CORREIO DO RIBATEJO, SEXTA-FEIRA, 04 DE DEZEMBRO DE 2015
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especial 30 Anos Hospital de Santarém
Um passado de cumplicidade com o futuro
Conselho de Administração
As Comemorações dos trinta anos do Hospital de Santarém encerram em si a revisitação de trinta anos de entrega, empenho e dedicação de todos os que deram e dão corpo ao cumprimento da missão, a procura incessante para tornar a visão uma realidade e o respeito inalienável pelos valores que lhes dão forma, independentemente das conjunturas e no estrito cumprimento do Serviço Nacional de Saúde. “Trinta anos a cuidar de si”, “Pessoas que cuidam de pessoas” ou simplesmente “pessoas”, são as expressões que melhor dão sentido a estas Comemorações porque a saúde faz-se com pessoas e para pessoas. A essência do Hospital reside nesta simbiose e neste envolvimento comprometido de dar e receber. Durante trinta anos, milhares de pessoas, profissionais, individualmente ou em equipa, deram uma parte significativa das suas vidas em prol de pessoas, utentes e doentes, promovendo a sua saúde e bem-estar, diagnosticando e tratando estados de doença com os melhores recursos que em cada momento permitiram as melhores práticas dentro do “estado da arte” por dever ético e deontológico. A primeira responsabilidade do Hospital é para com os cidadãos aos quais deve garantir acesso equitativo aos cuidados de saúde necessários e em tempo oportuno, essencialmente com a forma apropriada como se utilizam os serviços, o rigor com que se prescrevem os meios de diagnóstico
e de terapêutica e como se encaram e acompanham os estilos de vida dos cidadãos. Trinta anos de uma vida intensa proactiva onde não podemos deixar de reafirmar um Hospital que se tem modernizado e mantido permanentemente numa rota de atualização, redimensionamento e requalificação, nas suas estruturas (novas Unidades, novos Serviços e a reabilitação constante das suas instalações); nos seus equipamentos (a incorporação permanente de novas técnicas e novas tecnologias, acompanhando o ritmo das inovações científicas) no aprofundamento do seu ADN assistencialista (se existe procura, deve existir resposta); no reforço e requalificação dos quadros de recursos humanos (aposta na especialização, novas especialidades médicas e em novas competências em enfermagem, técnicos de diagnóstico e terapêutica “e outras profissões).” Grande incremento nos sistemas de informação (SI), suporte determinante para tornar o Hospital uma organização inteligente. Uma cultura assistencialista que soube identificar sempre, no tempo e no espaço as reais necessidades em saúde das populações e criar as condições para que à medida da sua expressão fossem dadas as respostas adequadas e oportunas. Durante trinta anos o Hospital de Santarém foi capaz de se recriar e redimensionar permanentemente em todas as áreas e adquiriu o estatuto de relevância e respeito dentro do Serviço Nacional
de Saúde. Revisitando a história conclui-se por um vasto conjunto de ações e medidas que deram forma a uma realidade sempre nova, num compromisso com o futuro resultante da assunção do dever de prestação do serviço público de valor sem preço mas de um custo real nem sempre compreendido. São infindáveis as realizações relevantes ao longo da vida do Hospital que hoje celebramos e será fácil identificar em cada ano uma ou várias ações estruturais. No internamento e no ambulatório médico e cirúrgico, nos Serviços de Urgência e nos Hospitais de Dia, nos Meios Complementares de Diagnóstico e de Terapêutica e nos Serviços de Apoio e Logística. Nos Blocos Operatórios e na Unidade de Radioterapia. Nos Serviços Hoteleiros e no Serviço de Instalações e Equipamentos. Nos Sistemas de Informação que dão “inteligência” à organização. Nos processos de Acreditação e de Certificação. Na promoção e na garantia da qualidade e da melhoria contínua, aplicando um código de ética nas relações pessoais e na aplicação de princípios de equidade.
As pessoas que cuidam de pessoas
Durante trinta anos, a riqueza de maior valor do Hospital de Santarém, os seus trabalhadores, disseram sempre presente individualmente e coletivamente empenhando-se e envolvendo-se no esforço do melhor de-
sempenho e da maior satisfação das necessidades em saúde das populações que servem. Homens e mulheres como todos, médicos, enfermeiros, técnicos de diagnóstico e de terapêutica, assistentes técnicos e assistentes operacionais, técnicos superiores, administradores, todos sem nome e todos com cara, construíram um rosto que a população reconhece simpaticamente, mesmo em tempos adversos, elogiando e estimulando para fazer sempre mais e melhor à medida das necessidades. Profissionais altamente qualificados, em formação permanente e contínua, interna e externamente. Conhecemos os pontos fortes e somos capazes de melhorar os pontos fracos com os talentos, habilidades e competências, dos nossos profissionais, ouvindo e respeitando as ideias dos outros e construindo pontes para o presente e para o futuro. Insistir na cultura da boa comunicação e dos bons relacionamentos, promovendo a capacidade de trabalhar em equipa e reconhecendo o mérito. Um Hospital socialmente responsável que se assume todos os dias perante a comunidade, tendo sempre presente a necessidade de criar valor e ser uma organização onde os colaboradores encontram espaço para a realização pessoal e profissional, uma garantia para a construção do futuro. Drº José Josué, Presidente do Conselho de Administração
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especial 30 anos Hospital de santarém Bloco operatório Central e Unidade esterilização de Cirurgia de ambulatório: lista de Verificação de segurança Cirúrgica serViÇo/BloCo Dermatologia - CE de Cirurgia Ginecologia - CE de Mulher e Criança Sala Pequena Cirurgia Unidade de Cirurgia Ambulatório Bloco Operatório Central Hds epe
A implementação da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (LVSC) teve o seu início no HDS a 6 de outubro de 2010, no Bloco Operatório Central, em Cirurgia Programada com Instrumentista. Posteriormente iniciou-se o registo de Cirurgia Segura também nas intervenções de Urgência com presença de instrumentista. Em 22 de fevereiro de 2013, o Despacho nº 2905/2013, nomeou o Diretor do Bloco Operatório Central como responsável pela Cirurgia Segura Salva Vidas. Desta forma, no HDS foram nomeados os Diretores dos Blocos Operatórios Responsáveis da Cirurgia Segura Salva Vidas - Dr.ª Isabel Henriques e Dr. Alberto Roxo, Diretores do Bloco Operatório Central e da Unidade de Cirurgia de Ambulatório, respetivamente (serviços que representam 91% de toda a atividade Cirúrgica do HDS).
% reGisto lVCs 97% 99% 100% 100% 98% 99% Foi também instituída a obrigatoriedade de registo de Cirurgia Segura em todas as cirurgias no Bloco Operatório Central; na Unidade de Cirurgia de Ambulatório; na Consulta de Dermatologia; na Consulta de Ginecologia e na Sala de Pequena Cirurgia. A crescente solicitação de procedimentos, indicadores e auditorias para avaliação da implementação da LVCS, originou a constituição em outubro desse ano do grupo de trabalho formado por uma equipa multidisciplinar. A uniformização dos registos de Cirurgia Segura ocorreu a partir de maio de 2013, tendo sido concretizada nesse ano uma taxa de 87%. Em 2014 o HDS atingiu uma taxa de registo da LVSC de 98%, e até 31 de Outubro de 2015, uma taxa de 99%. Estes valores apenas se conseguiram devido ao empenho de todos os profissionais envolvidos, também eles responsáveis pelos resultados obtidos, nomeadamente: Enfermeiros do Bloco Operatório Central, Enfermeiros da Unidade de Cirurgia de Ambulatório, da Consulta de Ginecologia e da Consulta do Departamento de Cirurgia - Dermatologia e Sala de Pequenas Cirurgias, Cirurgiões e Anestesistas e restantes profissionais que direta ou indiretamente influenciam este desempenho, pois sem o seu empenho, os resultados não seriam certamente os mesmos.
O Serviço de Esterilização localiza-se no piso 1 próximo dos blocos operatórios e Unidade de Cuidados Intensivos, é uma unidade orgânicofuncional de apoio clinico, com uma componente essencial na qualidade dos cuidados que são prestados no Hospital Distrital de Santarém, através do controle da infeção associada aos cuidados de saúde. Dispõe de recursos humanos e tem autonomia técnica própria, para o processamento de todos os dispositivos médicos (instrumentais) repro-
serviço de anestesiologia e reanimação
Composto atualmente por 12 elementos, o Serviço de Anestesiologia é um serviço imprescindível em toda a dinâmica do Hospital possibilitando a atividade cirúrgica, diagnóstica e de medicina da dor. Divide a sua atividade em diversos locais: Blocos Operatórios, Unidade de cuidados pós anestésicos (recobro), Bloco de Partos, Exames complementares de diagnóstico e terapêutica, Consulta Externa, nomeadamente Consulta de Anestesia e Consulta de Dor Crónica, Internamento, Serviço de Urgência e VMER (INEM).
Unidade de Cuidados intensivos Esta unidade funciona desde 1994 e, situa-se no piso 1. Tem a lotação de 6 camas e, admite utentes provenientes de vários serviços / departamentos: Departamento de Urgência, Bloco Operatório, Departamento de Cirurgia, e de outras instituições dentro e fora da área de abrangência.
Aqui os cuidados, são proporcionados por uma equipa de especialistas (especialistas em medicina intensiva), dedicada, treinada e credenciada em medicina de cuidados críticos em articulação estreita com outros profissionais – Enfermeiros com formação em intensivismo, assistentes operacionais e, todos os
cessáveis, quer sejam desinfetados ou esterilizados. Desenvolve a sua atividade em cinco áreas de atuação, descontaminação, inspeção e preparação, esterilização e distribuição de todos os instrumentais dos blocos operatórios, unidade de cuidados intensivos e de internamento e ainda consultas, por forma a permitir o fluxo de trabalho progressivo e em tempo útil. Assegurando o regular funcionamento dos serviços do Hospital Distrital de Santarém.
outros que quer directa ou indirectamente colaboram na promoção dos cuidados aos utentes e seus familiares. Oferecer aos doentes e familiares um serviço de cuidados críticos de excelência tem sido o lema dos profissionais da Unidade de Cuidados Intensivos - os cuidados certos na hora certa.
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Departamento de Cirurgia Na Enfermaria da Cirurgia Geral Cuidamos até ao infinito…
A Boneca era a cadela cuja foto estava na mesa-de-cabeceira de um dos muitos doentes que passou pelo Serviço de Cirurgia Geral. Amigo dos animais, a Boneca era a sua companheira desta fase da vida, caminhava todos os dias pela cidade, até ao dia em que a Boneca deixou de ter parceiro para a caminhada. O seu dono foi internado no Hospital, no serviço de Cirurgia Geral. Com saudades da sua cadela, pediu à filha para trazer a sua foto. Todos questionavam quem era aquele animal que estava na foto, ao que respondia: - “Boneca, a minha cadela, só lhe falta falar…” O seu estado de saúde foi-se agravando, pediu várias vezes aos familiares que gostaria de ver a Boneca, a filha respondeu
Cirurgia Geral
gia Geral desenvolveu excelência em áreas como a proctologia (patologia do reto e ânus) ou Cirurgia Digestiva Oncológica. O Hospital de Santarém é candidato a Centro de Referência no tratamento Oncológico de adultos com Carcinoma Colo-Retal. Desta forma, uma equipa do Serviço de Cirurgia Geral, liderada pelo Dr. Luís Ferreira, ombrea com os melhores. De salientar que fazem parte deste Grupo
Sala Pequena Cirurgia do Ambulatório Programado de Alta Resolução
Permite a efetivação, num curto espaço de tempo, desde a consulta, ou episódio de urgência até à intervenção cirúrgica. No novo conceito de atendimento no mesmo dia, o utente é observado pelo médico são realizados procedimentos de diagnósticos, e o utente regressa a casa com o tratamento realizado e nova proposta terapêutica. Já há tempo planeada foi equipada no âmbito do QREN – O Quadro de Referência Estratégico Nacional e tornou-se realidade a dia 3 de Dezembro desse ano. Esta requalificação permite rentabilização dos tempos operatórios em regime de Ambulatório, aumento de produção e redução das listas de espera assegurando cuidados.
No Serviço de Cirurgia Geral são tratados anualmente aproximadamente 50 casos de carcinoma de reto e mais de 100 doentes com carcinoma do cólon. Recentemente o serviço de cirurgia do HDS, tem-se diferenciado bastante na área em cirurgia colo-rectal minimamente invasiva e cirurgia por via trans-anal. Nesse sentido, o Serviço de Cirur-
O Serviço de Otorrinolaringologia
A Sala de Pequena Cirurgia da Consulta Externa do Departamento Cirúrgico foi criada com o propósito de apetrechar o Ambulatório Programado de Alta Resolução de uma resposta ajustada às verdadeiras necessidades da nossa população.
Cirurgia Vascular Varizes
A Cirurgia Vascular que se situa-se no Serviço Especialidades Cirúrgicas, trata predominantemente varizes. Cerca de 25% das mulheres e 15% dos homens apresentam varizes nas pernas.
A Missão do Serviço de Otorrinolaringologia do HDS EPE é prestar cuidados de saúde que visam a prevenção e tratamento das doenças do foro da Otorrinolaringologia (ORL) e Patologia Cérvico-Facial: ouvidos (otites, surdez, vertigem, alterações do equilíbrio, cirurgias para promover melhoria da audição e estabilização de infeções crónicas do ouvido), naO que são as Varizes? As varizes são normalmente veias tortuosas e dilatadas que não causam maiores sintomas a não ser o incômodo estético. Quando grandes, as varizes podem sangrar após sofrerem traumas ou formar pequenos trombos, um quadro denominado de tromboflebite.
que iria levar a cadela ao parque de estacionamento de uma superfície comercial perto do hospital, para que ele a pudesse ver da janela. A equipa questionou-se se o doente conseguiria observar a Boneca, da sua cama. Assim unimos esforços e decidimos que para este doente era importante ver o seu animal de estimação, unimos esforços nesse sentido. E foi assim que a Boneca foi visitar o seu dono… As palavras foram poucas, mas a imagem relembramos sempre… A Boneca regressou a casa. O dono da Boneca faleceu alguns dias depois. Com a certeza que tudo foi feito para lhe proporcionar o seu maior desejo: ver a Boneca. Fica o sentimento do dever cumprido...
altamente diferenciado e motivado, profissionais de diferentes áreas como a Cirurgia Geral, a Anatomia Patológica, a Radiologia, a Gastroenterologia, a Oncologia Médica, a Radio-Oncologia, Nutrição e Ostomoterapia, todos pertencentes ao Hospital de Santarém ou a Instituições com as quais mantemos protocolos. Além do reconhecimento interno e o estímulo à melhoria continuada que tal medida representa, abre as portas
à projeção europeia da qualidade do que de melhor temos em cuidados de saúde. Mas, o maior reconhecimento vem dos doentes que diariamente procuram o nosso hospital, sabendo que encontram profissionais, com qualidade superior reconhecida a nível Nacional e europeu, dispostos a tudo para oferecerem o que de melhor se faz em matéria de cuidados de saúde.
cirúrgico das doenças do aparelho urinário e do aparelho genital masculino. Em Portugal, o cancro da próstata é o tipo de cancro mais frequente no homem (superior ao cancro da pele e ao cancro do pulmão), registandose aproximadamente 4.000 casos novos por ano. Estima-se ainda que 1 em cada 6 homens terá diagnóstico de cancro da próstata ao longo da sua vida, mas só 1 em cada 35 virá a falecer devido a esta doença. A sobrevivência estimada ao fim de 5 anos após o diagnóstico de cancro da próstata é de aproximadamente 100%, aos 10 anos cerca de 93% e aos 15 anos de 76%. riz, faringe, laringe, esófago e glândulas salivares e prestar apoio assistencial, médico e cirúrgico aos restantes Serviços do Hospital. As áreas complementares do serviço são a Audiologia e a Terapia da Fala.
Serviço de Urologia
É a especialidade que se dedica ao diagnóstico e tratamento médico e Quando já há várias veias a tornarem-se insuficientes e varicosas causam desconforto, sensação de peso, dor local, edemas, escurecimento da pele e, em casos avançados, aparecimentos de úlceras e infecções de pele. Tratamento Se já existem sinais de varizes há a
necessidade do uso de meias compressivas durante todo o dia, principalmente nas horas em que se fica muito tempo em pé. Muitas vezes, porém, é necessário o tratamento cirúrgico das varizes. Varizes tratadas não voltam. O que pode ocorrer é o surgimento de novas varizes.
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Departamento de medicina Criado em 2004, o Departamento Médico agrega os Serviços de Cardiologia, Gastrenterologia, Medicina Interna, Neurologia, Oncologia Médica e Pneumologia. O Departamento dispõe de 155 camas de internamento, nos pisos 7, 8, 9 e 10, distribuídas pelas especialidades de Cardiologia, Medicina Interna, Neurologia e Pneumologia, e desenvolve ainda atividade na área de exames complementares de diagnóstico e terapêutica, tratamentos em regime de hospital de dia e consultas externas.
o internamento
No Internamento, o maior número de camas é ocupado pelos doentes da Medicina Interna, especialidade que se ocupa da prevenção, diagnóstico e orientação da terapêutica curativa não cirúrgica das doenças dos vários órgãos e sistemas e das afeções multi-sistémicas dos adolescentes, adultos e idosos. A visão integradora da constelação de características fisiológicas e patológicas do doente e a articulação com as práticas de outras especialidades definem a sua essência. Esta especialidade exerce-se em clínica de internamento, de ambulatório e de urgência/emergência. Na Urgência, os médicos de Medicina Interna são a base do serviço, em permanência 24 horas por dia, durante todo o ano. No Departamento existem ainda camas para a Cardiologia, Unidade de Cuidados Intensivos Coronários, Neurologia e Pneumologia, todas localizadas no piso 7. O Serviço de Cardiologia está a desenvolver um projeto de prevenção e reabilitação cardíaca a doentes hospitalizados, após evento coronário agudo. Este projeto compreende uma fase durante o internamento e uma fase após alta e visa um conjunto de atividades necessárias para fornecer ao doente com cardiopatia uma condição física, mental e social que lhe permita retomar, pelos seus próprios meios, e de uma forma tão normal quanto possível, o seu lugar na vida da comunidade. A Pneumologia disponibiliza um quarto individual com sistema de ventilação com pressão negativa para tratamento a doentes com tuberculose. Os doentes provenientes da Urgência ou dos Cuidados Intensivos, com necessidade de ventilação não invasiva ou traqueostomizados são tratados no Serviço de Pneumologia ou de Medicina. Quando um doente é internado são
disponibilizadas orientações que asseguram o seu acolhimento e integração no serviço. Este é o momento em que a relação enfermeiro, doente e família deve atingir o equilíbrio entre o fator humano e a componente técnica. No âmbito da melhoria contínua da qualidade, a equipa de enfermagem operacionaliza programas vocacionados para a prevenção das quedas e das úlceras de pressão tendo em vista a segurança do doente e a melhoria dos cuidados prestados.
as Consultas externas
A área de consultas externas no piso 0 do hospital, foi remodelada em 2006. Dispõe de 19 gabinetes de consulta e tratamento, secretariado próprio e salas de espera. Estão disponíveis consultas de todas as especialidades do departamento, de que destacamos, insuficiência cardíaca, arritmologia, síncope, pacing, doença inflamatória do intestino, proctologia, diabetes, doenças cerebrovasculares, doenças autoimunes, tiroide, risco cardiovascular, doenças infecciosas, nefrologia, cefaleias, distonias focais, esclerose múltipla, epilepsia e doenças neurodegenerativas, oxigénio, patologia do sono, pneumologia oncológica e cessação tabágica. A consulta de proctologia mudou recentemente para a área cirúrgica o que permitiu a realização de procedimentos terapêuticos mais complexos. A consulta de diabetes dispõe de uma equipa multidisciplinar constituída por médicos, nutricionista, dietista, podologista e enfermeiros. Para além das consultas de Nutrição, Podologia e sessões de grupo de educação terapêutica, a equipa dá apoio aos diabéticos internados nos vários serviços do hospital. Junto à consulta de doenças infecciosas funciona um hospital de dia onde são feitas colheitas de sangue para análise, administradas terapêuticas endovenosas e toma assistida de medicamentos e onde é dado apoio psicológico sempre que necessário. Os doentes com carência económica e que vivem em zonas distantes recebem os medicamentos pelo correio, de modo a que as terapêuticas possam ser cumpridas sem interrupções. O acesso à consulta externa é sempre efetuado por referenciação do médico do centro de saúde ou do hospital.
os meios Complementares de diagnóstico e terapêutica
As novas tecnologias aplicadas à saúde têm desempenhado um papel fundamental na prática clínica contribuindo para um melhor e mais rápido diagnóstico, intervenção terapêutica e prognóstico. Nos últimos anos o Departamento tem acompanhado este desenvolvimento, em especial nos meios complementares de diagnóstico e terapêutica, nomeadamente na Cardiologia, Pneumologia e Gastrenterologia. O Laboratório de Pacing, inaugurado em Outubro de 1999, colocou desde então mais de 4.400 pacemaker. Em 2004 iniciou-se a Ressincronização Cardíaca não acoplada a Cardioversores-desfibrilhadores (CDI) para tratamento dos doentes com Insuficiência Cardíaca. Dez anos depois iniciou-se a implantação de CDI e, em 2016, pretende-se iniciar a implantação subcutânea destes sistemas. O Laboratório participa em inúmeros estudos científicos multicêntricos e internacionais. Na área de Técnicas Pneumológicas dispomos de laboratórios de broncoscopia, estudo de Patologia do Sono e de estudo da Função Respiratória. Nos últimos anos estas áreas têm registado grande desenvolvimento, em especial o estudo do sono, cujo elevado número de doentes justificou a ampliação e melhoria das instalações. Também para a Unidade de Técnicas de Gastrenterologia, localizada no piso 1, perspetiva-se uma melhoria das atuais instalações, com aumento da área disponível, substituição de aparelhos e aquisição de novas técnicas, designadamente cápsula endoscópica, a iniciar em 2016 e colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). Deste modo, potencia-se o desenvolvimento do Departamento e do hospital, aumentando a oferta à população e evitando o incómodo da deslocação a outros hospitais para a realização desses exames.
a Unidade de oncologia médica
Na prestação de cuidados de saúde a doentes oncológicos, em regime ambulatório, existe uma unidade polivalente de Oncologia Médica, com espaço fí-
sico próprio e meios técnicos e humanos qualificados. Integra as valências de Consulta Externa, que inclui Consulta Médica e de Enfermagem, Hospital de Dia, Atendimento Não Programado e Linha Telefónica Direta de Apoio ao Doente. Prestam ainda apoio aos doentes uma Psicóloga e uma Assistente Social. O Hospital de Dia é o único local do Hospital, onde os doentes portadores de doença oncológica podem efetuar terapêuticas endovenosas citotóxicas ou de imunomodulação. Funciona em articulação com a Unidade de Preparação Centralizada de Citotóxicos dos Serviços Farmacêuticos.
a atividade formativa
Para além da atividade assistencial o Departamento desenvolve atividade formativa. São recebidos todos os anos médicos internos da formação específica das diferentes especialidades hospitalares, alguns provenientes de Angola, bem como de Medicina Geral e Familiar e do Ano Comum. Realizam estágios no Departamento de Medicina alunos do 3º e 6º ano da Faculdade de Medicina de Lisboa e alunos do Curso de Medicina, no período de férias, de universidades nacionais e estrangeiras. Este intercâmbio é importante para estudantes e profissionais no âmbito formativo e cultural. Em articulação com a Escola Superior de Saúde de Santarém é desenvolvido ensino clínico a alunos do 2º e 4º ano de enfermagem. São proporcionados ainda estágios de integração à vida profissional a estudantes de enfermagem e ensino clínico a enfermeiros no âmbito da especialização em Enfermagem de Reabilitação. Anualmente são organizadas jornadas temáticas de Cardiologia e, com regularidade, de todas as outras especialidades, que têm por objetivo a divulgação científica, a interligação com outras especialidades hospitalares e com a Medicina Geral e Familiar. Além da atividade científica e de investigação que desenvolve, o Departamento espera poder aumentar ainda mais a sua diferenciação e capacidade de resposta. O Departamento aposta num serviço de excelência por forma a assegurar a qualidade diagnóstica e a humanização do atendimento.
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Departamento da Mulher e da Criança (DMC)
Serviço de Ginecologia/Obstetrícia O Serviço de Obstetrícia com perto de 1.400 partos/ano orgulha-se por ser considerado de grande mérito a nível nacional, com uma classificação de categoria superior na última avaliação da Entidade Reguladora de Saúde (ERS). A Unidade de Diagnóstico PréNatal (DPN) - Unidade Certificada a nível Nacional, à qual tem acesso, não só a população do Hospital de Santarém como também a do Centro Hospitalar do Médio Tejo. A Unidade de Ginecologia responde a todas as solicitações médicas e cirúrgicas da sua área, destacando-se o valor da sua Uni-
dade de Ginecologia Oncológica e de Senologia. Esta Unidade responde há mais de 20 anos a praticamente todos os casos de doença oncológica, proporcionando às doentes um acolhimento e tratamento mais perto das suas casas e famílias. Tanto o Serviço de Obstetrícia como o de Ginecologia contam com a resposta ecográfica altamente qualificada dada pelos profissionais do Serviço. Falamos de um Departamento de “bem-fazer” que apesar das atuais dificuldades, se aperfeiçoa dia-adia, ombreando o que de melhor se faz no país e no mundo.
Diretora do DMC e do Serviço de Pediatria: Dra Aldina Maria Canteiro Lopes Diretor do Serviço de Ginecologia/Obstetrícia: Dr José Manuel Teixeira O DMC inclui as especialidades de Ginecologia/Obstetrícia e Pediatria.
Serviço de Pediatria Com Acreditação de Nível Bom concedido pelo departamento da qualidade da DGS - Ministério da Saúde. O Serviço de Pediatria presta cuidados hospitalares, desde o apoio pré-natal no “Projeto Barrigas e Bebés” até aos 18 anos na Consulta específica de Adolescência, Internamento e Serviço de Urgência. Dá apoio à maternidade com um berçário que estimula a relação parental e a alimentação materna, indiscutivelmente o primeiro grande bem que uma mãe dá ao seu filho nascido.
O Departamento tem como objetivo prestar cuidados de saúde com excelência à população da sua área de influência que abrange 9 concelhos do Distrito de Santarém com quase 200 mil habitantes. A atividade clínica é exercida em Unidades de Internamento
Dispõe de uma Unidade de Neonatologia perfeitamente equipada, onde trabalham profissionais com competência assegurada. No seu espírito de excelência e focados na criança/adolescente como o centro de todas as suas atividades, o Serviço oferece no Internamento, na Consulta e na Urgência resposta às questões atualmente mais preocupantes para quem tem filhos: Desenvolvimento; Obesidade e Diabetes; Adolescência; Doenças Alérgicas; Doenças Nefro-Urológicas, para além de todas as Patologias Agudas e de Pediatria Geral.
(UI), Consultas Externas (CE), Serviço de Urgência (SU) e Cirurgias em Bloco Operatório, Cirurgia de Ambulatório e Bloco de Partos. Dispõe de mais de 200 profissionais, com competências específicas, motivados e responsáveis. A atividade científica consiste na formação contínua de todos
os seus profissionais, na formação de internos de especialidade de Ginecologia/Obstetrícia, de Pediatria e de Medicina Geral e Familiar, de Internos do Ano Comum, alunos do 6.º ano de Medicina, alunos de Enfermagem e estágios de especialidade em Enfermagem.
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especial 30 anos Hospital de santarém
Departamento de Urgência O Departamento de Urgência tem por Missão, prestar cuidados urgentes e emergentes, numa perspetiva de qualidade global, gerindo com eficiência e eficácia os recursos humanos e materiais disponíveis, promover simultaneamente a satisfação dos doentes e profissionais. Emergir como unidade de referência, pela capacidade de resposta às necessidades dos doentes, e pela qualidade técnica e humana dos profissionais constitui a Visão deste Departamento o qual integra, um Serviço de Urgência Geral de Adultos (SU), multidisciplinar e multiprofissional, a Unidade MédicoCirúrgica (UMC) e a Viatura Médica de Emergência e Reanimação (VMER). É uma urgência diferenciada que se enquadra na tipologia médico-cirúrgica na rede de referenciação de urgência/emergência, disponibilizando atendimento permanente nas várias valências. Tem uma área de influência de cerca de 200 mil habitantes e dá resposta a uma média de 230 admissões/dia (ano 2014).Assume-se como objetivo nas 24 horas, a observação, tratamento e encaminhamento de doentes emergentes, muito urgentes e urgentes, definidos segundo a metodologia do Sistema de Triagem de Manchester. O Sistema de Triagem de Manchester está acreditado pelo Ministério da Saúde, Ordem dos
Enfermeiros e Ordem dos Médicos. Com este sistema de triagem de prioridades, objetivamos a identificação rápida de doentes com situações clínicas que impliquem risco de vida ou ameaça à função, e o seu encaminhamento para o local adequado de acordo com os cuidados que necessitam e a gravidade da situação. É nesta lógica que se estabelecem cinco categorias: emergente (vermelho), muito urgente (laranja), urgente (amarelo), pouco urgente (verde) e não urgente (azul). Importa também referir que as variáveis que influenciam o tempo de espera no Serviço de Urgência são múltiplas: número de doentes em espera para as diferentes áreas, número de médicos em cada área de atendimento, complexidade dos casos e o número de doentes em observação. O Serviço de Urgência Geral integra diferentes setores, nomeadamente: triagem, sala de emergência, área médica, área cirúrgica (cirurgia e ortopedia), área de doentes pouco urgentes e não urgentes, e nele desempenham funções uma equipa multidisciplinar e multiprofissional (Médicos, Enfermeiros, Assistentes Operacionais, Assistentes Técnicos, Técnicos de Cardiopneumologia, Rececionistas Hospitalares, Assistentes Sociais e Seguranças). A UMC dispõe de 11 camas, sendo uma delas de isolamento com pressão
negativa. Os doentes internados nesta unidade são provenientes do SU e dos serviços de internamento do hospital, e nela se prestam cuidados diferenciados, nomeadamente monitorização não invasiva e apoio a funções vitais de modo contínuo. Também integra este departamento a VMER, cuja equipa é constituída por um enfermeiro e um médico com formação específica em suporte avançado de vida, emergências médicas e traumatológicas que presta assistência pré-hospitalar a vítimas em risco
de vida. O Serviço de Urgência Geral, Unidade Médico-Cirúrgica e VMER que integram este Departamento complementam-se, proporcionando ao doente urgente/emergente cuidados de qualidade pré e intra-hospitalar. As Urgências de Pediatria e Obstetrícia estão integradas no Departamento da Mulher e da Criança e funcionam em espaços próprios, mas interligamse com a Urgência Geral em processos administrativos e clínicos.
radioncologia Está integrada no Hospital Distrital de Santarém a Clínica de Radioncologia Joaquim Chaves Saúde, em estreita relação com o Serviço de Oncologia. Esta unidade iniciou a sua atividade em 2011 e já tratou mais de 2.700 doentes oncológicos da região abrangida pelo Centro Hospitalar de Santarém e Centro Hospitalar do Médio Tejo (Hospitais de Abrantes, Tomar e Torres Novas). Esta unidade veio possibilitar a realiza-
ção dos tratamentos de forma mais rápida e próxima da área de residência destas populações, sendo um factor positivo no prognóstico da doença e na melhoria da qualidade de vida das mesmas. É uma moderna unidade onde uma equipa multidisciplinar de profissionais de saúde, altamente qualificados, recorre a equipamentos de última geração para o planeamento e tratamento da doença oncológica.
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Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica Serviço de Anatomia Patológica
O Serviço de Anatomia Patológica tem como missão a prestação de serviços de diagnóstico anatomopatológico de elevada Qualidade tendo como objectivo principal a satisfação dos utentes e clínicos. Realiza desde 2009 a avaliação In-
traoperatória do Gânglio Sentinela no Carcinoma da Mama. Desde 2011 fá-lo com recurso a uma técnica / método OSNA (One Step Nucleic Acid Amplification) cujo procedimento, altamente específico, permite a determinação qualitativa e quantitativa de tumor, baseado na análise do RNAm da CK19 (Anticorpo expresso em células tumorais). O gânglio linfático é estudado na totalidade com o resultado definitivo
intraoperatório, que é comunicado ao médico em aproximadamente 30 minutos, evitando-se assim uma segunda intervenção cirúrgica. O Hospital de Santarém foi, a nível nacional, o terceiro Hospital a disponibilizar a técnica de pesquisa de gânglio sentinela da mama por técnica de biologia molecular. São avaliados, em média, 150 gânglios linfáticos/ano correspondentes a 72 pacientes.
Serviço de Imagiologia O Serviço de Imagiologia tem como missão dar resposta com prontidão e qualidade técnica aos exames de diagnóstico por imagem solicitados pelos Serviços de Urgência, Internamento e Consulta Externa. Integra a Unidade de Imagiologia Mamária cujo objetivo primordial é a deteção precoce de patologia mamária e seguimento dos utentes. É o primeiro Hospital a nível nacional a disponibilizar, em simultâneo,
as técnicas de Mamografia Digital, Mamografia Espectral de Contraste e Mamografia Tridimensional (Tomossíntese). A Mamografia Espectral de Contraste é uma técnica mamográfica inovadora que alia a administração de contraste iodado endovenoso com a realização de um exame de mamografia. Esta técnica demonstra elevado potencial na avaliação da extensão das lesões para planificação terapêutico e seguimento terapêutico de doentes com cancro da mama, sendo também uma técnica de eleição no estudo mamográfico de mulheres jovens. É uma alternativa à Res-
sonância Magnética em utentes que não podem realizar este exame. A Mamografia Tridimensional é uma técnica recente que permite a visualização do tecido mamário em 3 dimensões, evitando problemas de sobreposição de estruturas. Numa única compressão e exposição, a Mamografia e a Tomossíntese são adquiridos em segundos. Com o mesmo equipamento e no mesmo momento, podem realizar-se os três exames num curto espaço de tempo, evitando recorrer à realização de uma Ressonância Magnética adicional para clarificação da situação clínica.
lização científica e tecnológica para cumprir com os direitos dos doentes, através de uma gestão racional e pluridisciplinar, com base em princípios éticos e económicos. O Serviço de Imuno-hemoterapia adquiriu em Setembro de 2012 um sistema de hemovigilância que permite aliar às transfusões de componentes sanguíneos a máxima segurança proporcionada pelas novas
tecnologias. Este sistema é uma solução desenhada especificamente para a segurança transfusional. O sistema permite o registo de dados transfusionais para rastreabilidade e hemovigilância - o tempo de transporte do componente sanguíneo desde o Serviço de Imuno-hemoterapia à área transfusional, a temperatura de transporte, a identificação de quem realiza a colheita de amostra
de sangue e os sinais vitais, entre outros. A preocupação que o Serviço de Imuno-hemoterapia tem com a constante elevação dos níveis de qualidade no serviço prestado, de modo a salvaguardar a segurança e o superior interesse do doente, é assim notada na utilização de tecnologia de ponta, do qual um dos exemplos é este sistema de hemovigilância.
Serviço de Medicina Física e Reabilitação
A missão do Serviço de Medicina Física e Reabilitação é prestar cuidados de saúde de qualidade em reabilitação, com maximização dos recursos, promovendo a funcionalidade e satisfação dos utentes. É uma referência em reabilitação física e desenvolvimento psicomotor no Concelho de Santarém, por ter uma equipa de profissionais competentes,
que apostam na formação contínua, pós-graduação, mestrado em diferentes áreas e na relação com o utente. A médica Fisiatra, Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais atuam com o objetivo principal de tornar o utente o mais autónomo e independente possível. As áreas e técnicas terapêuticas que diferenciam este Serviço são: Avaliação e execução de talas; Integração sensorial (Jean Ayres); Neurodesenvolvimento (Bobath); Drenagem linfática (Albert
Leduc); Fisioterapia respiratória guiada pela auscultação pulmonar (Postiaux); Reabilitação baseada na evidência (protocolos), na patologia do ombro e outras. Não podemos esquecer a intervenção destes profissionais nos doentes internados na Unidade de Cuidados Intensivos, Unidades Médico-Cirúrgica, Unidade Coronária, Recobro, Medicinas, Ortopedia, Pediatria, Neonatologia, Cirurgias, Ginecologia/Obstetrícia, Neurologia e Pneumologia.
2006, transitando em 2015 para a nova versão da norma NP EN ISO15189:2012, renovando a sua aposta na melhoria contínua. O Serviço possui profissionais especializados, motivados e aptos a responder às solicitações no âmbito de todas as atividades da área de análises clínicas. Processa análises relativas a cerca de 450 utentes/dia e efetua cerca de 1 milhão e 450 mil análises por ano. Realiza diariamente cerca de 120 colheitas
de sangue aos utentes internados e 180 colheitas aos utentes provenientes da Consulta Externa e Hospital de Dia. As colheitas realizadas no Serviço funcionam das 8h às 10h30m e são programadas em horários desfasados (períodos de meia hora), de modo a minimizar o tempo de espera dos utentes. Assegura ainda a Consulta de Anticoagulação, tendo realizado em 2014 cerca de 9.300 consultas a 964 pacientes.
Unidade de Imagiologia Mamária
Serviço de Imuno-Hemoterapia Sistema de hemovigilância
O Serviço de Imuno-hemoterapia é certificado pela norma NP EN ISO 9001:2008 desde 2010. Tem como missão promover a utilização clínica adequada de sangue e componentes sanguíneos de elevada qualidade, implementando a atua-
Serviço de Patologia Clínica
A missão do Serviço de Patologia Clínica é a realização de análises clínicas, validação e interpretação de resultados, contribuindo para o diagnóstico, prevenção e tratamento do utente. Foi o primeiro Serviço do Serviço Nacional de Saúde (SNS) acreditado pelo Instituto Português de Acreditação (IPAC), segundo as normas ISO. Obteve a Acreditação segundo a Norma NP EN ISO/IEC 17025 em 19 de janeiro de
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ESPECIAL 30 ANOS HOSPITAL DE SANTARÉM
CORREIO DO RIBATEJO, SEXTA-FEIRA, 04 DE DEZEMBRO DE 2015
especial 30 anos Hospital de santarém
Departamento de psiquiatria e saúde mental (dpsm) O Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental foi criado em 1992, integrado no Hospital Distrital de Santarém. Inclui as especialidades de Psiquiatria e Psiquiatria da Infância e da Adolescência, desenvolvendo a atividade clinica organizada por equipas multidisciplinares e com autonomia técnica. Este Departamento assume como missão o diagnóstico, tratamento, reabilitação e integração dos doentes, no seu contexto familiar, assente nos melhores conhecimentos científicos e éticos, com uma atitude empática e espírito de equipa. Tem como objetivo prestar cuidados de saúde de excelência à população da sua área de influência que abrange nove concelhos do Distrito de Santarém, com cerca de 212 mil habitantes. A atividade do Departamento desenvolve-se nas seguintes valências: Serviço de Urgência, Unidade de Internamento, Hospital de Dia, Psiquiatria de Ligação, Consulta Externa, Psiquia-
tria Comunitária e Psiquiatria Forense. Atualmente integram o Serviço de Psiquiatria onze médicos (sete especialistas e quatro psiquiatras em formação), quinze enfermeiros, três psicólogas, duas técnicas do serviço social, duas terapeutas ocupacionais, três assistentes administrativas e treze assistentes operacionais. No seu espírito de excelência e focados no tratamento da patologia psiquiátrica mais exigente, o Serviço de Psiquiatria oferece, na sua Consulta Externa, atendimento diferenciado nas Consultas de Psicoses e Doenças Bipolares que complementam a Consulta de Psiquiatria Geral. Integram a Unidade de Psiquiatria da Infância e da Adolescência três médicas especialistas, uma enfermeira, três psicólogas, uma assistente administrativa e uma assistente operacional. Esta Unidade consciente da necessidade de compreender e ajudar as crianças e os jovens, considera que uma intervenção precoce diminui o
risco de mal-estar, prevenindo a patologia mental do adulto. A atividade formativa é uma valência importante, sendo o Departamento responsável pela formação pré e pós graduada de médicos, enfermeiros, psicólogos, terapeutas ocupacionais e assistentes sociais. Desenvolve ainda atividade científica perspetivando uma maior diferenciação e assegurando uma melhor resposta às necessidades da população que serve, na promoção de Saúde Mental. A reabilitação psicossocial é uma área de investimento do Departamento, estando em curso vários projetos a desenvolver na comunidade. A reabilitação em Saúde Mental é um processo complexo que procura recuperar o potencial de cada pessoa e a melhoria da sua qualidade de vida. Consiste no conjunto de ações que visam a redução do impacto da doença mental na vida do indivíduo, através da promoção da sua reintegração na sociedade, em todas as vertentes, de
santarém: inovação, segurança e excelência na Gestão dos Gases medicinais
diretora do dpsm e do serviço de psiquiatria: Drª Paula Pinheiro Coordenadora da Unidade de psiquiatria da infância e da adolescência: Drª Nazaré Matos enfermeira Chefe do dpsm: Enfª Maria Teresa Massano forma integrada e progressiva, passando pela aquisição de competências que permitam e facilitem a sua autonomia e integração social. Promove uma vida produtiva, com esperança e satisfação, apesar das eventuais limitações resultantes da doença. Enquadrado numa estratégia nacional para a qualidade, o Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental recebeu em 2013 a Certificação de Acreditação pela Agencia de Calidad Sanitária de Andaluzia (ACSA).
Os gases medicinais são parte essencial do funcionamento de um Hospital. Existirá uma forma mais Eficiente, Segura e com maior Qualidade de Serviço para gerir os gases medicinais nos Hospitais? Aresposta é SIM! Ao longo da sua existência, o Hospital de Santarém demonstrou que entre os principais valores que regem a sua atuação estão a Inovação ,a Segurança e a Excelência na gestão. Estes valores estão também no ADN da Air Liquide Healthcare. A sua estratégia é clara: ajudar os seus clientes introduzindo inovações tecnológicas e propondo novos serviços de valor, cujo objetivo é a melhoria da segurança, da qualidade e sobretudo colaborar na realização de eficiências, fator chave no atual contexto da saúde. Aplicando esta filosofia, a Air Liquide Healthcare criou o Serviço CORAL, onde técnicos qualificados fazem uma Gestão Integral dos Gases Medicinais dentro dos próprios hospitais. O Software de Traçabilidade é uma das Inovações incluídas no serviço CORAL. Permite efetuar a rastreabilidade dos gases medicinais com um terminal portátil e acesso a uma plataforma informática dedicada. O Hospital de Santarém mostrou mais uma vez a sua aposta na inovação, na segurança e na excelência, ao decidir implementar o Serviço CORAL como modelo de gestão de gases medicinais. a air liquide Healthcare deseja ao Hospital de santarém parabéns por 30 anos de excelência!