RKK Mitarbeitermagazin Quartett Nr. 52

Quartett Heft 52 Dezember 2016

Das RKK Mitarbeitermagazin

Chirurgische Notaufnahme im St. Josefskrankenhaus

www.rkk-klinikum.de Mitarbeitermagazin für die Häuser: St. Josefskrankenhaus Loretto-Krankenhaus Bruder-Klaus-Krankenhaus Hospiz Karl Josef Schwester Miriana Fuchs folgt auf Alfred Debes

Stabübergabe im Hospiz Karl Josef

Foto: RKK Klinikum

Unfälle sind

nie geplant

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er Meldeempfänger von Dr. Matthias Roth piepst und kündigt einen Einsatz an: Verkehrsunfall, Fahrrad gegen PKW in der Freiburger Innenstadt. Dr. Roth ist Oberarzt in der Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Notfallmedizin am St. Josefskrankenhaus.

Teil seiner Dienstaufgaben ist die Tätigkeit als Notarzt auf den beiden am Haus stationierten Notarzteinsatzfahrzeugen und dem Rettungshubschrauber Christoph 54. Dr. Roth läuft zum Fahrzeug, der Notfallsanitäter vom Deutschen Roten Kreuz wartet schon und fährt ihn zur Einsatzstel-

le. Das Fahrzeug ist mit allem ausgestattet, was Dr. Roth zur Erstversorgung schwer kranker oder verletzter Patienten – erwachsene wie auch Kinder – benötigt. Neben dem Notfallrucksack wird auch ein tragbares EKG mit der Möglichkeit zur Defibrillation mitgeführt, ein Beatmungsgerät, eine leistungsfähige Absaugpumpe sowie ein Gerät zur Hypothermiebehandlung von Patienten nach Kreislauf …

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Schwester Miriana Fuchs

Seit der Gründung vor genau 15 Jahren ist das Hospiz Karl Josef in der Wiehre ein Ort des Lebens und Sterbens in Würde. Alfred Debes (63) hat das Hospiz geprägt und bereits die Gründung des Hospizes Karl Josef begleitet. Jetzt wurde der bisherige Hospizleiter im Rahmen eines Dankesgottesdienstes in derBarock- und Wallfahrtskirche St. Peter und Paul (St. Ulrich) in den Ruhestand verabschiedet. Nachfolgerin ist Schwester Miriana Fuchs (45). Die neue Hospizleiterin verfügt bereits über umfangreiche Erfahrung in der Hospizarbeit. Nach Tätigkeit in dem von den Barmherzigen Brüdern getragenen Johannes Hospiz in München hat die ausgebildete Krankenschwester und Palliativ Care Fachkraft bereits mehrere Jahre im Hospiz Karl Josef gearbeitet und im Anschluss Führungsverantwortung im klosterinternen Pflege- und Altenheim in Bad Saulgau übernommen. Die meisten Menschen wünschen sich für die letzte Phase ihres Lebens ein Umfeld, in dem sie schmerzfrei und umgeben von Angehörigen und Freunden Abschied nehmen können. Nicht immer ist dies im eigenen Zuhause möglich. Das von der Familie Leibinger und dem Regionalverbund kirchlicher …

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Editorial Verehrte Schwestern, liebe Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter,

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in Jahr geht zu Ende. War es ein gutes Jahr ?

Hierzu gibt es zwei Antworten: Ja, es war ein gutes Jahr. Und zwar deshalb, weil Sie es dazu gemacht haben. Wir haben in unseren drei Kliniken in 2016 ca. 30.000 Patienten stationär behandelt. Das sind 1.400 stationäre Behandlungsfälle mehr als im Jahr zuvor. Das ist eine sehr beeindruckende Leistungsbilanz. Ich möchte Ihnen dafür meinen Respekt und meinen Dank aussprechen. Sie haben alle ganz hervorragende Arbeit geleistet und können sehr stolz darauf sein. Unsere Patienten melden uns zurück, dass sie mit uns und unserer Arbeit sehr zufrieden sind. Dieses schöne Lob möchte ich an Sie alle weitergeben.

Das Jahr 2016 war aber leider auch ein sehr ernüchterndes Jahr: Das Krankenhausstrukturgesetz (KHSG) ist im Januar in Kraft getreten. Die Politik feiert es als Meilenstein in der Krankenhausfinanzierung. Laut Bundesgesundheitsminister Hermann Gröhe sollen bis einschließlich 2020 zusätzliche 10 Mrd Euro in die stationäre Versorgung fließen. Pflegezuschlag, Pflegeförderprogramm, Hygieneförderprogramm, Qualitätsinitiative, Stärkung der Notfallversorgung, das sind die positiv besetzen Schlagwörter mir denen die Politik ihre Reform beschreibt.

Stimmt das denn auch?

Die Details der Reform kommen erst jetzt nach und nach ans Licht und zeigen deren wahres Gesicht. Ein Beispiel: u.a. steht im Gesetz, dass Leistungen, bei denen es angeblich „wirtschaftlich begründete Fallzahlsteigerungen“ geben soll, im Fallpauschalensystem abgewertet werden.

D.h., Kliniken und Ärzten wird unter2

stellt, dass sie aus reinem Umsatzstreben überflüssige schwere medizinische Behandlungen vornehmen.

Das ist eine ungeheuerliche Unterstellung. Der Vorwurf wird gerne an angeblich zu häufig durchgeführten Knie- und Hüft-Operationen festgemacht. Das sind, wie wir am allerbesten wissen, große operative Eingriffe, deren Durchführung ohne medizinische Indikation eine Straftat wäre. Und so etwas steht im Gesetz zur Reformierung der Krankenhausfinanzierung ! O≠ensichtlich hält man in Berlin nicht viel von Ärzten, Pflegekräften und Therapeuten. Für diese Operationen wird jetzt, wie angedroht, die Vergütung massiv abgesenkt. 10 Prozent weniger sollen ab Januar dafür bezahlt werden.

wollen, die die Gesundheitsversorgung in Deutschland wirklich stärkt, dann stellen sie bitte einmal alles auf den Prüfstand was im Gesundheitswesen keinen weißen Kittel trägt. Der Wettbewerb um Versicherte, und die für Die Gesundheitspolitik wird nicht die Kassen strategisch wichtige Vermüde von den Leistungserbringern meidung von Zusatzbeiträgen, führt Qualität einzufordern. Drehen wir mittlerweile dazu, dass Krankendas doch mal um: Ich fordere von kassen Vertragsärzte dazu nötigen der Politik mehr Qualität bei der Patienten auf dem Papier kränker Gesetzgebung ein und die Wahrheit zu machen als diese tatsächlich sind nicht zu vernebeln sondern dazu zu und das nur um höhere Zahlungen stehen. Tatsächlich soll Medizin aus dem Risikostrukturausgleich zu rationiert und unter dem Diktat der erhalten. Diese skandalöse BehaupBeitragssatzstabilität in der Krantung stammt nicht von mir, sondern kenversicherung der Zugang zu wert- vom Chef der Techniker Krankenvollen medizinischen Leistungen ein- kasse, Jens Baas! Hier gehört einmal geschränkt werden. Das sind die richtig aufgeräumt. Herr Minister, Fakten. Aber in Zeiten in denen worauf warten Sie? „postfaktisch“ zum Wort des Jahres gewählt wird, sind Zahlen Daten Liebe Mitarbeiterinnen und Fakten o≠ensichtlich auch für unMitarbeiter, sere Gesundheitspolitiker nur lästig ich kann Ihnen leider nicht ersparen, und werden eiskalt ignoriert. Da ich dass die Rahmenbedingungen nicht mittlerweile weiß, dass unser Quarbesser werden. Was mich aber optitett auch in Berlin gelesen wird, rich- mistisch bleiben lässt ist zu sehen, te ich an dieser Stelle ein paar Worte wie Sie zusammen ein großes, gut an unseren Gesundheitsminister: funktionierendes Team bilden.

Dieser Zusammenhalt, den Sie auch Lieber Herr Gröhe, Krankenhäuser sind in der erfreulich zahlreichen Teilsehr viel wichtiger als Krankenkassen. nahme an unserer Weihnachtsfeier Wenn Sie eine Reform durchführen zeigen, hat mir wieder sehr einNicht 10 Mrd Euro mehr sondern 10 Prozent weniger! Das ist das wahre Gesicht des Krankenhausstrukturgesetz.

Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

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drücklich gezeigt, wie viel Power in uns steckt. Ich bitte sie inständig an diesem Teamgeist festzuhalten und dort wo er gestärkt werden kann und muss, weiter daran zu arbeiten.

Wir dürfen auf keinen Fall zulassen, dass uns der von außen auferlegte Druck innerlich sprengt. Wenn wir das scha≠en werden wir auch in Zukunft die an uns gestellten Herausforderungen meistern.

Zu Weihnachten wünschen ich Ihnen, Ihren Familien und Lebenspartnern friedvolle und gesegnete Feiertage. Wenn Sie ein paar Tage frei machen können wünsche ich Ihnen dafür gute Erholung. All denjenigen, die an den Feiertagen arbeiten, danke ich für Ihr Engagement und wünsche Ihnen einen ruhigen Dienst.

Bleiben Sie gesund und kommen Sie alle gut in das neue Jahr 2017.

Ihr Bernd Fey Geschäftsführer

Inhalt

52/2016

Unfälle sind nie geplant ................... 1|4 Stabübergabe im Hospiz ............... 1|28 Editorial ....................................................... 2 Inhalt ............................................................. 3 Unser Leitbild ........................................... 6 Weihnachtlicher Impuls ....................... 7 RKK Weihnachtsfeier 2016 ................. 8 Dem Brustkrebs vorbeugen ............... 9 Herz unter Stress . ................................. 10 Löwen retten Leben .............................. 11 Neues CT im BKK ................................... 12 Wiederbelebung aus erster Hand ..... 13 Prävention bei Arthrose . ................... 14 10 Jahre Café MammaMia ................. 15 Tag der Patientensicherheit . ........... 16 IT-Sicherheit im Krankenhaus . ...... 18 Die Pflegedokumentation . ............... 19 Expertenstandards in der Pflege..... 21 Kinaesthetics und Demenz .............. 23 40 Jahre Schwester Edeltraud ......... 25 Verabschiedung Dr. Rolf Jehle . ....... 26 Neue Klinikseelsorgerin .................... 29 Ein Hörgenuss für das Leben . ......... 30 50 Jahre im Dienste der Patienten ... 32 100 Sekunden ......................................... 33 Gewinner des Preisrätsels ..................... 34 Quartett-Mitarbeiterrätsel ............... 35 6 Monate Station IDA ......................... 36 Verstorbene Mitarbeiter .................... 38 Arzneimitteltherapie im Alter . ...... 39 Weiterbildung Praxisanleiter/in ... 42 Praxisanleitertre≠en ........................... 43 GKPS am LOK .......................................... 44 Ein Kursausflug ins Grüne ................ 46 Aufnahme am OP-Tag ........................ 48 Mein Kind ist krank ............................. 50 Presseecho ................................................. 51 Anis . ............................................................ 55 Impressum ............................................... 56

Neues CT im BKK

12 21 Expertenstandards in der Pflege

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Arzneimitteltherapie im Alter

48 Projekt: Aufnahme am OP-Tag

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Fortsetzung von Seite 1: Unfälle sind nie geplant

stillstand und Reanimation. Nach 8 Minuten Fahrzeit – im Umland dauert es häufig erheblich länger bis der Notarzt eintri≠t – ist Dr. Roth vor Ort und macht sich ein Bild von der Lage.

Ein 55-jähriger Mann wurde von einem abbiegenden PKW erfasst und liegt auf der Straße. Zum Glück hat er einen Fahrradhelm getragen. Auf Ansprache antwortet der verletzte Herr Reiner mit schmerzverzerrtem Gesicht. Er ist jedoch voll orientiert, um stehende Augenzeugen versichern, dass Herr Reiner nicht bewusstlos war. Dr. Roth vergewissert sich kurz, dass es keine weiteren Verletzten gibt und stimmt sich mit den bereits anwesenden Polizisten ab: Diese haben die Unfallstelle abgesichert und für Patienten und Rettungspersonal drohen keine weiteren Gefahren. Während der Notfallsanitäter die Standardüberwachung anschließt – Blut- Er fragt seinen Notarzt, ob dieser druck, EKG, Sauersto≠sättigung – un- ein Analgetikum geben möchte. Dr. tersucht Dr. Roth den Patienten nach Roth entscheidet sich für Fentanyl dem A-B-C-D-E Schema. Der Atem- und 2 Minuten später ist der Patient weg ist nicht bedroht, die Atmung schmerzfrei. Nun kann der Transport nicht beeinträchtigt und der Kreis- vorbereitet werden, der Patient muss lauf stabil. Die grob neurologische schonend immobilisiert werden. Mit Untersuchung ergibt einen Normal- der Schaufeltrage wird der Patient befund. Nun untersucht Dr. Roth den ohne große Bewegungen auf die VaPatienten von Kopf bis Fuß, hier fällt kuummatratze gelegt. So kann der ihm ein verkürztes und nach außen Transport in die Klinik erfolgen. Der rotiertes linkes Bein auf. Das passt Notfallsanitäter fragt Dr. Roth nach zu den Schmerzen und Dr. Roth hat der Zielklinik. Der Notarzt ruft seinen den Verdacht auf eine Schenkel- unfallchirurgischen Kollegen in der halsfraktur. Der Notfallsanitäter hat Notfallambulanz im St. Josefskranmittlerweile einen venösen Zugang kenhaus an und bespricht sich kurz. gelegt und eine Infusion angehängt. Er spricht mit dem Patienten, erklärt ihm kurz, dass das Bein wohl gebroA-B-C-D-E Schema chen ist, Gewissheit darüber wird es in Kürze geben, wenn im KrankenDas ABCDE-Schema ist eine haus die ersten Röntgenbilder vorlieStrategie zur Untersuchung gen. Der Patient ist froh, dass er nach und Versorgung kritisch kranknur 5 Minuten Fahrzeit im Krankener oder verletzter Patienten auf haus ist und die Behandlung dort der Basis einer Prioritätenliste. von den Unfallchirurgen nach einer kurzen Übergabe vom Notarzt naht A Airway (Atemweg) los übernommen wird.

B Breathing (Beatmung) C Circulation (Kreislauf) Prof. Dr. Michael Müller D Disability (Defizit, neurolog.)

Chefarzt Klinik für Anästhesiologie, E Exposure (Exploration) In

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Trotz höchster Konzentration beim Notfall auch ein Lächeln …

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b eine kleine Schnittwunde am Finger oder ein komplexer Knochenbruch, für den Betro≠enen stellt jede Verletzung eine individuelle Krise dar.

Unfälle bringen Veränderungen mit sich, die nicht selten den Alltag auf den Kopf und Selbstverständliches in Frage stellen.

In einer solchen Situation unter Druck die benötigte Hilfe und Beistand zu leisten ist die Berufung und Herausforderung all derjenigen, die in einer chirurgischen Notaufnahme arbeiten.

Als Facharzt für Unfallchirurg bin ich einer von ihnen.

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Heute hat es leider Sie getro≠en.  Das Diensttelefon in meiner Tasche klingelt.  Am anderen Ende meldet sich ein Rettungssanitäter. Er berichtet mir, dass Sie in der Freiburger Innenstadt mit dem Fahrrad gestürzt seien. Nun bestünden schlimme Schmerzen im Bereich Ihres linken Hüftgelenks.

Laufen sei Ihnen nicht mehr möglich. Er vermute einen Schenkelhalsbruch.  Etwa 10 Minuten wird der Rettungsdienst mit Ihnen zu uns brauchen.

2015 stellten sich in der chirurgischen Notaufnahme im St. Josefskrankenhaus ca. 10500 Patienten ambulant vor. Diese Zahl beinhaltet nicht die Anzahl derer, die zur weiteren Behandlung stationär aufgenommen werden mussten. Für viele der ambulanten Patienten reicht ein Termin häufig nicht aus, um die Behandlung soweit abzuschließen, dass ein niedergelassener Kollege die weitere Nachsorge übernehmen kann.

Es lässt sich daher auch nicht immer vermeiden, dass das Wartezimmer bis zum letzten Stuhl gefüllt ist und die Patienten trotz Termin Wartezeiten in Kauf nehmen müssen.

Um allen Patienten gerecht zu werden und ihnen eine gewissenhafte und optimale Behandlung zu gewährleisten, arbeiten bis zu vier Chirurgen parallel in der Notfallambulanz. Unterstützt werden wir von zwei bis drei Ambulanzpflegekräften.

 Das gut besetzte Wartezimmer bleibt Ihnen vorenthalten.

Die Rettungskräfte schieben Sie angeschnallt und sicher eingepackt von der Liegendeinfahrt über das Untergeschoss bis zum Aufzug, der direkt in die Notaufnahme führt.

 Die beiden Sie flankierenden Rettungskräfte stellen Sie mir mit Namen vor und umreißen erneut grob das Unfallgeschehen, Ihre Beschwerden und welche Medikation man Ihnen bisher verabreicht hat.  Während des Berichts erfasst mein Blick sofort wichtige Details. Ihr Gesicht wirkt einigermaßen entspannt auf mich. Die Beschwerden scheinen durch das vom Notarzt verabreichte Schmerzmittel erträglich zu sein. Ein Venenzugang wurde bereits gelegt, eine durchsichtige Plastiktüte mit gefüllten Blutröhrchen hängt neben der Infusionsflasche.

 Nun begrüße ich sie und möchte noch einmal aus Ihrem Munde erfahren, was Ihnen passiert ist und wo sie Schmerzen haben. So kann ich mir ein besseres Bild Ihrer Situation machen und erfahre auch sofort, ob Sie bei normalem Bewusstsein sind.  Mit vereinten Kräften werden Sie nun vorsichtig über ein Rollbrett von der Rettungsliege auf ein Ambulanzbett umgelagert.

Ich halte hierbei Ihr verletztes Bein. Sie müssen die Zähne kurz zusammenbeißen. Ganz ohne Schmerzen geht das leider nicht.  Die Sanitäter überreichen der Ambulanzpflege das Einsatzprotokoll und Ihr Versichertenkärtchen.

 Schon auf den ersten Blick sehe ich sofort Ihr Problem: Ihr linkes Bein steht im Vergleich zur Gegenseite etwas verkürzt und außenrotiert. Das ist sehr verdächtig für einen Bruch des Oberschenkelknochens nahe dem Hüftgelenk.

Zur weiteren Behandlung und Diagnostik muss ein spezifischer Patientenfall im Krankenhaus-EDV-System angelegt werden. Leider funktioniert auch in der Notaufnahme ohne die Unterstützung der EDV wenig. Dies wird von einer Sekretärin, optimaler Weise anhand der Daten der Krankenversicherungskarte, angelegt werden.

Erst dann kann sinnvoll dokumentiert und z.B. Röntgen angemeldet oder eine Laboranforderung gestellt werden.  Jetzt führe ich bei Ihnen eine Ganzkörperuntersuchung durch, fokussiert auf die von Ihnen als schmerzhaft beklagten Regionen. Abgesehen vom beeinträchtigten linken Hüftgelenk und ein paar Schürfwunden kann ich keine weiteren Verletzungen feststellen. Zum Glück hatten Sie einen Helm getragen und sind gegen Tetanus, also Wundstarrkrampf, geimpft.  Ich verabschiede mich für den Moment und lasse Sie zum Röntgen in die radiologische Abteilung im Untergeschoss fahren.

Zuvor wird bei Ihnen von einer Ambulanzpflegekraft nochmals Blutdruck und Puls gemessen.  Die erforderlichen Untersuchungen wurden von mir angemeldet. Ihr Blut wird ins Labor zur  Auswertung gebracht. Während Sie der Röntgenprozedur unterzogen werden, dokumentiere ich im PC alle Angaben zu Ihrem Unfall und den Befund meiner Untersuchung.

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Unser Leitbild  Etwa 10 Minuten später kann ich am Befundungsmonitor die gefertigten Aufnahmen auswerten.  Unglücklicherweise bestätigt sich ein Bruch Ihres Oberschenkelknochens durch den großen und kleinen Rollhügel nahe des Schenkelhalses, eine sogenannte pertrochantäre Femurfraktur.

Zur operativen Versorgung mit einem stabilisierenden Nagel gibt es leider keine Alternative.

Ich erkläre Ihnen den Sachverhalt anhand des Röntgenbildes.

Das genaue Vorgehen bei der Operation, mögliche Risiken und Komplikationen muss ich Ihnen anhand der OP-Aufklärung erläutern. Verständlicherweise haben Sie Bedenken wegen der anstehenden Operation.

Aber ihre Sorgen können wir mildern.

Sie dürfen sich bei uns in guten Händen wissen. Wir sind als moderne unfallchirurgische Abteilung äußerst erfahren mit der optimalen Versorgung Ihrer Verletzung. Und unser interdisziplinäres Team aus Chirurgen, Narkoseärzten, Pflegekräften und Physiotherapeuten setzt alles daran Ihnen mit medizinischem Fachwissen, Können und Herz die Steine auf Ihrem Weg zur Genesung zur Seite zu rollen und Sie zurück in den Alltag zu begleiten.

Gute Besserung!

Dr. Raphael Storz Assistenzarzt Chiru

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unserer freigemeinnützigen

Zielsetzung zur Aufgabe gemacht, mit di≠erenziertem

medizinischem Wissen und einfühlsamer liebevoller Pflege für unsere Patienten da zu sein.

Gemeinsam mit ihnen wollen wir Diagnostik und Therapie gestalten; dabei ist uns eine ganzheitliche dem Patienten gerecht werdende, am christlichen Menschenbild

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Dr. Mike Oberle Oberarzt Unfallch

ir haben uns entsprechend

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orientierte Sicht ein besonderes Anliegen

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Weihnachtlicher Impuls

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Das RKK Mitarbeitermagazin

n keiner anderen Jahreszeit liegen Dunkel und Licht, Not und Ho≠nung auf Erlösung, Angst und Sehnsucht so nahe beieinander wie im Advent. Es geht auf den kürzesten Tag des Jahres zu – die Größe der wachsenden Dunkelheit entspricht bei vielen der Größe der Sehnsucht nach Licht.

Für mich ist das oft eine Reise in die Fremde, in ein fremdes Leben, andere Lebenseinstellungen und Erfahrungen. „Brich das gewohnte Sternenzelt ab und schlaf unter fremdem Himmel.“ Manchmal lässt sich im Unvertrauten das Licht leichter entdecken, das in mir selbst wohnt, das ich vielleicht teilen kann.

In unseren Tagen scheint das noch zugespitzt: Flucht, Terror, Gewalttaten und Angst vor Rechtsextremismus – all dies kommt uns nahe, erschüttert unsere scheinbare Sicherheit.

Das Erleichternde an einem solchen Adventsweg ist, dass sich nicht erst die Wirklichkeit ändern muss, damit es Weihnachten werden kann. In diesem Sinne wünsche ich Ihnen Weihnachten heißt nicht, dass mit von Herzen ein gesegnetes Fest der einem Schlag alles hell ist, sondern Menschwerdung. dass Gott ins Dunkle kommt. Auf seine ganz eigene, bescheidene Weise, A n d r e a K o h l e r sogar gezeichnet vom „auf die Welt S e e l s o r g e r i n kommen“. Denn „das Antlitz Gottes S t . J o s e f s k r a n k e n h a u s

Das Gedicht von Andreas Knapp weist einen anderen Adventsweg.

Es erinnert zunächst daran: nicht ich muss das Licht finden, sondern ich kann mich finden lassen, mir leuchten lassen von dem Stern dieser Verheißung.

Der Weg hierzu ist ungewöhnlich: „Schau tief in deine Nacht, nur dort findet dich der Stern.“ Es mag verrückt klingen, aber es deckt sich mit meiner Erfahrung als Klinikseelsorgerin: wo ich mit Patienten in ihre Nacht schaue, blitzt oft Licht auf: dass das Schwere sein darf, erleichtert. Ehrliche Begegnung, auch im Schmerzvollen, ist ein Geschenk. Angenommensein und Verstandenwerden tröstet.

Sterne

wie Samenkörner an den Himmel gesät wachsen dem schlaflosen Warten blühend entgegen Schau tief in deine Nacht nur dort findet dich der Stern der dir heimleuchtet in den helleren Morgen Brich das gewohnte Sternenzelt ab und schlaf unter fremdem Himmel in dir wohnt das Licht das immerwegs mit dir zieht Denn das Antlitz Gottes steht nicht in den Sternen geschrieben sondern in den leuchtenden Augen eines geburtswunden Kindes

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Foto: Bernhard Mayr © pixelio.de | Sterndeuter

Noch mehr als sonst lässt es mich fragen: woher soll denn das Licht kommen, wie soll es „Weihnachten werden“ in meinem Herzen? Ich spüre in mir manchmal die Versuchung, diese Spannung aufzulösen – das Dunkle einfach zu ignorieren, mich nur mit dem Licht, der Sehnsucht, der Wärme zu beschäftigen. Aber das ist ein Weg, der schal schmeckt, weil er im Schein-baren bleibt. Der Versuch, mit aller Anstrengung Lichtvolles zu scha≠en, ohne das Dunkel anzusehen, kostet viel Kraft, lässt sich betreiben bis zu Erschöpfung.

steht nicht in den Sternen geschrieben, sondern in den leuchtenden Augen eines geburtswunden Kindes.“ Solch leuchtende Augen lassen sich überall in unserer Umgebung entdecken: bei Patientinnen und Patienten, in Begegnungen mit Freunden und Familie, im Fremden auf der Straße.

Oder auch im Spiegel: bei einem gnädigen Blick auf das eigene Leben, so wie es ist, wo es verwundet ist und wo es leuchtet.

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Impressionen

RKK Weihnachtsfeier 2016

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ereits zum zweiten Mal hat die Gesch채ftsf체hrung des RKK Klinikums zur gemeinsamen Weihnachtsfeier in das Kulturund B체rgerhaus Denzlingen eingeladen. Wie schon im Jahr zuvor verbrachten die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des RKK Klinikums einen wunderbaren Abend. Ein w체rdiger Jahresabschluss! e r

Fotos: Thilo Jakob

Thilo Jakob Pressesprech

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Das RKK Mitarbeitermagazin

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rustkrebs (Mammakarzinom) ist mit 70.000 Neuerkrankungen pro Jahr die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. Das mittlere Alter der Betro≠enen ist 64 Jahre, doch 40 Prozent der Frauen sind unter 60 Jahre alt. Das auf die Behandlung von Frauen mit Brustkrebs spezialisierte St. Josefskrankenhaus (RKK Klinikum) und das Zentrum für Strahlentherapie in Freiburg haben Mitte September zum gemeinsamen Gesundheitsforum „Dem Brustkrebs vorbeugen“ in das Bürgerhaus Seepark eingeladen.

Foto: psdeseign©fotolia

Dem Brustkrebs vorbeugen Erfolgreiches Gesundheitsforum im Bürgerhaus Seepark Weißenberger erläutert, wie Strahlentherapie die Heilungschancen bei Brustkrebs verbessert. Wie Studien zeigen, profitieren nach brusterhaltender Therapie (BET) alle Brustkrebspatientinnen von einer Strahlentherapie.

Modernste Untersuchungsmethoden und eine individuelle Beratung sind in der Klinik für Frauenheilkunde und Gynäkologische Onkologie die Basis für eine schnelle und zuverläsDr. Christoph Jäger

sige Diagnose sowie die Voraussetzung für den Erfolg der anschließenden Therapie. Die Zusammenarbeit mehrerer Spezialisten und eine enge Vernetzung mit dem „Brustzentrum Südbaden“ sichert dabei fachlich höchste Qualität, die sich immer an neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen orientiert.

Thilo Jakob Pressesprech

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PD Dr. Christian Weißenberger

Fotos: (l) RKK Klinikum | (r) Zentrum für Strahlentherapie

Im Rahmen des Gesundheitsforums hat Dr. Christoph Jäger, Chefarzt der Klinik für Frauenheilkunde und Gynäkologische Onkologie, aktuelle Diagnose- und Therapieverfahren vorgestellt und aufgezeigt, dass Brustveränderungen nicht immer bösartig sind. Vorgestellt wurden auch die vielfältigen Angebote der psychoonkologischen und sozialmedizinischen Beratung und Betreuung. Anschließend hat der Strahlenspezialist und Zentrumsleiter PD Dr. Christian 9

Herz unter Stress

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as RKK Klinikum beteiligte sich Mitte November aktiv an der bundesweiten Aufklärungskampagne „Herz unter Stress“ der Deutschen Herzstiftung und bot im Rahmen der bundesweiten „Herzwoche 2016“ Expertenvorträge: Prof. Dr. Michael Brunner, Chefarzt der Klinik für Kardiologie stellte in einem vollbesetzten Saal vor, wie e≠ektiv vorgebeugt werden kann und welche Diagnose- und Therapieverfahren in der modernen Medizin zur Verfügung stehen. Zudem referierte Prof. Dr. Stephan Sorichter, Chefarzt der Klinik für Pneumologie (Lungenerkrankungen) und Beatmungsmedizin, in seinem Vortrag „Wenn der Schlaf das Herz stresst“ über den wenig bekannten Risikofaktor der Schlafapnoe.

Großes Interesse an Expertenvorträgen

chen Haus untergebrachten Klinik für Pneumologie und Beatmungsmedizin eng verzahnt. „Einer der Erfolgsfaktoren ist auch die enge Verzahnung mit niedergelassenen Kollegen“, betont Chefarzt Professor Dr. Michael Brunner. Die Ärzte der Gemeinschaftspraxis „die Kardiologen“ und die Ärzte des St. Josefskrankenhaus führen gemeinsam jährlich über 1.500 diagnostische und therapeutische Eingri≠e am Herzen durch.

Die Fachärzte für Innere Medizin und Kardiologie vereinen spezialisiertes Wissen mit individuellen Therapiekonzepten. Hochmoderne Technik ermöglicht nicht nur präzise Diagnosen, sondern auch eine moderne Therapie von eingeengten oder verschlossenen Herzkranzgefäßen und von Herzrhythmusstörungen.

Prof. Dr. Stephan Sorichter

Prof. Dr. Michael Brunner

Thilo Jakob Pressesprech

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Fotos: (l) RKK Klinikum | (r) Conny Ehm

Foto: psdeseign©fotolia

Aufklärungskampagne

Die Klinik für Kardiologie des St. Josefkrankenhauses vereint alle Kompetenzen zum Angebot modernster Therapieoptionen für Herz- und Kreislauferkrankungen. Da Herz- und Lungenerkrankungen häufig gemeinsam auftreten ist die Klinik mit der im glei10

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Das RKK Mitarbeitermagazin

RKK Klinikum bildet Lehrer in der Laienreanimation aus

Fotos: Veranstalter

Löwen retten Leben Initiative zur Reanimation an Schulen

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ie Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin am LorettoKrankenhaus beteiligte sich an der Initiative des Ministeriums für Kultus, Jugend und Sport in Baden-Württemberg, Lehrer in der Laienreanimation zu schulen. Die Lehrkräfte fungieren an ihren Schulen als Trainer für die Schüler. Jede teilnehmende Schule erhielt 15 Übungsphantome und Zubehör. Darüber hinaus wurde eine Schulungs-DVD mit einem Lehrfilm für die Weitervermittlung der Kenntnisse an den Schulen vor Ort zur Verfügung gestellt. An den Übungsphantomen können die Schülerinnen und Schüler die Laienreanimation üben und wiederholen.

Deutschland. Bereits drei Minuten nach einem Herzstillstand wird das Gehirn nicht mehr ausreichend mit Sauersto≠ versorgt – es treten unwiderrufliche Schäden auf. Bis der Rettungsdienst eintri≠t, dauert es meist acht bis zwölf Minuten und im Einzelfall auch deutlich länger. Ein Beginn der Wiederbelebung durch Laien verbessert die Überlebensrate um das Zwei- bis Dreifache.

Übung macht den Meister …

Prominente Unterstützer sind Dr. Eckart von Hirschhausen und Kaya Yanar.

Bei der vom RKK Klinikum unterstützten Aktion konnten ca. 40 Lehrer aus dem Raum Freiburg geschult Hintergrund: Das deutsche Reanima- werden. tionsregister (www.reanimationsregister.de) belegt: Nur etwa 18 Prozent der Bundesbürger helfen im Ernstfall.

Die Niederlande und die skandinavischen Länder liegen hier bei über 60 D r . R a i n e r B l a a s Prozent. Der plötzliche Herztod ist C h e f a r z t d e r K l i n i k mit schätzungsweise bis zu 100.000 f ü r A n ä s t h e s i o l o g i e betro≠enen Menschen pro Jahr eine u n d I n t e n s i v m e d i z i n der häufigsten Todesursachen in 11

Bruder-Klaus-Krankenhaus

Foto: RKK Klinikum

Neues CT M

it dem SIEMENS SOMATOM Scope hat das Bruder-KlausKrankenhaus einen neuen High-Tech CT in Betrieb genommen. Den Kern bildet ein 24-zeiliges adaptives Detektorarray, welches 16 Datenschichten gleichzeitig erfasst.

Computertomograph liefert höchste Bildqualität bei reduzierter Strahlendosis

dosis. Bei dem Spiralcomputertomographen, bei dem der Körper entlang der Längsachse durch das Messfeld bewegt wird, rotiert die Röntgenröhre spiralförmig in 360-Grad-Drehungen um den Körper. Unschärfen, die beispielsweise durch Atembewegung entstehen, rechnet die Software heraus.

Die Untersuchungszeit beträgt nur wenige Sekunden. Darüber hinaus „Mit dem neuen Gerät erhalten wir bietet er hervorragende Bildqualität in kürzerer Zeit bessere Bilder auch bei deutlich verringerter Strahlen- in Dünnschichtqualität ob mit oder 12

ohne Kontrastmittel“, betont der Ärztliche Direktor und Chefarzt der Klinik für Innere Medizin Dr. Hans Meyer-Blankenburg und ergänzt: „Maximale Patientensicherheit bedeutet minimale Dosis insbesondere bei jungen Patienten oder Patienten, bei denen Wiederholungsuntersuchungen z.B. im Rahmen der Tumornachsorge notwendig sind.“ Thilo Jakob Pressesprech

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Auch Waldkirchs Oberbürgermeister Roman Götzmann nutzte das Schulungsangebot

Foto: Silvio Koch

Schulungsangebote des Bruder-Klaus-Krankenhauses in Waldkirch

Wiederbelebung aus erster Hand!

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Das RKK Mitarbeitermagazin

nlässlich der „Woche der Wiederbelebung“ hat das Bruder-Klaus-Krankenhaus (RKK Klinikum) gemeinsam mit dem DRK Kreisverband Emmendingen sowie den Ortsvereinen Waldkirch und Kollnau Mitte September alle Interessierten eingeladen zum Aktionstag „Ein Leben retten. 100 Pro Reanimation“ auf dem Marktplatz von Waldkirch. Ärzte, Rettungsdienst und medizinisches Fachpersonal informierten über Reanimationsmaßnahmen und gaben kostenfreie Schulungen. Zusätzlich bestand die Möglichkeit einen Rettungswagen und ein Notarzteinsatzfahrzeug zu besichtigen. Mit dem Reanimationstraining für Jung und Alt setzte das BruderKlaus-Krankenhaus ein Zeichen: Reanimation ist einfach. Jeder kann ein Leben retten!

Lebensrettende Erste Hilfe-Maßnahmen sollten nicht erst ins Bewusstsein rücken oder zum Thema werden, wenn die Notsituation da ist oder war.

Da der letzte Erste Hilfe-Kurs in der Regel schon länger zurück liegt, ist es wichtig, das Reanimationswissen aufzufrischen und für den Notfall gewappnet zu sein. Waren die Anfänge noch geprägt von Skepsis gegenüber der Übernahme von medizinischen Maßnahmen durch Laien, nehmen die Ersthelfermaßnahmen in der Rettungskette heute eine Schlüsselrolle ein. Schon zu einem sehr frühen Zeitpunkt werden die Weichen für das Überleben des Patienten gestellt: „Studien belegen, dass sich nach Eintreten des Herzstillstandes durch die Anwendung der im Kurs vermittelten Basismaßnahmen, die Chance für Herzstillstandopfer, lebend die Klinik zu erreichen, verdoppelt“, betont Dr. Hans Meyer-Blankenburg, Ärztlicher Direktor des Bruder-KlausKrankenhauses und Chefarzt der Klinik für Innere Medizin.

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Bruder-Klaus-Krankenhaus

Arthrose Prävention und Therapie bei

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eim Gesundheitsforum „Prävention und Therapie von Arthrose“ Mitte Oktober im mit über 200 Teilnehmern sehr gut besuchten Saal des Gemeindezentrums Waldkirch haben Dr. Hans Meyer-Blankenburg (Ärztlichen Direktor und Chefarzt der Klinik für Innere Medizin), Dr. Bettina Götze (Chefärztin der Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie und Kindertraumatologie) und Dr. Dr. Jan Juliaan Borremans die vielfältigen Möglichkeiten der modernen Medizin vorgestellt und dargelegt in welchem Umfang Sport gesund ist „Wichtig für eine erfolgreiche Therapie ist ein individuell abgestimmtes Therapiekonzept. Dadurch kann zumeist, obwohl Arthrose nicht heilbar ist, eine gute Behandlung der Beschwerden und das Voranschreiten der Krankheit gehemmt werden“, betonte Dr. Bettina Götze. Der Gelenkverschleiß zieht mit der Zeit auch Knochen, Muskeln, Gelenkkapsel und Bänder in Mitleidenschaft. Am häufigsten betro≠en sind die Wirbelsäule, Hüft-, Knie-, Hand- oder Fußgelenke, also jene Gelenke, die im Alltag 14

am stärksten strapaziert werden. Zu den Auswirkungen der Arthrose auf die Wirbelsäule referierte Dr. Dr. Jan Juliaan Borremans.

Wer heute noch in Frage stellt, ob Veränderungen des Lebensstils einen medizinischen Nutzen haben, ist gut beraten, die aktuellen wissenschaftlichen Studien nachzuvollziehen. „Auch wenn noch viele Fragen o≠en Dr. Bettina Götze

sind und weiterer Forschungsbedarf besteht, zeigt eine große Anzahl an Studien, dass sich körperliche Fitness positiv auf die Prävention von Arthrose und die Lebenserwartung auswirkt sowie das Risiko für Herz-Kreislauferkrankungen signifikant senkt“, erklärte Dr. Hans Meyer-Blankenburg.

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Dr. Hans Meyer-Blankenburg

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Dr. Dr. Jan Juliaan Borremans

Fotos: RKK Klinikum

Foto: psdeseign1©fotolia

Erfolgreiches Gesundheitsforum in Waldkirch

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Das RKK Mitarbeitermagazin

10 jähriges Jubiläum

Café MammaMia

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as im Oktober vor 10 Jahren im Gruppenraum im Dachgeschoss des St. Josefskrankenhauses begann, ist mittlerweile zu einer „Institution“ geworden: Das Café MammaMia!

Es ist ein monatlicher Tre≠punkt für junge Mütter/Eltern, bei dem sie sich zu vielen Themen rund um das erste Lebensjahr informieren können.

In angenehmer Atmosphäre bietet es neben Informationen und wechselnden Themen auch eine wertvolle Gelegenheit, sich mit anderen Eltern auszutauschen und Kontakte zu knüpfen. Dass die fachlichen Informationen und Empfehlungen immer dem aktuellen und o≤ziellen Stand entsprechen, dafür sorgen die beiden Still- und Laktationsberaterinnen Angelika Peikert und Christa Wieschhörster, die das Tre≠en initiieren, vorbereiten und leiten. Die Mütter profitieren von deren professionellen Unterstützung, auch bei individuellen Fragen und Problemen und nehmen diese gerne in Anspruch.

… am St. Josefskrankenhaus!

Eingeladen sind stillende, nichtstillende und schwangere Frauen, und so tre≠en sich manchmal bis zu 30 Mütter und deren Babys am 2. Dienstag im Monat von 14:30 Uhr 16:30 Uhr im St. Josefskrankenhaus. Mit Getränken und Gebäck, bereitgestellt von der Küche des St. Josefskrankenhauses, wird zusätzlich auch für das leibliche Wohl der Mütter gesorgt.

Mit dem Angebot eines „StillCafés“ – wie es auch ursprünglich und intern genannt wird – kommt eine Entbindungsklinik der Forderung und Empfehlung der WHO/UNICEF nach: „... die Entstehung von Stillgruppen fördern und Müttern bei der Entlassung aus der Klinik mit diesen Gruppen in Kontakt bringen.“ Und somit verbindet das Café MammaMia am St. Josefskrankenhaus sinnbildlich und in achtungsvoller Weise den Anfang mit dem Ende des Lebens!

Christa Wieschhörster H e b a mm e u n d L a k t a t i o n s S t i l l b e r a t e r i n IBCLC Station 2M

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Rundherum 2017

Information

Perinatalzentrum am St. Josefskrankenhaus Informationen, Veranstaltungen, Kurse und Beratungen

In unserer Broschüre Rundherum 2017 – die Hebammenhilfe am St. Josefskrankenhaus – informieren wir alle Interessierten u.a. mit den aktuellen MammaMia-Terminen.

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Tag der Patientensicherheit

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Erfolgreiche Umsetzung der Hygiene-Initiative „Keine Keime“

nlässlich des 2. Internationalen Tages der Patientensicherheit am 17. September 2016 hat das RKK Klinikum auf die Bedeutung des Themas Hygiene hingewiesen und über Krankheitserreger, Antibiotikaresistenzen und Infektionsschutz aufgeklärt. Umfangreiche Informationsmaterialien machten die vor Ort in den Ordenskrankenhäusern ergri≠enen Maßnahmen sichtbar und scha≠ten Transparenz für das Thema Hygiene, das im Zusammenhang mit antibiotikaresistente Erreger bereits beim G7-Gipfel im Jahr 2015 als globales Problem definiert wurde.

Im RKK Klinikum wird kontinuierlich und intensiv daran gearbeitet, die Hygiene auf einem hohen Niveau zu halten und – wo möglich – immer weiter zu verbessern. Dazu gehört die Unterstützung der von der Krankenhausgesellschaft in NordrheinWestfalen (KGNW) entwickelte und

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von der Baden-Württembergischen Krankenhausgesellschaft (BWKG) übernommenen Hygiene-Initiative„Keine Keime“, die insbesondere auch die Besucher eines Krankenhauses mit einschließt und die breite Ö≠entlichkeit für das Thema Keime sensibilisieren und über Hygiene-Maßnahmen, vor allem zum Thema Händehygiene, aufklären möchte.

Zur Informationso≠ensive am Tag der Patientensicherheit gehörten entsprechend Roll-Ups im Bereich des Haupteingangs und in den Ambulanzen, Poster für alle Stationen sowie Floorgraphics, in denen auch auf die „ö≠entlichen Desinfektionsmittelspender“ hingewiesen wurde. Darüber hinaus wurden die Patienten mit einem Anschreiben der Geschäftsführung und entsprechender Informationsmaterialien auch direkt über die Initiative „keine Keime“ und über den Tag der Patientensicherheit informiert.

Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Das RKK Mitarbeitermagazin

Zur Organisation des Hygienemanagements im RKK Klinikum: Die Fachabteilung für Krankenhaushygiene beschäftigt sich mit allen Aspekten der Prävention von Infektionen, die im Zusammenhang mit einer Behandlung im Krankenhaus oder auch einer ambulanten medizinischen Versorgung entstehen können. Weitere Aufgaben der Hygiene sind u.a. die Überwachung der klinischen Arbeitsabläufe unter infektionsprophylaktischen Gesichtspunkten sowie die fachabteilungsbezogene Schulung und Unterweisung der Mitarbeiter. Um die praktische Umsetzung des Hygienemanagements kümmern sich die Hygienefachkräfte der Häuser zusammen mit den Hygienebeauftragten Ärzten in den einzelnen Fachbereichen. Aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse werden vom Facharzt für Hygiene, Dr. med. Thomas Hauer vom Deutschen Beratungszentrum für Hygiene, in das Hygienekonzept des RKK Klinikum integriert.

Eine Mitarbeiterin des Hauses geht mit gutem Beispiel voran.

In der Ambulanz des LOK

Thilo Jakob Pressesprech

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… weitere Informationen www.keine-keime.de

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Thomas Schwellinger

IT-Sicherheit im Krankenhaus

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mmer stärker geraten IT-Systeme in den Fokus krimineller Machenschaften. Eine ganze Industrie widmet sich dem Suchen, Finden und Ausnutzen von Sicherheitslücken, immer stärker geht es dabei auch um wirtschaftliche Interessen. Entführung, Erpressung, Sabotage gehören zur Tagesordnung. Erst im Oktober sorgte ein großangelegter DDoS-Angri≠ (Distributed Denial of Service) in den USA dafür, dass die Angebote etlicher Internetdienste wie Paypal, Netflix und Spotify nicht oder nur sehr eingeschränkt erreichbar waren.

Ein mit Ransomware infizierter Rechner arbeitet vordergründig normal weiter. Der Virus durchsucht alle zugänglichen Daten und verschlüsselt diese. Der Benutzer bekommt eine Nachricht angezeigt, dass seine Daten „entführt“ wurden. Um die Daten wieder zu erlangen, wird ein Lösegeld gefordert. Auch der RKK wurde bereits mehrere Male angegri≠en, die Schäden hielten sich glücklicherweise in Grenzen, die betro≠enen Daten konnten aus Sicherungen schnell wiederhergestellt werden.

Andere hatten da weniger Glück. Im Februar 2016 zahlte das Hollywood Zu Beginn dieses Jahres schwappte Presbyterian Medical Center in Los die Welle der „Ransomware“-Schadpro- Angeles umgerechnet 15.000 Euro. gramme durch das Internet und in- Zur gleichen Zeit war auch das Lukasfizierten im großen Stil Rechner in krankenhauses in Neuss von einem Privathaushalten, Unternehmen und ähnlichen Schädling betro≠en. Weil Behörden. Als Infektionsweg dienten vorsichtshalber alle IT-Systeme abhauptsächlich getarnte Anhänge in geschaltet wurden, war der Betrieb E-Mails oder infizierte Webseiten. mehrere Tage stark eingeschränkt.

Um solchen Szenarien vorzubeugen, hat der RKK mehrere Maßnahmen

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Foto: Thilo Jakob

Foto: WhyT Photography ©fotolia

Krankenhauskeim 2.0

durchgeführt. Es wurden zusätzliche Sicherheitssoftware angescha≠t und organisatorische Schritte wie die Etablierung eines IT-Risikomanagements gestartet. Ein wichtige Erkenntnis: Das A und O ist ein geschulter Umgang mit den Medien Internet und E-Mail. Deshalb bieten die EDV-Mitarbeiter in Zusammenarbeit mit unserem Datenschutzbeauftragten Herrn Kranzer Schulungen zum Thema IT-Sicherheit mit dem Titel „Internet? Aber sicher! Internet und E-Mail sicher nutzen“. In der Schulung erhalten Sie wichtige und vor allem einfach umzusetzende Tipps und Trick zur sicheren Nutzung. Die ersten Schulungen haben unter großer Beteiligung bereits stattgefunden.

2017 werden weitere Schulungen stattfinden. Die genauen Termine sowie die Anmeldelisten finden Sie im Intranet. Bitte nutzen Sie diese Möglichkeit der Fortbildung.

Thomas Schwell IT / C o n t r o l l i n g

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Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Das RKK Mitarbeitermagazin

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er Sinn von Pflegedokumentation ist immer wieder ein Thema, das fortwährend diskutiert wird. Zwar ist die Dokumentation als selbstverständlicher Bestandteil in der Pflege unumstritten, jedoch fällt die sichere, vollständige und korrekte Ausführung im alltäglichen Arbeiten auf Station oft schwer. Warum die Dokumentation unverzichtbar für die Pflege ist, aber auch, was zu dokumentieren gilt und wie, damit sie e≠ektiv genutzt werden kann, soll sich im folgenden Artikel darstellen.

Es ist klar definiert, dass die Dokumentation Bestandteil unserer täglichen Arbeit darstellt, dennoch bleibt o≠en, warum, was und wie dokumentiert werden soll. Der Bereich der pflegerischen Dokumentation umfasst die Schritte des prozesshaften Ablaufs der pflegerischen Versorgung. Zusätzlich legt der deutsche Pflegerat in der Rahmen-Berufsordnung für professionell Pflegende fest, dass Pflegen-

Foto: visivasnc © fotolia

Die Pflegedokumentation So nicht! … aber wie?

de den gesamten Pflegeprozess zu sowie weitere Behandlungsmaßdokumentieren haben. Die profes- nahmen und Leistungen aufzusionelle Pflege soll sich prozesshaft zeichnen und transparent abzuund sichtbar in der Dokumentation bilden. Hierdurch wird letztendabbilden, um als Informationsquelle lich die Pflegekontinuität unterzu dienen und die pflegerische Ver- stützt. Diese Transparenz der sorgung der Patienten zu sichern. pflegerischen Leistungen macht die durchgeführte und durchzuWarum und für wen führende Pflege und die Bedürfdokumentieren wir? nisse des Patienten ersichtlich und ermöglicht schlussendlich Die Pflegedokumentation ist ein Inseine Orientierung im Berufsalltag trument mit multifaktoriellen Funksowie eine angemessene Koorditionen, in der sie vor allem von und nation der Versorgung. für Pflegende genutzt werden soll:  Die Dokumentation ist eine rele Die Pflegedokumentation ist vante Komponente bezüglich der Voraussetzung für ein systemati Rechtssicherheit bzw. der Beweissches Informationsmanagement sicherung. und dient als interdisziplinäres Kommunikationsinstrument.  Die Pflegedokumentation ist für Qualitätssicherung und Qualitäts Die Dokumentation bietet die prüfung ein wichtiger Bestandteil Möglichkeit und Basis, Pflegesitu- und somit Instrument des Qualiationen möglichst übersichtlich tätsmanagements. zu erfassen und daraus resultierende pflegerische Maßnahmen Fortsetzung auf Seite 20 19

Was und wie ist zu dokumentieren?

Zugänglich/Datenschutz

 Informationssammlung zur Iden tifikation von Pflegeproblemen Um die benannten gewünschten E≠ek- Der Schutz der persönlichen Daten mit Ursachen und Ressourcen, te einer Dokumentation zu erreichen, des Patienten darf unter keinen Umum den Umfang der Pflegebedürfmuss sie gewissen Grundprinzipien ständen verletzt werden. tigkeit zu erfassen. entsprechen, welche deutlich machen, was und wie zu dokumentieren ist: Im Prinzip muss in der Dokumentati-  Pflegemaßnahmen dokumentieon klar ersichtlich werden, wer, was, ren.

Authentizität wann, wie und warum durchgeführt hat. Um dies zu scha≠en, bietet es  Ergebnis, Wirkung, Reaktionen, Das Dokumentationssystem stellt sich an, den Pflegeprozess als eine Besonderheiten = Evaluation auf eine Urkunde für den Rechtsverkehr Art roter Faden einzusetzen: die durchgeführten Handlungen dar, der Urkundencharakter muss dadokumentieren (Pflegebericht). her gewahrt sein.

Warum dokumentieren wir?

Für e≠ektive und professionelle Pflege!

Eindeutig und Transparent Für wen dokumentieren wir?

Für uns!

Die Aufzeichnungen sind so verfasst, dass alle an der Versorgung BeteiWas dokumentieren wir?

Das Wesentliche! ligten Berufsgruppen ohne weitere Nachfrage die Informationen und (Pflege)prozessbeschreibend!

Handlungen verstehen und nachvoll- Wie dokumentieren wir? ziehen können. Eintragungen müssen also verständlich und lesbar sein. Je besser wir dokumentieren umso besser können wir pflegen!

Vollständigkeit Darunter versteht sich die Erfassung 0aller wesentlichen Tatsachen. Auf Selbstverständlichkeiten oder Routinemaßnahmen darf verzichtet werden, nicht aber auf relevante Wahrnehmungen, vor allem atypische Verläufe, Besonderheiten, Abweichungen und Auffälligkeiten.

Systematisch für die Sicherheit Das System muss so aufgebaut sein, dass Informationen rasch gefunden werden können, gerade im Notfall.

Informationen müssen also übersichtlich, einheitlich und systematisch geordnet sein.

merke! ✔ Doppeldokumentationen vermeiden ✔ Tre≠end und genau, ohne zu bewerten formulieren ✔ Besonderheiten eintragen, sowie auch die Reaktion darauf ✔ Auf einen kontinuierlichen Pflegebericht achten ✔ So knapp wie möglich formulieren ✔ Unklare oder nutzlose Aussagen vermeiden ✔ Dokumentation prozessbeschreibend führen (vgl.: Leicher o.J.)

Zeitnah und kontinuierlich Die Dokumentation erfolgt in der Regel zeitnah, also unverzüglich nach jedem Ereignis. Verspätete Eintragungen sind deswegen problematisch, da mit wachsendem Zeitabstand die Gefahr einer lückenhaften oder falschen Dokumentation steigt.

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Elena Trautwein B.A. Pflege / Angewa Pflegewissenschaft Gesundheits- und Krankenpflegerin Pflegeexpertin

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Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Gebündeltes Fachwissen für die Praxis

Foto: RKK Klinikum

Expertenstandards in der Pflege

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Das RKK Mitarbeitermagazin

ie nationalen Expertenstandards der Pflege sind Instrumente, die der Sicherung und Förderung der Pflegequalität auf nationaler Ebene dienen. Dabei stützt sich die Erarbeitung eines Expertenstandards sowohl auf pflegewissenschaftlich überprüften Erkenntnissen als auch auf praktische Erfahrungen. Jeder Expertenstandard bietet daher auf der Basis von evidenzbasiertem Wissen Aussagen zur Entstehung und Verlauf bestimmter gesundheitsrelevanter Themenschwerpunkte. Zudem enthalten sie Risikofaktoren sowie Handlungsanweisungen für die Pflege kranker und/oder pflegebedürftiger Menschen. Folgender Beitrag soll die Bedeutung und Funktion sowie die Entwicklung und den Aufbau dieser Instrumente präzise und verständlich darlegen.

Aus gesundheitspolitischer und pflegewissenschaftlicher Sicht wird zunehmend gefordert, dass sich praktisches Pflegehandeln an wissenschaftlich fundiertem Wissen orientieren muss, also evidenzbasiert stattfindet. Doch bei auftretenden pflegerischen Schwierigkeiten die angemessene Literatur mal eben heranzuziehen, zu analysieren, zu bewerten und anhand dessen Entscheidungen für die Praxis zu tre≠en, kann in Anbetracht der realen Bedingungen als Illusion und Utopie bewertet werden. Darum werden Methoden und Instrumente benötigt, welche eine pflegefachliche Beratung und Begleitung sowie den Zugang zu geeigneter Fachliteratur bieten, um den Theorie-Praxis-Transfer von Evidenz zu erleichtern. In Anbetracht dessen dienen Expertenstandards in erster Linie als Instrumente zur Verbreitung wissenschaftlich erwiesenen und handlungsrelevanten Erkenntnissen. Hinsichtlich dieser Argumentation ergeben sich Nutzen und zentrale Funktionen von Expertenstandards wie folgt:

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 Optimierung der Pflegequalität: Expertenstandards sind relevante und nutzvolle Instrumente für eine qualitative praktische Pflege.  Beitrag zur Professionalisierung: Durch die nationale Gültigkeit der Vorgaben wird ein einheitli ches und professionelles Leistungsniveau in der beruflichen Praxis und des beruflichen Selbst verständnisses angestrebt und transparent gestaltet.  Steigerung der Patientenorientierung: Neben der Beschreibung des professionellen Handlungs niveaus bieten alle Expertenstan dards gezielt Handlungsspielräu me an, welche den Patienten ein beziehen.

die in Krankenhäusern und in ambulanten oder stationären Pflegeeinrichtungen tätig sind. Im Jahr 1999 wurde der erste nationale Expertenstandard zum Thema Dekubitusprophylaxe in der Pflege entwickelt. Die Entwicklung, Konsentrierung und Implementierung der nationalen Expertenstandards sind zentrale Aufgaben des deutschen Netzwerks für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP). Bis heute wurden von dem DNQP bereits 9 Expertenstandards erarbeitet, verö≠entlicht und aktualisiert (Tabelle unten links).

Zunächst erfolgt die Bildung einer 8bis 12-köpfigen Expertenarbeitsgruppe. Die Experten-AG verscha≠t sich zu Beginn einen Überblick über aktuelle nationale und internationale Fachund Forschungsliteratur. Anhand einer Literaturanalyse wird ein Entwurf  Aktiver Theorie-Praxis-Transfer: des Expertenstandards erarbeitet.

Durch die Einführung der ExperAuf den Entwicklungsprozess folgt tenstandards in eine Institution die Konsentrierung des Entwurfs auf wird die Übertragung fachlicher einer sogenannten Konsensus-Kon und ethischer Theorien in die ferenz. Der Entwurf wird in diesem Praxis transportiert.

Rahmen der Fachö≠entlichkeit, also Die Expertenstandards sind in ihrer einem Fachpublikum (Fachvertreter/ Thematik, Art der Darstellung und inne/n und Institutionen aus der Pflesprachlichen Ausführung vor allem ge) vorgestellt und mit diesem erörtert. an professionell Pflegende gerichtet, Die Ergebnisse der Konferenz fließen 1. Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (2000, 1. Aktualisierung 2010) 2. Expertenstandard Entlassungsmanagement (2004, 1. Aktualisierung 2009) 3. Expertenstandard Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten Schmerzen (2005, 1. Aktualisierung 2011) 4. Expertenstandard Sturzprophylaxe (2006, 1. Aktualisierung 2013) 5. Expertenstandard Förderung der Harnkontinenz in der Pflege (1. Aktualisierung 2014) 6. Expertenstandard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden (1. Aktualisierung 2015) 7. Expertenstandard Ernährungsmanagement zur Sicherstellung und Förderung der oralen Ernährung in der Pflege (2010) 8. Expertenstandard Schmerzmanagement bei chronischen nicht-malignen Schmerzen (März 2014) 9. Expertinnenstandard Förderung der physiologischen Geburt (2014) 10. Erhaltung und Förderung der Mobilität (in Bearbeitung) 22

in die abschließende Version des Expertenstandards ein. Im nächsten Arbeitsschritt erfolgt die modellhafte Implementierung der Expertenstandards mit wissenschaftlicher Begleitung durch das wissenschaftliche Team des DNQP. Dieser Probelauf findet in etwa 20 stationären und ambulanten Einrichtungen des Gesundheitswesens und der Altenhilfe statt.

Nach der Gesamtauswertung der Ergebnisse bezüglich der Implementierung findet ein Netzwerk-Workshop statt, bei dem die Ergebnisse von Projektbeteiligten und einem Fachpublikum kritisch diskutiert wird.

Auf der Basis dieser Prüfung auf Praxistauglichkeit werden alle notwendigen letzten Veränderungen vollzogen und der Standard freigegeben sowie verbreitet.

Mit der Umsetzung der Nationalen Expertenstandards sollen die Kompetenz und das Wissen der Pflege weiterwachsen und das pflegerischen Handeln stets weiterentwickelt und reflektiert werden. Daher muss auf eine methodische und sinnvolle Etablierung der Standards wert gelegt werden und nicht nur die reine Einführung von Dokumenten oder Formularen stattfinden.

Dies ist ohne Frage ein aufwendiger Weg, den es sich im Sinne unserer Berufsgruppe und der Patienten zu gehen lohnt.

Wir haben im RKK Klinikum in einer RKK-internen Expertengruppe begonnen, den Nationalen Expertenstandard Dekubitusprophylaxe zu überarbeiten, ihn zu aktualisieren und auf unsere RKK-internen Verhältnisse anzupassen – eine Arbeit, bei der alle Teilnehmerinnen und Teilnehmer der Expertengruppe mit Elan mitwirken.

Elena Trautwein B . A . P f l e g e / A n g e wa n dt e P f l e g e wissenschaft / Gesundheits- und Krankenpflegerin / Pflegeexpertin

Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Das RKK Mitarbeitermagazin

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emenz geht uns alle an!

In Deutschland sind ca. 1,3 Millionen Menschen an Demenz erkrankt, und diese Zahl soll sich bis zum Jahre 2050 noch verdoppeln. Die spezifische Herausforderung im Umgang mit diesen Erkrankten besteht darin, dass sie ihre „eigene Landkarte“ haben, die von außen betrachtet, oft nicht nachvollziehbar ist.

Welches Angebot können Kinaesthetics ganz speziell den Menschen machen, die an Demenz erkrankt sind?

Worin liegt das Potenzial von Kinaesthetics und was brauchen Mitarbeiter, damit sie Kinaesthetics nutzen können. Dieser Frage sind wir bei unserem ganztägigen Peer-Tutoren-Tre≠en am 26. Oktober 2016 nachgegangen.

Foto: cc vision

Kinaesthetics und Demenz Zur Einleitung stellte uns Benjamin Ambroso, Stationsleiter der IDA (Inter disziplinäre Altersmedizin) und Fachkrankenpfleger für aktivierendtherapeutische Pflege Geriatrie und Peer Tutor im St. Josefskrankenhaus seine Aufgaben vor: Was ist Demenz und was versteht man unter GFK (Geriatrisch Frührehabilitative Komplexbehandlung).

Anschließend erarbeiteten wir das Thema Kinaesthetics und Demenz anhand unterschiedlicher Aktivitäten. Ein Beispiel davon war: die Aktivität „Trinken“ unter den Blickwinkeln der Kinaesthetics-Konzepte: Interaktion (mit den Unterthemen Sinne, Bewegungselemente, Interaktionsformen), menschliche Anatomie, menschliche Bewegung, Anstrengung, menschliche Funktion, Im Anschluss daran referierte Gise- Umgebung. la Winter, Krankenschwester im Loretto-Krankenhaus auf der Urologie Kinaesthetics ist wie ein Uhrwerk, und Kurzlieger, über ihre Erfahrun- bei dem verschiedene Konzepte wie gen als Fachkraft für tiergestützte Zahnräder ineinandergreifen. AufTherapie und Pädagogik bei demen- grund vielfältiger Blickwinkel (Kontiell erkrankten Bewohnern eines zepte) beleuchten wir die alltägliAltenheimes. Frau Winter berichtete chen Lebensaktivitäten des Patienüber die Zusammenarbeit mit ihren ten, d. h. zum Beispiel, braucht er UnHund „Kaya“. terstützung beim Trinken, Aufste23

hen, Hinsetzen, kann er sich im Stuhl nach vorne/nach hinten bewegen, benötigt er Begleitung zur Toilette, etc. Dies ermöglicht die Chance, neue Bewegungsmöglichkeiten bei uns selbst und in Interaktion mit dem anderen zu entdecken und weiterzuentwickeln.

Fortbildungsangebote für Mitarbeiter/innen: Im RKK Klinikum bestehen regelmäßige Angebote für die Mitarbeiter im Umgang mit den spezifischen Herausforderungen bei Demenz: bei den Kinaesthetics Grund- und AufbauKursen, in Fortbildungen, an Refresher-Tagen und speziell dafür eigene Workshops.

Fortbildungsangebot für Pflegende Angehörige: Es werden 70% aller Demenz-Kranken zu Hause durch ihre Angehörigen gepflegt. Das RKK Klinikum bietet in Kooperation mit der Barmer GEK seit vielen Jahren regelmäßig Grund- und Aufbaukurse zur Unterstützung Pflegender Angehöriger an.

Wie können Angehörige sich selbst entlasten und ihre Angehörigen unterstützen? Das Thema Demenz ist in diesen Kursen immer ein großer Schwerpunkt und zieht sich wie ein roter Faden durch alle sechs Abende.

Der nächste Aufbaukurs Kinaesthetics zur Unterstützung Pflegender Angehöriger findet an folgenden Dienstagabenden jeweils von 16.3020.00 Uhr im Loretto-Krankenhaus statt: 24.01./31.01./07.02./14.02./21.02./ 07.03.2017. Teilnehmen kann jeder, der privat oder ehrenamtlich pflegt oder interessierter Laie ist. Die Voraussetzung dafür ist der Grundkurs Kinaesthetics. Beachten Sie bitte hierzu auch den Hinweis auf Seite 54.

Maria Angela Mark-Löff Kinaesthetics Trainerin

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Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Bernd Fey gratuliert Schwester Edeltraud zu ihrem Jubiläum

Das RKK Mitarbeitermagazin

Schwester Edeltraud feierte ihr 40jähriges Jubiläum im Loretto-Krankenhaus

Nächstenliebe ohne Feierabend

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an spürt, dass in diesem Haus gebetet wird“, ist sich Schwester Edeltraud (77) sicher, was sie auch im Kontakt mit Patienten und Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern regelmäßig bestätigt bekommt und das nicht ohne Wirkung bleibt.

Geboren wurde Schwester Edeltraud in Bad Säckingen, zog aber schon bald mit ihrer Familie in den Heimatort ihrer Mutter, nach Nordweil bei Kenzingen im nördlichen Breisgau.

Schon in jungen Jahren hat sie in Kenzingen im heutigen Maximilian-Kolbe-Altenheim mitgeholfen und dort auch Ordensschwestern kennengelernt. Eine höhere Schule durfte sie nicht besuchen. „Das hat mich fast umgebracht“, erinnert sie sich. Vier Wochen vor ihrem 18. Geburtstag entschied sie sich für ein Leben im Kloster. Erst kam ein Postulat, eine Art gegenseitiges Kennenlernen, dann das Noviziat, bevor sie im September 1959 die ersten Gelübde und im September 1965 dann die ewigen Gelübde ablegte.

Jetzt hat Schwester Edeltraud, seit 57 Jahren Ordensschwester, ihr 40. Jubiläum als Oberin im Loretto-Krankenhaus begangen und anlässlich dieses Jubiläums alle Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen zu „Kaffee und Kuchen“ eingeladen. Geschäftsführer Bernd Fey gratulierte Schwester Edeltraud zu Beginn der Krankenhauskonferenz. „Die besondere Atmosphäre des Loretto-Krankenhauses ist untrennbar verbunden mit Ihrem Schwester Edeltraud trat am 1. Auwertvollen Wirken.“ gust 1957 in die Kongregation der Schwestern vom Heiligen Josef zu Saint Marc ein, ein im Jahr 1845 im

Elsass gegründeter Orden. Zunächst ließ sich sie sich als junge Ordensfrau in Köln-Hohenlind zur Diätassistentin ausbilden. Sie arbeitete unter anderem in der Küche des Krankenhauses St. Trudpert in Pforzheim, danach in der Küche im Kloster St. Trudpert im Münstertal sowie in der Frauenklinik St. Josef in Basel. Von 1971 bis 1972 erfolgte die Weiterbildung zur Pflegedienstleiterin, ebenfalls in der Caritas Akademie Köln-Hohenlind.

Das Caritas Altenheim St. Josef in Waldhausen/Odenwald war von Oktober 1972 bis November 1976 ihre erste Wirkungsstätte als Oberin. Im Dezember 1976 wurde sie dann als Oberin an das Loretto-Krankenhaus in der Wiehre berufen. Bis im Jahr 2000 war sie auch Oberin des Konvents der am Krankenhaus tätigen Ordensschwestern. In Personalunion übernahm sie bis 1991 als dritte Aufgabe die Pflegedienstleitung im Loretto-Krankenhaus.

Das Loretto-Krankenhaus war in den ersten Freiburger Jahren von Schwester Edeltraud vor allen Dingen eines – nämlich eine riesengroße Baustelle. Von 1978 an wurde das Krankenhaus ständig erweitert und modernisiert. 1996 konnte das Ende der Bauzeit und das 75-jährige Bestehen des Loretto-Krankenhauses gefeiert werden – es war in der Rückschau einer der schönsten Arbeitstage für Schwester Edeltraud.

Für Hobbys bleibt bei Schwester Edeltrauds ausgefülltem Tag wenig Zeit. Sie liest gern, erzählt sie, und hört gern klassische Musik. „Und ich gehöre noch zu denen, die Briefe schreiben“, sagt sie – wohlwissend, dass das – genauso wie ein Leben in einem Orden – ein wenig aus der Mode gekommen ist.

Thilo Jakob Pressesprecher u n d

Joachim Röderer Stadtredaktion Badische Zeitung

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Dr. Rolf Jehle mit Schwester Debora

Verabschiedung

ruhe zurück. Im Kreiskrankenhaus Ettenheim fiel den Verantwortlichen schon damals die außergewöhnliche Exaktheit in der Durchführung der Dr. Jehle übertragenen Aufgaben auf. Bemerkenswert war auch, dass Dr. Jehle in dieser Zeit als chirurgischer Assistenzarzt Dienste in der Inneren Medizin geleistet hat. Im Jahr 1981 erfolge der Wechsel in das Loretto-Krankenhaus, wo Dr. Jehle von Monsignore Hensler zunächst zum Funktionsoberarzt und später zum Oberarzt ernannt wurde. Seite breite Ausbildung und seine umfangreiche Erfahrung als Endoskopie-Arzt brachten im Laufe der Jahre zahlreiche Zusatzaufgaben mit sich. Dr. Jehle war u.a. Leiter der Hygienekommission (1993), Hygienebeauftragter Arzt (2011), Mitglied der 35 Jahre im Dienst EDV Kommission und Dozent im des Loretto-Krankenhauses Auftrag der Krankenpflegeschule und der Falk Foundation. Bernd Fey itte September wurde Ober- tienten, bis in den Privatbereich hin- bedankte sich ausdrücklich bei Dr. arzt Dr. Rolf Jehle feierlich ein. Zum Abschluss bedankte sich Dr. Jehle für seine Bereitschaft, seit Noin den Ruhestand verab- Rolf Jehle bei allen Rednern für die vember 2015 über das Erreichen der schiedet. Geschäftsführer Ausführungen und lies die Zeit im Pensionsgrenze hinaus für das LoBernd Fey hielt die Laudatio. Prof. Loretto-Krankenhaus noch einmal retto-Krankenhaus tätig gewesen zu Dr. Jürgen Fröhlich, Chefarzt a. D. der auf eine sehr persönlich Art Revue sein. Nach einem gesonderten DanInneren Abteilung im Loretto-Kran- passieren. keschön an Ehefrau Doris Jehle, die kenhaus (Juli 1983 bis April 2006), Ihren Mann alle Unterstützung getrug Anekdoten vor, die den erfah- Geschäftsführer Bernd Fey würdigte währt hat, wies Geschäftsführer renen und professionellen Umgang in seiner Laudatio das Wirken von Bernd Fey auf die Lücke hin, die Dr. von Dr. Jehle mit Patienten veran- Dr. Jehle (66), den er schon in seiner Jehle hinterlässt: „Nach 35 Jahren Zuschaulichten und Dr. Konrad van Aa- Zeit als Verwatungsangestellter im gehörigkeit zum LOK kann man sich ken, komm. Ärztl. Leiter der Inneren Loretto-Krankenhaus kennengelernt die Innere Medizin hier nur schwer Abteilung im Loretto-Krankenhaus, hat: Nach dem Medizinstudium in ohne Sie vorstellen.“ hob besondere Eigenschaften von Freiburg kehrte Dr. Rolf Jehle im JahDr. Jehle hervor, wie beispielsweise re 1978 zunächst als Assistenzarzt in Die Rede von Dr. Konrad van Aaken die Kenntnis jedes Detail zu den Pa- die Nähe seines Geburtsortes Karls- im Wortlaut:

Fotos: Thilo Jakob

Dr. Rolf Jehle

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Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

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ieber Rolf, als ich Dich vor 10 Jahren kennen lernte, da warst Du schon ein viertel Jahrhundert im Loretto tätig. Insgesamt nun gerundet 35 Jahre. Du hast, das kann man mit Fug und Recht sagen, Dein Arbeitsleben in den Dienst der Menschen gestellt und sehr viel Gutes bewirkt. Und dafür sind Dir sehr viele Menschen sehr dankbar.

Du hast Dich aber nicht nur um kranke, hilfsbedürftige Menschen gekümmert. Unvergessen sind natürlich die morgendlichen Studien der Großwetterlage in Südbaden, insbesondere das Studium der Vorhersagen von Werner Brockhaus, der seit 1974 seine Wetterstation betrieb und ab 2005 im Internet präsentierte. Wie viel Schnee wo liegt und ob man auch gut Ski fahren kann oder besser wandern geht. Aber bezüglich der Niederschlagsmenge der vergangenen Nacht konntest Du durch präzise Angaben anhand des Wasserstandes in Deiner Regentonne im Garten mit Hr. Brockhaus mithalten, da konnte Dir Hr. Brockhaus nicht das „Wasser“ reichen. Nicht nur das hast Du mit ihm gemein, sondern auch die Leidenschaft für das Rennfahren: Er mit seinem Porsche (in den 60ern), Du hast manches Rennen mit Deinem VW T5 durch Italien absolviert. Boxenstopp auf so manchem Campingplatz inbegri≠en. Die Boxenstopps wurden von Dir präzise beschrieben, so dass so einige Mitarbeiter von Deinen Schilderungen inspiriert wurden und die „Boxenstopps“ ebenfalls besuchten. Das Internet und Hr. Brockhaus sind das Eine, die Badische Zeitung das Andere. Ich habe nie verstanden, wie man es scha≠te, morgens vor der Arbeit noch die gesamte Badische Zeitung auswendig zu lernen und immer auf dem aktuellen Stand zu sein, was so in Freiburg und Umgebung los war und sein wird.

Das RKK Mitarbeitermagazin

Monsigniore Erich Hensler (links) bei der Verabschiedung

Und beim Mittagessen ging es weiter: Es wurde heftig mit einem urologischen Kollegen und einem internistischem Assistenten über die aktuelle Aktienentwicklung debattiert. Welche Aktie gekauft werden sollte, welche lieber nicht, wo es sinnvoll ist zu investieren und welche Firma gerade abschmiert. In der Röntgenbesprechung wurde auch gerne mal mit einem Radiologen debattiert ob es sich auf dem Röntgenbild nun um eine Stauung oder um ein Infiltrat handelt.

Nichts zu diskutieren gab es bzgl. der Patienten.

Du kanntest die Pat. genau, die Angehörigen, Du wusstest immer über die gesamte Verwandtschaft des Patienten Bescheid, wo der Patient wohnt und wer der Hausarzt ist, wer der Apotheker ist und wie der Hund des Apothekers heißt.

Unvergessen sind aber auch die „Geburten“ in der gastroenterologischen Königsklasse. So viele Geburten wie Du durchgeführt hast, kann nicht mal die Geburtenabteilung des St. Josefskrankenhaus vorweisen.

Hier muss der Qualitätsbericht nochmal umgeschrieben werden. Mit präzisem Geschick führtest Du den „Kaiserschnitt“, oder soll ich lieber sagen den „Königsschnitt“, nämlich die Papillotomie des Gallenganges durch und verhalfst so manchem Stein zur Geburt aus dem Gallengang. Die Freude darüber war Dir immer ins Gesicht geschrieben und für alle Anwesenden meistens akustisch deutlich vernehmbar.

Lieber Rolf, die Innere Medizin des Loretto, alle Abteilungen des Loretto und Das RKK Klinikum schulden Dir mehr als Dank und wir wünschen Dir und Deiner Familie alles Liebe und Gute für die kommenden Jahre.

Herzlichen Dank für Alles.“ D r . K o n r a d va n A a k e n K o mm i s s a r i s c h l e i t e n d Innere Medizin

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Thilo Jakob Pressesprech

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Fortsetzung von Seite 1: Stabübergabe im Hospiz Karl Josef

kesworten an die vielen ehrenamtlichen Helfern, Mitarbeitern und die für das Hospiz tätigen Ärzten ebenso an wie in der Einschätzung, dass mit Schwester Miriana Fuchs eine ideale Nachfolgelösung für die Leitung gefunden wurde.

Fotos: Thilo Jakob

Thilo Jakob Pressesprech

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Bernd Fey, Schwester Miriana Fuchs, Alfred Debes und Frau Leibinger

… Krankenhäuser gGmbH (RKK) getragene Hospiz Karl Josef hat sich den sensiblen Prozess des Sterbens und den Umgang mit dem Tod mit Hilfe von pflegerisch-medizinischem Fachpersonal zur Aufgabe gemacht. Der Dankesgottesdienst wurde gestaltet von Zelebrant Johannes Busch; der Neupriester ist ein ehemaliger Praktikant des Hospizes mit einem ganz besonderen Bezug zum bisherigen Hospizleiter Alfred Debes. Unterstützt wurde der von Konzelebrant Pfarrer Hubert Leuser und Diakon Bernd Strohmaier. Entsprechend mitreisend war der sehr würdig gestaltete Gottesdienst.

erfolgreiche Einbindung von ehrenamtlichen Helfern und Mitarbeitern sehr viel Fingerspitzengefühl und Empathie. Tatsächlich ist die Fluktuationsrate im Hospiz äußerst gering und ein eindrucksvoller Beleg für die große Bedeutung dieser Schlüsselqualifikation.

Zelebrant Johannes Busch beim Dankesgottesdienst

Neben seiner Ausbildung zum Krankenpfleger im St. Josefskrankenhaus hat Alfred Debes nach seinem Fachexamen zum Anästhesie- und Intensivpfleger und verschiedener Weiterbildungen mehrere Jahre die Intensivstation am St. Josefskrankenhaus geleitet. Unmittelbar vor seinem Wechsel zum Hospiz arbeitete Vor dem Hintergrund, dass in den Alfred Debes als Leitung der Kathovergangenen 15 Jahren über 1.200 lischen Sozialstation Freiburg West.

Gäste ihre letzte Lebenszeit in Würde, Zeitgleich ist auch die seit 2002 im mit liebevoller Pflege und menschli- Hospiz tätige Stellvertretende Leitecher Zuwendung verbringen konnte rin Cornelia Netzer-Kaplanian (64) in betonte Geschäftsführer Bernd Fey den Ruhestand verabschiedet worin seiner Laudatio: „Alfred Debes hat den, die 14 Jahre im Hospiz Karl Josef das Hospiz geprägt; der Mut ein Hos- gearbeitet hat. piz zu gründen und die außerordentliche Spendenbereitschaft der Fami- In der für ihn typischen Bescheidenlie Leibinger hätten vermutlich nicht heit hat sich Alfred Debes bei allen bezum Erfolg geführt, ohne einen fach- dankt, die ihn während seiner Tätiglich und sozial so hochkompetenten keit im Hospiz unterstützt haben. Er Hospiz-Leiter“ Neben der Betreuung schloss sich den von Laudator Bernd der Gäste erfordere gerade auch die Fey zum Ausdruck gebrachten Dan28

Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Das RKK Klinikum …

Das RKK Mitarbeitermagazin

Foto: Michael Spiegelhalter

tor, Professor Dr. Stephan Kersting, Pflegedirektorin Michaela Schmid, Pfarrerin Friederike Folkers und Pfarrer Wolfgang Gätschenberger begrüßten die neue Seelsorgerin. Mit einem Spirituellen Impuls gab Andrea Kohler Einblicke in ihr Verständnis von Seelsorge und bezog sich mit einer Lesung aus dem Buch Jesaja dabei auch auf das in der Bibel verwendete Symbol der Wüstenerfahrung.

Ho≠nungsbilder, die Seele und Körper verbinden führen tiefer hinein in die eigene Menschwerdung und sie kann Gottes Menschwerdung im Alltag konkret werden lassen:

… mit neuer Klinikseelsorgerin

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eelsorgerin Andrea Kohler (kath.) wurde o≤ziell in das Seelsorgeteam des St. Josefskrankenhauses im RKK Klinikum eingeführt. Zusammen mit Pfarrer Wolfgang Gätschenberger (kath.) und Pfarrerin Friederike Folkers (ev.) gehört sie zum ökumenisches Team von Hauptamtlichen und Ordensschwestern, das unterstützt wird von einem ehrenamtlichen Krankenbesuchsdienst. Als Fachreferentin Klinik- und Kurseelsorge wird sie darüber hinaus im Erzbischöflichen Seelsorgeamt Mitarbeitende der Krankenhausseelsorge im gesamten Bistum begleiten.

Andrea Kohler im St. Josefskrankenhaus

Selbstverständnis der Ordenskrankenhäuser gehört und Patienten und deren Angehörigen damit die Möglichkeit zur Auseinandersetzung mit Lebensfragen geboten wird: „Wir verstehen diese individuelle Wegbegleitung als ein Teil des umfassenden Behandelns und Heilens von Körper, Geist und Seele“.

In einem Grußwort zeigte sich Barbara Winter-Riesterer, Leiterin der Abteilung Pastorale Grundaufgaben im Erzbischöflichen Seelsorgeamt, überzeugt, dass Andrea Kohler mit ihrer Qualifikation und Berufserfahrung als Klinikseelsorgerin alle Voraussetzungen Geschäftsführer Bernd Fey würdige mitbringt, diesem Anspruch gerecht Andrea Kohler als hervorragende Fach- zu werden. Sie führte aus, dass Kranfrau. In seiner Begrüßung betonte kenhausseelsorge daran erinnert,dass Bernd Fey, dass die anspruchsvolle sich der christliche Glaube vom Urund herausfordernde Aufgabe der sprung her als therapeutische Kraft Seelsorge im RKK Klinikum zum versteht. Auch der Ärztliche Direk-

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ie Wüste und das trockene Land sollen sich freuen, die Steppe soll jubeln und blühen. Sie soll prächtig blühen wie eine Lilie, jubeln soll sie, jubeln und jauchzen. […].

Man wird die Herrlichkeit des Herrn sehen, die Pracht unseres Gottes. Macht die erschla≠enden Hände wieder stark und die wankenden Knie wieder fest !

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agt den Verzagten: Habt Mut, fürchtet euch nicht ! Seht, hier ist euer Gott! […]; er selbst wir kommen und euch retten. Dann werden die Augen der Blinden geö≠net, auch die Ohren der Tauben sind wieder o≠en. Dann springt der Lahme wie ein Hirsch, die Zunge des Stummen jauchzt auf.

Musikalisch begleitet wurde die Feierstunde durch Jörg Benzing, Flötist und Musikpädagoge aus Freiburg.

Im Anschluss an die Feier bestand die Möglichkeit der Begegnung bei einer kleineren Stärkung im Vorraum der Kapelle.

Thilo Jakob Pressesprech

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Die vollbesetzte Mutterhauskirche in Freiburg am 1. November 2016

Ein Hörgenuss für das Leben

Auch das 4. Benefizkonzert findet großen Zuspruch

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Fotos: Thilo Jakob

uch das 4. Benefizkonzert des Hospiz Karl Josef, das an Allerheiligen in der Mutterhauskirche stattgefunden hat, war mit 520 Besuchern bis auf den letzten Platz besetzt und ausverkauft. Ein großer Erfolg für das Hospiz Karl Josef, das ein Ort des Lebens und Sterbens in Würde anbietet und dem der Erlös des Benefizkonzertes zu Gute kommt. Aufgeführt wurden Wolfgang Amadeus Mozart’s Monumentalwerk,die große Messe in c-moll und das Orgelkonzert in g-moll von Josef Gabriel Rheinberger. Zum ersten Mal hat der unmittelbar nach dem letzten Benefizkonzert gegründete Chor Cappella Nova Freiburg e.V. unter der Leitung von Jannik Trescher Verdienter Applaus für die Solisten Siri Karoline Thornhill, Svea Schildknecht, Eduard Wagner und Professor Torsten Meyer

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Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Das RKK Mitarbeitermagazin

den Chorpart übernommen. Das u.a. aus Mitgliedern des Philharmonischen Orchesters Freiburg zusammen gesetzte Orchester war mit Konzertmeisterin Anke Ohnmacht-Döling, dem Solisten-Quartett Siri Karoline Thornhill (Sopran), Svea Schildknecht (2. Sopran), Eduard Wagner (Tenor) und Professor Torsten Meyer (Bass) wieder hochkarätig besetzt.

In seiner Begrüßung bedankte sich Geschäftsführer Bernd Fey bei Generaloberin Schwester Birgitta, dass das Konzert wieder in der wunderschönen Mutterhauskirche stattfinden kann. Bei den Gästen bedankte sich Bernd Fey für die zum Ausdruck gebrachte Verbundenheit mit dem Hospiz Karl Josef und betonte, dass Spenden und Einnahmen aus dem Benefizkonzert ein wichtiger Bestandteil der Finanzierung des Hospiz sind und mit der Unterstützung beispielsweise eine neue Küche installiert werden konnte, die heute ein weiterer wertvoller Raum für alle Konzertmeisterin Anke Ohnmacht-Döling und Dirigent Jannik Trescher (rechts)

Mitarbeiter und Gäste des Hospiz ist. „Menschen dürfen in unserer Gesellschaft sich nicht zunehmend als Last empfinden wenn sie alt, krank oder behindert sind. Ein schwerkranker Mensch darf nicht unter Druck geraten, wenn er spürt, dass seine Familie mit seiner Betreuung an Grenzen kommt. Es ist unsere Aufgabe für sterbende Menschen Bedingungen zu scha≠en, die den Sterbeprozess angst- und schmerzfrei werden lassen. Das kostet Zeit, Geld und Mühe, sollte es uns aber wert sein“, führte Bernd Fey weiter aus und bedankte sich ausdrücklich bei Mitgeschäftsführerin Adelheid Leibinger für das großzügige finanzielle Engagement der Familie Leibinger, ohne die das Hospiz im Jahre 2001 nicht hätte gegründet werden können. Geschäftsführer Bernd Fey nutzte die Gelegenheit, um sich beim langjährigen Hospiz-Leiter Alfred Debes zu bedanken, der als Mann der ersten Stunde, vor wenigen Monaten nach 15 Jahren erfolgreicher Tätigkeit feierlich in den wohlverdienten Ruhestand verabschiedet wurde. Darüber hinaus begrüßte Bernd Fey die neue

Schwester Miriana Fuchs bei Ihrer Ansprache

Hospizleiterin Schwester Miriana Fuchs. In der Pause, unmittelbar vor der Au≠ührung von Mozart’s Großer Messe, stellte sich Schwester Miriana Fuchs dem Publikum als neue Hospizleiterin vor und gab dem Publikum persönlich Einblicke in ihr Verständnis von Hospizarbeit. Als Leiterin will sie den Pflegemitarbeitern – neben 13 Angestellten arbeiten 25 Ehrenamtliche im Hospiz – „den Rücken frei halten“, aber ebenso eine Beziehung zu den Bewohnern aufbauen. „Den Trennungsschmerz können wir den Menschen nicht nehmen“, sagt Schwester Miriana, „aber es ist mir wichtig, dass sie eine gute Herberge haben.“ Thilo Jakob Pressesprech

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Spendenkonto Mildtätiges Hospiz Karl Josef gGmbH Sparkasse Freiburg-Nördlicher Breisgau Swift-Bic: FRSPDE66XXX Spendenkonto-Nr. IBAN: DE52 6805 0101 0010 0871 09

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Monika Krämer feierlich verabschiedet

50 Jahre im Dienste

Monika Krämer mit Verwaltungsleiter Gerhard Lampp …

Fotos: Thilo Jakob

der Patienten

nika – Mo – ist doch schon immer da.“ Heike Richthammer wies darauf hin, dass es das eine ist da zu sein, aber es im Wesentlichen darauf ankommt wie man da ist – für und mit den Kollegen. Die Charaktereigenschaften wurden von den Befragten mit einer ganzen Reihe von Superlativen auf den Punkt gebracht: „authentisch, freundlich, hilfsbereit, gut organisiert, zuverlässig, interessiert, o≠en, super nett, verlässlich, jung geblieben, sie

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in ganz besondere Meilenstein konnte am 1. Dezember gefeiert werden: Monika Krämer wurde nach 50 Jahren Tätigkeit im St. Josefskrankenhaus feierlich in den Ruhestand verabschiedet. Alle, die kommen konnten, waren da um Monika Krämer ihren Respekt zu zollen und ihre Sympathie zum Ausdruck zu bringen.

In seiner Begrüßung bedankte sich Geschäftsführer Bernd Fey bei Monika Krämer für ihr herausragendes Engagement und ihre Treue zum Haus. Gleichzeitig wies er darauf hin, welche enorme Bedeutung die Kompetenz im Bereich Patientenabrechnung und das Erfahrungswissen von Monika Krämer für das St. Josfsefskrankenhaus hatte: „Dies Lücke zu schließen wird nicht einfach“. Verwaltungsleiter Gerhard Lampp gab Einblicke in die ausgesprochen vertrauensvolle und freundschaftliche Zusammenarbeit; über 4 Jahrzehnte 32

im St. Josefskrankenhaus verbinden Gerhard Lampp mit Monika Krämer!

Stellvertretend für alle Kollegen, die mit Monika Krämer in der Verwaltung zusammengearbeitet haben, ließ Heike Richthammer, Leiterin Qualitätsmanagement, die gemeinsame Zeit Revue passieren: „Wir möchten heute die Gelegenheit nutzen Dir zu sagen, wie es für uns war mit Dir zu arbeiten, was Du, liebe Mo, für uns warst und bist und wie wir Dich sehen.“ Hierfür wurden im Vorfeld der Feierstunde alle der Anwesenden kontaktiert und gebeten 2-3 Stichworten zu nennen, die dem Befragten zu Monika Krämer einfallen. Zu den häufigstes Aussagen gehörte: „Kaum vorstellbar, dass Frau Krämer nicht mehr da ist, Frau Krämer – Mo… und mit Heike Richthammer Schwester Edeltraud und Pfarrer Wolfgang Gätschenberger

Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

kann super gut erklären“. Die am meisten genannten fachlichen Merkmale waren: „Abrechnungsspezialistin, DRG-Wissen ohne Ende, firmentreu, großes Wissen, Netzwerkerin im Haus, schnelle Au≠assungsgabe – SJK Geschichte – versüßt den Alltag aller, die mit der DRG-Abrechnung betraut sind – sie weiß einfach alles über Abrechnung.“ Abschließend bedankte sich Heike Richthammer auch ganz persönlich für die freundschaftliche Bernd Fey verabschiedet Frau Krämer

Zusammenarbeit und brauchte die Gefühle der anwesenden Wegbegleiter zum Ausdruck: „Wir werden es sehr vermissen, dass Du nicht mehr da bist, als Kollegen, die den fachlichen Rat suchen aber vor allem auch, die immer o≠ene Tür egal welches Problem man hatte und auch egal wie privat es war.“ Als Geschenk überbrachte Heike Richthammer einen Baum voll positiver Rückmeldungen der Kolleginnen und Kollegen.

Thilo Jakob Pressesprech

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100 Sekunden …

Das RKK Mitarbeitermagazin

Tobias Koch

Was macht eigentlich … ?

Wie in einer Fußballmannschaft braucht es auch in einem großen Klinikum ein Miteinander, bei dem jeder auf seiner Position das gemeinsame Ziel vor Augen hat, den Kollegen unterstützt und seinen Teil zum Erfolg des Ganzen beiträgt. Jeder auf dem Platz, den er ausfüllt, so wie ein Uhrwerk, bei dem jede kleine Schraube, jedes kleine Zahnrad wichtig ist. Heute wollen wir Tobias Koch, den Leiter des Logistik-Teams im St. Josefskrankenhaus, vorstellen.

Der Arbeitstag von Tobias Koch (50) beginnt schon um 6:00 Uhr in der Früh. Die erste von insgesamt fünf Touren steht auf dem Programm. Nassmüll, Kartons, datenschutzrelevante Unterlagen und Sondermüll sind das, was übrigbleibt, wenn die Nachtschichten ihre Arbeit beendet haben; auch Glas und Schmutzwäsche müssen abgeholt werden. Das Team von Tobias Koch ist den ganzen Tag im Haus unterwegs und kümmert sich nicht nur um die Ent-

sorgung, sondern mit Ausnahme des Lagers und der Apotheke um die komplette Infrastruktur. Dazu gehören auch Speisen und Getränke und die Versorgung des Mutterhauses. Eine Arbeit, die höchste Wertschätzung verdient, aber viel zu oft völlig übersehen wird: „Wir sind meistens im Weg“, beschreibt Tobias Koch seine Eindrücke.

Tobias Koch begann im Jahre 1983 eine Lehre als Drucker. Nach zwei Gesellenjahren kam er dann 1989 als Zivildienstleistender in die Sautierstraße, ist also schon 27 Jahre für das St. Josefskrankenhaus tätig.

Dass aus dem Zivildienst eine so lange Tätigkeit wurde, hätte Tobias Koch selbst nicht gedacht.

Wesentlichen Anteil daran hatte die Perspektive der persönlichen Weiterentwicklung: So absolvierte Tobias Koch beispielsweise in der Zeit von 2001 bis 2003 mit sehr viel persönlichem Engagement ein Fernstudium zum Umwelttechniker mit Schwerpunkt Entsorgung. Ganz wichtig ist Tobias Koch auch das gute Miteinander.

Mit Freude erinnert er sich an alte Zeiten, als er in der Waldkircher Diskothek Arche als DJ arbeitete und sich dort regelmäßig Kolleginnen und Kollegen einfanden.

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n dem zweiten Preisrätsel unserer Hauszeitschrift Quartett haben sich im Vergleich zum Heft 50 schon mehr Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des RKK Klinikums beteiligt. Erneut war als Preis ein Kinogutschein über € 40 ausgeschrieben. Die Pflegedirektorin Michaela Schmid ermittelte unter allen richtigen Einsendungen Herrn Patrick Grieshaber, Auszubildender in der Gesundheits- und

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heits- und Krankenpflege als Gewinner. Am 7. Dezember überreichte Herr Fey im Rahmen der Redaktionssitzung Herrn Grieshaber den Gewinn.

Eine gutes Händchen bei der Wahl eines cineastischen Highlights und eine vergnügliche Zeit wünschen Herrn Grieshaber alle Mitglieder des Redaktionsteams.

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Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Foto: Johannes Klatt

Gewinner des Preisrätsels

Das RKK Mitarbeitermagazin

Kinogutschein zu gewinnen!

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Wann ist der Haupt- nutzen des neuen High-Tech CT im BKK ?

Höchste Bildqualität und …

2.

3.

Foto: pictworks © fotolia

Wofür steht die Abkürzung GFK in der Altersmedizin ?

Das QuartettMitarbeiterrätsel

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n jeder Ausgabe des Quartetts besteht im Rahmen eines Preisrätsels die Chance, einen Kinogutschein im Wert von € 40,– zu gewinnen. Dieser wird unter den richtigen Einsendungen ausgelost.

Teilnahmeberechtigt sind alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Regionalverbundes kirchlicher Krankenhäuser und der angeschlossenen Tochtergesellschaften (der Rechtsweg ist ausgeschlossen). Untenstehend finden Sie die aktuelle Rätselfrage. Einsendeschluss ist der 6. März 2017.

Einfach die Antwortkarte abtrennen und am QM-Brie∫asten beim Empfang eines der Ordenskrankenhäuser

Welchen Nutzen haben Expertenstandards (bitte mindestens 2 benennen) ?

einwerfen. Sollte die Karte schon vergri≠en sein, können Sie die richtige Antwort auch gerne mit Ihren Kontaktdaten senden an: preisraetsel@rkk-klinikum.de Wir wünschen Ihnen viel Erfolg !

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6 Monate Station IDA Rückblick aus Sicht der Stationsleitung

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eit dem Frühjahr 2016 Es kommen Fragen auf: Wo ist diese gibt es im St. Josefs- Station? Was bedeutet der Name? krankenhaus die Sta- Oder was machen die da eigentlich tion IDA. Und vielleicht genau? können einige Mitarbeiter diesen Namen Als Stationsleiter der IDA im St. Josefsnoch nicht ein- krankenhaus möchte ich diesen Arordnen. tikel im Quartett nutzen, um auf einige Fragen eine Antwort zu geben und die Entwicklung aus meiner Sicht darzustellen.

ser Art im Großraum Freiburg. Auf der Station werden bis zu 19 Patienten aus verschiedenen Fachabteilungen, die im GFK Programm sind, betreut und behandelt. Außerdem gibt es einen Bereich für Patienten mit besonderem Betreuungsbedarf. Dieser Betreuungsbedarf kann bedingt sein durch eine bekannte Demenz oder Di di es einem akuten Delir. Durch einen aneA eA de b n gepassten Personalschlüssel soll bei n tei tw diesen Patienten vermieden werden, QM lu or IDA bedeutet „InterDisziplinäre dass es zu Stürzen oder anderen uner-B ng tka rie hie rte N Altersmedizin“ und ist in den Räum- wünschten Ereignissen kommt,durch am ∫ re b as in itt lichkeiten der ehemaligen septi- die sich der Patient gefährden kann. e te tr e n ag au schen Chirurgie, besser bekannt ei e ss ne n ch als 1E untergebracht. Es han- GFK steht für „Geriatrisch Frührehas u un n ei delt sich nicht um eine De- bilitative Komplexbehandlung“. Das d n Ab H se bi de menzstation, sondern bedeutet konkret, dass diese Patire s z n, te au r H um de ilu s / um eine Station für enten mindestens 20 Therapien in n äu 6 N ng geriatrische Pati- mindestens 14 Tagen erhalten müsse . M am re ä e enten; die ein- sen. Dazu zählen Physiotherapie, Err in z n w 20 un zige Einrich- gotherapie und Logopädie, sowie naer 17 d fe i tung die- türlich die aktivierende Pflege und n. n

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Das RKK Mitarbeitermagazin

Teamsitzung im großen Besprechungsraum

Betreuung durch einen Geriater. Eine große Herausforderung war es, das aus fast allen Fachbereichen neu zusammengestellte Team zusammen zu führen und weiter zu qualifizieren, damit jeder in diesem neuen Bereich mit dem gleichen theoretischen Hintergrund arbeitet. Ich plante zusammen mit den Ärzten und der Pflegedirektion zwei interne Fortbildungstage, in denen alles Wichtige für das Team zusammengefasst vermittelt wurde, z.B. Zusammensetzung des therapeutischen Teams, wichtige Krankheitsbilder und Behandlungsformen, Grundvoraussetzungen der GFK. Zusätzlich konnten wir aus dem Hamburger Albertinen-Haus, einer führenden Einrichtung in der Betreuung von geriatrischen Patienten, drei Dozentinnen gewinnen. Diese haben in einer zweitägigen In-House-Schulung das zertifizierte Grundmodul Aktivierend-therapeutische Pflege (ATP-G) für das gesamte Team durchgeführt.

interdisziplinäre Zusammenarbeit funktionieren kann. Auch mussten wir für das GFK Programm unsere Dokumentation anpassen, um den Anforderungen des MDK gerecht zu werden. Es galt auch zu klären, wie das Screening / die Auswahl der GFK Patienten erfolgen soll, damit die Station nach Erö≠nung optimal belegt werden kann. Wenn man nun knapp sechs Monate nach dem Start

der IDA über die Station geht, kann man sagen, dass sich die viele Arbeit und Mühe gelohnt haben.

Der Aufenthaltsraum ist gemeinsam mit dem Stationszimmer und der Sitzgruppe zum neuen Mittelpunkt der Station geworden. Zu den Mahlzeiten sind die Sitzplätze an Das IDA-Team

Zeitgleich musste ich ein Konzept für die Station erstellen und konkrete Tages- und Arbeitsläufe planen.

Die Struktur der Station sollte wohl überlegt sein, welche Räume für was genutzt werden, welche Hilfsmittel benötigt werden und wie die 37

Die Bettenauslastung auf der Station ist sehr gut. Wenn es zu einem freien Bettenplatz auf der Station kommt, dann bedingt durch Patienten, die isoliert werden oder aus anderen Gründen alleine liegen müssen.

Die Zusammenarbeit mit den Therapeuten und den Ärzten aus allen Fachabteilungen erweist sich als gut. Auch wenn die Kommunikation mit so vielen Beteiligten und unterschiedlichen Berufsgruppen eine Herausforderung darstellt, ist das Miteinander geprägt durch einen kooperativen, kollegialen und unkomplizierten Umgang untereinander.

Am besten wird dies in der Teamsitzung, die jeden Donnerstag stattfindet, deutlich. Diese dauert ca. 90 Minuten, alle Berufsgruppen nehmen daran teil (Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie, Sozialdienst, Entlassmanagement, Pflege, Ärzte). Als Grundlage dieser Besprechung dient die gemeinsam mit dem Orbis-Team entworfene GFK-Dokumentation im Orbis.

Im Vergleich zum Vorjahr (244 Patienten) wurden im Jahr 2016 bis Oktober 330 Patienten im Bereich Geriatrisch frührehabilitative Komplexbehandlung (GFK) behandelt, was einem Anstieg von 35 % entspricht. Die Zahlen sprechen für sich.

Benjamin Ambroso Stationsleiter I DA

38

Im Jahr 2016 verstorbene Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter

Frau Ulrike Wolf * 02.06.1969 † 17.09.2016 hatte 1988 ihren Beruf der Kinderkrankenschwester in der Kinderabteilung St. Hedwig am St. Josefskrankenhaus erlernt und seitdem ausgeübt.

Herr Berthold Rosset * 18.02.1950 † 04.10.2016 war seit 2013 als Arzt in der Radiologie am St. Josefskrankenhaus tätig Frau Margarete Bierer * 14.03.1955 † 14.10.2016 war seit 1984 als Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin im Bruder-Klaus-Krankenhaus beschäftigt.

Frau Inge * 17.01.1952

Moritz

† 30.10.2016

hat seit August 1970 bis zum Beginn ihres Ruhestandes Ende August 2016 als Reinigungskraft im Bruder-Klaus-Krankenhaus gearbeitet.

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ir wollen nicht trauern, dass wir sie verloren haben, sondern dankbar sein dafür, dass wir sie gehabt haben, ja auch jetzt noch besitzen. Denn wer heimkehrt zum Herrn, bleibt in der Gemeinschaft der Gottesfamilie und ist nur vorausgegangen.

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Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Foto: Johannes Klatt

den Tischen im Aufenthaltsraum vollbesetzt. Nachmittags wird der Raum von den Patienten und Ihren Angehörigen genutzt. Die Mitarbeiter basteln, lesen oder singen mit den Patienten, der Raum wirkt bewohnt und belebt. Die Rückmeldungen der Patienten und Angehörigen sind sehr lobend und positiv. Es ist für alle spürbar, wie viel Zuwendung und Aktivierung die Patienten dort erhalten.

Das RKK Mitarbeitermagazin

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ltere Patienten brauchen oft viele Arzneimittel. Statistisch gesehen nimmt jeder Mensch ab dem 60. Lebensjahr im Mittel drei rezeptpflichtige und fast ebenso viele apothekenpflichtige Arzneimittel ein. Jeder Dritte zwischen 75 und 85 Jahren bekommt sogar mehr als 8 Arzneimittel verordnet.

Das führt nicht nur zu zahlreichen arzneimittelbezogenen Problemen, sondern belastet auch das Gesundheitssystem. So entfallen 43% des gesamten GKV-Arzneimittelumsatzes in Deutschland auf die Altersgruppe der über 65-jährigen, die nur 22% der Gesamtbevölkerung ausmachen (Quelle: Arzneiverordnungsreport).

Gerade ältere Patienten sind besonders gefährdet, eine nicht altersgemäße Medikation zu erhalten und

Foto: Ingo Bartussek ©fotolia

Arzneimitteltherapie im Alter

unerwünschte Arzneimittelwirkun- sche Veränderungen und Erkrankungen, die Arzneimittel in ihrer gen zu erleiden.

Wirkung beeinflussen und damit Die Tabelle 1 (unten) gibt einen Einblick unerwünschte Arzneimittelwirkunin wichtige altersbedingte physiologi- gen (UAW) begünstigen können: Häufige Veränderungen im Alter Verschlechterung der Nierenfunktion Verringerte Schleimbildung im Magen-Darm-Trakt

Erhöhtes Risiko für …

Gefahr der Kumulation (Anreicherung) von vorwiegend über die Niere eliminierten Arzneisto≠en Gastrointestinale Blutungen

Erhöhte Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke

Delir, Sedierung, Schwindel

Verringerte Enzymaktivität in der Leber

Wirkungsverlängerung von Arzneisto≠en

Abnahme der Muskelmasse

Stürze

Zunahme des Fettanteils

Anreicherung von lipidlöslichen Arzneisto≠en im Fettgewebe 39

Diese Veränderungen können individuell sehr unterschiedlich ausgeprägt sein, da Multimorbidität und Lebensweise eine noch größere Bedeutung als dem chronologischen Alter zukommt.

Unter dem Geriatrischen Syndrom versteht man den altersbedingten Abbau von vorwiegend physischen, aber auch kognitiven Fähigkeiten.

Dabei sind die sechs klassischen „I‘s“: Instabilität, Immobilität, Inkontinenz, Isolation, iatrogene Störung durch ärztliche Verschreibung mehrerer Arzneimittel und intellektueller Abbau von zentraler Bedeutung und werden ergänzt durch die Symptome Inappetenz (fehlender Appetit), Insomnie (Schlafarmut bis Schlaflosigkeit) , u.a.

Für die Arzneimitteltherapie im Alter existieren mehrere internationale Listen und Empfehlungen, v.a. die „Beers“-Liste, START/STOPP-Kriterien, FORTA(„Fit for the aged“)-Liste sowie die PRISCUS (lat. altehrwürdig; „Prerequisites for a new health care model for elderly people with multi-morbidity“)-Liste.

Um dieser Situation richtig zu be- Es gelten folgende Leitsätze geriatrigegnen, ist unter anderem die voll- scher Pharmakotherapie: ständige Erfassung der Medikation einschließlich der Selbstmedikation  Strenge Indikationsstellung und der potentiell aufgetretenen Ne-  Vollständige Medikamentenbenwirkungen notwendig. Hier trägt anamnese der Arzt und Apotheker eine beson Kenntnis der Pharmakologie dere Verantwortung.  Niedrige Anfangsdosis, Bei eingeschränkter Nierenfunktion langsame Dosisanpassung sollten überwiegend über die Niere („start low – go slow“) (renal) ausgeschiedene Arzneisto≠e  Multimedikation vermeiden gegen zumindest teilweise gegen  Auslass- und Absetzversuche nicht renal eliminierte Arzneisto≠e ausgetauscht werden. Wenn dies  Monitoring auf unerwünschte nicht möglich ist, so muss die Dosis Wirkungen und Wechselwiran die individuelle Nierenfunktion kungen des Patienten angepasst werden,  Compliance durch angepasste wobei die Dosis reduziert und/oder Information und Hilfsmittel das Einnahmeintervall verlängert fördern und kontrollieren werden kann.

Bei chronischer Lebererkrankung muss häufig die Dosis angepasst werden.

Für eine Therapieumstellung steht in den meisten Fällen eine adäquate Alternative zur Verfügung.

Unter Compliance versteht man das Befolgen ärztlicher Ratschläge, insbesondere bei chronischen Erkrankungen. Maßnahmen zur Complianceförderung sind gerade bei älteren Patienten von großer Bedeutung.

Nicht weil, wie allgemein angenommen, die Compliance im Alter per se schlechter ist als in jüngeren Jahren, sondern weil sich mit zunehmendem Alter neue spezielle Probleme ergeben, die die ordnungsgemäße Einnahme der Arzneimittel behindern.

Symptom

Folge

Die Folgen von Arzneimittel-Nebenwirkungen auf die körperliche Verfassung sei an einigen Beispielen schematisch skizziert (siehe Tabelle): Arzneimittel-Nebenwirkung Mundtrockenheit

Sprachprobleme, Appetit

Depression, Mangelernährung

Mydriasis

Sehstörungen, Schwindel

Stürze

Vermindertes Schwitzen

Temperatur

Hyperthermie

Schläfrigkeit

Teilnahmslosigkeit

Bewusstlosigkeit

Die ganzheitliche Einschätzung des Patienten spielt gerade für die Arzneimittelversorgung eine entscheidende Rolle. Die Gesundheit alter Menschen befindet sich oft in einem labilen Gleichgewicht, das leicht störanfällig ist.

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Das RKK Mitarbeitermagazin

Eine Untersuchung von 1993 an 120 älteren Patienten ergab folgende Probleme beim Umgang mit Arzneimittelverpackungen: Behältnis/Funktion Schraubverschluss Klappdeckel Blisterverpackung „Dosett“ Folienverpackung Kindersicherer Verschluss Tablettenteilen

Unfähig zu ö≠nen (absolut) 10 17 25 29 36 68 87

Unfähig zu ö≠nen (in %) 8,3 14,2 20,8 24,2 30,0 56,6 72,5

Es gibt vielfältige Möglichkeiten, die Compliance zu fördern.

Der Arzt und der Apotheker müssen fähig sein, „die Arzneimitteltherapie zu beurteilen und zu entscheiden, ob Bei Patienten mit Sehschwäche ist sie anzufangen, aufrechtzuerhalten, ein übersichtlicher und gut leserli- zu beenden oder zu vermeiden sei“ cher Einnahmeplan möglichst im (American Association of Colleges of DIN A4-Format hilfreich, mit dem Pharmacy 2007).

Patienten schnell über Einnahmezeitpunkt, Art der Einnahme und Dies führt zur Einhaltung der GrundDosis des jeweiligen Arzneimittels regeln der Medikation und zu einer informiert werden. Es gibt etliche Qualitätsverbesserung der Therapie.

Dosierungshilfen, die älteren Menschen die Arzneimittelanwendung erleichtern. Nicht selten kommt es R a l f G r ü n i n g e r vor, dass Patienten mit versteiften C h e f a p o t h e k e r Fingergelenken Probleme haben, Tabletten aus den Blisterpackungen herauszudrücken, kleine Tabletten zu teilen oder Augentropfen richtig zu applizieren. Es können kindersichere gegen normale Verschlüsse getauscht werden nach Klärung der Sicherheitsfrage oder Skalenlupen für Insulinpens ausgegeben werden.

Eine wichtige und belegte Funktion innerhalb der Geriatrie besteht darin, die Anzahl der Arzneimittel möglichst niedrig zu halten, besonders dann, wenn sie ein gewichtiges Potential an unerwünschten Wirkungen und Interaktionen aufweisen.

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Von links: Petra Hauer, ltd.Hebamme, Ulrike Gimbel, Stationsleiterin, Katharina Locher, Theresa Röhrl, Carina Schmid, Eva Becker, Nathalie Schweizer, Kim Leinenbach, Laura Mennicke, Michaela Schmid, Pflegedirektorin

Nicht auf dem Bild: Detert Vivian Detert, Christoph Ohnemus

Weiterbildung

Praxisanleiterin / Praxisanleiter

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m Universitätsklinikum Freiburg fand am 25. November 2016 der Abschluss der Weiterbildung zur Praxisanleiterin/zum Praxisanleiter an der Akademie für Medizinische Berufe statt.

Vom RKK Klinikum haben 9 Mitarbeiter/innen (Tabelle rechts) an der Weiterbildung teilgenommen und erfolgreich mit der berufspädagogischen Zusatzqualifikation „Praxisanleiter/in für Pflegeberufe“ abgeschlossen.

Im Rahmen einer kleinen Feierstunde wurden die Zertifikate an die Teilnehmer/innen übergeben.

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Wir gratulieren unseren Praxisanleiter/inne/n zum erfolgreichen Abschluss der Weiterbildung und wünschen Ihnen viel Freude und Erfolg bei ihrer Arbeit mit den Auszubildenden.

Ilse Fischer Pflegedienstleiterin Loretto-Krankenhaus

Detert Vivian Ohnemus Christoph Röhrl Theresa

Loretto-Krankenhaus Loretto-Krankenhaus Loretto-Krankenhaus

Schmid Carina Becker Eva Leinenbach Kim Locher Katharina Mennicke Laura Schweizer Nathalie

Loretto- Krankenhaus St. Josefskrankenhaus St. Josefskrankenhaus St. Josefskrankenhaus St. Josefskrankenhaus St. Josefskrankenhaus

OP Abteilung Anästhesie Abteilung Station Urologie / Kurzeitlieger Station Orthopädie OP Abteilung Station 2 C OP Abteilung Kreißsaal Station IDA Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Das RKK Mitarbeitermagazin

Praxisanleitertre≠en

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eim Praxisanleitertre≠en am 5. Oktober 2016 ging es um die spannende Frage, wie Verständnis und Haltung in der Pflegeausbildung vermittelt werden können. Im Hinblick auf zukünftige Herausforderungen und angelehnt an das Motto von Maria von Ebner-Eschenbach: „Was wir heute tun, entscheidet darüber, wie die Welt morgen aussieht“ folgten auch diesmal wieder zahlreiche Praxisanleiter/innen aus allen drei Häusern des RKK Klinikums unserer Einladung.

… im Oktober 2016 gen maßgeblich bei. Das Wohlfühlen im Team spielt für die meisten auch heute noch eine große Rolle, auf der anderen Seite prägen die Verdichtung der Arbeitsprozesse, mangelnde Anerkennung und die kommende generalistische Ausbildung die Zukunftssorgen. Die Frage, wie die Erwartungen, Haltungen, Werte in der Praxisanleiterarbeit sichtbar gemacht werden können, damit die Auszubildenden sie erfahren und lernen können, wurde engagiert und kreativ bearbeitet, so dass die Praxisanleiter/innen mit ersten Schritten starten können.

Für die Berufsfindung ist häufig ein FSJ oder Praktikum ausschlaggebend.

Die Stationsleitungen haben dabei Im Namen des Vorbereitungsteams Vorbildfunktion und tragen zur Um- W a l t r a u d B e c k setzung von Werten und Einstellun- S t v . S c h u l l e i t e r i n

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Gesundheits- und Krankenpflegeschule

Fotos: Dr. Klaus Fritz

Kurs

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anz herzlich möchten wir unseren Absolventinnen und Absolventen der Gesundheitsund Krankenpflegeschule am Loretto-Krankenhaus gratulieren, die am 14. September 2016 mit der mündlichen Prüfung als letzten Teil ihres Examens die Ausbildung zur Gesundheits- und Krankenpflegerin/zum Gesundheits- und Krankenpfleger erfolgreich abgeschlossen haben.

2013 – 2016 Wir wünschen allen nun examinierten Pflegepersonen für ihren weiteren Weg von Herzen alles Gute und möchten uns bei allen Kolleginnen und Kollegen bedanken, die die Auszubildenden über die drei letzten Jahre so gut begleitet haben.

Andrea Röttele, Laura-Lisa Scapin, Konstantin Gaiselmann und Adrian Wilmers erfüllen aufgrund ihres sehr guten Ergebnisses die Kriterien der Begabtenförderung.

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Das RKK Mitarbeitermagazin

… am Loretto-Krankenhaus Kurs

2016 – 2019 Gleichzeitig möchten wir die 24 neuen Kursteilnehmerinnen und -teilnehmer begrüßen, die zum 1. Oktober 2016 ihre Ausbildung aufgenommen haben und in den nächsten drei Jahren auf die Aufgaben einer qualifizierten Fachkraft vorbereitet werden.

Viele neue Eindrücke, viel Engagement, viele gute Begegnungen und viel Erfolg wünschen wir ihnen, und wir freuen uns, diesen Weg in den nächsten drei Jahren gemeinsam mit ihnen gehen zu dürfen.

Waltraud Beck, Christina Bernauer, Ilona Haake, Katharina Hartmann, Beate Thoma, Martin Schneidinger, Dr. Klaus Fritz Gesundheits- und Krankenpflegeschule a m L o r e t to - K r a n k e n h

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Ein Kursausflug ins Grüne

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ie Schüler/innen des Unterkurses der Gesundheits- und Krankenpflegeschule am Loretto-Krankenhaus besuchten den Heilpflanzengarten in FreiburgSt. Georgen.

Morgens erst um 8 Uhr auf zu stehen, um den Schultag um 9:30 Uhr beginnen zu können, davon träumt jeder Schüler.

In der Villa zu sitzen, die bei heißem Wetter, wie eine Sauna wirkt? Nein, darauf hat keiner Lust.

Sondern ein Schultag im Grünen, unter freien Himmel – fernab von Krankenhausluft, Patienten und vom eigentlichen Schulalltag.

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Der Besuch des Heilkräutergartens sollte planmäßig schon im Juli stattfinden, doch musste auf Grund von schlechtem Wetter abgesagt werden. Schließlich hat es am 22.09.2016 doch noch geklappt. 23 Schüler/innen des Unterkurses der GKPS des Loretto-Krankenhauses und Frau Bernauer freuten sich auf diesen Tag. Wettervorhersage: 20°C mit blauen Himmel und Sonnenschein.

Ziel: Heilpflanzengarten Achillea in Freiburg-St. Georgen.

Der Heilpflanzengarten wurde im Jahre 2004 gegründet und wird vom hauseigenen Verein gepflegt. Über 200 verschiedenen Pflanzen finden dort ihr Zuhause.

Im Park gibt es einen kleinen Rundweg, der an einer Quelle beginnt.

Dieser wurde von den Vereinsmitgliedern gebaut und bringt das reichhaltige Wasser vom Schönberg zu den Nutzpflanzen. Ein kleiner Bach, der schließlich in einem kleinen Teich endet, ummalt die idyllische Umgebung, Quitten-, Apfelbäume und Heilpflanzen.

Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

S

Das RKK Mitarbeitermagazin

ie sind bezüglich

ihrer Indikationen zusammengefasst, zum Beispiel zu Atemwegen, Magen / Darm, Herz / Kreislauf, Leber / Galle, Psyche / Nerven, Frauen etc.

Wir bekamen von Frau Hemberger eine Führung durch den schönen Park, doch leider blühen viele Heilpflanzen im September nicht mehr.

Danach durfte jeder aus unserem Kurs seine Pflanze vorstellen, die er in der Schule zugewiesen bekommen hatte.

Für uns alle war es ein schöner und lehrreicher Schultag in der freien Natur und vor allem ein wunderbarer letzter Schultag im Unterkurs!

Nach der Stärkung am reichhaltigen Bü≠et aller Kursmitglieder, gab es zum Abschluss noch ein Quiz, bei Mit einer Gesangseinlage wurde un- dem wir unser gelerntes Wissen tesser Tag vom Buntspecht erö≠net. ten konnten.

Vielen Dank an alle, die uns diesen Tag möglich gemacht haben.

Einen besonderen Dank gilt Frau Bernauer für Ihre gute Betreuung, der Gesundheits- und Krankenpflegeschule am Loretto-Krankenhaus und Frau Hemberger für die GestalDie Präsentationen wurden auf un- tung des Tages. terschiedlichsten Weisen dargebracht.

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Einigen haben aus ihren Pflanzen selber Tee zubereitet oder konnten sie sogar im Garten finden und live zeigen. Zwei Gruppen verfassten lustige Gedichte über ihre Pflanzen.

Der Vortrag der Pflanzen wurde, wie im Pflanzengarten, bezüglich ihrer Indikation in Gruppen vorgestellt.

Hinzu kommen viele Pflanzen, von denen die Heilwirkung nicht untersucht oder noch unbekannt ist.

Heilpflanzenga Freiburg

Selbst die kleinsten Tiere sind dort versorgt – von Fröschen bis hin zu Vögeln und Insekten. Für die Insekten haben die ehrenamtlichen Mitglieder ein großes Insektenhotel aus Holz gebaut, in denen sie ihre Eier legen können, ohne dass diese von Vögeln verspeist werden.

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Esther Sikora Gesundheist- und Krankenpflegeschü

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Fotos: RKK Klinikum

Projekt

Aufnahme am OP-Tag

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ie Entwicklungen im Gesundheitswesen bedingen, dass viele Patienten am Operationstag und nicht wie früher – am Vortag der Operation – aufgenommen werden.

Der Großteil unserer Patienten kommt daher sehr früh am Morgen zur Aufnahme in unsere Krankenhäuser.

Häufig sind die Zimmer und Betten noch nicht frei, da die Entlassung der bereits behandelten Patienten erst am späten Vormittag erfolgen kann.

Darum beschäftigt uns zunehmend die Fragestellung, wie die Aufnahme der Patienten, die am OP-Tag ins Krankenhaus kommen, patientenorientiert und den Bedürfnissen der Or48

ganisation entsprechend organisiert werden kann.

Das Projekt „Aufnahme am OP-Tag“ ist ein Pilotprojekt für den gesamten RKK. Die ersten konkreten Gespräche wurden Anfang des Jahres geführt.

Eine interprofessionell besetzte Projektgruppe unter der Leitung des Pflegedienstleiters Joachim Walter und des Qualitätsmanagements unter Heike Richthammer wurde gegründet. Als Zielsetzung wurde formuliert, dass die Patienten, die am Aufnahmetag operiert werden, über den OP-Bereich aufgenommen werden. Die Patienten sollen nicht mehr zuerst auf die Station gehen, um dann im Bett in den OP gebracht zu

werden. Mit einem adäquaten Wartebereich und einer ruhigen Aufnahmesituation direkt im OP-Bereich und mit einem Ansprechpartner sollen die Patienten bestmöglich auf die Operation vorbereitet werden.

Mit der Freigabe der personellen Ressourcen und der Umwidmung mehrerer Räume im OP-Bereich waren die wichtigsten Voraussetzungen gescha≠en. Start des Projektes war der 6. Juni 2016. In der ersten Phase des Projektes wurden alle, die an erster und zweiter Stelle im OP-Programm eingeplant waren, über den OP aufgenommen. Ausnahmen von diesem Ablauf sind die Aufnahmen der geburtshilflichen Patientinnen und die zu operierenden Kinder.

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Das RKK Mitarbeitermagazin

Die Patienten erhalten nach den ambulanten Aufklärungsgesprächen für die Operation ein Informationsblatt zum Ablauf am OP-Tag. Als zusätzliche wichtige Neuerung wurde eingeführt, dass sich die Patienten am Vortag der Operation telefonisch melden müssen, um den genauen Aufnahmetermin zu erfahren.

Somit sollen lange Wartezeiten am OP-Tag für den Patienten vermieden werden.

Am OP-Tag kommen die Patienten in den Warteraum vor den OP. Von dort aus werden sie in den OP begleitet, der Ablauf wird ihnen erklärt. und sie werden für die OP vorbereitet. Es besteht für den Patienten die Möglichkeit, Fragen zu stellen und Ängste abzubauen.

Zusammenfassend kann man sagen, dass das Projekt sehr erfolgreich verläuft, auch wenn es natürlich immer noch Verbesserungsmöglichkeiten gibt. Es hat viele Gespräche, Projektgruppenarbeit und good-will von allen Beteiligten verlangt. Das Personal wurde eingearbeitet und die Räumlichkeiten im OP angepasst. Ein neuer Ablauf zum Transport der Betten in den OP, der Gepäcks des Patienten auf die Station und auch der Akten wurde erarbeitet. Das Ergebnis, darin sind sich alle Beteiligten einig, stellt für die Patienten und die Mitarbeiter eine deutliche Verbesserung dar. ca. 98%

99%

97%

Die guten Erfahrungen im St. Josefskrankenhaus werden als Grundlage für die Implementierung eines solchen Projektes im Jahr 2017 im Loretto-Krankenhaus genutzt werden.

H e i k e R i c h t h a mm e r Leiterin Qualitätsm

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Um die geänderten Abläufe evaluieren zu können, werden alle Patienten mit Hilfe eines standardisierten Fragebogens über ihre Erfahrungen befragt.

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Exemplarisch an dieser Stelle eine schriftliche Rückmeldung eines Patienten: „Ich war sehr zufrieden mit dem gesamten Ablauf und habe mich gut aufgehoben gefühlt. Das Personal war sehr freundlich und entgegenkommend. Großes Lob, weiter so!“

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Die Rückmeldungen der Patienten sind sehr positiv.

Auch die Mitarbeiter auf den Stationen schätzen den geänderten Ablauf sehr. Es wurde die Möglichkeit gescha≠en, den Morgen auf den Stationen ruhiger und patientenorientierter zu gestalten. Die Transportzeiten wurden in qualitative Zeit mit dem Patienten auf Station umgewandelt. Davon profitieren alle Beteiligten.

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Der GB-Personal informiert

Mein Kind ist krank …

Foto: Picture-Factory © fotolia

Was ist zu tun?

Was gibt es zu beachten?

Habe ich einen gesetzlichen Anspruch auf Krankheitstage?

J

a. Wenn Ihr Kind krank ist und eine Betreuung notwendig ist, darf jeder Elternteil zur Betreuung des Kindes für bis zu zehn Arbeitstage im Jahr eine Freistellung vom Arbeitgeber verlangen. Sind Sie alleinerziehend, haben Sie Anspruch auf 20 Arbeitstage. Bei zwei Kindern verdoppelt sich die Anzahl der Tage. Bei mehr als zwei Kindern gibt es dann allerdings eine Obergrenze: Diese liegt bei 25 Tagen pro Elternteil und 50 Tagen bei Alleinerziehenden.

Welche Voraussetzungen müssen erfüllt sein?

Sie dürfen bei ihrem kranken Kind bleiben, wenn: 50

 das Kind jünger als zwölf Jahre ist  der Arzt ein Attest ausgestellt hat  die Betreuung und Pflege des Kindes aus ärztlicher Sicht erforderlich ist

meldung. Der Grund: die Lohnfortzahlung erfolgt nicht durch uns als Arbeitgeber, sondern durch Ihre Krankenkasse.

Wie ist der Ablauf?

Während der Dauer der Krankheit Ihres Kindes erhalten Sie keinen Lohn  sowohl Sie als auch das Kind durch uns, sondern Kinderkrankengesetzlich versichert sind geld durch Ihre Krankenkasse. Wir kürzen Ihre Bezüge für den Zeitraum  keine anderen im Haushalt der Krankheit Ihres Kindes. Damit Sie lebenden Personen, etwa das Kinderkrankengeld durch Ihre Großeltern oder ein Au-PairKrankenkasse erhalten, ist es not Mädchen, das Kind betreuen wendig, dass Sie auf der Krankmel können. dung die fehlenden Angaben ergänzen (Ihr Name, Ihre Bankverbindung, Ab wann benötige ich ein Ihre Adresse). Diese Krankmeldung ärztliches Attest für mein Kind? reichen Sie dann bitte zeitnah bei Ihrem Vorgesetzen ein. Dieser reicht Für ihr krankes Kind benötigen Sie die Bescheinigung dann an uns weibereits ab dem ersten Tag eine Krank- ter. Wir erfassen die Krankmeldung Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Das RKK Mitarbeitermagazin

und reichen Sie umgehend an die Krankenkasse weiter. Diese berechnet dann das Kinderkrankengeld und überweist es an Sie.

Das RKK Klinikum in den Medien

Wie hoch ist das Kinderkrankengeld?

Das Kinderkrankengeld beträgt 100% des Nettoverdienstes, sofern Sie in den vorangegangenen 12 Monaten eine Einmalzahlung erhalten haben.

Sollten Sie keine Einmalzahlung in den vorangegangenen 12 Monaten erhalten haben, beträgt das Kinderkrankengeld 90% des Nettoverdienstes.

Was tun, wenn die Krankheitstage ausgeschöpft sind?

Ich bin privat versichert.

Habe ich auch Anspruch auf Kinderkrankengeld?

Als privat versicherter Arbeitnehmer haben Sie keinen gesetzlichen Anspruch auf die Freistellung zur Betreuung Ihres kranken Kindes. In Ihrem Fall haben Sie nur den Anspruch laut den Arbeitsvertragsrichtlinien des Deutschen Caritasverbandes (AVR-C). Somit erhalten Sie bis zu 4 Tage Lohnfortzahlung durch uns. Bitte reichen Sie uns auch in diesem Fall die Krankmeldung Ihres Kindes ein.

Gerne stehen wir Ihnen bei Fragen zur Verfügung. Sprechen Sie uns an.

Stefan Wagner Leiter Geschäftsbereich Personal

Presseecho I

n dieser Rubrik stellen wir einige Auszüge von Presse-Artikeln der vergangenen Monate zusammen, in denen das RKK Klinikum erwähnt worden ist. Im Mittelpunkt der Berichterstattung standen personelle Veränderungen: Die Verabschiedung von Alfred Debes als Hospizleiter mit der Vorstellung seiner Nachfolgerin Schwester Miriana Fuchs sowie im Loretto-Krankenhaus die Stabübergabe von Dr. Peter Wetzel auf Dr. Rainer Blaas als Chefarzt der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin. Auch das 60. Jubiläum des Bruder-Klaus-Krankenhauses und die bis auf den letzten Platz belegten Veranstaltungen des RKK Klinikums wurden von der Presse mit großer

Foto: Mitrija© fotolia

Wenn die gesetzlich abgesicherten Krankheitstage für Ihr Kind aufgebraucht sind, haben Sie darüber hinaus laut den Arbeitsvertragsrichtlinien des Deutschen Caritasverbandes (AVR-C) weitere 4 Arbeitstage Anspruch. In diesem Fall erhalten Sie die weiteren 4 Tage Ihren Lohn durch uns weiter gezahlt. Auch hierfür reichen Sie uns bitte die Krankmeldung Ihres Kindes ein. Diese 4 Tage stehen Ihnen auch zu, wenn Ihr Kind älter als 12 Jahre und jünger als 14 Jahre ist.

Aufmerksamkeit bedacht. Die nach Quartalen sortierten Presseberichte sind immer nach Ablauf des Quartals im RKK Intranet abrufbar.

Badische Zeitung

31. August 2016

Von Anfang an mit Leib und Seele dabei

… Alfred Debes, Leiter des Hospizes Karl-Josef, geht nach 15 Jahren in den Ruhestand, seine Nachfolgerin ist Schwester Miriana….Als Leiterin will sie den Plegemitarbeitern, neben 13 Angestellten arbeiten 25 Ehrenamtliche im Hospiz – „den Rücken frei halten“, aber ebenso eine Beziehung zu den Bewohnern aufbauen …

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Der Sonntag

21. August 2016

Stabübergabe und Jubiläum

…Vor 15 Jahren wurde das Hospiz Karl Josef im Freiburger Stadtteil Wiehre als Ort des Lebens und Sterbens in Würde gegründet. Seitdem hat Alfred Debes das Haus geprägt, diese Woche wurde der bisherige Hospizleiter in den Ruhestand verabschiedet. Nachfolgerin ist Schwester Miriana Fuchs. Die neue Leiterin ist ausgebildete Krankenschwester, Palliativ-Care Fachkraft und verfügt über umfangreiche Erfahrung in der Hospizarbeit …

Freiburger Wochenbericht 24. August 2016 Ein Ort der Würde

Badische Zeitung Chefarztwechsel

22. Juli 2016

… Rainer Blaas ist Nachfolger von Peter Wetzel, der nach 26 Jahren verantwortlicher Tätigkeit von Geschäftsführer Bernd Fey feierlich in den Ruhestand verabschiedet wurde. Fey dankte Wetzel im Namen aller Gesellschafter, des Aufsichtsrates, der Ordenschwestern und aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des RKK Klinikums für das herausragende Engagement …

Stadtkurier

… Seit der Gründung vor genau 15 Jahren ist das Hospiz Karl Josef in der Wiehre ein Ort des Lebens und Sterbens in Würde. Alfred Debes (63) hat das Hospiz geprägt und bereits die Gründung des Hospizes Karl Josef begleitet. Jetzt wurde der bisherige Hospizleiter im Rahmen eines Dankesgottesdienstes in der Barock- und Wallfahrtskirche St. Peter und Paul (St. Ulrich) in den Ruhestand verabschiedet. Nachfolgerin ist Schwester Miriana Fuchs (45) …

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Chefarztwechsel im Loretto-Krankenhaus

21. Juli 2016

… Bernd Fey führt weiter aus, dass der Erfolg des Loretto-Krankenhauses in den Bereichen Orthopädie, Wirbelsäulenchirurgie, Urologie und HNO untrennbar mit dem Wirken von Dr. Wetzel verbunden sei. „Wenn man Ihre Mitarbeiter frägt, erhält man eine sehr eindeutige Einschätzung Ihrer Persönlichkeit: unglaublich fleißig, außerordentlich kompetent und immer lösungsorientiert.“…

21. Juli 2016

Chefarztwechsel im Loretto

… Im Namen der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin bedankte sich der neue Chefarzt Dr. Rainer Blaas für die gemeinsame Zeit: „Sie sind uns intellektuell, manuell und charakterlich stets ein Vorbild gewesen.“ Das von Dr. Peter Wetzel entwickelte schmerztherapeutische Konzept gehört zu den Meilensteinen der von ihm geprägten Ära und ist zum Markenzeichen des Loretto-Krankenhauses geworden …

… Vor dem Hintergrund, dass in den vergangenen 15 Jahren über 1.200 Gäste ihre letzte Lebenszeit in Würde, mit liebevoller Pflege und menschlicher Zuwendung verbringen konnte betonte Geschäftsführer Bernd Fey in seiner Laudatio: „Alfred Debes hat das Hospiz geprägt; der Mut ein Hospiz zu gründen und die außerordentliche Spendenbereitschaft der Familie Leibinger hätten vermutlich nicht zum Erfolg geführt, ohne einen fachlich und sozial so hochkompetenten Freiburger Wochenbericht 13. Juli 2016 Leiter für das Hospiz zu finden.“…

Stabwechsel im Loretto-Krankenhaus Stadtkurier 25. August 2016 Stabübergabe im Hospiz Karl Josef

Zeitung am Samstag

… Nach 26 Jahren verantwortlicher Tätigkeit im Loretto-Krankenhaus (RKK Klinikum) wurde Dr. Peter Wetzel (66) feierlich in den Ruhestand verabschiedet. Sein Nachfolger als Chefarzt der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin ist der bisherige Oberarzt Dr. Rainer Blaas (50) … Mit dieser Nachfolgeregelung wird die bewährte Strategie der für Kontinuität stehenden internen Nachbesetzung umgesetzt …

Badische Zeitung

60 Jahre Krankenhaus

11. Juli 2016

… Selten sah man wohl so viele Kinder sich vergnügt eingipsen lassen wie am Samstag – Anlass: Das 60-jährige Bestehen des Bruder-Klaus-Krankenhauses oben auf der Heitere. Und heiter war’s dort in der Tat … Heute hat das Bruder-Klaus-Krankenhaus 101 Planbetten und stellt damit die Grundversorgung für das Elztal sicher. Es verfügt außerdem über ein Spezialangebot der orthopädischen Chirurgie …

Elztäler Wochenbericht

14. Juli 2016

„Spitzenmedizin im Elztal“ seit 60 Jahren

… Das Bruder-Klaus-Krankenhaus erlebte zum Jubiläum einen Besucheransturm. Auf großes Besucherinteresse stoß der vielfältige, abwechslungsreiche und facettenreiche „Tag der o≠enen Tür“ … Zahlreiche Besucher aus dem gesamten Landkreis und darüber hinaus nutzten die Gelegenheit, einen Blick hinter die Kulissen zu werfen und umfassende Einblicke in die Leistungsfähigkeit des renommierten Krankenhauses mit gegenwärtig 100 Planbetten zu erhalten ...

Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Das RKK Mitarbeitermagazin

Badische Zeitung 16. September 2016 Dem Brustkrebs entgegenwirken

… Moderne Untersuchungsmethoden und eine individuelle Beratung sind in der Klinik für Frauenheilkunde und Gynäkologische Onkologie die Basis für eine schnelle und zuverlässige Diagnose. Zudem stellen diese Methoden auch die Voraussetzung für den Erfolg der anschließenden Therapie dar. Die Zusammenarbeit mehrerer Spezialisten und eine enge Vernetzung mit dem „Brustzentrum Südbaden“ sichert dabei fachlich eine hohe Qualität, die sich immer an neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen orientiert …

Der Sonntag 18. September 2016 Gesundheitsforum im Bürgerhaus Seepark

Thilo Jakob Pressesprech

Foto: cc vision

… Im Rahmen des Gesundheitsforums wird der Gynäkologe Dr. Christoph Jäger, Chefarzt der Klinik für Frauenheilkunde und Gynäkologische Onkologie im St. Josefskrankenhaus, aktuelle Diagnose- und Therapieverfahren vorstellen und aufzeigen, dass Brustveränderungen nicht immer bösartig sind. Für körperliche und seelischen Belastungen, die unabhängig von der Diagnose entstehenden können, werden die vielfältigen Angebote der psychoonkologischen und sozialmedizinischen Beratung und Betreuung vorgestellt ...

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Mehr Beweglichkeit erreichen

Mit einem Grundkurs und Aufbaukurs Kinaesthetics zur Unterstützung pflegender Angehöriger Ein Angebot der Pflegekasse bei derBARMER GEK Freiburg in Zusammenarbeit mit der Kinaesthetics-Trainerin Maria Angela Mark-Löffler und dem RKK Klinikum

Anmeldung

Maria Angela Mark-Löffler Mobil 0160 97250441 angela.loeffler@rkk-klinikum.de Die Kosten für die Unterlagen und das Kinaesthetics-Zertifikat betragen 25,– €

Kurstermine Grundkurs

28.03., 04.04., 09.05., 16.05. 23.05. und 30.05.2017

Kurstermine Aufbaukurs

24.01., 31.01., 07.02., 14.02., 21.02. und 07.03.2017

Uhrzeit

16:30 bis 20:00 Uhr

Referentin

Maria Angela Mark-Löffler, Kinaesthetics-Trainerin

Ort

RKK Klinikum –Loretto-Krankenhaus DG, Saal St. Josef Mercystraße 6-14 79100 Freiburg

– Pflegekasse –

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Lesen Sie bitte hierzu auch unseren Artikel Kinaesthetics und Demenz ab Seite 23.

Quartett Nr. 52 | Dezember 2016

Anis

Foto: Brent Hofacker Š fotolia

Pimpinella anisum

Die Heilpflanze 55

Das RKK Mitarbeitermagazin

Anis ist eine sehr alte Gewürz- und Heilpflanze, die der Mensch schon seit der Antike verwendet. Seine genaue Herkunftsregion ist nicht bekannt, man vermutet jedoch, dass der Anis seinen Ursprung in Asien und den südöstlichen Mittelmeerländern hat. Nach Mitteleuropa kam der Anis durch Mönche und Nonnen in Klostergärten.

Heute findet man Anis weltweit in Gebieten mit gemäßigtem Klima, vor allem in Mittelamerika, der Türkei, in Syrien, Italien und Indien. Hauptanbaugebiet als wirtschaftlich bedeutende Gewürzpflanze ist Südrussland.

Systematik Anis, botanisch Pimpinella anisum genannt, ist ein Vertreter der Familie der Doldenblütler (Apiaceae). Diese kräuterreiche Familie enthält viele weitere bekannte Küchen- und Heilkräuter wie zum Beispiel Kümmel, Fenchel oder Dill.

Der Name Anis geht auf das griechische Wort ’anison’ für Dill zurück, dem eine Verwechslung der beiden Pflanzen zugrunde liegt. Der Gattungsname ’Pimpinella’ (Bibernelle) stammt vermutlich vom lateinischen ’bipinulla’ = „doppelt gefiedert“ ab, was sich auf die mehrfach gefiederten Blätter im oberen Stängelabschnitt bezieht.

Medizinisch verwendet werden die Samen, die aufgrund ihres ätherischen Ölgehaltes erst kurz vor Gebrauch angestoßen werden sollen.

Anwendung Anis fördert die Schleimlösung bei Erkrankungen der Luftwege, des Weiteren wird er bei Blähungen und krampfartigen Beschwerden des Magen-Darm-Traktes angewendet. Die Wirkung ist auf die enthaltenen ätherischen Öle (ca. 5%) zurückzuführen.

Anis wird häufig als Tee zubereitet, gerade Kümmel-Fenchel-Anis Mischungen sind in der Kinderheilkunde bei Blähungen beliebt.

In der Volksmedizin wird Anis eine milchfördernde und aphrodisierende Wirkung zugeschrieben. Sogar gegen Ungeziefer sollten zerstoßene Anissamen als Einreibungen helfen.

Doch auch in der Lebensmittelindustrie wird Anis vielseitig verwendet: man findet den charakteristischen Geschmack in Spirituosen wie Pastis, Pernod oder Ouzo. Diese zeigen mit Wasser gemischt oder bei starker Kühlung oft milchig trübes Aussehen. Das Phänomen ist auf den sogenannten Louche-E≠ekt zurückzuführen, da das enthaltene ätherische Öl Anaethol nicht mit Wasser mischbar ist. Es entsteht eine Emulsion, bei der sich das Licht an der Grenzfläche zwischen Wasser und Öl bricht und so eine sichtbare Trübung hervorruft.

Jetzt in der Vorweihnachtszeit findet man Anis häufig als Zutat für Plätzchen oder als Bestandteil bei Kräuterteemischungen.

Lena Streich Apothekerin

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Konzeption und Umsetzung Johannes Klatt TypoGrafik Bad Krozingen|Tunsel 56

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