18/09/2011
1
18/09/2011
Producida
Percibida
2
18/09/2011
3
18/09/2011
4
18/09/2011
Elevador del Velo del paladar
palatofaringeo Palatogloso
Tensor del Velo del paladar
Uvula
5
18/09/2011
6
18/09/2011
El cierre velofaringeo consiste en un movimiento velar al ponerse en contacto con las paredes laterales y posteriores de la faringe.
El mecanismo de cierre velofaringeo es activado en la producción de sonidos orales, generándose engramas a una presión sensitiva oral al momento de la emisión del fonema. Existiendo entonces otros fonemas /m, n, ñ/ que son emitidos por cavidad nasal, generando allí también, engramas de una presión sensitiva nasal.
nasalización
escape de aire
lengua
Gesto articulatorio
Ceceo
• o emisión débil de consonantes explosivas, fricativos y africados • Por asimilación
• nasal ruidoso – Snort nasal
• elevada durante la emisión de los fonemas, favoreciendo nasalización • contracción de las alas de la nariz • Punto y modo de articulación • compensación mandibular • De emisión lateral y frontal debido a la mala postura de la lengua durante la emisión de los fonemas /s / y z / /
7
18/09/2011
University of Minnesota Oct. 2008
Disfunción Velofaríngea Incompetencia Velofaringea
Insuficiencia velofaringea
Adaptación velofaringea
Velo corto Faringe profunda Post Qx adenoides Adelanto maxilar Amigdalas Tumores
University of Minnesota Oct. 2008
Disfunción Velofaríngea Insuficiencia velofaringea
Incompetencia Velofaringea
Adaptación velofaringea
Inserción anormal músculo Pobre mov. Disartria IMOC Daño en pares: IX-X-XII Apraxia
8
18/09/2011
University of Minnesota Oct. 2008
Disfunción Velofaríngea Insuficiencia velofaringea
Incompetencia Velofaringea
Adaptación velofaringea
Falla articulatoria Patrones habituales habla Ttorno procesamiento auditivo Desórdenes de conversión
9
18/09/2011
Emisión Nasal de Aire (ENA): Son Pérdidas de aire a través de la válvula palatofaringea y puede ocurrir o no hipernasalidad.
10
18/09/2011
11
18/09/2011
ENA CON GRAN APERTURA: No impedancia al flujo de aire, sonido de intensidad suave y bajo.
ENA CON PEQUEÑA APERTURA: Aire forzado a través de fricción por una pequeña apertura, lo que causa y propaga las secreciones. Da como resultado un sonido fuerte, presentando turbulencia nasal
12
18/09/2011
13
18/09/2011
14
18/09/2011
15
18/09/2011
16
18/09/2011
Rehabilitación Cráneo Reconstrucción
Facial
Grupo Etario Niños
Adultos
Reparar Anomalías en cráneo y cara Trastornos genéticos o adquiridos Lesiones traumáticas Requiere planificación y técnicas especiales para permitir el crecimiento futuro de cráneo y los huesos de la cara del niño
17
18/09/2011
18
18/09/2011
Grupo Etario
Niños
Adultos Traumatismo maxilofacial y de cuello Cáncer
19
18/09/2011
Fracturas OSEAS
Laceraci贸n Nerviosa
Laceraciones Tejidos blandos
20
18/09/2011
Tratar los signos y síntomas post quirúrgicos: Hematomas. Edemas e inflamación. Detectar a tiempo las complicaciones para ser tratadas.
Objetivos
Favorecer y controlar el proceso de cicatrización.
iniciales terapéuticos
Asesoría en cuidados postquirurgicos.
Evitar y tratar la fibrosis adherencias o tejido cicatrizal indeseable.
21
18/09/2011
22
18/09/2011
EXPLORACIÓN DE LA POSICIÓN Y LOS MOVIMIENTOS DE LA CABEZA. EXPLORACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS FACIALES. EXPLORACIÓN DEL CRÁNEO Y CUERO CABELLUDO. EXPLORACIÓN DE LA CARA, CUELLO Y TEMPORAL
EXPLORACIÓN DE LOS SENOS PARANASALES. EXPLORACIÓN DE LA ARTICULACIÓN TÉMPOROMANDIBULAR. EXPLORACIÓN DE GLÁNDULAS SALIVARES.
23
18/09/2011
SENSIBILIDAD ESTEROGNOSIA DESLIZAMIENTO EDEMAS - MASAS MOVIMIENTOS CONTRACCIONES ESPASMÓDICAS EXPRESIÓN SIMETRÍA MOVILIDAD
Fase Inicial Identificar musc. Comprometida Observación de estructuras reposo Movimientos involucrados Cualificación para cierre labial, succión y deglución Respiración
24
18/09/2011
Ageusia Hipogeusia Disgeusia Hipergeusia
Anosmia Hiposmia Hiperosmia
Cacosmia Parosmia
25
18/09/2011
Selección correcta Solo los necesarios
Tener consentimiento
Sopesar riesgos
Evitar Iatrogenia
Integrarlos a la clínica
Saberlos interpretar
Aportar los datos Seguir secuencia para sustentar lógica Interconsulta con quien los realiza
Auscultas: cervical, nasal y de atm Análisis Acústico: deglución, habla y voz Videofluroscopia
Nasofibroscopia
Estudio funcional. Deglucion, habla, voz, lenguaje
26
18/09/2011
NEONATOS
ingestión insuficiente, succión deficitaria, escape nasal, deglución excesiva de aire, vómito abundante, regurgitación nasal, atragantamiento y asfixias.
NEONATOS
Si el RN tiene dificultad para amamantar se o que se tiene una succión débil, debe recibir la leche materna a través de taza, después de cada tentativa de amamantaçión por seno.
Si la leche ordeñada que sea aún insuficiente, se pasa la complementaria con industrializado
27
18/09/2011
El éxito del alimento natural depende de la capacidad que cree para agarrar el pezón, a través del cierre de la hendidura con su propia lengua.
Dificultades en cuanto a excesiva deglución de aire y regurgitación nasal del alimento.
Por las características se cansan más fácilmente, aumentado tiempo de amamantamiento.
Si el niño no consigue alimentarse por seno materno se opta por alimentación con tetero, utilizándose biberones ortodóncicos que favorecen selle de fisura.
28
18/09/2011
http://fonoactiva.centrodehablayvoz.com
Centro de Habla y Voz Carrera 19 # 12 -50 Cons 306 Megacentro Pinares Pereira Risaralda
Fga. Nidia Patricia Cede単o O, kattie456@yahoo.com
29