MAXILLARIS número de julio

julio 2019 no 234 E

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Ciencia y actualidad del sector dental - año XXII

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Anuario de estética dental CA SO S C L ÍN IC O S

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MX Day SEPES Digital

ES TÉTI CA DENTAL

La La jornada MX Day SEPES Digital desvela los detalles de la revolución tecnológica

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destacados

Ciencia y actualidad del sector dental - año XXII

MX Day SEPES Digital

Crónica

La jornada MX Day SEPES Digital desvela los detalles de la revolución tecnológica.

El nuevo mapa de los 37.000 dentistas en España tiende a generalizar la plétora y la mayoría de mujeres.

La CNMC inicia un expediente sancionador contra el COEM y el Consejo General de Dentistas.

Anuario de Estética Dental Hablamos con

Tecnología Láser y fototerapia

La doctora Marcela Bisheimer pregunta al experto, doctor Pedro Santos: “Integración de la estética dental con la estética perioral y facial. ¿Qué beneficios aporta el láser?”.

Doctor Álvaro Ferrando Cascales, referente en odontología estética y ponente del próximo congreso IFED/SEPES: “La odontología restauradora es la «directora de orquesta» en el tratamiento multidisciplinar”.

E S T É T ICA D E NTA L

CA S O S C L ÍN I C O S

• Doctor Manuel Cueto Suárez: “Carillas de cerámica en el tratamiento de discromía, o

• Doctor Rafael Piñeiro Sande: “Obturación eficiente y estética con el sistema

• Doctora Marta Plá Martínez: “Cómo conseguir la máxima función con la mínima

• Doctor Pablo Gómez Cogolludo: “Retratamiento de dientes anteriores: criterios diagnósticos

• Doctor Carlos Fernández Villares: “Composites y nuevas tecnologías”.

• Doctora Belén Martínez-Corría Salmerón: “Implante inmediato en una situación

• Doctor Francisco Benet: “Regeneración naturalmente guiada con IntraSpin L-PRF: protocolo

cómo son de duraderos los tratamientos con carillas cerámicas”.

3s PowerCure System”. y restauradores”.

preparación: ventajas de la odontología adhesiva”.

y cronología de tratamiento en un caso de alta demanda estética. Parte I”.

• Doctor Santiago Jané Ceballos: “Ventajas del plan de tratamiento digital en la rehabilitación oral”.

• Doctor Ali Salehi: “Inyección con composite para obtener un resultado estético predecible.

periodontalmente comprometida”.

Proceso clínico paso a paso con un composite inyectable en una llave de silicona transparente”.

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Anuario de Estética Dental ❏ Hablamos con…

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❏ Especial MX Day

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La jornada MX Day SEPES Digital desvela los detalles de la revolución tecnológica.

❏ Casos MX Estética

❏ Crónica

36

El Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal de SEPA reúne en Valencia a unos 6.200 profesionales.

38

La CNMC inicia un expediente sancionador contra el COEM y el Consejo General de Dentistas.

40

La jornada de primavera de SESPO recuerda que la salud oral sigue siendo “la gran olvidada” del Sistema Nacional de Salud.

44

El nuevo mapa de los 37.000 dentistas en España tiende a generalizar la plétora y la mayoría de mujeres en todas las provincias.

Doctor Álvaro Ferrando Cascales, referente en odontología estética y ponente del próximo congreso IFED/SEPES: “La odontología restauradora es la «directora de orquesta» en el tratamiento multidisciplinar”.

78

Doctor Manuel Cueto Suárez: “Carillas de cerámica en el tratamiento de discromía, o cómo son de duraderos los tratamientos con carillas cerámicas”.

88

Doctora Marta Plá Martínez: “Cómo conseguir la máxima función con la mínima preparación: ventajas de la odontología adhesiva”.

102

Doctor Carlos Fernández Villares: “Composites y nuevas tecnologías”.

104

Doctora Belén Martínez-Corría Salmerón: “Implante inmediato en una situación periodontalmente comprometida”.

110

Doctor Rafael Piñeiro Sande: “Obturación eficiente y estética con el sistema 3s PowerCure System”.

48

Más de 400 profesionales asisten al 25 Congreso Nacional de Cirugía Oral y Maxilofacial y de Cabeza y Cuello.

116

50

SEPES presenta a la industria su 50 reunión anual en Gran Canaria.

Doctor Pablo Gómez Cogolludo: “Retratamiento de dientes anteriores: criterios diagnósticos y restauradores”.

124

Doctor Francisco Benet: “Regeneración naturalmente guiada con IntraSpin L-PRF: protocolo y cronología de tratamiento en un caso de alta demanda estética. Parte I”.

144

Doctor Santiago Jané Ceballos: “Ventajas del plan de tratamiento digital en la rehabilitación oral”.

154

Doctor Ali Salehi: “Inyección con composite para obtener un resultado estético predecible. Proceso clínico paso a paso con un composite inyectable en una llave de silicona transparente”.

❏ Colegios

60

Noticias de colegios profesionales.

❏ Higienistas

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Noticias del sector de los higienistas dentales.

❏ Hablamos con…

❏ Tecn. Láser y fototerapia

66

164

Doctor Gil Alcoforado, presidente del congreso EAO Lisboa 2019: “En el congreso abordaremos las dudas que nos asolan cuando queremos tratar de la mejor manera posible a nuestros pacientes”.

La doctora Marcela Bisheimer pregunta al experto, doctor Pedro Santos: “Integración de la estética dental con la estética perioral y facial. ¿Qué beneficios aporta el láser?”.

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❏ Calendario

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Agenda de cursos para los profesionales.

❏ Novedades

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Maquinaria, productos y aparatología.

❏ Industria

194

Noticias de empresas.

❏ Directorio

198

Teléfonos de información de las secciones Calendario, Reuniones y Novedades.

PRÓXIMOS “TEMAS DEL MES”

Redacción España: Clara del Rey, 30, bajo. E-28002 Madrid Tel.: 917 25 52 45 - Fax: 917 25 01 80 Redacción Portugal: Rua Francisco Sanches, nº 122, 2º andar. 1170-144 Lisboa.

Tel./Fax: +351 218 874 085 Correo electrónico: maxillaris@maxillaris.com notasprensa@maxillaris.com portugal@maxillaris.com Visite nuestra versión digital: www.maxillaris.com Depósito Legal: M-22.918-1998 ISSN: 1139-1626 Comunicación de soporte válido de la publicidad de productos farmacéuticos.

Nº. 207-R-CM Imprime: RIVADENEYRA, S.A. C/ Torneros, 16, P. I. Los Ángeles. 28906 Getafe (Madrid)

Comité científico España: Director científico: Javier García Fernández

Octubre: Prótesis Noviembre: Endodoncia Diciembre: Odontología Digital • •

Periodicidad mensual.

MAXILLARIS no se hace responsable de las opiniones vertidas por sus colaboradores.

Asociación de Prensa Profesional y Contenidos Multimedia

Las notas que aparecen en las secciones “Industria”, “Calendario” y “Novedades” se editan a partir de los comunicados emitidos por las propias empresas.

Armando Badet de Mena Marcela Bisheimer Chemez Luis Calatrava Larragán Manuel Cueto Suárez Germán Esparza Gómez Carlos Fernández Villares Rui Figueiredo Rafael Flores Ruiz Baoluo Gao Beatriz Giménez González Jaume Janer Suñé Jaime Jiménez García Juan López Palafox Rafael Martín-Granizo López María Rosa Mourelle Martínez Esther Nevado Rodríguez Blas Noguerol Rodríguez Emilio Serena Rincón Héctor Tafalla Pastor Francisco Teixeira Barbosa Portugal: Director científico: Jaime Guimarães

CYAN EDITORES, S.L., a los efectos previstos en el artículo 32.1, párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquiera de las páginas de MAXILLARIS, o partes de ellas, sean utilizadas para la realización de resúmenes de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra sólo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra.

Gil Alcoforado, Francisco Brandão de Brito, José Pedro Figueiredo, Ana Cristina Mano Azul, Paulo Melo, Susana Noronha e Isabel Poiares Baptista.

Consultor para América Latina: Pérsio Mariani.

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MAXILLARIS

Equipo MAXILLARIS

Edita: Cyan Editores, S.L.

Director: Miguel Ángel Cañizares. canizares@maxillaris.com

Subdirector: Julián Delgado. julian.delgado@maxillaris.com

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Redacción y redes sociales: María Santos. redaccion@maxillaris.com

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Diseño y maquetación: María de los Ángeles Barrero. maquetacion@maxillaris.com

Coordinadora de proyectos: Marta Esquinas. marta.esquinas@maxillaris.com

Administración y suscripciones: Inmaculada Barrio. administracion@maxillaris.com

MAXILLARIS PORTUGAL

Coordinador: João de Matos Drago. portugal@maxillaris.com

Fundadores: José Antonio Moyano y Marisol Martín.

Director general: Miguel Ángel Cañizares.

Publicidad: Maria João Miranda. comercialportugal@maxillaris.com

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índice 3Shape . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

Henry Schein . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Adin Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

Importación Dental Especialidades . . . . . . . . . . . . . . . 161

AEDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181

Improdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Alineadent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Infomed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4, 11, 83, 109, 131 y 159

Ancladén . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Instituto de Desarrollo Odontológico . . . . . . . . . . . . . . 177

Anthogyr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75

Ivoclar Vivadent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9, 110 a 115

Autrán Dental Academy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175

Laboratorio Europeo de Ortodoncia . . . . . . . . . . . . . . 2 y 3

BA Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127

Laboratorios Normon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Bambach . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190

Lusobionic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

BioHorizons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133

Microdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121

Biohorizons / Intra-Lock . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 a 142

NSK Dental Spain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201

Bredent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91

Osteógenos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 y 152

Carestream Dental Spain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 y 85

Phibo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

Casa Schmidt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Radhex Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204

CEOdont . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191

Ravagnani Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Círculo de Odontólogos y Estomatólogos . . . . . . . . . . . 15

RD Express . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 y 203

Colegio de Odontólogos de Cantabria . . . . . . . . . . . . . 187

Remodent/Distrosur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

Colegio de Odontólogos de León . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

Rhein 83 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

Curso doctor Zabalegui . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185

DEIPA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 y 59

Roland . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Doctores de Miguel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65

SECIB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183

EM Exact . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Straumann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Forma Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 y 47

Ultradent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

Garrison Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 y 54

Ziacom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

SDI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 y 103

Dental Ópera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Dynamic Abutment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

SEPES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199

EMS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 y 17

Ueda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Universitat de València . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179

Fotona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171

Encartes:

o Dental Ópera

o LCimplants

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day conferencias + talleres

La integración digital te espera # MXdayDIGITAL 6 de septiembre de 2019 Apúntate en: maxillaris.com/mxdaypt

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Editorial

La Odontología digital es el presente y prácticamente todas las disciplinas se encuentran en un proceso de actualización que implica un esfuerzo en formación – también en inversión económica– y un importante cambio en la forma de trabajar.

La seducción del reto digital

La jornada MX Day SEPES Digital, desarrollada el pasado 14 de junio en el Colegio de Dentistas de la I Región (Madrid), abordó con notables doctores y técnicos de laboratorio no solo todo lo que se logra al dar el salto digital, sino cómo conseguir la optima integración; porque, como muchos de los ponentes remarcaron, no se deberían olvidar aquellos procesos convencionales que han demostrado su eficacia y pueden seguir siendo válidos cuando se combinan con las nuevas herramientas digitales. Ya sea en materia de estética, implantología, conservadora o incluso cirugía ortognática, la era digital es una realidad plenamente palpable, pero no es una etapa totalmente independiente de la anterior. Saber seleccionar las innovaciones e integrarlas con criterio será el aspecto diferenciador de los profesionales que no piensen únicamente en una moda sino en un avance para su trabajo y una mejora en la atención a sus pacientes.

La cita MX Day SEPES Digital demostró, además, que la industria está totalmente volcada en este proceso digital. Algunas de las principales firmas del sector aportaron ponentes de primera línea y organizaron talleres para demostrar que con la adecuada formación y dedicándole un mínimo esfuerzo se pueden conseguir avances para aplicar en la clínica diaria. Indudablemente, la apuesta por la innovación de las casas comerciales ha de tener un recorrido en paralelo a la evidencia científica, de manera que ambos pilares formen una simbiosis indivisible.

La integración digital aporta mejoras en cuanto a tiempos, precisión o comunicación y todo eso se traduce también en una herramienta de marketing. Esta idea salió a relucir en varios momentos de la jornada organizada por Maxillaris y SEPES, porque todos los profesionales son conscientes de que están inmersos en un mercado competitivo en el que es importante diferenciarse y aportar un valor extra al paciente. Precisamente este mes publicamos, como hicimos el año pasado, nuestro “Anuario de Estética Dental” en el que recopilamos interesantes artículos y entrevistas que nos permiten comprobar que el paciente es el núcleo principal de la Odontología, sobre sus expectativas, deseos y necesidades gira todo lo que la ciencia y la innovación tecnológica puedan aportar.

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Especial

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La cita organizada por MAXILLARIS y SEPES en el COEM contó con 11 ponencias y tres talleres

La jornada MX Day SEPES Digital desvela los detalles de la revolución tecnológica La Odontología digital no es el futuro sino el presente y en este proceso global están implicados tanto los doctores como los técnicos de laboratorio, las empresas del sector y los propios pacientes. Con esta idea marco se desarrolló el pasado 14 de junio la jornada MX Day SEPES Digital, en el Colegio de Dentistas de la I Región. La apuesta de MAXILLARIS y SEPES por mostrar un conocimiento actualizado y un nivel clínico apto para el día a día de las consultas se tradujo en 11 ponencias y tres talleres, todos ellos desarrollados por profesionales de gran renombre. En este propósito también se contó con la implicación de la industria, concretamente estuvieron representadas en calidad de patrocinadores las firmas DGShape, Carestream, Henry Schein, Dynamic Abutment Solutions, 3Shape y Straumann –además, en la exposición comercial también participó la empresa Icnodent–.

Así, durante la sesión de mañana intervinieron el doctor David García Baeza (SEPES, “Tratamiento del sector anterior. Toma de decisiones”), Rafael Jaén Calzado (DGShape, “Flujo digital CAD-CAM en la clínica dental”), el doc-

tor Giuliano Fragola –conferencia y taller– (Carestream, “La era de la implantología digital”), las doctoras Irene García Martínez y Mercedes Robles Medina (SEPES, “Integración digital: escáneres faciales y registro de movimientos mandibulares”) y el doctor Carlos Fernández Villares (MAXILLARIS, “La incorporación del digital en una clínica cualquiera”).

La tarde estuvo protagonizada por los doctores Carlos Repullo –conferencia y taller– (Henry Schein, “Conexión digital entre radiología 3D y CAD-CAM”) y Rafael Martín-Granizo López (MAXILLARIS, “Planificación 3D en deformidades dentofaciales. El adiós a la cirugía de modelos”), Esteban Xam-mar (Dynamic Abutment Solutions, “El paso digital, ¿un salto al vacío?”) y los doctores Carlos Parra Rogel –conferencia y taller– (3Shape, “Abordaje quirúrgico prostodónticamente guiado con Implant Studio: cirugías digitales para cirujanos analógicos”), Jaime Jiménez García (MAXILLARIS, “Cómo evitar y tratar complicaciones en implantología estética”) y Francisco Teixeira (Straumann, “Últimos avances en flujo digital”).

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la reunión se reflejaron algunos conceptos especialmente importantes; por ejemplo, quedó claro que la odontología digital hay que afrontarla con prudencia pero sin miedo, siempre buscando el mejor asesoramiento posible; el hecho de asumir los procesos digitales no significa renunciar a la odontología convencional, puesto que en muchos casos son perfectamente compatibles; el respeto por la biología debe ser máximo tanto cuando se trabaja de manera digital como de forma analógica; siempre hay que estar atento a lo que ofrece la industria, porque es el verdadero motor de la revolución digital, y todos los pasos que se den han de estar respaldados por la evidencia científica.

Miguel Ángel Cañizares, director de MAXILLARIS.

Pilares básicos Más allá de los detalles de clínicos y técnicos de cada exposición –disponibles en los siguientes números de MAXILLARIS y en formato vídeo en www.maxillaris.com–, la jornada mostró los pilares básicos sobre los que se asienta la odontología digital. Así, en

Al finalizar la jornada, los cerca de 200 asistentes de la cita –de diferentes perfiles profesionales– mostraron su satisfacción por el alto nivel clínico y por haber podido aprender aspectos de la odontología digital que les harán más sencillo su día a día. Tanto para MAXILLARIS como para SEPES este era el principal propósito de la iniciativa y vieron cumplidas sus expectativas.

Para quienes no pudieron acudir a la convocatoria de Madrid, existe una segunda oportunidad al celebrarse un nuevo MX Day Digital en Lisboa (Portugal) el próximo 6 de septiembre, en este caso en colaboración con la Sociedade Portuguesa de Medicina Dentária Digital.

Por otra parte, la cita MX Day SEPES Digital representó la primera acción pública de la nueva etapa de la revista, después de haberse integrado en la multinacional de origen italiano LSWR Group. Su destacada presencia en Europa en los ámbitos de la comunicación y la formación permitirá que se aprovechen sinergias y MAXILLARIS emprenda nuevas acciones encaminadas a mejorar la calidad de la atención y elevar el nivel de conocimiento del sector odontológico.

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crónica El Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal de SEPA reúne en Valencia a unos 6.200 profesionales

De izquierda a derecha, los doctores Klaus Lang, Jan Lindhe, Adrián Guerrero, Mariano Sanz y Óscar González.

La Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) reunió en Valencia entre el 29 de mayo y el 1 de junio a unos 6.200 profesionales para asistir al Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal. Bajo el lema “La celebración de la Periodoncia”, la cita desplegaba cuatro programas focalizados en distintos aspectos: SEPA Periodoncia, SEPA Higiene, SEPA Gestión y SEPA Interdisciplinar, además de la muestra comercial ExpoPerio, en la que participaron 122 empresas.

La reunión anual de SEPA tenía este año el aliciente de celebrar el 60 aniversario de esta sociedad científica, por lo que hubo actividades extraordinarias y homenajes, como el ofrecido al profesor Mariano Sanz, que recogió el Premio Platino de la Fundación SEPA e inauguró el congreso con una master session sobre 30 años de investigación en periodoncia.

Siguiendo la filosofía de SEPA de “periodoncia para todos”, se diseñó un programa científico de alta calidad, variado y ajustado a las nece-

sidades de formación y actualización de conocimientos de todo el personal que trabaja en la clínica dental. Además de las ponencias, se ofrecieron 30 talleres paralelos de formación complementaria (hands-on).

Todo ello dio como resultado una asisencia superior a los 6.000 profesionales, de los cuales cerca de 900 congresistas procedían del extranjero (más de 60 países distintos), incluyendo muchos líderes de opinión mundiales.

A la izquierda, el doctor Adrián Guerro durante la presentación de SEPA 2020, que tendrá lugar en Málaga. En segundo término, de izquierda a derecha, los doctores Mónica Vicario, Regina Izquierdo y Pedro Buitrago.

Como novedad respecto a ediciones anteriores, se incluyó un programa específico interdisciplinar, en el que se trabajó la combinación de las diferentes disciplinas odontológicas desde un enfoque de salud periodontal, mediante una oferta de sesiones de ortodoncia y periodoncia, endodoncia, odontología restauradora y estética, etc. En paralelo, y entre muchas otras actividades, se presentaron comunicaciones clínicas y se hizo entrega de la distinción científica más importante de SEPA, el Premio Fonseca.

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Además de las ponencias desarrolladas en los auditorios y las salas, también en la zona de exposición comercial hubo una notable actividad científica por medio de los espacios `Integra’. Así, la presentación del congreso se desarrolló en uno de estos espacios, participando los doctores Adrián Guerrero, presidente de la sociedad hasta la cita de Valencia; Óscar González, presidente del comité científico del congreso; Mariano Sanz, catedrático de Periodoncia, y las figuras internacionales Jan Lindhe y Klaus Lang. Además de describir los pormenores del congreso, estos referentes profundizaron en la nueva clasificación de las enfermedades periodontales y periimplantarias –ahora divididas en estadios para una mejor comunicación con el paciente y entre profesionales– y en el valor de la prevención para abordar a los pacientes, “una vez superada la época del entusiasmo por los implantes, ahora es momento de volver a sopesar el tratamiento periodontal, sus indicaciones y las complicaciones de los casos”, manifestó el doctor Sanz.

Aspecto de uno de los auditorios durante el congreso.

El próximo congreso de SEPA tendrá lugar del 27 al 30 de mayo en Málaga.

El doctor David Herrera durante su intervención.

Doctor Antonio Bujaldón, nuevo presidente de SEPA El congreso sirvió también para realizar el traspaso de poderes a quien es el nuevo presidente de SEPA, el doctor Antonio Bujaldón, periodoncista con práctica privada en Almería y profesor colaborador en el Posgrado de Periodoncia de la Universidad de Complutense de Madrid.

En su junta directiva se acompañará de los doctores José Nart (vicepresidente), Paula Matesanz (secretaria) y Francisco Vijande, Andrés Pascual, Ignacio Sanz y Olalla Argibay (vocales). “Presidir SEPA supone, a nivel personal, una responsabilidad enorme, así como un reto apasionante que asumo con toda la ilusión”, afirmaba el doctor Bujaldón. “El objetivo”, continuaba, “es poder aportar un granito de arena a la trayectoria de tantos presidentes antecesores y cuyo legado es una herencia fantástica para nuestra Sociedad”.

El doctor Adrián Guerrero, presidente saliente, indicaba por su parte que “estos tres años han sido la culminación de un intenso proceso de modernización que lideró Juan Blanco, recogiendo el legado de los 50 años anteriores”.

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De izquierda a derecha, los doctores Antonio Bujaldón (presidente), Ignacio Sanz Sánchez (vocal), Olalla Argibay (vocal), Paula Matesanz (secretaria), Andrés Pascual (vocal), José Nart (vicepresidente) y Francisco Vijande (vocal).

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La CNMC inicia un expediente sancionador contra el COEM y el Consejo General de Dentistas La Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) ha incoado un expediente sancionador contra el Consejo General de Dentistas y el Colegio de Dentistas de Madrid, por observarse indicios de “posibles prácticas anticompetitivas, consistentes en una actuación coordinada a través de acuerdos colegiales, campañas publicitarias y otras actuaciones, constitutiva de una recomendación colectiva. El objetivo de la recomendación, desarrollada, al menos, desde 2013 hasta 2017, habría sido dificultar la prestación de servicios a las clínicas de odontología de marca comercial y excluirlas del mercado”. El origen de las actuaciones de la CNMC son las denuncias presentadas por Dentix e iDental en 2015 y 2017.

Ante esta decisión de la CNMC, el Consejo General de Dentistas ha declarado lo siguiente: - En nuestra querella a iDental denunciamos que dicha compañía había incurrido presuntamente en un delito del artículo 282 del Código Penal respecto a la publicidad falsa

de servicios o productos, por realizar alegaciones falsas o manifestar características inciertas sobre los mismos, de modo que puedan causar un perjuicio grave y manifiesto a los consumidores, de lo que sería responsable la mercantil querellada, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 31 bis del mismo texto.

- La organización colegial, como corporación de derecho público, tiene asignadas unas funciones con las que tiene que cumplir: 1) La protección de los intereses de los consumidores y usuarios (art.7.g Estatutos Generales).

2) Perseguir y denunciar el intrusismo y la ilegalidad dentro de la profesión, así como informar públicamente de las actuaciones que puedan ser engañosas para la población o se aprovechen de la buena fe de los usuarios (art.8.f Estatutos del Consejo General).

Según ha comunicado la organización colegial de los dentistas, “es realmente sorprendente que la CNMC tenga en consideración

una denuncia presentada por iDental, cuando la Audiencia Nacional ha asumido la investigación del caso y a sus fundadores se les imputan delitos de administración fraudulenta, pertenencia a organización criminal, estafa continuada, publicidad engañosa, apropiación indebida, alzamiento de bienes, falsedad documental y blanqueo de capitales.

Además, miles de personas en toda España han resultado gravemente afectadas por las actuaciones que se llevaban a cabo en estos centros, tanto en su salud bucodental como en su economía”.

Asimismo, el Consejo General de Dentistas recuerda que siempre ha afirmado que no está en contra de ningún modelo de negocio, sino que simplemente vela por una Odontología ética y de calidad y donde el principal objetivo sea la salud de los pacientes, “tal y como tenemos encomendado por el ordenamiento jurídico”.

El Consejo General pone en marcha varios procedimientos judiciales para poner fin a los falsos seguros dentales El Consejo General de Dentistas ha vuelto a alertar públicamente sobre la existencia de los falsos seguros dentales ofertados por algunas aseguradoras. La publicidad de estos puede crear confusión entre los ciudadanos al hacerles creer que tendrán una cobertura dental completa como si se tratara de un seguro de asistencia sanitaria. Desde el Consejo se identifica estos productos como “planes de descuento” más que seguros dentales, “una modalidad contractual que no encaja en el ordenamiento jurídico del seguro privado en España”, tal y como destaca el doctor Óscar Castro Reino, presidente de la organización colegial, por lo que la entidad ha iniciado procedimientos judiciales para solicitar que se regularice la situación.

Estos planes de descuento, según se explica desde el Consejo, “no abonan a los proveedores todos los servicios prestados y no asumen ni riesgos ni responsabilidades sobre la atención prestada al paciente”, ya que se limitan a proporcionar a sus clientes “un cuadro de

profesionales que han accedido a ofrecer sus servicios en unas condiciones de tarifas reducidas impuestas”. Para el Consejo, se trata de un acto de competencia desleal y publicidad ilícita que causa perjuicios a los pacientes y usuarios.

El Consejo General de Dentistas asegura que ha tomado “todas las medidas necesarias para evitar estas prácticas engañosas y fraudulentas para los consumidores” y ha iniciado varios procedimientos judiciales tras la negativa de determinadas aseguradoras a cesar en estas actividades. La organización colegial, que “no está en contra de la existencia de aseguradoras privadas siempre y cuando actúen bajo parámetros de ética, rigor y legalidad de sus actuaciones”, según su presidente, informa de que estos procedimientos se encuentran en una fase avanzada, por lo que se espera obtener una sentencia “que ponga fin a este tipo de prácticas” a finales de este año o comienzos de 2020.

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La jornada de primavera de SESPO recuerda que la salud oral sigue siendo “la gran olvidada” del sistema nacional de salud La Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública Oral (SESPO) organizó el viernes 7 de junio, en Madrid, la jornada de primavera “Alianza por un futuro libre de caries”, donde se reunieron reconocidos profesionales expertos en salud oral pública para hablar sobre una de las enfermedades bucodentales más prevalentes. El encuentro contó durante su clausura con la presencia de María Luisa Carcedo, ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social en funciones, y el doctor Óscar Castro, presidente del Consejo General de Dentistas de España, además del doctor Jesús Rueda, presidente de SESPO. Durante su intervención en el cierre del encuentro, el doctor Rueda destacó que el riesgo de sufrir caries se concentra sobre todo en la población más vulnerable, motivo por el que defendió “ampliar la cobertura pública de prestaciones que hoy son deficitarias, priorizando, según criterios de equidad, aquellos procesos que por su prevalencia y carácter ineludible provocan un mayor acercamiento al sector privado”.

El doctor Castro, en su turno, subrayó que la salud oral sigue siendo “la gran olvidada” en el marco de un sistema nacional de salud de muy alto nivel como el español, lo que da lugar a una “importante merma en la calidad de vida de muchos españoles”. “Desde el Consejo de Dentistas hemos trasladado a los principales partidos políticos nuestros análisis y las posibles soluciones que proponemos”, explicó, entre las que destaca el ofrecer “una solución urgente a determinados colectivos claramente prioritarios: la población infantil, los discapacitados y los adultos mayores”.

El presidente de los dentistas puntualizó que, aunque se han producido grandes avances con la población infantil a través de la implantación progresiva de los programas de atención dental infantil (PADI), quedan muchos esfuerzos para conseguir la equidad entre todas las comunidades autónomas: “Además del conocido efecto del código genético en los procesos orales, en nuestro país se añade el efecto del código postal para ilustrar estas desigualdades”, señaló.

Abogó por la creación de un servicio dental comunitario que pudiese coordinar las acciones a nivel nacional, respetando las transferencias autonómicas a la vez que incorporando medidas que disminuyan las grandes diferencias interterritoriales existentes en la actualidad.

En este contexto, el doctor Castro también insistió, junto con otras demandas habituales del sector, en la necesidad de crear especialidades en Odontología, como cirugía bucal,

De izquierda a derecha, el doctor Jesús Rueda, la ministra María Luisa Carcedo y el doctor Óscar Castro.

odontopediatría, ortodoncia y odontología familiar y comunitaria, puesto que ayudarían a la plena integración de la profesión en la atención primaria.

María Luisa Carcedo, por su parte, afirmó que el Gobierno seguirá avanzando en la prevención de la caries. “La salud bucodental es un indicador clave de la salud general, del bienestar y de la calidad de vida, y no debe ser un indicador de clase social”, señaló, para asegurar a continuación: “Tenemos mucha tarea por delante, pero iremos incluyendo de forma progresiva las prestaciones y servicios de salud oral en la cartera de servicios del sistema nacional de salud”.

El doctor Óscar Castro, durante su intervención en la clausura de la jornada.

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SECIB y la Asociación Peruana de Periodoncia y Oseointegración inician su colaboración científica para ambas organizaciones y la filosofía de calidad docente.

La APPO tiene como misión la actualización académica y la investigación científica en la especialidad de periodoncia e implantología, con el propósito de mejorar la calidad de vida de los pacientes. Su presidenta, la doctora Claudia Sacio, resalta que la firma del convenio con SECIB fortalece los lazos de amistad entre Perú y España, y aportará beneficios académicos y científicos mutuos. “Estamos seguros de que con la solidez de ambas asociaciones y el trabajo en conjunto expandiremos conocimientos de nuestra profesión y especialidad a través de conferencias, talleres y cursos. Asimismo, intercambiaremos ideas para el crecimiento de cada una de nuestras respectivas instituciones”, ha asegurado la doctora Sacio.

Los doctores Claudia Sacio y Miguel Peñarrocha, durante la firma del convenio de colaboración.

La Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) y la Asociación Peruana de Periodoncia y Oseointegración (APPO) han firmado recientemente un convenio de colaboración que servirá para que ambas entidades trabajen conjuntamente en torno a objetivos científico-clínicos de interés

El doctor Miguel Peñarrocha, presidente de SECIB, ha destacado por su parte la satisfacción que supone para SECIB firmar un convenio de estas características y ha asegurado que Perú es un país con vínculos muy estrechos con España a todos los niveles. “Desde el punto de vista profesional, es una oportunidad de estrechar lazos con una sociedad amiga. En el congreso que organiza este año la APPO en Lima tendremos la ocasión de intercambiar experiencias y conocimientos”.

Se suspende el proyecto de “dentista municipal” del Ayuntamiento de Barcelona Tal y como había solicitado el Colegio de Dentistas de Cataluña (COEC), el Juzgado de lo Contencioso-Administrativo no 7 de Barcelona ha adoptado como medida cautelar la suspensión del acuerdo del Pleno del Consejo Municipal del Ayuntamiento de Barcelona, de 29 de marzo de 2019, dirigido al desarrollo del proyecto consistente en la prestación de servicios odontológicos por medio de la empresa pública Barcelona Serveis Municipals S.A. La magistrada ha tomado esta decisión “ante la posible falta de competencia del Ayuntamiento de Barcelona” para ejercer la iniciativa económica dirigida a la prestación de servicios odontológicos, aunque cabe interponer recurso de apelación contra la misma.

En enero, la Comisión de Derechos Sociales, Cultura y Deportes del Ayuntamiento de Barcelona aprobó los primeros trámites para poner en marcha el servicio de “dentista municipal” de la ciudad. El objetivo de esta medida, según declaraba la formación política encabezada por Ada Colau, era ofrecer un servicio de Odontología asequible para las personas con menos recursos y atender a 36.000 pacientes al año. El COEC, presidido por el doctor Antoni Gómez, mostraba su firme y total rechazo a esta iniciativa, puesto que el Ayuntamiento de Barcelona no se reunió con los agentes implicados antes de hacer público el proyecto: “Podemos estar frente a otro caso de publicidad engañosa, pero esta vez bajo un paraguas municipal”, declaraba entonces.

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El nuevo mapa de los 37.000 dentistas en España tiende a generalizar la plétora y la mayoría de mujeres en todas las provincias España cerró 2018 con 37.137 dentistas colegiados en activo, un 2,84% más que en el año anterior (36.113 dentistas), según los datos de los colegios de dentistas dados a conocer por el Instituto Nacional de Estadística. Esto supuso que la tasa media de habitantes por dentista haya caído a 1.258 a nivel nacional, frente a los 1.292 de finales de 2017. Lejos quedan los 1.465 habitantes por dentista de hace cinco años y, mucho más, los 1.799 de hace diez años. En la última década se han incorporado a la colegiación 11.440 dentistas, a una media de más de un millar cada año, lo que implica que el colectivo haya crecido un 44% desde 2008.

La provincia en la que más aumentó la colegiación en el último año fue León (10%), seguida de Cáceres (7,62%) y Segovia, Pontevedra, Valladolid, Zamora y Teruel (poco más del 6% en todas ellas). En Soria, Albacete y Castellón el número de dentistas no ha variado, y en Asturias, Ávila y Guadalajara incluso ha bajado levemente (entre el 1,5% y el 2% en las tres), lo que ha supuesto que en el caso de Asturias haya 13 dentistas menos colegiados.

El análisis de los datos refleja que en los últimos diez años el crecimiento de la densidad de dentistas ha tendido a equilibrar ligeramente la distribución en todo el país, sin que se alivien algunos focos de gran concentración, ya que en general han crecido más las provincias que estaban por debajo de la media nacional en la tasa de habitantes por dentista y solo hay cuatro provincias que en 2008 ya estaban por encima de esa media y que aun así han seguido creciendo a tasas más altas que la media del país: Valencia (69%), Madrid (56%), Sevilla (52%) y Pontevedra (48%).

En Vizcaya y Guipúzcoa (21% en ambos

casos), A Coruña (27%), Barcelona y Málaga (33% cada una), Asturias (38%) y Granada (41%), provincias que también eran de las que más dentistas por habitante tenían en 2008, el crecimiento ha sido más moderado que en la media nacional en la última década.

La plétora se dispara en Valencia Hay diez provincias que están por encima de la media nacional en cuanto a la concentración de dentistas por población. Los casos más llamativos son los de Madrid, con un dentista por cada 788 habitantes, y Valencia, que con sus 992 habitantes

por cada dentista se ha sumado a este ya creciente grupo de las provincias en las que hay menos de 1.000 habitantes por dentista. Cerca se hayan también Vizcaya (1.099), Granada (1.103), Sevilla (1.125) y Guipúzcoa (1.183), que son las que están por debajo de los 1.200 habitantes por dentista. Quizá una de las evoluciones más llamativas sea la de Valencia, que, de estar en el puesto octavo en la tasa de dentistas por habitante en 2008, pasó al tercer lugar cinco años después, para rebasar en 2018 con cierta distancia a Vizcaya, la segunda provincia con más dentistas por población en la última década tras Madrid.

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41% de pacientes menos por dentista que hace una década.

Solo nueve provincias (Huelva, Zamora, Soria, Toledo, Cuenca, Segovia, Ávila, Palencia, Guadalajara), más Ceuta y Melilla, cerraron 2018 con más de 2.000 habitantes por dentista colegiado en activo. Un año antes había tres provincias más en este grupo, hace cinco años eran 23 contando Ceuta y Melilla, y en 2008 la mayoría del país (35 provincias más las ciudades autónomas) estaban por encima de esta cifra. En 2013 ya solo sobrevivían Ceuta y Guadalajara como las únicas demarcaciones con más de 3.000 habitantes por dentista, frente a las 14 que se contaban en 2008. En 2018 ya no había ninguna.

La profesión ya es claramente de mujeres

Habitantes por dentista colegiado en activo en España en 2008 y en 2018.

Fuente: Elaboración propia a partir de los datos sobre dentistas colegiados y población del Instituto Nacional de Estadística (INE). Dentistas colegiados a 31 de enero de 2008 y 31 de enero de 2018. Cálculos realizados según los datos de población a 1 de enero de 2009 (para 2008) y 1 de julio de 2018 (para 2018).

En el global nacional, hay un 30% menos de pacientes por cada dentista que hace 10 años, aunque de nuevo se observa que muchas de las provincias en las que más ha caído esta proporción son las que tenían menos saturación de dentistas. Son excepciones a esta generalización los casos de varias provincias en los que se ha acentuado la concentración de dentistas por encima de la media nacional: Asturias (un 31% menos de pacientes por dentistas), Sevilla (32% menos), Pontevedra y Madrid (33% menos cada una) y, sobre todo, Valencia, donde ahora hay un

Aunque hace algunos años que las mujeres comenzaron a ser mayoría en el colectivo de los dentistas españoles, su proporción continúa aumentando. En 2018, el 57% de estos profesionales eran mujeres en el conjunto del país, frente al 56% del año anterior. El gran salto se produjo entre 2008 y 2013, cuando la proporción de mujeres pasó del 48% al 54%. Por provincias, Guipúzcoa es la provincia con más mujeres entre los dentistas, el 66%, seguida de Valencia, Vizcaya y Álava, con el 64% en los tres casos. En el otro extremo destacan Ávila, Alicante, Las Palmas, Huelva, Segovia, Huesca y Palencia, donde sigue habiendo mayoría de hombres. En Huesca y Palencia, las provincias con menos mujeres en 2018, estas eran el 45%.

El mapa ha cambiado considerablemente en comparación con hace diez años, cuando únicamente dos provincias (Guadalajara y Ciudad Real) tenían mayoría de mujeres, y ocho provincias (incluyendo Ceuta y Melilla) tenían un tercio o menos de mujeres.

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Más de 400 profesionales asisten al 25 Congreso Nacional de Cirugía Oral y Maxilofacial y de Cabeza y Cuello Entre los días 13 y 15 de junio Sevilla se convirtió en el epicentro de la cirugía oral y maxilofacial gracias a la celebración de la vigésimo quinta edición del Congreso Nacional de Cirugía Oral y Maxilofacial y de Cabeza y Cuello, organizado por la SECOM CyC. El encuentro, que incluyó un curso precongreso sobre la planificación quirúrgica con las nuevas tecnologías 3D y realidad virtual, tuvo como uno de sus puntos más reseñables el acto inaugural, en el que estuvieron presentes la ministra de Hacienda, María Jesús Montero Cuadrado; el recientemente reelegido alcalde de Sevilla, Juan Espadas Cejas, y el director general de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, Rodrigo Gutiérrez Fernández, entre otras personalidades.

Los cerca de 100 ponentes pusieron en valor, ante los más de 400 inscritos, la necesidad de apostar por la calidad asistencial, la innovación y las nuevas tecnologías como futuro de la Cirugía Oral y Maxilofacial. En este congreso destacaron el tratamiento de malformaciones en niños, la corrección de las secuelas tras el tratamiento en enfermos de cáncer de cabeza y cuello, la reparación de las parálisis faciales o el recientemente presentado tratamiento quirúrgico de la apnea del sueño por especialistas del Hospital Universitario Virgen del Rocío. Según el doctor José Luis Gutiérrez, presidente del congreso y jefe del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla, “despertaron un intenso interés todas las ponencias relativas a la aplicación de las nuevas tecnologías a la práctica clínica diaria de nuestra especialidad, como por ejemplo las innovaciones en las reconstrucciones realizadas con el microscopio quirúrgico, la navegación intraoperatoria en los casos de traumatismos y extirpaciones tumorales y los muy diversos ámbitos de aplicación de la realidad virtual. También suscitaron un extraordinario interés los nuevos enfoques en el tratamiento de la apnea del sueño y las nuevas micro y nanotecnologías aplicadas a la cirugía estética facial”.

este sentido, se expusieron ideas clínicas de gran calado, de las cuales el doctor Gutiérrez llama la atención sobre las siguientes: “en el ámbito de la cirugía reconstructiva, sin duda las nuevas técnicas microquirúrgicas y de navegación aportan, junto con la cirugía robótica, nuevos escenarios asistenciales. En traumatología facial y cirugía ortognática (maloclusiones), la planificación 3D y la fabricación a medida del material de osteosíntesis con técnicas de cirugía basadas en la realidad virtual suponen una nueva orientación de estas cirugías, con menor invasión quirúrgica, tiempos quirúrgicos mucho más reducidos y resultados mucho más predecibles. El auge creciente de las técnicas de artroscopia y cirugía endoscópica tienen su principal aplicación en nuestra especialidad en el área de la patología de la articulación temporomandibular, donde las prótesis customizadas suponen una importante revolución que se consolidará en los próximos años.

Finalmente, otras áreas de innovación que han sido presentadas y debatidas en nuestro congreso han sido la neuroestimulación del nervio hipogloso, como alternativa de tratamiento innovador de la apnea del sueño; la cirugía reparativa de las parálisis faciales refractarias a los tratamientos tradicionales previos, y las modernas técnicas de refinamiento estético facial, también aplicables a los pacientes con secuelas tras haber superado un cáncer de cabeza y cuello.

Innovaciones técnicas Los cirujanos orales y maxilofaciales trazaron en Sevilla la senda por la que se desenvolverá la cirugía de cabeza y cuello en los próximos años. En

El doctor José Luis López-Cedrún (izquierda) cedió la presidencia de la sociedad al doctor Florencio Monje.

El doctor José Luis Gutiérrez presidió el congreso.

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Aunque la mayor parte de los asistentes fueron cirujanos maxilofaciales, también hay que indicar que se sumaron “60 enfermeros con competencias específicas en los cuidados de pacientes de nuestra especialidad y algunos odontólogos que colaboran con nuestros servicios de Cirugía Oral y Maxilofacial”, confirmó el doctor Gutiérrez.

El 25 Congreso Nacional de la SECOM CyC ha representado un paso importante en la trayectoria de esta entidad como referente de la Cirugía Oral y Maxilofacial no solo en nuestro país sino también a nivel internacional, ya que destacadas figuras nacionales dirigen organizaciones profesionales especializadas de elevado prestigio. La cita de Sevilla también supuso el cambio en la presidencia de la sociedad, quedando este cargo en manos del doctor Florencio Monje.

La ministra de Hacienda intervino en la sesión inaugural.

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SEPES presenta a la industria su 50 reunión anual en Gran Canaria El día 20 de junio la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) presentó a la industria dental, en una reunión organizada en Madrid, su 50 reunión anual, que 25 años después volverá a Las Palmas de Gran Canaria. Con el lema “50 años juntos: ¿Cómo lo hacíamos? ¿Cómo lo hacemos? ¿Cómo lo haremos?”, este congreso, que tendrá lugar del 10 al 12 de octubre de 2020 en Maspalomas, al sur de la isla de Gran Canaria, será el pistoletazo de salida de las actividades conmemorativas que la sociedad científica está organizando para celebrar su 50 aniversario.

Fueron los doctores Miguel Roig Cayón y José Manuel Navarro Martínez, presidentes de SEPES y del congreso en Canarias, respectivamente, quienes informaron a los representantes de las empresas asistentes sobre los espacios expositivos que se habilitarán en las instalaciones de ExpoMeloneras (sede del congreso), además de las diferentes opciones de patrocinios y los ponentes que ya están confirmados hasta el momento para el programa científico.

El doctor José Manuel Navarro es el presidente de la cita.

Los responsables de SEPES recordaron que hace 25 años se celebró también en Canarias la 25 reunión anual de la sociedad científica, en aquella ocasión bajo la presidencia del doctor José Manuel Navarro Alonso, padre del que será presidente de este 50 congreso de SEPES en Gran Canaria en 2020.

Según la organización, la reunión con los representantes de la industria fue muy satisfactoria, ya que sirvió para que muchos de los asistentes cerraran la contratación de sus espacios expositivos y se acogieran a las diferentes opciones de patrocinio.

El doctor Roig, presidente de SEPES.

La Asociación Andaluza de Cirugía Bucal clausura en Granada la quinta edición de su programa de implantología avanzada La Asociación Andaluza de Cirugía Bucal (AACIB) clausuró el 24 de mayo la quinta edición del programa de formación avanzada en implantología estética multidisciplinar que organiza en colaboración con la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía. En la ya tradicional jornada de puertas abiertas con la que se finaliza el programa, los doctores Gustavo Cabello y David González participaron en una sesión sobre el tratamiento más predecible ante situaciones complejas en implantología, la toma de decisiones, el manejo de tejido blando y los procedimientos para una reconstrucción ósea 3D.

Los participantes en la jornada de clausura en Granada.

Esta edición de este programa formativo, desarrollado en el centro CMATIAVANTE de Granada, ha contado con la participación de 22 alumnos, que han realizado prácticas sobre microcirugía, regeneración ósea, cirugía mucogingival, perfil de emergencia y oclusión, entre otros temas, con la intervención de docentes nacionales e internacionales. El próximo mes de noviembre se iniciará la siguiente edición del programa.

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La feria estrena imagen a la vez que incrementa su superficie en 2.500 metros cuadrados

Expodental 2020 se desarrollará del 12 al 14 de marzo en cuatro pabellones Una vez más, la organización contempla un apartado para el Sector de Formación, que se afianza como un enclave para presentar la oferta de formación continuada de los profesionales. En este sentido, también hay que remarcar la celebración del Día del Estudiante durante la primera jornada de la feria.

Igualmente, habrá un programa de presentaciones a cargo de las empresas expositoras, que tendrá lugar en los Speakers´ Corners, y la figura del país invitado recaerá en 2020 en Italia, cuyos profesionales tendrán una serie de ventajas para facilitar su visita.

De izquierda a derecha, Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin; Eduardo López, director general de IFEMA; Juan M. Molina, presidente del Sector Dental de Fenin, y María José Sánchez, directora de Expodental.

Expodental, la feria que organiza IFEMA y promueve la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin), ha puesto en marcha toda su maquinaria de cara a la edición del año 2020, que ya será la décimo sexta, cuyas fechas de celebración son del 12 al 14 de marzo, en Feria de Madrid. Para la presentación del certamen a la industria del sector, el pasado 27 de junio se organizó una reunión a la que acudieron 101 empresas y 142 personas. En la cita estuvieron presentes María José Sánchez, directora de Expodental; Eduardo López, director general de IFEMA; Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin; David Castillo, director de la Unidad de Ética y Cumplimiento de esta entidad, y Juan M. Molina, presidente del Sector Dental de Fenin. Entre las principales novedades que se expusieron, destacó el estreno de la nueva imagen que, según los organizadores, está en línea con el nuevo lema del salón “Tecnología al servicio de los profesionales”.

Entre las novedades introducidas para la próxima edición, es especialmente importante el cambio de ubicación a los pabellones 2, 4, 6 y 8, lo que supone un aumento de espacio de aproximadamente 2.500 metros cuadrados – en 2018 hubo 22.346 metros cuadrados de exposición–. Asimismo, para facilitar el contacto entre empresas y profesionales, en esta edición de Expodental se estrena una app con funcionalidad Meet & Scan.

Las fechas de la adjudicación de espacios para los expositores se han fijado para los días 1, 2 y 3 del próximo mes de octubre.

Durante la reunión se desveló que el sector dental de Fenin ha experimentado un notable crecimiento en 2018 alcanzando los 795 millones de euros, lo que supone un aumento estimado en torno a un 7% respecto a 2017, según se indica en los datos preliminares extraídos del informe sectorial.

Este crecimiento estructural se debe al fuerte desarrollo de las tecnologías digitales, en el sector protésico y en la radiología 3D, así como todos los productos, servicios y tecnologías relacionados con el CAD-CAM.

A la presentación de la feria acudieron más de cien empresas.

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SEI ofrece una actualización del tratamiento implantológico en su último congreso La Sociedad Española de Implantes (SEI) celebró en Madrid su XXXI Congreso Nacional y XXIV Internacional durante los días 21 y 22 de junio, con más de 300 inscritos. En las sucesivas ponencias, los expertos nacionales y extranjeros destacaron los aspectos más importantes de la implantología oral.

Desde un punto de vista científico, se presentó el estado actual de la experiencia clínica en la aplicación de las técnicas diagnósticas de planificación (implantología digital), técnicas quirúrgicas (preservación tisular, regeneración ósea, injertos de dentina autóloga, implantes cigomáticos, tejidos blandos, implantes

postextracción, oseodensificación), prostodóncicas (conexión implante-pilar, estética, perfiles de emergencia, rehabilitaciones completas con carga inmediata, implantes cortos, atrofia maxilar) y complicaciones (periimplantitis).

Además de las ponencias, el programa científico del congreso se completó con la realización de diversos talleres prácticos.

Una parte importante de la reunión fue la participación de alumnos de diferentes posgrados de implantología oral, que presentaron más de 110 comunicaciones orales y pósteres de alto nivel científico de diferentes universidades españolas.

Los doctores Eugenio Velasco (izquierda) y José María Martínez, presidente de SEI y del congreso, respectivamente.

El 3D marca el camino del futuro de la ortodoncia Más de 1.300 ortodoncistas se dieron cita en Granada del 5 al 8 de junio para debatir y profundizar sobre los temas más punteros de la especialidad. Profesionales de 27 países acudieron a la gran reunión, corroborando que el congreso de SEDO ha dado el salto internacional, con ponentes de prestigio como el estadounidense James McNamara o el italiano Lorenzo Franchi. “Me ha parecido un éxito tanto por la asistencia como desde el punto de vista científico. Los actos sociales también han sido estupendos, con lo cual el balance es un diez”, aseguraba el doctor Juan Carlos Pérez Varela, presidente de

SEDO durante el evento. Según el doctor Ignacio García Espona, presidente del congreso, “la valoración es muy positiva en todos los sentidos, tanto cuantitativa como cualitativamente.

En esta 65 edición del Congreso de SEDO, que se ha desarrollado bajo el lema “El camino hacia el futuro de la ortodoncia”, se ha puesto de manifiesto el auge del 3D tanto para la toma de registros como para mejoras diagnósticas y en la planificación de tratamiento. El doctor García Espona asegura que “el futuro de la ortodoncia es claramente 3D. Es un futuro en tres dimen-

siones que se aplica al diagnóstico, al plan de tratamiento y a las herramientas generales que emplean los ortodoncistas. La ortodoncia no es una excepción respecto a otras disciplinas médicas, que también están incorporando las nuevas tecnologías en beneficio de la especialidad”.

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SEPES y BTI ofrecen una jornada de actualización sobre prótesis e implantes La Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) y BTI, uno de sus patrocinadores VIP, han ofrecido recientemente en Barcelona una jornada de actualización sobre prótesis e implantes.

Varios ponentes expusieron diversos temas como parte del programa científico de la reunión: el tratamiento en casos de destrucción dentaria importante asociada a patologías endodónticas y periodontales (doctor José Espona), la alternativa entre explantar o mantener en los casos de periimplantitis avanzada (doctor Ricardo Fernández), el manejo del alveolo posextracción y las diferentes opciones (doctor Juan Zufía), los factores que influyen en la pérdida de la estabilidad de los tejidos periimplantarios (doctor Pedro Barrio), la reconstrucción tisular con técnicas de acceso apical (doctor Ramón Lorenzo) y el flujo de trabajo digital en lo que respecta a la prótesis sobre implantes (doctor Alberto Ferreiroa).

De izquierda a derecha, el doctor Miguel Roig Cayón (presidente de SEPES), Íñigo Anduiza (director comercial Iberia de BTI) y los doctores Loli Rodríguez (exvicepresidenta de SEPES) y Nacho Rodríguez (presidente del comité científico de la jornada).

Los socios de SEPES y los clientes de BTI pudieron asistir a esta jornada de forma totalmente gratuita.

Las bolsas solidarias para el Congreso Mundial La Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) ha presentado las bolsas que han elaborado artesanas indias de la Fundación Colores de Calcuta para los asistentes al próximo Congreso Mundial de Estética Dental que tendrá lugar en Barcelona del 10 al 12 de octubre.

Por otra parte, SEPES también ha dado recientemente acceso gratuito a su formación on line a todos los colegiados de España. Así, por petición del Consejo General de Dentistas, uno de los cursos de la formación on line de SEPES, “Rehabilitación adhesiva estéticamente guiada en pacientes con desgaste dental”, impartido por el doctor José Bahillo el 12 de junio, se ha ofrecido de manera gratuita a todos los colegiados de España como parte del programa de formación continuada que el Consejo ofrece a todos los colegiados. La formación on line de SEPES es exclusiva y gratuita para sus asociados, pero la sociedad científica ha querido participar en esta iniciativa del Consejo General.

De izquierda a derecha, el doctor Rafael Martínez de Fuentes (vocal de la junta directiva de SEPES), María de Muns Ynzenga (directora en España de la Fundación Colores de Calcuta) y los doctores Miguel Roig y Nacho Rodríguez, mostrando las bolsas artesanas.

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La campaña del Día Mundial Sin Tabaco se centra en los peligros del cigarrillo electrónico El Colegio de Dentistas de la I Región (COEM) y su Fundación (FCOEM) presentaron el 31 de mayo, coincidiendo con la celebración del Día Mundial Sin Tabaco, la campaña de este año en el ámbito de la lucha contra el tabaquismo. Bajo el lema“¿De verdad crees que esto no daña tu boca?”, la campaña tenía como objetivo informar a la población sobre el peligro real que conlleva el uso de dispositivos electrónicos de liberación de nicotina, como los cigarrillos electrónicos, además de que inducen a engaño a muchos usuarios, ya que no ayudan a dejar de fumar.

La iniciativa, que cuenta con la colaboración de la European Network for Smoking Prevention (ENSP), quiere hacer especial hincapié en tres mensajes clave. Uno de ellos es que se rigen por la normativa antitabaco, por lo que se aplican numerosas restricciones sobre su venta y uso que no siempre se aplican. Por ejemplo, la venta de estos dispositivos a menores está prohibida, pero los expertos alertan de que está aumentando su uso por parte de los adolescentes. También está prohibido su

uso en la mayoría de los espacios públicos, ya que emiten nicotina y otras sustancias cancerígenas contaminantes, e igualmente está vetada su promoción y publicidad y los patrocinios.

Un segundo mensaje que se quiere subrayar desde el COEM es que estos dispositivos son peligrosos para la salud, y, de hecho, la Organización Mundial de la Salud desaconseja su uso. En primer lugar, son perjudiciales para la salud oral y causan daños en los dientes y las encías, pero a corto plazo las vías respiratorias también sufren daños similares a los del consumo del tabaco y se han hallado sustancias cancerígenas y adictivas en los líquidos y el vapor implicados en el funcionamiento de estos dispositivos.

Uno de los carteles distribuidos por el COEM para la campaña antitabaco.

Finalmente, el COEM destaca también que estos dispositivos no ayudan a dejar de fumar, ya que no se ha probado que tengan efectos positivos en ese sentido.

Tenerife

El Colegio de Dentistas organiza un curso de actualización sobre blanqueamiento dental El Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife organizó el viernes 7 y el sábado 8 de junio, en su sede de la capital tinerfeña, un curso de actualización sobre blanqueamiento dental, impartido por el doctor José Amengual Lorenzo, vicepresidente de la Sociedad Española de Odontología Conservadora, profesor asociado del Departamento de Estomatología de la Universidad de Valencia y autor de varias publicaciones sobre blanqueamiento dental.

Durante la actividad formativa se abordaron las últimas tendencias en productos y procedimientos blanqueadores y se analizaron las indicaciones y contraindicaciones de estos tratamientos, así como la

prevención de efectos secundarios de los agentes utilizados o el mantenimiento de los resultados obtenidos, entre otros temas. También se habló acerca del estado actual en España del blanqueamiento dental vital y no vital, así como de las consideraciones diagnósticas previas necesarias o el concepto de decoloración dental.

La comisión científica del Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife, encargada de diseñar la programación de cursos anual para los colegiados, cuenta con el apoyo de AMA para el desarrollo de estas actividades, y en el caso de este curso ha contado también con la colaboración de Ultradent Products.

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COEC

Los dentistas de Cataluña se movilizan en el Día Europeo del Cáncer Oral Coincidiendo con la celebración el 12 de junio del Día Europeo del Cáncer Oral, el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña (COEC) ha puesto en marcha una campaña de sensibilización para concienciar a la población sobre la importancia de la detección precoz del cáncer oral, en la que juega un papel clave ir regularmente al dentista.

“Visitar al dentista al menos una vez al año debería ser algo habitual y común”, explica el doctor Antoni Gómez, presidente del COEC, quien afirma que “muchas personas todavía no acaban de entender la importancia que esto tiene para la prevención y detección de enfermedades como el cáncer oral, que aún son bastante desconocidas”.

Con el lema “Tu dentista te puede salvar la vida”, la campaña llevará al COEC a instalar diversos puestos en las capitales provinciales de Cataluña para ofrecer información y consejos sobre la enfermedad y distribuir unos lazos lila

con puntos blancos que serán el elemento visual central de la iniciativa.

El doctor Antoni Gómez, mostrando el hashtag de la campaña.

Paralelamente, también se ha puesto en marcha una campaña a través de las redes sociales. Así, se invita tanto a los propios dentistas como a la población en general a compartir fotografías con el lazo de la campaña usando el hashtag #ContraElCàncerOral. “Queremos animar a todo el mundo a que se apunte y haga mucho ruido en las redes sociales”, explica el doctor Gómez. “Hay que sensibilizar y concienciar a la población sobre la importancia de esta enfermedad”, continúa, y “la información y el conocimiento nos lleva a la prevención, que en esta enfermedad es fundamental”.

L AS PALMAS

Los dentistas de Las Palmas apoyan en Europa el control del tabaquismo La Fundación Canaria Dental, representada por el presidente de su patronato y del Colegio de Dentistas de Las Palmas, el doctor Francisco Cabrera Panasco, se ha integrado recientemente en el grupo de trabajo europeo Dentistas contra el Tabaco, dada la importancia de su “papel activo frente al tabaco y a favor de la salud bucodental y general, tal y como demuestran sus campañas de control del tabaquismo”, según ha destacado el presidente de la Red Europea de Prevención del Tabaquismo, el doctor Francisco Rodríguez Lozano.

El pasado 11 de junio, el doctor Cabrera Panasco participó en la jornada celebrada en Bruselas, promovida por la Red Europea de Prevención del Tabaquismo, la Sociedad de Patología Respiratoria Europea y la asociación europea Smoke Free, que acogió un evento de alto nivel científico, organizado junto con la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud.

Apoyadas por la Liga Europea del Cáncer, la Coalición Europea de Pacientes con Cáncer y la Alianza Europea de Salud Pública, las sesiones, desarrolladas bajo el lema “Tabaco y salud pulmonar”, elegido este año por la OMS para conmemorar el Día Mundial Sin Tabaco, abordaron la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el cáncer de pulmón, patologías potencialmente mortales causadas por el tabaco, y destacaron la falta de evidencia científica que permita afirmar que los cigarrillos electrónicos y los productos de tabaco por calentamiento y sin combustión, sean menos

nocivos para la salud que el tabaco convencional, ni para los consumidores ni para quienes se exponen a sus emisiones.

Según el doctor Francisco Cabrera Panasco, “participar en esta estrategia de trabajo europea, representa una excelente oportunidad para sumarnos a la gran labor de la Red Europea de Prevención del Tabaquismo liderada por el doctor Rodríguez Lozano, y ampliar el espectro y el impacto de las iniciativas impulsadas por la Fundación Canaria Dental, en colaboración con el Colegio de Dentistas de Las Palmas, orientadas a combatir los efectos perjudiciales del tabaco en la boca y en el organismo, y para la prevención del cáncer oral. Además, contribuye a involucrar a los dentistas y a la profesión en la toma de decisiones en políticas de control del tabaquismo y frente a la promoción del cigarrillo electrónico o del vapeo, cuya estrategia parece responder a objetivos comerciales que poco o nada tienen que ver con la protección de la salud”.

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Los doctores Cabrera Panasco (izquierda) y Rodríguez Lozano.

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Higienistas El Colegio de Higienistas Dentales de Madrid renueva sus convenios de colaboración con SEMO y SEMERGEN El Colegio de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid ha renovado recientemente dos acuerdos de colaboración con distintas sociedades científicas del ámbito de la salud. Uno de ellos es el convenio marco de colaboración con la Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO), que tiene como objetivo el desarrollo de acciones dirigidas a la formación de los higienistas dentales y que sean de interés para ambas organizaciones. En particular, se busca la organización de distintos cursos que contribuyan a la formación continuada de los higienistas dentales.

El otro convenio renovado ha sido el que la entidad colegial de higienistas dentales tenía firmado con la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). En este caso, se trata de establecer un entorno de referencia para la acción coordinada entre las dos organizaciones en relación con el intercambio de información. Asimismo, se promoverá el desarrollo de actuaciones encaminadas a potenciar la formación de los colegiados de ambas partes, el desarrollo de actividades de investigación y la celebración de seminarios, cursos y conferencias sobre temas de interés común.

De izquierda a derecha, los doctores Lorenzo de Arriba y Rocío Cerrero, vocal y presidenta de SEMO, respectivamente; César Calvo Rocha, presidente del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid, y el doctor Germán Esparza, tesorero de SEMO.

Más de un centenar de higienistas dentales participan en una gran cita en Santiago de Compostela Más de un centenar de higienistas dentales asistieron los días 14 y 15 de junio al II Symposium del Higienista Dental, celebrado junto con el IV Congreso de Higienistas de Galicia en el Edificio Cersia en Santiago de Compostela. La cita coincidía con la celebración del Día Mundial del Higienista y sirvió para reivindicar la importancia de esta figura dentro del equipo odontológico y de la prevención bucodental para la salud general del individuo.

colectivo, impartidas por ponentes españoles y extranjeros que en todos los casos eran higienistas dentales, algo que enorgullecía especialmente a la organización. Durante esos días se analizaron las últimas novedades en múltiples áreas de trabajo del higienista dental y se propició la reflexión y la participación en las diferentes mesas redondas. También se animó a los asistentes a participar en el área de investigación mediante la presentación de comunicaciones científicas.

Se trataba de la convocatoria reciente más importante en Galicia dirigida a los higienistas dentales, con ponencias variadas y de interés para este

Por ser fechas también próximas al Día Mundial del Higienista, se instaló una carpa divulgativa sobre prevención oral en la Praza do Toural de Santiago de Compostela, donde los ciudadanos pudieron conocer de cerca cómo es el trabajo cotidiano del higienista dental, además de recibir información sobre hábitos saludables. Igualmente, se aprovechó la ocasión para realizar una “parada reivindicativa”. Así, el sábado, a las 12 del mediodía, se suspendieron todos los actos previstos y se salió al exterior del recinto para expresar las reivindicaciones en torno a la profesión del higienista dental.

Los asistentes al encuentro realizaron una parada reivindicativa de la profesión del higienista dental en el exterior del recinto.

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Doctor Gil Alcoforado, presidente del congreso EAO Lisboa 2019

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En el congreso abordaremos las dudas que nos asolan cuando queremos tratar de la mejor manera posible a nuestros pacientes Portugal acoge por primera vez, del 26 al 28 de septiembre, el congreso anual de la European Association of Osseointegration (EAO), que reunirá en el Centro de Congresos de Lisboa a cerca de 3.000 asistentes de unas 80 nacionalidades. “La cita es un valor añadido para la Odontología lusa”, asegura a MAXILLARIS el doctor Gil Alcoforado, catedrático en la Universidad de Lisboa y dirigente de la EAO, que tiene a su cargo la presidencia de este importante encuentro internacional. Distintas sociedades científicas portuguesas colaboran en la cita y la revista MAXILLARIS ostenta la concidión de media partner en toda la Península Ibérica.

Portugal acoge este año, por primera vez, el congreso anual de la EAO. ¿Qué significado tiene para la Odontología lusa la organización de una cita de estas dimensiones?

Creo que será una gran plusvalía para Portugal y la Odontología lusa. Esperamos aproximadamente 3.000 congresistas, sin contar con los representantes de la industria, el personal administrativo, etcétera. Si tenemos en cuenta que se trata de una especialidad odontológica y que esperamos tener entre 80 y 90 nacionalidades diferentes representadas, será también una forma muy eficaz de promocionar Lisboa y nuestro país, así como su Odontología.

En términos generales, ¿cuáles son las líneas de la presidencia portuguesa?

La presidencia de un certamen de este tipo tiene que seguir las líneas de orientación comunes a todos los congresos anuales de nuestra asociación. Intentamos contar con nuevos temas y nuevos ponentes, porque existe la norma de no repetir conferenciantes de un año a otro. Siempre hay excepciones, pero intentamos que sean las menos posibles y, cuando esto pasa, tendrá que existir un motivo de peso para esa repetición.

A partir de ahí, la responsabilidad de la elaboración del programa científico recae en el presidente del congreso, asesorado por la vicepresidencia y por todos los miembros del comité científico, designados especificamente para este congreso.

Cuando me involucré en esta tarea, decidí cuestionarme sobre qué problemas me gustaría ver soluciones ofrecidas por expertos, respuestas a las situaciones que se presentan en un día normal de una clínica de implantología. Así empecé a diseñar el programa científico el mismo día que se desginó a Lisboa como sede de este congreso, hace unos dos años y medio. Hay que considerar que tenemos una estructura de sesiones plenarias, tres en total, y 16 sesiones paralelas, divididas por varios periodos durante la tarde del jueves, todo el viernes y la mañana del sábado. Aparte de estas sesiones, contaremos con la presentación de comunicaciones libres, previamente registradas por un jurado, y de pósteres. En este apartado hay que tener en mente que una característica distintiva de la EAO es que todas las sesiones se han elegido libremente, sin ningún tipo de interferencia de nuestros patrocinadores.

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anual y realizarán una sesión dentro del horario del congreso. Por su parte, la Sociedad Portuguesa de Estomatología y Medicina Dentaria, que celebra su centenario este año, no podía, como se comprende, prescindir de su congreso anual, que se realizará en octubre. Así, como no quería dejar de dar su apoyo a nuestro congreso, se unió como miembro colaborador.

Sin embargo, precisamente con el fin de poder satisfacer las aspiraciones de estas empresas que hacen posible la celebración de este evento, se realizan, en horario diferente de las sesiones antes descritas, otras patrocinadas por las firmas, que aportan siempre ponentes de gran nivel y hacen aún más atractivo el programa científico del congreso.

Hay distintas sociedades científicas lusas que participan en la cumbre de la EAO. ¿Qué iniciativas se preven en este ámbito?

Siempre me ha parecido una buena iniciativa contar con algunas de las sociedades científicas portuguesas representadas en el seno del congreso de la EAO de Lisboa. Es bueno para todos. La EAO se beneficia del aporte de los miembros de esas sociedades y ellas mismas pasan a tener una visibilidad muy especial, tanto en el espectro nacional como internacional. Se han unido al congreso de la EAO, como partners, la Sociedad Portuguesa de Periodoncia e Implantes, la Sociedad Portuguesa de Implantología y Osteointegración y la Sociedad Portuguesa de Estética y Rehabilitación Oral. Estas entidades prescindieron de su propio congreso

Hay que tener en mente que una característica distintiva de la EAO es que todas las sesiones se han elegido libremente, sin ningún tipo de interferencia de nuestros patrocinadores

¿Cuál es el tema central y qué disciplinas destacan del programa científico?

En el congreso de la EAO abordaremos las dudas que nos asolan cuando queremos tratar de la mejor manera posible a nuestros pacientes. Los temas van desde la problemática de una situación clínica con ausencia de hueso vestibular tras una extracción dental en la zona estética hasta la selección entre una estructura metálica o una de circonio en una rehabilitación total o parcial. Cada tema será tratado, siempre que sea posible, con ponentes que tienen diferentes puntos de vista. ¿Quiénes son los ponentes que han confirmado ya su presencia?

Todos los que figuran en la página web del congreso (congress.eao.org). Tenemos muchos ponentes extranjeros, así como portugueses. Puedo destacar la presencia de los doctores Markus Hüzeler, Mariano Sanz, Frauke Müller, Jeff Ganeles, Eric van Duren, Vincent Femer, Homa Zadeh y Ueli Grunder, entre muchos otros.

También contamos con profesionales portugueses, entre ellos los doctores João Caramês, Helena Rebelo y Nuno Guilherme. Hay que destacar la presencia de jóvenes ponentes que empiezan a aparecer en los escenarios más importantes.

También vale la pena remarcar que Brasil es el país invitado y tendrá una sesión especial, con intervenciones de primer nivel lideradas por el “embajador brasileño de la EAO”, el doctor Arthur Novaes Junior.

Entre los moderadores estarán los doctores Luís Redinha, Ricardo Faria de Almeida, Manuel Neves, Pedro Nicolau, Paulo Mascarenhas y João Pimenta.

La sesión del Junior Committee la liderará la doctora Helena Francisco, que ha tenido un papel muy importante tanto en la organización de esta sesión como de otras áreas del congreso. ¿Cuál es su expectativa en cuanto al apoyo de las casas comerciales?

Si comparamos su participación con el congreso del año pasado en Viena (Austria), esta vez habrá un enorme incremento. Los congresos de la EAO vienen conquistando un terreno muy importante al lado de las casas comerciales.

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Al margen de las sesiones científicas, ¿qué aspectos del programa social tendrán una especial relevancia?

Organizaremos una fiesta/cena para los ponentes y miembros de la EAO. Además, intentaremos ofrecer un catering para todos los participantes dentro del propio salón de congresos, para que los asistentes no tengan que desplazarse a la hora de comer o durante las pausas para café a media mañana y a media tarde.

Cuando la cumbre lisboeta haya terminado, ¿qué metas espera haber logrado?

Como cualquier presidente de un congreso de esta dimensión, espero haber podido realizar el mejor encuentro en términos científicos y organizativos.

En su calidad de secretario-general de la EAO y responsable de la Comisión de Educación, ¿qué prioridades deben dominar la agenda de esta organización europea?

La EAO, en su calidad de ser la mayor asociación de implantología de Europa, tiene el deber de promover cursos y formaciones de alto nivel para ayudar a sus miembros a evolucionar. En este sentido, realizamos cursos modulares a lo largo de tres años en seis instituciones universitarias europeas (Malmö, Groningen, Düsseldorf, Zürich, Madrid y Lisboa) que ofrecen un diploma en “Implant Dentistry”.

Organizamos un examen de certificación para nuestros miembros, así como los famosos “Master clinician courses”. Estos últimos son cursos de dos días

El doctor Gil Alcoforado asegura que durante las sesiones del congreso se verán diferentes puntos de vista.

sobre temas importantes, tanto de cirugía (en marzo) como de prótesis (en diciembre). Tenemos un curso de iniciación para ayudar a la entrada en el mundo implantológico que se titula “My first implant”, organizado por el Junior Committee durante la primera jornada de cada congreso anual. Por último, estamos estudiando la realización de otro tipo de curso de iniciación que dará entrada al curso modular.

La edición portuguesa del congreso anual de la EAO tendrá como escenario el Centro de Congresos de Lisboa.

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Doctor Álvaro Ferrando Cascales, referente en odontología estética y ponente del próximo congreso IFED/SEPES: “La odontología restauradora es la «directora de orquesta» en el tratamiento multidisciplinar”.

Casos clínicos MX Estética Doctor Manuel Cueto Suárez: “Carillas de cerámica en el tratamiento de discromía, o cómo son de duraderos los tratamientos con carillas cerámicas”.

Doctora Marta Plá Martínez: “Cómo conseguir la máxima función con la mínima preparación: ventajas de la odontología adhesiva”.

Doctor Carlos Fernández Villares: “Composites y nuevas tecnologías”.

Doctora Belén Martínez-Corría Salmerón: “Implante inmediato en una situación periodontalmente comprometida”.

Doctor Rafael Piñeiro Sande: “Obturación eficiente y estética con el sistema 3s PowerCure System”.

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A N UA R I O D E E S T É T I CA D E N TA L Doctor Pablo Gómez Cogolludo: “Retratamiento de dientes anteriores: criterios diagnósticos y restauradores”.

Doctor Francisco Benet: “Regeneración naturalmente guiada con IntraSpin L-PRF: protocolo y cronología de tratamiento en un caso de alta demanda estética. Parte I”.

Doctor Santiago Jané Ceballos: “Ventajas del plan de tratamiento digital en la rehabilitación oral”.

Doctor Ali Salehi: “Inyección con composite para obtener un resultado estético predecible. Proceso clínico paso a paso con un composite inyectable en una llave de silicona transparente”.

Tecnología láser y fototerapia La doctora Marcela Bisheimer pregunta al experto, doctor Pedro Santos: “Integración de la estética dental con la estética perioral y facial. ¿Qué beneficios aporta el láser?”.

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Doctor Álvaro Ferrando Cascales, referente en odontología estética y ponente del próximo congreso IFED/SEPES

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La odontología restauradora es la «directora de orquesta» en el tratamiento multidisciplinar

El doctor Álvaro Ferrando será uno de los ponentes españoles que participen en Congreso Mundial de Estética Dental IFED/SEPES el próximo mes de octubre en Barcelona. Su trayectoria laboral –en Murcia– y su intensa labor docente –en la Universidad Católica de Murcia y en la Universidad de Valencia, entre otras– le han convertido en un profundo conocedor de los tratamientos estéticos más exigentes, pero también de las necesidades formativas que tienen tanto los jóvenes como los profesionales en activo. En Barcelona abordará las restauraciones adhesivas versus retentivas, un debate que, a su juicio, siempre debe tener como premisa la voluntad de la preservación de la estructura.

En SEPES Barcelona impartirá una conferencia sobre restauraciones adhesivas versus retentivas. ¿Qué criterios se deben valorar a la hora de decidir entre una opción u otra?

Realmente, el primer criterio incontestable que debe predominar sobre ambas opciones es la preservación de estructura. Dicho esto, mi preferencia actual es hacia las restauraciones adhesivas; en primer lugar, por ser una opción menos invasiva y, en segundo lugar, porque tenemos que preocuparnos de conservar el esmalte tras la preparación dental para facilitar el procedimiento adhesivo. Esta circunstancia mejora indudablemente el pronóstico a largo plazo de nues-

tros tratamientos. Esta conclusión es una de las pocas unánimes en la literatura científica.

No obstante, no podemos obviar que hay muchas situaciones clínicas donde el esmalte ya no está disponible o incluso es difícil o imposible de mantener; por ejemplo, en el caso de retratamientos con coronas, dientes polirrestaurados y/o dientes muy oscuros que hay que enmascarar, pero se encuentran en una posición tridimensional poco ventajosa para al abordaje aditivo. En estos últimos supuestos nos decantamos por restauraciones con preparaciones retentivas, pero “verticales” sin profundizar en el margen cervical.

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El currículum del entrevistado -

Licenciado en Odontología por la Universidad de Murcia.

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Profesor coordinador de la asignatura de grado –5o curso– “Odontología estética y adhesiva”, que se estrenará en el curso 2020/21 en la Universidad Católica de Murcia.

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Profesor invitado del Máster de Odontología Estética Adhesiva y Mínimamente Invasiva de la Universidad de Valencia.

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Profesor invitado del Máster Universitario en Implantología Oral de la Universidad Miguel Hernández (Alicante).

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Ponente de cursos de formación continua en el ámbito de la rehabilitación oral adhesiva en el Centro de Estudios Odonto-Estomatológicos de Valencia y en los colegios profesionales de Murcia, Alicante, Salamanca y A Coruña

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Premio Festética en la categoría de carillas de porcelana 2017 y 2018.

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Ponente del Congreso Mundial de Estética Dental SEPES/IFED, Barcelona 2019.

¿Cuál sería su elección para un tratamiento rehabilitador completo de alta demanda estética?

En primer lugar, tengo que subrayar que para mí nunca se trata solo de cosmética dentofacial, sino que es sobre todo odontología restauradora-conservadora. Mi elección clínica personal siempre será el abordaje adhesivo-aditivo versus sustractivo por razones éticas y deontológicas, de manera que cuando en la clínica aparece el caso donde predomina el carácter sustractivo, por un apiñamiento severo por ejemplo, indicamos siempre el tratamiento de ortodoncia previo; es más, si el paciente lo rechaza, lo que nos obligaría a ser realmente invasivos, preferimos declinar todo el tratamiento aunque perdamos al paciente.

Por otro lado, siempre intento ponerme en la piel del que está sentado en el sillón, y a mí no me gusta que me hagan daño. No me agradaría que me realizaran preparaciones retentivas “convencionales” con coronas para resolver un problema estético. Si las puedo evitar, no lo dudo, ya que evitamos también la posibilidad de aumentar la sensibilidad tras la preparación, así como filtraciones y tratamientos endodónticos a medio o largo plazo. En definitiva, creo firmemente en la simplicidad conceptual de que “menos es más”.

En el mercado no dejan de aparecer innovaciones en cuanto a las soluciones para la adhesión. ¿Cómo elegir un buen sistema que garantice la estética? ¿Es positivo contemplar diferentes sistemas de adhesión para usar en un mismo caso?

Es cierto que existe una irrupción continua de nuevos materiales adhesivos; sinceramente, creo que todos son adecuados en alguna circunstancia. Para mí aumentan el “abanico” de posibilidades y eso es realmente positivo. Debemos estar al día de las ventajas y los inconvenientes de cada material y saber indicarlos en cada caso concreto.

Cuanto antes asumamos que todo lo que pongamos en la boca tiene menor valor biológico que la propia estructura dental remanente, antes empezaremos a generalizar en la clínica diaria los procedimientos de preparación dental mínimamente invasivos

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Dicho esto, podemos mezclar perfectamente materiales dentro de la terapéutica de rehabilitación completa adhesiva en un mismo paciente; por ejemplo, materiales más resinosos en un sector posterior y más cerámicos en el sector anterior o viceversa. Ahora bien, si hablamos sólo de dientes anteriores, las facetas de cerámica suponen la restitutio ad integrum. En el caso de los dientes posteriores, aún no existe el material adhesivo ideal que sustituya, en cuanto a propiedades biomecánicas, al complejo dentina-esmalte.

En mi opinión, la industria tiene un reto inmediato y futuro, y nosotros debemos ir adaptando las indicaciones de restauraciones adhesivas a la continua evolución de los materiales.

En estos momentos, la consolidación de la tecnología CAD-CAM nos brinda muchas posibilidades de materiales híbridos perfeccionados (resinas nanocerámicas), que además son reproducibles y “económicos”. En mi opinión, estos juegan y jugarán un papel muy importante en las rehabilitaciones completas adhesivas-aditivas de pacientes con colapso posterior, donde realizamos incrementos directos y abruptos de la dimensión vertical oclusal para preservar el máximo posible de tejido dentario anterior. ¿Qué papel juega la disposición del paciente para optar por una solución u otra en cuanto a tiempos, mantenimiento, expectativas, etc.?

En general, creo que lo mejor es abordar este tipo de rehabilitaciones en pocas citas pero intensas –más largas de lo normal–. Muchas veces es necesario realizar varias restauraciones para equilibrar la oclusión y ajustar la dimensión vertical final, por ello la disponibilidad del paciente para sesiones largas, en mi opinión, debe ser alta. En mi caso particular, me considero sinceramente un dentista bastante lento; además, documento bastante y me organizo con los pacientes para citas de tres a cuatro horas aproximadamente.

En cuanto al mantenimiento, es fundamental cada seis meses revisar posibles problemas biomecánicos,

Un dentista debe estar preparado para superar la frustración de no poder estar a la altura a la hora de intentar igualar los dientes naturales.

La odontología estética es muy bonita, pero a la vez súper exigente

que suelen ser mínimos y fácilmente solucionables en la clínica. Este aspecto va íntimamente ligado al tema de las expectativas, creo que hay que plantear la rehabilitación completa adhesiva estética como un producto de lujo que hay que mantener y cuidar; por lo tanto, hay que asumir que tendremos que cambiar o reparar alguna restauración por el uso y/o desgaste en el tiempo, al igual que un coche de alta gama necesita recambios. Esta analogía la suelen entender perfectamente los pacientes y en mi clínica se les hace mucho hincapié en la corresponsabilidad del uso y mantenimiento, ya que no por tener un Ferrari puedes pretender llevártelo a hacer un París-Dakar y que el coche no sufra o se rompa alguna pieza. ¿Optar por un tratamiento mínimamente invasivo es un requerimiento del paciente o una decisión del dentista?

En primer lugar, es una obligación del dentista cuando se pueda y esté indicado y, en segundo lugar, es un derecho y una reclamación legítima del paciente el hecho de pretender que se le quite la mínima estructura posible a sus dientes.

Cuanto antes asumamos que todo lo que pongamos en la boca tiene menor valor biológico que la propia estructura dental remanente, antes empezaremos a generalizar en la clínica diaria los procedimientos de preparación dental mínimamente invasivos, que igualmente pueden y deben ser aplicados a coronas de recubrimiento total.

En la Odontología española hemos vivido una corriente a favor de los implantes y ahora parece ser el turno de la tendencia de la estética. Con su experiencia, ¿cómo debería ser la adaptación de la Odontología restauradora a las diferentes disciplinas (implantología, ortodoncia, endodoncia, etcétera)?

Los implantes no son más que una cirugía preprotésica. La ortodoncia en pacientes con necesidades restauradoras, con fuertes desgastes por ejemplo, supone un medio para posicionar los dientes en el espacio tridimensional más adecuado para ser restaurados con la mínima preparación. Por su parte, la endodoncia y la periodoncia aseguran la buena cimentación del terreno biológico de cara a la rehabilitación final.

En definitiva, la odontología restauradora es la “directora de orquesta” en el tratamiento multidisciplinar y coordina al resto de las disciplinas. Digamos que el restaurador debe saber de todo para generar un plan de tratamiento multidisciplinar y coordinarlo en todas sus fases, por ser casi siempre el primero en ver al paciente y siempre el último en actuar.

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hablamos con...

¿De qué manera está cambiando la odontología con fines estéticos toda la tecnología digital que se está incorporando a las clínicas?

Bajo mi punto de vista, la tecnología digital ha supuesto una revolución en cuanto al diagnóstico y el plan de tratamiento individualizado. El hecho de poder tener al paciente digitalizado 3D –desde la cara a los dientes– nos permite plantear distintas soluciones y verificarlas con cierta predictibilidad antes de probarlas. En el ámbito digital estamos en un momento realmente increíble, pero que necesita de mucha formación y cambios en los tiempos, así como en la forma de trabajar con los laboratorios. En mi caso, supone mucho trabajo y esfuerzo de planificación fuera de la clínica y es difícil gestionarlo con el tiempo personal. ¿Qué recomendación daría a un dentista general que desea profundizar en el mundo de las restauraciones con fines estéticos?

Un dentista debe estar preparado para superar la frustración de no poder estar a la altura a la hora de intentar igualar los dientes naturales. La odontología estética es muy bonita, pero a la vez súper exigente, porque el diente es un órgano muy complejo; la relación entre el esmalte y la dentina crea un efecto óptico a veces casi imposible de reproducir artificialmente, por lo que integrar las restauraciones supone un gran reto diario para el restaurador.

En resumen, mi consejo es que hagan algún programa reglado de formación de posgrado en estética dental. En este sentido, es importante que tenga un carácter multidisciplinar, para adquirir habilidades y, sobre todo, criterio. Con sinceridad, creo que actualmente hay muy buena oferta de másteres y cursos de gran calidad en el ámbito nacional.

Por último, que nunca se deje de lado la formación continua, porque es la única manera de no caer en la autocomplacencia tras años de ejercicio, ya que nos obliga moralmente a intentar mejorar protocolos y criterios de decisión contrastando la tendencia que siguen maestros y compañeros que obtienen mejores resultados.

El Congreso SEPES de este año tiene el aliciente de celebrarse junto con la cita de la IFED. En materia de estética dental, ¿qué importaría del extranjero y que exportaría de España?

Importaría del extranjero, de Estados Unidos por ejemplo, la forma inigualable de posicionar internacionalmente sus programas de posgrado y residencias en estética dental. Y de España exportaría

a bastantes clínicos, ya que el nivel de muchos de mis compañeros es excelente y no tiene nada que envidiar al resto del mundo de la estética dental.

Mi mayor anhelo es que en España se cree una especialidad oficial de Odontología Restauradora Estética, que se reconozca en Europa como tal y que atesore tanto prestigio que sean entonces los extranjeros los que quieran venir a formarse con nosotros.

El doctor Álvaro Ferrando ejerce su práctica en Clínicas Ferrando, en Murcia.

Mi mayor anhelo es que en España se cree una especialidad oficial de Odontología Restauradora Estética, que se reconozca en Europa como tal y que atesore tanto prestigio que sean entonces los extranjeros los que quieran venir a formarse con nosotros

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Doctor Manuel Cueto Médico estomatólogo.

Doctor en Medicina y Cirugía.

Profesor asociado de Odontología Conservadora en la Facultad de Odontología de la Universidad de Oviedo.

Práctica restringida a la Estética Dental.

Oviedo (Asturias). www.dentalopera.com

en la evidencia científica que convenzan al paciente.

Carillas de cerámica en el tratamiento de discromía, o cómo son de duraderos los tratamientos con carillas cerámicas ¿Debemos recomendar tratamientos como las carillas de cerámica a los pacientes? En ocasiones, estos son reacios a someterse a un tratamiento estético de sus dientes porque les aterra perder su preciado esmalte.

Para vencer ese razonamiento atávico de que el esmalte es el bien más preciado de los dientes y que sin él la dentición se perderá irremediablemente, debemos tener respuestas sólidas, razonadas y basadas

La sonrisa de la paciente, como vemos, tiene una adecuada línea de los labios –cuando sonríe, el 75% de los dientes superiores está por debajo de la línea bicomisural–. La línea de los bordes incisales y de los puntos de contacto sigue el borde libre del labio inferior; por lo tanto, podemos decir que en estos aspectos la sonrisa es adecuada estéticamente.

Por este motivo, la propuesta de tratamiento debe ser ultraconservadora y duradera, para que la confianza del paciente se acreciente y se decida sin recelos por el tratamiento que le proponemos.

Por otro lado, debemos hacer pensar al paciente que el defecto estético no mejora nada su personalidad, ya que esta radica en el intelecto, en el carácter y en sus habilidades sociales.

Nuestra labor académica en Dental Opera Docencia abarca más de 20 años y durante este tiempo hemos enseñado cómo diagnosticar en casos de problemas estéticos, cómo proyectar un tratamiento odontológico y cómo llevarlo a cabo con éxito. Hoy mostramos, dentro de una parte importante de la formación, cómo debe ser el mantenimiento de estos sofisticados tratamientos después de varios años de uso, porque un paciente satisfecho será nuestro durante muchos años y siempre recurrirá a nosotros para que solucionemos las eventualidades de sus dientes.

Presentamos un caso de éxito que por haber superado los 10 años de uso ilustra perfectamente la idea expuesta. La paciente era reacia a tratar sus dientes porque, aunque eran feos, estaban en una buena disposición en la arcada y aparentemente sanos. No quería perder nada de diente por miedo a que se vieran perjudicados de cara al futuro.

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Cuando la mirada se fija en los dientes, vemos que los dos centrales presentan una alteración adamantina y el 1.1 tiene una grieta vertical que afea aún más los dientes. El color está muy saturado y con un valor bajo, por lo que los dientes parecen oscuros y envejecidos. Para empeorar la situación, el 2.2 está endodonciado y es más oscuro aún que los otros dientes.

Ciencia y práctica

Tras el análisis del caso, propusimos a la paciente el cambio de las restauraciones fracasadas y, después, un tratamiento con carillas de cerámica para que con una pérdida mínima de esmalte (como ella deseaba) los dientes estuviesen sanos y mejorase su apariencia estética en general. Y todo esto con la convicción de que el tratamiento sería muy duradero.

Eliminamos las restauraciones antiguas, la dentina cariada y también la coloreada. Como aspecto positivo, vemos que todavía nos queda esmalte marginal en ambos dientes. En el incisivo lateral (IL), la pared vestibular ya no tiene el apoyo de las crestas marginales y eso hace que esté débil y con muchas posibilidades de fractura, pero se conserva esmalte en el área del ángulo, lo que tendrá un efecto ferrule muy positivo.

En el IL, para mejorar la resistencia a la fractura de la cara vestibular, pusimos fibra de vidrio Gran Tech® (Voco) adherida a la cara palatina de dicha pared, siguiendo un procedimiento adhesivo y la ayuda de Rebilda DC (Voco).

Las obturaciones del 1.1 se hicieron con Venus Pearl Universal A3.

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ESTÉTICA Con la ayuda del Key Note (Apple), esbozamos lo que deseamos para la nueva sonrisa. Esta imagen nos ayudará en la comunicación con la ceramista, que hará el encerado diagnóstico siguiendo nuestras indicaciones. El encerado nos servirá para hacer el mock-up y, en un futuro, para guiar el tallado.

Con una impresión de silicona del encerado y una resina como el PreVISION® Temp (Kulzer), hacemos el mock-up. Se lo mostramos a la paciente y esta acepta el cambio pero modificando el color, puesto que desea los dientes más blancos. Obviamente, tomamos nota de sus indicaciones.

Este es el tallado guiado, mínimamente invasivo, de unas carillas cerámicas.

El guiado ha sido posible gracias a las llaves de tallado que hemos extraído del encerado. En el 2.2 el tallado es de corona, para poder aprovechar la resistencia que nos aporta el ferrule en palatino-gingival (ver fig. 3).

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Las siete carillas y la corona e.max Press (Ivoclar®) una vez terminadas y listas para el cementado.

Cuando probamos las carillas en la paciente, antes del cementado, apreciamos el grado de adaptación marginal que se consigue.

La revisión después del mes nos confirma el acierto terapéutico: a nivel inconsciente sonríe con facilidad, lo que nos indica que las carillas están incorporadas al esquema corporal, y de modo consciente, le faltan palabras para referirnos su satisfacción con la nueva sonrisa.

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Aspecto de la revisión a los 10 años. La paciente se encuentra tremendamente satisfecha con las carillas...

... y no está preocupada por la pigmentación del margen gingival del 1.1 y, en menor medida, del 2.1, pero le recomendamos su reparación.

Limpiamos los márgenes pigmentados con la Air Abrasión Aqua Care Twin (Akura).

En el 1.1 aislamos con una banda mylar subgingival estabilizada con una cuña pasiva de cianoacrilato (ver MAXILLARIS, abril de 2005).

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ESTÉTICA La adhesión se inicia grabando la cerámica durante un minuto con ácido fluorhídrico al 9,6% (Ultradent). Después de lavar y secar, grabamos el diente adyacente con ácido fosfórico, lavamos y secamos.

Los adhesivos se aplican en la siguiente secuencia: primero, el Ceramic Primer® (Kulzer) que actuará sobre la cerámica y, después de secarlo, se aplica el iBOND® Total Etch (Kulzer) sobre las dos superficies. Polimerizamos y, a continuación, ponemos Venus® Flow en la cavidad que queremos obturar.

Imagen final de la reparación.

Los tratamientos estéticos son muy valorados por los pacientes, porque con ellos consiguen mejorar su calidad de vida y su autoestima; si además son duraderos, nada les puede aportar mayor deleite. Es importante, en la actividad clínica exitosa, que el paciente haga revisiones periódicas, pero también que en ellas sepamos componer precozmente los pequeños desperfectos que aparezcan, siempre buscando aumentar la durabilidad de las carillas, porque nada fideliza más que los tratamientos satisfactorios y duraderos.

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Doctora Marta Plá Martínez Licenciada en Odontología por la Universidad San Pablo CEU (Madrid).

Máster universitario en Odontología Restauradora y Estética en la Universidad Internacional de Cataluña (UIC Barcelona).

Práctica privada en Albacete.

Cómo conseguir la máxima función con la mínima preparación: ventajas de la odontología adhesiva Introducción El desgaste dental (atricción, abrasión y erosión) constituye un problema cada vez mayor. El ritmo de vida actual, el estrés y la dieta están influyendo de manera considerable en el aumento de esta patología1-3.

remoción de los tejidos dentales sanos7. En el montaje en articulador comprobamos que, en la posición de relación céntrica, se genera un espacio restaurador adecuado y acorde al encerado diagnóstico (figs. 4 y 5).

Asimismo, el tratamiento de estos pacientes en estadios avanzados suele ser complejo y costoso. Por este motivo, es muy importante diagnosticar en fases iniciales estas lesiones, para poder tomar medidas preventivas y, en caso de que sea necesario, restaurar de manera conservadora, con soluciones sencillas que impliquen un mínimo coste biológico a estas denticiones5.

La decisión del material restaurador es otro punto clave en estos tratamientos. No hay evidencia científica de que un material sea mejor que otro para restaurar denticiones que presentan desgaste dental avanzado o severo. En lo que sí que hay un consenso es en el uso de una odontología aditiva, no sustractiva, y siempre adhesiva8. Basándonos en este principio, se diseñó el plan de tratamiento: un aumento de dimensión vertical en relación céntrica con composites directos y dos incrustaciones en los primeros molares inferiores.

Caso clínico Se trata de una paciente joven con problemas de hipersensibilidad, con exposición dentinaria debido a desgastes dentarios.

Presenta un patrón erosivo a causa de un consumo excesivo de Coca-Cola (figs. 1 y 2). De acuerdo con el consenso europeo (Loomans y cols., 2017), la edad, la etiología, la progresión, la extensión de las lesiones y la evaluación de los factores de riesgos nos ayudan en la decisión de establecer un plan de tratamiento restaurador a la paciente4. Con el índice de desgaste erosivo (BEWE) se determinó que la paciente presentaba un desgaste erosivo avanzado6 (fig. 3). Para rehabilitar a este tipo de pacientes, casi siempre se deberá realizar un aumento de dimensión vertical, lo que permitirá garantizar la función y la estética adecuadas, proporcionar suficiente espacio a nuestras restauraciones y evitar la

Las restauraciones indirectas nos permiten un mayor control de la anatomía y de la función en grandes defectos9 (fig. 6).

Para el diseño y la fabricación de estas restauraciones, utilizamos el sistema CAD-CAM Cerec (fig. 7). Escaneamos nuestras preparaciones y el encerado y realizamos las incrustaciones por biocopia de este encerado. Hoy en día existe una gran cantidad de materiales para la fabricación de estas restauraciones indirectas. Para la elección del material, buscamos un enfoque biomimético: queremos aquel material que se integre mejor con la dentición natural y las restauraciones adyacentes9. Utilizamos un bloque de composite nanohíbrido (GrandioSO blocs, de Voco) (fig. 8).

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Fig. 1, a-d. Exploración intraoral, se observa la gran destrucción de tejido duro dental y las grandes áreas de exposición dentinaria.

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Fig. 2, a-c. a) Posición en reposo, presenta una exposición irregular de los bordes incisales. b y c). En sonrisa y en máxima sonrisa, vemos una línea de sonrisa ligeramente invertida debido a estos desgastes.

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Fig. 3, a y b. Características del desgaste erosivo: superficies redondeadas y lisas, dentina y esmalte a distinto nivel, restauraciones de amalgama en relieve y descalcificaciones en interproximal.

Fig. 4. Encerado diagnóstico estéticamente guiado, teniendo en cuenta la curva de la sonrisa y los planos oclusales.

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Fig. 5, a-c. Análisis oclusal. Montaje en articulador en relación céntrica.

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Fig. 6, a-d. El build up –restauración previa de composite– nos posibilita subir el margen gingival y rellenar las concavidades para permitir que nuestra preparación sea más conservadora.

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Fig. 7, a y b. Diseño de las incrustaciones con el sistema Cerec.

Fig. 8, a y b. Incrustación de composite nanohíbrido (GrandioSO blocs, de Voco).

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Preparamos la superficie interna según las instrucciones del fabricante. Para cementar las incrustaciones, utilizamos composite precalentado, ya que se ha demostrado que el chorreado de esta superficie interna afecta a la profundidad de asentamiento de estas restauraciones y la utilización de la resina compuesta como cemento compensa esta discrepancia10.

Una vez cementadas las restauraciones indirectas, procedemos a hacer las restauraciones con composite directo en los sectores posteriores, utilizando un protocolo adhesivo de grabado selectivo del esmalte y adhesivo autograbante11. Para el ajuste oclusal en relación céntrica, empleamos una férula de reposición anterior en esta posición (fig. 9).

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Antes de realizar las restauraciones anteriores, llevamos a cabo un blanqueamiento dental con técnica ambulatoria con peróxido de carbamida al 10%. Debemos esperar de siete a diez días tras finalizar el blanqueamiento antes de pasar a la fase de los composites anteriores para la estabilización del color y la rehidratación de los dientes12 (fig. 10) –porque la liberación residual

de estos agentes blanqueantes puede interferir en nuestros procesos adhesivos–.

Pasado este tiempo, se restauraron los sectores anteriores superiores e inferiores (fig. 11). Se resolvieron los problemas de sensibilidad, se mejoró la estética y la función y, lo más importante, se consiguió frenar la pérdida adicional de tejidos duros (figs. 12 a 15).

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Fig. 9, a-c. Llave de reposición anterior en relación céntrica. Probamos antes de restaurar los sectores posteriores.

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Fig. 10, a y b. Blanqueamiento dental con técnica ambulatoria, antes (a) y después (b).

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g Fig. 11, a-g. Restauraciones anteriores con composites. Se utilizó una estratificación simplificada, composites de dentina y esmalte translúcido.

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Fig. 12, a-d. Imágenes de antes (a y c) y después (b y d) de las restauraciones de composite en el sector anterior.

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Fig. 13, a-c. Aspecto en reposo (a), sonrisa (b) y máxima sonrisa (c) después de las reconstrucciones.

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Fig. 14, a y b. Vista oclusal del maxilar superior, antes (a) y despuĂŠs (b) del tratamiento.

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Fig. 15, a-c. Vista oclusal del maxilar inferior, antes (a), durante (b) y despuĂŠs del tratamiento (c).

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El mantenimiento es una fase importantísima para que nuestras restauraciones sean estables con el paso del tiempo. Antes de empezar el tratamiento, debemos educar al paciente, corregir la causa que ha ocasionado estos desgastes, tomar medidas preventivas e instruir en técnicas de higiene correctas. Y en estos pacientes erosivos es fundamental la remineralización: debemos prescribir pastas de dientes que contengan calcio, fluoruro y fosfato para poder restablecer el equilibrio del pH.

Conclusiones La prevención es fundamental en la odontología actual. Debemos ser capaces de detectar e identificar la etiología que produce estos desgastes dentales para poder hacer un seguimiento y actuar lo antes posible desde un punto de vista conservador.

Esto es posible gracias a la utilización de la odontología aditiva, no sustractiva, mediante técnicas directas e indirectas, utilizando los beneficios que nos aporta la odontología adhesiva.

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Doctor Carlos Fernández Villares Azero & Villares Dentistas.

Profesor del Máster de Odontología Restauradora basado en las Nuevas Tecnologías de la Universidad Complutense de Madrid.

Miembro Honorario del grupo Styleitaliano.

Especialista universitario en Odontología Estética por la Universidad Complutense de Madrid.

Composites y nuevas tecnologías Introducción Las restauraciones de composite son todavía el tratamiento de elección en pacientes jóvenes con fracturas de dientes en el sector anterior. Con ellas solucionamos tanto la función como la estética de una manera satisfactoria, teniendo en cuenta que será un material que envejecerá con los años pero, por otro lado, que será fácil de reparar y corregir si fuera necesario, situación que suele ser más frecuente en caso de pacientes jóvenes y niños.

El proceso normal suele ser la toma de impresiones de alginato para obtener un modelo de escayola sobre el que hacemos un encerado convencional del que obtenemos una llave de silicona para la estratificación anatómica del diente. Actualmente, este proceso puede ser simplificado gracias a las nuevas tecnologías, ya que con ellas podemos obtener un encerado digital de un modo casi inmediato y una llave de silicona sobre un modelo

Figura 1.

rígido, sin miedo a que se fracture el encerado que con tanta delicadeza solemos hacer.

Caso clínico En el caso clínico se muestra una clase IV en un niño de nueve años. En el momento de la cita se observó que el paciente no tenía su fragmento, que sería la restauración de elección en caso de contar con él, y por lo tanto se procedió a la digitalización de la arcada superior y a realizar un encerado diagnóstico digital duplicando el diente contralateral.

Se imprimió un modelo de resina y sobre el mismo se realizó una llave de silicona para llevar a cabo las técnicas de estratificación pertinentes.

Figura 2.

Figura 3.

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ESTÉTICA En el caso descrito se realizó una reconstrucción con el sistema Aura de SDI. Se comenzó por un proceso de grabado selectivo y la aplicación de un adhesivo universal y, a continuación, la cara palatina con un esmalte de alto valor E1. Seguidamente, se realizó una estratificación dentinaria comenzando con un tono altamente saturado DC4 y se continuó con una dentina que degradara hasta incisal DC3. Finalmente, se aplicó un tinte blanco y un color E1 a modo de translúcido. Se terminó con una capa de esmalte de alto valor E1.

Figura 4.

El pulido se llevó a cabo con discos de óxido de aluminio, fresas diamantadas y de carburo de tugsteno y con gomas.

A la semana se observa una integración de la restauración en la boca.

Como conclusión, se puede determinar que los procedimientos odontológicos son los mismos, pero hoy en día disponemos de herramientas que nos facilitan llegar a iguales o mejores resultados que antes, pero de una manera más sencilla.

Figura 5.

Figura 6.

Figura 7.

Figura 9.

Figura 8.

Figura 10.

Figura 11.

Figura 12.

Figura 13.

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Doctora Belén Martínez-Corría Salmerón Licenciada en Odontología por la Universitat Internacional de Catalunya (UIC Barcelona).

Máster en Cirugía y Prótesis sobre Implantes en la Universidad de Columbia (Estados Unidos).

Profesora en el Máster de Implantología Oral Avanzada de la Universidad Europea de Madrid.

Miembro de la Academia Americana de Oseointegración.

Práctica privada exclusiva en cirugía oral, prótesis y estética sobre implantes.

Implante inmediato en una situación periodontalmente comprometida

Introducción

Material y métodos

Según la clasificación descrita por Nicolas Elian en 2007 –basada en la presencia o ausencia de tejidos duros y blandos vestibulares–, existen tres tipos de alveolos: el alveolo tipo 1 es aquel en el que los tejidos duros y blandos vestibulares están intactos, el alveolo tipo 2 se refiere a cuando los tejidos blandos permanecen intactos pero la tabla ósea vestibular se ha perdido y el alveolo tipo 3 es aquel en el que se han perdido los tejidos duros y blandos vestibulares.

En el presente artículo presentamos el caso de un paciente sin un historial médico de interés que acudió a la clínica por movilidad del 2.2. En la exploración clínica se observó un sondaje de 9 mm vestibular y en la exploración radiológica se apreciaba una gran imagen periapical y una ausencia completa de la tabla vestibular; por lo tanto, nos encontramos ante un caso claro de alveolo tipo 2.

En el caso de los alveolos tipo 1 se ha descrito numerosas veces en la literatura que los implantes inmediatos posextracción son un tratamiento predecible. Sin embargo, no existe tanta evidencia de cuál debería ser el tratamiento con implantes de elección en los casos de los alveolos tipo 2.

Un tratamiento válido para este tipo de casos sería la extracción de la pieza, la preservación alveolar y la posterior colocación de un implante. Sin embargo, el tratamiento que proponemos como alternativa es la colocación inmediata del implante con simultánea preservación alveolar.

En el CBCT pudimos ver cómo, a pesar de la imagen apical, había suficiente hueso remanente como para poder anclar un implante en el mismo momento en el que se realizara la extracción de la pieza.

A continuación describimos detalladamente la cirugía. El primer paso fue la extracción cuidadosa de la pieza sin levantar colgajo e insistiendo mucho en la sindesmotomía previa, para evitar rasgar los tejidos vestibulares. Una vez extraída la pieza, se legró cuidadosamente el alveolo para extraer por completo todo el tejido de granulación y se lavó con una solución de Metronidazol al 0,5%. Se procedió al protocolo de fresado para un implante inmediato posextracción y se colocó un implante de la casa Noricum de conexión interna, de 3,5 x 15 mm, con un torque de inserción de 20 N/cm2.

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ESTÉTICA

Fig. 1. Situación clínica inicial.

Fig. 2. TAC inicial.

Fig. 3. Alveolo posextracción en el que se puede apreciar la ausencia completa de la tabla ósea vestibular.

Fig. 4. Implante inmediato posextracción.

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Fig. 5. Membrana de colĂĄgeno reabsorbible recortada y membrana de ďŹ brina rica en plaquetas y leucocitos obtenida de la sangre del propio paciente.

Fig. 6. FijaciĂłn de las membranas con sutura reabsorbible al tejido blando vestibular.

Fig. 7. Relleno del gap entre el implante y las membranas con hidroxiapatita bovina mezclada con L-PRF.

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ESTÉTICA Una vez colocado el implante, se procedió a realizar simultáneamente una de las técnicas de preservación alveolar más sencillas que existen: la técnica de Ice-cream Cone descrita por Dennis Tarnow, que consiste en una membrana de colágeno reabsorbible recortada en forma de cucurucho de helado e incorporada por la parte interior del alveolo pegada al tejido blando vestibular. En este caso, además de colocar la membrana de colágeno, también se incluyó una membrana de L-PRF obtenida de la centrifugación de la sangre del propio paciente. Fijamos ambas membranas al tejido blando vestibular con dos puntos de sutura reabsorbible de 5/0. Una vez incorporadas las membranas, se rellenó el GAP entre el implante y las mismas con hidroxiapatita bovina mezclada con L-PRF.

Fig. 8. Membrana de L-PRF sellando el alveolo con el implante colocado.

En este caso, el provisional que se le colocó al paciente fue un puente Maryland adherido a los dientes adyacentes ya que, dada la baja estabilidad primaria del implante, consideramos que era arriesgado realizar un provisional atornillado al implante.

Al cabo de seis meses, se realizó un CBCT para comprobar la cicatrización ósea y se observó una aparente regeneración ósea total alrededor del implante, por lo que se procedió a la toma de medidas y la provisionalización directa al implante.

Para mejorar la estética final, realizamos un injerto de tejido conectivo usando la técnica VISTA (Vestibular Incision Subperiosteal Tunnel Access) descrita por el profesor Zadeh y, al cabo de dos meses, se procedió a la rehabilitación final de la pieza con una corona atornillada directa al implante de metalcerámica.

Fig. 10. Escáner preoperatorio y a los seis meses de cicatrización.

Fig. 9. Puente provisional Maryland.

Fig. 11. Corona sobre implante provisional, en la que se aprecia falta de volumen en el tejido blando.

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Fig. 12. Injerto de tejido conectivo utilizando la técnica VISTA.

Discusión Pese a que en la mayoría de artículos que se habla sobre implantes inmediatos siempre se describe la técnica en alveolos con un periodonto intacto, Sarnachiaro publicó por primera vez en 2015 una serie de casos en los que describía la técnica que hemos realizado en este caso con presencia de una dehiscencia ósea en la tabla vestibular.

Fig. 13. Corona metalcerámica definitiva sobre implante.

La preservación alveolar de cucurucho descrita por Dennis Tarnow permite, en alveolos en los que se ha perdido la tabla ósea vestibular pero no el tejido blando, conservar el volumen y restaurar los tejidos óseos ausentes. La colocación simultánea de un implante no debería interferir en dicha cicatrización.

No obstante, para que esta técnica sea predecible es muy importante que la dehiscencia ósea sea exclusivamente a nivel vestibular y que los tejidos duros y blandos interproximales y palatinos sean correctos.

Fig. 14. Vista del resultado final con la corona metalcerámica definitiva sobre implante.

Conclusiones Los implantes inmediatos en alveolos tipo 2 con preservación alveolar simultánea son una alternativa de tratamiento sencilla y poco traumática para el paciente.

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Doctor Rafael Piñeiro Sande Licenciado en Odontología por la Universidad de Santiago de Compostela.

Posgrado en ortodoncia e implantología.

Presidente y cofundador de la Asociación Gallega de Capacitación Dental.

Profesor invitado y asesor de Ivoclar Vivadent en España y Portugal.

Práctica privada en Vigo.

Obturación eficiente y estética con el sistema 3s PowerCure System Introducción La actualización constante en cuanto a materiales, tecnología y técnicas de tratamiento es imprescindible para ofrecer a nuestros pacientes sus demandas actuales. Reducir el número de materiales y los pasos clínicos genera una menor incidencia de errores por parte del odontólogo y un ahorro de tiempo considerable. Si a esto le unimos la capacidad de mantener la calidad con la máxima estética, nos encontraremos ante una verdadera odontología moderna: eficiente y estética.

En los últimos años, los avances en materiales de obturación directa han buscado una mayor calidad, estética y eficiencia. Con relación a los sistemas adhesivos, las mejoras han buscado el aumento de la fuerza adhesiva, la reducción de pasos clínicos y la universalidad. Del mismo modo, los sistemas de fotopolimerización son cada vez más potentes, ergonómicos y sencillos de utilizar.

Ivoclar Vivadent nos presenta su nueva propuesta de restauración en posteriores bajo la denominación de 3s PowerCure System. Se pretende hacer la restauración en el sector posterior de una forma realmente eficiente, con gran calidad y estética.

El sistema consta de tres elementos fundamentales: 1. Adhesivo de octava generación: Adhese Universal.

2. Material de obturación condensable y fluido: Tetric PowerFill y Tetric PowerFlow.

3. Lámpara de polimerizar de gran intensidad (3.000 mW/cm2) Bluephase PowerCure.

Cada uno de los elementos del sistema puede utilizarse de forma aislada con sus indicaciones generales y en conjunto para clases I y II de dientes definitivos formando parte del sistema 3s PowerCure.

Adhese Universal El proceso adhesivo a los tejidos dentales requiere: 1. El acondicionado del esmalte para generar una superficie retentiva.

2. Acondicionado de la dentina para modificar el barrillo dentinario y exponer las fibras de colágeno.

3. Infiltración de las fibras de colágeno con resina hidrófila.

4. Aplicación de resina hidrófoba.

Los adhesivos universales de octava generación presentan estas tres características en un solo producto. Adhese Univesal es una combinación de monómeros hidrofílicos (HEMA ), hidrofóbicos (D3MA) y bis-GMA. Esta combinación permite un puente adhesivo perfecto entre la estructura hidrofílica del tejido dental y la resina hidrofóbica del material restaurador bajo una gran variedad de tratamientos de superficies. El bajo ph de entre 2,5-3 le permite, además, su utilización autograbante.

Adhese Universal ha sido utilizado clínicamente desde el año 2014 tanto para restauración directa como indirecta con muy buenos resultados. Los tests de fuerza de adhesión, longevidad y adaptación marginal se han llevado a cabo para determinar su éxito.

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ESTÉTICA Como parte del nuevo sistema 3sPowerCure se ha investigado junto con el resto de los elementos del sistema para ser polimerizado en tres segundos. Los resultados obtenidos han sido similares a los conseguidos con la polimerización convencional de 10 segundos.

Tetric PowerFill y Tetric PowerFlow Tetric PowerFill es un composite fotopolimerizable, condensable, que puede utilizarse en capas de hasta 4 mm de espesor.

Al emplearlo como un composite en bloque, las indicaciones son para el sector posterior: clases I, II y V, reconstrucción de muñones y dientes de leche. Asimismo, también podemos utilizarlo como parte del nuevo sistema 3sPowerCure para ser polimerizado en tres segundos en conjunción con el Adhese Universal, limitando las indicaciones a clases I y II en dientes definitivos.

La introducción dentro de su fórmula química del ß-allyl sulfone, AFCT ( Adition Fragmentation Chain Transfer), le permite la formación de una cadena corta de metacrilatos con un radical intermedio que genera una doble cadena. Las cadenas cortas unidas por un radical intermedio generan dobles cadenas de metacrilatos, lo cual permite conseguir una polimerización homogénea en un tiempo tan reducido, así como el control del gel point, que es desplazado hacia la fase final del proceso de polimerización. Gracias al AFCT se controla la polimerización, generando un mejor porcentaje de conversión, una menor contracción, una mayor dureza y una mejor adaptación marginal.

Tetric PowerFlow es un composite fluido, fotopolimerizable, para su utilización en capas de hasta 4 mm en el sector posterior. Es químicamente idéntico a Tetric EvoFlow Bulk Fill. Puede utilizarse con indicaciones generales de forma aislada o como parte del nuevo sistema 3s PowerCure.

Incorpora la Aessencio Technology, que consiste en un cambio de translucidez tras la fotopolimerización. En estado fluido presenta un 28% de translucidez, lo que favorece la transmisión de la luz durante la polimerización. Tras el polimerizado, su translucidez es de un 10%, similar al porcentaje de translucidez de la dentina, para favorecer un mejor resultado estético.

Bluephase PowerCure Se presenta como una lámpara led de cuarta generación debido a sus características de gran potencia, Polywave, diferentes programas de polimerización (intensidades y tiempos) y asistente automático a la polimerización (Polyvision).

Los cuatro programas que presenta la lámpara tienen aplicaciones específicas: PRE (PreCure program) emite una intensidad de 950 mW/cm2 durante dos segundos y se utiliza para la prepolimerización de los cementos adhesivos; H (High Power program) emite una intensidad de 1.200 mW/cm2 y puede seleccionarse el tiempo en 5, 10 y 20 segundos para una utilización genérica; T (Turbo program) emite a 2.100 mW/cm2 durante 5 segundos, siendo ideal para la polimerización durante la restauración indirecta, 3s (3s PowerCure program) emite a 3.050 mW/cm2 y se utiliza para la polimerización en tres segundos de adhesivo y material restaurador en conjunción con el resto de elementos del sistema.

La tecnología Polywave hace referencia al espectro lumínico de la lámpara que emite en una longitud de onda que va desde los 385 a los 515 nm, asegurando de esta forma la correcta polimerización de todo tipo de resinas fotopolimerizables de uso odontológico.

El asistente a la fotopolimerización Polyvision funciona mediante reflexión de la luz emitida. El dispositivo registra la luz reflejada durante la polimerización de tal forma que, si la posición de la lámpara no es la correcta, se activa una alarma por vibración y para compensar el error en el posicionado se aumenta un 10% el tiempo de polimerización. Si el error en el posicionado es excesivo, el asistente de ayuda a la polimerización desactiva la emisión de luz.

En todos los test efectuados de dureza del material polimerizado, contracción del material, módulo elástico, desgaste, resistencia a la flexión, pulido del material, fuerza de adhesión, adaptación marginal, porcentaje de conversión, sellado tubular, absorción de luz, distancias de polimerización, aumento de la temperatura y satisfacción del usuario los resultados han sido iguales o mejores que utilizando una Bluephase Style.

Caso clínico 1 Se trata de un paciente de 38 años que presenta obturaciones filtradas en las piezas 47 y 48 (fig. 1). Se decide su retirada y confección de nuevas restauraciones directas con el 3s PowerCure System, por su rapidez, sencillez y estética optimizada para el sector posterior.

Se anestesia al paciente con articaína 40 mg/ml más epinefrina 0,005 mg y se procede al aislamiento absoluto con dique de goma (fig. 2). Tras la retirada de las obturaciones filtradas, se evidencian cavidades de clase I, siendo en la pieza 37 de una profundidad de 7 mm (fig. 3) .

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Fig. 1. Obturaciones filtradas en 47 y 48.

Fig. 2. Aislamiento absoluto con dique de goma.

Fig. 3. Cavidad en 47 de 7 mm de profundidad.

En la base cavitaria de la pieza 37, que presenta una profundidad de 7 mm, se aplica Tetric PowerFlow en una capa de 3 mm (fig. 6). Puede observarse cómo este material, de forma previa a la polimerización, presenta un aspecto muy translúcido (fig. 7).

Con Bluephase PowerCure se polimeriza tres segundos en el programa 3s (fig. 8), generando en el material un cambio de translucidez del 28% previo a la polimerización, y de un aspecto similar al tejido dentinario. A esta característica se le ha denominado Aessencio Technology (fig. 9).

Se procede al grabado con ácido ortofosfórico al 37% (Total Etch) de forma selectiva sobre el esmalte, lo cual está recomendado para mejorar la fijación de los adhesivos de octava generación al esmalte (fig. 4). Se aplica Adhese Universal mediante su dispensación en Vivapen. Se frota entre 20 y 30 segundos para favorecer la acción del adhesivo. Se sopla con jeringa de aire libre de aceites y se fotopolimeriza con Bluephase PowerCure durante tres segundos en su programa 3s.

Fig. 4. Grabado selectivo mediante Total Etch.

Fig. 7. Detalle de material fluido previo a la fotopolimerización.

Fig. 5. Aplicación de Adhese Universal durante 20 segundos.

Fig. 8. 3s con Bluephase PowerCure.

Fig. 6. Aplicación de Tetric PowerFlow.

Fig. 9. Detalle del cambio de translucidez (Aessencio Technology).

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ESTÉTICA Tras la capa de material fluido, se aplica el material condensable Tetric PowerFill en una capa de 4 mm (fig. 10) que se ataca dentro de la cavidad ayudándose del instrumento OptraSculpt (fig. 11).

Este instrumento presenta diferentes puntas activas, una de las cuales es ideal para dar la forma oclusal en el sector posterior (fig. 12). Tras la polimerización, se procede con la pieza 38, en este caso con un único incremento de Tetric PowerFill, polimerizado en tres segundos (fig. 13).

Una vez finalizada la polimerización de ambas restauraciones, con la ayuda de la goma de acabado AstroPol, se eliminan los excesos y se terminan de conformar las restauraciones (fig. 14).

El brillo final se consigue con el instrumento OptraPol (fig. 15).

Como último paso, se aplica un barniz de flúor, en este caso Flúor Protector S (fig. 16 ), con la finalidad de remineralizar todas las zonas de esmalte que pudiesen haber sido dañadas durante el procedimiento restaurador.

Puede observarse cómo, tras la rehidratación de las piezas dentales, en una revisión a los siete días posoperatorio, el aspecto de las restauraciones es altamente estético (fig. 17).

Fig. 10. Segunda capa de material de Tetric PowerFill.

Fig. 11. OptraSculpt para atacar el material.

Fig. 14. AstroPol para hacer el acabado.

Fig. 12. OptraSculpt para conformar la forma oclusal.

Fig. 15. OptraPol para dar brillo.

Fig. 13. Tres segundos de luz sobre el 48 con un único incremento de material.

Fig. 16. Flúor Protector S tras finalizar el proceso restaurador.

Fig. 17. Aspecto de las restauraciones a los siete días.

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Caso clínico 2 Una paciente de 35 años presenta lesiones cariosas de clase II en las piezas 14 distal, 15 distal y 16 mesial. Se decide solucionar el problema mediante la obturación directa de las piezas utilizando el sistema 3s PowerSystem.

Se anestesia a la paciente con articaína 40 mg/ml más epinefrina 0,005 mg, procediendo al aislamiento absoluto con dique de goma. En este caso se utilizó OptraDam, un dique que no precisa de arco y, además, viene premarcado para poder hacer las perforaciones de forma precisa (fig. 18).

Tras limpiar las lesiones cariosas, se utiliza el sistema de matrices Composi-Tight 3D para conformar las paredes interproximales. Es muy importante dejar las matrices bien adaptadas y acuñadas para conseguir unos correctos puntos de contacto (fig. 19).

Con Total Etch (ac. ortofosfórico al 37%) se graba de forma selectiva el esmalte (fig. 20).

Se aplica Adhese Universal frotando 20-30 segundos (fig. 21) y se fotopolimeriza tres segundos con Bluephase PowerCure en su programa 3s (fig. 22).

Fig. 20. Grabado selectivo con Total Etch.

Fig. 21. Aplicación de Adhese Universal.

Fig. 18. Aislamiento absoluto con OptraDam.

Fig. 22. Bluephase PowerCure tres segundos.

Con la finalidad de conseguir una correcta adaptación de las zonas interproximales, se utiliza el composite fluido Tetric PowerFlow, que nos permite su aplicación en capas de hasta 4 mm y una adaptación ideal en todas las zonas de difícil acceso y/o irregurales (fig. 23). Esta primera capa de material fluido nos convertirá las clases II en clases I y tan solo tendremos la precaución de dejarlo ligeramente infraobturado (fig. 24). Finalizamos la restauración con un segundo incremento de material condensable Tetric PowerFill (fig. 25) tras la retirada del sistema de matrices, lo que nos permitirá una mejor conformación de

Fig. 19. Sistema de matrices Composi-Tight 3D, en las piezas 47 y 48.

Fig. 23. Tetric PowerFlow en espacios interproximales.

Fig. 24. Clases II convertidas en clases I.

las superficies oclusales con el instrumento OptraSculpt (fig. 26), tras lo cual aplicamos tres segundos de luz en el programa 3s de la lámpara Bluephase PowerCure (fig. 27).

Se retira el dique de goma, se chequea la oclusión (fig. 28) y se hacen los ajustes pertinentes con el instrumento de acabado AstroPol (fig. 29). Finalmente, se da brillo con OptraPol (fig. 30).

Puede verse el aspecto estético de las restauraciones de forma inmediata (fig. 31) a pesar de la deshidratación relativa de las piezas dentales.

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ESTÉTICA

Fig. 25. Tetric PowerFill en un único incremento.

Fig. 28. Control oclusal.

Fig. 26. OptraSculpt para conformar superficies oclusales.

Fig. 29. AstroPol para acabado.

Fig. 27. Luz con Bluephase PowerCure durante 3 segundos.

Fig. 30. OptraPol para brillo final.

Fig. 31. Aspecto final tras el tratamiento.

Conclusión El sistema 3s PowerCure System es de gran utilidad en la restauración de clases I y II en molares definitivos. La técnica clínica es muy simple y rápida. Esto es gracias a la utilización del material restaurador en bloque y a la polimerización en tan solo tres segundos.

Los resultados estéticos son altamente satisfactorios tanto para el paciente como para el clínico. Además, todos y cada uno de los elementos del sistema pueden utilizarse de forma independiente con sus indicaciones generales.

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Doctor Pablo Gómez Cogolludo Licenciado en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

Doctor en Odontología por la UCM. Magister universitario de Prótesis Bucofacial por la UCM. Profesor asociado del Departamento de Odontología Restauradora y Prótesis Estomatológica de la Facultad de Odontología de la UCM. Profesor colaborador en el Máster de Odontología Restauradora Basada en las Nuevas Tecnologías de la UCM. Práctica privada en Madrid.

Retratamiento de dientes anteriores: criterios diagnósticos y restauradores Introducción

Caso clínico

Los retratamientos de dientes con prótesis fijas antiguas son un reto restaurador, sobre todo cuando trabajamos en el sector anterior. Este tipo de dientes presenta con frecuencia alteraciones tanto en los tejidos dentarios remanentes como en los tejidos blandos. La literatura indica que es habitual la presencia de recesiones y problemas periodontales en las restauraciones de prótesis fija talladas con líneas de terminación horizontal en biotipos finos con márgenes subgingivales y cuando existe sobrecontorneado1-3. Cuando hay alteraciones de los tejidos periodontales, es necesario combinar técnicas de cirugía periodontal con el tratamiento restaurador. Sin embargo, en la mayoría de los casos, si no existe alteración de las crestas óseas y no es necesario invadir el espacio biológico con la futura restauración, el tratamiento se simplifica4.

Se presenta un caso clínico de una paciente de 38 años de edad con antecedentes de traumatismo en el central 2.1 y movilidad grado 1 (figs. 1 a 3). En la exploración radiológica podemos ver una lesión periapical extensa y extrusión del 2.1 con una alteración visual importante en la sonrisa de la paciente (fig. 4).

El objetivo de nuestro tratamiento restaurador será entonces restablecer la salud y la arquitectura gingival con el retallado y el ajuste del provisional (y con tratamiento periodontal si fuera necesario), así como la forma y el contorno ideal del diente con la restauración definitiva. Tenemos que decidir qué tipo de preparación vamos a realizar, qué provisional utilizar, cómo comunicarnos con el laboratorio y qué material restaurador es el más adecuado.

El análisis estético pone de manifiesto una asimetría entre los cénit gingivales de ambos centrales, la papila central está conservada y la distal retruida, con inflamación y cambio de coloración del tejido blando (fig. 5). Sin embargo, las crestas óseas son simétricas y tenemos un sondaje a hueso de tres milímetros desde el futuro margen de nuestra restauración, por lo que descartamos inicialmente la cirugía periodontal (fig. 6). El plan de tratamiento propuesto fue realizar endodoncia y reconstrucción del 11, tratamiento periodontal básico y corona totalmente cerámica.

Uno de los pasos más importantes en este tipo de tratamientos es la preparación del pilar y el periodo de provisionalización, para que el tejido blando cicatrice y madure guiado por el mismo. Para este tipo de procedimientos, se recomienda la utilización de un provisional fresado de laboratorio en cáscara de huevo para rebasado en la clínica. Estos provisionales son de elección dada su elevada resistencia, mayor durabilidad y mejor posibilidad de pulido (fig. 8)5.

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ESTÉTICA

Fig. 1. Situación inicial. Vista frontal.

Fig. 2. Aspecto inicial en oclusión.

Fig. 3. Vista oclusal.

Fig. 5. Aspecto de la sonrisa al comienzo del caso.

Fig. 4. Situación inicial. Sondaje a hueso.

Fig. 6. Análisis estético del caso.

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Fig. 7. Radiografía tras el tratamiento de conductos del 21.

El día de intervención se levanta la corona (fig. 9), se realiza el retratamiento endodóncico y la reconstrucción del muñón. Se procede a la preparación del diente retallando el pilar (fig. 10) y el pulido de la obturación del 22 para favorecer la cicatrización del tejido (fig. 11). Se lleva a cabo el ajuste del provisional mediante rebasado directo en la boca controlando la invasión del surco con nuestra restauración, que debe ser menor de 0,5 mm en todo el contorno del diente (fig. 12).

Fig. 8. Provisional fresado y maquillado en cáscara de huevo para rebasado en la boca.

Es recomendable esperar de cuatro a seis semanas para que el tejido blando madure y así poder hacer modificaciones o tomar las impresiones sin riesgo de alteración5. La evolución fue muy favorable en este caso, por lo que no fue necesario realizar ningún tipo de intervención periodontal (fig. 13). Lo que sí se realizó fue un nuevo provisional y una restauración de composite en el lateral para compensar la diferencia de anchura existente entre ambos centrales (figs. 14 y 15).

Fig. 9. Corte de la corona antigua.

Fig. 10. Estado del diente-pilar después de levantar la corona.

Fig. 11. Pulido de la obturación desbordante del 22.

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Fig. 12. Provisional reciĂŠn cementado.

Fig. 13. Estado del diente-pilar previo a las impresiones.

Fig. 14. ConfecciĂłn del nuevo provisional para mejorar la simetrĂ­a entre ambos centrales.

Fig. 15. Cambio de provisional para compensar la discrepancia de anchura existente entre el 11 y el 21.

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Respecto a la técnica de la toma impresiones, siempre se recomienda utilizar una técnica de retracción de doble hilo para ofrecer a nuestro técnico toda la información de la preparación, tanto si trabajamos con impresiones convencionales como con digitales. Colocaremos un hilo de 3/0 en el fondo del surco, que cumplirá la función de retracción y uno de 0 encima, que ensanchará el surco a lo largo del perímetro de la restauración.

ESTÉTICA

La comunicación del color en centrales unitarios es uno de los mayores retos a los que nos enfrentamos en odontología restauradora. En este caso, se utilizó una secuencia clásica de fotografías y el protocolo de toma de color eLABor- Aid®6. Este protocolo está basado en la utilización de unas fotos calibradas con luz polarizada y una tarjeta de grises que permite al ceramista, mediante un software informático específico, determinar el color en cada zona del diente (fig. 16). También permite realizar un try-in digital de la restauración durante las fases de confección de la misma. Esto minimiza el número de citas en clínica para probar el color, las dimensiones y la forma de la restauración, optimizando el tiempo de gabinete que muchas veces se alarga en dientes anteriores.

centes7,8. En este caso, se optó por una restauración de disilicato de litio estratificada para poder reproducir las características cromáticas del diente a la vez que se enmascaraba parcialmente el color del muñón9,10.

La elección del material para confeccionar la restauración va a depender del color del muñón, del biotipo periodontal, de la línea de sonrisa de la paciente y del estado de los dientes adya-

Se citó a la paciente a los 15 días comprobando una correcta integración con la sonrisa y los dientes (figs. 18 y 19) y se estableció un programa anual de revisiones.

En la prueba de la restauración realizaremos un control de factores protésicos, oclusión, aspectos estéticos y comprobamos que existe espacio, sobre todo a nivel mesial y distal, para nuestras papilas (fig. 17). La cementación se llevó a cabo mediante técnica adhesiva. Previo al cementado definitivo, se comprobó que el agente cementante no modificaba las características cromáticas de la restauración.

Fig. 16. Pantallazo del programa eLAB para el análisis del color.

Fig. 17. Prueba de corona terminada en la boca.

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ESTÉTICA

Fig. 18. Corona terminada colocada en la boca.

Fig. 19. Sonrisa final de la paciente.

Conclusiones El retratamiento de los dientes anteriores es un proceso habitual en la clínica diaria. El objetivo de nuestro tratamiento restaurador será en estos casos restablecer la salud y la arquitectura gingival, así como la forma y el contorno ideales del diente. Es importante determinar qué tipo de preparación, qué provisional y qué material restaurador son los más adecuados en cada caso.

Hoy en día disponemos de medios objetivos que nos facilitan la comunicación clínico-laboratorio para estos casos de alta exigencia estética, minimizando los errores durante la confección de la restauración y optimizando el tiempo de clínica al disminuir el número de citas para conseguir el diente objetivo.

Agradecimientos: A Santiago García Zurdo por su excelente trabajo de laboratorio.

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Regeneración naturalmente guiada con IntraSpin L-PRF: protocolo y cronología de tratamiento en un caso de alta demanda estética.

Parte I

Dr. Francisco Benet Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valencia.

Licenciado en Odontología.

Práctica privada en Valencia.

Dr. Álvaro Farnós Licenciado en Odontología por la Universidad de Murcia.

Graduado del Programa de Educación Avanzada en Implantología Dental de la Universidad de Loma Linda (EEUU).

Práctica privada en Murcia y Melilla.

Dr. Carlos Benet Técnico Superior en Prótesis Dental.

Grado en Odontología.

Valencia.

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ESTÉTICA

El control radiológico simple y el CBCT confirman lo inapropiado de la selección del implante y su malposición espacial (figs. 2 y 3).

Tras evaluar con la paciente las distintas opciones de regeneración alveolar, se le propone la explantación del implante y regeneración naturalmente guiada para, en una segunda intervención, colocar un implante protésicamente guiado que restaure la estética gingival y la anatomía dental correcta. Como tratamiento provisional, se opta por un puente adhesivo que evite cualquier presión sobre la zona de regeneración.

Material y método

Presentación del caso Se trata de una paciente de 34 años portadora de un implante a nivel del 11 desde los 17 años, debido a un traumatismo, y que, según recuerda, fue colocado en el mismo momento de la extracción dental. En sucesivas ocasiones le realizaron cirugías de tejido blando para ocultar la exposición metálica sin obtener el resultado deseado.

Acude a consulta el 30 de abril de 2018 y en la exploración clínica intraoral se observa la malposición del implante, tanto transversal como apical, así como el diámetro inadecuado para el diente a reponer. En la exploración extraoral se aprecia una sonrisa gingival extrema (fig 1).

Desde el año 2014 estamos utilizando el concepto de regeneración naturalmente guiada con el sistema IntraSpin L-PRF (Intra-Lock Iberia), concentrado plaquetario de segunda generación1 para obtener una fibrina rica en plaquetas y leucocitos que la evidencia científica ha demostrado que juega un papel muy importante en la regeneración de los tejidos duros y blandos de la cavidad oral. La liberación constante de factores de crecimiento por un periodo de hasta 14 días, sus propiedades angiogénicas2 y bactericidas3,4, las excelentes características de su manejo con una estabilidad dimensional muy prolongada y su reducido costo hacen que sea una opción muy interesante para este tipo de procedimientos5.

El objetivo de este primer tratamiento es obtener una regeneración alveolar lo más completa posible y conseguir un buen tejido blando con arquitectura gingival óptima en calidad y cantidad6-8.

La primera parte del artículo presenta la secuencia cronológica de la regeneración naturalmente guiada y su protocolo9,10.

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Fig. 1: 30 de abril de 2018. Imagen extraoral con sonrisa gingival muy alta. Los resultados estéticos en estos pacientes siempre son muy comprometidos.

Fig. 2: 30 de abril de 2018. Radiografía intraoral en la que se aprecian las dimensiones excesivas del diámetro del implante. Como factor de pronóstico, podemos observar que la cresta ósea proximal a los dientes vecinos está razonablemente mantenida.

Fig. 3: 30 de abril de 2018. Imagen de CBCT en Simplant Pro V 17.01 (Dentsply Sirona), en la que se observa la malposición del implante. Más de 2/3 coronal del implante no tiene tabla ósea externa, manteniéndose la cortical palatina.

• 18 de mayo de 2018. Cirugía de explantación y regeneración naturalmente guiada. Protocolo - Paso 1: retirada del implante Una vez descementada la corona sobre el implante, se desatornilla el pilar y se observa la posición espacial del implante. Se procede a su retirada con llave de carraca aplicando contratorque sin realizar ningún colgajo, siendo cuidadoso en evitar fuerzas vestibulolinguales o laterales.

Fig. 4: 18 de mayo de 2018. Aspecto de la encía tras la retirada de la corona y el pilar.

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- Paso 2: limpieza del alveolo Una vez retirado el implante, se legra el alveolo con curetas dentadas y fresas de diamante específicas (Degranulation kit, Intra-Lock Iberia), despitelizando la parte de encía que rodea el cuello del implante y el pilar.

Se procede a sondar el contorno del hueso alrededor del lecho alveolar periimplantario comprobando la impresión diagnóstica, con mantenimiento de la cresta ósea palatina en un sondaje de 3 mm. En vestibular, la cresta está a 7 mm del borde gingival, pudiéndose extrapolar que el borde gingival idóneo en comparación de los dientes vecinos debería estar a unos 15 mm (figs. 5 y 6).

Fig. 5: 18 de mayo de 2018. Cresta palatina a 3 mm.

Fig. 6: 18 de mayo de 2018. Desde el borde de la cresta ósea vestibular hasta el contorno gingival de los dientes vecinos hay una falta de tejido blando de unos 15 mm.

Fig. 7. 18 de mayo de 2018. Despegamiento de los bordes del proceso alveolar.

- Paso 3: despegamiento de bordes Con un periostotomo se despega la encía del hueso perialveolar, aproximadamente 2 mm, para crear un bolsillo donde alojar circunferencialmente las membranas de IntraSpin L-PRF, para facilitar una migración desde los bordes hacia el centro del tejido blando y permitir un cierre lo más rápido posible, para que la diferenciación celular forme hueso por debajo y mucosa por encima (figs. 7 y 8).

Fig. 8. 18 de mayo de 2018. Despegamiento por vestibular.

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- Paso 4: relleno del alveolo Después de lavar el alveolo con el exudado resultante de la fabricación de membranas y tapones, se rellena en su totalidad. La técnica de preservación alveolar con fibrina rica en plaquetas y leucocitos IntraSpin L-PRF es dosisdependiente: cuantas más membranas y tapones sean colocados, mejores resultados obtendremos11.

Por facilidad de colocación, se introduce primero el L-PRF en forma de tapón. Se ataca y comprime con un instrumento apropiado y se seca con gasa estéril (figs. 10 a 13).

No se coloca ningún tipo de material de injerto. Finalmente, se cubre con dos, tres o cuatro membranas de IntraSpin L-PRF, que se introducen en el bolsillo realizado para tal fin con el periostotomo, sobrepasando los límites del alveolo semejando la barriga de un batracio (figs. 15 y 16).

Fig. 9. 18 de mayo de 2018. Lavado del lecho óseo con el exudado sobrante de la preparación de los tapones y las membranas de IntraSpin L-PRF rico en glicoproteínas.

Fig. 10: 18 de mayo de 2018. Colocación de los tapones en el alveolo.

Fig. 11. 18 de mayo de 2018. Compresión de los tapones en el tercio apical del alveolo.

Fig. 12. 18 de mayo de 2018. Secado y compresión antes de colocar más tapones.

Fig. 13. 18 de mayo de 2018. Compresión del material de IntraSpin L-PRF para evitar el colapso del tejido blando vestibular sin soporte óseo.

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Fig. 14. 18 de mayo de 2018. Colocación de las membranas de IntraSpin L-PRF, introduciéndolas entre el hueso y la encía, despegada previamente 2 mm.

Fig. 15. 18 de mayo de 2018. Aspecto final del alveolo completamente relleno de membranas y tapones de IntraSpin L-PRF, evitando el colapso de la encía vestibular sin soporte óseo.

- Paso 5: sutura de contención Finalmente, se dan unos puntos de contención de colchonero horizontal modificado y algunos puntos sueltos, si fuera necesario, con el objetivo de que no se prolapse el material de L-PRF. Se dan instrucciones a la paciente para que no

presione sobre vestibular y se le coloca la prótesis provisional, en este caso adhesiva para evitar cualquier presión sobre la zona intervenida (figs. 16 y 17).

Fig. 17. 18 de mayo de 2018. Puente provisional adhesivo, final de la cirugía.

Fig. 16. 18 de mayo de 2018. Sutura de contención del material injertado.

- Paso 6: cronología de la cicatrización

Fig. 18. 25 de mayo de 2018. Retirada de los puntos siete días después de la cirugía de explantación del implante y la regeneración naturalmente guiada.

Fig 19. 22 de junio de 2018. 35 días tras la cirugía de retirada del implante y regeneración naturalmente guiada.

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Fig. 21. 10 de septiembre de 2018. 106 días desde la cirugía de retirada del implante y regeneración naturalmente guiada con IntraSpin L-PRF. Hay suficiente tejido blando para realizar la cirugía de implantes con injerto y tener un buen cierre primario sin tensión.

Fig. 20. 2 de agosto de 2018. 66 días después de la cirugía de retirada del implante y regeneración naturalmente guiada.

- Paso 7: nueva exploración CBCT

Fig. 23. 10 de septiembre de 2018. Corte transversal de la exploración con CBCT, resaltando la regeneración conseguida de los tejidos duros.

Fig. 22. 10 de septiembre de 2018. Corte transversal de la exploración con CBCT, observando un crecimiento de la cortical vestibular con tejido óseo todavía inmaduro –comparar con la situación original (fig. 3)–.

Fig. 24. 2 de noviembre de 2018. Imagen frontal de la situación el día de la cirugía de colocación del nuevo implante.

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Fig. 25. 2 de noviembre de 2018. Imagen lateral del volumen del tejido regenerado el día de la cirugía de colocación del nuevo implante.

Fig. 26. 2 de noviembre de 2018. Imagen con el puente adhesivo retirado el día de la cirugía de colocación del nuevo implante.

Conclusiones En los últimos años, el concepto de la regeneración naturalmente guiada a través de la fibrina rica en plaquetas y leucocitos, IntraSpin L-PRF, está generando un notable interés debido a sus numerosas aplicaciones en la terapia periodontal e implantológica. Una de sus grandes ventajas es que es completamente autógeno y natural, por lo que se elimina cualquier riesgo asociado a materiales de otro origen y tiene la consideración de “injerto de tejido humano”12. El protocolo descrito cronológicamente en el artículo previene y reduce la reabsorción alveolar y sus resultados son comparables a los obtenidos con las opciones regenerativas más utilizadas en la actualidad13.

Una correcta técnica de venopunción y el empleo de una cantidad de material biológico suficiente en forma de coágulos, membranas o tapones alveolares son factores importantes para conseguir el resultado adecuado.

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13. Strauss FJ,Stähli A,Gruber R . The use of Platelet-rich-fibrine to enhance the outcomes of implant therapy : A systematic review. Clinical Oral Implants Research volumen 29. supplement 18. October 2018.

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Doctor Santiago Jané Ceballos Licenciado en Odontología en la Universitat Internacional de Catalunya (UIC Barcelona).

Posgrado en Periodoncia y Prótesis Periodontal en la Universidad de Pennsylvania, Philadelphia (EEUU).

Profesor clínico en el Máster de Oclusión y Rehabilitación Oral de la Universidad de Barcelona.

Práctica privada en Clínica ECO. Equipo Santiago Jané Noblom, en Barcelona.

Michael Bergler Técnico de laboratorio.

Philadelphia (EEUU).

Ventajas del plan de tratamiento digital en la rehabilitación oral Introducción Una paciente de 70 años, con antecedentes médicos de depresión (ASA II), se presenta en la clínica con el deseo de mejorar su sonrisa y masticar mejor (fig. 1). Durante la exploración extraoral podemos empezar a imaginar en qué dirección va a ir el caso y las limitaciones que nos encontraremos. Llama la atención un marco de sonrisa asimétrico, qué dificultará establecer unas curvas de sonrisa correctas; la falta de dientes en amplios sectores de maxilar y mandíbula, con una sonrisa alta que no permitirán esconder los futuros márgenes protésicos detrás de los labios; la presencia de diastemas generalizados con una forma y un tamaño anormales de los dientes debido a desgastes y caries; márgenes gingivales asimétricos y una deficiencia del reborde alveolar inferior derecho (clase III Seibert), que provoca un gran espacio restaurador. La línea media maxilar coincide con la línea media facial; a grandes rasgos, el borde incisal de los incisivos centrales superiores y el plano oclusal que se distingue de 1.3 a 2.3 parecen aceptables y podemos tomarlos como referencia para desarrollar el nuevo plano restaurador (fig. 2).

Fig. 1. Situación inicial.

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Fig. 2. Aspecto de la sonrisa en la situación inicial.

Fig. 3. Detalles intraorales de la situación inicial.

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Con un pronóstico cuestionable en la mayoría de los dientes e implantes que quedan en la boca, el plan de tratamiento preliminar consiste en la extracción completa, salvo el implante en 1.6, seguida de una rehabilitación sobre implantes. A estas alturas, falta información para decidir si será necesario que el tipo de restauración que utilicemos simule tejido rosa o solo dientes.

Fig. 4. Panorámica del CBCT.

La rehabilitación empieza con la estética en mente y un encerado diagnóstico, igual que en la confección de una prótesis completa.

Comenzamos colocando primero los incisivos centrales superiores y después desarrollamos un plano superior adecuado. Esta disposición se prueba tradicionalmente en la boca mediante un mock-up en el que se hacen los ajustes necesarios. Gracias a la tecnología digital, tenemos la oportunidad de escanear la boca y la cara de la paciente y hacer todas las valoraciones estéticas sin necesidad de un mock-up ni una visita extra (figs. 7 y 8).

Una vez la paciente acepta la posición estéticamente determinada del maxilar, se busca proteger la futura restauración dándole una función adecuada. Se coloca la mandíbula en una relación maxilomandibular favorable, reproducible y fisiológica, y a una dimensión vertical suficiente que reduzca la sobremordida e incremente el resalte y el espacio restaurador para facilitar el diseño de una guía adecuada y un grosor suficiente de la restauración. Con una placa Hawley modificada con un plano anterior de mordida, encontramos la posición de contacto retruido y probamos la dimensión vertical nueva durante al menos dos semanas, para asegurarnos de que es una posición aceptable. Una vez registrada esa posición (fig. 10), acabamos el encerado buscando un resultado ideal y diseñamos unas caras oclusales con una altura cuspídea moderada, que permita la mínima guía durante los movimientos excéntricos (fig. 11).

Fig. 5. Serie periapical.

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Fig. 6. Implantes en el CBCT; de izquierda a derecha, el 1.6, el 1.4 y el 2.6.

Fig. 7. Modelos en oclusiรณn en posiciรณn de contacto retruido.

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Con el encerado idóneo establecido y la idea final plasmada en una pantalla, podemos evaluar en las tres dimensiones los pasos necesarios para conseguir ese resultado y lo predecible que va a ser conseguirlo para finalizar el plan de tratamiento definitivo.

Fig. 8. Fotografía 2D fusionada con plano digital.

Teniendo en cuenta lo complicado que es conseguir una regeneración vertical de tal magnitud en el tercer y el cuarto cuadrantes y la relativa facilidad de un alargamiento de corona del segundo cuadrante (fig. 12), se diseñó un plan de tratamiento que consistió en ocho implantes superiores –se mantiene el 1.6–, soportando cuatro puentes de tres unidades, y seis implantes inferiores, soportando una prótesis híbrida que simule tejido rosa. El plan se realizaría en diversas fases quirúrgicas. En la primera fase se extraen todos los dientes, se mantienen los implantes para ayudar a soportar la guía y el provisional y se coloca una prótesis completa inmediata inferior para dar estabilidad oclusal. En una segunda fase se extraerían los implantes desahuciados y se colocarían los implantes inferiores.

Fig. 9. Escáner facial con plano digital.

Fig. 10. Modelos escaneados en contacto retruido y con la dimensión vertical deseada.

Fig. 11. Encerado digital idóneo

Fig. 12. Sobreexposición del encerado ideal con la situación inicial.

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Fig. 13. Implantes planeados en el CBCT.

Una vez finalizado el plan de tratamiento general, se puede utilizar el plano digital elaborado –que la paciente ha visto y aceptado–, para fusionarlo con el CBCT y planear al detalle cada procedimiento.

Ahora tenemos información en todas las dimensiones para decidir la posición idónea de cada implante y los procedimientos necesarios para colocarlos en esa posición (fig. 13).

Ya con todos los detalles decididos, se utiliza la guía para llevar a cabo la cirugía en el modelo y poder seleccionar los aditamentos necesarios, cortar los pilares provisionales y perforar la restauración provisional para facilitar la carga de los implantes el día de la cirugía (fig. 14).

Fig. 14. Detalle del modelo maestro para la confección del provisional en PMMA.

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Gracias a empezar con la idea final en mente y la precisión que ofrece la odontología digital, el día de la cirugía podemos disminuir las variables intraoperativas, el tiempo en el sillón y la morbilidad, a la vez que damos a la paciente el resultado que esperaba evitando sorpresas (figs. 15 a 18). A las dos semanas la paciente ya puede sonreír cómodamente (fig. 19) y a los nueve meses, tras pequeñas modificaciones del contorno con composite, la paciente ya está lista para tomar impresiones y copiar el provisional en un material definitivo (fig. 20).

Fig. 15 Cirugía guiada. Los implantes existentes sujetan la guía quirúrgica.

Fig. 17. Contornos crítico (PMMA fresado) y subcrítico (composite intraoperativo) e injerto del espacio vestibular con xenoinjerto bovino.

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Fig. 16. Carga inmediata. La recogida de los cilindros temporales se hace con composite fluido, luego se acaba de dar el contorno fuera de la boca.

Fig. 18. Día de la cirugía. Se coloca la prótesis provisional de PMMA fija a implantes superiores y la prótesis completa inferior fresada en PMMA, manteniendo el diseño digital original para dar estabilidad oclusal.

Fig. 19. Restauración el día de la remoción de las suturas. Dos semanas después de la cirugía, la paciente ya puede sonreír, pero va a seguir una dieta blanda durante al menos seis semanas más.

Fig. 20. Nueve meses después de la cirugía, los tejidos están estables y no se reporta ninguna complicación o molestia. La paciente está lista para la restauración final que será una copia del provisional en un material definitivo.

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Inyección con composite para obtener un resultado estético predecible Proceso clínico paso a paso con un composite inyectable en una llave de silicona transparente

Doctor Ali Salehi Máster en Odontología en la Facultad de Medicina Dental de la Universidad de Estrasburgo (Francia).

Estancia de Erasmus en la Facultad de Odontología de la Universidad Johannes Gutenberg, en Mainz (Alemania).

Consultor clínico en el Departamento de Prótesis de la Universidad de Estrasburgo.

Práctica privada en Estrasburgo (Francia).

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Caso clínico

Introducción Mediante el uso de la técnica de inyección, las restauraciones con composite se crean inyectando este en una llave de silicona que se coloca directamente en la boca del paciente. La principal ventaja de esta técnica es que las restauraciones se pueden reproducir primero en cera sobre un modelo de escayola y luego copiarse y transferirse en detalle a los dientes naturales. Para morfologías complejas, casos estéticos problemáticos o situaciones que requieren el restablecimiento de la dimensión vertical oclusal, se puede obtener un resultado predecible y reducir el tiempo de tratamiento con este procedimiento relativamente sencillo.

Si fuera necesario, también se pueden realizar ajustes con posterioridad. Debido a que estos tratamientos de restauración generalmente comprenden superficies extensas, el composite que se utilice debe ser lo suficientemente fuerte y resistente al desgaste, además de ofrecer las propiedades ópticas deseadas.

Una mujer embarazada de 34 años acudió a la consulta dental para solicitar una mejora del aspecto estético de su sonrisa.

Su principal queja hacía referencia a la forma de los incisivos laterales (figs. 1 y 2). Ya se había sometido a un tratamiento de blanqueamiento y a dos procedimientos con carillas en los dientes 14 y 15, muy decolorados, debido a unos tratamientos endodónticos realizados en el pasado y restaurados con voluminosas restauraciones de amalgama. Después de explicarle las diferentes opciones, decidió optar por un tratamiento con composites directos por razones económicas y por la naturaleza mínimamente invasiva del procedimiento.

Se realizó un modelo de cera de la morfología dental deseada definida en la consulta con la paciente (fig. 3). A continuación, se rellenó una cubeta de impresión de metal no perforado con un material de vinilpolisiloxano transparente (Exaclear, GC), que se colocó sobre el modelo de escayola con el de cera (figs. 4 y 5). La única finalidad de la cubeta es ser utilizada como molde para crear la llave, por lo que se seleccionó una cubeta de arco completo con una superficie interior lisa para poder recuperar la silicona de forma sencilla, en su totalidad y sin daños (figs. 6 y 7). Se tuvo cuidado de no presionar con demasiada fuerza, de modo que todos los bordes incisales se cubrieran con una capa lo suficientemente gruesa para evitar posibles desgarros o deformaciones que pudieran provocar una mala reproducción del modelo de cera en la boca de la paciente. La cubeta estaba lo suficientemente llena para cubrir todos los dientes, hasta los segundos premolares.

Figs. 1 y 2. Situación inicial.

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Fig. 3. Se realizó un modelo de cera en la consulta con la paciente.

Figs. 4 a 7. Se llenó una cubeta de impresión metálica con vinilpolisiloxano (Exaclear, GC) y se utilizó para copiar el modelo de escayola con el modelo de cera.

Por regla general, la llave de silicona siempre debe extenderse hasta un punto que incluya al menos dos dientes en posición distal en relación con los dientes tratados de ambos lados; esto garantiza la estabilidad de la llave cuando se coloca en la boca y una correcta reproducción del proyecto estético para

obtener un resultado final más predecible. A este respecto, cabe señalar que, en una situación más ideal, se podría utilizar un dique de goma. En este caso, los dientes deben estar suficientemente expuestos a través del dique y las abrazaderas se deben colocar en una posición lo suficientemente distal como para evitar interferencias con la llave. Esta última se debe recortar cervicalmente para permitir un asentamiento adecuado sin ninguna tensión entre la llave y el dique de goma.

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Se utilizó una fresa fina en forma de aguja para taladrar los orificios de la llave a través de los cuales se inyectaría el composite (fig. 8). Estos orificios se ubicaron en el centro del borde incisal de cada diente, a mitad de camino entre los bordes distal y mesial, y se hicieron lo más pequeños posible, pero lo suficientemente grandes para permitir que la punta de la jeringa de composite pasara a través de ellos de forma sencilla y completa (fig. 9). Se tuvo cuidado de no dañar la parte vestibular del interior de la llave de silicona con la fresa, con el fin de mantener la información de la textura de la superficie que

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se había creado con el molde de cera. Esto garantizaría una transferencia adecuada y respetaría la idea de un resultado estético final predecible.

Después de la limpieza, el procedimiento se inició con un incisivo central. Los dientes adyacentes se aislaron con cinta de teflón (fig. 10). A continuación, se grabó el esmalte (fig. 11) para crear una retención micromecánica adicional, cuidadosamente lavada y secada. Se obtuvo una apariencia sin brillo de la superficie (fig. 12). Se aplicó un adhesivo universal (G-Premio BOND, GC), que se dejó actuar durante diez segundos y se secó completamente con una presión de aire máxima durante cinco segundos antes de la fotopolimerización (fig. 13).

Fig. 8. Se utilizó una fresa en forma de aguja para taladrar orificios a través de la llave de silicona que finaliza en el centro del borde incisal.

Fig. 9. Se comprobó si los orificios eran lo suficientemente grandes como para permitir que la punta de la jeringa de composite pasara de forma sencilla y completa.

Fig. 10. Los dientes adyacentes 11 y 22 se protegieron con cinta de teflón.

Fig. 11. El esmalte del diente 21 se grabó para mejorar la retención micromecánica.

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Fig. 12. Después del grabado, la superficie del esmalte mostró una apariencia mate.

A continuación, se colocó la llave de silicona en los dientes y se inyectó el composite (fig. 14). Para el procedimiento, se seleccionó el producto G-ænial Universal Injectable (GC), color A1, debido a su alta carga de relleno y resistencia al desgaste. La jeringa se colocó en el orificio y ligeramente orientada hacia la parte vestibular. Durante la inyección, se requiere un ligero desbordamiento para garantizar que todos los huecos pequeños de los márgenes y los espacios interproximales se llenen. Esto se puede comprobar fácilmente con la llave transparente (fig. 15).

Seguidamente, el G-ænial Universal Injectable se fotopolimerizó a través de la silicona transparente. Después de retirar la llave, el material sobrante se apartó con una cuchilla de bisturí quirúrgico (no 12, Swann-Morton) (fig. 16). El acabado posterior se realizó con una fresa en forma de llama en el margen cervical, para corregir cualquier posible sobrecontorneado (fig. 17) y con tiras metálicas (New Metal Strips, GC) interproximalmente (fig. 18).

Las tiras metálicas son más rígidas que las transparentes, lo que las hace más eficientes y fáciles de usar. Hay que tener en cuenta que, aunque puede haber algún sangrado durante esta fase, el acabado y el pulido se deben realizar a fondo, ya que los márgenes lisos ayudarán a que la encía sane más rápidamente y también mantendrán la salud gingival con el paso del tiempo. El mismo procedimiento se repitió en el resto de los incisivos y en los caninos (figs. 19 y 20). Inmediatamente después, se puede ver que la textura de la superficie del modelo de cera se ha

Fig. 13. El adhesivo universal G-Premio BOND (GC) se aplicó de acuerdo con las instrucciones.

transferido en detalle a las carillas directas de la cavidad bucal, lo que da a los dientes una apariencia muy natural y real (figs.

21 y 22). Tres días después del tratamiento, el tejido gingival había cicatrizado completamente (figs. 23 a 25). Una semana más tarde, en la sesión de revisión, la superficie se pulió de nuevo con gomas suaves y ruedas de algodón con pasta de pulido (DiaPolisher Paste, GC) (figs. 26 a 28), para mejorar el brillo y conservar la textura (figs. 29 y 30). La técnica de inyección es un método sencillo que permite planificar de antemano restauraciones con una morfología compleja y copiarlas de forma predecible para la situación clínica. Incluso la textura de la superficie se puede copiar del modelo de cera, lo que permite ahorrar un valioso tiempo de trabajo. Para obtener un resultado duradero, el composite debe tener buenas propiedades mecánicas.

Teniendo en cuenta las interesantes propiedades del producto G-ænial Universal Injectable, se puede utilizar de forma segura con este fin.

Fig. 14. Se inyectó G-ænial Universal Injectable (GC) en la llave de silicona.

Fig. 15. Gracias a la alta transparencia de la llave, se puede comprobar visualmente si se ha inyectado una cantidad suficiente de composite para cubrir toda la superficie.

El composite también se puede fotopolimerizar fácilmente a través de la llave.

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ESTÉTICA

Fig. 16. La cantidad sobrante se retiró con un bisturí (no 12). Debido a la presencia de la cinta de teflón, el material sobrante no se pegó a los dientes adyacentes y se pudo retirar con facilidad.

Fig. 18. Interproximalmente, los márgenes se remataron con tiras de metal.

Fig. 17. Se utilizó una fresa de acabado con forma de llama.

Fig. 19. El mismo procedimiento mostrado para el diente 21 se repitió para los otros dientes. En la imagen, aplicación de G-Premio BOND en el diente 12.

Fig. 20. Inyección de G-ænial Universal Injectable (GC) en la llave Exaclear.

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Figs. 21 y 22. Resultado inmediatamente después de polimerizar el composite.

Figs. 23 a 25. Cicatrización gingival tres días después del tratamiento.

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Ciencia y práctica

Figs. 26 a 28. El pulido final se llevó a cabo en la sesión de revisión.

Figs. 29 y 30. Resultado después del pulido final.

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Tecnología

LÁSER

y Fototerapia La presidenta de la Sociedad Española de Láser y Fototerapia en Odontología (SELO), la doctora Marcela Bisheimer Chemez, elabora esta sección dedicada a las aplicaciones del láser con la idea de que en cada entrega un experto de reconocido prestigio responda a una pregunta clave sobre un protocolo clínico para la implementación del láser en Odontoestomatología, siempre de forma simple y didáctica cubriendo todas las actividades terapéuticas de la práctica del día a día en la consulta.

Pregunta propuesta por

Marcela Bisheimer Chemez Doctora en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid.

Presidenta de la Sociedad Española de Láser y Fototerapia en Odontología (SELO).

Contacto: mbisheimer@clinicabisheimer.com

Integración de la estética dental con la estética perioral y facial. ¿Qué beneficios aporta el láser?

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El experto responde Dr. Pedro Santos Licenciado y Máster en Medicina y Cirugía por el Instituto de Ciencias Biomédicas Abel Salazar - Universidad de Oporto (2012).

Título propio en Medicina Estética y Antienvejecimiento por la Universidad Complutense de Madrid (2018).

Especialista en Estomatología (Centro Hospitalario Universitario S. João - Oporto) por el Colegio Médico Portugués (2019).

Cofundador del Curso de Postgrado en Medicina Estética SPMECC-UFP/Oporto, coordinador del módulo de Tecnologías en Medicina Estética.

Profesor invitado del Curso de Postgrado en Laser Applications in Dental Medicine en IUCS, CESPU. Práctica en Medicina Estética desde 2013.

Formador internacional en estética correctiva con inyectables (toxina y ácido hialurónico), láseres y otra aparatología.

Director clínico de Laser Clinic Porto/Ponta Delgada - Portugal.

Responsable de la Unidad de Rejuvenecimiento, Reparación Tisular y Cirugía Láser de la ULMRE - Hospital HM Montepríncipe Madrid.

Introducción La estética facial es un todo, es decir, es el resultado de una armonía global entre las diferentes áreas estéticas. Para maximizar lo logrado y obtener la satisfacción del paciente es imprescindible hacer un plan de tratamiento global y multidisciplinario.

Para que el resultado percibido y visible del plan de tratamiento odontológico sea armónico con el aspecto facial, debe considerarse la integración del mismo (ortodoncia, rehabilitación protésica y/o cosmética dental) con la medicina estética facial.

En la zona perioral se valora la calidad y la textura de la piel, los cambios volumétricos y la flacidez de los tejidos blandos, así como la pérdida de soporte por parte de los tejidos duros y el mantenimiento de las proporciones, además de otras alteraciones que puedan tener impacto estético.

El láser es una herramienta importante en el manejo de estos cambios, sin desmerecer la sinergia con otros procedimientos.

Los efectos deseados del láser en los tejidos blandos para este fin estético son el fototérmico, el fotomecánico y el de bioestimulación. Con el envejecimiento se produce un cambio del metabolismo del fibroblasto, disminuyendo la producción de colágeno y de la elastina, con fibrosis y adelgazamiento dérmico. Esto se traduce en una pérdida de elasticidad y luminosidad de la piel, con la aparición de arrugas y descolgamientos con vectores anterior, inferior y medial.

Con el estímulo fototérmico del láser, se induce un estado inflamatorio controlado, mediado por proteínas de choque térmico y varios factores de crecimiento (TGFß, EGF, VEGF). Estos mediadores mejoran el metabolismo fibroblástico y la cantidad, calidad y estructura colagenar, logrando, consecuentemente, la mejoría del grosor dérmico y de elasticidad cutánea.

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Fig. 1. Aplicación intraoral de láser de Erbio:YAG modo Smooth bioestimulación.

Este efecto se consigue con láseres que tengan una importante afinidad con el agua y una mayor difusión térmica en los tejidos, sobre todo láseres de infrarrojo o próximos a estos, como por ejemplo el Neodimio YAG (Nd:YAG) y los láseres fraccionados no ablativos, tales como el Erbio Glass (Er:Glass) y de Thulium.

Sin embargo, los láseres ablativos como el Erbio-cromio o Erbio YAG (Er, Cr:YSSG, Er:YAG) y CO2 producen la vaporización de capas de la piel y permiten obtener cambios que van desde la mejoría de la luminosidad de la piel hasta la remodelación de su superficie, mejorando alteraciones estructurales o texturales, como arrugas y cicatrices, dependiendo de la profundidad de trabajo con el láser.

El objetivo que se busca con este protocolo es mejorar la fijación y devolver la tensión de los tejidos blandos superficiales desde el plano del sistema músculo-aponeurótico superficial (esquema 1).

Actualmente, estos tratamientos estéticos los requieren tanto mujeres como hombres en busca de mejorar su apariencia.

Fig. 2. “Tightening” perioral irradiando desde la mucosa oral.

El procedimiento clínico puede realizarse irradiando los tejidos diana desde la piel y/o la mucosa oral, es decir, que el láser puede aplicarse desde zonas periorales o intraorales (figs. 1 y 2).

Cuando tenemos flacidez facial asociada al tratamiento intraoral, se realiza sobre los músculos faciales, con el protocolo SmoothLiftin®. Se irradia el trayecto y las inserciones de los músculos cigomáticos, el elevador del labio superior y el bucinador, con modo Smooth, 9-10 J/cm2, cuatro pulsos por punto, seis pases.

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Esquema 1: 1. Cigomático mayor.

2. Cigomático menor.

3. Elevador del labio superior.

4. Bucinador.

Caso clínico 1

Bioestimulación con láser para dar volumen y perfilado labial Se trata de una paciente de 44 años con clase I esquelética y dental, así como postratamiento de ortodoncia. Desea mejorar el aspecto y el volumen de sus labios sin inyectables. Comenta que con la edad y el tratamiento de ortodoncia (reducción del torque de los incisivos superiores) ha perdido volumen y proyección labial.

Se propone el protocolo LipLase® de Fotona®. Con este procedimiento, se usa solamente un pulso térmico subablativo de Erbio YAG (Smooth®). Este pulso promueve una remodelación tisular no ablativa por un doble mecanismo sinérgico: un “gatillo” epidérmico y un daño térmico difuso. La estimulación epidérmica con pulsos cortos induce la producción de factores de crecimiento y de transcripción, así como la activación génica por los queratinocitos, estimulando las capas más profundas de la piel.

Este fenómeno es sinérgico con la fototermoestimulación ya discutida anteriormente, promoviendo la mejoría en cantidad y calidad del colágeno local.

Se aplica el protocolo usando un Fotona Lightwalker® bajo anestesia tópica con lidocaína 4% en crema. Se irradia la mucosa labial vestibular con una pieza patroneada de 7 mm de spot (PS04), en Smooth mode, con 9 J/cm2, acumulando dos pulsos por punto, haciendo cuatro pases.

Después, para dar volumen, se irradia la mucosa húmeda del bermellón con los mismos parámetros.

El número de pases depende del volumen deseado, debiéndose hacer cuatro pases como mínimo.

Para proyectar y definir la anatomía, se irradia la mucosa seca. Se baja la fluencia para 5-6 J/cm2 y aquí también el número de pases depende de la proyección deseada.

Para perfilar, se trabaja en la transición mucocutánea. Se usa 3,5 J/cm2 de fluencia, acumulando tres pulsos por punto, con cuatro pases.

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Por fin, se hace un peeling muy superficial en la mucosa seca y de la piel perioral para mejorar la textura y la luminosidad. Se acorta el pulso a 100 microsegundos (MSP), a 1 J/cm2, con dos pases.

En el postratamiento se aplica vaselina o crema regeneradora y protección solar.

Fig. 4. Caso clínico pretratamiento.

El tratamiento consta de tres sesiones, una cada mes, y después una sesión de mantenimiento cada seis meses (figs. 4 y 5).

Fig. 5. Postratamiento inmediato al primer ciclo.

Caso clínico 2

Tratamiento láser de malformación venosa por impacto estético Una paciente de 52 años acude a la consulta por lesión nodular azulada en el hemilabio inferior derecho, con años de evolución, crecimiento lento y progresivo, indolora y con aclaramiento a la digitopresión. Esto es compatible con una fleboectasia, más conocida como lago venoso (fig. 6).

Fig. 6. Aspecto clínico de la lesión vascular.

Se trata con un Nd:YAG de pulso largo, bajo anestesia local infiltrada (lidocaína 2% con adrenalina 1:80000), con un spot de 4 mm, 130 J/cm2, 40 ms.

Se pauta como postratamiento una crema antibiótica semioclusiva.

Al mes del tratamiento, se observa que ha desaparecido por completo la lesión, sin secuelas ni cicatriz, y se obtiene un buen resultado estético (fig. 7).

Fig. 7. Control al mes del tratamiento con láser de Nd:YAG.

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Caso clínico 3

Tratamiento de arrugas periorales profundas (código de barras) Una paciente de 58 años acude a la consulta por arrugas profundas del labio superior, con subida del maquillaje del labio por las fisuras.

Se propone un peeling láser profundo (resurfacing clásico) para restructurar toda la piel del labio superior.

Para que los resultados sean más prolongados en el tiempo, se empieza tratando con toxina botulínica (Botox®), cuatro unidades en tres puntos en cada hemilabio superior y tres en un punto en cada hemilabio inferior (total 14 UI) (fig. 8).

Un mes después del tratamiento preparatorio, se realiza un resurfacing profundo con láser Er:YAG (Fotona SP Dynamis Pro®), usando un spot completo de 5 mm (R11), a 4 J/cm2 con pulso largo (LP, 600 microsegundos), superponiendo los pulsos a 50% hasta conseguir un punteado de sangrado (señal de llegada a la dermis papilar).

En el postratamiento con láser, se hizo la recuperación con crema antibiótica semioclusiva, hidratación y fotoprotección intensiva.

Pasado un mes del tratamiento, se verifica la resolución de gran parte de las arrugas y una mejoría significativa de las que aún quedan.

Se suavizaron los surcos nasogenianos, se elimina el rictus de la edad y la caída del ángulo comisural.

La paciente refiere que ya no nota la subida del maquillaje en las arrugas (fig. 9).

Fig. 8. Aspecto clínico pretratamiento.

Fig. 9. Control al mes del tratamiento, obsérvese el rejuvenecimiento facial de los tejidos.

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Caso clínico 4

Tratamiento de rejuvenecimiento facial global Paciente de 64 años que pretende un rejuvenecimiento global. Se presenta con una elastosis severa, pérdida de elasticidad importante y flacidez, alteraciones de textura y arrugas y deflación importante de grasa (fig. 10).

Se propone una sesión única de láser CO2 facial completo, con el objetivo de mejorar la textura, la flacidez y la calidad de la piel. Se preacondiciona la piel con ácido kójico 4%, alfa-hidroxiácidos 10% y filtro solar durante tres semanas antes del tratamiento.

Se trata con un láser CO2 con los siguientes parámetros: frente modo Deep 40 mj/core, dos pases; tercio medio e inferior modo Mid 22 mj/ring, ring size 3, paso único; periocular modo Deep 40 mj/core, dos pases; perioral modo Fusion, 80 mj/core y 18 mj/ring, paso único.

En el postratamiento láser, se hizo la recuperación con crema antibiótica semioclusiva, hidratación y fotoprotección intensiva.

Al mes del tratamiento, se aprecia una importante mejoría global de la piel, a nivel de textura, de la profundidad y de número de arrugas, así como de la flacidez (fig. 11).

Fig. 10. Aspecto clínico de flacidez facial generalizada.

Respuesta del experto El láser es una herramienta que a través de los años ha ido demostrando sus valiosos beneficios en la dermatología y la ginecología. Es decir, sus indicaciones sobre piel y mucosas.

El avance de la tecnología láser, con la posibilidad de variar y personalizar los parámetros, y con la evolución y la evidencia científica de la bioestimulación láser se pueden alcanzar resultados de rejuvenecimiento de los tejidos de manera predecible y segura.

Fig. 11. Resultado del tratamiento.

Hoy en día podemos afirmar que el láser es una herramienta importante que puede tener en cuenta el odontólogo para la ejecución de tratamientos de estética dental, estética perioral y facial.

Es de vital importancia establecer un buen diagnóstico orofacial y plan de tratamiento para obtener el mejor resultado global (profesionalmente ético), manteniéndose una estrecha relación con el paciente, habiendo analizado y consensuado el alcance y las limitaciones de sus expectativas estéticas.

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Inmersión preclínica sobre cabeza de cerdo

Dennis P. Tarnow Master Program

Osteógenos presenta el curso “Inmersión preclínica sobre cabeza de cerdo”, que impartirá el doctor Antonio Murillo durante los días 13 y 14 de septiembre, en Madrid.

Mediante la realización de este curso 100% práctico, en dos jornadas completas, los asistentes trabajarán con las destrezas prácticas para el manejo de tejidos duros y blandos en periodoncia y periimplantología. El manejo de colgajos, la extracción de injertos y sutura, y la sutura plástica son los bloques de contenido que componen el curso.

El programa “Dennis P. Tarnow Master Program” será el encargado de representar al BioHorizons Global Education Tour 2019 en España, en colaboración con el Colegio de Dentistas de Sevilla, el próximo 16 de noviembre.

El encuentro ofrecerá a los profesionales de la Odontología la oportunidad de profundizar sobre el manejo inmediato vs diferido del alveolo y el abordaje multidisciplinar de casos con problemas estéticos.

Tras la reunión, se ofrecerá un “vino español” durante el cual los asistentes tendrán la oportunidad de conversar e intercambiar diferentes prácticas.

CIRUGÍA ORAL

CIRUGÍA ORAL

Derma como injerto de tejidos blandos y otros usos

Curso de elevación de seno y manejo del seno maxilar

Osteógenos llevará a cabo el próximo 28 de septiembre, en el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Aragón, una jornada abierta, totalmente gratuita, bajo el título “Derma como injerto de tejidos blandos y otros usos”.

Mediante un taller teórico-práctico, el doctor Carlos Escuer explicará todas las propiedades y usos de la membrana OsteoBiol Derma en el manejo de tejidos blandos y regeneraciones óseas.

A continuación, se realizará un taller sobre cabeza de cerdo para practicar las técnicas descritas y solventar posibles dudas.

El día 21 de septiembre se desarrollará el curso intensivo “Manejo del seno maxilar”, organizado por E4Surgeons e impartido por los doctores Constantino Colmenero, Arturo Flores, Ángel Manchón, Alberto Salgado y Nicolás Serena. La sesión intensiva se celebrará en el Hotel NH Paseo de la Habana, en Madrid. El programa incluye: técnica quirúrgica, acceso al seno, elevación/disección de la membrana, complicaciones intrasinusales, tratamiento de quistes y mucoceles, tipos de injerto, colocación de implantes simultánea o diferida, osteotomos vs acceso lateral y control pre y posquirúrgico.

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Oral Reconstruction Foundation. www.orfoundation.org/globalsymposium.

La Oral Reconstruction Foundation ha anunciado el lugar de celebración y el lema principal del Simposio Global de Reconstrucción Oral 2020. Así, bajo el título “Visión 20/20” se abordarán temas como la regeneración de tejidos, el flujo de trabajo digital y la sostenibilidad a largo plazo; asimismo, se desarrollarán discusiones de expertos sobre casos desafiantes. Esta cita tendrá lugar en el New York Marriott Marquis Hotel, en Nueva York, del 30 de abril al 1 de mayo del 2020.

El comité científico europeo-estadounidense está formado por los doctores Edward P. Allen, Fernando Guerra, Craig Misch, Myron Nevins, Robert Sader e Irena Sailer.

DESTACADOS DEL MES

Oral Reconstruction Global Symposium 2020

ENDODONCIA

ENDODONCIA AEDE celebrará en Valencia su 40o Congreso Nacional

Título de experto en endodoncia

El programa del 40o Congreso Nacional de la Asociación Española de Endodoncia (AEDE) estará compuesto por un gran número de ponencias, talleres y presentaciones, que se sucederán del 31 de octubre al 2 de noviembre en Valencia. Durante tres días, los asistentes podrán escuchar de primera mano las experiencias de numerosos ponentes de reconocido prestigio.

Bajo el lema “Un congreso a tu medida”, la organización pone a disposición de los profesionales que acudan a la cita un programa dinámico y de actualidad que cada uno de ellos puede modelar según sus intereses. Las distintas opciones se repartirán entre los auditorios del Palacio de Congresos de Valencia, sede del evento.

CEOdont prepara una nueva edición de este curso impartido por el doctor Juan Manuel Liñares Sixto, dirigido a todos aquellos posgraduados que quieren iniciarse o perfeccionarse en el mundo de la endodoncia. El programa consta de los siguientes módulos: • 1. Apertura cameral y preparación de conductos; del 3 al 5 de octubre. • 2. Instrumentación mecánica; del 14 al 16 de noviembre. • 3. Obturación de conductos radiculares, del 12 al 14 de diciembre. • 4. Restauración tras la endodoncia; del 30 de enero al 1 de febrero de 2020. • 5. Retratamiento y endodoncia quirúrgica; del 27 al 29 de febrero de 2020.

ENDODONCIA Primer simposio nacional de traumatología dental La Asociación Española de Endodoncia (AEDE) celebrará los días 12 y 13 de este mes, en Sevilla, el primer simposio nacional de traumatología dental. La cita contará con la intervención de siete ponentes: “Traumatismos dentales: aspectos endodónticos y restauradores” (doctora Marga Ree), “Tratamientos pulpares conservadores y regenerativos en traumatología dental” (doctor João Carlos Ramos), “Traumatología dental en Atención Primaria” (doctora Mercedes Granados), “La avulsión en dentición permanente. Tratamiento de sus complicaciones” (doctora Asunción Mendoza), “Alternativa terapéutica para preservar el hueso alveolar en pacientes en crecimiento” (doctora Montse Mercadé), “Reabsorciones inflamatorias externas tras traumatismos dentales: uso intraconducto de corticosteroides” (doctor César de Gregorio) e “Implicaciones de la cirugía bucal en los traumatismos dentoalveolares” (doctor Antonio Batista).

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Curso práctico de disilicato de litio inyectable

Título de experto en estética dental

GC Ibérica desarrollará durante los días 24 y 25 de octubre, en el GC Campus en Madrid, un curso práctico sobre disilicato de litio inyectable titulado “Inyección o fresado”, dirigido por el experto Tomonari Okawa.

El programa tratará temas como el ajuste de la luminosidad de la cerámica, las restauraciones Tomonari Okawa. sin necesidad de retocar y los parámetros correctos de inyección, maquillaje y caracterización. El participante tendrá la oportunidad de realizar estratificaciones cut-back y policromáticas sobre cofia de GC Initial LiSi Press, así como caracterizar con Initial Spectrum Stains.

CEOdont celebrará en 2020 una nueva edición de este curso impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso, José A. de Rábago Vega y Rafael Naranjo Mota. El programa modular (existe la opción de hacer módulos sueltos) comenzará en 2020 con los siguientes módulos: • 1. Carillas de porcelana I, del 23 al 25 de enero. • 2. Carillas de porcelana II, del 13 al 15 de febrero. • 3. Coronas de recubrimiento total e incrustaciones, 6 y 7 de marzo.

• 4. Periodoncia clínica en la práctica general, 5 y 6 de junio. Para aquellos interesados en comenzar este año, de 2019 restan los módulos: • 6. Cirugía periodontal estética, 13 y 14 de septiembre. • 7. Restauración con composites I, del 17 al 19 de octubre. • 8. Restauración con composites II, del 21 al 23 de noviembre. • 9. Curso teórico-práctico en la Universidad de Nueva York (NYU), del 17 al 21 de junio.

ESTÉTICA DENTAL

ESTÉTICA DENTAL

Congreso SEPES & IFED, más de 60 firmas del sector confirmadas

Curso modular sobre el composite Gradia Plus

Barcelona albergará del 10 al 12 de octubre el Congreso Mundial de Estética Dental, encuentro que nace de la unión del 49 congreso anual de la SEPES y del 11 congreso bienal de la IFED (International Federation of Esthetic Dentistry), presididos por los doctores Miguel Roig Cayón y Jaime A. Gil Lozano, respectivamente. Durante los tres días de congreso, los asistentes disfrutarán de un programa científico multidisciplinar, aunque con la estética dental como eje central de las sesiones. Las jornadas Esthetic Master Duets serán una ocasión única para disfrutar de los tándems de estética con los más de 20 ponentes extranjeros que participan en este congreso. La estética española y el trabajo digital clínico-técnico al más alto nivel estarán también representados en las sesiones del programa científico principal y en el simposio de la industria, en los workshops teórico-prácticos que se han programado.

En el marco de su programa de formación, GC organiza el próximo 27 de septiembre, en el Campus de GC Ibérica en Madrid, un nuevo curso de composite modular eminentemente práctico, impartido por Francisco Troyano, que incidirá sobre el material Gradia Plus y las técnicas de aplicación, estratificación e Francisco Troyano. inyectado. En la parte teórica se tratará el protocolo completo, desde la toma de impresión hasta la colocación en boca, y el análisis de las actuales técnicas. El programa práctico incluye el siguiente contenido: estratificación policromática, aplicación de la técnica capa a capa, inyección a volumen total (manejo de las masas Gradia Plus One Body) y maquillado superficial con Lustre Paint.

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Estratificación de composite

Ticare celebra un curso sobre implantes

GC Ibérica prepara un nuevo curso de estratificación de composite G-aenial, dirigido por la doctora Simone Moretto, que tendrá lugar los días 26 y 27 de septiembre en el Centro de formación GC Campus de Leuven (Bélgica).

En este curso, eminentemente práctico, el participante realizará diferentes trabajos estratificados, Doctora Simone Moretto. como clase IV, recubrimiento de diente decolorado, clase II estratificada, caracterizaciones, etc. Esta formación está dirigida a profesionales que quieran mejorar la estética de sus trabajos clínicos directos de una manera sencilla y rápida.

Ticare, en colaboración con el doctor Alberto Salgado y su nuevo centro de formación Salgado Dental Institute (SDI), organiza los próximos 8 y 9 de noviembre un curso titulado “Implantes cortos como ayuda en procesos de regeneración complejos”. Esta formación la imparten los doctores Alberto Salgado y Alfonso Díaz. Los asistentes podrán conocer los principios fundamentales de la regeneración ósea guiada en distintas situaciones. La formación contará con cirugías en directo para ver los distintos conceptos de un modo práctico, una amplia exposición teórica y un hands-on de colocación de implantes cortos con regeneración.

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IMPLANTOLOGÍA

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III Curso de implantología digital

Curso internacional del sector posterosuperior atrófico

Tras el éxito de las dos primeras ediciones, el doctor Juan Ballesteros, con la colaboración de BioHorizons, organiza nuevo este curso orientado a odontólogos que quieran conocer el flujo de trabajo digital en implantología oral, tanto con un perfil quirúrgico como restaurador. Se celebrará del 7 al 9 de noviembre en Córdoba.

Ticare Training & Education y Salgado Dental Institute presentan un curso internacional dirigido a profesionales de la implantología del ámbito internacional, titulado “Atrophic posterior upper jaw, from A to Z: short implants, transcrestal maxillary sinus floor elevation and maxillary sinus elevation with lateral window tecnique”. La formación tendrá lugar en Salgado Dental Institute (Alicante) los días 6 y 7 de septiembre.

En este curso se abordará de la A a la Z los aspectos claves de la elevación de seno con ventana lateral y cómo solucionar las complicaciones, desde los casos sencillos hasta los más difíciles. Los dictantes son los doctores Alberto Salgado y Alfonso Díaz.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Microdent Periscope regresa en septiembre

Cursos hands-on de implantología

Microdent recupera su cita más grande y prepara un nuevo congreso internacional. Periscope emerge como un punto de mira al futuro de la implantología. El complejo Duques de Pastrana de Madrid es el enclave elegido para desvelar las últimas tendencias en implantología los días 20 y 21 de septiembre. Se preparará un programa científico con la intervención de referentes clínicos de nivel mundial en la sala principal, así como la participación de destacadas universidades del país, todo ello en un simposio destinado especialmente a los higienistas y con un gran número de talleres prácticos. Los comités organizador y cientifico estarán dirigidos por los doctores Armando Badet y José López, respectivamente.

Biotrinon ofrece cursos prácticos de implantología dental en Santo Domingo (República Dominicana) de la mano de la Fundación de la Universidad de Granada. Se trata de cursos intensivos en los que, durante una semana, los asistentes tendrán la oportunidad de realizar multitud de casos en función de su nivel. Se impartirán del 9 al 13 de septiembre y del 2 al 6 de diciembre. Los alumnos aprenderán a reaccionar ante ciertas situaciones que les serán muy útiles en la práctica de la implantología. El concepto hands-on hace referencia a la sensibilidad que adquieren los alumnos hacia la comprensión de la evolución de la cirugía a través de las sensaciones táctiles que van desarrollando con la práctica. Biotrinon también ofrece dos cursos intensivos de fin de semana: “Programa avanzado de All on four” y “Especialista en cirugía de terceros molares”.

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IMPLANTOLOGÍA

Lisboa organiza la próxima edición del congreso de la EAO

Prostodoncia aplicada al plan de tratamiento quirúrgico

La próxima edición del congreso anual de la European Association of Osseointegration (EAO) se celebrará en Lisboa (Portugal), los días 26 al 28 de septiembre, bajo el lema “El puente hacia el futuro”.

El programa de la principal cita europea enfocada a la temática de la osteointegración contará con la contribución de expertos de todo el mundo, que harán una actualización de los temas dominantes en esta área.

MAXILLARIS es media partner del Congreso de la EAO en España y Portugal.

Con la colaboración de Adin Ibérica, los próximos días 13 y 14 de septiembre tendrá lugar el programa teórico-práctico titulado “Prostodoncia aplicada al plan de tratamiento quirúrgico”, dictado por el doctor Fernando Rojas-Vizcaya. El programa se divide en un día teórico y otro de taller práctico. En la primera parte se abordarán los siguientes temas: la regla biológica 3A-2B; los puntos anatómicos para el plan de tratamiento en rehabilitaciones completas con implantes y recomendaciones en rehabilitaciones completas hechas con circonia monolítica; el uso del hueso bucal más apical de la zona estética para desarrollar el plan de tratamiento en rehabilitaciones maxilares completas, y la rehabilitación maxilar en circonio monolítico, plan de tratamiento y aspectos quirúrgicos y prostodónticos. El segundo día se trabajará en un taller práctico.

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IMPLANTOLOGÍA Estancias clínicas Calidental

Máster en terapia regenerativa bucofacial y rehabilitación implantológica oral

Ticare cuenta con las estancias clínicas de Calidental dentro de su programa formativo Ticare Training & Education, fruto de su afán permanente por ampliar el conocimiento alrededor de la implantología oral.

Las estancias clínicas, dirigidas por el doctor Alberto González, están diseñadas para licenciados con alguna experiencia en implantología, cirugía bucal o implantoprótesis y que estén interesados en ampliar de forma práctica e intensiva su ejercicio.

Las próximas fechas disponibles para estas estancias son 8 y 9 de octubre y 26 y 27 de noviembre.

El próximo mes de octubre se inicia (hasta julio de 2020) en la University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology (UIRMI), ubicada en Vitoria-Gasteiz (Álava), un máster en terapia regenerativa bucofacial y rehabilitación implantológica oral, que tratará las siguientes temáticas: terapia regenerativa, metodología de investigación, cirugía y prótesis. El profesorado de este curso lo componen los doctores Eduardo Anitua, Sabino Padilla, Gorka Orive, Aintzane Torre, Joaquín Durán, Mohammad Hamdan, Ali Alkhraisat, Laura Piñas, Álvaro Meana, Alia Murias, Roberto Prado, José Antonio Badás, Fernando Fombellida, Gabriela Zamora, Verónica Moreno, Esther Sierra, Mar Zalduendo, María Purificación Galindo, Ander Pino y Franciso Javier Muruzabal.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Curso de implantología avanzada

Manejo del tejido blando y regeneración ósea en implantología

La oferta formativa de Eckermann para este año incluye cuatro nuevos cursos de implantología dental divididos en dos niveles: general y avanzado. El curso de implantología avanzada, que es el que aún queda por celebrar, está dirigido a doctores con una experiencia previa en implantes que deseen ampliar sus conocimientos con técnicas y cirugías de mayor complejidad. Las fechas para este curso son del 24 al 27 de septiembre.

Osteógenos presenta el próximo 19 de octubre, en San Sebastián, una nueva jornada abierta totalmente gratuita sobre el “Manejo del tejido blando y regeneración ósea en implantología con lámina cortical”, que tendrá como protagonista al doctor Arturo Flores.

Este profesional dará una charla teórica donde repasará los factores críticos para llevar a cabo una regeneración ósea, los diferentes biomateriales disponibles actualmente, así como una descripción de las diferentes técnicas para poder realizar regeneración ósea en implantología mostrando desde casos sencillos hasta otros de extrema complejidad.

Tras una pausa, se impartirá un taller práctico sobre cabezas de cerdo para realizar una regeneración ósea horizontal con lámina curva.

ORTODONCIA

ORTODONCIA

Curso de microtornillos con la doctora Patricia Vergara

Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija estética y alineadores

La doctora Patricia Vergara impartirá este mes una formación completa de dos días (19 y 20) acerca de los “Conceptos claves para el éxito en la colocación de los microtornillos”. El curso tendrá lugar en Málaga, en la sede de Ortoplus.

La formación tiene la finalidad de enseñar a los doctores las bases y complejidades de la colocación de microtornillos para realizar movimientos como la rotación, la intrusión o el distalamiento ortodóncico. La carga teórica es de 16 horas.

ORTOCERVERA organiza el posgrado en ortodoncia funcional, aparatología fija estética y alineadores, impartido por el doctor Alberto Cervera. La 89a edición comenzará el próximo 26 de septiembre.

El posgrado está estructurado en las siguientes áreas: protocolo de diagnóstico y tratamiento; estudios de síndromes clínicos; prácticas en tipodontos con brackets metálicos, estéticos y alineadores, y prácticas clínicas tutorizadas.

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ORTODONCIA

ORTODONCIA

Curso avanzado en ortopedia dentofacial

Cambio de fechas del curso de formación Alineadent, en Málaga

El doctor Luis Fernando Morales impartirá durante los días 13 y 14 de septiembre un curso modular –cuatro módulos– acerca de la ortopedia dentofacial. La formación tendrá lugar en las instalaciones del Grupo Ortoplus, en Málaga.

El curso pretende dotar al profesional de altos conocimientos para que pueda incorporar a su práctica habitual, de manera clara, sencilla y eficiente, los tratamientos de ortopedia en niños y adolescentes. Aprenderá a elegir el momento idóneo de inicio del tratamiento y el tipo de aparatología más eficiente entre las múltiples opciones disponibles.

Alineadent modifica las fechas del curso de formación que se iba a celebrar el pasado mes de junio y que finalmente pasa a realizarse durante los días 13 y 14 de septiembre, en Málaga. Al frente del mismo está el doctor Ricardo Lucas.

En el temario se explicará cómo funciona el sistema Alineadent y cómo introducirlo en la clínica dental, así como el uso de la plataforma de gestión de tratamientos LineDock, casos clínicos y análisis de casos de los alumnos.

ORTODONCIA

ORTODONCIA

Título de experto en alineadores invisibles

El Simposio Anual Carriere se celebrará en Barcelona

CEOdont organiza una nueva edición de este curso, impartido por el doctor Andrade Neto, cuyo principal objetivo es que el alumno realice todos los procesos de elaboración de férulas invisibles con una metodología avanzada para el trabajo, mejorando así los resultados en sus pacientes, planificando clínicamente y desarrollando un trabajo propio con diversas técnicas, siendo capaz de realizar tratamientos sin depender de una empresa específica. El asistente aprenderá varias técnicas en estos dos módulos y podrá hacer por sí mismo sus propias férulas, de forma fácil, rápida y con bajo coste. El programa consta de dos módulos de tres días cada uno, con inicio el día 6 de febrero de 2020. Al finalizar el curso, el alumno dispondrá de apoyo diagnóstico y de laboratorio para sus primeros casos.

Henry Schein Orthodontics, la unidad de negocio de ortodoncia de Henry Schein, anuncia su quinto Simposio Anual Carriere en Europa, que tendrá lugar del 19 al 21 de septiembre en Barcelona.

El ponente principal será el doctor Luis Carrière, el inventor de la filosofía Sagittal First. El doctor Carrière recibirá el apoyo del presidente del programa, el doctor Dave Paquette, que también es el asesor clínico principal de Henry Schein Orthodontics.

La cita se centrará en la filosofía Sagittal First basada en la evidencia, con el dispositivo Carriere Motion 3D, que incluye las últimas herramientas y tecnologías para ayudar a hacer una clínica ortodóncica de una forma más eficiente y productiva, así como a crear conciencia sobre las soluciones que pueden ayudar a marcar una diferencia total en cuanto a la salud de los pacientes.

ORTODONCIA

ORTODONCIA

Título de experto en arco recto

Barcelona acoge un curso de formación Alineadent

En octubre comienza en Madrid la tercera edición de este título de Experto Universitario en Arco Recto, dirigido a profesionales con experiencia previa en ortodoncia. Este posgrado en ortodoncia avanzada se centra en los problemas diarios que se encuentran los profesionales que realizan ortodoncia y que, además, necesitan actualizarse o profundizar en conceptos fundamentales como el diagnóstico, la mecánica y la finalización. Para ello, se ofrece una enseñanza reglada, personalizada y completa, a la vez que se entregan los tips necesarios para poder mejorar el tratamiento y la rentabilidad de una consulta de ortodoncia.

Alineadent retomará sus formaciones tras el verano con un nuevo curso en Barcelona, concretamente los días 4 y 5 de octubre. Aunque aún está por determinar el lugar de celebración de la cita, sí se ha confirmado que el doctor Eduardo Padrós será quien lo imparta. En el temario se explicará cómo funciona el sistema Alineadent y cómo introducirlo en la clínica dental, así como el uso de la plataforma de gestión de tratamientos LineDock. Se expondrán casos clínicos y se analizarán los de los alumnos.

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VARIOS

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Gestión y dirección de clínicas dentales

Curso de formación OrthoApnea, en Madrid

Ticare ofrece un año más el curso “Gestión y dirección de clínicas dentales”, que impartirán el doctor Alberto Manzano y Susana Cubas los días 4 y 5 de octubre en un hotel de Madrid. Durante esta cita se alternarán las charlas con los talleres role-play, donde poner en práctica las habilidades recién aprendidas y afianzar así dichos conocimientos. El objetivo de esta formación es poner al alcance de los propietarios de las clínicas dentales los conocimientos para realizar una gestión estratégica, perfeccionar las herramientas de comunicación con el paciente y aumentar su valor añadido, siempre dentro de un marco ético.

OrthoApnea celebrará en Madrid a principios de octubre un nuevo curso de formación en apnea del sueño y ronquido. El doctor Pedro Mayoral será quien imparta esta formación, cuyo temario abarcará los tópicos más relevantes acerca de la medicina dental del sueño, el diagnóstico de la apnea del sueño en la clínica dental y su tratamiento con DAM, permitiendo al odontólogo comprender la importancia de su rol en el tratamiento multidisciplinar del paciente. El curso tendrá lugar los días 4 y 5 de octubre. El curso incluye un mentoring program, un pack de marketing, material multimedia, café y comida.

DESTACADOS DEL MES

VARIOS

Máster de Dirección y Gestión de clínicas dentales

Instituto Ideo. www.institutoideo.es

El Máster en Dirección y Gestión de clínicas dentales del Instituto Ideo prepara a profesionales, tanto odontólogos como auxiliares y administrativos, para rentabilizar la capacidad en la gestión del conocimiento, con visión en el alineamiento del talento, la iniciativa y la innovación, para obtener la adaptación al entorno de una forma controlada, teniendo claro el objetivo del negocio y las relevancias de las operaciones. Se optimizan los recursos orgánicos y digitales, se aumentan la rentabilidad económica y la reputación digital. Este curso aporta al alumno un conocimiento sobre el control de las fuentes de ingresos, las estructuras de costes, la organización y la rentabilidad en las tareas del personal, así como en la experiencia con el cliente. Está compuesto de cuatro áreas que analizan en 360 grados la dirección, la gestión y el control de la clínica. Estas áreas se han desarrollado a través de las experiencias encontradas en el análisis real de clínicas, por lo que se utilizará el método del caso para aprender a analizar y a desarrollar soluciones en más de 30 casos.

VARIOS Lisboa será la sede del próximo congreso anual de la OMD El 28o congreso anual de la Ordem dos Médicos Dentistas (OMD), la entidad que regula la práctica odontológica en Portugal, se celebrará del 14 al 16 de noviembre en Lisboa.

Los conferenciantes que han confirmado ya su aportación al programa científico de la cita lusa son: los doctores Homa H. Zadeh, José María Suárez, Oswaldo Scopin, Mariano Sanz, Leonardo Trombeli, Luca Cordaro, Fernando Borba Araújo, Giovanni Lodi, Pasquale Venuti, Juan Carlos Pérez Varela, Juliana Ramacciato y Antonis Chaniotis.

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DESTACADOS DEL MES

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Posgrado en prótesis

Doctor Javier de Miguel. www.doctoresdemiguel.es/formacion Telf.: 660 37 01 09

El Colegio de Odontólogos de la I Región (COEM) prepara, en el marco del curso académico 2019-2020, un posgrado teórico-práctico en prótesis, impartido por el doctor Javier de Miguel. El objetivo es conseguir un enfoque global de la prótesis dental, sin descartar ninguna rama de la misma: prótesis fija, incluyendo carillas e incrustaciones; prótesis removible; prótesis mixta; prótesis fija y removible sobre implantes, así como el tratamiento de grandes rehabilitaciones y de pacientes con grandes desgastes dentarios, sea cual sea su causa.

VARIOS

VARIOS BTI organiza un programa de cursos de venopunción

Programa formativo on line

BTI Biotechnology Institute organiza numerosos cursos de venopunción, en diferentes ciudades de España, los días 12 de septiembre, 17 de octubre y 12 de diciembre.

Las jornadas de formación acercan a los asistentes la técnica de la venopunción, después de que el Consejo General de Dentistas consiguiera el año pasado que se considere la venopunción como competencia propia de los dentistas.

OrthoApnea cubre el año con un programa formativo on line continuado. El último jueves de cada mes, a las 16 horas, un responsable del equipo impartirá una charla informativa acerca de la apnea del sueño y el ronquido y su tratamiento con dispositivo de avance mandibular (DAM) en la clínica dental. Cualquier profesional puede inscribirse en los cursos (hasta las 12 horas del día en que se imparte) a través de la Academia Online de OrthoApnea.

VARIOS

VARIOS Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS

Máster en trastornos del sueño para médicos y odontólogos

ORTOCERVERA organiza este curso, impartido en Alcorcón (Madrid) por la doctora Simón Pordell, que trata de aportar la formación adecuada y personalizada para el correcto enfoque terapéutico de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño. Se realizará de acuerdo con el siguiente programa: introducción al SAHS, conceptos básicos y definiciones, protocolo diagnóstico odontológico del SAHS, tratamiento del SAHS, algoritmo del tratamiento del SAHS, toma de registros e individualización de parámetros para la confección de un dispositivo de avance mandibular (DAM), aplicación con casos prácticos y curso personalizado y “a la carta”.

En octubre se inicia en la University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology (UIRMI), en Vitoria-Gasteiz (Álava), el Máster en trastornos del sueño para médicos y odontólogos. El programa, que se impartirá hasta julio del próximo año, tratará las siguientes temáticas: los ronquidos y la roncopatía, aspectos básicos de la medicina del sueño, apneas e hipopneas del sueño en niños y adultos, medicina dental del sueño, tratamiento quirúrgico de la roncopatía y apneas del sueño, insomnio y narcolepsia, trastornos del ritmo circadiano y del sueño REM, etc.

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Los TOP

EAO 2019 European Association of Osseointegration Centro de Congresos de Lisboa (Portugal) www.eao.org/page/FutureCongresses

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25o Congreso SESPO Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública Oral Palacio de Congresos de Jaén www.congresojaen2019.sespo.es

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octubre agosto ICOI World Congress 2019 The International Congress of Oral Implantologists New York Marriott Marquis (Nueva York, EEUU) www.imis.icoi.org

15 17

septiembre +

World Dental Congress (ADA – FDI) American Dental Association y FDI Moscone Center San Francisco (EEUU) www.world-dental-congress.org

4 8

CED-IADR/NOF CED-IADR Hotel Meliá Castilla - Madrid www.ced-iadr.eu/madrid-2019

19 21

Congreso Mundial de Estética Dental IFED-SEPES Palacio de Congresos de Cataluña (Barcelona) www.sepes-ifed2019.sepes.org

10 12

XVII Congreso SECIB SECIB Hotel Barceló Sevilla Renacimiento (Sevilla) www.secibonline.com

24 26

40o Congreso AEDE Asociación Española de Endodoncia Valencia www.aede.info

31 2

noviembre XIV Congreso SEOENE Sociedad Española de Odontoestomatología Jaén www.seoene.es

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INSCRIPCIONES: 1. Rellene el formulario de inscripción a través de la web del Colegio: www.odocan.com, menú “Congresos”, submenú “CursosColegiales”. Enlace: https://www.odocan.com/index.php/congresos-3/cursos-colegiales/150-formularios/1346-incripciones-cursos 2. Forma de pago: Si usted es Colegiado de fuera de Cantabria puede abonar los derechos de inscripción en la cuenta del Colegio: ES54 0049 0056 44 2311407838,indicando en conceptonombre del curso y nombre y apellidos del asistente.

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Novedades Directorio de contactos: páginas 198 y 200

Nuevo minidock USB para cámaras digitales

Nueva caja quirúrgica minikit de Biotrinon

ACTEON ha incorporado recientemente a todas sus cámaras digitales el nuevo minidock USB 2.0 que reemplaza al dock USB 2.0 anterior.

Se trata de un dock más pequeño y liviano, con una ergonomía mejorada, que además de ser compatible con todas las cámaras ACTEON incluye también un controlador TWAIN. Entre sus principales características destaca que dispone de una salida digital USB 2.0 y no tiene botón de congelación. El cable mide 1,5 m más una extensión de 0,8 m, y el dispositivo tiene unas dimensiones de 64,5 × 26 × 11 mm y un peso de 197 g.

El minidock USB 2.0 está disponible en dos versiones: con software Sopro Imaging y AIS. Es compatible con los sistemas de diagnóstico SOPROCARE, que revela la placa dental, las inflamaciones gingivales y la caries en sus primeras etapas, y SOPROLIFE, que puede detectar caries en diferentes etapas de desarrollo. También es compatible con las cámaras intraorales SOPRO 717 y SOPRO 617.

Biotrinon, en su apuesta continua por la innovación y el servicio al cliente, ha presentado su nueva caja quirúrgica: un minikit que ofrece a los usuarios un diseño innovador con un pequeño tamaño (10 × 7 cm) que lo hace muy manejable. Además, ocupa poco espacio en la mesa quirúrgica y aporta un fácil almacenaje.

A pesar de su pequeño tamaño, la caja contiene todo el instrumental necesario y se puede configurar para la colocación de cualquiera de los implantes de Biotrinon: hexágono externo, hexágono interno, octógono interno, monoblock...

El material de este minikit es muy resistente, lo que permite su limpieza y durabilidad.

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Escáner intraoral Aoralscan Ravaganani Dental realizó el pasado mes de mayo varias demostraciones en España y Portugal de lo más reciente e innovador del equipamiento de Shinning. Se trata del escáner intraoral Aoralscan, que puede aplicarse en trabajos de implantes, restauraciones y ortodoncia, ya sea para tratamientos instantáneos o de cara a la integración clínica-laboratorio dental.

La novedad más reciente en escáneres intraorales está disponible para todo tipo de escaneado: coronas individuales, inlays/onlays, puentes, ortodoncia e implantes.

Máxima difusión en España y Portugal

Llave de bloqueo ZIACOM para evitar la pérdida de la estabilidad primaria La remoción de los mounts ZPlus y Z2Plus después de la inserción del implante puede conllevar la pérdida de la estabilidad primaria de este, debido al contratorque que puede producirse como consecuencia de la retirada del tornillo clínico. Por este motivo, las cajas quirúrgicas de los implantes ZIACOM, que se pueden adquirir con un transportador ZPlus o Z2Plus, poseen una llave de bloqueo que anula esta problemática durante la manipulación del tornillo clínico.

Es importante destacar que la caja de cirugía guiada Zinic 3D de ZIACOM incorpora una llave de bloqueo para la remoción del mount 3DPlus, que se incluye junto a los implantes Zinic y ZM4 que se utilizan en cirugía guiada.

Si su publicidad va dirigida a clínicas dentales, no pierda tiempo ni dinero.

Su medio es

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Pack básico 3D de Ortoteam para la fabricación de alineadores

Zinic 3D, software de planificación quirúrgica para las necesidades más exigentes

Ortoteam ha comenzado a ofrecer un nuevo pack básico 3D, que incluye la configuración de escaneo, el set-up y la asistencia. Los profesionales pueden enviar sus impresiones en silicona o sus escaneos intraorales y Ortoteam creará una configuración virtual y producirá modelos .stl listos para imprimir, con los que el clínico posteriormente podrá fabricar sus propios alineadores.

El pack también incluye una impresora Uniz Dental Pro 3D para crear hasta seis modelos de alineadores en menos de 30 minutos, así como un paquete de inicio de 20 láminas de material Alineadorestético para fabricar alineadores, adecuados para las máquinas Bioform, Biostar, Dreve y Erkodent.

Los usuarios también podrán beneficiarse de soporte telefónico y vía web, además del uso del paquete promocional Alineador 1 C A & S.

La planificación quirúrgica es un paso fundamental para garantizar el éxito en una cirugía implantológica. Por ello, el desarrollo de nuevas tecnologías para dar apoyo al cirujano o implantólogo en la planificación de sus casos clínicos ha cobrado una relevancia importante en el gremio odontológico.

ZIACOM, consciente de la necesidad de los profesionales de contar con tecnología puntera, ha incluido dentro de su porfolio de productos el software de planificación quirúrgica Zinic 3D, que permite importar los archivos DICOM del TAC/CBCT y los .stl de los modelos digitalizados del paciente. A su vez, Zinic 3D brinda al profesional la posibilidad de seleccionar el sistema, la longitud y el diámetro de los implantes, trazar el conducto mandibular y determinar el volumen del seno maxilar, entre otras funciones.

Ostell Beacon, evaluación segura de la estabilidad del implante Ticare, tras un acuerdo alcanzado recientemente con la compañía austriaca W&H, ha comenzado a distribuir los motores quirúrgicos Implantmed y el dispositivo de medición de estabilidad de implantes Ostell Beacon, en lo que supone un avance más en su filosofía Tissue Care Philosophy para lograr una solución implantológica que cuide los tejidos y aporte delicadeza en la secuencia de fresado. En esta línea, el dispositivo Ostell Beacon permite medir y realizar una evaluación segura de la estabilidad del implante para, de este modo, controlar la osteointegración y elegir el momento óptimo para realizar la carga.

La secuencia de fresado queda reforzada con el uso de fresas helicoidales RCD, que minimizan la fricción con el hueso, y de fresa perfiladora para evitar la sobrecompresión de la cortical.

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Más opciones para la cerámica de óxido de circonio y silicato de litio reforzado

Completa edición Centenario del equipo dental Schmidt Edition

Dentsply Sirona Lab ha incorporado a sus gamas complementarias de óxido de circonio (Cercon) y silicato de litio reforzado con óxido de circonio (ZLS, Celtra) las piezas en bruto extratranslúcidas Cercon xt ML, que aportan mayor estabilidad cromática y rapidez en el camino hacia una estética natural, y nuevos colores para ZLS Celtra Press.

La utilización de las nuevas piezas en bruto multicapa extratranslúcidas Cercon xt ML, que es una variante de óxido de circonio con transición cromática interna, hace posibles las restauraciones en la zona de los dientes anteriores de forma aún más rápida y con mayor estabilidad del tono. Las piezas en bruto están disponibles en todos los tonos VITA1 Classical.

Si se desea una solución algo más translúcida, se dispone de ZLS Celtra Press, que, gracias a su gran resistencia, permite realizar puentes de tres piezas en la zona de los dientes anteriores, además de restauraciones de dientes individuales.

Schmidt Dental Solutions ha empezado a comercializar su equipo dental Schmidt Edition edición Centenario, un equipo dental exclusivo con una dotación seleccionada cuidadosamente para transmitir los valores que siempre han caracterizado a Schmidt Dental Solutions: confianza, fiabilidad, seguridad y funcionalidad.

Este sillón dental único, de diseño italiano y unidades limitadas, cuenta con ultrasonido UPZ6, jeringa de tres funciones, micromotor de inducción y lámpara led, entre otros componentes y prestaciones, por lo que está pensado para superar todas las expectativas de los usuarios.

Los profesionales interesados podrán conocer este sillón en los encuentros Schmidt On The Road.

Ortopantomógrafo RAYSCAN Studio RAYSCAN Studio es el ortopantomógrafo más reciente de RAY, marca de referencia mundial en calidad de resolución de imagen. Con la particularidad de realizar Face Scan real en 3D, con un FOV que va de 4 x 3 a 20 x 20, con cámara real 3D, el nuevo aparato permitirá realizar los estudios completos en el área dental. RAYSCAN Studio presenta las opciones que permiten al profesional obtener los mejores resultados posibles: 3D Facial Scan, CBCT, Object Scan, Pano y CEPH.

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Nueva convocatoria de posgrados de la UIRMI

Nuevos vídeos de cirugías en el Canal de Youtube de Osteógenos

Los programas de másteres UIRMI-University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology (UPV/EHU-Fundación Eduardo Anitua) han abierto el plazo de inscripción para el curso 2019-2020. Como en la pasada edición, se ofrecen los programas “Terapia regenerativa bucofacial y rehabilitación implantológica oral”, de tipología presencial, y “Trastornos del sueño para médicos y odontólogos”, de tipología modular. Ambos másteres, con 120 créditos ECTS, tienen una duración de dos años y están incluidos en la oferta formativa de posgrado de la Universidad del País Vasco (UPV-EHU), en la que está integrada la Fundación Eduardo Anitua como instituto universitario.

Osteógenos ha actualizado su canal de Youtube con el estreno de nuevos vídeos sobre cirugías de regeneración ósea de elevación de seno con abordaje lateral, así como elevación bilateral de seno con aumento horizontal, ambas realizadas por el doctor Carlos Martínez. Además, también estarán disponibles de manera gratuita para los suscriptores del canal vídeos de sus últimos eventos formativos y nuevos vídeos en su sección Case Report.

El doctor Rui Figueiredo ofrece un curso sobre implantes en Araguaney Dental

Denstply Sirona instala 218 unidades de tratamiento Sinius en Nueva Zelanda

El pasado 24 de mayo tuvo lugar en el Centro de Formación Araguaney Dental el curso “Rehabilitación con implantes en pacientes con distintos grados de atrofia ósea”, dictado por el doctor Rui Figueiredo y organizado con la colaboración de Adin Ibérica. A la formación asistieron odontólogos y estomatólogos con experiencia en implantología, quienes abordaron diversos temas de implantología, como las soluciones conservadoras, la regeneración de pequeños defectos óseos, los defectos horizontales y las principales complicaciones asociadas a procedimientos El doctor Rui Figueiredo, durante el curso. de regeneración ósea.

Dentsply Sirona ha instalado recientemente en el campus Dunedin de la Universidad de Otago, en Nueva Zelanda, 218 unidades de tratamiento Sinius para un nuevo centro de formación dental en la Facultad de Odontología de este centro universitario. Como uno de los pasos finales de este exigente proyecto, Dentsply Sirona proporcionó instructores De izquierda a derecha, Jörg Vogel, de Dentsply experimentados de Alemania y Australia Sirona; Peter Cathro, de la Universidad de Otago, para a trabajar con las nuevas unidades y Peter Rössling, de Dentsply Sirona. de tratamiento Sinius a los denominados “superusuarios”, que posteriormente impartirán sesiones de formación continua a pequeños grupos del personal de la facultad de odontología y estudiantes.

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BioHorizons reúne a medio millar de profesionales en su simposio de Colombia

DESTACADOS DEL MES

Cerca de medio millar de profesionales de todo el mundo se dieron cita en Cartagena (Colombia), los pasados días 31 de mayo y 1 de junio, en el reconocido Symposium Internacional de BioHorizons. Estos encuentros organizados por BioHorizons se caracterizan por reunir a los principales especialistas en implantología y ofrecer formación avanzada a los asistentes con la vista puesta en el futuro. Aún quedan tres paradas para completar BioHorizons Global Education Tour 2019: Tokio (Japón), 6 de octubre; Sevilla (España), 16 de noviembre, y Puerto Varas (Chile), 6 y 7 de diciembre.

Ticare ofrece dos talleres en la reunión de SEPA en Valencia

Alineadent participa como patrocinador en el congreso de alineadores en Málaga

Ticare Training & Education ofreció dos talleres durante la reunión de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), organizada en Valencia entre los días 29 de mayo y 1 de junio. El primer taller, titulado “Ayuda en los procesos de regeneración vertical en mandíbula” e impartido por el doctor Alberto Salgado, sirvió para mostrar las técnicas más actuales para la regeneración vertical de sectores posteriores mandibulares. El segundo taller versó sobre “Carga inmediata predecible con implantes Quattro Ticare”, de la mano del doctor Tiago Borges, quien repasó las diferentes indicaciones de colocación de implantes en alveolos posextracción.

Alineadent participa este año como uno de los patrocinadores gold en el cuarto congreso de la Sociedad Europea de Alineadores (SEDA), que se celebrará en el Palacio de Ferias y Congresos de Málaga entre los días 19 y 21 de septiembre. Alineadent invita a acercarse a su stand (G4) a los asistentes al congreso que quieran informarse sobre el funcionamiento de la plataforma de gestión de tratamientos LineDock y cómo introducir la ortodoncia invisible Alineadent en su clínica.

El doctor Salgado, de pie a la derecha, durante el taller que impartió en Valencia.

LIBROS

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SEPES y Ticare renuevan su acuerdo de colaboración

La editorial TEAMWORK estrena imagen corporativa La editorial TEAMWORK, especializada en libros científicos para profesionales de la salud, ha renovado por completo su imagen para actualizarla y adaptarla al mundo digital. En su nueva web (www.teamwork-media.es) se pueden adquirir las últimas novedades editoriales, como el libro Prótesis predecible sobre implantes, en el que sintetizan las opciones protésicas y se simplifica la guía de práctica clínica mediante un protocolo explicado paso a paso para lograr el éxito del tratamiento incluso en los casos más complejos. Otro libro reciente, Implantes cortos, ofrece información sobre el comportamiento biomecánico de los implantes cortos y su uso en la práctica clínica diaria.

La Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) y Ticare Implants han renovado su acuerdo de colaboración para seguir trabajando juntos en el campo de la odontología y, en especial, en las áreas de prótesis y estética dental. Recientemente, Ticare recibió la visita de la junta directiva de SEPES, encabezada por su presidente, el doctor Miguel Roig, para firmar la renovación y conocer las instalaciones de la sede central de la firma en Valladolid y, especialmente, las bases de la filosofía Ticare, Tissue Care Philosophy, enfocada en el cuidado de los tejidos, gracias a El doctor Miguel Roig, presidente de SEPES un proceso de fabricación y un control (derecha), durante su visita a Ticare. de calidad únicos.

Owandy regalará este mes un FOV de 12 × 10 en los pedidos de su equipo I Max 3D

Ortoplus acude a los congresos de SEDO en Granada y EOS en Niza Junio ha sido un mes importante en relación con los congresos para Grupo Ortoplus, ya que el equipo de la firma asistió al congreso de la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO), celebrado en Granada, y al congreso de la Sociedad Europea de Ortodoncia (EOS), celebrado en Niza (Francia). En la reunión de SEDO, Ortoplus ocupó dos stands, en los que recibió un número importante de visitantes interesados en las novedades, productos y formaciones de las tres divisiones del grupo y en inscribirse en las plataformas de gestión de tratamientos. En EOS, el equipo de Ortoplus atendió en su stand a numerosos clientes e informó sobre los proyectos que tiene El equipo de Ortoplus, durante el congreso actualmente en marcha en Europa.

Owandy Iberia ha presentado una nueva promoción para su nuevo equipo I Max 3D, que incorporará de forma gratuita un FOV de 12 × 10 para los pedidos que se realicen antes del 31 de este mes. Este FOV se añadirá a los ya existentes de 5 × 5, 9 × 5 y 9 × 9.

DESTACADOS DEL MES

de SEDO en Granada.

Araguaney Dental ofrece un curso sobre mallas de titanio individualizadas

El curso “Mallas de titanio individualizadas para regeneraciones verticales y horizontales. Implantes CAD-CAM para rehabilitación fija en atrofias severas de los maxilares, alternativa de vanguardia a los implantes cigomáticos”, dictado por los doctores Nuno Cruz y Rui Coelho y organizado con la colaboración de Adin Ibérica, se celebró con el aforo completo el pasado 25 de abril en el Centro de Formación Araguaney Dental en Barcelona. Durante el curso, se abordaron las competencias fundamentales para el diagnóstico, el plan de tratamiento y la ejecución quirúrgica de casos de atrofias óseas de una forma segura, usando mallas de titanio individualizadas por CAD-CAM.

Un momento durante la celebración del curso.

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MAXILLARIS

Biblioteca Multimedia

Importación Dental selecciona un surtido de obsequios para pacientes infantiles Importación Dental, consciente de la importancia de convertir la clínica en un espacio amigable para los niños, ha seleccionado una serie de obsequios dirigidos a este público que, junto a la habilidad en el trato con niños, ayudará a hacer de su paso por el dentista una experiencia divertida. Gracias al sencillo gesto de entregarles un obsequio por su visita o como premio por su cooperación en el tratamiento, estos pacientes se mostrarán más motivados y relajados en la consulta.

Dentro de la selección hay divertidos relojes de arena para que controlen el tiempo correcto del cepillado, llaveros, lápices, medallas para condecorarles, cajitas para guardar sus dientes de leche y pegatinas.

Ortoteam participa en el congreso de SEDO en Granada Ortoteam estuvo presente entre los días 5 y 8 de junio en la reunión de la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO), que tuvo lugar en Granada.

Durante el encuentro, el equipo de la firma pudo informar a los asistentes sobre sus novedades, además de saludar a los numerosos amigos y conocidos del sector.

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Schmidt Dental estrena web sobre aparatología para el laboratorio dental Schmidt Dental Solutions acerca a los profesionales del sector toda la información sobre flujo digital, así como la oferta de aparatología de laboratorio dental, en su nueva página web (https://schmidtdentalsolutions.com/tecnologia-y-equipamiento). En el apartado sobre tecnología y equipamiento, los usuarios podrán descubrir todas las opciones disponibles para crear u optimizar su laboratorio dental.

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ESTÉTICA DENTAL

Directorio

• Curso práctico de disilicato de litio inyectable GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Título de experto en estética dental CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com

Calendario (pág. 172)

• Congreso SEPES & IFED, más de 60 firmas del sector confirmadas SEPES/IFED. www.sepes-ifed2019.sepes.org/esp_index.php

CIRUGÍA ORAL • Inmersión preclínica sobre cabeza de cerdo Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

• Curso modular sobre el composite Gradia Plus GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com

• Dennis P. Tarnow Master Program BioHorizons. 917 13 10 84 - educacioniberica@biohorizons.com/

• Estratificación de composite GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com

• Derma como injerto de tejidos blandos y otros usos Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

IMPLANTOLOGÍA

• Curso de elevación de seno y manejo del seno maxilar E4Surgeons. 601 05 26 54 - cursosE4@gmail.com

• Ticare celebra curso sobre implantes Ticare. https://www.ticareimplants.com/formacion/

• Oral Reconstruction Global Symposium 2020 Oral Reconstruction Foundation. www.orfoundation.org/globalsymposium.

• III Curso de implantología digital BioHorizons. 917 13 10 84 - educacioniberica@biohorizons.com/ • Curso internacional sector posterosuperior atrófico Ticare. https://www.ticareimplants.com/formacion/

ENDODONCIA

• Microdent Periscope regresa en septiembre Microdent. 647 89 88 71 - info@ingenieriadetejidos.com

• AEDE celebrará en Valencia su 40o Congreso Nacional AEDE. www.aede.info

• Cursos hands-on de implantología Biotrinon. 916 59 16 49 - www.cursospracticosimplantologia.es

• Título de experto en endodoncia CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com

• Lisboa organiza la próxima edición del congreso de la EAO EAO. www.eao.org

• Primer simposio nacional de traumatología dental AEDE. www.aede.info

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MAXILLARIS

• Prostodoncia aplicada al plan de tratamiento quirúrgico Araguaney dental. 976 51 59 41 - info@araguaneydental.com www.araguaneydental.com.

• Estancias clínicas Calidental Ticare. https://www.ticareimplants.com/formacion/ • Máster en terapia regenerativa bucofacial y rehabilitación implantológica oral BTI. https://fundacioneduardoanitua.org/es/uirmi • Cursos de implantología avanzada Eckermann. www.eckermann.es

• Lisboa acogerá el próximo congreso anual de la OMD OMD. www.omd.pt • Posgrado en prótesis Doctor Javier de Miguel. 660 370 109 www.doctoresdemiguel.es/formacion • BTI organiza un programa de cursos de venopunción BTI. www.bti-biotechnologyinstitute.com/es/formacion • Programa formativo on line OrthoApnea. www.orthoapnea-academy.com/es/cursos-online • Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS ORTOCERVERA. 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com

• Manejo del tejido blando y regeneración ósea en implantología Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

• Máster en trastornos del sueño para médicos y odontólogos BTI. https://fundacioneduardoanitua.org/es

ORTODONCIA

Novedades (pág. 188)

• Curso de microtornillos con la doctora Patricia Vergara Ortoplus Academy. www.academy.ortoplus.es/patricia-vergara • Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija estética y alineadores ORTOCERVERA. 915 54 10 29 - www.ortocervera.com • Curso avanzado en ortopedia dentofacial Ortoplus Academy. www.academy.ortoplus.es/curso-ortopedia-dr-morales.html.

• Nueva caja quirúrgica minikit de Biotrinon Biotrinon. 916 59 16 49 - info@biotrinon.com • Escáner intraoral Aoralscan comercial@ravagnanidental-espana.com www.ravagnanidental.com

• Cambio de fechas del curso de formación Alineadent, en Málaga Academia Alineadent. www.academy.alineadent.com/cursos

• Llave de bloqueo ZIACOM para evitar la pérdida de la estabilidad primaria ZIACOM. 917 23 33 06 - info@ziacom.es

• Título de experto en alineadores invisibles CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com

• Pack básico 3D de Ortoteam para la fabricación de alineadores Ortoteam. 937 87 06 15 - 937 87 19 18 - cursos@ortoteam.com

• El Simposio Anual Carriere se celebrará en Barcelona Henry Schein. www.HenryScheinOrtho.com

• Zinic 3D, software de planificación quirúrgica para las necesidades más exigentes ZIACOM. 917 23 33 06 - info@ziacom.es

• Título de experto en arco recto Centro de Formación Odontológica. info@centroforma.com

• Ostell Beacon, evaluación segura de la estabilidad del implante Ticare Implants. 983 30 96 02 - info@ticareimplants.com

• Barcelona acoge curso de formación Alineadent Academia Alineadent. www.academy.alineadent.com/cursos

• Más opciones para la cerámica de óxido de circonio y silicato de litio reforzado Dentsply Sirona. 932 64 35 60 - www.dentsplysirona.com

VARIOS • Gestión y dirección de clínicas dentales Ticare. www.ticareimplants.com/formacion • Curso de formación OrthoApnea, en Madrid OrthoApnea. www.cursos.orthoapnea.com/cursos-presenciales.

• Máster de Dirección y Gestión de Clínicas Dentales Instituto Ideo. www.institutoideo.es

• Nuevo minidock USB para las cámaras digitales de ACTEON ACTEON Médico-Dental Ibérica. 900 10 44 23

• Completa edición Centenario del equipo dental Schmidt Edition Schmidt Dental Solutions. 900 21 31 41 www.schmidtdentalsolutions.com • Ortopantomógrafo RAYSCAN Studio RAYSCAN Studio. comercial@ravagnanidental-espana.com

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