Seguimento de usuários em uso da PrEP sob demanda
O
seguimento de usuários em uso da PrEP sob demanda é igual ao dos usuários em uso de PrEP diária, seguindo as recomendações do Protocolo Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT). Sinteticamente, o seguimento consiste em: 1. Na triagem e prescrição: avaliação do risco/vulnerabilidade; avaliação clínica, sorologia para HIV utilizando teste rápido, coleta de material biológico para IST e exames de segurança no uso de PrEP sob demanda (creatinina sérica, dosagem de enzimas hepáticas (AST, ALT), e avaliação de proteinúria (que poderá ser feita em fita reagente ou em relação albumina/creatinina em amostra única de urina); orientação para adesão e prescrição de PrEP sob demanda para 30 dias. 2. Na primeira avaliação após início de PrEP sob demanda (30 dias):
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aconselhamento, avaliação dos exames de segurança do uso de PrEP sob demanda, avaliação clínica para outros eventos adversos, verificação da adesão, avaliação da presença de sinais e sintomas sugestivos de infecção aguda e a realização de teste rápido anti-HIV; e prescrição de PrEP sob demanda para 90 dias. 3. No seguimento trimestral: aconselhamento para verificação de risco/vulnerabilidade, sorologia para HIV utilizando teste rápido, realização dos exames de segurança do uso de PrEP sob demanda, avaliação clínica para eventos adversos, infecção aguda por HIV e outras IST; coleta de material biológico para Sífilis (a cada 3 meses), Hepatite C (a cada 3 meses) e Clamídia e Gonorreia (a cada 12 meses); orientação para adesão e prescrição de PrEP sob demanda para 90 dias. A periodicidade das consultas poderá ser alterada, de acordo com avaliação clínica, visando melhor adesão.
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