MAXILLARIS España by GRUPO ASÍS

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Crónica

Hablamos con…

Sagas de la profesión

La primera Jornada Ibérica de MAXILLARIS acerca a odontólogos españoles y lusos

el doctor Luis Naval Gías, sobre reconstrucción maxilomandibular y apnea

Familia Gay Escoda, tres generaciones de ejercicio con tesón y dignidad

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Ancladén. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 Ace Surgical/Henry Schein. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Adin Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Avinent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Bego Implant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Bien Air . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160, 161 y 215 Biohorizons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 y 75 Biomet 3i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Bioner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Bredent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 BTI Biotechnology Institute. . . . . . . . . . . . . . . . . 34 y 35 Campos Clinicae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Carestream Health . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 y 70 CEE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 Ceodont . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 y 3 Champions Implants. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 y 93 Círculo de Odontólogos y Estomatólogos . . . . . 38 y 39 Cirugía Avanzada de Implantes. . . . . . . . . . . . . . . . . 151 Clínica Gingiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 Colegio Odontólogos León. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 Colgate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Createch Medical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Criodental. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Curso doctor Fabra. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Dental Lab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 DENTSPLY Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 y 181 DM Ceosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Eckermann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 EMS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48, 49 y 117 Especialidades Médicas Tonal . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 Euronda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 FIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 Fine Arts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 GC Europe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232 Gestoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 Hu-Friedy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 y 135 i2 Implantología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 Imbiodent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Implant Direct . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 Implantcon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 Importación Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 Improdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121

Encartes:

O Curso doctor Gay

Índice de anunciantes

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Incotrading . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 Inibsa Dental. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 y 97 Instituto Casan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 Intensiv. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 Ivoclar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230 y 231 Kavo Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Klockner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 y 179 Laboratorio Ortoplus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Microdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 y 145 Mis Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 y 55 Mozo-Grau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 y 139 MPI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Neodent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14, 15 y 99 Nobel Biocare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 NSK Dental Spain. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 OMD. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Omega Pharma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 y 125 Oral B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 y 7 Ortoarea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199 Osteógenos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 y 79 PDS/POS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 Philips . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 Procoven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Quintessence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Radhex Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 y 111 Ravagnani Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Sanhigía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Saniswiss . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196 SECIB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 SEKMO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 SEPA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 SEPES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 Simesp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Straumann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 y 131 Tepe, Productos de Higiene Bucal . . . . . . . . . . . . . . . 32 Ueda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 y 159 Universidad Complutense de Madrid . . . . . . . . . . . . 171 Universidad de Almería . . . . . . . . . . . . . . 89, 129 y 209 Universidad Miguel Hernández. . . . . . . . . . . . . . . . . 155 Vela & Lasagabaster . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183

O Remodent/Distrosur

O Zhermack

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

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Índice de códigos

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Págs. 2 y 3

Pág. 19

Pág. 21

Pág. 25

Pág. 35

Pág. 155

Pág. 159

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Págs. 230 y 231

Pág. 232

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Sumario

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Crónica 16

La primera Jornada Ibérica de MAXILLARIS acerca a los odontólogos españoles y lusos.

Los dentistas ya han adquirido más de 6,5 millones de recetas médicas privadas.

Más de 1.800 especialistas acuden en Lisboa a la cita bienal de la Sociedad Europea de Endodoncia.

Líderes europeos en salud pública y cardiología se plantean acabar con la caries en el corto-medio plazo.

22 24

La FDI estrena en Estambul el mandato de la doctora Ting Chun Wong.

El Día Europeo de la Salud Oral fija su atención en el tabaco y la prevención del cáncer oral.

Premio internacional para un trabajo de investigación liderado por un dentista de la Universidad de Granada.

El Consejo General de Dentistas entrega su placa de honor al actor Arturo Fernández.

Imágenes de medicina oral 51

Patología de la ATM

La Universidad Europea inaugura una nueva clínica odontológica en Madrid con capacidad para atender a 400 pacientes diarios.

Noticias de colegios profesionales.

Hablamos con… 40

Editores: - Marisol Martín. marisol.martin@maxillaris.com - José Antonio Moyano. moyano@maxillaris.com Director: Miguel Ángel Cañizares. canizares@maxillaris.com

Jefe División Multimedia: Roberto San Miguel. webmaster@maxillaris.com Jefa de Maquetación: M. Ángeles Barrero. maquetacion@maxillaris.com Redacción: María Santos y Diego Ibáñez. redaccion@maxillaris.com

Subdirector: Julián Delgado. julian.delgado@maxillaris.com

Administración y suscripciones: Marta Esquinas. administracion@maxillaris.com

Directora comercial: Verónica Chichón. publicidad@maxillaris.com

Responsable para Portugal: João de Matos Drago. portugal@maxillaris.com

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

Doctor Jaime Baladrón Romero: “Oligodoncia: tratamiento ortodóncico-quirúrgico”.

Ciencia y práctica

Doctor Luis Naval Gías, médico estomatólogo y cirujano oral y maxilofacial: “En la cirugía oral es básica la formación y, si es posible, integrarse en un equipo multidisciplinar”.

Edita: Cyan Editores, S.L.

Doctor Rafael Martín-Granizo: “Infiltraciones de ATM con ácido hialurónico”.

Sesiones de cirugía

Actualidad colegial 36

Doctor Germán Esparza Gómez: “Caso clínico LXXXVIII”.

Doctor Alejandro Otero Ávila: “A propósito de un caso de alta demanda estética. Aplicación clínica de la herramienta Digital Smile Design”.

Redacción España: Clara del Rey, 30, bajo. E-28002 Madrid Tel.: 917 25 52 45 Fax: 917 25 01 80 Redacción Portugal: Av. Almirante Reis, 18, 3º Dto. Rtg. 1150-017 Lisboa Tel./Fax: +351 218 874 085 Correo electrónico: maxillaris@maxillaris.com notasprensa@maxillaris.com portugal@maxillaris.com Visite nuestra versión digital: www.maxillaris.com

Depósito Legal: M-22.918-1998 ISSN: 1139-1626 Comunicación de soporte válido de la publicidad de productos farmacéuticos. Nº. 207-R-CM Imprime: RIVADENEYRA, S.A. C/ Torneros, 16, P. I. Los Ángeles 28906 Getafe (Madrid)

Administradores y socios fundadores: José Antonio Moyano y Marisol Martín. Director gerente: Miguel Ángel Cañizares. Administración: Marta Esquinas.

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Sumario

ND Sumario_Maquetación 1 01/10/13 15:21 Página 12

112

Doctor Jorge Cano Sánchez: “Regeneración ósea alveolar mediante técnica de caja biológica osteogénica (CBO)”.

Cuadernos de periodoncia y osteointegración 126

Doctora Berta Legido Arce: “Lesiones traumáticas por cepillado. Causas y prevención. Tratamiento y evolución”.

Entre docentes 136

El doctor Otto Zuhr, del Instituto de Periodoncia e Implantología de Múnich, dialoga con el doctor Jaime Jiménez, asesor de MAXILLARIS: “Los avances en el manejo de los tejidos blandos tendrán un gran impacto en nuestra profesión”.

La industria a fondo

Sagas de la profesión 146

146

Saga de los doctores Gay Escoda, tres generaciones de ejercicio con tesón y dignidad.

Calendario de cursos 180

Agenda de cursos para los profesionales.

Página empresarial

Congresos y Reuniones 204

218

Calendario de congresos, simposios, jornadas, encuentros y muestras industriales nacionales y extranjeras.

Maquinaria, productos y aparatología.

• Periodicidad mensual. • MAXILLARIS no se hace responsable de las opiniones vertidas por sus colaboradores.

Noticias de empresas.

Directorio 228

Novedades de la industria 210

José Miguel Piedrafita, director de Ventas y Servicios Sur de Europa de Carestream Dental: “En un entorno cada vez más complejo y más competitivo, la mejor receta es seguir apostando por la innovación accesible”.

Teléfonos de información de las secciones Calendario de Cursos, Congresos y Reuniones y Novedades de la Industria.

Comité científico España:

Asociación de Prensa Profesional y Contenidos Multimedia

CYAN EDITORES, S.L., a los efectos previstos en el artículo 32.1, párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquiera de las páginas de MAXILLARIS, o partes de ellas, sean utilizadas para la realización de resúmenes de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra sólo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra. Las notas que aparecen en las secciones “Página empresarial” y “Novedades de la industria” se editan a partir de los comunicados emitidos por las propias empresas.

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

Director científico: Dr. Javier García Fernández Dr. Armando Badet de Mena Dra. Marcela Bisheimer Chémez Dr. Luis Calatrava Larragán Dr. Manuel Cueto Suárez Dr. Germán Esparza Gómez Dr. Jaume Janer Suñé Dr. Jaime Jiménez García Dr. Juan López Palafox

Dr. Rafael Martín-Granizo López Dra. María Rosa Mourelle Martínez Dra. Esther Nevado Rodríguez Dr. Blas Noguerol Rodríguez Dr. Ramón Palomero Rodríguez Dr. Emilio Serena Rincón Dr. Héctor Tafalla Pastor

Portugal: Director científico: Dr. Jaime Guimarães Dr. Gil Alcoforado, Dr. Francisco Brandão de Brito, Dr. José Pedro Figueiredo, Dra. Ana Cristina Mano Azul, Dr. Paulo Melo, Dra. Susana Noronha y Dra. Isabel Poiares Baptista.

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Crónica

Cronica oct_Maquetación 1 02/10/13 13:37 Página 16

Cuatro miembros de los comités científicos de la revista participaron en la cita científica

La primera Jornada Ibérica de MAXILLARIS acerca a los odontólogos españoles y lusos MAXILLARIS celebró el pasado 28 de septiembre en la península portuguesa de Troia su primera jornada científica ibérica, en la que congregó a profesionales del sector dental tanto de la odontología como a representantes de la industria. El encuentro, con el que se quería ofrecer una oportunidad de actualización de conocimientos científicos en un ambiente distendido y de cercanía con los especialistas, se realizó en el centro de congresos del Troia Design Hotel, ubicado en el puerto deportivo de esta emblemática zona de veraneo cercana a Lisboa. Esta primera cita se centró en la temática de los implantes e incluyó una sesión dedicada al cáncer oral, y para ello contó con las intervenciones de cuatro miembros de los comités científicos de las ediciones española y portuguesa de esta publicación, reconocidos especialistas en estos ámbitos: los doctores Susana Noronha (Lisboa) y Jaime Guimarães (Oporto), miembros del comité científico de MAXILLARIS Portugal, y los doctores Germán C. Esparza Gómez y Javier García Fernández, ambos procedentes de Madrid y miembros del comité científico de MAXILLARIS España.

De izquierda a derecha, los doctores Germán Esparza, Susana Noronha, Javier García y Jaime Guimarães, ponentes de la Jornada Ibérica de MAXILLARIS.

En la sesión de la mañana se pudieron escuchar las exposiciones de los conferenciantes portugueses. Así, la doctora Susana Noronha dedicó su charla a las “Complicaciones en el tratamiento con implantes”, mientras que el doctor Jaime Guimarães trató el tema “Rehabilitación con implantes de los maxilares edéntulos (ciencia y práctica)”. Tras un almuerzo en la misma sede de las jornadas, las sesiones se reiniciaron con la ponencia del doctor Germán Esparza sobre los “Aspectos clínicos precoces del cáncer oral”, un tema de gran actualidad para los odontólogos lusos, teniendo en cuenta el reciente proyecto de intervención precoz en este apartado aprobado por el Ministerio de Sanidad portugués. El programa científico de la jornada terminó con la intervención del doctor Javier García Fernández, bajo el título “Problemática de los implantes en el contexto periodontal”. El doctor García Fernández, en su calidad de director científico de MAXILLARIS España, alabó esta iniciativa, que considera “una gran oportunidad para profundizar los lazos profesionales y personales” entre los odontólogos de ambos países y de tratar las temáticas más actuales de la profesión “de acuerdo con un planteamiento no demasiado formal, sino apacible e intimista”. Por su lado, el doctor Jaime Guimarães, director científico de la edición portuguesa, señaló que esta iniciativa representa una “evolución natural de MAXILLARIS Portugal (que cumple el próximo noviembre nueve años de

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

De izquierda a derecha, los doctores Javier García, Germán Esparza y Susana Noronha; José Antonio Moyano, editor de MAXILLARIS; el doctor Jaime Guimarães, y Miguel Ángel Cañizares y Marisol Martín, director y editora, respectivamente, de MAXILLARIS.

Crónica

Cronica oct_Maquetación 1 01/10/13 17:01 Página 17

existencia), en cuanto transmisor de conocimientos en formato de papel, para un formato más directo con los lectores, que nos permite exponer nuestros conocimientos de una forma más interactiva”. Dos instantáneas de la jornada.

El doctor Guimarães se mostró partidario de “seguir fomentando este ambiente distendido y de proximidad” con los suscriptores y con la profesión dental en general, y defiende la continuidad de este tipo de convocatorias, de las que destaca su carácter ibérico. “Portugal y España son innegablemente dos países que están conectados. La existencia de las ediciones portuguesa y española de MAXILLARIS es una oportunidad de reforzar esta conexión”, sostiene el especialista luso, quien apunta que la idea para futuras ediciones es “diversificar el programa mediante la inclusión de todas las áreas de la odontología que están en constante evolución”. El programa de la Jornada Ibérica incluía una zona de exposición comercial con las últimas novedades de productos de las marcas Carestream Dental, EMS, Henry Schein y Straumann, a quienes MAXILLARIS agradece enormemente su apoyo a esta iniciativa. En este contexto, EMS organizó un sorteo entre los asistentes de un aparato Piezon Master 600 (valorado en 3.290 €). Cláudia Patrícia Gomes da Costa, procedente de Lisboa, fue la ganadora del sorteo y recibió el premio de manos de Pablo Ramol de EMS.

La exitosa cita concluyó a última hora de la tarde con una cata de vinos de la región (Setúbal) en la misma sede del encuentro, organizada por Malo Tojo Wines.

Pablo Ramol, representante de EMS (centro), entrega el premio del sorteo a Cláudia Patrícia Gomes, en presencia de Miguel Ángel Cañizares, director de MAXILLARIS.

El director de MAXILLARIS calificó la iniciativa que tuvo lugar en el centro de congresos del Troia Design Hotel como “una excelente oportunidad de conocer los puntos de vista y las experiencias clínicas de los cuatro ilustres miembros de nuestros comités científicos y de disfrutar, a la vez, de un programa social distendido en un entorno natural de gran belleza”.

Imágenes de la exposición comercial.

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

Crónica

Cronica oct_Maquetación 1 01/10/13 15:19 Página 18

Los dentistas ya han adquirido más de 6,5 millones de recetas médicas privadas Cerca de 15.400 dentistas han adquirido más de 6,5 millones de recetas médicas privadas desde que en enero entrase en vigor el nuevo y homogéneo formato de receta médica privada en todo el territorio nacional, tanto en soporte papel como electrónico, establecido en el Real Decreto 1718/2010. Para el Consejo General de Dentistas, estas elevadas cifras evidencian el éxito de la iniciativa que llevó a esta institución a firmar un acuerdo con la Organización Médica Colegial (OMC) para establecer una plataforma única de gestión y control, así como medidas de seguridad que evitaran el fraude. La plataforma única creada por las organizaciones de médicos y dentistas basa su funcionamiento en la creación de un código de verificación electrónica (CVE) único para cada receta, vinculado a la filiación del médico, dentista o podólogo prescriptor y a un número de registro de cada receta de ámbito nacional, lo que garantiza la autenticidad y la trazabilidad. El CVE permite comprobar a qué facultativo en concreto ha sido asignado un determinado talonario, a qué colegio pertenece el prescriptor, cuál es su especialidad, que medicamento y en qué farmacia se ha dispensado. Así, en caso que fuera necesario, por motivos terapéuticos o por pérdida o robo, se podría anular una receta o un lote. Desde que se puso en marcha esta plataforma única de prescripción, se han emitido cerca de 16,8 millones de recetas para 45.236 colegiados. De ellas, casi 10 millones han sido adquiridas por 27.855 médicos; 6,5 millones, por 15.387 dentistas, y casi 350.000, por 1.947 podólogos. Además, diversas compañías aseguradoras que ya se han sumado a esta plataforma han adquirido 6.084 recetas emitidas por la OMC, que está intensificando los contactos con entidades prestadoras de servicios sanitarios para informarles de este servicio y de la necesidad de adaptarse a la nueva normativa, aún pendiente de desarrollo para hacerla obligatoria. Por otra parte, la organización colegial también está vigilando diversas iniciativas de expedición de recetas médicas privadas identificadas en Internet o que están llegando directamente a los colegios de médicos, dentistas y podólogos, y a los colegiados a través del correo electrónico, que, sin tener las debidas competencias, crean confusión.

Más de 1.800 especialistas acuden en Lisboa a la cita bienal de la Sociedad Europea de Endodoncia El Centro de Congresos de Lisboa acogió entre los días 12 y 14 de septiembre la decimosexta edición del congreso bienal de la Sociedad Europea de Endodoncia (ESE, en sus siglas en inglés), que congregó a más de 1.800 congresistas procedentes de 70 países. Esta cifra representa todo un éxito, ya que superó el récord de participantes de la edición anterior, que tuvo lugar hace dos años en Roma (Italia). El programa científico de la cita, organizada por la Sociedad Portuguesa de Endodoncia, se desarrolló a lo largo de tres días, en los que se registró un gran interés por las intervenciones, a juzgar por la alta ocupación de las salas. Se habían programado charlas de destacados expertos en endodoncia a escala mundial, como los doctores Gottfried Schmalz, George Huang, Alastair Sloan, Gustavo De-Deus, Ramachandran Nair, Michael Hülsmann, Claus Löst, Thomas Kvist, Philippe Sleiman, Paul Abbott y Francesco Mannocci, entre muchos otros. Se trataron los temas más actuales de la endodoncia en sus diferentes apartados: ciencia e investigación, tecnología y nuevas técnicas, asuntos clínicos e innovaciones en formación. Los congresistas que se desplazaron a la capital portuguesa tuvieron la oportunidad de disfrutar de una oferta muy variada en la que se incluían simposios, sesiones interactivas, cursos hands-on precongreso y una muestra de pósteres. La próxima edición del congreso de la ESE se celebrará en Barcelona del 16 al 19 de septiembre de 2015, bajo el lema “Endodoncia: donde la biología y la tecnología se cruzan”.

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

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Crónica

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Líderes europeos en salud pública y cariología se plantean acabar con la caries en el corto-medio plazo La Alianza por un Futuro Libre de Caries, entidad internacional que aglutina desde 2010 a un considerable grupo de expertos en cariología y salud pública, anunció este pasado verano la creación de una nueva sección que aunará a expertos en odontología y salud pública para establecer un enfoque común que introducirá cambios en las prácticas de salud dental en toda Europa. Esta entidad, cuyos presidentes son los profesores Nigel Pitts, director del Centro de Innovación Dental y Aplicación (ITC) del King’s College London Dental Institute, y Svante Twetman, profesor de Cariología de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Copenhague, apoya su enfoque en los resultados de una nueva encuesta general europea, realizada entre mayo y junio de 2013 y patrocinada por Colgate-Palmolive, en la que se ha puesto de manifiesto la necesidad de ampliar la educación sobre las caries dentales en el ámbito de la salud pública. Más de un tercio (38%) de los 4.500 encuestados en Alemania, Grecia, Polonia, España, Suecia y el Reino Unido cree que, más tarde o más temprano, todo el mundo tendrá caries. Casi tres cuartas partes (72%) admitió que no hace lo suficiente para prevenir las caries dentales, y casi la quinta parte (18%) reconoció que saben muy poco o nada del modo de prevenir las caries. Cerca del 80% de la población mundial está afectada por la caries dentales. Pese a que se ha observado una notable mejoría de las cifras de afectación en los países europeos en los últimos 30 años, la caries dental sigue siendo un importante problema en muchos segmentos de la población. “En Europa disponemos de una plétora de experiencia, ideas y herramientas que podría mejorar drásticamente la forma de abordar la caries”, comentó el profesor Nigel Pitts, “pero tenemos que aprovechar estos conocimientos, llevar la teoría a la práctica y crear nuevas políticas y normalizar la forma de medir, clasificar y tratar el problema en toda Europa”. La Alianza por un Futuro Libre de Caries ha identificado los siguientes objetivos a largo plazo en el ámbito mundial: • En 2015, el 90% de las facultades de Odontología y de las asociaciones dentales deberán haber adoptado y promocionado el nuevo enfoque de “la caries como un proceso continuo", para mejorar la prevención y el tratamiento de esta dolencia. • En 2020, los miembros regionales de la Alianza por un Futuro Libre de Caries deberán haber desarrollado y aplicado sistemas y controles integrados, completos y adaptados a cada región. • Todos los niños que nazcan en 2026 deberían estar libres de caries toda su vida. Los objetivos secundarios de la nueva sección Europea de la Alianza por un Futuro Libre de Caries son los siguientes: • Reunir a los influyentes expertos europeos que comparten objetivos comunes y prestan apoyo e información al consejo mundial de la Alianza por un Futuro Libre de Caries. • Solventar las desigualdades en prevención y control de la caries en Europa. • Conseguir una mayor ratificación de los principales organismos dentales europeos que apoyan la misión y los objetivos de la Alianza por un Futuro Libre de Caries para identificar y abordar las grandes lagunas de información en la prevención de la caries. Según el profesor Svante Twetman, “el nivel de recursos y de intervención desde una perspectiva clínica y de salud pública es irregular en Europa. Esto significa que hay personas que sufren un problema que sabemos cómo solventar. Las caries dentales merecen una mayor atención para poder elevarlas a la categoría de problema de salud importante”.

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Más de 16.000 profesionales asistieron al congreso anual de la principal organización mundial del sector dental

La FDI estrena en Estambul el mandato de la doctora Ting Chun Wong Más de 16.000 profesionales del sector dental asistieron a la última edición del congreso anual de la Federación Dental Internacional (FDI), que se celebró entre los días 28 y 31 de agosto en Estambul (Turquía). La cifra final de participantes (16.197) confiere a la cita, organizada por la Asociación Dental de Turquía, dos títulos que vale la pena señalar: el del congreso más concurrido de la FDI en la última década y el del encuentro médico con más participantes de los realizados en la geografía turca. La representación del Consejo General de Dentistas de España estuvo formada por los doctores Alfonso Villa Vigil, presidente; Juan Antonio López Calvo, vicepresidente; Andrés Plaza, secretario, y Juan Carlos Llodra, vicesecretario-vicetesorero. En total, 170 ponentes participaron en un programa científico que trató, a lo largo de cuatro días, todas las temáticas actuales de la odontología, a través de un extenso abanico de conferencias y sesiones interactivas. Se presentaron más de 800 pósteres (15 de los cuales fueron objeto de sesiones moderadas) y se celebraron 347 presentaciones orales. Por otro lado, la exposición comercial, que contó con la presencia de varios centenares de expositores de todos los rincones del planeta, fue una de las más amplias de los últimos años, ocupando un área de más de 6.000 metros cuadrados.

Los doctores Orlando Monteiro da Silva y Tin Chun Wong durante la toma de posesión de la nueva mandataria de la organización.

En el marco de la principal cita mundial del sector odontológico, Estambul acogió también la Asamblea General de la FDI, que supuso el inicio del mandato (2013-2015) de la doctora Tin Chun Wong como presidenta de una organización que representa a más de un millón de dentistas de 130 países. Esta odontóloga china –que ejerce su práctica clínica en Hong Kong desde 1992– sustituye en el cargo al doctor Orlando Monteiro da Silva (Portugal). En su breve discurso durante la ceremonia de toma de posesión, la nueva mandataria elogió “la dedicación y el empeño” de su predecesor y reveló las palabras clave en las que se fundamentará su actuación: “fortalecer y consolidar”. Asimismo, se comprometió a “asegurar la calidad y la consistencia de los mensajes” que la FDI transmite a sus miembros y asociados, así como su empeño en el objetivo de “dar continuidad a la mejora de la eficiencia y la sostenibilidad” de esta entidad. La doctora Tin Chun Wong subrayó, por otro lado, los “extraordinarios resultados” del 101 congreso de la organización, que bajo su punto de vista, “demuestran, sin lugar a dudas, que la FDI es el principal referente del sector dental a escala internacional y la voz de los odontólogos de todo el mundo”. Entre las resoluciones más importantes del encuentro anual de la FDI, destaca la Declaración de Estambul, aprobada por la Asamblea

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Imagen del público asistente en una de las sesiones del congreso.

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General, en la que los miembros de la organización solicitan expresamente a los gobernantes nacionales, regionales y globales del área de la sanidad pública el reconocimiento de la salud oral “como un componente esencial de la salud global” y reclaman el refuerzo de la “colaboración interprofesional de cara al desarrollo de políticas nacionales y globales” en este campo. El mismo documento defiende, de forma clara, la salud oral como un derecho humano fundamental y una parte integrante de la salud general y del bienestar. “Las enfermedades orales no son, en la mayoría de los casos, un tema de vida o muerte”, comentó la presidenta de la FDI, “sin embargo, esto no debe impedir que se constate que el dolor de dientes puede impedir que una persona trabaje o asista a las clases, e incluso puede provocar la falta de confianza u otros efectos negativos en la rutina diaria”. La doctora Tin Chun Wong, actual presidenta de la organización, junto al doctor Patrick Hescot, presidente-electo para el periodo 2015-2017.

Por este motivo, la mandataria considera importante que los gobiernos de todo el mundo “se interesen por este tema y tomen medidas para mejorar la salud oral de sus poblaciones”. En su opinión, “la Declaración de Estambul constituye una importante herramienta de cara a sensibilizar a los miembros de la FDI y los gobernantes mundiales en torno a esta cuestión”. Durante la cita turca, se trataron otros temas actuales de la salud pública, en particular la próxima Convención de Minamata sobre mercurio, y de salud dental, en el contexto de la iniciativa de Naciones Unidas sobre enfermedades no comunicables. La Convención de Minamata, que se firmará este mes en dicha ciudad japonesa, pretende regular la explotación, el uso y el comercio de mercurio en cuanto componente de la amalgama dental. El próximo congreso anual de la FDI se celebrará del 11 al 14 de septiembre de 2014 en Nueva Delhi (India).

La cita turca fue la más concurrida de la FDI en la última década.

El nuevo equipo directivo de la FDI

Tras la última Asamblea General, celebrada el pasado agosto en Estambul, los principales rostros del nuevo equipo directivo de la FDI son los siguientes: la doctora Tin Chun Wong (Hong Kong), presidenta; el doctor Patrick Hescot (Francia), presidente electo para el periodo 2015-2017; la doctora Kathryn Kell (EEUU), tesorera, y el doctor Neil Hewson (Australia), portavoz. Además, se presentaron como miembros del equipo de la mandataria china los doctores Emile China (Benin), Jack Cottrell (Canadá), Gerhard Seeberger (Italia), Masaki Kambara (Japón), Kim Chuan Hoew (Malasia), Jaime Edelson (México), Lhsane Benyahya (Marruecos), Nermin Yamalik (Turquía), Álvaro Roda (Uruguay) y Kathleen Roth (Reino Unido). El equipo se completa con la incorporación del director ejecutivo de la FDI, el doctor Jean-Luc Eiselé (Suiza), como miembro ex office. En cuanto a los diferentes comités, fueron elegidos y reelegidos los siguientes doctores: Awab Alvi (Paquistán) y Alexander Tolmeijer (Holanda) –comunicación y apoyo a los miembros–; Alexis Campos Núñez (Costa Rica) y Michael Sereny (Alemania) –práctica dental–; Jürgen Fedderwitz (Alemania), Sally Hewett (EEUU), Young-Guk Park (Corea), Hande Sar Sancakli (Turquía), Joel Trouillet (Francia) y Tao Xu (China) –educación–; Jo Frencken (Holanda) –salud pública–; y el doctor Takashi Inoue (Japón) –ciencia–.

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El Consejo General de Dentistas entrega su placa de honor al actor Arturo Fernández El Consejo General de Dentistas entregó el pasado 20 de septiembre, durante la reunión del Consejo Interautonómico de la organización en Madrid, la placa de honor del Consejo al actor Arturo Fernández. La entrega de esta distinción, que anteriormente fue otorgada al director del diario ABC, Bieito Rubido, se enmarca en la línea de actividad emprendida en los últimos años de apoyo y reconocimiento a los valores y la trayectoria profesional de varias figuras insignes de nuestro país en diversas disciplinas. Arturo Fernández agradeció al Consejo General la entrega de este galardón y destacó la importancia de tener una buena sonrisa, así como una correcta salud bucodental, para lo cual es imprescindible acudir al dentista de forma periódica. Según afirmó, parte de la felicidad del ser humano depende de una buena sonrisa. El actor es una figura destacada de la historia cultural española reciente. Es muy popular por sus trabajos en cine y televisión, con más de sesenta películas a sus espaldas y numerosas series de televisión desde sus inicios como figurante en 1950, aunque también ha desarrollado una importante carrera teatral.

El actor Arturo Fernández, en el centro, muestra la placa entre los aplausos de los doctores Manuel Alfonso Villa Vigil (izquierda) y Juan Antonio López Calvo (derecha).

El Atlético de Madrid y su presidente reciben los premios Fomento de la Sonrisa y Mejor Sonrisa del Consejo General de Dentistas El Atlético de Madrid y su presidente, Enrique Cerezo, recibirán este año los premios Fomento de la Sonrisa y Mejor Sonrisa, respectivamente, del Consejo General de Dentistas. Los reconocimientos, con los que la organización colegial quiere premiar el éxito y el buen hacer de personas e instituciones con relevancia social, serán entregados previsiblemente a finales de este mes. El Atlético de Madrid, uno de los equipos de fútbol españoles con más personalidad, y de los que más simpatías despierta en nuestro país, se encuentra en un momento dulce de su trayectoria. Bajo el mando de Diego Pablo Simeone, el histórico conjunto de la capital ha firmado este año uno de los mejores arranques de liga de su historia. Enrique Cerezo, productor de cine y empresario del sector audiovisual, preside el Club Atlético de Madrid desde 2003, cuando tomó el relevo de Jesús Gil. Desde 1987 era vicepresidente de la entidad, de la que además es accionista.

Enrique Cerezo, presidente del Club Atlético.

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El Día Europeo de la Salud Oral fija su atención en el tabaco y la prevención del cáncer oral La Plataforma para una Mejor Salud Oral en Europa, una organización internacional que reúne a distintas instituciones implicadas en el fomento de la salud oral en el continente, celebró el pasado 12 de septiembre el Día Europeo de la Salud Oral, centrado en esta ocasión en el cáncer oral y el tabaquismo. Aparte de concienciar a la población general sobre la vinculación entre los hábitos nocivos, como el consumo de tabaco, y la salud oral, la campaña se ha centrado especialmente en llamar la atención a los profesionales de la salud sobre su importante papel en este campo. Así lo expresaba el profesor Kenneth Eaton, director de la plataforma, quien aseguraba que sigue faltando concienciación entre los profesionales sanitarios a la hora de abordar la detección precoz del cáncer oral: “El consumo de tabaco es uno de los factores que más contribuye a las patologías periodontales, así como uno de los mayores factores de riesgo para el cáncer oral, de cabeza y cuello. Pero aunque la detección temprana de estos cánceres tiene un impacto significativo en las tasas de supervivencia, todavía se le presta una atención insuficiente entre los profesionales de la salud en Europa a la hora de llevar la iniciativa en la búsqueda de signos durante las revisiones rutinarias”. Se ha aprovechado este Día Europeo de la Salud Oral para reiterar que las afecciones bucodentales, en especial las más graves, suponen un gran impacto en la mayoría de los europeos en términos de dolor, sufrimiento y pérdida de calidad de vida, además de suponer una importante carga para los sistemas sanitarios. Aunque el estudio halló una asociación potencial entre la infección oral y el cáncer de colon, no probó la causalidad.

La SEPES ofrece formación on line gratuita a todos sus socios La formación on line es una de las grandes apuestas de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) en este nuevo periodo académico. Además de contar con un programa científico con ponentes de gran proyección y prestigio, la sociedad ha introducido como aliciente el hecho de que el acceso a esta formación de calidad sea gratuito para todos sus socios, lo que ha provocado que se haya incrementado de manera importante el número de nuevos asociados y de inscritos. Hasta final de año, los doctores Fernando Rey, Armando Badet y Jon Gurrea serán los ponentes de los cursos. Por otra parte, la SEPES se sumó el pasado 14 de septiembre a la II Carrera por la Prevención del Cáncer Oral y del Tabaquismo, organizado por el Colegio de Dentistas de la I Región, en Madrid.

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La Universidad Europea inaugura una nueva clínica odontológica en Madrid con capacidad para atender a 400 pacientes diarios La Universidad Europea de Madrid inauguró el pasado 18 de septiembre en la capital española su nueva clínica odontológica. El acto de inauguración contó con la asistencia de Javier Fernández-Lasquetty, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, y el doctor Ramón Soto-Yarritu Quintana, presidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región, así como Otilia de la Fuente, Miguel Carmelo y Águeda Benito, CEO, presidente y rectora, respectivamente, de la Universidad Europea, y los doctores Elena Gazapo, decana de la Facultad de Ciencias Biomédicas de la Universidad Europea, y Jesús Sanz, director de la nueva clínica odontológica. La nueva clínica, situada en el paseo de Santa María de la Cabeza de la capital española, tiene una superficie de casi dos mil metros cuadrados y será atendida por un equipo de 53 profesionales, lo que le dará la capacidad de atender a 400 pacientes diarios. Se prestarán servicios de odontología preventiva, odontología integral en adultos, odontopediatría, odontología estética y reparadora, prótesis, endodoncia y cirugía, entre otros. El centro está dotado con la última tecnología en equipamiento, lo que permitirá realizar las técnicas y tratamientos odontológicos más avanzados, y cuenta con un laboratorio de simulación. En estas instalaciones, los alumnos de los últimos cursos del grado en Odontología y de los diferentes posgrados relacionados podrán aplicar los conocimientos adquiridos y aplicarlos en la práctica clínica de la mano de los más de 40 profesores que formarán parte del equipo docente de la clínica. De izquierda a derecha, el doctor Ramón Soto-Yarritu Quintana, la doctora Elena Gazapo, Jesús Sanz, Javier Fernández-Lasquetty, Otilia de la Fuente, Miguel Carmelo y Águeda Benito, durante el acto de inauguración.

Premio internacional para un trabajo de investigación liderado por un dentista de la Universidad de Granada Un grupo de investigadores de la Universidad de Michigan (Estados Unidos), liderado por el doctor Miguel Padial Molina, doctor en Odontología de la Universidad de Granada, ha recibido el primer premio al mejor póster en el XI International Symposium on Periodontics and Restorative Dentistry, celebrado recientemente en Boston (EEUU). El trabajo premiado consistía, según el doctor Padial, “en la aplicación de una nueva molécula que puede ser de ayuda en el tratamiento de la enfermedad periodontal. Dicha molécula, denominada periostin, podría estimular una mejor curación de esta patología por su efecto directo sobre las células del ligamento que rodea nuestros dientes”. Un resumen de su póster acaba de ser publicado en la revista The International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry. La investigación realizada por este equipo en la Universidad de Michigan está fuertemente vinculada con los trabajos desarrollados en la Universidad de Granada en diversas áreas de la regeneración en el área de la Odontología. No en vano, como explica el doctor Padial Molina, su estancia en la Universidad de Michigan desde que finalizó su tesis en 2010 no sería posible sin el apoyo del Programa de Becas Talentia de la Junta de Andalucía (destinado a jóvenes con deseos de recibir formación de primer nivel internacional), su vinculación como investigador a un grupo de la Universidad de Granada y los refuerzos siempre positivos recibidos de los directores de su tesis doctoral, y en especial de Pablo Galindo Moreno, profesor de Cirugía Bucal e Implantología en la Facultad de Odontología. El International Symposium on Periodontics and Restorative Dentistry es un congreso que se organiza cada tres años y reúne a más de 6.000 asistentes, incluyendo clínicos e investigadores de todo el mundo.

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Fenín reconoce la implicación de las empresas de tecnología sanitaria en el entorno de la responsabilidad social empresarial Las empresas del sector de la tecnología sanitaria Philips Ibérica, Roche Diagnostics, Boston Scientific Ibérica y Laboratorios Macrimasa-Pharma han recibido los Premios Voluntades RSE (Responsabilidad Social Empresarial) 2013 de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenín), en reconocimiento a su esfuerzo, compromiso y desarrollo de políticas de responsabilidad social encaminadas a mejorar la salud, la calidad de vida y el bienestar de la población, y el impacto de su actividad en el entorno. La entrega de los premios se realizará el próximo 7 de noviembre en Madrid, durante la celebración del XIX Encuentro del Sector de la Tecnología Sanitaria que Fenin organiza anualmente con ESADE. Al igual que en 2012, esta edición ha contado con una alta participación y ha destacado por el elevado nivel de los proyectos presentados. El jurado de los premios ha estado formado por personalidades relevantes relacionadas con la responsabilidad social empresarial y con el sector sanitario: Miguel Ángel García, del Ministerio de Empleo y Seguridad Social; Daniel Carreño, presidente de Fenín; Antonio Argandoña, miembro de la Comisión Deontológica de Fenín; Eduard Punset, comunicador científico; Manel Peiró, vicedecano académico de ESADE; Julio Ancochea, miembro de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR); Antonio Álvarez, presidente de la Federación Española de Enfermedades Neuromusculares (ASEM); Alberto Urtiaga, presidente de honor de Forética; Jesús Terciado, presidente de la Confederación Española de la Pequeña y Mediana Empresa (CEPYME), y José Luis de la Serna, subdirector de El Mundo y responsable del área de salud.

Sólo el 59% de los niños españoles acude al dentista a hacerse una revisión preventiva Según el quinto estudio anual sobre hábitos bucodentales en niños, realizado por Vitaldent en colaboración con la Universidad de Murcia, el 86,2% de los niños españoles de entre 6 y 12 años ha acudido a la consulta del dentista alguna vez. Sin embargo, sólo el 59% de ellos fue para hacerse una revisión de carácter preventivo, mientras que el 41% restante lo hacía para recibir algún tratamiento. Según esta investigación, que refleja cómo cuidan los más pequeños sus dientes y cuáles son sus hábitos de higiene bucal, los niños y las niñas acuden prácticamente con la misma frecuencia al dentista, ya que el 59,2% de los niños va al dentista a realizarse revisiones a pesar de no tener ningún problema bucodental, frente al 58,6% de las niñas. Por edades, la revisión semestral o anual del odontólogo desciende conforme los menores van creciendo. De este modo, mientras que el 75,6% de los niños de 6 años acude al dentista para hacerse una revisión, esta cifra cae hasta el 42,9% en los de 12 años. Este dato demuestra una mayor despreocupación por la salud bucodental de los niños conforme evolucionan hacia la adolescencia. En cambio, la visita al dentista para realizarse un tratamiento cuando hay un problema se incrementa a la par que los niños cumplen años. Así, esta es la causa de la visita en el 24,4% de los de 6 años, frente al 57,1% de los de 12. Los niños que han acudido a la consulta del odontólogo para solucionar algún problema bucodental se han hecho en su mayoría empastes (66,9%). El 89,1% de los niños se cepillan los dientes diariamente, y sólo el 60,6% lo hace antes de irse a la cama.

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Una investigación realizada en EEUU confirma que una mala salud bucal eleva el riesgo de infección oral por el VPH Una nueva investigación alerta de que una mala salud oral está asociada con un mayor riesgo de infección oral por el virus del papiloma humano (VPH), causante de entre el 40% y el 80% de los cánceres orofaríngeos. Anteriores investigaciones ya relacionaban la falta de higiene y la mala salud bucal con este tipo de cáncer, pero se desconocía si también aumenta las probabilidades de padecer una infección bucal por VPH. Ahora, según se desprende de una evaluación de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES), de Estados Unidos, correspondiente a los años 2009 y 2010, se observa que “la mala salud bucal está relacionada con un aumento de la prevalencia de la infección oral por el VPH, incluso cuando los entrevistados no tienen otros factores de riesgo (tabaquismo, sexo oral, etc.)”, ha señalado el doctor Thanh Cong Bui, del Centro de Ciencias de la Salud de Universidad de Texas en Houston. Con los resultados de la NHANES, el equipo del doctor Bui detectó que la mayor prevalencia de la infección oral por el VPH estaba significativamente asociada con una baja autocalificación de salud bucal, probable enfermedad periodontal, uso de enjuague bucal durante la semana previa para tratar problemas dentales y una mayor cantidad de pérdida de piezas dentales. Otros factores asociados con un aumento de la probabilidad de padecer una infección bucal por el VPH eran ser hombre, fumar, beber alcohol, consumir marihuana, practicar sexo oral y haber tenido múltiples parejas sexuales, en especial la semana previa, según publica el equipo investigador en Cancer Prevention Research. “La mala salud bucal, que incluye úlceras, alteración de las mucosas o inflamación crónica, crea un acceso al VPH. Aún no contamos con una evidencia sólida de este aspecto, pero, si se comprueba, mantener una buena salud bucal limitaría todos esos accesos posibles para el VPH y, por lo tanto, disminuiría el riesgo de padecer una infección aun cuando se esté expuesto al virus”, añade el doctor Bui.

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El doctor Eduardo Anitua valora las consecuencias del reconocimiento del plasma rico en factores de crecimiento como medicamento de uso humano Tras el reconocimiento, el pasado mes de mayo, del plasma rico en factores de crecimiento como medicamento de uso humano por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), se ha abierto un nuevo escenario dentro del marco sanitario. En este sentido, el doctor Eduardo Anitua, director científico de BTI, asegura que “con la categorización como medicamento de uso humano y la normativa para su uso, se han establecido una serie de condiciones para garantizar su correcta utilización y unos buenos resultados asociados a su uso. El objetivo de esta normativa es homogenizar la utilización de los plasmas ricos en factores de crecimiento e intentar que impere una buena praxis entre los profesionales, evitando así el uso inadecuado que viene realizándose en los últimos años”. En opinión de este profesional, elegido Dentista del Año en 2012 por el Consejo General de Dentistas, la decisión de la AEMPS “es un reconocimiento a la labor investigadora que venimos desarrollando en los últimos 15 años diferentes grupos de investigación, entre ellos el grupo de investigación de BTI con la tecnología Endoret® (PRGF)”.

En el ámbito odontológico, en los últimos años se ha desarrollado un gran número de aplicaciones del plasma rico en factores de crecimiento, destacando los tratamientos del maxilar atrófico, de implantes, de periodoncia o el tratamiento del alveolo posextracción, pero el futuro es aún prometedor. “Además de estas aplicaciones, en las que se ha demostrado que se aumenta la predictibilidad y se disminuyen los tiempos de recuperación, se están investigando en BTI otras áreas donde podamos aplicar la medicina regenerativa para mejorar la salud y la calidad de vida de nuestros pacientes”, afirma el doctor Anitua, quien añade: “Cabe recordar que el uso del plasma rico en factores de crecimiento en España se inició en el campo de la odontología y luego se ha ido extendiendo a otras áreas de la medicina con un notable éxito; por lo tanto, nuestra profesión debe sentirse satisfecha de este hito”.

La regulación reconoce a los dentistas como prescriptores de los tratamientos de los plasmas ricos en factores de crecimiento y, por lo tanto, han de cumplir una serie de garantías para estar dentro de la normativa vigente. Entre ellas, se encuentran las garantías de calidad y eficacia, usando en todo momento kits desechables y certificados para dicha aplicación, y las de trazabilidad, en las cuales se deberán adoptar las medidas precisas de control, vigilancia y trazabilidad. Además, se imponen garantías de información al paciente mediante un consentimiento informado. “El uso de plasma rico en factores de creci- El doctor Eduardo Anitua, director científico de BTI. miento es apto para todos los dentistas que deseen utilizarlo, siempre y cuando cumplan las garantías anteriormente comentadas y estén formados en el uso del producto que vayan a emplear. En BTI ayudamos al profesional a que cumpla con los requisitos de la norma y sea consciente de la importancia de cumplirla, realizando numerosos cursos de formación para aquellos especialistas que quieren empezar a trabajar con la tecnología Endoret-PRGF”, concluye el doctor Anitua.

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Actualidad colegial

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Los dentistas de Tenerife llaman la atención sobre la moda de separar los dientes anteriores El Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife, en una nota difundida entre los medios de comunicación, ha advertido a la población sobre las consecuencias negativas para la salud bucal y general de la práctica que supuestamente se está poniendo de moda consistente en ampliar el diastema dental, especialmente en las piezas anteriores. La separación de las paletas, como se conoce popularmente, por motivos estéticos puede producir lesiones en las encías, la aparición de caries e incluso problemas en el habla, según se recuerda desde el colegio profesional, y puede originar una incorrecta mordida que aumentaría el riesgo de padecer dolores de cabeza, mandíbula, oído y cuello, así como problemas en la columna y la musculatura.

El colegio de dentistas valenciano recomienda las revisiones para ayudar a detectar precozmente el cáncer oral El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia (ICOEV), a través de su presidente, el doctor Enrique Llobell, recordó a la población valenciana a finales del pasado mes de agosto la necesidad de someterse a revisiones bucodentales periódicas, mantener una alimenación equilibrada y una correcta higiene bucodental, y evitar el tabaco y el alcohol como claves para reducir el riesgo de cáncer oral y, en caso de que aparezca, favorecer su detección precoz. La recomendación pública se producía adelantándose a la celebración del Día Europeo de la Salud Oral el pasado 12 de septiembre. El doctor Llobell, en sus intervenciones ante los medios de comunicación, recomendó acudir al dentista cuando se detecte una úlcera sangrante en la boca que se mantenga activa durante más de quince días, ya que podría ser un inicio de cáncer oral. El cáncer oral, como ha estado recordando el presidente de los dentistas valencianos, tiene un índice de mortalidad muy alto, sobre todo debido a que la mayoría de los casos se diagnostican en fases avanzadas. Según los datos aportados por la organización colegial, actualmente esta patología se cobra la vida de doscientas personas al año en la Comunidad Valenciana.

Más de trescientas personas participan en la segunda carrera del COEM para la prevención del cáncer oral El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Madrid (COEM) realizó el pasado 14 de septiembre una campaña de prevención del cáncer oral que incluía revisiones gratuitas y la II Carrera por la Prevención del Cáncer Oral y del Tabaquismo, a la que acudieron más de 300 personas entre colegiados, familiares y público general, así como el conocido atleta Chema Martínez. Con la iniciativa, que coincidía con la El atleta Chema Martínez, junto a la mascota Apolonio. celebración dos días antes del Día Europeo de la Salud Oral, se pretendía concienciar a la población sobre la importancia del diagnóstico precoz para reducir la mortalidad y la secuelas de esta grave patología, y la necesidad de eliminar los hábitos perjudiciales, como el tabaquismo y el consumo de alcohol. Paralelamente a esta actividad deportiva se realizaron revisiones bucodentales gratuitas en el Dentibús, la unidad móvil de la Fundación Dental Española, y la jornada se completó con una clase de zumba y actividades para los más pequeños. El programa de actividades de la campaña se extenderá durante este año y 2014 con diferentes acciones, como cursos para dentistas sobre deshabituación tabáquica y cursos e información dirigidos a la población general sobre prevención del cáncer oral y los riesgos del tabaco, entre otras. También se han elaborado distintos materiales dirigidos a la población en general con consejos para prevenir el cáncer oral y fomentar la salud bucodental.

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Hablamos con... Doctor Luis Naval Gías, médico estomatólogo y cirujano oral y maxilofacial

En la cirugía oral es básica la formación y, si es posible, integrarse en un equipo multidisciplinar

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Hablamos con... El doctor Luis Naval Gías, médico estomatólogo y especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial, dirige el Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial de la Clínica Universidad de Navarra y reparte su práctica clínica entre los dos centros de esta institución de Madrid y Pamplona. Recientemente, junto con el doctor Raúl González García, cirujano maxilofacial de Badajoz, ha publicado el libro Reconstrucción maxilomandibular compleja: microcirugía, distracción e implantes, en el que varios autores exponen casos clínicos de gran envergadura, muchos de ellos realizados sobre pacientes oncológicos o con importantes traumatismos. En la obra queda patente la visión multidisciplinar de este profesional, que aboga por otorgar a los odontólogos un papel reseñable en estas y otras intervenciones de gran calado.

¿Qué le llevó a elaborar el libro Reconstrucción maxilomandibular compleja: microcirugía, distracción e implantes? Realmente no fue una idea mía, sino del doctor Raúl González, que es coautor de la obra. Él trabaja en Extremadura, pero tiene una importante experiencia en Estados Unidos, Bélgica y Alemania, y en un momento dado me comentó que en España, en nuestras consultas y hospitales, estábamos haciendo trabajos de gran nivel, comparables con lo que se hace fuera, y lo deberíamos reflejar en un libro. En este volumen recogemos casos clínicos de autores españoles y extranjeros con la intención de aportar una visión novedosa e integral en el tratamiento de los defectos maxilomandibulares complejos. Básicamente se exponen tres técnicas: injertos libres microvascularizados óseos, distracción ósea maxilomandibular y rehabilitación oral con prótesis sobre implantes dentales. Casi todos los casos tienen en común que se trata de pacientes con graves defectos en el área facial, originados por causas tan diversas como los traumatismos o el cáncer. ¿Tiene una finalidad didáctica esta obra? Está orientado a odontólogos a los que les guste el tema de la implantología y la cirugía oral, por supuesto a cirujanos maxilofaciales, cirujanos plásticos y otorrinolaringólogos. Nuestra idea es reflejar los pasos que se han seguido en la reconstrucción hasta el final. No se trata sólo de que tengan una buena apariencia, sino de que también puedan volver a masticar, aunque con ciertas limitaciones, y a hacer una vida normal. ¿Cuál es el perfil del odontólogo que se interesa por hacer reconstrucciones complejas de este tipo? En estos pacientes, sólo el tratamiento implantológico ya en muchas ocasiones es difícil. Son personas que tienen dificultades de apertura de la boca, con movilidad muy limitada, y todo esto hace que el manejo sea complicado. Si a las dificultades anatómicas se le suma que el paciente haya podido recibir radioterapia, con el consiguiente empeoramiento de la vitalidad del hueso, el desafío es enorme. Bajo mi punto de vista, para que un odontólogo entre en este terreno la manera idónea sería integrarlo en un equipo multidisciplinar con colegas de otras ramas sanitarias.

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Hablamos con... Los conceptos y los procedimientos que se emplean en estos pacientes requieren tal grado de especialización que es difícil que un mismo profesional llegue a todo. En muchos equipos sería muy bienvenido un odontólogo con este tipo de inquietudes; por ejemplo, los odontólogos dedicados a las prótesis son muy necesarios, ya que en ocasiones hacemos epítesis, es decir, prótesis que ya no sólo son dentarias, sino para restaurar una parte anatómica de la cara. Yo considero muy valiosa la aportación de un odontólogo con experiencia en prótesis y también la de un odontólogo con experiencia en cirugía oral e implantes. ¿Hay casos sencillos en los pacientes oncológicos o que han sufrido un trauma? Sí, porque en la sencillez o la dificultad del caso influye de manera decisiva la experiencia del profesional. En el caso de pacientes oncológicos, podemos encontrar casos sencillos porque el grado de severidad del tumor no es excesivamente alto, y algo similar puede darse en el caso de los traumatismos. Ante pacientes con un tumor pequeño y localizado, por ejemplo en la lengua, la actuación es muy similar a la de un paciente normal. En muchas ocasiones la complejidad del caso viene determinada por la pérdida de tejido; si esto se ha producido, casi siempre el caso será complicado. Hablamos de casos que tradicionalmente han entrado en el ámbito de acción de los cirujanos orales y maxilofaciales. ¿Hasta dónde puede llegar el odontólogo? Bajo mi punto de vista, debería haber una vía para que el odontólogo que descubra tarde su vocación quirúrgica pueda llegar a desarrollarla en plenitud. Igual que hay muchos cirujanos orales y maxilofaciales que tras empezar a trabajar se forman en Odontología, debería también haber el camino inverso, y la posibilidad de hacerlo de manera fácil. En nuestro día a día lo importante es integrarse en un equipo multidisciplinar, en el que haya un experto en reconstrucción, otro en implantes y otro en prótesis, por ejemplo. Manejar todas las técnicas es difícil y cada profesional deberá aportar su experiencia y conocimiento en un ámbito concreto, es decir, estamos en el camino hacia la especialización.

Bajo mi punto de vista, debería haber una vía para que el odontólogo que descubra tarde su vocación quirúrgica pueda llegar a desarrollarla en plenitud

Aunque los cirujanos orales y maxilofaciales tienen campos propios, también es cierto que cada vez comparten más cosas con los cirujanos. ¿Hay límites entre un terreno y otro? Todo depende de la experiencia del profesional. Hay odontólogos generales que llevan años trabajando en el campo de la cirugía oral, empezaron poco a poco metiéndose en el terreno de los implantes y las intervenciones quirúrgicas y hoy son auténticas figuras. Entre la gente más joven lo habitual es hacer un máster en cirugía oral e implantes y así entrar en este campo. Para adentrarse en la cirugía oral es básica la inquietud por la formación y, si es posible, integrarse en un equipo multidisciplinar. Creo que poseer un título específico no es lo más importante para ser un buen profesional.

La cirugía oral como posible especialidad odontológica es un tema que se abre al debate, con posturas a favor y en contra. ¿Cuál es su opinión al respecto? El debate es sobre todo político y yo me mantengo al margen de estos planteamientos. Entiendo que, si algún día se aprueban las especialidades odontológicas, la cirugía oral puede tener un desarrollo similar al que puedan tener otras especialidades, tales como la periodoncia, la ortodoncia, etcétera. Como apuntaba, el debate es político, porque en realidad, con los posgrados actuales y los másteres que se imparten, ya podemos decir que la especialización es una realidad. El doctor Luis Naval Gías, en su despacho.

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Hablamos con... Además de su último libro sobre reconstrucción maxilomandibular, usted también ha publicado recientemente otras obras dedicadas a las patologías de las glándulas salivares y a la implantología. Desde su punto de vista, ¿hacia dónde se dirigen los avances clínicos odontológicos? No podemos negar que el sector está viviendo un gran desarrollo tecnológico, pero creo que el futuro está en la biología celular y la biología molecular. Trabajar en este terreno fue una de las cosas que me llevaron a trabajar en la Clínica Universidad de Navarra. Me he integrado en un equipo, el del doctor Prosper y sus colaboradores, con amplia experiencia en cultivos celulares y nuestro objetivo último es conseguir que con cirugías menos invasivas logremos iguales o mejores resultados. Aunque en el sentido económico son tecnologías caras, creo que es necesario avanzar en este terreno porque se reduce el sufrimiento del paciente, es decir, son menos traumáticas. En la Clínica Universidad de Navarra estamos trabajando, sobre todo, en cultivos celulares para regeneración ósea y en animales de experimentación. Asimismo, estamos en colaboración con otros departamentos para trabajar con pacientes que tienen apnea del sueño, parálisis facial, dolor orofacial o deformidades. En los últimos años la revolución del trabajo en las consultas ha llegado de la mano de los implantes. ¿Ha llegado la hora de explorar nuevos terrenos? Sin despreciar los implantes, es cierto que hay otros muchos campos de acción. Por ejemplo, la patología del dolor facial y de la articulación temporomandibular es un área muy importante, en la que muchas veces los odontólogos y los cirujanos orales y maxilofaciales tienen visiones distintas; los dentistas lo manejan más desde el punto de vista de la oclusión, mientras que los cirujanos se basan más en las intervenciones quirúrgicas. En este terreno una mayor colaboración entre ambos puede ser muy interesante. En cuanto a la apnea del sueño, muchos profesionales se han decantado por la ortodoncia y la cirugía ortognática para mejorar la oclusión o la estética de los pacientes. En este campo es muy importante el trabajo en equipo, con otorrinolaringólogos, neumólogos, cirujanos orales y maxilofaciales, y odontólogos con experiencia en prótesis. Hay férulas de avance mandibular que son útiles en algunos casos, así como tratamientos de expansión de los maxilares. ¿Saben los pacientes que se pueden tratar la apnea del sueño en una consulta dental? No todos. En general, los pacientes de apnea del sueño están tomando conciencia de su patología ahora y se están moviendo para conocer las El doctor Naval apuesta por la integración en un equipo multidisciplinar.

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posibles opciones de tratamiento. Aunque también hay que decir que hay que individualizar el tratamiento para que sea más efectivo. El tratamiento mediante el CPAP suele ir bien, pero en personas jóvenes es difícil que acepten tener que convivir con este aparato durante toda su vida. Hay casos en los que las cirugías son la mejor opción. En la Clínica Universidad de Navarra están aplicando un procedimiento quirúrgico para solucionar la apnea. ¿En qué consiste esta cirugía y qué resultados se obtienen? Es un procedimiento que empezó a utilizarse en los años noventa en Estados Unidos, y desde entonces se ha desarrollado bastante en Europa y en España, aunque es cierto que no es un procedimiento estándar. La cirugía sigue los principios de la cirugía ortognática y consiste en recolocar la mandíbula y el maxilar, avanzándolos, de manera que la vía aérea superior que queda detrás de la lengua y del paladar aumenta considerablemente, haciendo más difícil el colapso durante el sueño. Además de corregir la patología del sueño produce un efecto de rejuvenecimiento facial. Los mejores resultados actualmente se consiguen en pacientes jóvenes, sin exceso de peso y avances importantes. En los últimos estudios publicados obtienen una mejoría sustancial más del 85 por ciento de ellos. La cirugía de la base de la lengua es la otra técnica que se realiza en la Clínica por el Departamento de Otorrinolaringología mediante el robot DaVinci, un sistema asistido por ordenador que aporta más precisión en la visión

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Hablamos con... y el manejo de los instrumentos quirúrgicos y permite una intervención menos invasiva. Es una técnica nueva con resultados prometedores que consiste básicamente en la extirpación de la amígdala lingual, que en muchos pacientes está hipertrofiada.

No podemos negar que el sector está viviendo un gran desarrollo tecnológico, pero creo que el futuro está en la biología celular y la biología molecular

¿Cuáles son los pacientes candidatos para el abordaje quirúrgico? Todos los pacientes con síndrome de apneas obstructivas del sueño deberían ser valorados por un cirujano maxilofacial y un otorrinolaringólogo insertos en la unidad de sueño correspondiente. Es fundamental ofrecer un tratamiento personalizado al paciente, teniendo en cuenta todas sus características: anatómicas, hábitos de vida, sociales, laborales, psíquicas. Es muy buena opción para aquellos pacientes que no toleran el tratamiento clásico con presión positiva continua sobre la vía aérea, o CPAP, o que no quieren depender de ésta. Suelen ser los odontólogos y los médicos de atención primaria los que remiten a estos pacientes para su estudio. Es importante que sean atendidos en unidades especializadas, dado que la patología del sueño está relacionada con problemas cardiovasculares, psiquiátricos, etcétera; en definitiva, con aumento de morbimortalidad.

¿Y el profesional odontólogo conoce bien el terreno de la apnea del sueño? Poco a poco va entrando en este ámbito. Conoce las férulas de avance y va asimilando conceptos que hasta hace poco tiempo no manejaban porque no formaban parte de su día a día. No obstante, cada vez hay más pacientes que llegan a la consulta de apnea diciendo que su odontólogo les ha puesto una férula de avance. En el marco de la evolución de la profesión, vemos que cada vez más dentistas se preocupan por formarse en cáncer oral y se esfuerzan por su detección precoz. ¿Se está tomando conciencia de la importancia del profesional odontológico en estos casos de cáncer oral? Aunque aún no todos los dentistas piensan en esta patología, lo cierto es que el cáncer oral es algo más frecuente que hace unos años. Curiosamente lo estamos viendo en personas jóvenes o mujeres, incluso no fumadoras, y pacientes mayores, cuando hasta hace poco tiempo se le vinculaba casi siempre con personas adultas fumadoras –era el cáncer del fumador–. El espectro de pacientes cada vez es más amplio y ya no lo podemos relacionar en la mayoría de los casos con un tipo de hábito concreto. Por otra parte, también hay una evidencia científica que indica que en su aparición pueden estar implicados determinados tipos de virus, tales como el papiloma. De cara al profesional odontólogo, lo fundamental es que tome conciencia de que existe esta patología, ya que el pronóstico de un paciente cambia radicalmente ante este tipo de casos. Cuando hay una evolución extraña de una patología, lo más indicado es tomar una biopsia o remitir al paciente a un centro especializado.

En los cánceres orales, así como en muchos de cabeza y cuello, el primer tratamiento casi siempre es la cirugía, a la que siguen sesiones de radioterapia y quimioterapia. ¿Qué pasos tiene que dar el odontólogo para identificar estos casos? El primer paso es la formación continua. Los odontólogos más jóvenes tienen inquietud por conocer más acerca de este tipo de patología. En el día a día, lo recomendable es tomar conciencia y asimilar que podemos encontrarnos con un problema de cáncer oral en cualquier momento. Por sus características y rápida evolución, es un cáncer en el que la detección precoz es fundamental. Por ejemplo, vemos casos de cáncer oral que durante un tiempo se han abordado como si de una periimplantitis o periodontitis se tratara, con lo que se ha perdido un tiempo muy importante y no se han logrado los resultados esperados. Insisto, cuando veamos una evolución extraña de una lesión, con inflamaciones o síntomas poco claros, lo mejor es tomar una biopsia o remitir al paciente a un colega especialista en cáncer oral. Después, cuando el paciente ya ha sido diagnosticado de cáncer y se le ha extirpado el tumor, el dentista también tiene un papel importante. Para la radioterapia es fundamental tener los dientes en buen estado o, si no es posible, extraerlos, ya que no podemos arriesgarnos a tener problemas de radionecrosis. De igual forma, este tipo de pacientes suelen necesitar una rehabilitación dental o un mantenimiento estricto de su salud oral, por lo que el dentista sigue siendo un profesional de gran valor.

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MAXILLARIS anuncia el lanzamiento del CD interactivo “Casos clínicos de medicina oral”, del Prof. Dr. Germán Esparza Gómez

MAXILLARIS lanzará próximamente el CD interactivo “Casos clínicos de medicina oral”, del doctor Germán Esparza Gómez, profesor titular de Medicina Bucal en la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid. También estará a disposición de los profesionales la correspondiente app de esta guía.

Este nuevo producto de MAXILLARIS se dirige a odontólogos y estomatólogos en ejercicio, así como a estudiantes de Odontología. Debido a su amplia temática y su estructura interactiva, también es una herramienta de gran utilidad para los médicos de atención primaria que deseen conocer, de manera práctica, las distintas patologías que se pueden encontrar en el ámbito de la medicina bucal.

El CD “Casos clínicos de medicina oral” recopila los artículos que el doctor Esparza Gómez ha publicado en la revista MAXILLARIS, con imágenes de casos clínicos representativos, y ofrece una serie de variables con las que es posible determinar a qué tipología corresponde cada lesión. El objetivo de este CD interactivo y su app es ayudar al profesional en la identificación de las alteraciones que pueden aparecer en la mucosa oral y su diagnóstico para, de esta manera, poder manejar correctamente estos procesos.

Puede hacer su reserva en el teléfono 917 25 52 45 o a través del correo electrónico maxillaris@maxillaris.com

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Imágenes de medicina oral Caso clínico LXXXVIII Dr. Germán Esparza Gómez Médico estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor titular de Medicina Bucal. Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial. Facultad de Odontología, Universidad Complutense de Madrid. medoral@infomed.es

Descripción del caso Una joven de 17 años acude a la consulta refiriendo que desde hace unos seis meses presenta una lesión en el labio inferior, que coincide con el lugar donde se mordió accidentalmente. Tiene la sensación de que se ha vaciado y se ha vuelto a rellenar en un par de ocasiones. No le ha molestado nunca, pero ha ido aumentando de tamaño lentamente hasta alcanzar la dimensión actual. Lleva brackets desde hace unos nueve meses. No fuma y no presenta otros antecedentes de interés. En la exploración, se observa en la mucosa labial inferior, en su lado izquierdo, una lesión exofítica, sésil, blanda al tacto, depresible, de coloración normal, de 1,5 cm de diámetro y asintomática. Se procedió a realizar una biopsia escisional y la muestra se remitió para su estudio histopatológico.

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Imágenes de medicina oral

Diagnóstico anatomopatológico: Mucocele de extravasación. Mucocele de extravasación (I). Etiología. Clínica. Comentarios Los mucoceles son cavidades rellenas de moco que producen lesiones de carácter exofítico, que se originan normalmente en las glándulas salivales menores (de contenido predominantemente mucoso) y que se localizan con mucha frecuencia en la mucosa oral. Representan, con mucho, la patología más frecuente de las glándulas salivales menores. Según su origen, pueden ser de dos tipos: mucoceles de retención y mucoceles de extravasación, siendo estos últimos los más frecuentes (más del 80% del total), y a los que corresponde el caso clínico en cuestión. Los mucoceles por extravasación se producen por la ruptura del conducto excretor de la glándula salival menor, normalmente como consecuencia de algún traumatismo, aunque no siempre puede recogerse en la historia clínica. Casi siempre son mordeduras accidentales sobre el labio, lo que provoca la rotura del conducto excretor de la glándula y la salida del contenido mucoso de la misma a los tejidos blandos circundantes. En realidad, provoca pseudoquistes, –cavidades que no están delimitadas por epitelio–. El ciclo típico de estas lesiones es recurrente: se forma tras un traumatismo sobre la zona, permanece varias semanas aumentando ligeramente su tamaño hasta que vuelve a traumatizarse, se vacía el contenido y, al cabo de un tiempo, la saliva mucosa acumulada vuelve a formar la lesión. Los mucoceles de rentención, más raros, se producen como consecuencia de una obstrucción al drenaje de la saliva (cálculo, espesamiento del moco, etc.), lo que provoca una dilatación retrógrada del conducto y de la glándula. Desarrollan una cavidad delimitada por epitelio. Son más frecuentes en adultos y pueden aparecer en el conducto excretor de las glandulas salivales mayores. Desde el punto de vista clínico, los mucoceles son lesiones exofíticas cupuliformes con una base de implantación amplia (sésiles), cuyo tamaño puede oscilar de uno o dos milímetros hasta varios centímetros en los más grandes. Normalmente son fluctuantes a la palpación, aunque pueden ser firmes y semejantes a lesiones sólidas. La localización más frecuente es el labio inferior (más del 60% de todos los casos), generalmente a los lados de la línea media. Con menos frecuencia aparecen en la mucosa yugal, la cara ventral de la lengua, el paladar blando, la zona retromolar y el suelo de la boca, donde pueden resultar mucho más grandes y reciben el nombre de ránulas. En el labio superior son excepcionales, contrariamente a lo que sucede con los tumores de glándulas salivales menores, que son mucho más frecuentes en el superior y muy raros en el labio inferior. Son mucho más comunes en la infancia y en la juventud, aunque se han descrito en todos los grupos de edad. Pueden ser de un color similar al de la mucosa circundante o en ocasiones de un tono azulado oscuro, por la compresión de vasos situados superficialmente a la lesión. Normalmente, son asintomáticos y tan sólo pueden llegar a molestar por la sensación de cuerpo extraño.

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Patología de la ATM

Capítulo 5

Infiltraciones de ATM con ácido hialurónico

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Capítulo 5

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Médico y cirujano oral y maxilofacial. Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Dr. Rafael Martín-Granizo López Estructura bioquímica y propiedades del AH El ácido hialurónico (AH) es una sustancia que fue descubierta en el año 1934 por el científico norteamericano Karl Meyer y su ayudante John Palmer de manera empírica, como tantas cosas en Medicina, analizando el humor vítreo de ojos bovinos. Inicialmente se aisló como un ácido (urónico), denominándose hialurónico por su origen (hialoide de humor vítreo y urónico). También puede llamarse hialuronato sódico o hialuronano. Su

estructura química es la de un polisacárido lineal, uniforme y no ramificado, formado por una unidad disacárida con ácido glucurónico y N-acetilglucosamina que se repite, variando su longitud dependiendo del número de unidades (grado de polimerización). Una característica importante es el peso molecular (PM) que varía en los diferentes tejidos en los que se encuentra. Este PM condiciona la permanencia del AH en los mismos;

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así, a mayor PM mayor permanencia. Estas cadenas, al ser largas, se curvan y enroscan formando un ovillo. En los tejidos con altas concentraciones, estos ovillos se enredan y entrelazan formando una red molecular flexible e hidrofílica (retiene agua), siendo ésta una de sus principales características. La biosíntesis del AH se produce en la membrana de células como: fibroblastos, condrocitos, células sinoviales, sinoviocitos, células endoteliales, fibras musculares lisas y células de la adventicia. Este compuesto es el mismo, independientemente de la especie que lo produzca; así, puede sintetizarse no sólo en humanos, sino también en bóvidos, peces, ranas, ratones y pollos. Uno de los problemas del AH es su baja biodisponibilidad debido a su escasa vida media, ya que su catabolismo se produce entre 12 horas y pocos días; en la piel, por ejemplo desaparece el 60% durante las primeras 24 horas. La degradación se incrementa por los radicales libres liberados en procesos inflamatorios. El AH es un componente esencial de la matriz extracelular de los tejidos, variando sus concentraciones tisulares desde 1.200 mg/kg en el cartílago a 200 mg/kg en la piel. En cuanto a los líquidos, el sinovial posee las concentraciones más altas (3.500 mg/l). La piel, por su gran volumen, acumula el 56% del volumen total de AH del organismo. Sus principales acciones a corto plazo son: • Creación de volumen. • Amortiguador (disipa la energía durante la carga). • Cubierta de protección del cartílago. • Lubricación tisular. • Recubre los nociceptores (disminuye el dolor). Sus principales acciones a medio plazo son: • Estimula la producción de AH y matriz extracelular cartilaginosa, lo que conlleva una menor pérdida de proteoglicanos y apoptosis de condrocitos. • Inhibe la respuesta de células inflamatorias (inhibe la expresión de interleukina-1 beta y metaloproteinasa-3 en la sinovial). • Inhibe la producción de mediadores del dolor. • Disminuye la vascularización y la fibrosis sinovial. • Condroprotección: protege la función de la mitocondria y la regeneración del ADN-mitocondrial, aumenta la disponibilidad de ATP y la viabilidad celular (disminuye la apoptosis del condrocito). Existen altos niveles de AH cuando las células necesitan espacio y separación entre ellas. Los tejidos en movimiento se lubrican con AH (alto grado de viscosidad y elasticidad). Su fabricación con fines médicos puede realizarse mediante extracción tisular, generalmente de crestas de gallo, siendo su principal inconveniente la presencia de impurezas que

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actúan como antígenos y aceleran su degradación. Recientemente se ha comenzado a usar otro método de fabricación mediante biotecnología utilizando bacterias, en este caso estreptococos, con lo cual su pureza es mucho mayor. Es la llamada tecnología NASHA (Non Animal Stabilized Hyaluronic Acid), que tiene las siguientes características: AH de alto grado de purificación, estabilización (resistencia a la biodegradación), alta biocompatibilidad (hasta 60 veces más), sin efectos secundarios, no citotóxico, ni genotóxico ni productor de hipersensibilidad. Otros AH comerciales intentan aumentar su vida media a base de incrementar su peso molecular, mientras que los NASHA tienen un PM bajo pero se realizan varios entrecruzamientos que lo estabilizan y permiten que pueda adoptar cualquier forma, teniendo una apariencia más tipo gel, respecto a los AH convencionales más líquidos. Esto hace que su presencia dentro de una articulación sea de hasta ocho semanas. También su degradación es isovolumétrica, es decir, mantiene el volumen y la retención de líquido.

Empleo del AH en traumatología y cirugía ortopédica En traumatología y ortopedia, el AH lleva empleándose mucho tiempo con gran éxito. Existen multitud de estudios, tanto experimentales como clínicos, que demuestran, con distintos grados de evidencia científica, su utilidad en determinados procesos articulares. Así, su uso está recomendado en artrosis de rodilla, cadera y de hombro con infiltraciones directas. Concretamente en la rodilla, sus efectos demostrados son: disminución de la reducción anual del volumen del cartílago en el compartimento medial y lateral, disminución del aumento de defectos cartilaginosos en el compartimento medial, efectos más allá de los seis meses y retardo de la progresión de la artrosis, modificando el curso de la enfermedad. Normalmente, en estos casos se recomienda la repetición de las infiltraciones cada tres meses, dependiendo de la evolución del paciente. Oficialmente, las indicaciones aprobadas por Sanidad para el AH son las siguientes: “la artrosis de rodilla, cadera y otras articulaciones sinoviales, tales como tobillo, hombro, codo, muñeca, dedos de las manos y pies, y articulaciones temporomandibulares y facetarias. También para la postartroscopia”.

Empleo del AH en cirugía oral y maxilofacial: infiltración directa En cirugía oral y maxilofacial, y más concretamente en la patología de la ATM, el número de publicaciones sobre el uso del AH se ha incrementado en los últimos años, probablemente derivado de sus efectos beneficiosos en traumatología y

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ortopedia. En principio, podría intuirse que dado el carácter natural de esta sustancia su efecto nunca debería ser pernicioso para la articulación, pudiéndose emplear en muchas situaciones. Pero, ajustando sus indicaciones de empleo basándonos en la literatura científica publicada, podemos recomendar su utilización mediante infiltración directa en las siguientes situaciones: • Osteoartrosis (OA) (fig. 1). • Estadios IV-V de la clasificación de Wilkes (ver capítulo 4, MAXILLARIS, septiembre de 2013). • Patologías degenerativas no susceptibles de tratamiento quirúrgico (artritis reumatoide, espondiloartrosis, condrocalcinosis, artropatía psoriásica (fig. 2) y urémica, condromatosis sinovial, etc.).

La técnica de infiltración es muy sencilla: previa limpieza de la zona con un antiséptico, se infiltra la piel con un anestésico local (un habón subcutáneo con una aguja de insulina) en un punto unos 10 mm por delante del trago y 2 mm por debajo de la línea que une el canto externo y el trago (fig. 3a). Posteriormente, se cambia a una aguja intramuscular. más larga (22G) y se avanza con una dirección de 45° adelante y hacia arriba, con la boca en máxima apertura, hasta que entremos en la articulación. Se deposita una pequeña cantidad de anestésico en su interior (1 ml) para evitar que la posterior infiltración del AH produzca dolor al expandirse la cápsula (fig. 3b). Ya no se retira la aguja. En ese momento, se cambia la jeringa por la precargada con AH y se infiltra lenta pero constantemente, hasta introducir al menos 1 ml, pero no más de 2 ml en el espacio articular

Fig. 1. RM en secuencia, potenciada en T1, de una osteoartrosis avanzada de ATM con una posible perforación discal. Se aprecia un osteofito en la parte anterior del cóndilo mandibular.

Fig. 2. Imagen artroscópica de una ATM izquierda, con artropatía psoriásica y cambios degenerativos avanzados.

Fig. 3, a-b. a) Infiltración anestésica local subdérmica con aguja de insulina y b) infiltración intraarticular de anestésico con aguja intramuscular.

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superior (fig. 4a y b). Se espera unos segundos y se retira la aguja a la vez que se presiona inmediatamente la zona con una gasa estéril masajeando ligeramente la zona, con el fin de evitar la salida de sustancia (fig. 4c). El paciente debe hacer movimientos suaves de apertura y lateralidades para que la sustancia se distribuya adecuadamente por toda la articulación y debe evitar durante media hora ocluir los dientes, para que la articulación no se colapse. Finalmente se pauta analgesia durante unos días, sin ser necesaria antibioterapia. Puede realizarse simultáneamente en ambas articulaciones. Hay estudios publicados, bien planteados, que demuestran los mejores resultados del AH respecto a tratamientos con fármacos orales.

Infiltración en artrocentesis La artrocentesis de la ATM es un procedimiento que realiza un lavado de la misma. Éste es el fundamento para que sus resultados clínicos sean mejores que con la infiltración directa de AH. El lavado articular con suero hace que las sustancias inflamatorias presentes dentro de la articulación en esta patología sean retiradas. Varios estudios publicados han demostrado la efectividad del AH en combinación con la artrocentesis. También son mejores los resultados si la infiltración se lleva a cabo en ambos espacios articulares, superior e inferior, y si las infiltraciones se repiten en el tiempo. Tras el lavado, se produce la infiltración del AH para que permanezca dentro de la articulación. Las indicaciones en estos casos son: • OA y artropatías inflamatorias. • Bloqueos discales agudos o subagudos (menores a tres meses de evolución). • Casos de patología articular no susceptibles de otra cirugía. La técnica de la artrocentesis se abordará en el correspondiente capítulo. Tras este procedimiento, que se realiza la mayoría de las veces bajo anestesia local con o sin sedación, se infiltra la articulación con AH. Si la técnica se hace con dos agujas, se retira la más anterior y se deja la posterior, por donde se infiltra el AH de igual manera y con las mismas precauciones que si la infiltración fuera directa. En el caso de que se emplee sólo una vía (cánula de doble vía), se puede infiltrar tapando uno de los dos orificios con el fin de que el AH refluya y se puede, posteriomente, infiltrar 1 ml más de suero para lavar la cánula (fig. 5).

Fig. 4, a-c. a) Jeringa precargada de ácido hialurónico lista para infiltrase en la ATM, b) infiltración lenta pero constante y c) presión y masaje tras retirar la aguja para evitar el reflujo del AH.

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Capítulo 5

Fig. 5, a-c. a) Jeringa precargada de AH lista para infiltrase en la articulación tras una artrocentesis con cánula de doble vía (o en “Y”), b) infiltración del gel de AH tras ocluir uno de los orificios de la cánula. Obsérvese la posición de la mandíbula en boca abierta. Y c) lavado de la cánula con suero para evitar la pérdida de la sustancia.

Infiltración en artroscopia La artroscopia de la ATM es un procedimiento diagnósticoterapéutico que ofrece excelentes resultados en determinados casos adecuadamente seleccionados. Varios autores han demostrado mejora en los resultados clínicos infiltrando AH tras finalizar el procedimiento. Las indicaciones del AH tras la artroscopia serían todos los casos, salvo estadios muy precoces (I de Wilkes). En nuestro protocolo lo infiltramos en la articulación prácticamente siempre, salvo que el paciente no pueda costearse el producto.

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La técnica para introducir el AH en la ATM tras la artroscopia puede realizarse de varias maneras: • A través de la cánula del propio artroscopio o de la aguja de drenaje (en caso de que no se haya triangulado con una segunda cánula). • Mediante una nueva punción con otra aguja. • A través de la vía de trabajo (segunda cánula), teniendo la precaución de colocar el trocar en la misma para evitar el reflujo. El problema de esta técnica es que gran parte del producto se puede quedar en las paredes de la cánula y no penetrar en la articulación (fig. 6).

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Patología de la ATM

Capítulo 5

Fig. 6, a-b. a) Infiltración del AH tras una artoscopia de la ATM derecha utilizando la cánula de trabajo o anterior con el trocar colocado. Obsérvese el artroscopio en la cánula posterior. b) Tras retirar la cánula, se pueden observar restos de AH en la misma.

• Mediante una aguja larga (aguja de Chiba para anestesia raquídea), que se introduce a través de la segunda cánula, y se obtiene visión directa en el monitor (fig. 7). En ese instante se retira la cánula manteniendo la aguja en la articulación, con lo cual las fibras de la cápsula articular se cierran y sellan la articulación (fig. 8). Entonces se cierra la instilación de suero y se infiltra el AH (técnica no publicada) (fig. 9). Debe movilizarse pasivamente la mandíbula para que se distribuya el producto por la articulación. • Punción directa con una aguja a través de la cánula de trabajo en el espacio articular inferior, puncionando a través del menisco articular (fig. 10). La artroscopia es la única técnica que permite confirmar visualmente que estamos introduciendo el AH en el interior articular.

Infiltración en artrotomía (cirugía abierta)

Fig. 7, a-b. a) Aguja espinal entrando a través de la cánula de trabajo y b) detalle de la cánula y la aguja en su interior.

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No hay publicaciones al respecto ni estudios que avalen su empleo cuando se abre una articulación. Nuestra experiencia personal se limita a algunos casos de artrotomía para discopexias de la ATM y en condilectomías en casos de hiperplasias condilares. La técnica se limita a infiltrar en ambos espacios articulares después de suturar la cápsula articular (fig. 11).

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Patología de la ATM

Capítulo 5

Fig. 8, a-b. a) Vista de la infiltración del AH en la ATM derecha mediante aguja espinal, antes de retirar la cánula, y b) una vez retirada la cánula, se comienza la infiltración.

Fig. 9. Imagen artroscópica en el monitor de la aguja, emergiendo a través de la cánula (arriba) y comenzando la infiltración del AH tras retirarla (abajo).

Fig. 10. Punción directa en el espacio articular inferior mediante la aguja de drenaje (arriba) e infiltración del AH (abajo).

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Patología de la ATM

Capítulo 5

Las ventajas del AH se resumen en que es una sustancia natural, no alergénica, con suficiente soporte bibliográfico sobre su eficacia, aparte de su posible efecto placebo y su técnica de infiltración sencilla, pudiendo llevarse a cabo de manera ambulatoria. Sus desventajas son el coste del producto, la necesidad de realizar varias infiltraciones, la imposibilidad de saber si se ha

introducido en la articulación en técnicas sin visión directa, al hecho de que a veces se produce una ligera maloclusión debido al incremento de volumen articular, que remite espontáneamente en una semana, y si se extravasa fuera de la ATM puede que se palpen bajo la piel pequeños bultitos, en ocasiones dolorosos, que desaparecen en unos días con masaje directo.

Fig. 11, a-b. a) Artrotomía de la ATM izquierda tras realizar una discopexia del menisco articular y b) infiltración en el espacio articular superior después de cerrar la cápsula.

Bibliografía 1. Aktas I, Yalcin S, Sencer S. Prognostic indicators of the outcome of arthrocentesis with and without sodium hyaluronate injection for the treatment of disc displacement without reduction: a magnetic resonance imaging study. Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2010; 39: 1080-1085. 2. El-Hakim IE, Elyamani AO. Preliminary evaluation of histological changes found in a mechanical arthropatic temporomandibular joint (TMJ) exposed to an intra-articular Hyaluronic acid (HA) injection, in a rat model. J. Oral Maxillofac. Surg. 2011; 39: 610-614. 3. Li C, Zhang Y, Lv J, Shi Z. Inferior or double joint spaces injection versus superior joint space injection for temporomandibular disorders: a systematic review and meta-analysis. J. Oral Maxillofac. Surg. 2012; 70: 37-44. 4. Long X Chen G, Cheng AH, Cheng Y, Deng M, Cai H, Meng Q. A randomized controlled trial of superior and inferior temporomandibular joint space injection with hyaluronic acid in treatment of anterior disc displacement without reduction. J. Oral Maxillofac. Surg. 2009; 67: 357-361. 5. Manfredini D, Bonnini S, Arboretti R, Guarda-Nardini L. Temporomandibular joint osteoarthritis: an open label trial of 76 patients treated with

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Agradecimientos Al Dr. Alberto Francés (Servicio de Traumatología y Ortopedia, Hospital Clínico San Carlos, Madrid) por la ayuda en este apartado.

arthrocentesis plus hyaluronic acid injections. Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2009; 38: 827–834. 6. Morey-Mas M, Caubet-Biayna J, Varela-Sende L, Iriarte-Ortabe JI. Sodium hyaluronate improves outcomes after arthroscopic lysis and lavage in patients with Wilkes stage III and IV disease. J. Oral Maxillofac. Surg. 2010; 68: 1069-1074. 7. Møystad A, Mork-Knutsen BB, Bjørnland T. Injection of sodium hyaluronate compared to a corticosteroid in the treatment of patients with temporomandibular joint osteoarthritis: a CT evaluation. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2008; 105: 53-60. 8. Oliveras-Moreno JM, Hernández-Pacheco E, Oliveras-Quintana T, Infante-Cossio P, Gutierrez-Perez JL. Efficacy and safety of sodiumhyaluronate in the treatment of Wilkes stage II disease. J. Oral Maxillofac. Surg. 2008; 66: 2243-2246. 9. Wang CT, Lin J, Chang CJ, Lin YT, Hou SM. Therapeutic effects of hyaluronic acid on osteoarthritis of the knee: a meta-analysis of randomized controlled trials. J. Bone Joint Surg. Am. 2004; 86-A: 538–45. 10. Wang Y, Hall S, Hanna F, Wluka AE, Grant G, Marks P, Feletar M Cicuttini FM. Effects of Hylan G-F 20 supplementation on cartilage preservation detected by magnetic resonance imaging in osteoarthritis of the knee: a two-year single-blind clinical trial. BMC Musculoskeletal Disorders. 2011, 12: 195.

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Especial 3D

Quiste folicular. Valoración mediante Tomografía Computarizada de Haz Cónico Introducción El quiste folicular (QF) o dentígero es un quiste odontogénico de desarrollo que deriva del epitelio del esmalte reducido, reducido tras la formación completa de la corona no erupcionada. Se suele diagnosticar en la segunda o la tercera década de vida, de modo que su localización coincide con la de los dientes retenidos o impactados. La cavidad asociada a coronas de dientes no erupcionados (folículo dental) puede ejercer cierta presión en contra de la de erupción. Si la de erupción es mayor que aquella, la erupción progresa; si no es así, la cavidad folicular se agranda, dando lugar al quiste de erupción, que aparece en un 30% de los caninos y molares deciduos. El quiste de erupción casi siempre desaparece con la erupción. Por la similitud de las fuerzas biomecánicas que influyen en la erupción, se considera a este quiste una variedad, en dentición decidua, del quiste folicular. El QF es el segundo más frecuente después del quiste radicular y, como hemos comentado, está relacionado con dientes que presentan problemas de erupción. Así, un 75% de estos quistes se sitúa en la mandíbula y el resto en el maxilar.

Material y método En todos los casos se han utilizado los sistemas de imagen diagnóstica usuales en Odontología, es decir, la radiografía periapical y la ortopantomografía; también mediante Tomografía Computarizada de Haz Cónico (CBCT). El equipo que se ha utilizado es el modelo Kodak 9000C 3D con tensión pico de 90 KV, distribuido por Carestream Health Inc. Todas las secciones se han practicado a 1 mm de grosor. En el último decenio, el empleo del CBCT en Odontología frente al CT convencional ha sido notable. Resulta un aparato simplificado y de menor coste respecto al tomógrafo médico; genera todos los cortes precisos para la Odontología, de la misma forma que el CT convencional cuando se le implementa el programa Dentascan; sus imágenes tienen alta resolución óptica para tejidos duros, aunque no es capaz de discriminar tejidos blandos ni cuantificar la densidad radiográfica en uH (no puede medir el grado de densidad mineral ósea-calidad ósea-), ya que su haz es de bajo mA (810); no es colimado como ocurre en el CT médico, sino cónico y, por ello, una sola vuelta al volumen de estudio basta para adquirir todos los datos

Fig. 1 La reconstrucción panorámica muestra radiolucidez pericoronal con borde hiperostótico, que se extiende desde oclusal hasta distal del molar. Cresta alveolar indemne.

necesarios para la representación de las imágenes correspondientes. Su receptor es de superficie (flat pannel). Por el precio y por el beneficio en protección radiológica (confiere dosis eficaces de 30 a 100 veces inferiores al CT médico, según el campo irradiado, para una misma exploración), el CBCT resulta ventajoso en comparación con el CT convencional aplicado en la región dento-maxilofacial.

Tiroides Cristalino Médula Piel

TC convencional Dentascan 11,5 3,28 67,45 71,88

TC espiral Dentascan 3,42 0,96 18,46 21,18

Dosis absorbida para un examen expresada en mGy.

CBCT 1,49 0,1 2,8 3,75

Resultados En 100 exploraciones consecutivas realizadas mediante CBCT, practicadas en el Servicio de Radiología del Hospital Odontológico Universitario de la Fundación Josep Finestres (UB), hemos diagnosticado cinco QF. Ningún caso presentaba clínica previa y fueron hallazgos casuales, cuya exploración se indicó para la colocación de implantes. Los hallazgos obtenidos del caso que presentamos son: radiolucidez pericoronal en el molar 38 incluido, de 22,6 x 9 mm, sin contenido (fig. 3); no perfora pero adelgaza las corticales adyacentes, llegando a espesores de 1 mm. Incluye conducto dentario y reabsorción de cresta alveolar.

Discusión Aunque con las exploraciones previas radiográficas convencionales se asumió el diagnóstico presuntivo (fig. 1), no se llegó al diagnóstico de certeza. Con ellas no se dispone de imágenes que analizaran con detalle las corticales contiguas, el contenido, ni la relación anatómica precisa en las relaciones del QF con el propio diente retenido, con raíces adyacentes o con el conducto dentario. Estas condiciones sólo las pueden aportar con fiabilidad las imágenes seccionales adecuadas, realizadas mediante CBCT o CT médico con programa aplicativo en Odontología, tipo Dentascan, con ventana de hueso. La radiología convencional aporta un diagnóstico de aproximación, si detecta signos como radiotransparencia pericoronal de contorno bien definido, sin contenido y forma unilocular. Mediante el CBCT se amplían con precisión más datos, tales como la certidumbre de su localización pericoronal y relacionada con la unión amelo-cementaria; la certeza de que la radiotransparencia del contenido quístico no contenga radiopacidades; la posibilidad de expansión de las corticales adyacentes; el estado de las mismas –normal, adelgazado (fig. 2) y hasta reabsorbido–; el estado del conducto dentario, quizás disminuido su calibre en la zona de compresión (Coleccionable).

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o desviado de su normal trayecto, y el estado de las raíces de los dientes adyacentes sobre las que el quiste se puede desplazar y hasta reabsorber. Para asegurar estas variaciones debe disponerse de secciones estrechas, de no más de 1 mm de grosor, que aseguren la no superposición de estructuras incluidas en el haz, hecho que lamentablemente sucede con la radiología convencional por tratarse de proyecciones centrales. Dichos cortes deben situarse en planos diferentes y adecuados, bien sean ortorradiales, coronales, reconstrucciones en sentido panorámico, sagitales, y/o mediante reformateo, dispuestos en los planos del espacio que pretendidamente supusieran los mejores puntos de vista para detectar una precisa anomalía. Lógicamente, esto requiere un trabajo suplementario: el procesado –generalmente desarrollado por el técnico especialista–, mediante el cual se manipulan los datos obtenidos del volumen de reconstrucción generado por el barrido tomográfico, con objeto de producir las imágenes más representativas contenidas en los planos más adecuados. Así, de los planos selectivos surgen las imágenes representativas. Tales precisiones representan ayudas de inestimable valor a la hora de dilucidar un diagnóstico diferencial, que debe incluir entidades como el espacio folicular hiperplásico, el odontoma inicial, el ameloblastoma mural, el tumor odontogénico queratoquístico y el fibroma ameloblástico. • Espacio folicular hiperplásico. Su diferenciación con el quiste folicular de pequeño tamaño es difícil. La radiotransparencia relacionada con la corona, inferior a 3 mm, debe considerarse como espacio folicular. Si es mayor, es presuntivo de crecimiento patológico. Resultan beneficiosos los controles evolutivos mediante CBCT cada 6-12 meses, que adviertan de un rápido crecimiento de la supuesta lesión. • Odontoma inicial. Los odontomas desarrollados se muestran radiopacos y pueden relacionarse con coronas de dientes retenidos. En la etapa inicial de su formación pueden llegar a ser completamente radiolucidos, aunque no necesariamente relacionados con la unión amelo-cementaria. • Ameloblastoma uniquístico. Como ameloblastoma en posición pericoronal guarda relación con dientes impactados. En la variedad multilocular (80%), el contorno es polilobulado y su contenido incorpora septos radiopacos que recuerdan burbujas de jabón. En la variedad unilocular (20%) adopta aspecto de quiste con contenido radiolucido; sin embargo, mediante CT convencional con ventana de partes blandas, se puede confirmar el diagnóstico, si se aprecia un realce nodular de la radiodensidad en el borde interno del contorno. El quiste folicular no lo presenta. • Tumor odontogénico queratoquístico (TOQ) –antes llamado queratoquiste–. Cuando su situación es pericoronal al diente no erupcionado, hecho frecuente, puede simular quiste folicular. Se diferenciará de éste AUTOR: Fernando Finestres Zubeldia

Radiólogo y Estomatólogo; Ex Prof. Asoc. Radiología Odontológica. Fac. de Odontología UB; Responsable de la sección CBCT del Hospital Universitario Odontológico. UB; Director médico de Radmédica. 13795ffz@comb.cat

F. Finestre Zubeldia 58

Agradecimientos:

F. J. Hidalgo Moya, P. Díaz Castro y V. Oliva Garballo. (Técnicos superiores en imagen para el diagnóstico. Servicio de Radiología del Hospital Universitario Odontológico. UB).

(Coleccionable).

Fig. 2 Cortes axiales. La radiolucidez que interesa comprende ambos lados: mesial y distal de la corona

Fig. 3 Cortes ortorradiales. La radiolucidez es pericoronal. Incluye ambos lados: lingual y vestibular. La cresta alveolar está reabsorbida. El conducto dentario se sitúa por lingual del molar 38 y queda incluido en el quiste.

cuando advirtamos la presencia de septo en su contenido o el contorno endóstico festoneado. En las grandes lesiones mandibulares el TOQ no suele expandir corticales, o lo hace menos de lo que cabría esperar por su tamaño. Sin embargo, por su comportamiento agresivo –hecho que obligó a la OMS en 2003 a su reclasificación– pueden perforar corticales. • Fibroma ameloblástico. Se parece al quiste folicular porque es una lesión bien delimitada, corticada con contenido radiotransparente pericoronal a dientes no erupcionados, que puede ser unilocular. La presencia de multiloculaciones lo diferencia, y también su alta capacidad expansiva y de forma no homogénea, es decir, que la expansión debida al quiste folicular resulta más regular, proporcional al tamaño de la lesión, ya que sólo se debe a la presión hidrostática intraquística, con el mismo vector centrífugo de crecimiento hacía toda su periferia. Además, su contenido raramente puede presentar radiopacidades septales.

Conclusión

En 2009, la Academia Europea de Radiología Dento-Máxilo-Facial relacionó las

múltiples indicaciones de pruebas mediante CBCT en el campo de la Odontología. Desde entonces, dichas justificaciones se han venido ampliando. En el área de la patología ósea, el diagnóstico pasa por la caracterización detallada de lesiones que sólo puede lograrse con esos estudios. Hemos visto que el análisis del diagnóstico diferencial del quiste folicular precisa la detección de aspectos que únicamente se aprecian mediante CBCT y recordemos que algunas entidades que lo integran tienen potencial de recurrencia y malignización.

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Sesiones de cirugía Oligodoncia: tratamiento ortodóncico-quirúrgico

AUTORES: Dr. Jaime Baladrón Romero Médico estomatólogo y cirujano oral y maxilofacial. Oviedo. Dr. Santiago Llorente Pendás Médico estomatólogo y cirujano oral y maxilofacial. Oviedo. Dr. Jose María Moriyón Uría Ortodoncista. Gijón. Dr. Jose María Fernández Díaz Formentí Prostodoncista. Oviedo. Juan y Fernando Peña Díaz Técnicos de laboratorio. Oviedo.

Dr. Jaime Baladrón Romero

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Sesiones de Cirugía

Diagnóstico inicial

Una paciente de 16 años, con oligodoncia, acude a la consulta para valorar un tratamiento con implantes. Se le avisa de que los implantes están contraindicados durante el periodo de crecimiento. En la vista frontal se observa la agenesia de dos incisivos laterales superiores y de un incisivo mandibular.

En la vista oclusal se aprecia una falta de espacio en las regiones edéntulas #12 y #22. Hay agenesia del premolar #15 y el premolar #25 es hipoplásico.

Vista lateral derecha. La paciente tiene una maloclusión esquelética clase III asimétrica y agenesia de los premolares #15 y #45.

Vista lateral izquierda. La paciente tiene un premolar #25 hipoplásico y agenesia del premolar #35. En total, la paciente tiene agenesia de tres incisivos y tres premolares.

En la vista frontal de los tejidos blandos, se observa una desviación de la línea media mandibular hacia la derecha. La paciente es candidata a la realización de un tratamiento multidisciplinar de ortodoncia, cirugía y prótesis.

En la radiografía frontal se constata el desplazamiento del mentón hacia el lado derecho, debido a un crecimiento mandibular asimétrico.

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Sesiones de Cirugía

Plan de tratamiento

Paciente con maloclusión clase III asimétrica y agenesia de tres incisivos y tres premolares.

La primera fase del tratamiento es la ortodoncia prequirúrgica. Se alinearán ambas arcadas, se realizará la exodoncia del premolar #25 hipoplásico y se recuperarán los espacios de los incisivos laterales (que estaban cerrados parcialmente).

En la segunda fase del tratamiento se llevará a cabo la corrección de la maloclusión esquelética asimétrica, mediante cirugía ortognática bimaxilar (doctor Llorente).

En la tercera fase del tratamiento, de ortodoncia posquirúrgica, se harán los ajustes oclusales finales.

Tras retirar la aparatología ortodóncica, se colocarán dos implantes para sustituir los dos incisivos maxilares agenésicos. Será necesario realizar, simultáneamente, injertos óseos y de tejido conectivo.

Tres meses después, se comprobará la osteointegración de los implantes y el prostodoncista terminará el caso mediante coronas ceramometálicas implantosoportadas.

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Sesiones de Cirugía

Diagnóstico radiológico durante el tratamiento ortodóncico

Ortopantomografía al inicio de la ortodoncia prequirúrgica. La arcada maxilar se tratará con exodoncias del premolar #25 hipoplásico y del molar decidual maxilar contralateral. Los molares deciduales mandibulares se mantendrán. Se pretende tratar la agenesia de seis dientes con sólo dos implantes.

Radiografías periapicales de los espacios edéntulos durante la ortodoncia prequirúrgica. Es necesario que existan al menos 6 mm de espacio entre las coronas y las raíces de los dientes vecinos para permitir el tratamiento con implantes de diámetro reducido.

Se solicita un estudio complementario con CBCT y el programa SimPlant. Se observa la hipoplasia ósea en la región de las agenesias, que será necesario reconstruir mediante un injerto óseo colocado simultáneamente con los implantes.

Vista oclusal. Los implantes se angularán hacia palatino, para permitir la rehabilitación de los mismos con prótesis atornilladas y disminuir el riesgo de tener recesiones gingivales en el futuro.

Planificación de la colocación del implante en la región de la agenesia del incisivo lateral #12. Será necesario el uso de dilatadores roscados durante la cirugía para expandir el proceso alveolar hipoplásico.

Planificación de la colocación del implante en la región de la agenesia del incisivo lateral #22. Se precisará del uso de dilatadores roscados durante la cirugía para expandir el proceso alveolar hipoplásico.

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Sesiones de Cirugía

Corrección de la maloclusión con ortodoncia y cirugía ortognática

Vista frontal tras la corrección de la maloclusión asimétrica mediante ortodoncia (doctor Moriyón) y cirugía ortognática (doctor Llorente). La paciente está en la fase de ortodoncia posquirúrgica.

Vista oclusal. El ortodoncista ha abierto los espacios en la región de las agenesias de los incisivos laterales.

Vista lateral derecha. Se han mantenido los molares deciduales mandibulares, porque no estaban anquilosados y se encontraban en buen estado.

Vista lateral izquierda. En el maxilar superior se han cerrado los espacios correspondientes a los segundos premolares.

Telerradiografía lateral de cráneo tras retirar la aparatología ortodóncica.

Radiografías periapicales al finalizar la ortodoncia posquirúrgica. Se han conseguido 6 mm de espacio entre los dientes adyacentes, por lo que se podrán usar implantes de 3,25 mm de diámetro.

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Sesiones de Cirugía

Colocación de implante en #12

Tras finalizar el tratamiento de ortodoncia y cirugía ortognática, se planifica la colocación de los implantes para rehabilitar las agenesias de ambos incisivos laterales.

Se realiza una incisión intrasulcular y un despegamiento mucoperióstico limitado. Se prepara el lecho del implante mediante dilatadores roscados BTI de diámetro creciente.

Se realizan radiografías periapicales seriadas, para comprobar que exista espacio suficiente hasta las raíces de los dientes vecinos.

Se instala en #12i una fijación BTI, de 3,3 mm de diámetro y 11,5 mm de longitud.

La calidad ósea es tipo III. El implante alcanza una buena estabilidad primaria.

Se retira el transportador y se coloca un pilar de cicatrización de 3,5 x 3 mm (implante en una sola fase quirúrgica).

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Sesiones de Cirugía

Apertura con ortodoncia del espacio para el canino incluido

La concavidad vestibular se rellena con un xenoinjerto de origen bovino (Bio-oss, 0,5 g), que se transporta cargado en una jeringa de insulina.

Imagen del injerto óseo una vez colocado para aumentar el volumen vestibular en la región del implante.

Se toma un injerto de tejido conectivo de la región palatina premolar homolateral.

Se coloca el injerto conectivo bajo el colgajo, para aumentar más el volumen vestibular y engrosar la mucosa queratinizada en la región del implante.

Reposición del colgajo y sutura con monofilamento de 5 ceros.

La radiografía periapical permite comprobar la existencia de distancia suficiente entre el implante y las raíces de los dientes vecinos.

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Sesiones de Cirugía

Colocación de implante en #22

Vista lateral izquierda del espacio edéntulo del incisivo lateral #22.

Se realiza una incisión intrasulcular y un despegamiento mucoperióstico limitado. Se prepara el lecho del implante mediante dilatadores roscados BTI de diámetro creciente.

Se instala en #22i una fijación BTI, de 3,3 mm de diámetro y 11,5 mm de longitud.

La calidad ósea es tipo III. El implante alcanza una buena estabilidad primaria.

Se realizan radiografías periapicales seriadas para comprobar que exista espacio suficiente hasta las raíces de los dientes vecinos.

Se retira el transportador y se coloca un pilar de cicatrización de 3,5 x 3 mm (implante en una sola fase quirúrgica). Posterior mente, se aumenta el volumen vestibular mediante un xenoinjerto óseo y un injerto de tejido conectivo.

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Sesiones de Cirugía

Comprobación de la osteointegración

Tres meses después, se realiza la comprobación de la osteointegración.

Los dos implantes están inmóviles y sin signos de pérdida ósea anormal en la radiografía de control.

Vista lateral derecha. La utilización de un pilar de tan sólo 3,5 mm de diámetro ha permitido preservar la encía en la región de la papila.

Los injertos óseos y de tejido conectivo han posibilitado reconstruir la concavidad vestibular existente en la región de las agenesias.

Radiografías de control con los pilares de cicatrización. La paciente se remite al prostodoncista.

Radiografías de control, tras la rehabilitación del caso con dos coronas ceramometálicas atornilladas.

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Sesiones de Cirugía

Resultado final del tratamiento multidisciplinar

Vista frontal al final del tratamiento de ortodoncia, cirugía y prótesis.

Vista oclusal. El prostodoncista ha realizado dos coronas ceramometálicas atornilladas sobre los implantes.

Ortopantomografía al final del tratamiento multidisciplinar.

Radiografías periapicales tras la rehabilitación del caso con las prótesis sobre los implantes.

Vista lateral derecha.

Vista lateral izquierda.

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Sesiones de Cirugía

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La utilización de implantes y pilares de diámetro reducido ha permitido preservar el espacio necesario para las papilas.

La combinación de injertos óseos y de tejido blando ha posibilitado reconstruir el proceso alveolar hipoplásico, simultáneamente con la colocación de los implantes.

Vista frontal de una sonrisa amplia de la paciente.

Vista frontal de una sonrisa media de la paciente.

Vista lateral derecha de la sonrisa de la paciente.

Vista lateral izquierda de la sonrisa de la paciente.

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Después

Paciente con oligodoncia y maloclusión asimétrica, antes de comenzar el tratamiento.

Vista frontal al final del tratamiento de ortodoncia, cirugía y prótesis.

Vista lateral derecha antes del tratamiento. La paciente tiene una maloclusión esquelética clase III asimétrica y agenesia de tres incisivos y tres premolares.

Vista lateral derecha al finalizar el tratamiento multidisciplinar.

Vista frontal de la sonrisa de la paciente antes del tratamiento.

Vista frontal de la sonrisa al finalizar el tratamiento.

Sesiones de Cirugía

Antes

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Después

La ortopantomografía, antes de iniciar el tratamiento, muestra la ausencia de tres incisivos y tres premolares, así como la persistencia de tres molares deciduales y un premolar hipoplásico #25.

Ortopantomografía de control al finalizar el tratamiento de ortodoncia, cirugía y prótesis.

Vista frontal antes de comenzar el tratamiento. La paciente utilizaba dos prótesis adhesivas para rehabilitar las agenesias de los laterales, que se descementaban frecuentemente.

Vista frontal al finalizar el tratamiento multidisciplinar.

Radiografías periapicales tras la rehabilitación del caso con las prótesis sobre los implantes de 3,3 mm de diámetro. No todos los pacientes con agenesias de incisivos laterales son candidatos al tratamiento con implantes. Otras alternativas incluyen el cierre de los espacios con ortodoncia o la rehabilitación prostodóncica dentosoportada.

Sesiones de Cirugía

Antes

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A propósito de un caso de alta demanda estética. Aplicación clínica de la herramienta Digital Smile Design

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Ciencia y práctica

Dr. Alejandro Otero Ávila Doctor en Odontología por la Universidad de Granada (UGR). Máster universitario en Cirugía Bucal e Implantología en la UGR. Experto universitario en Periodoncia. Práctica privada en Granada. Dr. Antonio Jesús Saiz-Pardo Pinos Doctor en Odontología por la UGR. Máster universitario en Cirugía Bucal e Implantología en la UGR. Práctica privada en Jaén. Dr. Francisco Javier Herrera Briones Doctor en Odontología por la UGR. Máster universitario en Cirugía Bucal e Implantología en la UGR. Práctica privada en Málaga.

Dr. Alejandro Otero Ávila

Resumen El Digital Smile Design es una nueva herramienta, desarrollada recientemente por los doctores Coachman y Calamita, que nos puede ayudar a mejorar el diagnóstico y la comunicación tanto con el paciente como con el laboratorio. El objetivo del presente artículo es

explicar la utilización del Digital Smile Design en la planificación del caso, en la aceptación del tratamiento por parte del paciente y en la realización final de cuatro carillas de disilicato de litio (IPS e.max press, Ivoclar Vivadent) en el sector anterior de una paciente.

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Introducción Hoy en día, está claro que para obtener buenos resultados estéticos en Odontología es clave el diagnóstico previo, independientemente del uso de los excelentes materiales de que disponemos para las restauraciones. Del mismo modo, es fundamental saber cuáles son las necesidades y las expectativas del paciente y, previamente a la realización del trabajo, cuál será el resultado final, para lo que recurriremos a un diseño anterior que valoraremos nosotros y nuestro paciente. Actualmente, prescribimos un encerado diagnóstico basado en una serie de parámetros estéticos ya establecidos1,2, que nos realizará nuestro técnico o nosotros mismos, y que nos servirá para llevar a cabo una serie de mock-up o pruebas en la boca, con el objetivo de ver el posible resultado de nuestro tratamiento previamente planificado. El problema se plantea en la comunicación de dicha información a nuestro técnico, ya que en muchas ocasiones se pierden datos importantes de lo que queremos realizar. Por este motivo, el equipo clínico debe aprovechar todas las herramientas posibles para mejorar, en primer lugar, la visualización de los problemas estéticos del paciente, crear una posible solución que presentaremos de forma eficaz al paciente y, sobre todo, crear una guía de los procedimientos tanto clínicos como de laboratorio para lograr los resultados que esperamos (fig. 1). Para ello, los doctores Coachman y Calamita3 han desarrollado recientemente el concepto de Digital Smile Design, que nos puede ayudar en varios aspectos:

• • • •

Diagnóstico estético del caso. Plan de tratamiento. Motivación y comunicación con el paciente. Comunicación con el equipo multidisciplinar (periodoncista, ortodoncista, cirujano maxilofacial, etc.). • Interacción entre el técnico de laboratorio y el odontólogo. • Revaluación del tratamiento. • Herramienta de marketing.

El concepto de Digital Smile Design se basa en la colocación de una serie de dibujos y líneas sobre la foto del paciente, siguiendo una secuencia especifica propuesta. Todo ello para evaluar mejor la relación estética entre los dientes, la encía, la sonrisa y la cara, permitiendo al paciente la mejor comprensión de los problemas estéticos y tener una perspectiva sobre las posibles soluciones3. Lo interesante de este protocolo es que es bastante sencillo de realizar: no se necesita comprar ningún programa informático específico de diseño de sonrisas por ordenador, sino que simplemente usaremos los programas de presentaciones que hoy en día son más usados, tales como el Keynote, para ordenadores Mac, o el PowerPoint, en el caso de ordenadores PC. Utilizaremos una cámara para la realización de una serie de fotos –necesitaremos hacer una foto extraoral de cara, con sonrisa amplia y dientes entreabiertos, y una foto intraoral de la arcada superior– y un vídeo en el que grabemos la sonrisa en movimiento, apreciando lo que el paciente enseña de borde incisal. Aprovecharemos el vídeo para grabar los deseos y las expectativas del paciente.

Fig. 1. Guía de procedimientos clínicos y de laboratorio.

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Ciencia y práctica

Caso Clínico Presentamos el caso clínico de una paciente de 60 años que acudió a la consulta descontenta con unas restauraciones de composite, realizadas hacía ya varios años, en los cuatro incisivos superiores. Demandaba más estética en dicho sector. Después de llevar a cabo la historia clínica médica y dental, le comentamos que le íbamos a realizar un estudio para ver las distintas posibilidades de tratamiento. Así, se le tomaron las fotos que previamente hemos comentado y se grabó un vídeo. Con ello, se realizó un Digital Smile Design, según los pasos del protocolo propuesto por los doctores Coachman y Calamita3:

1. En primer lugar, abrimos el programa informático de presentaciones Keynote y en la primera diapositiva se realiza la “cruz”. Se trata de dos líneas colocadas perpendicularmente, formando una cruz en el centro de la diapositiva (fig. 2). 2. Arco facial digital. Se coloca la fotografía de la cara con sonrisa amplia detrás de las líneas y se mueve hasta una posición estéticamente armónica. Normalmente, se centrará la foto con la línea horizontal, que pasará por la línea bipupilar, que será paralela al plano oclusal. La vertical pasará por la línea media de la cara del paciente (fig. 3).

Fig. 2. La cruz consiste en dos líneas perpendiculares.

Fig. 3. Se coloca la foto detrás de la cruz y se posiciona estéticamente.

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3. Análisis de la sonrisa. Se amplía la foto y la cruz se reduce, quedando la línea horizontal a la altura del plano oclusal hipotético, que mediante el análisis del vídeo hemos decidido que quede prácticamente a la altura de los incisivos centrales, ya que la paciente enseña suficientemente los dientes –en el caso de tener que hacerlos más largos, tendríamos que ampliar nuestras restauraciones hacia gingival–. Apreciamos que la línea media es correcta y su plano oclusal no presenta inclinación con respecto al que hemos propuesto en el dibujo. Además, se dibuja la línea

de la sonrisa idónea (naranja), que será paralela al labio inferior y debería pasar por los futuros bordes incisales de los incisivos y por las cúspides de los caninos (fig. 4). 4. Transferencia de la cruz a la imagen intraoral. En este paso lo que hacemos es colocar la fotografía intraoral en la misma posición y con el mismo tamaño de dientes que la fotografía extraoral. Para ello, nos ayudamos de tres líneas de referencia para calibrar la imagen intraoral con las referencias faciales (figs. 5 y 6): línea que pasa

Fig. 4. Se amplía la zona de la boca y se dibuja la línea de la sonrisa. Se observa que la línea media es correcta.

Fig. 5. Las tres líneas de referencia en la fotografía extraoral.

Fig. 6. Las tres líneas de referencia en la fotografía intraoral.

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por la cúspide de los dos caninos (roja); línea que pasa de la mitad del borde incisal de uno de los incisivos centrales (verde), a la mitad del borde incisal del otro incisivo central, y la línea que pasa desde la papila interincisiva superior hasta el punto de contacto inferior de los dos incisivos superiores (blanca). 5. Una vez colocada la fotografía intraoral en la posición correcta, vamos a medir la proporción dental de los incisivos centrales, es decir, la relación entre la altura y la anchura del incisivo central. Como sabemos por la literatura1-2, 4-9, la proporción ideal de un incisivo central debería estar entre el 75% y el 80%, encontrando en nuestro caso que el 11 presenta una proporción del

85%, que consideramos correcta para este caso, mientras que el 21 es más pequeño, lo que nos hace pensar que deberemos realizar un alargamiento coronario para igualar los márgenes gingivales de ambos incisivos (figs. 7 y 8). 6. Se realiza el diseño dental de todos los dientes que queremos restaurar. Éste puede ser dibujado o copiado de una biblioteca de formas dentales que tendremos en nuestro ordenador para agilizar el proceso. En este caso, elegimos un diseño de forma triangular, ya que el diente 21 hay que alargarlo por gingival, lo que también se requiere en el 22, que precisa además un acortamiento por incisal (fig. 9)

Fig. 7. Medición de la proporción dental de los incisivos centrales.

Fig. 8. El 21 precisa de un alargamiento coronario.

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Fig. 9. Se elige un diseño triangular.

7. Para poder realizar mediciones en nuestro ordenador tenemos que calibrar la regla digital. Este paso lo hacemos midiendo la anchura de los dos incisivos centrales (18 mm) en el modelo de escayola y trasladando esta medida a la regla digital, que colocaremos en la misma posición en la fotografía, aumentando o disminuyendo el tamaño hasta que coincida con los 18 mm que hemos tomado en el modelo de escayola (fig. 10). Utilizando la regla digital y un calibre, podemos transferir la cruz facial que vemos en el ordenador al modelo, para que nuestro técnico pueda realizar el encerado sobre el modelo exactamente con las mismas medidas que nosotros le vamos a escribir en el encerado digital sobre la imagen del ordenador. Evitamos así problemas de desviación de la línea media o inclinación del plano oclusal (fig. 11).

Fig. 10. Con la regla digital medimos la anchura de los incisivos centrales.

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8. A continuación, con la regla digital calibrada realizamos las mediciones de lo que tenemos que recortar o ampliar de borde incisal, o de lo que tendremos que recortar o ampliar del borde gingival de todos los dientes que vamos a tratar. Le daremos a nuestro técnico toda la información necesaria para poder hacer el encerado sobre el modelo de escayola con respecto al encerado digital que hemos realizado (fig. 12). 9. El técnico realiza el encerado sobre el modelo siguiendo todas nuestras indicaciones. Realizamos una fotografía del encerado, pudiendo comprobar en el ordenador que se ha llevado a cabo correctamente y acorde con nuestras indicaciones (fig. 13).

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Ciencia y prรกctica

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Fig. 11. Con la regla digital y un calibre transferimos la cruz facial al modelo.

Fig. 12. Encerado digital.

Fig. 13. Encerado sobre modelo.

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10. A continuación, con el encerado realizado por nuestro laboratorio y con el Digital Smile Design del ordenador se lo enseñamos a la paciente, la cual comprendió sus problemas estéticos, y le ofrecimos las posibles soluciones: alargamiento coronario en piezas 21 y 22 y carillas de disilicato de litio (IPS e.max press) en piezas 12,11, 21 y 22. También se le realizó un test intraoral (mock-up) de cómo podía quedar el trabajo realizándole fotografías (fig. 14) y un vídeo. La paciente aceptó el tratamiento y, después de la firma del consentimiento informado, se procedió a su comienzo. En primer lugar, se realizó el alargamiento coronario del sector anterosuperior para igualar los márgenes gingi-

vales, esperando tres meses para la maduración correcta de los tejidos. Transcurrido este tiempo, se procedió al tallado de las carillas en las piezas 12,11, 21 y 22, la toma de impresiones y la provisionalización. Se realizaron cuatro carillas de disilicato de litio (IPS e.max press). La caracterización individual (fig. 15) se llevó a cabo usando los materiales de estratificación IPS e.max Ceram, de Ivoclar Vivadent, y la cementación se realizó de acuerdo al protocolo de Magne y Belser2, con el cemento de resina Variolink Veneer, de Ivoclar Vivadent. En la figura 16 se puede observar el caso terminado y cómo coinciden con el Digital Smile Design que habíamos realizado (fig. 17).

Fig. 14. Mock-up.

Fig. 15. Carillas terminadas.

Fig. 16. Caso terminado en la boca.

Fig. 17. Caso terminado con el encerado digital para su comprobación.

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Discusión En la odontología estética, la planificación previa de cualquier caso es fundamental. Para ello, nos hemos valido de los métodos tradicionales de encerados diagnósticos que en muchas ocasiones, debido a la mínima comunicación con el laboratorio, no eran lo que nosotros habíamos planificado. Del mismo modo, para poder explicar los problemas estéticos a los propios pacientes y sus posibles soluciones tampoco disponíamos de los medios adecuados para ello. A partir de la introducción de la fotografía digital y de los ordenadores, contamos con más

posibilidades para mostrar los problemas estéticos y poder describir los posibles tratamientos a los pacientes. Los doctores Coachman y Calamita3 han desarrollado el Digital Smile Design, en el que sólo necesitamos un programa de presentaciones. Podremos enseñar a nuestros pacientes sus problemas estéticos y mostrar a nuestro laboratorio el encerado que queremos que nos realice y que posteriormente realizará definitivamente, ya que, si el encerado es correcto y la prueba intraoral (mock-up) también, el técnico sólo tendrá que reproducir en cerámica lo que estaba en cera.

Conclusiones El Digital Smile Design es una nueva herramienta que nos puede ayudar a la planificación de los casos estéticos y en la comunicación con nuestro paciente y con el laboratorio de prótesis. Creemos que, dada la mínima inversión en tecnología que supone, debería ser introducida en los casos de rehabilitación del sector anterior. Podemos pasar de mandar al técnico un caso para encerado diagnóstico, muchas veces con pocos datos para que lo realice, a encargarlo con todos los datos necesarios: forma de los dientes, plano oclusal, línea media, etc. Podemos hacer ver a nuestros pacientes los problemas estéticos que tienen y cómo resolvérselos, con lo cual habrá más aceptación de tratamientos y, sobre todo, nos puede ayudar a revaluar los casos y ser más críticos con nuestro trabajo.

Agradecimiento: A Sergio Chamorro, del estudio protésico DentalArt (Granada), por los trabajos protésicos realizados en el caso clínico que presentamos.

Bibliografía 1. Fradeani M. Esthetic Rehabilitation in Fixed Prosthodontics. Vol 1: Esthetic Analysis: A Systematic Approach to Prosthetic Treatment. Chicago: Quintessence, 2004. 2. Magne P, Belser U. Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition: a biomimetic approach. Chicago: Quintessence; 2002. 3. Coachman C, Calamita M. Digital Smile Design: a tool for treatment planning and comunication in esthetic dentistry. Quintessence Dental Technology 2012: 103-111.

4. Goldstein RE. Esthetics in Dentistry. Vol 1: Principles, Communication, Treatment Methods. Ed. 2. Ontario: BC Decker, 1998. 5. Chiche GJ, Pinault A. Esthetics of Anterior Fixed Prosthodontics. Chicago: Quintessence, 1996. 6. Gürel G. The Science and Art of Porcelain Laminate Veneers. Chicago: Quintessence, 2003. 7. Rufenacht CR. Fundamentals of Esthetics. Chicago: Quintessence, 1990. 8. Dawson PE. Functional Occlusion: From TMJ to Smile Design. St. Louis: Mosby, 2007. 9. Spear FM. The maxillary central incisor edge: A key to esthetic and functional treatment planning. Compend Contin. Educ. Dent. 1999; 20: 512–516.

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Regeneración ósea alveolar mediante técnica de caja biológica osteogénica (CBO)

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Dr. Jorge Cano Sánchez Doctor en Odontología. Especialista en Cirugía Oral (Reino Unido). Profesor asociado de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Dr. Julián Campo Trapero Doctor en Odontología. Especialista en Odontología en Pacientes Especiales (Reino Unido). Profesor contratado doctor de la Facultad de Odontología de la UCM. Dr. César Colmenero Ruiz Cirujano oral y maxilofacial y otorrinolaringólogo. Práctica privada en Madrid.

Dr. Jorge Cano Sánchez

Resumen Durante décadas se han descrito numerosas técnicas para regenerar el hueso alveolar. El injerto de hueso autólogo sigue siendo considerado por muchos profesionales como el gold standard de todas las técnicas descritas. A continuación, se describen tres casos clínicos con atrofias parciales de los maxilares, en los que

se detalla una técnica de regeneración que combina los conceptos de "laminado óseo", "ensamblaje óseo" (EO) y "caja biológica osteogénica" (CBO). Tras dos meses de consolidación, se muestra una evidente regeneración vertical y/o horizontal en los casos presentados.

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Introducción Una disponibilidad ósea adecuada se considera esencial para realizar cualquier tratamiento implantológico predecible. En función del tipo y el tamaño de defecto óseo alveolar, se han descrito distintos tipos de técnicas quirúrgicas (onlay graft, inlay graft, sinus lift, expansión ósea horizontal, distracción alveolar, regeneración tisular guiada). Se han usado distintos materiales para facilitar la regeneración (homólogo, heterólogo, aloplástico, autólogo), aunque un gran número de autores considera el hueso autólogo el gold standard. La regeneración ósea alveolar se describe inicialmente a principios del siglo XX en los casos con fisura alveolar congénita (asociada o no a la fisura palatina y/o labial). En 1967, el cirujano plástico Skoog fue el primero en describir una nueva técnica quirúrgica para evitar los injertos óseos autólogos, que tradicionalmente estaban creando alteraciones del crecimiento maxilar (Skoog, 1967). Detalló la realización de túneles de periostio rellenados con celulosa oxidada regenerada (Surgicel®) para mantener y organizar el hematoma. Se observó la existencia de puentes óseos en la fisura de los 52 pacientes tratados. Sin embargo, esta técnica no se asoció con un procedimiento ortopédico de moldeado naso-alveolar que estrechara la fisura, con lo cual se requerían grandes despegamientos periósticos y se seguían produciendo alteraciones del crecimiento maxilar. La técnica no tuvo gran aceptación en el tratamiento de fisurados; sin embargo, establecía las

bases del potencial osteogénico del periostio y de la técnica actual de gingivo-periostioplastia para fisurados (Lee, 2004). El potencial de los colgajos osteoperiósticos tampoco es nuevo, ya que se utiliza desde los inicios de la cirugía ortognática (colgajos osteo-mucoperiósticos pediculados). Su aplicación con fines preprotésicos se remonta al primer injerto en inlay mandibular, realizado por Schettler en 1977, y en el maxilar (Farrell 1976). La utilización de injertos en láminas osteoperiósticas libres formando una "caja" tampoco es nueva: se remonta al creativo periodo de la cirugía oral durante la I Guerra Mundial (19141918). Inicialmente, Delageniere describe este tipo de injertos tomados de la tibia para reconstrucciones de miembros y, en años posteriores, para casos de traumatismos faciales. Esta técnica fue muy popular entre los cirujanos del bando francés en el conflicto bélico (Lebedinsky, 1918). Algunas de estas ideas han sido recapturadas y modificadas en los últimos años por Khoury, describiendo su concepto de "reconstrucción 3D" del hueso alveolar con objetivos preprotésicos. Khoury presentó resultados en una serie de 132 pacientes usando laminados óseos con sólo dos complicaciones (Khoury, 2004). Esta nueva técnica aportaba resultados predecibles, tanto para los aumentos horizontales como para los verticales de la cresta alveolar.

Caso 1 Paciente mujer de 53 años de edad, sin antecedentes sistémicos de interés. Presenta edentulismo parcial maxilar y mandibular con diferentes grados de reabsorción de las crestas alveolares. En la brecha desdentada mandibular izquierda cuenta con la disponibilidad ósea adecuada para realizar una rehabilitación fija sobre tres implantes de manera convencional. Sin embargo, en la brecha desdentada derecha se evidenciaba una atrofia vertical severa, con una disponibilidad ósea de unos 7 mm por encima del conducto mandibular. Tras una incisión paracrestal y el despegamiento del colgajo con respeto del periostio, se realiza una osteotomía

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horizontal mediante fresa de fisura, discos y escoplado. Se libera un fragmento oclusal de 3 mm de espesor, pediculado a la mucosa lingual. Se realizan también dos surcos horizontales para la colocación posterior de los pilares de soporte. Se obtiene un injerto autólogo de la zona de la línea oblicua externa del cuerpo mandibular, de unos 15 x 15 mm. El injerto se secciona, mediante discos, en un laminado y dos pilares de soporte. Los pilares se posicionan en los surcos y se estabiliza el fragmento pediculado mediante dos alambres de ligadura ortodóncica. El laminado se fija en la zona distal mediante un minitornillo (prototipo Bioner, Barcelona, España). La zona

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CURSOS DE INJERTOS DE TEJIDO BLANDO Dictante DR. DAVID MORALES SCHWARZ

• Máster en Periodoncia e Implantología Oral, New York University (NYU) • Máster en Implantología Oral y Maxilofacial, U. Paris XII, Val de Marne • Más de 20 años de experiencia docente en implantología oral.

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INTRODUCCIÓN • Tejidos periodontales, ancho biológico, tipos de encía, tipos de colgajo, clasificación de las recesiones...)

CIRUGÍA MUCOGINGIVAL • Injertos libres (indicaciones, contraindicaciones, técnicas y casos) • Colgajos pediculados (indicaciones, contraindicaciones, técnicas y casos) • Técnicas bilaminares (indicaciones, contraindicaciones, técnicas y casos)

CIRUGÍA PERIIMPLANTARIA • Maniobras de abordaje y cierre • Modificación de mucosa periimplantaria en colocación de implantes (1ª y 2ª cirugía) • Maniobras correctivas de mucosa periimplantaria

CIRUGÍA PARAPROTÉSICA • Elongación coronaria • Aumento de zonas edéntulas • Frenectomías

CIRUGÍAS Y PRÁCTICAS • El curso incluye un mínimo de dos cirugías con pacientes en directo así como prácticas de las técnicas aprendidas sobre modelo animal.

FECHAS

CAMBADOS 18-19 de Octubre de 2013 PAMPLONA

BARCELONA 15-16 de Noviembre de 2013 TENERIFE 13-14 de Diciembre de 2013

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mesial de la cámara expandida se rellena con gránulos de fosfato tricálcico (fig. 1). Tras dos meses de consolidación, se vuelve a exponer el área intervenida. Se observa una zona más uniforme en la región distal, donde se cerró la caja mediante un lamina-

do y con menos fosfato tricálcico, que en la mesial. Se retiró el minitornillo y se colocaron dos implantes de 3,75 x 11,5 mm, con hexágono externo y superficie tratada con ácido (Bioner). La ausencia dentaria se rehabilitó con una prótesis fija atornillada con carga precoz, a los 15 días, (fig. 2).

Fig. 1. Imágenes preoperatorias e intraoperatorias (fase de regeneración).

Fig. 2. Imágenes intraoperatorias (fase implantológica).

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Caso 2 Paciente mujer de 41 años de edad, sin antecedentes sistémicos de interés. Presenta una rehabilitación fija unitaria sobre la pieza 11. La radiografía periapical evidenciaba una endodoncia y un perno colado sin signos de osteolisis perirradicular. La mucosa presentaba cierta tumoración y eritema que, junto a la sintomatología positiva a la percusión, indicaba una posible fractura vertical. Se realizó un colgajo en dientes adyacentes, mediante incisiones intracreviculares y se realizó la exodoncia atraumática de la raíz fracturada. Se observa un defecto horizontal mostrando una dehiscencia ósea de unos 6 mm. Se obtiene un injerto autólogo, de unos 10 x 10 mm, de la zona de la línea oblicua externa del cuerpo mandibular. El injerto se secciona, mediante discos, en dos laminados. Un laminado se posiciona sobre el defecto vestibular, mediante dos minitornillos de 1,2 mm de diámetro (prototipo Bioner). La zona oclusal de la caja se cierra con varios pilares estabilizados con EO (tipo surco-lengüeta) e impactación sobre el hueso adyacente. La zona

injertada se protege con un injerto pediculado de conectivo del paladar (fig. 3). Tras dos meses de consolidación, se observa que se ha mantenido el volumen horizontal de la cresta y se vuelve a exponer el área intervenida. Se observa que el laminado vestibular está perfectamente vascularizado y estable sobre el hueso adyacente. La zona oclusal del injerto se regulariza para obtener una superficie compatible con una plataforma de implante de 4,1 mm. Se retiraron los dos minitornillos y se colocó un implante de 3,80 x 13 mm, hexágono interno y superficie tratada con ácido (Bioner). Se observa la existencia de un espesor óseo vestibular suficiente para dar volumen de tejidos a la emergencia de la corona. Se realizó una conformación del tejido blando a través de un provisional de acrílico y pilar atornillado mediante carga precoz (a los 15 días). La restauración final de metal-porcelana se realizó sobre un pilar de titanio tallable (fig 4). La imagen inferior-izquierda evidencia cierta equimosis gingival, por la compresión en la cementación de la prótesis definitiva.

Fig. 3. Imágenes preoperatorias e intraoperatorias (fase de regeneración).

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Fig. 4. Imágenes intraoperatorias (fase implantológica).

Caso 3 Paciente varón de 32 años de edad, sin antecedentes sistémicos de interés. Presenta edentulismo parcial maxilar en la zona de la pieza 25, debido a una exodoncia realizada un mes antes. La exploración intraoral de la cresta alveolar evidenciaba un defecto avanzado horizontal y leve vertical. Se realizó una incisión intracrevicular en dientes mesiales y una descarga distal en el área del 26, exponiendo la dehiscencia ósea.

Se obtiene un injerto autólogo, de unos 10 x 10 mm, de la zona de la línea oblicua externa del cuerpo mandibular. El injerto se secciona, mediante discos, en dos laminados. Un laminado se posiciona sobre el defecto vestibular, a través de un minitornillo de 1,2 mm de diámetro (prototipo Bioner). El segundo laminado se coloca mediante EO, sobre el laminado vestibular (tipo cajaespiga) y se estabiliza con dos osteosíntesis alámbricas –vestibular y palatina– (fig. 5).

Fig. 5. Imágenes preoperatorias e intraoperatorias (fase de regeneración).

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Tras dos meses de consolidación, se vuelve a exponer el área intervenida. Se observa que los dos laminados están perfectamente vascularizados y estables sobre el hueso adyacente. Se retira el minitornillo y las ligaduras de alambre. Se realiza un lecho de 3 x 13 mm para colocar un implante de 3,75

x 13 mm, hexágono externo y superficie tratada con ácido (Bioner). Se realiza una rehabilitación fija atornillada unitaria en carga precoz (a los 15 días). Tras un seguimiento de un año, el implante no presenta sintomatología ni pérdida ósea periimplantaria (fig. 6).

Fig. 6. Imágenes intraoperatorias (fase implantológica).

Discusión Tradicionalmente, se ha considerado que los injertos de hueso autólogo tienen actividad osteoinductiva, osteoconductiva y osteogénica. Sin embargo, desde hace muchas décadas se sabe que la principal función del injerto es osteoconductiva, ya que el principal aporte de las células madre mesenquimales proviene de la médula ósea adyacente y del periostio (Barth, 1895). Por otro lado, esa capacidad osteoconductiva es limitada en los injertos de hueso trabecular y casi nula en los injertos de hueso cortical. Por ello, los injertos óseos particulados son progresivamente reabsorbidos y sustituidos por nuevo hueso (creeping substitution) y los injertos en bloque pueden ser sólo parcialmente vascularizados, y a veces nunca son remodelados completamente. En muchas ocasiones, sobre todo cuando los injertos son muy gruesos y compactos, los injertos en bloque se comportan como un injerto integrado no vital, en vez de sustituirse por hueso maduro laminar, ya sea trabecular o cortical. Estas características biológicas del injerto cortical integrado plantean dudas sobre su resistencia biomecánica cuando tienen que soportar implantes dentales sometidos a cargas oclusales (Khoury, 2006). Hemos descrito tres casos en los que se usó el concepto de "laminado óseo", añadiendo los conceptos de "ensamblaje óseo" y "caja biológica osteogénica". El concepto de CBO es

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una estrategia de regeneración ósea alveolar basada en las siguientes características: • La CBO debe ser estable mediante el uso de osteosíntesis rígida (minitornillos), osteosíntesis no rígida (alambre) y/o "ensamblaje óseo". El mantenimiento estable del espacio creado es esencial. • Las paredes de la caja deben ser impermeables al tejido fibroepitelial, pero permeables al crecimiento de los vasos sanguíneos. Unos laminados óseos con el menor espesor posible compatible con la estabilidad permiten mayor invasión vascular, facilitando una mayor tensión de oxígeno (mejor diferenciación osteoblástica). • Las paredes a reconstruir pueden conseguirse mediante el periostio inalterado o los laminados óseos. • La caja debe tener al menos una pared con potencial osteogénico celular (hueso medular o periostio), que no haya sido alterado por el procedimiento quirúrgico. • El interior de la caja es irrelevante. El material aloplástico o autólogo como relleno puede ayudar en la estabilidad de la caja, pero también puede retrasar la osteogénesis. Su excesiva compactación impide la migración celular y de vasos. ¿Qué ocurre cuando la estabilidad volumétrica se consigue con otros medios diferentes al acúmulo de

hueso particulado? El mejor material de relleno es el coágulo de fibrina organizado. • Los colgajos de tejidos blandos deben ser suturados sin tensión y la revascularización debe potenciarse mediante colgajos locales pediculados, si son necesarios.

retrasar la regeneración, ya que se requiere una fase de reabsorción ósea previa a la neoformación. Pensamos que los injertos óseos particulados no son necesarios para el mantenimiento del espacio dentro de la caja, e incluso pueden retrasar y perjudicar la regeneración.

Podemos considerar que el tercer caso sería el único que cumple todas las características descritas para una CBO. Cuando se realizó la segunda intervención (colocación del implante), se observó la ausencia de hueso denso en el interior de la caja. No obstante, se evidenció una estabilidad primaria adecuada, objetivada con el torque de inserción (35 N). Teniendo en cuenta que las zonas óseas coronal y apical absorben la mayor parte de las cargas oclusales en un implante dental, consideramos que la existencia de láminas vascularizadas en la zona coronal facilita un hueso cortical esencial para estabilizar el tercio oclusal del implante (Akca, 2008).

El "ensamblaje óseo" (EO) es un sistema de osteosíntesis descrito inicialmente por Henry Pickerill en 1924, que creaba tornillos de hueso autólogo (tibia) para fijar injertos de hueso, de un modo similar a las miniplacas en fracturas mandibulares (Pickerill, 1924). Las cargas biomecánicas que soportan los fragmentos de una fractura mandibular hicieron que esta técnica no tuviera gran repercusión. El "ensamblaje óseo" se basa en los procedimientos de ensamblaje de la madera (sin clavos ni tornillos) y en las propiedades viscoelásticas del hueso. Puede facilitar la estabilidad de las láminas en zonas sin carga, o donde la carga es soportada por placas de reconstrucción, y evita las potenciales complicaciones de otros sistemas de osteosíntesis (tornillos, placas y alambre), como son la exposición oral, la reacción tisular a cuerpo extraño, la infección y el coste. Es una buena opción para crear pilares o andamios que estabilicen la CBO. Existe una amplia variedad de posibilidades para conectar diferentes estructuras óseas mediante ensamblaje óseo, que pueden combinarse con las técnicas de CBO.

Khoury describió los "laminados óseos" a modo de membranas autógenas, creando una pseudocaja (sin ser totalmente impermeable, ya que una de las paredes es accesible al tejido fibroepitelial) que actúa como encofrado para contener el injerto particulado. Los estudios clásicos de regeneración tisular guiada ya describían que un injerto particulado muy condensado o unos laminados de hueso cortical muy gruesos pueden comprometer el aporte vascular para una nueva población celular (Hurley, 1959). En nuestra opinión, el hueso autólogo particulado (especialmente el que no incorpora médula ósea) u otro tipo de injerto (aloinjerto, homoinjerto o xenoinjerto) no aportan una relevante capacidad osteogénica (celularidad), ni osteoconductiva (matriz), ni osteoinductiva (factores solubles), pero sin embargo pueden comprometer la vascularización y

Ciencia y práctica

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Los casos descritos en este artículo se basan en la experiencia empírica de los autores sobre fundamentos biológicos descritos en la literatura. La Odontología y la cirugía son ciencias donde el "factor operador" origina resultados muy variables en la literatura; por lo tanto, las jerarquías habituales en la pirámide de la evidencia científica pueden llegar a ser cuestionables. La técnica y los conceptos biológicos establecidos requieren futuras aportaciones clínico-experimentales en las distintas modalidades de la evidencia científica.

Bibliografía 1. Akca K, Fanuscu MI, Caputo AA. Effect of compromised cortical bone on implant load distribution. J. Prosthodont. 2008; 17(8): 616-620.

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Lesiones traumรกticas por cepillado. Causas y prevenciรณn. Tratamiento y evoluciรณn

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Cuadernos

de periodoncia y osteointegración

Dra. Berta Legido Arce Especialista en Estomatología por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Máster universitario en Periodoncia y Osteointegración por la UCM. Profesora del Máster en Periodoncia e Implantes de la Facultad de Odontología de la UCM. Dra. Margarita Vázquez Gómez Licenciada en Odontología. Máster en Implantología por la Universidad de Santiago de Compostela. Doctora en Odontología por la Universidad Rey Juan Carlos. Madrid.

Dra. Berta Legido Arce La placa, organizada a modo de biofilm, se considera la principal causa de enfermedad dental y periodontal y su retirada es un requisito fundamental para el mantenimiento de la salud oral. Para conseguir su eliminación disponemos de multitud de mecanismos manuales, tales como el cepillo, la seda y los cepillos interproximales, así como equipos mecánicos, como el cepillo eléctrico e irrigadores, y también existen métodos químicos, como es el uso de colutorios. Bien empleados, todos ellos preservan la

salud dental y periodontal; sin embargo, su utilización incorrecta puede provocar daños en los tejidos duros y blandos. En concreto, el cepillado manual puede, en muchos casos, ocasionar lesiones tanto en el diente como en la encía que le rodea. Ya sea por emplear demasiado tiempo en él, por la aplicación de excesiva presión con el cepillo o por el uso de una técnica inadecuada (horizontal o en círculos

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Fig. 1. Lesiones típicas de abrasión dentaria por cepillado, con lesiones de recesión.

Fig. 2. Lesiones de abrasión favorecidas por el uso de un dentífrico abrasivo.

en caras libres del diente). Asimismo, un cepillo de mala calidad, excesivamente duro o viejo, puede lesionar tanto los tejidos duros como los blandos.

tadas por la abrasión se localizan en el esmalte o el cemento dental, el paciente no suele percibir sensibilidad ni dolor. Pero, según la lesión profundiza, la dentina se verá expuesta y aparecerá hipersensibilidad dentinaria.

En el diente En el diente, la lesión típica por cepillado es la abrasión, que se define como el desgaste dentario originado por la fricción con un cuerpo extraño (fig. 1). Las causas son las indicadas anteriormente (cepillado incorrecto o cepillo inadecuado), pero también por el uso de pasta dental excesivamente abrasiva o por la suma de varios de estos factores (fig. 2).

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En la encía En la encía, encontramos lesiones como la abrasión gingival, excoriaciones, hiperqueratosis, estrías de Stillman y recesiones, que suelen estar causadas por un cepillado incorrecto (sin control y/o agresivo), y/o el uso de un cepillo inadecuado (muy duro o viejo).

La lesión clínica de una abrasión dental es más frecuente en la región cervical, aunque la podemos encontrar también más coronal. Comienza como un pequeño surco o ranura horizontal que, a medida que avanza, adquiere forma de cuña. Normalmente, es más ancha que profunda y de consistencia dura, con paredes limpias, pulidas y brillantes, en las que no se suele encontrar placa bacteriana. Al avanzar, la lesión va profundizando hasta llegar a la dentina. Una vez expuesta esta última, la abrasión progresará a mayor ritmo, por ser más blanda que el esmalte. Mientras las áreas afec-

En la abrasión gingival se observan lesiones lacerantes o ulcerosas en el margen gingival, normalmente en las zonas más prominentes de la encía (fig. 3). Son lesiones dolorosas que impiden el cepillado habitual, por lo que se complican con inflamación por la acumulación de placa bacteriana.

Fig. 3. Abrasión gingival en diente con recesión y ausencia de encía insertada.

Fig. 4. Lesiones de excoriación por cepillado agresivo.

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Otras lesiones resultan de la pérdida de integridad de la mucosa gingival en forma de excoriaciones o úlceras, de distinto tamaño y forma, que pueden aparecer en cualquier zona de la encía adherida o, incluso, en mucosa libre (fig. 4).

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En otros casos, cuando el traumatismo sobre la mucosa es de poca intensidad pero repetido durante periodos prolongados, se producen las lesiones de hiperqueratosis o queratosis friccional, como reacción defensiva del epitelio a la agresión. Se observa una alteración del color de la mucosa, que pierde su tono rosado y se torna blanquecino y ligeramente engrosado (fig. 5). Las estrías de Stillman son defectos lineales, verticales y estrechos a modo de hendiduras en la encía, que resultan de la pérdida de tejido en la continuidad del margen gingival y su prolongación, mayor o menor, hacia la encía adherida (figs. 6 y 7). Y, por último, la lesión que aparece con más frecuencia como resultado de un cepillado traumático: la recesión gingival, que se define como el desplazamiento del margen gingival

en sentido apical respecto a la unión cemento-esmalte, lo que provoca la exposición de la superficie radicular (fig. 8). Se produce de forma gradual y acumulativa, y afecta, normalmente, a una sola superficie del diente, siendo más frecuente en las bucales. No deben confundirse las recesiones por cepillado con las recesiones asociadas a la pérdida de soporte como consecuencia de una periodontitis; en este último caso, la retracción de la encía se produce en varias o todas las superficies del diente. Entre los factores predisponentes se encuentran: existencia de un periodonto fino, dehiscencias óseas, ausencia o escasa encía adherida y prominencia radicular. Estas lesiones son asintomáticas durante mucho tiempo, pero estas superficies radiculares expuestas son más susceptibles a la caries y, cuando el cemento se desgasta y emerge la superficie dentinaria subyacente, puede aparecer la hipersensibilidad dentinaria.

Fig. 5. Lesiones de hiperqueratosis friccional.

Fig. 6. Estría de Stillman en una localización poco habitual. A los lados de la hendidura se aprecian lesiones de queratosis friccional.

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Fig. 7. Estría de Stillman. La sonda indica la profundidad de ésta y su longitud.

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Prevención y tratamiento La prevención se fundamenta en la instrucción en técnicas de cepillado adecuadas, vigilando que no sean lesivas y adaptándolas a las necesidades y las características específicas de cada paciente en cada momento. El tratamiento de estas lesiones consta de dos fases: una etiológica y otra correctora o restauradora. La identificación y corrección de los factores de riesgo es clave en la primera etapa del tratamiento, modificando, si fuese necesario, los hábitos de higiene de nuestros pacientes y adecuándolos a cada situación específica. Las lesiones de tejidos blandos, como abrasiones, excoriaciones, hiperqueratosis y en la mayoría de los casos de estrías de Stillman, la simple corrección de la técnica de higiene oral y la prescripción de un colutorio o un gel de clorhexidina durante el tiempo de cicatrización suele ser suficiente para la resolución del problema. No todas las lesiones requieren tratamiento, pero es indispensable llevar a cabo una adecuada monitorización y un seguimiento de las mismas. En cuanto a las abrasiones dentales, si el caso es inicial o moderado, se puede vigilar su evolución y la aparición de síntomas que hagan necesario su tratamiento. El uso

Fig. 8. Típica lesión de recesión por cepillado en un canino con prominencia radicular y periodonto fino.

de agentes desensibilizantes, ya sea en la consulta o en casa, puede resultar muy útil para aliviar la hipersensibilidad. Pero si la lesión avanza o la hipersensibilidad aumenta, se necesitarán técnicas restauradoras de operatoria dental. Las recesiones gingivales pueden ser controladas cuando son iniciales o moderadas, no presenten riesgo de progresión y siempre que el paciente no demande una solución estética. Pero, si la recesión progresa, presenta hipersensibilidad que no remite y/o la estética se ve afectada, se pueden llevar a cabo diversas técnicas quirúrgicas de cobertura radicular, adaptándolas a cada caso en concreto (fig. 9).

Fig. 9. Tratamiento de recesión mediante injerto de tejido conectivo; antes y después del tratamiento.

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entre doCentes El doctor Jaime Jiménez entrevista a...

Doctor Otto Zuhr, miembro del Instituto de Periodoncia e Implantología de Múnich

Los avances en el manejo de los tejidos blandos tendrán un gran impacto en nuestra profesión

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Entre docentes El doctor Otto Zuhr es uno de los periodoncistas más reconocidos en la actualidad a escala internacional. El especialista alemán, fundador de dos clínicas especializadas en periodoncia y estética en Múnich (Alemania), autor de numerosos artículos y del manual Plastic-esthetic periodontal and implant surgery, y miembro del Instituto de Periodoncia e Implantología de Múnich, mantiene una activa agenda como ponente de cursos, programas y talleres en diferentes puntos del planeta. En su charla con el doctor Jaime Jiménez, subraya la importancia para la implantología de los avances en el manejo de los tejidos blandos.

En la implantología de nuestros días se habla de evoluciones tecnológicas como los sistemas Cad-Cam, los láseres, los microscopios, las guías quirúrgicas computarizadas, las rehabilitaciones realizadas sin metal y los implantes totalmente cerámicos. ¿Con qué se queda? La oferta tecnológica en el campo de los implantes es muy distinta. En primer lugar, me intereso mucho por los avances en el ámbito de los tejidos blandos, es decir, por todos los modelos científicos que se han establecido de cara a la investigación y a las futuras posibilidades tecnológicas en esta área. Creo que esto tendrá un gran impacto en nuestra profesión, especialmente en lo que respecta a los injertos de reemplazo de tejido blando. En segundo lugar, está la tecnología Cad-Cam. En este campo, tenemos que evaluar en qué situaciones su utilización es lo más adecuado. Creo que hay algunas indicaciones en las que su uso tiene todo el sentido. Esto es algo que debemos definir en el futuro. Me parece fascinante tener a la disposición, en nuestra práctica diaria, una tecnología guiada por ordenador, sus posibilidades de escaneado, etcétera. Sin embargo, creo que habrá que asegurar, definir cada vez más, la precisión de estos productos en el futuro. ¿Hasta qué punto en la implantología moderna es crítico el conocimiento biológico? ¿Qué aspectos biológicos son determinantes para hacer un tratamiento con garantías? El conocimiento biológico es muy importante en el contexto de la implantología dental. La cuestión está en saber si tenemos alguna posibilidad de forzar el establecimiento de una anchura biológica en dirección coronaria, en lugar de hacerlo en dirección apical. Creo que esto será posible. Hay que tener en cuenta diferentes aspectos en este

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Entre docentes apartado, que tienen que ver con el microespacio y con las propiedades biomecánicas de la cavidad del implante, entre otros factores. El cambio de plataforma es una opción, pero creo que también será posible lograr una fijación definitiva. Hay muchas investigaciones prometedoras en esta dirección. En cuanto tengamos más conocimiento sobre el motivo final de la resorción del hueso y, a la vez, seamos capaces de aplicar fibras de tejido conectivo a los componentes y a la superficie del implante, supongo que esta será una opción realista. Como experto en implantología y periodoncia, ¿qué criterios clínicos nos puede aportar para el control y la prevención de la periimplantitis? Es un tema muy difícil. Desde el punto de vista científico, se ha perdido mucho tiempo en los últimos veinte años, teniendo en cuenta que en la década de los noventa había mucho trabajo científico hecho en este apartado que de alguna manera se interrumpió. Ahora nos damos cuenta de que existen complicaciones biológicas a largo plazo relacionadas con los implantes, y no tenemos pruebas sobre cómo prevenirlas, diagnosticarlas e incluso tratarlas. El desafío que tenemos por delante pasa por recuperar, lo más rápido posible, los estudios científicos y aprender, en primer lugar, cómo prevenir el problema de la periimplantitis, y, en segundo lugar, cómo tratarlo. En todo caso, mientras no disponemos de ese conocimiento, sabemos (hay algunas pruebas de eso) que la posición del implante sigue siendo importante, al igual que la osteointegración total, el sellado de los tejidos blandos o el control de la placa; es decir, muchas de las cosas que hemos estado haciendo todos estos años. De todos modos, tenemos que lograr comprobar la eficacia de nuestras re construcciones. Por lo menos, habrá que aplicar todo lo que sabemos hasta la fecha en

El doctor Otto Zurh (izquierda) compartió su visión sobre el futuro de la implantología con el doctor Jaime Jiménez (derecha).

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nuestra práctica diaria. De momento, es lo mejor que podemos hacer para que, poco a poco, podamos lograr otro nivel de conocimiento. ¿Cuál es su opinión sobre la aplicación de implantes inmediatos en la región anterior? ¿Cree que esta decisión depende de cada caso? Efectivamente, hay que evaluar esta cuestión desde un punto de vista selectivo. Mi prioridad siempre es la situación del paciente. Si tengo la opción de colocar un implante inmediato de una forma más rápida y mediante un procedimiento único, sin comprometer el éxito del tratamiento, yo no dudo en aplicarla. De hecho, se ha demostrado científicamente que la colocación de implantes inmediatos es una opción extremadamente exitosa. Otra cosa es el abordaje de esta cuestión a un nivel puramente estético, con todo lo que conlleva, incluso la capacidad financiera del paciente. Por eso, me refiero a la importancia de la selección de los casos. De todos modos, siempre que sea una opción factible, estoy de acuerdo con su aplicación según los intereses del paciente.

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Entre docentes En algunos casos, ¿preserva el hueso alveolar con el fin de colocar más tarde un implante o siempre opta por la técnica de regeneración ósea guiada (GBR)? Lo ideal será optar por la preservación y esperar seis meses, pero en aquellos casos en los que no tengamos tabla vestibular, que es la zona del alveolo más crítica para obtener un buen resultado estético y así evitar recesiones, tendremos que optar por llevar a cabo una técnica de regeneración ósea guiada diferenciando así las celulas de tejido duro (óseas) y las de tejido blando con la utilización de membranas.

Ahora nos damos cuenta de que existen complicaciones biológicas a largo plazo relacionadas con los implantes, y no tenemos pruebas sobre cómo prevenirlas, diagnosticarlas e incluso tratarlas

Hasta ahora, ¿se ha prestado la suficiente atención a los tejidos blandos en los tratamientos de implantes? Este apartado representa una de las mayores evoluciones de los últimos años. Antiguamente se colocaban los implantes donde el hueso lo permitía, olvidándonos en ocasiones de todo lo que tenía que ver con la estética y el mantenimiento a largo plazo. La demanda estética de

Los doctores Zurh y Jiménez coinciden en el interés por encarar los retos que aún plantea la terapia de implantes.

nuestros pacientes, así como la evolución en las técnicas y la investigación, hace que realmente los tejidos blandos pasen a tener un papel fundamental hoy en día en nuestros tratamientos. La microcirugía en tejidos blandos nos ha ayudado en este recorrido, y ahora obtenemos mayor estética y predictibilidad a largo plazo en nuestros tratamientos. ¿Es correcto entender la implantología básica como una implantología sencilla y predecible? La implantología ha demostrado ser un tratamiento predecible, pero no utilizaría la palabra sencilla. La curva de formación es muy importante y lo que es sencillo en un clínico puede ser muy complicado para otro profesional. El mantenimiento y el resultado estético a largo plazo debe ser el objetivo. A su juicio, ¿cómo ha sido la evolución de la formación en materia implantológica? ¿Qué pasos debe seguir un profesional para elegir las mejores opciones formativas? A la hora de que un profesional lleve a cabo su formación en el campo de la periodoncia y la implantología, no existe un camino único. Se puede llegar al mismo objetivo por distintas vías, pero creo que hay varios denominadores comunes que sí son importantes a la hora de elegir. El primero sería hacerse con los conocimientos teóricos necesarios a partir de la experiencia de quien enseña y la literatura disponible en revistas de impacto; para ello los maestros son fundamentales. En segundo lugar, dar la opción de exponer al alumno la posibilidad de hacer prácticas hands on para poder tener un primer contacto con la técnica. Esos son, en mi opinión, varios aspectos fundamentales que nosotros intentamos tener presentes siempre en la formación de nuestro instituto.

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de la profesión

Los doctores Cosme Gay Escoda (derecha) y Jaume Escoda Francolí comparten su día a día en el Centro Médico Teknon y en la Universidad de Barcelona.

En la provincia de Barcelona, hace más de 70 años, inició su andadura en el mundo de la Odontología la saga de los doctores Gay Escoda. Sus tres miembros, los doctores Cosme Gay Meya (primera generación), Cosme Gay Escoda (segunda generación) y Jaume Escoda Francolí (tercera generación), representan la evolución de una familia que pasó de una Odontología general a una práctica especializada en el terreno quirúrgico, que se combina además con la vocación docente. Así, en la actualidad los doctores Cosme Gay Escoda y Jaume Escoda Francolí no sólo tienen en común su trabajo en el Centro Médico Teknon, sino también su labor como profesores en la Universidad de Barcelona.

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Vea el vídeo de la entrevista.

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Doctores Gay Escoda, tres generaciones de ejercicio con tesón y dignidad

El primer dentista de esta saga de profesionales de la Odontología fue el doctor Cosme Gay Meya, que nació en 1910 en Puigcerdá (Girona) y falleció en 2001. Aunque procedía de una familia de campesinos, su inquietud y su afán por mejorar su vida le llevaron a estudiar Medicina. “Para ello obtuvo el respaldo de sus padres y hermanos, así como el apoyo de una beca económica que le permitió desplazarse a la Universidad de Salamanca para hacer sus estudios. Se licenció en Medicina en 1934”, recuerda su hijo, el doctor Cosme Gay Escoda, quien aún conserva la tarjeta de identidad escolar de su padre, en la que queda reflejada su matriculación en la Facultad de Medicina de Salamanca con la firma de Miguel de Unamuno, rector en aquella época del citado centro académico. Ni el doctor Cosme Gay Escoda ni su hijo, el doctor Jaume Escoda Francolí, también odontólogo, saben exactamente el motivo por el que el primer doctor miembro de esta saga se decantó por la Odontología. Quizá fuera por sus habilidades manuales o por su gusto por la parte más quirúrgica de la profesión, pero lo cierto es que nada más terminar los estudios de Medicina el doctor Gay Meya se matriculó en la Escuela de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid. “En aquellos años existían las dos titulaciones de manera independiente y mi padre se graduó en ambas, aunque Odontología la hizo en dos años porque le convalidaron muchas asignaturas”, explica el doctor Cosme Gay Escoda, principal representante hoy de esta saga de profesionales.

Doctor Cosme Gay Meya.

El interés por trabajar como dentista del doctor Gay Meya se vio truncado en un primer momento por el estallido de la Guerra Civil. “En julio de 1936, mi padre estaba en Puigcerdá con su familia, es decir, en la zona republicana. Al ser médico, el Ejército de la República le movilizó, bajo amenaza de fusilamiento, y le destinaron al Hospital de Jaén, donde pasó parte de la guerra”, relata su hijo, quien añade: “Hacia 1939, con el avance de las tropas nacionales, mi padre fue trasladado al Hospital de Figueras para seguir trabajando, pero llega un momento en que las tropas de Franco también llegan a esta localidad y le apresan por ser médico del bando republicano. Otra vez volvió a estar amenazado de fusilamiento. Afortunadamente, gracias a las influencias que tenía un compañero médico, de la familia Gil-Vernet, pudo evitar la muerte y quedar en libertad”. Doctor Cosme Gay Escoda.

Una vez acabada la Guerra Civil, el primero de los doctores Gay se casó y fijó su residencia en Granollers (Barcelona), donde abrió su consulta dental. “Siempre tuvo la consulta y la vivienda juntas, por lo que yo y mis hermanos pasamos nuestra infancia jugando en la sala de espera y con muchos de los hijos de los pacientes. De esta manera conocí a Joan Clos, que después estudio Medicina conmigo y llegó a ser alcalde de Barcelona y ministro de Industria”, explica el doctor Gay Escoda, quien no oculta que esta relación de amistad sirvió para que, cuando Barcelona organizó los Juegos Olímpicos de 1992, el servicio de atención odontológica a los deportistas recayera en la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona, de la que era decano. El doctor Cosme Gay Meya trabajó hasta la mitad de la década de los años 80 del pasado siglo, siempre compatibilizando el ejercicio clínico en su consulta privada con su plaza de dentista de la Seguridad Social. “Mi padre hacía una Odontología propia de su generación, es decir, extracciones, obturaciones y prótesis; no obstante, sí es cierto que el gusto por la vertiente quirúrgica que tiene nuestra familia empezó con él”, afirma el representante de la segunda generación de los doctores Gay. “Todavía hoy llegan a nuestra consulta de la Clínica Teknon pacientes que fueron atendidos por mi abuelo hace más de 30 años. Todos hablan de él con mucho cariño. Se nota que era una persona que transmitía mucha confianza a sus pacientes”, confirma su nieto, el doctor Jaume Escoda Francolí.

Doctor Jaume Escoda Francolí.

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Además de la consulta de Granollers y el servicio odontológico en un ambulatorio de la Seguridad Social, el doctor Gay Meya también atendía varios pueblos del Vallès Oriental durante los fines de semana. “Mi padre era un gran trabajador y los sábados pasaba consulta en pequeños municipios cercanos a Granollers. Muchas veces, siendo yo aún un niño, le acompañaba y veía lo que hacía, o jugaba con los hijos de los pacientes”, detalla el doctor Cosme Gay Escoda, quien asegura que aquellas experiencias con su padre fueron decisivas para que él se decantara por la Estomatología. “En mi caso, siempre tuve claro que me dedicaría a la Odontología y en concreto a su vertiente quirúrgica. Estudié Medicina y Estomatología en la Universidad de Barcelona en los años 70 y fui miembro de la primera promoción del sistema MIR, con el que obtuve plaza de residente en el Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Vall d’Hebrón. Cuando finalicé la residencia, pedí un permiso de tres años para continuar mis estudios en Francia: estuve dos años en el Hospital de La Sapêtrière, donde me saqué el título de cirujano maxilofacial, y un año en el Hospital Gustave Roussy, donde obtuve la titulación de cirujano oncológico de mi área”, explica este reconocido doctor.

La tarjeta de identidad del doctor Cosme Gay Meya en la Facultad de Medicina de Salamanca lleva la firma de Miguel de Unamuno.

en la Autónoma, trabajaba en el hospital y casi todas las tardes las tenía ocupadas en mi consulta privada de cirugía oral y maxilofacial. Si me hubiera dejado llevar por las motivaciones económicas, lo inteligente hubiera sido quedarme con la clínica de mi padre, pero nunca he tenido entre mis prioridades hacerme rico. Así, decidí que mi camino estaba en otro sitio: el mundo universitario, la investigación y la cirugía oral y maxilofacial. A mi padre le dio mucha pena que se cerrara su consulta pero, como sabía que yo tenía otras inquietudes, lo aceptó”.

Tras su etapa en Francia, el doctor Gay Escoda regresó a Barcelona Llegada a la universidad y se reincorporó al Hospital Vall d’Hebrón, donde estuvo Con la entrada de España en la Unión Europea, trabajando nueve años. “Como este hospital está la profesión vivió un profundo cambio al adscrito a la Universidad Autónoma de tener que implantar los estudios de Barcelona, ya desde mi etapa de resiOdontología y abandonar la espedente también empecé a colaborar Dr. Cosme Gay Escoda: cialidad de Estomatología. El con el Departamento de Cirugía doctor Cosme Gay Escoda, de la Facultad de Medicina. Mis años como decano fueron muy duros. que fue el primer decano de Éstos fueron mis inicios en la la Facultad de Odontología No contaba con experiencia en el centro, tenía docencia y el mundo formade la Universidad de Bartivo, un aspecto que siempre en contra a la mitad del personal y mi afán de celona, vivió este largo ha ocupado un protagonisproceso en primera persomo relevante dentro de mi convertir la escuela en una facultad que al menos na. “Hacia 1985, como yo vida laboral”. ya colaboraba dando clases se pareciera a la de una universidad decente en la Universidad Autónoma, Hacia la mitad de los años 80

parecía una meta imposible

del pasado siglo, el doctor Gay Meya se jubiló y la clínica que él poseía en Granollers se cerró. “A mi padre le hubiera gustado que continuara con ella, pero mi tiempo ya lo tenía muy limitado: daba clases

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le propuse al decano de Medicina de esta universidad, el doctor Jaime Guardia Masó, hacer un proyecto para crear la Facultad de Odontología en la Autónoma. Nuestro plan consistía en que la Universidad de Barcelona se quedara con la especialidad de Estomatología mientras la Autónoma estrenaba la nueva titulación de Odontología. Estuvimos dos años trabajando en este programa y todo parecía indicar que lo íbamos a conseguir. No obstante, las previsiones se truncaron cuando el Gobierno central finalmente optó por llevar la Odontología a la Universidad de Barcelona, sustituyendo de esta manera la especialidad de Estomatología. Aquel momento coincidió con el nombramiento de Josep Maria Bricall como rector de la Universidad de Barcelona”, explica el doctor Cosme Gay Escoda. No obstante, la carrera docente de este veterano profesional continuó por la línea de la Odontología. “Al poco tiempo de decidirse

El doctor Gay Escoda en su etapa en el Hospital Vall d’Hebrón.

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Desde un primer momento, el doctor Gay Escoda tuvo como meta formarse en la parte quirúrgica de la Odontología.

que la Autónoma se quedaba sin esta titulación, recibí una llamada del rectorado de la Universidad de Barcelona para reunirme con el doctor Bricall. Acudí a la cita y me propuso entrar a trabajar directamente en su universidad. Mi respuesta fue rotunda: si me incorporaba a la Universidad de Barcelona sería después de sacar mi plaza por oposición”, confiesa el doctor Gay Escoda con orgullo. Poco tiempo después, cuando él estaba preparando las oposiciones para ser profesor titular de cirugía en la Autónoma, salió a concurso la plaza de profesor titular de cirugía bucal y maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona y él decidió probar suerte. “Me inscribí para presentarme a este examen, pero poco después me empezaron a presionar, supongo que desde la Facultad de Odontología, para que no hiciera esta oposición. No obstante, yo le comuniqué la situación al doctor Guardia, mi decano en la Autónoma, y él me animó a que siguiera con mis planes y me presentara, aunque ya me avisó que tuviera pocas esperanzas de aprobar”. Una vez se nombró el tribunal de la oposición, el doctor Cosme Gay Escoda solicitó cambiar al presidente del mismo, puesto que con él tenía una enemistad manifiesta. “Se hizo este cambio y fui al examen sin ninguna esperanza de aprobar, porque además mi rival era un jefe de servicio del Hospital Universitario de Bellvitge. Sin embargo, la exposición de esta persona no fue buena y un miembro del tribunal se lo echó en cara, lo que me dejó muy sorprendido. Cuando llegó mi turno, esta misma persona del jurado se interesó mucho por mi formación, quiso saber por qué yo no tenía ninguna recomendación y también se mostró sorprendido de que un cirujano quisiera enseñar cirugía a los dentistas”. Según confiesa el doctor Gay Escoda, su exposición fue muy buena, “porque además estaba muy tranquilo, y finalmente conseguí la plaza contra todo pronóstico. Realmente yo pensaba que el tribunal dejaría la plaza vacante”. Pero tras el acceso a la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona, al doctor Cosme Gay Escoda aún le quedaba un reto más: ser el decano. “Cuando aprobé la oposición, se lo comuniqué

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al rector de la Universidad de Barcelona para demostrarle que había entrado después de unas oposiciones, así que él me planteó que ya que estaba dentro debería presentarme a decano. Yo acepté su reto para no quedar mal con él, pero sin ninguna esperanza. Yo era nuevo en el centro y mi rival en las elecciones fue un catedrático de ortodoncia con 20 años de experiencia en la Escuela de Estomatología, pero, al igual que me pasó con la plaza de profesor titular, finalmente gané”. De esta manera, entre los años 1986 y 1992, el primer decano de la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona fue el doctor Cosme Gay Escoda. “Mis años como decano fueron muy duros. No contaba con experiencia en el centro, tenía en contra a la mitad del personal y mi afán de convertir la escuela en una facultad que al menos se pareciera a la de una universidad decente parecía una meta imposible. Se despidió a más de la mitad de los profesores asociados, porque el absentismo laboral era tremendo, e intenté eliminar toda la corrupción que había. Aquello me supuso tener denuncias infundadas y hasta detectives que me seguían para ver si podían averiguar algo oscuro de mi. De aquella época aún se mantienen importantes divisiones dentro del personal de la facultad”. Aunque en el ambiente universitario son comunes las disputas entre diferentes grupos de profesionales, el doctor Gay asegura que “lo que pasa en Odontología es dramático. Hay un gran grupo de profesores que apoya lo que llamo ‘la dictadura de la incompetencia’, mientras que hay un porcentaje pequeño de profesores que queremos realmente enseñar, estar al día, contar con medios e investigar”. Pese a los sinsabores que le deparó el tiempo que estuvo al frente del decanato, el doctor Cosme Gay Escoda ha seguido trabajando en la Facultad de Odontología y ya supera las dos décadas como catedrático. “Después de mi época ligada a la gestión académica, me prometí que nunca más regresaría a ella y decidí que había llegado el momento de dedicarme con tesón a lo que más me gusta: la investigación ligada a la docencia”. De este modo

El doctor Gay Escoda junto al actual alcalde de Barcelona, Xavier Trias.

surgió un equipo de investigación que hace diez años culminó en el grupo “Patología y Terapéutica Odontológica y Maxilofacial”, integrado dentro del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell). “Este instituto es el cuarto en el ranking español de institutos de investigación biomédica y la Universidad de Barcelona forma parte de él”, aclara el doctor Gay Escoda, quien añade: “Nuestro grupo del Idibell es muy activo; de hecho, en 2012 publicamos 35 trabajos con factor de impacto y estamos haciendo muchos avances, con gran cantidad de ensayos clínicos en fase dos, que requieren de muchísimos controles y pruebas. Hacemos trabajos multicéntricos y recientemente se nos concedió una beca de la Unión Europea para estudios de implantología en relación con la ingeniería tisular, que está dando lugar a patentes y aún no está publicado”. En este momento, este grupo de investigación liderado por el doctor Gay Escoda cuenta con diez investigadores principales y alrededor de 40 colaboradores, entre los que se encuentra también el doctor Jaume Escoda Francolí. En cuanto al ejercicio clínico, el doctor Cosme Gay Escoda siempre ha optado por tener consultas privadas en grandes clínicas. Estuvo muchos años trabajando en la Clínica de Nostra Senyora del Remei y desde hace 14 años tiene su consulta en la clínica Teknon. “Me incorporé al Centro Médico Teknon porque un día paseando por sus proximidades coincidí con un colega que ya trabajaba en él y me comentó que se estaban creando nuevos equipos. Hice mi propuesta, porque es un centro de gran prestigio y además estaba muy cerca de mi casa, y desde entonces es donde atiendo a mis pacientes”. Desde hace unos diez años, al doctor Gay Escoda también le acompaña en su singladura clínica su hijo, el doctor Jaume Escoda.

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Tercera generación

En el caso del doctor más joven de esta saga, su formación la realizó en la Universitat Internacional de Catalunya. “No ser demasiado buen estudiante durante el instituto hizo que no pudiera entrar en la Universidad de Barcelona, así que mi padre me ofreció la posibilidad de estudiar en una universidad privada”, afirma el doctor Escoda Francolí. Pese a los antecedentes de su abuelo y su padre, el representante Padre e hijo también comparten su interés por la investigación, plasmado de la tercera generación reconoce que no siempre tuvo la en su grupo del Idibell. Odontología como su salida laboral preferida: “Cuando quise entrar en la universidad, en la solicitud puse en primer mucho por el trabajo manual que conllevan, pero me decanté por lugar Veterinaria, después Medicina y en tercer puesto Odontolola última de ellas porque las disciplinas quirúrgicas me atraen más gía. Sin embargo, al acceder por la privada me decanté por la por su intensidad”, asegura el doctor Escoda Francolí. Odontología, porque era algo que conocía bien por verlo en mi casa, me permitía seguir en el ramo sanitario y combinaba muy Durante esta formación de posgrado, este joven profesional recobien mis habilidades manuales y mi gusto por el terreno quirúrginoce que en algunos momentos fue extraño tener a su padre como co. Después de diez años trabajando, estoy convencido de que profesor: “Al ser mi padre el director del máster, sólo me daba acerté con la decisión. Pese a que el ejercicio de la Odontología no algunas clases teóricas, pero lógicamente muchos de mis compaestá en su mejor momento, el trabajo en sí mismo, los retos clíniñeros sabían que éramos padre e hijo, por lo que se producían cos y el trato con el paciente son aspectos que me resultan muy discriminaciones. No obstante, me considero una persona luchaapasionantes”. dora y cuando me fijo un objetivo no me importa lo que piense o diga la gente”. Terminados los estudios de grado, el doctor Escoda Francolí tuvo como formación de posgrado el Máster de Cirugía Bucal e ImplanEn estos momentos, el doctor Escoda Francolí compatibiliza el ejertología Bucofacial que dirigía su padre en la Universidad de Barcecicio clínico en varias consultas con la docencia como profesor asolona. “Tras terminar la carrera, dudé entre seguir formándome en ciado en la Universidad de Barcelona. “Mi filosofía de vida se parece ortodoncia o en implantología, porque ambas áreas me gustaban un poco a la de mi padre en el sentido de que nos gusta combinar la vertiente académica y la clínica, aunque en mi caso tengo claro que deseo encontrar un equilibrio y ser más pragmático. Mi padre se ha decantado mucho más por la vía de la docencia y la investigación; su pasión es estudiar, hacer ensayos y enseñar. Bajo mi punto Dr. Cosme Gay Escoda: de vista, mi padre es insuperable en el terreno académico”, afirma el miembro más joven de la saga. Nuestro grupo del Idibell es muy activo;

de hecho, en 2012 publicamos 35 trabajos con factor de impacto y estamos haciendo muchos avances, con gran cantidad de ensayos clínicos en fase dos

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Gracias a la presencia de ambos doctores en el mundo académico y al trabajo que realizan en el marco de la investigación, en ellos no se aprecia el salto generacional a la hora de afrontar los casos de sus pacientes. En este sentido, el doctor Cosme Gay Escoda expone su perspectiva: “Mi reto en el grupo de Idibell es la innovación constante, así que siempre estoy a la última. Asimismo, intento que mis alumnos conozcan las mejores técnicas y lo más moderno. En mi caso, el salto generacional lo constaté muy bien con mi padre, con quien sí aprecié grandes diferencias. Él y yo no trabajamos apenas juntos, pero cuando le sustituí alguna vez en el ambulatorio en el que trabaja sí comprobé que él estaba habituado a otro

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instrumental y otras maneras de hacer las cosas”. El día a día de los actuales miembros de esta saga pasa por un trabajo basado en un estrecha relación de confianza, pero también en la independencia. “En la clínica Teknon, cada uno tenemos nuestros pacientes y en absoluto mi padre supervisa mi trabajo ni yo me meto en el suyo, si no es porque él me lo pide. Sí es cierto que, sobre todo en las intervenciones, nos ayudamos mucho; por ejemplo, la implantología siempre la hacemos juntos”, explica el doctor Escoda Francolí. Su padre ahonda en esta exposición: “Trabajamos de manera independiente, pero con mucha naturalidad, porque la clave es ofrecer el mejor servicio a los pacientes. Así, yo le paso a mi hijo muchos casos de cirugía bucal, mientras que él me remite los casos muy complejos, tales como un tumor de parótida o un paciente oncológico”.

Imagen de la graduación del doctor Jaume Escoda Francolí.

La dignidad de la profesión

Los actuales miembros de esta saga tienen predilección por la cirugía bucal y entienden que ésta debería ser una especialidad odontoSobre la visión que puedan tener los pacientes por el hecho de ser lógica reconocida; asimismo tienen muy claro que la cirugía oral y atendidos por un padre y un hijo, los actuales doctores reconocen máxilofacial no debería ser una especialidad médica sino odontológique pese a que ellos intentan transmitir un clima de confianza ca. El doctor Gay Escoda explica su postura: “Mi modelo idóneo es el mutua, a veces surgen reparos. “Mi hijo ya lleva trabajando conde Estados Unidos de Norteamérica, que es el país referente en nuesmigo unos diez años y su integración ha sido un proceso lento tro campo. Allí toda persona que desee ser cirujano bucal y maxilofapero firme, porque él está muy bien formado. Esto no quita para cial tiene que ser primero dentista, porque la Odontología es la base. que algunos pacientes de toda la vida sigan prefiriendo que les Una vez el profesional ya se forma como dentista, tiene dos opciones atienda yo, su doctor de siempre, y cuando los derive a mi hijo para ser cirujano: bien mediante una residencia corta, de cinco años, tenga que hablarles de lo bueno que es y mostrar mi confianza en para hacerse cirujano oral y maxilofacial con algunos límites –por él. Sobre todo en cuestiones de cirugía periodontal yo reconozco ejemplo, no puede hacer oncología o cirugías craneofaciales–, o bien que mi hijo es mejor que yo”, detalla el doctor Cosme Gay Escoda. a través de una residencia más larga, de ocho años, con la que ya El doctor Escoda Francolí corrobora este planteamiento: “Al pacienpuede abordar los casos más complejos y termina como médite que llega nuevo le da igual el doctor que le atienco. España es una aberración porque el odontólogo de, pero el paciente de muchos años siempre se suele decantar por mi no tiene ninguna opción de especialización”. padre. Normalmente él habla con ellos y les convence Estos profesionales catalanes entienDr. Jaume Escoda Francolí: para que vayan con otro den que la actual especialidad de doctor, que puedo ser cirugía bucal aprobada en casi España tiene que mirar lo que se hace yo o la doctora Mestre toda Europa se asemeja al u otro, puesto que él modelo residencia corta de en el resto del mundo. Si hay especialidades no tiene capacidad Estados Unidos. “El problema aprobadas en todos los países de nuestro para atenderlos a que tenemos en España reside todos”. en el poder fáctico de la Medientorno, no tiene sentido mantenerse cina”, confiesa el más veterano al margen. No puede estar equivocado de estos doctores, quien añade: “Cuando se creó la Odontología el 99 por ciento del mundo yo estuve en aquellas reuniones en mi papel de decano. Entonces se pensó hacer una pasarela bidireccional entre Medicina y Odontología, pero sólo se consiguió aprobar el camino desde Medicina a Odontología. Muchas

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FÓRMATE EN PERIODONCIA CON NOSOTROS.

CONVOCATORIA DE PLAZAS DE RESIDENTE INTERNO Y EXTERNO PARA EL CURSO

DIRECTOR DR. JAVIER GARCÍA FERNÁNDEZ

2013-2014 INFORMACIÓN: CLÍNICA GINGIVA c/ HILARIÓN ESLAVA 55. 2-1 TLF. 915 44 49 49. MADRID · GINGIVA.NET

DOCTOR EN MEDICINA Y CIRUGÍA CIRUJANO ORAL Y MAXILOFACIAL MÉDICO ESTOMATÓLOGO

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personas de la profesión, incluso alguno que luego recibió el premio Santa Apolonia, se negaron a dar el mismo trato a los odontólogos que a los médicos. Es una verguenza”. “España tiene que mirar lo que se hace en el resto del mundo. Si hay especialidades aprobadas en todos los países de nuestro entorno, no tiene sentido mantenerse al margen. No puede estar equivocado el 99 por ciento del mundo”, expone el doctor Escoda Francolí. Su progenitor insiste en su tesis: “algo pasa para que incluso Portugal ya nos aventaje en este aspecto –nuestros vecinos ya han aprobado la ortodoncia, y la cirugía bucal está en camino–, y no es otra cosa que el temor del colectivo médico. En nuestro país, la mayoría de los cirujanos maxilofaciales no son odontólogos, pero en el fondo saben que su especialidad emana de la Odontología. Reniegan de sus orígenes porque tienen miedo a la competencia”.

Ambos doctores se muestran muy críticos con la evolución que está teniendo el ejercicio de la profesión.

La ausencia de especialidades odontológicas es sólo uno de los males que estos doctores aprecian en el momento actual. “Estamos en una encrucijada, porque hay una parte de los pacientes que requiere un tratamiento especializado, pero no tenemos especialidades oficiales. Por otra parte, los profesionales tenemos que luchar a diario con planteamientos de modelos de negocio puramente mercantilistas, sobre todo en el entorno de las franquicias. Cuando yo veo un paciente y hago su diagnóstico y su plan de tratamiento, mi visión es la de clínico, mi papel es trabajar por su salud. En cambio, en algunos modelos de negocio muy extendidos hoy quien tiene la última palabra es el comercial”, apunta el doctor Cosme Gay Escoda. Su hijo expone su caso: “Durante un tiempo, trabajé para una firma de franquicias y las indicaciones que recibíamos eran muy claras: si se necesitaban cuatro implantes había que colocar también un quinto para poder presupuestar una híbrida”, y añade: “Algunos nos negábamos a seguir estas indicaciones, pero con la actual plétora profesional siempre habrá

gente que las asuma y trabaje en un tipo de negocio que no antepone la salud a los aspectos más puramente económicos”. El doctor Gay Escoda se indigna por el trato que reciben muchos de sus pacientes antes de pasar por sus manos: “Atiendo a muchos pacientes que llegan por iatrogenia, con trabajos increíblemente malos. Pero qué se puede esperar de empresas cuyo gancho comercial es la sutura gratis, como afirmó un directivo de una de ellas en una entrevista en televisión en la que también yo estaba presente”, expone el doctor Gay Escoda, quien no duda en apuntar otro gran error: “La primera visita gratis. Se está regalando uno de los pasos más complejos de nuestra profesión. En mis primeras visitas suelo tardar cerca de una hora porque hay que preguntarlo todo y anotarlo, es decir, hay que realizar una historia clínica de manera correcta. Pero nos hemos instalado en la dejadez y la pereza. A mis alumnos les insisto una y otra vez en que hay que hacerlo todo correctamente para evitar problemas. Hay que rellenar muy bien la historia clínica, tener firmado el consentimiento informado, hacer la hoja operatoria, etcétera. Son aspectos burocráticos que, entre otras cosas, nos pueden evitar muchos problemas jurídicos. He participado en juicios contra dentistas como perito judicial y he visto que incluso profesionales que imparten cursos y conferencias, a la hora de trabajar, se saltan estos pasos elementales”. Los actuales miembros de esta saga familiar contemplan su futuro con una mezcla de sentimientos. Por un lado, se muestran felices por trabajar en una profesión que les apasiona y les motiva para mejorar día a día, pero, por otra parte, reconocen que el ejercicio está repleto de perturbaciones que hacen que cada vez sea más complejo mantenerse en él.

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Vea el vídeo de la entrevista.

Doctor Enrique Gómez Erustes, dentista y coleccionista de coches y motos de época

Este mundo lo entiendo como una pasión: ves el coche, te enamoras de él y luego lo disfrutas conduciendo

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Otros perfiles El doctor Enrique Gómez Erustes, de Madrid, se jubiló de la profesión de dentista hace apenas unos meses pero aún mantiene viva su otra pasión: el coleccionismo de coches y motos de época. Expresidente del Veteran Car Club, por sus manos han pasado más de 30 coches y muchísimas motos. En estos momentos, su colección se concreta en ocho automóviles y quince motocicletas, con joyas como un BMW de 1939, un Cadillac de 1917 o un Rolls-Royce de 1927; en cuanto a motos, su valor más preciado es una Werner de 1903 que perteneció a Alfonso XIII.

El doctor Gómez Erustes sobre una Brough Superior (1934) inglesa, considerada el Rolls-Royce de las motos.

¿Cómo surgió su afición a los coches antiguos? Cuando era niño ya coleccionaba coches de juguete y después, cuando mi trabajo me permitió disponer de una desenvoltura económica, conseguí convertir esos juguetes en coches de verdad. Todos sabemos que las grandes vivencias que tenemos de niños son las que después mandan sobre nuestras acciones. En mi caso, aunque nací en la plaza del Progreso, en el centro de Madrid, me crié en el barrio de Embajadores, que por aquella época estaba lleno de grandes desguaces con material muy heterogéneo, derivado generalmente de la guerra. Eran parques maravillosos, un paraíso lleno de hierros de todo tipo. Había aviones, carros de combate, trenes, cañones, hospitales de campaña completos, coches de bomberos, autobuses, grúas, etcétera. Tenía a mi disposición enormes naves, cuyos dueños eran los padres de compañeros míos del colegio. Jugábamos encima de los camiones y los tanques y llegábamos a casa llenos de óxido. En esa época aprendí nombres de marcas de coches muy extrañas –algunas de ellas ya han desaparecido– y adquirí una cultura automovilística y mecánica sorprendente. La afición por los coches se tradujo en que siempre pedía a los reyes magos coches desmontables de Payá, de los que todavía tengo alguno. Desde muy pequeño me han gustado todos los artefactos mecánicos. Más de un reloj de mi casa ha terminado desmontado en mis manos con la única intención de volverlo a montar. ¿En qué momento pasa de ser una simple afición a una dedicación como coleccionista? Mi llegada al coche de colección se produjo de manera accidental. Como he dicho, de mi infancia proviene mi gusto por todo lo mecánico, pero sobre todo

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Otros perfiles tenía predilección por el mundo de la aviación. Un tío mío sirvió en la aviación republicana y él me hizo un erudito de todo lo que tuviera que ver con los aviones de antes de la II Guerra Mundial. Seguramente, mi vocación frustrada sea el coleccionismo de aviones antiguos; es algo que me encanta, pero que se escapa de mis posibilidades materiales. Tengo amigos que se dedican a este mundo del coleccionismo de aviación y disfruto muchísimo cada vez que visito sus propiedades. Como sucedáneo a la pasión por los aviones vino el amor por las motos y los coches antiguos. Ahora mismo son tres temas que manejo con bastante soltura y desde hace algunos años imparto conferencias sobre estos asuntos. En cualquier caso, mi llegada al coleccionismo de automóviles se produjo de manera casual. En 1963 me gradué como médico en la Universidad Complutense de Madrid y dos años después obtuve la especialidad de Estomatología, por lo que en 1970 trabajaba como dentista, estaba casado y hasta tenía ya un hijo. Un día de este año el mecánico que cuidaba de mis motos normales –siempre he tenido varias– me informó de que salían a subasta las 16 Harley Davidson de la escolta del General Franco. Las compré con un socio y a los 15 días habíamos doblado su valor vendiéndolas. Cuando se enteró mi padre de que yo estaba en estos negocios,

Este Rolls-Royce de 1927 es una de las joyas de la colección del doctor Gómez.

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Seguramente, mi vocación frustrada sea el coleccionismo de aviones antiguos; es algo que me encanta, pero que se escapa de mis posibilidades materiales

moviéndome en el ambiente del Rastro de Madrid, se enfadó muchísimo y me presionó para que devolviera a mi socio mi parte del beneficio. Así lo hice, con la consiguiente alegría de mi socio, pero éste no creyó justo que yo me quedara sin nada y como había cambiado una de las motos por un Ford del 32 me lo regaló. En aquel momento me di cuenta de que estaba perdidamente enamorado de los automóviles. De esa manera empecé a coleccionar coches y a comprar y cambiar modelos. Creo que ya tenía la pasión y sólo hizo falta el impulso para adentrarme en el terreno de la colección.

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Otros perfiles ¿Había cultura de coleccionismo de coches antiguos hace más de 40 años? Muy poco. En España, hasta los años 80 del pasado siglo, coincidiendo con la apertura del mercado común, era muy difícil comprar automóviles antiguos. Los que había tenían unos precios asombrosos y estaban machacados porque procedían de la Guerra Civil o la II Guerra Mundial. Sin embargo, a partir de la apertura del mercado común empezaron a llegar vehículos importados de Francia, Alemania, Inglaterra y Estados Unidos. De todos modos, en mi colección hay varios coches que fueron matriculados originalmente en España, tales como un Rolls Royce de 1927, cuyo primer propietario fue un inglés, después perteneció a una casa nobiliaria de Cáceres y luego lo adquirí yo, o un BMW 327, que perteneció al jefe de los servicios secretos de la embajada alemana en Madrid durante los años de la II Guerra Mundia. También tengo algunos importados, como un Studebaker de 1947 o un Cadillac de 1917. ¿Cómo definiría su colección de coches antiguos? He llegado a tener hasta 30 coches y muchas motos, pero ahora mismo cuento

Me gustan todos los coches, incluso los que considero feos, porque siempre tienen algo de especial. El atractivo puede ser su carrocería, su mecánica, la escasa producción o la historia que tienen

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Este Cadillac de 1917 es el coche más antiguo de la colección.

con ocho automóviles y unas 15 motos. Mi edad –tengo 74 años– ya me hace aconsejable la tranquilidad y el sosiego, así que creo que mi meta está alcanzada. Ahora ya sólo deseo mantener los coches que poseo y disfrutar de ellos. A lo largo de mi trayectoria en este mundo del coleccionismo he cambiado muchos coches, a veces incluso dos por uno, porque mi objetivo no era tanto tener un alto número de vehículos como mejorar la calidad de los mismos. Mi colección no es pura, es decir, no se puede enmarcar dentro de un tipo específico de coche antiguo. Aunque incluso entre los aficionados hay confusión a la hora de utilizar los términos adecuados, podríamos decir que las clasificaciones básicas son las siguientes: los vehículos

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Otros perfiles ancestros, que son los de finales del siglo XIX; los veteranos, que corresponden a los modelos de la primera década del siglo pasado; los vintage, que se enmarcan en los años 20, y los clásicos, que serían los de hasta la II Guerra Mundial. La denominación de clásicos deportivos corresponde a los vehículos de diferentes décadas, porque un Ferrari o un Jaguar de dos puertas, por ejemplo, ya se lanzan al mercado con vocación de ser coches de colección. En cuanto a mis coches, podríamos afirmar que mi interés ha sido tener uno de cada una de las décadas del pasado siglo. Así, poseo un Cadillac de 1917, un RollsRoyce de 1927, un BMW de 1939, un todoterreno Audi de 1947, un Studebaker de también 1947 o un Dodge de los años 50, entre otros. ¿Qué criterios sigue a la hora de adquirir un coche o una moto? En el fondo pasa como con los amores, que no se buscan sino que se encuentran. Me gustan todos los coches, incluso los que considero feos, porque siempre tienen algo de especial. El atractivo puede ser su carrocería, su mecánica, la escasa producción o la historia que tienen. Mi Studebaker lo considero un coche feo, con una parte trasera excesivamente grande, pero es especial porque hay muy pocos como él. En los concursos mundiales de elegancia de coches antiguos se valoran los años del coche, pero de igual forma es muy importante su estado de conservación o restauración, su mecánica y a quién ha pertenecido. Este verano

El BMW 327 cabriolet es un modelo con una línea fantástica, muy buena mecánica y existen pocos como él; además, perteneció al jefe de los servicios secretos (la Gestapo) de la embajada alemana en Madrid

El doctor Gómez posa con una moto Werner de 1903.

se ha encontrado en México un Hispano-Suiza del General Franco. Ha sido una gran noticia entre los aficionados porque es un coche de una marca importante, con una mecánica muy acreditada, una carrocería de firma (Van Vooren) y además ha pertenecido a un personaje histórico. Es posible que el precio de venta de este modelo supere los dos millones de euros. ¿Es activo el mundo el coleccionismo de coches? Sí, siempre hay gente buscando un modelo o atenta a lo que pueda surgir. Todos los que poseemos una colección, mayor o menor, solemos tener en mente lo que nos gustaría adquirir. Las colecciones nacen, crecen y también se destruyen, ya que al morir el propietario es normal que la colección se divida entre sus herederos. Muchas veces, los hijos no tienen la afición de su padre o no pueden permitirse el mantenimiento de los vehículos y liquidan las colecciones; entonces surgen los agentes que se dedican a colocar los vehículos a otros aficionados. ¿Le gustaría incorporar próximamente algún modelo a su colección? Como decía, ya tengo una edad importante y no estoy en condiciones como para estar buscando coches. Me conformo con mantener lo que tengo. No obstante, últimamente he visto que un amigo está intentando vender un Buick de 1951 y estoy pensando hacerle una oferta, aunque para ello tendría que vender el Studebaker. De esta manera no aumentaría el volumen de la colección pero sí incrementaría su calidad, ya que el Buick es mejor coche que el Studebaker. Mi mentalidad es de aficionado. He tenido muchos coches y he sido durante 20 años presidente del Veteran Car Club, pero nunca me he considerado un profesional ni he actuado como tal. Si hubiera querido meterme más de lleno en este mundo, podría haber comprado una nave y hubiera ido acumulando coches que en otro tiempo eran baratos y ahora valdrían mucho dinero. En otro tiempo, me regalaban automóviles que iban camino del desguace y que yo rechacé por no tener dónde almacenarlos; por ejemplo, un Renault 8 hasta un Gordini o un Seat 1430 FU, y que otro tendrían un cierto valor. De los coches de su colección, ¿tiene alguno favorito? El BMW 327 cabriolet es un modelo con una línea fantástica, muy buena mecánica y existen pocos como él; además, perteneció al

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Otros perfiles También tuve un BMW 326 que perteneció a la Legión Condor. Era un vehículo muy bonito, muy parecido al 327, y que sin duda fue un vehículo de mando. ¿Por qué cauces se adquieren estos vehículos? No existe una única vía. A veces se compran a agentes intermediarios o a su propietario, pero también se adquieren mediante subastas o tras un intercambio e incluso como un regalo. Cada coche o moto tiene su propia historia. Por ejemplo, tengo una moto BMW de la II Guerra Mundial cuya historia es espectacular: durante este conflicto, un barco alemán se dirigía al norte de África cargado de 199 motos nuevas para el Afrika Korps, navegaba cerca de la costa española y le perseguía la aviación inglesa, así que cuando llegó a la altura de Cartagena se internó en el puerto. El General Franco acabó comprando a Alemania las 199 motos que transportaba aquel barco. Pero lo curioso es que al poco tiempo, estando yo en mi casa de Hoyo de Manzanares, sería el año 1946 o 1947 y yo tendría siete u ocho años, escucho un gran ruido en la zona que ocupaban los militares y cuando me dirijo a ver qué pasaba veo una gran columna de motos BMW nuevas. Eran las que habían desembarcado en Cartagena. Finalmente yo logré hacerme con una de aquellas motos y aún la tengo. Tengo otra moto de 1903, una Werner, que fue propiedad de Alfonso XIII. Esta moto me la regaló un paciente con el que trabé una cierta amistad y que precisamente había estado al mando, como coronel, de una brigada de caballería en Hoyo de Manzanares, donde como material móvil tenían

Un rasgo común de los aficionados al automóvil antiguo es su nostalgia por unos años en los cuales sus padres o sus abuelos tuvieron un determinado coche o moto

jefe de los servicios secretos (la Gestapo) de la embajada alemana en Madrid. Esta persona fue asesinada en 1945 en la calle Rey Francisco, de Madrid, por el contraespionaje inglés, aunque la prensa de la época intentó tapar este hecho aludiendo a que fue un crimen por cuestiones amorosas. El coche estuvo abandonado en un garaje desde 1945 hasta 1971, momento en que el administrador de la finca en la que se guardaba entró en contacto con un amigo mío y éste me lo vendió.

El doctor Gómez Erustes posa junto a su BMW 327, que hoy en día es el favorito de su colección.

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las BMW citadas anteriormente. La moto Werner fue regalada por el propio Alfonso XIII al padre de dicho coronel, hoy ya fallecido y del cual guardo un gratísimo recuerdo junto con mi agradecimiento. La moto estaba en muy malas condiciones y sufrió una largísima restauración de alrededor de 20 años. Hoy es un ojbeto muy preciado para mí. Hay coches que se adquieren en buen estado, pero otros requieren una gran restauración. ¿Qué esfuerzo, de tiempo y económico, exige mantener los coches? Si el coche llega a tus manos en buen estado, lo ideal es conservarlo al uso, cuidando la mecánica, engrasando bien las piezas y tratando bien la madera y los cueros. Si el coche no llega en buenas condiciones, entonces empieza un trabajo lento pero muy gratificante. Tengo un Cadillac de 1917, restaurado, pero también tuve un Cadillac de 1918, original, que compré para obtener las piezas que me hacían falta para el del año 17. Una vez obtuve las piezas, como no tenía sentido poseer dos coches iguales, vendí el más barato, es decir, el que no estaba restaurado. Sobre mi Cadillac llevo trabajando 20 años y aún no he terminado del todo. Es un coche espectacular con un motor de ocho cilindros.

Moto BMW alemana de la II Guerra Mundial.

Todoterreno Audi de 1947, empleado por las fuerzas militares alemanas después de la II Guerra Mundial.

Todos los que nos dedicamos a este mundo tenemos nuestro mecánico de cabecera, así como nuestros chapistas y tapiceros de confianza. Los mecánicos de un taller normal no saben cómo trabajar en un coche antiguo. Particularmente, en cuestiones de mecánica me desenvuelvo bastante bien, sé poner a punto un motor y si el coche se para, si no es porque se ha roto algo, soy capaz de ponerlo en marcha. Lo que sí hay que tener claro en estos coches es que se debe buscar la perfección cuando se trabaja en ellos. Si un coche está bien restaurado y el mantenimiento es bueno, no suele dar problemas. Ahora bien, si lo dejamos sin rematar, los quebraderos de cabeza serán constantes. ¿Ha evolucionado tanto la mecánica del automóvil como la Odontología? Sí, podría decirse que son dos mundos que han dado pasos de gigante en los últimos años. La mecánica de los coches y las motos antiguas es muy sencilla pero a la vez tremendamente complicada de abordarla. Su sencillez hace que todo tenga que funcionar a la perfección para que el motor arranque. Por ejemplo, la moto de 1903 es de las más complicadas para poner en marcha. ¿Es una afición cara? Es cierto que para adquirir un coche antiguo es necesario invertir una suma de dinero respetable, pero no está fuera del alcance de una persona de clase media. Por ejemplo, un coche americano de mediados del siglo XX puede estar en torno a los 15.000 o 20.000 euros, en función de su estado, la producción que haya del mismo, etcétera. Muchos de los integrantes del Veteran Car Club son taxistas, mecánicos, artesanos del automóvil o tapiceros. En general, suelen ser personas que tienen afición por este mundo y en un momento dado han decidido dar el paso y hacerse con un coche antiguo. Lógicamente, no todo el mundo se puede permitir tener una gran colección. En Madrid ha habido colecciones de 1.500 coches. No podemos negar

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Otros perfiles que hay un tipo de coleccionista muy adinerado, al que no le cuesta nada comprarse un Ferrari o el coche que quiera. Es un nivel totalmente diferente al mío. Reconozco que mis coches tienen un valor económico, pero lo más importante para mí es la satisfacción que me han dado. He sido y soy muy feliz cuando trabajo en ellos, cuando los pongo a punto y cuando los conduzco. Usted lleva más de 20 años organizando un rally de coches de época que transcurre entre Torrelodones y Hoyo de Manzanares. ¿Es la mejor manera de salir a la carretera para circular con estos coches? Estos coches tienen todos los papeles en regla para poder circular por la carretera; de hecho, yo salgo con ellos habitualmente por las proximidades de mi casa, pero los rallys y las concentraciones nos vienen muy bien para juntarnos los amigos o para ir a un destino más alejado. Con mis coches he ido a París o Marruecos e incluso hace unos años hice el rally Xacobeo con una Moto Guzzi de 65 centímetros cúbicos. En las concentraciones vemos otros modelos, nos empapamos del ambiente del motor y hablamos de nuestros avances mecánicos o nuestros retos. Un rasgo común de los aficionados al automóvil antiguo es su

nostalgia por unos años en los cuales sus padres o sus abuelos tuvieron un determinado coche o moto. Este mundo lo entiendo como una pasión: ves el coche, te enamoras de él y luego lo disfrutas conduciendo. ¿Son muy diferentes los mundos de los coches y de las motos? Bajo mi punto de vista, forman parte de un todo: el mundo de la mecánica. No obstante, sí es cierto que son dos terrenos con muchas diferencias. El ambiente del coleccionismo de motos se caracteriza por la camaradería, por la sencillez en las relaciones y por tener a unos aficionados con gran humanidad. Aunque hay gente de un nivel alto, hay un gran porcentaje de aficionados que viene de clases sociales bajas, con bajo poder económico, y tiene una afición muy pura. Particularmente, me encanta salir a conducir con los amantes de las motos. Entre los aficionados de los coches de época también hay personas estupendas, independiente de que posean más o menos dinero, pero por mi carácter rechazo a los pretenciosos, y de estos últimos hay más en el mundo del coche que en el de la moto. ¿El coleccionismo de vehículos está en auge? Sí, porque el nivel cultural ha aumentado y también las posibilidades económicas. Lo que nosotros hacemos aquí desde hace 40 años, en Inglaterra o en Estados Unidos lo llevan haciendo desde principios del siglo XX. Las concentraciones o los rallys son un evento social en otros países, mientras

El doctor Gómez Erustes posee un Studebaker de 1947; aunque no destaca por su belleza, sobre todo por su alargada parte trasera, es un coche muy valorado por su escasa producción.

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Otros perfiles

Esta moto Indian, de 1914, perteneció a las fuerzas militares estadounidenses durante la I Guerra Mundial.

que en España antes era una cosa de unos pocos. No descubro nada al afirmar que durante mucho tiempo hemos tenido que luchar en este país por eliminar o suavizar el sentimiento de envidia, que está muy arraigado en una parte de la sociedad. En España no soportamos que nuestro vecino progrese o le vaya bien. Cuando mi padre me regaló mi primera Vespa, el sillín me lo rajaron varias veces. Hasta hace poco tiempo no teníamos cultura automovilística y mucho menos sabíamos valorar lo antiguo. El auge de la cultura del coleccionismo ha llegado de la mano de los propios coleccionistas. Hemos sido nosotros los que nos hemos preocupado de impulsar mecanismos para poder regularizar nuestros vehículos. Estos coches han de tener sus papeles, como todo coche normal; aunque si se hace bien, están exentos de pasar la ITV y de pagar algunos impuestos.

¿Saben sus compañeros dentistas su afición a los coches y las motos antiguas? Algunos sí lo saben porque también ellos tienen algún coche veterano o clásico. Mi vida de dentista ha estado regida por la buena formación, sobre todo la que obtuve en Norteamérica, y por la dedicación a mis pacientes. Nunca he estado demasiado vinculado a la vida colegial ni me ha gustado la política profesional. Soy un bohemio que voy a mi aire, alejado del mundo social y político de la Odontología. Sin embargo, entre sus pacientes sí es más conocida su afición. Sí, muchos lo saben. Como ya he apuntado, he tenido muy buenos regalos de algunos de ellos, aunque lo que más he conseguido a través de mis pacientes son fotografías de sus familias con los correspondientes automóviles de la época. Hasta la mitad del pasado siglo España era un país muy poco motorizado, pero los coches que llegaban a nuestro país eran muy buenos,

Algunas de las motos de la colección del doctor Gómez.

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Otros perfiles porque los adquiría la clase alta. Tengo guardadas las fotos que me han ido facilitando los pacientes y muchas son espectaculares. Existe un libro muy bueno propiedad del RACE (Real Automóvil Club de España) en el que quedan reflejados los inicios del automovilismo en España. A principios del siglo XX una persona del RACE estaba en la cima del Puerto de los Leones anotando cada coche que pasaba, registrando el modelo específico y el propietario. Casi todos son de la nobleza española y extranjera. A partir de los años 30 del siglo XX el automovilismo empezó a expandirse y con la llegada de marcas como Ford, Citroën o Renault se popularizó más. Usted se ha jubilado hace apenas unos meses, pero ¿cómo fueron sus inicios en el mundo de la Odontología? Provengo de una reconocida familia de protésicos dentales, Severino Gómez fue mi tío y Enrique Gómez mi padre, así que desde joven estuve rodeado del instrumental y los materiales odontológicos. Lo que más he hecho en mi vida profesional han sido trabajos de rehabilitación oral y prótesis. En 1963 me gradué como médico y en 1965 obtuve la especialidad de Estomatología en la Universidad Complutense. No obstante, como no me resultó plenamente satisfactoria la formación que recibí en la Escuela de Estomatología –ahora es muy diferente–, me marché a estudiar a Estados Unidos, primero periodontología con el programa del doctor Goldman, en Boston, y luego prótesis fija, con el doctor Weimberg en Nueva York. TamEn el garaje del doctor Gómez Erustes, además de coches y motos, también se puede contemplar su antiguo equipo odontológico.

bién hice cursos de rehabilitación oral en Montreal (Canadá), con el doctor Rosen en la McGill University. Tengo muy buenos recuerdos de mi etapa formativa en Norteamérica, a la que debo mucho de lo que luego conseguí en la clínica. La formación en España en aquellos años 60 no estaba a un buen nivel. No se nos enseñaba ni siquiera a realizar una anestesia troncular, con lo cual se nos estaba inhabilitando para trabajar. Una vez que obtuve el título en Madrid, me impuse la obligación de aprender de verdad lo que era la profesión, para lo cual me marché al extranjero. Afortunadamente, fuimos varios los que nos decantamos por salir al exterior y descubrir un nuevo mundo odontológico, por lo que el nivel del ejercicio cambió a mejor a partir de los años 70 y 80. ¿Siempre ejerció en su clínica de la calle Claudio Coello, de Madrid? Mi primera clínica la abrí en la calle Martín de Vargas, en el barrio de Embajadores, que era donde tenía el laboratorio mi familia. En aquella clínica hice rehabilitaciones estupendas. Era una barrio popular, pero había muchos asentadores de pescado y carne, así como chatarreros, que tenían una buena posición económica y confiaban mucho en mi trabajo. Después me asocié con el doctor Ricardo Lozano, de la calle Villanueva, que era una gran persona y un dentista de mucho prestigio; no en vano, atendía, entre otros, a los miembros de la Casa Real. Cuando éste falleció heredé su cartera de clientes y me establecí definitivamente en la calle Claudio Coello. El ejercicio lo abandoné definitivamente hace unos meses, pero desde hace varios años al frente de mi clínica está mi hijo, el doctor Javier Gómez, y mi nuera, la doctora Karin G. Okura, que es una fabulosa endodoncista. ¿Le ha servido de algo su experiencia en el mundo de los coches y las motos para la práctica clínica? La habilidad manual se desarrolla en todos los ambientes. Soy capaz de arreglar un carburador o hacer un trabajo minucioso de implantología, porque tengo las manos muy entrenadas. También una de las cosas que aprendí de la mecánica es a aprovechar el sentido común. Muchas de las reparaciones de mis equipos odontológicos las hacía yo mismo.

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Calendario de cursos

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CIRUGÍA ORAL

Curso monográfico de reconstrucción ósea

Curso de anatomía quirúrgica

Zimmer Dental, en colaboración con la Sociedad Catalana de Odontología y Estomatología (SCOE), celebrará el día 26 de este mes, en las instalaciones de la Academia de Ciencias Médicas de Barcelona, el curso “Reconstrucción con PurOs: trucos y manipulación para el éxito”, que impartirá el doctor Ángel Fernández Bustillo. Durante este monográfico, el citado profesional hará un repaso por las bases quirúrgicas de la reconstrucción ósea, la evolución de la reconstrucción en anchura y compartirá trucos para tener éxito en la manipulación y la colocación de bloques PurOs, la manipulación del defecto, el diseño de la incisión, los detalles del manejo para suturar sin tensión, etc.

El próximo 26 de este mes la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y Avinent celebrarán una nueva edición del curso de anatomía y técnica quirúrgica de elevación del seno maxilar, dirigido por el doctor José F. Rodríguez-Vázquez, catedrático de dicha universidad. La sesión, que tendrá lugar en la Facultad de Medicina de la UCM, incluye prácticas en material cadavérico criopreservado y se dirige a odontólogos que cursen programas de formación en implantología, especialistas en cirugía maxilofacial, cirugía oral y estomatología.

CIRUGÍA ORAL

Claves del éxito en ROG: materiales y métodos

Máster de cirugía bucal e implantología bucofacial

Zimmer Dental sigue organizando una serie de sesiones en las que se lleva a cabo la resolución de casos clínicos de regeneración ósea guiada con biomateriales desde la experiencia clínica. La próxima sesión, bajo el título “Claves del éxito en ROG: materiales y métodos”, se celebrará el 8 de noviembre, en Madrid, bajo la dirección del doctor Daniel Capitán. En su vertiente práctica se realizará un taller con modelo animal. Zimmer Dental, proveedor de productos dentales de rehabilitación oral, aportará todo el material del curso.

El doctor Cosme Gay Escoda dirige, a partir de enero del próximo año, una nueva edición de su máster universitario de cirugía bucal e implantología bucofacial, que cuenta con un total de tres cursos académicos. La primera convocatoria se produjo en 2012. El programa de esta formación incluye los siguientes contenidos: cirugía bucal, implantología bucofacial, patología médico-quirúrgica bucofacial, periodoncia, patología de la articulación temporomandibular y prótesis bucal y maxilofacial. Serán admitidos un máximo de 20 alumnos por curso. El primer semestre de cada máster es totalmente on line.

ENDODONCIA

Formación continuada en endodoncia integral En el marco del curso académico de 2013-2014, el doctor Hipólito Fabra Campos impartirá desde el próximo enero, en Valencia, una nueva edición de su curso de formación continuada en endodoncia integral. El curso se de sarrollará en cinco sesiones de dos días de duración cada una, los días 10 y 11 de enero, 7 y 8 de febrero, 7 y 8 de marzo, 25 y 26 de abril y 16 y 17 de mayo de 2014. El programa consta de clases teóricas y prácticas, realizadas sobre dientes extraídos y modelos anatómicos en acrílico, con los últimos sistemas de preparación y obturación de conductos. Igualmente se dispondrá de un sistema de un microscopio óptico, para visualizar los tratamientos.

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CIRUGÍA ORAL

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Curso de Formación Continuada

TÉCNICA del ARCO RECTO-C

Ortodoncia - Cervera

CENTRO EUROPEO DE ORTODONCIA

Juan Montalvo, 8. 28040 Madrid Tels.: 91 554 10 29 - 91 554 09 79 Fax 915 339 485 http://www.ledosa.com e-mail: cursos@ledosa.com Inicio de los próximos cursos: Ciclo 78º: 27, 28 y 29 de marzo de 2014.

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Calendario de cursos

Contactos: páginas 226 y 228

ESTÉTICA DENTAL

ENDODONCIA

108 horas de capacitación en endodoncia

Programa completo en odontología estética

El Centro de Formación Odontológica de Galicia (CeFOGal) comenzará a impartir en octubre el curso de endodoncia titulado “108 horas de capacitación en endodoncia: entrenamiento práctico para una mejor clínica”, impartido y dirigido por el doctor Elías Harrán, con la colaboración de los doctores Lara Harrán y Gaizka Loroño Goicoechea. El curso se dictará en cuatro módulos en las siguientes fechas: del 24 al 26 de este mes (módulo 1), del 28 al 30 de noviembre (módulo 2), del 16 al 18 de enero de 2014 (módulo 3) y del 20 al 22 de febrero de 2014 (módulo 4). El alumno recibirá un dossier y una bibliografía actualizada de los temas tratados durante el curso.

McGann Postgraduate School of Dentistry ofrecerá desde el próximo mes de noviembre, en Madrid, un completo curso de odontología estética, que consta de siete seminarios. Además de abordar la odontología estética desde un enfoque multidisciplinar, los asistentes tendrán la posibilidad de acceder a un segundo nivel, en el que podrán obtener la titulación de máster universitario (MSc) por la Universidad de Munster, en Alemania. El curso cuenta con prácticas en cabezas de cerdo y permitirá un amplio conocimiento de la odontología estética, que incluye todas y cada una de las opciones disponibles para los pacientes, así cómo los detalles para llevarlas a cabo en un orden adecuado y con los análisis, las técnicas y los materiales necesarios.

ESTÉTICA DENTAL

Curso modular sobre el estudio de la estética dental

Título de experto en estética dental

Después de cinco ediciones en Oviedo, el doctor Manuel Cueto, en El doctor Manuel Cueto. colaboración con DENTSPLY Detrey y Henry Schein, impartirá en Madrid, desde el próximo mes de noviembre, el curso modular titulado “El estudio de la estética dental”. En esta formación los alumnos aprenderán conceptos estéticos avanzados de una manera práctica. El doctor Cueto ha preparado un programa específico –para tratar de una forma sencilla cómo sacar el mayor partido a los materiales estéticos actuales–, que se desarrollará de acuerdo con los siguientes módulos: • 1. El diagnóstico de la estética dental; del 14 al 16 de noviembre. • 2. Carillas de composite; del 12 al 14 de diciembre. • 3. Carillas de cerámica; del 16 al 18 de enero de 2014. • 4. Cirugía estética de la encía; del 20 al 22 de febrero de 2014.

Ceodont imparte en Madrid este curso, dictado por los doctores Mariano Sanz, Manuel Antón Radigales y José A. de Rábago. Los módulos que restan son: • 3. Restauración con composites I (en el sector anterior); 25 y 26 de este mes. • 4. Restauración con composites II (puentes fibra de vidrio, malposiciones y cambio de color); 29 y 30 de noviembre. • 5. Carillas de porcelana I (indicaciones, tallado e impresiones); 17 y 18 de enero de 2014. • 6. Carillas de porcelana II (cementado y ajuste oclusal); 14 y 15 de febrero de 2014. • 7. Coronas de recubrimiento total e incrustaciones; 21 y 22 de marzo de 2014.

ESTÉTICA DENTAL

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ESTÉTICA DENTAL

Clase magistral sobre resinas compuestas en la rutina diaria

Curso de estratificación de composite

Los días 25 y 26 de este mes y 8 y 9 de noviembre el doctor Rafael Piñero impartirá, en Salamanca y Santiago de Compostela, respectivamente, una nueva clase magistral sobre resinas compuestas en la rutina diaria de la clínica. Los asistentes podrán disfrutar de los amplios conocimientos de este experto en tratamientos directos. Durante la realización de este curso, se ofrecerá al alumno un protocolo de aplicación de materiales que le permitirá obtener resultados altamente estéticos con resinas.

GC organiza el día 18 de este mes, en Madrid, un nuevo curso de estratificación del composite de laboratorio Gradia y el composite Francisco Troyano. de encías Gradia Gum, bajo la dirección de Francisco Troyano. La parte teórica de esta acción formativa tratará temas como la composición y las propiedades físicas de Gradia, su color y efectos, la reconstrucción de una corona mediante la técnica estratificada, así como el espectro de colores de Gradia Gum, sus indicaciones o cómo utilizar este composite para obtener una estética gingival. La parte práctica incluye la reconstrucción mediante la técnica de estratificación sobre una jacket, la reconstrucción de la misma pieza por los participantes, la realización de un inlay por medio de la técnica de estratificación y la reconstrucción de una encía con GC Gradia Gum.

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Calendario de cursos

Contactos: páginas 226 y 228

ESTÉTICA DENTAL

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ESTÉTICA DENTAL

Cursos sobre carillas y coronas de zirconia

Curso de adhesión y composites posteriores

Los próximos días 17 y 18 se celebrará en el Laboratorio y Centro de Formación de August Bruguera, en Barcelona, un curso titulado “Carillas sobre revestimiento”, cuyos objetivos consisten en que el cursillista comprenda el paso a paso de la restauración de un diente con un material translúcido y de alta resistencia como IPS e.max, ofreciendo como resultado restauraciones mínimamente o nada invasivas. La siguiente cita tendrá lugar los días 24 y 25 de este mes, bajo la temática “Coronas de zirconia y de disilicato de litio”.

Los días 18 y 19 de este mes se llevará a cabo, en Noia (A Coruña), un curso teórico-práctico sobre adhesión y composites posteriores que patrocina DENTSPLY Detrey. Esta formación la impartirán los doctores Pedro Ariño y Pedro Ariño Domínguez, quienes han preparado un programa especifico para abordar cómo sacar el mayor partido a los materiales estéticos actuales. Durante el curso se tratará la importancia de la estética, se revisarán conceptos biomiméticos y se abordará la restauración ideal, entre otros temas. Además, los asistentes harán prácticas en posteriores, utilizando los composites SDR, Ceram.X de DENTSPLY. A todos los alumnos se les obsequiará con diez jeringas de SDR.

ESTÉTICA DENTAL

Posgrado de estética dental, en Barcelona

Cursos de cerámica Initial para técnicos dentales

El día 18 de este mes dará comienzo, una vez más, el posgrado de estética dental de la Sociedad Catalana de Odontología y Estomatología, con sede en Barcelona. Dirigida por el doctor Autrán, esta formación contará con la presencia del equipo y los productos de Oral Direct para blanqueamiento dental en clínica y ambulatorios. Con el fin de apoyar la formación para mejorar los resultados estéticos de los pacientes, dicha empresa porporcionará el material y los técnicos necesarios para que los alumnos puedan ver en directo los resultados del abanico de productos Philips Zoom para blanqueamientos.

GC Ibérica celebrará próximamente tres nuevos cursos de cerámica Initial dirigidos a técnicos dentales, que se impartirán en el Centro de Formación de GC en Lovaina (Bélgica) bajo la dirección de Dirk Galle y Roland Verhoeven. En esta formación, el cursillista realizará una corona policromática sobre metal y zirconio y tendrá la posibilidad de aplicar los maquillajes cerámicos tridimensionales Lustre Pastes. Además, se utilizará la nueva cerámica IQ Layering Over Zircon, con la que se puede realizar una corona de zirconio con sólo una masa cerámica de un modo rápido, simple y económico. Las fechas de los cursos restantes son: 24 y 25 de este mes, 7 y 8 de noviembre y 25 y 26 de noviembre.

IMPLANTOLOGÍA

Especialista universitario en cirugía y expansión guiada para implantes

Curso de excelencia en implantología

Desde el día 26 de este mes y hasta el día 20 de diciembre se realizarán en la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga, en el marco del curso de especialista universitario en cirugía y expansión guiada para implantes, cuatro módulos de dos días de duración (sábado y domingo) en los que Microdent Elite aportará el kit quirúrgico de cirugía guiada y 15 implantes por alumno. Esta formación está destinada a dotar a los alumnos del conocimiento y la práctica necesarios para la planificación y la posterior ejecución de intervenciones de cirugía y expansión guiadas sobre pacientes previamente seleccionados.

Entre los días 7 y 9 de noviembre se celebrará en Madrid el primer módulo del programa 2013-2014 del curso de excelencia en implantología de Forum Implantológico Europeo (FIE). Las instalaciones madrileñas de FIE serán la sede del curso para gran parte de los módulos. Por su parte, el doctor Pedro Peña guiará esta completa formación, acompañado de colaboradores como los doctores Giulio Rasperini, Javier Sola y Jesús Creagh, entre otros invitados. El programa consta de varios módulos teóricos (cirugía básica, cirugía avanzada, cirugía periodontal, resectiva y regenerativa, prótesis básica y avanzada y estética), así como módulos de prácticas de cirugía y prótesis en vivo. De esta forma, los alumnos podrán operar a sus propios pacientes asistidos por los especialistas que forman parte del grupo de dictantes del programa.

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Calendario de cursos

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IMPLANTOLOGÍA

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IMPLANTOLOGÍA

Estancias clínicas en implantología

Curso de diagnóstico y tratamiento tridimensional

El tercer y último módulo del curso “Estancias clínicas en implantología”, organizado por DENTSPLY Implants, se celebrará el próximo 14 de diciembre en Zaragoza. Tras la celebración de los módulos de cirugía y periodoncia (los pasados meses de junio y septiembre), la jornada final del curso estará dedicada a la prótesis, bajo la dirección del doctor Julio Bertola.

El Hospital de Molina (Murcia) ofrece el día 26 de este mes el curso ”Diagnóstico y tratamiento basado en imágenes tridimensionales” en el que se incluirá una cirugía guiada en directo. Implant Direct Iberia apoya esta iniciativa y patrocina la ponencia del doctor Pedro Peña que, junto al doctor Juan Francisco Piqueras, llevará a cabo la cirugía guiada, además de presentar varios casos prácticos. El objetivo de este curso es describir tanto los protocolos de trabajo como los de selección de los pacientes candidatos a este tipo de tratamientos, que han supuesto la unión de los grandes avances de la odontología.

IMPLANTOLOGÍA

Diplomado en cirugía avanzada

Curso VB de implantología sobre cadáver

La Escuela Superior de Implantes (ESI) de Barcelona celebrará desde el próximo 24 de este mes hasta marzo de 2014 una formación de diplomado en cirugía avanzada, bajo la dirección de los doctores Jaime Lozada y Sergio Cacciacane. Se trata de un curso de educación continua para odontólogos de práctica general con conocimientos en implantología o especialistas interesados en adquirir un aprendizaje organizado en todas y cada una de las áreas de la implantología oral. Está dividido en cinco módulos mensuales teórico-prácticos e incluye prácticas sobre pacientes. Se concederá un diploma con acreditación universitaria.

Los días 13 y 14 del próximo mes de diciembre se celebrará, en el Hospital Clínico de Barcelona, la 13ª edición del curso VB de implantología sobre cadáver, con la colaboración de Implant Microdent System, que aportará el material implantológico. Esta formación está dirigida por los doctores Miguel Velilla y Carmen Ros y contará como docentes con los doctores Julián López, Eduard Molina, Esther Bellafont y el profesor Antonio Cutando, entre otros. Las clases teóricas y prácticas de anatomía estarán a cargo de profesores anatomistas del Departamento de Embriología y Anatomía Humanas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona.

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

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Calendario de cursos

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IMPLANTOLOGÍA

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IMPLANTOLOGÍA

Máster de implantología

Formación práctica en implantología

Este mes dará comienzo una nueva edición del máster de implantología de la Escuela Implantológica Campos Clinicae, dirigido por el doctor Jorge Campos. El programa incluye los siguientes módulos: • 1. Introducción: anatomía aplicada a la implantología; anatomía radiológica; diseños, superficies y componentes de implantes; técnica quirúrgica; • 2. Implantología básica. • 3. Técnicas mucogingivales. • 4. Regeneración ósea guiada, biomateriales, PRF y PRGF. • 5. Elevación del seno maxilar, injertos en bloque, osteótomos y corticotomías. • 6. Implantología compleja. • 7. Prótesis sobre implantes 1. • 8. Prótesis sobre implantes 2.

El próximo mes de noviembre comenzará la undécima edición de la formación práctica en implantología que organiza DENTSPLY Implants, y que se impartirá hasta junio de 2014 en Madrid. Este consolidado curso está dirigido a un número limitado de alumnos que quieren iniciarse o perfeccionarse en la implantología moderna, adquiriendo los conocimientos teóricos y una capacitación clínica imprescindibles para el desarrollo de esta práctica. Cuenta con la presencia de docentes con muchos años de experiencia en la implantología, tanto académica como clínica, que ejercen activamente en facultades de Odontología, tales como la UCM, UEM, UB o UPV. El curso cuenta con una importante parte práctica.

IMPLANTOLOGÍA

Formación modular en implantología

Título de experto en cirugía y prótesis sobre implantes

La formación modular que organiza la Sociedad Española de Implantes (SEI), a partir de este mes, pretende dar una respuesta a la demanda de muchos jóvenes dentistas que quieren adquirir un aprendizaje en implantología. El programa se desarrollará durante un año, los viernes y sábados, en Madrid. Los módulos (diez en total) se desarrollarán hasta septiembre de 2014. El primero de ellos se celebrará los días 25 y 26 de este mes.

Ceodont (Grupo Ceosa) desarrolla este curso, impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso y José de Rábago Vega con la colaboración del doctor Bertil Friberg. El objetivo es ofrecer al dentista general una serie de cursos estructurados en implantología, de tal modo que pueda conseguir una formación tanto teórica como clínica que le permita familiarizarse con ésta área de la Odontología. El programa consta de los siguientes módulos: • 1. Diagnóstico y plan de tratamiento; del 27 de febrero al 1 de marzo de 2014. • 2. Cirugía de implantes; del 3 al 5 de abril de 2014. • 3. Prótesis sobre implantes; del 29 al 31 de mayo de 2014. • 4. Curso sobre cadáveres y cirugía y prótesis en casos complejos; del 19 al 21 de junio de 2014.

IMPLANTOLOGÍA

Formación práctica en implantología

Estética en implantoprótesis

Biomédica Trinon desarrolla hasta diciembre, en Santo Domingo (República Dominicana), una serie de formaciones prácticas hands-on en implantología y regeneración ósea. El programa incluye: • “Implantología básica”, con la colocación de 30 implantes por alumno. • “Avanzado I”, con cinco elevaciones de seno e inserción de los implantes requeridos. • “Avanzado II”, apartado en el que se tratarán atrofias severas, el uso de mallas y membranas (TGR), las elevaciones de seno complejas (septum e intrasinusales), la toma de injertos, monoblock onlay e inlay. Los cursos restantes se realizarán en las siguientes fechas: del 2 al 6 diciembre.

El día 25 de este mes Mozo-Grau organiza un curso sobre “Estética en implantoprótesis”, dirigido por los doctores Alberto González García y Pablo Domínguez Cardoso. Este evento tendrá lugar en el Colegio de Dentistas de la VIII Región donde, durante una jornada, los participantes podrán escuchar siete ponencias sobre el tema. El curso dispone de 60 plazas que se asignarán por riguroso orden de inscripción.

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

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IMPLANTOLOGÍA

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IMPLANTOLOGÍA

Título de especialista en implantología oral

Curso teórico-práctico de iniciación a la implantología

DENTSPLY Implants colabora en el título universitario de especialista en implantología oral de la Universidad Miguel Hernández (UMH), de Elche (Alicante), que se impartirá de enero a diciembre del próximo año. El curso corresponde a la solicitud de formación práctica, integral y bien fundamentada que sienten hoy los profesionales para utilizar los implantes como una opción habitual de tratamiento. Dirigido y coordinado por el doctor Lino Esteve, y con un equipo de 14 profesores, se plantea como una formación práctica de cirugía y prótesis sobre implantes con tratamiento sobre pacientes. El título contará con un curso de disección sobre cabezas humanas en el Departamento de Anatomía de la UMH (incluido en el programa como módulo número 11).

Radhex Implants inicia los días 12 y 13 de este mes, en Madrid, una nueva edición de su curso teórico-práctico de iniciación a la implantología, bajo la dirección del doctor José Delgado, profesor del máster universitario en implantología y cirugía oral de la Universidad de Lleida. Se impartirán conceptos de fundamental importancia dentro de la implantología oral, tales como las bases anatómicas, histológicas y fisiológicas de la implantología moderna, y se implementará la formación práctica en implantes. Además, el programa incluye la exposición de vídeos de diferentes casos clínicos solventados con implantes, cirugías en directo y práctica directa del alumno sobre el paciente.

IMPLANTOLOGÍA

Curso de periodoncia en implantología

Máster de implantología y rehabilitación oral

La Escuela Implantológica Campos Clinicae, junto con BioHorizons, celebrará desde este mes y hasta junio de 2014 un curso de periodoncia en implantología. En esta formación los alumnos aprenderán, a través del conocimiento de la biología ósea, a crear las condiciones idóneas para poder situar los implantes tridimensionalmente y satisfacer los requerimientos funcionales y estéticos. El programa incluye los siguientes módulos independientes: introducción a la periodoncia, tratamiento básico de la enfermedad periodontal, cirugías periodontales I, regeneración tisular, cirugías periodontales II, implantología I (cirugía básica), implantología II (cirugías avanzadas) y tratamientos complejos.

El día 25 de este mes se iniciará en la Escuela Superior de Implantes (ESI) de Barcelona el decimosexto máster de implantología y rehabilitación oral, y finalizará en septiembre de 2014 dirigido a profesionales de la Odontología que valoren la implantología como alternativa en las técnicas de rehabilitación y quieran incorporarla en su trabajo diario. Este curso lo imparte un importante equipo de profesores nacionales y extranjeros –el cual se ha ampliado para esta nueva edición–, bajo la dirección del doctor Sergio H. Cacciacane. La formación se divide en 21 módulos teóricoprácticos e incluye prácticas sobre pacientes y la colocación de diez implantes como mínimo, además de una semana intensiva de adiestramiento en la Universidad de Loma Linda, en California (EEUU).

IMPLANTOLOGÍA

Curso de cirugía preimplantológica

Curso sobre la estabilización de dentaduras con miniimplantes

Zimmer Dental anuncia su colaboración en la segunda convocatoria del curso de cirugía preimplantológica básica y avanzada que impartirán los doctores Artiles, Gras y Mirapeix entre el próximo mes de noviembre y febrero de 2014. El curso, que consta de tres módulos, pretende capacitar al implantólogo en técnicas quirúrgicas avanzadas donde el volumen óseo es escaso para la rehabilitación oral sobre implantes. En la parte práctica, se impartirá una clase de disección en cadáver con endoscopia para el reconocimiento de la anatomía de la región.

Intra-Lock Iberia, junto a la Cátedra Extraordinaria de Investigación Dental Implants & Biomaterials de Implantología y Cirugía Oral de la Universidad Rey Juan Carlos, organiza el día 19 de este mes, en Madrid, la segunda edición de su curso teórico-práctico sobre la estabilización de dentaduras con la utilización de miniimplantes. Estos productos están especialmente indicados y diseñados para la estabilización de las dentaduras, garantizando una mejor seguridad y funcionalidad y reduciendo costes e incomodidades al paciente. Son implantes de pequeño diámetro y de una sola pieza, en cuya colocación se utiliza una única fresa en un protocolo mínimamente invasivo.

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

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IMPLANTOLOGÍA

Implantología práctica en casos complejos

Curso práctico de implantología con cirugías sobre paciente

En el marco de su programa de formación continua, Mozo-Grau celebrará el día 8 de noviembre, en Vigo, un curso sobre “Implantología práctica en casos complejos”. Este evento contará con la intervención de los doctores Alejandro Otero Ávila y Jacinto Fernández, que abordarán el tema desde diferentes puntos de vista. El curso dispone de 60 plazas que se asignarán por riguroso orden de inscripción. Todos los profesionales colegiados pueden inscribirse a través del Colegio de Dentistas de la XI Región.

Medical Precision Implants celebrará el próximo mes de noviembre, en Madrid, una nueva edición del curso práctico de implantología con cirugías sobre paciente, impartido por los doctores Antonio Coppel y Mario Mauvezin. Este curso está dirigido a odontólogos generalistas que deseen complementar su formación con el fin de conseguir el conocimiento y la seguridad necesaria para la colocación de implantes con éxito. Los dos módulos del curso se impartirán los días 8 y 9 y 22 y 23 de noviembre.

IMPLANTOLOGÍA

Curso de primavera de la SEPES

Máster en cirugía oral, implantología y rehabilitación implantoprotésica

La Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) celebrará los días 4 y 5 de abril del próximo año, en Barcelona, una nueva edición de su curso de primavera. El programa contará con la participación de tres expertos brasileños –los doctores Paulo Fernando Mesquita, Julio César Joly y Víctor Clavijo– que impartirán, a lo largo de una jornada y media y de forma conjunta, el curso “Consideraciones quirúrgicas y protésicas para obtener excelencia estética con implantes”.

Este nuevo máster universitario tendrá lugar entre enero y septiembre de 2014 en la Universidad de Córdoba, en cuatro periodos presenciales de diez días cada uno y una semana de prácticas en clínicas. El objetivo es formar al alumno del máster para que pueda desarrollar de una manera óptima las últimas técnicas en cirugía oral e implantología. El programa incluye prácticas sobre pacientes y cadáver, trabajos presenciales, semipresenciales y no presenciales. Además, tratará temas como la gestión y marketing en la clínica dental. El máster cuenta con la colaboración de Clínicas Maxilodental y BioHorizons.

ODONTOPEDIATRÍA

IMPLANTOLOGÍA

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Curso avanzado de restauraciones cerámicas

Curso modular de odontopediatría

Tras el éxito obtenido en el curso dictado el pasado mes de junio, el doctor Milko Villarroel volverá a impartir un curso en Barcelona bajo la organización de la Escuela Superior de Implantología (ESI). Se trata de una formación avanzada en restauraciones cerámicas, que se realizará en las instalaciones de ESI del 11 al 15 del próximo mes de noviembre.

La próxima edición del curso modular de odontopediatría que imparte el doctor Fernando Escobar (Chile) se inicia el 21 de noviembre en las instalaciones de Osteoplac Congresos, en San Sebastián. El curso está dirigido a odontólogos especializados en el paciente infantil. En cada módulo se contemplarán prácticas con pacientes y clínicas, con el propósito de incorporar nuevas destrezas o reevaluar los procedimientos convencionales. El doctor Escobar es catedrático de Odontopediatría de la Universidad de Concepción (Chile) y exdecano de dicha institución. Posee el máster en Odontopediatría de la Universidad de Michigan (EEUU) y el posgrado en Ortodoncia de la Universidad de Glasgow (Escocia). Las plazas son limitadas.

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

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ORTODONCIA

Curso de capacitación clínica en ortodoncia

POS organiza una nueva serie de seminarios de ortodoncia

Este mes se inicia en Madrid la vigésima cuarta edición del curso de capacitación clínica en ortodoncia, acreditado por el Ministerio de Sanidad e impartido por los doctores Manuel Román Jiménez, Álvaro Zúñiga Caballero, Fernando Adrián Álvarez y José Luis Cebrián Carretero. Esta formación de un año de duración, consta de siete módulos teóricoprácticos, que se impartirán en los meses de octubre y diciembre de este año y enero, marzo, abril, junio y octubre de 2014. Se dirige a licenciados en Odontología y médicos especialistas en Estomatología.

En abril de 2014 Progressive Orthodontics Seminars (POS) iniciará una nueva serie de seminarios de ortodoncia, en Bilbao. Esta duodécima promoción de POS se pondrá en marcha el 5 de abril y se desarrollará a lo largo de dos años. Durante este periodo, los participantes asistirán a 12 seminarios de cuatro días de duración (cada uno de ellos), en los que los instructores de POS les prepararán para poder diagnosticar y tratar una amplia gama de casos ortodóncicos. Con la ayuda del programa informático IPSoft, los asistentes tendrán la oportunidad de conocer y utilizar la aparatología IP, específicamente diseñada para cada paciente.

ORTODONCIA

Introducción a la técnica de autoligado individualizado Camaleón

Nuevo curso de certificación Alineadent, en Málaga

DM Ceosa organiza el próximo 22 de noviembre un curso de introducción a la técnica de autoligado individualizado Camaleón, con el siguiente programa: autoligado activo y pasivo, ventajas y desventajas del ligado convencional y el autoligado, brackets de autoligado metálicos y estéticos, secuencia de arcos para autoligado Camaleón, diagnóstico con Cone Beam (haz de cono) para la prescripción individual y ejemplos de tratamientos (casos clínicos). El programa del curso incluye una visita guiada a la fábrica Euroortodoncia.

El día 11 de este mes, Málaga acogerá un nuevo curso de certificación Alineadent, a manos del equipo técnico de dicha empresa, que cuenta con la colaboración de Dinabite en los contenidos formativos. Como novedad con respecto a ediciones anteriores, esta nueva edición incorpora un carácter más práctico. El temario ofrecerá la información necesaria para realizar un correcto diagnóstico y la prescripción del tratamiento Alineadent. Se presentarán, de forma más práctica, procesos como la toma de registros con escáner intraoral, la fabricación del dispositivo y el seguimiento del paciente para un óptimo tratamiento.

ORTODONCIA

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ORTODONCIA

PERIODONCIA

Curso de ortodoncia práctica: experto en técnica de baja fricción y autoligado

Curso de periodoncia, en Madrid

El programa de este ciclo de Ledosa, que imparten los doctores Alberto J. Cervera Durán, Alberto Cervera Sabater y Mónica Simón Pardell, se divide en dos cursos. Uno es “Técnica de aparato fijo de baja fricción”, cuyos módulos restantes son: • 2. Estudio de la clase I; del 17 al 19 de este mes. • 3. Cementado y biomecánica; del 14 al 16 de noviembre. • 4. Estudio de la clase II; del 12 al 14 de diciembre. • 5. Estudio de la clase III; del 23 al 25 de enero de 2014. El otro curso es el de “Técnica de autoligado y ortodoncia multidisciplinaria”, sus módulos son: • 1. Diagnóstico actual e introducción al autoligado estético; del 6 al 8 de marzo de 2014. • 2. Biomecánica avanzada y autoligado; del 10 al 12 de abril de 2014. • 3. Dientes incluido, agenesias…; del 8 al 10 de mayo de 2014.

El sistema de implantes Camlog, dentro de su plan de formación contínua, tiene previsto para este mes una nueva edición de su curso práctico “Integración práctica de la periodoncia en el entorno clínico habitual”, que se desarrollará en Madrid y que finalizará en enero. El curso estará dirigido por el doctor Rodrigo Andrés García y cuenta como dictantes con los doctores Juan Manuel Vadillo y Javier Fernández Farhall. El objetivo es capacitar al alumno para el diagnóstico y el tratamiento de la mayoría de pacientes con problemas periodontales; establecer un protocolo del paciente periodontal; el abordaje de la periimplantitis y el mantenimiento de los pacientes periodontales tratados, así como de las restauraciones implantosoportadas.

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

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PERIODONCIA

Máster en periodoncia

Máster en periodoncia integral

Durante este mes comenzará una nueva edición del máster en periodoncia de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid, dirigido y coordinado por el doctor Antonio F. López Sánchez. Con una duración de dos cursos académicos –distribuidos entre docencia teórica, seminarios y prácticas preclínicas y clínicas con pacientes–, el objetivo de este máster es la formación de profesionales del sector odontológico en la prevención y el diagnóstico de las enfermedades periodontales, mejorar las habilidades adquiridas durante la formación de pregrado y capacitar para la realización de tratamientos quirúrgicos periodontales.

En el marco de su programa de formación continua, C. G. Formación Continuada comenzará en enero de 2014 la noveDoctor Raúl Caffesse. na edición de su máster en periodoncia integral. Bajo la dirección del doctor Raúl Caffesse, los asistentes realizarán intervenciones quirúrgicas a lo largo de todas las sesiones. Dicho máster, que cuenta con la colaboración de Klockner, se dirige a odontólogos y estomatólogos que deseen adquirir una formación completa en periodoncia, tanto teórica como práctica.

PERIODONCIA

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PERIODONCIA

PRÓTESIS DENTAL

Nuevas tecnologías en el tratamiento periodontal no quirúrgico

Oclusión orgánica, encerado bioestético y prótesis provisional

EMS España, a través de la Academia Dental Suiza (SDA, en sus siglas en inglés), ofrece en Madrid programas de El doctor Ignacio Sanz. capacitación y conceptos avanzados que permiten a los profesionales dentales adquirir la destreza y los conocimientos óptimos en materia de limpieza dental profesional, con énfasis en la limpieza supra y subgingival, el control de biofilm y el mantenimiento de implantes. El día 18 de este mes se celebrará en dicha academia un curso de formación teórico-práctico intensivo sobre las últimas técnicas en el tratamiento periodontal no-quirúrgico con los métodos originales Piezon No Pain y Air-Flow/Perio-Flow.

Los días 18 y 19 de este mes se celebrará en Málaga una clase magistral titulada “Oclusión orgánica, encerado bioestético y prótesis provisional”, a cargo de Salvatore Fiorillo. El objetivo de este curso es transmitir de manera exhaustiva la metodología utilizada para abordar, sin miedo, rehabilitaciones orales de alta complejidad, cuidando todos los aspectos relacionados con la estética y la función. Se realizará un montaje en un articulador biofuncional de gran precisión, como el Stratos 300, con arco facial y avanzando en la programación, tanto a valores medios como individuales.

MAXILLARIS OCTUBRE 2013

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VARIOS

Seminario sobre tecnología CBCT en la práctica odontológica

Curso sobre células madre de la pulpa dental

Carestream Dental, en cooperación con la Universidad Rey Juan Carlos, llevará a cabo el próximo 15 de noviembre, en Alcorcón (Madrid), la cuarta edición del seminario sobre “Tecnología CBCT en la práctica odontológica”. La agenda provisional del seminario incluye ponencias sobre el uso y el beneficio del diagnóstico por CBCT, cefalometría 3D, endodoncia y tecnología de la imagen. Además, se realizará una práctica del software de visualización 3D de Carestream con casos clínicos de la propia universidad, que se entregarán junto con la documentación a los asistentes. El seminario es parte de las actividades conjuntas en el marco del convenio de colaboración suscrito entre la Universidad Rey Juan Carlos y Carestream Dental. La asistencia a este evento es gratuita, si bien las plazas son limitadas.

El Colegio Oficial de Dentistas de la XI Región organiza el día 10 de este mes, en Vigo, un curso gratuito dedicado a la temática “Células madre de pulpa dental: sus posibilidades futuras en odontología y medicina regenerativa”, bajo la dirección del doctor Miguel Ángel Iglesia Puga, director científico de Criodental Biopharma. El objetivo de esta presentación es analizar el estado actual del conocimiento en células madre de pulpa dental (DPSC), así como el interés creciente que tienen las terapias celulares en la práctica actual y futura de la medicina y la odontología regenerativas.

VARIOS

Programa formativo de diseño dental asistido por ordenador

Nuevos cursos TAP

La Fundación Universitaria del Bages (centro adscrito a la Universidad Autónoma de Barcelona), con la colaboración de Core3D, organiza un curso de diseño dental asistido por ordenador. Este programa formativo está dirigido a todos aquellos profesionales del sector protésico interesados en las nuevas tecnologías (escáneres, tecnología Cad-Cam, etc.) y en incorporarlas a su trabajo diario. El curso consta de cinco módulos, con un total de seis sesiones quincenales. Se realizará entre este mes y noviembre.

Ortoarea y Scheu Academy organizan los días 29 y 30 del próximo noviembre, en Barcelona, una nueva edición del curso de acreditación para la elaboración del aparato TAP de cara al tratamiento de la apnea obstructiva del sueño. Esta formación garantiza a los asistentes el aprendizaje correcto de la elaboración de este aparato de avance mandibular, acreditado mundialmente con varios estudios internacionales independientes.

VARIOS

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VARIOS

Título de especialista en odontología integrada

II Seminario de la Sociedad Alemana de Odontología Preventiva

La Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, en el marco de sus titulaciones propias, anuncia una nueva formación denominada “Especialista en odontología integrada en el niño con necesidades especiales”, dirigida por el doctor Joaquín de Nova García. Con una duración de 500 horas, repartidas por dos cursos académicos (2013/14 y 2014/15), este curso, que comienza el día 17 de este mes, tiene por objetivo el estudio, bajo una óptica multidisciplinar, de la patología oral presente en los niños en condición de riesgo. En este sentido, desarrollará planes de tratamiento integral individualizado. Bajo la supervisión de los profesores, los alumnos llevarán a cabo el tratamiento de estos pacientes.

Con el respaldo de la iniciativa docente de Gaba/Colgate "Oral Health Network", la Sociedad Alemana de Odontología Preventiva (DGPZM) celebra el día 10 de este mes, en Marburgo (Alemania), su segundo curso de formación, dirigido a personal universitario científico, ayudantes de investigación y futuros investigadores clínicos. Los participantes en el seminario, que se impartirá en inglés, recibirán una introducción de los fundamentos de la estadística y conocerán los parámetros que son importantes en la realización de estudios clínicos. El acto será dirigido por la la doctora Carolina Ganss, presidenta de la DGPZM. Después del seminario, los participantes tendrán la oportunidad de asistir al congreso anual de la Sociedad Alemana de Odontología Conservadora (DGZ), que se celebrará el 11 y 12 de este mes.

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VARIOS

Diploma en dirección clínica y gestión odontológica

Seminario científico para dentistas e higienistas

El próximo 24 de este mes se inicia en Madrid la novena edición del diploma en dirección clínica y gestión odontológica, posgrado organizado por dentalDoctors que ya ha formado a más de 200 profesionales del sector dental en áreas como el control y la dirección de la clínica, el liderazgo y la gestión de equipos de trabajo, la planificación, la productividad económica, la gestión de la calidad, la atención al paciente, el derecho y la deontología profesional, la comunicación y el marketing. El programa, de siete meses de duración, combina la formación presencial con el aprendizaje a distancia, y está dirigido a odontólogos y directores o gerentes de clínicas dentales.

Oral-B organiza el próximo 7 de noviembre, en un hotel de Bilbao, un seminario científico destinado a odontólogos e higienistas dentales, que cuenta con el aval de SEPA. Esta formación contará con las intervenciones de los doctores Elías Casals Peidró y Miguel Carasol Campillo, que tratarán los temas “El mejor control mecánico de la placa dental según la evidencia disponible” y “Antisépticos en odontología: de la evidencia científica al uso clínico”, respectivamente. Tras el programa científico, se celebrará una cena cóctel abierta a todos los asistentes.

VARIOS

Título en odontología preventiva

Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS

La Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) impartirá desde este mes el título propio “Odontología preventiva: programas individuales y comunitarios (protocolos)”, dirigido por los doctores Rosario Garcillán Izquierdo y Eduardo Bratos Calvo. Constará de dos cursos académicos, con un total de 800 horas, que se distribuirán en clases teóricas y prácticas. Los alumnos podrán realizar prácticas acreditadas y supervisadas de Odontología en Atención Primaria de Salud, según el convenio firmado entre la UCM, el Servicio Madrileño de Salud y la Agencia Laín Entralgo.

Ledosa organiza este curso, impartido por la doctora Mónica Simón Pardell, que trata de aportar la formación adecuada y personalizada para el correcto enfoque terapéutico de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño. Con el fin de garantizar una formación de calidad, este curso se realizará con un número reducido de alumnos, de acuerdo con el siguiente programa: introducción al SAHS (conceptos básicos y definiciones), protocolo diagnóstico odontológico del SAHS, tratamiento del SAHS, algoritmo del tratamiento del SAHS, toma de registros e individualización de parámetros para la confección de un dispositivo de avance mandibular (DAM), aplicación con casos prácticos y curso personalizado y “a la carta”.

Cómo evitar complicaciones en implantología y periodoncia

VARIOS

Mozo-Grau celebra el día 18 de este mes, en Málaga, un curso bajo la temática “Cómo evitar complicaciones en implantología y periodoncia”. Los doctores Antonio Bujaldón Daza y Alberto Fernández Sánchez serán los encargados de impartir esta formación con duración de nueve horas lectivas.

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Port DVD Esparza 1_Maquetación 1 17/09/13 16:13 Página 2

MAXILLARIS anuncia el lanzamiento del CD interactivo “Casos clínicos de medicina oral”, del Prof. Dr. Germán Esparza Gómez

Puede hacer su reserva en el teléfono 917 25 52 45 o a través del correo electrónico maxillaris@maxillaris.com

Port DVD Esparza 1_Maquetación 1 17/09/13 16:13 Página 3

Casos clínicos de medicina oral DEL

PROF. DR. GERMÁN ESPARZA GÓMEZ

L O M I X PRÓ

TO N E I M ANZA Cd interactivo

Congresos y reuniones

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Congreso SOCE 2013, alto nivel en tecnología digital

El XI Congreso de la SECIB se celebra en Madrid

BioHorizons celebrará en Madrid el Symposium Series Spain 2014

La Sociedad Española de Odontología Computarizada celebra la cuarta edición de su congreso nacional entre los días 24 y 26 de este mes en el Hotel Convención de Madrid. Con el lema “La Odontología digital ya se puede tocar”, el principal objetivo de esta reunión es lograr que el clínico general tenga acceso teórico y práctico, mediante talleres, a todo lo que está disponible en la actualidad en relación con la tecnología digital en Odontología. Con la experiencia acumulada en ediciones anteriores, se ha diseñado este encuentro que representa un paso hacia delante en el mundo de la odontología avanzada: una odontología ágil y de resultados precisos, que se apoya por completo en la digitalización. Ya está abierto el plazo de inscripción, que permite la participación hasta en seis talleres.

Madrid acogerá la undécima edición del Congreso Nacional de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), que se celebrará entre los días 28 y 30 del próximo mes de noviembre, bajo la presidencia del doctor Juan López-Quiles. Entre los doctores destacan Lars Sennerby, Bagón Aguirre, Abel García y Ángel Manchón, entre otros. La siguiente edición del congreso de SECIB se desarrollará en Salamanca, en noviembre de 2014.

El día 29 de marzo de 2014 tendrá lugar, en Madrid, el Symposium Series Spain 2014 de BioHorizons. Durante este encuentro, que se celebrará en el Palacio de Neptuno de la capital, se tratará un amplio abanico de temas actuales sobre la implantología y la regeneración tisular, tales como la carga inmediata, la estética o las complicaciones de los implantes. Entre los ponentes confirmados se encuentran los doctores Sonia Leziy, Brahm Miller, Frank Schwarz, Ramón Gómez Meda y Andrés Restoy. Los asistentes tendrán la oportunidad de actualizar sus conocimientos en los últimos tratamientos, mientras disfrutan con los colegas de profesión en el corazón artístico de Madrid.

Bego organiza una conferencia en Oviedo

Importación Dental organiza un ciclo de conferencias

El día 18 de este mes Bego Iberia organiza una conferencia que impartirá el doctor Juan Alberto Fernández Ruiz en el Colegio de Médicos de Asturias, en Oviedo. La ponencia se titula “Manejo de tejidos blandos y duros, un binomio inseparable en la implantología actual” y tratará los últimos avances en esta área, ilustrados con múltiples casos clínicos y siempre buscando la excelencia en la práctica clínica. Se trata de un acto gratuito pero la inscripción previa es imprescindible, ya que el aforo es limitado.

Importación Dental organiza un ciclo de conferencias sobre las ventajas de la tecnología híbrida zirconio-titanio en implantología, que recorrerá varias provincias españolas. Esta iniciativa cuenta con las intervenciones de los doctores Carlos Barrado, Juan Ambros y José Miguel Mayos, que abordarán principalmente el comportamiento biológico de la superficie de zirconio en el ámbito de la encía con los implantes TBR. El ciclo de conferencias tendrá lugar en diferentes ciudades, de acuerdo con el siguiente calendario: Málaga, 19 de este mes; Sevilla, 9 de noviembre; Barcelona, 15 de noviembre y Las Palmas, 23 de noviembre.

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Foro de actualización en técnicas quirúrgicas

Mozo-Grau desarrollará en Madrid su próximo congreso internacional

BTI Biotechnology Institute celebra del 28 al 30 de este mes su segundo foro de actualización en técnicas quirúrgicas, cuyo objetivo es reforzar y consolidar los conocimientos de los asistentes en las principales áreas de la implantología. La descripción de técnicas para abordar la rehabilitación del maxilar atrófico será el hilo conductor de las sesiones. La cita permitirá a los asistentes compartir experiencias clínicas y adquirir nuevos conocimientos y pautas en la materia, a través de cirugías en vivo en quirófano y charlas presenciales, entre otras actividades. La formación se impartirá en el Centro de Formación y Postgrado de BTI, en Vitoria, dotado de las más avanzadas tecnologías médicas y audiovisuales.

Tras las Jornadas Catalanas de Actualización en Implantología, Mozo-Grau ya prepara su próximo congreso internacional de “Actualización en implantología”. La octava edición de esta cita se desarrollará los días 7 y 8 de febrero de 2014, en el auditorio norte del recinto ferial de Madrid (Ifema). En su anterior edición, este evento de intercambio científico, que Mozo-Grau lleva organizando desde 1998, atrajo a más de 1.800 personas. Actualmente se está ultimando el elenco de ponentes, que ya cuenta con nombres de la talla de los doctores Alberto Fernández Sánchez, Pedro Bullón Fernández, Marco Esposito, Jordi Gargallo Albiol, Juan Antonio Hueto Madrid, Ignacio de Lucas González, Santiago Ochandiano, Pablo Galindo Moreno y Maurizio Piatelli, entre otros.

I Simposio CRC

Valladolid acogerá la próxima reunión anual de la SEPA

El próximo día 23 de noviembre, la Clínica Dental Recoletos Cuatro (CRC) celebrará, en un hotel de Valladolid, su primer simposio dedicado a la “Actualización en tratamientos multidisciplinares”. El encuentro, bajo la dirección del doctor Jaume Llena, congregará como ponentes a destacadas figuras nacionales del sector dental y jóvenes profesionales de gran proyección. El simposio CRC tiene como misión dos objetivos: difundir conocimientos científicos en un agradable ambiente de amistad y donar todos los posibles beneficios a organizaciones benéficas para financiar tratamientos dentales. En esta ocasión, la donación se efectuará a Caritas.

La 48ª Reunión Anual de la SEPA y 4ª Reunión SEPA de Higiene Bucodental se celebrarán del 22 al 24 de mayo de 2014 en Valladolid. Bajo el lema “Periodoncia multidisciplinar”, se darán cita en el Auditorio Miguel Delibes de la ciudad castellana más de un millar de profesionales relacionados con la periodoncia, la terapéutica de implantes dentales y la salud y la higiene bucodental. Al frente del congreso de la SEPA estará el doctor Julio Galván, mientras que el doctor José Antonio Pascual presidirá la 4ª Reunión SEPA de Higiene Bucodental. Ambos organizadores han destacado el alto nivel del programa presentado, escogiendo temas de gran actualidad científica y práctica, que serán expuestos por ponentes de primera línea.

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Congresos y reuniones

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Alicante acoge una conferencia sobre la rehabilitación oral

Conferencia sobre regeneración, en Barcelona

Jornada científica en París

Los días 8 y 9 de noviembre Nobel Biocare celebra un encuentro especial, en Alicante, cuyo programa científico se centra en los últimos desarrollos de conceptos, tecnologías y productos dentro de la rehabilitación oral, de la mano de expertos de reconocido prestigio en la materia. Se abordarán temas que van desde el diagnóstico y la planificación del tratamiento o los procedimientos quirúrgicos y restauradores, hasta el cuidado y el seguimiento de pacientes. Los asistentes también tendrán la oportunidad de presenciar una cirugía en directo sobre la rehabilitación del maxilar atrófico con el implante zigomático, que hace posible tratar casos de alta complejidad sin injertos. La cita de Nobel Biocare se celebrará en el Hotel Asia Gardens (Alicante).

El doctor Stefan Schultze-Mosgau, director del Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario de Jena (Alemania), impartirá el día 25 de este mes, en Barcelona, una conferencia abierta a todos los interesados en regeneración, cuyo título es “Técnicas avanzadas en regeneración e implantación en el manejo de tejidos duros y blandos periimplantarios”. Bajo la organización de Bego Iberia, esta conferencia presentará, paso a paso, las técnicas más avanzadas para una regeneración e implantación mínimamente invasivas en situaciones extremas. También se mostrarán los resultados clínicos a largo plazo y los descubrimientos obtenidos en la Universidad de Jena, fruto de la experimentación que llevan a cabo.

Bajo el título “El arte y la ciencia en la zona estética”, los doctores Tidu Mankoo y Marius Steigmann ofrecerán el próximo 15 de noviembre, en París (Francia), una charla sobre los implantes, las prótesis y el manejo de los tejidos blandos en la zona anterior, con el fin de lograr una estabilidad y una estética óptimas a largo plazo. Organizada por BioHorizons, esta jornada se impartirá en inglés y dispondrá de traducción simultánea al francés.

Doctor Stefan Schultze-Mosgau.

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5º simposio “Competence in esthetics”, en Viena

Megagen celebra su 10º simposio internacional, en Bangkok

21ª Reunión de Invierno de la SEDO

Ivoclar Vivadent organiza la quinta edición del simposio “Competence in esthetics”, que se celebrará los días 15 y 16 de noviembre en Viena (Austria). El encuentro, que tendrá como título principal “Restauraciones estéticas, implantes y funciones”, contará con la presencia de renombrados expertos mundiales que compartirán sus aportaciones, las experiencias más recientes y las novedades en productos. Los congresistas podrán asistir a talleres adicionales y demostraciones en directo sobre los productos de Ivoclar Vivadent.

Megagen celebra los días 7 y 8 de noviembre, en Bangkok (Thailandia), su décimo simposio internacional. El programa cuenta con la participación de dictantes de la talla de los doctores Myron Nevins (Universidad de Harvard), Thomas Han (Universidad de California) y Nicolas Elian (Universidad de Nueva York), entre otros. La reunión promete ser un punto de encuentro entre profesionales de alto nivel en un entorno muy apacible.

La Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial celebrará su 21ª Reunión de Invierno durante los días 22 y 23 de noviembre en Madrid. Esta convocatoria, coordinada por el doctor Juan Carlos Pérez Varela, llevará por título “Clase II esquelética. Cuándo y por qué tratarla”. Contará con las intervenciones de los doctores Mario Menéndez, Julián O’Neil, Arturo Vela, Domingo Martín, Andreu Puigdollers, Eduardo Espinar, Giuseppe Perinetti, Lorenzo Franchi, Mar Hernández y Florencio Monje. La sede de la reunión será el Colegio de Médicos de Madrid y la sesiones se desarrollarán en horario de tarde el primer día y de mañana el segundo.

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Madrid acoge los congresos nacional e iberolatinoamericano de endodoncia

I Simposio valores SEPES

El XXXIV Congreso Nacional de la Asociación Española de Endodoncia y el XIII Congreso de la Asociación Iberolatinoamericana se celebrarán conjuntamente, en Madrid, los próximos días 31 de este mes y 1 y 2 de noviembre, respectivamente. Expertos extranjeros y nacionales hablarán en dos espacios diferentes. Mientras en el auditorio se ahondará en los temas de actualidad de la odontología, en otra sala los dictantes responderán a preguntas de los congresistas. El programa incluye talleres prácticos, una exposición comercial y comunicaciones orales, entre otras novedades.

El doctor Ignazio Loi participará como ponente en la primera edición del “Simposio valores SEPES”, que organiza la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) durante los días 31 de enero y 1 de febrero de 2014 en Madrid. Se trata de un novedoso encuentro en el que participarán varios odontólogos nacionales. El doctor Ignazio Loi, contará con cuatro horas de ponencia.

Barcelona acoge una conferencia sobre manipulación de tejidos blandos

Expodental 2014, del 13 al 15 de marzo

El próximo 27 de noviembre se expondrá, en el Auditorio de Mutual Médica (Barcelona), la conferencia “Manipulación de tejidos blandos para la optimización de la estética de restauraciones implanto-soportadas”, a cargo del doctor Carlos E. Nemvovsky. En el marco de esta iniciativa, este mismo experto celebrará los días 29 y 30 de noviembre, en las instalaciones de Mis Training en Barcelona, una formación sobre “Manipulación de los tejidos blandos en los procedimientos de implantes y dientes naturales”, que abordará diferentes aspectos básicos y clínicos en este área.

Entre los días 13 y 15 de marzo de 2014 se desarrollará en Madrid, en los pabellones 7 y 9 de Ifema, la decimotercera edición de la feria Expodental, bajo el lema “Dibuja una sonrisa”. En la convocatoria anterior (2012), el Salón Internacional de Equipos, Productos y Servicios Dentales, que organiza Ifema con el apoyo de Fenin (Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria), logró reunir a 22.336 profesionales alrededor de las novedades mostradas por cerca de 300 empresas nacionales y extranjeras. A lo largo de su trayectoria, Expodental se ha consolidado como la segunda cita del circuito ferial del mercado dental europeo, sólo superada por la IDS alemana.

El doctor Carlos E. Nemvovsky

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Congresos y reuniones

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La SCOI desarrollará en Granada su tercer congreso internacional

SEPA Joven se celebra en noviembre, en Bilbao

XXV Congreso Nacional HIDES 2013

Del 27 al 29 de marzo de 2014 se celebrará en Granada el tercer congreso internacional de la Sociedad Científica de Odontología Implantológica (SCOI). El presidente del encuentro, el doctor Pablo Galindo, y su equipo están trabajando para que el programa científico sea de la máxima actualidad. Ya están asegurados un taller para protésicos y otro para higienistas. El congreso contará con las ponencias de los doctores Hom Lay Wang, Gustavo Ávila, Giulio Rasperini, Sergio Spinato, Scott Ganz, John Suzuki, Tord Berglundh, Nicklaus Lang, Tolga Tözum, Georgia Johnson, Marius Steigmann, Gintaras Jouzdbalys, Javier Gil, Istvan Urban, Fouad Khouri, Giovanni Salvi, Cheng Hsiang Hsu, Shih-Cheng Wen y Ernesto Lee, entre otros.

La novena edición de la reunión SEPA Joven, que se desarrollará en Bilbao los días 8 y 9 de noviembre, tendrá como tema central el enfoque interdisciplinar en la búsqueda de la excelencia en el tratamiento estético del paciente periodontal. El programa científico de la cita cuenta con dos sesiones principales. En la primera de ellas, que se celebrará el viernes por la tarde, participan jóvenes ponentes de alto nivel (doctores Olalla Argibay, Silvia Oteo, Rodrigo Andrés, Aritza Brizuela, Juan Puchades y Lluís Vallverdú), en un formato dinámico de conferencias de 30 minutos. En la segunda parte, que se desarrollará el sábado por la mañana, se impartirá una sesión intensiva a cargo de los doctores José Nart, Fernando de la Iglesia y Ramón Asensio, que expondrán el tema central del congreso. Además, la reunión incluye dos galardones remunerados económicamente: el premio SEPA Joven-MAXILLARIS al mejor póster de investigación y el premio SEPA Joven GlaxoSensodyne al mejor póster clínico.

Entre los días 18 y 20 de este mes la Federación Española de Higienistas Bucodentales (HIDES) desarrollará la vigésima quinta edición de su congreso nacional. Para esta ocasión, se ha elegido como sede la localidad madrileña de Aranjuez. El programa científico contará con especialistas de reconocido prestigio en la materia. Así, participarán David Manrique, que hablará sobre “Calcio y vitaminas D: salud ósea y dental” o la doctora Verena Pablo, quien abordará “Las fracturas dentales desde el punto de vista microscópico”. Además, como novedad, se realizará una videoconferencia con la higienista Virginia López , desde Nueva York, quien expondrá los pormenores de la halitosis en cuanto a sus causas, investigación y tratamientos en estudio.

El congreso de los odontólogos lusos regresa a Lisboa, en noviembre

I Simposio Mis–UIC

La reunión anual de la SEPES se celebrará en Oviedo

El congreso anual de los odontólogos portugueses, que organiza la Ordem dos Médicos Dentistas (OMD), regresa este año al Centro de Congresos de Lisboa. La 22ª edición del principal evento del sector dental luso se celebrará entre los días 21 y 23 de noviembre. El programa científico contará con expertos de renombre mundial, tales como los doctores Juan Boj (odontopediatría), Carlo Tinti (periodoncia), David Nisano (implantología), Jan Berghmans (endodoncia) y Paulo Conti (oclusión). Destaca el ortodoncista colombiano Roberto Velázquez Torres, patrocinado por MAXILLARIS. El congreso de la OMD representa el foro idóneo en el que los profesionales del sector dental portugués se actualizan científicamente y toman contacto con los más recientes productos y no vedades tecnológicas, presentes en la feria Expo-Dentária.

El día 25 de este mes se celebrará en Barcelona el primer simposio en colaboración directa entre la Universitat Internacional de Catalunya y Mis Ibérica, que pretende dar un enfoque distinto a cualquier curso, reunión, conferencia o congreso. Así, el programa de este evento se centrará en explicar el porqué, el cómo y el cuándo de cada planificación y tratamiento interdisciplinar. El objetivo del I Simposio Mis-UIC, presidido por el doctor Oriol Cantó, es desgranar, a partir de un caso real de un paciente de la Clínica Universitaria Odontológica de la UIC, los pasos a seguir partiendo del listado de problemas, para lograr un excelente resultado clínico desde todos los puntos de vista, desde todas las especialidades odontológicas, respondiendo a las preguntas que hacen todos los profesionales.

La 43ª edición de la Reunión Anual de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica (SEPES) tendrá lugar en el Palacio de Congresos Príncipe Felipe de Oviedo entre los días 11 y 13 de este mes. Este encuentro se títulará “Rehabilitación oral mínimamente invasiva” y estará presidido por el doctor José María Suárez Feito. Contará con la presencia de diferentes ponentes de renombre, tanto nacionales como extranjeros, tales como los doctores Ricardo Mitrani, Pascal Magne, Irene Saller o Ariel Raigrodoski. Paralelamente, habrá un programa intracongreso destinado a la formación de los técnicos de laboratorio y el personal auxiliar, así como una exposición comercial con los últimos avances de la industria dental.

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Novedades de la industria

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Dental System aúna la planificación de implantes y prótesis

Nuevo Kit 911 para extracción de tornillos, implantes y aditamentos

3Shape lanzará al mercado español el próximo mes de diciembre el sistema Dental System, que aúna planificación de implantes, prótesis y diseño de guías de fresado, de cara a proporcionar una solución rentable que mejora los plazos de entrega y abre nuevas oportunidades de negocio, tanto para dentistas como para laboratorios. Al integrar la planificación de implantes con los flujos de trabajo de diseño de Dental System, los laboratorios podrán proporcionar paquetes de tratamiento completos directamente.

Megagen ha presentado el kit 911 de extracción de tornillos, implantes y aditamentos fracturados. El nuevo kit permite solventar situaciones clínicas comprometidas, como la extracción de implantes fracturados de conexión externa e interna, tornillos rotos y aditamentos fracturados dentro de un implante. El profesional interesado debe consultar las compatibilidades de este instrumental.

EasyLink, la prótesis fija sin tornillos ni cemento, ahora compatible con las principales casas de implantes

PerioMarker, test rápido de salud bucodental

Eckermann ha abierto el mercado de su sistema de prótesis EasyLink ampliando la compatibilidad del mismo para permitir que sea utilizado con las principales casas de implantes del sector. EasyLink combina las características de las prótesis retenidas, cementadas y atornilladas eliminando los inconvenientes de cada una de ellas; de ahí que sus creadores la hayan bautizado como la “revolución de la prótesis y el Cad-Cam”. Eckermann continúa trabajando en la compatibilidad del sistema con el fin de alcanzar prácticamente el 100% de las casas de implantes del mercado.

Las empresas GlaxoSmithKline y Hager & Werken anuncian el lanzamiento de PerioMarker, un test rápido para la detección precoz de la periodontitis y los riesgos asociados. Fácil de utilizar, el sistema PerioMarker permite conseguir un diagnóstico sin dolor y sin riesgos. En sólo 10 minutos, el test indica si el paciente presenta riesgos periodontales a partir de la concentración de la enzima aMMP-8 en la boca. Para curar la periodontitis, Hager & Werken propone la terapia fotodinámica por medio de LaserHF.

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Hu-Friedy presenta dos nuevas series de instrumentos quirúrgicos

Radhex mejora la manipulación de sus implantes añadiendo más ergonomía y sencillez

Hu-Friedy ha presentado Black Line, una nueva serie de instrumentos quirúrgicos especialmente indicados para periodoncia e implantología. Con mangos mate y extremos activos de color negro, reducen en gran medida la reflexión en el campo quirúrgico, algo especialmente útil cuando se utiliza la lupa o el microscopio. Los instrumentos, hechos a mano, están fabricados con immunity steel resistente a la corrosión que los dota de gran resistencia. Gracias al recubrimiento especial de su superficie, los extremos activos permanecen duros y lisos y los bordes cortantes se mantienen afilados durante un extenso periodo de tiempo. Para evitar la fatiga del operador, los mangos ergonómicos tienen un mayor diámetro y pesan menos. Otra novedad en el catálogo de la firma son los instrumentos quirúrgicos con mangos más cortos de la serie Short Satin Steel Handles, fabricados con satin steel duradero, que caben perfectamente en todos los casetes DIN.

En línea con su filosofía basada en la sencillez, la ergonomía y la precisión, Implantes Radhex ha incorporado dentro de su línea de implantes un nuevo formato de soporte de implante en el interior del vial, que hace mucho más ergonómica y sencilla su manipulación para insertarlo en la cavidad, redundando así en la comodidad. Gracias a este nuevo formato se identifica con facilidad la profundidad de inserción del implante en el proceso de roscado en el lecho óseo. El implante se puede colocar con un transportador desechable que es automáticamente arrastrado por la llave de colocación, lo que reduce la manipulación y evita el incómodo desenroscado del tornillo de sujeción de los transportadores atornillados. Esta característica ya era un logro conseguido por el anterior sistema de soporte de la casa Radhex, pero ahora se consolida con una más sencilla y ergonómica manipulación.

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Novedades de la industria

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Novedades de la industria

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Sirona actualiza su aplicación para ver las radiografías en el iPad

DemiTM Ultra, lámpara LED de polimerización sin cables ni baterias

Sirona ha actualizado la aplicación para iPad Sidexis iX, que permite a los usuarios mostrar las radiografías a sus pacientes con la tableta y explicarles el tratamiento propuesto. La nueva versión de la aplicación móvil simplifica el acceso al banco de datos y ofrece funciones de búsqueda y clasificación. La aplicación funciona con dos modos distintos: en el modo en línea, cuando el iPad dispone de una conexión wifi, los usuarios tienen acceso a todos los casos de los pacientes del banco de datos del ordenador (acceso remoto); en el modo fuera de línea, se trabaja con la información de los casos que se haya sincronizado previamente entre el banco de datos del iPad y el banco de datos central. La aplicación, aparte de simplificar y facilitar la comunicación con el paciente, permite a los odontólogos solicitar una radiografía desde el iPad, así como echar un vistazo a los datos del siguiente paciente de camino a la sala de tratamiento.

Kerr saca al mercado este otoño la nueva lámpara LED para polimerización DemiTM Ultra. Se trata de la primera unidad de polimerización LED del mercado sin cables y sin baterías, ya que utiliza un ultracondensador como fuente de energía. Los ultracondensadores, tecnología ya probada en otros sectores, son células de almacenamiento que, a diferencia de las baterías, no requieren tiempo de recarga y proporcionan energía instantánea de forma rápida y masiva. El producto de Demetron, empresa vanguardista en el desarrollo de nuevas tecnologías en polimerización, presenta estas características: inmediatez, pues sólo se requieren 40 segundos para su carga total; ahorro, ya que no es necesario reponer baterías; longevidad, debido a que la fuente de alimentación no se degrada y permite un tiempo de uso de más de diez años; y seguridad, con la tecnología CURE™, que ofrece un fraguado rápido y consistente, con una profundidad uniforme, sin generar un exceso de calor y evitando así el riesgo de inflamación pulpar.

TePe Multifloss, nueva seda dental apta para puentes, implantes y ortodoncia

Optimedic presenta XV1, una gafa lupa con luz y sin cables

TePe Productos de Higiene Bucal ha ampliado su amplia gama de productos con una nueva seda dental: TePe Multifloss. Esta nueva seda se compone de tres partes: un extremo rígido, una parte esponjosa y una larga parte de hilo fino, y está indicada para su uso en distintos tipos de espacios interproximales. TePe Multifloss es idónea para emplarla con puentes, implantes o un aparato de ortodoncia. Se presenta en una caja con 100 unidades. TePe Productos de Higiene Bucal es una empresa experta en higiene bucal mecánica, con una amplia oferta de cepillos y productos para la eliminación de la placa. La casa matriz, en actividad desde 1965, está ubicada en Suecia. Todos los productos TePe han sido desarrollados en estrecha colaboración con expertos en odontología, y cumplen con las normativas de calidad ISO para los cepillos dentales e interdentales.

Optimedic ha presentado en España el sistema de gafa lupa XV1, del fabricante estadounidense Orascoptic (grupo Keer Company), que cuenta con un sofisticado y ligero sistema de fuente de luz fría incorporada en la misma gafa lupa sin necesidad de cables. La lupa está disponible en magnificaciones desde 2,5x hasta 4,8x. En función de ésta, el equipo completo alcanza en torno a 160-180 gramos. La fuente de luz cuenta con dos intensidades, con un máximo de 43.000 lux. La batería es de litio y ofrece una autonomía de hasta 10 horas (con un tiempo de carga de dos horas). Gracias al uso de lupas, el especialista trabaja cómodamente debido a la mejora postural que se consigue. Varios estudios han certificado la mejora laboral cuando se trabaja con este tipo de equipos.

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Nuevos copings de impresión BTI para técnicas directa e indirecta

Microdent introduce un nuevo kit para la elevación de seno

BTI Biotechnology Institute ha lanzado sus nuevos sistemas para tomas de impresión: el coping de impresión Snap On para técnica directa, y el coping para técnica indirecta. El primero está indicado para tomas de impresión unitaria o múltiple y está disponible en diferentes alturas transmucosas. Destaca por su precisión en la impresión gracias a la fijación del pilar, que permanece retenido asegurando su posición. Además, la toma de medidas no se hace directamente sobre el implante, por lo que ni éste ni los tejidos sufren impacto. En el caso de la técnica indirecta, BTI ofrece nuevos copings de impresión para prótesis unitarias y múltiples. En el primer caso, el coping con reproducción de la conexión tiene un nuevo diseño de profundidad de conexión reducida que minimiza el impacto sobre el implante. Está disponible en diferentes diámetros y en dos alturas. En el caso de las prótesis múltiples, el coping está exento de conexión y se fija al implante con un tornillo que actúa a su vez como autocentrador activo y que se retrae para facilitar la extracción de la cubeta.

Microdent ha comenzado a comercializar una nueva versión del Kit Cortical Fix para elevaciones de seno con este dispositivo. El nuevo kit, adaptado a las nuevas exigencias de los clientes, dispone de un juego de fresas especiales con y sin tope para el uso del elevador de seno Cortical Fix, una llave de accionamiento y dos dispositivos Cortical Fix para implantes de 4 y 5 mm, además de sus respectivos compactadores, una llave de desmontaje para su correcta limpieza y un prolongador para zonas de difícil acceso. El nuevo kit dispone además de una bandeja multiuso. El material utilizado para la fabricación de la nueva versión de Cortical Fix asegura, además, un adecuado proceso de esterilización.

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Novedades de la industria

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Novedades de la industria

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B Futura y B Classic, dos autoclaves rápidos y fáciles de usar de Mocom

Máxima flexibilidad en la nueva unidad de tratamiento Sinius TS con mesa flotante

Mocom ha dado a conocer sus nuevos autoclaves, B Futura y B Classic. B Futura ofrece grandes prestaciones con menos tiempo de proceso, posee una interfaz simple e intuitiva con una pantalla táctil LCD en color y permite trazar cada ciclo de esterilización. Además, se puede programar el arranque de los ciclos de esterilización y de los test en las franjas horarias más convenientes desde un punto de vista energético para evitar la sobrecarga de la instalación eléctrica debida al uso simultáneo de varios dispositivos, o simplemente para tener listo el autoclave al empezar la jornada de trabajo. B Futura está disponible en tres volúmenes de cámara: 17, 22 y 28 litros. El autoclave B Classic, por su parte, ha sido concebido para facilitar y simplificar el trabajo de los operadores, optimizando el tiempo y los costes. Su calidad y funcionalidad garantizan seguridad, fiabilidad y trazabilidad. Cuenta con un display LCD monocromático y un teclado, y está disponible en tres volúmenes: 17, 22 y 28 litros.

Sirona pone a la venta este mes la variante de Sinius con mesa flotante, presentada este año en primicia en la International Dental Show (IDS) de Colonia (Alemania). Esta unidad de tratamiento, Sinius TS, ofrece grandes estándares en cuanto a flexibilidad y asistencia técnica para lograr una postura de trabajo ergonómica: la variante con mesa flotante permite posicionar la bandeja en cualquier dirección, independientemente del elemento del odontólogo. Además, la bandeja se puede ajustar a la posición del paciente sin necesidad de corregir la posición del elemento del odontólogo. El diseño de este último es idóneo para el tratamiento en la posición de 12 horas, pero se puede llevar también con facilidad a cualquier otra posición. La bandeja se puede extraer y limpiar fácilmente gracias a un práctico sistema de clip. La nueva Sinius TS, por otra parte, posee dimensiones especialmente reducidas y se puede usar sin problemas en consultas pequeñas.

GC everX PosteriorTM, nuevo composite reforzado para grandes cavidades GC ha presentado GC everX Posterior, un composite reforzado con fibra diseñado para su uso como reemplazo de la dentina en conjunción con un composite convencional para el reemplazo del esmalte. Las fibras cortas de GC everX Posterior forman una subestructura que refuerza cualquier restauración de composite en cavidades con grandes dimensiones, especialmente en las posteriores, y previenen y detienen la propagación de las grietas a través del relleno. Este composite presenta una resistencia a la fractura equivalente a la dentina, se adhiere a cualquier superposición de composite, así como a la estructura dental, y permite la fotopolimerización simultánea de incrementos de 4-5 mm. Siempre se debe cubrir con una capa de composite restaurador universal fotopolimerizable para obtener una suficiente resistencia al desgaste. GC everX Posterior hace posibles nuevas opciones para las restauraciones de grandes cavidades, en respuesta a la demanda de soluciones económicas para estos casos.

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Microdent presenta la nueva versión del Kit de Expansión Completo

Tecnología de enlace de NSK para Surgic Pro y VarioSurg3

Después de presentar en el mercado su nuevo Kit Básico de Expansores (KBE), Microdent hace lo propio con la nueva versión completa de este paquete, el Kit de Expansión Completo (KITEXP). La nueva presentación, en material plástico esterilizable, contiene dos juegos de dilatadores, un juego de expansores con llave y pasador, un compactador de seno, una fresa de perforación de hueso, una fresa circular para la realización de la corticotomía, una fresa para contraángulo de apertura longitudinal de la cresta y un prolongador. El kit contiene, además, dos espacios de libre uso. La intención de Microdent con este nuevo producto es dotar a los profesionales de un kit más funcional y práctico.

NSK ha desarrollado una tecnología de enlace para conectar las unidades quirúrgicas Surgic Pro y VarioSurg3. Surgic Pro es un micromotor para implantología potente, seguro y preciso, con un sistema avanzado de calibración de la pieza de mano. VarioSurg3, por su parte, es una unidad quirúrgica ultrasónica muy potente. Con un 50% más de potencia que el anterior modelo de la gama VarioSurg, permite acortar el tiempo de tratamiento, y su doble LED integrado, con intensidad de luz regulable, ofrece una gran visibilidad. Gracias al cable y el soporte de enlace, se pueden utilizar ambas unidades con un solo pedal, creando así un centro de tratamiento quirúrgico compacto y logrando un gran ahorro de espacio.

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Nuevo implante Legacy3 de 6 mm de longitud

Implant Direct ha puesto en el mercado el nuevo implante Legacy3 de 6 mm de longitud con los diámetros de 3,7, 4,2, 4,7 y 5,2 mm. Este implante está indicado para las situaciones de escasa disponibilidad de hueso en altura y evitar las posibles lesiones del nervio dentario inferior en casos de atrofia mandibular. Se posibilitan así las rehabilitaciones mínimamente invasivas sin necesidad de acudir a injertos óseos o técnicas más complejas. El implante Legacy3 de Implat Direct, con su diseño exclusivo de rosca, presenta una amplia superficie de contacto con el hueso. Con este producto, Implant Direct hace de su gama Legacy una de las más completas, ya que cuenta con implantes de todos los diámetros, desde el ancho (7 mm) hasta el estrecho (3,2 mm), pasando por los implantes de medidas estándar (3,7, 4,2, 4,7, 5,2 y 5,7 mm), con longitudes de 6, 8, 10, 11,5, 13 y 16 mm.

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La industria a

José Miguel Piedrafita, director de Ventas y Servicios Sur de Europa de Carestream Dental

“En un entorno cada vez más complejo y más competitivo, la mejor receta es seguir apostando por la innovación accesible” Acciones Carestream

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El inicio de Carestream como marca independiente se remonta al año 2007, cuando Kodak vendió al grupo inversor canadiense Onex su división de diagnóstico por imagen médica. Desde estonces y hasta finales de 2012 la firma ha seguido utilizando el nombre de Kodak bajo licencia para sus productos. Por lo tanto, este año es el primero en el que todos los equipos y sistemas que se comercializan llegan a los profesiones bajo la marca Carestream, aunque ya en la primavera de 2011 se inició esta transición con el lanzamiento del sistema cone beam CS 9300. “No voy a ocultar que, al iniciarse esta transición, existía una gran preocupación debido al gran reconocimiento de marca que tiene Kodak. No obstante, el hecho de haber gestionado con éxito la transición de la marca Trophy a Kodak Dental Systems nos tranquilizaba”, afirma José Miguel Piedrafita, director de Ventas y Servicios Sur de Europa. Pese a estos cambios, “los últimos estudios de mercado realizados con respecto al conocimiento y percepción de la marca Carestream Dental han sido muy positivos, superando con creces nuestras expectativas”, sostiene el directivo de la empresa. Por su amplia trayectoria con diferentes denominaciones, Carestream Dental es hoy una empresa joven pero con gran bagaje. Su evolución ha estado marcada tanto por las adquisiciones de compañías como por el lanzamiento de productos revolucionarios. “Como decíamos, una de las fechas claves fue la adquisición por parte de Kodak de Trophy Radiologie en el año 2003. Pero previamente Trophy había revolucionado el campo de la radiología dental inventando el primer sensor intraoral en el año 1983 y lanzando en 2003 el primer panorámico digital realmente accesible, el Trophypan”, recuerda José Miguel Piedrafita, quien añade: “Más adelante, en 2007, el lanzamiento del sistema Kodak 9000 3D supuso un gran paso adelante, ya que fue el primer equipo 3D realmente orientado a la odontología. Fácil de usar y con una resolución

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a a fondo óptima y bajos niveles de radiación, este equipo sigue siendo hoy una referencia en el mercado. Es más, en su evolución, el ahora CS 9000 3D está preparado para trabajar con sistemas Cad-Cam”. José Miguel Piedrafita desvela a MAXILLARIS su opinión de la situación del mercado y las expectativas de la empresa de cara al corto plazo. ¿Qué comportamiento está teniendo hoy el mercado de la imagen dental en sus diferentes ramas? El mercado de la imagen digital, como muchos otros, se ve afectado por la situación económica que vivimos. Innegablemente los niveles de crecimiento en los últimos años no se pueden comparar con los vividos con anterioridad a 2007. La tendencia sigue siendo invertir en productos que permitan mejorar tanto el diagnóstico como el flujo de trabajo, facilitando la comodidad de odontólogos y pacientes. La continua implantación de sistemas 3D en las clínicas es un buen ejemplo de ello. Afortunadamente, Carestream tiene, probablemente, el portfolio más amplio dentro del campo de la radiología dental, que abarca desde la película intraoral hasta los más sofisticados sistemas 3D, lo que nos permite tener un negocio equilibrado. En un entorno cada vez más complejo y competitivo, la mejor receta es seguir apostando por la innovación accesible, por mejorar la productividad de las clínicas y por la calidad y durabilidad de los productos. Este es el ejercicio que estamos haciendo, y llevamos haciendo durante muchos años, en Carestream. ¿Cómo está afectando a la empresa la actual coyuntura económica y cuál es el camino elegido para seguir siendo un referente? La dificultad en el acceso a la financiación por parte tanto de los pacientes como de las clínicas ha ralentizado nuestro ritmo de crecimiento.

En lo referente al mercado español, nuestra trayectoria siempre ha sido y sigue siendo positiva. El hecho de ser una empresa innovadora, que lanza nuevos productos prácticamente todos los años, nos ha ayudado a mantener una posición de liderazgo dentro del campo de la radiología dental. No obstante, y a pesar de ello, la crisis actual y más en particular el difícil acceso a la financiación, nos ha impactado negativamente. Además de los propios equipos comercializados, también se ofrece formación para sacar todo el partido a los productos (centro de aprendizaje Masterworks) y colaboraciones con universidades. ¿Cuáles son los rasgos diferenciadores de enseñanza que respalda la compañía? Hoy en día no podemos hablar de productos sin hablar de servicio y tampoco podemos restringir el significado de la palabra servicio a la instalación y la reparación de los equipos, ya que al incrementarse la complejidad de éstos, la formación pasa a ser un componente esencial. Y en este punto, en el que el “producto-servicio” es un todo, la formación se convierte en un elemento diferenciador, además de en una ventaja competitiva. El centro de aprendizaje on line Masterworks nos permite dar una alternativa más de formación a nuestros usuarios finales, además de la formación presencial y los webinars extistentes. La gran ventaja que ofrece Masterworks es facilitar la formación “a la carta” sobre todos nuestros productos, es decir, como y cuando nuestros clientes lo deseen. ¿Qué expectativas de desarrollo tiene la empresa en el corto y medio plazo? Afortunadamente, las expectativas son muy positivas debido a la introducción de nuestras nuevas soluciones Cad-Cam durante la IDS 2013 y posteriormente en la FDM de Barcelona.

Nombre de la empresa: Carestream Health Spain. Equipo directivo: José Miguel Piedrafita, director de Ventas y Servicios Sur de Europa. Ramón Arranz, director de Ventas Iberia. Guillermo Larrosa, especialista en Sistemas 3D y Software. Roberto Carta, director de Marketing Sur de Europa. Principales gamas de producto y servicios en el sector dental: • Fabricación de equipamiento de radiología, panorámicos, 2D y 3D, sistemas de radiovisiografía, sistemas de placas de fósforo, cámaras intraorales, sistema CadCam y consumibles. Sede: Sede mundial: Rochester, NY (EEUU). Lugar de producción en Europa: Marne la Vallée, París (Francia). Número de empleados: 7.400 en todo el mundo. Cifra de ventas en 2012: 2.500 millones de dólares.

Este es un paso muy importante para Carestream Dental, ya que se trata del primer sistema que comercializamos fuera de nuestro campo de referencia, la radiología e imaginería dental. Aunque esta última afirmación no es del todo cierta, ya que nuestras soluciones Cad-Cam se pueden integrar en un entorno abierto con nuestros equipos de radiología 3D. Precisamente este último punto, el tratarse de un sistema abierto, va a permitir a nuestros usuarios trabajar en un entorno totalmente flexible, pudiendo tomar impresiones digitales con un escáner intraoral o sistema 3D, fresar en la clínica o enviar los archivos a su laboratorio de referencia si así lo desean. Esto, por supuesto, no lo es todo y seguimos trabajando en nuevas e innovadoras soluciones que seguramente verán la luz durante la próxima edición de Expodental.

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KaVo ofrece “tratamientos revitalizantes” para sus piezas de mano

Zhermack publica nuevas ofertas y novedades en sus líneas de laboratorio

Kavo Dental ofrece revisiones para sus piezas de mano en su taller de reparaciones, en el que sus técnicos proporcionarán a los instrumentos un “tratamiento revitalizante”: “exfoliación” (limpieza externa), “control antiedad” (desmontaje y revisión de los componentes internos), “whirlpool” (limpieza en una piscina ultrasonido y montaje), “tratamiento hidratante con aceites esenciales” (lubricación), “terapia energética” (comprobación final de cada función), “zona chill out final” (embalaje de protección para su devolución a la clínica) y “asesoramiento nutricional especializado” (indicaciones sobre piezas sustituidas, defectos encontrados y productos para el mantenimiento).

Zhermack ha lanzado una nueva publicación con ofertas y novedades dirigidas al laboratorio, relacionadas con los materiales de la firma más conocidos, así como con los nuevos productos para sistemas CadCam, como Gingifast Cad o la silicona para llaves Platinum Cad. Estos productos y otros de la línea Cad-Cam Solutions están especialmente formulados para la lectura en sistemas Cad-Cam sin necesidad de utilizar espráis y optimizados para el registro informático. Zhermack también destaca en su catálogo la soldadora por infrarrojos Quasar, la línea de resinas Prothyl Evo y sus polimerizadoras, los hornos de precalentamiento Portada del nuevo folleto comercial y el generador de vapor automático. de Zhermack.

Bien Air sortea un pack de instrumentos de alta gama entre los asistentes al congreso de la ANEO en Valencia

GC Europe dedica una nueva microweb a su sistema restaurador Equia

Bien Air, en el marco de su compromiso con los estudiantes de Odontología, participó en la última edición del congreso de la Federación Española de Estudiantes de Odontología (ANEO), celebrado en Valencia entre el 16 y el 19 de julio, donde sorteó entre todos los asistentes al encuentro un pack de instrumentos de alta gama, integrado por la turbina Bora L Led BlackLine con un Unifix. Georgina Rafel Vernet, de Reus (Tarragona), fue la ganadora del sorteo y recibió el obsequio de manos de Jorge Bueno, delegado de Jorge Bueno entrega el premio a Georgina Rafel la compañía.

GC ha presentado una nueva microweb para Equia (http://focus.gceurope.com/equia) con toda la información específica de este novedoso sistema restaurador de la firma. En esta miniweb, dedicada en exclusiva a este material restaurador estético de colocación en bloque, puede encontrarse biblio- Aspecto del nuevo micrositio de Equia. grafía, casos clínicos, información sobre la aplicación paso a paso, preguntas y respuestas más frecuentes, así como archivos multimedia. A través de este sitio web se podrán solicitar muestras de forma gratuita y se tendrá acceso a promociones especiales y exclusivas. La página se ofrece en varios idiomas, entre ellos el castellano.

Vernet.

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DENTSPLY Detrey convoca su concurso internacional de casos clínicos con Ceram.X

Importación Dental renueva su página web

DENTSPLY Detrey ha convocado el concurso internacional 2013/2014 de casos clínicos con el uso del restaurador nanocerámico Ceram.X Mono y Duo, dirigido a estudiantes de Odontología. Un comité asesor nacional revisará los trabajos y se seleccionarán tres finalistas en España y Portugal, que recibirán premios en metálico de 1.000, 800 y 500 euros, respectivamente (las mismas cantidades se entregarán en materiales para sus universidades). El primer premio de cada país participará en el concurso a escala internacional. Los participantes, que podrán presentar sus trabajos hasta el 14 de abril de 2014, recibirán un kit con un estuche de introducción de Ceram.X Mono o Ceram.X Duo.

Importación Dental ha renovado su página web con un diseño moderno, atractivo e intuitivo que simplifica su uso y facilita un acceso más visual a todos sus contenidos. La web se adapta a todos los dispositivos Imagen de la página de inicio de la nueva web (ordenador, tableta, smartphone) y permite de Importación Dental. al usuario navegar en ella sin limitaciones y acceder de forma sencilla a las diferentes secciones y subsecciones desde la página inicial. También se han añadido unos formularios para facilitar el contacto directo con la empresa.

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Ortoarea amplía su catálogo de ortodoncia de cara al nuevo curso

Bego pone en valor las aleaciones Wirobond® como clave de su producción

Aprovechando el inicio del nuevo curso, Ortoarea ha incorporado en su catálogo nuevos productos para ampliar su gama en ortodoncia clínica en laboratorio. Entre otros aspectos, se consolida el sistema de microtornillos Dual Top, de Jeil Medical, y se presenta el nuevo sistema de autoligado H4, con un nuevo diseño de baja fricción y fuerza. También se incorporan las tiras de fibra de vidrio impregnadas de la compañía Dentapreg.

Bego pone en valor los años de experiencia acumulados en el ámbito de las aleaciones Wirobond®, utilizadas desde hace tres décadas en restauraciones con puentes y coronas y empleadas como referente fundamental en los distintos ámbitos de producto Bego, desde las soluciones convencionales hasta las de Cad-Cam e implantología. En el marco de las modernas técnicas de producción Cad-Cam, Wirobond® se utiliza en procedimientos como el SLM, introducido por Bego en la técnica dental. Wirobond® C+ es el material base para la producción de estructuras de revestimiento libres de tensiones mediante producción aditiva. En el ámbito de Bego Implant Systems, destaca la oferta de supraestructuras estándar confeccionadas con Wirobond® MI. El Wirobond® MI+, producido con las más modernas tecnologías de CadCam en técnica de fresado, se ofrece a su vez para estructuras de puentes y coronas de alta precisión, así como para barras y pilares individuales en prótesis implantosoportadas.

BTI participa en el Congreso de la OMD de Lisboa con un stand y una ponencia del doctor Anitua

Mejoras en la guía clínica de IPS e.max® con más indicaciones e instrucciones paso a paso

BTI Biotechnology Institute participará en la próxima edición del Congresso Anual da Ordem dos Médicos Dentistas (OMD), que tendrá lugar en Lisboa del 21 al 23 de noviembre. El encuentro, que se celebrará en el Centro de Congressos de Lisboa, ha programado una ponencia del doctor Eduardo Anitua, fundador y director científico de BTI Biotechnology Institute, que versará sobre el tratamiento del maxilar atrófico mediante técnicas mínimamente invasivas. Como patrocinador científico del congreso, BTI Biotechnology Institute dispondrá además de un stand en la muestra comercial paralela, desde el que mostrará los avances en técnicas y productos de la firma.

Ivoclar Vivadent ha revisado en profundidad la guía clínica de IPS e.max® y ha añadido nuevas indicaciones e instrucciones paso a paso, así como casos clínicos. La nueva guía clínica ilustra los principios básicos del sistema IPS e.max y sus materiales, y las indicaciones de este sistema cerámico sin metal y sus etapas de procesamiento se explican en ejemplos prácticos. Por otra parte, el documento contiene información útil para el trabajo diario del clínico con IPS e.max, que va desde la preparación del diente y la selección del color del diente y del muñón hasta la colocación de las restauraciones. Los ocho casos clínicos recogidos en la guía abarcan un amplio campo temático: desde carillas hasta puentes de múltiples unidades. Estos casos muestran cómo se colocan y se cementan paso a paso las restauraciones utilizando IPS e.max. La nueva guía clínica de IPS e.max ofrece instrucciones concisas para el uso satisfactorio de los productos en el consultorio odontológico.

Microdent asistirá al congreso de la SECIB en Madrid

Nuevos estudios clínicos sobre la tecnología Laser-Lok

Microdent tiene previsto estar presente en XI Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), que se celebrará los días 28, 29 y 30 de noviembre en las instalaciones de IFEMA Norte en Madrid. Microdent contará con una instalación comercial (stand 38-40) en la sede de la reunión científica, donde expondrá sus novedades de productos, formación y servicios, dando información sobre los mismos, así como atención personalizada a cargo de la representación comercial de la firma.

El sistema de implantes Laser-Lok, de BioHorizons, cuenta con nuevos estudios publicados que respaldan su efectividad. La tecnología Laser-Lok lleva a sus espaldas 25 años de investigación y sus propiedades, como la de inducir una verdadera adhesión física del tejido conectivo, han sido probadas en 38 artículos y estudios publicados. Los nuevos trabajos que han visto la luz son los siguientes: el mayor estudio de LaserLok hasta la fecha (300 implantes); 4 nuevos estudios sobre carga inmediata; 5 nuevos estudios sobre los pilares con Laser-Lok; un estudio sobre el nuevo implante Tapered Internal Plus con cambio de plataforma; seguimiento de dos casos a largo plazo con imágenes tras cuatro años posoperación, y el caso de Laser-Lok más antiguo documentado, ahora con imágenes a 13 años posoperación. Todas estas referencias están incluidas en el catálogo de la firma Laser-Lok clinical overview, junto con otros estudios destacados.

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Avinent-Core3D se afianza en Francia con una sede permanente y su presencia en Aria Cad-Cam Dentaire

F.SOESA firma un acuerdo con Keramat del que podrán beneficiarse los miembros del COE

Avinent-Core3D ha estrenado sede permanente en Francia con el objetivo de consolidar sus productos y servicios en este importante mercado. En el marco de este lanzamiento, la firma ha participado en la reunión internacional Aria CadCam Dentaire, de Lyon, en la que ha obtenido una excelente respuesta, según la valoración de la compañía. El francés es uno de los mercados en el que los implantes dentales, los productos odontológicos y las soluciones digitales de Avinent-Core3D han obtenido una respuesta positiva en los últimos tiempos, y la presencia definitiva en el mercado y la participación en el certamen consolidan este buen posicionamiento.

F.SOESA ha firmado un acuerdo único con Keramat, empresa nacional experta en bioingeniería ósea, con sello CE y un referente dentro del mercado de productos sanitarios para la regeneración ósea. Todos los asociados al Círculo de Odontólogos y Estomatólogos (COE) podrán beneficiarse de este acuerdo.

Bien Air incorpora a un nuevo técnico de posventa para España y Portugal

La rueda de color de IPS e.max® ya está disponible como aplicación para iPad

Bien Air España y Portugal incorporó a su equipo, a finales de agosto, a Francesc Corpas como técnico reparador en el Departamento de Posventa de la central de la firma en Barcelona. La compañía, en este ámbito, se propone ofrecer a sus clientes un servicio posventa de calidad e impartir cursos de formación para técnicos en España y Portugal. Corpas completó sus conocimientos de base técnica con formación específica en instrumental rotatorio en la casa matriz de la firma. Desde la sede española de Bien-Air se le ha dado la bienvenida como miembro de un De izquierda a derecha, en la primera línea, Pedro Picas, Vanesa Jimé- equipo orientado principalmente al buen nez, Jorge Bueno, Leli Jiménez, Santiago Guerra, Miguel Rolo; en la servicio y la atención al cliente. segunda fila, Josep M. Munté, Francesc Corpas y Mario Jordà.

Los alumnos de Endoformación prueban las limas Protaper Next, de Simesp El pasado 7 de septiembre se desarrolló en Gijón el segundo módulo del curso modular de endodoncia organizado por Endoformación, que impartieron los doctores José Aranguren Cangas y Roberto Estévez Luaña y que contó con la participación, entre otros, de la firma Simesp. Cuatro de las 16 horas del programa se destinaron a un taller práctico en el que se probaron las nuevas limas de instrumentación Protaper Next, caracterizadas por su sección rectangular y descentrada, que produce un movimiento serpenteante, y el material M-Wire® NiTi, patentado por DENTSPLY, que otorga a la lima más flexibilidad y mayor resistencia Un momento durante el curso en Gijón. a la fatiga cíclica.

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La rueda de selección de color de IPS e.max®, de Ivoclar Vivadent, para la determinación del bloque o pastilla apropiados en las restauraciones cerámicas sin metal estéticas ya está disponible también como aplicación para iPad. La nueva app, Shade Selector, permite seleccionar el color deseado del diente y determinar la tonalidad del Imagen de la nueva aplicación de muñón mediante la guía de colores IPS Natural Ivoclar Vivadent. Die Material. Tras introducir los datos del paciente, el dispositivo informa de la pastilla de disilicato de litio IPS e.max más adecuada (de inyección o Cad) en términos de color y translucidez. La aplicación se obtiene gratuitamente a través la App Store y funciona incluso sin conexión.

GC asistió a las jornadas del Club Tecnológico Dental en Alcalá de Henares GC estuvo presente los pasados días 6 y 7 de septiembre en las jornadas del Club Tecnológico Dental, celebradas en esta ocasión en la localidad madrileña de Alcalá de Henares. Durante los dos días que duró el encuentro, GC tuvo la oportunidad de mostrar sus productos de laboratorio, en especial el composite Gradia y la cerámica Initial, a los miembros de este club que asistieron a la cita profesional. GC ha expresado su agradecimiento a los miembros del Club Tecnológico Dental por la invitación para participar en las jornadas.

Marisa Fernández y Eduardo Blanco, representantes de GC, durante el encuentro en Alcalá de Henares.

Eckermann renueva su programa de formación

Los premios Red Dot vuelven a reconocer el diseño de la Cerec Omnicam, de Sirona

Eckermann ha presentado su nuevo programa de formación de ámbito nacional e internacional, que incluye cursos y talleres centrados en las últimas técnicas y tendencias del sector implantológico. Entre las numerosas propuestas destaca el curso “Easylink: la revolución de la prótesis y el Cad-Cam”, que recorrerá toda la Península. La demanda para este programa ha sido tan alta que ya se han cubierto los cupos para las ediciones de ciudades como Bilbao, Madrid, Barcelona, Alicante, Jaén, Valencia, Galicia y Oporto. Toda la información sobre el programa de formación puede encontrarse en la web de la firma.

La cámara intraoral Cerec Omnicam, de Sirona, lanzada al mercado a finales de 2012, ha vuelto a ser galardonada por su diseño. Después de que en febrero de este año recibiera el premio iF Product Design Award, ahora también se ha hecho merecedora del galardón de diseño Red Dot: Product Design 2013. La selección, a cargo de un amplio jurado, se realizó entre un total de 4.662 productos presentados, el mayor número de candidaturas en la historia del concurso. La Cerec Omnicam es una innovadora cámara intraoral en cuya creación se planteó, como reto, conjugar el valor del diseño y satisfacer las altas exigencias de funcionalidad y ergonomía.

El CES Vitaldent asegura que el 95% de sus alumnos graduados está trabajando

Mis Ibérica acudirá este mes a la ICOMS de Barcelona

El Centro de Estudios Superiores Vitaldent (CES Vitaldent) ha informado de que el 95% de los más de 3.000 dentistas formados en esta entidad desde 2005 está trabajando en la actualidad. La clave, según la empresa, ha sido dotarlos de las competencias necesarias y las metodologías de trabajo más innovadoras. Desde Vitaldent se recuerda también la importancia de las modernas instalaciones y equipamientos de la nueva sede del CES Vitaldent en Madrid, inaugurada en noviembre del año pasado. La compañía afirma que ha invertido más de un millón de euros para la formación de profesionales en los últimos años.

Mis Ibérica estará presente en la vigesimoprimera edición de la International Conference on Oral and Maxillofacial Surgery (ICOMS), que se celebrará del 21 al 24 de este mes en el Palacio de Congresos de Cataluña, en Barcelona. La compañía ocupará el stand 7 en la exposición comercial paralela al encuentro científico, desde el que dará a conocer todos los productos y las novedades en torno a Mis Instalación comercial de Mis Ibérica en un encuentro científico reciente. Implants. MAXILLARIS OCTUBRE 2013

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Adin acudirá al congreso de la EAO de Dublín

Simesp participa en Lleida en un curso de endodoncia para presentar sus limas Protaper Next

Del 17 al 19 de octubre tendrá lugar en Dublín (Irlanda) el congreso de este año de la Academia Europea de Osteointegración (EAO). Debido a sus extraordinarios programas científicos, este evento se ha consolidado a lo largo de los años como una referencia internacional en la osteointegración. Como en cada ocasión, Adin Implants estará presente con un espacio para recibir y atender a los visitantes y clientes de todas las nacionalidades; es por ello que desde Adin Ibérica se extiende una cordial invitación a todos los asistentes a este congreso desde la península Ibérica.

Dentro de la programación de cursos de presentación del nuevo sistema de limas rotatorias Protaper Next, Simesp participó el pasado mes de julio en un curso teórico-práctico de endodoncia avanzada realizado en Lleida. La dirección del programa formativo estuvo a cargo del doctor Juan Carlos Pedrol Batlle, y se contó con la participación de los doctores José Aranguren Cangas, Luis Munar González y José Bahillo Varela. Además, colaboraron las empresas DENTSPLY Maillefer, DENTSPLY Detrey y General Dental.

Eckermann anuncia novedades para Expodental 2014

Mozo-Grau participará en la ICOMS de Barcelona como patrocinador de oro

Eckermann Laboratorium (Dental Implant Systems) ha anunciado que se encuentra en proceso de desarrollo de interesantes novedades en el ámbito de los productos del sector dental, que serán presentadas en la próxima Expodental, en 2014. La firma española confía en este evento para hacer públicos nuevos lanzamientos que, según informa, son el resultado directo de un trabajo continuo y mejorado gracias a la ampliación de su departamento de I+D+i. La compañía confía en que estas novedades sirvan para “mejorar y facilitar el trabajo a los profesionales del sector dental”.

Mozo-Grau participará como patrocinador de oro en la vigesimoprimera edición de la International Conference on Oral and Maxilofacial Surgery (ICOMS), que tendrá lugar entre los días 21 y 24 de este mes en Barcelona. La firma ha decidido repetir la presencia en esta cita bianual tras el éxito cosechado en la anterior edición, en 2011 en Chile, que le sirvió de plataforma para encontrarse con cirujanos maxilofaciales de todo el mundo. Mozo-Grau organizará un foro en el que, durante tres horas, se ofrecerán tres conferencias sobre el tratamiento con implantes en pacientes oncológicos, que serán impartidas por los doctores Carlos Navarro Vila, Florencio Monje y Luis Naval.

El doctor Esteban Castán realiza en Zaragoza sus estancias clínicas en cirugía reconstructiva

El laboratorio Prótesis traslada sus oficinas

Los días 10, 11 y 12 de julio tuvo lugar en Zaragoza, con la colaboración de Microdent, la cuarta edición de las “Estancias clínicas sobre cirugía reconstructiva” dirigidas por el doctor Pablo Esteban Castán. Estas residencias se realizan cada mes con un número limitado de alumnos, los cuales pueden asistir y colaborar en la realización de diferentes técnicas: injertos de hueso autólogo intraoral (mentón, rama, tuberosidad, torus, etc.), regeneración de grandes atrofias (hueso congelado de banco y concentrado de aspirado medular), movilización del nervio dentario, microImagen promocional de las estancias clínicas. cirugía gingival, etc.

El laboratorio dental Prótesis ha comunicado que acaba de concluir el proceso de traslado de sus instalaciones centrales. La nueva sede se ubica en el número 9 de la calle Amorós en Madrid, muy cerca de la antigua dirección, en el céntrico barrio de Salamanca.

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Criodental continúa difundiendo con conferencias la ciencia en torno a las células madre de pulpa dental

C. G. Formación Continuada realiza en Elche su curso sobre implantología y prótesis implantoasistida

Criodental, servicio dedicado en España a la criopreservación de células madre de pulpa dental (DPSC), ofrecerá en este mes y en noviembre, respectivamente, sendas conferencias en los colegios de dentistas de Pontevedra-Ourense y Palma de Mallorca a cargo de su director científico, el doctor Miguel Ángel Iglesia. Éste también realizará presentaciones on line mensuales que se anunciarán en la página web de Criodental. Asimismo, la firma patrocinará, durante el congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) en Madrid, una conferencia del doctor Antonio Graziano, titulada “DPSC en la regeneración de hueso alveolar y en los procedimientos de aumento de seno”.

Los días 20, 21 y 22 de septiembre se celebró en Elche el curso “Implantología oral y prótesis implantoasistida”, dictado por el doctor Jorge Mario Galante. El programa, que cuenta con la colaboración de Klockner Implant System y Botiss Biomaterials, se centró en la carga inmediata y los tratamientos de alta complejidad para casos extremos, e incluía cirugías de demostración. El curso está organizado por C. G. Formación Continuada, al igual que el máster en periodoncia integral dirigido por el doctor Raúl Caffesse. El centro de formación apuesta por ofrecer cursos y másteres con una base tanto teórica como práctica.

COE renueva los acuerdos de formación gratuita con sus proveedores

dentalDoctors trabaja ya en el diseño de su nuevo centro clínico y de formación en Valencia

El Círculo de Odontólogos y Estomatólogos (COE) ha renovado con sus proveedores la continuidad de cursos gratuitos de interés para sus asociados. El primero que se realiza es en colaboración con Anthogyr, el día 5 de este mes, en las salas Mapfre de Madrid. Como es habitual en los cursos organizados por COE, los programas destacan por el cuidado y la excelencia en la organización, los temarios, el catering y la atención personal. Los interesados en obtener una plaza deben ponerse en contacto con COE.

El equipo de dentalDoctors ha comenzado a trabajar en el diseño de su nuevo centro clínico, de formación e investigación, cuya apertura está prevista en Valencia a mediados del próximo año. Estará destinado tanto a pacientes como a profesionales del sector. Todos los aspectos de las instalaciones se están planificando siguiendo el modelo de gestión dentalDoctors, con el que la entidad pretende situarse a la vanguardia dentro de un sector al que también quiere servir de fuente de inspiración, y contribuir así a impulsar un cambio en la forma de entender y practicar la odontología.

Sirona recibe un premio por su campaña de comunicación para la IDS

Implantes Radhex prevé habilitar la compra de sus productos a través de su web

Sirona ha recibido el premio Health Media Award 2013 a la mejor comunicación en línea y en los medios sociales, en la categoría dental, por sus actividades de la campaña The Power of Innovation, vinculada a la reciente edición de la International Dental Show (IDS) de Colonia (Alemania). Para esta feria, Sirona apostó no sólo por los medios de comunicación tradicionales, sino también por una campaña integrada en línea y en los medios sociales de comunicación. Gracias a ello, la firma fomentó un diálogo permanente, moderno y cooperativo con el cliente y entre los clientes a escala internaAndreas Blauig, director de medios sociales, y Johanna cional, lo que le ha valido este galardón, Waldmann, directora de servicios en línea, recogieron el aparte de un éxito de comunicación. galardón Health Media Award en Colonia.

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Dr. Jorge Mario Galante.

Implantes Radhex, de acuerdo con sus principios de calidad y en su afán por introducir una mejora constante en la calidad de la producción y los servicios a sus clientes, ha anunciado que ha incorporado a la gestión informática de la firma un potente software que próximamente permitirá al cliente la compra de productos por la web. Este nuevo desarrollo comercial cumplirá con las características que la firma identifica como sello distintivo de la empresa, como son la calidad y la competitividad de sus productos, que con esta nueva plataforma continuarán estando al alcance de sus clientes.

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MPI estará presente en el congreso de la SECIB en Madrid Medical Precision Implants (MPI) tiene previsto acudir al XI Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), que se celebrará entre los días 28 y 30 de noviembre en el Centro de Convenciones Norte de Ifema, en Madrid. El personal comercial y técnico de la compañía atenderá a todos los profesionales del sector que quieran acercarse hasta su stand (número 68) y les presentará las promociones y las novedades en implantología de la firma.

Mozo-Grau recibe a dentistas de todo el país en su programa de puertas abiertas El pasado 13 de septiembre, Mozo-Grau recibió en su sede de Valladolid a un grupo de 16 doctores procedentes de distintos puntos de la geografía nacional. Los visitantes tuvieron la oportunidad de conocer las investigaciones que se están llevando a cabo en la compañía, el área de producción, los exhaustivos controles de calidad a los que se someten el 100% de los productos de Mozo-Grau, el Departamento de Logística y la última tecnología en prótesis personalizadas, como es MG Bio-Cam. La visita se conImagen de grupo de los participantes en la visita a la sede cluyó con un agradable almuerzo. de Mozo-Grau.

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Ivoclar Vivadent cuelga en su web nuevos videotutoriales sobre SR Nexco

GT-Medical estará presente en ExpoDentária con todas sus líneas de productos

Ivoclar Vivadent ha anunciado que ya están disponibles nuevos tutoriales en vídeo sobre SR Nexco, en los que se muestra un resumen del procedimiento directo utilizado en la aplicación de este composite de laboratorio. Con instrucciones paso a paso, se describen indicaciones como la fabricación de restauraciones sin estructuras, como inlays y coronas anteriores, la creación de puentes sobre estructura metálica y la modificación de los dientes para prótesis dentales SR Phonares II. Los vídeos, que no sustituyen a las instrucciones de uso, según se advierte desde Ivoclar Vivadent, pueden obtenerse en la sección de descargas del sitio web de Aspecto de uno de los recursos digitales de Ivola compañía. clar Vivadent dedicados a SR Nexco.

GT-Medical asistirá en noviembre, durante los días 21, 22 y 23, a la feria ExpoDentária de Lisboa (Portugal). La empresa dará a conocer sus distintas líneas de productos, como los aditamentos compatibles; los implantes dentales Best-Fit; las novedades en estética con el uso de ácido hialurónico, que permite adaptarse a las distintas necesidades estéticas de los pacientes; lo último en instrumental quirúrgico y materiales de regeneración, así como la tecnología Cad-Cam de última generación y las posibilidades que ofrece trabajar con un sistema de trabajo abierto. GT-Medical ocupará los stands 43-50 en el pabellón 2.

dentalDoctors abre lista de espera para su diploma en dirección clínica y gestión odontológica

EMS España traslada sus oficinas en Madrid

El pasado mes de septiembre dentalDoctors completó el cupo de plazas para la novena edición del “Diploma en dirección clínica y gestión odontológica”, posgrado con el que se han formado ya más de 200 profesionales del sector y que abarca las principales áreas de la gestión odontológica, como la gestión de recursos humanos, el derecho odontológico práctico, el marketing, la publicidad y las relaciones públicas, la gestión económica, la psicología y la comunicación clínicas, la fidelización de los pacientes, etc. La entidad ha abierto una lista de espera con las solicitudes de matrícula que siguen llegando, las cuales tendrán preferencia en la inscripción para la siguiente edición.

EMS España ha cambiado recientemente de domicilio social, como parte de su estrategia de expansión y crecimiento. Las nuevas oficinas, situadas en la calle Tomás Bretón de Madrid, número 50-52, segunda planta, ofrecen gran amplitud, con una sala de formación y un show Aspecto exterior de la nueva sede de EMS room. La nueva ubicación de EMS Espa- en Madrid. ña, en un edificio representativo, tiene fácil acceso y está muy bien comunicado. La compañía mantiene los anteriores números de telefóno y los datos de contacto electrónico. El anterior domicilio quedó inoperativo el pasado mes de agosto.

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Nueva evidencia científica sobre los resultados del Adin Implant System

Concluye en Colombia una maestría de implantología oral en la que colabora ESI Barcelona

La revista Implant Dentistry (del International Congress of Oral Implantologists, ICOI) ha publicado recientemente, bajo el título “Influencia del diámetro y longitud del implante en la supervivencia: resultados tras dos años de funcionamiento de los implantes Adin”, las conclusiones de un trabajo científico para evaluar la influencia de la longitud y del diámetro en la supervivencia de los implantes Adin. Se evaluaron 787 pacientes y 3.043 implantes, en los que se documentó una tasa global de supervivencia del 98,7%. Los autores concluyeron que la longitud y el diámetro de los implantes no funcionaron como factores significativos en relación con la supervivencia de los implantes.

Recientemente concluyó en Cochabamba (Colombia) una nueva edición de la Maestría en Implantología Oral de ESI Barcelona, la Fundación Ipeno y la Universidad Autónoma Juan Misael Saracho. Desde ESI Barcelona se ha felicitado a los nuevos titulados por el éxito, tras dos años de arduo trabajo y esfuerzos tanto por parte de los estudiantes como del equipo docente.

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Imagen de grupo de los alumnos de la maestría.

Mis Ibérica presenta una nueva web más ágil, dinámica y práctica Mis Ibérica estrena este mes página web (www.misiberica.es). La compañía busca ofrecer con el nuevo sitio una navegación más ágil, dinámica y práctica con la que ofrecer una mejor información a todos sus usuarios. En la página web, todos los interesados podrán ver sus productos, así como las novedades sobre formación y eventos de la firma.

Avinent-Core3D confirma su presencia este mes en los encuentros de la SEPES, la ICOMS y la SOCE Avinent-Core3D estará presente en varios encuentros profesionales del sector dental durante este mes: entre los días 11 y 13, en Oviedo, en la reunión anual de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES); del 21 al 24, en Barcelona, en la International Conference on Oral and Maxillofacial Surgery (ICOMS), y del 24 al 26, en Madrid, en el Congreso de la Sociedad Española de Odontología Computerizada (SOCE). Avinent-Core3D aprovechará estas citas para presentar su sistema de implantes dentales optimizado para el flujo digital y la plataforma de soluciones digitales.

La nueva web de Mis Ibérica.

Camlog celebra en Madrid su Jornada de verano Camlog celebró su “Jornada de verano” el 26 de julio en Madrid con la participación de usuarios y amigos de la firma. El programa de formación incluyó dos ponencias: “Estudio funcional en la rehabilitación protésica sobre implantes”, a cargo del doctor Carlos Mas Bermejo, y “Conceptos novedosos y aplicables sobre función masticatoria y ATM”, a cargo del doctor Jorge Ferreiro. La jornada se prolongó con una tarde lúdica de piscina. Camlog, a petición de sus usuarios, continuará organizando este tipo de encuentros con la intención de aunar la formación sobre novedades de odontología clínica y un programa social en el que poder intercambiar impresiones con colegas.

Ueda Europa asiste en Copenhague a la presentación de las novedades de Xo-Care Xo-Care, fabricante danés de equipos dentales de alta calidad y gran diseño, presentó a sus distribuidores de todo el mundo, el pasado 7 de este mes en una reunión en Copenhague, las mejoras y nuevas prestaciones de sus equipos. Ueda Europa distribuye y da servicio en toda España a estos equipos desde el año 2009.

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Calendario de cursos (pág. 180) CIRUGÍA ORAL • Curso monográfico de reconstrucción ósea Zimmer Dental. 938 46 05 43 - www.zimmerdental.es • Curso de anatomía quirúrgica Avinent. 902 38 38 48 - cursos@avinent.com • Claves del éxito en ROG: materiales y métodos Zimmer Dental. 938 46 05 43 - www.zimmerdental.es • Máster de cirugía bucal e implantología bucofacial Centro Médico Teknon www.gayescoda.com • Formación continuada en endodoncia integral Curso doctor Fabra. 963 94 46 40 (Srta. Rosa) www.infomed.es/hfabra ENDODONCIA • 108 horas de capacitación en endodoncia CeFOGal. 981 26 04 10 - cefogal@yahoo.es ESTÉTICA DENTAL • Programa completo en odontología estética MPSD. 900 12 23 97 - www.mcgannpostgrad.es • Curso modular sobre el estudio de la estética dental DENTSPLY Detrey. www.dentsply.es • Título de experto en estética dental Ceodont. 915 54 10 29 / 915 54 09 79 - cursos@ceodont.com • Clase magistral sobre resinas compuestas en la rutina diaria Ivoclar Vivadent. www.ivoclarvivadent.es • Curso de estratificación de composite GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Cursos sobre carillas y coronas de zirconia Ivoclar Vivadent. www.ivoclarvivadent.es • Curso de adhesión y composites posteriores DENTSPLY Detrey. www.dentsply.es • Posgrado de estética dental, en Barcelona Oral Direct. 915 76 28 79 - www.oraldirect.com • Cursos de cerámica Initial para técnicos dentales GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com IMPLANTOLOGíA • Especialista universitario en cirugía y expansión guiada para implantes Implant Microdent System. www.microdentsystem.com. • Curso de excelencia en implantología FIE. 914 45 17 95 - www.forumimplantologicoeuropeo.es • Estancias clínicas en implantología DENTSPLY Implants. 901 10 01 11 - www.dentsplyimplants.es • Curso de diagnóstico y tratamiento tridimensional Implant Direct. 915 75 61 23 - www.implantdirectiberia.es • Diplomado en cirugía avanzada ESI Barcelona. cursos@esibarcelona.com • Curso VB de implantología sobre cadaver Implant Microdent System. www.microdentsystem.com • Máster de implantología Biohorizons. 917 13 10 84 - iberica@biohorizons.com • Formación práctica en implantología DENTSPLY Implants. 901 10 01 11 - www.dentsplyimplants.es • Formación modular en implantología SEI. www.sociedadsei.com • Título de experto en cirugía y prótesis sobre implantes Ceodont. 915 54 10 29 / 915 54 09 79 - cursos@ceodont.com

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• Formación práctica en implantología Biomédica Trinon. 916 59 16 49 - martagarcia@biotrinon.com • Estética en implantoprótesis Mozo-Grau. www.mozo-grau.com/cursos • Título de especialista en implantología oral DENTSPLY Implants. 901 10 01 11 - www.dentsplyimplants.es • Curso teórico-práctico de iniciación a la implantología Radhex Implants. 949 26 63 24 - www.radhex.es • Curso de periodoncia en implantología BioHorizons. 917 13 10 84 - iberica@biohorizons.com • Máster de implantología y rehabilitación oral ESI Barcelona. cursos@esibarcelona.com • Curso de cirugía preimplantológica Zimmer Dental. 938 46 05 43 - www.zimmerdental.es • Curso sobre la estabilización de dentaduras con miniimplantes Intra-Lock. 913 00 49 68 - info@intra-lockiberia.com • Implantología práctica en casos complejos Mozo-Grau. www.mozo-grau.com/cursos • Curso práctico de implantología con cirugías sobre paciente Medical Precision Implants. cursos@mpimplants.com • Curso de primavera de la SEPES SEPES. 915 76 53 40 - www.sepes.org • Máster en cirugía oral, implantología y rehabilitación implantoprotésica Universidad de Córdoba. www.uco.es/masterimplantologiacirugia • Curso avanzado de restauraciones cerámicas ESI barcelona. cursos@esibarcelona.com www.esibarcelona.com ODONTOPEDIATRÍA • Curso modular de odontopediatría Osteoplac. 902 42 24 20 - www.osteoplac.com/odontopediatria ORTODONCIA • Curso de capacitación clínica en ortodoncia Centro Médico Janos. 914 35 31 35 • POS organiza una nueva serie de seminarios de ortodoncia POS. www.posortho.com • Introducción a la técnica de autoligado individualizado Camaleón DM Ceosa. 915 54 10 29 / 915 54 09 79 • Nuevo curso de certificación Alineadent, en Málaga Ortoplus. www.cursos.alineadent.com • Curso de ortodoncia práctica: experto en técnica de baja fricción y autoligado Ledosa. 915 54 10 29 / 915 54 09 79 - cursos@ledosa.com PERIODONCIA • Curso de periodoncia, en Madrid Camlog. 914 56 08 72 - info@camlogmed.es - www.camlog.com • Máster en periodoncia Universidad Rey Juan Carlos. 914 88 83 33 fundacion.master@urjc.es • Máster en periodoncia integral Klockner. 901 30 03 23 - www.klockner.es • Nuevas tecnologías en el tratamiento periodontal no quirúrgico EMS España. 915 28 99 89 - info@ems-espana.com PRÓTESIS DENTAL • Oclusión orgánica, encerado bioestético y prótesis provisional Ivoclar Vivadent. www.ivoclarvivadent.es VARIOS • Seminario sobre tecnología CBCT en la práctica odontológica Carestream Dental. cynthia.cantu@carestream.com

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• Curso sobre células madre de la pulpa dental Colegio de la XI Región. 986 86 44 49 - cooe36@telefonica.net • Programa formativo de diseño dental asistido por ordenador Avinent. 902 38 38 48 - cursos@avinent.com • Nuevos cursos TAP Ortoarea. 902 25 52 52 - Info@ortoarea.com • Título de especialista en odontología integrada UCM. 609 39 38 24 (Dra. Rosario Garcillán) rgarcillan@odon.ucm.es • II Seminario de la Sociedad Alemana de Odontología Preventiva Colgate. heike.wendrich@dentist.med.uni-giessen.de • Diploma en dirección clínica y gestión odontológica dentalDoctors. 961 33 37 90 - info@dentaldoctors.es • Seminario científico para dentistas e higienistas Oral-B. 902 20 05 40 - spain@oralbprofesional.com • Título en odontología preventiva Universidad Complutense de Madrid. 913 94 18 85 denova@odon.ucm.es - www.ucm.es • Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS Ledosa. 915 54 10 29 / 915 54 09 79 - cursos@ledosa.com www.ledosa.com • Cómo evitar complicaciones en implantología y periodoncia Mozo-Grau. www.mozo-grau.com/cursos

Congresos y reuniones (pág. 204) • Congreso SOCE 2013, alto nivel en tecnología digital SOCE. 914 27 70 26 - secretariatecnica@soce.org.es • El XI Congreso de la SECIB se celebra en Madrid SECIB. www.secibmadrid2013.com • BioHorizons celebrará en Madrid el Symposium Series Spain 2014 BioHorizons. 917 13 10 84 - iberica@biohorizons.com • Bego organiza una conferencia en Oviedo Bego Iberia. www.begoimplants.es • Importación Dental organiza un ciclo de conferencias Importación Dental. 916 65 85 68 • Foro de actualización en técnicas quirúrgicas BTI. www.bti-biotechnologyinstitute.com/es/formacion • Mozo-Grau desarrollará en Madrid su próximo congreso internacional Mozo-Grau. 902 42 35 23 - info@mozo-grau.com • I Simposio CRC CRC. www.recoletoscuatro.es/simposio • Valladolid acogerá la próxima reunión anual de la SEPA SEPA. www.sepa.es • Alicante acoge una conferencia sobre la rehabilitación oral Nobel Biocare. www.nobelbiocarealicante2013.com • Conferencia sobre regeneración, en Barcelona Bego Iberia. www.begoimplants.es • Jornada científica en París BioHorizons. 917 13 10 84 - iberica@biohorizons.com • 5º simposio “Competence in esthetics”, en Viena Ivoclar Vivadent. 913 75 78 20 www.ivoclarvivadent.com/cie2013/en • Megagen celebra su 10º simposio internacional, en Bangkok Createch Medical. 943 75 71 72 - www.createchmedical.com • 21ª Reunión de Invierno de la SEDO SEDO. www.sedo.es • Madrid acoge los congresos nacional e iberolatinoamericano de endodoncia AEDE. www.aede2013.com - www.claide2013.com • I Simposio valores SEPES SEPES. www.sepes.org

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• Barcelona acoge una conferencia sobre manipulación de tejidos blandos Mis Ibérica. 935 12 24 57 - www.misiberica.com • Expodental 2014, del 13 al 15 de marzo Ifema. www.ifema.es/expodental_01/ • La SCOI desarrollará en Granada su tercer congreso internacional SCOI. www.scoi.es • SEPA Joven se celebra en noviembre, en Bilbao SEPA. www.sepa.es • XXV Congreso Nacional HIDES 2013 HIDES. www.hides2013.es • El congreso de los odontólogos lusos regresa a Lisboa, en noviembre OMD. www.omd.pt • I Simposio Mis–UIC Mis Ibérica. 935 12 24 57 - www.misiberica.com • La reunión anual de la SEPES se celebrará en Oviedo SEPES. 915 76 53 40 - www.sepesoviedo2013.sepes.org

Novedades de la industria (pág. 210) • Dental System aúna la planificación de implantes y prótesis 3Shape. www.3shape.com • Nuevo Kit 911 para extracción de tornillos, implantes y aditamentos Createch Medical. 943 75 71 72 - www.createchmedical.com • EasyLink, la prótesis fija sin tornillos ni cemento, ahora compatible con las principales casas de implantes Eckermann. 965 30 64 64 - www.eckermann.es • PerioMarker, test rápido de salud bucodental Hager Werken. 687 38 10 20 - s.sanchez@hagerwerken.de • Hu-Friedy presenta dos nuevas series de instrumentos quirúrgicos Hu-Friedy Spain. 609 01 80 19 - crueda@hu-friedy.com • Radhex mejora la manipulación de sus implantes añadiendo más ergonomía y sencillez Radhex. 902 10 72 15 - comercial@radhex.es • Sirona actualiza su aplicación para ver las radiografías en el iPad Sirona. 630 96 69 24 - www.sirona.es • DemiTM Ultra, lámpara LED de polimerización sin cables ni baterias Kerr Dental. 932 45 29 82 - kerr.iberia@kerrhawe.com • TePe Multifloss, nueva seda dental apta para puentes, implantes y ortodoncia TePe Productos de Higiente Bucal. 933 70 85 05 - www.tepe.com • Optimedic presenta XV1, una gafa lupa con luz y sin cables Optimedic. 687 42 77 03 - info@optimedic.es • Nuevos copings de impresión BTI para técnicas directa e indirecta BTI Biotechnology Institute. 945 14 00 24 bti-biotechnologyintitute.com. • Microdent introduce un nuevo kit para la elevación de seno Implant Microdent System. 902 40 24 20 info@microdentsystem.com • B Futura y B Classic, dos autoclaves rápidos y fáciles de usar de Mocom Incotrading. 913 80 74 90 - www.incotrading.net • Máxima flexibilidad en la nueva unidad de tratamiento Sinius TS con mesa flotante Sirona. 630 96 69 24 - www.sirona.es • GC everX PosteriorTM, nuevo composite reforzado para grandes cavidades GC Ibérica. 916 36 43 40 - www.spain.gceurope.com • Microdent presenta la nueva versión del Kit de Expansión Completo Implant Microdent System. 902 40 24 20 info@microdentsystem.com • Tecnología de enlace de NSK para Surgic Pro y VarioSurg3 NSK Dental Spain. 916 26 61 28 - info@nsk-spain.es • Nuevo implante Legacy3 de 6 mm de longitud Implant Direct España. 915 75 61 23 - www.implantdirectspain.com

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