Revista dental MAXILLARIS noviembre 2017 by GRUPO ASÍS

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noviembre 2017 no 214

Ciencia y actualidad del sector dental - año XX

Crónica

Hablamos con...

Doctor Guillermo Pradíes, presidente de la EPA

El congreso EAO-SEPES bate los récords de ambas entidades

Expodental 2018 sortea sus espacios

Doctor Luis Carrière, ponente principal del Henry Schein Orthodontics European Carriere Symposium Doctor Rafael Martínez de Fuentes, presidente del VI Congreso Nacional de la SOCE

Perspectivas

Savia joven para las sociedades científicas publicidad

Doctor José Manuel Almerich, coautor del Libro Blanco sobre Saliva y Salud Oral

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noviembre 2017

destacados Crónica

El congreso conjunto de la EAO y la SEPES bate los récords de ambas sociedades.

Perspectivas

Expodental 2018 sortea sus espacios con la expectativa de alcanzar los 21.000 metros cuadrados de exposición.

Savia joven para las sociedades científicas.

Hablamos con...

Doctor Guillermo Pradíes, presidente de la European Prosthodontic Association.

Doctor Luis Carrière, ponente principal del Henry Schein Orthodontics European Carriere Symposium.

Doctor Rafael Martínez de Fuentes, presidente del VI Congreso Nacional de la SOCE.

NOVIEMBRE 2017

Doctor José Manuel Almerich, coautor del Libro Blanco sobre Saliva y Salud Oral.

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sumario O

68 O

24 28 30 32 34 38 40 42 44 46 50 O

Crónica

Hablamos con… Doctor Guillermo Pradíes, presidente de la European Prosthodontic Association: “La nueva reunión de la EPA desea, con el apoyo de la SEPES, captar la atención de la juventud europea”.

El congreso conjunto de la EAO y la SEPES bate los récords 74 Doctor Luis Carrière, ponente principal del Henry Schein de ambas entidades. Orthodontics European Carriere Symposium: “Constantemente Expodental 2018 sortea sus espacios con la expectativa estoy atento a la tecnología para hacer las cosas más sencillas, de alcanzar los 21.000 metros cuadrados de exposición. más fáciles y más satisfactorias”. El presidente del Consejo General de Dentistas vuelve 80 Doctor Rafael Martínez de Fuentes, presidente del VI Congreso a reunirse con la presidenta del Congreso de los Diputados. Nacional de la SOCE: “La tecnología llega de la mano La Fundación Eduardo Anitua se integra como instituto universitario de la industria y su protagonismo en el congreso en la Universidad del País Vasco. de la SOCE debe ser mayúsculo”. La SEOMI muestra cómo la sencillez puede aplicarse incluso 86 Doctor José Manuel Almerich, coautor del Libro Blanco en lo más complejo. sobre Saliva y Salud Oral: “Los valores de secreción La SECIB presenta la primera guía de práctica clínica en España de saliva son determinantes si se desea trabajar la prevención”. sobre cirugía periapical. O Perspectivas La EACD y la SEDCYDO muestran los nuevos enfoques del dolor orofacial y la disfunción craneomandibular. 92 Savia joven para las sociedades científicas. Reportaje sobre El Consejo General de Dentistas reclama un cambio drástico los congresos que estas entidades organizan para los más jóvenes. en el modelo odontológico de iDental tras su venta. O Ciencia y práctica Investigadores de Valencia demuestran cómo la progesterona y la proteína C reactiva se asocian con la salud periodontal 110 Doctor Germán Esparza Gómez: “Actitud del dentista ante en las mujeres tras el parto. el precáncer y el cáncer oral precoz”. El Consejo General alerta sobre las “clínicas sin dentista” y anima a los pacientes a exigir la presencia de un odontólogo. 126 Doctora María Antonia Rodríguez García: “De la evidencia científica a la práctica clínica. Un reto: anticoagulantes en Odontología”. La Conferencia de Decanos de Odontología y la firma Proclinic reconocen a los mejores estudiantes. O Dossier

Actualidad colegial

Noticias de colegios profesionales.

Higienistas al día

Noticias del colectivo de higienistas dentales.

140

Doctor Carles Gargallo Gállego: “Diseño de pilares CAD-CAM con perfil de emergencia constante e inserción única”.

156

Doctor Juan Antonio Martínez Silva: “Prótesis semipermanente inmediata en implantología estratégica con soldadura intraoral (IOW). Técnica Silva-Nieto”.

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sumario

Especial implantes O

Salud oral para todos

162

Doctores Germán Barbieri, Lucía Caamaño, Conchita Martín y Mariano Sanz: “Remodelado óseo y mediadores bioquímicos que influyen en el movimiento ortodóncico. ¿Cómo podríamos acelerar este movimiento?”.

Estrategias

172

Pedro Morchón Camino: “Dentista líder: pieza clave para la excelencia de una clínica dental”.

Calendario de cursos

178

Agenda de cursos para los profesionales.

Congresos y Reuniones

196

Calendario de congresos, simposios, jornadas, encuentros y muestras industriales nacionales y extranjeras.

Novedades de la industria

214

Maquinaria, productos y aparatología.

Página empresarial

222

Noticias de empresas.

Directorio

230 Teléfonos de información de las secciones Calendario de Cursos, Congresos y Reuniones y Novedades de la Industria.

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Editorial El buen sabor de boca que dejó el congreso conjunto celebrado en Madrid entre la EAO y la SEPES fue una gran noticia para el sector. Miles de visitantes extranjeros pudieron comprobar de primera mano el alto nivel de la Odontología española, tanto de los profesionales como de las empresas. Pero quizá lo más importante fue ver que la suma de voluntades de diferentes entidades dio como resultado un encuentro apto para todos. Sin embargo, mientras unos se esforzaban en reflejar que la unión hace la fuerza, otros experimentaban directa o indirectamente todo lo contrario. En este encuentro, así como en otros muchos desarrollados durante estas semanas, gran parte de las conversaciones de los profesionales están girando sobre la situación que se está viviendo en Cataluña. El anuncio del traslado de la sede social de empresas dentales de origen catalán, como Proclinic, KLOCKNER o DVD, no ha dejado indiferente a nadie. A esto se añade el abandono del doctor Antoni Gómez, presidente del Colegio de Dentistas de Cataluña (COEC), de su puesto de vocal en el Consejo General, y la dimisión del doctor Fernando Autrán de su cargo de vicepresidente en el COEC. Todo esto, además, aderezado con un cruce de comunicados del Consejo General y del COEC apoyando, bien totalmente o bien en parte, las dos posiciones enfrentadas. No hay duda de que existe incertidumbre en estos tiempos revueltos en lo político y en lo social, y el sector dental no está al margen. Quizá alguien se pregunte ¿por qué los órganos de representación de los dentistas también se han posicionado en este conflicto? No hay una respuesta única. Unos dirán que es hora de defender la legalidad vigente, otros afirmarán que se puede apoyar el derecho a decidir sin herir a nadie y otros muchos se cuestionarán si lo que opinen las directivas responsables de las instituciones sobre un tema no profesional se puede hacer extensivo a todos sus representados. Se ha vuelto a evidenciar que cuando se pone la política encima de la mesa no hay familia que lo resista. Y mientras tanto, el mundo sigue. Los pacientes van a las consultas, los profesionales aplican sus tratamientos, la industria comercializa sus productos e incluso las revistas sacan sus ediciones. Cuando hay mucho ruido alrededor, parece que los argumentos ya no hay que sustentarlos con verdades sólidas e incluso las medias verdades encuentran su filón. MAXILLARIS no ha emprendido ese camino. Nuestra revista pronto cumplirá 20 años y no sólo ha encontrado arraigo entre los profesionales españoles sino también entre nuestros vecinos portugueses. Como se podrá comprobar en el próximo congreso de los dentistas lusos organizado por la OMD, sigue siendo la única revista del sector dental con ediciones totalmente diferentes para España y Portugal, con contenidos propios de cada país y en las lenguas de Miguel de Cervantes y Fernando Pessoa. Cuando se trata de sumar, es esencial aceptar y respetar las diferencias. NOVIEMBRE 2017

Diferentes ante la adversidad

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índice Acteon Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Adin Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Alineadent. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Ancladén . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 Anthogyr. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 Bambach . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 Bien-Air . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 y 215 BioHorizons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Bredent. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 BTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Carestream Dental Spain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Casa Schmidt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Círculo de Odontólogos y Estomatólogos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Clínica Gingiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Createch Medical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 Dental Lab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 Dentaurum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Dentsply Sirona. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33, 101, 195, 220 y 221 Douromed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 Dürr Dental. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 EMS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 a 23 Especialidades Médicas Tonal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210 Estudio Dental Rafa Piñeiro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 Expodental 2018 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199 Formación Continua de Ortodoncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 y 219 Fundación Universitaria del Bages . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 GC Europe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236 Global Medical Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Grupo Procoven. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Hands On Dental Courses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 HTL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 Imbiodent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 y 65 Importación Dental Especialidades. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Improdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Instituto Casan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206

Encartes:

Instradent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 y 125 IV Simposio de Ortodoncia 2018. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Ivoclar Vivadent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234 y 235 KerrHawe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 y 109 KLOCKNER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49, 121, 212 y 213 La Tienda del Dentista. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Laboratorio Europeo de Ortodoncia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 y 3 Listerine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 Master Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Masterclass Dentistry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Microdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Mis Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Mozo Grau Ticare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 MPI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 y 223 NSK Dental Spain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Omnia Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 Ortoplus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 y 177 Osteógenos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 y 54 Ravagnani Dental. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 y 203 Remodent/Distrosur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Sanhigía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 y 104 Septodont . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Sonrisas on-line. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 Swident . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 SwissPerio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Ueda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 y 205 Vatech. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 y 211 Vetusta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 Voco. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 VP20 Consultores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Zhermack . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 Ziacom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 Zimmer Biomet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 y 193

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MAXILLARIS

Crónica

crónica Cronica Más de 5.500 profesionales se dieron cita en este encuentro desarrollado en Madrid

El congreso conjunto de la EAO y la SEPES bate los récords de ambas sociedades La 26a edición del Congreso de la European Association for Osseointegration (EA0) y el 47o Congreso Anual de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES), desarrollados conjuntamente en Madrid del 5 al 7 de octubre, se saldó con más de 5.500 asistentes totales, casi 140 empresas del sector y más de 280 conferencias. La voluntad de sumar de ambas sociedades, a las que se unió también la SEPA con un simposio, propició un encuentro apto para todos los dentistas y en el que se analizó tanto el presente y el futuro del tratamiento implantológico como lo que determinará la evolución de la prótesis y la estética.

A falta de los datos oficiales de asistencia, el congreso conjunto EAO-SEPES, desarrollado en Madrid (Ifema) entre los días 5 y 7 de octubre, ya puede calificarse como el más concurrido de la historia de ambas entidades: 4.200 inscritos, alrededor de 5.500 asistentes y casi 140 stands comerciales en la exposición de la industria dental. Además, según explica a MAXILLARIS el doctor Alberto Sicilia, presidente de la EAO, “realizamos un congreso on line simultáneo. Se retransmitieron, por primera vez, las conferencias con un equipo de comentaristas, haciendo un previo y un pos para destacar los conceptos fundamentales. Esta retransmisión tuvo picos

de 5.000 registrados, por lo cual podemos afirmar que en total alcanzamos casi los 10.000 profesionales siguiendo el encuentro, ya fuera en directo u on line”. Al congreso conjunto de la EAO y la SEPES acudieron delegados de 76 países; se desarrollaron 286 conferencias, presentaciones orales y seminarios; se evaluaron más de 1.000 comunicaciones y la industria tuvo su presencia a través de 137 compañías. “Todos estos números representan unas cifras de récord tanto en la historia de la EAO como de la SEPES. Estamos muy contentos”, afirma el doctor Sicilia.

De izquierda a derecha, los doctores Jaume Llena, Alberto Sicilia, Mariano Sanz, Jaime Gil y Nacho Rodríguez.

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Crónica

El doctor Marc Quirynen fue uno de los primeros ponentes del congreso.

El hecho de reunir en un mismo marco las citas de la EAO y de la SEPES se debe a la voluntad de sumar que han tenido sus dos presidentes, los doctores Alberto Sicilia y Nacho Rodríguez, respectivamente. “Cuando la EAO decidió realizar su congreso en España –detalla el doctor Rodríguez–, vimos que sus fechas y las nuestras iban a estar muy próximas, por lo que no tenía sentido convocar dos grandes encuentros en Madrid en un plazo de apenas unas semanas, con la condición añadida de que un mes antes se había realizado el congreso de la FDI, también en Ifema. Las dos partes nos pusimos de acuerdo en aunar nuestros esfuerzos y sumarlos para hacer un gran encuentro, al que también se sumó la SEPA con un simposio. Para nosotros ha sido un congreso atípico y posiblemente alguien en la SEPES pueda criticar esta decisión, asumimos la responsabilidad, pero, con los datos registrados y la satisfacción que hemos percibido, entendemos que ha sido una idea positiva para el conjunto de los odontólogos españo-

A lo largo del encuentro se desarrollaron diferentes talleres.

les. Entre la EAO, la SEPA y la SEPES hemos conseguido hacer un congreso para todos los dentistas”. En esta línea también se manifiesta el doctor Sicilia: “Hemos trabajado duro, ha salido muy bien y estamos muy contentos. Hemos establecido cifras récord de participantes y de soporte de la industria del mundo de la implantología, pero, sobre todo, lo que más nos llena es el ambiente de alegría y satisfacción que predominó sobre todo el congreso. Como muestra un botón: el último día, 87 compañías solicitaron un stand para el congreso de la EAO de Viena en 2018”.

Premios y becas SEPES 2017 En el marco del congreso, la SEPES entregó los premios y becas que anualmente concede a las mejores comunicaciones orales y en formato póster, así como el premio SEPES Gascón, las dos becas SEPES de Investigación y la beca SEPES Solidaria. • Premio a la mejor comunicación oral clínica: Dra. Berta García Mira, por su comunicación “The clinical and radiographic outcome of prama implants and B.O.P.T crowns placed with guided surgery and immediate non-functional loading”. • Premio a la mejor comunicación oral de investigación: Dr. Benito Rilo Pousa, por su comunicación “Evaluación radiográfica de los niveles de hueso marginal en implantes tissue level comparados con implantes bone level. Estudio clínico aleatorizado a boca partida con tres años de seguimiento”. • Premio al mejor póster clínico: Dr. Wenceslao Piedra Cascón, por su comunicación “Rehabilitación oral contemporánea. Paso a paso”. • Premio al mejor póster de investigación: Dra. Cristina Llanilló Arbusá, por su comunicación “Análisis de la variación del efecto pantográfico en relación a la posición antero-posterior del maxilar superior en el articulador” • Premio SEPES Júnior a la mejor comunicación oral: Dra. Luisa Pineda Vásquez, por su comunicación “Evaluación del efecto en la resistencia adhesiva del

descementado y posterior limpieza y retratamiento de restauraciones cerámicas indirectas”. • Premio SEPES Gascón, dotado con 2.400 €, al mejor estudio original de un trabajo de prótesis: Dr. Jaime Gil López-Areal, por su trabajo “Evaluación de las complicaciones mecánicas en las prótesis fijas implantosoportadas". • Beca SEPES de Investigación, dotada con 6.000 €: Dr. Alejandro Estrada, por su estudio “Influencia del tipo de atornillamiento en la patología peri-implantaria: Ensayo clínico aleatorizado”. • Beca SEPES de Investigación, dotada con 6.000 €: Dr. Pedro Molinero Mourelle, por su trabajo “Estudio comparativo de estructuras unitarias sobre implantes atornilladas en relación con el material y la técnica de confección”. • Beca SEPES Solidaria, dotada con 6.000 €: Fundación Odontología Social Luis Séiquer-FOS, por el proyecto “Compartimos tu sonrisa”, proyecto dirigido a la población infantil y juvenil del asentamiento chabolista El Vacie, de Sevilla.

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La voluntad de sumar de los doctores Sicilia y Rodríguez permitió un congreso especial, pero que exigió la colaboración de muchas personas. “Para que todo saliera bien, dispusimos de un equipo de casi 300 personas volcadas en el evento durante cuatro días, coordinado por el personal de la EAO y de la SEPES, que dieron un ejemplo de compañerismo y colaboración. La imagen de la España odontológica, ya de por sí buena gracias a los esfuerzos de las sociedades y del Consejo General, salió muy reforzada. Tengo que agradecer, sobre todo, el trabajo del comité científico por el extraordinario programa. La labor de los doctores Mariano Sanz, Jaime Gil, Nacho Rodríguez y Jaume Llena ha sido fundamental, sobre ellos recae una parte muy importante del éxito de este congreso”. Analizar el pasado para afrontar el presente Durante las conferencias, se abordó en profundidad el aspecto quirúrgico del tratamiento implantológico, pero también la vertiente restauradora y la estética. Se consiguió una visión global. El doctor Rodríguez explica la combinación de temáticas: “Las sociedades, como sucede en nuestras clínicas, nos tenemos que interrelacionar. La EAO es la sociedad europea de osteointegración, pero el implante tiene como fin último la colocación de una prótesis para darle función y estética. La EAO es referencia en el estudio y la investigación del tratamiento implantológico, pero quizá le faltaba cubrir la parte de prótesis y, gracias a esta unión con la SEPES, se ha conseguido”. El objetivo de este congreso fue construir el futuro del tratamiento implantológico, pero echando una vista atrás para valorar lo aprendi-

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La exposición comercial se concentró en el pabellón 9 de Ifema.

do, “desde los cimientos que 25 años de aciertos y errores nos brindan”, apunta el doctor Sicilia. El presidente de la EAO profundiza en este recorrido: “Hay que tener en cuenta que una parte muy importante de los fondos de investigación en implantología está mediatizada por razones de interés industrial y, sin dudar ni un ápice de su corrección, veracidad y ética, los recursos están volcados en el desarrollo y la promoción de productos. En los tiempos que corren, con la prisa que nos atañe, la gran mayoría de los estudios son investigaciones a corto plazo. ¿Qué hemos aprendido? La conclusión es que, si nos fijamos en datos a corto plazo y damos saltos en el vacío al abrazar nuevas técnicas no bien documentadas, tendremos problemas. Debemos de tener un ojo en la evolución y otro en el pasado, aprender de nuestros errores y exigir sólida documentación a los nuevos conceptos y tratamientos”.

El auditorio creado en el pabellón 9 estuvo prácticamente lleno en todo momento.

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Récord de españoles

MAXILLARIS estuvo presente en la exposición comercial distribuyendo el Anuario de Implantes Dentales y ejemplares del último número de la revista.

El doctor Anitua fue uno de los ponentes del congreso.

Para abordar todas las conferencias se dispuso de profesionales extranjeros de la talla de los doctores Marc Quirynen, Istvan Urban, Mauro Fradeani, Christian Coachman, Stefano Gracis, Markus Hürzeler, Luca De Stavola, Víctor Clavijo, Ricardo Mitriani, Paolo Mesquita y Otto Zuhr, entre otros muchos. Pero también notables referentes españoles, como los doctores Federico Hernández-Alfaro, Eva Berroeta, Xavier Vela, Alberto Ortiz Vigón, Javier Casas, Cristina Suárez, Ignacio Sanz, Guillermo Pradíes, etcétera. “En este congreso se han conseguido hitos hasta ahora inalcanzables –repasa el doctor Rodríguez–. Fruto del trabajo de la SEPES, contando por supuesto con la colaboración de la SEPA, se ha logrado que el número de españoles en la cita de la EAO llegue a los 1.500 profesionales, lo que supone un gran récord. Además, hemos tenido 25 doctores españoles que han participado como ponentes o moderadores. La SEPES está en los puestos de cabeza de la liga española, pero con este encuentro hemos jugado en la Champions. Hemos conseguido la internacionalización de la sociedad”. El doctor Sicilia también se siente especialmente orgulloso de la buena respuesta española, “por supuesto, el de la EAO es un congreso internacional, con presencia de profesionales de todas las partes del mundo: China, Corea del Sur, Rusia, Brasil…, por lo que la participación extranjera siempre es mayoritaria. Lo habitual es que la cifra de españoles esté entre 100 y 150, pero esta vez hemos estado cerca de los 1.500. La respuesta ha sido magnífica. El año pasado en París hubo 300 franceses”. El completo programa científico propuesto permitió una gran afluencia de profesionales en cualquiera de las salas del congreso. El gran auditorio diseñado dentro del pabellón 9 de Ifema, junto a la

El doctor Jaime Gil Lozano recibe la Medalla de Oro de la SEPES El profesor doctor Jaime Gil Lozano recibió la Medalla de Oro de la SEPES en la ceremonia de entrega de premios y homenajes celebrada en el congreso. Esta condecoración reconoce la dedicación del doctor Gil al estudio y la práctica de la prostodoncia a lo largo de su trayectoria profesional y docente. Asimismo, esta condecoración pone en alza su implicación constante en difundir por todo el mundo el buen nombre de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética y la relevancia de la Odontología española en los ámbitos clínico y científico. El doctor Gil (izquierda) junto al doctor Rodríguez, presidente de la SEPES.

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exposición comercial, tuvo un lleno casi absoluto durante todos los días, también el del Centro de Convenciones Norte registró una gran entrada en todo momento y las salas adyacentes a este último espacio estuvieron muy concurridas. Se desarrollaron conferencias, mesas redondas, encuentros de debate, talleres, simposios de empresas, etc. Asimismo, durante el encuentro tuvo lugar la asamblea de la EAO, en la que la sociedad europea esbozó su futuro. Según describe el doctor Sicilia, “se trataron como nuevos proyectos el congreso on line y la EAO-Library, la segunda edición del programa educativo europeo de implantología de la EAO y el programa de embajadores, así como el inicio del proyecto de certificación europea de centros universitarios con programas de máster a tiempo completo, de tres años, que incluyan formación en implantología. También estamos trabajando en un registro de calidad en implantología”. El próximo congreso de la EAO tendrá lugar en Viena (Austria) del 11 al 13 de octubre de 2018. Por su parte, la SEPES también tiene garantizado su futuro. El doctor Rodríguez, que dejará el cargo de presidente en 2018, lo confirma: “El año que viene el congreso será en Valladolid entre los días 11 y 13 de octubre, bajo la presidencia del doctor Guillermo Galván; también en 2018 la SEPES organizará la reunión de la European Prosthodontic Association, con el doctor Guillermo Pradíes como presidente; en 2019 la Reunión Anual se desarrollará en Barcelona, junto con el congreso de la International Federation of Esthetic Dentistry y teniendo al doctor Miguel Roig como responsable del encuentro, y en 2020, coincidiendo con el 50 aniversario de la SEPES, nuestro congreso se celebrará en Las Palmas de Gran Canaria, con la presidencia del doctor José Manuel Navarro”.

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Expodental 2018 sortea sus espacios con la expectativa de alcanzar los 21.000 metros cuadrados de exposición Entre los días 27 y 29 de septiembre se llevó a cabo el tradicional sorteo de espacios de cara a la feria Expodental, cuya edición de 2018 tendrá lugar en los recintos de Ifema, en Madrid, del 15 al 17 de marzo. Como es habitual, durante el primer día fue el turno de las empresas asociadas a la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin), dejando los otros dos días para las compañías que no forman parte de esta entidad. El orden de elección fue de mayor a menor número de metros contratados y con alternancia de pabellones (3, 5 y 7); no obstante, a partir del segundo día esta alternancia se suspendió desde el primer momento, dado que la primera empresa en elegir ya no podía contratar los metros deseados en el pabellón que le correspondía.

De izquierda a derecha, Luis Garralda, presidente del comité organizador; María José Sánchez, directora de Expodental, y Asier Labarga, director comercial de la feria.

La principal novedad del sorteo de este año ha sido el incremento de la superficie disponible. Según reconoció a MAXILLARIS María José Sánchez, directora del salón, “la adjudicación del espacio se inició con una solicitud de metros superior a la que tuvimos en la edición de 2016, por lo que consideramos que Expodental 2018 estará por encima de los 21.000 metros cuadrados”. En la edición de 2016 se alcanzó una ocupación de 19.331 metros cuadrados. El alto interés que despierta Expodental entre las compañías del sector hace que el crecimiento se refleje en dos vertientes: “Tanto de empresas habituales que desean contratar más metros, como de nuevas empresas que desean participar en la principal feria española y una de las más importantes de Europa”, detalló María José Sánchez. En este sentido, Luis Garralda, presidente del Comité Organizador de Expodental, elogió la alta fidelidad de la industria a la feria Expodental, “es un salón obligado para todas las empresas del sector y, por tanto, la rotación es muy baja”. El hecho de haber alcanzado ya el máximo de la superficie que ofrecen los pabellones 3, 5 y 7 hace que la organización se plantee otras vías de crecimiento. “Durante los días de sorteo hemos adjudicado gran parte del espacio disponible y quizá se tenga que abrir una lista de espera –reconoció María José Sánchez–. Si la demanda sigue al alza, ya sea por el deseo de contratar más metros o por el interés de nuevas empresas, nos

Miguel Ángel Cañizares, director de MAXILLARIS, posa acompañado de María José Sánchez y Luis Garralda.

podríamos plantear, de cara a próximas ediciones, o bien incluir un pabellón más o mantenernos en tres, pero trasladándonos a otros de mayores dimensiones”. La edición de 2018 de Expodental volverá a contar con la participación de más de 300 empresas que mostrarán sus novedades y servicios. Igualmente, se ha previsto la realización de los Speaker’s Corner como única actividad no ferial, y se ha designado la primera jornada como el Día del Estudiante, de cara a atraer a los estudiantes de los cursos de 4o y 5o de Odontología, así como a los futuros higienistas y protésicos dentales. También este año habrá un espacio reservado a la formación, en el que las empresas e instituciones académicas podrán exponer sus servicios. NOVIEMBRE 2017

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El presidente del Consejo General de Dentistas vuelve a reunirse con la presidenta del Congreso de los Diputados El doctor Óscar Castro, presidente del Consejo General de Dentistas, retomó el pasado mes de septiembre, tras dejar atrás las prioridades impuestas por la celebración en Madrid del Congreso Mundial de la Federación Dental Internacional (FDI), su agenda de reuniones con los representantes políticos y de las Administraciones Públicas de nuestro país para hacerlos conocedores de los problemas de la Odontología en España. Una de las primeras visitas ha sido al Congreso de los Diputados, donde el presidente de la organización colegial se ha reunido de nuevo con Ana Pastor Julián, presidenta de la Cámara Baja. En este encuentro, al que también asistieron Juan María Vázquez Rojas, secretario General de Ciencia e Innovación, e Isabel Borrego, diputada del Partido Popular por Murcia, el doctor Castro volvió a insistir en la necesidad urgente de aumentar las penas por intrusismo profesional, regular la publicidad sanitaria para evitar mensajes falsos o engañosos que puedan confundir a los ciudadanos y limitar los numerus clausus de las facultades de Odontología para frenar el aumento de la plétora profesional. Ana Pastor, según se informa desde el Consejo General, mostró su plena colaboración y afirmó que seguirá trabajando para solucionar todas las cuestiones propuestas por el Consejo General de Dentistas.

El doctor Óscar Castro y Ana Pastor, durante su última reunión.

cerebral y patologías afines en una visita guiada por el Congreso de los Diputados patrocinada por la Fundación Dental de la Región de Murcia. El grupo también tuvo la ocasión de conocer y saludar a la presidenta del Congreso de los Diputados.

Coincidiendo con la realización de esta reunión, el doctor Castro, que también es presidente del Colegio de Dentistas de Murcia, acompañó a un grupo de personas con parálisis

Un nuevo bioimplante tiene por objetivo reproducir la función del ligamento periodontal Científicos surcoreanos han diseñado un bioimplante que utiliza células madre periodontales humanas para reducir la posibilidad de infecciones como la periimplantitis. Este experimento tiene como objetivo crear un ligamento periodontal vivo (PDL) que permita la conexión con implantes de titanio. Los investigadores produjeron las placas de células utilizando células madre periodontales humanas, que fueron después manualmente envueltas alrededor del tornillo del implante de titanio. Los bioimplantes se trasplantaron a la región de los primeros molares superiores en ratones. Tras ocho semanas, el bioimplante generó tejido conectivo fibroso, una red sanguínea localizada y un nuevo crecimiento óseo fundido en la cavidad alveolar.

Este estudio, publicado en la revista Scientific Reports, demuestra el potencial del uso de células madre para generar tejido periodontal, al contrario que las células embrionarias . La utilización de estas últimas es arriesgado debido a su potencial para provocar tumores, además de las cuestiones éticas que pesan sobre su uso. Los científicos han señalado que este enfoque aún no está listo para aplicarse en humanos y que la respuesta del tejido generado a las fuerzas masticatorias debe ser objeto de una adecuada validación.

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La Fundación Eduardo Anitua se integra como instituto universitario en la Universidad del País Vasco La sede de la Fundación Eduardo Anitua para la Investigación Biomédica acogió el pasado 4 de octubre la firma del convenio que vincula de forma oficial a esta entidad con la Universidad del País Vasco (UPV/EHU), de manera que la entidad investigadora se convierte en instituto universitario de investigación bajo la denominación University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology UIRMI (UPV/EHU-Fundación Eduardo Anitua). En el acto intervinieron Nekane Balluerka, rectora de la UPV/EHU, y el doctor Eduardo Anitua, presidente de la fundación. La Fundación Eduardo Anitua es un centro de investigación cuya estrategia se sustenta en dos pilares

fundamentales: la investigación en el ámbito de la medicina regenerativa, la implantología oral y su transferencia a la sociedad, y la formación de personal altamente cualificado mediante actividades formativas de posgrado con proyección internacional. Gracias a este acuerdo, la fundación se adscribe a la UPV/EHU como instituto universitario con el objetivo general de realizar investigación y docencia de posgrado en los ámbitos de la medicina regenerativa y la implantología oral, algo que se concretará en un amplio abanico de actividades de tipo docente. El acuerdo implica que la formación desarrollada a partir de ahora se realizará dentro de la normativa de gestión académica establecida por la universidad. Durante el acto de la firma, los máximos responsables de ambas entidades destacaron la relevancia de este acuerdo. Así, en opinión de Balluerka, “la Fundación Eduardo Anitua y la Universidad del País Vasco estaban llamadas a colaborar no sólo por su cercanía geográfica, sino por la decidida apuesta de ambas a favor de la excelencia en docencia e investigación”. Por su parte, el doctor Anitua daba a conocer su satisfacción por la firma del acuerdo, “porque implica que el esfuerzo que realizamos desde hace más de 25 años en materia de investigación y formación contará a partir de ahora con el reconocimiento y el aval de la universidad”, destacaba, lo que implicará que los más de 1.500 alumnos que acuden anualmente a la Fundación obtengan ahora un reconocimiento universitario. Como ejemplo de las implicaciones que tendrá el acuerdo, el doctor Anitua explicó que “el programa de formación continuada que iniciamos hace 28 años se va a transformar en un posgrado en implantología oral y medicina regenerativa”. El investigador confía también en que la colaboración con la UPV/EHU permitirá a la Fundación “alcanzar niveles todavía mayores de especialización y excelencia científica, siempre con el objetivo final de trasladar los resultados de esta cooperación al conjunto de la sociedad”.

El doctor Eduardo Anitua y Nekane Balluerka, durante la firma del acuerdo.

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La SEOMI muestra cómo la sencillez puede aplicarse incluso en lo más complejo La sede del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región, en Madrid, acogió el pasado 21 de octubre el cuarto congreso de la Sociedad Española de Odontología Mínimamente Invasiva (SEOMI), entidad que preside el doctor Roberto López Píriz. Al encuentro, según asegura el doctor Manuel Domínguez, presidente del mismo, “asistieron cerca de 400 personas de todo tipo de perfiles. Se trata de un congreso dedicado a la perspectiva mínimamente invasiva y aplicada a cualquier vertiente de la Odontología. De hecho, en el abanico de ponentes hemos querido reflejar cómo esta visión se puede materializar en cualquier área odontológica. Hay cirujanos, ortodoncistas, periodoncistas, endodoncistas, etcétera”. A pesar de ser un encuentro de sólo un día, se contó con un amplio programa gracias al desarrollo de conferencias de corta duración (media hora). Así, participaron los doctores Carlos Aparicio (presidente de honor de la SEOMI), Alberto Ballestín, Cristina Cuadrado, Pelayo Gil, Reinhilde Jacobs, Juan Delgado, Carlos Medieta, José Ignacio Zalba, Álvaro Zubizarreta, Juan Fernández, Manuel Román, Antonio F. Coppel, Suárez Feito y João Caramês. “Con todos estos profesionales hemos demostrado que la visión mínimamente invasiva, entendida como la búsqueda de

la sencillez, se puede exportar a cualquier área”, confirma el doctor Domínguez, quien aclara que “el deseo de ejercer una Odontología Mínimamente Invasiva no es hacer menos, sino elegir aquella opción de tratamiento que reportará más beneficios y es menos agresiva”. En el congreso se reflejó que esta búsqueda de la sencillez muchas veces requiere una gran dosis de formación o inversiones en equipos de alta tecnología. Además de las conferencias, a lo largo del día tuvieron lugar diferentes talleres patrocinados por firmas de la industria. Hubo de lavado de manos, cirugía guiada, microcirugía en microsutura, escaneado digital, láser, mantenimiento de campo estéril y restauración con ionómeros de vidrio. Asimismo, se programó un concurso de comunicaciones, orales y en formato póster, que tuvo una alta aceptación. “En total, contamos con 30 comunicaciones. Una cifra importante siendo una sociedad pequeña como la nuestra y tenemos una visión muy concreta. Hemos tenido el apoyo de diferentes universidades, sobre todo por parte de los programas de posgrado”, reconoce el doctor Manuel Domínguez.

El doctor Carlos Aparicio centró su intervención en la resolución de casos con implantes cigomáticos.

El doctor Manuel Domínguez presidió el encuentro.

El doctor Roberto López Píriz es el presidente de la SEOMI.

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Los expertos reivindican en Valencia que la cirugía periapical se plantee como alternativa a los implantes

La SECIB presenta la primera guía de práctica clínica en España sobre cirugía periapical La Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) celebró el sábado 30 de septiembre, en el Colegio de Dentistas de Valencia, el curso “¿Cirugía periapical o implante? ¿Conservar o extraer los dientes?”, en el que destacados expertos criticaron la “actitud extraccionista motivada por el desarrollo de la implantología” y reivindicaron la cirugía periapical como herramienta para la conservación de los dientes. El curso, que tuvo como dictantes a los doctores Cosme Gay Escoda, Miguel Peñarrocha Diago, Vicente Faus Llacer y Adriano Piatelli, sirvió también para presentar la guía de práctica clínica Cirugía periapical: indicaciones y técnica quirúrgica, la primera sobre esta materia que se publica en España.

El doctor Miguel Peñarrocha, durante su exposición.

En esta guía, coordinada por el doctor Miguel Peñarrocha, catedrático de Cirugía Bucal de la Universidad de Valencia, se recopila un conjunto de recomendaciones basadas en la evidencia con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y unificar los criterios de actuación profesional. Según el doctor Peñarrocha, “la cirugía periapical es la primera opción de tratamiento para un diente que se pueda recuperar, antes que el implante”, por lo que insistía en que “gracias al avance de la tecnología, son posibles el diagnóstico y el tratamiento de los dientes con lesiones periapicales con un elevado porcentaje de éxito. Además, es más natural, mejor y más seguro a largo plazo hacer cirugía periapical que sustituir el diente por una prótesis o un implante”. La guía de práctica clínica de cirugía periapical es un trabajo pionero en el marco internacional que responde a la “necesaria revisión del gran número de trabajos sobre este tema publicados en los últimos años”, explica el doctor Peñarrocha. Se centra en las indicaciones y la técnica quirúrgica, y deja fuera temas como el diagnóstico, la histopatología o el pronóstico, con el fin de conseguir una guía concisa que sirva de consulta habitual tanto para los profesionales como para los pacientes.

El doctor José Manuel Almerich fue el encargado de presentar el curso.

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En la presentación, el doctor Eduard Valmaseda, presidente de la SECIB, resaltó “la participación en su redacción del equipo dirigido por el doctor Daniel Torres Lagares, coordinador de la SECIB para las guías de práctica clínica, y del doctor Miguel Peñarrocha Diago, un experto mundial en este tipo de tratamientos”. Para el presidente de la SECIB, “una importante ventaja de la cirugía periapical frente a la extracción de la raíz y su sustitución por una prótesis, ya sea soportada por un implante dental o por dientes, es que se preserva más hueso alveolar y, por tanto, el contorno es más natural”. Además, según afirmó, “con el desarrollo de técnicas cada vez más sofisticadas y materiales más biocompatibles la cirugía periapical se ha convertido en una opción tan predecible como la endodoncia”. Los expertos que participaron en la impartición del curso y la presentación de la guía.

Algunas recomendaciones de la guía Entre otras conclusiones, la guía permite afirmar con suficiente evidencia científica que la tomografía computarizada de haz cónico (TCHC) es superior a la radiografía intraoral en la detección de lesiones periapicales, con la única desventaja que requiere una mayor exposición a la radiación. Del mismo modo, recomienda utilizar dispositivos de iluminación y magnificación para mejorar el pronóstico de la cirugía periapical, ya que, gracias a estos sistemas, se diagnostica un mayor número de fracturas, itsmos y conductos radiculares no tratados. Además, permiten comprobar el estado de la cavidad y la calidad de la obturación retrógrada.

Portada de la nueva guía de práctica clínica.

En cuanto al material gold standard para relleno de la cavidad retrógrada, la guía sugiere la utilización de MTA, por presentar un menor grado de filtración y una mejor tasa de curación que otros materiales de forma estadísticamente significativa. Por el contrario, los datos no parecen recomendar el uso de técnicas de regeneración ósea guiada en cirugía periapical de forma sistemática. Existen pocos datos sobre la eficacia de dichas técnicas en situaciones con especial riesgo de no alcanzar la curación completa, como los defectos bicorticales y los defectos apicomarginales.

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Ya durante el desarrollo del curso, el doctor Cosme Gay apuntó que, “aunque los implantes muestran tasas de supervivencia similares a los tratamientos más conservadores, suelen requerir más reintervenciones y tratamientos por complicaciones como la periimplantitis o la mucositis. Por lo tanto, si se analiza el coste-beneficio de los distintos tratamientos, se observa una mejor relación a favor de los tratamientos conservadores”. Por su parte, el doctor Vicente Faus Llacer defendió la necesidad de “recuperar un enfoque más conservador, porque con el paso de tiempo se está viendo que el éxito a largo plazo es mayor en dientes restaurados que en implantes. El primer paso siempre debe ser el retratamiento no quirúrgico y, si no hay éxito, entonces la cirugía periapical. Sólo como último recurso la extracción y el implante”. La nueva guía forma parte del Catálogo de Guías de Práctica Clínica del Sistema Nacional de Salud. En su elaboración han participado siete odontólogos y estomatólogos expertos y un revisor externo. También ha sido revisada y evaluada por la Sociedad Española de Endodoncia (AEDE), la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) y la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA).

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A finales de septiembre realizaron, en Barcelona, un congreso conjunto con la asistencia de 250 profesionales

La EACD y la SEDCYDO muestran los nuevos enfoques del dolor orofacial y la disfunción craneomandibular

De izquierda a derecha, los doctores Sandra Fernández, Antoni Gómez, Eduardo Vázquez, Carmen Benito y Carles Subirá.

El Colegio de Dentistas de Cataluña, en Barcelona, acogió durante los días 28, 29 y 30 de septiembre el congreso conjunto que realizaron la European Academy of Craniomandibular Disorders (EACD) y la Sociedad Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial (SEDCYDO). Según afirma a MAXILLARIS el doctor Eduardo Vázquez, presidente de la EACD y organizador del encuentro, “la unión de las dos entidades en este proyecto ha sido totalmente fructífera”.

“La sinergia entre las sociedades científicas es una necesidad en los tiempos actuales, y más aún si comparten contenidos y objetivos comunes”, asegura el doctor Eduardo Vázquez, presidente de la sociedad EACD. En este caso, el entendimiento fue completo debido a la gran afinidad personal existente entre la doctora Carmen Benito (presidenta de la SEDCYDO) y los demás miembros de su equipo directivo, y la Junta de la EACD. “Un congreso de estas características aporta una mayor capacidad de difusión a ambas sociedades dentro del colectivo profesional odontológico, lo que puede redundar en un aumento de la asistencia a futuras reuniones científicas organizados por la EACD y la SEDCYDO”, confirma el responsable de la cita de Barcelona. El objetivo primordial de este congreso fue acercar todo lo que gira alrededor del dolor orofacial al quehacer dia-

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rio de los dentistas no especialistas en esta materia. “Muchas de las ponencias se impartieron desde un punto de vista práctico, con alto contenido clínico, lo que permitirá a muchos de los asistentes aplicar en sus consultas los contenidos adquiridos en el congreso desde el primer día”, señala el doctor Vázquez. En este sentido, el perfil mayoritario de los asistentes fue el de profesionales no especialistas, pero con gran interés en el campo de la disfunción craneomandibular (DCM) y el dolor orofacial (DO). “Muchos dedican parte de su jornada laboral a diagnosticar y tratar pacientes con algunas de estas patologías. Fue realmente satisfactorio constatar el gran número de jóvenes dentistas que asistieron al congreso, lo que me llena de esperanza respecto del futuro de mi especialidad en los años venideros”, indica el presidente de la EACD.

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En total, se registraron 250 inscripciones, una cifra que la organización considera más que adecuada dada la temática propuesta. “Puede parecer una cifra pequeña, pero es muy considerable si tenemos en cuenta la asistencia habitual a las reuniones de la EACD y la SEDCYDO. La disfunción craneomandibular y el dolor orofacial son en sí mismas una especialidad minoritaria dentro de la odontología, en comparación con otras disciplinas como la periodoncia o la prostodoncia, por poner sólo dos ejemplos”, asegura el doctor Vázquez. En el congreso contó con cerca de 150 inscritos procedentes de diferentes puntos de España y, aproximadamente, 100 extranjeros, sobre todo europeos. Modelo biopsicosocial del dolor La principal conclusión que extrajeron los asistentes es, a juicio del presidente de la EACD, “que el enfoque diagnóstico y terapéutico de la disfunción craneomandibular y el dolor orofacial tiene que estar basado en un modelo biopsicosocial del dolor y que, por lo tanto, los enfoques de tipo oclusales (mecanicistas) tienen los días contados. Hoy en día, existe ya abundante información científica que pone de manifiesto que el factor oclusal representa, como mucho, una pequeña parte del contexto etiológico de este tipo de patologías. La genética, la epigenética, las alteraciones del eje neuroendocrino y el contexto psicosocial, por poner algunos ejemplos, son mucho más relevantes en el desarrollo de estas enfermedades”. Y añade el doctor Vázquez: “Consecuentemente, es necesario un profundo replanteamiento de los contenidos de grado que se imparten en muchas universidades de España y del resto del mundo respecto al diagnóstico y el tratamiento de la DCM y el DO. Las sociedades científicas y los colegios profesionales deben realizar también una labor didáctica en este sentido”. Además de las conferencias sobre temas tan variados como la farmacogenética, el uso de opioides, el abordaje de las cefaleas o la rehabilitación del paciente

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bruxista, el encuentro también contó con diferentes talleres que tuvieron una alta aceptación. “Se completaron a las pocas semanas de la apertura del periodo de inscripción. De hecho, fue necesario organizar un segundo taller de farmacogenética en un horario alternativo debido al gran número de solicitudes”, detalla el presidente de la EACD. La industria también tuvo su presencia en este encuentro, aunque en un volumen acorde con la temática tratada. “Al ser la DCM y el DO una disciplina minoritaria dentro del colectivo odontológico es difícil la presencia de espónsores en los eventos científicos de la EACD y la SEDCYDO. No obstante, creo que la participación de la industria fue considerable, si tenemos en cuenta la asistencia a anteriores encuentros científicos de estas sociedades. A este respecto, quiero agradecer a todos los espónsores su participación y en especial a BTI, por su asistencia al congreso de la SEDCYDO por segundo año consecutivo”, concluye el doctor Eduardo Vázquez.

Instantánea de una de las conferencias.

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Crónica

El Consejo General de Dentistas reclama un cambio drástico en el modelo odontológico de iDental tras su venta El Consejo General de Dentistas ha reclamado un “cambio drástico” en el modelo de negocio que, según se afirma desde la organización colegial, “ha llevado a iDental al borde de la quiebra y que ha dejado a cientos de pacientes insatisfechos”. Ante la venta de la compañía, anunciada a principios de octubre, tras un periodo en los que se acumulaban los problemas con los pacientes y los trabajadores de los centros, el Consejo General de Dentistas ha solicitado que la nueva dirección de la compañía tenga siempre presentes “criterios médicos” a la hora de gestionar sus centros, y ha exigido que el modelo de negocio que se desarrolle “huya de la publicidad agresiva, y en ocasiones engañosa, que tanto daño ha hecho al sector”. Concretamente, desde el Consejo General se ha pedido que dejen de usarse términos como “asistencia dental social” para referirse a la actividad de una empresa privada que lo que persigue, según la organización colegial, “es captar el mayor número de clientes posible para aumentar su cuenta de ingresos”.

En respuesta a una nota emitida por la compañía para anunciar la venta, en la que se aseguraba que la empresa “destina una gran parte de sus beneficios a otorgar ayudas para que sus pacientes puedan acceder al tratamiento que necesitan”, el Consejo General de Dentistas se preguntaba públicamente “dónde están esos beneficios cuando la propia información habla de una importante deuda que ha quedado supuestamente saldada con esta adquisición y que ha motivado una huelga por parte del personal de la empresa por impagos”. Por otra parte, la organización colegial también ha pedido que se cumpla toda la normativa vigente en cuanto a la contratación de personal, la esterilización de materiales, la posesión de licencias y el desempeño de la profesión, para evitar que bajo la nueva dirección “puedan cometerse hechos tan execrables como los que han sido denunciados por muchos pacientes y profesionales”.

Madrid acoge la segunda edición del congreso de la SEDA Durante los días 6 y 7 de octubre se desarrolló en el Palacio Municipal de Congresos de Madrid la segunda edición del Congreso de la SEDA (Sociedad Española de Alineadores), bajo la presidencia el doctor Manuel Román. En la cita, a la que asistieron cerca de mil profesionales, se abordaron los tratamientos en pacientes en crecimiento, en adultos, en pacientes periodontales o con implantes, etc. Para exponer estas temáticas, la reunión contó con la participación de profesionales de la talla de los doctores Diego Peydro, Sam Daher, Susana Pala, Javier Lozano, Arturo Vela, Beatriz Solano, Tom-

maso Casstroflorio, Pablo Echarri, Waddah Sabouni, Kamy Malekian o Kenji Ojima. Asimismo, tuvo lugar un curso intracongreso para auxiliares e higienistas dentales titulado “¡No necesito más primeras!”. Como principal novedad de la cita de este año, se desarrolló un maratón de casos clínicos, donde cualquier miembro de la SEDA pudo publicar sus casos más espectaculares. Además, también hubo el habitual concurso de pósteres.

El encuentro se desarrolló en el Palacio Municipal de Congresos de Madrid.

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Crónica

Investigadores de Valencia demuestran cómo la progesterona y la proteína C reactiva se asocian con la salud periodontal en las mujeres tras el parto Varios investigadores del Departamento de Odontología de la Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia han publicado un trabajo en el que se avanza en el estudio de cómo los cambios hormonales influyen en la salud periodontal de las mujeres embarazadas y tras el parto. En particular, los autores –los doctores Lucía Gil Raga e Ignacio Mínguez, en colaboración con Fernando Llambés (Universidad de Valencia) y Raul Caffesse (Universidad Complutense)– han estudiado cómo dos meses después del parto, al normalizarse los niveles de progesterona y de proteína C reativa, los parámetros de medición periodontal vuelven a la normalidad sin variar los hábitos de higiene. Según destacan los investigadores, aunque los cambios hormonales durante el embarazo están muy estudiados, todavía son muy pocos los trabajos como éste, en el que se comparan las últimas semanas de gestación con el periodo tras el parto y se analizan otros factores, además de los puramente hormonales, como la proteína C reactiva. Los resultados, publicados en Journal of Periodontology, avanzan en la idea de que tanto los cambios hormonales como los inflamatorios tras dar a la luz estarían relacionados con el aumento de los problemas periodontales de las mujeres cuando son madres.

En la investigación se han estudiado los casos de 117 mujeres embarazadas entre las semanas 32 y 35 del embarazo y entre la sexta y la octava semanas después de haber dado a luz, que es cuando los niveles de progesterona vuelven a los valores normales anteriores al embarazo. En todas ellas se midieron los cambios en los niveles de progesterona y proteína C reactiva en la sangre, así como algunos de los principales indicadores de enfermedad periodontal, como el índice de placa dental, el sangrado de las encías, la profundidad de sondaje y el nivel de inserción clínico. Los resultados demostraron que dos meses después de dar a luz, con la reducción drástica de progesterona y proteína C reativa, se produce también una importante disminución en los parámetros de la enfermedad periodontal. Estos resultados llevan al equipo investigador a recomendar un adecuado control periodontal durante el embarazo, con la programación de revisiones periodontales paralelas a las ginecológicas, para evitar la destrucción del tejido periodontal y reducir la producción de marcadores inflamatorios que incluso podrían afectar al feto.

El Consejo incorpora un curso de reanimación cardiopulmonar en su oferta formativa El presidente del Consejo General, el doctor Óscar Castro, y el presidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), el doctor Juan Jorge González Armengol, han suscrito un convenio de colaboración para incorporar un curso de resucitación cardiopulmonar a la oferta formativa que lleva a cabo la Fundación Dental Española (dependiente del Consejo de Dentistas) en el territorio nacional, a través de los distintos colegios de dentistas. De izquierda a derecha, los doctores Carmen del Arco, responsable de la Secretaría Científica de la SEMES; Óscar Castro, presidente del Consejo, y Marcela Bisheimer, integrante de la Comisión de Formación Continuada del Consejo. NOVIEMBRE 2017

Este curso incluye la formación de los asistentes en maniobras de resucitación cardiopulmonar, manejo del desfibrilador automático y primeros auxilios en la consulta dental. Se cuenta con el aval de la SEMES, la American Heart Association y la Comisión de Formación Continuada de las profesiones sanitarias de la Comunidad de Madrid. El objetivo primordial es instruir a los participantes para salvar vidas de víctimas de paro cardíaco por medio de una reanimación cardiopulmonar de alta calidad.

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Crónica

El Consejo General alerta sobre las “clínicas sin dentista” y anima a los pacientes a exigir la presencia de un odontólogo El Consejo General de Dentistas emitió una nota a mediados del pasado mes de octubre para recordar que es obligatorio que las clínicas dentales estén en todo momento organizadas, gestionadas y atendidas directa y personalmente por uno o varios dentistas, que son los profesionales “perfectamente cualificados para llevar a cabo los diferentes tratamientos necesarios y capaces de atender con garantías las complicaciones que pudieran surgir durante estos”. En este sentido, desde la organización colegial se anima a la ciudadanía a exigir la presencia de un dentista colegiado mientras se presta la atención, para tener la seguridad de estar en manos de profesionales capacitados para el ejercicio de la profesión. La alerta del Consejo General se producía tras conocerse una incidencia ocurrida en Murcia en una clínica dental. Según la queja recibida por el Colegio de Dentistas de Murcia, una paciente sufrió una luxación de mandíbula mientras estaba realizándose una tartrectomía, llevada a cabo por personal auxiliar en una clínica dental ubicada en un centro comercial. De acuerdo con la información dada a conocer, un familiar

de la afectada tuvo que avisar al servicio de emergencias 112 para que acudieran a la clínica, puesto que en las instalaciones no había ningún dentista ni estaba presente el responsable sanitario para que pudieran hacer frente a este problema. El Colegio de Dentistas de la Región de Murcia, ante la gravedad de lo sucedido, ha puesto este incidente en conocimiento de las autoridades sanitarias de la comunidad autónoma, pues, según se afirma desde el colegio, hechos como éste revelan “la falta de control de algunos centros dentales pertenecientes a cadenas marquistas que, con el fin de ahorrar costes, no disponen de dentistas legalmente habilitados que estén en el centro durante toda la jornada laboral, por lo que, en muchos casos se está atendiendo a los pacientes únicamente con personal auxiliar”.

La medicina oral capta la atención de los pacientes del Síndrome de Sjögren El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune sistémica, crónica, caracterizada por la disfunción y destrucción de las glándulas de secreción externa, principalmente las glándulas salivales y lacrimales que trae como consecuencia sequedad de boca y ojos. El síndrome de Sjögren puede aparecer de manera aislada o asociado a otra enfermedad autoinmune. Se calcula que entre el 1% y el 3% de la población tiene el síndrome de Sjögren.

De izquierda a derecha, Jenny Inga, presidenta de AESS; la doctora Rocío Cerero, presidenta de la Sociedad Española de Medicina Oral, y la doctora Marta Monteserín, ponente del encuentro.

La medicina oral fue una las temáticas abordadas en el V Congreso Nacional de Pacientes con Síndrome de Sjögren, celebrado en Madrid durante los días 28 y 29 de septiembre. Este encuentro, organizado por la Asociación Española de Síndrome de Sjögren (AESS), fue reconocido como de “interés científico” por la Sociedad Española de Reumatología y contó con el aval de la Sociedad Esapñola de Medicina Interna.

En el congreso participó la doctora Marta Monteserín Matesanz, licenciada en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid, máster en Cirugía Bucal e Implantología y actualmente alumna de doctorado en dicha universidad. Durante su intervención, la doctora Monteserín transmitió a los pacientes del Síndrome de Sjörgren una serie de consejos de cara a cuidar su hidratación, evitar los ambientes secos y el estrés, extremar las medidas de higiene oral, así como realizar revisiones bucodentales cada tres-cuatro meses. Ante las numerosas preguntas del público asistente, la doctora Monteserín profundizó también en métodos de estimulación salival, desde los más sencillos hasta los más complejos; los pormenores de los tratamientos implantológicos en estos pacientes y el manejo de las expectativas de mejora.

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Crónica

El doctor López-Andrade acude, en representación del Consejo General, a la apertura oficial del curso académico de los dentistas franceses El doctor Miguel Ángel López-Andrade Jurado, delegado para asuntos internacionales del Consejo General de Dentistas de España, estuvo presente el pasado 28 de septiembre en París (Francia) en la ceremonia oficial de apertura del curso académico del Ordre National des Chirurgiens Denistes (ONCD), el órgano homólogo en Francia al Consejo General de Dentistas español. En el encuentro estaban presentes el doctor Gilbert Bouteille, presidente del ONCD, representantes de varias organizaciones colegiales nacionales europeas, personalidades francesas de diferentes ámbitos, en especial los de formación universitaria en Odontología, así como una amplia representación de los ministerios de Sanidad y Educación del país vecino. El doctor López-Andrade tuvo así la ocasión de hablar con los responsables franceses y de otros países europeos sobre asuntos del sector que son comunes para estas organizaciones. Uno de ellos fue el de la formación, dado que cada vez son más los alumnos franceses que estudian el grado de Odontología en España, donde sólo deben cursar cinco cursos académicos para poder instalarse en su país de origen, frente a los cinco cursos académicos y un año adicional de trabajos

en centros acreditados supervisados por tutores que se les exige en el sistema universitario francés. En relación con este tema, el doctor Gilbert Bouteille insistió en la necesidad de fomentar una mejor formación de los dentistas tanto pre como posgraduada. De hecho, en muchos países europeos se deben completar una serie de horas de formación posgraduada obligatorias para mantener la autorización de funcionamiento de las clínicas dentales, “algo que es muy probable que ocurra dentro de poco en España”, según se afirmaba en la nota emitida desde el Consejo General de Dentistas para informar de este encuentro en París. El doctor López-Andrade y los representantes colegiales franceses también hablaron del hecho de que cada vez son más los odontólogos españoles recién egresados que se marchan a trabajar a Francia, donde existe un control mediante numerus clausus y aún no se sufre la plétora profesional que hay en España, por lo que es relativamente sencillo encontrar trabajos bien remunerados en la práctica odontológica.

Se vincula la pérdida de dientes con el envejecimiento del cuerpo Un estudio británico ha descubierto que la pérdida de dientes puede ser un claro indicador del declive físico y cognitivo. La investigación examinó adultos con más de 60 años para determinar si el edentulismo podría ser o no indicativo de la disminución de la funcionalidad. En Reino Unido, un 15% de los adultos con edades entre los 65 y los 74 años son edéntulos, y distintos estudios han respaldado la correlación entre la pérdida de dientes y la disminución de las capacidades físicas y cognitivas. Este estudio, publicado en el Journal of the American Geriatrics Society, puso de relieve los datos de 3.166 individuos, acumulados a lo largo de un periodo de diez años. A los partici-

pantes se les preguntó sobre su estado de salud dental y después se les categorizó en dentados y edéntulos. Para calcular su función cognitiva, se pidió a los participantes escuchar diez palabras y, a continuación, reproducir el máximo número posible. Unos minutos después, se les pidió de nuevo que los reprodujeran. Para testar su función física, su velocidad de marcha fue medida solicitándoles a caminar una distancia aproximada de 2.400 metros a su ritmo habitual. Los resultados han demostrado que los participantes edéntulos recordaron menos palabras y caminaron a un ritmo más lento que el

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grupo dentado. Estos datos sugieren que el edentulismo está asociado, con gran probabilidad, al deterioro físico y cognitivo en la edad avanzada. El edentulismo puede, por lo tanto, ser un indicador precoz del deterioro de la función vital.

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Crónica

La Conferencia de Decanos de Odontología y la firma Proclinic reconocen a los mejores estudiantes El pasado día 23 de octubre se desarrolló en la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid la entrega de la sexta edición de los Premios Proclinic a la Excelencia en los Estudios de Odontología –promoción 2012-2017–. Se trata de una iniciativa que organiza y promueve la Conferencia de Decanos de las Facultades de Odontología de toda España y patrocina la firma Proclinic. En estas seis ediciones, los galardones se han convertido en un acontecimiento esperado por todos los estudiantes de esta titulación, especialmente por aquellos que han obtenido los mejores expedientes en su centro. Tal y como confirmó la doctora Leire Boccio Samaniego, premiada el pasado año y madrina de la promoción ahora galardonada, “aunque no sea un premio que abra inmediatamente las puertas al mundo laboral, sí supone un reconocimiento muy importante para nuestra satisfacción personal y nos anima a seguir luchando. Una vez obtienes el grado, debes seguir formándote y buscando tu camino. Somos buenos estudiantes, pero la vida es mucho más que eso”.

El acto contó con los decanos y responsables de los estudios de Odontología de toda España.

Como en ocasiones anteriores, el acto contó con la participación de Salvador Torres, director de Relaciones Humanas e Institucionales de Proclinic, quien en esta ocasión reflexionó acerca de los conceptos de “honor” y “orgullo”. Respecto al primero, recordó a los premiados las cualidades morales adquiridas durante su etapa universitaria, los deberes con respecto al prójimo, el compromiso con los pacientes, el deber moral de ejercer con dignidad y la obligación de devolver a la sociedad parte de lo que ésta ha invertido en ellos. En cuanto al concepto de “orgullo”, Salvador Torres afirmó que trabajar como dentista en el marco de la salud representa una “causa noble y virtuosa”. Asimismo, recordó a los premiados que Proclinic desea acompañarles en su camino, pero no sólo desde un punto de vista de relación comercial, De izquierda derecha, Salvador Torres (Proclinic), la doctora Leire Boccio (madrina de la promoción 2012-2017), Laura Moya (Proclinic) sino como firma referente en el trabajo y el doctor José Carlos de la Macorra (presidente de los decanos). profesional y la defensa de la ética.

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Imagen de grupo de todos los premiados con su banda y diploma.

Premiados

Por su parte, el doctor José Carlos de la Macorra, decano de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense y presidente de la Conferencia de Decanos, extendió su felicitación también a las familias de los galardonados, “porque ellas han sido las que han inculcado el valor del esfuerzo, de la dedicación y del enfoque en la superación. Todo esto se trae de casa”. Asimismo, el doctor De la Macorra recordó que los mejores expedientes académicos están en la línea de seguir progresando, “tenéis las herramientas para seguir siendo mejores cada día, porque no se trata de ser «los mejores en algo» sino de ser cada día mejor”.

Universidad Alfonso X El Sabio Dr. Ernesto Pisano. Universidad de Barcelona Dr. Diego Abdon Sánchez Riofrío. Universidad Católica de Valencia “San Vicente Mártir” Dra. María Rosario Aliaga Navarro. Universidad CEU Cardenal Herrera (Valencia) Dr. Lucas Lobato Correia. Universidad CEU San Pablo Dra. Sara Boetsch López. Universidad Complutense de Madrid Dra. Belén Morón Conejo. Universidad Europea de Madrid Dr. Raicel Mainegra Acevedo. Universidad Europea de Valencia Dr. Federico Previtali. Universidad Europea Miguel de Cervantes Dra. Sara García Alonso. Universidad de Granada Dr. José Luis González Puga. Universidad Internacional de Cataluña Dra. Laura Rubianes Porta. Universidad de Murcia Dra. Nuria Pérez Guzmán. Universidad de Oviedo Dr. Jorge Carlos Álvarez Pérez. Universidad del País Vasco Dr. Jaime Luis Gil López-Areal. Universidad Rey Juan Carlos Dra. Altair Alonso Bazaco. Universidad de Salamanca Dra. María Inmaculada Martín Quintero. Universidad de Santiago Dra. Ana María Rubinos da Silva. Universidad de Sevilla Dra. María Bermudo Fuenmayor. Universidad de Valencia Dr. Alessio Verdecchia. Universidad de Zaragoza Dra. Iranzu Ordiñana Labari.

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Crónica

Desarrollan en China un robot que coloca implantes de forma autónoma Un equipo médico perteneciente a la Universidad de Beihang, en Pekín (China), y al Hospital de Estomatología de la Cuarta Universidad Médica Militar en Xian (China) ha llevado a cabo la primera operación de colocación de implantes con un robot completamente autónomo y sin asistencia humana. La intervención, que se llevó a cabo en la ciudad china de Xian a mediados de septiembre, sirvió para colocar con éxito dos implantes dentales a una mujer (con apenas un margen de error de 0,2-0,3 mm). Según informaban los medios locales, aunque el equipo médico estaba presente y supervisaba la operación, no intervino en ningún momento mientras actuaba el robot. Sí habían preparado el robot antes de anestesiar a la paciente, orientándolo hacia ella, y habían programado la unidad para que realizase los movimientos con la dirección, la angulación y la profundidad adecuadas en los lechos de los implantes. Durante el procedimiento, el robot actuaba libremente para adaptarse a los movimientos de la paciente. China está realizando grandes inversiones en innovación y tecnología. En el caso de la odon-

tología, ya se han desarrollado asistentes robotizados para distintos procedimientos en endodoncia y ortodoncia, pero estas unidades autónomas podrían ayudar a compensar la falta de dentistas en el país para llevar a cabo determinados procedimientos. Estas tecnologías, combinadas con la experiencia de los profesionales, también ayudan a solventar otros problemas a los que se enfrentan los clínicos, como las dificultades de acceso y visibilidad en algunas estructuras anatómicas.

Condenan por intrusismo a una reumatóloga que hacía tratamientos de ortodoncia en la clínica dental de su marido Un juzgado de Sevilla ha condenado recientemente a una médica a pagar una multa de 2.160 euros por un delito de intrusismo por ejercer como dentista sin estar especializada en estomatología ni tener otro título habilitante para esa actividad. En el procedimiento judicial también ha sido condenado su marido, dentista y propietario de la clínica dental en la que ocurrieron los hechos, como cooperador necesario al permitir que su mujer, especialista en reumatología, hiciera tratamientos de ortodoncia. El Colegio de Dentistas de Sevilla, entidad que había denunciado el caso, había actuado como acusación particular durante el desarrollo del proceso judicial. Según la sentencia, dada a conocer por la organización colegial sevillana, quedaba probado que la condenada, además de labores administrativas en la consulta, realizaba otras propias de la profesión de dentista y que afectaron a

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varios pacientes. Para el juez, se trata de un delito pluriofensivo que lesiona al perjudicado, a la corporación profesional, y a la sociedad general “en su interés público de que sean las personas idóneas las que ejerzan profesiones para las que el Estado reglamenta el acceso a la actividad”. Desde el Colegio de Dentistas de Sevilla se ha recibido positivamente la condena, ya que, según afirma en una nota, “supone un paso más para alcanzar una asistencia sanitaria odontológica adecuada y de calidad, luchando de forma eficiente contra el intrusismo de aquellos que ejercen la odontología sin tener la formación, las competencias y las capacidades legales necesarias”. La organización colegial ha vuelto a pedir el endurecimiento de las penas puestas por este tipo de delitos, a la vista de que “por el momento no es suficiente para reducir el elevado número de infracciones que se producen en el ámbito de la odontología”.

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Actualidad colegial

actualidad Cronica colegial El doctor Castro habla con el presidente de la Región de Murcia sobre la creación de una clínica solidaria y la Academia de las Ciencias Odontológicas El doctor Óscar Castro, presidente del Consejo General de Dentistas de España y del Colegio de Dentistas de Murcia, se reunió a finales de septiembre con Fernando López Miras, presidente de la Región de Murcia, y Manuel Villegas, consejero de Salud, para tratar asuntos relacionados con los proyectos que promueve la institución colegial y analizar la situación que atraviesa la odontología en la actualidad. En el encuentro, que tuvo lugar en la sede del gobierno regional, el doctor Castro presentó a los representantes políticos dos importantes proyectos de la organización colegial murciana, para los que también ha pedido el apoyo de la Administración: la clínica solidaria y la Academia de Ciencias Odontológicas de la Región de Murcia. El Colegio de Dentistas de Murcia ha propuesto crear una clínica solidaria en la que puedan recibir tratamiento odontológico gratuito, con el apoyo de la Administración y de colegiados voluntarios, las personas más vulnerables y sin recursos. La Academia de Ciencias Odontológicas, por su parte, se establecería como una institución de servicio público para promover y difundir los proyectos y actividades relacionados con la odontología en la comunidad autónoma. “Una vez que en la Región hay suficiente número de doctores y dos facultades de Odontología, pedimos a la comunidad autónoma la creación de dicha academia, impulsada por el propio colegio, como institución de servicio público para el desarrollo y la difusión de nuestras actividades”, declaraba el doctor Castro tras la reunión. Según el presidente de la organización colegial, este tipo de academias ya funcionan con éxito en otros países de nuestro entorno, como Portugal, Francia, Italia o Alemania, y la de Murcia sería la primera de España.

En relación con los asuntos generales del sector, el doctor Castro habló durante la reunión de la necesidad de luchar contra el intrusismo profesional que sigue afectando a la profesión. En este sentido, también comunicó los resultados de la reciente reunión mantenida con la Fiscalía General del Estado para solicitar un endurecimiento de las penas para este tipo de delitos. Por último, el presidente del ConEl doctor Óscar Castro estrecha la mano de Fernando López Miras sejo General de Dentistas trans(derecha) durante la reunión. mitió a los responsables públicos murcianos su preocupación ante la situación y las prácticas que llevan a cabo determinadas cadenas marquistas y franquicias dentales, que anteponen el interés comercial y económico a la salud de los pacientes y que, en el caso de quebrar, pueden dejar a miles de afectados con serios problemas de salud.

De izquierda a derecha, el doctor Óscar Castro, Fernando López Miras y Manuel Villegas.

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Actualidad colegial

El COEM participa en una iniciativa de la Escuela Madrileña de Salud para fomentar la higiene bucodental entre los mayores

Carpa del COEM en la que se llevó a cabo la actividad de concienciación sobre salud oral.

El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM) participó a finales de septiembre en un encuentro de salud para mayores, organizado por la Escuela Madrileña de Salud, con el objetivo de concienciar a la población sobre la importancia de controlar la salud general y bucodental. Bajo el lema “Llenar la vida de años y los años de vida”, el encuentro contó con la participación de representantes de diversas organizaciones, que atendieron durante todo el día a personas mayores en el Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela (Madrid) para ofrecerles revisiones cardiovasculares, cognitivas, osteomusculares y bucodentales, entre otras.

Durante su intervención, los miembros del COEM ofrecieron revisiones gratuitas para concienciar sobre la importancia de mantener una salud bucal óptima, ya que las personas mayores son una población de riesgo ante determinado tipo de patologías y problemas orales, como la xerostomía (boca seca), el edentulismo o la enfermedad periodontal. Para facilitar esta labor de concienciación y ayudar a tener una buena salud oral, el COEM también elaboró y difundió una serie de recomendaciones dirigidas a los mayores.

El Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense inicia, con un curso de endodoncia, un nuevo programa de cursos modulares El Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense inició el pasado 29 de septiembre un nuevo programa formativo para este curso, integrado por actividades modulares cuyos contenidos se impartirán divididos en distintas sesiones a lo largo de varios meses. El programa encargado de abrir esta serie fue el titulado “Endodoncia y reconstrucción”, que se prolongará hasta el 9 de junio del próximo año. El curso está dirigido por los doctores Manuel García Rielo y José Conde País, quienes además se encargaron de impartir el módulo inicial del curso, dedicado a “Principios de endodoncia”. La actividad se

desarrolló en la antigua sede del colegio, que ha sido completamente remodelada. Según se afirma desde la organización colegial, una disciplina como la odontología exige a los profesionales una puesta al día permanente en su capacitación, por lo que se ha decidido reforzar el ya sólido programa formativo del colegio con esta nueva oferta de cursos modulares con contenidos muy especializados, acordes con las tendencias imperantes en la odontología actual, que no son siempre accesibles en la demarcación de esta organización colegial.

El doctor Segundo Eduardo Rodríguez Grandío, presidente del Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense.

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Actualidad colegial

Cuarenta profesionales del Colegio de Dentistas de Sevilla se actualizan en cuestiones legales Cuarenta dentistas colegiados participaron en octubre en el curso “Aspectos legales en el ejercicio de la profesión de dentista”, un encuentro organizado por el Colegio de Dentistas de Sevilla en su propia sede bajo la dirección del asesor jurídico Francisco Monedero. Abrió el programa el abogado Pedro Rodríguez López de Lemus, quien habló sobre la protección de datos en las historias clínicas de los pacientes. En este ámbito, además de los derechos de los pacientes contemplados en la ley de autonomía del paciente, como la conservación de la historia en la clínica durante unos pla- El abogado Pedro Rodríguez López de Lemus (izquierda) y el asesor jurídico Francisco Monedero. zos mínimos y adecuados o el derecho de acceso a una copia de los datos que figuran en ella, también deben tenerse en cuenta expuso, no tiene cabida en la clínica dental, ya que, además de tener que percibir más del 75% de sus honorarios de una sola los derechos de acceso, rectificación y cancelación. clínica dental, deberá disponer de infraestructura y material Nuria Aris, por su parte, abordó cuestiones relacionadas con propio y ejecutar su actividad de forma diferenciada del resto el aseguramiento en el ejercicio de la profesión sanitaria, de los trabajadores de la clínica. como las pólizas de responsabilidad civil profesional, que Por último, Jesús Caraballo y Emilio Drake Canela hablaron son obligatorias. de la responsabilidad penal de la empresa. Así, expusieron Otro tema desarrollado durante la jornada fue el de los conflic- que tras la reforma del Código Penal aprobada por la Ley tos en las relaciones laborales, para lo que se contó con la inter- Orgánica 1/2015 se cambia de manera radical el marco jurívención de Federico Martínez James, graduado social y aboga- dico de las empresas, y que para la clínica dental supone do en ejercicio con dedicación en exclusiva al derecho laboral. que ésta pueda ser responsable penalmente por conductas En su charla, recordó los aspectos más importantes de la legis- delictivas cometidas por administradores de hecho y derelación laboral en todo aquello que afecta a la contratación del cho, socios, directivos, empleados o terceros relacionadas personal en la clínica dental. En este sentido, un tema impor- con la actividad que beneficien directamente o indirectatante para los dentistas es la figura del trabajador autónomo mente a la entidad, y en los supuestos en que la dirección o económicamente dependiente, regulado en el Estatuto del Tra- el propietario no hayan establecido los oportunos controles bajo Autónomo aprobado por la Ley 20/2007, que, según para prevenir esas conductas.

Se imparte en Asturias una formación sobre el manejo de la conducta infantil en la consulta odontológica El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias (CODES) ofreció a finales de septiembre, en su sede colegial, un curso sobre las “Claves para el éxito en el manejo de la conducta infantil”, impartido por la doctora Paula Bousoño. La finalidad de esta formación era proporcionar técnicas de comunicación para manejar la conducta del paciente infantil en el gabinete dental, algo que resulta fundamental para motivar, educar y realizar con éxito los tratamientos a los niños. También se llevó a cabo una revisión de los fármacos que hay que La doctora Paula Bousoño.

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emplear cuando las técnicas psicológicas no son suficientes para manejar la conducta de estos pacientes. Según expuso la doctora Bousoño, para realizar un buen tratamiento odontológico en el niño es fundamental conocer su desarrollo psicomotor, cognitivo y emocional, y realizar la evaluación de su comportamiento, su ansiedad y su personalidad, además de conocer las técnicas psicológicas y farmacológicas de manejo de la conducta.

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Actualidad colegial

Dentistas e higienistas dentales de Álava se actualizan sobre los tratamientos de blanqueamiento dental El aula de formación del Colegio de Dentistas de Álava acogió el viernes 29 de septiembre la celebración del curso “Cómo conseguir la mayor predictibilidad en los tratamientos de blanqueamiento”, impartido por el doctor Juanjo Iturralde. La convocatoria reunió a 26 participantes, entre los que había dentistas e higienistas dentales. Durante el transcurso de la actividad, se trataron diferentes temas de interés relacionados con el blanqueamiento dental, entre ellos la historia del desarrollo de este tratamiento, la etiología de la alteración del color y otros asuntos más prácticos, como la medición del color o la realización de fotografías. El doctor Iturralde también ofreció un recorrido exhaustivo por los diferentes tipos de blanqueamientos y sus indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios.

El doctor Juanjo Iturralde junto a las doctoras Ana Paula Martínez Lobera (izquierda) y Carmen López Díaz, miembros de la junta directiva del Colegio de Dentistas de Álava.

Los dentistas de León alertan a la población del riesgo sanitario que suponen los kits de alineadores dentales de uso casero Los dentistas de León, a través de su colegio profesional, aprovecharon la reciente celebración del Día Mundial de la Sonrisa (6 de octubre) para difundir una advertencia en materia de salud pública, relacionada con la proliferación de kits de alineadores dentales pensados para realizar tratamientos a domicilio. En este sentido, advertían de que estos tratamientos “no se pueden realizar en el hogar sin supervisión alguna” y que requieren “un diagnóstico previo y una planificación y supervisión profesional”.

con el fin de conseguir una oclusión adecuada y, sobre todo, funcional”. Los dentistas señalan además que es imprescindible realizar un seguimiento cuidadoso del desarrollo del tratamiento y realizar exploraciones radiográficas para evitar poner en riesgo la boca del paciente. “Hay que comprobar que el tratamiento va según lo esperado o intervenir a tiempo en caso de que esto no ocurra y, lógicamente, esto es función única y exclusiva del dentista”, apuntan.

Tal y como se ha recordado desde el Colegio de Dentistas de León en una nota, “el tratamiento con fundas plásticas, también llamadas alineadores transparentes, exige un planteamiento del movimiento preciso y exhaustivo,

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Actualidad colegial

Los dentistas tinerfeños se forman sobre la mejora del rendimiento del equipo humano de la clínica dental La Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) y el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife organizaron el sábado 7 de octubre una sesión dirigida a odontólogos, higienistas y auxiliares dentales sobre el desarrollo de equipos de alto rendimiento en las clínicas dentales. Con el título “Teamworking: cómo crear sinergias y mejorar el trabajo en equipo en la clínica dental”, la acción formativa fue impartida por el consultor, formador y coach Xavier Esteban, profesor de Marketing Dental en UIC Barcelona.

Durante el desarrollo del programa se expusieron las herramientas necesarias para favorecer el desarrollo de equipos de alto rendimiento que redunden en la calidad del servicio y la atención al paciente. Se elaboró además un documento de buenas prácticas para crear sinergias en el equipo de la clínica dental.

El doctor Costa desarrolla en Jaén un curso sobre retratamiento y microcirugía periapical El doctor Luis Alberto Costa Pérez ofreció los días 6 y 7 de octubre, en la sede del Colegio de Dentistas de Jaén, un curso sobre “Retratamiento y microcirugía periapical”. Durante el desarrollo del programa, los asistentes pudieron actualizarse y adquirir nuevos conocimientos sobre los conceptos y las tecnologías actuales en estos procedimientos. De izquierda a derecha, los doctores Lorenzo de Torres Magriñá (vicepresidente del Colegio de Dentistas de Jaén) y Luis Alberto Costa Pérez, tras finalizar el curso.

Dentistas cordobeses y asturianos actualizan sus conocimientos sobre tratamientos pulpares en dentición permanente joven Cuarenta dentistas cordobeses y otros 40 asturianos participaron recientemente en dos ediciones del curso “Cómo realizar con éxito tratamientos pulpares en dentición permanente joven”, impartidas, en Córdoba y Oviedo, por los doctores Eugenio Grano de Oro y Gloria Saavedra. Los ponentes abordaron los tratamientos pulpares en dentición permanente joven desde una doble perspectiva: la endodoncia y la odontopediatría. Según expusieron, es importante conocer las diferentes patologías que pueden afec-

tar a estos dientes, así como su correcto tratamiento, ya que son piezas dentarias que tienen que permanecer en la boca mucho tiempo y que son muy difíciles de sustituir si se pierden. Durante las ocho horas que duró la actividad formativa, los dictantes actualizaron las nuevas pautas de tratamiento en dentición permanente joven, de acuerdo con los últimos protocolos en traumatología dental y los nuevos materiales disponibles. NOVIEMBRE 2017

De izquierda a derecha, los doctores Gloria Saavedra, José Javier Pinilla Melguizo (vocal del Colegio de Dentistas de Sevilla) y Eugenio Grano de Oro.

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M AXILLARIS

Actualidad colegial

La candidatura del doctor Antoni Gómez se medirá con la del doctor Santiago Jané en las elecciones del COEC La Junta Electoral del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña (COEC) proclamaba oficialmente a mediados del pasado mes de octubre las dos candidaturas que concurrirán al proceso electoral para la junta de gobierno de la organización colegial, que se resolverá con las votaciones presenciales el 28 de este mes. Así, tras examinar la documentación de las candidaturas presentadas, y los escritos de los doctores Antoni Gómez y Santiago Jané, y de la Asesoría Jurídica del COEC, la Junta Electoral, presidida por Xavier Costa Codina, ha validado las dos candidaturas presentadas al considerar que reúnen todos los requisitos. Una de ellas es la encabezada por el doctor Antoni Gómez Jiménez, actual presidente del COEC, que se postula así para renovar durante otra legislatura. Su propuesta de junta incorpora pocos cambios con respecto al actual equipo de gobierno. Uno de ellos es el de la vicepresidencia, para el que se postula la doctora María José Guerrero Torres tras la salida del doctor Fernando Autrán. En los demás puestos figuran los actuales miembros de la junta: Elias Casals i Peidró, secretario; Jordi Pejoan Fernández, vicesecretario; Antoni Caro García, tesorero; y Germán Pare-

ja Pané, contador. Repiten también como vocales los doctores Armando Badet de Mena, Josep Arnabat Domínguez, Xavier Marco Cairó, Manuel Piñera Penalva e Ignasi Chacón Canut, y se incorpora como novedad Enric Pou Cortadellas. La otra candidatura es la encabezada por el doctor Santiago Jané Noblom, quien se acompaña de Juan Rumeu Milà, como vicepresidente; Javier Vidal Riera, secretario; Carolina Manresa Quirante, vicesecretaria; Montserrat Puigrefagut Comella, tesorera; y Ana Molina Coral, contadora. Como vocales figuran los doctores Raúl Ayuso Montero, Kyrenia Medina Machuca, Nina Riera Puñet, Jose María Barrachina Díez, Álvaro Romero Alcalde y Lis Esteban Feliu. Tras la proclamación de las candidaturas, arrancaba la campaña electoral. Entre los días 21 y 24 de este mes todos los colegiados inscritos en el censo electoral podrán votar telemáticamente, y la jornada de votos presenciales será el día 28.

El Colegio de Dentistas de Jaén ofrece un taller de dos jornadas sobre fotografía dental digital Los días 29 y 30 de septiembre, el Colegio de Dentistas de Jaén organizó un curso sobre fotografía dental digital, impartido por el doctor Francisco Cardona Tortajada. El programa fue un taller eminentemente práctico que para los asistentes resultó bastante provechoso.

Los doctores Francisco Cardona Tortajada (izquierda) y Lorenzo de Torres Magriñá (vicepresidente del Colegio de Dentistas de Jaén), tras finalizar el curso.

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Higienistas al día Los higienistas dentales de Madrid participan en la Feria de Salud de Fuenlabrada para dar a conocer su profesión entre la población Representantes del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid participaron recientemente en la realización de actividades divulgativas en la Feria de Salud de Fuenlabrada, una convocatoria de educación pública en salud en el muncipio madrileño con la que la organización colegial viene colaborando desde hace años. La feria ha tenido este año gran afluencia de público, según se informa desde el colegio profesional, que aprovechó su presencia en ella para dar a conocer entre la población adulta e infantil la figura del higienista dental. Actividades divulgativas realizadas por los higienistas dentales durante la Feria de Salud de Fuenlabrada.

Se inicia en Asturias una campaña contra el intrusismo en la profesión de higienista

Imagen de la campaña.

La Asociación Asturiana de Higienistas Bucodentales (HIDES Asturias) ha presentado “Consejos de tu higienista”, su nueva campaña contra el intrusismo profesional. Como parte de su último programa de divulgación de la profesión: “Querido paciente, soy tu higienista y esto es lo que puedo hacer por ti”, HIDES Asturias ha puesto en marcha este nuevo programa informativo, que servirá para difundir consejos dirigidos a la población

mediante nuevos mensajes publicados cada semana en las redes sociales. La campaña, que se extenderá hasta finales de año, tiene como objetivo informar a la población sobre el cuidado de la boca y su higiene mediante consejos útiles para mantener la boca sana, y ayudar así también a acercar la profesión a la población en general.

El Colegio de Higienistas de Madrid incorpora el patrocinio de Sinedent Dental de cara a su primer congreso El Colegio de Higienistas Dentales de Madrid y la empresa Sinedent Dental han firmado recientemente un contrato de patrocinio por el que la firma se convierte en patrocinador “plata” de la organización profesional. Según ha difundido el Colegio de Higienistas en una nota, la firma del contrato es la materialización de la apuesta y el respaldo de Sinedent Dental de cara a la celebración del primer congreso multidisciplinar de salud bucodental organizado por esta entidad profesional. NOVIEMBRE 2017

De izquierda a derecha, Facundo Rey, César Calvo Rocha (secretario del Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Madrid) y Borja Palacios (director financiero de Sinedent Dental).

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hablamos con...

Doctor Guillermo Pradíes, presidente de la European Prosthodontic Association

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La nueva reunión de la EPA desea, con el apoyo de la SEPES, captar la atención de la juventud europea

El doctor Guillermo Pradíes, director del Departamento de Prótesis Bucofacial de la Universidad Complutense de Madrid, fue nombrado a finales de septiembre, en Bucarest (Rumanía), presidente de la European Prosthodontic Association (EPA), una entidad que se caracteriza por el alto nivel clínico e investigador de sus miembros. Una demostración de lo que es la EPA y de los aspectos que aborda se podrá ver del 13 al 15 de septiembre de 2018 en Madrid con motivo de la Reunión Anual de esta entidad, en cuya organización intervendrá la SEPES como sociedad local. El doctor Pradíes es el responsable de la cita y, tal y como él mismo apunta, “en la misma se podrá comprobar cómo la tecnología digital está marcando la evolución de la prostodoncia”.

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MAXILLARIS

Hablamos con...

Usted ha asumido recientemente la presidencia de la European Prosthodontic Association. Concrétenos la labor que realiza esta entidad. La European Prosthodontic Association es una sociedad científica cuyo origen se remonta a 1977 y cuenta con más de 700 miembros procedentes de unos 50 países de distintas regiones del mundo. Es una entidad un poco atípica, ya que entre sus objetivos no está contar con miles de asistentes en sus congresos ni sumar miles de socios. Por el contrario, sí es una sociedad que intenta cuidar mucho el nivel científico, tanto de sus miembros como de sus reuniones. Todos los integrantes del Board de la EPA pertenecen a universidades de prestigio y forman parte de grupos de investigación independientes de alto nivel. Esta calidad profesional, clínica e investigadora es lo que se reflejará en el congreso de Madrid 2018. ¿Qué tipo de perfil profesional se adhiere a la EPA y participa en sus citas? Ser socio de la EPA es sencillo, simplemente te tiene que gustar la próstesis, desarrollar una trayectoria profesional centrada en la prostodoncia y querer estar actualizado. Lógicamente, se exige el pago de la cuota anual. En cuanto a la participación en nuestra reunión, deseamos que el perfil del asistente sea cada vez más abierto. La nueva reunión de la EPA desea, con el apoyo de la SEPES, captar la atención de la juventud. Hay un dato muy importante y por el cual la EPA tiene algo que no posee ninguna otra sociedad de prótesis en Europa: un diploma de Especialista en Prostodoncia tremendamente atractivo. Se trata de un título que se obtiene automáticamente por el interesado, si el país de procedencia del solicitante tiene reconocida la especialidad de Prótesis y, obviamente, él la ha cursado; es el caso, por ejemplo, de Reino Unido. Cuando el país no tiene la especialidad en Prótesis, el solicitante debe presentar un currículum que demuestre haber cursado un posgrado de tres años en prótesis, o equivalente, y que esté homologado por la EPA. Finalmente, existe una tercera opción: la evaluación de ocho casos clínicos completos con distintos tratamientos protési-

La Reunión Anual de la EPA de 2018 tendrá lugar en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid.

cos y una defensa pública ante un tribunal. Esta vía también te permite obtener dicho certificado de especialización. ¿Hay profesionales españoles que tengan este título? En la actualidad, únicamente dos profesionales españoles contamos con el título de Especialista en Prostodoncia por la EPA: el doctor Rafael Martínez de Fuentes, profesor de Odontología de la Universidad de Sevilla, y yo mismo, que formo parte de la Universidad Complutense de Madrid. Sin embargo, esto es meramente anecdótico. El nivel de los odontólogos y estomatólogos que se dedican a la protesis en España les permitiría, de manera sobrada, adquirir dicha condición, sólo es cuestión de que sepan que esta opción existe y se animen a solicitarla.

La justificación de la realización de un posgrado de tres años, que haya sido presentado a evaluación y aceptado por el comité de especialistas de la EPA, daría derecho a ser reconocido como especialista en Prótesis por esta sociedad científica internacional NOVIEMBRE 2017

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MAXILLARIS

Entonces, ¿para obtener este reconocimiento de la EPA cuenta, como prueba de la formación cursada, el hecho de poseer un título propio de una universidad española en prótesis? Efectivamente. La justificación de la realización de un posgrado de tres años, que haya sido presentado a evaluación y aceptado por el comite de especialistas de la EPA, daría derecho a ser reconocido como especialista en Prótesis por esta sociedad científica internacional. Por ejemplo, el doctor Marco Ferrari, que dirige en Italia un máster muy reputado de tres años de duración, ha solicitado a la EPA que sus alumnos sean inmediatamente reconocidos como especialistas de esta entidad europea; eso sí, tras pasar por la evaluación de un comité independiente que va a estar mediado por miembros de la EPA. Este ejemplo nos da una muestra del interés que tiene esta sociedad a la hora de visar la calidad de los contenidos formativos y de las personas que forman parte de la misma. La Reunión Anual tendrá lugar en septiembre de 2018 y estará organizada en colaboración con la SEPES. ¿Qué expectativas hay depositadas? Espero que sea la mejor reunión de las que se han organizado hasta el momento. Madrid tiene unos atractivos indiscutibles como capital europea y, por tanto, esperamos una muy buena respuesta por parte de los profesionales. Por supuesto, también espero que asistan todos los socios de la SEPES. En todo caso, no aspiramos a que el evento bata récord de asistencia, sino de nivel de calidad científica y clínica, tanto a nivel de las ponencias que se presenten como de las comunicaciones y los pósteres. Desde aquí animamos ya a todas las universidades y centros clínicos a que pongan toda la ilusión en participar en este evento. El número de likes que recibamos al final del encuentro será para nosotros más importante que la cifra final de asistentes. ¿Por qué se realiza conjuntamente con la SEPES? La SEPES es la sociedad que representa en España a los profesionales de la prótesis estomatológica y la estética. Por tanto, ¿quién mejor para apoyar y participar de la manera más activa posible en este congreso? Además, supone una oportunidad más para el camino emprendido por el doctor Juan Ignacio Rodríguez y su junta directiva en la internacionalización de la sociedad. Dicha labor continuará con la presidencia del doctor Miguel Roig durante el congreso con-

Hablamos con...

junto de la SEPES y la IFED (International Federation of Esthetic Dentistry) en 2019, en Barcelona, que seguro será un evento de alto nivel y gran éxito. ¿En qué aspectos se va a centrar la reunión de Madrid? Habitualmente, el presidente de la EPA es el profesional que lidera la reunión que se desarrolla bajo su mandato; por lo tanto, en la cita de septiembre se podrá ver mi predilección por todo lo que tiene que ver con las nuevas tecnologías y el entorno digital. El lema será “Digital natives in prosthodontic” (Nativos digitales en prótesis). Por supuesto, en el congreso abordaremos todos los tipos de soluciones protésicas sobre dientes e implantes, desde las soluciones parciales a completas y tanto fijas como removibles, pero realzaremos aquellos procedimientos que se hayan obtenido mediante flujos digitales. Todo el entorno digital marca la evolución de la prótesis, pero también los nuevos materiales y las técnicas empleadas. ¿Cómo se combina todo ello? Los dos puntos fundamentales son precisamente esos: por un lado, el desarrollo de materiales de rehabilitación protésica y, por otro, la forma de utilización de esos materiales mediante tecnología digitalizada. Pero añadiría un tercer punto: el acercamiento a la clínica dental de los procedimientos para que el paciente pueda beneficiarse de una restauración que se realiza casi de manera inmediata, en lugar de emplear los protocolos clásicos que obligan a que los tratamientos tarden incluso meses en estar terminados.

En el congreso abordaremos todos los tipos de soluciones protésicas sobre dientes e implantes, desde las soluciones parciales a las completas y tanto fijas como removibles, pero realzaremos aquellos procedimientos que se hayan obtenido mediante flujos digitales NOVIEMBRE 2017

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MAXILLARIS

Hablamos con...

Dado que la tecnología la desarrollan las empresas, ¿qué peso tendrán las mismas en la reunión de Madrid? Sin la industria no somos nada. Las empresas viven con nosotros y nosotros con ellas. La industria necesita a los investigadores y a los clínicos para que probemos sus materiales y demostremos sus propiedades y, a la vez, nosotros necesitamos a la industria para que nos siga generando nuevos instrumentales. La reunión de septiembre contará con una gran implicación de las empresas y así lo demostrará la industria presentando las últimas novedades, sobre todo en aquello que tenga que ver con tecnología digital que, por cierto, no sólo se refiere al uso de escáneres o tecnología CAD-CAM. Por ejemplo, el empleo de la anestesia aplicada mediante el control de un microprocesador, para que sea indolora, supone una clara muestra de interés para el congreso. El uso de magnificación con microscopio, gafas de realidad virtual o aumentada, cirugía guiada, láseres quirúrgicos, etcétera serían también objetivo de esta cita. En el programa propuesto también se incluyen talleres y exposición comercial, ¿cómo se estructura la reunión? Habrá un simposio de la industria donde se incluirán presentaciones y talleres. Por supuesto, también tendrán lugar las sesiones generales. Además de todo esto, una parte muy importante del programa científico corresponde a las comunicaciones, tanto orales como en formato póster. En este sentido, el obtener el premio a la mejor comunicación o el mejor póster supone un atractivo extra para los asistentes, ya que es un reconocimiento de claro prestigio curricular.

este caso, la SEPES, como no podía ser de otra manera, nos ha brindado su apoyo incondicional en todo momento, por lo que debo agradecer su predisposición a toda la junta de la sociedad y particularmente a su presidente, el doctor Juan Ignacio Rodríguez. Asimismo, quiero agradecer la buena disposición del doctor Guillermo Galván, que presidirá la reunión anual de la SEPES, en Valladolid, sólo un mes más tarde –octubre de 2018–. Él ha aceptado perfectamente que pudiéramos convivir dos congresos bajo el nombre SEPES con un margen de tiempo intermedio breve. Bajo mi punto de vista, son dos encuentros perfectamente combinables. El doctor Galván va a formar parte del congreso de la EPA y yo formaré parte del congreso de SEPES Valladolid; como siempre ha dicho mi querido Nacho Rodríguez, «hay que sumar». ¿Cuál es la posición de la EPA en cuanto al uso de las nuevas tecnologías para la elaboración de prótesis y el papel que deben jugar tanto protésicos dentales como clínicos en el empleo de las mismas? Es una cuestión importante en España, pero debo decir que nuestro país está fuera de lo que se hace en el resto de Europa. En los países de nuestro entorno esto ni se plantea. El protésico y el clínico son un equipo y no pueden funcionar por separado. En el congreso de Madrid la participación de técnicos de laboratorio está, lógicamente, más que garantizada.

¿Cómo se va a concretar la participación de la SEPES? Su participación va a ser total porque la EPA es una sociedad que deja mucha libertad a la entidad local en todo lo referente a la organización del congreso. En

El doctor Pradíes dirige en la Complutense el título de “Especialista en Odontología Restauradora basada en las Nuevas Tecnologías”.

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hablamos con...

Doctor Luis Carrière, ponente principal del Henry Schein Orthodontics European Carriere Symposium

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Constantemente estoy atento a la tecnología para hacer las cosas más sencillas, más fáciles y más satisfactorias

En septiembre se desarrolló en Barcelona la cita Henry Schein Orthodontics European Carriere Symposium, cuyo ponente principal fue el doctor Luis Carrière. La trayectoria de este reconocido ortodoncista ha estado marcada por la búsqueda de soluciones tecnológicas de vanguardia que faciliten su trabajo y, a la vez, aporten beneficios a los pacientes. En su opinión, aunque la innovación tiene muchas vertientes, es obvio que el ámbito digital está marcando la pauta en el entorno odontológico.

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MAXILLARIS

Hablamos con...

¿Cuál es su visión de la innovación en la ortodoncia hoy en día? La innovación puede reflejarse en el diseño de un dispositivo, en un nuevo o remodelado software de gestión de clínica o un modelo digital 3D de vanguardia, por nombrar algunos ejemplos. La innovación en nuestra profesión es tan variada que influye positivamente en todos los aspectos que tienen relación con el logro de una excelencia clínica, a la vez que mejora la experiencia de nuestros pacientes. También es importante para promover nuestra eficiencia y la del equipo, así como la gestión empresarial de nuestras clínicas. En la actualidad, el ritmo de la innovación en el sector odontológico está en auge. Personalmente, me siento muy agradecido con lo que estoy haciendo en estos momentos, puesto que tengo a mi disposición una serie de tecnologías avanzadas para ayudar a crear sonrisas hermosas, buenas oclusiones y una armonía facial. El tratamiento de la salud en general influye positivamente en la vida de los pacientes y refleja la responsabilidad y la importancia social que desempeñan los ortodoncistas en la vida de las personas.

El doctor Luis Carrière posa junto a su padre, el doctor José Carrière, también presente en el encuentro.

¿Qué cuestiones clínicas complejas son más fáciles de abordar con los últimos avances en la ortodoncia digital? Lo primero y más importante es el diagnóstico. Las capacidades de la tecnología de imagen digital 3D nos están proporcionando información sobre diagnósticos sin precedentes, permitiendo a los ortodoncistas individualizar planes de tratamiento desde un enfoque holístico. Por primera vez, estos nuevos modelos digitales completamente diseccionados pueden incluir un mapa facial, huesos craneofaciales, articulaciones temporomandibulares, dientes, raíces, senos nasales y vías respiratorias; todo en un único archivo interactivo e integrado.

La extracción de estos datos nos permite tener en cuenta las anatomías dental y facial altamente variables, únicas para cada paciente, de cara a un enfoque integral y completo del tratamiento. Una visión de este tipo asegura con mayor fiabilidad que los resultados del tratamiento estén estrechamente alineados con la planificación. Las simulaciones de tratamientos virtuales son también herramientas convincentes para la investigación biomecánica y la visualización de las posibilidades de cada alternativa de tratamiento. Además, estas animaciones son valiosas herramientas de comunicación para ayudar a los pacientes y los dentistas a involucrarse en el proceso de planificación y comprender y aceptar sus objetivos.

Mi filosofía Sagittal First traza un nuevo territorio para corregir la dimensión anteroposterior de las maloclusiones mediante el establecimiento de una plataforma clase I al comienzo del tratamiento, antes de unir aparatos fijos o alineadores iniciales NOVIEMBRE 2017

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Hablamos con...

El concepto de armonía facial va más allá de la estética dental. ¿Qué papel debe desempeñar el ortodoncista en el tratamiento ortodóncico multidisciplinar? Mi filosofía Sagittal First traza un nuevo territorio para corregir la dimensión anteroposterior de las maloclusiones mediante el establecimiento de una plataforma clase I al comienzo del tratamiento, antes de unir aparatos fijos o alineadores iniciales. Los aparatos Carriere Motion 3D –tanto para los casos de clase II como de clase III– son dispositivos biomiméticos enlazados de manera simple, que reposicionan la mandíbula, expanden las vías respiratorias y equilibran la relación entre la nariz, los labios superior e inferior y el mentón para la armonía facial. El resultado es un enfoque no invasivo del equilibrio facial, que reduce en gran medida las extracciones y la cirugía y, por lo tanto, la necesidad de una terapia interdisciplinaria. Después de alcanzar la plataforma clase I, generalmente en tres o cuatro meses, el acabado resultante es de alta calidad, fácil y eficiente, ya sea con aparatos fijos o alineadores. El tiempo total de tratamiento se reduce a 12 meses o menos. La rotación de los pacientes hace que el día a día sea más sencillo, permitiendo al equipo clínico atender a más pacientes en una misma jornada. La unión es sencilla e indolora y lleva sólo unos diez minutos. El movimiento puede aumentar las tasas de conversión y satisfacer tanto a los padres ocupados de hoy como a los pacientes, que a menudo están listos para iniciar el tratamiento de inmediato, siendo una estrategia eficaz de crecimiento de la clínica. Confort, tiempo de tratamiento, número de citas, estética, precio... ¿Qué variables consideran los clínicos al evaluar la innovación? Cuando los profesionales de la ortodoncia consideran la posibilidad de adquirir un nuevo aparato o diferentes técnicas mecánicas o de manejo de casos, el análisis del coste-beneficio que asumimos debe tener en cuenta cada uno de estos factores, sopesando cómo la innovación afectará a la calidad y la eficiencia del cuidado del paciente y el resultado del tratamiento, que son los árbitros finales. Personalmente, para adoptar una nueva idea, un nuevo producto de software o una aplicación, establezco puntos de referencia específicos que cada innovación debe cumplir. El producto o servicio debe proceder de una fuente de buena reputación y el cambio ha de hacerse a través del personal que tengo contratado, para así poder adoptarlo de una manera realista. La innovación debe cumplir mis criterios para mejorar la comodidad del paciente y la eficiencia de la clínica y los estándares de estética de

El doctor Carrière mostró en Barcelona su filosofía Sagittal First.

mis pacientes. Un análisis coste-beneficio debe demostrar un retorno de la inversión en un periodo de tiempo razonable y debe mejorar notablemente la calidad de la atención al paciente y los resultados del tratamiento. Siempre que observo un reto, me pregunto: «¿Qué podría inventar yo, u otra persona, que resolviera este problema?». Así, constantemente estoy atento a la tecnología para hacer las cosas más sencillas, más fáciles y más satisfactorias para todos los involucrados en nuestro sector, incluyendo al paciente.

Las capacidades de la tecnología de imagen digital 3D nos están proporcionando información sobre diagnósticos sin precedentes, permitiendo a los ortodoncistas individualizar planes de tratamiento desde un enfoque holístico NOVIEMBRE 2017

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MAXILLARIS

Hablamos con...

¿A qué conclusiones llegaron los profesionales que asistieron al simposio? Los oradores del Henry Schein Orthodontics (HSO) European Carriere Symposium de este año fueron clínicos de éxito dedicados a brindar soluciones creativas a los diferentes objetivos de sus compañeros de profesión. Los puntos clave de la conferencia de este año se centraron en el éxito del crecimiento continuo de las clínicas. Para ello, se hicieron las siguientes tres indicaciones: en primer lugar, abordar el tratamiento dental, facial y para la salud general del paciente de manera fácil a través de la filosofía sagital; el segundo punto consiste en aportar la última reflexión en mecánica clínicamente probada y técnicas de manejo de casos y, como tercer aspecto, incorporar los últimos avances en las tecnologías digitales 3D para llevar el diagnóstico y el tratamiento al siguiente nivel. Además, para la eficiencia del flujo de trabajo en la clínica y del propio tratamiento es importante asociarse con fabricantes y proveedores de confianza. Se necesita un socio en el que se pueda confiar para ofrecer una opción de dispositivos que satisfagan las necesidades individuales de la clínica. También es

importante contar con una plataforma de odontología digital que integre perfectamente estas tecnologías en la clínica, así como que ofrezca apoyo con el fin de conseguir una clínica eficiente y, de este modo, dar una atención al paciente de alta calidad. A través de la plataforma de odontología digital, Henry Schein ConnectDental proporciona todo esto para un flujo de trabajo digital de ortodoncia completo. En el simposio, se dieron diversos consejos a los participantes que querían formar parte del mundo de la odontología digital. Tengo el privilegio de dar conferencias en universidades y encuentros por todo el mundo. Esta experiencia me ha ayudado a reconocer y apreciar muy bien el poder de la colaboración. Mi conocimiento se amplía continuamente a través de reuniones con compañeros en eventos como el HSO European Carriere Symposium y todavía me sigo impresionando e inspirando gracias a la cultura de intercambio de conocimientos de nuestra profesión. Aplaudo a Henry Schein Orthodontics por patrocinar este tipo de encuentros y animo a la compañía a continuar con ellos, ya que son uno de los medios más productivos de promoción de nuestra especialidad.

Aspecto de la sala de conferencias durante el simposio celebrado entre el 14 y el 16 de septiembre.

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hablamos con...

Doctor Rafael Martínez de Fuentes, presidente del VI Congreso Nacional de la SOCE

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La tecnología llega de la mano de la industria y su protagonismo en el congreso de la SOCE debe ser mayúsculo

Vea el vídeo de la entrevista.

El doctor Rafael Martínez de Fuentes preside el VI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Odontología Digital (SOCE), que tendrá lugar en Sevilla –Hotel Meliá Lebreros– los días 19 y 20 enero de 2018. Según desvela este profesional, el encuentro será eminentemente práctico y en él tendrán un peso fundamental las empresas patrocinadoras, que organizarán diferentes talleres para que los asistentes aprecien las ventajas de la tecnología. “Lo interesante es ver todo lo nuevo y poderlo tocar”, señala el doctor Martínez de Fuentes.

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MAXILLARIS

Usted presidió en 2015 la reunión de la SEPES en Sevilla y actualmente está organizando el congreso de la SOCE, que tendrá lugar en la capital hispalense los días 19 y 20 de enero. ¿Por qué se ha implicado en este proyecto? Por dos razones: por un lado, porque estoy convencido de que la Odontología de hoy está influenciada decisivamente por las nuevas tecnologías, que ya no son el futuro sino el presente; por otro lado, me he implicado en este proyecto de la SOCE atendiendo a la petición que me hizo su presidente, el doctor Manuel Gómez, para que organizara un encuentro diferente y ante todo muy práctico. La SOCE es una sociedad científica pequeña, con pocos medios y sin socios. Estas condiciones hacen que el proyecto de un congreso sea complejo. Cuando se me formuló la propuesta de presidirlo, recurrí a las mismas personas que me apoyaron cuando organicé SEPES Sevilla: fundamentalmente a los doctores Jaime Gil y Guillermo Pradíes (este último es el presidente del comité científico); a mi grupo de

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la Universidad de Sevilla y al Consejo Andaluz de Dentistas, cuyo presidente, el doctor Luis Cáceres, es el presidente de honor de SOCE Sevilla. Por supuesto, también se lo comenté a los profesores de Prótesis de toda España en nuestra reunión anual. Todas las respuestas fueron positivas y con esta confianza le confirmé al doctor Gómez mi voluntad de hacerme cargo de este congreso. Se presenta como un congreso diferente en el que tendrá más peso la práctica que la teoría. ¿Por qué? El modelo de congreso con conferencias magistrales en las que unos compañeros exponen lo bien que trabajan puede ser válido en algunas áreas, pero en un marco de tecnología digital el asistente lo que quiere es tener acceso a ella, probarla y practicar. Lo interesante es ver todo lo nuevo y palparlo. En la IDS, por ejemplo, se tiene mucho acceso a la tecnología y constantemente se ofrecen talleres para que los profesionales podamos probarla, algo similar queremos desarrollar en Sevilla.

El coste es un factor importante, pero pienso que lo más difícil es saber elegir la tecnología. Todos tenemos unas necesidades determinadas, pero no sabemos exactamente qué producto tecnológico puede cubrirlas NOVIEMBRE 2017

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El doctor Martinez de Fuentes cuenta con una amplia experiencia en la organización de encuentros profesionales.

La tecnología llega de la mano de la industria y su protagonismo en el congreso de la SOCE debe ser mayúsculo. Hoy ya tenemos 20 compañías que serán nuestros patrocinadores principales. Es una cifra estupenda y están todas las firmas importantes de desarrollo digital. El precio de los stands es muy económico porque también les solicitamos que organicen un taller gratuito de una hora y media y propongan un ponente que ellos elijan para el programa principal. Sabemos que las empresas hacen un esfuerzo considerable por apoyarnos y queremos compensarlo adecuadamente. En SOCE Sevilla la organización ha elaborado una lista de posibles ponentes, pero son las empresas quienes tienen la última palabra de su elección. Nosotros no imponemos una serie de nombres y luego pedimos a las empresas que cubran los gastos. Estamos muy satisfechos porque incluso ha habido coincidencia de criterios; por ejemplo, nosotros queríamos que viniera el doctor Josef Kunkela y Dentsply Sirona lo ha conseguido. Este profesional tendrá una sesión de hora y media y se encargará de inaugurar el congreso. ¿Habrá entonces un total de 20 empresas colaboradoras en el congreso? Estas firmas son nuestros sponsors principales, pero la demanda está siendo tan alta que hemos abierto un tipo de patrocinio “plata”, con el cual se participa mediante un taller pero sin stand ni ponente. La exposición comercial tiene un espacio que no podemos sobreexplotar y el programa principal no se puede desbordar. Sin embargo, sí nos parece interesante abrir un poco más la mano en lo referente a los talleres, porque hay propuestas tecnológicas muy interesantes. Este congreso de la SOCE está pensado para la satisfacción de los profesionales y las empresas.

¿Qué idea se quiere transmitir a los congresistas? Tenemos que olvidarnos de hablar de Odontología digital en tiempo futuro, porque sabemos que forma parte del presente. Generalmente, quien no quiere verlo así es porque no entiende la tecnología. Hoy quien critica al CAD-CAM suele ser el mismo que desconfía de las redes sociales. Si no hay una mentalidad digital es difícil adaptarse a las novedades en esta área, pero eso no quiere decir que no tengan grandes ventajas y que la evolución de la Odontología vaya por este camino. ¿Se trata de una cuestión generacional? Desde luego, es innegable que a una persona de mi generación le suele costar mucho más incorporarse a las nuevas tecnologías que a los más jóvenes. Cuando a mis alumnos de la Facultad de Sevilla les explico un proceso digital ellos lo entienden casi inmediatamente y se ponen a practicar; en cambio, mi asimilación es algo más lenta, pero esta dificultad la suplo con interés y tiempo de práctica. La curva de aprendizaje no es igual en un nativo digital que en uno que no lo es. Cuando se observan reticencias hacia lo digital, el principal motivo reside en que no se ha perdido aún el miedo a utilizarla. A todos nos da miedo lo desconocido. Tras realizar un curso de implantes con el profesor Bränemark, en el año 91, el doctor Gabriel Fernández Calderón me dio la oportunidad de poner este conocimiento en práctica en un curso de su consulta. Muchos compañeros desconfiaban de ellos, pero lo decían porque ellos no sabían colocarlos. Las ventajas del escaneado digital o de la elaboración de una corona en una hora son innegables, tanto para el paciente como para el profesional. Por supuesto que la tecnología aún debe mejorar, y sin duda lo hará, pero para eso también hay que organizar eventos en los que esa tecnología encuentre difusión y se resuelvan las dudas de los profesionales. NOVIEMBRE 2017

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Este congreso debe ser de gran utilidad y los talleres son fundamentales; por lo tanto, en cuanto lleguemos a la cifra tope, próxima a 500 personas, cerraremos las inscripciones para que no se desborde ¿Cómo sabe el profesional qué tecnología le conviene? Nuestro papel como organizadores del congreso es mostrar la máxima variedad posible y que cada profesional pruebe y conozca aquello que cree que mejor puede encajar en sus necesidades. Esperamos una importante afluencia de gente, pero consideramos que todos los asistentes deberían poder hacer, al menos, un taller. Veremos nuevos escáneres, scan bodies, gafas de realidad virtual, etcétera. Cuando el profesional observe la oferta podrá elegir la tecnología que más le conviene. Este congreso se ha planteado para que el profesional abra los ojos y estoy seguro de que muchos de ellos pensarán en adquirir esta nueva tecnología; de hecho, muchos materializarán la compra en Expodental. ¿Qué ponentes destacaría dentro del programa previsto por la organización? Los doctores Josef Kunkela, Ali Tahmaseb, Carlos Repullo, Rui Falacho, Pablo Ramírez, Pablo Pavón, Jacobo Somoza, Juanjo Iturralde, Jesús López Vilagrán, los hermanos Mulas, Araceli Martínez, Esteban Xam Mar, Pedro Perales, José Luis Sanchez, Antonio Bowen, Carlos Rodado, etcétera. En cuanto a las áreas odontológicas, habrá de todo: endodoncia, cirugía guiada, prótesis, ortodoncia... No se va a renunciar a nada porque se trata de verlo todo. Los profesionales saben perfectamente sus necesidades concretas y eso les lleva a buscar las mejores soluciones posibles. ¿Sigue habiendo ciertas reticencias por el coste de la tecnología? El coste es un factor importante, pero pienso que lo más difícil es saber elegir la tecnología. Todos tenemos unas necesidades determinadas, pero no sabemos exactamente qué producto tecnológico puede cubrirlas. No todos los escáneres son iguales, ni todos los equipos CAD-CAM, ni todas las gafas de realidad virtual, ni todos los tipos de archivos... Es complicado saber qué tecnología encaja perfectamente con nuestras necesidades. Cuando se compra este tipo de tecnología no se hace revisando únicamente un catálogo, sino que se requiere asesoramiento. Hay que hablar mucho con los comerciales de las empresas NOVIEMBRE 2017

para que nos expliquen y resuelvan todas las dudas. Por esta razón, todas las pausas-café del congreso se harán en la exposición comercial, que es una zona de tránsito obligado para llegar a la sala de conferencias. ¿Qué volumen de asistentes se espera? Confiamos en llegar a los 500 profesionales. Mi compromiso con la SOCE es superar los 200, pero por mi experiencia de otros congresos ya sé que estaremos cerca de los 500 asistentes. Tenemos el apoyo de las empresas, las universidades, el Consejo Andaluz de Dentistas... Esta cifra del medio millar de profesionales es realista, pero tampoco queremos morir de éxito. Este congreso debe ser de gran utilidad y los talleres son fundamentales; por lo tanto, en cuanto lleguemos a la cifra tope, próxima a 500 personas, cerraremos las inscripciones para que no se desborde. Empezaremos a las 12 horas del viernes, para dar tiempo a viajar ese mismo día, y el sábado concluiremos a las 19 horas, para también dejar margen para el regreso. ¿Qué otras novedades se incluyen en el congreso? Queremos introducir también un aspecto de innovación en las comunicaciones. Esta vez, este habitual concurso se centrará en los pósteres digitales, no existiendo la categoría de comunicación oral. Los interesados nos deben enviar el resumen del trabajo y el póster y con todos ellos elaboraremos una revista digital –para sus créditos les vale como trabajo publicado, que tiene mucho más valor que un trabajo presentado–. No obstante, en la exposición sólo se mostrarán los pósteres digitales de los finalistas, para que todos los que tienen una calidad extra tengan su protagonismo.

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Doctor José Manuel Almerich, coautor del Libro Blanco sobre Saliva y Salud Oral

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Los valores de secreción de saliva son determinantes si se desea trabajar la prevención

La Fundación Dental Española (Consejo General de Dentistas) y la marca Orbit® Pro han lanzado recientemente el Libro Blanco sobre Saliva y Salud Oral, coordinado por la doctora Pilar Baca y en el que han intervenido los doctores María Pía López, Eduardo Chimenos, José Manuel Almerich, Teresa Arias y José Liébana. En él se aborda desde cómo se produce la saliva, su composición y funciones, hasta la hiposalivación y la xerostomía, los beneficios del chicle sin azúcar y el empleo de la saliva en el diagnóstico de diferentes enfermedades. El doctor Almerich, profesor titular de Odontología Preventiva y Comunitaria de la Universidad de Valencia, nos desvela el porqué de este libro blanco y los últimos avances científicos en torno a la saliva.

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Cuando hablamos de boca seca nos referimos a casos en los que la secreción de saliva está por debajo de 0,2 mililitros por minuto. Sin embargo, por debajo de 0,7 ya estamos en unas cifras preocupantes y por debajo de 0,5 podemos hablar de déficit ¿Qué ha motivado la elaboración de un libro blanco dedicado a la saliva? Es muy importante que los profesionales de la salud oral tengamos una consideración especial hacia la saliva. Durante bastantes años se ha investigado mucho sobre la influencia del consumo de azúcar en la salud oral y el comportamiento de las bacterias, pero en este tiempo también nos hemos dado cuenta de los muchos problemas que se generan cuando hay un déficit de saliva o cuando se alteran sus propiedades. Un individuo con poca saliva o sin una composición adecuada tendrá alto riesgo de caries. En la creación del libro blanco intervenimos profesionales de diferentes universidades españolas invitados por la Fundación Dental Española que atendió la propuesta de la firma Wrigley (responsable de la marca Orbit® Pro) de abordar un aspecto de crucial importancia para la salud oral. ¿Qué aspectos se deben vigilar en la consulta? Lo primordial es comprobar la cantidad de saliva del paciente. Es un proceso de recolección muy sencillo, pero que sin embargo se está descuidando mucho; no obstante, en las facultades de Odontología se está haciendo hincapié en la importancia de que los futuros dentistas sepan determinar la cantidad de saliva que tienen los pacientes midiendo la secreción de saliva por minuto. Es un indicador totalmente fiable y que se relaciona muy bien con el riesgo de caries. En nuestra sociedad se da una serie de circunstancias que han hecho que el número de personas con déficit en la secreción salival haya aumentado mucho en los últimos años. Sobre todo son preocupantes los efectos del consumo de fármacos, fundamentalmente benzodiacepinas y antidepresivos. Las personas sometidas a mucho estrés pueden tener un déficit importante de saliva. En este sentido, hay que apuntar que la crisis económica ha hecho que se incremente la prescripción de medicación y cada vez veamos más casos de personas con poca secreción de saliva e incluso llegando a la boca seca. Cuando hablamos de boca seca nos referimos a casos en los que la secreción de saliva está por debajo de 0,2 milili-

tros por minuto. Sin embargo, por debajo de 0,7 ya estamos en unas cifras preocupantes y por debajo de 0,5 podemos hablar de déficit. Los valores de secreción de saliva son determinantes si se desea trabajar la prevención. Es el camino hacia el futuro, sin duda alguna, ya no se trata sólo de curar enfermedades sino de prevenir su aparición. ¿Qué se puede hacer desde la consulta para evitar el déficit de saliva? El principal problema está en la ingesta de determinados tipos de fármacos por parte del paciente. Por ejemplo, hay algunos antihipertensivos que pueden conllevar cierta disminución en la secreción de saliva y los pacientes crónicos los toman durante años. Ante esta situación, nuestro deber es contactar con el médico del paciente para comunicarle el problema y ver si se pueden indicar otros fármacos que provoquen reducciones de saliva menos agresivas. Nosotros no podemos cambiar la medicación que toma un paciente, pero sí podemos abordar al paciente desde un tratamiento pluridisciplinar.

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La saliva también se está empleando como método diagnóstico. ¿Por dónde va la investigación en este terreno? En nuestro libro blanco este aspecto se aborda estupendamente. Además de la composición microbiológica de la saliva, que es una de las partes que más destaca a la hora de desarrollar técnicas de determinación genética con ADN, lo que nos estamos encontrando es que están apareciendo pruebas salivares para determinar multitud de enfermedades sistémicas. Quizá lo más impactante sean los biomarcadores para evaluar el riesgo de cáncer oral. La saliva permite una toma de muestras absolutamente incruenta y cada vez más posibilitará hacer diagnósticos fiables sobre riesgos para nuestra salud. Ya hay publicaciones que adelantan ensayos para evaluar el riesgo de cáncer oral. Esperemos que en poco tiempo veamos kits de utilización en la consulta sobre los pacientes de riesgo. En materia de caries, las pruebas salivares para medir la presencia de bacterias están ya comercializadas y seguramente en un futuro próximo, de tres a cinco años, observaremos un importante desarrollo microbiológico en este sentido. En el ámbito de la enfermedad periodontal hay muchísima investigación microbiológica, pero los resultados aún son poco concluyentes, porque el desarrollo de la enfermedad periodontal con algunas bacterias específicas no acabamos de tenerlo claro. Hemos pasado de la fase de la teoría etiológica de las bacterias a la de la teoría ecológica, es decir, ahora vemos que hay individuos que tienen en su boca una combinación de bacterias que inducen a una enfermedad u otra, pero a la vez también comprobamos que determinadas bacterias que teníamos identificadas como patógenos responsables de enfermedades no siempre tienen este comportamiento. Cuando hablamos de microbiología a veces tendemos a la simplificación y nos olvidamos de los principios básicos: las enfermedades periodontales, al igual que sucede con la caries, son multifactoriales. En la caries influyen los carbohidratos de una manera decisiva, pero también la protección de flúor que tiene el paciente, la cantidad de saliva segregada, etcétera. Hay una etiología que es multifactorial y en las enfermedades periodontales pasa lo mismo. No podemos olvidarnos del sistema inmunitario del paciente, ya hay individuos con patógenos que no desarrollan enfermedad porque su sistema inmunitario es capaz de contrarrestarlos.

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El Libro Blanco sobre Saliva y Salud Oral también dedica un capítulo al chicle sin azúcar, que es precisamente el que usted realiza. ¿Por qué es beneficioso su consumo? En primer lugar, la goma de mascar tiene una destacada propiedad mecánica: la autoclisis. Si no te cepillas los dientes, masticando chicle puedes hacer un barrido de la placa que, si bien no alcanza las zonas gingivales o las áreas interproximales, sí la reduce considerablemente. Por otra parte, masticar chicle estimula la secreción salival. A los pacientes que tienen poca saliva nosotros les aconsejamos que tomen chicle para que aumente la secreción salival. Lo que se incremente la secreción dependerá del paciente; por ejemplo, en un paciente que toma unos determinados medicamentos quizá tengamos más margen, pero si el paciente ha sido radiado por un cáncer de cabeza y cuello es posible que la glándula haya quedado dañada o inutilizada. La persona que tiene poca saliva muchas veces se inicia en algo tan nefasto como tomar caramelos y prácticamente todos tienen azúcar. Es un hábito totalmente erróneo, porque está creando más ataques ácidos y más graves. Ocurre lo mismo con los pacientes que dejan de fumar, que para abandonar este hábito comen muchos chicles o caramelos con azúcar y entonces aparece la caries. El xilitol es un alcohol del azúcar natural de cinco carbonos, que se encuentra de manera natural, en pequeñas cantidades, en frutas y verduras como las frambuesas, las fresas, las ciruelas, las lechugas, los champiñones o la coliflor. Puede sintetizarse durante el metabolismo de bacterias y hongos, incluso puede producirse como derivado del metabolismo de la glucosa en el ser humano. En el marco comercial, se puede obtener del abedul y de las cáscaras de maíz o de arroz, aunque su producción industrial se realiza actualmente mediante síntesis.

La evidencia científica ha demostrado que el principal efecto protector del xilitol sobre la caries dental se basa en que se comporta de modo similar a un antagonista competitivo en la captación de la glucosa por parte de las bacterias NOVIEMBRE 2017

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El doctor Almerich estuvo en el stand de Orbit® Pro durante el congreso de la FDI.

El xilitol posee un poder edulcorante menor que la sacarosa y su consumo recomendado se estima entre 10 y 50 gramos al día. Su absorción intestinal es incompleta, lo que explica su ligero efecto laxante si se supera el consumo diario recomendado. ¿Cómo funciona el xilitol frente a la caries? La evidencia científica ha demostrado que el principal efecto protector del xilitol sobre la caries dental se basa en que se comporta de modo similar a un antagonista competitivo en la captación de la glucosa por parte de las bacterias. Así, los Streptococos mutans, cuando se encuentran concentraciones elevadas de xilitol, son capaces de captarlo de modo similar a la glucosa pero, una vez llenos de xilitol, no pueden utilizarlo en su metabolismo para producir ácido y polisacáridos. Esta situación compromete la viabilidad de la bacteria. Hoy en día ya hay suficientes estudios y programas de investigación que demuestran que masticando chicles con xilitol cuatro veces al día se consigue una protección contra la caries. De hecho, así se indica en la guía de protección frente a la caries CAMBRA (Caries Management by Risk Assessment), que es la más aceptada universalmente. El chicle con xilitol no es la solución de la caries, pero sí es un elemento coadyuvante. Hay que apostar por recomendar, a los pacientes que no tengan contraindicaciones, el consumo de chicle con xilitol. En una per-

sona con sequedad de boca y que no tenga problemas de ATM o bruxismo puede ir muy bien, pero si es bruxómana en ningún caso indicaremos la toma de chicle porque agravaríamos su problema. Como siempre en medicina, hay que individualizar los tratamientos.

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e). ico insuficient atación. s (aporte hídr do • Deshidr ui líq de e insípidos). insuficient • Ingesta n, alimentos ió ac r. tic la as du m n glan ión). s (falta de • Disfunció edad, depres os periférico l (estrés, ansi n de estímul ra ió nt nc Ce fu o is os D • a Nervi ia). as. es del Sistem ica. s, radioterap tes vegetativ ión enzimát sialoadenosi • Alteracion cc en n, er du re ef in ög l, as Sj ví ho s en la rome de baco, alco • Alteración nquima: Sínd s, drogas, ta es). ción del paré ticolinérgico uc ios o tumoral an tr or es os at (d ac m s fla rm ca in se ín os tr • Fá iv , virus). in es as s ri pr re ores (bacte ientos com es glandula ay im on m ci ed s ra la oc te pr du Al s, • las glán lar (litiasi o crónicas de ción glandu • Obstruc s recidivantes sa io cc fe in ades • Enfermed

Manifestaciones clínicas subjetivas y objetivas de la sequedad bucal • Subjetivas: - Xerostomía. - Dificultad masticatoria. - Dificultad deglutoria. - Dificultad fonatoria. - Trastornos del gusto. - Síndrome de ardor bucal. - Inadaptación a prótesis.

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• Objetivas: - Alteración de la flora bucal. - Caries agresivas. - Patología periodontal. - Infecciones bacterianas, fúngicas y víricas. - Quistes de glándulas salivares (mucoceles). - Úlceras. - Fisuración lingual. - Queilitis angular. - Halitosis.

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s Savia joven para las sociedades científicas NOVIEMBRE 2017

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Dice el científico español Mariano Barbacid que las grandes ideas han brotado siempre de la savia joven. Quizá por ello las sociedades científicas intentan, de manera invariable, involucrar a los estudiantes de posgrado y los profesionales noveles en sus actividades. En la Odontología española, sometida a un profundo proceso de cambio, este esfuerzo integrador se ha hecho más evidente en los últimos años. Iniciativas como SEPA Joven, SECIB Joven, Valores SEPES o AEDE Inicia lo atestiguan. Con un formato más dinámico y rápido, y con el apoyo de las redes sociales y las nuevas tecnologías, las “reuniones jóvenes” se han convertido en un elemento muy valioso para las sociedades científicas: una manera de poner en contacto y abrir puertas a los júnior, a la vez fomentar el interés por las diferentes especialidades, su desarrollo y defensa.

Granada, y la próxima cita en Valladolid, los días 10 y 11 de este mes”, comenta la doctora Paula Matesanz, responsable de Formación de la Sociedad Española de Periodoncia y Oseointegración (SEPA). Para las sociedades científicas es importante tener a los jóvenes odontólogos a bordo. Aparte de las reuniones tipo SEPA Joven, SECIB Joven, Valores SEPES o AEDE Inicia, todas las entidades, desde las más grandes hasta las más pequeñas, ofrecen ventajas como tarifas especiales, formación on line, becas para posgraduados, premios fin de grado, etcétera. Todo ello con el objetivo de asegurar la continuidad del conocimiento e incentivar la investigación y el estudio de sus respectivas áreas entre los que empiezan su periplo profesional. SEPA Joven Los pioneros en incluir dentro de sus líneas estratégicas de actuación la puesta en marcha de grandes citas formativas específicas para jóvenes fueron los periodoncistas. SEPA Joven, que celebra este año su decimotercera edición, comenzó su andadura en 2005, en Alicante. “A partir de ahí, vendrían las reuniones de Granada, Santiago de Compostela, Barcelona, Sevilla, Segovia, Valencia, Toledo, Bilbao, de nuevo Santiago y NOVIEMBRE 2017

“Siempre hemos querido que los profesionales más jóvenes encuentren su espacio dentro de la SEPA. La reunión SEPA Joven se implementó bajo la presidencia del doctor Blas Noguerol. El objetivo era abrir la sociedad a los jóvenes posgraduados de periodoncia y a los dentistas con menos experiencia. Durante un buen número de ediciones, también hemos contado con el Premio al Mejor Póster de Investigación SEPA Joven-MAXILLARIS”, añade la doctora Matesanz. A su juicio, SEPA Joven “ha sido una experiencia de éxito, una buena práctica que ha sido replicada por otras sociedades científicas posteriormente. Los datos son contundentes. En la SEPA hay más de 1.254 socios jóvenes y 784 estudiantes de Odontología. Hemos de avanzar con ellos en su desarrollo profesional, aportándoles la visión amplia del enfoque periodontal y de la terapéutica de implantes, remarcando la dimensión de la salud, la prevención de las patologías periodontales y periimplantarias y, al mismo tiempo, la excelencia clínica aplicada a la estética y a los correctos tratamientos multidisciplinares”.

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Valores SEPES Valores SEPES es una idea del actual presidente de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES), el doctor Nacho Rodríguez: “Queríamos que los jóvenes dentistas pudieran mostrar el trabajo clínico que estaban realizando y los conocimientos que habían adquirido en los programas de posgrado que habían cursado”. El simposio, que celebrará en 2018 su quinto aniversario, se hizo realidad por primera vez en 2014, “con la participación de nueve jóvenes dentistas que ya tenían una destacada proyección nacional, incluso algunos de ellos ya habían despuntado en el panorama internacional, y un ponente extranjero”, explica el doctor Rodríguez. A lo largo de estos cinco años, la iniciativa Valores SEPES ha logrado captar y mantener la atención de los jóvenes dentistas y también de los estudiantes, que ven en este marco un espacio dinámico y atractivo para relacionarse con compañeros de su generación, intercambiar experiencia clínica y compartir los conocimientos adquiridos. “Es muy gratificante para nosotros ver cómo la cita anual de Valores es ya una fecha ineludible en la agenda de todos estos jóvenes, que son nuestro futuro”, apuntilla el doctor Nacho Rodríguez. La quinta edición de Valores SEPES se celebrará los días 2 y 3 de febrero en Madrid, enfocándose en la resolución de casos clínicos complicados, con ponencias muy cortas. Su coordinadora, la doctora Beatriz Giménez, hace hincapié en el carácter abierto de este evento: “Incluso vienen doctores séniores y la reacción de los más mayores es muy buena. Dicen que se sienten inspirados por los que vienen detrás”. Asimismo, la doctora Giménez destaca el gran nivel clínico

y científico que se expone en este tipo de reuniones: “La verdad es que el nivel de los jóvenes odontólogos de España, en comparación con los de otros países, es muy alto. Aquí hay que esforzarse mucho para competir, tenemos mucho espíritu de superación. Todo eso se ve en Valores SEPES”. Además de este simposio, la SEPES promueve un campus que reúne a un grupo de jóvenes investigadores y clínicos para estudiar determinados temas y alcanzar conclusiones. Las sesiones son cerradas, pero los resultados se traducen en consensos o guías que luego se hacen públicas. Los participantes en el Campus Valores SEPES son, según aclara la doctora Beatriz Giménez, “socios jóvenes, muy activos, muy bien formados y con mucho potencial. Los elije la Junta de la SEPES y es un grupo que va creciendo. Ahora hay entre 20 y 30 profesionales; por supuesto, es un grupo dinámico y siempre hay movimientos de entrada y salida”. SECIB Joven Por su parte, la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) lanzó SECIB Joven en 2015, en Valencia, y precisamente el día 16 de este mes celebrará su segundo encuentro, también en Valencia, coincidiendo con el decimoquinto Congreso Nacional SECIB. “La iniciativa partió de la Junta Directiva precedente, encabezada por el doctor David Gallego, que tuvo la idea de organizar una reunión en la que no solamente los asistentes fuesen socios jóvenes, sino también los ponentes”, recuerda el doctor Eduard Valmaseda, presidente de la SECIB.

Doctora Beatriz Giménez, coordinadora de Valores SEPES

“El nivel de los jóvenes odontólogos en España, en comparación con los de otros países, es muy alto. Aquí hay que esforzarse mucho para competir, tenemos mucho espíritu de superación. Todo eso se ve en Valores SEPES” NOVIEMBRE 2017

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“Los jóvenes son el futuro de la odontología y su unión hace que la cirugía bucal sea más fuerte en nuestro país y pueda ser reconocida como especialidad” Doctora Berta García, coordinadora de SECIB Joven 2015 y 2017

Con la primera edición de SECIB Joven, observa el doctor Valmaseda, se cumplía una doble función: “Por una parte, se favorecía que los jóvenes miembros de la sociedad que estaban más implicados en la docencia y la investigación pudieran exponer sus proyectos y su práctica clínica y, por otro lado, se buscaba que los jóvenes miembros de la sociedad tuvieran acceso a dicha exposición en un marco distendido y que fomentase la participación. Nuestra intención ahora es potenciar este tipo de reuniones y darles un carácter bienal”. La doctora Berta García, coordinadora de SECIB Joven 2017, que estuvo también al frente de la organización del primer SECIB Joven en 2015, asegura que “la acogida del congreso fue excelente, se tuvieron que cerrar semanas antes las inscripciones por aforo completo y hubo una gran participación, implicación y esfuerzo de todos los ponentes que estuvieron esos días en Valencia”. “El objetivo fue crear, por primera vez en la SECIB, una reunión de jóvenes que pudieran formarse y contactar con sus compañeros de toda España. Los jóvenes son el futuro de la Odontología y su unión hace que la cirugía bucal sea más fuerte en nuestro país y pueda ser reconocida como especialidad”, añade la doctora Berta García. AEDE Inicia También la Asociación Española de Endodoncia (AEDE) se ha incorporado en junio de este año a la “marea joven” con AEDE Inicia, un proyecto impulsado por su presidente, el doctor José María Malfaz: “Era algo que tenía en mente desde que estudié en Estados Unidos. Allí se realiza un evento anual, organizado por la Asociación Americana de Endodoncistas (AAE), en colaboración con los posgrados de endodoncia de las diferentes universidades, que se llama «Ápices». Tiene un formato muy diferente al clásico congreso y es el germen de la idea que he trasladado a AEDE Inicia”.

Este encuentro se ha hecho a la carta, dice el doctor Malfaz: “Durante un año realizamos un estudio de las necesidades que tenía cada uno de los actores implicados en este escenario, desde los estudiantes a los miembros de la AEDE y también la industria. Después de analizar la situación y las demandas de cada uno, pusimos en marcha esta reunión tan diferente”. La primera edición de AEDE Inicia se celebró los días 23 y 24 de junio de este año, en Valencia, y consistió en el abordaje de diferentes temáticas divididas en bloques, incluyendo en las sesiones discusiones de los grupos de trabajo y debates con los ponentes. “Dados los buenos resultados logrados, nuestra intención es que se realice todos los años en una ciudad distinta”, asevera el presidente de la AEDE. SEMO Joven La Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO) también lleva un tiempo gestando la idea de sacar adelante SEMO Joven, una decisión que, según señala la doctora Rocío Cerero, presidenta de la entidad, “estará totalmente perfilada en breve”. “La creación de SEMO Joven es muy importante para nosotros –expresa la doctora Cerero–, porque pone en valor el papel de los jóvenes profesionales, cuya perspectiva nos ayudará a afrontar nuevos retos, y porque pretendemos que las nuevas generaciones se acerquen a la medicina oral y consideren suya esta parte de la profesión”. NOVIEMBRE 2017

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Doctora Rocío Cerero, presidenta de la SEMO

“Sin quitarle ninguna importancia al cuidado de los dientes, queremos llamar la atención de los jóvenes y transmitirles que ellos son los responsables de la salud integral de la boca y de todas sus patologías, incluidas las no dentarias” La devaluación de la odontología de calidad convierte la tarea de acercar a los jóvenes a la medicina oral en un gesto casi épico, según indica la presidenta de la SEMO, ya que “para los jóvenes, como para todos, es complicado aislarse de la excesiva comercialización de la profesión y sobrevivir en ella manteniendo unos ideales. En un contexto en el que lo más valorado por los medios de comunicación y por la sociedad es una sonrisa blanca, y no se habla nunca de la salud del paciente, la medicina oral tiene «mala venta»”.

Formatos novedosos

“Sin quitarle ninguna importancia al cuidado de los dientes, nosotros queremos llamar la atención de los jóvenes y transmitirles que ellos son los responsables de la salud integral de la boca y de todas sus patologías, incluidas las no dentarias. Los odontólogos deben ser quienes diagnostiquen toda la patología de la boca, entre ellas el cáncer oral precoz, y deben ser ellos los profesionales de referencia”, insiste la doctora Cerero.

En el caso de esta última sociedad, su encuentro para jóvenes se celebra con dos sesiones diferenciadas. “La tarde del viernes –apunta la doctora Paula Matesanz– la protagonizan ponentes júniores, formados en diferentes posgrados en periodoncia, que hablan de una temática común desde diferentes puntos de vista. Son charlas dinámicas y cortas, con las que queremos que los jóvenes periodoncistas se estrenen como conferenciantes y muestren el elevado nivel que está adquiriendo la periodoncia en España”.

La idea de SEMO Joven –planteada por la doctora Pilar Gándara ya en la anterior Junta Directiva–, contempla establecer una cuota reducida para socios jóvenes, tanto en afiliación como en formación, y acceso a la información científica sobre medicina oral a través de la página web de la sociedad. Además, se articulará un apartado especial SEMO Joven dentro del congreso nacional que la SEMO celebra cada dos años –la próxima edición tendrá lugar en junio de 2019 en Bilbao–. “La intención de la sociedad es favorecer e impulsar las actividades que los miembros SEMO Joven quieran llevar a cabo e incluso estamos valorando la posibilidad de crear una vocalía SEMO Joven dentro de la Junta Directiva”, añade la doctora Rocío Cerero. NOVIEMBRE 2017

Las reuniones de jóvenes suelen presentarse bajo un formato distinto al del clásico congreso nacional. Son más dinámicas y rápidas, y se apoyan más en las redes sociales y en las nuevas tecnologías. “Tratamos de escuchar sus sugerencias y trabajar en nuevos formatos de comunicación. Y, como nosotros, el resto de las sociedades científicas”, afirma la responsable de Formación de SEPA Joven.

Por otro lado está la sesión del sábado por la mañana, “en la que contamos con otro perfil de conferenciantes: jóvenes pero con mayor trayectoria y experiencia clínica y científica. Con charlas de contenido eminentemente práctico, los ponentes de esa sesión nos enseñan los casos que les han servido para aprender a manejar mejor las necesidades de sus pacientes. Fundamentados en el rigor científico mejor documentado, estos ponentes nos muestran la utilidad clínica de los conceptos teóricos adquiridos con los años”.

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Doctor Javier Núñez, coordinador de SEPA Joven Valladolid 2017

“En SEPA Joven se pretende dar proyección y protagonismo a dentistas júniores que están destacando por sus investigaciones o formación en el tema concreto que se escoge para cada congreso” Doctor Ignacio Sanz, coordinador de SEPA Joven Valladolid 2017

SEPA Joven cuenta siempre con dos coordinadores locales nombrados específicamente para la ocasión, que trabajan codo con codo con un miembro de la Junta Directiva y con el personal de gestión y administración de la SEPA para hacer frente a todos los aspectos, tanto de coordinación científica como logística, que van apareciendo durante la preparación del congreso. Según manifiestan los doctores Javier Núñez e Ignacio Sanz, coordinadores de SEPA Joven Valladolid 2017, “se pretende dar proyección y protagonismo a dentistas júniores que están destacando por sus investigaciones o formación en el tema concreto que se escoge para cada congreso. En esta edición de SEPA Joven, por ejemplo, fusionamos las nuevas tecnologías con los tratamientos periodontales y multidisciplinares, para poder conseguir una bonita sonrisa. Además, se van a realizar diferentes actividades para orientar el empleo a los jóvenes”. Participación y cercanía SECIB Joven se distingue de las reuniones tradicionales tanto en el fondo como en la forma. “En cuanto al fondo, se da prioridad a temas que tengan una aplicación clínica frente a aquellos que tienen un perfil más académico. Los jóvenes tienen menor experiencia clínica y buscan, lógicamente, temas

que les permitan ampliar sus conocimientos en esta área. Por lo que respecta a la forma, se diseña un formato más cercano, en el que el ponente pueda interactuar con el público”, explica el doctor Eduard Valmaseda, presidente de la SECIB. La idea en SECIB Joven es dar voz a los mejores clínicos, investigadores y docentes jóvenes de distintas universidades españolas, de modo que el programa sea variado y su participación no se vea oscurecida por la presencia de ponentes más mediáticos. En este sentido, la coordinadora de SECIB Joven Valencia 2017, la doctora Berta García, comenta que “se trata de un encuentro más distendido y cercano, donde los jóvenes cirujanos comparten sus inquietudes por temas actuales dentro de la cirugía bucal”. En esta línea se mueve también AEDE Inicia, cuya apuesta por resaltar la presencia y la participación de los jóvenes profesionales, ya sean alumnos de grado o posgrado, o titulados de los últimos años, le ha reportado un gran éxito. “El congreso se estructura en torno a un carrusel de aprendizaje, diferentes debates y un apartado personalizado en el que intervienen las casas comerciales, lejos de un punto de venta como hasta ahora, y en el cual los asistentes pueden probar el instrumental aportado por cada empresa”, subraya el doctor Jorge Rubio, coordinador de AEDE Inicia 2017.

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Doctor Jorge Rubio, coordinador de AEDE Inicia 2017

“AEDE Inicia se estructura en torno a un carrusel de aprendizaje, diferentes debates y un apartado personalizado en el que intervienen las casas comerciales” “Para el primer AEDE Inicia de Valencia –aclara el doctor Rubio– elaboramos un programa dividido en cuatro grandes bloques de conferencias, uno de cada máster de endodoncia de España, además de cuatro ponentes pertenecientes a la AEDE. También se quiso potenciar la participación y los debates entre los asistentes, lo que tampoco es habitual”. El próximo encuentro será en Zaragoza, en junio de 2018, con el doctor Rodrigo Novillo como coordinador y con el mismo formato de Valencia. Una relación simbiótica

curiosidad sin límite, libertad de mente… Los responsables de las sociedades coinciden en señalar que se establece una relación simbiótica en la que todos ganan. “Aparte de frescura, dinamismo, ganas de aprender y de enseñar y, en definitiva, de compartir el conocimiento, diría que SECIB Joven nos aporta, sobre todo, cohesión, porque si SECIB Joven 2015 tuvo un excelente balance científico, aún mejor ha sido la empatía y la conexión entre los jóvenes socios”, recalca el doctor Eduard Valmaseda.

Los más jóvenes se benefician de la solidez y la experiencia que ponen a su alcance las estructuras de las sociedades científicas, así como de las oportunidades de relación y la proyección profesional que les ofrecen. Pero no son los únicos favorecidos. Ellos brindan su empuje, mucha ilusión,

Doctor Eduard Valmaseda, presidente de la SECIB

“Aparte de frescura, dinamismo, ganas de aprender y de enseñar y, en definitiva, de compartir el conocimiento, diría que SECIB Joven nos aporta, sobre todo, cohesión. Nuestra intención es potenciar esta reunión y darle un carácter bienal” NOVIEMBRE 2017

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“El hecho de estar en contacto con dentistas jóvenes nos aporta un plus de optimismo y, en cierta manera, de vértigo por ver lo rápido que evoluciona nuestra profesión” Doctor Nacho Rodríguez, presidente de la SEPES

En este sentido, el doctor Nacho Rodríguez opina que Valores SEPES supone “dinamismo y conexión directa con el futuro, en definitiva: satisfacción. El hecho de estar en contacto con dentistas jóvenes nos aporta un plus de optimismo y, en cierta manera, de vértigo por ver lo rápido que evoluciona nuestra profesión. Nos recuerda que ninguno, joven o veterano, nos podemos descolgar de este camino hacia delante”. Igualmente, el presidente de la AEDE sostiene que la Asociación Española de Endodoncia “se rejuvenece en todos los aspectos con los nuevos retos e ideas de AEDE Inicia”. La Universidad como aliada La difusión de estos congresos jóvenes empieza generalmente en el ámbito universitario, aunque no se circunscribe exclusivamente a él. Las sociedades científicas se dirigen a los alumnos de los últimos años de carrera que están empezando a decidir cuál será su camino y a los alumnos de los diferentes posgrados para atraerlos hacia su especialidad. “El papel de la Universidad en SECIB Joven es fundamental, como no podría ser de otra manera”, asevera el doctor Valmaseda, quien recuerda que la SECIB se gestó en una serie de reuniones de profesores de Cirugía Bucal de universidades españolas. Por su parte, la coordinadora de SECIB Joven, la doctora Berta García, precisa que el comité organizador contacta con los departamentos de Cirugía Bucal de las universidades para que propongan los ponentes y los temas a tratar. “El objetivo es crear un punto de encuentro en el que participen todas las universidades españolas para fortalecer la convivencia entre compañeros y lograr así que la cirugía bucal en nuestro país pueda salir reforzada. En su segunda edición, SECIB Joven quiere aprovechar la infraestructura del XV Congreso Nacional de SECIB para hacer más visibles a los jóvenes de la sociedad y reforzar los lazos entre las universidades que se crearon hace ya dos años. De hecho,

en el encuentro de 2017 hay más participación de los distintos grupos de trabajo españoles que en la edición de 2015 y dentro del comité organizador del congreso están representadas todas las universidades de Valencia”, insiste la doctora García. En opinión del presidente de la Asociación Española de Endodoncia, el doctor Malfaz, la presencia de la Universidad en AEDE Inicia es primordial, “ya que todo gira en torno a la formación de los endodoncistas. Además, una parte importante del programa científico consiste en las exposiciones de casos e investigaciones que realizan los estudiantes de cada centro”. Del mismo modo, la doctora Cerero adelanta que SEMO Joven se va a centrar en las universidades: “Tenemos previsto crear una figura que será «SEMO Estudiante», que contará con algunas ventajas en las actividades que realice la sociedad, principalmente en las formativas. Además, se instituirá el Premio SEMO Joven, destinado a los mejores trabajos fin de grado que versen sobre cualquier tema relacionado con la medicina y la patología oral no dentaria. Asimismo, nos apoyaremos en las asociaciones de alumnos y en la ANEO para dar a conocer todas estas novedades”.

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Doctor Eugenio Velasco, presidente de la SEI

“Queremos acercar la implantología a los estudiantes de grado y apostar por la formación continua con los congresos anuales y los simposios” En esta búsqueda de la alianza y la colaboración con la Universidad también habría que incluir el trabajo que está desarrollando la Sociedad Española de Implantes (SEI). Aunque no está concebido como un evento exclusivo para jóvenes, esta sociedad ha puesto el foco en la Universidad a través de su Simposio Universitario, una reunión incluida este año dentro del XXIX Congreso Nacional y XXII Internacional –celebrado en junio en León–, con la participación de alumnos y profesores de los diferentes másteres y programas de implantología que hay en España. El doctor Eugenio Velasco, presidente de SEI, considera que “la implantología oral representa un atractivo profesional muy grande para los dentistas jóvenes, ya que posee un enfoque multidisciplinario donde se integran tanto aspectos biológicos, diagnósticos, quirúrgicos, prostodóncicos y de mantenimiento. Queremos, por un lado, acercar la implantología a los estudiantes de grado mediante cursos impartidos desde las diferentes universidades españolas, en los cuales les permita

conocer de primera mano las posibilidades que les ofrece esta especialidad, tanto en el marco formativo como en el laboral. Por otro lado, también queremos apostar por la formación continua con los congresos anuales y los simposios, que ofrecen a los implantólogos, tanto jóvenes como más experimentados, estar en continua actualización y al tanto de las últimas novedades o tratamientos más vanguardistas”. Reforzar las especialidades La generalización en los últimos años de estos encuentros formativos orientados a los júniores no es ni mucho menos casual. Encuentra su justificación, según expresa la doctora Paula Matesanz, vocal de Formación de la SEPA, en el incremento del número de dentistas jóvenes y las limitadas oportunidades profesionales: “Los congresos específicamente diseñados para ellos amplían su manera de entender la Odontología y el abanico de opciones que ésta aporta”.

“Los congresos específicamente diseñados para jóvenes amplían su manera de entender la Odontología y el abanico de opciones que ésta aporta” Doctora Paula Matesanz, responsable de Formación de la SEPA

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Doctor José María Malfaz, presidente de la AEDE.

“Con las reuniones jóvenes se trata de fomentar el interés y defender las especialidades desde la base. Y eso se logra difundiendo nuestros principios de actuación y la pasión por la investigación y una práctica clínica excelente a los más jóvenes” Desde otra óptica, la promoción de estas iniciativas tiene también como fondo la defensa de las especialidades. Así lo cree el presidente de la AEDE, el doctor José María Malfaz, para quien “se trata, fundamentalmente, de fomentar el interés y defender las especialidades desde la base. Y eso se logra difundiendo nuestros principios de actuación y la pasión por la investigación y una práctica clínica excelente a los más jóvenes”. El doctor Malfaz lamenta que en la actualidad no haya homogeneidad en los programas de formación: “Nos encontramos desde los que apenas contemplan un año de formación a tiempo parcial hasta los que se extienden tres años a tiempo completo, como recomienda la Sociedad Europea de Endodoncia. Este desastre se solucionará cuando se reconozcan las especialidades en España como sucede en el resto del mundo”.

así en una sociedad como la nuestra, con un gran peso de socios jóvenes”. A la vez, el doctor Eduard Valmaseda hace hincapié en que la especialización debe ser el otro gran caballo de batalla de la Odontología, si esta quiere seguir siendo competitiva en la Unión Europea y en el resto del mundo. “Nuestro Sistema Nacional de Salud tiene necesidad de odontólogos formados en cirugía bucal. España no puede permitirse el lujo de formar un número tan elevado de odontólogos en proporción con su población y, al mismo tiempo, no darles la posibilidad de especializarse”, concluye.

En este contexto, el presidente de la SECIB mantiene que tan sólo la formación continuada y la especialización pueden ofrecer una garantía para competir “en un mercado cada vez peor regulado”. El doctor Valmaseda resalta el compromiso de la SECIB con la formación de sus miembros, “apostando por un programa en el que los jóvenes tengan la mayor relevancia. No podía dejar de ser

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Actitud del dentista ante el precáncer y el cáncer oral precoz Resumen de la ponencia del profesor doctor Germán Esparza Gómez presentada en el XXV Congreso de la Ordem Dos Médicos Dentistas, en Oporto (Portugal)

Doctor Germán Esparza Gómez Profesor titular del Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid.

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Medicina oral nuevos casos para 2012 fue de 1.294, alcanzando el segundo puesto en Europa en cuanto a incidencia en varones. Se observa una marcada tendencia al aumento de la incidencia del cáncer oral en la última década en la población portuguesa.

Introducción El cáncer, en general, es actualmente la primera causa de morbilidad y mortalidad en el mundo. Según la Agencia Internacional contra el Cáncer (IARC), en 2012 se diagnosticaron 14 millones de tumores malignos que causaron 8 millones de muertes (57%) en todo el mundo. A pesar de las campañas de información y los cambios promovidos en los estilos de vida, otros factores, como el envejecimiento progresivo de la población y el aumento de la esperanza de vida, hacen prever que una de cada cuatro personas tendrá algún tipo de cáncer a lo largo de su vida. La IARC estima que para 2020 la incidencia anual de cáncer se incrementará en un 20% (Globocan 2012. IARC. Section of Cancer Information). El cáncer oral constituye un problema mayor de salud pública con más de 300.000 casos reportados anualmente en todo el mundo. Según los últimos datos disponibles en el Proyecto Globocan de la IARC (correspondientes al año 2012), el cáncer oral es el 11o en el mundo en incidencia en hombres y el 16o en mujeres, con una mortalidad del 49,2 y del 46,7%, respectivamente. De acuerdo con los datos disponibles por el EUCAN (European Cancer Observatory) para 2012, en España el cáncer oral (incluyendo labio, cavidad oral y faringe, C00-14), es el quinto más frecuente en hombres (con una mortalidad del 34,9%) y el 16o en mujeres (mortalidad del 34,6%). Los datos para Portugal son similares en el mismo observatorio: el 5o en hombres (mortalidad del 36,7%) y el 15o en mujeres (mortalidad del 33%). Como vemos, los dos países de la Península Ibérica se mueven en ámbitos epidemiológicos similares. En Portugal, según datos de Monteiro y cols. (Monteiro et al., 2016), el número de

En 1978, la Organización Mundial de la Salud (OMS) dividió las diferentes entidades del precáncer oral en lesiones y condiciones precancerosas, pero desde 2007 se prefiere usar el término de “lesiones potencialmente malignizables” para englobar a todas estas entidades (Warnakulasuriya et al., 2007). El papel del dentista en estos supuestos es la detección y el diagnóstico precoz del precáncer y el cáncer oral. Hay que tener en cuenta que la mayoría de los cánceres orales surgen sin que se haya detectado lesión previa (aunque muy probablemente haya existido). En este artículo trataremos de las formas de precáncer oral más frecuentes en nuestros países: la leucoplasia (y su forma más agresiva: la leucoplasia verrugosa proliferativa), la eritroplasia y el liquen plano oral. Existen otras lesiones potencialmente malignizables pero son muy poco frecuentes en nuestro medio (fibrosis submucosa, paladar del fumador, etc.). Finalmente, se hará hincapié en las formas de presentación más precoces de cáncer oral.

Leucoplasia A lo largo del tiempo se han enunciado numerosas definiciones de leucoplasia para tratar de acotar y explicar mejor el término. Cualquiera de ellas podría ser válida. En 2015, Van der Waal la definió como “una mancha o placa de color predominantemente blanco que no puede caracterizarse clínica o patológicamente como cualquier otra entidad. La leucoplasia oral implica un riesgo elevado de desarrollo de cáncer en esa misma zona, en los alrededores o en cualquier otra localización de la cavidad oral o de cabeza y cuello”. Así pues, es una definición por exclusion. No hay que olvidar que leucoplasia es un término clínico, que siempre require un apellido histopatológico al cual se llega a través de la biopsia.

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Las leucoplasias desde un punto de vista clínico se dividen en dos grupos: • Homogéneas. • No homogéneas: - Eritroleucoplasia. - Leucoplasia nodular. - Leucoplasia verrugosa o exofítica. Y desde el punto de vista histopatológico en: • Sin displasia. • Con displasia. De este modo, con el aspecto clínico realizaremos un diagnóstico provisional (leucoplasia homogénea o no homogénea) y luego, tras la biopsia, el diagnóstico definitivo histopatológico (sin displasia o con displasia).

Fig. 1. Leucoplasia homogénea.

Leucoplasia homogénea: Se define como una mancha o placa predominantemente blanca de la mucosa oral, que no puede desprenderse, de aspecto uniforme, delgada, de superficie lisa o arrugada y que, en ocasiones, puede mostrar en superficie surcos poco profundos (fig. 1). Leucoplasia no homogénea: Se define como una mancha o placa de la mucosa oral predominantemente blanca que puede alternar con zonas rojas y/o tener una superficie irregular, nodular o exofítica (fig. 2). Se distinguen tres variantes: eritroleucoplasia, leucoplasia nodular y leucoplasia verrugosa o exofítica.

Leucoplasia Verrugosa Proliferativa (LVP)

Fig. 2. Leucoplasia no homogénea: eritroleucoplasia.

Desde 1985 se considera una entidad aparte del resto de las leucoplasias. Es una leucoplasia no homogénea, infrecuente, normalmente multicéntrica y afectando casi siempre a la encía. Empiezan como lesiones planas que, con el tiempo, se van transformando en verrugosas. La mayoría aparece en mujeres y sin relación con el tabaco (fig. 3). Su comportamiento biológico es muy agresivo, con una respuesta muy pobre al tratamiento, una alta tasa de recurrencias y una gran tendencia a la malignización y a la transformación en carcinoma verrugoso y/o carcinoma oral de células escamosas (Cerero-Lapiedra et al., 2010 y 2014). Para su diagnóstico se consideran unos criterios mayores: A. Una lesión de leucoplasia en más de dos localizaciones diferentes, normalmente encía, reborde alveolar y paladar.

B. Presencia de un área verrugosa. C. Las lesiones se han extendido o engrosado durante el desarrollo de las mismas. D. Existe una recurrencia en una zona previamente tratada. E. Histopatológicamente, se puede encontrar desde una simple hiperqueratosis epitelial hasta una hiperplasia verrugosa, carcinoma verrugoso o carcinoma de células escamosas, in situ o infiltrante. Y unos criterios menores: A. Una lesión de leucoplasia oral que ocupa al menos 3 cm cuando se suman todas las áreas afectadas. B. El paciente es una mujer. C. El paciente (hombre o mujer) no fuma. D. Evolución mayor de cinco años.

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ción de hábitos perniciosos (tabaco, alcohol) y también el mantenimiento de una actitud expectante con vigilancia y revisiones periódicas. Hay que observar que ningún tipo de tratamiento ha sido capaz de reducir o eliminar el riesgo de una transformación maligna, y que, a día de hoy, ningún tratamiento tiene reconocimiento universal debido a la falta de estudios clínicos randomizados. En el momento actual es incierto si podemos perjudicar a los pacientes por tratarlos o por no hacerlo. Tampoco existe consenso respecto a los factores involucrados en las altas tasas de recurrencia y malignización (Holmstrup y Dabelsteen, 2016). Fig. 3. Leucoplasia verrugosa proliferativa.

En orden a establecer un diagnóstico de LVP, se sugiere que exista una de las dos combinaciones siguientes: • Tres criterios mayores (siendo E uno de ellos). • Dos criterios mayores (siendo E uno de ellos) más dos criterios menores. A lo largo de estos años, la observación clínica ha demostrado que algunos casos de liquen plano oral con el transcurso del tiempo se transforman en LVP (Chainani-Wu et al., 2015; García-Pola et al., 2016). Transformación maligna de la leucoplasia: Según las diferentes series publicadas, la transformación maligna de la leucoplasia puede ser muy variable, con un rango de entre 0,13% y 34%. Según una revision sistemática reciente (Warnakulasuriya & Ariyawardana, 2015), parece ser que los factores que más influyen son: • El grado de displasia. • La edad avanzada. • Sexo femenino. • Leucoplasia mayor de 200 mm2. • Leucoplasia de tipo no homogéneo. Tratamiento de la leucoplasia: Ya que leucoplasia es solamente un término clínico, siempre se requiere una biopsia para obtener un diagnóstico histopatológico y realizar el tratamiento más apropiado. En la leucoplasia, a lo largo del tiempo se han empleado diferentes tipos de tratamientos: médicos, quirúrgicos, de modifica-

Respecto a los diferentes tratamientos médicos utilizados, ninguno ha sido capaz de prevenir la transformación maligna. Dentro de los tratamientos quirúrgicos, se ha utilizado el bisturí frío, diferentes tipos de láser y criocirugía. Según los datos actuales, el laser de CO2 es el tratamiento preferido debido a su efectividad y su relativa baja morbilidad y tasa de complicaciones. Puede utilizarse en modos de escisión o de vaporización. No obstante, incluso después de la eliminación quirúrgica de la lesión, la tasa de recurrencias varía del 10% al 35%, y en el caso de leucoplasias no homogéneas puede llegar incluso al 83% (Neville et al., 2016). No obstante, otro reto es conocer si la remoción quirúrgica de la lesion está, de hecho, asociada con algún efecto promocional del cáncer como algunos hallazgos sugieren. En cualquier caso, la posibilidad de existencia de zonas de cáncer en leucoplasia no sospechosas, en principio, implica que la remoción quirúrgica es siempre recomendable, así como el estudio histopatológico completo de toda la pieza. Si tras la biopsia se observa una displasia leve, cabe la posibilidad de instaurar el cese de los irritantes (tabaco) y el seguimiento periódico. En el caso de que se observase displasia moderada, se recomienda, en general, la escisión completa de la lesión con márgenes de seguridad y, en el caso de hallarse displasia severa, debería tratrase ya como un cáncer. Independientemente de la intervención quirúrgica, sí existe acuerdo en que un programa de seguimiento y revisiones periódicas es siempre recomendable en todas las lesiones, así como evitar factores de riesgo (tabaco y alcohol, sobre todo).

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No obstante, parece que la historia natural de la leucoplasia es independiente del tratamiento y que existe un grupo de leucoplasias que parecen destinadas a la transformación maligna independientemente del tratamiento empleado. En sentido estricto, probablemente pocas leucoplasias deberían ser completamente extirpadas. En general, es mejor asumir que cualquier lesión blanca puede sufrir una transformación maligna.

Eritroplasia

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LP atrófico-erosivo: Se caracteriza por la aparición de zonas de epitelio atróficas o erosivas que pueden incluso desarrollar ulceraciones. Normalmente es posible, casi siempre, observar estrías de Whickham en la periferia de las lesiones (fig. 6). Usualmente, es sintomático y produce escozor o dolor y, en la mayoría de los casos, requiere tratamiento: el empleo de corticoides tópicos permite controlar los brotes de lesiones y la remisión de los síntomas, aunque casi siempre tienden a recurrir.

La eritroplasia se define como una mancha o placa de color rojo que no puede ser diagnosticada como cualquier otra entidad (fig. 4). Al igual que la leucoplasia, es un diagnóstico por exclusión. Es mucho más rara que la leucoplasia. La gran importancia de la eritroplasia radica en que la gran mayoría de ellas (entre el 60% y el 90%) cuando se biopsian ya muestran hallazgos de displasia severa, carcinoma in situ o carcinoma infiltrante. En opinión de muchos autores, deberían considerarse como un auténtico carcinoma, ya que la mayoría de ellas acaban desarrollándolos.

Liquen plano oral El liquen plano (LP) oral es una enfermadad de etiología desconocida que afecta a la piel y a las mucosas, con una evolución crónica y con frecuentes recurrencias. En la mucosa oral puede mostrar un gran pleomorfismo y no existe un tratamiento totalmente efectivo ni curativo.

Fig. 4. Eritroplasia.

Las evidencias actuales muestran que es una enfermedad mucocutánea mediada inmunológicamente, bastante frecuente en el sur de Europa en adultos de edad media. En la piel se manifiesta con pápulas pruriginosas. En la cavidad oral puede adoptar dos formas: el liquen plano reticular y el liquen plano atrófico-erosivo. LP reticular: Se caracteriza por la aparición de pápulas de color blanquecino que se alinean formando una trama reticular (estrías de Whickham) (fig. 5). La mayoría de los casos son asintomáticos y se descubren casualmente. Por esta razón, probablemente es mucho más frecuente que las formas atrófico-erosivas. Las lesiones son muy móviles, tienden a aumentar y a disminuir y a cambiar de localización. Generalmente, no necesitan tratamiento y tan sólo requieren revisiones periódicas.

Fig. 5. Liquen plano reticular.

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En la tabla 1 se expone un cuadro con los riesgos de malignización relativos de las diferentes lesiones potencialmente malignizables.

Aspectos clínicos precoces del cáncer oral Desde el punto de vista histopatológico, más del 90% de los tumores malignos de la cavidad oral son carcinomas orales de células escamosas (COCE). Tradicionalmente, la mayoría de los casos se producen en varones, sobre todo fumadores y bebedores, en el rango de edad comprendido entre los 40 y los 60 años. Pero las tendencias están cambiando y actualmente afectan también a sujetos jóvenes, menores de 40 años, gente mayor de 60 y también a mujeres. Fig. 6. Liquen plano atrófico-erosivo.

En algunas ocasiones, las lesiones atróficas y/o erosivas están limitadas a la encía. Tal aspecto es denominado gingivitis descamativa y es un signo común en otras enfermedades mucocútaneas como el pénfigo vulgar, el penfigoide de las mucosas, etc. La malignización del LP oral es un tema muy controvertido. Las cifras son muy variables entre las diferentes series publicadas, oscilando entre el 0% y el 37%, con una media del 4,5%.

Entre los factores involucrados en la etiología del cáncer y de las lesiones potencialmente malignizables se incluyen: el tabaco, el alcohol, las radiaciones en cabeza y cuello, los déficits de hierro y vitamina A, los virus (sobre todo el virus del papiloma humano, VPH), la sífilis (más dudoso hoy en día), las infecciones por Cándida y los estados de inmunosupresión. Analicemos estos factores: • Tabaco:

Las características clínicas más comunes de los casos publicados en los que el LP se transformó en un carcinoma son: edad avanzada, largo tiempo de evolución, formas atrófico-erosivas y, sobre todo, las lesiones localizadas en el dorso de la lengua. Por eso, se considera que todos los pacientes con cualquier tipo de LP oral deben ser revisados periódicamente (Agha-Hosseini et al., 2016)

Más del 80% de los COCE aparecen en fumadores. El riesgo es directamente proporcional a la cantidad de tabaco fumado y al tiempo que dura el hábito. Lo que ocurre es que las formas de consumo de tabaco varían mucho de una parte del mundo a otra. Mientras que en nuestros países la mayoría del consumo se produce en forma de cigarrillos, en zonas de India o de Sudamérica, donde se suele fumar con la parte encendida del cigarrillo hacia el interior de la cavidad oral (candela pa´dentro), la mayoría de los cánceres se producen en el paladar.

Tabla 1. Riesgos de malignización relativos de las diferentes lesiones LVP Eritroplasia Eritroleucoplasia Leucoplasia homogénea gruesa LP atrófico-erosivo Leucoplasia homogénea delgada

****** ***** **** ** */? +/(Neville et al., 2016)

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Refiriéndonos a datos de Portugal, en un artículo de Dias y Almeida, de 2007 (Dias & Almeida, 2007) se recogían datos de un hospital de Lisboa donde se registraron 365 casos de cáncer oral entre 1997 y 1999. La media de edad fue de 62,2 años y la lengua fue la localización más afectada. El 57,8% de los pacientes eran fumadores y el 43,8% consumía alcohol. El 37,9% de los pacientes falleció después del primer año de evidencia del tumor, mientras que el 23,7% estaba libre de enfermedad después de cinco años de tratamiento. En la misma ciudad de Lisboa, Albuquerque et al. describieron 424 casos de COCE entre 2001 y 2009. El 71% eran varones y la mayoría de los casos ocurrieron entre los 50 y los 60 años de edad. La localización más frecuente fue el borde lingual. Asimismo, tabaco y alcohol fueron los factores etiológicos más presentes en todos los casos, sobre todo en los varones, teniendo menos impacto en las mujeres. Los pacientes que no fumaban o no bebían tenían unos grados TNM menores (Albuquerque et al., 2011, 2012). De modo similar, en 2014 Monteiro et al. realizaron un estudio descriptivo de 128 COCE diagnosticados entre 2000 y 2010 en el Centro Hospitalar de Oporto. La mayoría de los casos afectaron a varones, pacientes mayores y consumidores de alcohol y/o tabaco. Respecto a otras formas de consumo de tabaco, el tabaco no fumado, aunque raro en nuestros países, es muy frecuente en otras latitudes. Quizá la forma más común es el llamado betel, que combina la nuez de areca con cal y tabaco, y se envuelve en la propia hoja del betel y se mastica por sus propiedades psicoestimulantes. Este hábito está muy extendido en amplias zonas de Asia y se consume a diario por más de 600 millones personas. Está demostrado que produce leucoplasia, así como cánceres en la mucosa oral. Por este motivo, en países como India o Sri Lanka el cáncer oral es el primero en incidencia por delante de otros cánceres. El tabaco masticado es relativamente común en algunos países occidentales (Estados Unidos, países nórdicos…), donde se conoce como “snuss” o “snuff”. Normalmente, se mezcla con sustancias aromatizantes y se vende en bolsas que se depositan en los fondos de vestíbulo. Este tipo de consumo también produce leucoplasias y cáncer de la mucosa oral en los lugares de contacto con la misma. Con excepción de Suecia, donde este tipo de consumo es habitual, en la mayoría de los países europeos su consumo está restringido por ley (Leon et al., 2016).

• Alcohol: El papel del alcohol es difícil de delimitar, ya que la mayoría de los bebedores habituales suelen ser también fumadores, creándose de este modo un factor de confusión. El alcohol, per se, no es carcinógeno, pero sí lo son sus metabolitos. • Virus del papiloma humano (VPH): En los últimos años ha tomado gran importancia este factor como agente etiológico del cáncer oral. Los virus oncogénicos de alto riesgo, sobre todo los serotipos 16, 18, 31 y 33 del VPH, están implicados en carcinomas de células escamosas de la cavidad oral, amígdala, laringe, esófago, cuello de útero, vulva y pene. Parecen los responsables de la mayoría de los COCE que se dan en gente joven, por debajo de 40 años de edad y no fumadores. • Otros factores emergentes: Entre los factores que en los últimos tiempos también parecen jugar cierto papel en la etiología del cáncer oral se incluyen la inmunosupresión (de cualquier tipo), la dieta y la nutrición, los estados socioeconómicos más deprimidos y el consumo de mate. • Otros factores controvertidos, sin evidencia o con evidencia limitada: Aquí se incluyen el consumo de marihuana (Cannabis), el Khat o Qat (Catha edulis) masticado, los traumatismos crónicos, el mal estado de la dentadura, la pobre higiene oral y la polución en espacios cerrados (Warnakulasuriya & Tilakaratne, 2014). Merece la pena destacar en este punto que algunos autores portugueses (Amaral et al., 2007), han mencionado el ambiente volcánico como posible factor en la génesis del cáncer oral, hecho que, hasta donde llega nuestro conocimiento, no ha sido postulado por nadie más. En un estudio descriptivo en zonas con actividad volcánica en Azores detectaron tasas más elevadas de cáncer de cavidad oral, labio y mama que en áreas sin esa actividad. Lo cual achacaron a los gases peligrosos, aerosoles y oligoelementos metálicos existentes en las zonas con actividad volcánica. Resumiendo, podemos decir que actualmente el cáncer oral se considera una entidad multifactorial, en la que no se ha señalado un solo agente que pueda ser claramente identificado, y se cree que deben concurrir varios factores para que se llegue a desarrollar el cáncer. Algunos cánceres son precedidos por una lesión potencialmente malignizable (sobre todo leucoplasia o eritroplasia), pero en la mayoría de los casos no existe evidencia de lesión previa.

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Localización: Las localizaciones más frecuentes del COCE son (en orden decreciente): lengua (zonas posteriores de los bordes laterales y cara ventral), que suponen el 50% de todos los cánceres orales; suelo de la boca (35%); paladar blando; encía o cresta alveolar; mucosa yugal; mucosa labial y paladar duro. Los casos de suelo de la boca suelen estar precedidos por una leucoplasia o una eritroplasia.

Formas clínicas del COCE Formas tempranas (figs. 7 a 9): En los estadios iniciales el COCE puede aparecer como: • Una leucoplasia, apariencia de una mancha blanca. • Una eritroplasia, apariencia de una mancha roja. • Una eritroleucoplasia, una mancha con zonas rojas y blancas.

Se piensa que estas formas tempranas han sido precedidas, durante un tiempo indeterminado, por una lesión potencialmente malignizable (leucoplasia, eritroplasia o eritroleucoplasia), normalmente asintomática, que en un momento determinado se ha transformado en un cáncer, aunque no ha evolucionado hacia unas formas más tardías, bien exofítica o bien ulcerada. En muchos cánceres orales es posible observar en el momento del diagnóstico, junto a la lesión exofítica o ulcerada, zonas de mucosa alteradas en sentido de leucoplasia, eritroplasia o de lesión mixta de ambas. Todas estas formas tempranas pueden pasar inadvertidas, ya que pueden cursar sin dolor, lo cual explica, en parte, el retraso en el diagnóstico. Y es por eso que es en este tipo de lesiones donde debe hacerse más hincapié para su diagnóstico por el dentista general.

Fig. 7. Carcinoma oral de células escamosas. Forma temprana.

Fig. 8. Carcinoma oral de células escamosas. Forma temprana leucoplásica.

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Fig. 9. Carcinoma oral de células escamosas. Forma temprana.

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Carcinoma verrugoso

Formas avanzadas: • Exofíticas: lesión que sobresale de la mucosa con un crecimiento en masa, irregular, con base amplia, de tipo nodular, papilar o verrucoso, cuyo color puede variar desde el rosado normal de la mucosa hasta el rojo o el blanco, dependiendo del grado de queratinización y de la vascularización. Suelen percibirse indurados a la palpación y adheridos a planos profundos. Con el paso del tiempo, estas formas exofíticas pueden ulcerarse en superficie. • Endofíticas o ulceradas: se caracterizan por la aparición de una zona ulcerada, generalmente profunda, de fondo sucio, bordes irregulares y elevados, endurecida a la palpación, adherida a planos profundos y de larga duración. La mucosa circundante a la lesión puede presentar un aspecto normal o bien blanco o rojizo. En estos casos, puede observarse que si el tumor profundiza hasta el hueso maxilar subyacente serán apreciables radiológicamente imágenes radiotransparentes de destrucción ósea con bordes irregulares, en sacabocados. • Mixtas: asociación de las dos formas anteriores. En estas formas avanzadas la sintomatología puede ser muy variable: desde leves molestias a dolor intenso, que puede irradiarse o intensificarse con la deglución, fonación, etc. Puede presentarse en ocasiones sangrado, movilidad dental, halitosis, etc. En estas formas también es posible que puedan palparse adenopatías regionales en las diferentes cadenas ganglionares subsidiarias de la zona.

También conocido como tumor de Ackerman, se considera una variante de bajo grado de malignidad del COCE y supone, aproximadamente, el 5% de los cánceres orales. En algunos países, se asocia al consumo de tabaco no fumado. Generalmente, afecta a sujetos mayores de 65 años y se manifiesta como placas blancas, verrugosas y exofíticas (fig. 10). Normalmente, se asienta sobre la encía, el reborde alveolar, la mucosa yugal y el paladar duro; es de crecimiento lento, indoloro y, anatomopatológicamente, se caracteriza por la exagerada queratinización y la falta de atipias celulares. El tratamiento quirúrgico suele consistir en la extirpación simple; la supervivencia es del 90% a los cinco años. Las metástasis son excepcionales, pero con el tiempo algunos se transforman en COCE.

Otros tumores malignos El 5% del resto de los tumores malignos de la cavidad oral lo componen linfomas No-Hodgkin de células B, otros carcinomas (adenocarcinomas, carcinomas mucoepidermoides, etc.), melanomas, sarcomas y las metástasis a distancia de otros tumores.

Diagnóstico Sólo somos capaces de diagnosticar lo que vemos, por lo tanto una exploración completa es esencial siempre y en todos los casos. El diagnóstico de rutina es histopatológico y se realiza mediante la observación al microscopio óptico, una vez que se ha tomado una biopsia. En algunos casos, puede ser necesario utilizar anticuerpos monoclonales para distinguir los tumores pobremente diferenciados. Una biopsia diagnóstica está indicada en cualquier lesión de la mucosa sospechosa de cáncer, sobre todo cualquier úlcera o erosión que persista durante más de dos semanas después de que se hayan eliminado los factores locales que pudieran producirla. Retraso en el diagnóstico: Hay una serie de factores que pueden provocar retraso en el diagnóstico. Unos dependen del propio paciente (ignorancia de la lesión, el que sea asintomática, falta de reconocimiento periódico por un profesional, la automedicación, la negación de su existencia o el peregrinaje por otros especialistas médicos menos familiarizados con el cáncer oral), y otros factores dependen del propio profesional y son los que tenemos que evitar: la falta de inspección de las mucosas, minimizar la severidad de lesiones que se consideran sin riesgo, falta de experiencia en el diagnóstico y el desconocimiento de la existencia de profesionales y servicios especializados en Medicina Oral.

Fig. 10. Carcinoma verrugoso.

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Hay que tener en cuenta que tan sólo un 35% de los pacientes consulta inicialmente con su dentista, y que en el momento del diagnóstico dos tercios de los pacientes ya han desarrollado metástasis a distancia. Además, los pacientes con COCE tienen un riesgo aumentado (6-44%) para la aparición concomitante o posterior de otros cánceres del tracto aerodigestivo superior o nuevos COCE, fenómeno que se conoce como cancerización de campo.

Medicina oral

Prevención El dentista juega un papel fundamental en la prevención del cáncer oral: en la prevención primaria, informando sobre los factores de riesgo y cómo evitarlos; en la prevención secundaria, realizando un diagnóstico precoz, y, en la prevención terciaria, manejando las secuelas del tratamiento. A este respecto, artículos de Monteiro et al., de 2015 y 2016, han señalado recientemente que existe, en general, una falta de conocimiento del cáncer oral entre la población de Oporto, y que las medidas educacionales dirigidas a la prevención y al diagnóstico precoz podrían ser muy útiles, así como los programas de cribado, screening, de la población.

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De la evidencia científica a la práctica clínica. Un reto: anticoagulantes en Odontología

Dra. María Antonia Rodríguez García. Doctora en Medicina y Cirugía. Especialista en Estomatología. Ejercicio profesional en el Servicio Andaluz de Salud de la Junta de Andalucía. Ejercicio privado en clínica dental propia. Dr. Octavio Cano Rodríguez. Licenciado en Odontología. Dr. José Carlos Martínez Royo. Licenciado en Medicina y Cirugía. Especialista en Estomatología. Dra. Eva María Reyes Gilabert. Licenciada en Odontología. Dr. Luis Gabriel Luque Romero. Licenciado en Medicina y Cirugía. Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria. Responsable de la Unidad de Investigación del Distrito Sevilla Aljarafe Norte. Sevilla.

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Conclusiones El TAO con antagonistas de la vitamina K no debe suspenderse para la mayoría de las cirugías orales, ya que el riesgo de hemorragia es mínimo y el sangrado se controla en la mayoría de los casos con medidas hemostáticas locales tópicas.

Objetivo Hemos realizado un estudio prospectivo cuyo objetivo ha sido aplicar la evidencia científica a la práctica clínica en pacientes tratados con anticoagulantes orales que precisaban cirugía oral, en especial extracciones dentales, para poder actualizar y unificar criterios de actuación mediante guías o protocolos en la práctica clínica habitual.

Palabras claves: cirugía dental, TAO, complicación hemorrágica y directrices.

Diseño del estudio

Introducción

Hemos estudiado 77 pacientes que precisaban cirugía oral y estaban en terapia con anticoagulantes orales (TAO) con antagonistas de la vitamina K (AVK), se intervinieron en un rango de INR ideal de 2 a 3,5 según patología, determinados 24 o 48 horas antes de la intervención. Se controló el sangrado intra y posoperatorio. Se utilizaron sólo medidas hemostáticas locales.

El tratamiento con anticoagulantes orales (ACO) es cada vez más frecuente entre los pacientes que acuden a la consulta de odontología, debido a la revisión de los criterios de indicación para la prevención primaria y secundaria de los fenómenos tromboembólicos. En estos pacientes, sobre todo en los que tienen enfermedad periodontal, son frecuentes las intervenciones únicas o múltiples para extracciones dentales, restos radiculares y otros procedimientos como el raspado y el alisado.

Resultados Se realizaron 156 intervenciones, el 58,4% de los pacientes tomaban warfarina y el 41,6% acenocumarol. El valor de INR medio fue de 2,4 determinado en las últimas 48 horas. Hubo sangrado intraoperatorio grave sólo en cuatro de los procedimientos (2,6%), que fueron controlados con medidas hemostáticas locales: compresión, esponjas de gelatina y ácido tranexámico tópico. De igual modo, el sangrado posoperatorio grave se produjo también en cuatro procedimientos (2,6%), tres de ellos precisaron ser tratados en urgencias del centro de salud, ninguno necesitó ingreso hospitalario.

Los antagonistas de la vitamina K (AVK): acenocumarol (Sintrom®) y warfarina (Aldocumar®), han sido durante décadas la única opción disponible para la terapia anticoagulante oral (TAO) en la prevención de las enfermedades tromboembólicas y, cuando existía alguna contraindicación al uso de TAO, se utilizaban las heparinas o los antiagregantes plaquetarios1. En los últimos años, ha empezado a comercializarse un nuevo grupo de fármacos para la TAO, que son inhibidores directos de la trombina y del factor X activado.

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La ventaja de los AVK es que podemos monitorizar su efecto en la cascada de la coagulación mediante cociente internacional normalizado (INR), del que conocemos los valores del rango terapéutico. Además, el efecto de los AVK puede revertirse administrando vitamina K.

entre 2 y 4 en las 24 a 72 horas previas a la intervención. Operar en estas condiciones no conlleva mayor riesgo de hemorragia y no supone un incremento del riesgo de eventos tromboembólicos como la interrupción de la TAO.

Hasta la actualidad, y pese a las recomendaciones de las guías de práctica clínica sobre cirugía oral en pacientes anticoagulados, en nuestro medio, este tipo de procedimientos odontológicos se llevan a cabo, en la mayoría de los gabinetes, mediante la interrupción de la terapia con ACO y su sustitución temporal por heparinas de bajo peso molecular (HBPM), pauta que se conoce con el nombre de terapia puente2,3.

Las complicaciones potenciales de sangrado en pacientes anticoagulados sometidos a cirugía dental deben sopesarse frente a posibles complicaciones embólicas cuando la anticoagulación se retira o se reduce. En una revisión de la literatura realizada por Wahl et al. se concluye que en pacientes anticoagulados sometidos a un procedimiento quirúrgico oral existe un riesgo muy bajo (0,6%) de complicaciones hemorrágicas que requieran medidas hemostáticas locales adicionales cuando se mantiene la TAO, mientras que existe un riesgo similarmente bajo (0,8%) de sufrir complicaciones embólicas graves en pacientes a los que se les interrumpe temporalmente la TAO aun usando terapia puente. La diferencia está en que la mayoría de los procesos hemorrágicos se resuelven con medidas locales, mientras que los eventos embólicos suelen generar discapacidad o muerte. Por ello, la evidencia revisada indica que la TAO con AVK no debe ser interrumpida en la mayoría de los procedimientos odontológicos11, ni siquiera la derivación del caso a atención especializada, siempre que los valores de INR se encuentren estables en un rango de 2-4 y que no haya enfermedades concomitantes que modifiquen estas consideraciones.

Estos cambios en la TAO dificultan mantener en rango terapéutico a los pacientes, poniendo en riesgo la seguridad de los mismos2, tanto por el riesgo de hemorragia como por el de embolismo. Además, estos cambios en el régimen terapéutico pueden afectar a su calidad de vida, retardar el adecuado control de la coagulabilidad de la sangre, alterar la adherencia a estas terapias y consumir un mayor número de recursos sanitarios4. Múltiples estudios1,3-18 concluyen que se pueden realizar procedimientos de cirugía oral en pacientes anticoagulados con AVK sin interrupción de la TAO, siempre que el valor de INR se encuentre

Ejemplo de caso clínico: una paciente de 68 años acude a consulta con una fractura vertical y valor INR de 2,2. Sufre sangrado intraoperatorio tras la extracción, por lo que se coloca un tapón de Gelatamp.

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A pesar de ello, la práctica clínica habitual se desvía de manera significativa de estas recomendaciones15,16,19-21 y siguen existiendo controversias y heterogeneidad en las pautas de anticoagulación perioperatorias y en el control del sangrado intra y posoperatorio. En la encuesta realizada por Dewan y cols. en 2012 se demuestra que entre los médicos de familia y odontólogos generales del Reino Unido existe una creencia muy extendida (86%) de que las extracciones dentales son una práctica de alto riesgo en los pacientes anticoagulados.

Material y método

En nuestro medio, tanto entre algunos médicos de familia como entre odontólogos e incluso entre los hematólogos, se mantiene esta misma creencia, por lo que los protocolos de cirugía oral en pacientes anticoagulados son muy recientes y de heterogénea implantación.

Este trabajo se realizó en los dispositivos de Odontología de Atención Primaria del Distrito Sanitario Aljarafe-Sevilla Norte, situados en los centros de salud (CS) de Carmona, El Viso del Alcor y Lora del Río, desde enero de 2014 a diciembre de 2015.

Debido a la frecuencia con la que atendemos a pacientes anticoagulados en las consultas de odontología, y a que en nuestro medio aún se mantiene en un alto porcentaje de centros el protocolo de interrupción de la TAO con terapia puente con HBPM, a pesar de las recomendaciones de la evidencia disponible, hemos realizado este estudio. Su objetivo es analizar las complicaciones hemorrágicas y embólicas derivadas de la realización de cirugía menor oral en pacientes anticoagulados en Atención Primaria de Salud, con el fin de implementar en nuestra Área de Salud el protocolo de mantener la TAO con AVK ante este tipo de procedimientos.

Se incluyeron los pacientes de más de 18 años en tratamiento con AVK, cuyo INR estuviera en el rango adecuado para la enfermedad de base que padecían, que tuvieran indicación de cirugía oral menor y que hubieran firmado el consentimiento informado. Se excluyeron los pacientes con enfermedades mentales y con trastornos neurológicos severos, los que estaban en tratamiento con nuevos anticoagulantes orales y aquellos cuya indicación quirúrgica hubiera sido realizada por atención especializada para llevarla a cabo en ese ámbito.

Se llevo a cabo un análisis prospectivo de una serie de casos en los que se realizaron intervenciones odontologicas en régimen ambulatorio (extracciones dentales simples o múltiples, extracción de raíces y cordales incluidos, biopsias de mucosa oral y regularización de rebordes) en pacientes anticoagulados en los que no se ha interrumpido la TAO con AVK.

Se realizó un muestreo consecutivo de los pacientes hasta llegar a la muestra representativa de 77 pacientes, que se obtuvo teniendo en cuenta que la población mayor de 18 años de los municipios seleccionados, según el censo de población a 01/01/2014, era de 53.535 personas (Instituto Nacional de Estadística), que se estimaba una proporción de anticoagulados del 4,6% (22) y para un nivel de confianza del 95%, un error beta del 5% y un porcentaje de pérdidas a cubrir del 13%. Las variables del estudio se dividieron en dos categorías: variables independientes (edad, sexo, tipo de anticoagulante, patología médica que justifica la anticoagulación, valores del INR, uso y tipo de antiagregante, odontólogo que realiza la intervención, tipo de cirugía oral, número de extracciones, y piezas extraídas, uso de antibioterapia profiláctica y antiinflamatorios perioperatorios) y variables dependientes (eventos adversos –hemorrágicos o tromboembólicos–, presencia e intensidad de sangrado intra y posoperatorio –leve, moderado o grave–, tipo de hemostasia realizada –taponamiento con gasa estéril seca o gasa empapada en ácido tranexámico, sutura o atención en urgencias–).

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Análisis estadístico Se realizó un análisis exploratorio y descriptivo de los datos. Las variables cualitativas se han expresado en frecuencias y porcentajes, mientras que las numéricas se han resumido mediante sus medias y desviaciones típicas o, en caso de distribuciones asimétricas, a través de sus medianas y recorridos intercuartílicos (P25-P75). Las proporciones y promedios se acompañarán de sus intervalos de confianza al 95%.

lación y normativa reguladora de la investigación biomédica con seres humanos (Declaración de Helsinki, Declaración de Oviedo, Ley General de Sanidad y Ley de Autonomía del Paciente y la Guía de BPC de la Conferencia Internacional de Armonización –International Conference on Harmonisation, ICH–); así como la confidencialidad de los datos de carácter clínico y personal de las personas participantes en el estudio según las recomendaciones de la Ley Orgánica15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD). Se solicitó el consentimiento informado a todos los participantes en el estudio.

Para comparar las proporciones entre variables cualitativas, se aplicó el test de ji-cuadrado con corrección de continuidad o test exacto de Fisher (para tablas 2 x 2 poco pobladas). Para las variables numéricas que no cumplieron las condiciones de normalidad, se aplicó el test de la U de Mann-Whitney. En todos los contrastes de hipótesis se consideró un nivel de significación bilateral de 0,05. El análisis de los datos se realizó mediante software estadístico, IBM Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, versión 22.0).

Resultados Hemos analizado 77 pacientes cuya edad media (DS) fue de 72,5 (9,6%) años, con un mínimo de 42 y un máximo de 89 años. Del total, 45 eran hombres (58,4%). En cuanto a la TAO, 45 tomaban warfarina (58,4%) y 32 acenocumarol (41,6%). Se realizaron 156 procedimientos, siendo el número medio (DS) de intervenciones por paciente de 2,4 (2,1) con un mínimo de 1 y un máximo de 11. El número medio (DS) de piezas extraídas por paciente fue de 5,6 (4,5). Los antecedentes médicos se pueden ver en la tabla 1.

Este estudio ha sido aprobado por el Comité de Ética de Investigación (CEI) de los Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío. Durante todo el estudio se ha velado por el cumplimiento de la legis-

Tabla 1. Distribución de variables por pacientes distintos y sexo

Global

Nº total procedimientos, N (%)

Edad (años), X• (DS) (%)

72,5 (09,6)

Hombres

Mujeres

valor p

p < 0,05

78,9 (12,1)

71 (68)

p = 0,19

Trat. anticoagulante, N (%) Warfarina 45,0 (58,4) 31,0 (68,9) 14 (31,1) Acenocumarol 32,0 (41,6) 14,0 (43,8) 18 (56,3) Patología médica, N (%) HTA 42,0 (54,5) 25,0 (059,5) 17 (40,5) DM 18,0 (23,4) 10,0 (055,6) 8 (44,4) DLP 12,0 (15,6) 6,0 (050,0) 6 (50,0) CI 12,0 (15,6) 8,0 (066,7) 4 (33,3) IC 12,0 (15,6) 6,0 (050,0) 6 (50,0) ECV 9,0 (11,7) 7,0 (077,8) 2 (22,2) OCV 25,0 (32,5) 13,0 (052,0) 12 (48,0) NEO 4,0 (05,2) 3,0 (075,0) 1 (25,0) EP 12,0 (15,6) 3,0 (025,0) 9 (75,0) EE 5,0 (06,5) 3,0 (060,0) 2 (40,0) ED 3,0 (03,9) 3,0 (100,0) 0 (00,0) EAL 7,0 (09,1) 1,0 (014,3) 6 (85,7) ER 4,0 (05,2) 2,0 (050,0) 2 (50,0)

p = 0,03

p = 0,83 p = 0,78 p = 0,52 p = 0,53 p = 0,52 p = 0,21 p = 0,43 p = 0,64 p = 0,34 p = 1,00 p = 0,26 p = 0,02 p = 1,00

HTA: Hipertensión arterial; DM: diabetes mellitus; DLP: dislipemia; CI: cardiopatía isquémica; ECV: enfermedad cerebrovascular; OCV: otras enfermedades cardiovasculares; NEO: enfermedad neoplásica; EP: enfermedad pulmonar; EE: enfermedad endocrina; ED: enfermedad digestiva; EAL: enfermedad crónica del aparato locomotor; ER: enfermedad respiratoria.

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En cuanto a los motivos de anticoagulación, 54 (70,1%) estaban en tratamiento por fibrilación auricular (FA) –el resto de las patologías se muestran en la tabla 1–, otros diez pacientes (13%) estaban antiagregados, ocho con aspirina (10,4%) y dos con clopidogrel (2,6%).

el propio paciente con gasa seca en 16 casos (10,3%) y con gasa impregnada en ácido tranexámico en 15 episodios (9,6%). Sólo tres (1,9%) precisaron atención en el Servicio de Urgencias del centro de salud para su control, ninguno requirió ingreso hospitalario.

El valor del INR medio (DS) fue de 2,4 (0,4) –mínimo en 1,4 y máximo en 3,7–. En cuanto a las complicaciones hemorrágicas, en 53 procedimientos (34%) hubo sangrado intraoperatorio. En dos procedimientos (1,3%) el sangrado fue leve, en 47 (30,1%) moderado y en cuatro (2,6%) grave. La técnica hemostática utilizada fue compresión con gasa seca en 75 de las intervenciones (48,1%), compresión con gasa de algodón impregnada en ácido tranexámico tópico en 72 de ellas (46,2%), taponamiento con esponja hemostática de gelatina en siete (4,5%) y sólo se precisó sutura en dos de los procedimientos (1,3%). Solamente se recomendó tratamiento antibiótico en 34 de las intervenciones (21,8%). Asimismo, en 26 procedimientos (16,7%) se precisaron tratamientos con AINES posoperatorios.

Discusión Se ha realizado un estudio de una serie de 77 pacientes anticoagulados con AVK a los que se les practicó, al menos, una técnica de cirugía bucal, tanto extracciones como extirpaciones biopsias. Este estudio ha puesto de manifiesto que realizar procedimientos de cirugía oral sin modificar la pauta de anticoagulación en pacientes con INR estable y dentro del rango terapéutico es una actitud segura, sin que se ponga en riesgo la salud ni la vida del paciente. Asimismo, en la mayoría de los casos estos fenómenos de sangrado intraoperatorio se resuelven con compresión con una gasa seca o, si es necesario, con una gasa empapada con ácido tranexámico. En menos de un 5% de los casos se hizo necesario el taponamiento con esponja de gelatina y en poco más del 1% la sutura con seda. En nuestro estudio no se ha suturado de manera sistemática tras la extracción, sólo hemos decidido suturar aquellos casos en los que la hemorragia era algo más profusa durante la intervención, aunque también puede ser una actitud aceptable en caso de que la extracción haya sido complicada o haya dejado un lecho quirúrgico amplio.

El sangrado posoperatorio se produjo en 33 episodios (21,2%), de los cuales 21 (13,5%) fueron de aparición inmediata y 13 (8,3%) surgieron tras varias horas desde el fin de la intervención. En cuanto al tipo de sangrado, fue leve en 17 (10,9%), moderado en 13 (8,3%) y grave en cuatro (2,6%) de los procedimientos. Estos sangrados se solucionaron mediante compresión aplicada por

Tabla 2. Análisis de las variables del estudio y su asociación con el sangrado intraoperatorio

Sangrado intraoperatorio

Global

Sí

N = 156

N = 103 (66,0%)

N = 53 (34,0%)

Variables

Edad, mediana (P25-P75) 72,0 (68-78,3) 72,00 (68-79) 71,0 (68-77) Sexo 0,63 Mujer, N (%) 66,0 (42,3) 45,00 (68,2) 21,0 (31,8) Hombre, N (%) 90,0 (57,7) 58,00 (64,4) 32,0 (35,6) Terapia anticoagulante Acenocumarol, N (%) 59,0 (37,8) 40 ,00 (67,8) 19,0 (32,2) Warfarina, N (%) 97,0 (62,2) 63,00 (64,9) 34,0 (35,1) INR, media (DS) (IC95%) 2,4 (0,4) (2,3; 2,5) 2,40 (0,4) (2,3; 2,5) 2,5 (0,4) (2,4: 2,6) Antiagregante, N (%) 11,0 (7,1) 9,00 (81,8) 2,0 (18,2) Número de intervenciones, 2,0 (1,0-3,0) 1,00 (1,0-2,5) 2,0 (1,0-4,0) mediana (P25-P75) Tipo de intervención Extracción, N (%) 116 (74,4) 77,00 (66,4) 39,0 (33,6) Otra cirugía, N (%) 40 (25,6) 26,00 (65,0) 14,0 (35,0) Tipo de extracción Única, N (%) 97 (83,6) 63,00 (64,9) 34,0 (35,1) Múltiple, N (%) 19 (16,4) 14,00 (73,7) 5,0 (26,3) Antibioterapia, N (%) 34 (21,8) 21,00(61,8) 13,0 (38,2) AINEs, N (%) 26 (16,9) 20,00(76,9) 6,0 (23,1) Sangrado posoperatorio, N (%) 33 (21,2) 15,00 (45,5) 18,0 (54,5)

Valor de p 0,25

0,72

0,23 0,34 0,03 0,87

0,46

0,55 0,21 0,005

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Tabla 3. Distribución de tratamientos adyuvantes posoperatorios por sexo. N (%)

Hombres

Mujeres

valor p

Antibióticos AINEs

11 (24,4) 8 (17,7)

23 (71,9) 18 (56,2)

p = 0,001 p = 0,002

AINEs: antiinflamatorios no esteroideos.

En varios de los estudios revisados el ácido tranexámico se aplicaba en enjuagues o en irrigación23-30, mientras que en este estudio este fármaco se ha usado en gasas impregnadas con la idea de evitar levantar el coágulo postextracción24,25,31,32.

el número de dientes extraídos y la presencia o la importancia del sangrado intraoperatorio5. Coincidiendo con la literatura existente, el uso de amoxicilina profiláctica en prevención de sobreinfecciones tras exodoncias complicadas aumenta el riesgo de sangrado, aunque en nuestra muestra no se alcanza la significación estadística. No estaría indicado suspender la profilaxis sino controlar mejor la hemorragia, que en muchos casos es posoperatoria35.

Los pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales presentan un mayor riesgo de sangrado que la población general tras una extracción o cirugía menor oral, y debemos tenerlo en cuenta; pero este estudio, en concordancia con otros muchos, ha demostrado que la hemostasia local es una medida eficaz para controlar la hemorragia, siempre que el valor de INR sea inferior a 3,55,18,23,28,30,33.

No se ha producido ningún evento hemorrágico grave y en todo caso se han solucionado con medidas locales. En consonancia con otros autores, el riesgo de sangrado es mínimo frente a un riesgo tromboembólico infrecuente, pero de consecuencias posiblemente devastadoras.

Hay una mayor incidencia de hemorragias en pacientes con problemas periodontales debido a la mayor presencia de inflamación en los tejidos blandos. Si la extracción se realiza en el maxilar superior, la incidencia de complicaciones hemorrágicas es ligeramente superior a cuando se realiza en la mandíbula, aunque esta diferencia se considera que no es estadísticamente significativa, pero coincide con otros autores34.

Probablemente no se ha alcanzado la significación debido al tamaño muestral utilizado. Se han tomado todo tipo de intervenciones bucodentales dentro de la cartera de servicios de los odontólogos de AP de Andalucía (España) con el fin de demostrar que no tiene ningún sentido no adherirse a las recomendaciones basadas en la evidencia sobre la cirugía menor en pacientes anticoagulados.

Al igual que los resultados de Al-Mubarak et al., no se ha encontrado en este estudio asociación estadísticamente significativa entre

Tabla 4. Número de sangrados moderados graves según el anticoagulante usado. N (%)

Warfarina

Acenocumarol

valor p

SIOp SPOp

34 (75,5) 12 (26,6)

17 (53,1) 5 (15,6)

p = 0,42 p = 0,45

SIOp: Sangrado intraoperatorio; SPOp: sangrado posoperatorio.

Tabla 5. Técnica hemostásica aplicada según el rango del INR. N (%) Rango INR N (%) INR < 2 2 < INR < 3 INR > 3

Compresión seca/ ac. tranexámico

Sutura y/o taponamiento

14 (100) 129 (95,6) 4 (57,1)

0 (0) 6 (4,4) 3 (42,9)

Total 14 (9,0) 135 (86,5) 7 (4,5)

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Conclusiones y propuestas de estudios futuros - El tratamiento anticoagulante con AVK no debe suspenderse en la mayoría de las cirugías orales. - El riesgo de hemorragia es mínimo en aquellos pacientes sometidos a cirugías bucales, en su mayoría extracciones únicas o múltiples en pacientes con AVK en los que este tratamiento no se suspende. - El sangrado se controla perfectamente con medidas hemostáticas locales tópicas. En la mayoría de nuestros casos no se ha suturado. - EL rango de INR entre 2-3,5 lo consideramos muy seguro, aunque la cuantía del sangrado aumenta conforme se incrementa el valor INR. - Distintos medicamentos, como la amoxicilina y los AINEs, asociados a la cirugía aumentan el riesgo de sangrado. Aunque, si es necesario usarlo como en la profilaxis de la endocarditis, hay que valorar el balance riesgo-beneficio. Bibliografía 1. Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, Schotten U, Savelieva I, Ernst S et al. Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). European heart journal. 2010; 31 (19): 2369-429. 2. Beirne OR. Evidence to continue oral anticoagulant therapy for ambulatory oral surgery. Journal of oral and maxillofacial surgery (official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons). 2005; 63 (4): 540-5. 3. Webster K, Wilde J. Management of anticoagulation in patients with prosthetic heart valves undergoing oral and maxillofacial operations. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2000; 38 (2): 124-6. 4. Dewan K, Vithlani V, Patel N, Warren K. A study to assess management of patients on warfarin by general dental practitioners (GDPs) in the West Midlands. Dental update. 2012; 39 (8): 578-80, 83-4, 86-7. 5. Al-Mubarak S, Al-Ali N, Rass MA, Al-Sohail A, Robert A, Al-Zoman K et al. Evaluation of dental extractions, suturing and INR on postoperative bleeding of patients maintained on oral anticoagulant therapy. British dental journal. 2007; 203 (7): E15-E. 6. Blinder D, Manor Y, Martinowitz U, Taicher S, Hashomer T. Dental extractions in patients maintained on continued oral anticoagulant: comparison of local hemostatic modalities. Oral surgery, oral medicine, oral pathology, oral radiology, and endodontics. 1999; 88 (2): 137-40. 7. Wahl MJ. Dental surgery in anticoagulated patients. Archives of Internal Medicine. 1998; 158 (15): 1610-6. 8. Wahl MJ. Myths of dental surgery in patients: receiving anticoagulant therapy. The Journal of the American Dental Association. 2000; 131 (1): 77-81. 9. Wahl MJ. Dental surgery in anticoagulated patients. Archives of Internal Medicine. 2009; 158 (15): 1610-6. 10. Wahl MJ. Bleed or die? A bloody simple decision. Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology. 2012; 113 (2): 147-8. 11. Wahl MJ, Pinto A, Kilham J, Lalla RV. Dental surgery in anticoagulated patients— stop the interruption. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology. 2015; 119 (2): 136-57. 12. Brewer AK. Continuing warfarin therapy does not increased risk of bleeding for patients undergoing minor dental procedures. Evidence-based dentistry. 2009; 10 (2):52. 13. Ferrieri GB, Castiglioni S, Carmagnola D, Cargnel M, Strohmenger L, Abati S. Oral Surgery in Patients on Anticoagulant Treatment Without Therapy Interruption. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2007; 65 (6): 1149-54. 14. Goodchild JH, Donaldson M. An evidencebased dentistry challenge: treating patients on warfarin (Coumadin). Dent Implantol Update. 2009; 20 (1): 1-8. 15. Perry D, Noakes T, Helliwell P. Guidelines for the management of patients on oral anticoagulants requiring dental surgery. British dental journal. 2007; 203 (7): 389-93. 16. Richards D. Guidelines for the management of patients who are taking oral anticoagulants and who require dental surgery. Evidence-based dentistry. 2008; 9 (1): 5-6. 17. Svensson R, Hallmer F, Englesson CS, Svensson PJ, Becktor JP. Treatment with local hemostatic agents and primary closure after tooth extraction in warfarin treated patients. Swedish dental journal. 2013; 37 (2): 71-7. 18. Devani P, Lavery KM, Howell CJT. Dental extractions in patients on warfarin: is alteration of anticoagulant regime necessary? British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 1998; 36 (2): 107-11. 19. Aragón Gd. Manual de formación de los profesionales de atención primaria en el Sistema de Salud de Aragón . Anexo II. Zaragoza: Departamento de Salud y Consumo. Gobierno de Aragón; 2014.

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Diseño de pilares CAD-CAM con perfil de emergencia constante e inserción única

Dr. Carles Gargallo Gállego Licenciado en Odontología (UIC Barcelona). Técnico en Prótesis Dental (Escola Francesc Pejoan, Barcelona). Posgrado en Estética Dental Avanzada (Academia Ciències Médiques). Diploma Universitario Internacional en Implantología y Tejidos Duros y Blandos (IMOI). Especialización en cirugía plástica periodontal periimplantaria, RTG y cirugía mucogingival (Formación modular Osteógenos). Referente en radiología digital y 3D (Dentsply Sirona). Referente en Implantología CAD-CAM (Anthogyr). Barcelona.

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Publicado originalmente en inglés en EDI Journal 3/2017 (European Journal for Dental Implantologists, www.teamwork-media.de/journal/edi)”.

Introducción El tratamiento con implantes y su posterior rehabilitación mediante técnicas CAD-CAM ha supuesto una revolución tecnológica y ha transformado nuestra práctica diaria totalmente. El uso habitual de restauraciones CAD-CAM mejora ostensiblemente la calidad de nuestros tratamientos y nos permite controlar el proceso de fabricación de todas ellas mediante diseños virtuales y flujo digital. Unidas a estas técnicas aparecen tendencias como el concepto “One abutment one time”, que pretenden evitar la rotura hemidesmosómica que producen nuestros aditamentos con su constante “inserción– desinserción”, para así mejorar la estabilidad de los tejidos blandos alrededor de los implantes. También la colocación tridimensional de nuestro implante es puesta en cuestión, existiendo protocolos de inserción (subcrestal, paracrestal, tipo tissue level) e incluso tratamientos específicos mediante láser para mejorar la adhesión del tejido blando a nuestras restauraciones y provocar el mejor sellado posible para evitar infiltración bacteriana.

Aplicando este protocolo mejoraremos la calidad de nuestros tratamientos y aumentaremos la satisfacción de nuestros pacientes, ya que disminuiremos el número de visitas e intervenciones que le realizaremos. Todo esto repercutirá positivamente en nuestra clínica diaria. Presentación del caso

Así pues, el tratamiento implantológico se regirá por múltiples variables. En función de éstas, deberemos seleccionar el tipo de tratamiento y los materiales que se ajusten mejor a nuestra filosofía de trabajo.

Como ya hemos advertido, el tratamiento implantológico se rige por múltiples variables que nos obligan a realizar un diagnóstico preciso e individualizado de cada caso. Muchos son los parámetros a controlar y diagnosticar correctamente: necesidad del paciente, situación de tejidos blandos y duros, correcta planificación 3D del caso, elección de sistema de implantes adecuado, tipo de colocación del implante y posterior restauración CAD-CAM. Sin olvidar otros parámetros que influirán directamente en el tratamiento, tales como la habilidad y la experiencia del operador, la higiene y motivación del paciente, así como sus posibilidades económicas y expectativas.

El objetivo de este artículo es mostrar cómo aplicar un protocolo de trabajo con implantes de conexión cónica indexada, idóneamente con colocación subcrestal de 2 mm, con restauraciones CAD-CAM que presentarán el perfil subcrítico subcrestal y que, por tanto, deberán crear un perfil de emergencia exacto. Todo ello unido al concepto de la mínima desinserción posible de aditamentos durante el proceso.

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A continuación, se presentan dos casos, desde el diagnóstico hasta su finalización, en los cuales se describe, paso a paso, el proceder del tratamiento con la idea de restaurar, mediante CAD-CAM subcrestal, la pieza afectada y se muestra su evolución a los dos años de tratamiento. Caso 1:

Caso 2:

Plan de tratamiento y desarrollo Caso 1 Mediante planificación 3D (Dentsply Sirona, Alemania), se plantea la extracción de las piezas 85/75 con colocación inmediata de implante. El modelo utilizado es un Axiom Px de 4,6 x 12 mm (Anthogyr, Francia).

Paciente de 38 años, sin antecedentes de interés. Movilidad de las piezas 85/75 con agenesia de 45/35. Periodonto normal y buena higiene oral (figs. 1 y 2).

Entre las características de este implante destacan su conexión cónica de seis grados, con un indexado apical trilobular para estabilizar el aditamento, si lo creemos conveniente; un grabado de superficie total con una colocación subcrestal de 1 mm como mínimo, con lo que el implante queda subóseo, y un cambio de plataforma integrado con un módulo de cresta de conicidad invertida. Su macrodiseño presenta un tipo de espira indicada especialmente para implantes posextracción y huesos blandos (fig. 4).

Paciente de 48 años, sin antecedentes de interés. Fractura vertical de la pieza 15. Periodonto grueso y mala higiene oral (fig. 3).

Fig. 1.

Fig. 2.

Fig. 3.

Fig. 4.

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En este caso, se colocará el implante 2 mm subcrestal para favorecer el crecimiento de tejido óseo sobre el implante y alejar la zona crítica de la conexión de la zona paracrestal, evitando así la proliferación bacteriana producida en otros sistemas que no presentan conexión cónica y que colocan el implante paracrestal. Asimismo, con esta colocación favorecemos el diseño del perfil de emergencia de la pieza restaurada, pues será más progresivo (fig. 5).

Tras la extracción de la pieza 85, se coloca el implante con un torque de inserción de 40 Nw, se opta por no rellenar el gap del alveolo y se coloca un pilar de cicatrización de 6 mm de diámetro por 4,5 de altura. Repetimos la operación en la pieza 75 colocando un implante Axiom de 4 x 12 mm y torque de 40 Nw. El pilar de cicatrización seleccionado es de 5 mm de diámetro y 3,5 mm de altura. En este caso, se procede al relleno del alveolo con pasta Putty (Osteobiol) hasta rebasar tejidos blandos (figs. 6 a 8).

Previamente al día de la cirugía, hemos tomado registros para fabricar una cubeta individual perforada, ya que intentaremos tomar impresión de la posición del implante el mismo día de la cirugía, para así no tener que desinsertar aditamentos en próximas visitas. Este paso puede realizarse pasado el periodo de osteointegración si lo preferimos o tenemos dudas de la estabilidad gingival del tratamiento.

Tras el periodo de osteointegración de tres meses, procedemos a la toma de impresión con pasta rígida tipo Poliéter (Impregum Penta, 3M). La maduración del tejido blando es formidable y podemos apreciar claramente que hemos respetado el espacio biológico necesario para una correcta maduración del tejido blando (figs. 9 y 10). Se feruliza a ambos lados del transfer de impresión con Triad Gel fotopolimerizable a pequeños incrementos. Es importante mantener este producto refrigerado y sólo utilizarlo en ese momento para que no se fluidifique demasiado con la temperatura ambiente.

Fig. 5.

Fig. 8.

Fig. 6.

Fig. 9.

Fig. 7.

Fig. 10.

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Diseño del pilar CAD-CAM subcrestal Paso 1:

trización que tenemos en la boca y que creemos que marca bien la altura gingival, para que el centro de fresado de Anthogyr (Simeda) lo utilice como base sobre la cual diseña un pilar de titanio fresado, manteniendo exactamente el mismo perfil de emergencia que tenemos en la boca y asegurando de esta manera el correcto asentamiento de nuestro pilar CAD-CAM sin interferencias del hueso.

Con la metodología clásica, el vaciado del modelo de trabajo se lleva a cabo con abundante silicona rosa blanda alrededor del transfer de impresión y la réplica del implante, para así facilitar su remoción del modelo y realizar la lectura en laboratorio con un scan body evitando interferencias y errores de escaneado. Esta metodología es muy válida siempre y cuando nuestro implante se coloque paracrestal, ya que el pilar CAD-CAM sólo realizará un trayecto gingival y podrá comprimir más o menos, según el diseño, el tejido blando circundante (fig. 11).

Una vez superados los dos tercios apicales constantes en emergencia, podemos diseñar el pilar en el tercio coronal a placer, dando el mayor soporte posible a los tejidos blandos y a la pieza superior que, idóneamente, será cemento-atornillada para una cementación extraoral.

Pero si nuestro implante se encuentra subcrestal 2 mm, parte del vaciado con silicona rosa se corresponderá con tejido duro que se encuentra por encima de nuestro implante, y parte de la silicona rosa será de tejido blando propiamente dicho.

El diseño del pilar se realiza por ExoCad y el clínico puede comprobarlo mediante un sencillo PDF interactivo que puede recibir para dar el visto bueno al trabajo. El pilar deberá realizar una proyección de los márgenes distal-mesial hacia los puntos de contacto. El perfil de emergencia pasará de ser cóncavo en los dos tercios apicales, para favorecer la aposición ósea, a ser convexo en el tercio coronal, para realizar la proyección mencionada hacia los puntos de contacto y extenderse hacia los lados para dar el mayor soporte posible al tejido blando y la corona superior, así como para cerrar espacios y evitar en lo posible el acúmulo de alimentos en la zona interproximal (figs. 13 y 14).

El tejido óseo, por norma, no debe presionarse, así que nuestro pilar deberá adaptarse fielmente a la zona donde transcurra junto al hueso, para luego realizar compresión de tejidos blandos en su parte más coronal. Así pues, gran parte del contorno subcrítico del pilar se encuentra en el hueso y sólo el margen (contorno crítico del pilar ) y el tercio coronal se hayan en el tejido blando (fig. 12). Para conocer exactamente cuál es el perfil de emergencia que tenemos y poder copiarlo sin temor a que nuestro pilar no penetre correctamente en la zona subcrestal, los pilares de cicatrización son la base sobre la cual diseñamos el pilar. Toda la gama Anthogyr presenta lo que denominamos el “perfil de emergencia constante entre aditamentos”, es decir, todos los pilares estándar, de cicatrización, Locator, etc. se corresponden al pilar de cicatrización que nosotros empleemos. Tan sólo debemos informar al centro de fresado del pilar de cica-

Una vez validado el diseño del pilar, escogeremos el material de fabricación. Se recomienda un pilar de titanio fresado para garantizar el mayor ajuste posible entre el implante-pilar al utilizar el mismo material. Ésta es otra de las razones por la cual nuestra prótesis debería ser cemento-atornillada a ser posible, ya que podremos elegir el material de la corona superior independientemente de comprometer el ajuste del material en la conexión.

Fig. 11.

Fig. 12.

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Fig. 13.

Fig. 14.

Paso 2: El centro de fresado de Anthogyr (Simeda) nos envía el pilar fresado junto con el tornillo “virgen” de colocación. Al llegar a la clínica, y antes de mandarlo a nuestro laboratorio de referencia para que confeccione la corona superior, cambiamos el tornillo por el que nos suministra la casa comercial y que se adjunta con la réplica del implante. Ésta es una gran ventaja, pues aseguraremos que nuestro tornillo sea “virgen” y esté sujeto a una sola inserción y un único torque (fig. 15). El laboratorio confecciona la corona y el clínico la chequea en el modelo junto al pilar y en la boca sin el pilar. En la boca comprobaremos que el color y las formas sean las adecuadas, pero sin desinsertar en ningún momento el pilar de cicatrización colocado el día de la

cirugía. La corona se asienta bastante bien en la boca, ya que está hueca por dentro al no estar el pilar fresado colocado (figs. 16 y 17). Cuando el clínico considere que el trabajo ya está preparado para ubicarlo en la boca, procederá al cementado extraoral del conjunto corona-pilar con un cemento de resina dual y, tras un pulido y control extraoral, se insertará todo el conjunto a través del orificio de la corona como si de una corona atornillada directa a implante se tratara (figs. 18 y 19). El torque de inserción es de 25 Nw y podemos observar cómo el pilar se introduce sin apenas molestias para el paciente y sin interferencias con el hueso presente (fig. 20). En la pieza 75 se repite el mismo proceso, pero añadiendo al diseño 3D una técnica de doble escaneado para mejorar espacialmente el diseño del pilar (figs. 21 y 22). La pieza se coloca en la boca de igual manera: cemento-atornillada a 25 Nw. Se muestra la evolución a los dos años poscolocación en las figuras 23 a 26.

Fig. 15.

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Fig. 16.

Fig. 17.

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Fig. 19.

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Fig. 22.

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Fig. 23.

Fig. 24.

Fig. 25.

Fig. 26.

Caso 2 Un paciente acude a la consulta de urgencia por dolor en la pieza 15. En la exploración se observa fractura vertical de dicha pieza y déficit general de higiene oral (figs. 27 y 28). Se realiza entonces un tratamiento periodontal de urgencia y se planifica la colocación de un implante mediante TAC 3D (Dentsply Sirona, Alemania), tras extracción de la pieza 15. El paciente descarta modelado gingival desde el día de la cirugía (fig. 29). Realizamos una extracción cuidadosa de la pieza 15 y colocamos el implante Axiom Px 4 x 12 mm (Anthogyr, Francia) posextracción y flapless para intentar mantener los tejidos blandos lo más estables posible. Rellenamos el gap nuevamente con pasta Putty (Osteobiol, Italia) y colocamos un pilar de cicatrización para definir el perfil de emergencia de inicio (fig. 30).

El pilar de cicatrización es de 4,5 mm de altura. Esta medida es la más utilizada habitualmente si nuestra colocación del implante es marcadamente subcrestal. Idóneamente, en este paso podemos optar por tres opciones sin aplicar carga inmediata: 1. Mantener el pilar de cicatrización tal cual lo hemos insertado. 2. Realizar una modificación del pilar de cicatrización a la altura del contorno paragingival, para dotarlo de mayor volumen y crear un perfil de emergencia más personalizado y acorde a la pieza a restaurar. Esta modificación puede realizarse con composite u otros materiales (fig. 31). 3. Aplicar flujo digital de inicio diseñando y fresando un pilar de cicatrización colocado el mismo día de la cirugía, normalmente con base de titanio y PMMA, para posteriormente trasladar este diseño digitalmente a la pieza definitiva (Técnica DAP, doctor Carlos Repullo).

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Fig. 27.

Fig. 29.

Fig. 28.

Fig.30.

Fig. 31.

Tras un periodo de osteointegración de tres meses, se procede a la toma de registros. Especialmente útil es en este paso el poseer un sistema que mantenga los perfiles de emergencia iguales entre aditamentos, ya que de esta manera el colapso gingival que se puede producir al preparar el campo y la ferulización con transfer de impresión se minimiza y el paciente no nota molestias con el cambio y la introducción de diferentes aditamentos en el caso de optar por la opción 1 de pilar de cicatrización.

No es necesario que el Triad Gel ferulice todo el trayecto hasta gingival del transfer, sino que es preferible que la pasta de poliéter se introduzca por debajo para evitar, en casos de ejes de inserción desfavorables, la desinserción del Triad a la altura de las troneras (figs. 32 y 33). Tras el atornillado de la réplica en la impresión, colocaremos silicona rosa en la misma clínica (Gi-Mask, Heraus Kulzer), recordando extendernos más allá de la conexión réplica-implante hacia apical por el motivo descrito en el caso anterior. En caso de que tengamos pensado aplicar un contorno crítico amplio y compresivo, se recomienda también vaciar los extremos mesial-distal de la impresión con silicona rosa para evitar que el futuro pilar, dada su amplitud, no pueda insertarse correctamente en el modelo por interferir con el yeso mesial-distal (fig. 34).

Al aplicar el Triad Gel, debemos extenderlo hasta los puntos de contacto de las piezas colindantes para conseguir un doble bloqueo antirrotacional del transfer de impresión de cubeta abierta en el momento del atornillado posterior de la réplica en la impresión. Así, el transfer queda bloqueado por la conexión indexada del implante y por las piezas.

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Fig. 32.

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Fig. 33.

El siguiente paso es el diseño virtual del pilar aplicando el perfil de emergencia del pilar de cicatrización (4 x 4,5 mm). En caso de que, por la posición del implante, no se permita una prótesis cementoatornillada estéticamente viable y debamos optar por una prótesis cementada, recomendamos colocar los márgenes distal y lingual del pilar CAD-CAM ligeramente supragingivales para minimizar los posibles problemas de una cementación bucal. Es decir, en todas aquellas zonas donde no exista afectación estética, los márgenes no tienen por qué quedar camuflados subgingivalmente. Al recibir el pilar y la corona, y tras realizar los controles pertinentes, cambiaremos el tornillo de laboratorio por el definitivo. Es recomendable realizar Fig. 34. la cementación extraoral con el tornillo ya insertado, ya que de esta forma el diámetro de la chimenea de la corona podrá ser menor si lo deseamos y el tornillo se convierte en un “tornillo cautivo”. De este modo, su afectación estética y posterior sellado con material definitivo será menor y disminuiremos la posibilidad de perder el tornillo accidentalmente. Es imprescindible comprobar que el destornillador penetra limpiamente a través de la chimenea sin ningún tipo de fricción en sus paredes, para que el control del torque sea más fiable y no generemos tensiones en la corona al atornillar, que podrían provocar su descementado del pilar (figs. 35 y 36). Colocamos la pieza atornillada a 25 Nw sin anestesia. En las figuras 37 y 38 se muestra la evolución a los dos años.

En caso de que realicemos un contorno crítico amplio con una compresión del tejido blando notable, es muy posible que el conjunto pilar-corona no penetre adecuadamente y se dificulte la inserción de la pieza. En estos casos, se recomienda realizar unas descargas a espesor parcial en la línea centro del tejido blando para abrirlo y permitir entonces la inserción de la prótesis. Con este procedimiento todavía aumentaremos la cantidad de tejido blando vestibular de la prótesis mejorando su perfil de emergencia. Cabe destacar que es muy recomendable suturar el tejido blando con sutura reabsorbible de 6/0 para dañar mínimamente los tejidos y estabilizar el tejido en la posición deseada y que no se colapse (figs. 39 a 41).

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Fig. 35.

Fig. 36.

Fig. 37.

Fig. 39.

Fig. 38.

Fig. 40.

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Conclusiones Evidentemente, hoy en día existen muchas técnicas y protocolos de trabajo que permiten solucionar nuestros casos con éxito, pero todos ellos deben basarse en un diagnóstico y un plan de tratamiento lo más precisos posible. Solamente de este modo podremos anticiparnos a las futuras complicaciones que se deriven del tratamiento. Asumiendo que algunas de estas complicaciones son impredecibles y que debemos solucionarlas in situ, en el momento de su aparición a ser posible, el protocolo de trabajo expuesto en los dos casos anteriores nos permite controlar la mayoría del tratamiento con la posibilidad real de poder incidir en su evolución. El éxito o el fracaso de un tratamiento no se deberá únicamente a un factor, sino que será la suma de muchos factores que, en mayor o menor medida, serán relevantes. Generar una rotura hemidesmosómica, que se produce al insertar-desinsertar nuestros aditamentos protésicos en varias ocasiones, puede generar que la adhesión tisular a nuestros componentes no sea la más favorable y con ello podamos, sin pretenderlo, favorecer una contaminación bacteriana en la zona periimplantar no perceptible inicialmente. Alejar la conexión protésica de esta zona y utilizar una conexión cónica de trayecto profundo y lo más estanca posible nos ayudará a prevenir estos problemas. Si el implante está colocado subcrestal, también mejoraremos el perfil de emergencia de nuestro pilar CAD-CAM y podremos cerrar mayormente las troneras, ya que el trayecto subcrítico del pilar es más progresivo. Por eso es muy importante insertar, a ser posible, nuestro pilar CAD-CAM

una sola vez y empezar a crear el trayecto del perfil de emergencia desde el mismo día de la cirugía y mantenerlo estable tanto en el ámbito óseo como en el gingival. El diseño del pilar CAD-CAM con el mismo perfil de emergencia creado, sin el uso de técnicas sofisticadas ni transferencias de perfil de emergencia con la técnica de silicona y el registro del perfil de emergencia obtenido para luego tomar la impresión con un transfer modificado, facilita sobremanera el tratamiento habitual del clínico y se traduce en una mayor satisfacción por parte del paciente. En absoluto es intención del autor afirmar que la técnica de transferencia del perfil de emergencia no tiene vigencia o es errónea, pero sí que con la técnica de copia del perfil en el pilar CAD-CAM obtendremos resultados muy positivos que harán que no sea necesaria esta técnica, además de reducir el número de visitas y desinserciones de nuestros aditamentos. En los casos en los que queramos mejorar el contorno crítico y el soporte de tejidos blandos nos genere dudas, siempre deberemos optar, si es posible y bajo opinión del autor, por colocar el pilar definitivo CAD-CAM y asociarle un provisional, teniendo siempre presente que si no queremos desinsertar el pilar CAD-CAM solamente tendremos dos opciones: realizar un pilar, que sea una copia del nuestro, colocarlo en la boca y realizar el arrastre de la estructura superior, ya sea con transferencia de perfil de la corona o no, o bien aplicar un protocolo digital que permita escanear el pilar directamente para la confección digital de la corona sin modelos.

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Prótesis semipermanente inmediata en implantología estratégica con soldadura intraoral (IOW). Técnica Silva-Nieto

Dr. Juan Antonio Martínez-Silva Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Sevilla. Especialista en Estomatología por la Universidad de Sevilla. Máster en Periodoncia por la Universidad de Barcelona. Posgrado en Ortodoncia por el Centro Europeo de Ortodoncia (Cervera). Certificado de Implantología Basal por la International Implant Foundation. Director general de Séptima Dental (Sevilla).

Dra. Irene Martínez-Nieto Licenciada en Odontología por la Universidad Alfonso X El Sabio (Madrid). Certificado de Implantología Basal por la International Implant Foundation. Posgrado Gnathos de Ortodoncia (Madrid y Oporto). Ejercicio en Séptima Dental (Sevilla). Juan Carlos Freytas Días Técnico Superior en Prótesis Dental.

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Introducción En las técnicas de implantología estratégica, la ferulización es obligatoria. Tenemos la necesidad de unir entre sí los implantes recién colocados para conseguir las mayores cotas posibles de estabilidad y rigidez de la estructura, con el fin de minimizar los micromovimientos, con el objetivo de lograr una correcta integración ósea. Fabricar un provisional de resina para dicha ferulización no es la mejor opción, debido a la diferencia entre los módulos elásticos del provisional y los implantes. Además, con provisionales de resina debemos contar con la posibilidad de fractura o descementado del provisional, que podrían comprometer la estabilidad del tratamiento. Lo idóneo sería colocar una prótesis definitiva híbrida o de metal-cerámica (rígida) a la semana de la intervención con implantes KOS® y/o a los tres días si utilizamos implantes estratégicos BCS®. Esto en muchos casos es inviable y en muchas ocasiones indeseable, ya que puede dar como resultado una estética y una función finales mejorables, además de encarecer mucho el tratamiento en caso de fracaso de alguno de los implantes. Con esta diatriba en mente, hemos diseñado una nueva técnica rehabilitadora con implantología estratégica –denominada “Técnica Silva-Nieto”–, que permite crear en un tiempo récord una prótesis semipermanente de alta calidad y larga duración con núcleo metálico. Esta prótesis aporta una alta estabilidad y rigidez a los implantes desde el primer momento. Puede hacerse totalmente en clínica o en colaboración con nuestro laboratorio de confianza sin encarecer de forma significativa los costes del tratamiento. La idea principal se fundamenta en proveer al laboratorio del núcleo metálico, que realizamos en clínica gracias a la soldadura intraoral (IOW®). Sobre éste se empaqueta acrílico de alto impacto en microondas, pudiendo estar terminado el trabajo cómodamente en unas dos horas, con lo que podemos rehabilitar al paciente en un tiempo récord con las máximas garantías.

Resumen La implantología monofásica está ganando fuerza a pasos agigantados, especialmente desde la aparición de la técnica “Strategic Implant®”, con la cual, mediante la utilización de implantes basales, tenemos la posibilidad de tratar a pacientes con atrofias óseas masivas, sin solución mediante la implantología convencional. El uso de estos implantes con el pilar integrado requiere la ferulización inmediata de los mismos mediante una prótesis provisional o definitiva. Aquí presentamos una nueva técnica que nos permite fabricar, en apenas dos horas, una prótesis semipermanente de alta rigidez con una estética y funcionalidad excelentes. Palabras clave: Strategic Implant®, implantes basales, implantes BCS®, KOS® y KOS® Micro (Ihde Dental AG), carga inmediata, soldadora intraoral (IOW®).

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Materiales y método Implantes KOS®, KOS® Micro y/o BCS®, sus cofias metálicas correspondientes: M4 (pilar pequeño) y M5 (pilar grande) y barras de titanio para soldar (Ihde Dental AG); intraoral welding (IOW®); mufla para microondas Tecnofl ask TF-100 y microondas de alta potencia: 800W o superior.

podríamos colocar los casquillos metálicos y soldarlos a la barra de titanio en el mismo acto quirúrgico. Nosotros no recomendamos hacer esto en casos de más de tres implantes ya que, a pesar de la flexibilidad de los implantes estratégicos, es complicado terminar de ajustar la cabeza de los mismos y asegurar la pasividad de la estructura sin el uso de un paralelizador.

Caso clínico

En este caso (fig. 3), se ha hecho una soldadura simple por palatino, pero la localización de la barra de titanio puede variar según nuestras necesidades de reparto de espacios, como se ve en fotos posteriores. Si requerimos más volumen vestibular, puede combinarse una soldadura vestibular de canino a canino con otra palatina de canino a último molar, por ejemplo.

Detallamos a continuación, paso por paso, la resolución de un caso mediante la utilización de esta técnica. Una vez colocados y paralelizados con las técnicas estándar los implantes monofásicos de elección (BCS®, KOS®, KOS® Micro, etc.), tomamos una impresión con casquillos de impresión y la positivamos con réplicas de los implantes. Sobre los modelos, comprobamos el paralelismo de los pilares en el paralelizador y corregimos cualquier pequeña discrepancia que pueda comprometer la pasividad de nuestra rehabilitación. Para ello, puede usarse una fresa adaptable al paralelizador, una fresa sobre una pieza de mano o las técnicas convencionales de corrección de angulación de los implantes estratégicos monofásicos.

Una vez tenemos la estructura soldada, el resto del procedimiento es el mismo que para empaquetar una prótesis híbrida. Hoy en día, gracias a las actuales muflas de teflón para microondas, este proceso puede hacerse en unas pocas horas (figs. 4 a 6). En el caso de que el paciente vaya a llevar esta prótesis semipermanente durante más de seis meses, o que ésta ocluya directamente contra una rehabilitación metálica, puede realizarse en composite con dientes de tablilla de cerámica, de estética excelente, peso intermedio y muy bajo desgaste.

Un encerado diagnóstico previo a la cirugía puede servirnos de guía para la rehabilitación semipermanente, acortando aún más los tiempos de tratamiento. Una vez ajustado el paralelismo, colocamos sobre los pilares el casquillo metálico correspondiente: M4 para pilares pequeños y M5 para pilares grandes de los implantes KOS® y/o BCS® (fig. 1). Con la soldadora intraoral (IOW), ajustamos los casquillos a una barra de titanio (fig. 2). La soldadora intraoral IOW permite trabajar directamente en la boca, por lo que, si estamos muy seguros del paralelismo de nuestros implantes desde un primer momento,

Si el provisional, como en el caso presentado, va a estar en la boca un tiempo inferior a seis meses, puede hacerse un montaje con dientes de tablilla acrílicos tradicionales (fig. 7). Este proceso también puede llevarse a cabo en cirugías sectoriales, ajustándonos siempre al espacio disponible para la soldadura (figs. 8 a 11).

Fig. 1. Casquillos M4 y M5 sobre las réplicas.

Fig. 2. Soldadura de la barra de titanio a los casquillos con soldadura intraoral IOW.

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Fig. 3. Soldadura por palatino.

Fig. 4. Montaje de los dientes de tablilla en el articulador.

Fig. 5. Montaje terminado.

Fig. 6. Estructura con opaquer rosa ya lista para empacar.

Fig. 7. Prรณtesis terminada.

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Fig. 8. Estructura del segmento con los casquillos soldados.

Fig. 9. Estructura con el montaje de los dientes.

Fig. 10. Vistas basal y lingual del puente.

Fig. 11. Vistas basal y vestibular del puente.

Discusión

Resumen

El uso de soldadura de clínica combinada con casquillos metálicos soldados y muflas para microondas nos permite una ferulización muy rápida y efectiva de los implantes estratégicos monofásicos. Esto abre el campo para realizar tratamientos más complejos o que tendrían un mayor riesgo de fracaso, con mayor seguridad, todo ello sin aumentar apenas los costes del tratamiento, con una metodología simplificada y, sobre todo, cumpliendo con las altas expectativas de los pacientes.

La implantología estratégica usando implantes monofásicos basales es la única opción de tratamiento en casos de atrofias muy severas. La soldadora intraoral permite trabajar con ellos sin la presión de depender de un laboratorio que responda a tiempo a nuestros requerimientos. Por ello, creemos que la implantología estratégica y la soldadora intraoral IOW son una herramienta fundamental en cualquier clínica que aspire a la excelencia rehabilitadora de vanguardia, ya que nos permite suministrar al paciente tratamientos de mínima invasión y dientes inmediatos, mejorando su calidad de vida.

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s alud bucal p ara todos Colaboración:

Dr. Germán Barbieri

Máster de Periodoncia e Implantes de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

Dra. Lucía Caamaño

Máster de Ortodoncia de la UCM.

Dra. Conchita Martín

Profesora titular del Departamento de Ortodoncia de la UCM.

Dr. Mariano Sanz

Catedrático de Periodoncia en la UCM.

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Remodelado óseo y mediadores bioquímicos que influyen en el movimiento ortodóncico. ¿Cómo podríamos acelerar este movimiento?

Introducción Desde la primera biopsia de un diente al que se le aplicó una fuerza, allá por el año 1901 (Meikle, 2006; Wöstmann y cols., 2008), la comunidad científica, en concreto la odontológica, siempre se preguntó cómo podía moverse un diente a través del hueso alveolar. Hoy, más de 100 años después, seguimos sin saber con exactitud todos los factores que influyen en este proceso, pero hacemos un esfuerzo por conocerlo cada vez más a fondo. El entendimiento de los factores más influyentes en este remodelado óseo podría acarrear múltiples ventajas. Entre ellas destacaríamos un mayor control del movimiento ortodóncico, modificaciones en la velocidad del mismo, disminución del dolor, ejecución de movimientos fuera del alcance de la ortodoncia actual e incluso poder comprender y diferenciar las distintas técnicas ortodóncicas desde un punto de vista molecular. Remodelado óseo El hueso alveolar sufre un constante remodelado fisiológico. Con la dentición primaria, se reabsorbe por completo junto a las raíces de los dientes deciduos. Acto seguido, se volverá a formar nuevo hueso alveolar para albergar las raíces de los dientes definitivos. Durante este proceso no sólo se forma y se destruye hueso, sino que también se remodela para adaptarse a la posición de los dientes y a la respuesta a las fuerzas masticatorias (Sodek, 1977).

Información avalada por:

Estos procesos requieren, a grandes rasgos, la coordinación de dos tipos de linajes celulares: los osteoblastos y osteoclastos, encargados de formar y destruir el tejido conectivo del hueso mineralizado. NOVIEMBRE 2017

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Existe un amplio conocimiento de la cinética del remodelado óseo en el marco celular. Sin embargo, la regulación de este proceso en el ámbito molecular sigue sin estar totalmente clara. Existen infinidad de mediadores bioquímicos que influyen en una y otra dirección del remodelado óseo (fig. 1); incluso hay moléculas que influyen en ambas direcciones. Descifrar toda la cascada de eventos que se producen antes de la formación y/o destrucción ósea resulta tremendamente complejo. La formación ósea está directamente relacionada con la proliferación y diferenciación de células madre mesenquimales en osteoblastos. Este proceso de diferenciación celular está controlado por varias hormonas y citoquinas que no sólo favorecen la proliferación y diferenciación de osteoblastos sino también su activación. Es importante tener en cuenta que muchos de estos factores intervienen también en la reabsorción ósea, directa o indirectamente (Sodek y McKee, 2000). Las citoquinas son proteínas de bajo peso molecular producidas por células que regulan o modifican la acción de otras células de manera autocrina (actuando sobre la célula de origen) o paracrina (actuando sobre células adyacentes) (Meikle, 2006). En el grupo de citoquinas podemos encontrar interleuquinas, factores de necrosis tumoral, interferones, factores de crecimiento y factores de estimulación de colonias. Las citoquinas pueden favorecer la formación ósea induciendo la diferenciación de osteoblastos a partir de células mesenquimales precursoras (Hughes y cols., 2006; Masella y Meister, 2006; Meikle, 2006; Takayanagi, 2005; Wise y King, 2008). Una vez diferenciados, los osteoblastos producen proteínas como el colágeno tipo I (COL-I), osteocalcina (OCN) y fosfatasa alcalina (ALP); normalmente interpretados como marcadores de la formación ósea (Hannon y Eastell, 2006). COL-I es el principal colágeno en el hueso mineralizado (> 95%), mientras que la OCN es la proteína no colágena más abundante en la matriz ósea. Se expresa casi exclusivamente por osteoblastos altamente diferenciados. En algunas ocasiones, al contrario de lo dicho anteriormente, se ha identificado como marcador de destrucción ósea al haberse aislado en urea, entendiéndose como producto de la degradación de la matriz ósea (Ivaska y cols., 2004). Por tanto, es mejor pensar en OCN como un factor de remodelado óseo más que como un marcador de formación ósea (Hannon y Eastell, 2006). ALP es una enzima osteoblástica; su función no es bien conocida, pero se piensa que participa en la mineralización ósea, por lo que se puede interpretar como un marcador de formación ósea (McKee y cols., 2013).

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La formación ósea no sólo se favorece por medio de la proliferación y diferenciación de células madre mesenquimales en osteoblastos, sino también por medio del control y limitación de la reabsorción ósea. La calcitonina (CT) es un ejemplo de ello. Esta hormona es un péptido de 32 aminoácidos secretada principalmente por las células C del tiroides. Entre las principales acciones reconocidas de la CT están la inhibición de la reabsorción ósea, la disminución de la reabsorción tubular del calcio y la regulación de la producción de 1,25-dihidroxivitamina D₃ en el riñón (De Paula y Rosen, 2010; Qin y Yang, 2008; Turner y cols., 2011). En el caso de la reabsorción ósea, son los osteoclastos las células responsables. En este caso se forman por el linaje monocito/macrófago de células hematopoyéticas derivadas de la médula ósea. Esta reabsorción ósea por medio de osteoclastos puede verse estimulada por la hormona paratiroidea, la interleuquina 1 (IL-1), la interleuquina 6 (IL-6), el factor de necrosis tumoral α (TNF-α) y el factor de crecimiento transformante α (TGF-α); mientras que la calcitonina (CT), el factor de crecimiento transformante β (TGF-β), el estrógeno y el interferón γ (INF-γ) inhiben la reabsorción osteoclástica (Reddy y Roodman, 1998; Sodek y McKee, 2000). Todo tiene que estar en perfecto equilibrio para que el hueso alveolar se mantenga en correctas condiciones. Entre la multitud de investigaciones relacionadas con el remodelado óseo (formación y destrucción ósea), es el sistema OPG/RANK/RANKL el que mayor interés ha demostrado tener en los últimos años entre los investigadores. La osteoprotegerina (OPG), también conocida como factor inhibidor de la osteoclastogénesis (OCIF: osteoclastogenesis inhibitory factor), es una molécula secretada por los osteoblastos y funciona bloqueando la formación de osteoclastos y reabsorción ósea (Khosla, 2001; Masella y Meister, 2006; Meikle, 2006). De hecho, se demostró el desarrollo de osteoporosis severa en ratones manipulados genéticamente bloqueando el gen de la OPG (ratón knockout para OPG o ratón KO para OPG) (Bucay y cols., 1998; Mizuno y cols., 1998). El ligado de receptor activador para el factor nuclear κβ (RANKL) es una proteína que puede encontrarse en dos formas: unida a la membrana de preosteoblastos o de forma soluble. Su principal función es la diferenciación y activación de osteoclastos; aunque también está relacionada con su apoptosis (Khosla, 2001). En un estudio con ratones knockout para RANKL, se demostró el desarrollo de una osteopetrosis severa y ausencia completa de osteoclastos (Kong y cols., 1999).

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El receptor activador para el factor nuclear κβ (RANK) se expresa fundamentalmente por células del linaje macrófago/monocito, incluyendo células preosteoclásticas, células B y T, células dendríticas y fibroblastos (Khosla, 2001). Una vez más, un estudio con ratones knockout para RANK demostró el desarrollo de osteopetrosis severa en los especímenes analizados (Li y cols., 2000). RANKL, expresado en la superficie de células preosteoblásticas o en su forma soluble, se une a RANK, presente en la superficie de células preosteoclásticas, favoreciendo el desarrollo, la diferenciación y la activación de osteoclastos. En resumen, favoreciendo la reabsorción ósea (Hannon y Eastell, 2006; Khosla, 2001; Masella y Meister, 2006; Meikle, 2006; Takayanagi, 2005; Wise y King, 2008). Diferentes citoquinas, como TNF-α e IL-1, modulan este sistema, básicamente estimulando la producción del factor estimulador de colonias de macrófagos (M-CSF: macrophage-colony stimulating factor), que aumenta la cantidad de células preosteoclásticas (Hofbauer y cols., 1999). Además, hay otras hormonas y citoquinas que juegan un importante papel en la modulación de este sistema, como el factor de crecimiento transformante β (TGF-β: transforming growth factor β) y la osteopontina (OPN). El TGF-β aumenta la producción de OPG (Takai y cols., 1998), pero también se ha postulado la posibilidad de estimular la expresión de RANKL a través de células preosteoclásticas, aumentando la sensibilidad de los osteoclastos a RANKL (Yan y cols., 2001). TGF-β normalmente se describe como un factor que inhibe el reclutamiento de precursores de osteoclastos y promueve la supresión de la actividad de los osteoclastos (Brady y cols., 1998; Janssens y cols., 2005; Kanaan y Kanaan, 2006). Pero algunos autores sugieren que también puede estar relacionado con la reabsorción ósea (Itonaga y cols., 2004; Pilkington y cols., 2001). La osteopontina está relacionada con la reabsorción ósea por medio del incremento en la adhesión de los osteoclastos a la matriz ósea (Reinholt y cols., 1990). Para confirmar su papel, en ratones knockout para OPN se

Fig. 1, a-b. a) Cierre de diastema interincisivo. b) Creación de áreas de presión (mesial) y tensión (distal) en ambos incisivos.

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demostró una disminución en la reabsorción ósea (Ishijima y cols., 2002). Movimiento ortodóncico • Cambios macroscópicos: El movimiento ortodóncico se basa en el remodelado del hueso alveolar como respuesta a la aplicación de fuerzas mecánicas sobre los dientes y, como consecuencia, sobre el ligamento periodontal (Masella y Meister, 2006; Meikle, 2006; Wise y King, 2008). El primer estudio histológico que sentó las bases de nuestro entendimiento actual sobre el movimiento dental ortodóncico lo llevó a cabo el odontólogo sueco Carl Sandstedt, en Estocolmo. Sus resultados se publicaron en 1901, en sueco, por lo que tardaron en hacerse visibles para el resto del mundo (Wöstmann y cols., 2008). En el lado de presión, los osteoclastos lideran la reabsorción del hueso alveolar, mientras que en el lado de tensión son los osteoblastos los principales encargados de la regeneración ósea. El movimiento ortodóncico se divide en tres etapas o estadios (Wise y King, 2008): el primero es un movimiento prácticamente instantáneo (Van Driel y cols., 2000); el segundo es un estadio en el que prácticamente no se produce movimiento, pero en el que se están dando lugar todos los procesos bioquímicos que favorecen el tercer estadio y, por último, se produce el movimiento lineal del diente. La aplicación de fuerzas ortodóncicas crea, de forma inmediata, dos áreas totalmente opuestas en el ligamento periodontal (figs. 1a y 1b): el área de compresión y el área de tensión. La transmisión de estas fuerzas a las células produce una reacción biológica clasificada por muchos autores como una respuesta inflamatoria aséptica, basada en la presencia de diferentes citoquinas inflamatorias en ausencia de patología (Meikle, 2006).

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• Cambios microscópicos: Este proceso biológico acontece con respuestas opuestas a cada lado del diente, produciéndose reabsorción ósea en el lado de compresión y aposición ósea en el lado de tensión (Masella y Meister, 2006; Meikle, 2006; Wise y King, 2008). Esto parece muy simple, pero se vuelve tremendamente complicado en el plano molecular dado el número tan elevado de factores que influyen; algunos conocidos y otros muchos aún por descubrir. Desde el primer estudio en ratones hace ya 40 años (Hong y cols., 1976), muchas investigaciones intentaron aumentar el conocimiento de los patrones moleculares involucrados en el movimiento ortodóncico; no sólo en animales (Alhashimi y cols., 2001; Dunn y cols., 2007; Fujihara y cols., 2006; Kim y cols., 2007; Kuroda y cols., 2005; Morinobu y cols., 2003; Terai y cols., 1999) sino también en seres humanos, tanto en estudios in vitro (Kanzaki y cols., 2006b; Lee y cols., 2004; Maeda y cols., 2007; Nakao y cols., 2007; Nishijima y cols., 2006) como in vivo (Barbieri y cols., 2013; Bister y Meikle, 2013; Dudic y cols., 2006; Garlet y cols., 2007; Griffiths y cols., 1998; Isik y cols., 2005; Kawasaki y cols., 2006; Lee y cols., 2004; Perinetti y cols., 2003, 2002, 2005; Ren y Vissink, 2008; Ren y cols., 2007; Ren y cols., 2002; Toygar y cols., 2008; Tzannetou y cols., 1999; Uematsu y cols., 1996; Yamaguchiy cols., 2006). Métodos para acelerar el movimiento ortodóncico Hoy día se están realizando muchos estudios con este fin. Recientemente, Nimeri y cols. (Nimeri y cols., 2013) llevaron a cabo una revisión de 74 artículos, desde 1959 a 2013, con los diferentes métodos publicados para acelerar el procedimiento ortodóncico. Algunas de las justificaciones más utilizadas por los autores es la disminución del número de caries, recesiones gingivales y reabsorciones radiculares. Dividieron todas las técnicas y métodos en cuatro grandes grupos: técnicas biomecánicas, métodos físicos, técnicas quirúrgicas y métodos biológicos. La biomecánica ha sufrido muchos cambios en los últimos años y quizás sea el grupo de los cuatro que más se ha desarrollado y más inversión ha recibido. Brackets de baja fricción, arcos inteligentes, uso de microimplantes, entre otros, proporcionaron mejoras en términos generales de resultados en los tratamientos, pero también, en muchos casos, de aceleración de este proceso. Los métodos físicos investigados hasta la fecha para acelerar el movimiento ortodóncico son la vibración, la corriente eléctrica y el láser de baja frecuencia. Estudios en animales observaron incrementos de aceleración entre un 15 y un 30% al aplicar vibraciones con diferentes frecuencias y potencias (Kakehi y cols., 2007; Nishimura y cols., 2008). Resultados similares se han conseguido con el uso de corriente eléctrica en la zona a tratar, una vez más en un estudio en animales (Davidovitch y cols., 1980). En tercer y

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último lugar está la aplicación del láser de baja frecuencia, o también llamada fotobiomodulación. Existe mucha expectación al respecto y es una de las líneas de investigación que más importancia está adquiriendo en estos últimos años. Se realizaron estudios en ratas (Fujita y cols., 2008; Kawasaki y Shimizu, 2000) y en humanos (Doshi-Mehta y Bhad-Patil, 2012), pero todos los autores coinciden en que falta mucho por investigar, aunque los resultados son esperanzadores. Respecto a las técnicas quirúrgicas que aceleran o pueden acelerar el movimiento ortodóncico, es lógico pensar que así sea. El propio acto quirúrgico y, más aún, cualquier osteoplastia u ostectomía controlada van a producir un proceso de inflamación que ayudará y favorecerá al remodelado óseo. Entre las técnicas más utilizadas están las corticotomías. Desde sus inicios a finales de los años 50 por parte de Köle (Köle, 1959), se han publicado muchas técnicas, en gran medida con el objetivo de hacerlas menos cruentas. De hecho, ese punto es justamente uno de los más criticados y la razón de su bajo uso. Esto está cambiando gracias a técnicas como la descrita por Dibart bajo el nombre de Piezocision (Dibart y cols., 2010). Esta técnica es mucho menos invasiva que las descritas hasta la fecha y se basa en la utilización del piezoeléctrico a través de unas pequeñas incisiones verticales en la mucosa alveolar, que se realizan entre cada diente con el objetivo de permitir la entrada de la punta del piezoeléctrico y crear unas pequeñas ostectomías (fig. 2). Esto animó a otros autores a corroborar el aumento de la velocidad ortodóncica, incluso combinándola con técnicas más recientes como el Invisalign (Keser y Dibart, 2011). De todas formas, y pensando desde un punto de vista biológico, lo interesante es favorecer la llegada de mediadores inflamatorios que favorezcan el movimiento. De ahí que se realizaran estudios con técnicas mucho más sencillas, como simples perforaciones corticales, para aumentar la llegada de mediadores inflamatorios a la zona, tanto en ratas (Alikhani y cols., 2013) como en humanos (Teixeira y cols., 2010).

Fig. 2. Corticotomía mínimamente invasiva.

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Volviendo a la revisión de Nimeri y cols. de 2013, el cuarto y último grupo de técnicas para acelerar el movimiento ortodóncico es el método biológico. Se entiende como tal cualquier procedimiento biomolecular que modifique la cascada de acontecimientos que se suceden desde el inicio de la aplicación de la fuerza ortodóncica. Por ejemplo, en 2006 se publicó un artículo en el que se pudo comprobar en ratas un aumento de la velocidad del movimiento dental tras la aplicación de RANKL (Kanzaki y cols., 2006a) y, de igual forma, una disminución del movimiento con la

aplicación de OPG (Kanzaki y cols., 2004). La administración de diferentes prostaglandinas también se ha asociado a mayores movimientos ortodóncicos, pero siempre en estudios en animales, ya sea en ratas (Leiker y cols., 1995; Seifi y cols., 2003; Yamasaki y cols., 1980) o en monos (Yamasaki y cols., 1982). El inconveniente de estos métodos es controlar los posibles efectos secundarios o nocivos. De ahí que sea tan importante el estudio de los factores que más directamente influyen en la formación y destrucción del hueso alveolar.

Conclusiones El proceso biológico por el que un diente se mueve a través del hueso alveolar sigue siendo una incógnita desde el punto de vista molecular. Cada día esta incógnita se hace más pequeña, gracias al esfuerzo de muchos investigadores por descubrir nuevos marcadores biológicos y la puesta a punto de los diferentes métodos diagnósticos que existen para aplicar en este campo. Desde el primer estudio experimental que evidenció el papel de las citoquinas en el movimiento ortodóncico, publicado por Davidovitch y colaboradores en 1988 (Davidovitch y cols., 1988), se han realizado cientos de investigaciones con el objetivo de dilucidar las incógnitas que siguen existiendo detrás del entramado de mediadores bioquímicos que favorecen la formación y des-

trucción del hueso alveolar o, también denominado, remodelado óseo que se produce durante el movimiento ortodóncico. Resulta fundamental seguir desarrollando líneas de investigación molecular para encontrar respuesta a las múltiples preguntas que aún siguen sin contestarse. El desarrollo de nuevos métodos diagnósticos y la puesta a punto de los actualmente utilizados serán algunas de las tareas a realizar en sucesivos años para aumentar el conocimiento de todos los biomarcadores que participan en el movimiento ortodóncico y para en un futuro, esperemos no muy lejano, poder utilizarlos para acelerar el movimiento y disminuir sus molestias.

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Estrategias

Pedro Morchón Camino Director de Enfoque Dental. Coach certificado por la Asociación Española de Coaching Ejecutivo (AECOP) y la Asociación Española de Programación Neurolingüística (AEPNL).

Dentista líder: pieza clave para la excelencia de una clínica dental “Algunas personas quieren que algo ocurra, otras sueñan con que pasará y otras hacen que suceda” Michael Jordan, exjugador de baloncesto.

Cualquier persona tiene al alcance de la mano una versión mejorada de sí misma. ¿Qué pasaría si pudiéramos detectar y expandir esa singularidad? ¿Qué pasaría si nos pusiésemos a trabajar en adquirir ese registro de habilidades de liderazgo que hiciera que nuestro trabajo como odontólogo y gestor fuese más satisfactorio? ¿Cómo nos sentiríamos? ¿Cómo sería una clínica dental compuesta con las mejores versiones de todas las personas? ¿Merece la pena el esfuerzo por la grandeza? El camino hasta la cima es duro. Pero, ¿cuál es la cima? Muchas organizaciones no saben adónde se dirigen en realidad, porque no han hecho el trabajo de catarsis, de autoanálisis, de entender dónde están, dónde quieren ir y, lo más importante, quiénes quieren ser. Ser líder supone subir el umbral de las preguntas para conectar a las personas con la visión de fondo. No se trata de responderse ¿qué vamos a hacer? sino ¿quiénes vamos a ser? El gran reto de las clínicas dentales en la actualidad es orientarse con mayor precisión a la satisfacción de sus pacientes para ofrecerles ese plus que marca la diferencia.

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En Enfoque Dental recogemos las principales enseñanzas de los grandes referentes del desarrollo profesional, el management, el liderazgo y el coaching y las hemos alineado en una estructura de contenidos coherente. Todo ello se ha plasmado en talleres sobre liderazgo y trabajo en equipo aplicados a clínicas dentales, que comprenden iniciativas didácticas transformadoras, experienciales y que condensan el conocimiento de los grandes maestros del liderazgo y el desarrollo organizacional. Algunos de los libros que me han supuesto personalmente un gran impacto en materia de liderazgo son: El ejecutivo efectivo, de Peter Drucker; En búsqueda de la excelencia, de Tom Peters; Los siete hábitos de las personas altamente efectivas y El octavo hábito, de Stephen Covey; Cómo ganar amigos e influir sobre las personas, de D. Carneggie; Inteligencia emocional, de Daniel Goleman, Liderazgo resonante, de Daniel Goleman, M. Boyatzis y Peter Senge; La quinta disciplina, de Peter Senge; Inteligencias múltiples, de Howard Gardner, y El hombre en busca de sentido, de Viktor Frankl. En nuestros talleres, hemos conseguido que la información teórica y la parte práctica tengan un flujo sinérgico y que los conceptos queden interconectados para una comprensión lógica y gradual de los pasos que conducen al liderazgo excelente. Los desafíos de cada clínica dental son diferentes. Por ello, aunque las bases del liderazgo sean similares, debemos adaptar la formación a las necesidades de cada clínica y al tipo de profesional que recibe la acción formativa; es diferente una acción formativa dirigida a un cuerpo directivo de una cadena de clínicas dentales con mucha experiencia que la de un dentista novel que tiene que gestionar personas por primera vez en su vida. El ejercicio del liderazgo no se agota en los directores, sino que cualquier profesional debe ser un líder capaz de generar las condiciones laborales que se precisan para alcanzar la excelencia. NOVIEMBRE 2017

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El desafío de cualquier organización es desarrollar el capital humano para que lidere el cambio hacia la excelencia. Un líder es la persona capaz de generar el clima emocional necesario para movilizar lo mejor de un colectivo. El odontólogo líder Un odontólogo líder logra generar a su alrededor un ambiente de eficacia, compromiso, satisfacción laboral y visión compartida. Las características más importantes de este profesional son: • El dentista líder es un gestor emocional que logra ser empático con sus colaboradores pero, al mismo tiempo, establece y transmite con claridad y firmeza las praxis profesionales que conducen al éxito y que han de cumplirse. • El dentista líder detecta las fortalezas y las debilidades de cada colaborador y del grupo de trabajo. Por lo tanto, asigna las tareas según estas competencias y elabora una agenda de aprendizaje para desarrollar las fortalezas y trabajar en las áreas de mejora para el grupo y para cada una de las personas individualmente. • El dentista líder es un profesional que da ejemplo con su ética de trabajo y estimula la sana competitividad en la clínica. • El dentista líder sabe transmitir feedback a sus colaboradores de manera eficaz. • El dentista líder sabe que su tarea es abanderar el cambio positivo y que para ello necesita desarrollar relaciones personales que faculten el compromiso general. Por ello, le preocupa el clima laboral y que las relaciones internas de la clínica sean positivas. • El dentista líder tiene claramente identificado cuál es su estilo de liderazgo y sabe cuáles son sus fortalezas como líder. • El dentista líder asume qué competencias de inteligencia emocional son susceptibles de desarrollo y adopta pautas basadas en aquellos modelos de liderazgo que no suele usar.

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Los líderes más eficaces hacen uso de las siguientes seis modalidades de liderazgo, pasando de una a otra en función de las circunstancias que se presentan. Las primeras cuatro alientan la eficiencia y la resonancia [ver modelo de liderazgo resonante de Daniel Goleman y Boyatzis] y las otros dos, aun siendo útiles en situaciones concretas, deben emplearse con cuidado. Estilos resonantes: • Visionario: cuando es necesaria una dirección clara esbozando un objetivo movilizador. • Coaching: establece puentes de conexión entre los objetivos de los empleados y las metas de la propia organización. • Afiliativo: cuando se necesita fortalecer las relaciones entre los miembros del grupo. • Democrático: cuando es necesario llegar a un acuerdo o un consenso.

Liderazgo visionario: Steve Jobs.

Liderazgo democrático: David Morgan.

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Estilos disonantes: • Timonel: cuando hay que conseguir que un equipo alcance resultados excelentes. • Autoritario: cuando se requiere realizar un cambio rápido o con trabajadores conflictivos. El desarrollo de las habilidades del liderazgo requiere un tipo de aprendizaje diferente del que precisa el cerebro pensante, porque la reeducación del cerebro emocional necesita de mucha práctica y repetición. La experiencia dice que los perfiles técnicos (como el odontólogo) tienden a usar un estilo de liderazgo timonel y que, con frecuencia, el tránsito a los estilos con mayor grado de delegación (como el visionario y el coaching) es costoso. En estos casos, puede ser recomendable la Programación Neurolingüística profesional para lograr realizar esta travesía con solvencia y éxito.

Liderazgo coaching: Jack Welch.

Liderazgo afiliativo: Pep Guardiola.

Liderazgo timonel: Larry Bird.

Liderazgo autoritario: José Mourinho.

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tro. Según este paradigma, el liderazgo verdadero deja de ser un concepto circunscrito solamente a los jefes y escala a una dimensión más global, que tiene sentido para todos los profesionales de una organización actual que quiera experimentar un clima de eficacia superior a la media. Las organizaciones, a menudo, no ofrecen el caldo de cultivo adecuado para que el profesional despliegue sus habilidades. Una organización idónea es aquella que apuesta por el potencial de cada trabajador y logra alinearlo con los objetivos organizacionales. Para ello, es preciso fomentar una cultura de empowerment, de iniciativa, de reconocimiento para conseguir una organización que responda a los cánones de institución positiva que bautizó Martin Seligman en su psicología positiva.

PNL La Programación Neurolingüística (PNL) nos permite conocer cómo las personas de éxito han creado su mapa de la realidad y sus patrones de excelencia. Esta técnica, llamada modelado, identifica y recoge las herramientas de éxito de personas excelentes en sus ámbitos para que puedan utilizarse por cualquier persona que lo desee. El modelado dentro de la profesión de odontólogo supone la observación de la persona que deseamos modelar (un compañero, un profesor…), la detección de aquellas habilidades que constituyen la excelencia en su desempeño y trazar un plan para llegar a reproducir tal habilidad. De forma inversa, también el dentista puede detectar (para no adoptar) aquellas actitudes profesionales disfuncionales, identificando en sus colegas conductas esquizoides por la frialdad con el paciente, fóbicas por el temor a hacer daño, dependientes a la hora de tomar decisiones y obsesivas con el detalle. Modelo de liderazgo esférico En Enfoque Dental apostamos por un modelo de liderazgo esférico, que es la versión más evolucionada del concepto de liderazgo. Cualquier trabajador puede (y debe) ejercer el liderazgo, sin que por ello tenga que incurrir en desafiar la autoridad. Ejercer el liderazgo esférico significa ser proactivo al tomar la iniciativa ante los retos de cada día, generar un ambiente de trabajo de colaboración y ayuda mutua, apostar por la sinergia interdepartamental, evitar la procrastinación y ser resiliente ante el cambio. Significa, en definitiva, ser más eficaz y conectar con el verdadero potencial que todos los profesionales llevan denNOVIEMBRE 2017

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En la conciencia popular está falsamente arraigado el concepto de liderazgo circunscrito a los jefes. Nosotros pensamos que cualquier persona puede (y debe) ser un líder. Un líder no manda, un líder también debe servir. Un líder no improvisa, un líder trabaja previamente el guion de una reunión difícil. Un líder no es arrogante, sino que sabe pedir disculpas si se ha equivocado. Un líder no se queda las buenas opiniones acerca de sus colaboradores, sino que se las hace saber. Un líder no evita conversaciones difíciles, sino que es capaz de dialogar para llegar a consensos. Por todo ello, y por muchas más cosas, cualquier persona debe ser líder. En el caso de un odontólogo, el liderazgo lo debe trabajar con su equipo de colaboradores, sus jefes y sus alumnos, es decir, con todas las personas con las que trabaja.

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La empresa malagueña Ortoplus, laboratorio líder en el sector de la medicina bucodental, abrió de forma oficial sus puertas al público el pasado 20 de octubre, inaugurando así un nuevo edificio de 5.000 m2 situado en el Parque Empresarial Alameda, con lo que se mantiene su sede en Málaga.

Un momento del discurso de Jesús García, CEO de Ortoplus.

Grupo Ortoplus es el laboratorio más grande de su campo en Europa y es un referente mundial presente en 40 países. Cuatro son las divisiones que forman el grupo empresarial que Ortoplus lidera (Ortoplus, OrthoApnea, Alineadent y Ortho3D), reunidas en unas modernas instalaciones en Málaga. El CEO, Jesús García, planea que la empresa crezca en los próximos años y genere el empleo necesario para cubrir los 280 puestos de trabajo que tienen cabida en estas nuevas instalaciones.

Con una trayectoria de 25 años en el sector desde su inicio en 1992, Ortoplus se nutre de las últimas tecnologías en el campo de la aparatología ortodóntica y la medicina oral del sueño, apostando por la investigación en todos los aspectos de la salud bucodental en los que trabaja. Su implicación en I+D+I permite al grupo malagueño mantenerse a la cabeza en los más modernos avances en biotecnología, habiendo desarrollado hasta la fecha más de 365.000 aparatos de ortodoncia y varias patentes en el ámbito mundial.

Jesús García cortó la cinta inaugural acompañado por el alcalde de Málaga, Francisco de la Torre, y otras autoridades.

A día de hoy, trabaja en diversos programas de investigación con la Universidad de Málaga y ha realizado numerosos estudios clínicos en colaboración con hospitales de toda España, como el Hospital Universitario Virgen de la Victoria, de Málaga; el Hospital Universitario Val d’Hebron, de Barcelona, y el Hospital Universitario Infanta Leonor, de Madrid.

Las nuevas infraestructuras cuentan con espacios diseñados desde una visión pionera y enfocada expresamente a apoyar la investigación de su equipo, mediante la tecnología más completa, que les permite la mecanización y digitalización de todos los procesos gracias a los escáneres 3D y herramientas de software más actuales. Su laboratorio 4.0 está integrado ahora en un edificio de cuatro plantas, que cuenta además con un auditorio con capacidad de albergar hasta a 120 personas, varias salas de formación y una zona de planificación digital que acoge 70 mesas de trabajo independientes.

La nueva sede de Ortoplus está preparada para los retos presentes y futuros del Grupo.

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El grupo Ortoplus inaugura sus nuevas instalaciones en Málaga

Con motivo de esta nueva apertura, el grupo celebró el viernes 20 de octubre un acto inaugural en la sede (calle Flauta Mágica, 22) al que acudieron figuras referentes del mundo empresarial, sanitario y universitario. Se contó también con la presencia y apoyo del Excmo. Sr. D. Francisco de la Torre, Alcalde de Málaga; el Ilmo. Sr. D. Elías Bendodo, Presidente de la Diputación Provincial de Málaga; el Hon. Sr. D. Pedro Megías, Decano del Cuerpo Consular de Málaga, y otras autoridades locales, de la Junta Directiva y del Cuerpo Consular de Málaga.

Diferentes instantáneas del interior de las instalaciones.

Ortoplus se inaugura también este año como Consulado de Eslovaquia en Málaga, instalando un despacho en el propio edificio y ejerciendo su director, Jesús García, como Cónsul Honorario para las relaciones entre España y la República Eslovaca.

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Calendario de Cursos Directorio de contactos: páginas 230 y 232

CIRUGÍA ORAL

Curso de elevación sinusal sobre pacientes

Curso sobre técnicas quirúrgicas

Los días 30 de este mes y 1 de diciembre Global Medical Implants (GMI) lleva a cabo un curso monográfico teórico-práctico de elevación sinusal sobre pacientes, en colaboración con la Fundación Aula Dental de Murcia. Esta formación está dirigida por los doctores Regina Roselló Laporta, Vicente Ferrer Pérez y Juan Orts Báguena. El objetivo fundamental de este curso consiste en transmitir, de la forma más efectiva y sistematizada, las diferentes técnicas de elevación de seno y aplicarlas en pacientes subsidiarios de tal tratamiento. Acompañando el desarrollo de tales técnicas, se expondrán sus indicaciones y posibles complicaciones. Asimismo, previamente a la parte práctica, se debatirán los casos a operar con las diferentes opciones quirúrgicas desde el punto de vista funcional y práctico.

Osteógenos llevará a cabo el día 11 de este mes, en Salamanca, una jornada abierta, totalmente gratuita, sobre técnicas quirúrgicas, que contará con la colaboración del doctor Carlos Cruz. Mediante un taller teórico-práctico, el doctor Cruz explicará en profundidad las siguientes técnicas: injerto gingival libre, técnica de tunelización para colocación de injerto de tejido conectivo y la técnica de Stimmelmayr. El objetivo es ofrecer los conocimientos necesarios para que, al terminar el taller, los doctores estén capacitados para realizar estas técnicas en sus clínicas. Las plazas son limitadas y se reservarán por riguroso orden de inscripción.

CIRUGÍA ORAL

Cirugía bucal para odontológos y estomatólogos El Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense celebra los días 10 y 11 de este mes, en Vigo, un curso de cirugía bucal dirigido a odontólogos y estomatólogos generalistas. Esta formación, con una duración de 12 horas lectivas, la impartirá el doctor Cosme Gay Escoda, jefe del Departamento de Odontología General, Cirugía Bucal, Implantología Bucofacial y Cirugía Maxilofacial del Centro Médico Teknon (Barcelona). Se tratarán, entre otros temas, los principios básicos de la cirugía bucal, la extracción dental quirúrgica, la cirugía periapical o las lesiones premalignas de la mucosa bucal. Se proyectarán vídeos de las distintas técnicas quirúrgicas que comprenden el temario del curso.

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CIRUGÍA ORAL

ENDODONCIA

Curso básico de cirugía bucal

Curso sobre el sistema de endodoncia KaVo-Kerr

Del 19 al 24 de febrero de 2018 se realizará, en el Centro Médico Teknon, el 39o curso básico teórico-práctico de cirugía bucal dirigido por el doctor Cosme Gay Escoda, catedrático de Patología Quirúrgica Bucal y Maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona. Esta formación ofrece al dentista generalista la oportunidad de adquirir los conocimientos teóricos y prácticos que le permitan realizar las intervenciones quirúrgicas básicas en cirugía bucal. Están programadas sesiones teóricas, radiográficas, prácticas de taller (preclínicas) y sesiones prácticas sobre pacientes. Esta parte del curso, por ser totalmente práctica, está limitada a un número reducido de profesionales que se cubrirá por riguroso orden de inscripción.

El día 17 de este mes se celebra en las instalaciones de Casa Schmidt, en Madrid, un curso sobre el sistema de endodoncia KaVo-Kerr, dictado por el doctor Roberto Aza. Se tratarán los últimos avances en instrumentación y obturación: TF Adaptative e Elementsfree. El programa del curso está compuesto por los siguientes temas: instrumentación (bases y conceptos del TF Adaptative), hands-on con Elements motor y TF Adaptive, irrigación en endodoncia (Endovac), obturación (bases y conceptos del Elementsfree), hands-on con Elementsfree, y reconstrucción del diente endodonciado con SonicFill 2.

ENDODONCIA

ENDODONCIA Curso modular de endodoncia y estética

Formación continuada en endodoncia integral

Dentsply Sirona Academy llevará a cabo en el COEM (Madrid), desde este mes hasta enero de 2018, un curso modular de endodoncia y estética, impartido por los doctores Martín Biedma, Giussepe Cantatore y Walter Días. Esta formación se presenta, una vez más, como uno de los actos lectivos con más renombre en el ámbito nacional. Los módulos son: • 1. Conceptos imprescindibles para realizar una buena endodoncia. • 2. Irrigación y obturación en endodoncia. Soluciones irrigadoras. • 3. Endodoncia avanzada, retratamiento y solución de complicaciones (este módulo se hará con microscopios). • 4. El reto de la restauración del diente endodonciado.

El doctor Hipólito Fabra Campos prepara una nueva edición de su curso de formación continuada en endodoncia integral, en el marco del año académico 2017/2018. El curso se impartirá en Valencia, en cinco sesiones de dos días de duración y en las siguientes fechas: 12 y 13 de enero, 16 y 17 de febrero, 9 y 10 de marzo, 13 y 14 de abril y el 18 y 19 de mayo de 2018. Constará de sesiones teóricas, con múltiples casos clínicos y vídeos tomados con el microscopio óptico, y de dos tardes prácticas, realizadas sobre dientes extraídos y sobre modelos anatómicos en acrílico, empleando los últimos sistemas de preparación y obturación de conductos. Igualmente, se dispondrá de un microscopio óptico instalado en la sala de prácticas.

ENDODONCIA

Conceptos y estrategias en endodoncia

Título de experto en endodoncia

El Centro de Formación Odontológica de Galicia (CeFoGal) prepara una nueva edición del curso de endodoncia “Actualizando conceptos y desarrollando estrategias”, que se celebrará entre este mes y marzo de 2018. El curso estará dirigido por el doctor Elías Harrán y cuenta con la colaboración de las doctoras Sonia Julián (Argentina) y Lara Harrán.

CEOdont (Grupo Ceosa) iniciará en junio del próximo año una nueva edición de este curso impartido por el doctor Juan Manuel Liñares Sixto y dirigido a todos los posgraduados que quieren iniciarse o perfeccionarse en el mundo de la endodoncia. El programa consta de los siguientes módulos: • 1. Apertura cameral y preparación de conductos; del 14 al 16 de junio. • 2. Instrumentación mecánica; del 12 al 14 de julio. • 3. Obturación de conductos radiculares; del 6 al 8 de septiembre. • 4.- Restauración tras la endodoncia; del 4 al 6 de octubre. • 5. Retratamiento y endodoncia quirúrgica; del 22 al 24 de noviembre.

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ESTÉTICA DENTAL

Estratificación de composite

Estética en la rehabilitación dental

GC Ibérica celebra los días 27 y 28 de este mes un nuevo curso de estratificación de composite Gaenial, que tendrá lugar en el Centro de Formación de GC en Leuven (Bélgica), bajo la dirección de la doctora Simone Moretto. Este curso es eminentemente práctico y está dirigido a profesionales que quieran mejorar la estética de sus trabajos clínicos directos de una manera sencilla La doctora Simone Moretto. y rápida. Los asistentes, como mínimo 12, realizarán diferentes trabajos estratificados, como clase IV, recubrimiento de diente decolorado, clase II estratificada, caracterizaciones, etc.

El Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense inicia los días 24 y 25 de este mes un curso modular de estética en la rehabilitación dental, dirigido por la doctora Iria López Fernández. Esta formación, que se desarrollará mensualmente hasta julio del próximo año, tiene como objetivo dar a conocer los diferentes protocolos de los tratamientos más realizados en odontología estética, interiorizar los detalles de los diferentes protocolos con ayuda de numerosas prácticas preclínicas, e incentivar la adquisición de un criterio propio sobre las diferentes opciones e indicaciones de tratamiento por medio de la literatura.

ESTÉTICA DENTAL

Formación en óxido de circonio y disilicato de litio

Título de experto en estética dental

Los días 24 y 25 de este mes se celebra en el centro de formación de Ivoclar Vivadent (ICDE), ubicado en Alcobendas (Madrid), una formación en óxido de circonio y disilicato de litio, dirigida por el técnico Luis Mampel. Hoy en día, la introducción del CAD-CAM en el laboratorio brinda diversos procesos de producción con una excelente calidad y con un Luis Mampel. amplio abanico de productos para satisfacer las expectativas de los pacientes. El reto es saber elegir el material y la técnica correcta para realizar la restauración con las máximas calidad y estética posibles. En el curso se desarrollarán cinco coronas con diferentes materiales (circonio, disilicato y metal cerámica) con técnicas sencillas y reproducibles en el día a día del laboratorio.

CEOdont tiene en marcha una nueva edición de este curso, impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso, Manuel Antón Radigales y José A. de Rábago Vega. El objetivo es enseñar tres de las técnicas más manejadas en odontología estética. Los módulos restantes son: • 5. Restauración con composites II; 17 y 18 de este mes. • 6. Carillas de porcelana I; del 25 al 27 de enero de 2018. • 7. Carillas de porcelana II; del 15 al 17 de febrero de 2018. • 8. Coronas de recubrimiento total e incrustaciones; 9 y 10 de marzo de 2018. • 9. Curso teórico-práctico en Nueva York; del 19 al 23 de junio de 2018.

ESTÉTICA DENTAL

Estética dental y planificación digital de la sonrisa

Materiales blancos y fotografía de información

Desde este mes hasta enero de 2018 tendrá lugar, en Madrid, el curso modular de “Estética dental y planificación digital de la sonrisa”, impartido por los doctores Javier Roldán y Ferrán Llansana, figuras claves en la restauración y la estética dental. Se tratarán temas como los composites, tanto anteriores como posteriores; las carillas de cerámica, desde lo más básico a lo más avanzado, y el cementado de las carillas. El curso modular, de carácter teórico-práctico, es fruto del desarrollo y la experiencia de los ponentes en diversas universidades y centros de estética dental.

Dentro de su programa de formación, GC organiza los días 23 y 24 de este mes, en Madrid, un curso titulado “Materiales blancos y fotografía de información: carillas feldespáticas y disilicato sobre modelo alveolar”. Durante la Joaquín García Arranz. formación, impartida por Joaquín García Arranz, se tratarán los siguientes temas: diseño digital DSD y analógico, carillas sobre muñones refractarios en modelos alveolares, preparación de muñones de revestimiento, cocción de wash, estratificación multicromática en modelo refractario valorando distintos tipos de material cerámico, glaseado, pulido y adaptación de carillas al modelo de control, alternativas de estratificación sobre disilicato de litio (LISI), técnicas de pintado Lustre Paste, desarrollo sobre un modelo alveolar estructurando el protocolo de tallado sin margen (técnica BOPT) combinando proceso práctico y audiovisual, etc.

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ESTÉTICA DENTAL

ESTÉTICA DENTAL Estética en la rutina diaria de la clínica

Técnicas de cementación de restauraciones indirectas

Los días 24 y 25 de este mes se celebra en Jaén, en el Centro de Formación ClearDent, la clase magistral del doctor Rafael Piñeiro dedicada al tema “Estética en la rutina diaria clínica…con resinas compuestas”. Esta formación pretende reflejar la importancia cada vez mayor que se ofrece a El doctor Rafael Piñeiro. las restauraciones estéticas directas en la clínica dental. Los asistentes comprobarán de primera mano las características de Tetric EvoCeram Bulk Fill, capaz de polimerizar capas de hasta 4 mm, con una contracción reducida gracias a su química equilibrada que contiene un liberador de estrés de contracción, siendo idóneo para restauraciones posteriores. También se realizarán restauraciones anteriores de altísima estética con IPS Empress Direct.

El día 17 de este mes se celebrará, en el GC Campus de Madrid, un curso teórico-práctico de técnicas de cementación de restauraciones indirectas, impartido por los doctores Carlos López-Suárez, Jesús Peláez Rico y Verónica Rodríguez Alonso. La parte teórica de esta formación está estructurada de la siguiente manera: revisión de materiales restauradores indirectos (metales preciosos y no preciosos, cerámicas feldespáticas, de alta o media resistencia, cerámicas híbridas, composites, etc.), criterios de selección del material de cementado, principios de adhesión y cementación.

IMPLANTOLOGÍA

Cirugía avanzada para expertos

Curso modular en implantología

Del 1 al 9 de diciembre, Microdent presenta una nueva edición del curso clínico de cirugía avanzada, que tendrá lugar en Alejandría (Egipto). Se trata de una oportunidad para mejorar destrezas a la vez que se conoce uno de los países con más historia del mundo. El objetivo general del curso es que los alumnos adquieran el hábito quirúrgico suficiente para realizar rehabilitaciones implantosoportadas complejas. Proporciona al profesional los conocimientos y las habilidades necesarias para resolver las complicaciones clínicas que se presentan a diario en las consultas. El curso cumple además con una importante labor social y asistencial, al rehabilitar todos los casos tratados con prótesis Microdent sin coste alguno para los pacientes.

El doctor Juan Blanco Carrión inaugura el próximo mes de diciembre la primera edición de este curso de implantología avalado por el International Team of Implantology (ITI) y patrocinado por Straumann. La Clínica Blanco Ramos, ubicada en Santiago de Compostela, será la sede de este programa científico que contará con prácticas en varios niveles. Se incluyen preclínicas sobre fantomas y modelos animales, donde se realizará la colocación de implantes dentales, injertos óseos y técnicas de cirugía plástica periodontal aplicadas a la implantología, además de prácticas clínicas con asistencia a cirugías y sesiones clínicas de toma de impresiones en directo a través de circuito cerrado de vídeo. Una vez concluida su formación y evaluados sus conocimientos, los asistentes llevarán a cabo una cirugía implantológica supervisada por los profesores y tutores.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA Expansiones de cresta ósea estrecha

Experto universitario en implantología oral

El día 24 de este mes el doctor Elías Fornés Ortuño, coinventor de los expansores a rosca y de la técnica ESBIPRO, impartirá en el Colegio de Dentistas de Extremadura un curso teórico-práctico sobre “Expansiones de cresta ósea estrecha”. El objetivo de esta formación es evidenciar cómo realizar una expansión y elevación de crestas maxilares estrechas, con garantías de éxito; conocer el funcionamiento de los expansores a rosca, en combinación con la técnica de estimulación bioactiva de procesos El doctor Elías Fornés Ortuño. osteogénicos, ESBIPRO, y conocer los mecanismos que provocan el fracaso en las expansiones de crestas atróficas y cómo evitarlos

La Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM) dará comienzo este mes a la quinta promoción (2017-2019) del posgrado “Experto universitario en implantología oral”, avalado por la Universidad de Burgos y dirigido por el doctor Arturo Bilbao Alonso. Esta formación, que cuenta con la colaboración de Straumann, está dirigida a cirujanos orales y maxilofaciales, adjuntos jóvenes, residentes de los dos últimos años de la especialidad y odontólogos. Entre los objetivos del curso se incluyen los siguientes aspectos: el conocimiento de los distintos pasos del diagnóstico, el pronóstico y el plan de tratamiento en el paciente candidato a implantes dentales y el desarrollo de destrezas y conocimientos para la realización de la cirugía implantológica con bases prostodóncicas.

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Maxillaris Calendario de cursos

IMPLANTOLOGÍA

Especialización en cirugía bucal y rehabilitación implantológica

Formación on line sobre el sistema MGuide

Desde este mes y hasta abril de 2018, los doctores José Luis Gutiérrez, Guillermo Machuca y Daniel Torres imparten esta formación en la Universidad de Sevilla, con la colaboración del International Team of Implantology (ITI) y el patrocinio de Straumann. El objetivo de este curso es proporcionar un conocimiento experto de la cirugía implantológica y de la rehabilitación oral sobre implantes. De esta forma, se capacita al odontólogo en la planificación, el diseño y la ejecución del tratamiento con implantes dentales. Esta formación aporta el conocimiento profundo de los fundamentos y procedimientos clínicos del tratamiento quirúrgico y rehabilitador con implantes, al mismo tiempo que fomenta una práctica de la cirugía implantológica y de la rehabilitación oral sobre implantes fundamentada en la evidencia científica, disminuyendo la variabilidad clínica.

Mis desarrolla la iniciativa formativa del “webinar” MGuide More “Activa”, en el que los profesionales tienen la oportunidad de participar y formarse vía on line, todos los miércoles de cada mes en tres horarios distintos, mediante la presentación que llevará a cabo un experto en el citado proceso virtual y el sistema de implantología guiada. Los interesados deben acceder al “webinar” desde la página web de Mis Implants. Desde allí, sólo es preciso llegar hasta el listado de conferencias y elegir la deseada.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA Iniciación al flujo digital en implantología

Curso hands-on de implantología avanzada

Dentsply Sirona Academy celebra el día 10 de este mes, en Madrid, un taller de iniciación al flujo digital en implantología, impartido por el doctor Nicolás Gutiérrez en las instalaciones de su centro de formación Digital Odontology Academy (DOA). El taller tiene como objetivo describir en qué consiste el flujo digital en implantología en todos sus aspectos, para así ayudar a incorporarlo en la práctica diaria. Aparte de esta formación de iniciación, se ofrecerá un curso modular para los participantes que estén decididos a incorporar el flujo digital en implantología y prostodoncia.

La Universidad Internacional de Cataluña (UIC) y Neodent, como entidad colaboradora, organizan del 8 al 10 de febrero, en Barcelona, un curso hands-on de implantología avanzada en cadáver (manejo de tejidos duros y leves). En esta formación teórico-práctica, que se celebrará en las instalaciones de la UIC, los alumnos conocerán y practicarán las técnicas de injerto avanzadas, además de las de colocación de implantes cigomáticos sobre cabezas de cadáver. Como temáticas principales se incluyen los injertos en bloque, los injertos onlay, la regeneración ósea guiada, la elevación de seno maxilar, la aproximación lateral y elevación del suelo nasal y el injerto o manejo de los tejidos blandos, entre otras. El curso está dirigido por el doctor Federico Hernández-Alfaro y cuenta con la coordinación de los doctores Jorge Bertos Quilez y Daniel de Ribot Martínez.

IMPLANTOLOGÍA

Perspectivas de la regeneración ósea en implantología

Curso avanzado de prostodoncia sobre implantes

El día 18 de este mes se celebra, en un hotel de Madrid, un curso teórico-práctico titulado “Perspectivas de la regeneración ósea en implantología”, dictado por los doctores Constantino Colmenero, Ángel Manchón, Nicolás Serena y Arturo Flores. Esta formación está dirigida a odontólogos y estomatólogos con experiencia que ya se hayan iniciado en la implantología básica y deseen abordar casos de mediana complejidad con técnicas para la regeneración de defectos óseos horizontales. El curso se divide en teoría y práctica, esta última incluye un taller de regeneración y otro de implantes estrechos en mandíbulas de cerdo.

El día 24 de este mes se impartirá, en el Mediterranean Prosthodontic Institute del doctor Fernando Rojas Vizcaya, un curso avanzado de prostodoncia sobre implantes. La primera parte del curso corresponde a una explicación teórica de la regla 3A-2B como herramienta de diagnóstico y guía para la colocación del implante, la cual también asegura que el resultado final sea estético y funcional. En esta presentación se describirá detalladamente la regla y su uso en casos de diferente complejidad. La formación se complementa con la realización de un taller de colocación de implantes para realizar una restauración fija completa. Se entregarán certificados acreditativos de la participación en el curso.

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Para más información (precio de matrícula y calendarios): llamar a la clínica Gingiva Teléfono: 915 44 49 49 (Srta. Rosa)

Para solicitar plaza, enviar currículum vitae con fotografía a: Clínica Gingiva. C/ Hilarión Eslava, 55 2.1 28015 Madrid.

PROGRAMA DE LOS MÓDULOS:

http://issuu.com/gingivadrjaviergarciafernandez/docs/cursowebl_periim

Maxillaris Calendario de cursos

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA Formación Ilapeo-Neodent 2018

Cursos sobre el concepto de tratamiento all-on-4

Neodent e Instradent Iberia presentan la nueva edición de Formación Ilapeo-Neodent. Ésta tendrá lugar en las instalaciones del Instituto Latino-americano de Investigación y Enseñanza Odontológica (Ilapeo), en Curitiba (Brasil), con plazas limitadas, a lo largo de 2018. Cada uno de los cursos está dirigido por doctores especialistas en la materia y consultores Neodent con alta experiencia en formación. El programa está compuesto por varias ediciones de cursos de gran éxito entre los especialistas implantólogos: curso intensivo de cirugía avanzada, curso intensivo de maxilares atróficos (cirugía cigomática), curso intensivo de carga inmediata y manejo de tejidos blandos y curso intensivo en manejo de tejidos blandos. Todas estas formaciones cuentan con conferencias magistrales y una fuerte carga práctica.

Nobel Biocare y la Clínica Dental y Maxilofacial La Merced, de Valencia, organizan diferentes cursos de formación sobre el concepto de tratamiento all-on-4, bajo la dirección de los doctores Pablo Llinás y Fernando Gómez. Las sesiones tendrán lugar en dicha clínica de Valencia durante este mes. En estos cursos se presentará un caso y se discutirá todo el proceso, desde el diagnóstico y la planificación hasta los aspectos protésicos y el manejo de las complicaciones y los factores de riesgo.

ODONTOPEDIATRÍA

IMPLANTOLOGÍA Taller teórico-práctico de implantología digital

Título de experto en odontopediatría

El día 24 de este mes se celebra en el Centro Técnico de Clientes 3M, en Madrid, un taller teórico-práctico de implantología digital (del diagnóstico a la prótesis definitiva), impartido por los doctores Antonio Bowen y Francisco Segura. El curso cuenta con una introducción del flujo digital en odontología, procesamiento en el laboratorio y flujo digital en implantología. Además, contará con una sesión práctica, en la que se trabajará un escaneado en boca y protocolo clínico.

CEOdont prepara una nueva edición de este curso impartido por los doctores Paloma Planells, Paola Beltri, Eva María Martínez, Luis Gallegos y José I. Salmerón. La presente formación modular tiene como objetivo principal responder a la demanda constatada, acerca de la necesidad de formación en el conocimiento de la odontología enfocada al paciente en crecimiento. La formación se imparte por un equipo de profesionales de amplia experiencia docente y clínica en el campo de la odontopediatría. El programa consta de los siguientes módulos: • 1. El éxito en el control del comportamiento en el niño; 28 y 29 de septiembre de 2018. • 2. Retos de la prevención y odontología conservadora en niños; 26 y 27 octubre 2018. • 3. Traumatismos y patología pulpar en dentición temporal y permanente joven; 30 de noviembre y 1 de diciembre de 2018. • 4. Patología médico-quirúrgica infantil; 18 y 19 de enero de 2019.

ORTODONCIA

Curso modular de ortodoncia

Certificación de la técnica de ortodoncia Alineadent

En enero se inicia en Madrid un curso modular de ortodoncia, bajo el título “Nuevas fronteras y tecnologías en ortodoncia digital”, dirigido por el doctor David Suárez Quintanilla. Esta formación se desarrollará hasta octubre de 2018, de acuerdo con el siguiente calendario: • 1. Diagnóstico digital 3D; 26 y 27 de enero. • 2. Tratamiento en dentición mixta; 2 y 3 de marzo. • 3. Tratamiento en clase I; 18 y 19 de mayo. • 4. Un nuevo enfoque ortopédico de la clase II mandibular; 29 y 30 de junio. • 5. Tratamiento multisistema de las clases III; 28 y 29 de septiembre. • 6. Ortodoncia y ATM, ortodoncia en el adulto, marketing en ortodoncia, ortodoncia invisible, certificación en el sistema Líder; 26 y 27 de octubre.

Alineadent ofrece un programa de formación sobre su técnica de ortodoncia invisible con un método totalmente flexible y enfocado a la adquisición de unos conocimientos prácticos que sean aplicables en la práctica clínica. La próxima convocatoria tendrá lugar los días 24 y 25 de este mes,en el centro de formación de Grupo Ortoplus ubicado en sus nuevas instalaciones en Málaga. El objetivo del curso es brindarle al profesional los conocimientos fundamentales para que desarrolle inmediatamente esta especialidad en su consulta clínica. Para ello, se describirán herramientas diagnósticas, clínicas y complementarias que le permitan tratar con éxito casos de ortodoncia invisible. Las sesiones teóricas se complementan con prácticas.

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Maxillaris Calendario de cursos

ORTODONCIA

Ortodoncia plástica y alineadores transparentes

Curso de alineador estético invisible

El Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense lleva a cabo los días 24 y 25 de este mes, en un hotel de Ourense, un curso de ortodoncia plástica y alineadores transparentes, bajo la dirección del doctor Eduardo Padrós Serrat, director de los cursos de formación continuada en ortodoncia de la Sociedad Catalana de Odontoestomatología de la Academia de Ciencias Médicas de Cataluña y Baleares. El programa de esta formación se divide en cuatro apartados: introducción, importancia del diagnóstico en ortodoncia plástica, tratamientos con alineadores transparentes y comparativa de técnicas (ventajas y desventajas).

El próximo 1 de diciembre, Ortoteam celebra en Barcelona, con la nueva colaboración del doctor Antonio Lucea Marchador, un curso de alineador estético invisible. Esta formación ofrece al profesional la posibilidad de darle a su consulta una alternativa a la creciente demanda de tratamientos estéticos para realizar pequeños movimientos dentales. Se trata de una solución asequible para el paciente, que le permite mantener un elevado beneficio. Al terminar el curso, el asistente podrá aplicar de manera inmediata lo aprendido para conseguir, entre otras tareas, tratar ligeros apiñamientos, solucionar pequeñas recidivas, cerrar espacios y diseñar férulas para cirugía guiada, con el nuevo software gratuito Blue Sky Plann para plantear cirugías de una manera fácil y cómoda.

ORTODONCIA

Título de experto en alineadores invisibles

POS prepara nuevos seminarios

CEOdont (Grupo CEOSA) prepara una nueva edición del título “Experto en Alineadores Invisibles”, impartido por el doctor Andrade Neto. El programa consta de cuatro días completos: del 12 al 15 de abril de 2018. Este curso está dirigido a todos los posgraduados que quieren iniciarse o perfeccionarse en el mundo de los alineadores invisibles. Supone una interesante oportunidad para ponerse al día en los últimos avances de la misma, tanto en el campo del diagnóstico como del tratamiento, instrumental, técnicas y materiales. El principal objetivo del contenido práctico es afianzar los conocimientos teóricos y adquirir la habilidad y la confianza necesarias para que el alumno pueda proceder en cada caso clínico qué tipo será el más adecuado. Al finalizar el curso, el alumno dispondrá de apoyo diagnóstico y de laboratorio para sus primeros casos.

En respuesta a la creciente demanda, según afirma Progressive Orthodontic Seminars (POS), se ha abierto ya el plazo de matrícula para sus próximos cursos en Bilbao. Esta promoción arrancará en marzo de 2018, una vez que haya celebrado su graduación la que actualmente se encuentra en curso. Los nuevos estudiantes asistirán a 12 seminarios de cuatro días de duración a lo largo de dos años. Al concluir este periodo, estarán listos para tratar el 90% de los casos ortodóncicos que lleguen a su consulta.

ORTODONCIA Curso intensivo de ortopedia Ortoplus vuelve a organizar los días 10 y 11 de este mes, en su nuevo centro de formación de Málaga, un curso teórico-práctico intensivo de ortopedia impartido por el doctor Rubens Demicheri. Durante esta formación, se describirán herramientas diagnósticas, clínicas y complementarias que permitan a los asistentes diagnosticar la etiología y la morfología de la desarmonía oclusal del paciente en crecimiento. Se describirán, mediante ejemplos clínicos, la aparatología funcional de Klammt, el uso de placas gemelas (twin blocks) de Clark y el empleo de Alineadent en odontopediatría y ortopedia. Se especificarán tratamientos de posturología y reeducación funcional complementarios al tratamiento con aparatología. El objetivo es brindarle al profesional conocimientos fundamentales para que desarrolle inmediatamente esta especialidad en su consulta clínica.

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Maxillaris Calendario de cursos

ORTODONCIA

Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija y autoligado

Estética facial y ortodoncia

Ortocervera (Grupo CEOSA) organiza el posgrado de ortodoncia “Experto en Ortodoncia Funcional, Aparatología Fija y Autoligado”, impartido por el doctor Alberto Cervera. La que será la 86a edición comenzará el próximo 22 de marzo. Esta formación está estructurada en cuatro áreas: protocolo de diagnóstico y tratamiento, estudios de síndromes clínicos, prácticas en tipodontos con brackets de autoligado y prácticas clínicas tutorizadas.

El doctor David Dana ya prepara su próximo curso de actualización para Progressive Orthodontic Seminars (POS). Será los días 14 y 15 abril del próximo año, El doctor David Dana. en Madrid, bajo el título “Estética facial y ortodoncia”. En ocasiones, la ortodoncia es muy útil para corregir la mordida y alinear los dientes, pero un mal planeamiento en la etapa inicial puede llevar a un resultado estético no deseado. A lo largo de dos días, el más veterano y experimentado de los instructores de POS enseñará a los asistentes a considerar los resultados estéticos al mismo tiempo que analizan las características del tejido blando y su importancia a la hora de elegir el plan de tratamiento más adecuado.

PROSTODONCIA

PERIODONCIA

Curso intensivo de prostodoncia

La estabilidad del tejido gingival en dientes e implantes

Este mes se celebra en Málaga el segundo curso intensivo de prostodoncia, impartido por el doctor Salvador Torres. Esta formación, limitada a la participación de cinco alumnos, está dirigida a odontólogos que deseen ampliar, actualizar o mejorar sus conocimientos sobre prótesis. El programa está compuesto por una parte teórica, donde se verá cómo rehabilitar implantes desde un unitario a una rehabilitación completa, y por otra parte práctica, donde se tomarán impresiones en pacientes reales. En definitiva, se trata de conseguir que todos los cursillistas conozcan los pasos a seguir para lograr prótesis exactas con ajustes perfectos.

Los días 17 y 18 de este mes se celebrará, en Madrid, un curso teórico-práctico dedicado a la temática “La estabilidad del tejido gingival en dientes e implantes”, bajo la dirección del doctor Giulio Rasperini y organizado por EDC. Se enseñarán diferentes técnicas de cirugía mucogingival alrededor de dientes o implantes, tunelizaciones, colgajos de desplazamienGiulio Rasperini. to lateral, preservación de papilas, etc. Cada alumno, en función de sus inquietudes y grado de experiencia, puede elegir las técnicas a realizar. Todos los materiales e instrumental serán proporcionados por la organización del curso. Las plazas son muy limitadas.

VARIOS

Curso de fidelización MPI

Curso de gestión dental

El día 11 de este mes tendrá lugar, en el Centro de Negocios Unicentro, en Madrid, un nuevo curso organizado por MPI, esta vez enfocado a la fidelización del cliente. Se trata de una formación dirigida a toda persona en contacto con el paciente, interesante para desarrollar nuevas técnicas y mejorar conocimientos ya adquiridos.

El Instituto de la Sonrisa, división de VP20 Consultores, organiza una edición especial del curso “Cómo conseguir y gestionar más primeras visitas”, que tendrá lugar a lo largo de este mes en distintos puntos de la geografía española: Vigo (día 14) y Valencia (día 21). Esta formación está orientada a propietarios, directores, gerentes y responsables de clínicas que quieran conocer las herramientas necesarias para desarrollar una correcta toma de decisiones a la hora de poner en marcha estrategias de captación y fidelización de nuevos pacientes, aumentando así los beneficios y la facturación de la clínica. Además, los asistentes podrán familiarizarse con las fórmulas para la optimización de los recursos y el personal de la clínica.

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ORTODONCIA

Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija y autoligado

Estética facial y ortodoncia

PROSTODONCIA

PERIODONCIA

Curso intensivo de prostodoncia

La estabilidad del tejido gingival en dientes e implantes

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Curso de fidelización MPI

Curso de gestión dental

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MAXILLARIS Calendario de cursos

VARIOS

Métodos de gestión de la clínica dental

Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS

VP20 Consultores y TEA Cegos se unen para impartir en exclusiva, del 23 al 25 de este mes en Madrid, el método creado y popularizado por el profesor estadounidense Stephen R. Covey, y que posteriormente plasmó en uno de los libros más vendidos en todo el mundo: Los siete hábitos de la gente altamente efectiva. Una lectura de cabecera para muchos líderes mundiales que ahora da paso a esta formación aplicada en especial al sector dental, y orientada a propietarios, odontólogos, directores y mandos intermedios de la clínica dental que quieran conocer las herramientas para mejorar la capacidad de gobernarse a sí mismos; aumentar su determinación en la toma de decisiones, tanto personales como profesiones, así como adquirir los medios necesarios para crear y fortalecer relaciones de confianza mutua dentro del equipo de la clínica dental.

Ortocervera (Grupo CEOSA) organiza este curso, impartido en Alcorcón (Madrid) por la doctora Simón, que trata de aportar la formación adecuada y personalizada para el correcto enfoque terapéutico de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño. Se realizará con un número reducido de alumnos, de acuerdo con el siguiente programa: introducción al SAHS, protocolo diagnóstico odontológico del SAHS, tratamiento del SAHS, algoritmo del tratamiento del SAHS, toma de registros e individualización de parámetros para la confección de un dispositivo de avance mandibular (DAM), aplicación con casos prácticos y curso personalizado y “a la carta”.

VARIOS

VARIOS Formación on line OrthoApnea

Diploma en dirección clínica y gestión odontológica

OrthoApnea lanza los cursos de formación on line para clínicas y doctores. Estos cursos pretenden llegar al profesional a través de una oferta formativa totalmente en línea y gratuita, gracias a la plataforma OrthoApnea, siempre con una clara orientación profesional. El curso, de una hora de duración, dará una visión global del diagnóstico y el tratamiento de pacientes con apneas, ofreciendo las diferentes soluciones terapéuticas de tipo odontológico y haciendo hincapié en la necesidad de concienciar de la importancia del problema tanto al profesional como al paciente.

El próximo 24 de enero dará comienzo la 16a edición del diploma en dirección clínica y gestión odontológica de dentalDoctors Institute of Management, que dirige el doctor Primitivo Roig. Debido al interés y número de inscripciones en la 15a edición, que dará comienzo este mes y de la que ya se han agotado las plazas, se abre el proceso de matriculación para el próximo año. En esta ocasión, el curso se celebrará íntegramente en el Aula dentalDoctors ubicada en la Clínica Primitivo Roig, en Valencia. A lo largo de cinco meses, tanto directores como gerentes de clínica con responsabilidad directa combinarán teoría y práctica en materias como gestión de recursos humanos, derecho odontológico práctico, marketing o gestión de compras y proveedores, entre otros.

VARIOS

Diagnóstico y tratamiento del ronquido y la apnea obstructiva del sueño

Curso de fidelización del paciente

El día 10 de este mes, Ortoteam celebrará en Barcelona una jornada de formación de diagnóstico y tratamiento del ronquido y la apnea obstructiva del sueño con aparatología intraoral diseñada con tecnología CAD-CAM por Ortoteamsoft & Dylon. Esta formación está dirigida a los profesionales del sector que quieran avanzar en: definición del SAHS, aparatología intraoral en el tratamiento del SAHS, evidencia científica de la efectividad de los aparatos intraorales, alternativas al tratamiento del SAHS mediante dispositivos de avance mandibular, papel del estomatólogo/ odontólogo en la unidad de trastornos respiratorios del sueño, prácticas de toma de registro de mordida en avance mandibular in situ o cómo realizar el seguimiento on line de casos gracias a las nuevas tecnologías 3D.

Medical Precision Implants organiza el día 11 de este mes un nuevo curso de fidelización del paciente. Como en ocasiones anteriores, esta formación tendrá lugar en el Centro de Negocios Unicentro de Madrid. Se trata de un curso dirigido a todo el personal de clínica que tenga trato directo con el paciente y el cliente, tanto de forma personal como digital, con el objetivo de mejorar sus habilidades de comunicación en la relación con sus clientes y dominar el tratamiento de quejas y reclamaciones.

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Maxillaris Congresos y reuniones

congresos y reuniones

Directorio de contactos: páginas 230 y 232

2017 noviembre

26o Congreso OMD

Del 16 al 18 de noviembre - Lisboa Ordem dos Médicos Dentistas, Portugal

Congreso SEOENE

10 y 11 de noviembre - Salamanca Sociedad Española de Odontoestomatología para Pacientes con Necesidades Especiales

Great New York Dental Meeting

Del 24 al 29 de noviembre - Nueva York, EEUU

XV Congreso SECIB/II Congreso SECIB Joven/ V Congreso AVCIB

Congreso Asociación Dental de Francia (ADF)

Del 16 al 18 de noviembre - Valencia Sociedad Española de Cirugía Bucal

Del 28 noviembre al 2 diciembre - París, Francia Association Dentaire Française

2018 enero Congreso SOCE

ACDI 2018 - ADE 2018 - The 2nd African Congress of Dentistry and Implantology - The 2nd African Dental Expo

19 y 20 de enero - Sevilla Sociedad Española de Odontología Computarizada

Del 24 al 27 de enero - El Cairo, Egipto The African Society of Dentistry and Implantology

IV Simposio Internacional de Ortodoncia

36o CIOSP

19 y 20 de enero - Madrid Universidad de Salamanca

Del 31 de enero al 3 de febrero - São Paulo, Brasil Asociação Paulista de Cirurgiões-Dentistas

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Maxillaris Congresos y reuniones

2018 mayo

febrero 22o UAE International Dental Conference & Arab Dental Exhibition

118th American Association of Orthodontists AAO Annual Session

Del 6 al 8 febrero 2018 - Dubai AAEDC

Del 4 al 8 de mayo - Washington, EEUU American Association of Orthodontists

153o Chicago Dental Society (CDS) Midwinter Meeting

XXX Reunión Anual SEOP

Del 17 al 19 de mayo - Palma de Mallorca Sociedad Española de Odontopediatría

Del 22 al 24 febrero - Chicago, EEUU Chicago Dental Society

Expodental Meeting 2018

V International SCOI Congress

Del 17 al 19 de mayo - Rimini, Italia Unione Nazionale Industrie Dentarie Italiane

Del 22 al 24 febrero - Bilbao Sociedad Científica de Odontología Implantológica

Congreso SECOM

marzo

Del 18 y 19 de mayo - Ibiza Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial

Pacific Dental Conference 2018

XXIX Reunión Anual SEDCYDO y Congreso EACMD

Del 9 al 11 de marzo - Vancouver, Canadá PDC Organizing Group

Expodental

15 al 17 de marzo - Madrid Ifema - Fenin

Del 24 al 26 de mayo - Sevilla Soc. Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial y European Academy of Craneomandibular Disorders

Dental Bern 2018

Del 31 de mayo al 2 de junio - Berna, Suiza Swiss Dental Events

ADX 2018 - Australia’s Premier Dental Event Del 23 al 25 de marzo - Sidney, Australia Australian Dental Industry Association

junio abril

64o Congreso SEDO

Del 6 al 9 de junio - Tarragona Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial

Dental South China 2018 The 23rd Dental South China International Expo

XXX Congreso Nacional y XXIII Internacional SEI

Del 4 al 7 de abril - Guangzhou, China Guangdong Stomatological Association

Del 7 al 9 de junio - Alicante Sociedad Española de Implantes

52o Reunión Anual SEPA / 8o SEPA de Higiene Bucodental

I Congreso Multidisciplinar del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid

Del 12 al 14 de abril - Sevilla Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración

9 de junio - Madrid Colegio de Higienistas Dentales de Madrid

IDEM Singapore 2018 International Dental Exhibition and Meeting

Europerio

Del 13 al 15 de abril - Singapur Koelnmesse

Del 20 al 23 de junio - Ámsterdam, Holanda EFP

AAE Annual Meeting American Associations of Endodontists

SIDEX 2018 - The 15th Seoul International Dental Exhibition & Scientific Congress Del 22 al 24 de junio - Seúl, Corea del Sur Seoul Dental Association

Del 25 al 28 de abril - Denver, EEUU American Associations of Endodontists

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Maxillaris Congresos y reuniones

ADA 2018 - American Dental Association Annual Meeting

septiembre

Del 18 al 20 de octubre - Honolulu , EEUU American Dental Association

World Dental Congress 2018

Del 5 al 8 de septiembre - Buenos Aires, Argentina FDI

AAP 2018 - American Academy of Periodontology 104th Annual Meeting

Reunión Anual de la EPA

Del 27 al 30 de octubre - Vancouver, Canadá American Academy of Periodontology

Del 13 al 15 de septiembre - Madrid EPA - SEPES

noviembre

ICOI World Congress 2018

Del 27 al 29 de septiembre - Las Vegas, EEUU The International Congress of Oral Implantologists

AEDE

Del 1 al 3 de noviembre - Málaga Asociación Española de Endodoncia

octubre

27o Congreso OMD

48o Congreso Anual SEPES

Del 8 al 10 de noviembre - Oporto, Portugal Ordem dos Médicos Dentistas

Del 11 al 13 de octubre - Valladolid Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética

Great New York Dental Meeting

EAO 2018 - European Association of Osseointegration Congress

Del 23 al 28 de noviembre - Nueva York, EEUU

Del 11 al 13 de octubre - Viena, Austria European Association of Osseointegration

XVI Congreso SECIB

Del 15 al 17 de noviembre - Palma de Mallorca Sociedad Española de Cirugía Bucal

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Maxillaris Congresos y reuniones

La próxima cita de la SEOP se celebrará en Palma de Mallorca

Congreso SOCE Sevilla, en enero de 2018

La SECIB dedicará una mesa redonda a los pilares sobre implantes

La Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) celebrará su 40a reunión anual en el Nuevo Palacio de Congresos de Palma del 17 al 19 de mayo de 2018. Esta cita científica, presidida por la doctora Isabel Maura Solivellas, acompañada por el doctor Abel Cahuana Cárdenas, como presidente del comité científico, congregará a un importante número de odontólogos, higienistas y pediatras, así como representantes de la industria del sector. Coinciden en este mismo palacio de congresos y bajo el mismo programa la séptima reunión de la Sociedad Portuguesa de Odontopediatría (SPOP), presidida por el doctor Luís Pedro Ferreira, y la tercera reunión ibérica de odontopediatría. Los asistentes podrán conocer los temas y productos más innovadores para el paciente, desde que es bebé hasta la adolescencia; recibir consejos de los mejores expertos y descubrir las últimas tendencias en odontología infantil.

La Sociedad Española de Odontología Digital (SOCE) organizará su VI Congreso Nacional los días 19 y 20 de enero del 2018 en Sevilla. Presidido por el doctor Rafael Martínez de Fuentes, la dirección científica estará a cargo de los doctores Guillermo Pradíes y Jaime Gil. Según afirma la organización, “será una pequeña IDS donde predomine la presentación práctica y los talleres, en contraposición al clásico formato de congresos con presentaciones magistrales”. En SOCE Sevilla 2018 se esperan 500 congresistas, para los que se elegirán temas de innovación digital que respalden el lema de la reunión: “IDDS, Innovación Digital Dental Sevilla: elige tu tecnología”. Josef Kunkela abrirá fuego en el congreso: mostrará sus trabajos digitales más innovadores con su amplia experiencia en prótesis, odontología, restauradora y marketing dental. Está abierta la inscripción con un 50% de descuento.

El 15o Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), que se celebra en Valencia este mes, dedicará durante el día 17 (viernes) una de sus mesas redondas a los diseños actuales en pilares sobre implantes. La mesa redonda contará con el doctor Ignazio Loi, hablando sobre la técnica BOPT (Preparación Dentaria Orientada Biológicamente), y con la ponencia del Grupo de Barcelona (BORG) integrado por los doctores Xavi Vela y Xavi Rodríguez, que darán las respuestas clínicas y biológicas a la conicidad. Además, el doctor Roberto Cocchetto, profesor de la Universidad G. d’Annunzio Chieti y Verona (Italia), centrará su exposición en los pilares con y sin margen en implantología. El congreso de la SECIB 2017 acogerá también a muchos otros profesionales, como los doctores Pablo Galindo, Alberto Monje, Luca Cordaro, Joan Pi o Fabio Vignoletti.

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La SEI celebrará su cita anual en junio, en Alicante

Nueva York desarrollará su reunión anual este mes

El 16o Open Day de OsteoBiol tendrá lugar en A Coruña

Alicante se prepara para acoger el 30o Congreso Nacional y 23o Internacional de la Sociedad Española de Implantes (SEI) los días 7 al 9 de junio, en un encuentro de debate científico y puesta al día por especialistas de reconocido prestigio nacional e internacional de los diversos aspectos multidisciplinarios que configuran el tratamiento con implantes dentales. El acto principal de la SEI, que tendrá lugar en el Auditorio de la Diputación de la ciudad alicantina, está orientado a ser el núcleo central de las actividades científicas y sociales para todos los socios, pero también para cualquier profesional dedicado a la implantología que quiera realizar una puesta al día de sus conocimientos, y a la vez conocer hacia dónde se dirigen los pasos de la profesión.

La próxima edición del principal certamen anual del sector dental norteamericano se celebrará entre los días 24 y 29 de este mes en Nueva York (EEUU). Durante el 93o Greater New York Dental Meeting, renombrados conferenciantes internacionales llevarán a cabo una actualización de las técnicas y los tratamientos en las distintas áreas de la odontología. También se exhibirán las últimas novedades de productos, tecnología y servicios del ámbito dental. Se esperan más de 50.000 profesionales del sector en el encuentro de Nueva York.

Osteógenos llevará a cabo el día 25 de este mes, en A Coruña, la 16a edición del Open Day de OsteoBiol, en la que los doctores Antonio Murillo Rodríguez, Ramón Gómez Meda y Antonio Fernández-Coppel impartirán diferentes conferencias relacionadas con el aumento de la cresta, la regeneración ósea guiada y la importancia del espacio biológico. Se abordarán las siguientes temáticas: “Bases conceptuales del aumento horizontal y vertical de la cresta” (doctor Antonio Murillo), “ROG de horizontal a vertical sin bloques óseos, ¿cómo y por qué?” (doctor Ramón Gómez Meda) e “Importancia del espacio biológico en implantología oral” (doctor Antonio Fernández-Coppel).

Dentsply Sirona Implants prepara su 15a reunión de invierno

París acogerá este mes el congreso anual de la ADF

XIII Congreso Nacional de la SEOENE

Dentsply Sirona Implants celebrará la decimoquinta edición de su reunión de invierno en Sierra Nevada, Granada. La compañía anima a los profesionales del sector a reservar el 1 y 2 de febrero para participar en este encuentro científico y social, donde se intercambiarán experiencias clínicas en un entorno natural de lujo.

El próximo congreso de la Asociación Dental de Francia (ADF) tendrá lugar entre los días 28 de este mes y 2 de diciembre en el Palacio de Congresos de París (Francia). La reunión anual de la ADF ofrece cinco días de sesiones continuas formativas con más de cien ponencias, talleres y demostraciones, además de un programa específico en inglés compuesto por 17 sesiones. En el marco de la exposición comercial paralela al programa científico, más de 400 expositores presentarán en un área de 22.000 metros cuadrados las últimas novedades de servicios y productos de odontología.

El XIII Congreso Nacional de la SEOENE (Sociedad Española de Odontoestomatología para Pacientes con Necesidades Especiales) tendrá lugar los días 10 y 11 de este mes en Salamanca. Concretamente, la sede será la hospedería del Colegio Arzobispo de Fonseca. Como ya se avanzó en la anterior reunión de la SEOENE, en la cita de este año se tratará la formación en pacientes con necesidades especiales, la situación actual de la materia en los estudios de grado, los programas de formación de posgrado y la posibilidad de la creación de la especialidad. El congreso tendrá un enfoque multidisciplinar, que se desarrollará en diferentes formatos de sesiones: mesas redondas, conferencias o talleres.

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Maxillaris Congresos y reuniones

Primer congreso del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid

El simposio internacional Adin tendrá lugar en marzo en Costa Rica

Croacia acogerá el próximo simposio de BioHorizons

El Colegio de Higienistas Dentales de Madrid (COHM) celebrará el 9 de junio de 2018, en la capital, su primer congreso multidisciplinar de salud bucodental. Esta cita pretende reunir a numerosos profesionales alrededor de un programa científico de vanguardia, abordando temas clave de la actualidad odontológica para los higienistas dentales y estudiantes. Se tratarán temas como el blanqueamiento y la sensibilidad dental, los implantes dentales en pacientes con diabetes, las novedades en el manejo de las enfermedades periimplantarias, la bioseguridad o el sistema Invisalign. Además, el programa incluirá talleres de actualizaciones en periodoncia, gestión clínica, láser dental y manejo de furcas.

El entorno único y un programa con figuras de primera línea serán los ingredientes del simposio internacional Adin, que tendrá lugar del 15 al 18 de marzo en Costa Rica. El programa se centrará en soluciones innovadoras en implantología dental y los desarrollos médicos y tecnológicos presentes y futuros. Todo ello bajo el lema de Adin: “Leave limits behind”. La cita se desarrollará en una de las zonas más hermosas de Costa Rica, en un hotel que ofrece una puerta de entrada a las legendarias playas de arena blanca y agua turquesa, y una impresionante selva tropical.

BioHorizons desarrollará el próximo International Symposium Series 2018 del 17 al 19 de mayo en Dubrovnik (Croacia). Las sesiones formativas se realizarán únicamente por la mañana, para que los asistentes puedan disfrutar de esta hermosa ciudad croata. Las conferencias se dividirán en tres días basándose en tres temas principales: quirúrgico (día 17), con las intervenciones de los doctores Tiziano Testori (Italia), Francisco Marchesani (Chile) y Pynadath George (Reino Unido); odontología regenerativa (día 18), con los doctores Bach Le (EEUU), Ramón Gómez Meda (España), Alain Romanos (Líbano) y Luca Gobbato (Italia), y restauración (día 19), con los doctores Natalie Wong (Canadá), Gaetano Calesini (Italia), Martijn Moolenaar (Países Bajos) y Carlos Repullo (España).

FACE Meeting 2017, en Madrid

Jornada de salud bucodental

Ingeniería tisular ósea guiada

Los días 10 y 11 de este mes se celebrará en Madrid, concretamente en el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región, una nueva edición del congreso FACE Meeting, dirigido a odontólogos especializados en ortodoncia. Al igual que en ediciones anteriores, el director de la cita será el doctor Domingo Martín (ortodoncista, San Sebastián) y contará con ortodoncistas de gran prestigio como los doctores José María Barrera (Sevilla), Genoveva Borja (Valencia), Alberto Canábez (Barcelona), Rafael Écija (Madrid), Gonzalo Facal (Vigo), Raúl Ferrando (Murcia), Itamar Friedländer (Barcelona), Íñigo Gómez (Bilbao), Teresa Iriarte (San Sebastián), Eugénio Martins (Mirandela, Portugal), entre otros.

El día 17 de este mes se celebrará, en el salón de actos del Hospital de Mendaro (Guipúzcoa), la Jornada de Salud Bucodental en la Organización Sanitaria Integrada Debabarrena (Osakidetza - Servicio Vasco de Salud), ya en su cuarta convocatoria. La jornada se iniciará con una presentación a cargo del director médico de esta organización, el doctor Juan Manuel Sanzo Ollakarizketa. En el cartel de ponentes se encuentran profesionales nacionales y extranjeros de la talla de los doctores Anne O´Connell, Iñaki Lekuona Goya, José López López, Javier Montero Martín y Marco Carrozzo. El programa científico abordará diferentes temas de actualidad en el ámbito de los servicios dentales: traumatismos dentales, periodontitis y enfermedad cardiovascular, odontología en el paciente anciano, ATM en atención primaria, hepatitis C y lesiones orales. Esta jornada, al igual que las anteriores ediciones, está organizada por la doctora Maitena Urberuaga Erce, odontóloga en OSI Debabarrena.

Microdent, en colaboración con su partner estratégico TI&T, afronta la recta final del roadshow “La regeneración ósea vertical sin el uso de biomateriales”, que está acercando la ingeniería tisular ósea guiada a todas las provincias de España. Las Palmas, Tenerife, Murcia, Alicante, Madrid y Barcelona son las citas de este mes, ciudades en las que, bajo el lema “La reconstrucción de tejidos ya es posible, bienvenidos al futuro”, el doctor Mauricio Lizarazo propondrá un análisis de las bases biológicas, la evidencia científica y casos clínicos que las barreras oclusivas diseñadas y fabricadas a la medida del paciente ofrecen ya en la actualidad.

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BEGO programa en Dubai su cuarta conferencia mundial

Bilbao será la sede del congreso internacional de la SCOI

Los próximos 9 y 10 de febrero Dubai acogerá la cuarta conferencia mundial de BEGO, titulada “Art of implantology”. Ponentes de la talla de los doctores Stefan Fickl, Florian Beuer, Eduardo de la Torre, Detlef Hildebrand o Marc Thom, entre otros, abordarán los temas más actuales de la odontología moderna del implante. Se esperan alrededor de 800 participantes de todo el mundo y las conferencias serán en inglés. El programa académico se complementará con actividades de ocio típicas de la región, entre ellas, una cena beduina en el desierto.

La quinta edición del congreso internacional de la Sociedad Científica de Odontología Implantológica (SCOI) se celebrará del 22 al 24 de febrero de 2018 en el Palacio Euskalduna de Bilbao, bajo la dirección del doctor Aritza Brizuela. La SCOI apuesta de manera firme por el desarrollo de la ciencia alrededor de la implantología oral, por su comunicación y difusión, siendo su mayor valor añadido sus socios. Asimismo, se reconoce que los anteriores congresos han sido muy exitosos por la calidad de los ponentes internacionales, por la participación y por el nivel de sus comunicaciones científicas.

Oral Reconstruction Global Symposium

La Sociedad Española de Fisuras Faciales celebra su congreso anual en Zaragoza

Oral Reconstruction Foundation (anteriormente Camlog Foundation) celebrará su Simposio Mundial de Reconstrucción Oral los días 26 al 28 de abril del próximo año, en Rotterdam (Países Bajos). Bajo el lema “El futuro del arte de la odontología implantológica”, la cita ofrecerá a los participantes una visión de la odontología de implantes y los campos relacionados con sesiones completamente dedicadas al flujo de trabajo digital y los implantes cerámicos. Los talleres prácticos tendrán lugar el 26 de abril. Los conferenciantes utilizarán ejercicios teóricos y prácticos para enseñar a grupos reducidos temas tan actuales como la planificación 3D, el flujo de trabajo digital y los conceptos de tratamiento para complicaciones periimplantarias.

El XI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fisuras Faciales se desarrollará los días 17 y 18 de este mes en Zaragoza. Dado el carácter interdisciplinar en el tratamiento de la fisura palatina, los miembros de dicha sociedad proceden de diferentes especialidades (pediatría, cirugía pediátrica, cirugía plástica, cirugía maxilofacial, otorrinolaringología, foniatría y logopedia, ortodoncia, etc.) y su objetivo es facilitar que los pacientes reciban una asistencia de la máxima calidad. El propósito de esta cita anual es poner en común la experiencia de dichos profesionales y relacionarse con sociedades de otros países, para que la información científica y los nuevos avances fluyan lo más rápidamente posible. Formedika será la secretaría técnica del encuentro.

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Congreso AlphaBio Tec para Europa y Latinoamérica

Osteógenos organiza su octava jornada de cirugías en directo

Ivoclar Vivadent celebra en Viena su noveno simposio de expertos

AlphaBio Global y su distribuidor oficial en España, Medical10, organizan los días 10 y 11 de este mes, en Madrid, el congreso internacional AlphaBio Tec para Europa y Latinoamérica, un encuentro intensivo de dos días que reunirá a más de 700 profesionales de la implantología y la cirugía oral y que incluirá, además, una cena de gala en el Casino de Madrid. La cita contará con la participación de 14 ponentes procedentes de 12 países, con ponencias de alto valor clínico y práctico. Se tratarán los temás más controvertidos y de mayor actualidad que afrontan los profesionales en la implantología hoy en día: el manejo de los desafíos estéticos en la estrategia del tratamiento con implantes.

El próximo 20 de enero tendrá lugar, en el Hospital Dental de Madrid, la octava jornada de cirugías en directo, titulada “Especialización en cirugía plástica periodontal y periimplantaria”. Previamente a las intervenciones, se impartirán cuatro conferencias ofrecidas por los doctores Antonio Murillo y Pablo Pavón. Después de las cirugías, los doctores explicarán paso a paso las técnicas aplicadas y responderán las consultas de los asistentes. Los casos clínicos serán seleccionados en función de su complejidad y con fines educativos.

Los días 10 y 11 de este mes, en el marco del noveno simposio de expertos de Ivoclar Vivadent, ponentes cuidadosamente escogidos volverán a compartir sus enfoques, experiencias recientes y las últimas noticias sobre productos tanto para clínica como para laboratorio dental en la ciudad de Viena (Austria). El lema del simposio, que se celebrará en el Centro Austria de Viena, será el “Diseño digital de sonrisas, CAD-CAM y soluciones de implantes”. Los asistentes obtendrán información de primera mano y una visión de los procedimientos de tratamiento exitosos que se pueden integrar sin problemas en cualquier clínica y en la rutina del laboratorio dental.

La 26a edición del congreso de la OMD tendrá lugar en Lisboa

X Congreso Internacional de Actualización en Implantología

La 26a edición del congreso anual de los odontólogos lusos, que organiza la Ordem dos Médicos Dentistas (OMD), se celebrará entre los días 16 y 18 de este mes. Lisboa volverá a ser el escenario de la principal cita dental del país vecino, que promete ofrecer un programa científico multidisciplinar pautado por la excelencia de sus protagonistas. Entre los ponentes que han confirmado su presencia en el congreso, se incluyen los doctores Ronaldo Hirata, Ewerton Nocchi y Marco Versiani (Brasil), Massimo de Sanctis, Matteo Chiapasco y Renato Cocconi (Italia), y Joseph Kan (EEUU).

Ticare desarrollará su décimo Congreso Internacional de Actualización en Implantología los días 16 y 17 de febrero de 2018, en el Palacio Municipal de Congresos de Madrid. Con la misión de acercar a los profesionales los últimos avances en investigación, las nuevas técnicas quirúrgicas y las recientes tendencias en el campo de la implantología, el programa científico estará integrado por un cartel de ponentes nacionales y extranjeros de reconocido prestigio. Ya están confirmados los doctores Mariano Sanz y Juan Blanco Carrión (España), Marco Esposito (Italia), Carlos Larrucea (Chile) y Conrado Aparicio (EEUU), entre otros. Paralelamente, se celebrarán varios cursos teórico-prácticos dirigidos a odontólogos, dedicando también un apartado de formación específica para el personal auxiliar e higienista de las clínicas y los técnicos de laboratorio.

Ya disponible la nueva edición

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La EPA organizará en Madrid su Reunión Anual, en septiembre de 2018

IV Simposio Internacional de Ortodoncia, en Madrid

Ámsterdam acogerá en 2018 la novena edición de Europerio

La European Prosthodontic Association (EPA) celebrará su Reunión Anual de 2018 en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, bajo la presidencia del doctor Guillermo Pradíes, que recientemente fue nombrado máximo responsable de esta sociedad científica internacional. Esta cita se organiza en colaboración con la SEPES, que intervendrá como entidad local. Durante el encuentro, se analizarán desde una perspectiva clínica todos los avances relacionados con el ámbito de la prótesis, dedicando una especial atención a las innovaciones de la tecnología digital. Como es habitual, también se convocará un atractivo concurso de comunicaciones y pósteres con el objetivo de atraer a los jóvenes.

Bajo el título “Compensación dentoalveolar versus cirugía ortognática”, durante los días 19 y 20 del próximo mes de enero se desarrollará en las instalaciones de los cines Kinépolis, en Madrid, el IV Simposio Internacional de Ortodoncia de la Universidad de Salamanca, que preside el doctor Alberto Albaladejo. El encuentro contará con relevantes ortodoncistas y cirujanos del panorama nacional e internacional, tales como los doctores Chris Chang, Raffaele Spena, Reginaldo Trevisi, Federico Hernández Alfaro, Luis Carrière, Manuel Román, Enrique y Beatriz Solano, Margarita Varela, Sabino Ochandiano o Vicente Jiménez. Como en anteriores ocasiones, el encuentro buscará la fusión de la ortodoncia con el arte y la diversión.

Ámsterdam (Holanda) será la ciudad anfitriona de la novena edición del congreso Europerio, que se celebrará los días 20 al 23 de junio de 2018, bajo la organización de la Federación Europea de Periodoncia (EFP). El principal encuentro internacional enfocado al área de la periodoncia, que se realiza cada tres años, reunirá en la ciudad holandesa a decenas de conferenciantes de varios puntos del mundo, que harán un repaso a las técnicas y los tratamientos más innovadores en este campo de la odontología. Paralelamente al programa científico, los representantes de la industria mundial del sector presentarán, en una amplia área de exposición, las últimas novedades de productos y servicios dentales.

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Más de 1.400 asistentes en el 3rd Meeting Friends

Al cumplir sus 30 años de historia, KLOCKNER celebró los pasados 22 y 23 de septiembre, en el espacio Kinépolis de Madrid, el 3rd Meeting Friends, su congreso científico en el que contó con más de 40 ponentes de reconocimiento internacional y que reunió a más de 1.400 profesionales del sector. Con un área de exposición de 1.675 m² y tres salas donde se realizaron actividades científicas en paralelo, el evento contó con dos días completos de conferencias clínicas, un curso sobre gestión de clínicas dentales, una jornada de prótesis durante todo el día del sábado y tres talleres: uno sobre regeneración ósea y tisular alrededor de los implantes, liderado por las doctoras Marta Muñoz y Vanessa Ruiz Magaz; otro sobre la colocación de implantes en zonas estéticas, impartido por el doctor Giuliano Fragola, y un tercero, con los doctores Esteban Pérez y Borja Dehesa, también enfocado en la regeneración ósea y tisular en la colocación de implantes y justificando el uso del sistema Penguin RFA. Este último dispositivo médico permite monitorizar la osteointegración por medio de la técnica RFA, que mide la estabilidad del implante durante cualquier fase del tratamiento a través de los valores ISQ. Después de la presentación oficial y de la bienvenida dada por el CEO de KLOCKNER, el señor Daniel Díez, el doctor Mario Alonso Puig, una eminencia en el marco internacional sobre mindfulness, desarrollo y liderazgo personal, a partir de una sólida base científica, emocionó a todos con su conferencia “Reinventarse, nuestra gran oportunidad”.

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Sr. Daniel Díez, Director General de KLOCKNER.

Los doctores Pablo Galindo, Antonio Bujaldón, Mariano Herrerro, Elena Figuero, Aritza Brizuela y Raúl Caffesse con los señores Daniel Díez y Alejandro Padrós y la señora Mercedes Roldán.

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En la sala principal, con capacidad para más de 900 personas, se realizaron todas las conferencias clínicas, que contaron con la moderación de los doctores Esteban Padullés, Mariano Herrero, Manuel María Romero y, el cuatro veces Doctor Honoris Causa, Raúl Caffesse. Fueron un total de 22 ponencias, en las que KLOCKNER, como organizadora, buscó proporcionar a los asistentes una gran variedad y profundidad de contenido cientíﬁco, con conferencias que abordaron temas como estética, enfermedades periimplantarias, regeneración ósea y tisular, nuevas técnicas y tecnologías en la implantología, etc. A continuación de los ciclos de las conferencias, se realizaron cuatro mesas redondas, una de ellas en el innovador formato de debate, bautizado como Science Combat, en el que los doctores Aritza Brizuela, Pablo Galindo, Antonio Bujaldón y Elena Figuero discutieron las controversias en la etiopatogenia de las enfermedades periimplantarias y sus opciones de tratamiento. Además de reconocidos doctores y protésicos españoles y portugueses, como Manuel Fernández, Juan Manuel Vadillo, João Paulo Tondela, Rubén Augustín, César Chust, José Nart Molina, Federico Herrero, Waldo Zarco, Beatriz Martín Nieto, Carlos Falcão, Roberto Padrós, Javier Fábrega, Matteo Albertini, Miguel Peñarrocha, Ferrán Puigrefagut, Mariano Sanz y Pedro Lázaro, también formaban parte de este cartel nombres de doctores extranjeros de fama internacional, como Stavros Pelekanos, Jakob Zwaan y Emild Sild.

La mesa redonda en el innovador formato de debate, bautizado como Science Combat, en el que los doctores discutieron las controversias en la etiopatogenia de las enfermedades periimplantarias y sus opciones de tratamiento.

La jornada de prótesis fue igualmente conducida por profesionales internacionalmente reconocidos, como el caso de Milos Miladinov, Juan Golobart, David García y Carlos Saavedra. Se hizo especial hincapié en la digitalización de la odontología y el desarrollo de los nuevos flujos de trabajo a través de la aplicación de la tecnología. La clausura del evento fue liderada por el doctor Javier Gil, director del comité científico de KLOCKNER, con su presentación “30 años de investigación”, en la que habló sobre la importancia de la ciencia dentro de la empresa, la gran inversión que KLOCKNER siempre ha hecho en ciencia y que amplía cada año para favorecer el desarrollo y la mejora constante de sus productos, obtener una base científica en todo su portafolio y lanzar nuevos productos que posicionen a la compañía como uno de los líderes mundiales del sector dental en innovación. Esta inversión es absolutamente tangible a través, entre otras cosas, de las seis cátedras de investigación en universidades de referencia a nivel nacional e internacional.

Más de 1.400 asistentes en el 3rd Meeting Friends Klockner.

Con el 3rd Meeting Friends, KLOCKNER quería repasar sus 30 años de historia y compartir el presente y futuro de la compañía, organizando un congreso cientíﬁco que destacó por el nivel de sus ponentes, su rigor cientíﬁco y por hacer palpable el sentimiento de #FamiliaKlockner existente entre todos sus clientes y personas del equipo KLOCKNER. Este año, la empresa se ha esforzado por obtener el mismo éxito en los congresos de regeneración ósea y tisular Bone&Tissue Days, con ediciones en Oporto (Portugal) y Barcelona, que tuvieron lugar los días 28 de octubre y 4 de este mes, respectivamente. Klockner publirreport.indd 3

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Novedades de la Industria

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Celtra Duo, silicato de litio reforzado con circonio para restauraciones naturales

Trefoil, nueva solución para el edentulismo

Los nuevos bloques completamente cristalizados Celtra Duo de silicato de litio reforzado con circonio (ZLS), de Dentsply Sirona, permiten restauraciones naturales con un equilibrio entre durabilidad, translucidez y opalescencia. Los bloques Celtra Duo ZLS, indicados para restauraciones individuales, coronas, incrustaciones y carillas, permiten trabajar el material de dos maneras distintas: fresar, pulir y cementar, o fresar, hornear y cementar. Esta doble opción hace que el profesional mantenga el control al seleccionar el proceso apropiado en cada caso. Además, puede trabajarse en horno en seco, lo que elimina la necesidad de glaseado. La microestructura de ZLS está compuesta por finos microcristales granulados de litio, con un alto contenido de vidrio, que le proporciona un balance excepcional entre opalescencia, fluorescencia y translucidez, ofreciendo como resultado una restauración de apariencia totalmente natural.

Nobel Biocare acaba de presentar el sistema Trefoil, la incorporación más reciente a su gama de soluciones para arcada completa. El sistema Trefoil representa un gran avance en eficiencia para tratar pacientes totalmente edéntulos o con dentición irrecuperable, ya que, gracias a un procedimiento y unos componentes optimizados que reducen el tiempo de tratamiento y el de sillón, permite realizar la restauración fija y definitiva del arco completo mandibular en un solo día. El sistema Trefoil utiliza una barra de titanio prefabricada. El ajuste pasivo se logra gracias a un innovador mecanismo de fijación que compensa las desviaciones de la colocación de los implantes. La barra se ancla sobre tres implantes con superficie TiUnite, que admite función inmediata. En combinación con un sencillo procedimiento restaurador, permite colocar una restauración de arcada completa fija y definitiva el día de la cirugía. El sistema ya cuenta con el respaldo de un estudio clínico multicéntrico de cinco años.

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Novedades de la Industria

Nuevos colores IPS e.max ZirCAD LT para CEREC

Sistema de anclaje Zm-Equator con pilares rectos reducidos

Ivoclar Vivadent ha presentado nuevos colores IPS e.max ZirCAD LT para CEREC. IPS e.max ZirCAD LT es conocido por su gran resistencia a la flexión (1.200 MPa) y a la fractura. Esta gran resistencia permite realizar restauraciones con paredes finas (coronas posteriores: mínimo de 0,6 mm; coronas anteriores: mínimo de 0,4 mm). Se pueden crear coronas y puentes de tres unidades usando una preparación conservadora de la estructura dental y cementación convencional. La gama de tonos se ha ampliado ahora con los colores BL, B2, C2 y D2. Por tanto, IPS e.max ZirCAD para CEREC se presenta en los colores de LT: BL, A1, A2, A3, B1, B2, C2 y D2 y en los tamaños de bloque C17 y B45. Las restauraciones se pueden glasear con IPS e.max CAD Crystall/Glaze, que está disponible en dos versiones, una con efecto fluorescente y otra sin él. El sistema facilita una producción eficiente de coronas y puentes de óxido de circonio.

El sistema de anclaje Zm-Equator, de Ziacom, está constituido por pilares rectos reducidos de 2,1 mm de parte activa y matriz metálica de sólo 4,4 mm de diámetro. Se proporcionan en un pack de procesado rectos o divergentes, compuestos por cofia de titanio, así como con anillos plásticos, uno de laboratorio y tres con diferentes niveles retentivos. Estos pilares son una solución de retención para sobredentaduras en crestas estrechas o de dimensión vertical reducida, prótesis removibles completas implantorretenidas mucosoportadas, de acrílico o resina. Están disponibles en diferentes alturas gingivales. Se fabrican con recubrimiento nitrurado que los protege contra el desgaste, reduce el riesgo de aflojamiento, aumenta la resistencia a la rotura por fatiga, es biocompatible y reduce la adhesión bacteriana. El color dorado de las piezas proporciona transparencia estética y es muy duradero. Los pilares Zm-Equator se instrumentan con un destornillador hexagonal de 1,25 mm.

MinerOss X Syringe, matriz mineral precargada en una jeringa BioHorizons ha anunciado que ya está disponible MinerOss X Syringe, dentro de la familia de xenoinjertos de la firma. MinerOss X es una matriz mineral de hueso bovino anorgánico similar, física y químicamente, a la estructura mineral del hueso humano. En el caso de MinerOss X Syringe, se trata de una partícula esponjosa precargada en una jeringa diseñada para ayudar a la correcta colocación en el lugar del defecto. Entre sus indicaciones se incluyen el relleno de los alveolos posextracción, el injerto para la colocación de implantes, la elevación de la cresta y el seno, y los defectos periodontales infraóseos. El producto sólo está disponible en la presentación de 0,5 cm3.

Para más información: 934 25 30 40 comercial@bienair.com www.bienair.com

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Novedades de la Industria

NOA, nuevo dispositivo de OrthoApnea sin metal y más ergonómico

U.N.I., instrumentos rotatorios fiables de comodidad y seguridad duraderas

OrthoApnea, del grupo Ortoplus, tras dos años de investigación en colaboración con la Universidad de Málaga, ha presentado el dispositivo NOA para el tratamiento de la apnea del sueño. NOA tiene una composición de materiales biocompatibles con el uso oral, sin metal en su estructura, y alarga notablemente su durabilidad. Es también un dispositivo más ergonómico y menos invasivo para los pacientes, y el mayor nivel de personalización de su diseño permite reducir su dimensión vertical y dejar más espacio en la cavidad lingual. Por otra parte, el proceso de diseño de cada dispositivo se agiliza y se acorta gracias al uso de los escáneres 3D más modernos. NOA cuenta con el soporte de una red de comunicación propia para conectar a los médicos de cualquier especialidad que hayan detectado o traten a pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño. La plataforma que sostendrá esta red, Apneadock, será el punto de encuentro digital en el que el médico introduce los parámetros recopilados y los envía directamente al Departamento de Planificación Digital de la firma, en Málaga.

ACTEON, siguiendo su filosofía de poner su experiencia técnica y clínica al servicio de los profesionales, ha presentado la nueva gama de turbinas, motores y contraángulos U.N.I. como respuesta a las necesidades clínicas cotidianas. ACTEON facilita la realización de procedimientos completos y seguros gracias a sus reconocidos ultrasonidos, aeropulidores, cámaras intraorales y, ahora, instrumentos rotatorios. Con las turbinas U.N.I. se ha pensado en la comodidad de trabajo prolongada en el tiempo, gracias al rotor ultrarresistente y a un volumen de sonido más bajo. Un torque constante y una rotación de fresas perfectamente concéntrica, combinada con una excelente irrigación, son las claves para trabajar eficientemente y con total seguridad. Los contraángulos U.N.I. permiten preservar los tejidos y proteger a los pacientes. Su sistema anticongelante y su tecnología de bloqueo garantizan la realización de tratamientos precisos y predecibles.

Nuevo kit de selección protésica CM para componentes protésicos de cono Morse Neodent ha presentado el kit de selección protésica CM. Indicado para facilitar la planificación de los componentes protésicos de cono Morse, Neodent cuenta en su porfolio con esta caja, en la que se encuentran todas las medidas de los pilares, con alturas gingivales de 0,8 mm a 5,5 mm, diámetros de 3,3 mm y 4,5 mm, alturas cementables de 4 mm y 6 mm, y angulaciones de 17 y 30 grados. En el mismo momento de la cirugía, gracias al kit de selección, se puede elegir la mejor opción de pilar para poder llevar a cabo la práctica de la técnica one abutment at one time, dejando colocado el pilar definitivo ese mismo día.

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Novedades de la Industria

Actualización para los sistemas VistaVox S ya instalados

Últimas tecnologías y prestaciones para CAD-CAM

Dürr ha anunciado la posibilidad de actualización de los sistemas VistaVox S ya instalados y entregados. Una de las grandes prestaciones de VistaVox S se encuentra en el volumen de imágenes 3D, que es idóneo y está especialmente diseñado para la anatomía humana. Además, VistaVox S ofrece ahora otros diez volúmenes de 50 × 50 mm: cinco para la mandíbula superior y otros cinco para la inferior. Éstos se utilizan si la indicación sólo requiere formación de imágenes de una cierta región del maxilar o de la mandíbula, en tratamientos endodónticos o implantológicos. En función del nivel de detalle requerido en la imagen, los volúmenes pueden usarse con una resolución de 80 o 120 μm.

Adin Implant System ha presentado lo último en tecnología CADCAM, con librerías que permiten el diseño y la fabricación de soluciones personalizadas que se adaptan a la perfección sobre los implantes Adin. Entre sus principales características se encuentran las interfases para prótesis unitarias, parciales y totales; y las opciones rotatorias, no rotatorias y biseladas para angulaciones de hasta 15 grados. Asimismo, hay scan bodies disponibles para todas las plataformas del Adin Implant System (RS, UNP, NP, RP y WP), dos alturas disponibles para escaneado intraoral o de laboratorio, y librerías para los principales sistemas (Exocad, 3Shape y DentalWings).

Pilar angulado de titanio de conexión no rotatoria

Galileos Implant se abre a importar datos de escaneo de terceros

El pilar angulado Ziacom, fabricado en titanio, está indicado para rehabilitaciones prostodónticas cementadas y en su conexión es no rotatorio. Disponible en 15 y 25 grados, para las conexiones interna y externa, y en alturas gingivales de 1,5 mm o 2,5 mm, sirve como muñón tallable de soporte para las coronas dentales sobre implantes. Los tallados deben realizarse en el laboratorio y los pequeños ajustes pueden llevarse a cabo en la clínica. Estos pilares corrigen las angulaciones resultantes de los condicionantes anatómicos o de la planificación clínica. Se fabrican con acabado anodizado en colores para diferenciar la plataforma protésica: amarillo para la estrecha (NP), azul para la regular (RP) y magenta para la ancha (WP).

La planificación del implante digital se ha convertido en un procedimiento estándar en la odontología, ya que da más seguridad a la cirugía. Para ganar en flexibilidad, el software Galileos Implant permite ahora importar datos de escaneados intraorales de terceros. Por tanto, es posible planificar tratamientos de implantes con plantillas de perforación usando impresiones digitales creadas mediante escaneados intraorales de terceros o a través de la digitalización de un modelo físico. Con el software Galileos Implant, los datos obtenidos de los sistemas radiológicos se fusionan con impresiones digitales y diseños protésicos informáticos creados por el sistema CEREC en la consulta o por el sistema inLab en un laboratorio dental. Dentro del flujo de trabajo integrado, una plantilla de perforación se puede fabricar directamente en la consulta con CEREC, en un laboratorio con inLab o con el programa de producción centralizada SICAT.

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MAXILLARIS

Novedades de la Industria

Pack con poste de impresión, réplica, calcinable y tornillo definitivo

Nuevas estructuras híbridas sinterizadas en titanio

MPI ha creado un nuevo pack para facilitar las intervenciones de los clínicos en las restauraciones. Se trata una cómoda caja de aditamentos que incluye un poste de impresión, una réplica, un calcinable de cromo-cobalto y un tornillo definitivo. Son todos los componentes necesarios para una restauración completa.

El Departamento de I+D de AVINENT ha creado las nuevas estructuras híbridas sinterizadas en titanio, un producto hasta ahora inexistente en el campo de las rehabilitaciones protésicas CADCAM y que se ha desarrollado mediante las últimas tecnologías de impresión 3D de titanio y el uso de software avanzado. Las nuevas estructuras sinterizadas presentan dos diseños: uno para rehabilitaciones mediante diente aclínica y resina, y otro para rehabilitaciones mediante composite. El producto destaca por su mecanizado y colocación del tornillo, así como por el pulido de su zona basal.

Minipulidores Rally, para un solo paciente

Escáner intraoral 3D, rapidez y precisión

Los nuevos minipulidores Rally para un solo paciente, de Garrison, proporcionan a los odontólogos las puntas y copas necesarias para realizar con éxito el acabado y pulido de restauraciones con composite para alcanzar un brillo lustroso y duradero. Este completo kit incluye tres granulaciones (áspera, media y fina) tanto para minicopas como para minipuntas. Rally está indicado para su empleo en todas las variedades de composite y en todo tipo de restauraciones. El uso para un solo paciente elimina el reprocesamiento y la esterilización. Las puntas y copas se suministran totalmente montadas para simplificar su uso. Codificados por color y organizados cómodamente, los minipulidores también cuentan con una completa selección de recambios disponibles.

Ortoteam ha presentado su escáner intraoral 3D. Se trata de una unidad que incorpora un sensor con tecnología 1/3,6 pulgadas CMOS, que permite exploraciones en color con una profundidad de campo de 12 mm de amplitud para una rápida captación sin ángulos muertos, una resolución de 800 × 600 píxeles, un campo visual de 17,6 × 13,2 mm y una precisión de 20 micrómetros. Igualmente, permite obtener imagen de vídeo en 3D. El equipo, con un tamaño de 25,8 × 56,5 × 23,5 mm y diseño de lápiz en la punta del escáner, dispone de luz led, tecnología antivaho, puntas esterilizables en autoclave y una punta precalentada. No necesita el uso de espray y sus exploraciones se pueden exportar como archivos STL. Se proporciona con un cable de dos metros y conexión digital USB 3.0.

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M AXILLARIS

Novedades de la Industria

Pilares estéticos para restauraciones indirectas

Pilares híbridos para las restauraciones híbridas de circonia

En su constante esfuerzo por contribuir a la mejora de la práctica clínica, BTI sigue apostando por las restauraciones indirectas por su demostrado éxito funcional y estético a largo plazo. La recién ampliada gama de pilares estéticos, con morfología mejorada y tratamiento Ti Golden, provee al clínico con una excelente solución para finalizar las restauraciones sobre transepiteliales con sistemas CAD-CAM o mediante técnicas convencionales.

BioHorizons ha dado a conocer sus pilares híbridos para restauraciones. La línea está compuesta de pilares hexagonales, para las restauraciones CAD-CAM híbridas de circonia atornilladas o cementadas, y pilares rotatorios, para las restauraciones híbridas de circonia CAD-CAM múltiples o atornilladas. Los pilares, que están fabricados con una aleación de titanio para dotarlos de mayor fortaleza, aceptan un torque final de 30 Ncm. Las piezas incluyen un tornillo (PXMUAS).

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Endoforum 2017,

el evento de endodoncia y restauración del diente endodonciado que se ha celebrado simultáneamente en Madrid y Barcelona Más de 500 asistentes se dieron cita en el COEM y el COEC los días 22 y 23 de septiembre

Después de cumplir el primer año de la fusión entre Dentsply y Sirona, el mayor fabricante de productos dentales a nivel mundial celebró en España la 11a edición de Endoforum. Por primera vez, Endoforum tuvo lugar en el COEM (Madrid) y en el COEC (Barcelona), ofreciendo conferencias de primer nivel en streaming entre ambas ciudades, así como mostrando en ambas sedes el alto nivel clínico y científico de las universidades más importantes de nuestro país. El evento, que ya se ha convertido en la cita más importante del año para endodoncistas y odontólogos generalistas, reunió a más de 500 asistentes en sus dos sedes.

Los doctores Benjamín Martín y Juan Liñares ejercieron de moderadores en el COEM y en el COEC, respectivamente. Endoforum 2017 se celebró los días 22 y 23 de septiembre y a lo largo de las dos jornadas los ponentes trataron temas como técnicas, instrumentos, soluciones adhesivas y nuevas tecnologías aplicadas a tratamientos endodónticos. Además de las conferencias de doctores nacionales y extranjeros, el sábado 23 se celebraron los talleres en los que Dentsply Sirona consiguió el lleno absoluto: 195 profesionales pusieron en práctica las técnicas descritas con los productos de vanguardia de la compañía en 9 talleres dirigidos por los ponentes internacionales, así como por líderes de opinión locales. Talleres sobre endodoncia y restauradora a cargo de los doctores Álvaro Ferrando, André Reis, Carlos Stambolsky, César de Gregorio, Magdalena Azábal, Michael Scianamblo, Rosa Vila-

riño y Vicente Faus en Madrid; y los doctores Ferrán Llansana, Francesc Abella, Javier Roldán, Luis Henrique Schlichting, Nicolás Collado, Piedad Soldado y John West en Barcelona. Programa científico

El primer día de Endoforum 2017 empezó con la inauguración de Agustín Sánchez Durán, director comercial de Equipamiento, Preventiva, Restauradora, Endodoncia y Prótesis de Dentsply Sirona y director de la revista Soluciones Clínicas en Odontología. Seguidamente hizo su ponencia el doctor Michael Scianamblo, la cual fue retransmitida en streaming con el COEC de Barcelona. El doctor Scianamblo presentó nuevas técnicas e instrumentos, y destacó la eficacia de la lima ProTaper Next como una solución adecuada para los endodoncistas que buscan un sistema versátil y flexible a la hora de resolver la mayoría de los tratamientos de conductos radiculares. Los doctores Jesús Mena y Manuel Ruiz presentaron sus ponencias en el COEM y COEC, respectivamente. Estas exposiciones se centraron en el manejo y la mejora de los tratamientos gracias a la CBCT.

En Madrid, siguió la doctora Ana Arias con una ponencia dinámica sobre “Estrategias para una conformación de conductos radiculares más predecible”. En Barcelona, fue el doctor Oliver Valencia el que habló sobre “La instrumentación basada en el conocimiento anatómico”.

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Los doctores Mena (izquierda) y Martín Biedma junto a la doctora Arias tras su ponencia en el COEC.

Tras la comida, ambas sedes retomaron el programa científico con ponencias de los doctores José Manuel Granero y Santiago Portillo en el COEM y en el COEC, respectivamente. El doctor Granero habló sobre las obturaciones en 3D, materiales y técnicas; y el doctor Portillo sobre la importancia de la irrigación en endodoncia, donde ahondó en la clasificación de técnicas en irrigaciones.

La tarde siguió en el COEM con las ponencias de los doctores Juan Pablo Miraglia, que habló sobre “Retratamiento endodóntico con la tecnología de hoy”, y Rafael Cisneros, que expuso la “Endodoncia regenerativa: una segunda oportunidad al diente inmaduro”. En Barcelona, el doctor Antonio Pallarés presentó “Problemas durante la obturación de conductos”, ponencia en la que se planteó que los problemas de las endodoncias son los márgenes, e indicó que se deben trabajar bien los sistemas de conductos. Tras él, le siguió el doctor Miguel Roig, que habló sobre “Manejo de dientes comprometidos en el sector anterior”. Para finalizar la intensa primera jornada, los asistentes de ambas sedes pudieron disfrutar de una magistral ponencia a cargo del doctor John West sobre WaveOne Gold.

Davide Fazioni, responsable de Dentsply Sirona Iberia, inició el segundo día de Endoforum con su agradecimiento a ponentes, asistentes y equipo de la compañía. Tras él, se realizó la retransmisión del doctor brasileño André Reis sobre “Restauración del diente endodonciado. Soluciones adhesivas para todos los casos”. El doctor Reis animó a los asistentes presentando casos en los que los pacientes habían realizado acciones “extrañas”: como morder un tenedor o un trozo de pan de molde. Tras él se entregaron los primeros premios de la revista Soluciones Clínicas en Odontología a los primeros autores que publicaron sus casos a lo largo de 2016 y 2017. El doctor Luis Henrique Schlichting presentó, desde Barcelona a Madrid, su ponencia sobre “Novel design ultra-thin CAD/CAM occlusal veneers for the treatment of severe dental erosion”. La presentación del doctor expuso casos brillantes de creación de diseños ultrafinos mediante la tecnología CAD/CAM utilizando bloques como Celtra Duo.

La 11a edición de Endoforum ha supuesto un hito en la reciente historia de Dentsply Sirona como nueva compañía, y ya considerada por endodoncistas y odontólogos generalistas en España y Portugal como la primera cita profesional indispensable a la vuelta del verano.

Los doctores Ruiz y Collado posando sonrientes en el photocall del COEC.

El doctor Reis presentó interesantes casos en su ponencia de Madrid.

El doctor Ferrando compartiendo sus conocimientos en el taller de restauraciones directas e indirectas.

El doctor West durante su taller sobre WaveOne Gold.

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Microdent participará en el congreso de la SECIB

Ticare Mozo-Grau recibe la visita de varios doctores procedentes de China

Microdent ha anunciado que participará en el XV Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), que tendrá lugar del 16 al 18 de este mes en Valencia. En esta edición se abordarán temas como los factores decisivos de la periimplantitis, los aspectos clave en la regeneración ósea y los tejidos blandos, o los nuevos diseños de implantes. Microdent incidirá desde una doble vertiente en estas cuestiones. Por un lado, el doctor Edgar Romero concurrirá con una conferencia sobre el manejo intrabucal del ácido hialurónico. Por su parte, la compañía aportará a la industria un nuevo diseño de implante con el sistema El doctor Edgar Romero. G3NIUS, que el visitante podrá conocer en el stand de la firma.

Durante la primera semana de octubre, Ticare acogió en su sede de Valladolid a varios doctores procedentes de China, acompañados del distribuidor de la marca en ese país. A lo largo de su estancia en España, pasaron un día completo en las instalaciones de la firma, donde conocieron los procesos de fabricación y los exigentes requisitos de calidad a los que se somete a cada uno de los productos. También acudieron en Castellón al Mediterranean Prosthodontic Institute para realizar un curso avanzado de prostodoncia sobre implantes con el doctor Fernando Rojas Vizcaya. Y, en Barcelona, asistieron al taller “Maxillary sinus augmentation”, con los doctores Rui Figuei- El grupo de doctores procedente de China, redo y Eduard Valmaseda. durante su visita a Ticare.

Createch Medical amplía su catálogo con materiales estéticos

Ziacom y Ziacor presentan su oferta en el congreso EAO-SEPES

Createch Medical ha anunciado la ampliación de su catálogo de soluciones con la incorporación de los materiales estéticos a su gama tradicional de productos: zirconio, zirconio monolítico, zirconio multicapa y otros materiales sobre interfase o pilar personalizado. Los interesados en consultar la amplia gama de plataformas disponibles pueden ponerse en contacto con la compañía a través del teléfono o el correo electrónico.

Siguiendo su estrategia corporativa de asistencia a eventos y congresos de carácter internacional, Ziacom estuvo presente en el congreso de la European Association for Osseointegration (EAO), celebrado conjunta- El equipo de Ziacom y Ziacor, mente con el de la Sociedad Española durante el congreso EAO-SEPES. de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) del 5 al 7 de octubre en Madrid. La compañía aprovechó la cita para mostrar las últimas novedades de sus sistemas implantológicos, cirugía guiada, biomateriales y tecnología CAD-CAM, acompañados como siempre por Ziacor, su empresa experta en esta última tecnología. Ziacom recibió un gran número de visitas en su instalación comercial.

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Los premios Madrid Excelente reconocen el trabajo de la firma MPI La Real Casa de Correos de Madrid acogió, el pasado 6 de octubre, la entrega de la decimoprimera convocatoria de los Premios Madrid Excelente a la Confianza de los Clientes, unos galardones con los que Comunidad de Madrid reconoce a las empresas que han logrado la excelencia en su gestión y en la confianza de sus clientes, lo que contribuye a la mejora de su satisfacción para garantizar la continuidad y el éxito del proyecto empresarial, así como para mejorar su competitividad. Entre los reconocimientos de este año, figuraba el trabajo de una empresa del sector odontológico: Medical Precision Implants (MPI), que se ha sumado así a las 350 empresas de la Comunidad de Madrid que ya cuentan con este sello de excelencia. Regina Bosch, directora general de la firma, y Carmen Hurtado, directora del Departamento de Calidad, fueron las encargadas de recoger el premio de manos de Engracia Hidalgo, consejera de Economía, Empleo y Hacienda de la Comunidad de Madrid y presidenta de la Fundación Madrid por la Excelencia. Entre el resto de las empresas galardonadas figuraban Adecco Iberia (categoría de

Parte de la plantilla de MPI posa con el premio recibido.

grupo empresarial), EY (gran empresa), Gilead Sciences e Ilunion Contact Center (pyme), y el Hospital San Rafael (organización sin ánimo de lucro). Las premiadas han sido seis empresas instaladas en la región que, tras superar un riguroso proceso técnico, han logrado demostrar que gozan de la confianza de sus clientes. En esta edición, el jurado ha estado formado por representantes de la Comunidad de Madrid, la Asociación Nacional de Centros Promotores de la Excelencia (CEX), la Asociación Española para la Calidad (AEC), CEIM, la Fundación Iberoamericana para la Calidad (FUNDIBEQ), y la Asociación de la Prensa de Madrid. MPI ha apostado desde sus inicios por mejorar y superarse cada día. Estas han sido, según la compañía, las premisas que han llevado a esta firma a posicionarse en el mercado y, gracias a su esfuerzo y la confianza de sus clientes, lograr un reconocimiento como Madrid Excelente. “Desde MPI sabemos que no se trata solo de conseguirlo, sino de conseguirlo, mantenerlo y mejorar año tras año, apostando así por la calidad y la confianza de quien nos ha dado este premio”, se asegura desde la empresa.

Publirreportaje

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De izquierda a derecha, Regina Bosch, directora general de MPI; Engracia Hidalgo, consejera de Economía, Empleo y Hacienda de la Comunidad de Madrid, y Carmen Hurtado, directora del Departamento de Calidad de MPI.

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M AXILLARIS

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Dentsply Sirona firma un acuerdo de colaboración con Excellence Dental Centers

Un nuevo estudio demuestra la gran precisión del Aadva Lab Scan

Dentsply Sirona, ha cerrado un acuerdo comercial integral con la cooperativa Excellence Dental Centers (EDC). Las dos compañías, según se informa desde Dentsply Sirona, comparten la misma visión y misión de empresa de mejorar la salud bucodental y ofrecer a los pacientes excelencia en la calidad asistencial. Davide Fazioni, country leader de Dentsply Sirona Iberia, y el doctor Guillermo Galván Lobo, director de EDC, firmaron un acuerdo en el que ya participan más de diez clínicas y al que se irán sumando más centros a lo largo del año.

Un nuevo estudio realizado en las universidades de Milán y Siena, en Italia, ha demostrado la gran precisión del Aadva Lab Scan de GC. Los investigadores escanearon un modelo de titanio arenado con un escáner industrial 3D para obtener un modelo digital de referencia. Luego, el modelo de titanio se escaneó diez veces con cada escáner testado en la comparación, y la exactitud de los modelos escaneados se comparaban con el modelo digital de referencia. El Aadva Lab Scan mostró las menores discrepancias en comparación con el modelo de referencia y entre escaneos. Los resultados se publicaron en el último número del año pasado de Journal of Prosthodontic Research.

La Tienda del Dentista incorpora a su catálogo la gama de desinfección de FHP

EMS anuncia nuevas ofertas para el tramo final del año

Ya está disponible para los asociados de COE, en La Tienda del Dentista, la nueva gama de desinfección de la firma FHP, que cubre todas las necesidades de la clínica dental para el control de los microorganismos. Se trata de una nueva gama que garantiza una eficacia total y ofrece la máxima seguridad para los usuarios y para las instalaciones. La tendencia del sector está encaminada a ofrecer productos no tóxicos ni agresivos, huyendo de los desinfectantes tradicionales y apostando por nuevos principios activos que garanticen la seguridad del personal y de los pacientes. En este sentido, la nueva gama de desinfectantes de FHP está libre de aldehídos y fenoles.

La multinacional suiza EMS ha anunciado nuevas e interesantes promociones para el último tramo del año, con la idea de facilitar a los profesionales la inversión en la mejora de los pequeños aparatos para ganar en eficiencia y rentabilidad en la clínica. La firma también quiere aprovechar en esta parte del año el impacto que la previsión del cierre de los balances pueda tener en la decisión de compra de los clínicos. Por ello, ha habilitado ofertas especiales en la compra de sus equipos de alta gama Air Flow Master Piezon y Air Flow Master. EMS se compromete a seguir velando siempre por la eficiencia y calidad de sus equipos, sin olvidar el confort del paciente, con un excelente servicio posventa.

Ivoclar Vivadent reúne a su equipo de ventas de laboratorio para una formación

Straumann apoya a los jóvenes profesionales con varias iniciativas

El equipo de ventas de la sección de laboratorio de Ivoclar Vivadent viajó recientemente a Madrid para aprovechar una intensa semana de formación. Alejandro Díaz, experto técnico dental especializado en prótesis removibles, ofreció un completo curso sobre actualización en BPS, el sistema protésico biofuncional, que comprende un amplio rango de materiales y técnicas que se presentan en continuo cambio. Por otra parte, Luis Mampel, experto en la cerámica sobre metal IPS Style, compartió con todo el equipo las últimas tendencias y las técnicas más innovadoras en el uso de esta cerámica.

Straumann sigue realizando el Young Professional Program, que hace posible que jóvenes profesionales del sector odontológico se desarrollen profesionalmente mediante ayudas, programas de formación subvencionados, ofertas de empleo para su inserción en el mundo laboral y una mejora en la adquisición de los materiales necesarios para montar su clínica, entre otras ventajas. También se ha organizado el concurso “Conviértase en Young Professional Speaker”, gracias al cual dos jóvenes dentistas se convertirán en ponentes de Straumann durante un año. El Straumann Young Professional Program es un sistema de servicios dirigido a estudiantes, asistentes de clínica y jóvenes dentistas.

Davide Fazioni (izquierda) y el doctor Guillermo Galván.

El equipo de ventas de laboratorio atendiendo a las explicaciones de Alejandro Díaz.

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MAXILLARIS

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GMI realiza varias actividades formativas y comerciales fuera de España

Ticare acude a su cita con la ciencia en el congreso de la SECIB

GMI ha realizado distintas actividades formativas y comerciales en distintas partes del mundo a lo largo de las últimas semanas. Así, el pasado 23 de septiembre, la filial francesa de GMI participó en la conferencia de la Implantologie du Sud-Ouest (ISO) en Toulouse (Francia), donde presentó los El equipo comercial de GMI en Toulouse. implantes Phoenix, Frontier y Avantgard, y los nuevos materiales de regeneración ósea Iceberg Oss. También en septiembre, GMI Ecuador trajo de visita a las instalaciones de Ilerimplant, en Lleida, a un grupo de dentistas ecuatorianos, y el equipo de GMI en Colombia patrocinó una conferencia del doctor Gerardo Avilés, de Nicaragua, en un congreso en Bucaramanga (Colombia).

Ticare, fiel a su cita anual, estará presente en el congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), que este año tendrá lugar en Valencia entre los días 16 y 18 de este mes. Durante el encuentro, la firma tendrá la oportunidad de retomar contacto con proveedores y clientes. Además, y en su afán por el desarrollo y la investigación, Ticare estará muy atento a todas las innovaciones tecnológicas presentadas en este encuentro, con el fin de optimizar y mejorar todos sus procesos. Por otra parte, los doctores Ana Orozco y Pablo Domínguez impartirán un taller sobre “Impresiones como clave del éxito en implantoprótesis”, que cuenta con la colaboración de la firma.

BEGO aprovecha el alcance internacional del congreso EAO-SEPES

Smile-online.com busca clínicas para crear una red de comercialización

BEGO estuvo presente en el congreso conjunto de la European Association for Osseointegration (EAO) y la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES), celebrado a principios de octubre en Madrid, y recibió en su stand a un gran número de profesionales de la odontología procedentes de varios países. El encuentro supuso una ocasión inmejorable para charlar y estrechar relaciones con algunos de los clientes que la marca alemana posee en China, Turquía, Irán, Holanda o Portugal, entre otros países. Oliver Klein, director de ventas internacional de BEGO Implant El equipo de BEGO, durante su paso Systems, calificó el encuentro de por el congreso EAO-SEPES. “muy fructífero”.

Smile-online.com ha anunciado que está creando una red de comercialización de ortodoncia invisible, para lo que se están seleccionando clínicas dentales para dar servicio a todos los pacientes que demandan los de la marca. Gracias a las campañas en redes sociales, prensa y medios de comunicación, la empresa está recibiendo una gran cantidad de solicitudes en su web. El sistema de trabajo es muy similar a otros ya vigentes: los pacientes van a la clínica para que se verifique si son candidatos para ortodoncia; si lo son, se realiza un molde de los dientes o un escáner intraoral. Los pacientes no candidatos para el tratamiento pueden pasar a ser pacientes del dentista que los ha atendido.

BioHorizons acudirá a SEPA Joven, en Valladolid

Bien-Air acude con iChiropro al congreso EAO-SEPES

BioHorizons ha informado de que estará presente en Valladolid, durante los días 10 y 11 de este mes, con motivo del congreso SEPA Joven 2017, la decimotercera edición de este encuentro organizado por la Sociedad Española de Periodoncia y Osteintegración (SEPA). En esta ocasión, el tema principal de la cita será “la sonrisa 2.0”.

Bien-Air tuvo una destacada presencia en el congreso conjunto de la European Association for Osseointegration (EAO) y la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES), celebrado en Madrid entre De izquierda a derecha, Miguel Rolo, Mario los días 5 y 7 de octubre. El equipo comer- Jordà y Jorge Bueno, en la instalación comercial cial de España y Portugal, con Miguel Rolo, de Bien-Air durante el congreso EAO-SEPES. Mario Jordà y Jorge Bueno, junto a varios colaboradores de la central Bien-Air en Suiza, dieron un gran apoyo con su trabajo en este encuentro a la estrategia de crecimiento de la firma. Una de las estrellas de las presentaciones de la compañía fue el sistema de implantología iChiropro (accionado por iPad).

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Casa Schmidt renueva sus instalaciones en Valencia

Ancladén acude al congreso de la EAO-SEPES de la mano de Stoma

Casa Schmidt, buscando la cercanía al profesional de la odontología, ha estrenado nuevas instalaciones en su sucursal de Valencia, situada en pleno centro de la ciudad, con la idea de que se conviertan en espacio de referencia para conocer los últimos avances tanto en clínica como en laboratorio, así como en los procedimientos odontológicos. El centro dispone de una amplia zona de exposición, donde se pueden ver de cerca los equipos dentales más innovadores y la aparatología más puntera, y una sala de formación equipada con los últimos avances audiovisuales. Casa Schmidt, que dispone de una de las redes más amplias de sucursales, invita a los profesionales a conocer sus nuevas instalaciones.

Ancladén asistió en Madrid, entre los días 5 y 7 de octubre, al congreso conjunto de la Asociación Europea de Osteointegración (EAO) y la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES). Ancladén compartió stand con Stoma, empresa alemana de instrumental a la que representa en España. En este espacio comercial también estuvieron presentes los doctores Fouad Khoury y Giovanni Zuchelli, con los que Stoma colabora en el desarrollo de diversas técnicas e instrumentos. También asistió al evento la firma estadounidense Zest Dental Solutions, fabricante del anclaje para removibles Locator, distribuido en España por Ancladén, para presentar su nuevo anclaje F-TX.

El Cementation Navigation System (CNS) incorpora nuevas funciones

UEDA mostrará sus novedades y equipos en el congreso de la SECIB

Ivoclar Vivadent ha anunciado que se han añadido nuevas funciones en la conocida app multimedia Cementation Navigation System (CNS), con las que se pretende facilitar el trabajo cotidiano de las consultas y los laboratorios dentales. La app ahora también está disponible en japonés, chino y ruso, y los diagramas de flujo preparados para las aplicaciones personalizadas se han mejorado con nuevas funciones para odontólogos y técnicos. La app CNS ayuda a identificar el material de cementación más adecuado para cada caso clínico y presenta un recorrido integral del procedimiento con detallados vídeos de animación e información completa sobre los Aspecto de la aplicación CNS procedimientos. en una tableta.

UEDA Europa ha anunciado que participará en la próxima edición del congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), que se celebrará en Valencia del 16 al 18 de este mes. Durante el transcurso del encuentro, el personal de UEDA Europa atenderá al público desde la instalación comercial de la firma y presentará su nueva gama de productos panorámicos y 3D Point Nix, junto con Digora (radiología digital intraoral), Florida Probe (sonda periodontal computerizada) y las unidades dentales XO, galardonadas en Dinamarca por su diseño. Los equipos panorámicos y 3D Point Nix ofrecen la posibilidad de encontrar una solución a la medida de las necesidades de cada profesional.

Bien-Air presentará su nueva turbina Tornado en Expo-Dentária

Neodent confirma que participará como expositor en Expodental 2018

Entre los próximos días 16 y 18 de este mes, Bien-Air estará presente en Expo-Dentária, la exposición comercial del sector dental que se celebrará en Lisboa (Portugal) de forma paralela al programa científico del congreso anual de la Ordem dos Medicos Dentistas (OMD), la organización colegial de los dentistas del país vecino. Como novedad, Bien-Air presentará la nueva turbina Tornado S y S LK, un sorprendente Tornado con cabeza pediátrica, para enlace Unifix y Multiflex. La compañía se situará en los stands 148, 149 y 150. Como es habitual, los visitantes a la instalación comercial podrán beneficiarse de descuentos especiales y se ofrecerán bonos de regalo para los miembros del Club Bien-Air.

Neodent estará presente en la próxima edición de Expodental, que tendrá lugar entre los días 15 y 17 de marzo de 2018 en Madrid. Tras participar en las ediciones de 2014 y 2016, se confirma la apuesta de Neodent por el cambio y la búsqueda de la excelencia y la innovación en favor del odontólogo. Neodent ofrecerá al visitante un gran abanico de actividades informativas y formativas, además de importantes lanzamientos y demostraciones de producto en las que el implantólogo podrá ser el protagonista realizando prácticas sobre modelos y experimentando con el manejo de las diferentes líneas de implantes y sus materiales.

Nuevas instalaciones de Casa Schmidt en Valencia.

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COE incorpora los injertos óseos biomiméticos de Mimetis Biomaterials

GC América inaugura sus nuevas oficinas centrales en Chicago

COE ha incorporado a su cartera de empresas colaboradoras a Mimetis Biomaterials, que diseña y fabrica un injerto óseo biomimético, MimetikOss, que inicia la cuarta generación de injertos óseos sintéticos, según se explica desde COE. MimetikOss es fruto de 15 años de investigación en la Universidad Politécnica de Cataluña. Al ser biomimético, MimetikOss es reconocido como hueso propio y permite estimular los procesos naturales de regeneración ósea sin provocar reacciones incontroladas por parte del organismo receptor.

GC América ha ampliado sus oficinas centrales en Chicago (Estados Unidos), en un proyecto que supondrá un aumento de su capacidad de producción y la unificación de los asociados en una misma localización. La compañía espera mejorar así la comunicación y la innovación entre estos agentes, lo que ayudará a impulsar el negocio de la ortodoncia y las innovaciones de productos. Para la inauguración de las instalaciones se realizó una ceremonia tradicional japonesa de purificación, oficiada por el reverendo Lawrence Koichi Barrish, del Gran Santuario Tsubaki de América, a la que asistió Makoto Nakao, presidente de GC Corporation, entre otros representantes internacionales y regionales de la empresa, así como de la sociedad local.

Ortoplus estrena sus nuevas instalaciones en Málaga

Dentsply Sirona amplía su equipo comercial en varias zonas del país

La empresa malagueña Ortoplus inauguró el 20 de octubre sus nuevas instalaciones en Málaga, un edificio de 5.000 metros cuadrados situado en el Parque Empresarial Alameda. El Grupo Ortoplus reúne en su nuevo edificio las cuatro divisiones que forman el grupo empresarial (Ortoplus, OrthoApnea, Alineadent y Ortho3D). Las instalaciones cuentan con espacios diseñados desde una visión pionera y enfocada a la investigación. El laboratorio 4.0 está integrado en un edificio de cuatro plantas, que cuenta además con un auditorio, varias salas de formación y una zona de planificación digital con 70 mesas de trabajo independientes. Ortoplus se estrena también como consulado de Eslovaquia en Málaga, con un espacio reservado para esta actividad en Aspecto exterior de las nuevas instalaciones su sede. de Ortoplus en Málaga.

Con el objetivo de ofrecer un mejor servicio y una atención más personalizada a sus clientes de restauradora, Dentsply Sirona ha ampliado la plantilla con tres nuevos profesionales: José Luis Acebedo, que se responsabiliza de una parte de Barcelona y la provincia de Tarragona; Luis Chena Rubio, que dará soporte en clínicas del este de Madrid, Guadalajara, Cuenca, Soria y Palencia; y Carlos González, que actuará en la zona norte de Madrid y las provincias de Toledo y Ciudad Real.

Smart Dental Quirurgics presenta Tri Dental Implants en el congreso EAO-SEPES

Tessa Llimargas acude al congreso de la SEDA en representación de Ortoteam

Smart Dental Quirurgics, distribuidor oficial en España de Tri Dental Implants, presentó con muy buena acogida nuevos productos en el congreso de la European Association for Osseointegration (EAO), realizado conjuntamente con el de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) a principios de octubre en Madrid. Con los elementos para el Tri Digital Workflow se optimizan los tratamientos implantológicos y la prótesis. TRI+ Digital Solutions garantiza una interfaz abierta de implante universal en odontología digital y permite una amplia gama de indicaciones. Por otra parte, la recién patentada TRI-Base es la primera Ti-Base que puede personalizarse en longitud y angulación.

Tessa Llimargas, gerente del grupo Ortoteam, asistió recientemente a la segunda edición del congreso anual de la Sociedad Española de Alineadores (SEDA), donde se informó de las últimas novedades en este campo. La SEDA es una sociedad científica sin ánimo de lucro que nació con el objetivo de sumar conocimientos, compartir experiencias, divulgar las novedades y avanzar en el desarrollo de las técnicas de ortodoncia basadas en el uso de alineadores.

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Tessa Llimargas, en el congreso de la SEDA.

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DVD traslada su sede social de Barcelona a Madrid

GMI organiza un curso con el doctor Arano en A Coruña

Como consecuencia de las tensiones políticas y económicas que vive Cataluña, la empresa española DVD Dental de Venta Directa ha decidido trasladar su sede social de Barcelona a Madrid. Perteneciente al grupo multinacional francés FSH, fundado por el odontólogo Armand Stemmer, la organización cuenta con presencia internacional en más de 80 países y tiene más de 400 empleados. La compañía española, fundada hace 30 años, ofrece un servicio integral y asesoramiento a la clínica. Cuenta con 120 empleados en España y opera a través de divisiones de consumo, aparatología y servicio técnico. Engloba empresas como ETK Implants Iberia, LYRA Iberia y Dentaleader (Portugal).

El viernes 15 de septiembre, GMI organizó en A Coruña un curso de cinco horas de duración, titulado “Posextracción y la importancia de las conexiones”, de la mano del doctor José María Arano. La actividad, a la que asistieron más de 40 personas, fue todo un éxito, y los profesionales pudieron disfrutar de las experiencias y la profesionalidad de este reconocido experto. Al finalizar la jornada, el doctor José María Suárez Quintanilla, presidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de A Coruña, fue el encargado de entregar un reconocimiento al doctor Arano. Desde GMI se ha mostrado el agradecimiento al doctor Suárez Quintanilla por su colaboración.

Microdent imparte en Málaga un curso de “cirugía al límite” con implantes cortos

Casa Schmidt presentará sus novedades en el congreso de ACADEN en Granada

Microdent presentó el pasado 30 de septiembre, en Málaga, una nueva propuesta en su programa de formación continuada: el curso “Cirugía al límite con implantes cortos y colocación de implantes de gran diámetro posextracción”, dirigido por el doctor Antoni Serra Masferrer. El principal objetivo era exponer las herramientas necesarias para solucionar casos de maxilares y mandíbulas atróficas mediante la colocación de implantes cortos, evitando el nervio mentoniano o los procedimientos de elevación sinusal, algo que se desarrolló también con una fuerte carga práctica en diversos talleres. Los asistentes se mostraron satisfechos por la formación recibida y los materiales usados Imagen de los asistentes al curso. durante las prácticas.

Casa Schmidt estará presente un año más en el congreso de la Asociación Científica Andaluza para la Divulgación de la Prótesis Dental (ACADEN), que en esta ocasión celebra los días 18 y 19 de este mes, en Granada, su vigesimotercera edición. La firma, de la mano de su equipo tecnológico, quiere acercar a todos los presentes en el encuentro las últimas novedades tecnológicas en CAD-CAM. Los profesionales de la compañía atenderán al público y ofrecerán su asesoramiento antes de la inversión, para ayudar a cada profesional a encontrar la tecnología adecuada a sus necesidades.

El AVINENT Dentistry 4.0 muestra las claves del nuevo paradigma digital

CIDESID entrega los diplomas de su máster de implantología y prostodoncia

Un espacio singular y modernista de Barcelona (Artchimboldi) fue recientemente el escenario de una jornada singular, el AVINENT Dentistry 4.0, un acto dedicado a los odontólogos y protésicos dentales para conocer sin Espacio en el que se desarrolló la jornada. complejos y de primera mano las nuevas tecnologías y métodos de trabajo del flujo digital a través de los mejores expertos de AVINENT. Los profesionales encontraron respuestas a todas sus preguntas en un showroom inmersivo que los llevó a través de las distintas estaciones del flujo digital y de la solución integral facilitada por AVINENT: escaneado intraoral, software de diseño dental, implantes y cirugía guiada, ortodoncia, soluciones y materiales CAD-CAM, impresión 3D y mucho más.

El Centro Internacional de Estudios Superiores e Investigación Dental (CIDESID) acogió el pasado 16 de septiembre el acto de clausura y de entrega de diplomas de la decimoséptima promoción del Máster en Implantología y Prostodoncia, con la que se dio por finalizado el curso 2016-2017. Un año más, la organización se ha felicitado por el gran éxito de participación en la convocatoria, que llevó a cubrir todas las plazas. Durante el acto se hizo una mención especial como mejor alumna de la promoción a la doctora Marta Gurriarán.

Sede central de DVD Dental en Sant Boi de Llobregat (Barcelona).

Los doctores Suárez (izquierda) y Arano, al finalizar el curso.

Los participantes, en el acto de clausura. NOVIEMBRE 2017

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Tomas Linkevicius estará en el congreso de la SECIB de la mano de BioHorizons

Publi Dental Consulting ofrece nuevos planes de marketing a los asociados a COE

El doctor Tomas Linkevicius impartirá una conferencia sobre “Conceptos de la pérdida ósea cero” en el congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), que tendrá lugar en Valencia entre los días 16 y 18 de este mes. BioHorizons, que patrocina esta intervención, también estará presente en la exposición comercial paralela al programa científico, en los stands 38 y 39.

Publi Dental, empresa pionera en marketing y comunicación para clínicas dentales, ha renovado para los asociados a COE sus Planes de Marketing Dental Combinados, que abarcan un completo abanico de acciones publicitarias tanto on line como en soportes tradicionales. Con este servicio, 100% gestionado, las clínicas verán aumentada su visibilidad y su volumen de primeras visitas, logrando un mayor beneficio económico. Publi Dental Consulting sólo atenderá, en esta próxima fase, a diez nuevos clientes, en estricto orden de solicitud, y no prestará servicios a dos o más clínicas ubicadas en la misma área de influencia.

El doctor Tomas Linkevicius.

MPI organiza otro exitoso coaching de ventas en Madrid

La app de móviles y tabletas de BTI alcanza las 1.800 descargas

MPI organizó el pasado 23 de septiembre un curso de coaching de ventas avanzado en el Centro de Negocios Unicentro, en Madrid. Los asistentes al encuentro pudieron disfrutar de una jornada de aprendizaje interactivo con actividades prácticas de las que obtuvieron un gran provecho.

BTI Biotechnology Institute, fiel a su apuesta por las nuevas tecnologías y la innovación, ha alcanzado las 1.800 descargas de su app en dispositivos móviles y tabletas desde su lanzamiento, hace más de un año. BTI APP es una aplicación disponible para tabletas tanto de la plataforma Android como iOS que permite acceder a una selección de obras altamente especializadas en las que se abordan diversos temas científico-clínicos de gran interés para el profesional del sector dental. Además, la app permite acceder a las últimas novedades de la compañía, a su oferta formativa y otra serie de servicios, todo ello en varios idiomas y en formato digital.

Un momento durante la realización del coaching de ventas.

BEGO organiza dos actividades formativas en Granada y Ciudad Real

Osteógenos amplía su plantilla con tres nuevos delegados comerciales

BEGO continúa apostando por la formación y por hacer extensible el conocimiento de las soluciones implantológicas más avanzadas del mercado, y una buena muestra de ello fueron las dos actividades que la marca organizó a finales de septiembre. En la primera de ellas, los estudiantes del máster de periodoncia de la Universidad de Granada pudieron disfrutar de una sesión práctica de colocación de los implantes cónicos autorroscantes RS/RSX. Días después, fue Ciudad Real el escenario de una presentación técnica de producto en la que se habló de las ventajas del CAD-CAM y el flujo digital. Un momento durante la presentación de BEGO,

Osteógenos ha reforzado su red comercial en España con la incorporación de tres nuevos delegados comerciales: Rocío Bono, en el área oriental de Andalucía; Mario Giménez, en Madrid, y Javier Castro, en Barcelona y Andorra. Estas nuevas incorporaciones contribuyen a reforzar un equipo de máximo nivel, consiguiendo el objetivo de Osteógenos de ofrecer al cliente un trato cercano, ágil, directo y con un profundo conocimiento del producto.

en Ciudad Real.

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• Curso modular en implantología Straumann. 916 30 82 14 - formacion.es@straumann.com • Expansiones de cresta ósea estrecha BioHorizons. 917 13 10 84 - educacioniberica@biohorizons.com • Experto universitario en implantología oral SECOM. 914 16 83 89 - secom@secom.org • Especialización en cirugía bucal y rehabilitación implantológica Straumann. expertoiti@us.es - www.cirugiabucalsevilla.es - www.vtc.us.es • Formación on line sobre el sistema MGuide Medical 3 Importación Service Ibérica. www.misiberica.es • Iniciación al flujo digital en implantología Dentsply Sirona. www.dentsply.com • Curso hands-on de implantología avanzada Neodent. 916 62 34 35 - info.es@instradent.com • Perspectivas de la regeneración ósea en implantología Adin. www.adin-implants.com • Curso avanzado de prostodoncia sobre implantes Mozo-Grau. www.ticareimplants.com • Formación Ilapeo-Neodent 2018 Neodent. 916 62 34 35 - www.instradent.es • Cursos sobre el concepto de tratamiento all-on-4 Nobel Biocare. marta.aparicio@nobelbiocare.com • Taller teórico-práctico de implantología digital Casa Schmidt. info@casa-schmidt.es - www-casa-schmidt.es

Directorio Calendario de cursos (pág. 178) CIRUGÍA ORAL • Curso de elevación sinusal sobre pacientes GMI. 934 15 18 22 - info@globalimplants.es - www.ilerimplant.com • Curso sobre técnicas quirúrgicas Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com • Cirugía bucal para odontológos y estomatólogos COOE. 986 86 44 49 - cooe36@colegiopontevedraourense.com • Curso básico de cirugía bucal Centro Médico Teknon. mdv@emedeuve.com ENDODONCIA • Curso sobre sistema de endodoncia KaVo-Kerr Casa Schmidt. info@casa-schmidt.es - www-casa-schmidt.es • Curso modular de endodoncia y estética Dentsply Sirona. www.dentsplysirona.com • Formación continuada en endodoncia integral Clínica Fabra. 963 94 46 40 (Srta. Rosa) - www.infomed.es/hfabra • Conceptos y estrategias en endodoncia CeFoGal. 981 26 04 10 (Srta. Marta) • Título experto en endodoncia CEOdont (Grupo CEOSA). 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com

ODONTOPEDIATRÍA • Título de experto en odontopediatría CEOdont (Grupo Ceosa). 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com ORTODONCIA • Curso modular en ortodoncia Masterclass Dentistry. 914 42 06 26 - info@masterclassdentistry.com • Certificación de la técnica de ortodoncia Alineadent Ortoplus. www.cursos.alineadent.com • Ortodontia plástica y alineadores transparentes COOE. 986 86 44 49 - cooe36@colegiopontevedraourense.com • Curso de alineador estético invisible Ortoteam. 937 87 06 15 / 937 87 19 18 - www.ortoteam.com • Título de experto en alineadores invisibles CEOdont (Grupo Ceosa). 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com • POS prepara nuevos seminarios POS. www.posortho.com • Curso intensivo de ortopedia Ortoplus. www.ortopedia.ortoplus.es • Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija y autoligado Ortocervera (Grupo CEOSA). 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com • Estética facial y ortodoncia POS. www.posortho.com

ESTÉTICA DENTAL • Estratificación de composite GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Estética en la rehabilitación dental COOE. 986 86 44 49 - cooe36@colegiopontevedraourense.com • Formación en óxido de circonio y disilicato de litio Ivoclar Vivadent. icde.es@ivoclarvivadent.com • Título de experto en estética dental CEOdont (Grupo CEOSA). 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com • Estética dental y planificación digital de la sonrisa Dentsply Sirona. formacion@dentsplysirona.com • Materiales blancos y fotografía de información GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Estética en la rutina diaria de la clínica Ivoclar Vivadent. icde.es@ivoclarvivadent.com • Técnicas de cementación de restauraciones indirectas GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com

PROSTODONCIA • Curso intensivo de prostodoncia Importación Dental. 916 16 62 00 (ext.102)

IMPLANTOLOGÍA • Cirugía avanzada para expertos Microdent. 637 43 16 30 (Sandra Guijarro) http://formacion.microdentsystem.com/cursos/cirugia-avanzada-para-expertosalejandria-egipto-diciembre-2017

PERIODONCIA • La estabilidad del tejido gingival en dientes e implantes EDC. info@edc.center - http://cursosedc.com/ VARIOS • Curso de fidelización MPI MPI. 916 84 60 63 - cursos@mpimplants.com

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GRACIAS POR DAR VIDA

MAXILLARIS, por cada página de publicidad contratada, dona un euro a la ONG Caminos Solidarios, que actúa en labores formativas, sanitarias y sociales en Gambia. Gracias a esta aportación y la colaboración de todos los anunciantes, en noviembre se podrá hacer realidad una acción extremadamente urgente: la intervención en España de una niña gambiana de 12 años, de nombre Yassin, afectada de una grave cardiopatía que no sólo le impide jugar o estudiar, sino que incluso le acortaría su esperanza de vida drásticamente.

Aunque todas las acciones solidarias tienen su importancia en un país como Gambia, el caso de Yassin no es uno más. Por esa razón, queremos expresar un agradecimiento especialmente grande y sincero a todos los anunciantes que colaboran con MAXILLARIS.

Directorio sept_Maquetación 1 25/10/17 17:30 Página 232

M AXILLARIS

• Curso de gestión dental Instituto de la Sonrisa. 917 55 55 05 - formacion@vp20.com • Métodos de gestión de clínica dental VP20 Consultores. 917 55 55 05 - formacion@vp20.com • Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS Ortocervera (Grupo CEOSA). 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com • Formación on line OrthoApnea Ortoplus. training@orthoapnea.com • Diploma en dirección clínica y gestión odontológica dentalDoctors. 961 33 37 90 - www.dentaldoctorsinstitute.com • Diagnóstico y tratamiento del ronquido y la apnea obstructiva del sueño Ortoteam. www.ortoteam.com • Curso de fidelización del paciente MPI. 916 84 60 63 - info@mpimplants.com

Congresos y reuniones (pág. 196) • La próxima cita de la SEOP se celebrará en Palma SEOP. www.odontologiapediatrica.com • Congreso SOCE Sevilla, en enero de 2018 SOCE. www.socesevilla.com • La SECIB dedicará una mesa redonda a los pilares sobre implantes SECIB. 606 33 85 80 - secretaria@secibonline.com - www.secibonline.com • La SEI celebrará su cita anual en junio, en Alicante SEI. 915 55 09 50 - secretariatecnicasei@sociedadsei.com www.sociedadsei.com/alicante2018/ • Nueva York desarrollará su cita anual este mes Great Dental New York Meeting. www.gnydm.com/ • El 16o Open Day de OsteoBiol se celebra en A Coruña Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com • Dentsply Sirona Implants prepara su 15a reunión de invierno Dentsply Sirona. www.dentsplysirona.com • París acogerá este mes el congreso anual de la ADF ADF. www.adfcongres.com • XIII Congreso Nacional de la SEOENE SEOENE. www.seoeme.es • Primer congreso multidisciplinar del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid COHM. www.colegiohigienistasmadrid.org • El simposio internacional Adin se celebra en marzo, en Costa Rica Adin. 934 19 47 70 - info@adin-iberica.com - www.adin-iberica.com • Croacia acoge el próximo simposio de BioHorizons BioHorizons. 917 13 10 84 - educacióniberica@biohorizons.com • FACE Meeting 2017, en Madrid Formedika. 902 42 24 20 - info@formedika.com • Jornada de salud bucodental Osakidetza. www.osakidetza.euskadi.eus • Ingeniería tisular ósea guiada Microdent. 647 89 88 71 (Marta Giménez) • Dubai acoge la cita global de Bego Implant Systems BEGO Implant Systems. http://art-of-implantology.com/ • Bilbao será la sede del congreso internacional de la SCOI SCOI. www.scoi.es • Oral Reconstruction Global Symposium Oral Reconstruction Foundation. https://orfoundation.org/ • La Sociedad Española de Fisuras Faciales celebra su congreso anual en Zaragoza Formedika. 902 42 24 20 - info@formedika.com

directorio

• Congreso AlphaBio Tec para Europa y Latinoamérica Medical 10. 951 33 57 07 - formacion@medical10.es • Osteógenos organiza su octava jornada de cirugías en directo Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com • Ivoclar Vivadent celebra en Viena su noveno simposio de expertos Ivoclar Vivadent. 913 75 78 20 - http://cie.dental/ • La 26a edición del congreso de la OMD tendrá lugar en Lisboa OMD. www.omd.pt • X Congreso Internacional de Actualización en Implantología Mozo-Grau. 902 42 35 23 - www.mozo-grau.com • La EPA organizará en Madrid su Reunión Anual, en septiembre de 2018 EPA. www.epadental.org • IV Simposio Internacional de Ortodoncia Simposio de Ortodoncia. 923 12 49 01 - info@simposiodeortodoncia.com • Ámsterdam acogerá en 2018 la novena edición de Europerio EFP. www.efp.org/europerio/

Novedades de la industria (pág. 214) • Celtra Duo, silicato de litio reforzado con circonio para restauraciones naturales Dentsply Sirona Iberia. 932 64 35 60 - www.dentsplysirona.com/es-ib • Trefoil, nueva solución para el edentulismo Nobel Biocare. 900 85 00 08 - atencion.clientes@nobelbiocare.com • Nuevos colores IPS e.max ZirCAD LT para CEREC Ivoclar Vivadent. 913 75 78 20 - info.es@ivoclarvivadent.com • Sistema de anclaje Zm-Equator con pilares rectos reducidos ZIACOM. 917 23 33 06 - info@ziacom.es • MinerOss X Syringe, matriz mineral precargada en una jeringa BioHorizons. 917 13 10 84 - pedidos@biohorizons.com • NOA, nuevo dispositivo de OrthoApnea sin metal y más ergonómico OrthoApnea. 951 20 43 34 - info@orthoapnea.com • U.N.I., instrumentos rotatorios fiables de comodidad y seguridad duraderas ACTEON Medico-Dental Ibérica. 900 10 44 23 - info.es@acteongroup.com www.es.acteongroup.com • Nuevo kit de selección protésica CM para componentes protésicos de cono Morse Neodent. 916 62 34 35 - info.es@instradent.com • Actualización para los sistemas VistaVox S ya instalados Dürr Dental Medics Ibérica. 937 18 33 35 - https://www.duerrdental.com/es • Últimas tecnologías y prestaciones para CAD-CAM en el Adin Implant System Adin Ibérica. 934 19 47 70 - info@adin-iberica.com - www.adin-iberica.com • Pilar angulado de titanio Ziacom de conexión no rotatoria Ziacom. 917 23 33 06 - info@ziacom.es • Galileos Implant se abre a importar datos de escaneo de terceros Dentsply Sirona Iberia. 932 64 35 60 - www.dentsplysirona.com/es-ib • Pack con poste de impresión, réplica, calcinable y tornillo definitivo Medical Precision Implants. 916 84 60 63 - www.mpimplants.com • Nuevas estructuras híbridas sinterizadas en titanio AVINENT. 902 38 38 48 - www.avinent.com • Minipulidores Rally, para un solo paciente Garrison Dental Solution. 800 60 07 21 - info@garrisondental.net • Escáner intraoral 3D, rapidez y precisión Ortoteam. 937 87 06 15 - info@ortoteam.com • Pilares estéticos de BTI para restauraciones indirectas BTI Biotechnology Institute. 945 14 00 24 - www. btibiotechnologyinstitute.com • Pilares híbridos de BioHorizons para las restauraciones híbridas de circonia BioHorizons. 917 13 10 84 - pedidos@biohorizons.com

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