ŢſźƸƟ
˽
Ä»|¬» ˽
¶»Z¯ ½Ây ½Ây ˿
¾Ì]¸³Â¼Å
̀
diY Á ˺˻
ʼ ÓZe Z¨·M ¾Ì¸«Z¿ à Z] {
˻˼
.d Ìq HbH É Z¼Ì]
¹YÂe Į ¾Ì]¸³Â¼Å ʳ ËÁ e Z] ¾Ì]¸³Â¼Å ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ
˻˼
Á Z» ʼ ÓZe Zf]
˻˽
.{¼¿ É Ì´ Ìa ¾Ì]¸³Â¼Å É|m ÉZÆË ZnÀÅZ¿ Y ½YÂe Ê» ZËM
˻̋
. Ìy ZË d Å Į ʳ ËÁ ¶«Z¿ É{ § ZËM į { ] Êa ½YÂe Ê» Ŀ´q ˻˿
ÊÅZ´ ËZ» M µÁY|f» ÉZÆ Á
˻̀
.{ ʻ Ã{Y{ Ìz e Ŀ´q HbH É Z¼Ì]
˻̀
ʼ ÓZe ±Į ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ Ìz e  À» Ä] ÊÀÌÀm ÉZÆ ËZ» M
˻̂
É Y{ Z] Ä] ½{Y{ ½ZËZa ˼˹
´Ë{ ÉZÆ Á ˼˺
.|¿Â Ê» d§ZË ¾Ì]¸³Â¼Å ÉZÆË ZnÀÅZ¿ ´Ë{ ZË Ê¼ ÓZeZf] ª ZÀ» ¹Y|¯ {
ŹŚŤƠĭ Ƃǀě
¶/«Z¿ ® /Ë Z¼/ ÃYÂ/y d Y ʼ ÓZe Z¨·M Z] Z^e Y { ÄË Za cZ Ô Y ¶»Z Á{ à Z¼ Är]Zf¯ ¾ËY
Ä/] Y Z¼ Z» ,ʼ ÓZe Zf] à Z] { Ê^·Z » ¾f§ZË ©Zf » ÃYÂy Á |Ì Z] ʼ ÓZe Z¼Ì ] ®Ë ZË ,ʼ ÓZe
[Z/f¯ ¾ /Ë Y Z/e |/¿Y Äf ] Z°] Y {Ây Ôe ¹Z¼e ½Z³|À Ë¿ ºÌË Z¼¿ Ê» ªË  e [Zf¯ ¾Ë Y ½|¿YÂy |Å{ Âa Y ½M ½Z» { Á É Ì´ Ìa ÉZÆ Á ,diY Á ,É Z¼Ì] Ä] Â] » |̨» cZ Ô Y
Z /Ì ¿ Är]Zf¯ ¾Ë Y { Ã| ¦Ì Âe ÉZÅ Ä^Àm Y ¹Y|¯ Å Ã Z] { f¬Ì «{ Á f Ì ] cZ Ô Y Ä] Z¼ ³Y ¾ËY ½Z³|À Ë¿ |ÌËZ¼¿ c  » Êf Y|Æ] mY » ZË {Ây ® a Z] į { ʻ ÄÌ Âe Z¼ Ä] ,|Ë Y{
|ÀÅ{ x Za Z¼ ÉY ] Ã|»M Ìa cÓY Ä] |À¿YÂf] į | |ÀÅYÂy µZv Ây ZÌ ] ,Är]Zf¯ ¶Ì ° e Y Z» Ê Â»M \·Z » Y Ê z] į Är ]Zf¯ ¾Ë Y į ¹ YÁ|Ì »Y ¾» ÊÅZ/³M d/Æm ÊË Y /] Ì iZ/e , TIF ÉZÆ/ Ôe ÉZf Y { ,|Å{ Ê»
½Z/» { ,¾Ì ]¸³Â¼Å ÉZÆË ZnÀÅZ¿ à Z] { ZÌ ¿{ Y ¹{ » Ä] ½|Ì z]
| Z] Äf Y{ ZÆ¿M Y É Ì´ Ìa Á
d/XÌÅ ÉZ / Y , ÂÌÀÌ f/ Z´¿M ¶/°Ë Z» /f¯{ Á ÂË f¨·Y YÁ |¿M f¯{ Ã|¿ Y ZÌ ] ÊÅY ¼Å Y TIF 1
Ä/WY Y ¥|/Å Z/] Ä/r]Zf¯ Ä/ ¾ /Ë Y \/·Z » É Z/ Ã{Z»M { , ʸ¸¼·Y ¾Ì ] ¾¼n¿Y ¾Ë Y ʼ¸ ½Y ÁZ »
à Z¼ Är]Zf¯ ʼ ÓZeZf] à Z] { É Ì³{ZË Ä] ©Zf » {Y §Y ÉY ] Ã{Z ZÌ ] Ê Á Ä] ºÆ» cZ Ô Y ¶¼ Ä] Ë|¬e , Ä Ã Z¼ Är]Zf¯ ¶° Ê Y{ Ê¿Ây º¯ Á , Á{ à Z¼ Är]Zf¯ ʼ ÓZe Z¨·M , ®Ë
{ ÁM Ê»
¸´¿Y ÂÀa
TIF d ZË
Thalassaemia International Federation İưſLJŚţ İƬƬưƫř Ʋǀŝ ƱƺǀſřŹŶƟ 1
ƱƺǀſřŹŶƟ ƵŹŚŝŹŵ
İưſLJŚţ İƬƬưƫř Ʋǀŝ
ÉZ/Å Ä/»Z¿ ] LZ/¬e Y Á lË Á /e d /Ë Â»Z» Z] ˺̂́̀ µZ { TIF ʼ ÓZe ʸ¸¼·Y ¾Ì ] ½ÂÌ Y |§ { /Ì ³ { ÉZÅ Â /¯ { ʼ/ ÓZe \/ ZÀ» ÊÀÌ ·Z] dË Ë |» Á i» É Ì´ Ì a  À» Ä] ʸ» µ fÀ¯
̌˹ Y ʸ» ʼ ÓZe ¾¼n¿Y ̂́ ¶»Z ̳Y § ½ÂÌ Y |§ ®Ë TIF ½ÂÀ¯Y ºÅ |Ë { ³ Ì Ze ½ZÆm |Å{ Ê» Y « Âa dve Y ½ZÆm Y Y Z¼Ì] Y Å ZÅ| į d Y ½ZÆm  ¯
Z] ÄÀÌ » ¾Ë Y { Á Äf Y{ WHO Ê¿ZÆm d Y|Æ] ½Z» Z Z] É Y{Y cZ Z^e Y ˺̂̂̌ µZ Y TIF Á Ê/¸¸¼·Y ¾Ì ] Êf Y|Æ] ÉZÅ ¾¼n¿Y à ÁÔ Ä] , ½ZÆm  ¯ ̌˹ Y Ì ] ʼ¸ Á Ê° a ½Z zf»
d Y Ã{¼¿ É Z°¼Å ZÆË Z¼Ì] ´Ë{ ÉZÆ¿Z» Z Á ÊËÁ Y{ cZ » Á ZÆf¯ ,ÊËZaÁ Y
- ¶»Z/ Ä/»Z¿ ] ¾ /ËY d/ Y {Z/Æ¿ ¾Ë Y ÉZÆfÌ ·Z § ¾Ë e ª§Â» Á ¾Ë f¼Æ» Y Ê°Ë TIF Ê Â»M Ä»Z¿ ]
Ä/¼m e Á Z /f¿Y Á É Z/ Ã{ Z/»M ,ÉY Ĭ À» Á ʸ¸¼·Y ¾Ì ] ÉZÆÅZ³ Z¯ ,ZÅ ZÀÌ ¼ ,ZÅ Ã ´À¯ ¶Ì° e
,ʼ ÓZe Ä] ½ZË Ôf^» ÉZÅ Ã{Y¿Zy Á ½Y Z¼Ì ] ,½Z zf» ÉY ] Êf Y|Æ] ÉZÆ]Zf¯ Á cÔn» ,cYÁ m { ʻ Ë Âe ½ZÆm  ¯ ̌˹ Y Ì] { ½Z´ËY c  ] į Ã{Â] Ä »Zm ¹Z {Y §Y Á
d Z» ½{Â] ºÅZ] Y Ê Z¿ Z» c |« Z» Z
Ä/¼Å ÉY /] d /Ì¨Ì ¯ Z] Êf Y|Æ] ÉZÆ^«Y » Ä] ½Z °Ë Ê f { Z/» dË Â»Z»
½ZÆm Y { ʼ ÓZe ½Y Z¼Ì]
ƲǀŝƺƬĭƺưƷ įŚƸƿŹŚŬƴƷŚƳ İưſLJŚţ ŚƠƫō
İţŚěƺƴǀŝƺƬĭƺưƷ
Ä»|¬»
Ä/¯ |Àf /Å ÊeÔ° » ,¾Ì ]¸³Â¼Å ÉZÆË ZnÀÅZ¿
½Â/y Y º/Æ» Ê z] ½Ây w ÉZ Å Är˳ ½Â/y |¿ Y{ Ê» Z] Ê Ì ^ dÌ ·Z § Y Y ½Z ¿Y ½ Ì ¯Y |À¿Z» ÊË Y~£ {Y» į d Y ÊeZÌ u Ê·ZÌ
Á Z////ÆÌ] q ,Z////ÆÀÌeÁ a ,Z////ƿ» ÂÅ , O2
Ê/» Z/Æf§Z] Á ½|/] ÉZ Y Ä] Y ZÅ ¾] ¯Á |ÌÅ ¾] //¯ |Ì / ¯Y É{ |//À¿Z» |//WY {YÂ//» Á |¿Z//
/¼m Z/Æ¿M Y Y à ÁY Á ®Ë ÁY |Ì Y , CO2 |À¯ Ê» É ÁM
¶»Z¯ ½Ây ½Ây
® /Ë { É Z v¿Y  ] ½Ây ,½ÓZ ³ ] {
É /¯ » d¼ /« ½YÂzf Y ¤» ¹ZÀ] Ã Ë Á d§Z]
Y ½Â/y { ʻ |Ì·Âe ½YÂzf Y ÉZÅ Ã ¨u { ʻ ¶Ì° e Ã|¼ z] Á{
×̋̋ {Á|/u Ä/¯ ,²¿ { Ë Z» -Z¼ Ôa ˺
,[M ¶»Z/ Á |/Å{ Ê» ¶Ì ° e Y ½Ây ºnu
d Y ºÆ» ÉZÆÀÌXeÁ a Á ®¼¿
{|/ ZÆ¿ÂÌ¸Ë e Á |À Z] Ê» dË Á ¶]Z« t¸ » º q Z] į d Y µÂ¸ ¿ Ä ¶»Z į Ê z] ˻ Y |Àe Z^ ZƷ¸ ¾ËY |¿Â Ê» ÄfyZ ½Z ¿Y ½|] { ZÆ¿M Y ZÆfÌ Â°· ZË |̨ ÉZÅ Är˳ ZÆfÌ Â^»Á e ZË ZÆf¯Ôa
ZÆfÌ Á fË Y ZË w ÉZÅ Är˳
\/ ZÀe Ä/] Ê¿Â/y ÉZ/Å Ä/rË Â³ ¦/¸fz» YÂ/¿Y Á { Y{ ÉY à /Ë Á { /°¸¼ Ê¿Ây ÄrË Â³ ¿ Å { d/ Z¨u µZ/j» ½YÂ/À Ä/] |Àf /Å ®Ë ½|] ÉZ Y ¾f Y|Æ´¿ º·Z { ,|¿ Y{ į É{ °¸¼
Ã|/Æ ] ± \Ì / M ¹Z/´ÀÅ Ä/] É Ë ¿Â/y ½{¼¿ {Á|v» ,|Ì ¨ ÉZÅ ÄrË Â³ Ã|Æ ] ZÆf¿Â¨ ]Y ]
d Y w ÉZÅ Är˳ Ã|Æ ] ÊeZÌu ÉZ Y Á ZÆf§Z] Ä] ½ Ì ¯Y ½|¿Z Á ZÆf¯Ôa
Y Ê z] Z Y ] ZÆË ZnÀÅZ¿ ¾ËY { ʻ ÄnÌ f¿ ½Ây É ZnÀÅZ¿ Y ½Z ¿Y { ZÅ É Z¼Ì ] Y É ZÌ ]
ÉZ/ÆË Z¼Ì] ,|Ì ¨/ ÉZ/Å Ä/r˳ ÉZÆË Z¼Ì] |¿Â Ê» É|À] Ĭ^ ,Äf§ ³ Y « Ì iZe dve į ½Ây ½Ây w ÉZÅ Är˳ ÉZÆË Z¼Ì] Á ,d¯Ôa
¾Ë e |Ë| |¿ e ËZ ¾Ì]¸³Â¼Å ÉZÅ É ZnÀÅZ¿ ´Ë{ ½ZÌ» { ½Ây w ÉZÅ Är˳ ÉZÆË Z¼Ì] Y ÉY à /Ë Á Â/¿ É Z /nÀÅZ¿ Ä/nÌ f¿ Ä/¯ |Àf /Å ¶°/ Ê Y{ Ê¿Ây º¯ Á Zf] Á Z¨·M ʼ ÓZe ZÆ¿M
|À Z] Ê» ,¾Ì]¸³Â¼Å ¹ZÀ] ½Ây w Är˳ ¶yY{ ¾ÌXeÁ a
¾Ì]¸³Â¼Å { w /// Ä///r˳ ̋˹˹˹˹˹ ̊̋˹˹˹˹˹
Z/] Z/Æ¿M Y ¹Y|¯ Å d Y {Âm» ½Z ¿Y ½Ây É|/À] Äf /] ¾Ì ]¸³Â¼Å µÂ°¸» ½ÂÌ¸Ì » ˼˹˹
½ Ì /¯Y ¶¼u ÊË Z¿YÂe ¾Ì]¸³Â¼Å d Y Ã|
¾ /Ë Y Ä/¯ |/À¯ Ê/» {Z/nË Y w ÄrË Â³ { Y
½Ây { ³ ºf Ì { °¸¼ ¾Ë f¼Æ» ÊËZ¿YÂe Á ZƷ¸/ Z/¯ Á |/ ÉY /] ½ Ì ¯Y d Y µÂ/°¸» {Â/y d/ Y É Á / ½|/] ÉZ Y
Ê/» ¶Ì ° /e Ã|/¼ /z] Á{ Y ¾Ì]¸³Â¼Å
ºÅ ¾ÅM [ Á ¾Ì]¸³ ¦·Y { Z¨·M Ì£ Á Į Z¨·M ÉZÅ Ã Ì n¿ Y |Àe Z^ į f°q¯ ÉZÅ|uYÁ Y į d Y ÊÀÌXeÁ a -¾Ì]¸³ ¦·Y Ê/» d/¨m Z/f] ÉZ/Å Ã /Ìn¿ Z] Z¨·M ÉZÅ Ã Ìn¿ { ʻ ÄfyZ , į Zf·{ Á , Ȗ Z»Z³ , ȕ Zf] |À¿Z» ˺˹ Z/e Á ½ÓZ /³ ] ¾Ì ]Â/¸³Â¼Å Ã|/¼ Ä/¯ |¿ Z /] Y HbA A Â/¿ ¾Ì ]Â/¸³Â¼Å Z/e |¿Â
Á |¿Â Ê» d¨m ZÅ Ã Ì n¿ ´Ë { Z] ¾Ì Àr¼Å Z¨·M ÉZÅ Ã Ìn¿ { ʻ ¶»Z Y ¾Ì Àm ¾Ì]¸³Â¼Å ʳ|/¿ Á ¾ÌÀm ¶Ì ° e ½Z» Y ½Z ¿Y ʳ|¿ ¦¸fz» ¶uY » { į |¿ Z Ê» Y ÊË ZÅ ¾Ì]¸³Â¼Å
|Àf Å ÊËZ ZÀ ¶]Z« ,|·Âe Ze ÊÀÌÀm
d»Ô Z] \Ìe e Ä] ,d Y Ã| Ã{ ÁM Y °e Ä] ¾f» ¾ËY { į Zf·{ Á ,Z»Z³ ,Zf] , Z¨·M cZ¼¸¯ ÄmÂe | |ÅYÂy Ã{Y{ Zm Y į Á Ȗ ,ȕ ,Į É Z fyY
{ ʻ ,d Y ÉÁ Á ZƷ¸ Ê Ì^ { °¸¼ Á | ÉY ] į É ¸§ ¾ÅM ¶»Z -ºÅ z] [ ,¾/ÅM {Â/mÁ Z/] { Y|m ½M Y ZË Á Ã| \Ì ¯ e ½ Ì ¯Y Z] ÊfuY Ä] į { Y{ Y ÊË Z¿YÂe ¾Ë Y ¾ÅM | /Ë Z¼¿ Ê» \ ¯ Y ½|] ÉZ YÁ ZÆf§Z] Ä] ½ Ì ¯Y ½Z M Ë Âe Á ¶¼u dÌ § ¾Ì ]¸³Â¼Å µÂ°¸»
¾Ì]¸³Â¼Å ÉZÆ·Â °¸» dyZ ÉY ] ½M ̀̋ į ,|¿ Y{ ½Z ¿|] { ¾ÅM ¹ ³ ̊ {Á|u { ½ÓZ ³ ] { ʻ Ã{Z¨f Y w ÉZÅ Är˳
½|/] ¾ÅM ½Y Ì » |¿YÂe Ê» ,¥ Z f» ½Ây Ë Z» M ®Ë { Ã| d§ZË ¾Ì ]¸³Â¼Å ½Y Ì » º·Z { § { { Z ½ZËZ¼¿ Y z
diY Á
|¿Â/ Ê/» Ã{Y{ µZ/¬f¿Y ½Y|¿ § Ä] ¾Ë |·YÁ Y į |Àf Å ÊfiY Á ÉZÆË ZnÀÅZ¿ ,¾Ì ]¸³Â¼Å ÉZÆ^Ì M
d/iY Á ÉÂ/´·Y ½YÂ/À Ä/] Ê/ ZÀ d /Ë { Ä/r¿M ª/^ /] | ] ¶ ¿ Ä] ZÅ \Ì M ¾Ë Y µZ¬f¿Y ª /Ë Y cZ¨/ Ä/¼Å µZj» ½YÂÀ Ä] { Ë~a Ê» c  ,{ ʻ ÄfyZÀ Ê·|À» Äf¨Æ¿ Ê Àm Ì£
į |Àf Å diY Á ÊfyZÀ d Ë ÉZÅ |uYÁ ,ZÅ ½ |¿Â Ê» Ã{Y{ µZ¬f¿Y ½Y|¿ § Ä] ¾Ë|·YÁ Y ZÆ¿
|/¿Y Ã{Y{ ÉZ/m {Ây { Y ½Z ¿Y ʳ|¿ Y { Ä Âe Á | ,µ fÀ¯ ÉY ] ¹ Ó c Z Ô Y ¹Z¼e Y /« Ì iZ/e d/ve ½Z /°Ë  ] Y a Á fy{ ½Y|¿ § ¾Ë|·YÁ ÉZÆ¿ ,¾Ì]¸³Â¼Å ÉZÅ \Ì M { |¿{ ³ Ê» É Z¼Ì] µZ¬f¿Y \m» à Y|¿Y ®Ë Ä] ,¦¸fz» ÉZÅ dÌ Àm { Á Ê Àm Ì£ Ã{Y{
Z/] \/¸£Y Ä/¯ d/ Y ÊËZÌ¼Ì / Ã{Z/» ®Ë ,®ÌX¸¯Â¿Â^Ë Ê ¯Y É{ |Ì Y ¶Ì ° /e Y ZÆ¿ ʸ Y d¼ « Á Ã| ÄfyZÀ DNA É Z fyY d»Ô ÉZÅ{ °¸¼ Y É ZÌ ] { ÉY ] ZÆ¿M Y É{ZË {Y| e Ê ] |Å{ Ê»
Z/] µÂ¸/ { Z/Æ¿ |Àf /Å ¹ Ó ½Z /¿Y ½|/] ÊfyZÀ/ d /Ë Ã|ÌrÌa
¹Á Â/»Á ¯ Ä/¯ DNA ÉZÆ¿Âf/ µÂ/ { Á Ã{Â/] Z^e Y { ´Ë|¼Å Ä/¯ |Àf /Å d/¨m ˻˼ Z/Æ»Á »Á ¯ |¿Â Ê» ¼m ,|¿Â Ê» Ã|Ì»Z¿ g Y Ä] ½Y|¿ § Ä] ´Ë{ |·YÁ Y ´Ë{ ºÌ¿ Á |·YÁ ®Ë Y ZÆ¿M Y ʼ̿
|À Ê»
¾Ì ]Â/¸³Â¼Å Â/¿ ¾ /ËY ʸ Y ÉZÅ Ã Ìn¿ dyZ Á |Ì·Âe ,¢·Z] ¾Ì ]¸³Â¼Å { » { -µZj » ½YÂÀ Ä]
¾Ì ]Â/¸³ ½ Z/Æq {Â/ Ê/» µ /fÀ¯ ,|Àf Å Ã Ë Á ÉZÆ» »Á ¯ ÉÁ į ÊË ZÆ¿ Ä¸Ì Â] , ȕ Á Į ÉÁ //] Ä/¯ į Á Ȗ , ȕ |/À¿Z» Z/¨·M /Ì£ ¾Ì ]Â/¸³ ½ Á{ Á˺˿ ¹Á Â/»Á ¯ ÉÁ /] Ä/¯ Į Z/¨·M
|Àf Å ]Y ] ½Y Ì» Ä] ȕ Á Į ÉZÅ Ã Ìn¿ |Ì·Âe µÂX » ,|¿ Y{ Y « ˺˺ ¹Á »Á ¯
ƩƺŘƀºƯ įŚºƷ Ʊĥ Żř İ ºĪƿ Źŵ ƆºƤƳ ƶƳƺĭźƷ Ŝ޺ſ Ţºſř ƲºĪưƯ Į ŚºƠƫō Ƶź ºǀ ŬƳŻ Ŷǀƫƺţ ŦºƗŚŝ ƹ ƵŶºƃ Ƶź ºǀ ŬƳŻ ƕƺƳ Ʋƿ ř Ŷǀ ƫƺţ ƂƷŚĩ ƶºūƺŤƯ ƆºƤƳ źºĭř ŵŵźĭ ŚƠƫō İưſLJŚţ ƩŚƤŤƳř
Ƶź ºǀ ŬƳŻ įźŤưĩ ŵřŶƘţ ŵƺƃ Ʊĥ įźŤƄǀ ŝ ŵřŶƘţ źţ Ŷƿ Ŷƃ ŵźƟ įŹŚưǀ ŝ řŸƫ ƹ ŵƺƃ İƯ Ŷǀ ƫƺţ ŚƠƫō ƩźºŤƴĩ Ʊĥ Źŵ ƆƤƳ źĮƿ ŵ įƺſ Żř ŵŵ źĭ İƯ
Ʋǀ ŝƺƬĭ ŚŤŝ Ʊĥ ŚŤŝ įŚƷ Ƶźǀ ŬƳŻ ŢųŚſ ƵŶƴƴĩ ȕ ŚºŤŝ įŚƷ Ƶźǀ ŬƳŻ ƂƷŚĩ ŜŞſ Ţſř ƲĪưƯ ŵƺƃ
Ä] Ôf^» Z¼Ì] ®Ë ZË ,ʼ ÓZe Zf] ¶«Z¿ { § ZËM į {¼¿ |ÅYÂy ¾ÌÌ e , ȕ à Ìn¿ ÅZ¯ ½Y Ì » d Y Á Z» |Ë| ʼ ÓZe Zf] ZË Á ZË|» fÀËY ÊÀÌ]ZÀÌ] ʼ ÓZe Zf]
{ Y{ {ÂmÁ Ê ËY ,{{ ³ Ê» Ì̤e Âzf { ¾Ì]¸³ ®Ë |Ì·Âe ½Y Ì » ½M { į ,ʼ ÓZe ° ]
Ä/¯ Ê/ Ì^ /Ì£ ¾Ì ]Â/¸³Â¼Å YÂ/¿Y ZÆÀÌXeÁ a |»M Z¯Z¿ Y¿Y |Ì·Âe \^ ½ ®Ë ¬¿ ½M { į { ʻ ,d Y HbA ʷ¼ » ¾Ì]¸³Â¼Å Y cÁZ¨f» ½Z { °¸¼ Á ZfyZ
ȕ Ã Ìn¿ ÉZÅ É ZnÀÅZ¿
¶° Ê Y{ ÉZÅ É ZnÀÅZ¿
HbSS ¶° Ê Y{ Ê¿Ây º¯
HbS ʼ ÓZe ȕ HbSC É Z¼Ì]
HbSD É Z¼Ì]
¶° Ê Y{ {Z¿ ÉZÆË ZnÀÅZ¿ ´Ë{
ʼ ÓZe ȕ
Á Z» ʼ ÓZe ȕ
ZË|» fÀËY ʼ ÓZe ȕ HbE ʼ ÓZe ȕ
ʼ ÓZe {Z¿ Y¿Y
¾Ì]¸³Â¼Å Ã|¼ ÉZÅ É ZnÀÅZ¿ Į à Ìn¿ ÉZÆË ZnÀÅZ¿
ʼ ÓZe Į
HbH É Z¼Ì]
ÊÀÌÀm aÁ |ÌŠʼ ÓZe Į
Bart's¾Ì]¸³Â¼Å ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ Į à Ìn¿ cY Ì̤e Y¿Y
¾Ë |·YÁ Ê°Ì f¿ cZÌ Â y ª^ ] ʼ ÓZe Z¨·M Ŀ´q į | |ÅYÂy Ã{Y{ tÌ Âe Är]Zf¯ ¾Ë Y {
É ZnÀÅZ¿ Á ʼ ÓZe Zf] diY Á \Ìe f] ˼ Á ˺ ´Ë { ÉZÅ Är]Zf¯ { | |ÅYÂy ¶¬fÀ» ½Y|¿ § Ä]
|¿Â Ê» Ê ] ¶° Ê Y{ ÉZÅ
Y {|/ Á{ ¹Á Â/»Á ¯ Å ÉÁ ] į ½ ZÆq Z] ,Ã| ½ZÌ ] Ô^« į  ¿Z¼Å Į ÉZÅ Ã Ì n¿ |Ì·Âe Ê/» /e Ã| /ÌrÌa ʼ ÓZe Z¨·M { » { Ê·|À» diY Á ,ÄnÌf¿ { { ʻ ºÌ Àe , |¿ Y{ Y « ZÆ¿ ¾ËY {Â] |ÅYÂy f Ì] ,{ Y{ {ÂmÁ ʼ ÓZe Zf] { į Är¿M Ä] d^ ¿ ¾Ì¸«Z¿ Y¿Y Á {Â
Z¨·M ÉZÆ¿ ¾°¼» \Ì ¯ e µZ¼fuY Y ¶ Zu ʼ ÓZe Z¨·M ¦¸fz» Y¿Y Ã|ÀÅ{ ½Z ¿ A ˺ ˿ ¶° | Z] Ê» ,[ÂÌ » Á º·Z
ÊfiY Á ÉZÅ´·Y
¾Ì]¸³ ȕ Á Į ÉZÆ¿ ļŠİ̻Z´ÀÅ |Àf Å º·Z ¾Ì]¸³ ȕ Á Į ÉZÆ¿ ÉY Y{ |·YÁ Á{ Å ˺
Ì z /e º·Z/ { /§ Á Äf /³ |Ì·Âe HbA ¾Ì]¸³Â¼Å ZÌ¿ { » Á µÂ¼ » Y|¬» , |À Z] º·Z
g Y Ä/] ¶»Z¯  Ä] Y º·Z ¾Ì ]¸³ ȕ Á Į ÉZÆ¿ ÊÀË |·YÁ ¾Ì Àq ½Y|¿ § ļŠ{ ʻ Ã{Y{ d Y{ |ÀÅYÂy Y HbA µÁY|f» ¾Ì]¸³Â¼Å , ËÂy w ÉZÅ Är˳ { Á |¿ ] Ê»
½ ®Ë ZÆ¿M ¾Ì]¸³ Į ½ ˽ Y į É{Y §Y ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ ZË Ê¼ ÓZe Į »Zy ¶«Z¿ ˻ Į /´Ë { ½ Ä/ |À/ Z] Ê/» ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ ZË Á ʼ ÓZe Į »Zy ¶«Z¿ ,d Y «Z¿
½ |/À¯ Ê/» | /Ì ·Âe ¾Ì ]Â/¸³Â¼Å Ê Ì ^ Ë {Z¬» {Y §Y ¾Ë Y ½|] Á , |Àf Å º·Z {Y §Y ¾ËY ¾Ì]¸³ { { \^ Y ½Ây » « ÉZƷ¸ ½| f°q¯ É{Á|u Ze d Y ¾°¼» ¾Ì]¸³ Į «Z¿
Ä/¯ d/ Y Á /ÀË Y Y {{ /³ Ê» Y { ʯ|¿Y Êb° Á °Ì » Ã{Z Ë Z» M Z] Ìz e { Y» ¾ËY
ÉZÆ/ Á Z/] {Â/ Ê/» Ã{Z¨f/ Y »Z/y ¾Ì ¸«Z/¿ c Z/^ Y ¾Ì ¸«Z/¿ ¾ /Ë Y ¦Ì / Âe ÉY ] Y ʼ/ ÓZe Į »Zy ¶«Z¿ ªÌ«{  Ä] ½YÂe Ê» , DNA ÄË ne ÄËZa ] ,à ËÁ ÊÅZ´ ËZ» M
{¼¿ ¾ÌÌ e
Į »Zy ¶«Z¿ ´Ë{ |·YÁ Á |Àf Å º·Z ¾Ì]¸³ Į ½ ZÆq Å |·YÁ ®Ë { Ä°Ì»Z´ÀÅ ˼ Į º·Z/ ½ Z/Æq |/mYÁ {Y Â/¿ į { Y{ {ÂmÁ µZ¼fuY ̋˹ É Y{ Z] Å { d Y ʼ ÓZe
ÉÂ/ Y |/ÀË Z¼¿ | /Ì·Âe HbA µÁY|f» ¾Ì ]¸³Â¼Å ʧZ¯ Y|¬» Ä] {Y ¿ ½|] Á | Z] ¾Ì]¸³ ®Ë ̋˹ ,|À Z] ʼ ÓZe Į »Zy ¶«Z¿ ,½Z ¸«Z¿ |·YÁ ½Âr¼Å ½Y|¿ § Ä°ÀËY µZ¼fuY ´Ë{
d Y ¹Á{
Į ¨ Z¨·M ʼ ÓZe ¶«Z¿
Į ʼ/ ÓZe ¶/«Z¿ ,|/ Z] ÊËZ¿YÂe |«Z§ ZË Á «Z¿ ZÆ¿M ¾Ì]¸³ Į ½ ZÆq Y ½ Á{ Y į É{Y §Y
Á{ /Å |¿Â Ê» Ã|Ì»Z¿ Ì¿ ʼ ÓZe Z¨·M ʳ ËÁ ¶«Z¿ ZË ÂÀÌ » ʼ ÓZe Z¨·M ¾Ì ¸«Z¿ {Y §Y ¾ËY |Àf Å /] Z/Æ¿ Y Ê/°Ë Z /Ë Á Ì dÌ «Â» ¹Á »Á ¯ ®Ë ÉÁ ] d Y ¾°¼» ¾Ì]¸³ Į « Z¿ ½ { Är¿ZÀq |¿ Ì ³ Y « ¿Y e dÌ «Â» ´Ë { ¹Á »Á ¯ ÉÁ ] É ´Ë { Á ¹Á »Á ¯ ®Ë ÉÁ d Y Ã| Ã{Y{ ½Z ¿ A ˼ ˽ ÉZƸ°
cÓZ¼fuY É Y{ Z] Å { |Àf Šʼ ÓZe Z¨·M »Zy ¶«Z¿ |·YÁ Á{ Å Ä°Ì»Z´ÀÅ ˽
̋˹ ,|À Z] Äf Y{ HbA µÁY|f» ¾Ì ]¸³Â¼Å ¹ ZÆq ®Ë ½Y|¿ § ˻̋ d Y ¶Ë } Y « Ä]
¶/«Z¿ ¹ Z/Æq ® /Ë ½Y|/¿ § ˻̋ Á |À / Z] ʼ/ ÓZe Į »Z/y ¶«Z¿ ¹Á{ ®Ë ½Y|¿ § ˺¶° |À Z] Į ¨ Z¨·M ʼ ÓZe
Į ʼ ÓZe ¾Ì¸«Z¿ Á ʼ ÓZe Į »Zy ¾Ì¸«Z¿ à Z] { ÊeZ°¿
Y cY ÅZ e Ŀ´rÌÅ Á Ã{Â] ʼ ÓZe Zf] ¾Ì¸«Z¿ |À¿Z» ¨ Z¨·M Á »Zy ʼ ÓZe Į ¾Ì¸«Z¿ ÄÌ Âe , Zy ÊËY~£ ºË Ä] Á Ã{Â] ÊuÁ Á ʼ m cÔ° » |«Z§ {Y §Y ¾ËY |ÀÅ{ ʼ¿ ½Z ¿
{ Y» { à ËÂ] ZÆ¿M ½Ây w ÉZÅ Är˳ µÂ¼ »  ]
|¿ Y|¿ ZÌ¿ ½Z» { ZË Ê° a
Z] ¾Ì]¸³Â¼Å |Ì·Âe ÊËZ¿YÂe ÅZ¯ ¶Ì·|] ʼ ÓZe Į ŵřźƟř Ʋƿř Źŵ Ʊŵƺŝ ƪƣŚƳ ŢǀƘƋƹ
d Y f°q¯ ,º·Z {Y §Y Ä] d^ ¿ d̨̯ ŵƺƃ ƪƿŶŞţ įŹŚưǀŝ ƶŝ ŶƳřƺţ İưƳ ZÅ Är˳ ¾ËY f°q¯ à Y|¿Y ,t¸ » º q Âe ʼ ÓZe Į ¾Ì¸«Z¿ w ÉZÅ Är˳ Ê ] {
¾ËY d Y {ÂÆ » Ê Ì^ w ÉZÅ Är˳ Ä] d^ ¿ ½Z ¿{Â] e Ã|Ë a ²¿ Á ®ÌfÌ Á °Ì» ʼ¿ ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ |¿Â Ã|ÅZ » ½Z °Ë Ì£ 2ÉZƸ° Á 1ZÅ Ã Y|¿Y Z] d Y ¾°¼» ZÅ Är˳
Ä°ÀËY ´» ,|Àf Ì¿ ¸ » {Ây dÌ Á Y ¶«Z¿ {Y §Y f Ì] { ¶Ë|^e Z¼Ì] Ä] ½Z» µÂ { |¿YÂe { ¹Zn¿Y ʳ ËÁ ¾ËY Ìz e ÉY ] ÉY à ËÁ ÉZÆ ËZ» M
¶Ì·|] cZ«ÁY Y ÉY à Za į |À Z] ̳ { ʨ̨y Ê¿Ây º¯ Z] d Y ¾°¼» ¶«Z¿ {Y §Y Y Êy ] Z»Y
º¯ |À¿YÂe Ê» ÊÅZ´ ËZ» M ÉZÆ Á { ʻ ÃZ^f Y ¾ÅM ¬§ É Z¼Ì] Z] ªÌ«{ Ì£ ÉZÆ Ìz e
|ËZ¼¿ ®Ì°¨e ʨ̨y ÉZÅ Ê¿Ây º¯ ¾ÌÀq Y Y ¾ÅM ¬§ Ê¿Ây
{ Y|¿ ʳ|¿ d̨̯ ZË ¼ µÂ ,Êf»Ô ÉÁ ] Ŀ´rÌŠʼ ÓZe Z¨·M ½{Â] ¶«Z¿ ¶¯ {
Ansocytosis Pikilocytosis
1 2
.d§ ³ ¿ dve Y |Àf Šʼ ÓZe Į ¶«Z¿ į É Y{ Z] ½Z¿ |ËZ] Ŀ´q
|¿Â ¾ÅM ¬§ Zq{ d Y ¾°¼» , |Àf Šʼ ÓZe Į ¶«Z¿ į Ê¿Z¿ , Y{ Z] ½Z¿ ËZ ½Âr¼Å Är] ½|»M ZÌ ¿{ Ä] Y | ] Ê¿Y {Z» ¾Ì Àq { Ê¿Ây º¯ |À Z] Äf Y{ ZÌ¿ ¾ÅM ¶¼°» ¥ » Ä] Á d§ZË |ÅYÂy {Â^Æ]
.{ ] ¾Ì] Y { § { ½Z» { Z] Y ʼ ÓZe Į µZ¬f¿Y ʳ ËÁ ½YÂe Ê» ZËM
d Y{ |ÅYÂy ÃY ¼Å Ä] eZÌu µÂ { Y ¿M ,|ËM Ê» ZÌ¿{ Ä] ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ į É{ § , Ìy
.{ Ã{Y{ µZ¬f¿Y ZË Á Ã| {ZnËY ʳ|¿ É| ] ¶uY » { |¿YÂe Ê» ʼ ÓZe Į ʳ ËÁ ZËM
{Z/nËY ZÆ Á ´Ë { ZË ½Ây ªË e ,½Â»Y Ì a Ì v» ªË Y ,½{Â] ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ ZË Ê³ ËÁ dËY {Y §Y ´Ë { Ä] į d Ì ¿ É » ÉZÆË Z¼Ì ] ½Âr¼Å ʳ Ë Á ¾ËY {  ʼ¿ ¶¬fÀ» Á Ã| ¿
½Z /¿Y|¿ § Ä/] Y ½M Á |/¿Y Ã{ /] g Y Ä/] {Ây ¾Ë |·YÁ Y Y ʼ ÓZe Į ʳ Ë Á ,¾Ì ¸«Z¿ |À¯ |ÀÀ¯ Ê» ¶¬fÀ»
.|ÀËZ¼¿ Y|ÅY ½Ây |À¿YÂe Ê» ¶«Z¿ {Y §Y ZËM
,d/ Y Z/n» ½Â/y Y|/ÅY ÉY ] į ÉY à Y|¿Y Ä] ZÆ¿M ¾Ì ]¸³Â¼Å ½Y Ì» Ä°Ì e  { ¶«Z¿ {Y §Y
|À Z] ½Ây Ã|ÀÀ¯Y|ÅY |À¿YÂe Ê» ,| ]
.|ÀÅ{ ¹Zn¿Y |ËZ] ÊeZ»Y|«Y Äq ,|¿Â Y{ Är] į |¿ Ì´] ºÌ¼ e ¾Ì¸«Z¿ ³Y
ËZ» M į |ÀÅYÂz] ÁY Y Á |Àf Šʼ ÓZe Į ¶«Z¿ į |ÀË´] ËÂy ¼Å Ä] |ËZ] Y|f]Y ZÆ¿M
¾ËY |¿Â Ê ] Ê¿Ây ÉZÅ É ZnÀÅZ¿ ¿ Y ÄmÁ ºÅ Á kÁ ºÅ Ä°ÀË Y Ze Ã{Y{ ¹Zn¿Y ½Ây d/ve | /Ë Z] Z/Æ¿M , d/ Y ¶/«Z¿ /Ì ¿ ZÆ¿M ¼Å ³Y { ¹Zn¿Y É Y{ Z] Á Y ¶^« |Ë Z] Z¯
|ÀÀ¯ \ ¯ É f Ì] cZ Ô Y Ze Äf§ ³ Y « zf» ®Ë Z] à ÁZ »
.d Y É Á ¾Ì¸«Z¿ Âe É ´Ë{ ¹Y|«Y ¹Zn¿Y ZËM
Ä/] Á |/ÀÀ¯ \ ¯ ÊÅZ³M  » ¾ËY à Z] { Ì ¿ ÅYÂy Á {Y ] į |Å{ à ZmY |Ë Z] ¶«Z¿ { § |ÀÅ{ ¹Zn¿Y ½Ây ËZ» M ¾Ì]¸³Â¼Å ÉZÅ É ZnÀÅZ¿ Ê ] ÉY ] Ze |À¯ ÄÌ Âe Ì¿ ZÆ¿M
Į Á Į ʳ ËÁ ÉZÆ^̯ e
ºÅ Z] ¦¸fz» ÉZÆe  Ä] ,| ½ZÌ] ¶^« ÉZÆf¼ « { Är¿ZÀq , Į Á Į ʼ ÓZe Z¨·M ʳ ËÁ
ZiM Ã| {ZnËY ÉZÆË ZnÀÅZ¿ |¿Â Ê» \^ Y Ê¿Ây ¦¸fz» ÉZÆË ZnÀÅZ¿ Á |¿Â Ê» \̯ e ZÅ ÊËZ Z¿ ¾ËY |¿Â Ê» É|À] Ĭ^ |Ë| Ze ¦Ì¨y à f ³ { Á |¿ Y{ ½Z ¿Y ½|] ÉÁ ] ÊeÁZ¨f»
¶¬fÀ» ´Ë{ ¶ ¿ Ä] ʸ ¿ Y ,d Y Ã| Ã{Y{ tÌ Âe [Zf¯ ¾ËY { 3Ô^« į ,µ|À» É´·Y Z] ª]Z » { ʻ
|Àf Šʼ ÓZe Į ¶«Z¿ |·YÁ Á{ Šį Êf·Zu ̋
¹Á »Á ¯ Å ÉÁ ] [ÂÌ » ½ ®Ë Á º·Z ½ ®Ë Z] ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ |·YÁ Á{ Å ³Y
| Z] ¦¸fz» ÉZÅ ¹Á »Á ¯ ÉÁ ] ¾Ì]¸³ Į [ÂÌ » ½ Á{ ´Ë{ Êe Z^ Ä] ZË ,|À Z]
˻¶° | |ÀÅYÂy ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ ÊÀË|·YÁ ¾ÌÀq ½Y|¿ § ļŠ, ¿Y e dÌ «Â» y { ¾ÌmÁ ˿
Į [ÂÌ » ½ Á{ Šį ÉÂv¿ Ä] |À Z] ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ |·YÁÁ{ Å Ä°Ì»Z´ÀÅ ¦·Y
Ê» Ã|Ì»Z¿ y { ¾ÌmÁ ,{ ̳ Y « Ì dÌ «Â» ¹Á »Á ¯ ®Ë ÉÁ ] ¾Ì]¸³
µZ¼fuY Ä] { Y{ Y « ÊÀÌmÁ ¾ÌÀq ÉÁ Ìa Ë cÓZ¼fuY É Y{ Z] Å { |¿Â µÁY|f» ¾Ì]¸³Â¼Å Á ¾Ì]¸³ Į º·Z 3Ô»Z¯ ÉZÆ¿ ½Y|¿ § ¹ ZÆq ®Ë ˻̋
¿ ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ ½Y|¿ § ¹Á{ ®Ë ̋˹µZ¼fuY Ä] ,d Y{ |ÀÅYÂy HbA g Y Ä] Y Á Z» ʼ ÓZe Z¨·M ¹ ZÆq ®Ë ˻̋ µZ¼fuY Ä] Á {Â] |ÅYÂy Ì
yM { » { į | |ÀÅYÂy Ôf^» ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ Ä] ´Ë{ Ê¿ZÌ] Ä] { ] |ÀÅYÂy ˼¶° 1 |Àf Å [ÂÌ » ¾Ì]¸³ Į ½ ZÆq Å ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ
[ÂÌ » ½ Á{ Šį ÉÂv¿ Ä] | Z] ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ ¾Ë|·YÁ Y Ê°Ë Ä°Ì»Z´ÀÅ [
¶«Z¿ ´Ë{ |·YÁ Á Ì dÌ «Â» |¿ ̳ Y « ¹Á »Á ¯ ®Ë ÉÁ ] ¾Ì]¸³ Į
Y Ê°Ë ÉÁ ] ¾Ì]¸³ Į «Z¿ ½ ®Ë ZÆÀe į | Z] ʼ ÓZe Z¨·M »Zy { d Y ¾°¼» ,{ » ¾ËY { |Àf Å y { ÊÀÌmÁ ¾ÌÀq ,{ Y{ Y « ZÅ ¹Á »Á ¯
į { |·Âf» Y³Z¿ ÊÀÌ·Z] ËY Z] {Y ¿ ¹ ZÆq ®Ë ˻̋ µZ¼fuY Z] É Y{ Z] Å Į ½ ZÆq Y ½ Ä ½Y Z¼Ì] ¾ËY { |À˳ Ê» ¾Ì]¸³Â¼Å H ÉZÆË Z¼Ì] ½M Ä]
|ÅYÂy ] { Y ¶Ë} lËZf¿ ,É Y{ Z] Å { ´Ë{ cÓZ¼fuY |Àf Å [ÂÌ » ¾Ì]¸³ d Y{
¾Ì]¸³ Į ÉZÆ¿ Êe Z^ Ä] Á |Àf Å º·Z ½Y|¿ § ¹ ZÆq ®Ë ˻̋ µZ¼fuY Ä]
,ʼ ÓZe Į »Zy ¾Ì¸«Z¿ ½Y|¿ § ¹ ZÆq ®Ë ˻̋ µZ¼fuY Ä] |¿ Y{ º·Z 3Ô»Z¯ ˽¶° {Â] |ÀÅYÂy ʼ ÓZe Į ¾Ì¸«Z¿ ½Y|¿ § ¹ ZÆq ®Ë ˻̋ µZ¼fuY Ä] Á
ZÆ¿M ÊfiY Á ÉZÅ´·Y Á HbH É Z¼Ì] Ä] Ôf^» {Y §Y ̀ ŶǀƿŚƯźƟ ƶƘƫŚƐƯ řŹ įŶƘŝ įŚƸŤưƀƣ źŤƤǀƣŵ šŚƗLjƏř Ŝƀĩ įřźŝ 1
»Zy ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ HbH ¦·Y
¾Ì]¸³ Į ½ ZÆq Y ½ Ä Ä°Ë Â ] ,{ Y{ HbH É Z¼Ì] ¾Ë|·YÁ Y Ê°Ë Ä°Ì»Z´ÀŠ»Zy ¶«Z¿ Á Äf Y{ [ÂÌ » ½ ®Ë ¬§ ´Ë{ |·YÁ Á ,|Àf Å ¹ Ó ÊËZ¿YÂe |«Z§ ZÆ¿M
»Zy ¶«Z¿ ¹ ZÆq ®Ë ˻̋ µZ¼fuY Z] ½Y{Y ¿ ÄnÌf¿ { ,| Z] ʼ ÓZe Į
®Ë ˻̋ µZ¼fuY Z] ZË Á ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ ¹Á{ ®Ë ̋˹ µZ¼fuY Z] ZË Á ʼ ÓZe
̋ ¶° | |ÀÅYÂy HbH É Z¼Ì] Ä] Ôf^» ¹ ZÆq ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ HbH [
Ä] d Y ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ É ´Ë{ Á { Y{ HbH É Z¼Ì] ¾Ë|·YÁ Y Ê°Ë Ä°Ì»Z´ÀÅ ½Y|¿ § Y~· ,|¿ Y{ Y « ¹Á »Á ¯ ®Ë ÉÁ ] ¾Ì]¸³ Į [ÂÌ » ½ Á{ Šį ÉÂv¿
ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ ˻̋ µZ¼fuY Z] ZË Á ʼ ÓZe Į »Zy ¶«Z¿ ˻̋ µZ¼fuY Z]
˻̋ ¹Y|¯ Å ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ Á HbH É Z¼Ì] Ä] Ôf]Y y µZ¼fuY {Â] |ÀÅYÂy ̌ ¶° {Â] |ÅYÂy
ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ HbH k
Ä] | Z] ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ É ´Ë{ Á { Y{ HbH É Z¼Ì] ¾Ë|·YÁ Y Ê°Ë Ä°Ì»Z´ÀÅ Y « ¦¸fz» ÉZÅ ¹Á »Á ¯ ÉÁ ] ¾Ì]¸³ Į [ÂÌ » ÉZÆ¿ Y ®Ë Šį ÉÂv¿
µZ¼fuY ¾Ì¼Å Z] ZË Ê¼ ÓZe Į ¶«Z¿ ¹Á{ ®Ë ̋˹ µZ¼fuY Z] ½Y|¿ § ,|À Z] Äf Y{ | |ÅYÂy ÄÌ^ {Ây ¾Ë|·YÁ Y Ê°Ë Ä] |¿ § ÄnÌf¿ { | |ÅYÂy HbH Ä] Ôf^»
̀ ¶°
HbH HbH {
{ Y{ {ÂmÁ Ë cÓZ¼fuY ,|À Z] Ôf^» HbH É Z¼Ì] Ä] |·YÁ Á{ Å Ä°Ì»Z´ÀÅ
®Ë ̋˹ µZ¼fuY Ä] ,ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ Ä] Ôf^» ½Y|¿ § ¹ ZÆq ®Ë ˻̋ µZ¼fuY Ä] ¹ ZÆq ®Ë ˻̋ µZ¼fuY Ä] {Â] |ÀÅYÂy HbH É Z¼Ì] Ä] Ôf^» ½Y|¿ § ¹Á{
| |ÀÅYÂy ,ʼ ÓZe Į ¶«Z¿ ½Y|¿ §
\̯ e ¾Ì]¸³ Į ½ ÉZÆ ¬¿ ´Ë{ {Z¿ Y¿Y Z] ʼ ÓZe Į į d Y ¾°¼» ¾ÌÀr¼Å
tÌ Âe [Zf¯ ¾ËY { į ÊËZÅ dÌ Á { » { f¬Ì«{ cZ Ô Y \ ¯ ÉY ] {Â
Ê» ¾ÌÀr¼Å |ÌËZ¼¿ c  » Ê°Ìf¿ ÁZ » ZË ® a Z] |Ì¿YÂe Ê» ,|¿Y Ã| ¿ Ã{Y{
|ÌËZ¼¿ Ä^eZ°» TIF Z] Ê^f¯ c  ] |Ì¿YÂe
̊ ƪĪƃ
.d Ìq HbH É Z¼Ì]
{ /] Ê/» g Y Ä] ÀË |·YÁ Y Y ¾Ì]¸³ Į « Z¿ ½ Ä Á º·Z ½ ®Ë ZÆÀe |¿ § į Ê Ë Y {
Ä/ uÔ» ¶/]Z« ¾Ì]¸³ Į ÉZÅ Ã Ìn¿ |Ë| ÅZ¯ É Z¼Ì ] ¾Ë Y { {{ ³ Ê» {ZnËY HbH É Z¼Ì] Z] , |¿Â Ê» |Ì·Âe ¾Ì]¸³ ȕ º·Z Ô»Z¯ ÉZÆ¿ Ä¸Ì Â] į ÊÀÌ]¸³ ȕ ÉZÅ Ã Ìn¿ ÄnÌf¿ { d Y
à /Ìn¿ , Â/ { |/ÀËZ¼¿ Ê/¼¿ |Ì ·Âe HbA µÁY|f» ¾Ì ]¸³Â¼Å Á Ã| ¿ d¨m Į ÉZÅ Ã Ìn¿
¾ÌÀq Ä] |ÀÅ{ ¶° ȕ |Ë|m ¾Ì] ¸³Â¼Å Ã Ì n¿ ®Ë Ze |¿|¿ÂÌ a Ê» ºÅ Ä] ¾Ì]¸³ ȕ {Y M ÉZÅ ¢·Z/] /» « ÉZƷ¸/ { µÂ/¼ »  ] ¾Ì]¸³Â¼Å ¿ ¾Ë Y Äq ³Y |ÀË Â³ Ê» HbH ÊÀÌ]¸³Â¼Å |/»M Z¯ ¶ /Ë Âve ÉY /] Į ȕ ¢·Z/] µÂ/¼ » ¾Ì ]Â/¸³Â¼Å |À¿Z» ÊfÌ § ,{ ʼ¿ d§ZË Ê¿Z ¿Y ½|/ Äf ° ZË ± » \^ , ½M Äf ÂÌ a ÄË ne Á Ã{Â] Y|Ë ZaZ¿ Ê ·Â°¸» ¾ÌÀq { Y{ ZÆf§Z] Ä] ½ Ì ¯Y
/´Ë{ Á |Ë |/ Z/e / Âf» Ê¿Â/y º/¯ \^ É{Y|y ¾ÌÀq ̷¼Š{Â Ê » w ÉZÅ Är˳
½|/ ± /] Á Y ¨/ ÉZÆ´À ¶Ì ° e ,Ê´f y ,½YÂzf Y ¶° ÌÌ ¤e ¶Ì ^« Y Ê¿Z¼ m ÉZÅ|»ZÌa |ÀËZ¼¿ Á ] |Ë| ZË ¦Ì¨y c  ] d Y ¾°¼» Y ¾ËY | |ÅYÂy µZv
ªË e ¶Ì ^« Y Ê¿Z» { pÌ Å Ä] 3Z»Â¼ ZÆ¿M Á d Y ¦Ì ¨y HbH Ä] Ôf^» ½Y Z¼Ì ] f Ì ] { Ê¿Ây º¯
{ Y» Y Ê ] { Ê¿Ây º¯ |ÀÅ{ Ê» Ä»Y{Y {Ây Ê Ì ^ ʳ|¿ Ä] ½Z» { ½Á|] Á |¿ Y|¿ ZÌ ¿ ½Ây Ê» |Ë| e ZÅÁ Y{ Y Êy ] ¥ » ZË ,É Y{ Z] ,d¿Â¨ |À¿Z» ʸ»YÂ Ä¸Ì Â] Á { ʻ e »Z»
{ Ê°/ a ÉZ/Æ¿Z» { Á É /Ì´Ì a Ä] HbH É Z¼Ì ] ÉY Y{ {Y §Y ,¾» » ÉZÆË Z¼Ì] ËZ |À¿Z» {{ ³ |¿ Y{ ZÌ¿ Ä¿ÓZ cZÀËZ » Á Ê ze ¯Y »
e Z] ¾Ì]¸³Â¼Å Á Z» ʼ ÓZe Į ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ
d/¨m ¶ Zu į Ê Ì^ ¾Ì]¸³Â¼Å ½M ^e Ä] Á ¾Ì]¸³ Į Ã Ì n¿ |¿YÂe ʼ¿ ½|] dÌ Á ¾ËY { à /Ì n¿ Y į ,¾Ì]¸³ Ȗ ÉZÅ Ã Ì n¿ ,  { |Ë Z¼¿ |Ì ·Âe Y ,d Y ȕ Á Į Ã Ì n¿ Á{ Å ½|
Y É /´Ë { Â/¿ Z/e |¿|¿ÂÌ a Ê» ´Ë |¼Å Ä] ,|Àf Å HbF ÊÀÌ Àm ¾Ì ]¸³Â¼Å Ã|ÀÅ{ ¶Ì ° e ÉZÅ ¶¼u d̸]Z« ¾Ì]¸³Â¼Å ¾ËY |ÀÅ{ ¶Ì° e Y Hb Barts e Z] ¾Ì]¸³Â¼Å ZË ã4 ¾Ì]¸³Â¼Å { ÁM ºÅY § ¾ÌÀm ÉY ] Y cZÌu Ä»Y{Y ½Z°»Y |¿YÂe ʼ¿ Á Äf Y|¿ Y ZÆf§Z] Ä] ½ Ì ¯Y
º/¯ ¾ÌÀq Ä] |·Âe Y ¶^« {Z» ºu { ¾ÌÀm į d Y ÃY ¼Å É|Ë | Ê¿Ây º¯ Z] ÊÀÌ Àm aÁ |ÌÅ Êe|/» Y |/ ] Z/»Y ,{ Y{ Ê Ì^ | ÊÀÌÀm ¾ÌÀq į | Ê» ¿ Ä] Y|f]Y { { ʻ Ôf^» Ê¿Ây
¶/]Z« Ë Y /§Y Á ¾Ì /Àm Á d/¨m ¹ Âe |]ZË Ê» f ³ lË |f] į Ã| Ê^¸« ÊË Z Z¿ Zq{ ¾ÌÀm | Z] Ê» ¾ÌÀm Ê^¸« ÊËZ Z¿ f ³ Y Y , 1 ÂÌÀ»M |ÌÅ ®ÌeÂÌÀ»M ËZ» ºnu ÄmÂe
Hydramnios
1
{Z/» {Â/ Ê/» g{Z/u ½Z¼Ë Y ½Z» { ¾ÌÀm ± » Y~· Á Ã{Â] ÊfÌ Á ¾Ì Àq ÄnÌf¿ ¹Z´ÀÆ]Z¿ |·Âe cZ /Ë Âfv» Ä°Ì e Â/ { {Â/ Z/q{ ½Z¼Ë Y Êfz ZË Á ½Ây Z § |Ë| Ë Y §Y Ä] d Y ¾°¼»
{ ̳ Y « ½Z¼ËY Y | ] É Ë ¿Ây y » { d Y ¾°¼» {Z» ,| Z] Ã| ¨u ºu
¶/yY{ ½Â/y ª /Ë e {Z¿ ZÌ ] É{ Y » { d Y É Á É Ì´ Ì a ,|f§Y y Ä] {Z» cZÌ u ³Y
Ì ¿ |·Âe Y a Ê¿Z¯{¯ ¾ÌÀq d Y ÄfyZ ¾°¼» Y ÊÀÌ Àm aÁ |Ì Å Ä] Ôf^» ½Y{Y ¿ |·Âe ,ºu |¿ Y{ ZÌ¿ Ê° a ªÌ«{ ÉZÆf^«Y » Á c|» Ê¿Ó ½Ây ªË e Ä]
Á Z» ʼ ÓZe Zf] Z] ÃY ¼Å ʼ ÓZe Z¨·M ʳ ËÁ
g Y Ä] ¶«Z¿ ¾Ë |·YÁ Y ¾Ì]¸³ Zf] ¦¸fz» Y¿Y Á ʼ ÓZe Zf] Z] ½Z» ºÅ d Y ¾°¼» ʼ ÓZe Z¨·M
ʼ/ ÓZe Z/f] ÊÀÌ ·Z/] cY ÅZ e ½Y Ì » { Á Z» ʼ ÓZe Zf] Z] ¹YÂe [ÂÌ » Z¨·M ʳ ËÁ {ÂmÁ | ] { Y~³ Ê» d^j» ÌiZe Á Z»
.{¼¿ É Ì´ Ìa ¶]Z« ¾Ì]¸³Â¼Å É|m ÉZÆË ZnÀÅZ¿ Y ½YÂe Ê» ZËM
Á Ì /a [Z/zf¿Y ¾Ë |Àq ,|Àf Å y { |À¿Y{ Ê» į Ê ¸«Z¿ ÉZÆmÁ ,ʼ¸ ÉZÅ{ ÁZf { {|» Ä] Y /fÆ] d/^«Y » Z /Ë , |/·Âe Y ¶^« |¿ § d»Ô Y ½ZÀ̼ Y Y º Y ÃY ¾Ë |Àq |À¿YÂe Ê» ZÆ¿M |¿ Y{
{Â] |ÅYÂz¿ Ã{Z ZÀX¼ » ÃY Á{ ¾ËY Y Ê°Ë [Zzf¿Y |ÀËZ¼¿ [Zzf¿Y Y ,|·Âe Y a Z¼Ì] |¿ §
/¯Y » Y Y {Z/¼f Y ¶/]Z« Á Á Ä/] ,ªÌ «{ cZ Ô Y |¿YÂe Ê» ,|¿Á Æ Å ¹Z  Ä] ZË ,kÁ Å { Ê]Â/y Ä/] | /Ë Z] / y { ¾Ë|·YÁ { ÁM d |] ½Y Z¼Ì] Ê»Z u ÉZÆÅÁ ³ Á {Ây  ¯ Êf Y|Æ]
Äf/ Y{ tÌ v/ É Ì ³ ºÌ ¼ e ÉY ] ʧ Z¯ ½Z» Ze , |¿Â ÃZ³M Á Ì a y Y ¾°¼» ½Z» ¾Ë e{Á |À Z]
| /Ë Z] Z/»Y ,|¿ Y|¿ HbH Z¼Ì] |·Âe Y É Ì´ Ìa Ä] É ZÌ¿ y { ¾Ì mÁ Y É ZÌ ] ÉY ] ʳ|¿ Á ¦Ì ¨y Ê¿Ây º¯ , Y ¨ ²À |À¿Z» Ê Y Z] d Y ¾°¼» ZÆ¿M |¿ § į |ÀÀ¯ d«{
d/ Y ¾/°¼» Ä/¯ d Y {Âm» Ê¸Ë Ó{ ³Y |À Z] ½Z^Ë ³ Ä] d { cÔ° » Y ÉY à Za Z] ¹YÂe { Z ÃZ³M ¶ËÓ{ ¾ËY { » { Y ¾Ë|·YÁ |ËZ] ® a ,| Z] e|Ë| {Y ¿ cÔ° »
É Ì´ /Ì a Ê/ÀÌ Àm aÁ | /Ì Å Y | /Ë Z] cZ«ÁY Y ÉY à Za , {Z» Êf»Ô Êf»Ô ¨u  À» Ä] {¼¿
|Àf Å µÂX » Ë { Y» { Êf Y|Æ] ½Y Y~´f ZÌ
|/¿ ÁM ºÅY /§ ¶ /Ë } ¶/uY » Y Ê°Ë { Y Ë Z» M Ä¸Ì Â] ¾Ì ¸«Z¿ É ´·Z] £ ÄÀÌ»
Ë Z/» M ¹Z/n¿Y c Á / Z/Æ¿M Ä/] Á | /¿ ÁM ºÅY § ¾Ì ¸«Z¿ ÉY ] tÌ v cZ Ô Y
Á / /v» Ä/] Z /Ë É Y{ Z] Y ¶^« ,kYÁ{ Y ¹Z´ÀÅ ,½M Y ¶^« ZË ½Zf Ì]{
É Y{ Z]
|ÀËZ¼¿ É ÁM {ZË Y ½Z ¿Y ¼Å ÉY ] É ´·Z] £
d /Ë Ë Á Ä/] Z /Ì ¿ |Àf /Šʼ ÓZe Į ¶«Z¿ Á{ Šį ÊÀÌ mÁ ÊÀ Ë ¶«Z¿ ¾ÌmÁ {Z/ Y /Ë { YÂ/» { Y Z/Æ¿M ½Â/y zf» |¿ Y{ ½Ây zf» Âe
¾Ì]¸³ Į Ì z e ÉY ] Ã Ë Á ÉZÆ ËZ» M ¹Zn¿Y Ê´¿Â´q ˺ {¼¿ |ÅYÂy { ˼ ¾Ì /mÁ ÉY /] {Â/m» / y Ä/^¿Zm ļŠ¾ÌÌ^e ˻ Ì dÌ «Â» ̊ Ä /mÁ É Y{ Z/] Y Ê/¸uY » { ¾Ì /Àm É Y /] Ã Ë Á Ì z e ZÌ ¿ c Â
Á Ìa cY y Y [ZÀfmY ÉY ] f { { ÉZÅ Z°ÅY
. Ìy ZË d Y ¶«Z¿ ZËM į |¿Y|] { § Ŀ´q
¶/«Z¿ /¨¿ ® /Ë Z /Ë M Ä/¯ |/ÀÀ¯ ¾ Ì/Ì e | /À ¿YÂe Ê/» Ê Z /fyY Z»Y Ã{Z ÉZÆ Ë Z» M , { Y» f Ì ] {
Ê/°Ì f¿ ÉZÅ Ã ÁZ » Ì y ZË d Y ¾Ì]¸³ ¼Š´Ë { É ZnÀÅZ¿ Ŀ³ Å ZË Ê¼ ÓZe Z¨·M dÌ Â y
, ½Z / zf» Ä¸Ì Â] ÊËZ¼ÀÅY Á ^f » Á Á Ä] cZ Ô Y ÄÌÆe  À» Ä] ËZ» M ¹Zn¿Y Y | ] Á ¶^« { YÂ/» ¶»Z É Ì´ Ìa Y ʼƻ ÉZÅ Ä^Àm Ä] Ê°Ìf¿ ÉZÅ Ã ÁZ » { { Ì ³ Y « Z¯ Âf { { |ËZ]
| |ÅYÂy ÄfyY{ a Ë
.|¿Â ËZ» M |ËZ] Zn¯ ¾Ì¸«Z¿
.{ ʻ Ì ¨e Ŀ´q cZ ËZ» M lËZf¿ .d Y ZÀ » Äq Ä] ½{Â] ¶«Z¿
.{ Y{ {ÂmÁ |Àf Å ¶«Z¿ Á{ Šį ÊÀÌmÁ ÉÁ Ìa ÊËZÅ ÄÀË ³ Äq .d Ìq HbH É Z¼Ì] Ê¿Z» { Z°ÅY Á ʳ ËÁ
. Ìy ZË d Y ¶«Z¿ { § ZËM |ÀÀ¯ Ê» |ÌËZe į ÊËZÆ ËZ» M
¶»Z¯ ½Ây Z¼ ½YÂÀ Ä] į Ã{Z ½Ây ËZ» M ,ʼ ÓZe Ìz e ÊÅZ´ ËZ» M Á
¾Ì]¸³Â¼Å ºnu ÉZÅ ZÌ » É Ì³ Y|¿Y ¶»Z cZ ËZ» M ¾ËY d Y ,{ ʻ ÄfyZÀ CBC | Z] Ê» 2MCV Á 1MCH ½Ây w ÉZÅ Är˳ ºnu Á à Y|¿Y ,w ÉZÅ Är˳ ¶yY{
ƲǀŝƺƬĭƺưƷ Ʈƀū ƎſƺŤƯ 1 ƎſƺŤƯ İưƀū ƮŬů 2
É ZnÀÅZ¿ ´Ë{ Y¿Y Ê ] Á ʼ ÓZe Z¨·M Á Zf] ʳ ËÁ ¶«Z¿ {Y §Y { MCVÁ MCH
Ã{Z ÉZÆ Á Z] ʼ ÓZe Z¨·M ʳ ËÁ Ìz e d Y Ê Ì^ |u Y e ¾ÌËZa ,¾Ì]¸³Â¼Å Ìz e ¾ËY ]ZÀ] d Ì¿ Ì» Ê¿Z M Ä] ¾Ì]¸³Â¼Å §Á f°·Y Á CBC |À¿Z» ÊÅZ´ ËZ» M
¶»Z |¿YÂe Ê» ÊËZÆÀe Ä] DNA ËZ» M { ʻ ¹Zn¿Y i» ¶»YÂ Ê ] ½{ ¯ ZÀjf Y Z Y ]
|ËZ¼¿ ®Ì°¨e Y ʼ ÓZe Z¨·M ¶«Z¿ ¦¸fz» Y¿Y Ì¿ Á | Z] Ê « Ìz e
.{ ʻ Ã{Y{ Ìz e Ŀ´q HbH É Z¼Ì]
, { Y|¿ É Z¼Ì ] Y Ê Z¿ ¼¸» ÊÀÌ ·Z] d»Ô ¿ pÌ Å ,|Ë M Ê» ZÌ ¿|] HbH É Z¼Ì ] Z] į É|¿ § ¶/v»  ¯ { neonatal É ´·Z] £ Ä»Z¿ ] { É{ Zq{ ʳ|¿ ÉY|f]Y { d Y ¾°¼» Ê·Á Ë Z/» M ¾Ë |·YÁ į Êf«Á à ËÂ] Ä·Z » ¾Ë Y |Ë Z¼¿ Ê» Ì » Y {Y ¿ Ì z e ½Z°»Y ,¾Ì mÁ d»Z«Y Y ,{ Y|/¿ {ÂmÁ ZÆ¿M ¹Y«Y { É Z¼Ì ] { § pÌ Å ZË Á d Y Äf§ ´¿ Y « Ê ] { » ¾ÌÀm , |¿Y Ã| ¿
d Y Y{ Ây ] ½YÁY § d̼ÅY
Ã|/ÀÀ¯ ¾ÌÌ e Ê°Ìf¿ cZ ËZ» M Ä¸Ì Â] ,|·Âe Á|] ½Z¼Å { HbH É Z¼Ì] į d Y ¾°¼» ¾ÌÀr¼Å { Ã{Y{ Ìz e ,Ã{ ] g Y Ä] {Z» Á |a Y į ÊËZÆ¿
HbH É Z¼Ì] Ìz e ÉY ] ¥ Z f» Ê ZÀ ½Ây ÉZÆ Á
|¿Â Ê» Y|¬» ¾ÌÌ e Ê°Ì ¿Á f°·Y Y ]Y Ä¸Ì Â] į ¥ Z f» Ê ZÀ ½Ây ÉZÆ yZ ¦·Y
Á ÉZ/Å Ä/r˳ º/nu Á à Y|/¿Y į d Y w ÉZÅ Är˳ ´ Z¼ Ê°Ì ¿Á f°·Y Y ]Y ¾ËY º/nu Á à Y|/¿Y HbH É Z/¼Ì] { |/À¯ Ê» Y|¬» ¾ÌÌ e Y ,ZÆ¿M {Âm» ¾Ì]¸³Â¼Å Y|¬»
Ê/» ÅZ/¯ ÊÆmÂ/e ¶/]Z« ½Y Ì» Ä] ZÆ¿M ¶yY{ ¾Ì ]¸³Â¼Å d ¸£ Á ½Ây w ÉZÅ Är˳ ÉZÆ /yZ Y Ê / ] {Â/ Ê/» Ã{Y{ Ìz e ,¾ÌËZa ¾Ì]¸³Â¼Å ½Y Ì» Z] É Z¼Ì ] ¾ËY |]ZË
| Z] Ê» Ë µÁ|m ª]Z » ,|¿Â Ê» d§ZË Ê¼ ÓZe ½Y Z¼Ì] { 3Z»Â¼ į ¾Ì]¸³Â¼Å Âf» ̀ ˺˹
˺̋ ˻˹ ̋˹ ̌̋ ˻̋ ˼˹
yZ
g/dl Hb ¾Ì]¸³Â¼Å
pg MCH ÉY Är˳ ¾Ì]¸³Â¼Å Âf» FL MCV ʷ¸ ºnu Âf»
MCHC ÉY Är˳ ¾Ì]¸³Â¼Å ËZnÀ³ Âf» g/dl
½Â/y w / ÉZÅ Är˳ ,_° Á °Ì » ®Ë Ä¸Ì Â] RBC É Â·Â§ » Á ½Ây LZ £ [
½Â/y w ÉZÅ Är˳ dË j¯Y |¿Â Ê» Ã|Ë { Ê Ì ^ d·Zu Y 2 f°q¯ Á 1 e Ã|Ë a ²¿ { Ä/r¿M Ä] d^ ¿ w ÉZÅ Är˳ { Ã| Ã|Ë{ cY Ì̤e |¿ Y{ Ê Ì^ Ì £ ¶° Á à Y|¿Y d Y e ¼¸» ,{ ʻ Ã|Ë{ ¾Ì¸«Z¿
¦/¸fz» YÂ/¿Y Ä/¯ d/ Y É|/ÀËM § , Á ¾ËY §Á f°·Y ªË Y ¾Ì ]¸³Â¼Å ÄË ne k
½Y /Ì» { YÂ/» ̃́ ˺˹ | /Ë Z¼¿ Ê/» ® /Ì°¨e Y HbA,HbA2,HbF,½Âr¼Å ¾Ì]¸³Â¼Å
Y Ê Ì^ ¢·Z] ¾Ì]¸³Â¼Å ̃˼ 3Ó¼ » į HbA2 |À¯ ÌÌ ¤e ̃˺ ̊ ¾Ì ] d Y ¾°¼» HbH
{ ʻ Ã|ÅZ » ̃˺ ˻ ½Y Ì» Ä] d§ZË |ÅYÂy ÅZ¯ ,{ ʻ ¶»Z
Z/] Z/y cZ/ Ô Y ½{ ÁM d/ |] ZË |ÌËZe Ê ze ÉZÆ Á ¶»Z ʷ°¸» ÉZÆ Á {
d/ Y ÊËZÆ Æm ¾ÌÌ e Á Ê°Ì f¿ cY Ì̤e ZÆ Æm Ê ] , DNA ÉZÅ Ê ] Y Ã{Z¨f Y
|¿Â Ê» HbH É Z¼Ì] \^ į
ʼ ÓZe Z¨·M ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ Ê ]  À» Ä] ÊÀÌÀm cZ ËZ» M
/Ìy Z /Ë d/ Y Ê/ÀÌÀm aÁ |ÌÅ Ä] Ôf^» ¾ÌÀm ZËM |ÀÀ¯ Ê» ¾ÌÌ e į { Y{ {ÂmÁ ËZ» M ¿ Ä
Ê/³ ËÁ cY /ÌÌ ¤e ,º À» Ê¿Z» ¶ Y§ { y » { Y{ Z] { § ®Ë ʧY ³Â¿Â ÉZÅ Ê ]
{ ʻ |ÌËZe Ë ÉZÆ Á Ä] Ìz e {¼¿ |ÅYÂy Z° M Y ÊÀÌÀm aÁ |ÌÅ 3 fÀ ÂÌÀ»M µÁY
Y Ã{Z¨f/ Y Z/] { ʻ ¹Zn¿Y sZ¬· ½Z» Y | ] Äf¨Å Ã{ ¿Za ,É Y{ Z] ¹Á{ ÄÅZ» Ä { fÀ ÂÌÀ»M
º°/ ª /Ë Y Y ʯ Z/¿ ZÌ ] ½  Ã|Ë { »M ½Z¿ zf» ®Ë , c Y § ¿ |ËZ³ | ¯ Ê» ½Á Ì] Y ÊÀÌÀm ÉZƷ¸ ¶»Z ,Ê¿ÂÌÀ»M ËZ» Y ʼ¯ ZÌ ] Y|¬» |À¯ Ê» { YÁ {Z»
Ê/» Ä /Ë ne ÃZ´ Ë Z» M { , Ì y ZË { Y{ ʼ ÓZe Z¨·M ¾Ì Àm ZË M Ä°ÀË Y ¾ÌÌ e ÉY ] Ŀ¼¿ ¾ËY b {Â
Hypochoromic Microcytic 3 Amniocentesis 1 2
Á {Z//» ÉY //] Á ¾/ ËY // y
¬/ / y d/ Y |¿Y ¾ÌÀm
Å { { » ®Ë µZ¼fuY Ä] ¾ÌÀm Ã| Ê]ZË Y { » ˽˹˹ Ze ˻˹˹
/zf» ×˹ ̋ Y f¼¯ d Y
¹Z/¼e ª /Ì «{ tÌ Âe Ä] {Z« ½Z¿ Á  y { s » ¶WZ » | Z] Ê» ¿ { »
ÊÀÌÀm ½Ây Y É Y{ ] Ŀ¼¿ 1 fÀ Á{ ¯ ¹Á{
Y {Â/ Ê/» Ã{Y{ Y « ¾Ì Àm ¥Z¿ |À] { {Z» º° ½ZÌ » Y \ ZÀ» Ê¿  , ¿ dË Y|Å dve { Á Y|/m Êm Z/y Ì /v» { Ê/ÀÌ Àm ½Â/y , {Â/ Ê» Ê·Zy ½Ây Y Ê°q¯ ºnu ªË ¾ËY ÊÀÌ Àm ÉZƷ¸ ̃˺˹˹ Z^Ë ¬e , { ¹Zn¿Y ÅZ» É{ § d |] Z¯ ³Y { ʻ ÄË ne ÃZ´ ËZ» M
d/ Y É{ /§ ¾Ë fÆ] { » ¾Ë Y { ½Z¿ zf» |Ë M Ê» d |] É Y{ ] Ŀ¼¿ ¾Ì ·ÁY { ·Zy ¶/¼vf» |/ÅYÂy Ê/» į d Y É{ § ÉY ] ½M Ë Z¬¿ Á cY y , Á ¶»Z¯ tÌ Âe Ä] {Z« į
¾ /Ë Y cY / y d/ Y ¹Z/n¿Y ¶/]Z« É Y{ Z] Ê´f¨Å Ã|nÌÅ Y | ] fÀ Á{ ¯ {Â Ê Á ¾ÌÀq Ê» Ê¿ÂÌ À»M Ë Z» d ¿ Á ,d¿Â¨ Ä] Ôf]Y ,½Ây ¾f§ |Å , { Y» ̃˻ ˺ { ¬ - ¶»Z Á ¾ /Ë Y ¾Ë ´Ë Z/m { YÂ/» j¯Y { ,ʷ°¸» cZ Ë Z» M Ä¸Ì Â] ÄÌ ·ÁY Á Ã Ë Á Ê Ì z e ÉZÆ Á | Z]
/Ë{ ½Z Ë Y{ Z] į Y{ Z] ½Z¿ ÉY ] ZÆÀe à Á »Y fÀ Á{  ¯ Á {ÂmÁ ¾Ë Y Z] d Y Ã| Á Ê/ « Ä/nÌ f¿ Ä/] CVS ZÆ¿M Ê¿ÂË ¯ ©Á Ä°^ Y É Y{ ] Ŀ¼¿ į ÊË ZÆ¿M ZË ,Ã| Y ³ { ʻ ¹Zn¿Y ,d Ì¿ f { { y { ¾ÌmÁ cZ ËZ» M Ĭ]Z ZË Á d Y Ã| ¿ ÊÆfÀ» CVS Ê¿ÂË Â¯ ©Á Ä°^ Y É Y{ ] Ŀ¼¿ ¹Â
Ì z ///e ÉY ///] Ê// Á CVS ¾Ì/ Àm ÊÀÌ]Â//¸³Â¼Å ÉZ//ÆË ZnÀÅZ¿
Y /e{Á Ê¸Ì y |¿YÂe Ê» į d Y Ê/·Y º/Å{ Ä/f¨Å {Á|/u , fÀ ÂÌÀ»M { ¹Zn¿Y É Y{ Z] ºÅ{ ZË
Cordocentesis
1
¶»Z į ÊËZƷ¸ ½ÂË Â¯ Ê«Á Ä°^ Y Ê°q¯ Ŀ¼¿ ½Z¿ zf» ,¿ |ËZ³ Y Ã{Z¨f Y Z] ÉZƷ¸/ { Y{ Ê/» ] ,|/ÀÅ{ Ê/» ¶Ì ° e Y d¨m ¹Zn¿Y Á |Àf Å ¾Ì Àm Ê°Ì f¿ ¶»Z¯ cZ Ô Y
Z /Ë {Â/ Ê/» Ã{Y{ Y /« º° à YÂË { {Z» º° ½ZÌ » { į Z¿ ½  ®Ë Ä¸Ì Â] ©Â§ ZƷ¸/ b/ {Â/ Ê/» Äf Y{ ] , Ê¿ YÁ ½ZÌ» ½ YÁ ªË Y Ã| { YÁ ®Ë Z] eZeZ¯ ®Ë Âe Ä] ¬ y { ʻ z » ʼ ÓZe Ä] Ôf]Y Zv· Y ¾Ì Àm dÌ Á Á Äf§ ³ Y « ÄË ne { » Ê/¸^« Ã|/ ¯} ÉZÆ Á Z] Ä ËZ¬» { É Ë ¿Ây ZË d¿Â¨ y Á { Y{ {ÂmÁ ˻ Ze |¿Y ½Y Ì»
Äm { Z] Ê Ì^ Ì£ LZ Y {ZnËY y ,{ ¹Zn¿Y ¾ÌÀm Ê´f¨Å Ã{ Y | ] CVS ³Y d Y e ¾ÌËZa Ê/´f¨Å Ã{ Y /a Á ¾ /Ë Y ¹Z/n¿Y { ± /] ¿Z/» ® /Ë Ä·Z » ¾ËY { Y{ {ÂmÁ ¦Ì µZ¼fuY Á cY / y ,cZ/ Ô Y ½Z/¿ ®/ a ,| ¯} ʸ^« ÉZÆ Á ÉY ] Är¿M ª]Z » { ʻ [ v» |ËZ¼¿ Ê» tË e ¾ÌmÁ ÉY ] Y Á ¾ËY ÉZËY »
.{ ʻ ¹Zn¿Y ÊÀÌÀm Ìz e ,©Â§ ÉZÆ Á Ä] Ŀ¼¿ ½|»M d |] Y | ] Ŀ´q
Á Ã|/ ÄfyZÀ/ Ê/°Ì f¿ cZ /Ë Z» M ½YÂÀ Ä] į ,|Àf Å DNA ÄË Za ] Á{ Å CVS Á fÀ ÂÌÀ»M Ì z /e Á ¾Ë /f¬Ì «{ , Ë Z/» M Á ¾ /ËY |/ Z] Ê/» ¾Ë |·YÁ Ê°Ì f¿ ÉZÆ Æm ¾ÌÌ e ¶»Z
Á d /Ì ¿ ¨/ ³ Å ,ÊÅZ´ Ë Z» M ÉZ y µZ¼fuY ,cZ Ë Z» M ´Ë { |À¿Z» d Y Ê°Ì f¿ ÉZÆË Z¼Ì] ÊÅZ´ /Ë Z» M ¹Â/¸ ½Y|À¼ /¿Y{ ,CVS ¹Z/n¿Y Y /a { Y{ {ÂmÁ º¯ Ê¸Ì y ½Y Ì » Ä] µZ¼fuY ¾ËY
d |] Ŀ¼¿ Y Y ,|ÀÀ¯ Ê» ¶¼u Y ¾Ì ]¸³Â¼Å dyZ cZ Ô Y į ʷ¸ DNA ÉÁZu ÉZÆ¿ ¾Ì ]Â/¸³Â¼Å ÉZÆË ZnÀÅZ¿ Ä] Ôf^» ZË { Y{ º·Z ÉZÆ¿ ¾ÌÀm ZËM į |ÀÀÌ ^] Ze |ÀÀ¯ Ê» Ä ·Z » Á Ã{ ÁM
d Y
ÉÔf]Y į É{ Y» { É Y{ Z] Ä] ½{Y{ ļeZy |Ì »Zn¿Y |ÅYÂy µÂ ] Äf¨Å ®Ë {Á|u ZŠĿ¼¿ Ì·Z¿M
|/ÅYÂy ¿Z»Ô] ,| Z] Ã| ¶n » ÊÀÌ ·Z] ¿ Y ÊÀÌ Àm aÁ |Ì Å ZË |Ë | HBH É Z¼Ì ] Ä] ¾ÌÀm {Â]
É Y{ Z] Ä] ½{Y{ ½ZËZa
¹Z´ÀÅ {Á ½{Y{ ½ZËZa
¹Z/¼e | /Ë Z] ¾Ì /mÁ Ä/] { ¹Zn¿Y Ê´ f¨Å Ã{ ZÆq Y ¶^« |¿YÂe Ê» É Y{ Z] ¹Z´ÀÅ {Á ÊÅ{ ½ZËZa Ä/] {Â/ Ã{Y{ Ô/ Y ,tÌv à ÁZ » ®Ë Ê , ¿ { » Á cÔ° » Á cY Zz» Á cZ Ô Y Ä/] Ê/Å{ ½Z /Ë Za Z /Ë M Ä/¯ |¿Â/ ÃZ³M ÁZ » ®Ë ZË ½Z¿ zf» ®Ë Ä¸Ì Â] |ËZ] ZÆ¿M µZj» ½YÂÀ
/Å { Z /ËM Ä/°ÀË Y /´Ë{ /Ì y Z /Ë {Y{ |/ÅYÂy ÅZ¯ {|n» É Y{ Z] ÉY ] Y º¿Zy ¿Z É Y{ Z] ½Z/°»Y |/ ½Z /Ì ] 3Ô^« į Ê¿Y Ì» ½Z¼Å Z] ,¶«Z ¿ ¾Ì mÁ ÉY ] Z¼Ì ] |¿ § ½|»M ZÌ ¿{ Ä] y É Y{ Z]
{Y ¿ Ôf]Y Y |ÀÅYÂz] ¾Ì mÁ ³Y į { Ã{Y{ tÌ Âe ÊÀ Á Ä] |Ë Z] ,ÃÁÔ Ä] Ì y ZË d Y Ë~a ¾Ì Àm ÉÁ ] 3Y{|n» ,\ËZ » Á ZË Y » ½Z¼Å Z] Ê Ì z e ÉZÆ Á , |¿Â ÃZ³M ʼ ÓZe Ä] {Ây É| ] | |ÅYÂy ¹Zn¿Y
¹Z´ÀÅ Ë{ ÊÅ{ ½ZËZa
Y Ì /] Ë Y{ Z/] Y į É {Z» É Y{ Z] ºfy tÌ v Á { » { ½Z¼Ë Y ½Z¿ zf» Äq ³Y
d/ Y ¾/°¼» į ÊÀÌ Àm aÁ |Ì Å { Y» { Z»Y ,{ Ì´] ºÌ¼ e |¿YÂe Ê» d Y Äf ~³ Äf¨Å Ã{ ZÆq {Â] |ÅYÂy ¾°¼» ÊuY m Z] ZÆÀe É Y{ Z] ºfy ,{{ ³ f³ ] ½Z» d ~³ Z] {Z» ºu cZËÂfv»
´Ë{ ÉZÆ Á
¾Ì mÁ Ä̸¯ ÉY ] d Y ¾°¼» į |Àf Å ÊË ZÆ Á , É Y{ Z] Ä] ÊÅ{ ½ZË Za Á |·Âe Y Ì a Ìz e | Z^¿ µÂ^« ¶]Z« ,¦¸fz» Ê^Å~» cY{Z¬f Y Á ZÆ´ÀÅ § Z] Ä »Zm ¦¸fz» Z «Y ZË y {
{ |/¿Y Âe Ê/¼¿ É ´·Z/] £ Á |/ Z] ÊË Z/ÆÀe Ä] ¾Ì ¸«Z¿ ¾ÌÌ e Ä] Ê°f» |¿YÂe ʼ¿ É Ì´ Ì a ,Ä¿Z¨ Zf»
É Ì´ /Ìa /´Ë { ÉZÆ/ Á |/À¯ ¶¼ ª§Â» Á |̨» É Y{ Z] ¦«Âe Á |·Âe Y Ì a Ì z e [ZÌ£
/Ì ¿ Á Ê¿YÁ ÉZÅ [Y Y {ZnËY Á ½{Â] ʼmZÆe ¿ Y ZÆ¿M Y Ê ] ÂÀÅ Z»Y ,|¿ Y Äf§ZË f ³
½YÂÀ Ä] |À Z] Ê» ÊeZ¬Ì ¬ve ¶uY » { ,Ä »Zm {Y §Y Âe Á Ë ~a ½Y Ì» Á ½ZÀ̼ Y \Ë cZ/¬Ì¬ ve Äf/ ~³ ÄÅ{ { į d Y Ê Ë Z» M , {Z» ½Ây { {Âm» ÊÀÌ Àm ÉZƷ¸ ÄË ne ,µZj»
Ä] Y ¿M ½YÂe ʼ¿ ÂÀÅ Á { Y{ ÊËZÆfË{Á|v» ©Â§ Á Z»Y d Y Ã| ¹Zn¿Y ½M ÉÁ ] ʼƻ ZÌ ]
{¼¿ {ZÆÀ Ìa ,µÁY|f» |·Âe Y ¶^« ÉZÆ ËZ» M Ä] d^ ¿ ¾X¼ » Á ®Ë ½YÂÀ
ÄÅ{ { į d Y É ´Ë{ Ã| tÌv e ÊÅZ´ ËZ» M Á PGD1 d Z¯ Y ¶^« Ê°Ìf¿ Ìz e ¾Ì /Àm Y Ã|/»M d/ |] ÉZƷ¸/ Ä /Ë ne ,ÃZ´ Ë Z» M ¶yY{ É Á Z] É Â·ÂÀ°e Y Ã{Z¨f Y Z] Äf ~³
Y /« Ä/mÂe { Â/» ,¶«Z¿ {Z» Y ÊÀÌ ]¸³Â¼Å É ZnÀÅZ¿ |«Z§ Á º·Z ®¼ze [Zzf¿Y Á ½YÂm ZÌ ] Ê» Ã{Y{ Y « {Z» ºu { b Á Ã| Á Z] ÃZ´ ËZ» M Ì v» { ¿ { » ®¼ze d Y Äf§ ³ Y /e Ë ~/a ¶/]Z« , |Àf /Å É Y{ Z/] Ä] ½{Y{ ½ZËZa ¦·Zz» į É{Y §Y ÉY ] à ËÂ] , PGD {Â
® /Ë Ä/] Ê]Z /Ë d/ { Á Ã{Â/] ½Y ³ Á ¾ËY Y Ã{Z¨f Y , {ÂmÁ ¾Ë Y Z] d Y |·Âe Y Ì a Ìz e { Y{ É ´Ë{ cY|ÌƼe ½|Ì Ë|¿Y Ä] ZÌ¿ Á ¾ËY { ª§Â» É Y{ Z]
Pre-implantation genetic diagnosis
1
.|¿Â Ê» d§ZË ¾Ì]¸³Â¼Å ÉZÆË ZnÀÅZ¿ ´Ë{ ZË Ê¼ ÓZe Į ª ZÀ» ¹Y|¯ {
Ê¿Ây º¯ ¹Z¿ Á ¾Ë Y Y ,| Z] Ä¿Y fË |» ÄÌ uZ¿ Ä] {Á|v» É Z¼Ì ] ,ʼ ÓZe į | Ê»  e Y|f]Y { º/¯ Ê/À » Ä/] Z /̼¿M Á ZË { ÊÀ » Ä] Z ÓZe \Ì ¯ e Y Ê¿Z¿ÂË ÉY ļ¸¯ į ʼ ÓZe Á ÉY Ä¿Y fË|»
Ì Á  ] į ¾Ì ]¸³Â¼Å É ZnÀÅZ¿ c  Ä] É Z¼Ì ] ¾Ë Y à Á »Y |¿{¼¿ ©Ô Y ½M Ä] Y Ê¿Ây ÉZ/aÁ Y à f /³ { É Z/¼Ì ] ¾ /ËY {Â/ Ê/» ÄfyZÀ ,|f§Y Ê» ©Z¨eY ½ZÆm ÉZÆf¼ « Y É ZÌ ] {
,½Y /Ë Y |À¿Z» Ä¿ZÌ » © ,Ê« ÉZaÁ Y  ¯ ¾Ë| Àq { ,½Z¿ÂË Á ,ZÌ·ZfË Y ,ZÌ ¿Zb Y Ze µZ¤e a Y Ê]ÂÀm ¶uY  ¯ ¾Ë |Àq ÃÁÔ Ä] Á , ¾Ì q [ÂÀm Á É ¿Á|¿Y ,É ·Z» ,|À¸Ë Ze , {Ô´À] ,|ÀÅ ,½Zf ¯Za ÂÌ / /Ì y Z /Ë ÓZ» ÊuYÂ/¿ { Ã Ë Â/] ʼ ÓZe { ʻ Ã|ÅZ » Ê]ÂÀm ÉZ°Ë »M Á Z¬Ë §M Ê·Z¼
Z/Æ¿ { Ê/eY Ì̤e ¶¼vf» ½Z ¿Y ½|] ,½ZÆm Y ÊuY¿ ¾Ë Y { į d Y ¾Ë Y ] Ã|̬ { Y{ É f Ì]
cY /Ì̤e Ä] nÀ» cY Ì̤e ¾ËY {{ ³ Ê» ,{ ʻ Ã|Ì»Z¿ Æm Ê ZÀ d Ë { į Ê°Ì f¿ Ì̤e d Y Ã| ZÆ¿M { ZË ÓZ» ÉZƸ´¿Y | ÃY ] ¿Z» {ZnËY  À» Ä] » « ÉZƷ¸ Ìv» ºÆ»
Z/q{ į ÊË ZÆ¿M Ä] d^ ¿ {Y §Y ¾Ë Y ¾ËY ]ZÀ] Y|Ì a Y Z¬] ZÌ f»Y ,|¿Y Ã| ¿ Ê°Ì f¿ ÌÌ ¤e ¾ËY Ä/¯ { Y{ {Â/mÁ ¿ ¾Ë Y ¾ÌÀr¼Å |ÀÀ¯ Ê» ¾Ì ¸«Z/¿ Á ȕ Á Į ʼ/ ÓZe ¾Ì ¸«Z¿ d»ÁZ¬»
Ê/ Y{ |À¿Z» ¾Ì] ¸³Â¼Å ÉZÆË ZnÀÅZ¿ ´Ë{ Z /Ë ÓZ» ¶]Z¬» { º·Z {Y §Y Ä] d^ ¿ ¶° ƶƯŚƳźŝ ƩŚưƗř Żř ƪŞƣ żǀų ŚƿŹLJŚƯ įŚƷŹƺƄĩ İƫźŤƴĩ įŚƷ
¾Ì ¸«Z¿ {Y| e ZÆ·Z Ê ¾ËY ]ZÀ] d Y f Ì] { Á Ä/f§ZË Ë Y /§Y /Ì y ZË ÓZ» ÊuY¿ {
/iY { º·Z/ {Y §Y Y É{ZË {Y| e į Ê·Zu Á c mZ/Æ» |¿Á Ê» ¾Ì ] Y ZË ÓZ» Ä] Ôf]Y ¹Â /« Y É{ § Z] ¹Â« ®Ë Y { § ®Ë kYÁ{ Y ÉZÅ Â /¯ ļŠÄ] 3Z^Ë ¬e Y ʼ ÓZe , ´Ë{
¶»Z , Ì y ZË ÓZ» Ì £ ZË Ì y ZË ÓZ» ,½ZÆm ƱŚƸū źſřźſ Źŵ İƴǀŝƺƬĭƺưƷ įŚƸƿŹŚŬƴƷŚƳ ƵźŤƀĭ ƶƄƤƳ ƩŚſ İưſLJŚţ İƴǀƫŚŝ ŢƿźƿŶƯ įŚưƴƷřŹ
3Ô^/« Ä/¯ ÊË ZÅ Â ¯ ´Ë { ZË Ê·Z¼ ÉZaÁ Y
d Y Ã{¼¿ ʧ » ,|Àf Y|¿ ʼ ÓZe
|Àf Å ¾Ì ]¸³Â¼Å [ÂÌ » ÉZÆ¿ ¶«Z¿ ½ZÆm dÌ ¼m ̀ {Á|u Ê ZÀ Ì ³ Ä ¼Å cZ Ô Y ª^ ]
{ ½Y Z/¼Ì ] ¾ /ËY ́˹ Y Ì /] |¿Â/ Ê/» |/·Âf» Z/¼Ì ] {¯ ̋˹˹˹˹˹ Ze ˼˹˹˹˹˹ Ä¿ÓZ Á
̀˹ {Á|/u {Y|/ e ¾ /ËY Y |/ÀÅ{ Ê/» Ä»Y{Y ʳ|¿ Ä] Á Ã| |·Âf» ZÌ ¿{ Ä Âe µZu { ÉZÅ Â ¯ Y ³ ,˻˹˹˿ Ê¿ZÆm ®¿Z] |Àf Å Ôf^» ʼ ÓZe ¹Á |À Ä] ÄÌ ¬] Á |¿ Y{ ¶° Ê Y{ É ZnÀÅZ¿
˻˹˹˿ Z» d ¿ , WHOÊ¿ZÆm d Y|Æ] ½Z» Z
Y Ì /a Á |/ÀË M Ê/» ZÌ ¿{ Ä] Ä Âe µZu { ÉZÅ Â ¯ { Z¼Ì ] ½Z¯{¯ Y ÊÆmÂe ¶]Z« {Y| e ÂÀÅ ¼f /» Á tÌv ½Z» { ZË Á |¿Â Ê» Ã{Y{ Ì z e ÃZ^f Y ,½ZË Ôf^» Y Êy ] |¿ Ì » Ê» , Ìz e |¿ ̳ ʼ¿ Y « ½Z» { dve 3Ô Y É{ Y» { ½ZËÔf^» ¾ËY |ÀÀ¯ ʼ¿ d§ZË {
dÌ¨Ì ¯ Á ¼ µÂ Ë Y §Y Á ʼ ÓZe Ä] Ôf]Y |Ë |m { Y» Y É Ì´ Ì a ÉY ] ʸ» ÉZÅ{ ^ÅY ¾ÌÌ^e Ê/» Ê/ «YÁ Á É Â/§ Z /Ì¿ ® /Ë ,½ZÆm Y { ¾Ì ]¸³Â¼Å ÉZÆË ZnÀÅZ¿ Ä] Ôf^» ½Y Z¼Ì ] ʳ|¿ | Z]
ƱƺǀſřŹŶƟ šřŹŚƄŤƳř
İưſLJŚţ İƬƬưƫř Ʋǀŝ
1- Blood Safety Kit (1999) [Ê Ì¸´¿Y ½Z] ]
2- Guidelines to clinical management of thalassaemia 2000 [½Z] ˿ Ä] Ã| ļm e]
3- Compliance to iron chalation therapy with Desferrioxamine 2000 [½Z] ˽ Ä] Ã| ļm e] 4- About thalassaemia 2003 [½Z] ˺˺ Ä] Ã| ļm e]
5- Prevention of thalassaemia and other hemoglobinopathies Volume I 2003 [Ê Ì¸´¿Y ½Z] Ä] ļm e] 6- Prevention of thalassaemia and other hemoglobinopathies Volume II 2005 [Ê Ì¸´¿Y ½Z] Ä] ļm e] 7- Patients' rights 2007 [Ê Ì¸´¿Y ½Z] ]
8- A guide to establishment and promotion of non-government patients/parents' organization 2007 [Ê Ì¸´¿Y ½Z] ]
9- Update version of the book" Guidelines to clinical management of thalassaemia" may 2007 [Ê Ì¸´¿Y ½Z] ] 10- Children dialogue: "thalassaemia and me" 2007 [Ê Ì¸´¿Y ½Z] ] 11- Booklet one "about â-thalassaemia" 2007 12- Booklet two "about á-thalassaemia" 2007 13- Booklet three "about sickle cell disease" 2007 14- TIF's educational folder 2007
ƱƺǀſřŹŶƟ Śŝ ƍŚŞţŹř Y İưſLJŚţ İƬƬưƫř Ʋǀŝ
Thalassaemia international federation P.O.Box 28807, 2083 Nicosia, Cyprus Tel: 00357 22319129/22319134 Fax: 00357 22314552 E.mail: thalassaemia@cytanet.com.cy Web-site: www.thalassaemia.org.cy
Published by the: Thalassaemia International Federation No. 11 ISBN: 978-9963-6523-46-4