Studio Dentistico Dott. Matteo Mazzetti
Casi Clinici
Casi Clinici: Di seguito potrete vedere alcuni casi clinici risolti dal nostro Staff in diverse branche dell'Odontoiatria: dalla Protesi Dentaria, alla Chirurgia, o con la salvaguardia dei propri elementi dentari mediante la Conservativa e l'Endodonzia. In ogni caso, è la multidisciplinarità e la specializzazione che porta ad un risultato finale positivo e duraturo.
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L’Organismo ha bisogno dei suoi tempi: Ci tengo a precisare che l'organismo umano necessita dei suoi tempi di guarigione, per qualsiasi tipo di trattamento odontoiatrico. Questo significa che sia nel caso di trattamenti endododontici svolti per recuperare l'elemento dentale cariato (vedi foto accanto), sia nel caso di trattamenti più complessi che prevedono l'estrazione dell'elemento e la sua sostituzione mediante impianti osteointegrati, se non si da modo all'organismo di completare i processi di guarigione, possiamo solo ottenere una cosa: un calo delle percentuali di successo del nostro trattamento. Questo non significa che comunque il lavoro non possa esser fatto in tempi brevi, ma se si vuole lavorare in sicurezza ed aver certezze maggiori sul risultato, un periodo di guarigione è sempre necessario, e potrà variare da qualche settimana nel caso di semplici devitalizzazioni, fino a qualche mese, per quello che riguarda l'estrazione di elementi dentari, la guarigione di impianti osteointegrati, od ascessi radicolari più estesi e complessi.
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Fase Endodontica Iniziale
Preparazione dell’elemento
Lavoro Finito
Sorriso
Endodonzia e Protesi Dentale La paziente in seguito ad una carie sull'incisivo superiore di sinistra, ha sviluppato un ascesso acuto a livello dell'apice radicolare dell'elemento citato, causando dolore acuto e gonfiore. Il caso è stato risolto in un mese mediante una devitalizzazione dell'elemento stesso che ha portato alla guarigione dell'ascesso apicale, eliminando così il dolore ed il gonfiore. In seguito, a causa delle elevate esigenze estetice della paziente, e di un'alterazione della cromia del dente devitalizzato (spesso fisiologicamente riscontrabile), è stata immediatamente riabilitata con una capsula in zirconio e ceramica cercando di riprodurre tutte le caratterizzazioni cromatiche che la paziente presentava nei denti adiacenti all'elemento trattato. Il Caso è stato risolto in maniera tempestiva a causa della vicinanza delle festività, ma nonostante questo, raggiungendo un elevato risultato estetico, molto naturale e richiesto dalla paziente stessa, rimasta estremamente soddisfatta.
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Ricostruzione dell’elemento tramite Perno Moncone Fuso
Perno Moncone Fuso
Prova del Manufatto in CAD CAM
Lavoro Finito
Endodonzia e Protesi Dentale La paziente in seguito alla perdita di alcuni elementi dentari a livello del primo premolare superiore di sinistra e del primo molare superiore di sinistra, ha sviluppato anche una carie a livello del secondo molare superiore di sinistra, portando così al formarsi di un'ascesso acuto a livello dell'apice dell'elemento dentario. Così dopo una devitalizzazione sul dente cariato per recuperare la radice dell'elemento, e la successiva ricostruzione del dente mediante un perno endocanalare, è stato possibile riabilitare la zona mediante un ponte in zirconio monolite. Questo tipo di manufatto viene eseguito direttamente su compiuter eliminando così i processi di fusione delle leghe auree, e tutti i rischi residui di porosità, ed imprecisioni che ne conseguono. Grazie poi alla modellatura del manufatto via software, è possibile ottenere un ponte già perfettamente modellato, privo quindi di materiali estetici differenti dall'anima metallica interna; materiali che anche nel caso della ceramica possono essere il punto debole del manufatto, portando così ad eventuali fratture ed eliminando al tempo stesso l'adesione dei due materiali: la lega aurea e la ceramica. Per giunta "la zirconia" è un tipo di metallo bianco e traslucente che permette di ottenere risultati molto più naturali ed estetici rispetto alla classica metallo-ceramica. Caso risolto in un paio di mesi: un mese per il recupero dell'elemento cariato e la successiva ricostruzione mediante perno endocanalare; ed un mese per la realizzazione del manufatto in zirconio monolite.
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Ritrattamento dell’elemento dentale sintomatico
Prova del Manufatto in CAD CAM
Lavoro Finito
3 anni dopo manufatto in Zirconio Monolito
Endodonzia e Protesi Dentale Un tipico caso di "recupero" di una situazione che stava scappando di mano ... un elemento dentario ritrattato dal punto di vista endodontico perché un canale del secondo molare superiore presentava una riacutizzazione dell'infezione apicale .... dopo aver ripristinato il sigillo apicale mediante un ritrattamento endodontico, è stato eliminato il vecchio dispositivo “Maryland Bridge” a sbalzo, per fare un ponte in Zirconio Monolitico CAD CAM, più estetico, e più conservativo per via dei minori spessori richiesti rispetto ad un normale pronte in Lega e Ceramica. A distanza di qualche anno, è stato poi ricoperto ance il molare antagonista (sempre in zirconio monolitico) perché presentava una otturazione infiltrata saltata via a causa di una frattura cuspidale.
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Caso Iniziale
Studio mediante Modellatura Diagnostica
Studio Virtuale Modellatura Diagnostica
Lavoro Finito
Protesi Dentale In seguito alla degenerazione degli elementi dentali a causa di problematiche occlusali e parafunzioni associate, la paziente è arrivata ha perdere una notevole dimensione verticale, usurando così la maggior parte degli elementi dentali, alcuni dei quali persi a causa di fratture o usure connesse alle parafunzioi. E’ stato così deciso di ripristinare l’occlusione e la dimensione verticale originale aggiungendo gli elementi dentali persi e lavorando molto sull’estetica (esigenza essenziale per la Paziente). Al tempo stesso è stato così possibile migliorare una situazione generale sia gengivale sia articolare che nel tempo poteva portare a maggiori problematiche soprattutto a livello dell’articolazione temporo-mandibolare. Il Caso è stato così risolto con una protesi in metallo-ceramica, consegnata solo dopo circa 6 mesi di funzionalizzazione dell’occlusione mediante l’utilizzo di un provvisorio realizzato partendo da uno studio mediante una modellatura diagnostica.
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Studio Dentistico Dott. Matteo Mazzetti
Situazione Iniziale
A 7 mesi dagli impianti
Casi Clinici
Lavoro Finito 12
RX a 5 anni
Implantologia Osteointegrata A casua della frattura di tre elementi dentari (primo premolare superiore di destra, secondo premolare superiore di destra e primo molare superiore di destra), la paziente ha dovuto sottoporsi all'estrazione dei tre elementi fratturati, per poi riabilitare la zona mediante tre impianti osteointegrati, sui quali successivamente ad un recupero dei tessuti gengivali, è stata costruita una protesi CAD CAM in titanio e ceramica. Impianti perfettamente integrati dal 2008 (anno in cui sono stati posizionati), caso poi risolto in 8 mesi senza alcun tipo di problematiche post intervento: 4 mesi per il posizionamento degli impianti e la loro guarigione, dopo un'attenta indagine radiologica mediante TAC volumetrica e mascherina chirurgica, 3 mesi per il recupero dei tessuti gengivali ed il loro condizionamento mediante una protesi provvisoria, che ha la funzione di guidare la guarigione dei tessuti molli curati, ed un mese per la realizzazione finale del manufatto protesico in titanio e ceramica.
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