LHL Helse - Årsrapport 2012

ÅRSRAPPORT 2012

Mot og vilje til vekst og utvikling gjennom • Kvalitet – virkningsfullt, trygt og effektivt, med fremragende kundeservice • Forskning og innovasjon • Lønnsomhet og samfunnsansvarlighet • En sterk og tydelig merkevare

Utgitt av LHL Helse as, 2013 Opplag: publisert digitalt Foto: Christopher Olssøn Grafisk formgivning: Berit Selboe-Coote | 2

Fra nord til sør Helse og rehabilitering i alle landsdeler

3

|

Framgang og utfordringer En fusjon i arbeid

2012 er det andre fulle driftsåret i LHL Helses historie. Som naturlig er for et nytt selskap, har året vært preget av høy aktivitet over alt, der daglige oppgaver skal løses, samtidig som større og mindre utviklingsprosjekt skal gjennomføres. Av mange viktige resultater som er oppnådd, vil jeg trekke fram tre som 2012 bør bli husket for; • Pasientene er fornøyd med oss Den nasjonale undersøkelsen av pasientopplevd kvalitet i norske sykehus plasserer Feiring- og Glittreklinikken på topp. Selskapets rehabiliteringsvirksomheter deltar dessuten i en intern bench-mark mellom institusjoner organisert i Hovedorganisasjonen Virke.

Disse målingene viser også jevnt over svært gode resultater. Kvalitet i toppklasse er LHL Helses viktigste mål. Derfor hviler vi ikke på laurbærene. Samtidig som vi bruker tilbakemeldinger fra pasientene aktivt i forbedringsarbeid, iverksetter vi et arbeid for å definere felles kvalitetsstandarder, basert på objektive mål.

Dette gjør vi for å dokumentere høy faglig standard på våre tjenester. Sommeren 2012 startet prosessen med sertifisering av hele selskapet etter Iso 9001-standarden.

Mesteparten av dette arbeidet pågikk ut året. Mars 2013 forelå endelig sertifisering fra Det Norske Veritas. Røros rehabilitering ble i tillegg sertifisert gjennom et internasjonalt sertifiseringssystem for rehabiliteringsinstitusjoner, CARF.

• Vi behandler flere og styrker økonomien Resultatregnskapet viser at 2012 har vært et godt år for selskapet, økonomisk sett. Resultatet er en konsekvens av jevnt økende aktivitet, effekt av kostnadskontroll og synergier mellom virksomhetene.

Feiringklinikken er den største bidragsyteren, volumog resultatmessig. Kardiologisk og kirurgisk aktivitet

4

har vært jevnt høy. I løpet av året ble det foretatt utskifting av to kardiologiske laboratorier, og CTmaskin ble installert, med gode økonomiske bidrag fra lokal- og fylkeslag i LHL. Feiringklinikken etablerte i 2011 elektrofysiologisk behandling av pasienter med forkammerarytmi (ablasjon). Avtalen med Helse Sørøst var på 200 behandlinger og basert på henvisninger fra Oslo Universitetssykehus. Denne avtalen ble utvidet til 350 høsten 2012. På tross av at dette innebar en betydelig økning som skulle tas inn på få måneder, greide en nesten å fylle hele rammen. Klinikken kan vise til svært gode resultater, og det er et sterkt ønske fra flere hold om at tilbudet må inngå som en del av “fritt sykehusvalg”.

Glittreklinikken fikk gjennom ytelsesavtalen med Helse Sør-øst en betydelig volumvekst, idet kurdøgnsrammen økte fra 27000 til 28800 kurdøgn. Det ble videre inngått avtale med Helse Midt-Norge om etablering av 6 ordinære rehabiliteringsplasser, utover de som sorterer under “Raskere tilbake” ved Røros rehabilitering. I nord ble det inngått avtale med NAV om arbeidsrettet dagrehabilitering på Skibotn, for Nord-Tromsregionen. Virksomhetene på Vestlandet har også hatt god utvikling. Tilbudet på Krokeide er svært etterspurt og aktiviteten på Nærland tak seg godt opp utover året.

Lave kurdøgnsatser er imidlertid utfordrende.

• Vi er klare for nye utfordringer Styret vedtok i juni selskapets strategi fram til 2016.

Her legges det til grunn offensive og ambisiøse mål for framtiden. Målet er at vi skal ha en betydelig rolle innen spesialisthelsetjenesten, gjennom konsolidering av eksisterende tilbud og utvikling av nye, langs hele behandlingskjeden. Med strategidokumentet som grunnlag, er det igangsatt en rekke utviklingstiltak med sikte på etablering av nye tjenester og styrking av vår posisjon. Gjennom høsten ble det gjennomført en studie av mulighetene for å etablere et nytt sykehus sentralt på Østlandet, - ved en samlokalisering av tilbudene på Feiring- og Glittreklinikken, i kombinasjon med etablering Målet er at vi skal ha av nye tilbud. en betydelig rolle innen Rapporten, som spesialisthelsetjenesten, ble ført i pennen av firmaet Deloitte, gjennom konsolidering k o n k l u d e r t e av eksisterende tilbud og med at en slik er utvikling av nye, langs etablering mulig, gitt visse hele behandlingskjeden. fo r u t s e t n i n g e r.

Basert på vedtak i Landsstyret i LHL har en gått videre med å konkretisere planer for et nytt sykehus i nærheten av Gardermoen. Arbeidet er prosjektorganisert og gjennomføres av LHL Helse. Beslutningsgrunnlag for etablering skal foreligge i september, og Landsmøtet i LHL samles 5. oktober for behandling av saken.

Med spesialisthelsetjenesten som ståsted fastslår strategien at vi skal ta en betydelig rolle som aktør innen samhandlingsreformen. Det er derfor etablert et prosjekt som går fram til høsten for å konkretisere tiltak og roller, der vår kompetanse og kapasitet kan komme til nytte. En del av dette er etablering av dagbaserte tilbud innen våre fagområder i de større byene. En hjerte- og lungeklinikk med dagrehabilitering og lavterskeltilbud i Oslo er første mål. Vi er ikke fornøyd med framdriften i denne saken. Dette skyldes ikke minst manglende avklaring av finansiering og lokalisering av tilbudet. Det er og igangsatt utredningsarbeid rundt et “helsehus” i Bergen.

kapasitetssvikt. Det er derfor grunn til å gi honnør til de mange ansatte som har engasjert seg, utover det som en kunne forvente. Dette har bidratt til at kvaliteten på de strategier og tiltak vi Det er derfor grunn har gjennomført har blitt til å gi honnør til svært bra, og forankringen solid. de mange ansatte forhåpentligvis Ledelsen har også et godt som har engasjert og konstruktivt samarbeid seg utover det som med de tillitsvalgte og en kunne forvente. vernetjenesten.

Styret i selskapet er sammensatt av personer som hver for seg, og på ulik vis, innehar betydelig kompetanse.

Et kompetent og engasjert styre er avgjørende for at vi som selskap, med begrensede ressurser på strategisk nivå, men med ambisiøse mål, skal lykkes. Det er og grunn til å anerkjenne eieren, LHL for profesjonell utøvelse av eierskapet. Et kompetent og krevende eierskap, med godt innarbeidet rolleforståelse gir den beste dynamikk for vekst og gode resultater.

Statlig helseforvaltning er og vil i framtiden bli vår viktigste kjøper og samarbeidspartner. LHL Helse skal ikke ha rolle som helsepolitisk aktør, men gjennom anbudsprosesser og avtaleforhandlinger er vi avhengig av et godt samarbeid, og forståelse og anerkjennelse av vår rolle. Det er etablert en god og tillitsfull dialog med de statlige helseforetakene. Det er likevel et betydelig sprik mellom de rammer RHFene har til disposisjon for private kjøp og de behov og den etterspørsel vi opplever fra befolkningen. Dette gjelder ikke minst innen rehabiliteringsfeltet. Ønsket er derfor at myndighetene i langt større grad ser verdien og tar konsekvensen av at vi fyller en viktig plass i det samla helsetilbudet.

Olav Ulleren Administrerende direktør

Utviklingsarbeid som krever kompetanse og involvering fra de ansatte, i kombinasjon med økt aktivitet i den daglige drift er krevende og kan lett skape slitasje og 5

|

LHL Helse Feiringklinikken Feiringklinikken er et spesialsykehus som utreder, behandler og rehabiliterer voksne med hjertesykdom. Klinikken er tilgjengelig for alle, og skal bidra til å ivareta hjertepasientenes helhetlige behov.

Feiringklinikken ligger i landlige, idylliske omgivelser ved Mjøsa i Eidsvoll kommune. Bygningsmassen utgjør i dag cirka 15.000 m2.

høyt på alle punkter i undersøkelsene.

Ny undersøkelse ble gjennomført i 2012 og resultatene vil foreligge våren 2013.

Klinikken inngår i ordningen med fritt sykehusvalg, og er underlagt lov om spesialisthelsetjenesten.

Feiringklinikken er ISO-sertifisert, er godkjent som utdanningsinstitusjon og er med i legefordelingsordningen.

Aktivitet

Alle pasienter får tilbud om å ta med seg en pårørende som kan bo på hotellet under oppholdet, og det arrangeres egne informasjonsmøter for pårørende. Hotellet tilbyr ledig kapasitet til LHL-lag og ulike organisasjoner, og mottar dagsbesøk til omvisning og lunsj.

Klinikken har en egen rehabiliteringsavdeling med et behandlingsopplegg som legger stor vekt på helse og livsstil og har som målsetting å bidra til varige og positive endringer i livsstil. Stikkord er hjertevennlig kosthold, røykeslutt, fysisk aktivitet og stressmestring.

Rehabiliteringstilbudet dekkes i sin helhet av det offentlige – det er ingen egenandel. Avdelingen er også tildelt rollen som ressurssenter for hjerterehabilitering i Helse Sør Øst.

Kompetanse Totalt arbeider det rundt 230 personer ved klinikken. Langvarig satsning på høy kompetanse og bred erfaring i alle medarbeidergrupper, har gitt fremragende medisinske resultater. Myndighetene, ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten, har i 2006 og 2011 målt pasientopplevd kvalitet gjennom PasOpp-undersøkelser og klinikken har skåret meget

6

I 2012 ble det utført 4429 utredninger, 1580 PCIbehandlinger, 690 hjerteoperasjoner (483 bypass- og 207 klaffeoperasjoner) og 327 flimmerablasjoner.

Av de som ble utredet ble 12,9 % henvist til kirurgi, 32,8 % til PCI-behandling og 54,3 % ble anbefalt konservativ medisinsk behandling eller ingen behandling. I forhold til det totale antall prosedyrer er komplikasjonsfrekvensen lav.

83 % av kirurgipasientene ble utredet ved klinikken.

Gjennomsnittsalderen for de som ble operert var 67 år. Det var få komplikasjoner, 4,2 % infeksjoner.

Ventelisten til planlagt operasjon var i løpet av året 0 til 2 uker. Hastepasienter ble operert uten ventetid.

I 2012 ble det med støtte fra LHL-lag kjøpt inn og installert en CT-maskin som vil bidra til et enda bedre tilbud for hjertepasientene.

LHL Helse Glittreklinikken Glittreklinikken er et landsdekkende spesialsykehus som utreder, behandler og rehabiliterer pasienter med lungesykdom. Klinikken ligger i Hakkadal, nord for Oslo, og er Norges største institusjon for lungerehabilitering.

Glittreklinikken har det meste av sine inntekter gjennom avtale med Helse Sør-Øst. Avtalen tar også høyde for pasientinntaket fra Helse Vest, Helse Midt og Helse Nord. Avtalen løper til 2014. Klinikken har, i samarbeid med Akershus Universitetssykehus, også tatt i mot lungepasienter i subakutt fase.

I desember 2012 hadde klinikken 121 årsverk fordelt på sykepleiere, fysioterapeuter, leger, farmasøyter, ernæringsfysiologer, ergoterapeuter, psykologer og sosionomer.

I 2012 besluttet LHL Helse å selge barnehagen tilknyttet Glittreklinikken. Driften er nå overtatt av selskapet Ulna as.

Aktivitet Glittreklinikken har et bredt og variert tilbud, fra samtaler og veiledning, via undervisning og røykesluttkurs til spesialisert behandling gjennom klinikkens fireukers aktivitetsplan. Alle pasientene får tilbud om en pasientansvarlig sykepleier under oppholdet.

Det er stor aktivitet på klinikken med interne og eksterne presentasjoner, hospitanter og studenter og kursvirksomhet for pasienter og pårørende.

Lærings- og mestringssenteret er tilgjengelig for pasienter som ønsker informasjon, veiledning eller samtale. Kolslinjen drives av Glittreklinikken på vegne av Landsforeningen for hjerte- og lungesyke. Det var cirka 800 innringere i 2012. Det har vært en økning i antall personer som ringer inn og ønsker hjelp og støtte til røykeslutt.

Brukermedvirkning ivaretas gjennom brukerrådet som har jevnlige møter. En huskomité har gjennom ulike kulturelle tiltak bidratt til å motivere til deltakelse på kveldsaktiviteter.

Respirasjonsfysiologisk laboratorium utfører analyser både på pasienter innlagt ved Glittreklinikken og pasienter ved eksternt drevet poliklinikk.

Til sammen utføres blant annet mer enn 8000 lungefunksjonsmålinger og 500 spesialiserte funksjonstester årlig.

Glittreklinikken har satset mye på kvalitetsarbeid og er ISO- sertifisert.

Myndighetene, ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten, har i 2006 og 2011 målt pasientopplevd kvalitet gjennom PasOpp-undersøkelser og klinikken har skåret meget høyt på alle punkter i undersøkelsene.

Ny undersøkelse ble gjennomført i 2012, og resultatene vil foreligge våren 2013.

Forskning og utvikling Forskningsprosjekter: Klinikken hadde to PhD- og tre masterprosjekter i 2012. Én PhD-avhandling ble levert for vurdering til Universitetet i Oslo, og to mastergrader ble fullført i løpet av året.

Utviklingsprosjekter: Klinikken hadde fire utviklingsprosjekter, hvorav to ble avsluttet i løpet av året (samarbeid med førstelinjen og brosjyre til oksygenbrukere). Ett samarbeidsprosjekt med Oslo Universitetssykehus ble fullført (Rask i vendinga).

Prosjektet, Etablering av Nasjonalt kompetansesenter for arbeidsrettet rehabilitering (KLAR) ble forlenget fram til 31.3.2013 for utarbeidelse av sluttrapport.

Data fra prosjektet har vært bearbeidet for vitenskapelig publisering.

Publikasjoner: Personale fra Glittreklinikken var hoved- eller medforfattere på fire internasjonale originalpublikasjoner som ble publisert eller var godtatt for publisering i 2012. Det var to masteroppgaver (HiOA og UiO), 7 presentasjoner/ postere ved internasjonale kongresser, samt diverse informasjonsmateriell og prosjektrapporter.

LHL Helse Krokeide Rehabilitering Krokeide Rehabilitering gir spesialisert rehabilitering innen hjerte- og kar lidelser med fokus på en helhetlig tilnærming på levevaner, psykososiale forhold og arbeidssituasjon. Senteret ligger i Fana utenfor Bergen.

Senterets avtale med Helse Vest RHF innebærer å gi spesialiserte rehabiliteringstjenester som en del av spesialisthelsetjenesten. Et sentralt utgangspunkt er å gi deltakerne et helhetlig og samordnet rehabiliterings- og attføringstilbud med fokus på levevaner, psykososiale forhold og den enkeltes arbeidssituasjon. Gjennom ulike virkemidler er målet å få deltakerne til å endre uheldige levevaner.

Senteret tilbyr et tverrfaglig opplegg som for det meste er gruppebasert.

Senteret har sammen med Nærland Rehabilitering en ytelsesavtale med Helse Vest. Avtalen løper fram til utgangen av 2013, og Helse Vest har deretter en ensidig rett til å videreføre avtalen med ett år. Krokeide Rehabilitering har sammen med Nærland Rehabilitering til sammen 44 plasser; herav 16 plasser på Krokeide innen sirkulasjonsdiagnoser og ”raskere tilbake.”

Aktivitet I fagstillinger er det ansatt spesialsykepleier, fysioterapeuter med mastergrad, sosionom, gymlærer/ instruktør, og i deltidsstillinger legespesialist i allmennmedisin og psykolog. Øvrige personale er renholder, nattevakt og en kontoransatt i en delstilling.

Til sammen utgjør disse 11 personene 7,7 årsverk.

Catering og vaktmestertjenester kjøpes fra Krokeide Videregående skole.

8

Krokeide Rehabilitering har mottatt 327 (2011: 271) søknader om rehabiliteringsopphold i løpet av 2012.

Cirka 90 prosent av søknadene kommer fra Helse Bergen ved spesialisthelsetjenesten. 75 søkere takket nei/trakk søknaden eller fikk et annet tilbud.

Senteret har arrangert 12 opphold, vanligvis av 3 ukers varighet, og hatt tilsammen 193 pasienter, herav 68 på ” raskere tilbake” ordningen. 85 prosent av pasientene kommer fra Hordaland, 14 % fra Sogn og Fjordane og 1 % fra andre fylker.

De fleste pasientene er i aldersgruppen 60-69 år.

Kvinneandelen er på 23 %, (45 kvinner og 148 menn).

Faglig utvikling Fire ansatte har gjennomført 1-årig grunnkurs 1 i kognitiv terapi. En av fysioterapeutene presenterte sin mastergradsoppgave på fagkongressen Europrevent i Dublin. Flere ansatte har deltatt i eksterne fagkurs, og kurs for tillitsvalgte.

Prosjektet “ressurs- og fagutvikling” er innvilget tilskudd fra Helsedirektoratet. Målsetting er å etablere et ressurssenter der Krokeide Rehabilitering kan være knutepunktet innen hjerterehabilitering på Vestlandet, samt et fagutviklingssenter med oppgaver innen fagutvikling og forskning.

LHL Helse Nærland Rehabilitering Nærland Rehabilitering gir spesialisert rehabilitering innen diagnosegruppene kreft, lunge, hjerte/kar, sykelige overvekt og ”raskere tilbake”. Senteret er lokalisert på Nærland Gjestegaard, på Jæren.

Aktivitetstilbudene ved senteret er tverrfaglige. De fleste tilbudene er gruppebasert, men med individuelle tilpasninger. Brukertilfredshetsundersøkelser gir veldig gode tilbakemeldinger på at oppholdet har gitt dem et løft i livet. Erfaringene med pasientene viser hvor viktig rehabilitering er for mennesker som har gjennomført et krevende medisinsk behandlingsopplegg.

Senteret har sammen med Krokeide Rehabilitering en ytelsesavtale som innebærer at Nærland Rehabilitering skal levere 28 pasientplasser. Avtalen løper fram til utgangen av 2013, og Helse Vest har deretter en ensidig rett til å videreføre avtalen med ett år.

Totalt er det 20 ansatte på Nærland Rehabilitering i til sammen 13 årsverk. I helsefagstillinger er det sykepleiere, spesialsykepleiere, fysioterapeuter, ergoterapeut, ernæringsveileder og lege. Det er lagt vekt på å tilby en aktiv fritidssituasjon, og i teamet er det ansatt to aktivitører/miljøarbeidere.

Faglig utvikling og prosjekter Nærland Rehabilitering fokuserer på å bygge opp faglig kompetanse innen sitt fagfelt.

Helsedirektoratet har gitt midler til to prosjekter ved senteret: “Oppbygging av faglig kompetansesenter” og “Lokal sunn mat - gjør livet lettere”.

Nærland Rehabilitering ønsker å bli et kompetansesenter innen forebygging og rehabilitering.

Gjennom prosjektet “Oppbygging av faglig kompetansesenter”, er det blitt mulig å formidle senterets kompetanse til lokale samarbeidspartnere. Det er utarbeidet kurspakker, og fire kurs er arrangert. Prosjektet har også som målsetting å utvikle en felles faglig plattform. Her er kognitiv terapi valgt som metode.

Fire ansatte har lært seg kognitiv terapi. Andre har tatt kortere kurs innen samme emne.

Prosjektet “Lokal mat”, har som målsetting å ta i bruk lokale råvarer for å fremme og tilrettelegge et sunt kosthold for våre rehabiliteringspasienter med sykelig overvekt. Nærland Rehabilitering har inngått avtaler med lokale produsenter. Senteret har tatt i bruk, lokal, god og sunn mat i sitt kostopplegg. Matkurs om dette temaet er formidlet til senterets deltakere. Og Nærland Rehabilitering har deltatt på og arrangert møteplasser og konferanser med tema innen lokal mat.

Fagpersonellet har vært på hospitering i Danmark, Friskolen i Herning, hvor de har tilbud til overvektige.

Ansatte ved Nærland Rehabilitering har også deltatt på instruktørkurs i Medisinsk Yoga, Nav-kurs og diverse kurs innen personalarbeid. I tillegg har noen vært på hospitering ved Stavanger Universitetssykehus.

Aktivitet Nærland Rehabilitering har mottatt 443 søknader i løpet av 2012 (2011:404). Det er arrangert 13 rehabiliteringsopphold, med tilsammen 312 pasienter i løpet av året. 137 av disse var menn, og 175 kvinner.

107 av disse var pasienter med hjerte- og karlidelser, 57 med lungelidelser, 30 med kreftdiagnoser, 38 med sykelig overvekt og 80 pasienter falt inn under ”raskere tilbake” ordningen. Antall liggedager/oppholdsdager har vært 6431. De fleste pasientene var i aldersgruppen 50 til 70 år.

LHL Helse Røros Rehabilitering Røros Rehabilitering tilbyr rehabilitering innenfor områdene hjerte- og lungesykdom, kreft, sykelig overvekt samt arbeidsrettet rehabilitering. Senteret er lokalisert i Røros sentrum i Sør-Trøndelag fylke, med en avdeling i Trondheim.

Senteret hadde 26 074 kurdøgn i 2012, noe som er 1 281 flere enn året før. I gjennomsnitt var 71,4 % av plassene belagt. I tillegg har Røros Rehabilitering noe hotelldrift. Røros Rehabilitering inklusiv avd.

Trondheim hadde ved årsskiftet 77 ansatte i til sammen 69 årsverk.

Aktivitet på Røros Aktivitetene er tverrfaglige og for det meste gruppebaserte, men med individuelle tiltak. Brukertilfredsheten er høy, og tilbakemeldingene positive.

Avdeling Trondheim Samarbeidet med Norservice AS fortsatte i 2012, med i snitt 35 deltakere til enhver tid. En modell for Medisinsk Treningssenter rettet mot hjerte- og lungesyke med lavt funksjonsnivå er prøvd ut.

Prosjektet “Trygg og Sterk” ble startet opp i samarbeid med LHL Trondheim Syd, støttet av Extrastiftelsen.

Det har vært arbeidet med prosjekter innen forebygging av overvekt hos barn og unge. Disse ble stanset på grunn av bortfall av finansiering.

Kvalitet Hjerterehabilitering: Det ble gjennomført 13 deltakergrupper for hjertesyke, med 20-21 deltakere per gruppe. Senteret opplevde økende innsøking utover året. Livskvalitetsprosjektet ble fullført med ekstern masterkandidat.

Lungerehabilitering: Senteret gjennomførte 13 deltakergrupper. Av disse 2 repetisjonskurs.

Gjennom samarbeidet med St. Olav “Rett fra sykehus” fikk 7 pasienter tilbud om 2-4 ukers opphold.

Arbeidsrettet rehabilitering: Det ble gjennomført 11 grupper med til sammen 123 deltakere. Møre og Romsdal har henvist flest deltakere. Resultatkravene til NAV er innfridd. Det ble startet opp et samarbeidsprosjekt med Bedriftshelsetjenesten med til sammen 6 deltakere. Likheter og ulikheter mellom NAVdeltakere som henvises til dagtiltak og døgntiltak er undersøkt i prosjekt sammen med avd. Trondheim.

Kreftrehabilitering: Tilbudet har vært arbeidsrettet kreftrehabilitering, finansiert gjennom midler fra ”Raskere tilbake”. Fra oktober fikk senteret avtale om 4 plasser uten begrensning på alder og arbeid som mål. Senteret opplevde økende innsøking. Røros Rehabilitering har bidratt faglig i ulike nettverk og arrangert fagdag for helsepersonell i Fjellregionen, og videre mottatt hospitering/besøk fra andre sentre og kreftsykepleiere i kommuner.

Rehabilitering av sykelig overvekt har fulgt to ulike forskningsprotokoller i 2012. Tilbudet er rettet mot voksne og familier, alle via St. Olav. Seminaret Obesi 2012 samlet 100 kursdeltakere. Senterets posisjon i livsstilbehandling av sykelig overvektige i Norge er sterk.

10

I forbindelse med bytte av “ISO leverandør” og arbeidet med å få et felles ISO sertifikat for LHL Helse ble det i tillegg til periodisk revisjon gjennomført transferrevisjon på Røros i mai.

Som 6.virksomhet i Norge oppnådde Røros Rehabilitering høyeste CARF-akkreditering (3 år).

Revisjonen var svært omfattende og ga begrunnede råd og anbefalinger som er fulgt opp.

Det ble igangsatt et pilotprosjekt for elektronisk innhenting av deltakeropplysninger via CheckWare.

Kompetanse og forskning Det er fullført 7 prosjekter finansiert av Helsedirektoratet. For 2 av disse har det vært lagt ned mye arbeid i å finne annen finansieringskilde/ samarbeidspart for å videreføre, dessverre uten å lykkes. FoU bidro sterkt inn i LHL Helses arbeid med strategi 2012-2016. Innen kreft og hjerte er tre artikler akseptert i anerkjente tidsskrift. Innen kreft, overvekt og arbeidsrettet rehabilitering har FoU bidratt med ett foredrag og seks postere på internasjonale konferanser, i tillegg til bidrag på nasjonale konferanser.

LHL Helse Skibotn Rehabilitering Skibotn Rehabilitering gir spesialisert rehabilitering innen hjerte- og lungerehabilitering. Senteret er lokalisert i Nord-Troms i Storfjord kommune.

Senteret ble godkjent rehabiliteringsinstitusjon for hjerterehabilitering mars 1993, og for lungerehabilitering i 1998.

Aktivitet Senteret har totalt 4 200 kvadratmeter, med 46 rom til pasienter og besøkende.

I 2012 har Skibotn Rehabilitering behandlet 136 pasienter med kols og andre luftveislidelser, og det er behandlet 112 pasienter med hjertesykdom.

Dette er en klar forbedring av produksjonen i forhold til tidligere år. Etter en litt treg oppstart i forhold til antall deltakere med Arbeidsrettet rehabilitering, hadde vi 10 deltakere i løpet av året. Kapasitetsutnyttelsen er dermed forbedret.

Fra og med 2011 har Skibotn Rehabilitering FoU-prosjekter: hatt avtale med • ”Ikkegideg.no” - en oppfølgingsside på internett Helse Nord om etter rehabiliteringsopphold. cirka 242 hjerte• Feasibility of a regional COPD e-health service og lungerehabiliteringsplasser i året. Fra juli 2012 - a holistic approach to home management - fikk senteret avtale om Arbeidsrettet rehabilitering, en forskningsstudie som gir pasienter med kols dagtilbud, gjennom NAV. Videre har senteret en mulighet til å bli instruert, veiledet og fulgt opp ytelsesavtale med UNN om hjerte- og lungespesialister av en fysioterapeut i trening hjemme hos seg som underviser og veileder pasientene og ansatte. selv gjennom bruk av internett.

I løpet av 2012 har Skibotn Rehabilitering arbeidet mye med ISO-sertifiseringsprosessen for å oppnå sertifisering i løpet av mars 2013. Elektronisk kvalitetssystem er utarbeidet og innført, og alle rutiner og prosedyrer er kommet på plass.

Brukertilfredsundersøkelsene fra Kunnskapssenteret har vært gjennomført siden februar 2012. Disse viser at pasientene er meget godt fornøyd med rehabiliteringsoppholdene.

Senteret har totalt 35 ansatte som utgjør 25 årsverk fordelt på ulike fagstillinger; sykepleiere, fysioterapeuter, ergoterapeut, helsesekretær, kostholdsveileder, sosionom, lege, psykolog, samt administrativt og ansatte i støttefunksjoner. To ansatte på kjøkkenet fikk utmerkelse som ansatt i 25 år i 2012.

En fysioterapeut ved senteret er under masterstudium i klinisk fysioterapi med fordypning i hjerte- og lungesyke ved Høgskolen i Bergen, og ventes å være ferdig vår 2013.

Andre prosjekter Skibotn Rehabilitering fikk omstillingsmidler fra Helsedirektoratet til prosjektet “Samhandlingsreform - utvikling av tjenestetilbud til kommunene”. Senteret presenterte “kommunepakker” for nærliggende kommuner vår/sommer 2012.

Senteret arrangerte dagsseminar i forbindelse med RehabiliteringsUka 2012 i desember med fokus på Samhandling og brukermedvirkning i rehabiliteringsforløpet.

Gjennom DNB Nor Sparebankstiftelsen fikk Skibotn Rehabilitering, Skibotn Idrettslag og LHL Storfjord kr 100 000 til etablering av Naturklatrejungel.

Hensikten er å fremme aktiv bruk av naturen for både barn og voksne i Storfjord kommune.

Det ble gjennomført ett triminstruktørkurs i 2012 på vårhalvåret. Skibotn Rehabilitering var vert for TV-samling i LHL Helse høsten 2012.

Aktvitet LHL Helse as 2012

2012 DØGN Aktivitet

Virkelig

Budsjettert

Avvik

Lunge Glittre

28 877

28 840

37

TOTALT

28 877

28 840

37

6 656 6 665 3 402 6 487 2 864

6 856 6 864 4 112 6 446 4 429

-200 -199 -710 41 -1 565

26 704

28 707

-2 633

Hjerte Lunge generell Lunge Glittre Kreft Overvekt ARR

3 071 3 611 219

3 078 3 473 1 592

-7 138 0 0 0 -1 373

TOTALT

6 901

8 143

-1 242

Hjerte ARR

3 150 929

2 973 966

177 -37

TOTALT

4 079

3 939

140

Hjerte Lunge generell Kreft Overvekt ARR

2 103 1 392 609 1 139 730

2 352 1 812 1 340 840 672

-242 -420 -731 299 58

TOTALT

5 973

7 016

-1 043

Døgn hjerte

9 353

9 000

353

TOTALT

9 353

9 000

353

Glittreklinikken

Røros Rehabilitering

Hjerte Lunge generell Kreft Overvekt ARR TOTALT

Skibotn Rehabilitering

Krokeide Rehabilitering

Nærland Rehabilitering

Feiringklinikken

2012 DAG Aktivitet

Røros Rehabilitering

Krokeide Rehabilitering Nærland Rehabilitering

Virkelig

Budsjettert

Avvik

ARR Trondheim

24 9 077

10 190

24 -1 113

TOTALT

9 101

10 190

-1 089

Hjerte ARR

60 560

645

60 -85

TOTALT

620

645

-25

ARR

724

720

4

TOTALT

724

720

4

Virkelig

Budsjettert

Avvik

690 326 1 575 4 429

660 325 1 456 4 388

30 1 119 41

2012 KARDIOLOGI / KIRURGI Aktivitet

Feiringklinikken

Kirurgi Ablasjon PCI Angiografi

ÅRSBERETNING LHL HELSE 2012

Strategiplan 2012 – 2016 Ledende tilbyder av spesialiserte helsetjenester

Offensiv og ambisiøs

Konsolidering og knoppskyting

LHL Helse er i dag lokalisert med institusjoner i alle landsdeler, og hver enkelt institusjon representerer for seg en stolt historie. Suksessen er et produkt av frivillighet, entusiasme, entreprenørskap, profesjonalitet og sterk politisk oppslutning. I tillegg har institusjonene over tid vist seg endringsdyktige og tilpasset seg nye behov i befolkningen. Summen av dette har gjort det mulig å opprettholde og utvikle tilbud av høy kvalitet, der fremragende pasientomsorg og kvalitet i behandlingen har gjort institusjonene til foretrukne valg for pasientene, og har bidratt til det omdømme institusjonene har i opinionen. Vi må evne å møte dagens og morgendagens utfordringer på en like offensiv måte som historien har vist at vi kan. Det vil gi oss rom til å ta en betydelig plass i helse-Norge.

LHL Helse skal ha en offensiv satsning innen våre kjerneområder med nærliggende tjenester, generert av behov, etterspørsel og kompetansemessige fortrinn.

• LHL Helse skal ha det beste tilbudet til pasienter med behov for utredning og/eller behandling for hjerte – og/eller lungesykdom.

• LHL Helse skal være ledende og landsdekkende tilbyder av spesialiserte rehabiliteringstilbud til pasienter med hjerte-, lunge- og kreftsykdom.

LHL Helse skal ha et særlig ansvar for tilbud for sjeldne diagnoser innen hjerte- og lungemedisin.

• LHL Helse skal utvikle gode modeller for samhandling mellom spesialisthelsetjensten og primærhelsetjenesten (kommune/fastlege).

Tilbud skal tilpasses primærhelsetjenestens behov, og tjenester skal utvikles langs hele pasientforløpet – forebygging, utredning, behandling og rehabilitering. Det skal etableres relevante dagtilbud i de største befolkningssntra, og tilbudene skal utvikles med basis i de eksisterende, regionale fagmiljøene.

Mot og vilje til vekst og utvikling En rekke eksterne drivkrefter påvirker forholdet mellom tilbud og behov og muligheter for helsetjenester. Summen av dette, skaper ubalanser som det offentlige helsevesen vanskelig kan håndtere.

Dette gir muligheter, og LHL Helse skal bidra til å fylle gapet mellom de tjenester det offentlige kan eller bør prioritere, og det som er økonomisk og teknologisk mulig.

Historisk har LHL vært opptatt av å være et supplement til det offentlige helsevesen, men LHL Helse skal framover i tillegg framstå som en tydeligere utfordrer og konkurrent til offentlige og kommersielle institusjoner på områder der vi har konkurransemessige forutsetninger for det.

LHL Helse er ambisiøse og vi vil: • Ta en ledende rolle innen avansert utredning og behandling, på eksisterende og nye områder, der vi kan utnytte våre konkurransemessige fortrinn.

• Ha det mest avanserte og spesialiserte tilbudet innen hjerte-, lunge- og kreftrehabilitering, og være en foretrukket tilbyder av dette over hele landet.

• Være største ikke-offentlige leverandør av tjenester til primærhelsetjenesten.

Kombinasjonen av fremragende pasientomsorg, høye faglige krav og bevissthet om det ideelle eierskapet skal være vårt verdigrunnlag og konkurransefortrinn.

36

Kvalitet – virkningsfullt, trygt og effektivt, med fremragende kundeservice LHL Helse skal være ledende tilbyder av tjenester med god kvalitet. Dette innebærer at tjenestene er virkningsfulle, trygge og sikre, tilgjengelige og rettferdig fordelt, samordnet og preget av kontinuitet, og at vi utnytter ressursene på en god måte og gir brukere innflytelse gjennom involvering. Dette skal oppnås gjennom arbeid langs to akser, hvor vi skal 1) måle og 2) skape en kultur for kontinuerlige forbedringer. Vi skal ha enhetlige kvalitetssystem, med systematisk måling og benchmarking, og vi skal, som en garanti til kjøper og pasient, innføre en selskapsstandard på våre tjenester.

Forskning og innovasjon – for større konkurransekraft LHL Helse skal forbindes med ledende forskning, utvikling og innovasjon. Vår forskning skal styrke selskapets anerkjennelse, rekruttering, kvalitetsutvikling og tjenesteutvikling. Et suksesskriterium for LHL Helse er å skape kultur for innovasjon som preges av åpenhet og deling av kunnskap og erfaring. Vi skal etablere

incentivordninger som stimulerer til FoU som understøtter innovasjon og som kommer våre målgrupper til gode.

Organisasjon og ledelsesform som underbygger offensivitet og ambisjon En fornuftig organisering og ledelse er selve forutsetningen for å nå målene i LHL Helses strategi. LHL Helse må derfor organiseres og ledes på en måte som gjør oss i stand til å levere den kvalitet og effektivitet som kreves av våre kunder, samtidig som vi er tilstrekkelig fleksible og innovative i forhold til skiftende rammebetingelser og nye muligheter.

• Vi skal framstå og oppfatte oss som ett selskap, med felles verdier, mål og identitet, samtidig som vi utviser fleksibilitet i forhold til individuelle og lokale behov, og evner å gjøre tilpasninger til beste for god måloppnåelse.

• Det skal opprettes ett felles brukerutvalg for LHL Helse.

• Vi skal utvikle oss mot en mer verdistyrt virksomhet basert på myndiggjøring av enkeltmedarbeidere og arbeid i team.

• Større oppgaver og utfordringer skal løses i prosjekt.

• Vi skal utvikle både systemer og medarbeidere slik at vi i større grad kan arbeide på tvers, uavhengig av organisatorisk tilhørighet og geografi.

• Vi skal bruke IKT som en aktiv driver for utvikling av virksomheten.

• LHL Helse skal ta vare på, og tiltrekke de beste medarbeiderne.

Lønnsom og samfunnsansvarlig LHL Helse skal kombinere høye kvalitetskrav med evne til rasjonell og effektiv drift. Våre tilbud skal tilpasses

befolkningens behov nå og i fremtiden, og tilgjengeligheten til tjenestene må styrkes for store befolkningsgrupper.

Tilgjengeligheten skal også økes gjennom etablering av nye tilbud i de største befolkningssentra, og vi skal utnytte spesialkompetansen på tvers i selskapet.

LHL Helse skal gjennom økt inntjening og kostnadseffektivitet ha en soliditet som bidrar til å utvikle virksomheten videre. Vi er gjennom vedtektene definert til ikke å ha profittmaksimering til formål. LHL Helse opererer i et konkurransemarked. Vi skal derfor kontinuerlig arbeide mot optimal utnyttelse av selskapets ressurser og effektiv drift, blant annet ved kontinuerlig å søke synergier og innsparinger i driften. God avkastning på selskapets kapital er nødvendig både for å bygge en god egenkapitalbase for videre utvikling av selskapet og for å sikre tilstrekkelige midler til forskning og innovasjon, i tråd med vår eiers og deres medlemmers interesser. Deler av overskuddet skal avsettes i et forsknings og innovasjonsfond.

Vi skal kombinere rollen som samarbeidspart og utfordrer til det offentlige helsevesen. Vi skal etablere tjenester med ikke-offentlig finansiering og privat/kommersiell medfinansiering. Dersom offentlig finansiering ikke oppnås og det er behov og markedsmessig grunnlag vil vi etablere privatfinansierte tilbud.

En sterk og tydelig merkevare LHL Helse skal ha en bevisst merkevarestrategi som bidrar til identitetsbygging internt og god synlighet eksternt.

Vår ambisjon er å bli en anerkjent og sterk merkevare, som et alternativ til offentlige og kommersielle aktører.

37

|

Presentasjon av styret i LHL Helse AS

Andre Støylen Styreleder (fra 18. februar 2013) Økonomidirektør Norges Røde Kors

Anne-Cecilie Kaltenbom Styrets nestleder Generalsekretær i Leger uten grenser

Tor Erik Sand Styremedlem Overlege, spesialist i urologi Akershus Universitetssykehus

Ingrid Elise Sundfør Styremedlem Ergoterapeut LHL Helse Glittreklinikken

Olaf Rødevand Styremedlem Overlege kardiologisk avdeling LHL Helse Feiringklinikken

Sverre A. Sittlinger Styremedlem Kvalitetskoordinator LHL Helse

Jostein Edvin Melheim Styremedlem LHL

Anne Seem Styremedlem LHL Arild Oskar Olsen Brukerrepresentant

38

LHL Helse as Tlf: +47 22 79 90 00 | Faks: +47 22 22 50 37 Besøksadresse: Storgata 33 A, 6. etasje, 0184 Oslo Postadresse: Pb 8768 Youngstorget, 0028 Oslo post@lhl.no, www.lhl-helse.no