3-ΕΒ-28 (δείγμα) Νευροψυχολογία_ΙΩΝ

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N¢ÚÔ„˘¯ÔÏÔÁ›· ÙÔ˘ AÓıÚÒÔ˘

™¯‹Ì· 3.1

™¯ËÌ·ÙÈ΋ ·ÚÔ˘Û›·ÛË ÙˆÓ fiÚˆÓ ı¤Û˘. (·fi Kandel, E.R. et al., Essentials of Neural Science and Behaviour, © 1995, McGraw-Hill / Appleton & Large, ·Ó··Ú·ÁˆÁ‹ ÌÂÙ¿ ·fi ¿‰ÂÈ· ÙˆÓ ∆he McGraw-Hill Companies) P·¯È·›Ô˜ ¿Óˆ

KÂÊ·ÏÈÎfi˜ (ÚfiÛıÈÔ˜)

KÔÈÏÈ·Îfi˜ (οو)

KÔÈÏÈ·Îfi˜ (ÚfiÛıÈÔ˜)

P·¯È·›Ô˜ (Ô›ÛıÈÔ˜) O˘Ú·›Ô˜

∏ ÎÔÚ˘Ê‹ Ù˘ ÎÂÊ·Ï‹˜ ‹ Ë Ï¿ÙË ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È ˆ˜ Ú·¯È·›· ÂÈÊ¿ÓÂÈ· Î·È ÙÔ ÌÚÔÛÙÈÓfi ̤ÚÔ˜ ÙÔ˘ ÛÒÌ·ÙÔ˜ (ÙÔ Ì¤ÚÔ˜ Ô˘ ·ÓÙÈÎÚ›˙ÂÈ ÙÔ ¤‰·ÊÔ˜) ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È ˆ˜ Ë ÎÔÈÏȷ΋ ÂÈÊ¿ÓÂÈ·. ¢‡Ô ¿ÏÏÔÈ ÂÚÈÁÚ·ÊÈÎÔ› fiÚÔÈ, ¤Ûˆ (Â› Ù· ÂÓÙfi˜) Î·È ¤Íˆ (ÚÔ˜ ÙÔ Ï¿È), ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Â›Û˘ ¢ڤˆ˜. ŒÍˆ ÛËÌ·›ÓÂÈ Ì·ÎÚÈ¿ ·fi ÙË Ì¤ÛË ÁÚ·ÌÌ‹ Î·È ¤Ûˆ ÚÔ˜ ÙÔÓ ÓÔËÙfi ̤ÛÔ ¿ÍÔÓ·. ¶Ôχ Û˘¯Ó¿ ÔÈ fiÚÔÈ ·˘ÙÔ› Û˘ÓÂÓÒÓÔÓÙ·È, ÁÈ· Ó· ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ‹ÛÔ˘Ó ¿ÏÏÔ˘˜. ŒÙÛÈ, ÔÚÈṲ̂Ó˜ ‰Ô̤˜ ÌÔÚ› Ó· ÂÚÈÁÚ·ÊÔ‡Ó ˆ˜ ¤Ûˆ-Ú·¯È·›Â˜ ‹ Ï·ÁÈÔÎÔÈÏȷΤ˜. √È ÔÓÔ̷ۛ˜ ÙˆÓ ·ÔʇÛÂˆÓ ‹ ÙˆÓ ‰ÔÌÒÓ ÌÔÚ› Â›Û˘ Ó· ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÌÂÙ¿ ·fi ¤Ó· “ÚÔ”, ÙÔ ÔÔ›Ô ÛËÌ·›ÓÂÈ ÚÈÓ, ‹ Ó· ¤ÔÓÙ·È ÂÓfi˜ “ÌÂÙ¿”, fiˆ˜ ÁÈ· ·Ú¿‰ÂÈÁÌ· ÛÙÔ ÚÔÛ˘Ó·ÙÈÎfi Î·È ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎfi Ó¢ÚÒÓ·. √È ·ÔʇÛÂȘ, fiˆ˜ Î·È ÔÈ ÓÂ˘Ú¿ÍÔÓ˜, ÌÔÚ› Ó· Â›Ó·È ÎÂÓÙÚÔÌfiÏÔÈ, Ú¿ÁÌ· Ô˘ ÛËÌ·›ÓÂÈ fiÙÈ ÊÙ¿ÓÔ˘Ó Û ÌÈ· Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓË ÂÚÈÔ¯‹, ‹ Ê˘ÁfiÎÂÓÙÚ˜, Ô˘ ÛËÌ·›ÓÂÈ fiÙÈ ÍÂÎÈÓÔ‡Ó ·fi ÌÈ· Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓË ÂÚÈÔ¯‹. ŒÓ· ¯Ú‹ÛÈÌÔ ÙÚÈÎ ÁÈ· Ó· ı˘Ì¿Ù·È ηÓ›˜ ÙË ‰È·ÊÔÚ¿ ·Ó¿ÌÂÛ· ÛÙȘ ÎÂÓÙÚÔÌfiÏÔ˘˜ Î·È ÙȘ Ê˘ÁfiÎÂÓÙÚ˜ Â›Ó·È Ó· ı˘Ì¿Ù·È fiÙÈ ÔÈ ÚÒÙ˜ ÊÙ¿ÓÔ˘Ó Î¿Ô˘, ÂÓÒ ÔÈ ‰Â‡ÙÂÚ˜ ÍÂÎÈÓÔ‡Ó ·fi οÔ˘. ∏ ÚfiıÂÛË “‰È·” ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È Û ‰È·‰Èηۛ˜ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÌÂٷ͇ ¿ÏÏˆÓ ‰‡Ô, Ë ÚfiıÂÛË “ÂÓ‰Ô” ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È Û ÌÈ· ‰È·‰Èηۛ·, Ô˘ Ï·Ì‚¿ÓÂÈ ¯ÒÚ· ÛÙÔ Ï·›ÛÈÔ ÌÈ·˜ ¿ÏÏ˘. ŒÙÛÈ Ë Ï¤ÍË ‰ÈËÌÈÛÊ·ÈÚÈÎfi˜ ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È Û ·ÏÏËÏÂȉڿÛÂȘ ·Ó¿ÌÂÛ· ÛÙ· ‰‡Ô ÂÁÎÂÊ·ÏÈο ËÌÈÛÊ·›ÚÈ·, ÂÓÒ Ë Ï¤ÍË ÂÓ‰ÔËÌÈÛÊ·ÈÚÈÎfi˜ ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È Û ·ÏÏËÏÂȉڿÛÂȘ ̤۷ ÛÙÔ ›‰ÈÔ ÂÁÎÂÊ·ÏÈÎfi ËÌÈÛÊ·›ÚÈÔ. ªÈ· ‰È·‰Èηۛ· ÌÔÚ› Â›Û˘ Ó· ÂÚÈÁÚ·Ê› ˆ˜ ÔÌfi-

O EÁΤʷÏÔ˜ II: B·ÛÈ΋ N¢ÚÔ·Ó·ÙÔÌ›·

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Ï¢ÚË, (Ù˘ ›‰È·˜ ÏÂ˘Ú¿˜), Ë ÂÙÂÚfiÏ¢ÚË (Ù˘ ·ÓÙ›ıÂÙ˘ ÏÂ˘Ú¿˜). ŒÙÛÈ Ë ·Ó·ÈÛıËÙÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ ·ÚÈÛÙÂÚÔ‡ ËÌÈÛÊ·ÈÚ›Ô˘ ı· ÚÔηϤÛÂÈ ÙËÓ ·Ú¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ ÂÙÂÚfiÏ¢ÚÔ˘ ¿ÎÚÔ˘ (‰ËÏ. ÙÔ˘ ‰ÂÍÈÔ‡ ¯ÂÚÈÔ‡). ŸÙ·Ó ·Ú·ÙËÚÔ‡ÓÙ·È ÙÔ̤˜ ‹ ÙÌ‹Ì·Ù· ÙÔ˘ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ ‹ Ù˘ ÛÔÓ‰˘ÏÈ΋˜ ÛÙ‹Ï˘, ˘¿Ú¯Ô˘Ó ÂȉÈÎÔ› fiÚÔÈ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È ÁÈ· ÙËÓ ÂÚÈÁÚ·Ê‹ ÙˆÓ ÙÚfiˆÓ Ì ÙÔ˘˜ ÔÔ›Ô˘˜ “ÙÂÌ·¯›ÛÙËΔ ÙÔ ÎÂÊ¿ÏÈ. ∆Ô “ÙÂÌ¿¯ÈÛÌ·” ·˘Ùfi Â›Ó·È Ú·ÁÌ·ÙÈÎfi, fiÙ·Ó Ô ÂÁΤʷÏÔ˜ ·Ú·ÙËÚÂ›Ù·È ÌÂÙ¿ ı¿Ó·ÙÔÓ, Î·È ÌÂÙ·ÊÔÚÈÎfi, fiÙ·Ó Ô ÂÁΤʷÏÔ˜ ˙ˆÓÙ·ÓÔ‡ ÔÚÁ·ÓÈÛÌÔ‡ ·Ú·ÙËÚÂ›Ù·È Ì ÌÂıfi‰Ô˘˜ ÔÙÈ΋˜ ·ÂÈÎfiÓÈÛ˘. ªÈ· ÛÙÂÊ·ÓÈ·›· ÙÔÌ‹ Á›ÓÂÙ·È Û·Ó Î¿ÔÈÔ˜ Ó· ¤ÎÔ‚Â Û·Ï¿ÌÈ ·fi ÙÔ ÌÚÔÛÙÈÓfi ÚÔ˜ ÙÔ ›Ûˆ ̤ÚÔ˜, fiˆ˜ Ê·›ÓÂÙ·È ÛÙ· ™¯‹Ì·Ù· 3.2 Î·È 3.3. ∏ ÔÚÈ˙fiÓÙÈ· ÙÔÌ‹ Â›Ó·È ·˘Ù‹ Ô˘ Á›ÓÂÙ·È ·Ú¿ÏÏËÏ· ÚÔ˜ ÙÔ ¤‰·ÊÔ˜. ŒÙÛÈ, ·Ó Ê·ÓÙ·ÛÙ›Ù fiÙÈ ÎÔÈٿ٠ÙËÓ ÎÔÚ˘Ê‹ ÙÔ˘ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ ·fi ¿Óˆ, Ù· ÙÂÌ¿¯È· ı· Îfi‚ÔÓÙ·È, fiˆ˜ Îfi‚ÂÙ·È ÙÔ ¿Óˆ ̤ÚÔ˜ ÂÓfi˜ ·˘ÁÔ‡, fiˆ˜ Ê·›ÓÂÙ·È Î·È ÛÙ· ™¯‹Ì·Ù· 3.4 Î·È 3.5. ∆¤ÏÔ˜, ÌÈ· Ô‚ÂÏÈ·›· ÙÔÌ‹ Á›ÓÂÙ·È Î·Ù·ÎfiÚ˘Ê· ÚÔ˜ ÙÔ ¤‰·ÊÔ˜. º·ÓÙ·ÛÙ›Ù ¿ÏÈ fiÙÈ ÎÔÈٿ٠οو ÚÔ˜ ÙË ÎÔÚ˘Ê‹ ÙÔ˘ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ ·ÏÏ¿ οÓÔÓÙ·˜, ·˘Ù‹ ÙË ÊÔÚ¿, ÙÔ̤˜ ·fi Ù· ‰ÂÍÈ¿ ÚÔ˜ Ù· ·ÚÈÛÙÂÚ¿.

™¯‹Ì· 3.2

™ÙÂÊ·ÓÈ·›· ÙÔÌ‹ ÙÔ˘ ·ÓıÚÒÈÓÔ˘ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘. (·fi De Armond et al., 1989)

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N¢ÚÔ„˘¯ÔÏÔÁ›· ÙÔ˘ AÓıÚÒÔ˘

™¯‹Ì· 3.3

™ÙÂÊ·ÓÈ·›· ÙÔÌ‹ fiˆ˜ ÂÌÊ·Ó›˙ÂÙ·È Û ̛· Ì·ÁÓËÙÈ΋ ÙÔÌÔÁÚ·Ê›· (MRI).

™¯‹Ì· 3.4

√ÚÈ˙fiÓÙÈ· ÙÔÌ‹ ÙÔ˘ ·ÓıÚˆ›ÓÔ˘ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘. (·fi De Armond et al., 1989)

346

N¢ÚÔ„˘¯ÔÏÔÁ›· ÙÔ˘ AÓıÚÒÔ˘

∏ Ó¢ÚÔ„˘¯ÔÏÔÁ›· Ù˘ ÁÏÒÛÛ·˜: ∂ÈÛ·ÁˆÁ‹ ∏ ηٷÓfiËÛË Ù˘ ÓÂ˘ÚˆÓÈ΋˜ ‚¿Û˘ Ù˘ ÁÏÒÛÛ·˜ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ ÙȘ ·ÈÒÓȘ Î·È ÛËÌ·ÓÙÈÎfiÙÂÚ˜ ÚÔÎÏ‹ÛÂȘ Ù˘ Ó¢ÚÔ„˘¯ÔÏÔÁ›·˜. ∂ΛÓÔÈ Ô˘ ‰¤¯ÔÓÙ·È ÙË Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓË ÚfiÎÏËÛË ÙËÓ ÚÔÛÂÁÁ›˙Ô˘Ó ÁÂÓÈο ·fi ‰È¿ÊÔÚ˜ ÛÎÔȤ˜: ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ÌÂÏÂÙ‹ÛÔ˘Ó ÙË ÁψÛÛÈ΋ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›· Û ·ÓıÚÒÔ˘˜ (Î·È Â›Ó·È Û˘Ó‹ıˆ˜ ¿ÓıÚˆÔÈ) Ì ηÓÔÓÈ΋ ÊÏÔÈÒ‰Ë ·Ó¿Ù˘ÍË, Û ·ÓıÚÒÔ˘˜ Ô˘ ¤¯Ô˘Ó ˘ÔÛÙ› οÔÈ· ÌÔÚÊ‹ ÂÁÎÂÊ·ÏÈ΋˜ ‚Ï¿‚˘ ‹ Û ÂΛÓÔ˘˜ Ì ·ÓÒÌ·ÏË ‹ ·ÚÔÛ‰fiÎËÙË ÁψÛÛÈ΋ ·Ó¿Ù˘ÍË. ∏ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË ÙˆÓ Â˘ÚËÌ¿ÙˆÓ ·’ fiϘ ·˘Ù¤˜ ÙȘ ‰È·ÊÔÚÂÙÈΤ˜ ÌÂϤÙ˜ ÌÔÚ› Ó· ÂÎÏÔÁÈ·ÛÂÈ ÙË Ó¢ÚÔ„˘¯ÔÏÔÁ›· Ô˘ ·ÊÔÚ¿ ÙË ÏÂÎÙÈ΋ ·Ú·ÁˆÁ‹ Î·È ÙËÓ Î·Ù·ÓfiËÛË Î·È ÙËÓ ·Ó¿ÁÓˆÛË. √È ÚÒÙ˜ ÌÂϤÙ˜ ÁÈ· ÙÔÓ ÂÓÙÔÈÛÌfi ÙˆÓ ÂÚÈÔ¯ÒÓ ÙÔ˘ ÏfiÁÔ˘ Ú·ÁÌ·ÙÔÔÈ‹ıËÎ·Ó ÛÙ· ̤۷ ÙÔ˘ 19Ô˘ ·ÈÒÓ·, fiˆ˜ ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È ÛÙÔ ∫ÂÊ¿Ï·ÈÔ 1. √È °¿ÏÏÔÈ Ó¢ÚÔÏfiÁÔÈ Pierre Broca (1861) Î·È Marc Dax (1865) ·Ú·Ù‹ÚËÛ·Ó fiÙÈ Ë ‚Ï¿‚Ë Ù˘ ÌÂÙˆÈ·›·˜ ÂÚÈÔ¯‹˜ ÙÔ˘ ·ÚÈÛÙÂÚÔ‡ ËÌÈÛÊ·ÈÚ›Ô˘ ÂÓfi˜ ·ÛıÂÓÔ‡˜ ÚÔηÏÔ‡Û ·ÓÈηÓfiÙËÙ· ·Ú·ÁˆÁ‹˜ ¢¯ÂÚÔ‡˜ ÏfiÁÔ˘. ∞˘Ùfi ·Ú·ÙËÚ‹ıËΠ¢ڤˆ˜ ΢ڛˆ˜ ÛÙÔÓ ·ÛıÂÓ‹ Leborgne ÙÔ˘ Broca. ∞˘Ùfi˜ Ô ·ÛıÂÓ‹˜ ¤ÁÈÓ ÁÓˆÛÙfi˜ ˆ˜ ∆·Ó, ÂÂȉ‹ ·˘Ù‹ ‹Ù·Ó Ë ÌfiÓË Ï¤ÍË Ô˘ ÌÔÚÔ‡Û ӷ ·ÚıÚÒÛÂÈ ¯ˆÚ›˜ ÙËÓ Î·Ù·‚ÔÏ‹ ÌÂÁ¿Ï˘ ÚÔÛ¿ıÂÈ·˜. ∏ ηٷÓfiËÛË ÙÔ˘ ÏfiÁÔ˘, fï˜ ‰ÂÓ Â›¯Â ÂËÚ·ÛÙ›. ™ÙË ÓÂÎÚÔ„›· ‰È·ÈÛÙÒıËΠfiÙÈ Ô ∆·Ó ¤ÊÂÚ ‚Ï¿‚˜ ÛÙË ÌÂÙˆÈ·›· ηχÙÚ· ÙÔ˘ ÌÂÙˆÈ·›Ô˘ ÏÔ‚Ô‡. ∞˘Ù‹ Ë ÂÚÈÔ¯‹ ¤ÁÈÓ ·ÎÔÏÔ‡ıˆ˜ ÁÓˆÛÙ‹ ˆ˜ Ë ÂÚÈÔ¯‹ Ô˘ Â›Ó·È ˘‡ı˘ÓË ÁÈ· ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ ÙÔ˘ ÏfiÁÔ˘ Î·È ÔÓÔÌ¿ÛÙËΠ¶ÂÚÈÔ¯‹ Broca. ∞Ó Î·È ·˘Ù‹ Ë ÁψÛÛÈ΋ ‰È·Ù·Ú·¯‹ ÔÓÔÌ¿˙ÂÙ·È ·Ê·Û›· Broca, Ô Broca ·Ú¯Èο ÂÚȤÁÚ·„ ÙË Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓË ‰È·Ù·Ú·¯‹ ˆ˜ ‘·ÊËÌ›·’. ∞˘Ùfi˜ Ô Ù‡Ô˜ ÁψÛÛÈ΋˜ ‰È·Ù·Ú·¯‹˜ ¯·Ú·ÎÙËÚÈ˙fiÙ·Ó ·fi ·ÁÚ·ÌÌ·ÙÈÛÌÔ‡˜ – ˘‹Ú¯Â Ì›ˆÛË Ù˘ ÔÏ˘ÏÔÎfiÙËÙ·˜ ÙÔ˘ Û˘ÓÙ·ÎÙÈÎÔ‡ Î·È Ì›ˆÛË ‹ ·Ô˘Û›· ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎÒÓ Ï¤ÍÂˆÓ (fiˆ˜ ÔÈ ÚÔı¤ÛÂȘ) Î·È ÎÏÈÙÈÎÒÓ ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈÎÒÓ (fiˆ˜ ·ÚÂÏıÔÓÙÈÎÔ› ¯ÚfiÓÔÈ ‹ ÏËı˘ÓÙÈÎÔ›). ¶ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ ÌÂϤÙ˜ ·fi ÙÔÓ Carl Wernicke (1874) ¤‰ÂÈÍ·Ó fiÙÈ ‚Ï¿‚˜ ÛÙȘ Ô›ÛıȘ ÂÚÈÔ¯¤˜ ÙÔ˘ ·ÚÈÛÙÂÚÔ‡ ËÌÈÛÊ·ÈÚ›Ô˘ ÚÔηÏÔ‡Û·Ó ·‰˘Ó·Ì›· ηٷÓfiËÛ˘ ÙÔ˘ ÏfiÁÔ˘, ¯ˆÚ›˜ η̛· ÂÍ·Ûı¤ÓÈÛË Ù˘ ·Ú·ÁˆÁ‹˜ ÏfiÁÔ˘. ∏ ‰È·ÙÚÈ‚‹ ÙÔ˘ Wernicke, Des Aphasische Symtomencomplex, Â›Ó·È ›Ûˆ˜ Ë ÈÔ ‰È·‰Â‰Ô̤ÓË ÊÔÈÙËÙÈ΋ ‰È·ÙÚÈ‚‹ Ì ÙË ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚË ÂÈÚÚÔ‹ ÛÙËÓ „˘¯ÔÏÔÁ›· (Wallesch et al., 2002) ηÈ, ÂӉ¯Ô̤ӈ˜, ÛÙË Ó¢ÚÔÏÔÁ›·. ∏ ÂÚÈÔ¯‹ Wernicke, fiˆ˜ ÔÓÔÌ¿ÛÙËÎÂ Ë ÂÚÈÔ¯‹ Ì ÙË ‚Ï¿‚Ë, ¤ÁÈÓ ÁÓˆÛÙ‹ ˆ˜ Ë ÂÚÈÔ¯‹ ÙÔ˘ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ Ô˘ Â›Ó·È ˘‡ı˘ÓË ÁÈ· ÙËÓ Î·Ù·ÓfiËÛË ÙÔ˘ ÏfiÁÔ˘. ™‡Ìʈӷ Ì ÙÔÓ Wernicke, Ë ÚÒÙË ÎÚÔÙ·ÊÈ΋ ¤ÏÈη ‹Ù·Ó Ô ÊÏÔÈ҉˘ ÚÔÔÚÈÛÌfi˜ ÙÔ˘ ·ÎÔ˘ÛÙÈÎÔ‡ Ó‡ÚÔ˘ Î·È Ô ÎÚÔÙ·ÊÈÎfi˜ ÏÔ‚fi˜ ‹Ù·Ó Ë ÂÚÈÔ¯‹ fiÔ˘ ·Ó··Ú›ÛÙ·ÙÔ Ë ·ÎÔ˘ÛÙÈ΋ ϤÍË «ÂÈÎfiÓ˜». ¶ÂÚȤÚÁˆ˜, Ô Wernicke ·˘Ù‹ ÙËÓ ÂÚÈÔ¯‹ ÙËÓ ÂÓÙfiÈ˙ ÛÙÔ ‰ÂÍ› ËÌÈÛÊ·›ÚÈÔ (fi..). ∫·ıÒ˜ Î·È ÔÈ ‰‡Ô ·˘Ù¤˜ ÁψÛÛÈΤ˜ ‰È·Ù·Ú·¯¤˜ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·Ó ·fi ‚Ï¿‚˜ ÛÙÔ ·ÚÈÛÙÂÚfi ËÌÈÛÊ·›ÚÈÔ, ·Ú¯Èο ıˆڋıËΠfiÙÈ ÙÔ ‰ÂÍ› ËÌÈÛÊ·›ÚÈÔ ‰ÂÓ ¤·È˙Â Î·Ó¤Ó·Ó ·Ôχو˜ ÚfiÏÔ ÛÙË ÁψÛÛÈ΋ ÂÂÍÂÚÁ·Û›·. Ÿˆ˜

¡Â˘ÚÔ„˘¯ÔÏÔÁ›· Ù˘ °ÏÒÛÛ·˜ Î·È °ÏˆÛÛÈΤ˜ ¢È·Ù·Ú·¯¤˜

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›‰·Ì ÛÙÔ ∫ÂÊ¿Ï·ÈÔ 4, ·˘Ùfi Ô‰‹ÁËÛ ÛÙË ‰È¯ÔÙfiÌËÛË ÙˆÓ ËÌÈÛÊ·ÈÚÈÎÒÓ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÒÓ, Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ·ÚÈÛÙÂÚÔ‡ ËÌÈÛÊ·ÈÚ›Ô˘ ˆ˜ ÂΛÓÔ˘ Ô˘ ÂÈÙÂÏÔ‡Û ÙËÓ ÚÔÊÔÚÈ΋, ‰È·‰Ô¯È΋, ·Ó·Ï˘ÙÈ΋, ÏÔÁÈ΋ ÂÂÍÂÚÁ·Û›·, Î·È ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ‰ÂÍÈÔ‡ ËÌÈÛÊ·›ÚÈÔ ˆ˜ ÂΛÓÔ˘ Ô˘ ÂÈÙÂÏÔ‡Û ÙȘ ÌË ÚÔÊÔÚÈΤ˜ Î·È ÔÙÈÎÔ¯ˆÚÈΤ˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜. øÛÙfiÛÔ, Ë ¿Ô„Ë fiÙÈ ÙÔ ‰ÂÍ› ËÌÈÛÊ·›ÚÈÔ ‰ÂÓ ·›˙ÂÈ Î·Ó¤Ó· ÚfiÏÔ ÛÙÔ ÏfiÁÔ Â›Ó·È ÂÛÊ·Ï̤ÓË ·Ó Î·È ÁÈ· ÙÔ˘˜ ÂÚÈÛÛfiÙÂÚÔ˘˜ ·ÓıÚÒÔ˘˜ Ô ÁψÛÛÔÏÔÁÈÎfi˜ ÙÔ˘ ÚfiÏÔ˜ ‰ÂÓ Â›Ó·È ÙfiÛÔ ÌÂÁ¿ÏÔ˜ fiÛÔ ÙÔ˘ ·ÚÈÛÙÂÚÔ‡ ËÌÈÛÊ·ÈÚ›Ô˘. √È ÌÂϤÙ˜ ηÎÒÛÂˆÓ ÙÔ˘ 19Ô˘ ·ÈÒÓ· ¤‰ˆÛ·Ó ·ÊÔÚÌ‹ ÁÈ· ·˘Ùfi Ô˘ Â›Ó·È ÁÓˆÛÙfi ˆ˜ ÌÔÓÙ¤ÏÔ ÂÂÍÂÚÁ·Û›·˜ ÙÔ˘ ÏfiÁÔ˘ ÙˆÓ µroca-WernickeLichtheim: Ë ·Ú·Ù‹ÚËÛË fiÙÈ, ÁÂÓÈο, ÔÈ ÁψÛÛÈΤ˜ ÂÚÈÔ¯¤˜ ÛÙÔÓ ÂÁΤʷÏÔ Û˘Ó‰¤ÔÓÙ·È Î·È, Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ӷ, fiÙÈ ÔÈ ·ÎÔ˘ÛÙÈΤ˜ ·Ó··Ú·ÛÙ¿ÛÂȘ Ù˘ ÁÏÒÛÛ·˜ ÂÓÙÔ›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ·ÚÈÛÙÂÚfi ÎÚÔÙ·ÊÈÎfi ÊÏÔÈfi, ÛÙËÓ ÂÚÈÔ¯‹ Wernicke Î·È fiÙÈ ÔÈ ÎÈÓËÙÈΤ˜ ·Ó··Ú·ÛÙ¿ÛÂȘ ÙˆÓ Ï¤ÍÂˆÓ ÂÓÙÔ›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ·ÚÈÛÙÂÚfi ÌÂÙˆÈÎfi ÊÏÔÈfi, ÛÙËÓ ÂÚÈÔ¯‹ Broca. ∆Ô ÓÂ˘ÚˆÓÈο ÂÏ΢ÛÙÈÎfi Î·È „˘¯ÔÏÔÁÈο ÂÈÛÙÈÎfi ·˘Ùfi ÌÔÓÙ¤ÏÔ ÂÚfiÎÂÈÙÔ Ó· ·ÌÊÈÛ‚ËÙËı› ÚÈ˙Èο ÛÙË ‰ÂηÂÙ›· ÙÔ˘ ‘70 Î·È ÙË ‰ÂηÂÙ›· ÙÔ˘ ‘80 Ì ÙËÓ ·Ó·ÊÔÚ¿ ÌÂÏÂÙÒÓ ÂÚ›ÙˆÛ˘ Ô˘ ˘ÔÓfiÌ¢·Ó ·˘Ù‹ ÙË Ê·ÈÓÔÌÂÓÈο ÂÏ΢ÛÙÈ΋ ·ÏÏ¿ ÚÔÊ·ÓÒ˜ ·ÏÔ˚΋ ‰È¿Û·ÛË Ù˘ Ó¢ÚÔ-·Ó·ÙÔÌ›·˜ Ù˘ ÂÂÍÂÚÁ·Û›·˜ ÙÔ˘ ÏfiÁÔ˘. ™Â ·˘Ù¤˜ ÙȘ ÌÂϤÙ˜ ·Ó·ÊÂÚfiÌ·ÛÙ ·ÚÁfiÙÂÚ· ÛÙÔ ÎÂÊ¿Ï·ÈÔ.

∏ Ó¢ÚÔ„˘¯ÔÏÔÁ›· Ù˘ ·Ú·ÁˆÁ‹˜ Î·È Î·Ù·ÓfiËÛ˘ ÙÔ˘ ÏfiÁÔ˘: ∂ÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ Û ˘ÁÈ‹ ¿ÙÔÌ· ™Â ÌÈ· ÚˆÙÔÔÚȷ΋ ÌÂϤÙË, ÔÈ Petersen et al. (1988) ·Ó¤ÊÂÚ·Ó ÌÈ· ·ÌÊ›Ï¢ÚË ·‡ÍËÛË ÛÙË ÚÔ‹ ·›Ì·ÙÔ˜ ÛÙ· ÚˆÙ‡ÔÓÙ· Î·È ‰Â˘ÙÂÚ‡ÔÓÙ· ·ÈÛıËÙËÚȷο ‰›· ηٿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ·ıËÙÈ΋˜ ·ÓÙ›Ï˄˘ ÚÔÊÔÚÈÎÒÓ Ï¤ÍÂˆÓ ·ÏÏ¿ ·ÌÊ›Ï¢ÚË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÛÙȘ ·ÈÛıËÙËÚȷΤ˜ Î·È ÎÈÓËÙÈΤ˜ ÂÚÈÔ¯¤˜ ÙÔ˘ ÚÔÛÒÔ˘ Î·È ÛÙȘ Û˘ÌÏËڈ̷ÙÈΤ˜ ÏÂÎÙÈΤ˜ ÂÚÈÔ¯¤˜ fiÙ·Ó ·Ú·ÁfiÙ·Ó ÏfiÁÔ˜. ÕÏÏÔÈ ¤¯Ô˘Ó ·Ú·ÙËÚ‹ÛÂÈ ·˘Í·ÓfiÌÂÓË ÚÔ‹ ·›Ì·ÙÔ˜ ÛÙÔ˘˜ ·ÚÈÛÙÂÚÔ‡˜ ηÙÒÙÂÚÔ˘˜ Î·È Ì¤ÛÔ˘˜ ÌÂÙˆÈ·›Ô˘˜ ÊÏÔÈÔ‡˜ ηٿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ·fi‰ÔÛ˘ Û ÌÈ· ‰È·‰Èηۛ· ÏÂÍÈ΋˜ ·fiÊ·Û˘ Î·È ÛÙËÓ ÎÚÔÙ·ÊÈ΋ ÂÚÈÔ¯‹ ÙÔ˘ ·ÚÈÛÙÂÚÔ‡ ËÌÈÛÊ·ÈÚ›Ô˘ ηٿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ·Ó¿ÁÓˆÛ˘ (Price et al., 1994; Wood et al., 1991; Flowers et al., 1991). À¿Ú¯ÂÈ Â›Û˘ ·˘Í·ÓfiÌÂÓË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÛÙÔÓ ·ÚÈÛÙÂÚfi ÌÂÙˆÈ·›Ô ÊÏÔÈfi ηٿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ·ıËÙÈ΋˜ ·ÓÙ›Ï˄˘ ÁÈ· ÙȘ Ú·ÁÌ·ÙÈΤ˜ ÚÔÊÔÚÈΤ˜ ϤÍÂȘ ·ÏÏ¿ fi¯È ÙȘ „¢‰ÔϤÍÂȘ (Petersen et al., 1990). ∏ ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· Ó· ÂÓÙÔÈÛÙ› Ë ÂÚÈÔ¯‹ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ Ô˘ Â›Ó·È ·ÚÌfi‰È· ÁÈ· Ó· ÂÓÒÛÂÈ ‹¯Ô˘˜ Î·È Ó· Û¯ËÌ·Ù›ÛÂÈ Ï¤ÍÂȘ Ì ÓfiËÌ·, ̤ÚÔ˜ Ù˘ ‰È·‰Èηۛ·˜ Ô˘ ϤÁÂÙ·È ÊˆÓÔÏÔÁÈ΋ ÂÂÍÂÚÁ·Û›·, ¤¯ÂÈ ·ÚÔ˘ÛÈ¿ÛÂÈ ÌÂϤÙ˜ ·ÂÈÎfiÓÈÛ˘ Ì ÚÔ‚Ï‹Ì·Ù·. ¶·Ú·‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ¯¿ÚË, ÔÈ ÌÂϤÙ˜ ¤¯Ô˘Ó ·ÚÔ˘ÛÈ¿ÛÂÈ ·˘Í·ÓfiÌÂÓË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÛÙÔÓ ·ÚÈÛÙÂÚfi ÌÂÙˆÈ·›Ô ÊÏÔÈfi ÎÔÓÙ¿ ÛÙËÓ ÂÚÈÔ¯‹ Broca fiÙ·Ó ÔÈ Û˘ÌÌÂÙ¤¯ÔÓÙ˜ ¤ÚÂ ӷ ÂÎÙÂϤÛÔ˘Ó

AÓ¿Ù˘ÍË Î·È AÓ¿Î·Ì„Ë §ÂÈÙÔ˘ÚÁÈÒÓ

545

ÙÈÛÙ› Ì ÙË ÌÂȈ̤ÓË ÁÓˆÛÙÈ΋ Î·È ÎÈÓËÙÈ΋ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›· ÛÙÔ˘˜ ËÏÈÎȈ̤ÓÔ˘˜. ∂ÎÙfi˜ Ù˘ ·Ó¿Ù˘Í˘ ÙˆÓ Ó¢ÚÒÓˆÓ, ÛÙ· ÚÒÙ· ÛÙ¿‰È· Ù˘ ·Ó¿Ù˘Í˘, ıˆÚÂ›Ù·È fiÙÈ ÛÙÔÓ ÂÁΤʷÏÔ ÛËÌÂÈÒÓÂÙ·È ·ÒÏÂÈ· ÂÓfi˜ ̤ÚÔ˘˜ ÙÔ˘ Û˘Ó‰ÂÙÈÎÔ‡ ÙÔ˘ ÈÛÙÔ‡. √È ·ÔʇÛÂȘ, fiˆ˜ ÔÈ ‰ÂÓ‰Ú›Ù˜, ÁÈ· ·Ú¿‰ÂÈÁÌ·, ÌÔÚ› Ó· ηٷÛÙÚ·ÊÔ‡Ó ‹ Ó· ÌÂȈıÔ‡Ó Û ·ÚÈıÌfi. ∞˘Ùfi ÔÓÔÌ¿˙ÂÙ·È ÂÚÈÎÔ‹ (‹ ÎÏ¿‰Â˘ÛË). ∞˘Ù‹ Ë ÂÚÈÎÔ‹ ÌÔÚ›, Â›Û˘, Ó· ÔÊ›ÏÂÙ·È ÛÙË Ì›ˆÛË ÙˆÓ Û˘Ó‰¤ÛÂˆÓ ÌÂٷ͇ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ. ªÈ· ıˆڛ· ˘ÔÛÙËÚ›˙ÂÈ fiÙÈ ·Ó·Ù‡ÛÛÔ˘Ì ¤Ó· ÂÚ›ÛÛÂ˘Ì· Û˘Ó¿„ˆÓ, ÔÈ Ôԛ˜ ÂÚÈÎfiÙÔÓÙ·È Ì ÙËÓ ™¯‹Ì· 13.1

∏ ·Ó¿Ù˘ÍË ÙÔ˘ ·ÓıÚÒÈÓÔ˘ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘. (·fi Cowan, 1979)

PÔÌ‚ÔÂȉ‹˜ ÂÁΤʷÏÔ˜ M¤ÛÔ˜ ÂÁΤʷÏÔ˜ (O›ÛıÈÔ˜ (MÂÛÂÁΤʷÏÔ˜) ÂÁΤʷÏÔ˜)

25 ËÌÂÚÒÓ

35 ËÌÂÚÒÓ

5 ÌËÓÒÓ

8 ÌËÓÒÓ

40 ËÌÂÚÒÓ

¶ÚfiÛıÈÔ˜ ÂÁΤʷÏÔ˜ (¶ÚÔıÂÁΤʷÏÔ˜)

50 ËÌÂÚÒÓ

6 ÌËÓÒÓ

100 ËÌÂÚÒÓ

7 ÌËÓÒÓ

9 ÌËÓÒÓ

546

N¢ÚÔ„˘¯ÔÏÔÁ›· ÙÔ˘ AÓıÚÒÔ˘

ËÏÈΛ· (Û˘ÓÔÙÈÎfi˜) ÂÚÈÔÚÈÛÌfi˜, ÁÈ·Ù› ¯ÚËÛÈÌÔÔÈԇ̠ÌfiÓÔ ÌÂÚÈΤ˜ ·’ ·˘Ù¤˜, ÂÓÒ ¿ÏϘ Â›Ó·È ÂÚÈÙÙ¤˜. ∞˘Ùfi Â›Ó·È ÁÓˆÛÙfi ˆ˜ “ÓÂ˘ÚˆÓÈÎfi˜ ¢·Ú‚ÈÓÈÛÌfi˜”, Ô˘ ÛËÌ·›ÓÂÈ fiÙÈ ÔÈ ÈÛ¯˘ÚfiÙÂÚ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ ı· ÂÈ‚ÈÒÛÔ˘Ó, ÂÓÒ ÔÈ ÌË ··Ú·›ÙËÙ˜ ı· ÂÍ·Ê·ÓÈÛÙÔ‡Ó (Edelman, 1989). √ ÂÁΤʷÏÔ˜ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ ÔÚÈṲ̂ӷ ·ÍÈfiÈÛÙ· ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈο ·‡ÍËÛ˘ ηٿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ·Ó¿Ù˘Í‹˜ ÙÔ˘. ∞˘Ù¿ ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÔ˘Ó ÙË ÌÂÙ·Ó¿™‡ÁÎÚÈÛË ÌÂٷ͇ (·) ÙÔ˘ ÌÂÁ¤ıÔ˘˜ (·fi Conel, 1939-1967) Î·È (‚) ÙÔ˘ ‚¿ÚÔ˘˜ ÙÔ˘ ·ÓıÚÒÈÓÔ˘ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘, ηٿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ·Ó¿Ù˘Í˘ (·fi Dekaban & Sadowsky, 1978).

™¯‹Ì· 13.2

(·)

NÂÔÁÓfi (NÂÔÁ¤ÓÓËÙÔ) 6 ÂÙÒÓ ·È‰›

5 cm

(‚) 1.8

B¿ÚÔ˜ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ kg (ÎÈÏ¿)

1.6 1.4 1.2 1.0 ÕÚÚÂÓ

0.8

£‹Ï˘

0.6 0.4 0.2 0 0.5

3 1

10-12 6-7

22-30 16-18

56-60 41-50

HÏÈΛ· Û ¤ÙË

81-85 66-70

86+

AÓ¿Ù˘ÍË Î·È AÓ¿Î·Ì„Ë §ÂÈÙÔ˘ÚÁÈÒÓ

547

ÛÙ¢ÛË Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ, ÙËÓ Ó¢ڷÍÔÓÈ΋ ·Ó¿Ù˘ÍË ‹ ·Ó¿Ù˘ÍË Ó¢ÚÈÙÒÓ, ÙÔ Û¯ËÌ·ÙÈÛÌfi ‰ÂÓ‰ÚÈÙÒÓ, ÙÔ Û¯ËÌ·ÙÈÛÌfi Û˘Ó¿„ÂˆÓ ‹ Û˘Ó·ÙÔÁ¤ÓÂÛË Î·È ÙËÓ ÂÌÌ˘¤ÏˆÛË ‹ Ì˘ÂϛӈÛË. ∫·ıÒ˜ ÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ ÌÂÙ·Ó·ÛÙÂ‡Ô˘Ó ÚÔ˜ ÙÔ˘˜ ·ÓÙ›ÛÙÔÈ¯Ô˘˜ ÚÔÔÚÈÛÌÔ‡˜, ÔÈ Ó¢ڛÙ˜ ÙÔ˘˜ “Ê˘ÙÚÒÓÔ˘Ó” ÚÔ˜ ÌÈ· ÔÚÈṲ̂ÓË Î·Ù‡ı˘ÓÛË. ∏ ·Ó·Ù˘ÛÛfiÌÂÓË ¿ÎÚË ÙÔ˘ Ó¢ڛÙË ÔÓÔÌ¿˙ÂÙ·È ·˘ÍËÙÈÎfi˜ ÎÒÓÔ˜ Î·È ÌÔÚ› Ó· ‰È·Û¯›ÛÂÈ ÌÂÁ¿Ï˜ ·ÔÛÙ¿ÛÂȘ ÛÙÔÓ ÂÁΤʷÏÔ, ÁÈ· Ó· Êı¿ÛÂÈ ÛÙÔÓ ÂÈı˘ÌËÙfi ÛÙfi¯Ô. √ Ì˯·ÓÈÛÌfi˜ Ô˘ ıˆÚÂ›Ù·È ˘‡ı˘ÓÔ˜ ÁÈ’ ·˘Ù‹Ó ÙË ‰È·‰Èηۛ· Â›Ó·È ¿ÁÓˆÛÙÔ˜. ∏ ·Ó¿Ù˘ÍË Î·È Ë Â¤ÎÙ·ÛË ÙˆÓ Ó¢ÚÈÙÒÓ ÌÔÚ› Ó· ‰È·ÎÔ› ·fi ·›ÙÈ·, fiˆ˜ ÙÔ ÂÁÎÂÊ·ÏÈÎfi ÙÚ·‡Ì·, Ë ‰ËÏËÙËÚ›·ÛË, Ô ˘ÔÛÈÙÈÛÌfi˜, Ë ‚Ï¿‚Ë ÙˆÓ Ó¢ÚÈÙÒÓ ‹ ·fi ¿ÏÏÔ˘˜ ·Ú¿ÁÔÓÙ˜. ŸÙ·Ó ÔÈ Ó¢ڛÙ˜ ηٷÛÙÚ¤ÊÔÓÙ·È, ÌÔÚ› Ó· ·ÚÔ˘ÛÈ¿ÛÔ˘Ó ÂÎÊ˘ÏÈÛÌfi ‹ Ó· ÎÈÓËıÔ‡Ó ÚÔ˜ Ï¿ıÔ˜ ÛÙfi¯Ô, Î·È ÙfiÙÂ Ë ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›· Ù˘ ÂÚÈÔ¯‹˜ ÛÙËÓ ÔÔ›· ÂÈÛ‹Ïı·Ó ÌÔÚ› Ó· ‰È·Ù·Ú·¯ı›. √ Û¯ËÌ·ÙÈÛÌfi˜ ‰ÂÓ‰ÚÈÙÒÓ ·Ú¯›˙ÂÈ, ·ÊfiÙÔ˘ Ù· ·ÙÙ·Ú· ÌÂÙ·Ó·ÛÙ‡ÛÔ˘Ó Î·È ÂÁηٷÛÙ·ıÔ‡Ó, Î·È Ô Û˘Á¯ÚÔÓÈÛÌfi˜ Â›Ó·È Ù¤ÙÔÈÔ˜, ÒÛÙ ÔÈ ‰ÂÓ‰Ú›Ù˜ Ó· Û˘Ó·ÓÙ‹ÛÔ˘Ó ÙÔ˘˜ Ó¢ڛÙ˜ Ô˘ ÙÔ˘˜ ÂÓÓ¢ÚÒÓÔ˘Ó. ¶ÚÈÓ ·fi ÙË Á¤ÓÓËÛË, ™¯‹Ì· 13.3

∏ Ï‹ı˘ÓÛË ÙˆÓ ‰È·Û˘Ó‰¤ÛÂˆÓ ÌÂٷ͇ ÙˆÓ Ó¢ÚÒÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ·ÔʇÛÂÒÓ ÙÔ˘˜, ·fi ÙË Á¤ÓÓËÛË ¤ˆ˜ ÙËÓ ËÏÈΛ· ÙˆÓ ¤ÍÈ ÂÙÒÓ (·Ó·Ù˘ˆÌ¤ÓÔ ÌÂÙ¿ ·fi ¿‰ÂÈ· ÙÔ˘ ÂΉfiÙË ·fi ÙÔ The Postnatal Development of the Human Cerebral Cortex, Vols. I-VIII ·fi ÙÔÓ Jess Leroy Conel, Cambridge, Mass.: Harvard University Press, Copyright © 1939, 1975 by the President and Fellows of Harvard College).

I

I

II

II

III III

IV

IV

V

V

VI

NÂÔÁ¤ÓÓËÙÔ ‚Ú¤ÊÔ˜

VI

6 ÂÙÒÓ ·È‰›