ملحق خا�ص
الرعاية الصحية وإعادة التأهيل
ق�سم العالج الطبيعي و�إعادة الت�أهيل ..م�ست�شفى ر�أ�س اخليمة قد يكون الأمل اجل�سدي �أو ال�شعور بعدم االرتياح م�ؤ�شراً جيداً ب�أن بع�ض العالجات ميكن �أن تكون مفيدة ب�شكل ما .ففي بع�ض الأحيان يتعلم الأ�شخا�ص الت�أقلم مع ال�شعور بعدم االرتياح �أو حتى يتعلمون الت�أقلم مع ال�شعور بالأمل. ويكون اجل�سم مده�ش ًا ومثرياً للذهول يف التعوي�ض عن ال�ضعف� ،أو الت�أقلم مع الأمل �أو االعتياد على انتكا�سة بدنية. يعالج �أخ�صائيو العالج الطبيعي يف ق�سم العالج الطبيعي و�إعادة الت�أهيل الأكرث تقدم ًا مب�ست�شفى ر�أ�س اخليمة جمموعة متنوعة من احلاالت ويعملون مع املر�ضى من جميع الأعمار بدءاً من �سن الطفولة �إىل �سن ال�شيخوخة .وتت�ضمن بع�ض من اخلدمات املقدمة �إعادة الت�أهيل حلاالت الإ�صابات الريا�ضية وحاالت الإ�صابات الفقرية والأمرا�ض املف�صلية و�إعادة الت�أهيل بعد العمليات اجلراحية و�إعادة الت�أهيل حلاالت الأمرا�ض الع�صبية. ويرمي التقليل من الأمل وزيادة القوة والتوازن والتن�سيق واحلركة �إىل زيادة قدرتك على امل�شاركة يف الأن�شطة اليومية والوقاية من امل�ضاعفات وتعزيز ال�صحة. يزيد العالج الطبيعي من اال�ستقاللية ومينح احلرية للعمل يف املنزل �أو مكان العمل �أو �أي ن�شاط ترفيهي مف�ضل لديك .وميكن معاجلة م�شكالت الظهر بنجاح باال�ستعانة بجهاز ديفيد �سباين كون�سيبت من مركز العالج الطبيعي و�إعادة الت�أهيل مب�ست�شفى ر�أ�س اخليمة، وهو مب َتكر تقوميي وعالجي لأمرا�ض الظهر .ويت�ضمن ذلك �آالم الظهر اخلا�صة والتغيريات التنك�سية واالنتفاقات وحاالت ما بعد اجلراحة .ويعد مبتكر ديفيد �سباين كون�سيبت مقيا�س ًا كام ًال ونظام مراقبة للظهر والرقبة .نظراً لوجود �أمل وفقد يف التن�سيق ،يكون من ال�صعب للغاية بدء التمارين البدنية بطريقة متحكم فيها .وميكن �أن ت�ستخدم الأجهزة اخلا�صة ملركز العالج الطبيعي و�إعادة الت�أهيل مب�ست�شفى ر�أ�س اخليمة على الفور بعد العمليات اجلراحية �أو الإ�صابات يف الظهر لتكون قادراً على تقوية الع�ضالت يف املو�ضع ال�صحيح وتعود �إىل التمرين اليومي .وي�ستخدم الريا�ضيون الأجهزة �أي�ض ًا حيث �إنها تعمل ب�شكل جيد للغاية يف الوقاية من �إ�صابات الظهر وتقوي الع�ضالت يف املناطق امل�ستهدفة بطريقة �آمنة .وميكن
طباعة النتائج امل�سجّ لة يف قاعدة بيانات ومقطع جانبي تو�ضيحي للعمود الفقري مع مقارنة كل اختبار بالبيانات العادية. ووف ًقا لنتائج االختبار ،يجري التخطيط للربامج الفردية .وي�سجل النظام كل جل�سة مترين وي�ساعد �أخ�صائي العالج الطبيعي على حتديد �أي منط مترين غري �صحيح .ميكن للعديد من اال�شخا�ص الذين يعانون من حاالت مثل الف�صال العظمي �أو الإ�صابات الع�ضلية واملف�صلية �أو الك�سور �أو �آالم �أ�سفل الظهر والرقبة بالإ�ضافة �إىل �ضحايا ال�سكتات الدماغية واحلوادث ومر�ضى قبل وبعد العمليات اجلراحية اال�ستفادة من املعاجلة باملاء. وميكن للأ�شخا�ص الذين يعانون من م�شكالت ج�سدية �أو عقلية ا�ستخدام الربك املدف�أة لتجربة وحت�سني نوعية حياتهم .ويقدم �إعادة الت�أهيل باملاء ميزات فريدة مقارنة بو�سائل �إعادة الت�أهيل الأخرى .ويقدم جهاز امل�شي الثابت حتت املاء �إمكانية �أداء متارين امل�شي الثابتة .بالإ�ضافة �إىل ذلك ،تقدم املعاجلة باملاء طريقة رائعة لال�سرتخاء وتعزيز ال�صحة اجليدة بوجه عام. يدرك الريا�ضيون �أن العالج املائي املتقدم با�ستخدام جهاز امل�شي الثابت حتت املاء ب�إمكانه ت�سريع عملية ال�شفاء .ويتيح جهاز امل�شي الثابت ب�أحوا�ض ال�سباحة الفر�صة للريا�ضيني بالتحول �إىل �أمناط حترك عملية يف بيئة حمل خمفف. وت�ساعد �أحوا�ض ال�سباحة دون �شك يف �إعداد الالعبني لبدء اجلري بحمل وزن كامل بعد الإ�صابة .وال ت�ستخدم املعاجلة باملاء بعد العمليات اجلراحية فح�سب، بل حتى مع العبي كرة القدم �أو العدائني املتميزين �أو الريا�ضيني املحرتفني
الآخرين �أي�ض ًا؛ فهي جزء من متارينهم ويح�سن اجلري حتت املاء من اليومية. ّ ميزة اجلري املعتمدة على الأر�ض لأنه يحتاج �إىل ا�ستخدام كافة الع�ضالت للدفع عرب لزوجة (�سحب) املاء .عاد ًة ما يعاين املر�ضى امل�ستخدمني للعالج الطبيعي من �ضيق يف حرية احلركة .وبالن�سبة لبع�ض املر�ضى ،يكون جمرد ال�سري على جهاز امل�شي الثابت �صعب ًا .ويقدم جهاز امل�شي الثابت لإعادة الت�أهيل من �إت�ش/ بي/كوزمو�س جهاز م�شي بارتفاع خطوة منخف�ض ودرابزين طويل ميتد على طول اجلهاز� .صُ مم نظام روبوووك من �إت�ش/بي/كوزمو�س لتحليل ومعاجلة ا�ضطرابات امل�شي يف �إعادة الت�أهيل الع�صبي �أو التقوميي �أو ال�شيخوخي. وهو ي�ستخدم لتمارين امل�شي والتح�سني والت�صحيح والقوة والتن�سيق .ويتحرك املري�ض يف بيئة م�شي افرتا�ضية ويف الوقت الذي يالحظ فيه �آثار �أقدامه ي�ؤدي املهام التي تتطلب تفاو ًتا م�ستمرًا يف م�شيه وتوازنه .وت�سمح الوحدات املتنوعة للتمرين بالت�أقلم ب�شكل فردي لكل مري�ض .يقدم املركز �أي�ض ًا اخلدمات التالية :العالج الكهربائي، والعالج باملوجات فوق ال�صوتية ،والعالج مبوجات ال�صدم ،والعالج باحلرارة الثلج ،والعالج بالبارافني ،واالحتكاك العنقي ومنطقة �أ�سفل الظهر ،و�شريط ال�صق للحركة ،وعالج يدوي ،وبرامج التوازن والتن�سيق ومتارين التقوية. بالإ�ضافة �إىل املقيمني بالإمارات العربية املتحدة ،ميكن للمر�ضى الدوليني ممن يزورون املركز بانتظام اال�ستفادة �أي�ض ًا .ولدى املركز اتفاقيات ر�سمية مع مقدمي الرعاية ال�صحية الرائدين عرب العامل لتقدمي العالج الطبيعي و�إعادة الت�أهيل جلميع مر�ضاهم بعد العمليات اجلراحية.
د.ر�ضـا �صـديـقـي
الرئي�س التنفيذي ملجموعة الرعاية ال�صحية العربية
االثنني � 7أغ�سط�س 2017م -العدد 13959
فر�صة ثانية للحياة
بعد ال�سكتة الدماغية مع الت�أهيل املبكر لأكرث من عقد من الزمن ،كان �صالح كلبان البالغ من العمر 59عاما ي�ستيقظ قبل �شروق ال�شم�س يومي ًا للذهاب �إىل ال�صيد ،وهذا هو عمله من �أجل لقمة العي�ش ،ويف ال�صباح الباكر من نوفمرب /ت�شرين الثاين ،2016كان الإماراتي املولود يف ال�شارقة يعمل جنبا �إىل جنب مع زمالئه عندما �سقط فج�أة على الأر�ض ،غري قادر على الوقوف �أو حتى امل�شي .وقد ت�سببت حمدودية حركته يف هلع زمالئه والإ�سراع �إىل االت�صال بخدمات الطوارئ حيث حلقت مروحية الطوارئ لنقل �صالح �إىل كليفالند كلينيك يف �أبوظبي. ومل يعرف �أحد من زمالئه �أن �صاحل ًا كان يعاين من عالمات ال�سكتة الدماغية� ،أو «الهجوم على الدماغ» الناجم عن تخرث �أو نزيف الأوعية ال�صغرية يف الدماغ. يقول �صالح« :كنت �أعرف �أنني �أ�صبت ب�سكتة دماغية يف الوقت الراهن - على الرغم من �أنني مل �أ�ستطع التعبري عن نف�سي -لأنني ر�أيت �شقيقي الأكرب و�شقيقتي متران ب�أعرا�ض م�شابهة». «�أنا �أمترن ،لكني كنت �أي�ضا �أدخن كثريا ب�شكل دوري» لكني الآن �أقلعت عن التدخني .بقي �صالح يف م�ست�شفى كليفالند كلينيك ملدة ع�شرة �أيام حيث ا�ستقرت حالته خالل تقييم وفح�ص �شاملني .وللحاجة �إىل الت�أهيل املتخ�ص�ص مل�ساعدته على التعايف الكامل ،مت نقل �صالح �إىل م�ست�شفى �أمانة للرعاية ال�صحية -وهي من�ش�أة متخ�ص�صة يف تقدمي خدمات �إعادة الت�أهيل والت�أهيل طويل الأجل وخدمات الرعاية ال�صحية املنزلية يف مدينة خليفة ،حيث قام فريق متعدد التخ�ص�صات من خرباء �إعادة الت�أهيل ب�إجراء املزيد من التقييمات التف�صيلية وو�ضعوا خطة رعاية خم�ص�صة له. «مبجرد �أن مت قبويل يف �أمانة ،فهمت على الفور �أهمية �إعادة الت�أهيل املبكر بعد ال�سكتة الدماغية .وحتت رعايتهم، متكنت من التحرك مرة �أخرى للمرة
الأوىل« .قبل �إقامتي ،كنت �سمعت من العديد من الأطباء �أنني كنت بحالة مي�ؤو�س منها و�أع�ضائي ال تعمل ب�شكل �صحيح ،ولكن يف غ�ضون �أيام من �إعادة الت�أهيل املكثف ر�أيت بالفعل تغيريات �إيجابية» .ظل �صالح يف م�ست�شفى �أمانة للرعاية ال�صحية ملدة �شهرين، حيث خ�ضع للعالج املائي ،والعالج الطبيعي ،والعالج احلركي ،وعالج الكالم واللغة ،متت مراقبته من قبل الأطباء و�أخ�صائيي التغذية ليال ونهارا. بعد ثالث اىل خم�س �ساعات من العالج املتعدد ،كان الوقت املف�ضل ل�صالح كل يوم هو اجللو�س يف احلديقة يف الهواء الطلق م�ساء ،واال�ستماع �إىل �صوت املاء يف النافورة -الذي يجده مهدئا لأع�صابه« .ت�صميم امل�ست�شفى يختلف عن �أي م�ست�شفى �آخر كنت قد ر�أيته من قبل� .أعطتني الإقامة هنا راحة البال كما لو كنت يف منزيل ،و�أنا �أحب امل�ساحات املفتوحة وامل�ساحات اخل�ضراء التي �أعطتني حرية وخ�صو�صية يفنف�س الوقت ،قال �صالح .وبينما كان �صالح يتمتع بزيارات غري ر�سمية مع موظفي العالج و�أ�سرته ،ما له ت�أثري على حت�سنه والأكرث من ذلك كانت جمموعات الدعم الأ�سبوعية التي عقدت له ولأ�سرته مفيدة �أي�ض ًا« .مل �أر �أبدا مثل هذا التفاين من �أجل الدعم من قبل -
كانوا .٪100كنت مت�أكداً �أنني �أح�صل على الرعاية التي �أحتاج �إليها �سريري ًا ، ولكن اجتماعات جمموعة دعم ال�سكتة الدماغية الأ�سبوعية �ساعدتني ،وعائلتي، والناجني من ال�سكتة الدماغية الأخرى على الإجابة عن �أ�سئلتنا ،قال �صالح بابت�سامة .يف حني �أن �صالح كان عاجزا يف البداية عن امل�شي �أو التحدث �أو تناول الطعام مبفرده ،يف غ�ضون �شهرين ،خرج �إىل منزله يف حالة من التعايف التام لعائلته املكونة من ثالثة �أطفال .و�إن كان بحاجة �إىل الرعاية امل�ستمرة ،ف�إن موظفي العالج يف �أمانة للرعاية ال�صحية كانوا قادرين على دعمه لالنتقال من امل�ست�شفى �إىل املنزل ،ف�ضال عن خدمات الرعاية املنزلية ،مع برنامج متخ�ص�ص لإعادة الت�أهيل يف املنزل وتقدمي الدعم التمري�ضي له ح�سب احلاجة. يف هذه احلاالت ،يقوم فريق من املعاجلني الفيزيائيني واملهنيني بزيارة املنزل �أوال للنظر للطرق املختلفة لتح�سني البيئة ومتكينه من جتاوز ال�صعوبات املحتملة ل�سالمته .و�أ�ضاف قائال: «راحتي كانت �أنني يف بلدي و�أ�ستعمل لغتي و مع �أ�سرتي ،و�أتلقى الرعاية الطبية والداعمة الأف�ضل يف «�أمانة للرعاية ال�صحية» متام ًا مثلما كنت �س�أتلقاها يف �أي مكان حول العامل». «�أنا حق ًا ممنت»