FORMALIZACIÓN MATRÍCULA CURSO 2.013-14 Etapa: I Ciclo Educación Infantil
Curso:
0 Años
1 Año
2 Años
en el que se matricula
MATRÍCULA: 190 €
Datos del Alumno: Nombre:__________________________________________________________________________ Apellidos:_________________________________________________________________________ Sexo (H/M):_______ Fecha de Nacimiento: ___ / ___ / ______ DNI(¹): _______________________ Población: ___________________________________ Provincia: ___________________________ País: ____________________ Nacionalidad: ____________________________________________ Nº Seguridad Social ________________________________________________________________ Dirección: ________________________________________________________________________ Código Postal: __________ Población: _______________________________________________ Provincia: __________________________ Teléfono Fijo: _________________________________ Teléfono Móvil (1) ___________________ Teléfono Móvil (2) ______________________________
Datos Familiares: Datos Familiares Padre/Tutor
Datos Familiares Madre/Tutora
Apellidos:_________________________________ Nombre: _________________________________ Fecha Nacimiento: ___ / ___ / ________________ D.N.I. : ___________________________________ Teléfono Móvil: ____________________________ E-mail: ___________________________________ Dirección__________________________________ Población/ CP______________________________ Provincia: _________________________________
Apellidos:_________________________________ Nombre: __________________________________ Fecha Nacimiento: ___ / ___ / ________________ D.N.I. : ___________________________________ Teléfono Móvil: ____________________________ E-mail: ___________________________________ Dirección :________________________________ Población/ CP _____________________________ Provincia: _________________________________
Otros datos: Nº total de hermanos:__________ Posición que ocupa: ______ Nº hermanos en el Centro:_____ Centro de Procedencia: _____________________________________________________________ Dirección del Centro: _______________________________________________________________ Localidad: _______________________________ Provincia: _______________________________ Familia numerosa
Sí
No
(1) Indicarlo si se tiene el DNI o documento similar.
Clase: GEN
ESP
Nº Título________________