PSICOGRAMA IVETTE PUERTA G
La Importancia de Evaluar Importancia y quehacer clínico
JULIO 2020
Modelos de Evaluación Psicológica
PSICOTERAPIA GESTALT Una mirada rápida
TEST SALAMA PARA
PSICODIAGNÓSTICO
Herramienta del Dr. Hector Salama
MODELOS DE EVALUACION Formas para indagar eficazmente en la mente y comportamienro humano
INSTRUMENTOS Y TÉCNICAS
REVISTA PSICOLÓGICA
CONTENIDO 2 Nota del Editor 3 La importancia de Evaluar 4 Módelos de Evaluación Psicológica 5 Módelos al Detalle Hole in the wall bookshops are popping all over the Metro 7 Instrumentos y Técnicas de Evaluación
8 Psicoterápia Gestalt Una mirada rápida 9 Evaluación Psicológica en la Corriente Humanista
11 Test Salama para Psicodiagnóstico en Gestalt by Samantha Adams 12 Otras Herramientas de Diagnóstico en Gestalt
Revista Online Asignatura: Psicología Clínica Tutor: Psic. María de Lourdes Linares de Santiago
14 Algunos Instrumentos de Psicodiagnóstico Clínico muy utilizados en Distintos Enfoques 15 Referencias
Nota del Editor
Acerca del contenido de esta revista digital
Esta revista cuyo orígen viene dado por la asignación solicitada en la asignatura de Psicología Clínica, tiene un número único, mi persona a estado a cargo de la totalidad de cada artículo, y pretende resumir bajo mi optica cuales son aquellos instrumentos y vías que como futuros profesionales nos serán de ayuda para elaborar un mejor diagnóstico, más acertado y ajustado a la realidad del paciente.
Y para ello, será necesario tener comprensión detallada del uso de cada test, y de una primera entrevista que será crucial para determinar el camino del exito terapéutico.
Ivette Puerta
La observación aguda , el arte de escuchar más allá de realizar gran cantidad de test, nos ayudarán muchísimo a activar nuestra capacidad de análisis, como profesionales contaremos con una gran cantidad de recursos de diagnóstico, pero sin duda si no poseemos una alta capacidad de análisis no serán de mucha utilidad, la herramientas serán valiosas en la medida de que utilicemos las adecuadas.
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PSICO GRAMA
LA IMPORTANCIA DE EVALUAR La psicología se sirve de una metodología determinada, la evaluación es parte de ella Ivette Puerta G
Es dificil conocer cual es el momento exacto de nacimiento de la evaluación psicológica, pero pudo haber comenzado con las distintas corrientes filosóficas que intentaban categorizar el ser humano
L
a, valuación clínica permite al especialista tener una visión más clara y definida del contexto, de la situación, de la personalidad que nos trae el paciente, es por ello que es el paso primordial e ineludible para lograr un buen diagnóstico. Es una forma estructurada de tomar datos y convertirlos en información valiosa que nos ayudará en el camino de la futura intervención. En esta fase exploratoria son tomadas en cuenta distintas variables y en distintos ámbitos y tal como ocurre en la busqueda exhaustiva de información, será necesario que el profesional dedique
tiempo en observar al detalle no solo lo que ve del paciente sino aquello que no puede ver, debe ser capaz de captar información del contexto social, de su vida familiar y su historia, así como aspectos biológicos, podemos decir que todo cuenta, todo es relevante.
Tambien se dispone de test que permiten parametrizar, contrastar y poder medir características no visibles. Adicionalmente de un examen mental que incluira gran cantidad de preguntas relevantes.
Recursos Se disponen de distintas formas de recolectar información, por ejemplo, la entrevista, que consiste en una conversación con una serie de preguntas que permitiran tener mayores detalles de las razones de consulta, de su entorno, de sus sintomas, etc, etc. La entrevista psicológica no es un interrogatorio, es una forma de explorar.
La entrevista psicológica no es un interrogatorio, es una forma de explorar PSICOGRAMA | 3
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Modelos de Evaluación Psicológica La evaluación al permitir ahondar y elaborar una idea cercana de la realidad del paciente se ve determinada por el enfoque así que depende del elegido vendrá un modelo específico de evaluación Psicológica , lo que si tienen en común es su valoración científica. Validez y cambios La validez de los distintos modelos va a depender de la confirnación o no de la hipótesis que se tenga en un principio, además están llamados estos modelos a describir de forma muy exacta, las características y la variación en el tiempo de la conducta humana. Sin embargo hablar de modelos de evaluación psicológica es complejo por cuanto varian, evolucionan en el tiempo, es probable que en 30 años los metodos hayan sufrido cambios radicales. Además existen lineas que se pueden considerar opuestas, como lo es la evaluación psicodiagnostica tradicional y la conductual
Modelo Tradicional Vs Modelo Conductual
Modelo Tradicional Se enfoca en evaluar los rasgos de la personalidad
Dan mayor importancia en rasgos de la personalidad que prevalecen
Modelo Conductual Se enfoca en comportamiento del individuo en relación al ambiente Evaluan antes, durante y despues de la intervención Prestan mayor atención a la respuesta psicológica del paciente frente a las situaciones
PALABRA CLAVE
PALABRA CLAVE
Personalidad
Interrelación
Esta diferencia en relación a ambos modelos de evaluación vienen dados en el caso del modelo comductual, de la necesidad de adaptar a cada individuo el modelo de evaluación, partiendo de su condición natural humana de cambiar, adaptarse o no permanecer inmóvil ante distintos estímulos, que bien podrían ser situaciones concretas que afectarán de manera distinta al mismo individuo en distintos momentos. PSICOGRAMA | 4
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Los Modelos Al Detalle
Modelo Psicométrico Se basa en la relación entre los atributis intrapsiquicos y las variables organísmicas del individuo, es decir según este modelo la conducta viene dada por las variables propias de la persona , según variables intrapsíquicas o genotípicas, un concepto clave en este modelo es la objetividad, de hecho utiliza como base la psicometría para poder medir y cuantificar estos atributos, es decir proviene del paradigma positivista de investigacióm que basa sus afirmaciones en hechos. Toda la Metodología relacionada con los test de evaluación psicológica está unido y corresponde a este método.
Modelo Dinámico En este modelo de corte tradicional se busca indagar en las características internas del individuo, en su estructura de personalidad que genera ciertas conductas, está vinculado al psicoanálisis por cuanto estudia el lado inconsciente del individuo, apela a que toda conducta tiene que ver con estados inconscientes que permiten conductas en desequilibrio. De modo quienes usan este modelo estan convencidos de que la intervención debe apuntar a mover intrapsiquicamente al individuo. En este modelo se realiza un análisis de las causas intrapsiquicas y al comprender estos orígenes se pueda lograr la curación
Modelo Médico Este modelo se deriva de la condicion biológica del ser humano, y apunta a que toda afectación viene determinada por los trastornos orgánicos, bajo este esquema se guía principalmente la pisquiatría, por sus raices medicas, por lo tanto es de esperar que bajo este modelo todo trastorno mental viene dado por un trastorno biológico. Esta linea desestima lo ambiental y cognitivo, llevando el análisis a lo orgánico como condicionante de las conductas.
Modelo Conductual Se fundamenta en la corriente conductual, es decir la que se basa en que la conducta viene dada en función del circuito estímulo-respuesta , con lo cual lo que se estudia en profundidad serán esas respuestas que son generadas por las condiciones ambientales a las cuales se expone el individuo.
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Modelo Constructivista Este modelo maneja distintas variables para su evaluación, como lo son, los constructos personales, el conocimiento adquirido, y planes. Utiliza la propia narrativa del paciente y su autobiogfrafía para indagar, parte de que de los constructos personales del ser humano se deriva su identidad y esto es en lo que pone el foco, una de las tecnicas utilizadas es la tecnica de la rejilla para evaluar estos constructos. En lineas generales esta tenica busca que el paciente a partir de una lista de personas significativas puedan correlacionarse con aquellos aspectos que le son relevantes.
Modelo Fenomenológico Dentro de este modelo están incluido algunos otros, es considerado una derivación del modelo psicódinámico, se fundamenta en la percepción personal del individuo acerca de su realidad. Este modelo considera al individuo totalmente independiente y capaz de reflexionar y accionar de acuerdo a si mismo de forma responsable. Se basa en el momento presente no en sus experiencias del pasado.
Modelos y sus Fuentes de Evaluación
Fuente: Elaboración Propia
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I N S T R U M E N T O S Y T E C N I C A S D E E V A L U A C I Ó N CADA MÉTODO TIENE UN CONJUNTO DE FORMAS DE EVALUAR
Cada metodo tendrá asociada tecnicas y en función de estas tecnicas dispondrá de instrumentos específicos de evaluación
Entre las tecnicas tenemos:
Entrevista Observación Test Proyectivos Test Psicométricos Cuestionarios
Cuestionarios Los cuestionarios son una lista de preguntas, organizadas en items que no necesariamente estan relacionados entre si, y están formuladas en preguntas cerradas.
Entrevista La entrevista no solo permite establecer ese muy importante primer contacto que dará pie a la relación terapéutica, sino que ayuda a sumar información valiosa, a traves de la escucha activa y atenta al paciente, en esta conversación se pueden obtener datos biográficos del paciente, sensaciones, problemas que padece a nivel físico, mental y emocional, todo lo que nos reporta el paciente será de utilidad para formular la hipotesis y contrastar con el resto de tecnicas para obtener información.
Observación Un profesional de la psicología comprende de inmediato lo vital de la observación, en la cual se incluye, ademanes, movimientos, ritmo al hablar, al caminar, la forma de respirar , lo que dice y como lo dice, está muy vinculada a la entrevista, ya que a partir de una conversación de forma simultánea debemos estar en capacidad de observar muy bien los detalles que nos pueden aportar información muy valiosa
Test Proyectivos Este tipo de test permiten indagar en las respuestas inconscientes del individuo, con lo cual se consideran muy potentes ya que no existe el control o manipulación consciente del resultado, permiten como lapalabra lo indica, "proyectar" un comportamiento del individuo
Test Psicométricos Los test psicométricos permiten medir y parametrizar valores, pertenece a las investigaciones cuantitativas, son rigurosos, y diversos según aquel aspecto que se quiera medir, desde inteligencia hasta estados depresivos. PSICOGRAMA | 7
PSICOTERAPIA GESTALT
La psicoterapia Gestalt ha ido evolucionando y ganando renombre como una corriente psicoterapeutica poderosa, anteriormente habia sido vista como un modelo superficial que solo apostaba al drenaje y la catarsis sin llegar a profundizar en la raíz del conflicto, hoy día ha cambiado.
Esta terapia tiene varias caracteristicas que la hacen una clara representante de la corriente humanista.
LA PSICOTERAPIA GESTALT ESTA ENMARCADA DENTRO DE LA CORRIENTE HUMANISTA
Una de las principales, es que el individuo es considerado sano y con el potencial suficiente para resolver sus propios conflictos, apuesta a la consciencia del individuo como herramienta de poder, está deseosa de transitar el mundo interior del individuo, y poder ayudarle a despertar insigths, a lo que se llama en Gestalt " El darse cuenta", Gestalt toma como base un concepto intereante, figura-fondo, si la persona esta centrada en el fondo no podrá emerger la figura, que tiene un gran significado en aquello que le aqueja. Dentro de este enfoque se deja muy claro que tanto pasado como futuro no generan ninguna actividad cerebral que impulse un cambio, es por ello la iportancia de experimentar el presente en su plenitud y aprender del cúmulo de sensaciones corporales , emocionales y mentales que se suceden en el instante en que se lleva a cabo la terapia. Como toda herramienta cuenta con una metdología, quizá menos rigurosa, más cercana, menos directiva e interpretativa, pero sin duda ahora cuenta con una mayor estructura
EL MOMENTO PRESENTE ES EL UNICO EN EL QUE SE PUEDE GENERAR CAMBIOS PSICOGRAMA | 8
EVALUACION PSICOLOGICA EN LA CORRIENTE HUMANISTA IVETTE PUERTA
El Humanismo se centra entre otras cosas, en que la persona es en esencia sana, y parte de principios que podrían hacer chocar este enfoque mas abierto, menos directivo y más subjetivo que nos muestra el humanismo, contra otros enfoques como el conductual es por eso que bajo esta línea se disponen de herramientas menos estructuradas, mas proyectivas y abstractas para basar su evaluación. De igual manera, las conversaciones profundas, y exploratorias siguen siendo parte de su metodología El humanismo es compatible con la corriente fenomenológica, que permite una observación plena e inmersiva del fenómeno tal como ocurre, sin interpretaciones que puedan afectarlo, en donde el psicoterapeuta se funde con el paciente en el fenómeno mismo
Utiliza tecnicas más inferenciales e intuitivas y esto ayuda al individuo a que pueda el mismo profundizar en lo que ocurre y como ocurre dentro de el. Gestalt es un ejemplo de modelo humanista que permite hacer una exploración menos rígida para poder evaluar al paciente, se sostiene en una profunda observación, de sus palabras, de la corporalidad, de aquellos signos visuales y corporales que nos darán cuenta de que está sintiendo y de que manera el paciente vive lo que vive en el momento presente, siempre, en el " Aquí y el Ahora"
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TEST SALAMA PARA PSICODIAGNOSTICO EN GESTALT Ivette Puerta
TEST NO PSICOMERICO
TPG
En todo proceso psicoterapeutico es necesario tener una visión clara de el momento en que se encuentra el paciente, en el test de psicodiágnostico de Salama utilizado en Gestalt permite reconocer el momento actual en función de los bloqueos que está presentando y además ayuda a conocer la capacidad de darse cuenta que tiene el paciente ante estos bloqueos. Cabe destacar que así como en otros enfoques psicoterapeuticos, la aplicación de instrumentos de psicodiagnostico no debe ser en las primera sesión, ya que será necesario en principio sentar las bases de la relación terapeutica, a traves de la entrevista y observación. Este test desarrollado por el Dr. Hector Salama y consta de 40 preguntas que son respondidas con las opciones de verdadero y falso Las preguntas estan subdivididas en 8 grupos que corresponden a los bloqueos siguientes, mismos que corresponden a las distintas fases de la experiencia en la que gestalt se basa
Retención Desensibilización Proyección Introyección Retroflexión Deflexión Confluencia Fijación PSICOGRAMA | 10
TEST SALAMA PARA PSICODIAGNOSTICO EN GESTALT Ivette Puerta
Test Salama
FASES
El test agrega una hoja de calificación para el profesional, cada pregunta tiene una puntuación que esta entre los valores de 0 y 2 puntos. Bajo este esquema gestáltico se estima que la energía para alcanzar una necesidad en el ser humano, recorre un camino circular, llamado el ciclo de la experiencia. Salama divide la mitad del circulo en dos fases Activa y Pasiva
Fase Pasiva
Fase Activa
F. Pasiva Corresponde a Reposo, Sensación, Formación de la Figura y Movilización
F. Activa Corresponde a Acción, Pre-Contacto, Contacto, PostContacto PSICOGRAMA | 11
OTRAS HERRAMIENTAS DE DIAGNOSTICO EN GESTALT INSTRUMENTOS Existen otros recursos de psicodiagnostico utilizados por la Terapia Gestalt que dan cuenta del análisis profundo que debe realizarse al paciente para ser mucho más acertado en el diagnóstico y posterior intervención.
LA ESCALERA DE ALICIA La escalera de Alicia es un instrumento diseñado por por A.
6.IMPERIAL
Cañellas, R. Cañellas y J.M. Manzano y publicada en 1991.
Visibilidad. Decisión. Cualidades de la recta, en ángulo y de tramos paralelos.
Es una prueba sencilla y fundamentada en lo simbólico, en el viaje mítico del ser humano representado en una escalera.
7.SAMBA Cinestésica. Movimiento, ritmo.
En este test se le pide a la persona elegir los diustintos tipos de escalera y posterior a ello lla respuesta del porque de su elección.
8.EN EL AIRE Ligereza. Despojamiento. Ingravidez. Orfica. Creación. Vacío.
La finalidad de este test es situarnos en el momento actual del
Puede
paciente, de su transito en el momento actual, ¿como es?¿ como
compartir cualidades de la que surge del muro y la de tramos
lo vive?
paralelos.
Mas que ser interpretativo corresponde a la vivencia del paciente y a apostar a que el pueda darse cuenta de ello.
9.HORROR A LA BARANDILLA Desprotección. Riesgo.
TIPOLOGIA DE ESCALERA EN ARQUITECTURA
10.ALEATORIA Adaptación al terreno. Orgánica. Soltura, libertad.
1 .DE TRAMO RECTO Simple. Todo está a la vista, pasado y futuro. Perspectiva y
11.DE TRAZO CURVO
distancia. Jerarquía, poder. Continuidad y pausa. Presentación.
Deformación, distorsión. Dificultad, tortuosidad. Frontera de lo
visible.
2.QUE SURGE DE UN MURO
En espiral: Secreto, ultima dificultad. Prisión o escape. Si es
Comparte cualidades de la de tramo recto. Vacío y abismo.
espiral cuadrada comparte cualidades de la de tramos en ángulo,
Vértigo.
especialmente si el eje está lleno. Si el ejeestá en hueco, atracción al vacío o aspiración a la luz.
3.DE DOS TRAMOS EN ANGULO Paso a lo desconocido, misterio. Futuro o/y pasado no visibles.
12.SUBIR A LOS CIELOS, DESCENDER A LOS INFIERNOS
Con varios tramos: claustrofobia espacio- temporal, ausencia o
Apertura , oclusión. Luz, oscuridad. Transito. Sin fin
aparición. 13.IMPOSIBLE 4.DE TRAMOS PARALELOS
Inutilidad, afuncionalidad. Inaccesibilidad. Perplejidad. Pesadilla.
Pausa. Freno. Cualidades de los tramos en ángulo, si no hay
Sueño feliz
visibilidad. 14.PROPORCIONADA
5.DE MULTIPLES RAMALES Alternativas. Decisiones. Laberinto.
Cinestésica. Hábito. Continuidad. Exenta de tropiezo. 15.ILEGAL
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Test de Figua-Fondo de de Frostig Consiste en una batería de 8 pruebas que pemiten valorar el grado de percepción visual y la integración visomotora, destinada a niños entre 4 y 10 años de edad. Este test trabaja con las habilidades de percepción visual, como la constancia de la forma que tiene que ver con el reconocimiento de deternminadas formas y sus rasgos dominantes Figura-Fondo: que es la capacidad de discriminar una figura enmarcada en un fondo específico. Posición en el Espacio: Capacidad de distinguir giros y torques en figuras.
Relaciones Espaciales: Tiene que ver con análisis de formas y patrones
Primera Prueba: Coordinación Ojo-Mano,
Sexta Prueba: Cierre Visual, tiene que ver con reconcer una figura que ha sido dibujada de forma incompleta.
mide la habilidad de dibujar lineas rectas con los límites visuales
Sepima Prueba:Velocidad Visomotora, está asociado a la velocidad de reproducción de un modelo.
Segunda Prueba: Posición en el espacio, tiene que ver con la habilidad de distinguir lla simulitud entre dos figuras e igualarlas.
Octava Prueba: Constancia de Forma: Habilidad de igualar dos figuras que cambian en uno o más atributos como por ejemplo el tamaño.
Tercera Prueba: Copiado. Destacta la habilidad de replicar una imagen modelo. Cuarta Prueba:Figura-Fondo. Es la habilidad de distinguir una figura que está difuminada por un fondo. Quinta Prueba: Relaciones Espaciales , tiene que ver con la capacidad de conectar puntos y reproducir patrones
Test Figura-Fondo de Frostig Fuente: http://www.mamilogopeda.com PSICOGRAMA | 13
ALGUNOS INSTRUMENTOS DE PSICODIAGNÓSTICO CLÍNICO MUY UTILIZADOS EN DISTINTOS ENFOQUES IVETTE PUERTA
Test para evaluar Inteligencia Matrices progresivas de Raven Matrices progresivas Dominó Prueba de inteligencia no verbal Weil Escala de inteligencia de Reynols. Test para evaluar Procesos de Atención Test de Atención de Touluse Test de Percepción de Diferencias
Test para evaluar Inteligencia y trastornos orgánicos Test Gestraltico Visomotor de Bender Test para evaluar la personalidad Test proyectivo de la mancha de Rorschach Test proyectivo de la familia Test proyectivo de la persona bajo la lluvia Patrón de Conducta tipo A Locus de control de Rotter Inventario de Autoestima de Coopersmith Inventario de personalidad 16PF de Catell
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REFERENCIAS DÍAZ, J. J. (n.d.). http://www.euskalnet.net. Retrieved from II CONGRESO NACIONAL DE GESTALT. AETG. 2002 MADRID: http://www.euskalnet.net/izkali/DeltextSico.htm
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