13
Kleinschal ig wonen voor mensen met dementie Jeroen Kok
Jeroen Kok verdedigde op 21 februari 2020 zijn proefschrift getiteld: ‘Effect of small scale dementia care, cognition, behavoir, quality of life and medication’ in de aula van de Vrije Universiteit van Amsterdam. Hieronder volgt een samenvatting van zijn proefschrift. Kok werkt als klinisch neuropsycholoog bij Dignis/Lentis, en richt zich daarbij op dementie, gerontopsychiatrie, Korsakov en neuropsychiatrie. Onder leiding van professoren E.J.A. Scherder en R.P.C. Kessels deed hij onderzoek naar kleinschalig wonen voor mensen met dementie. Zie voor de inhoud van zijn gehele proefschrift op: https://hdl.handle.net/1871.1/ac6af337363b-4ba7-90e7-32702e805245 (red.)
Inleiding
In Nederland wonen, vergeleken met vroeger, de meeste mensen met een gevorderd dementieproces in relatief kleine groepen binnen een instelling. Gevoelsmatig lijkt dit passend bij de huidige tijd; meer privacy en persoonlijke aandacht voor de cliënten die hier verblijven. Opvallend is echter dat er, vanuit de literatuur, weinig bewijs is dat dit de beste omgeving zou zijn voor mensen met dementie. Het is ook heel moeilijk te meten wat het effect van kleinschalig wonen op de bewoners is omdat ze vaak niet meer goed kunnen aangeven wat ze denken en voelen. Het doel van dit proefschrift is het bestuderen van de effecten van kleinschalig wonen op het leven van mensen met gemiddelde tot gevorderde dementie, vergeleken met mensen met dementie die in een grootschalige woonvoorziening verblijven, ten aanzien van de volgende variabelen; cognitieve functies, rust-/activiteitritme, gedragsproblematiek, het gebruik van psychofarmaca en kwaliteit van leven. De mensen met dementie die we gevolgd hebben gedurende een periode in hun leven verbleven aanvankelijk allemaal in een grootschalig verpleeghuis waar 24 uur per dag zorg werd geboden. In dit oude verpleeghuis, waar de deur gesloten was, leefden 20 tot 30 personen op een afdeling, en sliepen ze soms wel met vier personen op een slaapkamer. Het werd tijd voor een nieuwe setting, een woonvorm die beter aansluit bij de huidige tijd en de huidige wensen van de mensen. In jaartal X kwam er een nieuw verpleeghuis met persoonsgerichte zorg in kleine huiskamergroepen van 7-8 personen en voor iedere bewoner een eigen slaapkamer. De verhuizing naar dit nieuwe verpleeghuis was een uitgelezen kans om gedurende een periode te volgen wat het met mensen met dementie doet wanneer ze in een kleinschalige woonsetting terechtkomen. In ons onderzoek hebben we longitudinale verschillen onderzocht tussen groot schalige en kleinschalige centra voor mensen met dementie gedurende een periode van 8-9 maanden. De eerste meting die we gedaan hebben was vóór de verhuizing,
