L’INTERVIEW
« Il ne faut pas la jouer perso »
Pharmacien référentLe et solution MEDISSIMO PHaRMaCIeN Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
Pierre Auphelle, UNPDM
DEFRANCE
Au coeur des bonnes pratiques de dispensation en pilulier
Dès le 1er patient. Cette solution innovante associe la sécurité d’un pilulier inviolable à l’efficacité d’un système d’information en traçabilité totale (SIAPDA). Le pharmacien référent devient l’acteur d’un service qualifié et évalué qui concoure au bon usage des médicaments en EHPAD et à domicile. À partir de 1,95 € par résident et par mois. 32 I No 0000 I Mois 2010
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Le PHaRMaCIeN
Quand t’es dans le désert…
Un nid de vieux coucous
Bien préparer le sportif à l’effort
décryptage p. 22
enquête p. 30
banc d’essai p. 50
w w w. l e p h a r m a c i e n . f r
DEFRANCE N o 1 2 6 0 ma i 2 0 1 4
L’Éditorial
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
À votre service !
Jocelyne Wittevrongel
© Miguel Medina
Directrice de la rédaction du Pharmacien de France
No 1260 I 55e année I 02/05/14 ISSN 0031-6938 I CPPAP : 0217 T 81323 www.lepharmacien.fr LE PHARMACIEN DE FRANCE 13, rue Ballu, 75311 Paris Cedex 09 Tél. : 01 42 81 15 96 Télécopie : 01 42 81 96 61
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*Observatoire des Visites Pharmaceutiques – Occurrence Healthcare – Octobre 2013 : enquête auprès de 408 pharmaciens. **Etude de notoriété réalisée par BVA pour Biogaran. Mars 2013: enquête téléphonique du 8 au 9 mars 2013 auprès de 1012 personnes constituant un échantillon représentatif de la population française âgée de 15 ans et plus.
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DIRECTEUR de la publication : Éric Garnier DIRECTRICE DE LA RÉDACTION : Jocelyne Wittevrongel RÉDACTEUR EN CHEF : Laurent Simon (lsimon@lepharmacien.fr) RÉDACTRICE EN CHEF ADJOINTE : Anne-Laure Mercier (almercier@lepharmacien.fr) RÉDACTeurs : Élise Brunet (ebrunet@lepharmacien.fr) I Gabriel Bourovitch (gbourovitch@lepharmacien.fr) secrétaire de rédaction : Joséphine Volat (jvolat@lepharmacien.fr) Ont collaboré à ce numéro : Anaïs Bellan I Claire Grevot I Charline Gomo créatioN et réalisation : Rampazzo & Associés www.rampazzo.com - blog.rampazzo.com correction : Francys Gramet IMPRESSION : Lescure Théol 27120 Douains ILLUSTRATIONS : Photos : Miguel Medina I Raphaël Dautigny Dessins : Martin Vidberg Infographie Conseil : Pascal Marseaud DIRECTEUR commercial ET RESPONSABLE DE LA PUBLICITÉ : Christophe Bentz (cbentz@lepharmacien.fr) Tél. : 01 42 81 56 85 Fax : 01 42 81 96 61
V
ous le savez tous Vous aider : c’est avec cette idée en tête que mais la lecture nous avons lancé, en partenariat avec Utip de ce numéro du innovations et FormUtip, le « DPC à la page ». Pharmacien de La partie cognitive de cette formation est assuFrance vous le rée par les cahiers de formation en supplément confirmera : ce début d’année de chaque numéro – vous trouverez d’ailleurs 2014 ne laisse de répit à personne. Honoraires, le premier volet du « Diabète autrement » avec génériques, plan d’économies, nouvelles mis- ce magazine. L’évaluation des pratiques prosions… Même si, à trop l’utiliser, l’expression fessionnelles, la validation des acquis et l’améa été vidée de son sens, je la tente quand même : lioration des pratiques sont gérées directement la profession est à un tournant. par Utip. La validation de votre DPC et de celui Le magazine que vous tenez entre les mains de vos collaborateurs – adjoints et préparateurs témoigne tous les mois des évolutions et révo- compris – est donc à portée de main. Seul ou lutions de l’officine, avec son ton, son look, son avec votre équipe, formez-vous à votre rythme style et sa ligne éditoriale. Proche de la FSPF, et à celui de votre officine. Ce programme a été Le Pharmacien de France offre une proposition pensé par des pharmaciens pour les pharmaunique dans le paysage de la presse officinale : ciens… et leurs collaborateurs. du journalisme de qualité assuré par une équipe Dernière nouveauté : cette année, nous avons de rédacteurs experts, associé à la proximité mis en place un prix de thèse en partenariat d’une des principales avec l’Association nationale sources d’information de des étudiants en pharma« Le DPC à la page la profession. Notre ambicie. Les visions du métier a été pensé par des tion est simple : réussir le et les échanges avec nos pharmaciens pour pari de l’indépendance et futurs confrères sont bien de la qualité au service des des pharmaciens. » évidemment indispensables pour construire pharmaciens. Dans chaque numéro, vous trouverez le notre avenir. Qu’on se le meilleur des informations de la santé et de la dise : en ces temps de performance économique pharmacie, rendues accessibles à tous. Vous et professionnelle, un bon officinal est un offile constaterez : l’avenir d’une profession se lit cinal parfaitement formé et informé. Quand, à souvent dans son actualité ! Mais le tour d’ho- la fin de cette année, il sera temps d’en dresser rizon ne serait pas complet sans les pages le bilan, nous n’espérons qu’une chose : que Officine destinées à vous guider dans votre Le Pharmacien de France aura fait pencher la fonctionnement entrepreneurial. balance du bon côté.
ABONNEMENTS : Tél. : 01 42 81 15 96 L’abonnement d’un an France-Corse : 90 € TTC I Guyane : 86,76 € TTC Guadeloupe, Martinique, Réunion : 88,26 € Étranger : 154 € I Achat au numéro : 12 € TTC I Certificat d’inscription à la Commission paritaire de la presse : no 0217 T 81323 ORGANE D’INFORMATIONS SCIENTIFIQUES ET PROFESSIONNELLES PHARMACEUTIQUES Le Pharmacien de France est édité par la SARL « Le Pharmacien de France ». Siège : 13, rue Ballu, 75311 Paris Cedex 09. Durée 99 ans à compter de 1977 Capital : 93 000 euros I Cogérants : Éric Garnier I Jocelyne Wittevrongel I Date du contrôle OJD : 14/11/2013.
Mai 2014 I No 1260 I 1
mai 2014 Sommaire
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
Actualité
Santé
Officine
NORD-PASDE-CALAIS
11,8% (256) BASSENORMANDIE
HAUTENORMANDIE (91)
16,6% BRETAGNE
PICARDIE
9,4%
9,6 %
(88)
ÎLE-DE-FRANCE CHAMPAGNEARDENNE
(111)
11,5 %
(283)
LORRAINE
10,5% (127)
9,9 %
(762)
17,7 %
ALSACE
9,4% (96)
(70)
PAYS DE LA LOIRE
18,5%
CENTRE
(313)
9,3%
BOURGOGNE
FRANCHE-COMTÉ
8,2%
9,4%
(120)
POITOUCHARENTES
13,7 %
14,2 %
(128)
(61)
(75)
AUVERGNE LIMOUSIN
13,9 % (106)
RHÔNE-ALPES
11,9 %
(76)
(449)
AQUITAINE
17,3 % (309)
MIDI-PYRÉNÉES
17,5% (276)
LANGUEDOC-ROUSSILLON
PROVENCE-ALPES CÔTE D’AZUR
17,7 % (305)
15,0 % (455)
16
CORSE
8,6 % (15)
L’INTERVIEW
4
ierre Auphelle : P « Il ne faut pas la jouer perso »
8 14
L’actu en bref Le kiosque
16 enjeux La fin du plein emploi
La chaîne du froid nouvelle génération !
20 dossiers de la fÉdÉ
décryptage
30
50
30 ENQUÊTE Un nid de vieux coucous
40 investissement Les clés d’un merchandising efficace 42 officine En bref 44 nouvelles technologies Utiliser un agenda partagé 46 Produits 49 SUBSTITUONS ! Ésoméprazole
33 Panorama 34 conseil Oxygène portatif pour plaie à vif 35 fiche conseil Prendre en charge une plaie simple 38 International Un mois « d’improbablologie »
50 BANC D’ESSAI Bien préparer le sportif à l’effort 52
Aperçu
54
culture jeux de mots
56
Quand t’es dans le désert… Tous les moyens sont bons pour recruter un médecin quand la désertification menace. En première ligne face à ce péril, les pharmaciens n’hésitent pas à mettre la main à la pâte, voire à payer de leur poche quand leur mairie rechigne à agir.
22
Aides des collectivités locales, subventions de l’Assurance maladie, recrutements de praticiens étrangers : de la Côte d’Albâtre aux causses du Quercy, la survie du réseau officinal passe d’abord par le maintien d’une offre de soins de proximité. À tout prix.
ABONNEZ-VOUS maintenant au Pharmacien de France. Rendez-vous sur www.lepharmacien.fr Ce numéro comporte un encart jeté de 8 pages « DPC Le diabète autrement no 1 » et un supplément « Congrès des pharmaciens » de 4 pages. Mai 2014 I No 1260 I 3
Répartition • Soins à la personne • Services aux pharmaciens • Services à l’industrie
Choisissez la différence ! NOUVEAU Validez votre DPC !
Le PHaRMaCIeN
Le PHaRMaCIeN
DE FRANCE
DE FRANCE
Les insolites de la rec herche
International Santé
Du Danemark au Japon, du Canada à Israël, aperçu des découvertes scientifi très partial ques du mois. Fanny
Rey
DANEMARK
Quand le sperme trinque
CANADA
FRANCE
À fond les antioxydants
N’en déplaise aux adeptes du thé vert, la concentration en antioxydants – l’épigallocatéchine, notamment – ne serait pas suffisante pour bienfaits sur la santé. Tel produire des constat qu’ont dressé desest le cruel de l’université Laval. Du scientifiques au point un procédé pourcoup, ils ont mis fabriquer une boisson au thé vert vraiment riche en antioxydants, obtenue grâce à un procédé d’extraction et de conservation optimales des catéchines. breveté, leur a permis de Ce procédé, produire une boisson au thé vert contenant quatre fois plus d’épigallocatéchine que la boisson commerciale la plus concentrée en antioxydant.
Au bout du souffle
Le premier cri tiendrait à Des scientifiques françaisun gène spécifique ! ont isolé chez la souris un gène qui lui permet de respirer à la naissance : le Tshz3. Les souris mutantes qui en étaient dépourvues mouraient en quelques minutes. Parue dans le Journal of Neuroscience, cette découverte constitue la recherche fondamentale une avancée pour qui dispose également de … et pour l’homme, ce gène. À long terme, un dépistage anténatal pourrait être envisagé dans certaines Une piste à creuser dans familles à risque. subite du nourrisson, par le cadre de la mort exemple.
Boire pendant la grossesse, sympa pour l’enfant à naître.décidément, c’est pas Au-delà des effets délétères immédiats de hebdomadaire de plus del’alcool, la consommation 4,5 boissons alcoolisées une femme enceinte altérerait par la qualité future du sperme. Mesurée vingt ans en spermatozoïdes serait plus tard, la concentration d’hommes n’ayant pas étéd’un tiers inférieure à celle exposés à cette quantité d’alcool in utero. Une injustice de plus pour les femmes, les chercheurs danois de l’université d’Aarhus n’ayant pas établi consommation alcoolique de lien entre la du père et l’état du sperme de son enfant.
© D.R.
Santé International
JAPON L’union fait la force
Crevettes sous influence
Les crevettes aussi peuvent perdre la tête : en se dirigeant vers la lumière mettant à la portée de leurs au lieu de fuir ou en se prédateurs, par exemple. L’explication ? Un abus d’antidépresse urs, comme vient de le démontrer un biologiste de l’université de Portsmouth, dans Aquatic Toxicology. Selon lui, le comportement des crevettes et de certaines autres espèces marines serait affecté par la fluoxétine. Une fois excrété par l’organisme, cet antidépresseur se retrouve, via les égouts, dans les estuaires des rivières ou sur les côtes… se concentrent les crevettes. précisément là où l’équilibre de l’écosystème De quoi bouleverser marin.
© MIGUEL MEDINA
Mots croisés, puzzles, sudokus… stimulation mentale seraient Les exercices de loin d’avoir les effets escomptés, à long terme. Neurology indique que si Une étude parue dans le déclin des facultés mentales se trouve ralenti dans un premier temps, la démence s’en trouve accélérée sur le tard. Explication : une fois diagnostiqués les sujets plus actifs mentalement déments, subiront davantage de modifications neuronales dues à la démence comparés à ceux ayant une activité modérée. En conséquence, plus tendance à décliner les premiers auront une fois la démence déclarée. Il va falloir choisir.
ISRAËL
Boosteur de chimios
© D.R.
© MIGUEL MEDINA
ÉTATS-UNIS
Démence à retardement
Une équipe de chercheurs Weizmann a découvert de l’Institut que les dérivés des isoflavones, notamment le soja et le trèfle violet, pouvaient être utilisés pour mieux cibler les anticancéreux , pour les tumeurs exprimant des récepteurs œstrogènes. Une propriété être utilisée pour délivrer qui pourrait des médicaments cytotoxiques dans les cellules malignes, directement augmentant ainsi leur potentiel cytotoxique et réduisant la toxicité sur les tissus sains. Autre faculté à exploiter : le transport de matériel de contraste vers les cellules cancéreuses, afin d’assurer partiellement la surveillance de la maladie par IRM.
© D.R.
ROYAUME-UNI
Des protéines de poids
Le lien entre consommation excessive de viande et risque de développer un cancer côlon ? On connaissait. du Voilà qu’une enquête britannique publiée dans l’American Journal of Clinical Nutrition indique que la consommation quotidienne de viande « induirait une prise de poids à long terme ». Selon son auteur, épidémiologiste à l’Imperial College de Londres, « une augmentation de la consommation de viande 250 grammes par jour est de associée à une prise de poids ans ». En la matière, hommesde 2 kilos de plus sur cinq et femmes seraient logés à la même enseigne, quel que soit leur tour de taille. Too bad.
Le mariage – ou du moins maritale – serait bon pour la vie Voilà un siècle et demi que la santé. chercheurs nous assènent des vérité. Certaines études cette viennent encore appuyerrécentes cette thèse, telle cette étude japonaise dans le BMC Public Health, parue qui indique ainsi que « la condition de célibataire est associée à mortalité plus élevé que un risque de condition maritale, tant ne l’est la pour les hommes que pour les femmes ». Mais attention, une étude américaine sur ce thème a prouvé que le divorce avait des effets négatifs que même un remariage ne permettait pas de compenser. Ça fait réfléchir.
50 I No 1223 I Octobre 2010
Octobre 2010 I No 1223
I 51
ABONNEZ-VOUS validez VOTRE DPC ! Nom ............................................................................................................................................................................................ Prénom .............................................................................................................................................................................. Nom de la pharmacie ....................................................................................................................... Adresse ............................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................
Code postal .......................................................................................................................................................... Ville ........................................................................................................................................................................................... Mail (en majuscules) ………………………………………..……..….....................…………………..……………….............. Téléphone .................................................................................................................................................................. Renvoyez-nous ce bulletin d’abonnement avec un chèque de 90 euros à l’ordre du Pharmacien de France : Le Pharmacien de France 13, rue Ballu, 75311 Paris cedex 09 Une question ? Téléphonez-nous au 01 42 81 15 96 ou contact@lepharmacien.fr Le RMaCIeCNE PHa DE FRAN
Le RMaCIeCNE PHa DE FRAN
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« Le exe ! » DPC complnique Weber, OG Mo
Le RMaCIeCNE PHa DE FRAN
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DEFRANCE
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Le RMaCIeCNE 13 000 officines pourront PHa DE FRANcollecter les Dasri
hte r un ap Traite ureux doulo P. 66 D’ESSAI BANC
No
SEPT 1253
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RE-O
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Les syndicats, l’Ordre et Dastri, le tout nouvel éco-organisme de recyclage des déchets d’activité de soins à risque infectieux (Dasri), ont enfin trouvé un accord. Attention à ne pas rater le coche.
Le RMaCAIeCNE PHa DE FRAN
Les pharmaciens doivent s’inscrire sur le site www.dastri.fr
Le RMaCIeCNE PHa DE FRAN
capital nces, au . des assura / France par le Code DEFENSE CEDEX LA la vie régie rances sur - TSA 60300 - 92919 me d’Assu l’Arche Société Anony du Triangle de retraite : 10 cours resse postale
près des semaines de négociations houleuses, c’est la sortie de crise. Il aura fallu une dernière réunion jeudi 28 novembre pour peaufiner le calendrier de déploiement du réseau de points de collecte (PDC) des Dasri dans tout l’Hexagone. Trois dates sont à retenir : les pharmaciens qui sont déjà point de collecte agréé, soit 4 000 officines, ont jusqu’au
20 décembre pour se signaler auprès de Dastri. La deuxième phase concerne toutes les autres officines appartenant au canton où une pharmacie PDC est déjà déclarée : pour éviter des distorsions de concurrence, elles seront autorisés à devenir aussi PDC jusqu’au 28 février prochain en s’inscrivant de la même manière, soit potentiellement 9 000 officines en plus. Reste le cas des zones blanches, à peu près 10 % des cantons, où aucun système n’est pour l’instant prévu : Dastri contactera directement les officines concernées d’ici au 1er juin prochain pour leur permettre d’intégrer la collecte. ❚ Laurent Simon NOTA BENE
Selon le nouveau cahier des charges, la collecte des Dasri sera trimestrielle et non plus mensuelle pour les officines produisant moins de 15 kg de déchets par mois.
lancé avec l’Assurance maladie deux études épidémiologiques : l’une sur les risques survenant chez des patients ayant subi un switch de leur traitement AVK pour un Naco, l’autre pour comparer les effets indésirables entre Naco et AVK à l’instauration d’un traitement anticoagulant. ❚
« Ça me brûle »
❚ 29/11/13 NOMINATIONS. Bruno Maquart ayant été nommé directeur du cabinet de Marisol Touraine, la ministre de la Santé a proposé à Raymond Le Moign et Gautier Maigne les postes
de directeurs adjoints chargés berespectivement aucoupde la santé et affaires sociales. François d’edesau » directeur de l’HôtelCrémieux,
« J’ai un poids da le vent ns re »
Dieu à Paris, s’est vu confier la responsabilité de la Stratégie nationale de santé.
« Le cr ça mar anberry, che ? »
« J’ai en d’uriner vie sans ar rêt »
❚ 29/11/13 PROTESTATION. L’UNAPL et la CNAVPL font part au Premier Ministre, dans un courrier commun, de leur « très vive inquiétude » : le projet de loi de réforme des retraites prévoit de nommer le directeur de la CNAVPL à partir d’une liste établie par le ministre des Affaires sociales. Les deux organisations rappellent leur souhait d’effectuer cette nomination à partir d’une liste établie par le conseil d’administration de la caisse de retraite.
«Je suis stressé et fatig e uée»
❚ 27/11/13 LIBéRALISATION. Le Centre national des professions de santé a écrit à la ministre de la Santé Marisol Touraine pour lui demander « solennellement d’intervenir pour modifier » le projet de loi sur la consommation, « en supprimant les différents articles touchant à la santé », notamment celui autorisant la vente des tests de grossesse en supermarché.
1|3 Ques de femtions mes INFEC TIONS U
Les députés ont adopté les articles 12 bis (instituant une taxe sur la vente directe), 38 (autorisant la substitution des biosimilaires) et 40 (relevant le plafond des remises génériques jusqu’à 50 %) du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2014.
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« J’ai un épidémiologie e ❚ 26/11/13 VIGILANCE. band Trois régions appelées L’ANSM met les Naco « Selon elette une information du Es t-cePost, confirméepo Huffington par lesitiv au volontariat sous surveillance e» HRA Pharma, Norlevo qulaboratoire e moins Dans le cadre de l’expérimentation lancée Dans un contexte de défiance envers les ça efficace est chez les femmes pesant plus de 75 kilos par la Mutualité française et les syndicats nouveaux anticoagulants oraux (apixaban, peut et inefficace au-delà de 80 kilos. sur la détection de la bronchopneumopathie rivaroxaban, dabigatran), l’Agence natiopasser ? »PLFSS. chronique obstructive (BPCO), les pharma- nale de sécurité du médicament (ANSM) a ❚ 26/11/13
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DPC
« Je fa is cystite sur cyst ite » « Je bo is
« Mon médec m’a prein un sachscrit et »
bpco
ciens de Bretagne (Lorient, Vannes, Rennes, Brest), Rhône-Alpes (Grenoble, Lyon, Chambéry) et Nord-Pas-de-Calais (Valenciennes, Lille, Arras, Roubaix, Tourcoing, Boulogne-sur-Mer) recevront un courrier la semaine prochaine qui leur permettra de se déclarer volontaires. ❚
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PAGE 2 THÉ RAPEUT PAGE IQUES/ 3 ACT UAL PHARM PAGE ACOLOG 4 / 5 ANA ITÉS SCIENT IFIQ IE N ° 1 3 4 LYS 2 9ES NO V RDO E M B R UES E 2013 D’O NNANCE
recyclage
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Pour 10 numéros du Pharmacien de France + 45 numéros de L’hebdo du Pharmacien + 10 numéros du DPC à la page
Actualité En bref
Le PHaRMaCIeN
DEFRANCE
ils l’ont dit
REPÈRES
❙❙Le collectif des sagesfemmes a relancé son appel à la grève. Le mouvement entamé en octobre dernier s’est poursuivi par une nouvelle semaine d’actions, culminant par un « jeudi noir » le 17 avril. La création d’un statut de « sagefemme des hôpitaux » et les autres mesures annoncées début mars par la ministre des Affaires sociales et de la Santé Marisol Touraine n’ont pas apaisé le climat. ❙❙Les médecins généralistes ont perçu en moyenne 5 774 euros au titre de la rémunération sur objectifs de santé publique (ROSP) en 2013. Spécialistes inclus, plus de 85 000 praticiens se sont partagé 341 millions d’euros, soit 20 % de plus qu’en 2012. ❙❙Psychiatres et médecins généralistes ont leur charte de partenariat. Ce document, élaboré par le Collège de médecine générale et la Conférence nationale des présidents de commission médicale des établissements spécialisés, met l’accent sur la transmission d’informations au médecin traitant, reconnu comme le principal prescripteur.
8 I No 1260 I Mai 2014
10 %
14 730 1 850 tonnes
pharmacies
Ce sont les économies générées par les génériques en 2013, selon l’Assurance maladie, qui promet des actions sur le « nonsubstituable » en 2014, qu’elle estime à « 4 % ou 5 % » des prescriptions.
dans cinq ans, c’est l’objectif que s’est fixé la plateforme en ligne Doctipharma, filiale de Doctissimo.fr. Le site travaille pour l’instant avec une petite dizaine d’officines pour couvrir le territoire.
C’est la quantité de médicaments non utilisés collectés par Cyclamed l’an dernier, en progression de 3,2 % par rapport à 2012. Première région au palmarès, le Limousin, avec 397 g par habitant.
en France, indépendantes ou adhérentes à un groupement, étaient titulaires de la certification ISO 9001/QMS Pharma au 4 avril dernier.
milliard d’euros
Aquilino Morelle, ancien conseiller politique du président de la République, répondant sur sa page Facebook aux révélations de Mediapart quant à son activité de conseil pour le laboratoire Lundbeck en 2007.
Cyril Gosset, avocat représentant la Mutualité sociale agricole (MSA) et le Régime social des indépendants (RSI) au procès Mediator.
1,6
de parts de marché
Les vétos raflent la remise Le projet de loi d’avenir pour l’agriculture est le théâtre d’un joli tour de passe-passe.
L
e projet de loi d’avenir pour l’agriculture, sorti du Sénat le 15 avril, n’est pas de bon augure pour la situation économique de certaines officines rurales. Son article 20 interdit tout bonnement les remises, rabais, ristournes, unités gratuites « et toutes pratiques équivalentes » consentis par les
(Source : Pharma Système Qualité)
L’IMAGE DUMOIS
antibiotiques
laboratoires lors de la vente de médicaments vétérinaires « contenant une ou plusieurs substances antibiotiques ». Un amendement a tenté d’exclure les pharmaciens de cette disposition, en vain. S’y ajoute l’interdiction de pratiquer des prix différenciés selon la catégorie des clients auxquels seront vendus les antibiotiques. En revanche, le plafonnement à 15 % des marges avant sur les antibiotiques critiques – dont la liste sera fixée par
génériques
Les grossistes en pâtissent Alors que les pharmaciens renégocient avec le gouvernement leur rémunération sur les génériques, sur fond de plan d’économies pour la période 2015-2017, les grossistes-répartiteurs veulent suivre le mouvement. Selon Hubert Olivier, président de la Chambre syndicale de la répartition pharmaceutique, également dirigeant d’OCP France, « la répartition voit sa rémunération divisée par deux en moyenne, passant de 0,76 euro à 0,30 euro par boîte [à chaque substitution, NDLR]. Nous sommes en dessous de nos coûts de production. » Un rapport de l’Inspection générale des affaires sociales sur la distribution en gros est attendu pour le printemps. ❙
arrêté – a été levé. Une victoire revendiquée par le Syndicat national des vétérinaires d’exercice libéral qui a défendu qu’« une limitation des marges induirait une baisse des prix, favorable à l’usage de ces médicaments et défavorable aux solutions alternatives » ! Très fort. Les quelques pharmaciens encore impliqués dans le vétérinaire pourront en tout cas en bénéficier, aussi. Le texte entre en deuxième lecture à l’Assemblée nationale. ❙
mediator
Les procès continuent Malgré le décès de Jacques Servier à 92 ans le 16 avril dernier, les procédures menées par plusieurs milliers de parties civiles continueront sans le fondateur du groupe du même nom, même si les poursuites à son encontre se sont éteintes. Deux informations judiciaires ont été ouvertes au tribunal de grande instance de Paris (6 000 parties civiles) pour « tromperie aggravée, escroquerie, prise illégale d’intérêts » et « homicides et blessures involontaires ». Plus une autre à Nanterre (650 plaignants) pour « tromperie aggravée ». Un nouveau calendrier d’audience sera fixé mi-mai à Nanterre et les procès parisiens s’ouvriront au premier trimestre 2015. ❙
« Trio de choc » Marisol Touraine était entourée de ses deux nouvelles secrétaires d’État, Ségolène Neuville (Handicap, Exclusion, à gauche) et Laurence Rossignol (Famille, Personnes âgées, Autonomie, à droite) peu après leur nomination. La ministre des Affaires sociales salué sur Twitter la réunion de ce « trio de choc ». Pour l’instant, le choc se fait surtout ressentir pour les sortantes, à commencer par Michèle Delaunay.
© DICOM/Jacky d.FRENOY
❙❙Près de 30 000 infirmiers ont voté aux élections ordinales départementales. L’Ordre national des infirmiers (ONI) s’est félicité du taux de participation, « largement en hausse » : 22 %, contre 14 % en 2008. Le scrutin, organisé entre le 18 mars et le 3 avril, était réservé aux seuls inscrits au tableau et boycotté par les syndicats. L’organisation Résilience, opposée à l’ONI, relève que le nombre de votants ne représente que 6 % du demi-million d’infirmiers appelés à participer aux précédentes élections.
« À aucun moment je n’ai donc été en situation de conflit d’intérêts. »
DR
Marisol Touraine, réagissant sur France Inter à la mort de Jacques Servier, président fondateur du groupe mis en cause dans l’affaire Mediator.
« Juridiquement, il [Jacques Servier, NDLR] ne sera pas jugé et restera donc innocent. »
DR
© Miguel Medina
« Ce scandale a marqué notre pays et on ne peut pas ne pas avoir aussi une pensée pour les victimes. »
INTERPRO
En bref Actualité
Le PHaRMaCIeN
DEFRANCE
laquestiondumois
Êtes-vous favorable au maintien du numerus clausus en pharmacie ? 3 % 9 % Vous plébiscitez le numerus clausus ! Certainement rassurés par le fait que cette barrière à l’entrée en faculté empêche un afflux de pharmaciens, vous êtes 68 % à soutenir le système actuel, pourtant remis en cause par l’Ordre des pharmaciens et contourné par des formations privées, comme le Centre libre d’enseignement supérieur international basé à Toulon. À tel point que seule une petite minorité (9 %) est prête à envisager sa dispa-
rition pure et simple. Le compromis tenté depuis plusieurs années, à savoir former plus d’étudiants, a les faveurs de 20 % du panel. Une chose est sûre : les choses bougent vite. Des expérimentations lancées dans les facultés de SaintÉtienne, Paris, Rouen et Strasbourg vont permettre de recruter les meilleurs éléments dans certaines licences. Un contournement du numerus clausus tout à fait officiel, lui.
Non, ce système est obsolète
Ne sait pas/Ne se prononce pas
68 % 20 %
Oui le système actuel est satisfaisant
Oui mais il faut former plus de pharmaciens
Source : questionnaire administré en ligne sur un panel de 495 répondants entre le 15/04/2014 et le 18/04/2014.
Mai 2014 I No 1260 I 9
Actualité En bref
Le PHaRMaCIeN
DEFRANCE
ils l’ont dit
REPÈRES
❙❙Le collectif des sagesfemmes a relancé son appel à la grève. Le mouvement entamé en octobre dernier s’est poursuivi par une nouvelle semaine d’actions, culminant par un « jeudi noir » le 17 avril. La création d’un statut de « sagefemme des hôpitaux » et les autres mesures annoncées début mars par la ministre des Affaires sociales et de la Santé Marisol Touraine n’ont pas apaisé le climat. ❙❙Les médecins généralistes ont perçu en moyenne 5 774 euros au titre de la rémunération sur objectifs de santé publique (ROSP) en 2013. Spécialistes inclus, plus de 85 000 praticiens se sont partagé 341 millions d’euros, soit 20 % de plus qu’en 2012. ❙❙Psychiatres et médecins généralistes ont leur charte de partenariat. Ce document, élaboré par le Collège de médecine générale et la Conférence nationale des présidents de commission médicale des établissements spécialisés, met l’accent sur la transmission d’informations au médecin traitant, reconnu comme le principal prescripteur.
8 I No 1260 I Mai 2014
10 %
14 730 1 850 tonnes
pharmacies
Ce sont les économies générées par les génériques en 2013, selon l’Assurance maladie, qui promet des actions sur le « nonsubstituable » en 2014, qu’elle estime à « 4 % ou 5 % » des prescriptions.
dans cinq ans, c’est l’objectif que s’est fixé la plateforme en ligne Doctipharma, filiale de Doctissimo.fr. Le site travaille pour l’instant avec une petite dizaine d’officines pour couvrir le territoire.
C’est la quantité de médicaments non utilisés collectés par Cyclamed l’an dernier, en progression de 3,2 % par rapport à 2012. Première région au palmarès, le Limousin, avec 397 g par habitant.
en France, indépendantes ou adhérentes à un groupement, étaient titulaires de la certification ISO 9001/QMS Pharma au 4 avril dernier.
milliard d’euros
Aquilino Morelle, ancien conseiller politique du président de la République, répondant sur sa page Facebook aux révélations de Mediapart quant à son activité de conseil pour le laboratoire Lundbeck en 2007.
Cyril Gosset, avocat représentant la Mutualité sociale agricole (MSA) et le Régime social des indépendants (RSI) au procès Mediator.
1,6
de parts de marché
Les vétos raflent la remise Le projet de loi d’avenir pour l’agriculture est le théâtre d’un joli tour de passe-passe.
L
e projet de loi d’avenir pour l’agriculture, sorti du Sénat le 15 avril, n’est pas de bon augure pour la situation économique de certaines officines rurales. Son article 20 interdit tout bonnement les remises, rabais, ristournes, unités gratuites « et toutes pratiques équivalentes » consentis par les
(Source : Pharma Système Qualité)
L’IMAGE DUMOIS
antibiotiques
laboratoires lors de la vente de médicaments vétérinaires « contenant une ou plusieurs substances antibiotiques ». Un amendement a tenté d’exclure les pharmaciens de cette disposition, en vain. S’y ajoute l’interdiction de pratiquer des prix différenciés selon la catégorie des clients auxquels seront vendus les antibiotiques. En revanche, le plafonnement à 15 % des marges avant sur les antibiotiques critiques – dont la liste sera fixée par
génériques
Les grossistes en pâtissent Alors que les pharmaciens renégocient avec le gouvernement leur rémunération sur les génériques, sur fond de plan d’économies pour la période 2015-2017, les grossistes-répartiteurs veulent suivre le mouvement. Selon Hubert Olivier, président de la Chambre syndicale de la répartition pharmaceutique, également dirigeant d’OCP France, « la répartition voit sa rémunération divisée par deux en moyenne, passant de 0,76 euro à 0,30 euro par boîte [à chaque substitution, NDLR]. Nous sommes en dessous de nos coûts de production. » Un rapport de l’Inspection générale des affaires sociales sur la distribution en gros est attendu pour le printemps. ❙
arrêté – a été levé. Une victoire revendiquée par le Syndicat national des vétérinaires d’exercice libéral qui a défendu qu’« une limitation des marges induirait une baisse des prix, favorable à l’usage de ces médicaments et défavorable aux solutions alternatives » ! Très fort. Les quelques pharmaciens encore impliqués dans le vétérinaire pourront en tout cas en bénéficier, aussi. Le texte entre en deuxième lecture à l’Assemblée nationale. ❙
mediator
Les procès continuent Malgré le décès de Jacques Servier à 92 ans le 16 avril dernier, les procédures menées par plusieurs milliers de parties civiles continueront sans le fondateur du groupe du même nom, même si les poursuites à son encontre se sont éteintes. Deux informations judiciaires ont été ouvertes au tribunal de grande instance de Paris (6 000 parties civiles) pour « tromperie aggravée, escroquerie, prise illégale d’intérêts » et « homicides et blessures involontaires ». Plus une autre à Nanterre (650 plaignants) pour « tromperie aggravée ». Un nouveau calendrier d’audience sera fixé mi-mai à Nanterre et les procès parisiens s’ouvriront au premier trimestre 2015. ❙
« Trio de choc » Marisol Touraine était entourée de ses deux nouvelles secrétaires d’État, Ségolène Neuville (Handicap, Exclusion, à gauche) et Laurence Rossignol (Famille, Personnes âgées, Autonomie, à droite) peu après leur nomination. La ministre des Affaires sociales salué sur Twitter la réunion de ce « trio de choc ». Pour l’instant, le choc se fait surtout ressentir pour les sortantes, à commencer par Michèle Delaunay.
© DICOM/Jacky d.FRENOY
❙❙Près de 30 000 infirmiers ont voté aux élections ordinales départementales. L’Ordre national des infirmiers (ONI) s’est félicité du taux de participation, « largement en hausse » : 22 %, contre 14 % en 2008. Le scrutin, organisé entre le 18 mars et le 3 avril, était réservé aux seuls inscrits au tableau et boycotté par les syndicats. L’organisation Résilience, opposée à l’ONI, relève que le nombre de votants ne représente que 6 % du demi-million d’infirmiers appelés à participer aux précédentes élections.
« À aucun moment je n’ai donc été en situation de conflit d’intérêts. »
DR
Marisol Touraine, réagissant sur France Inter à la mort de Jacques Servier, président fondateur du groupe mis en cause dans l’affaire Mediator.
« Juridiquement, il [Jacques Servier, NDLR] ne sera pas jugé et restera donc innocent. »
DR
© Miguel Medina
« Ce scandale a marqué notre pays et on ne peut pas ne pas avoir aussi une pensée pour les victimes. »
INTERPRO
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Êtes-vous favorable au maintien du numerus clausus en pharmacie ? 3 % 9 % Vous plébiscitez le numerus clausus ! Certainement rassurés par le fait que cette barrière à l’entrée en faculté empêche un afflux de pharmaciens, vous êtes 68 % à soutenir le système actuel, pourtant remis en cause par l’Ordre des pharmaciens et contourné par des formations privées, comme le Centre libre d’enseignement supérieur international basé à Toulon. À tel point que seule une petite minorité (9 %) est prête à envisager sa dispa-
rition pure et simple. Le compromis tenté depuis plusieurs années, à savoir former plus d’étudiants, a les faveurs de 20 % du panel. Une chose est sûre : les choses bougent vite. Des expérimentations lancées dans les facultés de SaintÉtienne, Paris, Rouen et Strasbourg vont permettre de recruter les meilleurs éléments dans certaines licences. Un contournement du numerus clausus tout à fait officiel, lui.
Non, ce système est obsolète
Ne sait pas/Ne se prononce pas
68 % 20 %
Oui le système actuel est satisfaisant
Oui mais il faut former plus de pharmaciens
Source : questionnaire administré en ligne sur un panel de 495 répondants entre le 15/04/2014 et le 18/04/2014.
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