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中华行为医学与脑科学杂志 ２ ０１０年 ３月第 １９卷第 ３期 Ｃｈ ｉ ｎＪＢｅ ｈ ａ ｖＭｅ ｄ＆Ｂｒ ａ ｉ ｎＳ ｃ ｉ ，Ｍａ ｒ ｃ ｈ２ ０１ ０，Ｖｏ ｌ ． １ ９，Ｎｏ ． ３
的身心健康，诱发各种躯体疾病和心理疾病，因而被人们广泛 Ｓ ＱＬ量表分析得出，抽动障碍儿童的生活质量明 关注。通过 Ｉ 显低于正常儿童。与正常儿童相比较，抽动障碍儿童对同伴交 往、学校生活的主观满意度低，自我评价较差。因抽动障碍儿 童表现出如眨眼、耸肩、皱额、出声等现象，常常在学校被老师 批评和被同学耻笑，在家被家长责骂，造成抽动障碍儿童心理 上极大的负担，过重的心理压力会影响疾病的康复。因此，抽 动障碍儿童除用药外，家长还应与学校老师沟通，取得老师的 理解与帮助，消除其紧张、焦虑不安的心理压力；普及抽动障碍 的疾病知识，提高家长、老师及儿童对疾病的正确认识 ［５］；培养 儿童独立解决冲突的能力，增强儿童的自信心，促进抽动障碍 儿童与同学的交往能力，从而提高抽动障碍儿童的生活质量。 通过 ＦＥＳ ＣＶ量表分析得出，抽动障碍儿童的家庭环境表 现为缺乏文化娱乐性，道德宗教观相对缺乏，而矛盾性明显高 于正常儿童家庭，提示抽动障碍儿童处在相对不良的家庭环境 中 ［６］，而且高矛盾性的家庭容易使家庭成员之间相互攻击、矛 盾重重，长时间处于紧张和焦虑之中 ［７］。建议家长避免在孩子 面前争吵，提高家庭成员之间的亲密度，增加家庭内部的文化 娱乐活动和家庭成员之间的情感沟通 ［８１０］，避免直接用敏感语 言明示患儿症状；在患儿抽动时应给予忽视或尝试转移其注意 力，避免采用打骂体罚的管教方式；给予患儿更多的鼓励，培养 孩子建立自信，缓解压力 ［１１１４］。家庭成员之间要能够互相关 心、互相帮助、互相协调，才能够酿成一个融合、和平、温馨、鼓 励奋斗、乐观向上的家庭环境，这是对患者心理上最大的支持，
参
考
文
献
［１］ 陶国泰． 儿童少年精神医学． 南京： 江苏科技出版社， １ ９ ９ ９ ： ２ ３ ７ ２ ４ ９ ． ［２］ 程灶火，高北陵，彭健，等．儿少主观生活质量问卷的编制和信效 度分析．中国临床心理学杂志， １ ９９ ８， ６： １１ １６． ［３］ 邹定辉，周远东，费立鹏．家庭环境量表中文版．中国心理卫生杂 志， １ ９ ９ ３，增刊： ９３ １ ０ １． ［４］ 蒙衡，吴汉荣．儿童生活质量评价的方法学问题．国外医学社会医 ２ ０ ００， １ ７： １ ４． 学分册， ［５］ 王晨阳，张久平，林节．抽动障碍儿童生活质量量表测试结果分 ２０ ０ ２， １１： ５ ０ ９ ５１ ０． 析．中国行为医学科学， ［６］ 魏宝玉，金正勇，李今子．抽动障碍儿童家庭环境因素分析．中国 妇幼保健， ２ ００ ７， ２２： ４８ ４８ ４８ ４ ９． ［７］ Ｍｅ ｒ ｉ ｋ ａ ｎ ｇ ａ ｓＫＲ， Ｌ ｉ ｅ ｂＲ， Ｗｉ ｔ ｔ ｃ ｈ ｅ ｎＨＵ， ｅ ｔａ ｌ ．Ｆ ａ ｍｉ ｌ ｙａ ｎ ｄｈ ｉ ｇ ｈ ｒ ｉ ｓ ｋｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｓｏ ｆ ，２ ０ ０ ３ ， ４ ： ２ ８ ３ ７ ． ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｌａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒＡｃ ｔ ａＰ ｓ ｙ ｃ ｈ ｉ ａ ｔ ｒＳ ｃ ａ ｎ ｄＳ ｕ ｐ ｐ ｌ ［８］ 房茂胜，翟金国，赵靖平，等．抑郁症患者的家庭负担和家庭功能 评价．中华行为医学与脑科学杂志， ２０ ０９， １８： １ ０ ０ １ ０２． ［９］ 赵相英，郭秀珍，王慧，等．抽动障碍患儿与父母养育方式及家庭 ２ ００ ４， ３ ９：８ ９ ４ ８ ９ ５． 环境的相关性．中华护理杂志， ［１ ０］ 叶元胜，罗新坚，王倬．抽动障碍儿童的个性、行为及家庭环境分 析．江西医药， ２０ ０ ５， ４ ０： ７ ４ ４ ７４ ５． ［１１］ 刘康香，钟燕，刘筱娴．多发性抽动症儿童的家庭环境因素分析． 医学临床研究， ２ ０ ０ ８， ２ ５： ２ １ １ ２１ ３． ［１ ２］ Ｃｏ ｗａ ｎＤ，Ｂｒ ｕｎ ｅ ｒ ｏＳ．Ｇｒ ｏ ｕ ｐｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐｙｆ ｏ ｒａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓｕ ｓ ｉ ｎｇｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌｅ ｍｏ ｔ ｉ ｖ ｅｂｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｕｒｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ．Ａｕｓ ｔＮ Ｚ ＪＭｅ ｎ ｔＨｅ ａ ｌ ｔ ｈＮｕ ｒ ｓ ， １ ９ ９ ７，６：１ ６ ４ １ ６８． ［１ ３］ 衣明纪，张永红，周晓彬，等．家庭环境对学龄儿童行为问题的影 １９ ９ ８， ７： ２ ７ ０ ２ ７１． 响．中国行为医学科学， ［１ ４］ 杨在楼，王秋菊．癫痫儿童自我意识水平对主观生活质量及治疗 ２ ００ ９， １ ８： ５１ ４ ５ １ ５． 依从性的影响．中华行为医学与脑科学杂志， （收稿日期： ２ ０ ０ ９－０ ９－１０）
有利于其疾病的康复。
（本文编辑：戚厚兴）
珠心算训练对儿童脑波超慢功率涨落的影响 陆洪英
王亚南
金成文
王玉良
李秀艳
研究表明，珠心算训练有助于学生发展注意力、观察力和 记忆力等智力品质，增强计算能力，提高兴趣和信心，改善学习 效率和思维习惯 ［１］。以往对珠心算的研究多是从教育观察的 角度出发，是经验式的和非实验性的描述，没有从脑功能活动
其他可能影响脑电活动的疾病。 二、方法 １．脑电记录：采用脑波超慢涨落分析仪（ＥＴ３． ２型，中国华 ０ ２ ０系统安置电极，选用 Ｆ３，Ｆ４，Ｃ３， 阳国际技术公司）按国际 １
的方面进行探讨，缺乏严格的实验室数据。脑波超慢涨落分
Ｃ４， Ｐ３，Ｐ４，Ｏ１，Ｏ２，Ｆ７，Ｆ８，Ｔ５，Ｔ６共 １ ２导联，单极引导，以双耳
析技术（Ｅｎ ｃ ｅ ｐ ｈ ａ ｌ ｏ ｆ ｌ ｕ ｃ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈＴｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，ＥＴ）能够对原始脑波
为参考电极，前额正中接地保护，记录被试在各测试状态下的
中的涨落调制信息进行分析 ［２］。本研究利用 ＥＴ技术，观察珠
８ｍｉ ｎ。 脑电信号，时间为 １
心算训练儿童在其运算过程中脑波超慢涨落平均功率值变化， 分析珠心算训练后各脑区功率的变化特征。 对象与方法 一、对象 ２ ０ ０ ６年 ３～４月间，从潍坊市北关街办中心小学三、四年级 学生中随机选取 ３ ０名经过珠心算训练儿童和 ３ ０名未经过珠 心算训练儿童作为被试，分为珠心算训练组和未训练组。其中 ３人，女 １ ７人，平均年龄（９． ５±０． ６）岁，测试期间持 训练组男 １
２．珠心算刺激和呈现方式：用计算机屏幕向被试呈现刺激 材料，刺激分为双位数的加减法运算（如 １ ２＋５、 ３ ７－２ １等）和 乘法运算（如 １ ２×７， ３ ３×１ １等）共 ６ ０题。算式所呈现的时间 为１ ０ ０ ０ｍｓ ，答案呈现的时间为 ５ ０ ０ｍｓ ， 算式与答案之间间隔 ５ ０ ０ｍｓ 。 先在计算机屏幕呈现算式，然后再呈现答案。答案分为两 种，一种与所呈现的算式结果相符，另一种与所呈现的算式结 果不相符。若算式与所呈现的答案相符，被试按鼠标的左键； 若算式与所呈现的答案不相符，被试按鼠标的右键。
续进行 珠 心 算 训 练。未 训 练 组 男 １ ５人，女 １ ５人，平 均 年 龄
３．实验程序：实验前，统一指导语，先练习 ８～１ ０道题，让
（９． ６±０． ５）岁，不进行珠心算训练。所有被试者均经过基本认
被试正确掌握实验方法、熟悉鼠标操作。实验时，要求被试端
知能力测验和瑞文标准推理测验筛选显示智力中等，无脑部及
坐计算机前，安静、睁眼，距计算机屏幕约 ５ ０ｃ ｍ，佩戴电极休息 ５ｍｉ ｎ后开始正式实验，记录 １ ８ｍｉ ｎ的脑电波，用 ＥＴ记录测试
ＤＯＩ ： １ ０． ３ ７ ６０／ ｃ ｍａ ．ｊ ．ｉ ｓ ｓ ｎ． １ ６ ７ ４－６５５４． ２０１０． ０３． ０２ ８
结果。在此过程中，被试在计算机上完成数字运算，按鼠标判
作者单位： ２６ １０ ４ ２ 潍坊，潍坊医学院生理学教研室（陆洪英、王亚
ｎ ， 再继续完成第 ２项任务。 定对错。完成一项任务后， 休息 ５ｍｉ
南、金成文、王玉良），心理学教研室（李秀艳）
４．数据处理与分析：将脑电超慢涨落分析仪自动采集的
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中华行为医学与脑科学杂志 ２０ １ ０年 ３月第 １９卷第 ３期 Ｃｈｉ ｎＪＢｅ ｈａ ｖＭｅ ｄ＆Ｂｒ ａ ｉ ｎＳ ｃ ｉ ，Ｍａ ｒ ｃ ｈ２ ０ １０，Ｖｏ ｌ ． １ ９，Ｎｏ ． ３
ＥＴ测试数据，用 Ｓ ＰＳ Ｓ１ ０． ０统计软件进行统计学分析。 结
觉空间策略，普通人更依赖于语言策略。大脑作为一个高度发 达的、由大数粒子构成的多层次的复杂巨系统，系统越大涨落
果
也越大。在脑波研究中，从功率谱阵列变化及时域涨落图的定 一、未训练组静息态与心算时各脑区平均功率比较
性观察可以看出，脑波同步峰所表现出来的涨落具有很强的规
未练珠心算儿童心算时除 Ｆ７、Ｃ３、Ｐ３、Ｐ４外，各脑区平均功
律性和重复性。一些研究者对认知功能有关的 ＥＴ指标进行了
率值均呈现升高趋势，但无统计学意义（ ０ ５）。见表 １。 Ｐ＞０．
研究，发现优势涨落功率前后逆转在记忆好组显著少于记忆差
二、训练组静息态与心算时各脑区平均功率比较
组，而优势涨落功率的左小右大的左右不对称性为记忆差组大
训练组心算时除 Ｆ８、Ｔ５脑区无变化外，其他脑区平均功率
于记忆好组。
０ ５）。见表 １。 值均呈降低趋势，Ｆ３和 Ｔ６脑区降低明显（ Ｐ＜０．
本研究利用 ＥＴ技术，观察珠心算训练儿童与未经珠心算
三、未训练组与训练组心算前各脑区平均功率变化比较
训练儿童在其运算过程中脑波在 ＥＴ指标上的变化。结果表
静息状态时，未训练组脑区平均功率与训练组比较，训练
明，未练珠心算儿童心算时除 Ｆ７、Ｃ３、Ｐ３、Ｐ４外，各脑区平均功
组较高，但差异无统计学意义（ ０ ５）。见表 １。 Ｐ＞０．
率值均呈现升高趋势，练习珠心算儿童心算时除 Ｆ８、Ｔ５脑区无
四、未训练组与训练组心算时各脑区平均功率变化比较
变化外，其他脑区平均功率值均呈降低趋势，Ｆ３和 Ｔ６脑区降
心算时，训练组除 Ｆ７、Ｆ８、Ｃ３、Ｔ７外，其余脑区平均功率值
低明显。脑自发电活动具有明显的涨落性质，在不同的状态下
较未训练组降低。Ｔ６脑区平均功率明显低于未训练组 （ Ｐ＜
具有不同的涨落稳态。未接受珠心算训练的儿童，在心算时参
０． ０ ５）。见表 １。
与珠心算活动的脑区多，也就是可兴奋的分支机构多，功率值
表 １ 未训练组与训练组安静和心算时各脑区平均功率
升高。而接受过珠心算训练的儿童，在心算时参与珠心算活动
比较（μＶ２，ｘ±ｓ）
的可兴奋分支机构少，但这些极少的分支机构涨落达到了最佳
脑区
未训练组（ｎ＝３０）
训练组（ｎ＝１０）
静息态
心算时
静息态
心算时
（左前额区和右颞区），呈现左前右后脑轴线活动，这种最佳状
１．９４±０．４０
２．１４±０．４９
２．０７±０．２７
态促进了良好的心算过程。说明珠心算训练促进了儿童左右
Ｆ４
２．０９±０．４０
２．１７±０．４６
２．１５±０．３４
１．９０±０．３４ａ ２．０５±０．３６
Ｆ７
１．８６±０．４６
１．８６±０．４７
２．０６±０．３７
１．９５±０．４０
Ｆ３
的平衡状态，即珠心算状态下的最佳涨落稳态是 Ｆ３和 Ｔ６脑区
Ｆ８
１．９５±０．４９
２．０５±０．５４
２．０７±０．４４
２．０５±０．３５
Ｃ３
２．３６±０．５１
２．３７±０．４９
２．４０±０．３６
２．３５±０．３３
Ｃ４
２．２３±０．４３
２．３１±０．４１
２．３７±０．３７
２．１６±０．５１
脑的均衡发展。国内研究表明，前额叶在复杂运算时激活的范 围和强度较简单运算更为明显 ［７］。本研究发现珠心算训练儿 童在珠心算时前额区尤其是左前额脑波超慢涨落功率值明显 降低，这可能是经过珠心算训练的儿童在完成同等运算任务时
Ｐ３
２．６０±０．５８
２．６５±０．５６
２．７９±０．６７
２．５０±０．５７
无需动用太多的脑资源和能量，与未训练组比较，只需要较少
Ｐ４
２．８４±０．４４
２．７５±０．４６
２．８２±０．４４
２．６８±０．５７
的脑区活动即可完成运算任务。有研究认为，颞叶后部和顶上
Ｔ５
２．２４±０．５７
２．３１±０．６３
２．３１±０．４２
２．３２±０．３８
叶后部可能是珠心算的控制中心，儿童通过颞叶和顶叶的后部
Ｔ６
２．０１±０．６７
２．４４±０．８３
２．２３±０．３６
可以将数字转化为算珠表象 ［８］。Ｋａ ｗａ ｓ ｈ ｉ ｍａ等 ［９］认为颞叶中
Ｏ１
３．１５±０．８５
３．４５±０．８１
３．２６±０．５８
１．９５±０．５３ａｂ ３．１５±０．７２
Ｏ２
３．１４±１．０６
３．２２±０．９６
３．３７±０．５６
３．０８±０．６９
注：与静息态比较，ａＰ＜０． ０ ５；与未训练组比较，ｂＰ＜０． ０５
讨
论
珠心算是主要依靠人的视觉、听觉和触觉将抽象的数字变 成直观盘珠映像，并在大脑中形成以“珠像”运动进行计算的一 种技能。珠心算训练有助于发展儿童的注意力、观察力和记忆 力等智力，改善学生学习数的意识和数学成就。王东等 ［３］研究 显示，加法心算对珠心算训练儿童脑事件相关电位有影响。珠 心算训练儿童心算时能迅速有效地激活有关脑区，短时间动用 脑资源进行计算，且使用了不同于普通心算的加工策略。孙延 超等 ［４］研究表明珠心算训练儿童与非珠心算训练儿童对数字 和圆圈物体感知的 ＥＲＰ早成分存在显著差异。经过珠心算训 ｎ ａ ｋ ａ等 ［５］的事件相关 ｆ ＭＲＩ研 练的儿童枕区激活程度增强。Ｔａ 空间工作记忆的 究结果显示，在处理数字时珠算能手的视觉 相关脑皮层区（包括双侧额上回和顶上小叶）激活更明显，而 新手则以激活语言工作记忆的相关脑皮层区为主。Ｈａ ｎ ａ ｋ ａ ｗａ 等 ［６］的 ｆ ＭＲＩ研究也表明，珠算能手的心算引起了右侧运动前 区和顶叶的激活，其中珠算能手顶上小叶后部的激活较新手明 显增强，进一步说明了珠算能手可能增强了在二维空间的视空 间信息处理中的神经资源的参与。右侧额顶区是视觉空间和 视觉运动的处理区，珠算专家心算时这些区域激活增强，可能 反映了执行任务时采用的计算方法权重不同，专家更依赖于视
部能够再现储存的信息，并推测其与额前皮质在记忆检索中是 相互分离的。我们从功率谱的振荡涨落观察也发现，珠心算时 右颞叶在数字加工过程中起到了重要作用，这是珠心算训练儿 童与未训练者在心算时活动脑区的显著差异。 参
考
文
献
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（本文编辑：冯学泉）