Arácnidos

ARACNIDOS ORDEN: Araneida  2 SUBORDENES:  Orthognatha: Sus quelíceros emergen verticalmente por el extremo anterior del cefalotórax y al morder o picar, se clavan verticalmente sobre la presa  Labidognatha: Sus quelíceros se encuentran en posición horizontal y al morder o picar se entrecruzan como pinza al cerrar.

IMPORTANCIA DE LAS ARAÑAS: Todas las arañas poseen veneno

1. Orthognatha: o o o o

Carece de peligro porque su veneno es inofensivo para el ser humano.

Cuerpo velludo, anidan en los árboles Solo son ofensivas cuando son molestadas, levantan sus patas anteriores y alzando el cefalotórax para colocar su quelíceros en posición de ataque No tiene peligro real de intoxicación.

2. Labidognatha: son capaces de provocar serios cuadros de intoxicación humana.

FAMILIA

GÉNERO

Ctenidae

Phoneutria

Theriidae

Latrodectus

Sicariidae

Loxosceles

Lycosidae

Lycosa

Loxosceles GENERALIDADES:      



L. laeta, L. reclusa, L. rufipes, L. spadicea, L. gaucho, L. arizonica y L. unicolor Mide 1cm de longitud Color café pardusco Cefalotórax (aspecto piriforme) es más claro que el abdomen Cubierto de abundante PILOSIDAD Extremo anterior con 3 pares de ojos: 2 pares laterales y un par medial, forman un triángulo.

Las hembras son más grandes y corpulentas que los machos

ECOLOGÍA:  Animal solitario, vive y caza aislado.  HABITAD: intradomiciliario  Teje una tela laxa, algodonosa y sucia que usa de refugio y arrastra a las presas que captura  Escapa de la luz escondiéndose en la sombra  La L. laeta no es agresivo. Solo muerden en defensa propia, cuando es molestada o

comprimida.

CICLO EVOLUTIVO: 1. Las arañas se reproducen por huevos que la hembra deposita (200 a más).

- Rodeado de la ooteca (redondas, laxas y desordenadas) 2. Las arañas que nacen primero, devoran a las restantes 3. Salen de la ooteca y se dispersan estableciendo nuevos nidos 4. Periodo completo de desarrollo de L. laeta hasta llegar a adulto es : De 9 meses a 1 año.

EPIDEMIOLOGIA:  Ocurre dentro de la vivienda, en horas de la noche, durante el sueño o momento de

vestirse. Por ello afecta más a mujeres y niños.

FISIOPATOLOGÍA:  Veneno (ponzoña) de naturaleza proteica. Éste veneno es cutaneonecrosante, hemolítica,

vasculítica y coagulante  Los que contribuyen a la rápida diseminación del veneno son: larvarterenol,

esfingomielina y hialuronidasa.  Provoca alteraciones vasculares y hemorrágicas, los cuales llevan a la constitución de una placa de gangrena.  Una vez difundido a vasos sanguíneos, por inoculación directa o difusión, causa lesión vascular, hemorrágica y edematosas en riñón, hígado cerebro y tubo digestivo.  Producen una sustancia tóxica derivadas de la alteración celular, formando complejos antígeno- anticuerpo y activación de la vía clásica del complemento.

 L. laeta es el animal más venenoso de todos.

CUADRO CLÍNICO:  Presenta lesiones locales en el sitio de la picadura.

1. LOXOSCELISMO CUTÁNEO: o Inicia con sensación de corte con sensación de quemazón (lancetazo urente) en el sitio de picadura o fuerte prurito que luego adquiere dolor creciente. o

LOXOSCELISMO CUTÁNEO NECRÓTICO:  Tiempo de aparición: 24 a 48 horas  Aparece

"placa livedoide" que es la zona isquémica y hemorrágica, donde

aparecen vesículas rodeada de un halo de fuerte edema y eritema.  Muy dolorosa.  La placa evoluciona hacia la gangrena seca, ennegrece y delimita, se atenúa el dolor, reduce el eritema y termina por desprenderse por:  Descamación (15 días): dejando solo una zona despigmentada  Esfacelo: da lugar a úlcera que cicatriza y puede provocar secuelas queloideas o deformantes. o

LOXOSCELISMO CUTÁNEO EDEMATOSO:  Predominante  Características: edema monstruoso y deformante en la zona de la picadura

o o

con menor componente de necrosis y eritema.

En ambos tipos, las lesiones son LOCALES, puede haber febrículas, malestar general y angustia.

NO HAY reacción inflamatoria.

2. LOXOSCELISMO CUTÁNEO- VISCERAL: o Cuadro grave y de alta mortalidad (25%) y requiere hospitalización inmediata de los pacientes. o Presenta un fenómeno hemolítico masivo durante las primeras 24 a 48 horas. o SINTOMAS: Fiebre alta, anemia violenta y progresiva, ictericia marcada y orinas oscuras (hematuria) y hemoglobinuria. Puede llegar a oliguria y anuria por insuficiencia renal. Se agrava y puede llevar a la inconsciencia, coma y muerte. o En insuficiencia renal es posible encontrar hipertensión arterial e hiperuricemia.  Es importante controlar la evolución de cualquier tipo de loxoscelismo durante las 24 y 48 horas.  NO HAY relación entre el tamaño, ubicación, tipo de daño y magnitud del compromiso visceral ej. lesiones cutáneas mínimas pueden dar cuadros viscerales muy graves.

DIAGNÓSTICO:  Fundamentalmente clínico y se basa en características de lesiones y su progresión  Cuando hay aparición precoz de violento síndrome hemolítico es un cuadro visceral.  El examen de restos de la araña es de gran ayuda, en especial la disposición de los ojos

facilita su identificación.

 La picadura ocurre en la noche cuando el paciente duerme o en la mañana al colocarse la

ropa donde se ha refugiado la araña.  Las lesiones cutáneas se producen sobretodo en la CARA, regiones descubiertas o

extremidades superiores.  Los exámenes de laboratorio solo se alteran en casos viscerales, indicando: anemia hemolítica y daño renal secundario.  La aparición de hemólisis, ictericia, fiebre alta y orinas oscuras se debe a un proceso sistémico.

TRATAMIENTO:  El suero antiloxosceles presenta limitaciones:

a. El suero debe emplearse lo más rápido posible (4hrs después del accidente) debido a que la acción del veneno es rápida y poderosa, lo cual no es fácil. Obteniéndose aplicación tardía de la sueroterapia. b. No es efectiva sobre la toxina fijada a los tejidos.  En casos cutáneos puros, la aplicación de antihistamínicos es eficaz - clorfeniramina o dextroclorferinamina por vía IM (2-3 días, luego vía oral)  Dapsona  Corticoides

CONTROL y PREVENCIÓN:  Correcto aseo de viviendas, eliminación de telas y refugios de L. laeta detrás de cuadros y

muebles grandes o ángulos superiores de las habitaciones  Tapar los orificios de paso de las cañerías y conductos eléctricos para impedir que

penetren las arañas  El uso de insecticidas solo es útil cuando hay una buena técnica: en superficies y áreas

donde están escondidos.

Latrodectus GENERALIDADES:  Mordedura



  

por araña del género LACTRODECTUS, distribución cosmopolita América la más común es: L. mactans se le conoce como: Araña de naranja, Araña del trigo, del lino o del rastrojo, capulina, araña de trasero colorado, viuda negra Adulta hembra mide: 1,5 y 3 cm de largo hasta 4.2 con las patas extendidas Abdomen globuloso, de color negro aterciopelado , con manchas de color rojo anaranjado(en la cara dorsal como ventral) Macho más pequeño que la hembra y sus manchas son más pálidas tiende al color palillo al igual que los jóvenes.

CICLO 1. Hembras después de la fecundación pone huevos 100- 500 (promedio 180) dentro de una ooteca (depósito de huevos).

2. Los introduce dentro del capullo ovígero o receptáculo que es un tejido producido por la hembra tipo tela que es compacta e impermeable de color blanco y 1cm de diámetro y luego lo cierra.

3. El macho después de fecundar vive poco.

4. Nacen las arañitas a las 3 semanas, son transparentes, se pigmentan a los 8 meses dentro del capullo.

5. Perforan la ooteca y salen al exterior 6. Se produce el canibalismo entre las ninfas (son similares a los adultos, de los que difieren por la falta de madurez de las gónadas), sobreviviendo los más fuertes.

7. Abandonan el capullo y al mes MUDAN y se convierten en adultos.

EPIDEMIOLOGÍA  Es rural. Se encuentra en regiones áridas y campos cultivados de trigo, lino, alfalfa.  Se alimenta de insectos preferentemente ORTÓPTEROS (saltamontes, grillos, langostas)    

Y COLEÓPTEROS (escarabajos, mariquitas) Afecta con mayor frecuencia a los varones jóvenes No es agresiva cuando enfrenta a vertebrados mayores, en caso del hombre cuando son aplastadas por la piel Incide en finales de la primavera y inicios del otoño Los casos ocurre entre 10 y 19 horas

FISIOPATOLOGIA:  Componente es una neurotoxina: ALFALATROINSECTOTOXINA:  Acción: Aumento de frecuencia de potenciales postsinápticos en SNA (principalmente al

simpático)--- durante 2 min en 22°c  Aumentando la sinapsis neuronal con aumento de liberación de neurotransmisores en

centro neurovegetativo  Afecta en menos intensidad al SNC  Requiere de Mg+ y Ca+2 efecto abolido por CONCAVALINA

SINTOMATOLOGÍA:  Mordedura: inserta Quelíceros en la superficie cutánea---->contrae musculatura     

cefalotórax y glándulas secretoras del veneno Inicia con: SENSACIÓN DE LANCETAZO EN LA ZONA URENTE, no hay mayor reacción inflamatoria Piel: Mancha rojiza con 2 puntos de equimóticos , en donde se insertaron sus quelíceros Después : Hipoestasia (signf: disminución de sensibilidad) de la piel rodeado por una zona hiperestesia Más frecuente: en extremidades inferiores(50%) sigue miembro superior, sigue cuello tórax y abdomen Después de 25-45 min (periodo de latencia) siente mordedura y se irradia a todo el cuerpo. Produce: o contractura muscular y temblor generalizado impide la bipedestación o

Abdomen en tabla unido a hiperestesia (signf: aumento exagerado de los

estímulos táctiles) o Nauseas o Vómitos  Luego: o Aumento de la secreción sudoral, salival, lagrimal y nasal o Espasmo muscular liso de : ap. respiratorio (dificultad para respirar), gastrointestinal (dolor tipo cólico) y genitourinario(micción involuntaria) o 13, 5%- presenta: Priapismo (signf: erección continua y dolorosa del pene) o Cardio: Taquicardia e hipertensión arterial o SN: alteración de la sensibilidad  Ex de lab: hemograma o Poligobulia (signf: aumento del hematocrito) o Uremia o Orina con aumento de densidad, albuminuria y cilindruria  En las muertes asocia con: o Edema pulmonar o Hiperemia o Meníngea o Dilatación de viseras huecas como intestino o vejiga

DIAGNÓSTICO:  Por la sintomatología con la diferenciación con abdomen agudo(ulcera gastroduodenal,

apendicitis, peritonitis e invaginación intestinal)  Se palpa rigidez abdominal, se comprueba movilidad respiratoria  El signo de Blumberg es negativo

TRATAMIENTO:  Libre de síntomas de 24-48 horas: PERIODO ASINTOMÁTICO 

Medida general: rehidratación, uso de analgésicos, sedantes, relajantes  Medidas específicas: SUERO ANTILATRODECTUS con uso de antes de las 10 horas del accidente  Buen resultado: NEOSTIGMINA tiene efecto contrario al veneno, inhibe la colinesterasa

de los tejidos y de la sangre impidiendo a la destrucción de la ACETILCOLINA.

PREVENCIÓN:  Químico: Insecticida organoclorinado lindano o gamexano sobe campos de cultivo.

Riesgo con efecto toxico acumulativo en vertebrados  Hay un riesgo ocupacional para los obreros del campo, en las zonas en las que existe la araña. 

Físico: quema controlada de rastrojos(signf: conjunto de tallos y hojas)  Biológico: Avispas ponen huevos dentro del capullo del arácnido, y larvas se alimentan de huevos lactrodectus. También son los pájaros y batracios que exterminan la especie.  Educación sanitaria: acerca del envenenamiento y si ya se infectó, instruirlo para la consulta médica precoz. 

Salud comunitaria: Evitar acostarse en terrenos que se sospeche de arácnidos, uso de vestimenta adecuada en faenas agrícolas