MT Vol 3 Issue 3 Arb Jan 2019

‫المجلد ‪ ، 3‬العدد ‪ ، 3‬يناير ‪ -‬مارس ‪2019‬‬

‫أجهزة "بوينت أوف كير"‬ ‫هي االتجاه الجديد في‬ ‫التشخيص والعالج‬

‫"إنها ثورة التكنولوجيا‬ ‫يشكل الشباب‬ ‫تهديدا كبيرا‬

‫ضد أمراض نمط الحياة‬

‫في رعاية القلب"‬

‫قامت تقنية عالج األسنان‬ ‫بالتعزيز بمزيد من الدقة‬

‫‪80 Medical Tourism Jan. - Mar. 2019‬‬

‫مرحبا بكم في عصر األجهزة الطبية‬ ‫ً‬

‫تلعب األجهزة الطبية دو اًر حاسماً في الوقاية والتشخيص والعالج إواعادة التأهيل لألمراض‪ .‬يخضع‬ ‫تصنيع األجهزة الطبية لمعايير السالمة الصارمة على الصعيد العالمي لضمان سالمة المرضى‪ .‬يتطلع‬ ‫باليين من مقدمي الرعاية الصحية والباحثون في جميع أنحاء العالم بفارغ الصبر إلى أحدث التطورات‬ ‫في صناعة األجهزة الطبية نظ اًر ألهميتها في العالج‪.‬‬ ‫ومن المهم للغاية أن يتم صيانتها بشكل صحي بغض النظر عن نوع األجهزة الطبية المستخدمة لتوفير‬ ‫عمر خدمة أطول ومنع العدوى‪ .‬وتعتبر المحافظة عليها وتنظيفها أكثر الوسائل فعالية لضمان أنها‬ ‫ستعمل في ذروتها وأنها لن تصبح مصد اًر النتشار األمراض‪.‬‬

‫المجلد ‪ ، 3‬العدد ‪ ، 3‬يناير ‪ -‬مارس ‪2019‬‬

‫‪RNI No. KERBIL/2016/68979‬‬ ‫‪Editor & Publisher‬‬ ‫‪BENNY THOMAS‬‬

‫تلعب المعدات الطبية دو اًر حيوياً في المستشفيات في تشخيص ومراقبة ومعالجة أنواع مختلفة من‬ ‫الحاالت الطبية‪ .‬تم تصميم هذه األجهزة للحفاظ على معايير السالمة الصارمة من أجل ضمان سالمة‬ ‫المرضى‪.‬‬

‫‪Consulting Editor‬‬ ‫‪O.J. GEORGE‬‬ ‫‪Executive Editor‬‬ ‫‪BYJU ARYAD‬‬

‫واآلن أصبحت النزعة هي جلب أجهزة "بوينت أوف كير" (‪ )POC‬بحيث ال يحتاج للمرضى إلى زيارة‬ ‫المستشفيات أو المختبرات لتشخيص األمراض‪ .‬وهي تستخدم في غرفة األطباء والمستشفيات وفي منازل‬ ‫المرضى مما يعطي ردود فعل سريعة على العديد من االختبارات الطبية‪.‬‬

‫‪Editorial Co-ordinator‬‬ ‫‪NINU SUSAN ABRAHAM‬‬

‫تدور المقالة الرئيسية حول كيفية مساعدة أدوات ‪ POC‬للمرضى في تشخيص األمراض وكيف يجد‬ ‫األطباء أنها أكثر فعالية في العالج‪ .‬ساعدت التقنيات الجديدة في صناعة األجهزة الطبية على إدخال‬ ‫آالت جديدة التي يمكن لها تقليل مستوى اإلشعاع للعالجات مثل العالج الكيميائي واألشعة السينية‪.‬‬ ‫يتم اآلن استبدال اآلالت الضخمة الموجودة في المستشفيات بأجهزة صغرى‪ .‬وحتى نتائج التشخيص‬ ‫متوفرة اآلن في جهاز لوحي أو هاتف ذكي‪ .‬اآلن ال توجد حاجة للمريض إلى االنتظار لساعات في‬ ‫المستشفيات لفحصها والحصول على نتائج االختبار كما تم تطوير مفهوم "بوينت أوف كير" حيث سوف‬ ‫تصل األجهزة إلى المرضى‪.‬‬ ‫على الرغم من أن اآلالت صغرى إال أنها ال تتنازل عن الدقة‪ .‬وقد تم اآلن تصميم اآلالت بطريقة تمكنها‬ ‫من تحديد موقعها لتحديد أي مسح للمساحة أو أخذ األشعة السينية بدون حركة المريض‪.‬‬ ‫لقد مضت األيام التي أسفر فيها العالج الكيميائي عن فقدان الشعر‪ .‬تم تطوير آالت لتبريد فروة الرأس‬ ‫أثناء العالج الكيميائي مما يساعد على منع تساقط الشعر‪.‬‬ ‫وفي هذا العدد تم أيضا تضمين اآلالت في عالج القلب واألوعية الدموية وطب األسنان والتي جعلت‬ ‫تحوال هائال في العالجات‪ .‬وبصرف النظر عن أخبار الجهاز الطبي تم تضمين المقاالت حول كيفية‬ ‫مساعدة العالج الطبيعي في عالج األمراض واالضطرابات أو اإلعاقات وأفضل المستشفيات من‬ ‫اإلمارات العربية المتحدة والمملكة العربية السعودية واألخبار عن معرض الصحة العربي ومؤتمر الشرق‬ ‫األوسط للتكنولوجيا‬ ‫يمكن أن تسفر االبتكارات في تقديم الرعاية الصحية عن عالجات أكثر مالءمة وأكثر فاعلية وأقل تكلفة‬ ‫للمستهلكين في الرعاية الصحية المعززة زمنياً والمقوى زائدة‪ .‬إن اإلبتكارت في تكنولوجيا المعلومات التي‬ ‫تربط العديد من جزر المعلومات في نظام الرعاية الصحية يمكنها تحسين الجودة وتقليل التكاليف بشكل‬ ‫كبير‪.‬‬ ‫ربما يقع مستقبل صناعة األجهزة الطبية في الواقع االفتراضي (‪ )VR‬والروبوتات والتي ستحدث تغيي اًر‬ ‫ثورياً في المجال الطبي‪ .‬إن أنظمة الواقع االفتراضي والواقع المعزز تواجه تحديات تكنولوجية عديدة‬ ‫للباحثين والمطورين للوفاء بوعودهم الواسعة‪.‬‬ ‫تكون مجلة السياحة الطبية هي الشريك اإلعالمي لـ أدفانتيج هيلث كير إنديا ‪ .2018‬ومجلة السياحة‬ ‫الطبية هي الشريك اإلعالمي لمؤتمر الشرق األوسط للتكنولوجيا في جدة والمشاركة في معرض الصحة‬ ‫العربي في دبي هذا العام وستكون المجلة متوفرة في هذه األماكن‪.‬‬ ‫نتمنى لكم قراءة سعيدة‪.‬‬

‫المحرر‬ ‫‪Disclaimer: The statements in this magazine have not been‬‬ ‫‪evaluated by the Food and Drug Administratin of USA or‬‬ ‫‪any other country. Information provided in this magazine‬‬ ‫‪are not intended to diagnose, treat, cure or prevent any‬‬ ‫‪disease. If you have a medical condition, consult your‬‬ ‫‪physician. All information is provided for research and‬‬ ‫‪education purpose only.‬‬

‫‪Printed at Sterling Print‬‬ ‫‪House Pvt Ltd, Door No.‬‬ ‫‪49/1849, Ponekkara‬‬‫‪Cheranellur Road,Aims,‬‬ ‫‪Ponekkara P.O,‬‬ ‫‪Cochin-682041,‬‬ ‫‪Ph: 0484 2800406.‬‬

‫‪Layout & Design‬‬ ‫‪LAL JOSEPH‬‬ ‫‪Legal Advisor‬‬ ‫‪Adv. BIJU HARIHARAN‬‬ ‫‪Arabic Translation‬‬ ‫‪Dr. A. ABOOBACKER‬‬ ‫‪BUSINESS ASSOCIATES Overseas‬‬ ‫‪USA‬‬ ‫‪: CHICAGO: Vincent Joseph‬‬ ‫‪Mob: 847 299 9954‬‬ ‫‪USA‬‬ ‫‪: HOUSTON: Shaju Joseph‬‬ ‫‪Mob: 847 899 2232‬‬ ‫‪USA‬‬ ‫‪: NEW YORK Vincent Sebastian‬‬ ‫‪Mob: 917 992 9629‬‬ ‫‪USA‬‬ ‫‪: CALIFORNIA: Wilson Nechikat,‬‬ ‫‪Ph: 408 903 8997‬‬ ‫‪Canada‬‬ ‫‪: Jose Sebastian, Ph: 416 - 509 – 6265‬‬ ‫‪UK‬‬ ‫‪: Dileep Mathew, Ph: 044 787 743 2378‬‬ ‫‪Switzerland‬‬ ‫‪: Dr. George Sebastian, Ph: 527204780‬‬ ‫‪Ireland‬‬ ‫‪: Thomas Mathew‬‬ ‫‪Mob: 00353 87 123 6584‬‬ ‫‪Middle East‬‬ ‫‪: Anil Nath,‬‬ ‫‪Ph: 506854500‬‬ ‫‪Singapore‬‬ ‫‪: Mahesh A, Ph: +65 906 22828‬‬ ‫‪Germany‬‬ ‫‪: Gayatri Puranik‬‬ ‫‪Ph: 0049 179 127 5002‬‬ ‫‪Austria‬‬ ‫‪: Monichan Kalapurackal‬‬ ‫‪Ph: 0043 6991 9249829‬‬ ‫‪Korea‬‬ ‫‪: Dr. A. Thomas, Ph: 0082 10 5822 5820‬‬ ‫‪Australia‬‬ ‫‪: S. Mathew, Ph: 61247026086‬‬ ‫‪Oman‬‬ ‫‪: Legihas Ussain, 00968 95383199‬‬ ‫‪BUSINESS ASSOCIATES India‬‬ ‫‪Mumbai‬‬ ‫‪: Mohan Iyer, Mob: +91 22 6450 5111‬‬ ‫‪Chennai‬‬ ‫‪: C. Shankar, Mob: +91 984 097 8060‬‬ ‫‪Coimbatore‬‬ ‫‪: Gurumurthy, Mob: +91 989 460 4804‬‬ ‫‪Eastern India : Sanjay D. Narwani, Mob: +91 983 120 7202‬‬ ‫‪Hyderabad‬‬ ‫‪: Ephram Joseph, Mob: +91 939 131 5072‬‬ ‫‪Bangalore‬‬ ‫‪: C. Sivakumar, Mob: +91 974 000 4932‬‬ ‫‪Puducherry‬‬ ‫‪: K. Ramasubramanian, +91 989 497 7161‬‬ ‫‪Trivandrum‬‬ ‫‪: Kuriyan K. Raju, Mob: +91 944 610 6644‬‬

‫‪Printed, published and owned by‬‬ ‫‪Benny Thomas‬‬ ‫‪FM Media Technologies Pvt. Ltd,‬‬ ‫‪Penta Square, Opp.Kavitha,‬‬ ‫‪MG Road, Cochin -682016,‬‬ ‫‪Kerala, India.‬‬ ‫‪Editor: Benny Thomas‬‬

‫‪CORPORATE OFFICE‬‬ ‫‪FM Media Technologies PVT Ltd,‬‬ ‫‪Penta Square, Opp.Kavitha, MG‬‬ ‫‪Road, Cochin -682016, Kerala, India.‬‬ ‫‪Tel/Fax: +91 484 403 4055‬‬ ‫‪Email: director@asianmeditour.com‬‬ ‫‪www. asianmeditour.com‬‬

‫‪78 Medical Tourism Jan. - Mar. 2019‬‬ ‫‪3‬‬

‫ناراينا للصحة‬

‫الصحة للجميع ‪ .‬والجميع للصحة‬

‫مراكز التميز لزراعة األعضاء‬ ‫زرع الكلى‬

‫زرع الكبد‬

‫زرع الرئة‬

‫زرع القلب‬

‫جلب الصحة العالمية المستوى للجميع‬ ‫واحدة من أكبر شبكات المستشفيات في الهند‬ ‫‪ + 30‬من التخصصات الطبية‬ ‫أكثر من ‪ 2.5‬مليون مريض يخدم كل عام‬ ‫‪24‬مستشفيات و ‪ 7‬مراكز للقلب‬ ‫المرضى من أكثر من ‪ 78‬دولة‬ ‫‪ 2‬مستشفيات معتمدتان من قبل اللجنة الدولية المشتركة ( ‪ )JCI‬و ‪ 15‬مستشفيات من قبل المجلس‬ ‫الوطني العتماد للمستشفيات ومقدمي الرعاية الصحية ( ‪)NABH‬‬ ‫‪ + 3400‬من األطباء‬

‫‪79‬‬

‫‪A Complete Magazine on Healthcare in Asia‬‬

Penta Square, Opp. Kavitha Theatre, M.G Road, Kochi-35, Kerala, India, Tel: +91 484 4034055 Email: marketing@ayurvedamagazine.org www.ayurvedamagazine.org

Vol.3 | Issue No.2 | Oct - Dec 2018

LUNG CANCER

WHAT YOU SHOULD KNOW?

IMMUNOTHERAPY

ZERO CALORIE FOODS

21 FRUITS & VEGETABLES TO LOSE WEIGHT PREVENTION AND TREATMENT OF

LIVER CIRRHOSIS

IN CANCER TREATMENT

TACKLE STRESSFUL ENVIRONMENTS AT WORK PLACE 1

A Complete Magazine on Healthcare in Asia

76 Medical Tourism Jan. - Mar. 2019

‫في لداخل‬ ‫أجهزة " بوينت أوف كير"‬ ‫هي االتجاه الجديد في التشخيص والعالج‬

‫‪06‬‬

‫"إنها ثورة التكنولوجيا في رعاية القلب"‬

‫‪10‬‬

‫قامت تقنية عالج األسنان بالتعزيز بمزيد من‬ ‫الدقة‬

‫‪14‬‬

‫يشكل الشباب تهديدا كبيرا ضد أمراض‬ ‫نمط الحياة‬

‫‪06‬‬

‫‪16‬‬

‫‪10‬‬

‫أجهزة " بوينت أوف كير"‬ ‫هي االتجاه الجديد في‬ ‫التشخيص والعالج‬

‫‪14‬‬

‫"إنها ثورة التكنولوجيا‬ ‫في رعاية القلب"‬

‫‪16‬‬ ‫يشكل الشباب‬ ‫تهديدا كبيرا ضد أمراض‬ ‫نمط الحياة‬

‫‪77‬‬ ‫‪4‬‬

‫‪A Complete Magazine on Healthcare in Asia‬‬

‫تُستخدم أجهزة ‪ POC‬عادةً الختبار مستويات‬ ‫الجلوكوز والكولسترول والقيام بالتحاليل الكهربائية‬ ‫واإلنزيمية واختبار إساءة العقاقير واألمراض‬ ‫المعدية واختبار الحمل‪ .‬كما يمكن عمل إختبار‬ ‫غازات الدم وعالمات القلب وفحوصات الدم‬ ‫الخفية الب ارزية باستخدام أجهزة التشخيص ‪POC‬‬

‫ووفقًا لنيثين بيسنت المهندس الطبي الحيوي في‬ ‫كلية الطب أرناكوالم بوالية كيراال إن االتجاه‬ ‫الجديد في صناعة األجهزة الطبية هو استبدال‬ ‫اآلالت التقليدية باآلالت المحمولة‪ .‬وكانت هناك‬ ‫آالت ضخمة في وقت سابق موجودة في وحدات‬ ‫العناية المركزة ولكنها تختفي اآلن ببطء مع‬ ‫حصول األطباء على جميع بيانات المرضى في‬ ‫أقراصهم أو هواتفهم الذكية‪.‬‬

‫ولكن قد تطورت التكنولوجيا مع المزيد من‬ ‫األجهزة الطبية التي تستخدم معظم التقنيات‬ ‫الحديثة لتصنيع أجهزة ‪ POC‬وقد ساعدت‬ ‫التقنيات الجديدة على خفض مستوى اإلشعاع‬ ‫آلالت العالجات مثل العالج الكيميائي وكذلك‬ ‫لألشعة السينية‬

‫"لقد تطورت التكنولوجيا إلى درجة أن استخدام‬ ‫اآلالت فوق الصوتية الضخمة تقتصر اآلن‬ ‫على اآلالت الصغيرة‪ .‬واآلن ال حاجة للمرضى‬ ‫النتظار لساعات في المستشفيات للفحص‬ ‫والحصول على نتائج االختبار حيث يتم تطوير‬ ‫مفهوم " بوينت أوف كير" حيث تصل اآلالت إلى‬

‫المرضى "‪ ،‬حسب قوله‪.‬‬ ‫كما أشار إلى أن اآلالت الصغرى ال تتنازل عن‬ ‫التكنولوجيا‪ .‬يساعد تطوير التكنولوجيا األطباء‬ ‫على تشخيص المرض بسرعة واتخاذ ق اررات‬ ‫للعالج‪.‬‬ ‫تتوفر اآلن أجهزة األشعة السينية ذات اإلشعاع‬ ‫المنخفض للمرضى والموظفين‪ .‬وقد تم اآلن‬ ‫تصميم اآلالت بطريقة تمكن اآلالت من وضع‬ ‫نفسها إلى أي منطقة يجب أخذ األشعة السينية‬ ‫بدون حركة المريض‪.‬‬ ‫وأشار أرون وارير استشاري وأخصائي طب‬ ‫األورام من أستر ميدسيتي إلى أنه تم تطوير‬ ‫‪74 Medical Tourism Jan. - Mar. 2019‬‬ ‫‪7‬‬

‫السياحة الطبية‬

‫أجهزة " بوينت أوف كير"‬ ‫هي االتجاه الجديد في التشخيص والعالج‬

‫يعتمد النظام الصحي المعاصر على مساهمة الموارد البشرية والتقنيات الصحية‪ .‬تقوم األجهزة الطبية‬ ‫التي هي واحدة من جوانب التقنيات الصحية بتزويد مقدمي الرعاية الصحية باألدوات الالزمة ألداء‬ ‫وظائفهم بفعالية وكفاءة‪.‬‬ ‫مهما للغاية في تعزيز عالم التجهيزات ‪ ،‬وبالتالي تساعد على تطوير نمط حياة‬ ‫تلعب التكنولوجيا ًا‬ ‫دور ً‬ ‫المرضى‪ .‬هذه المعدات تجعل من التعرف المسبق على األمراض وتمنع األمراض الخطيرة‪.‬‬ ‫وفي مجال المستشفيات تلعب المعدات الطبية دو اًر أساسيا في تشخيص ومراقبة ومعالجة أنواع مختلفة‬ ‫من الحاالت الطبية‪ .‬وقد تم تصميم هذه األجهزة للحفاظ على معايير السالمة الصارمة من أجل ضمان‬ ‫سالمة المرضى‪ ،‬وغياب هذه األدوات الطبية يمكن أن يخفض إلى حد كبير الصناعة الطبية ويضر‬ ‫بحياة المليارات من الناس في جميع أنحاء العالم‪.‬‬ ‫والميل الشائع اآلن توفر أجهزة " بوينت أوف كير" (‪ )POC‬حتى ال تكون هناك حاجة للمرضى لزيارة‬ ‫المستشفيات أو المختبرات لتشخيص األمراض‪ .‬يتم استخدامه في غرفة األطباء والمستشفيات وفي‬ ‫منازل المرضى التي تعطي ردود فعل سريعة على العديد من االختبارات الطبية‪.‬‬ ‫‪75‬‬ ‫‪6‬‬

‫‪A Complete Magazine on Healthcare in Asia‬‬

‫الجذور وصلت إلى الموقع الدقيق‪ .‬وقال ديباك‬ ‫بابو إن الحفر والحشو باألسنان يجري باستخدام‬ ‫ضاغط الهواء الذي يكون أكثر دقة من التقنية‬ ‫التقليدية‪.‬‬ ‫يتم استخدام مقياس الموجات فوق الصوتية‬ ‫للتطهير في المستشفيات التي تضمن أن‬ ‫األجهزة الطبية المستخدمة في طب األسنان‬ ‫خالية من جميع الكائنات الدقيقة مثل البكتيريا‪.‬‬ ‫وهذا يكون اآلن إلزاميا لجميع المستشفيات‪.‬‬ ‫وبصرف النظر عن هذا فمن الضروري للغاية‬ ‫أنه يجب العناية بالمعدات بشكل صحيح لضمان‬ ‫األداء الوظيفي وموثوقيتها في المستشفيات‪.‬‬ ‫المنتج الطبي األكثر كماالً هو المنتج الذي‬ ‫يوفر عالجا فوريا ودائما بدون أي غزو بتكلفة‬ ‫منخفضة جداً‪.‬‬

‫من جزر المعلومات في نظام الرعاية الصحية‬ ‫يمكن أن يتم تحسين الجودة وتخفيض التكاليف‪.‬‬ ‫يمكن أن يساعد االبتكار في الحصول على‬ ‫احتياجات المرضى بشكل صحيح وربط األجهزة‬ ‫الطبية بمستخدميه مثل األطباء وفنيي المختبرات‬ ‫والمرضى ‪ ،‬واالستفادة من أحدث التقنيات‬ ‫واألساليب المبتكرة واألكثر فعالية لالمتثال‬ ‫لمختلف المتطلبات التنظيمية‪ .‬من السجالت‬ ‫الطبية اإللكترونية (‪ )EMRs‬والمعلومات‬ ‫الشخصية للجينوم إلى بيانات نمط الحياة‬ ‫والصحة الشخصية ‪ -‬جنبا إلى جنب مع القدرة‬ ‫على تحليل البيانات ‪ ،‬تمثل قوة ثورية أخرى تقود‬ ‫رؤى غير مسبوقة وتسهّل اإلختراقات العلمية في‬ ‫تطوير األدوية واألدوات العالجية الجديدة‪.‬‬

‫فوائد اختبار ‪POCT‬‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫قابلية التنقل‬ ‫السهولة‬ ‫سرعة‬ ‫االتصال‬ ‫جودة العينة‬ ‫ضمان الجودة‬

‫المعدات المستخدمة للعالج‬ ‫• معدات التشخيص مثل التصوير بالرنين‬ ‫وأجهزة األشعة السينية‪.‬‬ ‫• المعدات العالجية مثل أشعة الليزر‪.‬‬ ‫• معدات دعم الحياة بما في ذلك أجهزة التهوية‪.‬‬ ‫• شاشات طبية لتخطيط القلب وضغط الدم‪.‬‬

‫نظر للحقيقة أن‬ ‫إن صناعة األجهزة الطبية مهمة ًا‬ ‫األجهزة أو المعدات الطبية مثل أجهزة المراقبة‬ ‫الطبية ومضخات الحقن الوريدي ومضخات‬ ‫‪ PCA‬ونقاالت طبية وما إلى ذلك ضرورية‬ ‫للغاية للرعاية المناسبة للمريض في المستشفيات‪.‬‬ ‫إن اإلبتكارات في تقديم الرعاية الصحية يمكن‬ ‫أن تؤدي عالجات أكثر مالءمة وأكثر فاعلية‬ ‫وأقل تكلفة للمستهلكين في الرعاية الصحية الذين‬ ‫يعانون من ضيق الوقت ويزداد اعتمادهم‪.‬‬ ‫تقدم األدوية الجديدة وطرق التشخيص وأنظمة‬ ‫توصيل األدوية واألجهزة الطبية األمل في عالج‬ ‫أفضل ورعاية بأقل تكلفة إوازعاجاً ومؤلماً‪ .‬إن‬ ‫ابتكارات تكنولوجيا المعلومات التي تربط العديد‬ ‫‪72 Medical Tourism Jan. - Mar. 2019‬‬ ‫‪9‬‬

‫أجهزة جديدة لتبريد فروة الرأس أثناء العالج‬ ‫الكيميائي‪ .‬وليست هناك حاجة للخوف من تساقط‬ ‫الشعر أثناء العالج الكيميائي إذا يتم استخدام هذا‬ ‫الجهاز‪.‬‬ ‫"ستقوم هذه اآللة بإخراج السائل الذي سيبرد فروة‬ ‫الرأس ولن يكون هناك أي تساقط للشعر‪ .‬وقال‬ ‫إن الجهاز يحتوي على غاز سائل بداخلها ‪ ،‬كما‬ ‫يمنع من دخول الدواء إلى فروة الرأس‪.‬‬ ‫ليست هناك حاجة للذهاب إلى المستشفيات‬ ‫للكشف عن السرطان كما تم تطوير األجهزة‬ ‫المحمولة لتصوير الثدي‪ .‬ويوجد لدى معظم‬ ‫المستشفيات هذا المرفق بحيث أصبح الفحص‬ ‫سهالً للغاية‪.‬‬ ‫يستخدم الطبيب جهاز منظار قولون أثناء تنظير‬ ‫القولون ‪ ،‬وهو عبارة عن أداة طويلة ومرنة‬ ‫وذات قطر أنبوبي يبلغ قطرها ‪ 1/2‬بوصة والتي‬ ‫تنقل صورة لبطانة القولون حتى يتمكن الطبيب‬ ‫من فحصها ألي تشوهات‪ .‬ولكن اآلن ابتالع‬ ‫قرص سيتيح للطبيب الحصول على صور داخل‬ ‫الجسم‪.‬‬ ‫‪73‬‬ ‫‪8‬‬

‫‪A Complete Magazine on Healthcare in Asia‬‬

‫يقوم القرص بنقل الصور إلى جهاز أو جهاز‬ ‫لوحي أو هاتف محمول للطبيب‪ .‬وسيذاب القرص‬ ‫عندما يصل إلى األمعاء‪.‬‬ ‫وفي طب األسنان أيضاً تلعب األجهزة الطبية‬ ‫دو اًر حيوياً في معظم العالجات الحديثة‪ .‬واآلن‬ ‫قد تم تحويل كرسي األسنان الذي يتم تشغيله‬ ‫يدويا إلى كرسي آلي مع تغيير وضعيات الكرسي‬ ‫ً‬ ‫ميكانيكيا‪.‬‬ ‫ً‬

‫يؤكد جراح األسنان ديباك بابو بي أن العالج قد‬ ‫أصبح أكثر كفاءة مع إدخال األجهزة الجديدة‪.‬‬ ‫تستخدم تقنية الليزر في إجراء العمليات الجراحية‬ ‫في الفم دون أي خروج الدم‪ ،‬وحتى ال تكون‬ ‫هناك حاجة للتخدير‪.‬‬ ‫"تستخدم األشعة السينية الرقمية باستخدام آلة‬ ‫صغيرة بحجم آالت السحب في البنوك ألخذ‬ ‫األشعة السينية التي ستساعد في معرفة أن قنوات‬

70 Medical Tourism Jan. - Mar. 2019 11

‫السياحة الطبية‬

‫"إنها ثورة التكنولوجيا‬ ‫في رعاية القلب"‬ ‫خلقت االبتكارات التكنولوجية ثورة في قطاع الرعاية الصحية وغيرت موقفنا‬ ‫نحو األمراض وعالجها في جميع أنحاء العالم‪ .‬إن العلم القلبي الوعائي قد‬ ‫تقدم حتى اآلن إلى أن لم يصبح التشخيص والعالج بسيطا فحسب ‪ ،‬بل‬ ‫أيضا في أطراف األصابع لكل من مقدم‬ ‫أصبحت المعلومات الصحية متوفرة ً‬ ‫الرعاية الصحية ومستقبل الرعاية الصحية‪ .‬نحن اآلن نعيش في عصر األدوات‬ ‫اإللكترونية واإلنترنت حيث أصبح التشخيص والعالج ممكنا في أي مكان في‬ ‫العالم حتى من محمول الجيب بدءا من التقليد القديم عندما كان التدريس مقتص ار‬ ‫على سرير المريض‬ ‫نظرة خاطفة في عالم التكنولوجيا‪:‬‬ ‫يمكن تقسيم التقدم في علم القلب واألوعية الدموية إلى ثالث محاالت رئيسية‪:‬‬ ‫‪ 1‬تقنيات التشخيص‬‫‪ 2‬العالجات الدوائية‬‫‪ 3‬التدخالت‬‫تغير السيناريو بشكل جذري عما كان عليه قبل خمسين سنة وحتى يومنا هذا‪،‬‬ ‫وسنناقش كيف تطور عالج أمراض القلب على مر العقود‪.‬‬

‫تقنيات التشخيص‪:‬‬ ‫قد تطور التصوير في مجال القلب واألوعية الدموية منذ أواخر التسعينيات من‬ ‫تصوير األوعية التاجية الروتيني إلى التصوير المقطعي بالكمبيوتر [‪,]CT‬‬ ‫والرنين المغناطيسي للقلب والتصوير المقطعي بالشعاع اإللكتروني [‪]EBCT‬‬ ‫وتخطيط صدى القلب المتقدم‪ .‬إن تقنيات تصوير األوعية التاجية داخل‬ ‫األوعية مثل ‪( IVUS‬الموجات فوق الصوتية الوعائية) و ‪( OCT‬التصوير‬ ‫المقطعي بالتماس البصري) قد أحدثت ثورة في مجال تصوير األوعية التاجية‬ ‫ورأب األوعية‪ .‬لقد غيرت تقنيات التصوير الوظيفي مثل احتياطي التدفق‬ ‫الجزئي(‪ )FFR‬الطريقة التي نعالج بها أمراض تصلب الشرايين‪ .‬إن تقنيات رسم‬ ‫الخرائط الكهربية الثالثية قد خلقت في الواقع ثورة بالطريقة التي نقوم بها بمعاملة‬ ‫اضطرابات ضربات القلب ومعالجتها‪.‬‬ ‫قد تم اآلن إدخال أجهزة استشعار حيوية محمولة قادرة على اكتشاف مجموعة‬ ‫واسعة من األمراض في غضون دقائق عن طريق تحليل قطرة دم أو بول أو‬ ‫لعاب أو تنفس‪ .‬هذا هو في الواقع "المختبر على رقاقة" (مختبر كيميائي مصغر‬ ‫أيضا بالرقائق الصغرية) الذي يكتشف وجود‬ ‫صغير بحجم ‪ 3‬ملم مربع يسمى ً‬ ‫بروتينات جسمية أو تعبيرات جينية ‪ ،‬وكذلك يقارن أنماط الجينات أو البروتينات‬ ‫المميزة لحاالت مرض معين‪ .‬كما أن الرقاقات الدقيقة قادرة على اكتشاف تعدد‬ ‫أشكال النواة النوكليوتيدات األحادية (‪ ،)SNPs‬وهي أنماط من تعبيرات الجينات‬ ‫التي يمكنها التنبؤ بأمراض القلب‬ ‫‪71‬‬ ‫‪10‬‬

‫‪A Complete Magazine on Healthcare in Asia‬‬

Palace Road, Kovalam Beach, Trivandrum, Kerala, India Mobile: +91-99619-75000, +91-99951-25000, Phone: +91-471-2488250 Email: chakraresort@gmail.com, Web: www.chakraayurvedicresort.com 68 Medical Tourism Jan. - Mar. 2019

‫العالجات الدوائية‪:‬‬ ‫كان عمل مشروع الجينوم البشري في أوائل العقد األول من القرن الحادي‬ ‫والعشرين ‪ ،‬نقطة تحول في تاريخ طب القلب واألوعية الدموية والرعاية‬ ‫الصحية‪ .‬وقد تمكنت ثورة الجينوم من تقديم عالج فردي وشخصي وغيرت‬ ‫سيناريو الصحة بشكل جذري‪ .‬كانت النتيجة النهائية هي‪ :‬علم الجينوميات‬ ‫(دراسة الجينوم) والبروتيوميات (الدراسة المكملة الكاملة للبروتينات البشرية)‬ ‫والمعلوماتية الحيوية (طرق جمع ومعالجة المعلومات المذكورة أعاله)‬ ‫واألنظمة البيولوجيا (دراسة كيفية عمل كل هذه العمليات كنظام تكيف‬ ‫معقد)‪ .‬ونتيجة لذلك تم إنشاء مجالين شاسعين في مجال طب القلب‬ ‫واألوعية الدموية‪ :‬التشخيص التنبئي والمستحضرات الصيدالنية‪ .‬يشتمل علم‬ ‫الصيدلة الجيني على جميع الجينات الموجودة في الجينوم والتي قد تحدد‬ ‫االستجابة للدواء‪.‬‬

‫التدخالت‪:‬‬ ‫واصلت العالجات باألجهزة تحسينات سريعة خالل السنوات ‪ 30‬الماضية‪.‬‬ ‫وقد تطورت الدعامات من الدعامات المعدنية العارية إلى الدعامات التصفية‬ ‫الدوائية إوالى القابالت لإلمتصاص في وقت متأخر‪ .‬لقد تغيرت المنصات‬ ‫ويمكن وضعها صغيرة مثل الشرايين التاجية ‪ 2‬ملم‪ .‬إن المواد الجديدة تقلل‬ ‫إلى حد كبير من حدوث إعادة التضيق‪ .‬وقد أصبحت القسطرات أكثر قابلية‬ ‫للمناورة وأصغر ‪ ،‬وتؤمن المتدخلين مجموعة واسعة من القدرات ‪ ،‬من رأب‬ ‫األوعية التقليدي‪ .‬إن تقنيات الليزر التي تشجع نمو األوعية الدموية الجديدة‬ ‫والتنسيب المباشر لعقاقير تكوين األوعية الجديدة هي في المراحل المتطورة‪.‬‬ ‫إوالى جانب ذلك قد ظهرت الهواتف الذكية والساعات الذكية ومجموعة واسعة‬ ‫من األدوات التي تلتقط بدقة مختلف المعلومات الكيميائية الحيوية واألساسية‬ ‫دون الحاجة إلى سحب الدم كما كان الحال من قبل‪ .‬ولدينا أجهزة ضبط‬ ‫نبضات القلب وأجهزة ‪ AICDs‬و ‪ CRT‬التي تتوافق مع ‪ MR‬التي تقوم‬ ‫تلقائيا عند اكتشاف مجال مغناطيسي‪ .‬وقد تم إكتشاف‬ ‫بتبديل األوضاع‬ ‫ً‬ ‫أجهزة تنظيم ضربات القلب التي ال تعمل‪ .‬يتم استخدام مراقبة القياس عن‬ ‫بعد بشكل متزايد للكشف عن األحداث إوادارة العالجات كما هو معتاد في‬ ‫مؤسستنا‪.‬‬ ‫‪69‬‬ ‫‪12‬‬

‫‪A Complete Magazine on Healthcare in Asia‬‬

‫الدكتور شريتال راجن ناير‬

‫استشاري ‪ -‬أمراض القلب‬ ‫مستشفى ميت ار‬ ‫كاليكوت‬

‫قام جهاز األسنان بإجراء تغيير ثوري في طرق العالج من قبل أطباء‬ ‫األسنان مع رعاية أفضل ومزيد من الرضا للمرضى‪.‬‬ ‫يتبع اآلن ممارسة طب األسنان أكثر إنتاجية مع استخدام األدوات الحديثة‪.‬‬ ‫يسمح العالج الرقمي بما في ذلك جهاز وميض الليزر الطبيب لتقييم كميا‬ ‫"العصي" و "الساعات" الصغرى التي هي مشتركة في جميع أنحاء المهنة‬ ‫ويم ّكن التشخيص المبكر األطباء من استخدام الطرق كأدوات مكروية‬ ‫وتآكل الهواء وتقنية الليزر إلى جانب ترميمات مرّكبة جديدة تعتمد على‬ ‫الراتنج لمساعدة المرضى على الحفاظ على المزيد من األسنان‪ .‬يمكن‬ ‫للعديد من األجهزة عالية التقنية األخرى تعزيز القدرات التشخيصية للممارس‬ ‫والتي تشمل ‪ DetecTar‬وهو صمام ثنائي باعث للضوء لتصوير وكشف‬ ‫حساب التفاضل والتكامل تحت اللثة و ‪ Perioscope‬وهي عدسة الكامي ار‬ ‫الصغيرة المضاءة للغاية يمكن أن تنتقل إلى الجيب اللثوي وتضخم المنطقة‬ ‫تقر ًيبا ‪ 50‬مرة‪.‬‬ ‫اآلن يتم استخدام مجموعة من المنتجات والمعدات الجديدة لتعزيز العالج‪.‬‬ ‫التصميم بمساعدة الكمبيوتر ‪ /‬التصنيع بمساعدة الكمبيوتر ‪ ،‬أو ‪CAD /‬‬ ‫‪ ، CAM‬في السنوات القليلة الماضية إلنشاء عمليات ترميم األسنان‪.‬‬ ‫مع تطور التقنية تتوفر معالجات أكثر قوة بتكاليف أقل ‪ ،‬ومن الممكن‬ ‫اقتصاديا إنشاء مثل هذا الجهاز في ممارسة طب األسنان‪ .‬الفائدة غير‬ ‫ً‬ ‫السريرية إلنشاء هذا الجهاز هي توفير الوقت للمرضى وأطباء األسنان ‪،‬‬ ‫ألن العملية يمكن أن تكتمل في زيارة واحدة‪.‬‬ ‫يمكن إنشاء عمليات إزالة الشمع والضمادات والترميمات في مختبر األسنان‬ ‫بدقة كبيرة باستخدام أجهزة وبرامج ‪ CAD‬المختبرية ‪ ،‬كما أنها تتمتع بقوة‬ ‫أكبر من المواد غير المعدنية‪ .‬تصنع سيراميك جديد متجدد مسبقا في كتل‬ ‫صلب يتم طحنها وتشكيلها بواسطة نظام الكمبيوتر لتصنيع األكواب الفردية‬ ‫وأطر الجسور‪.‬‬ ‫سيكون للواقع االفتراضي (‪ )VR‬والروبوتات كتكنولوجيات جديدة تأثير كبير‬ ‫على رعاية صحة األسنان في العقود القادمة‪ .‬قد يؤدي االرتباط الديناميكي‬ ‫للعملية على جهاز حقيقي مزود ببيانات تصويرية إلى إنشاء طرق جديدة‬ ‫للتشخيص والعالج للمرضى الذين يعانون من تحديات فنية‪.‬‬ ‫سيستفيد الجراحون أكثر من هذه األنظمة عن طريق توسيع الحد اآلمن‬ ‫لعمليات أكثر كفاءة‪ .‬تبدو أنظمة الواقع اإلفتراضي والواقعي المعزز واعدة‬ ‫ولكن ال تزال هناك تحديات تكنولوجية يتعين على الباحثين والمطورين‬ ‫مواجهتها من أجل الوفاء بهذه الوعود‪.‬‬

‫األسنان الصغيرة التي تحافظ على بنية األسنان مسببة إزالة دقيقة للتآكل‬ ‫باستخدام قاعدة أكسيد األلومنيوم‪.‬‬ ‫• استبدال العظام ‪ -‬يتم استخدامه لعالج األشخاص الذين يعانون من‬ ‫فقدان العظام ‪ ،‬وهو من أنواع مختلفة‪.‬‬ ‫أ) استبدال العظم من صنع اإلنسان‬ ‫ب) استبدال عظام الحيوانات أو الجثة‬ ‫ج) تطعيم استبدال العظام المأخوذة من منطقة أخرى للشخص نفسه‪.‬‬ ‫• ب األسنان ‪ CADCAM-CADCAM‬هو مجال في طب األسنان‬ ‫والتركيبات السنية باستخدام ‪ CADCAM‬لتحسين تصميم إوانشاء ترميم‬ ‫األسنان‪ ،‬وال سيما األسنان االصطناعية ‪ ،‬بما في ذلك قشرة التاج وتطعيم‬ ‫البطانات وجسور وأجهزة تقويم األسنان‪.‬‬ ‫• حل كشف التسوس ‪ -‬إنه صبغة سائلة يتم تطبيقها فوق األسنان للتأكد‬ ‫من إزالة كل التسوس من المنطقة المصابة واستخدامها بعد تنظيف األسنان‬ ‫لتسليط الضوء على أنها غير نظيفة بشكل جيد‪.‬‬

‫أجهزة التشخيص والبحوث‬ ‫الجديدة في طب األسنان‬ ‫• المجهر الصوتي الماسح ‪ -‬يكشف الخصائص الدقيقة للخاليا المختلفة‬ ‫كما هو الحال في بعض األمراض التي تالحظ التغيرات في الخصائص‬ ‫المرنة لألنسجة مثل األربطة البطنية (‪ )PDL‬واستخدامها في الفحص‬ ‫المرضي‪.‬‬ ‫• ‪ : SEM‬خالل التسوس الناجم عن األنشطة البكتيرية يحصل مينا‬ ‫األسنان على التكلس ويصبح ناعما يمكن اكتشافه بواسطة ‪( SEM‬المجهر‬ ‫اإللكتروني الماسح)‬ ‫• التآكل الهوائي ‪ :‬وهو بديل لحفر األسنان ويستخدم لعالج تسوس‬

‫الدكتور ماثيو فيليب‬ ‫جراح أسنان‬ ‫عيادة الشيمة لألسنان ذ‪.‬م‪.‬م‬ ‫سلطنة عمان‬ ‫‪66 Medical Tourism Jan. - Mar. 2019‬‬ ‫‪15‬‬

‫قامت تقنية عالج األسنان‬ ‫بالتعزيز بمزيد من الدقة‬ ‫إن الواقع االفتراضي (‪ )VR‬والروبوتات كتكنولوجيات جديدة سيكون لهما تأثير كبير‬ ‫على رعاية صحة األسنان في العقود القادمة كما يقول الدكتور ماثيو فيليب‪ .‬يتم‬ ‫اآلن استخدام مجموعة من المنتجات والمعدات الجديدة لتحسين عالج األسنان‪.‬‬

‫‪67‬‬ ‫‪14‬‬

‫‪A Complete Magazine on Healthcare in Asia‬‬

‫والسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب‬ ‫والتهاب الكلية (‪ )CRF‬والسكتة الدماغية‪.‬‬ ‫يجب اعتماد أسلوب حياة صحي لمكافحة‬ ‫هذه األمراض عن طريق اتباع نظام غذائي‬ ‫متوازن مناسب ونشاط بدني إواعطاء‬ ‫االحترام الواجب للساعة البيولوجية‪.‬‬ ‫يتم إحداث اضطرابات نمط الحياة السائدة‬ ‫من اإلجهاد‪ .‬يسبب اإلجهاد العديد من‬ ‫األمراض مثل السمنة واإلعاقة العقلية‬ ‫ومرض الزهايمر وتصلب الشرايين‬ ‫واضطرابات الجهاز الهضمي‪ .‬تتزايد‬ ‫شيخوخة الناس اآلن بسرعة كبيرة بسبب‬ ‫إجهادهم‪ .‬القلق الناتج عن التغيير في‬ ‫نمط النوم أو النوم غير السليم يؤدي إلى‬ ‫المرض العقلي‪.‬‬ ‫ولتقليل األمراض الناجمة عن المواقف‬ ‫المهنية يجب على المرء تجنب ساعات‬ ‫الجلوس الطويلة ويجب أن يأخذ فترات‬ ‫راحة متكررة من أجل التمدد أو لألعمال‬ ‫األخرى التي تنطوي على حركات بدنية‪.‬‬ ‫النظام الغذائي من الوجبات السريعة فقط‬ ‫واإلفراط في تناول الطعام وعدم ممارسة‬ ‫النشاط البدني ليست مسؤولة فقط عن‬ ‫األمراض المتعلقة بالتغذية ولكن أيضا‬ ‫عن فقدان الشهية العصبية والتي تنطوي‬ ‫على كثير من الناس يجوعون أنفسهم‬ ‫للحفاظ على قامتهم‪ .‬هذا النوع من المرض‬ ‫هو أكثر انتشا ار في صناعة األزياء‬ ‫والموضة‪.‬‬ ‫ويتطلب الوضع نمواً عاماً في الوعي‬ ‫بين شباب اليوم ويهزهم من رضاهم عن‬ ‫أسلوب الحياة المدمر الذاتي الذي اعتمدوه‬ ‫‪ ،‬ويتطلب منهم أن يدركوا المخاطر التي‬ ‫يشكلها‪ .‬ويدعو إلى تنفيذ البرامج الصحية‬ ‫في مكان العمل ‪ ،‬ألن بيئة مكان العمل‬ ‫تؤثر إلى حد كبير على الشباب لتعزيز‬ ‫السلوك الصحي بشكل أفضل‪.‬‬

‫األسباب الشائعة ألمراض نمط الحياة‬ ‫تؤثر أمراض نمط الحياة على جميع الفئات العمرية‪.‬‬ ‫الخمول البدني هو جوهر هذه االضطرابات‪.‬‬ ‫يمكن تقليل المخاطر عن طريق التغيير الطفيف في عادات المعيشة‪.‬‬ ‫األكل الصحيح مطلوب لتجنب األ مراض بعيدا‬

‫‪64 Medical Tourism Jan. - Mar. 2019‬‬ ‫‪17‬‬

‫السياحة الطبية‬

‫يشكل الشباب تهديدا كبيرا‬ ‫ضد أمراض نمط الحياة‬ ‫هناك تهديد صحي كبير يواجهه الشباب‬ ‫باالقتصاد المتطور و أنماط الحياة المتغيرة‪ .‬إنها‬ ‫مشكلة أكثر في العائالت الحضرية‪.‬‬ ‫إن العوامل الرئيسية التي تساهم في أمراض‬ ‫نمط الحياة تشمل العادات الغذائية السيئة‬ ‫والخمول البدني ووضع الجسم الخاطئ والساعة‬ ‫البيولوجية المضطربة‪ .‬يقول تقرير أعدته منظمة‬ ‫الصحة العالمية (‪ )WHO‬والمنتدى االقتصادي‬ ‫العالمي إن الهند ستتكبد خسائر كبيرة بسبب‬ ‫أنماط الحياة غير الصحية والنظام الغذائي‬ ‫الخاطئة‪.‬‬ ‫دائما أن نجعل بيئتنا‬ ‫لقد حاول تطوير التكنولوجيا ً‬ ‫الحية قابلة للتكيف وفقًا لمتطلباتنا بدالً من التأقلم‬ ‫مع الذات وفقًا للبيئة‪ .‬في حين أن هذا يجعل‬ ‫حياتنا أسهل ومفيدة ألغراض أخرى ‪ ،‬فقد جعلها‬ ‫أيضا غير فعالة تقنيا وبدنيا‪.‬‬ ‫ً‬ ‫يتم تحديد ساعات العمل الطويلة من قبل‬ ‫أصحاب العمل ويشارك الموظفون الشباب‬ ‫باستمرار في قضاء ساعات أمام شاشة الكمبيوتر‬ ‫في العمل‪ .‬إنهم ال يدركون أنهم يتحركون نحو‬ ‫مستقبل غير مضمون أكثر ألنهم أصبحوا أكثر‬ ‫عرضة للمخاطر الصحية الخطيرة‪.‬‬ ‫ووفقًا لدراسة استقصائية قامت بإجرائها غرفة‬ ‫التجارة والصناعة المرتبطة (‪)ASSOCHAM‬‬ ‫تبين أن ‪ 68٪‬من النساء العامالت في الفئة‬ ‫العمرية ‪ 21-52‬سنة مصابات بأمراض نمط‬ ‫الحياة مثل السمنة واالكتئاب وآالم الظهر المزمنة‬ ‫ومرض السكري وارتفاع ضغط الدم‪ .‬وفي الهند‬ ‫يعاني ‪ 10٪‬من البالغين من ارتفاع ضغط الدم‬ ‫في حين أن البالد تضم ‪ 25-30‬مليون مريض‬ ‫بالسكري‪.‬‬ ‫بعض األمراض الشائعة التي نصادفها بسبب‬ ‫نمط الحياة المهني هي مرض الزهايمر وتصلب‬ ‫الشرايين والسرطان وأمراض الكبد المزمنة ‪ /‬تليف‬ ‫الكبد ومرض االنسداد الرئوي المزمن (‪)COPD‬‬ ‫‪65‬‬ ‫‪16‬‬

‫‪A Complete Magazine on Healthcare in Asia‬‬