แบบคําขอกู้ยืมเงิน กองทุนเงินให้กู้ยืมเพื่อการศึกษาที่ผูกกับรายได้ในอนาคต (กรอ.) 1. ข้อมูลการกู้ยืมเงินกองทุนเพื่อการศึกษา 1. กองทุน กยศ. เคย ปีการศึกษา.................................... ไม่เคย 2. กองทุน กรอ. ตั้งแต่ปีการศึกษา 2. ข้อมูลสถานศึกษา ชื่อสถานศึกษา…………………………………………………………………………………………………………….. ปีการศึกษา......................................................................ภาคเรียนที่........................................ ระดับ............................คณะ..................................................................................................... เวลาการศึกษาตามหลักสูตร....................สาขาวิชา................................................................... การเรียนการสอน (ภาคปกติ/ภาคพิเศษ)……………ชั้นปีที่ท่านจะขอกู้....................................... 3. ข้อมูลนักเรียนนักศึกษาที่ประสงค์ขอกู้ยืม 3.1 เลขบัตรประจําตัวประชาชน :……………………………………………………….………………… 3.2 ชื่อ :…………………………………………………………………………. 3.3 นามสกุล :…………………………………………………………………………. 3.4 วันเดือนปีเกิด :…………………………………………………………………………. 3.5 รหัสนักศึกษา :……………………………………..…………………………………… 3.6 ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน :…………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. 3.7 เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ :.................................................................................... ข้าพเจ้าขอรับรองและยืนยันว่าข้อความทั้งหมดนี้ เป็นความจริง ลงชื่อ......................................................ผู้กู้ยืม (.……………………………………………) วันที่……….เดือน...........................พ.ศ.................
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.