nccd.cdc.gov/ddtstrs/Index.aspx?stateId=72&state=Puerto Rico&cat=prevalence&Data=data&view=TO&trend=prevalence&id=1 José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Primeras tres causas de muerte en Puerto Rico: 2004 al 2012 200.0
Tasas ajustadas (por 100,000 habitantes)
180.0
Corazón
171.4
153.4
160.0 140.0 120.0
Corazón
167.7
135.6
128.7
125.2
126.7
129.4
125.7
124.6 123.4
124.5
124.2
123.8
100.0 80.0 60.0
Diabetes
145.4
Cáncer 131.1
Cáncer
124.4
117.7
Diabetes 74.1
74.5
2004
2005
67.6
69.4
71.0
68.3
70.4
2006
2007
2008
2009
2010
75.6
71.0
40.0 20.0 0.0
2011
2012
Años
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud; y el Programa Graduado de Demografía de UPR RCM 27 http://soph.md.rcm.upr.edu/demo/index.php/series-historicas-estadisticas-vitales/nacimientos-vivos
Prevalencia de Diabetes en Puerto Rico por municipio, 2011
Municipios Patillas* Salinas* Coamo* Arroyo* Guayama Aguas Buenas Barranquitas Cayey Caguas Aibonito Cidra Puerto Rico Jos茅 M Calder贸n Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Casos 2,597 3,723 4,793 2,277 5,196 3,172 3,060 5,125 14,921 2,658 4,305 415,572
Prevalencia (%) 18.5 17.1 16.5 16.4 15.9 15.3 14.4 14.4 14.2 14.0 13.6 15.9
Municipios de la Regi贸n de UPR Cayey con mayor prevalencia fueron: Patillas, Salinas, Coamo y Arroyo.
Fuente: CDC 2011. Diabetes Interactive Atlas http://www.cdc.gov/diabetes/atlas/countydata/D MPREV/data_PuertoRico.pdf http://www.cdc.gov/diabetes/atlas/countydata/at 28 las.html
Asma El asma es una enfermedad crónica de los pulmones que inflama y estrecha las vías respiratorias. ICD-10 2004: Enf. crónicas respiratorias incluye J40‐J47 (Asma=J45-J46).
http://www.cdc.gov/nceh/airpollution/es/default.htm#asma http://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/asthma/ Enfermedades crónicas del sistema respiratorio . . . (J40‐J47) Bronquitis, crónica y no especificada . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (J40‐J42) Enfisema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . (J43) Asma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. (J45‐J46) Otras enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores . . . . (J44, J47) José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
29
Asma en Puerto Rico • En Puerto Rico, el Asma ha sido reportado dentro de la categoría de “Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores”. • Las “Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores” ha estado entre la sexta y octava causa de muerte en PR, con casi 1,100 muertes anualmente desde el 2004 al 2012. • De acuerdo a la encuesta “Behavioral Risk Factor Surveillance System” (BRFSS), la prevalencia de asma en Puerto Rico ha variado de 18.8% en el año 2004 hasta 14.6% en el año 2010. En la nueva versión del BRFSS 2011 alcanzo 17.2%, mientras que en 2012 fue de 14.2 por ciento. • La prevalencia de asma para el 2012 sufrió una disminución significativa comparada con años anteriores. Variando de 17.2% en el 2011 a 14.2% en el 2012. José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuentes: * Puerto Rico ASTHMA Project 2013, Departamento de Salud; Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud; y el Programa Graduado de Demografía de UPR RCM http://soph.md.rcm.upr.edu/demo/index.php/series-historicas30 estadisticas-vitales/nacimientos-vivos
Prevalencia de Asma en Puerto Rico, 2000-2012 30.00 28.00 26.00 24.00
Prevalencia (%)
22.00 20.00
18.80
19.30
18.80 17.20
18.00
15.50
16.00
15.20
15.20
14.60
14.20
14.00 12.00 10.00
Cambio de metodología
8.00 6.00 4.00 2.00 0.00
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Años Los datos a partir del 2011, sufrieron cambios en su metodología y pesaje, por lo que no son comparables con datos de años anteriores. Fuente: “Behavioral Risk Factor Surveillance System” (BRFSS), Data computed by personnel of the CDC 31 Website: http://apps.nccd.cdc.gov/ddtstrs/Index.aspx?stateId=72&state=Puerto Rico&cat=prevalence&Data=data&view=TO&trend=prevalence&id=1 José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Prevalencia de Asma en Puerto Rico por sexo, 2004-2012 30.0 Mujeres
28.0 26.0 24.0
23.6
Hombres 22.5
Prevalencia (%)
22.0
21.7
20.0
21.7
17.8
18.0
16.8
18.1
17.2
17.0
16.0 15.7
14.0 12.0
15.6
13.4
12.8
13.4 11.8
10.0
11.9
12.1
8.0 6.0
10.8
Cambio de metodología
4.0 2.0 0.0
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Años Los datos a partir del 2011, sufrieron cambios en su metodología y pesaje, por lo que no son comparables con datos de años anteriores. Fuente: “Behavioral Risk Factor Surveillance System” (BRFSS), Data computed by personnel of the CDC 32 Website: http://apps.nccd.cdc.gov/ddtstrs/Index.aspx?stateId=72&state=Puerto Rico&cat=prevalence&Data=data&view=TO&trend=prevalence&id=1 José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Enfermedades Respiratorias crónicas como octava causa de muerte en Puerto Rico: 2004 al 2012 200.0
Tasas ajustadas (por 100,000 habitantes)
180.0
Corazón
171.4
Corazón
153.4
160.0 140.0 120.0
Cáncer
167.7
Diabetes
Cáncer 131.1
Enf. respiratorias
145.4 135.6
128.7
129.4
125.7
124.6 123.4
125.2
126.7
124.5
124.2
123.8
67.6
69.4
71.0
68.3
70.4
28.2
29.2
31.0
29.0
26.5
7
7
6
6
6
2006
2007
2008
2009
2010
100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0
124.4 117.7
Diabetes 74.1
74.5
75.6
71.0
Enf. respiratorias 32.0
33.7
7
6
2004
2005
24.9
8 2011
23.3
8 2012
Años
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuente: Resumen General de la Salud en Puerto Rico, 2014 por la Secretaria Auxiliar de Planificación y Desarrollo del Departamento de Salud; y el Programa Graduado de Demografía de UPR RCM 33 http://soph.md.rcm.upr.edu/demo/index.php/series-historicas-estadisticas-vitales/nacimientos-vivos
Prevalencia de Asma en Puerto Rico por grupo de edad, 2011 45 40 35
33.13
30
26.87
Porciento
25.81 25
20.82
20.49 20
19.43
18.74 15.18
15
14.26
14.27
55-64
65+
10 5 0
00-04
05-09
10-14
15-17
18-24
25-34
35-44
45-54
Grupo de edad
Jos茅 M Calder贸n Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Fuente: Behavioral Risk Factor Surveillance Survey, 2011; Proyecto Asma de Puerto Rico. 34 http://www.proyectoasmapr.org/Promoci_n_y_Educaci_n.html
Prevalencia de Asma en Puerto Rico por región de salud, 2011 Aguadilla
Arecibo Bayamon
Metro
Fajardo
Caguas Mayagüez Ponce
Regiones de salud Bayamon* Aguadilla Caguas* Mayaguez Metropolitana Arecibo Ponce Fajardo José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
Prevalencia 19.42 18.78 18.38 18.21 16.63 16.40 15.34 12.09
Municipios de la Región de UPR Cayey con mayor prevalencia en la Región de Salud de PR: Barranquitas, Aguas Buenas, Cidra, Aibonito, Cayey y Caguas.
Fuente: Behavioral Risk Factor Surveillance Survey, 2011; Proyecto Asma de Puerto Rico. http://www.proyectoasmapr.org/Promoci 35 _n_y_Educaci_n.html
Fuentes de Informaci贸n
Jos茅 M Calder贸n Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
36
Fuente de Datos de salud José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
• Departamento de Salud de Puerto Rico-(DS)
– Website: Pagina Principal http://www.salud.gov.pr/Pages/default .aspx – Website: Estadísticas Vitales http://www.estadisticas.gobierno.pr/ie pr/Estadisticas/InventariodeEstadistica s/tabid/186/ctl/view_detail/mid/775/r eport_id/36d36de5-edd9-4a4b-b3584617d93dde27/Default.aspx – Esta es una entidad gubernamental responsable de tabular y producir los reportes de las estadísticas vitales de Puerto Rico. Trabajando en conjunto con el Instituto de Estadísticas de PR.
37
Fuentes de Datos sobre Salud
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
• Instituto de Estadísticas de Puerto Rico •
Website: http://www.estadisticas.gobierno.pr /iepr/Inicio.aspx
•
Esta es una entidad autónoma de la Rama Ejecutiva creada por la ley Núm. 209 del 28 de agosto del 2003.
•
Su misión es: elaborar la política de desarrollo de la función pública estadística, coordinar el servicio de producción de estadísticas de las entidades gubernamentales, y requerir información tanto al sector público como al sector privado.
E-mail: preguntas@estadisticas.gobierno.pr 38
Centros de Información sobre Cáncer •
Departamento de salud: http://www.salud.gov.pr/Pages/default.a spx – Registro de Cáncer
•
Registro Central de Cáncer: http://www.rcpr.org/
•
American Cancer Society - Niños diagnosticados con cáncer: http://www.cancer.org/acs/groups/cid/d ocuments/webcontent/002593-pdf.pdf
Promueven la investigación, y sostienen programas de información y educación sobre cáncer para público, pacientes, y profesionales de la salud. José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
39
Fuente de Datos de salud Jos茅 M Calder贸n Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
40
Fuente de Datos de salud Jos茅 M Calder贸n Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
41
Fuentes de Datos de Salud
José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
• Censo Decenal de Población y Vivienda 2010 por Censo E.U. •
1. Website: New American FactFinder http://factfinder2.census.gov/faces/n av/jsf/pages/index.xhtml?refresh=t 2. Population Estimates 2000-2010: http://www.census.gov/popest/data/ index.html 3. Population Estimates 1950-1999: http://www2.pr.gov/agencias/censo/ EstimacionPoblacion/Pages/Estimacio nesJP.aspx/
•
Este es un conjunto de datos recogidos cada 10 años que se reportan en Tablas y bancos de datos que permiten caracterizar la situación y tendencias de la población de los E.U. y PR. 42
Gracias por su atención Preguntas José M Calderón Squiabro, EdD(c) Horario: Lunes y Martes de 9:30 A.M. a 12:01 P.M. Viernes de 1:00 P.M. a 4:00 P.M. Correo electrónico: jose.calderon6@upr.edu Teléfono: (787) 738-2161 x 2616, 2615 Fax: (787) 263-1625 José M Calderón Squiabro, UPR Cayey, Instituto de Investigaciones Interdisciplinarias
43