Entrevista con el Dr. Barraquer

Entrevista con Dr. Rafael I. Barraquer El apellido Barraquer es uno de los más directamente asociados a la excelencia en oftalmología, tanto en nuestro medio como a nivel mundial. Varias generaciones dedicadas a la salud de la vista; trabajando y cuidando de sus pacientes, investigando y desarrollando tanto nuevos productos como técnicas quirúrgicas.

Entrevista con Dr. Rafael I. Barraquer para KC Solutions El apellido Barraquer es uno de los más directamente asociados a la excelencia en oftalmología, tanto en nuestro medio como a nivel mundial. Varias generaciones dedicadas a la salud de la vista; trabajando y cuidando de sus pacientes, investigando y desarrollando tanto nuevos productos como técnicas quirúrgicas.

Entrevista con Dr. Rafael I. Barraquer para KC Solutions

Dr. Rafael Barraquer El Dr. Rafael Barraquer, director médico adjunto del Centro de Oftalmología Barraquer (Barcelona, España) y titular de la Cátedra “J.Barraquer” de la Universidad Autónoma de Barcelona, es especialista en segmento anterior, córnea y refractiva. Entre sus pasiones se encuentra el tratamiento y corrección del queratocono y otras corneas irregulares.

En cuanto le propusimos colaborar con el proyecto KC Solutions aceptó de inmediato y algunos de los nuevos productos que se están desarrollando parten de sus ideas en este terreno. Tuvimos la oportunidad de conversar con él en Oviedo, durante el último congreso de la Sociedad Española de Oftalmología. © Archivo Centro de Oftalmología Barraquer

KC: ¿ Podría resumirnos su trayectoria profesional?

Mi formación fue ante todo dentro del ámbito de nuestro Instituto, con una serie de estancias en el exterior no muy prolongadas pero diversas.

Después me he dedicado a la especialidad del segmento anterior, córnea y refractiva, con algunos intereses especiales como el de la cirugía de los tumores intraoculares. La dedicación a la docencia e investigación ha venido, desde un principio, de forma natural, como parte integral del concepto de profesión.

KC: ¿Su dedicación a la oftalmología se enmarca en una tradición familiar ¿Cuándo comenzó la historia de la oftalmología Barraquer? ¿Qué grandes recuerdos mantiene usted de las pasadas generaciones?

La historia de nuestra saga oftalmológica es bastante conocida: se remonta a hace un siglo con mi bisabuelo José Antonio Barraquer Roviralta, quien fue el primer profesor de oftalmología en España. Posiblemente sea mejor conocida la figura de mi abuelo Ignacio, inventor en 1917 del erisífaco o ventosa, que resolvió en gran medida el problema de la extracción intracapsular, junto con la zonulolisis enzimática descubierta por mi padre Joaquín en 1958. Su 3

Entrevista con Dr. Rafael I. Barraquer para KC Solutions

Profesionales de la Clínica Barraquer durante una cirugía. © Archivo Centro de Oftalmología Barraquer

La relevancia de un proyecto como el de KC Solutions es acorde con la de la patología que intenta resolver, por lo que ese esfuerzo por parte de la industria es muy bienvenido.

hermano mayor, José Ignacio, es reconocido mundialmente como pared de la cirugía refractiva corneal. Haber decidido seguir esta vocación significa para mí participar en esa tradición, con lo que supone de responsabilidad, aunque hay que olvidar un poco ese peso y mirar al futuro. La quinta generación ya está llegando.

KC: ¿De dónde le vino su interés por las corneas irregulares?

La especialidad de córnea ha sido siempre un aspecto central en mi dedicación, posiblemente con la influencia crucial de mi padre, quien la potenció al crear en 1962 el primer Banco de Ojos continental. Esto (y su buen hacer) llevaría a hacer de nuestra institución un referente mundial para los trasplantes de córnea. En los últimos años este campo ha ido progresando mucho, no sólo en las nuevas técnicas de queratoplastia o las derivadas de la cirugía refractiva con láser, sino –y en especial en el campo del queratocono y otras ectasias- con la aparición de técnicas conservadoras como la reticulación del colágeno o los implantes intracorneales. Esas nuevas posibilidades son intrínsecamente atractivas, quizá con el añadido de la propia complejidad por la irregularidad del terreno y por la multiplicidad de opciones.

KC: ¿ Cómo ve actualmente la patología del queratocono?

En nuestro medio, incluyendo los países de nuestro entorno mediterráneo, el queratocono siempre ha sido una de las patologías corneales de mayor importancia. Durante décadas ha sido la primera causa de trasplante de córnea (y la más exitosa), lo cual difiere claramente de las series en la Europa centro-norte o los EE.UU. Por eso tienen especial interés esas nuevas opciones de tratamiento que han ido apareciendo últimamente.

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Entrevista con Dr. Rafael I. Barraquer para KC Solutions

KC: KC Solutions es una plataforma innovadora en las soluciones integrales al queratocono. ¿Qué puntos fuertes le han llevado a participar activamente en este proyecto?

Desde hace mucho tiempo IMEX y en particular Pere del Campo han sido el motor principal que ha fomentado en nuestro medio el interés por estas nuevas técnicas. La relevancia de un proyecto como el de KC Solutions es acorde con la de la patología que intenta resolver, por lo que ese esfuerzo por parte de la industria es muy bienvenido y es una satisfacción el poder colaborar en el mismo para el beneficio de nuestros pacientes.

KC: Usted es uno de los doctores que participarán en las primeras cirugías con los nuevos instrumentales y segmentos. En unos días estará disponible el instrumental “Implantador Barraquer”, el cual lleva su nombre por ser original de un punto de partida que usted sugirió. ¿En qué consiste este instrumental y qué beneficios aportará?

Los instrumentos son simples herramientas, detrás de las que siempre está la mano (y detrás el cerebro) del cirujano. En general, no he sido muy dado a diseñar nuevos instrumentos siempre que lograse apañarme con los disponibles. La idea del implantador para

“Es una satisfacción el poder colaborar con KC Solutions para el beneficio de nuestros pacientes”

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Entrevista con Dr. Rafael I. Barraquer para KC Solutions

Es importante implicar a todos los que participan en el cuidado de estos pacientes, desde el óptico, el contactólogo y el oftalmólogo general hasta el cirujano especialista.

Prof. Joaquín Barraquer, junto con el Dr. Barraquer, 4 ª generación de una de las familias más conocidas de la Oftalmología. © Archivo Centro de Oftalmología Barraquer

los segmentos nació de las dificultades encontradas durante la cirugía, especialmente tras la disección manual pero también en algunos casos tras la tunelización con láser. Se trata en esencia de que el implante vaya montado sobre el propio disector o espátula “en cola de cerdo” y a partir de ahí simplemente lo depositemos en el punto del túnel que nos interese.

KC: ¿Una vez tiene el prototipo en sus manos, ¿cómo sabremos si el instrumental cumple las expectativas?

Con estos instrumentos esperamos facilitar la implantación y mejorar la precisión en la posición de los implantes. Lo primero podrá verse directamente al utilizarlos, lo segundo requerirá un análisis de los resultados, comparando con los precedentes.

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KC: Por último, ¿qué desearía para el futuro del queratocono?

Obviamente, que deje de ser el problema de salud actual. Esto requiere avanzar en muchos frentes. En primer lugar el de la prevención: aquí, aparte de la terapia genética que sigue siendo un desiderátum a bastante largo plazo, es importante la educación de los pacientes: ¡que no se froten los ojos! En cuanto al tratamiento, desearía que ningún queratocono llegase al trasplante de córnea, lo cual está a nuestro alcance con una detección precoz y aplicando nuevos tratamientos de forma generalizada. Es importante para ello implicar a todos los que participan en el cuidado de estos pacientes, desde el óptico, el contactólogo y el oftalmólogo general hasta el cirujano especialista.

Cuando se ven los primeros rayos de sol, en el centro Barraquer nos encontramos con una arquitectura dinámica que nos recuerda a un barco atracado en una de las calles inclinada de Barcelona.

Un barco cargado de historia , la historia de una familia, dedicada por generaciones a la excelencia oftalmológica.

© Archivo Centro de Oftalmología Barraquer

Pasión por la Oftalmología El Centro de Oftalmología Barraquer es una entidad privada inaugurada en 1941, como continuación a la labor iniciada ya en 1888. Está dedicado a la investigación, prevención, diagnosis, tratamiento y control de enfermedades oculares y ofrece asistencia a pacientes de todo el mundo. Su equipo médico está compuesto por 30 oftalmólogos, que abarcan todos los campos de la oftalmología.

El Centro dispone de 5 quirófanos, así como 3 quirófanos de láser para cirugía refractiva y otras 3 salas de láser para tratamientos oculares, todos ellos equipados con las últimas tecnologías.

A nivel internacional, Barraquer sobresale como uno de los centros de referencia en trasplantes de córnea, de los que anualmente realizan unas 300 intervenciones, encabezando el ranking de la especialidad. Sus instalaciones albergan el primer banco de ojos de la Europa continental. Oftalmó-

logos de todo el mundo acuden, asimismo, al Instituto Universitario Barraquer para formarse a través de sus cursos Másters y Cursos Intensivos. También organiza congresos internacionales y edita una de las revistas decanas de la oftalmología española, Anales del Instituto Barraquer.

Barraquer engloba también la Cátedra de Investigación Joaquín Barraquer de la Universidad Autónoma de Barcelona, a fin de canalizar con éxito proyectos de investigación básica y clínica. Entre estos podemos destacar el programa Phacoer-

Mientras la Oftalmología moderna requiera de la tecnología punta, la importancia del toque personal en el tratamiento de cada paciente, no puede ser olvidado

satz, proyecto impulsado por el Profesor Joaquín Barraquer, que pretende desarrollar una técnica quirúrgica que permita a los operados de cataratas seguir enfocando de cerca y de lejos sin necesidad de gafas.

Desde 2003, con la constitución de la Fundación Barraquer, entre cuyos objetivos está el acercar la oftalmología especializada a países en vías de desarrollo, se impulsan expediciones asis-

tenciales anuales al Senegal, Camerún, Kenia, Mozambique, Gabón, India, etc., para atender a la población más desfavorecida.

A través de todo ello, Barraquer procura cumplir y mantener vigente su lema fundacional y vocacional: “TRATEMOS AL PACIENTE COMO NOSOTROS QUERRÍAMOS SER TRATADOS EN SU LUGAR”.

La “Saga Barraquer” acumula más de 100 años de presencia en la Oftalmología: José Antonio Barraquer Roviralta (1852-1924) fue nombrado en 1888 primer catedrático de oftalmología de España; Ignacio Barraquer Barraquer (1881-1965) alcanzó renombre mundial al desarrollar la técnica de la facoéresis para la extracción de la catarata; José Ignacio Barraquer Moner (1916-1998) fundó en Bogotá (Colombia) el Instituto Barraquer de América y es considerado el precursor de la cirugía refractiva; Joaquín Barraquer Moner (1927), actual Director del Centro de Oftalmología Barraquer, descubrió la acción de la alfa-quimotripsina, y desarrolló la técnica de la “zonulolisis enzimática” para la extracción de la catarata; dos de sus hijos son los actuales Directores médicos adjuntos del Centro: Elena Barraquer Compte (1954), especialista en cirugía de la catarata, y Rafael I. Barraquer Compte (1956), especialista en cirugía refractiva, del segmento anterior y en oncología ocular. La quinta generación Barraquer ya está también en marcha.