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OCTUBRE 2017 NÚMERO 01 AÑO 01
Inauguran Centro Universitario contra el Cáncer
$40.00
P. 16
P. 10
Cigarros electrónicos: fumar para romper el hábito
P. 19 P. 14 Depresión:
síntomas y tratamientos
Cuidado con las quemaduras
¿Está sentado casi todo el día? ¡Cuidado! p. 20
ALTOM MEDICS
Índice En portada Inauguran Centro Universitario contra el Cáncer
P. 16
Beatriz Ramirez Contreras Representante Legal
DOMICILIO: Av. Lázaro Cardenas 2400, interior C-14, Valle Oriente, San Pedro Garza Garcia, Nuevo León, código postal 66269.
Neuronia Publications, S.A. de C.V.
ALTOM MEDICS
NPU1611072S3
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MEDICINA FAMILIAR La migraña afecta a casi 20 millones de mexicanos
P. 9
SALUD REPRODUCTIVA De adolescentes, 34% de embarazos en NL P.
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SALUD MENTAL
ALIMENTACIÓN
Depresión: síntomas y tratamientos
A bajar de peso para mejorar la salud
ALTOM MEDICS OCTUBRE 2017
P. 14
P. 13
PREVENCIÓN
ONCOLOGÍA Pfizer lanza medicamento para fase 4 de cáncer de mama P. 18
¿Está sentado casi todo el día? ¡Cuidado! P. 20
ADICCIONES Cigarros electrónicos: fumar para romper el hábito P. 10
OFTALMOLOGÍA P. 22 ¿Mochilas pesadas? Aligere la carga
P. 8
Atenderán a personas con estrabismo de Tamaulipas
SALUD PÚBLICA
P. 4
Buscan reducir las muertes por enfermedades no transmisibles
PEDIATRÍA
P. 23
Crece cifra de muertes en los recién nacidos
Cuidado con las quemaduras
BUZÓN
P. 19
P. 6 BREVES DE SALUD P. 7 OCTUBRE 2017 ALTOM MEDICS
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SALUD PÚBLICA
Buscan reducir las muertes por enfermedades no transmisibles
C
Realizan en Uruguay la Conferencia Mundial sobre las ENT, realizada por la Organización Mundial de la Salud
on el fin de reducir el sufrimiento y las muertes que causan las enfermedades no transmisibles (ENT), como las cardiacas y pulmonares, cánceres y diabetes, jefes de Estado y de gobierno, así como ministros y secretarios de todo el mundo se comprometieron a realizar diversas tareas. En el inicio de la Conferencia Mundial sobre las ENT, en Montevideo, Uruguay, realizada por la Organización Mundial de la Salud y la Presidencia del Uruguay, los gobiernos aprobaron la “Hoja de Ruta de Montevideo 2018-20130 sobre la lucha contra las ENT como prioridad de desarrollo sostenible”. El acuerdo es para buscar reducir en un tercio las muertes prematuras por ETN de aquí a 2030 en el contexto de
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la Agenda de las Naciones Unidas para el Desarrollo Sostenible. La OMS reporta que las ENT matan a 40 millones de personas al año, lo que hace de ellas la principal causa de muerte. De esas muertes, 15 millones son prematuras (en personas de 30 a 70 años), y siete millones se producen en países de ingresos bajos y medios-bajos. “Es estremecedor ver cómo enfermedades como el cáncer y la diabetes afectan cada vez más a las personas con menos posibilidades de asumir los costos de la atención sanitaria”, expresó el director General de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus. Añadió que los gobiernos deben comprometerse, en primer lugar, a prevenir estas enfermedades; y después, a
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velar para que la población pueda acceder a servicios terapéuticos. Por su parte, el presidente de Uruguay, Tabaré Vázquez, indicó que la “Hoja de Ruta de Montevideo” representa un fuerte compromiso de los gobiernos con la intensificación de las medidas para proteger a las personas de los daños que ocasionan las ENT. “Los gobiernos deben comprometerse plenamente con la reducción de los estragos que causan las ENT, dado que sus costos humanos y económicos son demasiado grandes para ser ignorados. “Esto supone que los gobiernos tienen la gran responsabilidad de actuar. Emprendiendo con determinación medidas para proteger a las personas contra los principales riesgos relacio-
En la lupa En la Hoja de Ruta de Montevideo se señalan varios problemas, entre ellos, los siguientes: - Los progresos desiguales e insuficientes para reducir las muertes prematuras por ENT. - La influencia de sector privado en los gobiernos para que prioricen el comercio por encima de los objetivos de salud pública.
El presidente de Uruguay saluda a la ministro de Salud de Rusia.
nados con la ENT, haremos que sea más fácil para las personas disfrutar de vidas más saludables, al mismo tiempo que estaremos fomentando un sólido crecimiento y desarrollo de las comunidades y países”, manifestó el presidente uruguayo. La OMS indicó que en la “Hoja de Ruta de Montevideo” se destaca la necesidad de una actuación coordinada y coherente de todos los sectores y de la totalidad de la sociedad, dado que muchos de los principales determinantes de la falta de salud están fuera del control de los ministerios de salud y de los sistemas y los profesionales sanitarios. Los agentes no estatales, entre ellos la sociedad civil y la industria, pueden desempeñar un importante papel. En ella también se señala que la mayoría de las muertes por ENT se podrían haber evitado mediante la
“Es estremecedor ver cómo enfermedades como el cáncer y la diabetes afectan cada vez más a las personas con menos posibilidades de asumir los costos de la atención sanitaria”.
- La falta de liderazgo político de alto nivel para garantizar que la promoción de la salud y la prevención y el control de las ENT se integren en todas las esferas de las políticas públicas. REVISE EL MENSAJE DEL PRESIDENTE DE URUGUAY EN EL INICIO DE LA CONFERENCIA MUNDIAL SOBRE LAS ENT
Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS
adopción de medidas contra el tabaco, la contaminación del aire, las dietas malsanas, la inactividad física y el consumo nocivo de alcohol, así como mediante la mejora de la detección y el tratamiento de las enfermedades. “Los acuerdos comerciales y de inversión no se deberían utilizar como excusa para mirar hacia otro lado, la-
varnos las manos y no proteger la salud pública de nuestros ciudadanos. Los ministerios de educación tienen que velar por que nuestros jóvenes estén bien informados y por que se les enseñe a realizar elecciones saludables”. AM
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EDITORIAL
BUZÓN
Información para la salud
Sobre autismo
Conforme pasan los años, la investigación científica avanza, y con ello, surgen nuevos procedimientos para combatir las enfermedades. Algunos padecimientos que hace algunas décadas parecían difíciles de erradicar, hoy es posible hacerlo gracias a los avances de la ciencia. Sin embargo, nuevos retos aguardan a los científicos. En esta época se han agudizado otro tipo de malestares derivados del estilo de vida moderno. El estrés, sedentarismo y otros aspectos, como la mala alimentación, han contribuido a enfermedades relacionadas con la salud mental, cardiacas, diabetes, entre otras. Existen muchas formas en las que podemos prevenir enfermedades. Es ahí donde su revista ALTOM MEDICS enfoca su contenido editorial, con la finalidad de que posea herramientas que le ayuden a tomar decisiones y evitar así padecimientos de todo tipo. En esta revista encontrará consejos prácticos para que no sea víctima de ciertas enfermedades que pueden prevenirse. Todo esto, basado en opiniones especializadas desde el punto de vista médico.
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También podrá informarse sobre avances en el tratamiento de enfermedades, con el propósito de que tenga una visión más amplia del mundo de la medicina en el país y en el mundo. En este número encontrará consejos sobre qué es lo más recomendable para el uso de las mochilas de sus hijos en edad escolar y cómo evitar lesiones en la espalda. De igual forma, le presentamos un reportaje sobre la depresión, en el que se destaca la necesidad de identificarla a tiempo para poder iniciar un tratamiento. De igual forma, en nuestro artículo de portada podrá conocer todos los detalles de la inauguración del Centro Universitario contra el Cáncer de la Universidad Autónoma de Nuevo León, cuya tecnología lo hacen único en Latinoamérica. Estos y otros artículos podrá leer en esta primera edición de ALTOM MEDICS, que esperemos sea de su agrado. Y siempre recuerde que nuestro propósito es que en cuerpo y mente usted se encuentre bien.
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El editor
Gusto en saludarles. Antes que nada desearles la mejor de las suertes con su revista. Quisiera pedirles que publiquen un reportaje sobre los niños con autismo, ya que me parece un tema muy interesante y que creo que mucha gente no tiene la suficiente información. María Idalia Ortiz. Monterrey.
Respuesta
Gracias por sus deseos, María Idalia. Con gusto preparamos un tema sobre el autismo y las opciones que existen para apoyar a los menores.
Dietas “milagro”
Hola, qué tal. En estos tiempos hay muchas dietas que están circulando en redes sociales y muchas en realidad son dietas “milagro” que ponen en peligro nuestra salud. Estaría bien que hicieran un artículo sobre este tema para orientarnos un poco y ver qué opciones tenemos los que estamos un poco pasados de peso. Jaime Andrés Rosas. San Pedro Garza García.
Respuesta
Gracias por sus comentarios. Tiene mucha razón con el asunto de las dietas “milagro”. Haremos un artículo sobre este tema. De antemano, lo más recomendable es acudir con un especialista.
Ejercicios para abuelitos
¿Cómo están? Me he enterado de su publicación y los felicito porque es importante tener opciones como ésta para conocer las diferentes opciones en asuntos de salud. Aprovecho para hacerles la petición sobre ejercicios recomendables para personas de la tercera edad. Antonia Rodríguez. San Nicolás de los Garza.
Respuesta
Estamos muy bien, gracias por preguntar, Antonia. Con gusto revisaremos opciones sobre ejercicios para personas de la tercera edad y haremos un artículo al respecto. En ALTOM MEDICS estamos para atenderle y dar respuesta a sus dudas relacionadas con el tema de la salud. Envíenos sus comentarios al correo electrónico buzon@altommedics.com.
BREVES DE SALUD Más psicólogos en escuelas de NL Al presentar a los diputados locales el Programa de Salud Emocional, el secretario de Educación del Estado, Arturo Estrada Camargo, solicitó recursos adicionales para la contratación de 200 psicólogos. El programa consiste en un instrumento de medición que será aplicado por docentes con base en el desempeño, comportamiento y actitudes de los estudiantes para detectar situaciones de riesgo que incidan
en su salud emocional. El secretario de Educación del Estado dijo que aunque en el 2013 se
estableció tener un psicólogo por escuela, esto no fue reflejado con presupuesto para su contratación. AM
FIME realiza Expo Salud 2017 La Facultad de Ingeniería Mecánica y Eléctrica de la Universidad Autónoma de Nuevo León organizó la Expo Salud 2017 con el objetivo de acercar a la comunidad universitaria a los programas para el cuidado de la salud. La expo se realizó del 6 al 8 de septiembre en el pasillo central de la FIME, y contó con módulos para realizar exámenes médicos de glucosa y colesterol, orientación nutricional, podología, entre otros. AM
Juntos por la investigación El Instituto Nacional de Geriatría y el Instituto Nacional de Pediatría firmaron un convenio general de colaboración para desarrollar proyectos de investigación conjuntos, así como en formación, capacitación y actualización de recursos humanos. El Instituto Nacional de Pediatría estuvo representado por el doctor Alejandro Serrano Sierra y la doctora Dolores Correa Beltrán, director general y directora de Investigación, respectivamente; mientras que por el Instituto Nacional de Geriatría acudió el director Luis Miguel Gutiérrez|. AM
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PREVENCIÓN
¿Mochilas pesadas?
Aligere la carga Cirujano ortopédico brinda una serie de recomendaciones para hacer frente a las mochilas pesadas de los niños de primaria
Los tips El peso. Las mochilas no deben pesar más que el 15 por ciento del peso corporal de un niño.
E
n los últimos años, a los alumnos de primaria se les pide llevar a la escuela una gran cantidad de útiles que representan un gran peso que deben cargar los menores, y que puede provocar algunos problemas en su espalda. Ante ello, el cirujano ortopédico, doctor Joshua Hyuman, del Hospital Pediátrico Morgan Stanley de Nueva York-Presbiteriano, en la ciudad de Nueva York, brinda algunos consejos a los padres para atender esta situación. Para empezar, dice, es importante aclarar que no toda la carga necesariamente son libros o libretas. Los niños “con frecuencia cargan más de lo que deberían, con zapatos adicionales, juguetes, dispositivos electrónicos y otros artículos innecesarios”, explica en un comunicado de prensa de la universidad. El doctor comenta que
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La carga. Se puede buscar que el alumno deje algunos libros en la escuela. Si esto no es posible, otra opción es adquirir una mochila con ruedas. el peso de las mochilas no debe ser mayor al 15 por ciento del peso corporal del niño. Esto quiere decir que un niño de 23 kilos cargue una mochila con un máximo de 3 kilos. Una opción, añade el especialista, es aligerar la carga. Se puede hablar con el o la maestra para ver si es posible dejar algunos libros en el salón de clases. Si esto no es posible, otra alternativa es adquirir una mochila con ruedas. Otro consejo que da el doctor es que el alumno utilice las dos correas, en lugar de una, pues de esta forma el peso se distribuye equitativamente en los hombros.
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También es importante el tamaño de la mochila, pues lo ideal es que no sea ni más larga ni más ancha que el torso del niño. Se debe corroborar que no cuelgue más de 10 centímetros por debajo de la cintura. Es mejor si las correas de la mochila están acolchonadas. De igual forma, la parte trasera. De esta manera, se evita que algún objeto punzocortante lastime la espalda del menor. Se recomienda a los padres estar atentos si su hijo presenta dolor, cambios en la postura, hormigueo o marcas rojas debido al uso de la mochila. De ser así, llévelo al pediatra. AM
Correas. Pida a su hijo usar las correas de ambos hombros (no en uno solo) para que el peso de la mochila se distribuya equitativamente. Tamaño. Elija una mochila del tamaño adecuado que no sea más ancha ni más larga que el torso de su hijo. Acolchonada. Busque una mochila con correas anchas y acolchadas para evitar que se claven en los hombros del niño.
MEDICINA FAMILIAR
La migraña afecta a casi 20 millones de mexicanos
E
ntre 12 y 14 por ciento de la población en México padece migraña y dos de cada tres personas afectadas son mujeres, principalmente de entre 20 y 50 años de edad. Esto es un severo problema para la productividad del país, ya que el padecimiento puede representar una pérdida de hasta 670 millones de pesos del valor agregado para las empresas. La migraña se define como
la presencia de dolor ubicada por encima de la línea existente entre ambos ojos, que se extiende a los oídos y que es asociada a ciertas características como sensibilidad a la luz, al sonido o al movimiento. Los factores de riesgo más comunes de la migraña son los siguientes: Disposición genética, estrés, alimentos como licores, vinos rojos, cerveza, quesos fuertes, chocolate y exceso de café.
La migraña causa pérdidas económicas por 670 millones de pesos al año.
También cambios hormonales en las mujeres, estímulos sensoriales (luz, sonido), marcados cambios de temperatura y ejercicio
extremo. La enfermedad no es considerada de forma popular como un padecimiento grave, pues al no representar un riesgo de contagio o de muerte, se piensa que no es algo que debe tratarse con especial atención. Esta creencia incentiva la automedicación y las complicaciones que la misma conllevan. A pesar de lo anterior, especialistas afirman que esto debe de cambiar, ya que la gente tiene de acudir al médico siempre que se presente un dolor intenso, de las características de la enfermedad, pues se trata de un padecimiento altamente incapacitante, que cuesta mucho dinero a las empresas. AM
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ADICCIONES
Cigarros electrónicos: fumar para romper el hábito
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os cigarros electrónicos son una de varias opciones para ayudar a dejar el hábito de fumar. Sin embargo, si en verdad se quiere lograr ese objetivo con este método, es necesario usar estos dispositivos electrónicos casi todos los días. Según los resultados de una encuesta del gobierno de Estados Unidos, las personas tienen casi tres veces más probabilidades de abstenerse de fumar cigarros si utilizan uno electrónico dos de cada tres días al mes. “Los cigarrillos electrónicos son una forma efectiva de lograr que los fumadores dejen de fumar, pero hay que usar los dispositivos realmente”, expresó el investigador líder David Levy. Y añadió: “Usarlos un par de días al mes no es para nada tan efectivo como
“Los cigarrillos electrónicos son una forma efectiva de lograr que los fumadores dejen de fumar, pero hay que usar los dispositivos realmente”.
David Levy, investigador líder y profesor del Centro Oncológico Integral Lombardi de la Universidad de Georgetown, en Washington, D.C.
usarlos la mayoría de días o todos los días del mes”. Levy, quien es profesor del Centro Oncológico Integral Lombardi de la Universidad de Georgetown, en Washington, D.C, explicó que las probabilidades de que un fumador tenga éxito en abandonar el hábito aumentan en un 10 por ciento por cada día adicional que usa un cigarrillo electrónico. Por su parte, el doctor Louis de Palo, quien es pulmonólogo, expresó que la gente no se hace adicta a las otras for-
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mas de reemplazo de nicotina porque no son divertidas. De Palo, profesor asociado de medicina pulmonar, de atención crítica y del sueño en la Escuela de Medicina Icahn de Mount Sinai, en la ciudad de Nueva York, expresó: “El chicle no tiene muy buen sabor. El inhalador nasal quema un poco. Los parches son irritantes. Y ninguno ofrece la satisfacción psicológica de sostener algo en la mano y fumar. “Los cigarrillos electrónicos son alta-
mente adictivos, fáciles de utilizar y divertidos”, siguió De Palo. No obstante, aclara que “este estudio no aborda la estrategia para que la gente al final deje los cigarrillos electrónicos”. Levy y sus colaboradores revisaron los datos de más de 24 mil participantes en la Encuesta de Uso de Suplementos de Tabaco en la Población, administrada por la Oficina del Censo de Estados Unidos. Durante la investigación, que aparece en la revista Nicotine & Tobacco Research, se compararon los patrones de uso de cigarrillos electrónicos con la capacidad de un ex fumador de abstenerse de los cigarrillos tradicionales durante al menos tres meses. “Usamos tres meses porque las personas plantean que es más relevante, dado que hay muchas recaídas en los primeros tres meses”, comentó Levy. Los investigadores encontraron que los ex fumadores tenían 2.8 veces más probabilidades de seguir sin fumar si usaban un cigarrillo electrónico al menos 20 días al mes.
Aproximadamente un tercio de los fumadores que usaban cigarrillos electrónicos casi a diario pudo abandonar el hábito de forma exitosa. En comparación, los que usaban un cigarrillo electrónico solo cinco o más días al mes solo tenían un 60 por ciento de probabilidades de abstenerse de los cigarrillos electrónicos durante tres meses. Un tercio de los fumadores que usaban cigarrillos electrónicos casi a diario pudo abandonar el hábito de forma exitosa, dijeron los investigadores, en comparación con un 5 a un 6 por ciento de los que usaban los cigarrillos electrónicos entre 5 y 14 días al mes. “No estamos diciendo que los médicos deban recomendar el uso de los cigarrillos electrónicos antes de
probar con otros métodos, pero si se prueba con los otros métodos y se fracasa, nuestros resultados indican firmemente un potencial de que las personas abandonen el hábito con el uso de los cigarrillos electrónicos”, señaló Levy. En tanto, De Palo indicó que todavía hay preocupaciones sobre la seguridad de los cigarrillos electrónicos, entre ellas, la posibilidad de que el vapor contenga metales pesados u otras sustancias nocivas. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos se encuentra en proceso de regular los cigarrillos electrónicos. “Los cigarrillos electrónicos podrían tener consecuencias de salud todavía no reconocidas”, advirtió De Palo, y añadió que los cigarrillos electrónicos también ofrecen un medio para que personas que quizá nunca hubieran fumado tabaco se hagan adictas a la nicotina. Consideró que la mejor forma de dejar de fumar es combinar un reemplazo de la nicotina con la terapia cognitivo conductual o algún otro tipo de terapia, planteó De Palo. AM
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SALUD REPRODUCTIVA
De adolescentes,
34% de embarazos en NL Organización promueve uso de métodos anticonceptivos y crea estrategias para la planificación familiar
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reinta y cuatro por ciento de los embarazos en Nuevo León corresponde a adolescentes de entre 10 y 19 años, señaló Luis Arturo Cruz Fernández, director médico y de Servicios Sociales en DKT México, organización que promueve el uso de métodos anticonceptivos y crea estrategias para la planificación familiar. “En México, la cifra que nos dice el INEGI y la Conapo es que aproximadamente mil embarazos por día están sucediendo en mujeres adolescentes. Se estima que en el año se dan 350 mil embarazos en adolescentes que no tenían planeado embarazarse, el resto es de embarazos deseados”. Esta situación trae como consecuencia la deserción escolar, pues aproximadamente 600 mil jovencitas están abandonando sus estudios por esa situación. “Es la segunda causa de deserción escolar, la primera es la económica”. La tasa de fecundidad en general disminuyó notablemente en los últimos 20 años en el país, ya que de tener en promedio cuatro hijos se ha reducido a dos, “pero sí ha variado hacia al alza en casos de fecundidad en menores de 10 a 14 años”. Cruz Fernández dijo que están promoviendo la campaña Doble siempre es mejor, con la utilización siempre de dos métodos: uno, que impida
Los embarazos de adolescentes representan la segunda causa de deserción escolar; la primera es la pobreza.
la transmisión de enfermedades de transmisión sexual como VIH sida y VPH; y otro método complementario anticonceptivo que puede ser de corta o larga duración. “Queremos contribuir a que disminuyan los índices de embarazo no planeado en adolescentes”.
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Indicó que en Nuevo León tienen una red de médicos DKT, especializados en el tema de salud reproductiva. Algunos de los sectores que atienden son los municipios de García y Guadalupe. El director médico de la organización expresó que han hecho campañas en escuelas para llevar información a los adolescentes, aunque en ocasiones se encuentran con problemas porque los padres de familia se oponen. Indicó que lo ideal es que los padres de familia aborden este tema con sus hijos y los alienten a estar informados sobre los métodos que existen para prevenir enfermedades y embarazos no deseados. Expresó que los jóvenes pueden obtener más información visitando las redes sociales de DKT, o en la página www.dkt.com.mx. AM
ALIMENTACIÓN
A bajar de peso para
mejorar la salud L
a obesidad es un grave problema de salud pública en México, pues es el segundo país con mayor índice de obesidad, solo detrás de Estados Unidos. Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del Medio Camino 2016, el 70 por ciento de los adultos mayores de 20 años de edad en México tiene sobrepeso u obesidad. Además, 33 por ciento de los infantes padece este problema. Esto ha provocado que la Secretaría de Salud Federal aplique varios programas para reducir los casos. “Un tema fundamental son las enfermedades crónico-degenerativas, y esto ha impactado en los niños, principalmente el sobrepeso y la obesidad”, expresó el secretario del Consejo de Salubridad de México, Jesús Áncer Rodríguez.
El funcionario federal participó en el foro regional Contribución de la Educación Superior en la Atención y Prevención de la Obesidad y el So-
todas las partes de la sociedad, no solamente el Gobierno, a través de las organizaciones, instituciones y de la academia, para contar con pro-
“Un tema fundamental son las enfermedades crónico-degenerativas, y esto ha impactado en los niños, principalmente el sobrepeso y la obesidad”.
Jesús Áncer Rodríguez, secretario del Consejo de Salubridad de México.
brepeso, organizado por la Universidad Autónoma de Nuevo León. Áncer Rodríguez detalló que, en la edad escolar de 5 a 11 años, tres de cada diez menores tienen sobrepeso u obesidad, mientras que de 12 a 19 años, cuatro de cada 10 adolescentes la padecen. “Este tema, que es prioridad, requiere de una atención especial de
gramas que nos permitan atender este problema salud”, dijo el también ex rector de la Universidad Autónoma de Nuevo León. El funcionario federal destacó que, en los últimos años, la población de las zonas rurales empieza a presentar casos de sobrepeso y obesidad, cuando antes no era común en este sector. AM
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Depresión:
SALUD MENTAL
síntomas y tratamientos
L
a depresión es un trastorno mental frecuente que afecta a más de 300 millones de personas en el mundo. Es la principal causa mundial de discapacidad y contribuye de forma importante a la carga mundial general de morbilidad, según la Organización Mundial de la Salud. Este padecimiento afecta más a las mujeres que a los hombres y, en el peor de los casos, puede llevar al suicidio. “La depresión es distinta de las variaciones habituales del estado de ánimo y de las respuestas emocionales breves a los problemas de la vida cotidiana. Puede convertirse en un problema de salud serio, especialmente cuando es de larga duración e intensidad moderada a grave, y puede causar gran sufrimiento y alterar las actividades laborales, escolares y familiares. “Cada año se suicidan cerca de 800 mil personas, y el suicidio es la segunda causa de muerte en el grupo etario de 15 a 29 años”, señala la OMS.
Es importante tratar a tiempo este trastorno que afecta la salud mental de las personas, el cual, en los casos más graves, puede llevar al suicidio El organismo señala que aunque hay tratamientos eficaces para la depresión, más de la mitad de los afectados en todo el mundo (y más del 90% en muchos países) no recibe esos tratamientos. Indica que entre los obstáculos a una atención eficaz se encuentran la falta de recursos y de personal sanitario capacitados, además de la estigmatización de los trastornos mentales y la evaluación clínica inexacta. “Otra barrera para la atención eficaz es la evaluación
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errónea. En países de todo tipo de ingresos, las personas con depresión a menudo no son correctamente diagnosticadas, mientras que otras que en realidad no la padecen son a menudo diagnosticadas erróneamente y tratadas con antidepresivos”. Tipos y señales La OMS explica que dependiendo del número y de la intensidad de los síntomas, los episodios depresivos pueden clasificarse como leves, moderados o graves.
Añade que una distinción fundamental es la establecida entre la depresión en personas con y sin antecedentes de episodios maníacos. Ambos tipos de depresión pueden ser crónicos y recidivantes, especialmente cuando no se tratan. Trastorno depresivo recurrente: como su nombre indica, se caracteriza por repetidos episodios de depresión. Durante estos episodios, hay estado de ánimo deprimido, pérdida de interés y de la capacidad de dis-
En corto
•La depresión es
la principal causa mundial de discapacidad y contribuye de forma importante a la carga mundial general de morbilidad.
•La OMS explica que
dependiendo del número y de la intensidad de los síntomas, los episodios depresivos pueden clasificarse como leves, moderados o graves.
•Entre las estrategias
comunitarias eficaces para prevenirla se encuentran los programas escolares para promover un modelo de pensamiento positivo entre los niños y adolescentes.
frutar, y reducción de la energía que produce una disminución de la actividad, todo ello durante un mínimo de dos semanas. Muchas personas con depresión también padecen síntomas de ansiedad, alteraciones del sueño y del apetito, sentimientos de culpa y baja autoestima, dificultades de concentración e incluso síntomas sin explicación médica. La OMS indica que dependiendo del número y de la intensidad de los síntomas, los episodios depresivos pueden clasificarse como leves, moderados o graves.
“Las personas con episoción vital de la persona afectada. dios depresivos leves tendrán alguna dificultad Quienes han para seguir con sus Diagnóstico y pasado por actividades laborales tratamiento circunstancias vitales y sociales habituales, El organismo detalla adversas, como aunque probableque hay tratamienmente no las suspen- desempleo o luto tienen tos eficaces para la más probabilidades de depresión moderada dan completamente. y grave. Los profesioEn cambio, durante un sufrir depresión. episodio depresivo grave nales sanitarios pueden es muy improbable que el ofrecer tratamientos psipaciente pueda mantener cológicos, como la activasus actividades sociales ción conductual, la terao laborales si no es con Factores pia cognitiva conductual grandes limitaciones”. y la psicoterapia interLa OMS enfatiza que la depresión es el resultado personal, o medicamentos Trastorno afectivo bipo- de interacciones antidepresivos. AM lar: este tipo de depresión complejas entre factores escanee este consiste característica- sociales, psicológicos código para ver mente en episodios ma- y biológicos. Quienes el video de la oms níacos y depresivos sepa- han pasado por sobre la depresión rados por intervalos con circunstancias vitales un estado de ánimo nor- adversas (desempleo, mal. Los episodios manía- luto, traumatismos cos cursan con estado de psicológicos) tienen más ánimo elevado o irritable, probabilidades de sufrir hiperactividad, logorrea, depresión. autoestima excesiva y dis- La depresión puede geneminución de la necesidad rar más estrés y disfunde dormir. ción, y empeorar la situaOCTUBRE 2017 ALTOM MEDICS
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ONCOLOGÍA
Inauguran Centro Universitario
contra el Cáncer de la UANL Las instalaciones de esta área cuentan con equipo médico de avanzada, que la hacen única en su tipo en América Latina
E
l estado de Nuevo León cuenta, a partir del 11 de septiembre, con un área médica de avanzada, única en su tipo en América Latina, para el tratamiento del cáncer. Se trata del Centro Universitario contra el Cáncer de la Universidad Autónoma de Nuevo León, que cuenta con los equipos de radioterapia cyberknife y tomotherapy, que representan la tecnología más avanzada a nivel mundial. “En la Universidad esta-
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Centro Universitario contra el Cáncer Primer piso: clínica de prevención y atención temprana de cáncer, consultorios de oncología médica, psicooncología, oncogénetica y nutrición. Segundo piso: centro de quimioterapia para niños y adultos. Planta baja: recepción, auditorio para educación a pacientes y familiares con cáncer, administración. Sótano 1: área de consultas. Sótano 2: equipo de radioterapia. mos conscientes que contar con estos equipos es un gran privilegio y una gran responsabilidad para atender a la comunidad, porque somos la única institución en el país que cuenta con los dos equipos en el mismo Centro”, manifestó el rector de la Universidad Autónoma de Nuevo León, Rogelio Garza Rivera. Se tiene previsto que con esta tecnología se puedan reducir hasta en un 90 por ciento las sesiones de radioterapia en los pacientes.
“Son padres y madres de familia, o hijos, jóvenes y adultos, muchos de ellos de Se tiene previsto que con esta tecnología se puebajos recursos, que tendrán dan reducir hasta en un 90 por ciento las sesiones un tratamiento con equipo, de radioterapia en pacientes oncológicos. con tecnología de última ge“Se requieren menos seSe informó que el Hospital neración que les permitirá siones de tratamiento, el Universitario atiende al año tener mayores expectativas tejido periférico del tumor a 17 mil pacientes de Nuevo de vida”, destacó el rector lo respetamos más, no lo da- León y otros estados de la de la UANL. Los tres mil 500 metros ñamos y esto hace que el pa- región noreste de México. ciente tenga mejor calidad Cerca de mil 700 casos nue- cuadrados del nuevo edifide vida”, puntualizó por su vos se registran anualmente. cio se distribuyen en cinco parte el director de la FaculEl equipo e infraestructura niveles. La inversión total tad de Medicina y Hospital permitirá duplicar la aten- de la infraestructura y equiUniversitario, Edelmiro Pé- ción a pacientes oncológi- pamiento fue de 323 millorez Rodríguez. cos. nes de pesos. AM
El dato
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ONCOLOGÍA
PFIZER LANZA MEDICAMENTO PARA
FASE 4 DE CÁNCER DE MAMA En México, entre 40 y 50 por ciento de los casos que se detectan de cáncer de mama, la enfermedad ya está avanzada y es incurable
E
l laboratorio Pfizer lanzó un fármaco dirigido a personas en fase cuatro de cáncer de mama, el cual detiene hasta 20 meses la progresión de la enfermedad, comparado con los diez que brinda un tratamiento basado en terapia hormonal. En México, entre 40 y 50 por ciento de los casos que se detectan de cáncer de mama, la enfermedad ya está avanzada y es incurable, por lo que es necesario intensificar las políticas de prevención, consideraron especialistas y directivos del laboratorio. La cifra es alta si se toma en cuenta que en Estados Unidos menos del 10 por ciento de los casos que se detectan está en fase avanzada, sostuvo Ricardo Ramírez, director de Asuntos Corporativos de Pfizer. Es en la población de menos recursos económicos donde se acentúa la falta de prevención del cáncer de mama, añadió el directivo. El doctor Antonio Llombart Cussack indicó que este tratamiento para personas en la fase cuatro es más eficiente que la quimioterapia, además de que tiene un bajo perfil de toxicidad. Indicó que la terapia consiste en tres semanas de tratamiento con estas pastillas y una de descanso, debido a que uno de los efectos que puede producir es la baja en las defensas. Se trata de una nueva indicación de
Características • El medicamento detiene La falta de prevención del cáncer de mama se acentúa en la población de menos recursos económicos.
hasta 20 meses la progresión de la enfermedad, comparado con los diez que brinda un tratamiento basado en terapia hormonal.
• El doctor Antonio Llombart Palbociclib en combinación con Fulvestrant para el tratamiento de cáncer de mama avanzado o metastásico con receptores hormonales positivos y receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano negativo (RH+/ HER2-) en mujeres en las que la enfermedad haya progresado tras recibir tratamiento endocrino. Este medicamento ya fue aprobado en México, y actualmente está disponible a la venta al público. AM
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Cussack indicó que este tratamiento para personas en la fase cuatro es más eficiente que la quimioterapia, además de que tiene un bajo perfil de toxicidad.
• La medicina ya fue aprobada en México, y está disponible a la venta al público, sin embargo, se sigue un procedimiento para que este fármaco sea incluido en los sectores de salud.
PREVENCIÓN
Cuidado con las quemaduras La mayoría de los avances en materia de prevención y atención no se ha aplicado en forma completa en los países de ingreso bajo y mediano, señala la Organización Mundial de la Salud
L
as quemaduras representan un problema de salud pública a nivel mundial y causan alrededor de 180 mil muertes al año. De éstas, la mayoría ocurre en países de ingreso bajo y mediano, según la Organización Mundial de la Salud. Una quemadura es una lesión a la piel u otro tejido
orgánico causacas (provocadas por el calor) se proda principalEs mente por ducen cuando el calor o la algunas o toimportante radiación, das las células encerrar los la radioacde la piel u fuegos en la otros tejidos tividad, casa son destruidas electricidad, por: líquidos cala fricción o el contacto con prolientes (escaldaduras); objetos sólidos calientes ductos químicos. Las quemaduras térmi- (quemaduras por contac-
to); llamas (quemaduras por fuego). Según los datos más recientes, las tasas de muerte por quemaduras son ligeramente mayores en mujeres que en hombres. Las mujeres están más expuestas al riesgo asociado con la cocina al aire libre o con el uso de cocinas peligrosas que pueden comprometer la ropa. Algunas recomendaciones para evitar incidentes que puedan ocasionar quemaduras son: encerrar los fuegos y limitar la altura de las llamas abiertas en el ámbito doméstico; promover el uso de cocinas más seguras y combustibles menos peligrosos y brindar información sobre el uso de prendas que pueden prenderse fuego. AM
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PREVENCIÓN
¿Está sentado casi todo el día? ¡Cuidado! Un estudio sugiere que las personas que pasan muchas horas sentadas sin levantarse de vez en cuando para caminar podrían tener mayor riesgo de muerte prematura 20 ALTOM MEDICS OCTUBRE 2017
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i usted es de las personas que por cuestión de trabajo pasa horas sentado, tenga cuidado, porque esto podría aumentar el riesgo de una muerte temprana, según investigadores. En un estudio que se publicó en la revista Annals of Internal Medicine se estableció que las personas que pasaban más tiempos sentadas tenían el doble de riesgo de morir en un periodo de cuatro años en comparación con la gente que pasaba menos tiempo sentada. No obstante, se indica que hacer una pausa cada 30 minutos para ponerse de pie y caminar un poco podría ayudar a reducir el riesgo. “Lo más preocupante es que me gusta hacer ejercicio en la mañana y creo que con eso es suficiente, pero además del ejercicio debería también tener
El estudio • Díaz y sus colaboradores
revisaron los datos de casi ocho mil adultos de Estados Unidos, de 45 años o más, quienes usaron un monitor en su cadera que estableció cuánto tiempo pasaban sentados.
• Pasar más tiempo senta-
“Hay que hacer más. Hay que moverse, hay que ponerse de pie con frecuencia y acabar con los hábitos del sedentarismo si se desea tener el riesgo más bajo de morir”.
Keith Díaz, científico investigador asociado en el Centro Médico de la Universidad de Columbia, en la ciudad de Nueva York.
cuidado de no ser sedentario durante forma en que nuestro cuerpo maneja periodos largos durante el día”, dijo el el azúcar en la sangre. “Creemos que es a través de algún investigador Keith Díaz, científico investigador asociado en el Centro Mé- tipo de vía diabética. Cuando nuesdico de la Universidad de Columbia, tros músculos están inactivos, no usan en la ciudad de Nueva York. el azúcar de la sangre, y ahora Para el especialista, la clasabemos que el azúcar en la Evidencias sangre puede tener conve está en acabar con el sugieren que sedentarismo. secuencias terribles. “Hay que hacer más. Se cree que un mal se trata de la Hay que moverse, hay control del azúcar en forma en que el que ponerse de pie con cuerpo maneja el la sangre es una de frecuencia y acabar con las formas en que estar azúcar en la los hábitos del sedentasentado aumenta el riessangre. rismo si se desea tener el go de enfermedad cardiaca riesgo más bajo de morir”, coo muerte”, dijo. Pararse del escritorio y caminar un mentó. Hay que aclarar que el estudio se poco durante unos minutos cada meenfoca en la relación de estar sentado dia hora podría ser un cambio conduccon una muerte prematura, sin embar- tual importante que quizá reduzca el go, no se puede llegar a la conclusión riesgo de muerte prematura, dijo Díaz. El doctor David Alter, profesor asode que ese sea el riesgo. “Hay evidencias que sugieren, pero ciado de Medicina en la Universidad no prueban, que quizá se trate de la de Toronto, añadió: “todavía no sabe-
do durante periodos más largos aumentó el riesgo de una muerte precoz, independientemente de la edad, el sexo, la raza, el peso o la cantidad de ejercicio.
• Los que tuvieron el riesgo
más bajo de fallecer fueron los que no pasaban más de 30 minutos sentados a la vez, mostraron los hallazgos.
mos cuáles son las soluciones ideales para remediar los riesgos asociados con la conducta sedentaria”. “Como en las estrategias para perder peso, deberemos monitorizar cuánto tiempo pasamos sentados, moviéndonos y haciendo ejercicio de una forma mucho más deliberada”, dijo Alter. En el estudio, Díaz y sus colaboradores revisaron los datos de casi ocho mil adultos de Estados Unidos, de 45 años o más, quienes usaron un monitor en su cadera que estableció cuánto tiempo pasaban sentados. Durante un seguimiento de cuatro años, murieron 340 participantes. Pasar más tiempo sentado durante periodos más largos aumentó el riesgo de una muerte precoz, independientemente de la edad, el sexo, la raza, el peso o la cantidad de ejercicio, encontraron los investigadores. AM
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OFTALMOLOGÍA
Atenderán a personas con estrabismo de Tamaulipas
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on el fin de apoyar a personas de escasos recursos que padecen estrabismo, la Fundación TecSalud y el Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) de Tamaulipas firmaron un convenio de colaboración para atender a 720 personas. Juan Homar Páez, director de Institutos de Salud y de la Fundación TecSalud; y Mariana Gómez de García Cabeza de Vaca, presidenta de DIF de Tamaulipas, acordaron unir esfuerzos para atender este padecimiento. El estrabismo es un problema de salud visual que se genera por el desbalance de los músculos que controlan los movimientos del ojo, por lo tanto, este problema va más allá de ser un tema estético, pues afecta la visión binocular normal.
“Al apoyar a todos estos niños que sufren de estrabismo estamos ofreciéndoles una visión normal y, por lo tanto, elevando su calidad de vida”. Juan Homar Páez, director de Institutos de Salud y de la Fundación TecSalud.
“Al apoyar a todos estos niños que sufren de estrabismo estamos ofreciéndoles una visión normal y, por lo tanto, elevando su calidad de vida”, indicó el doctor Juan Homar Páez. En tanto, la presidenta del DIF Tamaulipas agradeció la oportunidad de trabajar en conjunto en beneficio de quienes más lo necesitan en el tema de estrabismo, además de que mostró su deseo de continuar con esta colaboración en otros temas de salud en apoyo de la población de escasos recursos de esa entidad. La atención médica se llevará a cabo
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en el Centro de Salud Integral de la Fundación TecSalud, ubicado en Santa Catarina, Nuevo León, donde, además, los pacientes canalizados que así lo requieran, recibirán la atención quirúrgica necesaria para resolver su problema de estrabismo. AM
El dato El estrabismo es un problema de salud visual que se genera por el desbalance de los músculos que controlan los movimientos del ojo.
PEDIATRÍA
Crece cifra de muertes en los recién nacidos El informe también señala que: En el África subsahariana, las estimaciones muestran que 1 de cada 36 niños muere en su primer mes, mientras que en los países con los ingresos más altos del mundo, la proporción es de 1 por cada 333.
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proximadamente 15 mil niños y niñas murieron diariamente en 2016 antes de que cumpliera cinco años, y 46 por ciento de ellos falleció durante los primeros 28 días de vida, señala un informe de las Naciones Unidas. El informe, titulado “Levels and Trends in Child Mortality 2017” (Niveles y Tendencias de la Mortalidad Infantil 2017) indica que, aunque el número de niños que mueren antes de los cinco años se encuentra en un nuevo mínimo –5.6 millones en 2016, en comparación con casi 9.9
millones en 2000– la proporción de menores de cinco años que mueren en la etapa neonatal ha aumentado del 41% al 46% durante el mismo periodo de tiempo. “Se han salvado las vidas de 50 millones de niños menores de cinco años desde el año 2000, un testimonio del compromiso serio de los gobiernos y los asociados en el desarrollo para hacer frente a las muertes infantiles prevenibles”, comentó Stefan Swartling Peterson, jefe de salud de UNICEF. “Sin embargo, a menos que invirtamos más es-
fuerzos por evitar que los bebés mueran el día en que nacen o días después de su nacimiento, este progreso seguirá siendo incompleto”. Según el informe publicado por UNICEF, la Organización Mundial de la Salud, el Banco Mundial y la División de Población del Departamento de Asuntos Económicos y Sociales (DAESA) –que componen el Grupo Interinstitucional sobre la Estimación de la Mortalidad en la Niñez– 60 millones de niños morirán antes de cumplir cinco años entre 2017 y 2030. AM
A menos que la tasa de progreso mejore, más de 60 países no alcanzarán el Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas dirigido a poner fin a las muertes prevenibles de recién nacidos en 2030, y la mitad no alcanzarían la meta de reducir en 2050 el número de muertes neonatales a 12 por cada 1000 nacidos vivos. En estos países se registran alrededor del 80% de las muertes neonatales en 2016.
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