ноябрь-декабрь 2014

Эксклюзи вный репортаж с двухлети я журнала стр. 8

Мир здоровых новостей

ноябрь-декабрь 2014 г. № 8 (21) www.med-info.ru

Фидель Субботин:

«Мануальная терапия — это тяжелый физический труд»

брачных факторов, или Как выбрать партнера

мамам и папам:

Заикание: формы и методы лечения Готовим новогодний

пряничный домик

Яна

Поплавская Врачи отвечают на ваши вопросы

«Главное, чтобы рядом были люди, с которыми тепло и комфортно»

Новая Новаяверсия версияприложения приложения «МЕД-инфо» «МЕД-инфо»для дляiOS iOS Удобный Удобныйи иполезный полезныйсервис, сервис, незаменимый незаменимыйпомощник помощникдля длятех, тех, кто ктоследит следитзазасвоим своимздоровьем. здоровьем.

Основные Основные функции функции • Справочник • Справочник лекарств лекарств с поиском с поиском по по категориям категориям илиили названию названию с возможностью с возможностью сравнить сравнить цены цены и выбрать и выбрать оптимальное оптимальное место место покупки. покупки.

• Справочник • Справочник болезней болезней с описас описанием нием стандартов стандартов лечения лечения и спии списком ском подходящих подходящих лекарств. лекарств.

• Поиск • Поиск медучреждений медучреждений и аптек: и аптек: ближайших ближайших к вам к вам или по заданили по заданному ному адресу. адресу.

• Добавление • Добавление напоминаний напоминаний о приеме о приеме лекарств лекарств илиили других других процедурах. процедурах.

• Чтение • Чтение QR-QRи штрих-кодов и штрих-кодов с поиском с поиском информации информации о препаратах. о препаратах.

реклама

Отображение Отображение учреждений учреждений и аптек и аптек на на карте, карте, прокладпрокладка ка маршрута маршрута к ним к ним в удобв удобном ном длядля васвас приложении. приложении.

Версия Версия для Android для Android доступна доступна в Google в Google Play Play

В новой В новой версии — версии — полностью полностью обновленобновленный ный дизайн дизайн и улучшенная и улучшенная навигация. навигация.

Новые Новые страницы страницы учреждеучрежденийний и аптек — и аптек — теперь теперь всевсе функции функции видны видны сразу. сразу.

Добавление Добавление в избранное в избранное аптек, аптек, учреждений, учреждений, описаописанийний болезней болезней илиили лекарств лекарств и фрагментов и фрагментов карт. карт.

Подробности Подробности нана apps.med-info.ru apps.med-info.ru

16+ 16+

письмо редактора

Жизнь дается один раз, и хочется прожить ее бодро, осмысленно, красиво. А. П. Чехов

П

Фотограф Наталья Скальская

Порой нам так важно, чтобы кто-то поддержал, помог, направил, подставил сильное плечо или просто сказал, что все получится. Может, что-то не получаться, что-то растворяться, как дым, а что-то появляться, удаваться. Жизнь одна — и стоит прожить ее ярко. Каждый день. Каждый час. И каждый наш Новый год — это шаг в будущее, светлое и яркое, шаг к преобразованиям и новым успехам. На празднике, посвященном двухлетию нашего журнала, главный врач больницы им. Г. Н. Сперанского Анатолий Александрович Корсунский сказал: «Оксана, я понял, в чем ваша особенность. Вы в первую очередь показываете личность врача. Я тут наблюдал. Вот сидят люди перед приемом, читают ваш журнал и уже видят, к какому врачу они идут. Видят, что это не просто специалист в белом халате, а человек, у которого есть душа, сердце и понимание. Важное дело вы делаете — показываете личность». Эти слова стали для меня бальзамом, так как именно это и было моим личным внегласным успехом. Через личность, душу и сердце человека показать профессионала, специалиста, врача. И, безусловно, приятно, когда это видят, когда эксперты, звезды говорят, что мы чуть ли не первые так профессионально подошли к своей работе, сделали тонкое интервью. Этот номер журнала новогодний. Я рекомендую вам прочитать его от корки до корки. Прочитать и задуматься, что вы хотите увидеть в новом году. Быть счастливой или счастливым? Познать себя и своего малыша? Помочь партнеру реализоваться? Обучиться кинезиотейпированию? Или все это сразу? Ставьте цели, идите к ним, пусть даже маленькими шажками, и достигайте их. А наш номер поможет вам обрести больше знаний и уверенности. «Я люблю тишину», — говорит мне Яна Поплавская. Ведь в ней, в тишине, так много всего. И я ее тоже люблю. Но в другие минуты главное, чтобы рядом были люди, с которыми тепло и комфортно. Друзья, мы вам этого желаем. Желаем держать баланс. Я благодарна редакции, экспертам и всем людям, которые нас поддерживают и любят. Любовь — это ценно! С Новым годом!

Наши мобильные приложения: МЕД-инфо Поиск ближайших аптек, цен на лекарства, сравнение лекарств, описание болезней Новости медицины Лента актуальных событий мира медицины

Всегда ваша, Оксана Плисенкова oplisenkova@med-info.ru .ru

Ищите нас в социальных сетях

Гороскоп здоровья

medinforu

medinforu

medinforu

medinfo

med-info.ru

medinforu

содержание

ноябрь-декабрь 2014

12 Личная беседа Актриса и общественный деятель Яна Поплавская рассказала о жизненных ценностях, мечтах и поделилась секретами душевной гармонии.

№8 (21)

18 Инструкция по применению Чтобы укрепить здоровье глаз и дольше обходиться без очков и контактных линз, рекомендуем прислушаться к советам эксперта.

20 Мужчина и женщина Серьезность вопроса выбора партнера сложно переоценить. Сделать правильный выбор помогут 5 брачных факторов, о которых говорит постоянный эксперт МЕД-инфо врач-сексолог Евгений Кульгавчук.

22 Альтернативные методы Музыкальная терапия — это специальность на стыке музыки, психологии, медицины и педагогики. Об этом рассказывает сертифицированный музыкальный терапевт Алиса Апрелева.

24 Мамам и папам Если перерывы в речи составляют более 10% ее объема, специалисты говорят о заикании. О его формах и методах лечения читайте в нашей рубрике.

наши эксперты Иван Владимирович Пожаров

Екатерина Викторовна Левина

Врач-нефролог, ревматолог, член ассоциации ревматологов России, Всероссийского научного общества нефрологов. Работает в$Учебно-научном медицинском центре ФГБУ$ЦКБП.

Детский психолог, психотерапевт, член ассоциации психологов-практиков «Просто$вместе».

Евгений Александрович Кульгавчук Врач-сексолог, психотерапевт, психиатр, президент «Профессионального объединения врачейсексологов».

Вера Валерьевна Раш

Андрей Алексеевич Лобанов

Ирина Александровна Захарова

Врач-педиатр, неонатолог, кандидат медицинских наук, руководитель медицинской службы образовательного холдинга.

Общий хирург, врач высшей квалификационной категории, заведующий операционным блоком хирургических отделений Зеленоградской больницы № 3.

Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, работает в$отделении эксимерлазерной хирургии МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.$Н.$Федорова.

Электронная версия журнала magazine.med-info.ru

26 Интервью с экспертом «Мануальная терапия — это тяжелый физический труд», — говорит мануальный терапевт Фидель Александрович Субботин. Об этом и о многом другом эксперт поведал читателям МЕД-инфо.

30 Диагноз Направление регенеративной медицины — совершенно новый этап в развитии медицины, на который возлагаются большие надежды. Врачкардиохирург Артур Дормидор — об инновационных методах лечения ишемии.

34 От первого лица Говорят, психологами чаще всего становятся люди, которые стремятся решить свои трудности. Об этом рассуждает экзистенциальный психолог Татьяна Захарцова.

В каждом номере:

38 Экспресс-тест Когда в семье появляется маленький человечек, он становится центром Вселенной. Узнать, много ли ошибок вы допускаете в процессе воспитания, можно с помощью нашего теста.

42 2 Кушать подано

1 4 6 8 10 32 40 44 46 48

Письмо редактора Есть контакт Фармобзор Репортаж Новости медицины Образ жизни Ваш консультант Детская страничка Свободная минутка Лучшие блоги

Шеф-кондитер Дмитрий Штыков рассказывает, как приготовить вкусный новогодний домик.

Елена Владимировна Логацкая

Артур Геннадьевич Дормидор

Олеся Юрьевна Быкова

Михаил Васильевич Шипилов

Врач стоматолог-ортодонт, кандидат медицинских наук, ведущий специалист частной клиники.

Кардиохирург, директор Центра Патологии Органов Кровообращения, Член Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России, член Европейской ассоциации кардиоторакальных хирургов.

Клинический психолог, специалист в области патопсихологии, психодиагностики и$психокоррекции.

Заведующий инфекционным отделением ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» г.$Смоленска, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Алиса Апрелева Cертифицированный музыкальный терапевт, член Американской музыкотерапевтической ассоциации, руководитель клинической практики студентов кафедры музыкальной терапии колледжа Berklee (Бостон, США).

Виталий Александрович Иванов Врач-кардиолог, специалист в области функциональной и$ультразвуковой диагностики. Стаж работы$— более 10 лет.

есть контакт

письмо в номер

З

дравствуйте, дорогая редакция! Уже долгое время я являюсь поклонницей вашего издания и хочу сказать вам огромное спасибо за все то, что вы делаете. Здоровье — это едва ли не самое важное, что есть у нас, и благодаря вам мы начинаем ценить его не только тогда, когда потеряем, но и заботиться о нем заранее. Ни на одном сайте медицинской направленности я не находила столько полезной и интересной информации, а главное — достоверной и своевременной. Очень ценны и исчерпывающие комментарии, рекомендации ваших экспертов. Мне кажется, вы собрали лучших, тех, кто умеет обывателям и далеким от профессиональной медицины людям рассказывать, объяснять сложное простым языком. Огромное спасибо за советы, которые действительно помогают жить и радоваться, преодолевать трудности и справляться с недугами. Есть все — и для тела, и для души, и о взрослых проблемах, и о детских. Особенно греют душу ваши интервью со звездами, знаменитостями и главными лицами российской медицины. У вас они раскрываются как обычные люди со своей жизнью: дети, работа и подвиги, большие и маленькие, у каждого свои. С вами душевно, уютно и надежно. Огромное спасибо за ваш невероятный труд! Юлия, 28 лет, г. Москва Юлия, спасибо Вам за теплые слова. Мы и дальше постараемся радовать вас интересными материалами. Всех благ, редакция МЕД-инфо

Дорогие читатели, свои отзывы, рекомендации, пожелания вы можете присылать на info@med-info.ru. Пишите!

Собери коллекцию МЕД-инфо Каждый номер журнала «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей» уникален! Соберите к Новому году все номера журналов, чтобы у вас дома была собственная коллекция МЕД-инфо.

Что для этого нужно? Вырежьте этот купон из журнала и придите с ним в редакцию*. В обмен на купон мы подарим вам нашу подшивку и памятный сувенир.

*

Ждем вас в редакции в будние дни с 10:00 до 18:00 до 25 декабря. Предупредите нас о своем приходе заранее, позвонив по телефону +7-495-765-63-36.

4

фармобзор

Задача сервиса — предоставление информации о международном непатентованном наименовании лекарственного препарата на основе его торгового наименования, а также сведений о наличии аналогов препарата. По словам директора Департамента информационных технологий и связи Елены Бойко, разрабатываемый сервис будет полезен как для медицинских работников при выписке рецептов, так и для пациентов. «Новая информационная система разрабатывается, чтобы упростить работу врача в связи с установленными ограничениями по выписке лекарственных средств по их торговому наименованию, — отметила Елена Бойко. — Для врачей информационная система станет справочным ресурсом, в качестве одного из инструментов поддержки принятия врачебных решений». Система будет предоставлять детальную информацию о конкретном лекарственном средстве: его состав, условия хранения, срок годности, лекарственная форма, инструкция. Для врачей и фар-

Минздрав России сформировал перечень лекарственных препаратов Составы Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), Перечня ЛП для обеспечения лиц по программе «Семь нозологий», Перечня ЛП, назначаемых врачебными комиссиями, а также минимального ассортимента ЛП были утверждены 5 декабря 2014 г., пишет газета «Фармацевтический вестник».

6

Белорусские лекарства будут регистрироваться по российским законам

мацевтов будет открыт доступ к расширенной версии сервиса, где будут указаны принадлежность лекарственного средства к перечню наркотических или психотропных веществ и прочие характеристики. «Практическая польза этого сервиса, например, в том, что пациент по торговому наименованию препарата сможет найти его более дешевые аналоги», — комментирует Елена Бойко. Помимо прочего, разработчики прорабатывают возможность интеграции сервиса с информационными системами медицинских и аптечных организаций, что поможет им упростить подбор лекарственных средств и их аналогов. Запуск системы планируется в первой половине 2015 года. Процедура их формирования соответствовала Постановлению Правительства Российской Федерации № 871 от 28.08.2014 «Об утверждении Правил формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи». Все заявки прошли документальную экспертизу, получили заключение экспертов и одобрение межведомственной комиссии, состоящей из представителей Минздрава, Минпромторга,

Вероника Скворцова объявила, что российские и белорусские лекарства будут регистрироваться на российском рынке по одним законам, передает ИТАР-ТАСС. «У нас с Республикой Беларусь идет прекрасное общение в сфере лекарственного обеспечения. В России в перечень необходимых важнейших лекарств входит более 340 наименований из Белоруссии, которые производятся семью медицинскими комплексами фармацевтического производства. При пересмотре перечня мы держим как один из приоритетов наличие на нашем рынке лекарственных препаратов из Белоруссии. Сейчас в Думе прошел закон, по которому снято ограничение с перерегистрации цен. По тем же законам, по которым перерегистрируются российские, будут регистрироваться цены и белорусских лекарственных препаратов», — пояснила глава российского ведомства.

Минтрудасоцзащиты России, ФАС, Роспотребнадзора, Росздравнадзора, ФАНО и ФМБА, экспертов (внештатных специалистов) Минздрава, а также представителей федеральных государственных образовательных организаций высшего медицинского образования, государственных медицинских, образовательных, научных организаций и сообщества врачей. При работе комиссия использовала шкалы оценок, предполагающие возможность ориентироваться на качество проведения клинических исследований ЛП, его эффективность и безопасность. Директор Департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России Елена Максимкина говорит: «Мы еще не использовали все те возможности, которые нам дает новый механизм. Необходимо более глубоко использовать разработанную систему оценок, хотя она уже неплохо показала себя». Эксперты в целом положительно оценивают работу Минздрава. Отметим, что перечни были обновлены впервые за несколько лет.

Фотография Л. Бойко: из открытых источников

Начинается разработка новой информационной системы для врачей и пациентов

Реклама

Фотография Л. Бойко: из открытых источников

репортаж

«МЕД-инфо. Мир здоровых новостей» отметил свое двухлетие ноября журнал «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей» отпраздновал свой второй день рождения и презентовал юбилейный, 20, номер. На праздник, который прошел в кафе «Доктор на крыше» клиники «Медицина», собрались первые лица медицины, эксперты МЕД-инфо, которые постоянно сотрудничают с журналом, друзья и партнеры. Вечер начался с музыки: собиравшихся гостей встречала лауреат и дипломант российских и международных музыкальных конкурсов Додо Трушина. Так что праздничная атмосфера сложилась еще до начала самого торжества. «Я сегодня счастлива, ведь нам удалось сделать такое большое дело — соЛео Бокерия. На празднике присутбрать наших дорогих гостей в одном зале. Хочу сказать огромное спасибо сво- ствовал представитель лиги Анатолий Ковалев: «Хочу поблагодарить редакей редакции, нашим экспертам и специцию за очень четкие и профессиональалистам, которые помогают нам делать ные материалы. Вы делаете их очень журнал, — такими словами открыла веаккуратно и чутко. С вами приятно чер главный редактор МЕД-инфо Оксана сотрудничать, от имени «Лиги здоровья Плисенкова. — Огромное спасибо нашему учредителю Дмитрию Валентиновичу нации» желаю вам развиваться и продолжать так же профессионально несТоласову, который поддерживает и вдохти свои идеи». Поздравление переновляет нас. Также выражаю огромдал директор НИИ неотложной детской ную благодарность генеральному спонсору мероприятия— клинике „Медицина“ хирургии и травматологии, президент Национальной медицинской палаты и ее президенту Григорию Ефимовичу Леонид Рошаль, интервью с которым выРойдбергу за поддержку и внимание». шло в октябре 2013 года. Команду МЕД-инфо и гостей также На протяжении всего поздравил Д. В. Толасов, учредитель провечера гостей радовали екта: «Я хотел бы от всей души поблагомузыкальные подарки: дарить всех за то, что вы приехали к нам шедевры эпохи классина праздник. С одной стороны, 2 года — цизма в дуэте фортеэто немного, с другой нам уже есть, что пиано–скрипка исполценить, мы можем вспомнить, как мы нили артистка оркестра прожили это время, что мы сделали, как Большого театра Анна осуществились наши планы. Большое Яновская и стажер ГКА спасибо нашим экспертам, всем врачам, им. Маймонида в классе которые работают с нами и поддержидоцента Е. А. Талисмана вают нас. И, самое главное, хочу поблагодарить редакцию и главного редактора Александра Стефанова. На страницах журнала Оксану Плисенкову. Мы все ее очень лю«МЕД-инфо. Мир здоробим и желаем успехов!». вых новостей» выходил На вечере вспоминали историю МЕДне один материал о звукотерапии. Целиинфо: создание проекта в 2011 году, выход первого номера журнала «МЕД-инфо. тельное действие музыки на организм не вызывает сомнений. Собравшиеся смогМир здоровых новостей» в ноябре ли ощутить его во время выступления 2012 года, именитых врачей, котопианиста Андрея Шишканова, лауреата рые в разное время стали героями премии фонда «Русское исполнительское интервью. Один из них — директор искусство». Он исполнил знаменитые НЦССХ им. А. Н. Бакулева, презикамерные сочинения П. И. Чайковского, дент Общероссийской общественной С. В. Рахманинова, этюды Ф. Листа. организации «Лига здоровья нации»

21

8

Редакция журнала также получила теплые поздравления от ведущих врачей. Главный врач ДГКБ № 9 Анатолий Корсунский пожелал увидеть изменения, которые происходят в медицине: «Наше интервью с Оксаной, надеюсь, будет интересно всем, кто возьмет в руки этот номер журнала. Я сказал тогда, что за последние 20 лет наша медицина изменилась гораздо больше, чем за предыдущие 200. Я желаю, чтобы читатели, пациенты почувствовали это как можно скорее. Журнал получается очень интересным, меня особенно радует, что я был первым главным врачом муниципальной больницы, куда каждый день по скорой привозят 250 маленьких пациентов — именно врачом, а не директором или представителем РАМН, который дал интервью». Академик РАН, президент Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины Николай Володин поздравил МЕД-инфо и поблагодарил за поддержку идей организации и премии «Первые лица»: «Спасибо вам за то уча-

репортаж

стие, без которого мы бы не провели так эту премию». «Соблюдена такая гармония разделов журнала, что я даже не знаю, что можно было бы посоветовать вам, хотя сотрудничал со многими журналами, — сказал руководитель Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков ФМБА Леонид Макаров. — Основной проблемой медицины сегодня уже не является недостаток оборудования. Наверное, самая большая проблема — это недообученность наших докторов. С этой проблемой как раз и борется ваш журнал, потому что он полезен не только пациентам, но и врачам». Среди гостей праздника были и наши читатели. Екатерина читает «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей» регулярно, участвует в конкурсах и получает полезные и здоровые подарки. Она стала победителем конкурса «Лучший читатель МЕД-инфо». «Журнал, вне всяких сомнений, хороший и с профессиональной, и с человеческой точки зрения. На мой взгляд, он добрый и светлый, душев-

ный. Мы все собираемся на конференциях, где присутствуют коллеги своей и смежных специальностей. Но сегодня здесь собрались врачи разных направлений и представители организации здравоохранения, это очень ценно», — сказал эксперт МЕД-инфо врач-сексолог Евгений Кульгавчук. За время существования журнала героями интервью становились не только именитые врачи, но и звезды шоу-бизнеса. Среди них — певица Наталья Гулькина, она тоже пришла поздравить журнал: «Желаю вам оставаться такими же позитивными и дарить людям радость». На празднике присутствовал директор Центра Патологии Органов Кровообращения Артур Дормидор: «Мне очень приятно находиться в таком профессиональном и почетном коллективе. Журнал „МЕД-инфо. Мир здоровых новостей“ открыл новую веху освещения событий медицины с точки зрения читателя: появилось много интересной информации, материалов, которые интересно читать и пациентам, и врачам. Поздравляю с вашим небольшим

юбилеем, желаю развиваться на благо медицины и пациентов». Ни один праздник, даже здоровый, не обходится без торта. Его для нас приготовили в кондитерской эксклюзивных тортов The First and Dot, а ее руководитель и основатель Анзор Есартия поздравил лично: «От себя лично и от нашей команды поздравляю вас с этим праздником. Желаю расти и развиваться — вы делаете доброе и полезное дело. Желаю, чтобы вас по утрам поднимала идея нести здоровье и красоту в массы. От нашей команды вашей команде большое спасибо!» Завершился праздник выступлением потрясающего соул-бэнда Shoo, их песни сделали вечер невероятно теплым, уютным и танцевальным. «Хочется верить, что такие добрые и светлые праздники МЕД-инфо станут традицией», — сказала О. Плисенкова. Текст: Александра Яковлева Фотографии: Тимур Такташов

9

новости медицины Государство и медицина

наука

Фотографии экспертов из архива Минздрава России

Национальный центр аккредитует специалистов здравоохранения в Российской Федерации Вводимая с 2016 года обязательная аккредитация специалистов здравоохранения — в центре внимания ректорского сообщества. С основным докладом «Концепция системы аккредитации специалистов в сфере здравоохранения в РФ» выступил председатель Совета ректоров медицинских и фармацевтических вузов России, ректор Первого МГМУ имени И. М. Сеченова Петр Глыбочко. Предложенная им Концепция включает в себя базовые принципы, механизмы, структуру и методологию перехода на систему аккредитации в отрасли. Одним из основных был вопрос о сроках проведения аккредитации. Председатель Совета ректоров и руководители Минздрава России дали разъяснения: вся первичная аккредитация специалистов (выпускники) с 2016 г. остается за всеми 46 профильными вузами системы МЗ; вторичная аккредитация (действующие специалисты) будет проводиться уполномоченными центрами поэтапно и в течение 5 лет с постепенной заменой действующих сертификатов. Петр Глыбочко отметил: «За последний год мы с вами обсудили и приняли сразу несколько концепций — о симуляционном и дистанционном обучении, о непрерывном

медицинском образовании. Все они были поддержаны Министерством здравоохранения РФ. Теперь — в совокупности с Концепцией аккредитации — мы можем говорить о формировании национальной системы медицинского образования в нашей стране. При этом мы отдаем себе отчет, что принять концепцию и реализовать ее — не одно и то же. Здесь много трудностей финансового, кадрового, организационного характера. Поэтому мы очень надеемся на помощь со стороны общественных медицинских организаций в деле общественно-профессиональной аккредитации. Это стало бы частью формируемой нами системы». Игорь Каграманян, первый заместитель министра здравоохранения РФ, рассказал, что этим будет заниматься Национальный центр, создаваемый на базе Первого МГМУ имени И. М. Сеченова. Часть вузов системы Минздрава России станут базовыми окружными центрами аккредитации. И здесь в расчет будут приняты кадровый, материально-технический, территориальный и ряд других определяющих факторов. А задача ближайшего времени — определиться с количеством специальностей (или их групп), подлежащих аккредитации.

Новости МЕД-инфо

Приложение «Новости медицины» уже скачало более 55 тысяч человек Приложение синхронизировано с порталом «МЕД-инфо» и состоит из 4 разделов: «Новости», «Рубрики», «События», «Конкурсы». В «Новостях» представлена актуальная информация о научных исследованиях, открытиях мира медицины. В разделе «Рубрики» собраны материалы на острые темы, интервью, аналитика, репортажи и статьи. В разделе «События» публикуются анонсы медицинских конференций, выставок и семинаров для всех желающих, в разделе «Конкурсы» — все для досуга и развлечений. Приложение адаптировано под последние версии платформ iOS и Android.

10

Прочитать более подробно и скачать можно на apps.med-info.ru

Финские ученые определили идеальное время для отхода ко сну Профессор Маркку Партинен, специализирующийся на проблемах сна, утверждает, что те люди, которые долго засыпают, очевидно, выбирают для этого неправильный момент. Ученый отметил, что изменить ситуацию достаточно просто: необходимо отправиться спать и закрыть глаза примерно за 10–15 минут до того времени, как человек планирует заснуть. Этого короткого периода, согласно полученным им данным, будет достаточно, чтобы добиться желаемого результата, быстрее погрузиться в сон и ни разу не проснуться до утра.

«По данным исследований населения, люди обычно ложатся спать между 10 вечера и полуночью. И очень часто делают ошибку: если им не удается заснуть, они стараются лечь еще раньше», — отметил Маркку Партинен. При этом, по его словам, большинству взрослых достаточно 6–8 ч сна в сутки. Если, например, человеку необходимо встать в 7, а спать он намерен 7,5 часов, то лечь следует в 23:15. Для хорошего сна профессор советует во время засыпания не думать о своих заботах, оставив их до утра. Его коллега, ученый Хенри Туомилелехто также отмечает, что пренебрегать сном и вместо него размышлять о проблемах не следует. Взрослым, уверен он, лучше создать для себя определенный график: ложиться и вставать в строго определенное время, как это часто делают дети. «Некоторым, чтобы настроить голову на отдых, нужно почитать хорошую книгу. Главное — это каждый день придерживаться установленного графика», — цитирует профессора ИТАР-ТАСС.

новости медицины Статистика

Анонс

В России снизилась смертность при инсультах и инфарктах Смертность при инсультах и инфарктах с 2008 года в России значительно снизилась, заявила министр здравоохранения5РФ Вероника Скворцова на заседании президентского Совета по правам человека (СПЧ) по проблемам здравоохранения. Она напомнила, что в 2008 году в России была запущена сосудистая программа. Тогда же появились мировые данные о том, что при остром коронарном синдроме, инфаркте миокарда, инсультах летальность не должна превышать Смертность до запуска сосудистой программы

90% После запуска программы смертность снизиласть на

70%

10 %. «В наших регионах она составляла 90 % при некоторых формах инфарктов миокарда и кровоизлияния в мозг», — цитируют РИА «Новости» министра. По ее словам, сейчас в России работают 700 межрайонных, межтерриториальных центров, которые оказывают экстренную специализированную медицинскую помощь. «Это сосудистые центры, центры травмы, реанимационные отделения. В каждом регионе мы с каждым губернатором, в зависимости от демографического распределения населения, разместили точки с временем довоза не более часа из каждой точки региона. Эти центры модернизировались в приоритетном порядке, переоснащались, для этих центров специально готовились кадры», — сказала министр. Она добавила, что пока не все регионы достроили сеть этих центров, но уже сейчас удалось добиться отличных результатов: «Наш опыт сейчас изучает ВОЗ, потому что мы при инсультах за этот период снизили смертность в стране на 70%, а при остром коронарном синдроме — на 40%».

Общество

С 27 декабря по 11 января в киноконцертном зале «Сатурн» (Москва, ул. Снежная, д. 18) состоится научно-познавательное шоу «Цирк света». Сценарий спектакля написан по мотивам известных произведений Льюиса Кэрролла. В главных ролях: световые люди, живые голограммы, песочные человечки, светящиеся клоуны и, конечно, дети. Это добрая и поучительная виртуальная сказка о волшебстве, верных друзьях, отваге и о том, почему так важно хорошо учиться в школе. Песочный перформанс, реальный снегопад, танцы и сражения на световых мечах, акробатические, жонглерские трюки и знаменитое Теслашоу — все чудеса Нового года! Начало спектаклей: 11:00 и 15:00. Информация и заказ билетов: 8-495-924-27-27.

События

В РФ впервые выполнены операции по восстановлению слуха при помощи стволомозговых имплантов Операции прошли на базе Российского научно-исследовательского нейрохирургического института им. проф. А. Л. Поленова, при участии отохирургов из Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и профессора Роберта Бера, директора нейрохирургической клиники Марбургского университета (Германия), одного из основоположников технологии стволомозговой имплантации. Первыми пациентами стали два взрослых человека, потерявшие слух вслед-

Детский новогодний спектакль «Цирк света» ждет своих зрителей

ствие серьезного заболевания, и ребенок, родившийся неслышащим. Основным отличием восстановления слуха при помощи стволомозговых имплантов от кохлеарной имплантации является электрод особого типа, который вживляется не в улитку, а непосредственно в ствол головного мозга. Потенциальными кандидатами на стволовую имплантацию являются дети, родившиеся с анатомическими аномалиями развития органа слуха, при которых отсутствует улитка или слуховой нерв, а также пациенты с тотальной оссификацией улитки как следствие перенесенного бактериального менингита. Для всех этих пациентов слуховые стволомозговые импланты — это единственная возможность вернуть слух. Теперь эти уникальные технологии, разработанные ведущей компанией в области слуховой имплантации из Австрии, будут доступны и в нашей стране. Этот вид помощи российским пациентам предоставляется государством.

Спайсы включили в@список запрещенных веществ Премьер-министр России Дмитрий Медведев подписал постановление о включении веществ, входящих в состав курительных смесей, в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых запрещен на территории страны. Об этом говорится в сообщении на сайте Правительства Российской Федерации. Запрещенные документом вещества входят в состав спайсов и ранее не были включены в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю. Теперь их оборот на территории РФ запрещен. Материалы подготовили: Анастасия Бычкова, Ольга Плисенкова, Елена Кузнецова 11

Открытая, яркая, всегда стремящаяся помочь, удивительно обаятельная Яна Поплавская делится рецептами душевной гармонии с главным редактором МЕД-инфо Оксаной Плисенковой.

Яна

Фото: Михаил Зильбер

Поплавская:

Фото: Михаил Зильбер

личная беседа — Яна, с чего начинается ваш день?

— Мой день начинается с чашки кофе и со звонков. Это уже многолетний режим. Встала, с закрытыми глазами дошла до кофемашины, нажала кнопку, пока она греется — душ, зубы, потом несколько раз бужу ребенка в колледж. Он же сам не встанет, обязательно проспит.

— Завтракаете?

— Честно говоря, я не очень люблю завтракать. Если я и завтракаю, то уже ближе часам к 12, потому что, как и у многих, у меня идет борьба с лишним весом. Мы все живем в машинах, двигаемся очень мало. В последнее время подруга приучила меня к отрубям с кефиром. Сначала мне казалось, что это какая-то странная вещь, а потом я поняла, что это даже очень вкусно, а в красивом бокале еще и эстетично. В широкий бокал я кладу одну столовую ложку отрубей, заливаю 1%-ым кефиром, потому что он жидкий и мне это нравится, и прекрасно себя чувствую.

— Вы как-то сказали, что похудели на 12 кг. Это+правда?

— Да, конечно. Люди худеют и поправляются, но хочется же еще и еще. Все достаточно просто. У меня на холодильнике висят рекомендации по сочетанию продуктов. Например, не нужно есть помидоры ни с рыбой, ни с мясом. Вечером мы все хотим есть: лучше съесть белок — кусок рыбы, мяса. И ничего страшного не будет. Есть люди, которые диетами очень озабочены, они худеют, толстеют, переживают. Честно скажу, меня эти разговоры очень утомляют, особенно когда люди собираются в ресторане, заказывают себе много всего вкусного, но вместо того чтобы нормально сидеть и есть, они переживают, что все это отложится в разных местах, надо завтра сесть на диету… Я каждый раз сижу и думаю: зачем эти разговоры. Заказали — спокойно съешьте, а завтра дома делайте все что угодно. Когда все жуют пюре, котлетки, различные деликатесы и говорят «Ах как же это вредно, что же я делаю» — выглядит достаточно забавно. Может быть, это какой-то комплекс вины… Я, например, вообще не употребляю алкоголь, мой организм просто в ужасе от запаха. Но я прекрасно провожу время со своими друзьями, которые могут пить вино и более крепкие напитки. Очень часто всех развожу по домам, и меня это абсолютно не напрягает. Я прекрасным образом обхожусь соками, водой, кофе. Меня всегда удивляло, что людям, чтобы расслабиться, необходим алкоголь. Мне он совершенно не нужен, чтобы повеселиться. Видимо, это какие-то генетические особенности: у моего папы точно такой же «недостаток». (Улыбается.)

— Какую роль играет в вашей жизни спорт?

— Я пытаюсь себя заставить пойти в тренажерный зал и думаю, что это обязательно нужно сделать. Но когда у тебя ненормированный рабочий день, ты приползаешь и падаешь. И откладываешь на завтра, послезавтра, следующий месяц. Но последнее время я все чаще и чаще под давлением сына начинаю думать в этом направлении. Мой ребенок, который был очень полным, пошел в тренажерный зал и похудел на 17 кг, сейчас выглядит просто фантастически. У него целая компания друзей,

ДОСЬЕ

Яна Евгеньевна Поплавская — актриса, теле- и$радиоведущая, общественный деятель. Родилась 28 июня 1967 года в$Москве. Окончила Театральное училище им. Б. В. Щукина. С$7$лет занималась художественной гимнастикой, кандидат в мастера спорта. С картины «Помни своё имя» началась ее кинематографическая биография. В$11$лет была удостоена Государственной премии СССР за лучшую детскую роль (фильм$«Про Красную Шапочку»). Почти 15 лет Яна посвятила благотворительности, помогает больным детям. Имеет двоих сыновей. которые как по часам ходят через день в тренажерный зал. Я смотрю, как сформировалось его тело за несколько месяцев, и просто поражаюсь. Сын меня мотивирует, показывает все время видеоролики людей, которые профессионально занимаются спортом, какими они были и какими стали. Сын тоже говорит, что, если бы не его друзья, он бы так активно не посещал зал, а когда все звонят, теребят, подначивают, очень мотивирует. Мы с ним договорились, что в скором времени я тоже буду с их компанией ездить в тренажерный зал.

— Получается, что у вас более сильная связь с+младшим ребенком?

— Нет, у меня прекрасная связь и со старшим сыном, но он уже совсем взрослый, живет отдельно, с девушкой, а младший — со мной. У меня нежные и теплые отношения с обоими сыновьями, но младший больше похож на меня. Никита открытый, очень добрый, весельчак, душа компании. Мы говорим с ним на любые темы. Например, у меня с родителями такого не было, к сожалению. Только с папой я могла обсудить многие вопросы. Не все, конечно. Наверное, каждый воспитывает ребенка так, как он его чувствует, и так, как ему кажется правильным. В этом плане я демократ. Хорошо это или плохо, не знаю.

— Любите ностальгировать, пересматривать старые фотографии?

— Фотография — это прошлое. Ты сделал фотографию, и она в тот же момент стала твоим прошлым. Это зрительная визуализация того, что у тебя было. Все когда-то станет фотографией. Это важно, потому что без прошлого нет настоящего. Вы когда-нибудь видели людей, у которых исчезали архивы при пожарах, наводнениях? Для них это самая страшная потеря, поверьте. В таких архивах есть определенная магия, когда ты перебираешь их, что-то свое сокровенное вспоминаешь. Я долго думала о том, что же такое прошлое. Наверное, это то, что мы рассказываем себе сами. Мы прокручиваем в своей голове ценные моменты, говорим с собой... У мозга есть прекрасное свойство: с течением времени из памяти вычищается все плохое, остается только хорошее. Мы вспоминаем самое лучшее, самое смешное, даже самое трагичное вспоминаем совсем по-другому. Это то кино, которое мы все время прокручиваем в своей голове. И в этом есть определенный кайф.

— Время лечит?

— О да, безусловно. Оно нивелирует многие острые моменты. Когда человек находится в сложной 13

личная беседа

ситуации, а она находится внутри него, то время позволяет посмотреть на это как бы со стороны, что очень важно.

— Недаром говорят, утро вечера мудренее…

— Раньше я в это не верила, но это именно так. Я человек спонтанный и эмоциональный, но при этом все-таки склонный к саморегуляции. И уже много лет назад я поняла, что очень часто мои эмоции меня губят. Я приучила себя к тому, чтобы не принимать решения спонтанно. Если вечером происходит что-то негативное, я себе говорю: «Надо успокоиться, пережить ночь, утром встать и решить». Утром проблема выглядит совсем иначе, нежели вечером. Люди должны уметь разговаривать со своим внутренним я. Это, к сожалению, могут немногие.

— В одном из интервью вы сказали, что научились жить одним днем благодаря испытаниям. В какой период жизни это случилось?

— Когда много лет назад я начала заниматься больными детками, я поняла, что в ситуации

14

человеческой трагедии ты не можешь знать, что тебя ждет завтра. И слава Богу, мы так устроены, что не знаем, что нас ждет впереди. Мы не могли бы жить, не могли бы любить, не могли бы строить планы. Каждый из нас знает, что не вечен. Но удивительное свойство организма, несмотря на конечность нашей жизни, мы не думаем об этом каждый день. Это дает нам возможность жить, строить планы, радоваться, надеяться. И это замечательно. Но дело в том, что Создатель гораздо мудрее. Нам всегда дается шанс. Я это поняла. Меня этому научила ситуация и с детьми, и с Дальним Востоком. Люди живут, строят планы, и в какой-то момент им говорят: «Нет, твой план провалился, тебя ждет испытание». И те, кто не может с этим смириться, это понять, не могут выйти из данной ситуации и ее преодолеть. Я научилась отпускать. А окончательно все это я поняла, когда заболел мой папа. Важно знать только одно: можно биться головой о стену, рыдать, все что угодно делать, но все это непродуктивно. Надо вставать и делать. И говорить себе, что будет новый день и надо прожить его максимально, сделать все возможное.

— Что вы можете сказать о российской медицине?

— Так получилось, что большинство моих друзей — врачи. Врачи изумительные, среди них много известных специалистов, сподвижников. И если обобщать, то у нас большие проблемы с медициной. Но если говорить об отдельных людях и специалистах, то они уникальны.

— У вас не было медицинских казусов?

— Я человек очень ироничный, с хорошим чувством юмора, слава Богу. Был как-то один показательный момент. Я плохо себя чувствовала, думала, что отравление, меня забрали на скорой. В больнице, куда меня привезли, встретили, обследовали. Я лежу невменяемая, заходит врач и говорит: «У вас, Яна, такие замечательные анализы, у вас все так хорошо». Я, еле живая, смотрю на него и спрашиваю: «Доктор, в таком случае что со мной?». Он мне отвечает: «Яна, я скажу вам только одно: медицина — дело темное, и вы должны это понимать». Я никогда так не смеялась. Выписалась под расписку, позвонила своим друзьям-врачам, они собрали телефонный консилиум, прописали мне препарат, и — о чудо — через 4 часа меня отпустило.

личная беседа — Яна, у вас много друзей? Что для вас дружба?

— Я делю друзей на приятелей, знакомых и близких друзей. Очень много приятелей, большой круг знакомых, но близких, почти родных мне людей немного. Кто-то когда-то сказал, что дружба — понятие круглосуточное. Так и есть. Дружба сродни любви. Для меня это как медаль. С одной стороны, любовь, личная жизнь, а с другой — дружба. И за годы я поняла, что подчас друзья ближе тебе, чем мужья, любовники. И даже родители близки тебе иначе, чем друзья, потому что друг — это еще и в некотором плане духовник. Если нам повезло в жизни, мы вытащили удачный лотерейный билет и встретили настоящего друга, мы рассказываем ему сокровенные вещи, о которых не говорим с семьей. По многим причинам. Друг (если он действительно родной и близкий тебе человек) — это еще и советчик, еще одна голова. Когда ты иногда не понимаешь, прав ты или не прав, ты всегда можешь спросить у него, правильно ли ты поступаешь, верно ли думаешь. И настоящий, любящий тебя человек скажет не то, что тебе нужно, что ты хочешь услышать, а ответит честно. Наши большие мегаполисы, чудовищная социализация и процветающий в городах карьеризм приводят к ужасающим результатам. Люди безумно одиноки, одиноки до состояния воя, но они держат лицо, улыбаются, врут друг другу. И меня это убивает. Друзья — это те люди, которым должно быть совершенно все равно, на взлете ты или в состоянии падения. Вот поднимаешься ты по карьерной лестнице, и вдруг что-то случается, теряешь работу или бизнес. Что обычно происходит? Замолкают телефоны. Я наблюдала такое количество человеческих трагедий... От человека все отворачиваются, вдруг все испаряются, и рядом остаются те, кому действительно не важно, есть у тебя деньги или нет, карьера у тебя сейчас или нет ее, потому что ты им нужен вот так просто, таким, какой ты есть. Я ненавижу имитацию отношений, а сейчас большинство людей именно этим и занимаются. Почему процветают социальные сети? Людям одиноко, а это побег от одиночества, возможность выйти в пространство и почувствовать, что рядом все-таки есть люди, у которых похожие проблемы, радости и беды, и тебя слышат. И это очень хорошая штука, эдакая психореабилитация.

— У вас бывали депрессивные настроения? Как+боролись?

— Конечно, были, как у всех. Уговаривала себя. Помогали подруги, друзья. Депрессия свойственна

всем, и это абсолютно нормально. Мыслящий человек склонен копаться в себе, сравнивать, в какие-то моменты у него падает самооценка, наступает период отчаяния. Даже у животных бывают депрессии. Тут вопрос, как ты себя поднимешь. Я видела много людей, которые не в состоянии подняться, цепляются за прошлое. Но! Это уже случилось, надо вставать, как бы тебе ни было тяжело, и начинать действовать. Неважно, что тебя на это сподвигнет, просто нельзя находиться в этом состоянии одному — необходима рука помощи. На самом деле, все в жизни относительно. Когда становится совсем плохо, я сажусь и говорю себе: «Дорогая моя, посмотри по сторонам, какие страшные проблемы бывают у людей. Разве у тебя проблема? Да нет, все решаемо». Это по принципу «у кого суп жидкий, а у кого жемчуг мелкий». Нам же никто не обещал, что наша жизнь будет шоколадно-мармеладной и усыпанной лепестками роз. Люди должны помогать друг другу, вкладывать друг в друга. Тогда гораздо проще идти по жизни.

Я поняла, что в ситуации человеческой трагедии ты не можешь знать, что тебя ждет завтра — Есть такое явление, как кинотерапия. Почувствовали на себе ее действие? Есть любимое занятие?

— Это про нас. (Улыбается.) Я очень люблю американское кино, вообще кинематограф. Это часть удовольствия, можно расслабиться. Вот музыку, например, я не так часто слушаю. Так как у меня много общения, я люблю тишину. Когда есть возможность, я читаю. Читаю разную литературу, в зависимости от настроения. Я как-то пыталась объяснить одному человеку, который никак не мог осилить определенную книгу, что это не вопрос того, глупый ты или нет, а вопрос, что такое книга. Удивитесь, наверное, но книга — это человек. Тебе могут подходить его образы, его стиль мышления, его рассуждения. Книга — это его монолог. И вы безмолвно общаетесь, когда ты читаешь и думаешь: «О господи, ну надо же, как классно! Я думала об этом, но так изумительно и лаконично не формулировала». Все мы похожи, и в принципе многое уже было. На очень многие вещи, которые случаются в жизни, вы смотрите с одной стороны, а, читая то, что вам созвучно, понимаете, что эту ситуацию можно рассмотреть с другой стороны, видеть которую вы не захотели. Я уже не говорю о том, что чтение обогащает словарный запас и дает возможность переключиться, отдохнуть.

— Вы говорите, что любите помогать. Волонтерская работа в Амурской области — один из примеров?

— Я, честно говоря, понятия не имела, как это делается, тем более в таком колоссальном объеме. Я действовала поэтапно, говоря себе: будет день — будет пища, завтра я решу одну проблему, 15

личная беседа БЛИЦ — Мне не нравится… Самовлюбленные люди.

— Я люблю, когда… (Смеется.) Я столько всего люблю… Я люблю, когда рядом со мной находятся люди, с которыми тепло и$комфортно.

— Моя цель… (Задумывается.) Прожить свою жизнь так, чтобы потом, уходя из этого мира, я не писала громадный список тех, у кого я должна попросить прощения.

Я стоически переношу испытания, которые посылает мне судьба — Яна, пожелайте что-нибудь нашим читателям.

— Всем оптимизма. Это то, чего очень недостает людям, потому что оптимизм дает человеку возможность многое преодолевать. Хочу пожелать неодиночества. Но это тоже зависит от каждого человека, это определенная работа. Хочу пожелать, чтобы люди могли сопереживать и помогать друг другу. От этого личность человека становится другой, человек становится чище.

— Благодарю, Яна. Мы вам желаем позитивного настроения и не терять лучи добра, которые ваша душа излучает.

— Спасибо! Всего вам доброго, Оксана. И успехов вашему изданию!

Фотографии из личного архива Я. Поплавской

а послезавтра другую. Если бы мне кто-то сказал, когда я начала загружать первый самолет, что их потом будет девять, я бы рассмеялась этому человеку в лицо. Я думала о том, что же я делаю, как я с этим справлюсь, как быть, куда меня, маленького человека, женщину, понесло и что теперь делать. Дело в том, что когда ты что-то начинаешь, не всегда представляешь себе масштаб того, что ты способен осилить. Началось все с одной тонны, потом люди, фирмы стали предлагать свою помощь. И я до конца не понимала масштаб бедствия. Когда я вылетела туда и увидела, что происходит на месте, увидела эти страшные, черные от горя лица, поняла, что один самолет не поможет. Я вернулась обратно и стала собирать еще. А за осенью приходит зима… И опять, и опять. Я составила план, списки. Я очень многому научилась, и жизнь сводила меня с нужными изумительными людьми, которые стали объединяться вокруг меня и помогать мне, потом было уже не так страшно. Были, конечно, моменты, когда я впадала в отчаяние, не понимала, где взять транспорт, дадут ли самолет, и многие смеялись надо мной. Но глаза боятся — руки делают.

— Вы фаталист?

— Абсолютный.

— Вы как-то упомянули одну фразу своей бабушки: «Сильных женщин не бывает — сильными они становятся от безысходности». Себя+можете назвать сильной женщиной?

— (Задумывается.) Наверное, я стоик: стоически переношу испытания, которые посылает мне судьба. Я не могу сказать, что я человек с легкой судьбой, мне она уготовила много испытаний, и очень тяжелых. Я думаю, что это было сделано специально там наверху, чтобы подготовить меня

к определенной задаче. Каждый человек спрашивает себя, для чего он живет. И многие никак не могут ответить на этот вопрос. До своего второго сына я потеряла одного ребенка. Для меня, как и для всех, это было чудовищным испытанием. Ведь самое ценное для человека — это его ребенок, верно?! Когда я сталкиваюсь с людьми, которые на грани, я знаю, что эти люди испытывают, я сама прошла через это. Поэтому мне проще оказывать помощь, потому что я знаю, как страшно болит. Наверное, нам специально дают и хорошего, и плохого в жизни только для того, чтобы мы могли это сравнить. И порой человек перестает чувствовать боль других. А это неправильно.

— О чем вы мечтаете?

— Мечтаний всегда много. Хочется хорошей, необычной работы и простых человеческих вещей. Я же самая обычная женщина.

— В вас говорит определенная природная скромность...

— Моя бабушка Вика всегда говорила мне: чем меньше прыщ, тем больше пыжится. Мне вообще кажется, что люди, которые действительно выглядят как прыщи, очень много о себе рассказывают и много кричат «Я!». Со стороны это выглядит смешно, но может быть, им так легче…

16

Портал «МЕД-инфо» www.med-info.ru

МЕД-инфо — это уникальный социальный проект, направленный на$популяризацию здорового образа жизни, повышение грамотности населения в области медицины и здоровья, просвещение и$формирование системы мотивации граждан к$сохранению и$укреплению здоровья, моды на здоровье.

• • • • • • •

МЕД-инфо предлагает своим читателям: актуальные новости медицины и фармацевтики; анонсы важных событий; репортажи с медицинских конференций; эксклюзивные интервью с признанными экспертами; научно-популярные и аналитические статьи врачей; полезные сервисы; возможность бесплатно проконсультироваться с$врачом.

Читайте также материалы МЕД-ин МЕД-инфо нфо в$мобильном приложении жении

Новости медицины

Экспертами МЕД-инфо являются высококвалифицированные терапевты, эндокринологи, онкологи, гинекологи, педиатры и$другие.

инструкция по применению

Как укрепить зрение Чтобы как можно дольше обходиться без очков или контактных линз, необходимо максимально оградить глаза от негативных факторов, а также воспользоваться рядом советов и$рекомендаций по укреплению здоровья глаз.

Гимнастика В течение нескольких секунд смотрите на точку перед собой, а затем на 5 секунд переведите взгляд на любой объект за окном. Повторите упражнение в спокойном темпе несколько раз. Поверните голову в правую сторону и взгляните на правый локоть, затем выполните те же самые действия в левую сторону. Повторите 5 раз. Кончиками пальцев помассируйте затылочную область и мышцы шеи вдоль позвоночника. Такой самомассаж помогает снять напряжение в мышцах и улучшает приток крови к голове. Водите взглядом по диагонали — из левого нижнего угла в правый верхний, а потом из правого нижнего в левый верхний. Необходимо выполнить упражнение по 7 раз в каждую сторону.

18

Наклоните голову и посмотрите на пол. Затем медленно поднимите голову и откиньте ее назад, чтобы взгляд устремился в потолок. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 5 раз, затем выпрямитесь и совершайте медленные наклоны головы в стороны. Кончиками средних пальцев надавливайте на точки у края внешнего угла глаза в течение 20 секунд. Такое воздействие рекомендуется повторять по 4 раза за один прием. Точечный массаж укрепляет зрение и профилактирует возрастные изменения кожи глаз. Правильное питание Черника содержит витамин С, антиоксиданты и вещества, улучшающие зрение. Эта ягода способствует улучшению кровообращения в глазах, усиливает их питание и насыщение кислородом. Для глаз полезны продукты, богатые каротином (красные и оранжевые овощи и фрукты). Например, морковь. Идеальнее все витамины этого овоща усваиваются в виде свежевыжатого сока, который стоит употреблять с нежирными сливками. Пить морковный сок нужно сразу же после его приготовления. Очень полезны соки и салаты из сельдерея, укропа, шпината, огурца, свеклы, а также цикория.

Компрессы Чтобы восстановиться после напряженной работы, можно сделать компрессы и примочки для глаз, приложив к закрытым глазам дольки сырого картофеля или пакетики с чайной заваркой.

Травы Народные целители утверждают, что фитотерапия, то есть лечение травами, помогает укрепить зрение. Например, настой пустырника. Для его приготовления следует залить 1 ст. л. сухой измельченной травы 1 стаканом кипятка, дать настояться в течение 40 минут и процедить. Принимать по 1 ст. л. 2–3 раза в день во второй половине дня. При нарушениях зрения можно приготовить настой из листьев черники. Для этого следует залить 2 ч. л. листьев черники 1 стаканом кипятка и дать настояться в течение 1 часа. Затем процедить и принимать по 1/2 стакана настоя 2 раза в день. Олеся Бутузова

Реклама

Правила работы с компьютером Расстояние от монитора до глаз должно быть не менее 60–70 см, а верхняя часть экрана должна приходиться на уровень глаз. Наклоните экран так, чтобы избавиться от бликов. Делайте 10-минутные перерывы каждые 40–50 минут работы за компьютером. Используйте специальные очки с защитными линзами, которые уменьшают воздействие световой радиации.

Реклама

мужчина и женщина

брачных факторов,

или Как выбрать партнера

наш эксперт

Евгений Кульгавчук врач-сексолог, психотерапевт, психиатр

Серьезность вопроса выбора партнера сложно переоценить. Ведь на карту ставится многое. Разводы же, как правило, сопровождаются негативными эмоциями, материальными потерями, психотравмами. Страдают дети. Этого можно избежать, если правильно выбрать партнера. О$том, на что нужно обращать внимание, рассказывает врач-сексолог Евгений Александрович Кульгавчук.

По официальным данным за 2013 г., в России развелось 55% пар. Примерно 50 % мужчин после развода так и остаются одинокими. Вероятность повторно выйти замуж у женщин после развода еще меньше: они еще более осторожны, им требуется гораздо больше времени, чтобы вступить в новый союз. Негативный предыдущий семейный опыт приводит к тому, что многие люди отказываются от повторного заключения брака из-за боязни повторения ситуации. А таких ошибок можно было бы избежать. Или, как минимум, снизить их вероятность. Все дело в умении выбирать спутника жизни. В сексологии (а это наука не только о сексуальных расстройствах, но и о взаимоотношениях, любви) разработана система брачных факторов, позволяющих подойти к этим вопросам более ответственно. В работе я часто использую опросник по этим факторам, что помогает эффективно находить слабые места в паре и определять терапевтические мишени для улучшения ситуации в отношениях. Рассмотрим 5 брачных факторов более подробно.

Психологический фактор подразумевает соответствие личностных особенностей обоих супругов, прежде всего их характеров, ролевых притязаний. Важно, чтобы силы, сплачивающие союз, преобладали над силами, разрушающими его. Полюбить можно разных людей, а сохранить любовь — только к «своему» человеку. Чем индивидуальнее люди, чем глубже их своеобразие, тем больше граней совместимости у них может быть, тем больше может быть точек роста.

20

Физический фактор Это внешний вид, запах, голос, движения, взгляд. Ведь недаром часто говорят о любви с первого взгляда. Должна быть тяга друг к другу, взаимная привлекательность. Но этого мало для длительных отношений. Материальный фактор Он может определяться вкладом партнера в общий материальный статус будущей семьи и соответствием этого вклада ожиданиям и требованиям другого партнера. Например, в родительской семье мужа было принято считать каждую копейку и не позволять себе никакого «гусарства». Женщина же может быть разочарована скупостью «рыцаря». И раздражение может увеличиваться со временем. Культурный фактор Определяется соотнесением интеллектуально-культурных запросов супругов. Это традиции, образование, взгляды на досуг, искусство, литературу. Рассогласование чревато взаимными претензиями, разочарованиями. Кроме этого, важно иметь общие темы для обсуждения. Уместно вспомнить фразу Антуана де Сент-Экзюпери из романа «Земля людей»: «Единственная настоящая роскошь — это роскошь человеческого общения». Ведь замечательно, если есть возможность и желание открывать друг в друге новые и интересные черты, интересы всю жизнь. И не стать друг для друга прочитанной книгой. В семьях, где нет тем для обсуждения, общение часто носит формальный характер и похоже не на слияние душ, а на союз двух хозяйствующих субъектов. Страдает, как правило, более развитая сторона. Со временем она же может начинать даже стыдиться своей половинки, особенно в тех местах, где это будет «резать глаз» и «коробить слух». Некоторые мои пациенты в таких случаях начинают задумываться и о влиянии личности партнера на духовное развитие их детей. Часто говорят, что «от осинки не рождаются апельсинки». Но все же в этом случае, если человек сам заинтересован в лич-

мужчина и женщина ностном росте, хочет развиваться, его можно увлечь. Может, и благодаря психотерапии, которая поможет человеку остановиться, подумать о своей жизни, ее качестве. Сексуальный фактор Это и половая конституция, иными словами, темперамент, и диапазон приемлемости, то есть то, что допустимо в постели. Он подвержен многим влияниям, например состояние здоровья, возраста. Совместимость в этих вопросах может очень сближать, ведь «ночная кукушка дневную перекукует». Здесь можно вспомнить о трех составляющих — платонической, эротической и собственно сексуальной. Ухаживания и флирт — это тоже способность любить. Психологический фактор А вот он занимает особое положение. Это фактор, на котором фокусируются все другие, и именно он определяет единство и целостность поведения людей. Часто при сборе анамнеза я задаю вопрос: комфортно ли, находясь наедине, вам просто молчать? Вместе смотреть на закат? Задумавшись, гладить друг другу руку? Ответы на такие вопросы могут показать многое. Психологический фактор подразумевает соответствие личностных особенностей обоих супругов, прежде всего их характеров, ролевых притязаний. Чем больше согласованность по всем пяти брачным факторам, тем более хорошие шансы у этой пары. Важно, чтобы силы, сплачивающие союз, преобладали над силами, разрушающими его. Полюбить можно разных людей, а сохранить любовь — только к «своему» человеку. Чем индивидуальнее люди, чем глубже их своеобразие, тем больше граней совместимости у них может быть, тем больше может быть точек роста. Многие слышали о пирамиде Маслоу. Согласно этой теории, люди находятся в процессе самоактуализации. То есть человек должен стремиться к саморазвитию и постоянной реализации внутреннего потенциала. Пирамида потребностей имеет ступенчатую структуру, и человек не сможет испытать потребности более высокого уровня, пока не удовлетворит основные и более примитивные. Сначала это физиологические потребности: например, жажда, потребность во сне и кислороде, сексе. Далее потребность в безопасности. Например, человек хочет иметь социальные гарантии при трудоустройстве. После этого потребность в любви и социальной принадлежности. Здесь важна развитая способность любить, заботиться о ком-то и принимать любовь и заботу. Это часто коррелирует с самооценкой и картиной здоро-

Нужно стараться искать «своего» человека, вместе расти, общаться, преодолевать трудности. И помнить, что слово «супруги» образуется от слова «упряжка», а это подразумевает родство душ, целей и интересов.

вых счастливых отношений в родительской семье. Одиночество способствует социальной дезадаптации человека и даже возникновению психических расстройств. После этого важна потребность в признании. Каждый человек нуждается в оценке людьми своих достоинств. Потребность в признании у Маслоу разделяется на стремление человека к достижениям и репутации. Достигнув чего-либо в жизни, получив признание, имея репутацию, человек становится еще более уверенным в себе. Неудовлетворение этой потребности, как правило, приводит к ангедонии, депрессии. Вершиной является потребность в самореализации. Человек может задавать себе вопрос, что он сделал в жизни, насколько смог развить себя, как личность. От того, на каких ступенях развития находятся потенциальные супруги, зависит многое. Будет ли им интересно на длинной дистанции. Ведь знакомство на вечер и знакомство на всю жизнь, как говорят, две большие разницы. Например, один из супругов может осуждать и не понимать стремление другого к признанию или творчеству, считая это блажью, и не поддерживать его, а критиковать. Конечно, в таком случае со временем люди могут думать: «Мы такие разные и не подходим друг другу». А можно было задуматься об этом ранее и сделать выводы, попытаться разобраться. Возможно, поработать над собой, над отношениями. Нужно стараться искать «своего» человека, вместе расти, общаться, преодолевать трудности. И помнить, что слово «супруги» образуется от слова «упряжка», а это подразумевает родство душ, целей и интересов. Конечно, несмотря на то, что вопрос этот важный, нельзя и всю жизнь выбирать. Ведь, согласно той же народной мудрости, много выбирать — женатым не бывать. Все нужно делать вовремя: встречаться, влюбляться, жить и уметь сохранять то, что есть. Всем читателям журнала я бы пожелал в ближайшем году найти свою судьбу. И беречь ее. Счастья вам и любви!

21

альтернативные методы наш эксперт

Музыка лечит

М

Музыкальная терапия, или «музыкотерапия», «исцеление музыкой» (от лат. musica — «музыка» и греч. therapeuein5— «лечить») — это клиническое использование музыки для воздействия на психику и организм человека, базирующееся на научных исследованиях и проводимое сертифицированным специалистом, музыкальным терапевтом. Как и любая терапия, музыкальная терапия может проводиться только специалистом: ведь, по определению, это клиническое использование музыки в@рамках терапевтических отношений. Но@основам терапевтического использования музыки, алгоритму действий, могут научиться и неспециалисты: родственники, волонтеры.

Музыка всегда занимала важное место как в «рациональной» медицине, так и в мистических и религиозных целительных ритуалах. В Древнем Египте врачи широко применяли в своей практике гимнотерапию: музыка считалась действенным средством от душевных расстройств, под музыку принимались роды. В Древней Греции существовали специальные святилища и храмы, где также служили музыканты, лечившие психические расстройства при помощи музыкальных гимнов. Американские индейцы использовали звуки барабанов в целительных ритуалах. На Руси популярным музыкотерапевтическим средством была колоколотерапия. Музыкальный терапевт использует музыку в рамках терапевтических отношений для того, чтобы эффективно работать над физическими, эмоциональными, коммуникативными, когнитивными и социальными потребностями каждого клиента. Возможные цели музыкальной терапии: нормали22

зация эмоционального состояния (например, при стрессе или депрессии), социализация (работа над навыками общения), улучшение памяти, релаксация (физическая и эмоциональная), улучшение речевых навыков, повышение концентрации внимания, стимуляция физической активности, самовыражение (вербальное и невербальное), улучшение осведомленности о реальности (после операции, при болезни Альцгеймера, ощущение контроля над ситуацией, принятие решений (например, в конце жизни или при сложной жизненной ситуации), разрешение конфликтов (в семье, в рабочем коллективе), академическая успеваемость, снижение боли, улучшение качества жизни. Дети, у которых диагностирован аутизм, ДЦП или другие особенности развития, люди с нарушениями психического здоровья, страдающие болезнями Альцгеймера и Паркинсона, реабилитирующиеся после инсульта, младенцы в отделении интенсивной неонатальной терапии, пациенты с хронической и острой болью (в том числе роженицы и пациенты в послеоперационном периоде) могут стать клиентами музыкального терапевта.

Три основных критерия выбора музыки для терапевтической работы. Эффективна музыка: 1) предпочитаемая клиентом (как правило, это любимая музыка клиента — та, с которой у него уже есть связь на уровне позитивных ассоциаций, эмоций, воспоминаний); 2) соответствующая целям терапевтического взаимодействия с клиентом или группой; 3) живая музыка, в большинстве случаев, она эффективнее, чем музыка в записи. Музыка терапевтична. И стоит потратить какое-то время на то, чтобы разобраться, какая музыка нравится именно вам и мотивирует вас, а какая безразлична или даже раздражает. Можно составить несколько плейлистов («релаксация», «энергия», «позитивные эмоции», «для работы», «утренняя» и т. п.) и добавить в них музыку, которую вы любите. Тогда в нужный момент у вас под рукой всегда будет «музыкальная аптечка». Скорее всего, со временем эти плейлисты будут видоизменяться, и это нормально. Стоит помнить и о том, что активное музицирование, особенно участие в хоре или ансамбле, вызывает позитивные изменения на физиологическом, гормональном уровне и, конечно, положительные эмоции и прилив энергии. Даже если это периодическое совместное музицирование в семье или в дружеской компании. И не забывайте петь колыбельные детям! Научные исследования показывают, что это полезно не только малышам, но и их родителям.

Реклама

Универсальной лечебной музыки не существует. Мы все разные, и музыка по-разному воздействует на каждого из нас. Музыкальная терапия — это специальность на стыке музыки, психологии, медицины и педагогики. Об этом рассказывает сертифицированный музыкальный терапевт Алиса Апрелева.

Алиса Апрелева музыкальный терапевт

Реклама

мамам и папам

Заикание:

формы и методы лечения Плавная речь с идеальным ритмом, без усилий и$колебаний – явление недостижимое. У каждого человека встречаются ее прерывания, занимающие 7–10% произнесенного объема речевой информации. Повторения отдельных слов или целых фраз, «мычание», долгое протяжное «э-э-э», междометия и слова-паразиты активно мешают человеку сделать свою речь красивой и$мелодичной. Однако в том случае, если перерывы в речи составляют более 10% ее объема, специалисты говорят о заикании. При$заикании отмечаются напряжение и тревога говорящего, частые повторения отдельных звуков и слогов, их неестественное растягивание, блоки молчания, гримасы лица или тики. Заикание — это сложное нарушение речи, проявляющееся расстройством ее нормального ритма, непроизвольными остановками в момент высказывания или вынужденными повторениями отдельных звуков и слогов. Как правило, проблема возникает у детей 2–5 лет, то есть падает на период интенсивного формирования развернутой обобщенной фразовой речи. Легковозбудимые, нервные дети чаще оказываются в группе риска. Кроме того, мальчики в 3 раза больше подвержены заиканию, чем девочки. Неприятная особенность проявляется у 2–3% детей, но чаще всего проходит с возрастом. По статистике, среди взрослых заикается всего 1% людей, но тут важно учитывать, что проблема может явиться следствием органических поражений мозга и центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, нейроинфекции), а не обязательно приходит «из детства». Заикание, начавшееся у детей в дошкольном возрасте, рассматривается как самостоятельная речевая патология, в отличие от так называемого симптоматического, или «вторичного», заикания, которое наблюдается при аномалиях головного мозга органического генеза или нервно-психических расстройствах.

Формы заикания Существуют две взаимодополняющие друг друга классификации заикания, обращающие внимание на различные его аспекты. Согласно первой из них выделяются три формы патологического процесса: • Клоническое заикание — легкая форма, при которой повторяются отдельные звуки или слоги слова (иногда целые слова). Например: с-ссумка, ко-ко-коробка.

24

• Тоническое заикание — более тяжелое нарушение, когда возникает длительная пауза в начале или середине слова либо какой-то звук сильно растягивается. Говорение сопровождается существенным мышечным напряжением. Например: с---умка, ко-о-о-робка.

• Смешанное заикание — сочетание первых двух типов недуга.

мамам и папам Вторая классификация предлагает иной подход, опирающийся на позиции современной нейрофизиологии. Здесь говорят о двух разновидностях проблемы: • Невротическое заикание — следствие острой или хронической психической травматизации в возрасте 2–6 лет. То есть запинки изначально возникают на фоне стресса, как однократного (испуг), так и хронического. Раннее речевое и двигательное развитие у таких детей соответствует возрастным срокам, а в отдельных случаях может опережать их. Помимо заикания у детей обнаруживаются те или иные невротические проявления: капризность, страхи, колебания настроения, впечатлительность, тревожность.

• Неврозоподобное заикание — выраженный неврологический дефект, включающий нарушения моторики и артикуляции. Раннее речевое и двигательное развитие может проходить в срок или с некоторым опозданием. Однако у детей, страдающих неврозоподобным заиканием, есть сложности с координацией, выразительными движениями, речи сопутствует активная жестикуляция. Возможно возникновение невротических реакций. Важно осознавать, что какая бы форма заикания ни проявлялась у ребенка, он от этого не становится менее умным, чем его сверстники. Заикание не затрагивает интеллектуальную функцию, так как это дефект мышечной активности речевого аппарата. Также родителям полезно знать, что заикание невозможно приобрести, подражая человеку, страдающему от этого недуга.

Коррекция заикания Коррекция возможна с участием врача-невропатолога и логопеда (нередко полезной оказывается и помощь детского психолога). Что касается роли в этом процессе родителей, то им, в первую оче-

комментарий эксперта Вера Раш врач-педиатр Существуют разные методы лечения и восстановления речи при заикании: медикаментозные, аппаратные, психологические, логопедические и др. При выборе метода важен индивидуальный подход, стойкий результат, научность и корректность. Заикающиеся школьники нуждаются в логопедической помощи уже с первых дней обучения. Без нее они испытывают затруднения в процессе общения. Своевременная и систематическая помощь позволяет преодолеть заикание и обусловленные им отрицательные последствия. Формирование добрых, терпимых отношений между детьми в классе — прямая обязанность учителя. Но, как показывает практика, далеко не все учителя уделяют этому должное внимание.

редь, не следует акцентировать внимание на проблеме ребенка. Также не нужно заставлять заикающегося малыша подолгу и через силу выговаривать сложные фразы и слова, так как это лишь травмирует его психику. «Поддерживающие» фразы «Говори медленнее», «Расслабься», «Дыши ровнее» и тому подобные — еще одна помеха на пути к выздоровлению. Они усугубляют ситуацию, вызывая сильное мышечное напряжение, в результате чего заикание только усиливается. К сожалению, ни один метод борьбы с недугом не дает гарантии 100%-го избавления от неприятной особенности, но специалисты, безусловно, помогут ребенку выработать навыки плавной речи или, по крайней мере, модифицировать заикание так, чтобы оно не мешало общению. Ксения Волконская

Поэтому многие родители, выбирая начальную школу для ребенка, ориентируются, в первую очередь, именно на конкретного учителя, а, например, не на материальную базу самой школы или на продвинутые программы обучения. Особенно важно правильно выбрать первого учителя для ребенка, у которого есть какие-либо проблемы со здоровьем или психикой. Равнодушный человек, не желающий тратить душевные силы и время на каждого конкретного ученика, может оказать огромное отрицательное влияние на весь дальнейший процесс обучения ребенка в школе. Желательно поговорить с ребенком наедине. Объяснить, что, когда мы говорим, мы иногда делаем ошибки: пропускаем звуки, повторяем и путаем слова. Разговаривая с ребенком таким образом, вы даете ему понять, что понимаете проблему, принимаете и самого ребенка, и его заикание и нормально относитесь к тому, что он заикается.

25

интервью с экспертом

Фидель Субботин:

«Мануальная терапия — это тяжелый физический труд» Порой точные, микроскопические, часто совсем не заметные акцентуализированные движения квалифицированного мануального терапевта творят чудеса. Нужны знания, опыт, понимание дела и любовь к пациенту. Об этом и о многом другом Оксане Плисенковой рассказал мануальный терапевт Фидель Александрович Субботин.

26

рами. В мировой же практике это то, что у нас называется ЛФК. К сожалению, с развитием фармации рынок физиотерапевтических услуг все более сжимается. Это происходит потому, что, во-первых, назначить таблетированный препарат проще и для пациента, и для врача. Немаловажную роль сыграло и то, что объем фарФизиотерапевтические мацевтического рынка значительметоды лечения требуно превышает производство фиют большей дисциплизиотерапевтической аппаратуры. ны от пациента (надо Физиотерапевтические приборы исрегулярно приходить пользуются годами. Не секрет, что у на процедуры), от$вранас есть аппаратура и 20-, и 30-летча — больших знаний ней давности. Она более громозди контролирующих ка, но прекрасно работает и выполусилий няет свои функции. Соответственно, финансовый оборот в данной сфере гораздо ниже. Физиотерапевтические методы лечения требуют большей дисциплины от пациента (надо регулярно приходить на процедуры), от врача — больших знаний и контролирующих усилий, потому что пациент, приходя каждый день на прием, может задать вопрос, почему ему не стало лучше или стало хуже. В медицине есть некое разделение на терапию и хирургию. В каждом подразделении есть свое направление — кардиология, гастроэнтерология и так далее. На большое ЛПУ приходится одно физиотерапевтическое отделение, куда идут со всех отделений, и физиотерапевт должен знать все. Это накладывает очень серьезную ответственность на уровень подготовки врача.

Фотографии Натальи Скальской и из личного архива Ф. Субботина

— Фидель Александрович, что медицина для вас? И как вы считаете, на каком месте сегодня врач в нашем обществе?

— Для меня медицина — это, скорее, не специальность, а образ жизни. Являясь врачом уже далеко не в первом поколении, я думаю, по-другому мыслить нельзя. Правда, на мой взгляд, авторитет врача в обществе почему-то снижается. Будучи выпускником медицинского вуза советского периода, я могу сравнивать. Если в то время врач находился в том же имущественном положении, что и большинство, то авторитет его был гораздо более высок, уважения к врачу было больше. С чем это связано, однозначно сложно сказать. Вряд ли с падением профессионализма. Сейчас происходит подмена: клиническое мышление врача, его талант, умение диагностики передоверили приборам. Меня учили так: сначала посмотри, продиагностируй, а потом уже назначай обследование. В противном случае над врачом довлеют данные обследования и авторитет коллег, которые его проводили. Но все мы люди и можем ошибиться, у каждого — свой взгляд. Поэтому система подготовки врача, где развивается клиническое мышление, где врач видит не болезнь, а больного, в полном объеме воспринимая его, — это более важный момент.

— Что включает в себя физиотерапия?

— У нас в России и у мирового сообщества разное понятие о том, что такое физиотерапия. В нашем понимании это инструментальный метод лечения, то есть лечение физическими преформированными, непреформированными и природными факто-

Мануальный терапевт, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры физиотерапии ФПО ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.$И.$Георгиевского»

интервью с экспертом Например, врач-физиотерапевт должен знать не только непосредственно медицину, но и обладать хорошими знаниями физики, при том что медики и техники — это обычно истории несовместимые. Физиотерапевт должен уметь кооперировать потребности пациента, желания лечащего врача и возможность физических методов лечения. В эпоху аллергизации воздействие физическими факторами эффективно и абсолютно безопасно для пациента: не вызывает собственно аллергий, оно сугубо индивидуально. Физиотерапия становится неким эксклюзивом, умением воздействовать без препаратов.

— Насколько физиотерапия самостоятельна? Ведь если говорить об эффективной реабилитации пациентов, то чаще всего требуется некий комплекс мер: лекарственная терапия, физиотерапия, возможно, психотерапевтические методы.

— Реабилитационные мероприятия могут осуществляться только в режиме реабилитационной бригады. Например, человек пострадал после аварии, хирурги выполнили свою работу замечательно, но остались последствия после наркоза, контрактуры, психологические проблемы. Необходима, в первую очередь, работа психолога, который должен настраивать пациента на предстоящую реабилитационную программу, потому что очень часто пациент не понимает, а врач не считает нужным объяснить, для чего назначена та или иная процедура. Даже предупреждение о возможной негативной реакции на метод лечения — это позитивный настрой пациента. Нужно сформировать комплекс мер и объяснить пациенту, для чего они. Часто человек, особенно в коммерческих центрах, воспринимает это как вымогание денег. Наверное, есть такая ситуация, когда пациента запускают по коммерческому кругу, но, думаю, в большинстве случаев врачи стараются помочь. Надо обязательно обсуждать с пациентом, у каждого разные финансовые возможности.

— Все же лучше профилактика, нежели лечение…

— Несомненно. Слава Богу, сегодня много тренажерных, спортивных залов, все они до-

ступны. Но здесь надо понимать, что такие занятия должен сопровождать грамотный специалист. В залах инструкторами часто работают бывшие спортсмены. Они дают свою спортивную нагрузку, ориентированную на физически здоровых людей. Спортсмен-то привык находиться под контролем врача, и ему непонятно, как можно что-то сделать так, что после этого становится плохо.

— С какими врачами работает физиотерапевт? От чего зависит эффективность работы?

— Я не знаю, с какими врачами не работает физиотерапевт. Эффективность зависит только от уровня квалификации специалистов: чем квалифицированнее оба специалиста, тем эффективнее будет лечение. Физиотерапевт в некоторых ситуациях может взять на себя обязанности лечащего врача, но далеко не всегда. И лечащий врач не обязан знать все виды физического лечения, потому что у такого лечения, в отличие от фармакотерапии, очень широкий терапевтический диапазон.

Ни один диплом, ни один сертификат не расскажет о враче лучше, чем его пациент В фармакотерапии только доза, прием до, после или во время еды, количество доз. В физиотерапии же есть экспозиция, время, энергия или сила воздействующего фактора, что подбирается индивидуально, частота процедур, характеристика фактора. Все это позволяет сугубо индивидуализировать лечение. Максимально эффективная физиотерапия — это лечение заболеваний периферической нервной системы, неврология, травматология, ортопедия, хирургия, то есть там, где требуется стимуляция тканевых и репаративных процессов, снятие болевого синдрома.

— Как вы относитесь к иглоукалыванию?

— Имея одну из подготовок по рефлексотерапии, я отношусь к иглоукалыванию абсолютно положительно. Точнее, к иглоукалыванию я отношусь абсолютно отрицательно, а вот к применению метода иглоукалывания в медицине — положительно. Я разделил эти понятия, потому что последнее время у нас началось именно игловкалывание, когда специалист, пройдя какие-то курсы, начинает этим заниматься. Китайская традиционная народная медицина насчитывает тысячелетия применения этого метода, и врачей готовят десятки лет, чтобы они стали специалистами. Для китайского врача специалист, не владеющий, допустим, пульсовой диагностикой и применяющий иглоукалывание, — преступник. Собственно иглоукалывание в традиционной китайской медицине — это метод, который можно отождествить с европейской хирургией. То есть китайский врач возьмет в руки иглу, тогда как наш возьмет в руки скальпель. Вообще, основная роль китайской медицины— профилактическая. А мы из китайской медицины вычленили только иглоукалывание. Это как йога, 27

интервью с экспертом выдернутая из Аюрведы. Существует Аюрведа с огромным набором традиционных методик лечения, а мы взяли из нее физическую составляющую, назвали йогой и ею занимаемся. Нельзя заниматься иглоукалыванием, рефлексотерапией или чжэнь-цзю терапией попутно с чем-либо, этому надо посвящать жизнь.

Физиотерапевт должен уметь кооперировать потребности пациента, желания лечащего врача и возможность физических методов лечения — Вы занимаетесь мануальной терапией. Могли бы вы дать общие рекомендации пациентам?

— Если пациент идет к мануальному терапевту, у этого врача должны быть как минимум сертификаты и диплом врача. Мануальная терапия, как и новая специальность «остеопатия», — это не народное костоправство, и вообще имеет к нему очень слабое отношение. У нормального доктора всегда в кабинете висит его диплом, сертификат, свидетельства о подготовке. Ни один нормальный врач не обидится, если вы у него спросите, какой вуз он окончил. Сертификаты — это не показатель самомнения врача. Это его труд, учеба, умения. Пациент должен знать квалификацию специалиста, к которому он пришел. Но прежде всего нужно узнать, к кому идти. Реклама врачей — это его пациенты. Есть неписаное правило, что пациент, получивший квалифицированную помощь, всегда приведет еще 3–4 пациентов, а негативно настроенный пациент уведет 10. Сарафанное радио играет очень большую роль. Ни один диплом, ни один сертификат не расскажет о враче лучше, чем его пациент. Выбрав врача, пациент должен понимать, что врач должен сначала с ним побеседовать, посмотреть, назначить дополнительное обследование и только после этого приступать к манипуляциям. Лечить можно только тогда, когда ты абсолютно уверен в поставленном диагнозе. Это закон медицины.

28

Еще очень важный момент — наличие у пациента телефона врача. Это фактор доверия, постоянная рука помощи. Некоторые могут звонить по любому поводу, днем и ночью, но это судьба врача, к этому нужно быть готовым.

— Все-таки мануальная терапия — это тяжелый труд?

— Да. Мануальная терапия — это очень тяжелый физический труд. Он тяжел очень точными, аккуратными, акцентуализированными движениями, которые иногда могут быть совершенно незаметны. Бывают ситуации, например, с позвоночником у детей, когда твоих движений совершенно не видно, и родители спрашивают, что ты собственно делаешь, а у тебя пот по спине катится градом. Движения микроскопические, это безоперационная хирургия.

— В лечении профессиональных заболеваний танцоров, хореографов есть место мануальной терапии?

— Мануальная терапия именно как мануальная терапия в таких случаях поможет, но не полностью. Нужна комбинация, в том числе и физиотерапия. Желательна консультация прикладного кинезиолога высокого уровня, потому что это двигательные моменты. Недаром даже в Центральном институте травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова существует специальное отделение спортивной и балетной травмы. Когда женщина ходит на каблуках, мы говорим о патологии, нарушениях ее функций, а балерина ходит на пуантах, это ее рабочая постановка. Перевести после травмы балерину на плоскую стопу — это значит сделать ее профнепригодной, перевести обычного человека на плоскую стопу — сделать его здоровым. Сегодня растет количество тех же кинезиологов в спорте как врачей спортивных команд. Это правильно, потому что нужен целостМаксимально эффекный подход. Если человек 25–30 лет тивная физиотерапия$— посвятил занятиям танцами или люэто лечение заболевабому другому виду двигательной дений периферической ятельности, у него сформировалась нервной системы, привычная схема движения, поэтому неврология, травматоздесь может помочь человек, который логия, ортопедия, хипонимает и который может прочирургия, то есть там, где тать язык его тела. У меня достаточно требуется стимуляция большой опыт работы с такими людь- тканевых и репаративми, с хореографами, танцорами. ных процессов, снятие болевого синдрома.

— Есть ли рекомендации самопомощи для людей? Например, болит голова — надо нажать на определенные точки. Или все это неэффективно?

— Самопомощь — замечательная вещь. Ею практически 90% людей занимается. В Европе существует общество самопомощи больных, которые друг друга этому обучают. Самопомощь хороша, когда ты прошел обследование, получил лечение и рекомендации специалиста.

— Расскажите, в чем заключается метод кинезиотейпирования.

— Его придумал доктор Кензо Касе. Метод заключается в особых способах наклеивания эластичных лейкопластырей, растягивающихся в одном направлении (по длине пластыря) и не растягивающихся поперек, в моделировании до того или иного положения мышц. Есть несколько методов

интервью с экспертом применения: так называемый фасциальный тейпинг, лифтинг, мышечно-скелетный, суставной и так далее. Пациенту нужно понимать, что если ему предлагают этот метод, то это значит, что специалист прошел обучение, имеет сертификаты. Основной принцип метода кинезиотейпирования — это метод лифтинга, улучшения и увеличения межтканевого пространства, который улучшает кровообращение, лимфообращение, снимает спазм сосудов, облегчает рассасывание отеков. Этот метод может использоваться как монотерапия, но лучше использовать его дополнительно к методу мануальной терапии, кинезиотерапии. Важно заставить организм работать в нужном направлении, создать условия для лучшего функционирования тканей в этом месте. Метод достаточно молодой, ему около 30 лет, и он развивается. Мне удалось внести свою лепту в это развитие: у меня есть авторское свидетельство на метод векторного тейпирования — это изменение направлений движения методом тейпирования, перепрограммирование локомоции. По методу тейпирования мы можем облегчить движение в нужном нам направлении и затруднить в ненужном, то есть не заставлять пациента думать, как правильно, а создать

Лечить можно только тогда, когда ты абсолютно уверен в поставленном диагнозе. Это закон медицины такие условия, в которых ему правильно сделать движение будет легче, тогда будет формироваться условный рефлекс правильного движения.

— Это должно быть под присмотром грамотного специалиста?

— Важно знать, как это делать правильно. Для этого мы в Школе комплементарной медицины проводим семинары по обучению кинезиотейпированию, лечению кинезиотейпированием. Научить кинезиотейпированию — это научить наклеиванию пластыря. Мы учим именно лечить тейпированием. Можно дать таблетку аспирина, а можно научить, как понять, от чего ее давать. Эффект будет немного разный.

— Вы учите врачей?

— И врачей, и массажистов, людей, имеющих отношение к терапии мануальными методами, спортивных тренеров. В тей-

Основной принцип метода кинезиотеййпирования$— это метод лифтинга, улучше-ния и увеличения межтканевого пространства, который улучшает кровообращение, лимфообращение, снимает спазм сосудов, облегчает рассасывание отеков. Этот метод может использоваться как монотерапия, но лучше использовать его дополнительно к методу мануальной терапии, кинезиотерапии.

пировании много направлений, и для каждого выбирается свое — медицинское, реабилитационное, спортивное. Для всех — единый базовый курс (2 дня по 16 часов), где мы говорим о том, что такое кинезиотейпирование, как его применять. В зависимости от специфики задачи, необходимо пройти дополнительные занятия по определенной тематике, но тот, кто не прошел базовый курс, не допускается на следующий этап. Эффект может наступить мгновенно после наклеивания кинезиотейпа или в течение 1–2 суток, в зависимости от проблемы, с которой пациент обратился. Чем больше человек ходит, двигается, тем лучше работает тейп. Это единственный реабилитационный способ, который работает 24 часа в сутки.

— В связи с чем возникла идея создать Школу комплементарной медицины?

— Наверное, с тем, что методы нелекарственного подхода, методы комплексного подхода стали подвергаться профанации, качество обучения этим методам стало снижаться. В связи с этим возник вопрос о создании Школы комплементарной медицины, которая объединяла бы тех специалистов, которые готовы поделиться опытом. Когда почти 30 лет ты отдал своей специальности, у тебя есть наработки, навыки, которые незнакомы твоим коллегам, хочется научить и в первую очередь предостеречь молодых коллег от тех ошибок, которые, может быть, совершил ты сам. Мы встраиваемся в систему дополнительного образования, обучаем специалистов прикладным моментам, улучшаем их профессиональные навыки, даем им дополнительный инструмент в руки. Это специалисты как отечественные, так и зарубежные, хотя мы больший упор стараемся делать на отечественных докторов, мы учим их работать в реалиях нашей медицины.

29

диагноз наш эксперт Артур Дормидор врач-кардиохирург

Инновационные методы лечения ишемии: как вернуть утраченное

Направление регенеративной медицины сформировалось за последние 10 лет на стыке множества других дисциплин и методик. Основной его задачей является восстановление утраченных органов, тканей или функций организма. Об этом рассказывает врач-кардиохирург, директор Центра Патологии Органов Кровообращения Артур Геннадьевич Дормидор.

Это совершенно новый этап в развитии медицины, на который возлагаются большие надежды. По прогнозам ВОЗ, к 2035 году 40 % всех заболеваний будут лечиться посредством технологий регенеративной медицины. Уже сегодня благодаря развитию такого ее сегмента, как регенеративная кардиоангиология, можно лечить пациентов с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы: в первую очередь с ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью. В нашей стране данные технологии известны как терапевтический ангиогенез и подразумевают стимуляцию образования новых кровеносных сосудов. Для этого разработано несколько различных методик. Наиболее эффективные — это методы непрямой реваскуляризации. Среди них выделяют: • ударно-волновую терапию миокарда (УВТ); • наружную синхронизированную контрпульсацию (НСКП). В основе этих технологий лежат различные факторы физического воздействия на сердечно-сосудистую систему с целью стимуляции роста новых сосудов в миокарде. В Европе и США технологии аппаПо прогнозам ВОЗ, ратного терапевтического ангиогенек 2035 году за называют методом биологического шунтирования. По эффективности они сравнимы c операциями аортокоронарвсех заболеваний ного шунтирования (АКШ), однако пребудут лечиться повосходят их своими результатами. средством технолоК сожалению, все современные спогий регенеративной собы хирургического лечения ишемедицины. мии, в том числе АКШ, являются

40 %

30

симптоматическими: они не влияют на причину развития заболевания, только немного улучшая качество жизни пациента. При этом сами по себе являются дополнительным фактором риска, как любые оперативные вмешательства. Кроме того, 75 % пациентов с ишемической болезнью сердца в России имеют осложнения. Для большинства из них операция либо невыполнима вообще, либо недостаточно эффективна и связана с новыми осложнениями. Именно таким пациентам на помощь приходят методики терапевтического ангиогенеза. Ударно-волновая терапия сердца: как выращивают новые сосуды УВТС — это неинвазивный метод стимуляции роста сосудов на участке миокарда с плохим кровоснабжением. Заключается он в следующем: • При помощи УЗИ сердца определяется зона ишемии.

• На этот участок направляется ударная волна, синхронизированная с работой сердца. Она представляет собой акустический импульс, похожий на ультразвук, но с очень высоким давлением. Такие волны уже с 80-х годов прошлого века широко применяют в других областях медицины.

диагноз Волна попадает в заданную точку и вызывает в сосудистой стенке эффект напряжения, что запускает процесс пациентов с ишероста новых сосудов. Кроме того, под мической болезнью влиянием волны в зону ишемии присердца в России влекаются стволовые клетки, что поимеют осложнения. вышает эффективность терапии. УВТС оказывает двойной эффект: кратковременный и долгосрочный. Первый проявляется в виде расширения коронарных артерий и, как следствие, улучшения питания миокарда в целом, последний — в виде терапевтического ангионеогенеза, то есть собственно образования новых сосудов в зоне воздействия. Полный курс лечения УВТС составляет 9 сеансов в течение 3 недель. Один сеанс занимает порядка 30 минут. Методика абсолютно безболезненна и не требует анестезии. Она не нарушает сердечный ритм и кровяное давление, не имеет какихлибо побочных эффектов. При этом в результате ее применения у пациентов увеличивается переносимость физических нагрузок, снижаются стенокардические симптомы, потребность в нитроглицерине, в 3 раза уменьшается частота повторных госпитализаций. Противопоказаниями для УВТС являются острый инфаркт миокарда в течение последних 2 месяцев, аортокоронарное шунтирование и стентирование, проведенные в последние 3 месяца, и некоторые отдельные заболевания. На сегодняшний день более 25 тыс. пациентов по всему миру прошли лечение ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности посредством применения этой методики.

75 %

Наружная синхронизированная контрпульсация: насыщение кровью НСКП — это аппаратный способ лечения сердечнососудистой системы, который сочетает в себе технологию терапевтического ангиогенеза с функцией вспомогательного кровообращения. Суть его состоит в следующем. На нижние и верхние конечности пациента накладываются пневматические манжеты. Они поочередно сжимаются с интервалом в 40 мс. Первый шаг — сжатие голеней, второй — бедер, третий — ягодиц, четвертый — рук. Пятым шагом является одновременное сдувание всех четырех манжет. Это происходит непосредственно перед систолой, таким образом, создается синхронизированный с миокардом ретроградный

аортальный кровоток, и все органы и ткани дополнительно насыщаются кровью. Выбор режима процедуры, давление в манжетах, тайминг инфляции/дефляции, дополнительное подключение ручных манжет — все это определяется строго индивидуально для каждого пациента. Во время сеанса НСКП наполнение кровью коронарных артерий улучшается на 109 %, сосудов головного мозга — на 76 %, почек, печени и поджелудочной железы — на 86 %, увеличивается кровоснабжение ишемизированных тканей и органов. Данный метод является высокоэффективным способом лечения ишемической болезни сердца, хронической церебральной ишемии, синдрома Лериша, периферической нейропатии, в том числе диабетической, хориоретинопатии, атрофии зрительного нерва, идиопатической глухоты, эректильной дисфункции.

Применение НСКП к пациентам с патологией сердца, так же как и в случае с УВТС, влечет за собой краткосрочные и долгосрочные эффекты. Краткосрочные гемодинамические эффекты заключаются в следующем: • увеличение перфузии коронарных артерий; • снижение работы сердца; • снижение потребления миокардом кислорода; • увеличение ударного выброса сердца. К долгосрочным эффектам относиться: • рост новых сосудов в миокарде; • усиление коллатеральной перфузии тканей; • снижение общего периферического сосудистого сопротивления.

Курс лечения НСКП составляет 35 сеансов в течение 7 недель, один сеанс занимает 60 минут. При необходимости курс лечения может повторяться многократно со средними межкурсовыми интервалами 12–18 месяцев. Противопоказаниями являются аритмия, способная повлиять на синхронизацию контрпульсации, аневризма грудного и брюшного отдела аорты, тяжелое поражение периферических артерий, тромбозы глубоких вен нижних конечностей. Где можно пройти курс лечения Курс терапии любым из описанных аппаратных методик можно пройти как у нас в стране, так и за рубежом. Иностранные клиники, обладающие наибольшим опытом в этой На сегодняшний сфере, располагаются в США, Германии, день более Японии и Китае. В нашей стране тоже имеется несколько центров, осуществляющих лепациентов по всему чение пациентов посредством УВТС миру прошли лечелибо НСКП. Все это открывает перед ние ишемической российскими пациентами с сердечноболезни сердца и сосудистыми заболеваниями возможхронической серность поправить здоровье при помодечной недостаточщи новейших инновационных методик ности посредством непосредственно у себя на родине, применения УВТС. в России.

25 тыс.

31

образ жизни

10 способов стать счастливее Для каждого счастье — это что-то свое, и каждый по-разному к нему стремится. Блогер Бэлль Бэт Купер собрала 10 научно доказанных способов, помогающих стать немного счастливее каждый день.

1

Уделяйте 7 минут в день физическим нагрузкам

Каждый может найти возможность для как минимум 7-минутных физических упражнений в день. Ведь во время занятий спортом мы не только тренируем мышцы и укрепляем сердечно-сосудистую систему, но и наш мозг выделяет эндорфины и протеины BDNF (нейротрофический фактор мозга). Эндорфины помогают снизить дискомфорт, вызванный активной нагрузкой, блокировать чувство боли и принести ощущение радости.

2

Высыпайтесь

Во время сна наш организм обрабатывает полученную за день информацию, но при этом задействованы разные области мозга. Нейтральные и положительные воспоминания анализируются гиппокампом, а негативная информация поступает в миндалевидное тело. Недостаток сна негативно влияет на гиппокамп больше, чем на миндалевидное тело, и негативные воспоминания чаще приходят нам в голову.

3

Тратьте меньше времени на дорогу на работу

Длительное время, проведенное в час пик в общественном транспорте или пробке, способно снизить мотивацию и удовлетворенность работой. Профессор Ричард Флорида из Университета Торонто включил этот фактор в тройку основных составляющих оценки уровня благополучия наравне с личными отношениями и работой.

32

4

Проводите больше времени с родными и друзьями

Профессор Даниэль Гилберт говорит: «Мы счастливы, когда у нас есть семья, и мы счастливы, когда у нас много друзей. Все остальное, чего мы стремимся добиться в жизни, является лишь способом приобрести больше друзей и построить семью».

5

Находитесь 20 минут в день на свежем воздухе

Времяпрепровождение на свежем воздухе способно сделать нас счастливее, улучшить память и мыслительные способности. Автор книг о позитивной психологии Шон Ачор считает, что для этого достаточно 20 минут в день. Специалисты говорят, что оптимальная температура для поднятия настроения составляет 13,9 °C.

6

Помогайте другим

Профессор Уортонской школы бизнеса Адам Грант считает, что помощь другим людям — один из лучших способов стать жизнерадостнее. Он называет 2 простых принципа: «5-минутное одолжение» — если это не займет у вас больше 5 минут, то почему бы не помочь другу. И «правило 100 часов» — уделяйте помощи родным и друзьям 100 часов в год или примерно 2 часа в неделю.

7

Чаще искренне улыбайтесь

Ученые провели эксперимент среди сотрудников службы поддержки клиентов. Половина участников должна была улыбаться дежурной улыбкой, а вторую половину испытуемых попросили улыбаться искренне. В итоге участники 2-й группы были значительно более трудоспособны, меньше уставали после работы и чувствовали себя лучше.

8

Стройте планы на отпуск

Планирование путешествия и мысли о приближающемся отдыхе приносят даже больше радости, чем сам отпуск, говорится в исследовании голландских ученых. Мысли о предстоящей поездке способны поднять уровень эндорфинов в крови на 27%.

9

Медитируйте

Ученые проводили магнитно-резонансную томографию мозга 16 добровольцев до и после 8-недельного курса медитации. Результаты оказались впечатляющими: по окончании курса области мозга, отвечающие за мотивацию, самопознание и сострадание увеличились, тогда как часть мозга, связываемая со стрессом, наоборот, уменьшилась.

10

Испытывайте чувство благодарности

Чувство благодарности способно сделать нас счастливее, считают ученые. Например, в исследовании, опубликованном в журнале The Journal of Happiness, 219 добровольцев на протяжении 3 недель писали записки с благодарностью тем, кто им чемто помог. Оказалось, что это нехитрое упражнение помогло участникам стать более счастливыми. Автор проекта iDoneThis Уолтер Чен советует в конце дня делиться со своим супругом или близким другом 3 позитивными вещами, которые вы сделали за день. Ведь благодарны мы можем быть не только кому-то, но и самим себе. Елена Кузнецова

от первого лица

Татьяна Захарцова:

«Психотерапевт понимает человека и помогает ему понять себя» «Психологами чаще всего становятся люди, которые сами стремятся решить какие-то свои трудности. И$это логично: не имея собственной боли, невозможно услышать чужую». Об$этом рассуждает экзистенциальный психолог Татьяна Захарцова.

Границы нормы весьма условны. Есть больные люди, которые перешагнули порог нормы: они не могут существовать самостоятельно, их жизнь организована с ущербом для себя, своего здоровья и, возможно, для окружающих. Именно ими занимается психиатрия. А еще психиатры помогают здоровым людям иногда, когда им случается болеть, или работают совместно с психотерапевтами, помогая им налаживать и поддерживать физику клиента, например при бессоннице, острых психотических состояниях, острых состояниях тревоги. Психиатры обладают эксклюзивным правом назначать лекарственные препараты. Психотерапевты выстраивают длительные отношения со здоровыми людьми, понимая их и помогая им самим понять себя, свои потребности, желания и смыслы. Это абсолютно здоровые люди (с медицинской точки зрения), но, как я говорю, попавшие в затруднительное положение. То есть клиентом психотерапевта может быть практически каждый, это не является диагнозом. Психотерапия — это длительный процесс, когда организуется альянс между психотерапевтом и клиентом. И они работают иногда даже годами, чтобы улучшить качество жизни клиента. Психологи проводят диагностику, дают консультации, но это не носит долгосрочный характер. Их формат работы чаще всего подразумевает разовые встречи, во время которых клиент может получить какую-то рекомендацию, объяснение.

О супервизоре и психотерапевте Каждый психолог должен проходить или завершить психотерапию. Мы такие же люди, как и все, со сво34

Сертифицированный практикующий экзистенциальный психолог, сертифицированный специалист по работе с психосоматикой, член Межрегиональной ассоциации психологов-практиков «Просто Вместе», специалист по работе с проективными методиками и консультант по арт-терапии ими страхами и эмоциями, но нельзя свои проблемы реализовывать в своих клиентах, это недопустимо. Поэтому у каждого практикующего психолога должен быть свой психотерапевт и супервизор. Супервизор — это терапевт для терапевтического процесса. Бывает, что история, которую приносит мне клиент, чем-то перекликается с моей собственной. И тогда я рискую свои чувства наложить на клиента, подумать, что он чувствует так, как я. Тут и нужен супервизор, который находится вне этих клиентско-терапевтических отношений и видит иногда больше, чем видно с психотерапевтического места. Потом супервизор, как правило, является коллегой с большим опытом, а две головы всегда лучше, чем одна. Супервизия случая всегда проводится с согласия клиента (а с нового года с письменного согласия) и является конфиденциальной (имена, фамилии, явки, события, по которым можно было бы узнать клиента, всегда остаются неизвестными).

О том, как приходят на психотерапию Это банально, но люди приходят тогда, когда действительно становится плохо... Существует понятие «клиентское сопротивление», когда клиент не просто придумывает причины, но и формирует действительность вокруг себя так, что у него правда не получается попасть на психотерапию. Пока терпимо, человек не хочет ничего менять и вклады-

Фотографии и из личного архива Т. Захарцовой

О психологах, психотерапевтах и@психиатрах

от первого лица

Экзистенциальная психотерапия — это жизнеизменяющая длительная психотерапия, то, что называется личностным ростом и происходит внутри. вать (а меняться и работать придется) и будет придумывать разные причины, почему не идти: терапевт не подходит, это не помогает, я сам себе психолог, времени нет, денег нет, да и вообще вроде все не так плохо… А когда реально плохо, тебе уже все равно. Ты находишь психотерапевта и идешь к нему. Еще одной формой такого сопротивления является запрос про другого: «Объясните моей теще, что так нельзя….», «Сделайте так, чтобы мой муж не пил…», «Почините мне ребенка…». Психотерапия — это всегда про того, кто приходит, про того, кому плохо.

О том, что делает психотерапевт Трудно всегда быть одному в переживаниях. Психотерапевт гуманистического мировоззрения (потому что они бывают разные) — это просто партнер, тот, кто сопровождает тебя в пути. Ты также бегаешь по своим кругам, но теперь у тебя есть тот, кто показывает тебе то, что ты делаешь со своей жизнью. Благодаря взгляду психотерапевта со стороны, ты начинаешь видеть по-другому свою жизнь, понимать себя, а потом со временем и других, появляются новые идеи по изменению ситуации. Психотерапевт не дает волшебных таблеток, пилюль, рецептов, как достичь счастья и гармонии за 21 день. Психотерапевт просто помогает тебе рассмотреть себя и твою жизнь в процессе диалога — услышать себя и свои потребности, истинные желания, препятствия, что мешают тебе на пути к гармонии, встретиться с реальностью, присвоить себе свои права и ответственность. И, конечно, большую роль играют чувства — психотерапевт разделяет их с клиентом, присутствует, выдерживает и сопереживает.

Реклама

О границах в психотерапии Важными границами в психотерапии являются физические границы клиента и психотерапевта. Границы тела терапевта и клиента неприкосновенны, если терапевтическая ситуация не предполагает иное (например, терапевт практикует телесные методы). Психотерапевт отвечает за конфиденциальность и профессионализм. Психотерапевт своевременно заботится о получении профессиональной поддержки и не берет в работу клиента, если не уверен в своей компетенции. При необходимости согласовывает стратегию своей работы с конкретным клиентом с психиатром. Психотерапевты не поддерживают любые виды двойных отношений с клиентом до, после и во время терапии. Не сочетает терапию с другими видами связи с клиентом. Деньги, время, место — это очевидные границы психотерапии. Каждый психотерапевт сам решает для себя, какие эти границы.

35

от первого лица Количество встреч в неделю, время и длительность сессии должны точно соблюдаться. Правила и возможности переносов и отмен сессий обсуждаются и устанавливаются на первых встречах обоими участниками процесса. Оплата за сеанс психотерапии и правила изменения цены сессии и штрафов оговариваются на первых встречах и четко соблюдаются обеими сторонами. Место работы оговаривается заранее и остается неизменным каждый раз. Изменение места работы психотерапевт оговаривает с клиентом минимум за 1–3 встречи с объяснением причин. Терапия не может проходить на территории клиента ни при каких обстоятельствах. Также терапия не может происходить в местах, не предназначенных для нее. Место для терапии — это максимально звукоизолированная комната, свободно вмещающая минимум двух комфортно сидящих людей, огражденная от чужого присутствия. Наличие границ позволяет не залипать в дружеские, родственные, зависимые, дисфункциональные отношения. Мы много делаем для того, чтобы быть эффективными для клиента, чтобы он мог на нас проигрывать какие-то свои сценарии. Если я включаюсь, нарушаю и позволяю нарушать границы, то я теряю профессиональный взгляд и воспроизвожу историю клиента. Именно границы позволяют быть рядом, но не в слиянии и обеспечивают особую безопасность и эффективность психотерапевтических отношений.

Есть такой стереотип из кино, что психотерапевт консультирует клиента, лежащего на кушеточке. В большинстве случаев мы все-таки сидим в креслах. О том, как выглядит сеанс психотерапии Есть такой стереотип из кино, что психотерапевт консультирует клиента, лежащего на кушеточке. В большинстве случаев мы все-таки сидим в креслах. Бывает, аналитики отсаживаются за спину клиента, особенно если у клиента возникает чувство, что его оценивают, осуждают, когда трудно быть в контакте.

О мужчинах и женщинах в психотерапии Мужчин-психотерапевтов меньше. К кому пойти, к мужчине или женщине-психотерапевту, каждый выбирает по своим внутренним ощущениям. Как мне кажется, это зависит от того, какими были отношения в детстве с родителями. Почему мужчина к мужчине ходит реже? Возможно, возникает мужская конкуренция, трудно сказать конкуренту, как тебе плохо, или заплакать перед ним. С женщиной проще, срабатывает образ женщины-мамы. Мужчин-клиентов тоже меньше. Скорее всего, изза их страха встречаться со своими сильными чувствами. Да и вообще, проявление чувств — это не их сильная сторона, в нашем обществе ведь это не одобряется. У нас же мальчики не плачут.

О результатах психотерапии Результаты психотерапии вообще очень субъективный вопрос. Иногда клиент и терапевт имеют очень разное, свое собственное мнение на этот счет. Зачем к нам приходят клиенты? Чтобы стало «легче», проще, гармоничнее. На это субъективное переживание мы и ориентируемся. Другое дело, что психотерапия — это зачастую болезненный процесс, и субъективно клиенту иногда становится хуже, но это лишь период. Дальше он, как правило, завершается приобретениями: пониманием, осознанием. Но этот процесс сложно форсировать и как-то влиять на него. Раз есть сопротивление и двигаемся медленно, значит, оно надо зачем-то клиенту. Проблемы мы набираем годами, десятилетиями, а изменения мы все хотим очень быстро — за 2 дня, а желательно вообще в первую сессию. Но эти механизмы как нарабатывались, так меняются длительно. Это нормально.

О том, что такое экзистенциальная психотерапия

Александра Казанкова 36

Реклама

Это жизнеизменяющая длительная психотерапия, то, что называется личностным ростом и происходит внутри. Человек учится понимать себя, находит свою идентичность, принадлежность, меняются отношения и со своим полом, и с противоположным. Он находит свое место и смыслы, принимает реалии этого мира, начинает реализовываться.

Реклама

экспресс-тест

Не избалован ли ваш ребенок? Когда в семье появляется маленький человечек, то он становится центром Вселенной: новоиспеченные родители делают все, чтобы их$кроха ни в чем не нуждалась. Узнать, много ли ошибок вы допускаете в$процессе воспитания, можно, ответив на вопросы нашего теста.

1. Часто ли ребенок отказывается от@еды, и вам приходится готовить ему@отдельно? А. Да. В. Только от определенных блюд. С. Никогда.

2. Вы покупаете ребенку подарки за хорошие отметки? А. Да. В. Иногда, в случае крупного успеха (например, на экзамене). С. Нет.

3. Вы разрешаете ребенку есть вредные для здоровья продукты, если он их очень любит? А. Да. В. Если очень хочется, то немного можно. С. Ни за что.

4. Вы часто осуждаете учителей за несправедливое отношение к вашему ребенку? А. Практически постоянно. В. Обсуждаю с супругом, не при ребёнке. С. Нет, учитель всегда прав.

5. Вы разрешаете ребенку не убирать за@собой книги и игрушки? А. Да. В. Только если у него есть более важное дело. С. Ребёнок обязан за собой убирать.

6. Ваш ребенок ложится спать, когда хочет? А. Да. В. Да, но крайний срок, когда он должен быть в постели, устанавливаю я. С. Нет, он ложится в строго определенное время.

7. Вы всегда защищаете правоту своего ребенка в его конфликтах со сверстниками? А. Конечно! В. Если считаю, что он прав. С. Нет, пусть сам разбирается.

8. Может ли ваш ребенок категорически отказаться носить купленную ему за солидные деньги куртку? А. Запросто. В. Возможно, если обоснует свою позицию. С. Нет, я денег на ветер не кидаю.

9. Ваши дети упрекают вас в том, что вы@даете им мало карманных денег? А. Частенько. В. Иногда деньги. С. Никогда.

10. Если ребенок умоляет не отправлять его в школу, потому что устал и хочет спать, вы можете оставить его дома? А. Разумеется, ведь у него большая нагрузка! В. Очень редко, если на то есть причины. С. Нет. Олеся Быкова За каждый ответ А – 3 балла, за В – 2 балла, за С – 1 балл

Подводим итоги От 24 до 30 баллов: вы рискуете вырастить самовлюбленного тирана. Ребенку необходимо чувствовать рядом с собой сильного и мудрого человека. Если же рядом оказывается безвольное существо, не способное сказать нет, ребенок испытывает безотчетные страхи и вырастает неспособным к самостоятельной жизни. Иногда такая ситуация имеет место в семьях, где родители очень заняты на работе. Чувство вины, испытываемое ими за частое отсутствие, побуждает «откупаться» от ребенка материальным. В результате отпрыск перестает ценить подарки, а к маме и папе у него формируется чисто потребительское отноше-

38

ние. Если ребенок и страдает, то не от нехватки игрушек, а от недостатка внимания. От 16 до 23 баллов: вы для своего ребенка понимающий друг. Вы внимательно относитесь к чувствам малыша и всегда готовы к открытому диалогу. Вы готовы учитывать интересы ребенка, хвалить его за хорошие поступки, радоваться его успехам, но при этом не перегибаете палку. Если же иной раз вы и склонны побаловать малыша, то это случается не настолько часто, чтобы существенно повлиять на его поведение. Таким способом вы просто стремитесь продемонстрировать ему свою любовь, проявить внимание и заботу.

От 10 до 15 баллов: Строгость в воспитании детей, конечно, нужна, но перебарщивать опасно. Ребенку необходим не только кнут, но и пряник, особенно если он еще маленький. Не бойтесь лишний раз похвалить малыша или сделать ему нежданный подарок. Ваше внимание и теплота его не испортят, а вот семейные отношения даже укрепят. Не стоит и повышать голос на ребенка, даже если он не прав. Гораздо лучше, если вы спокойно и рассудительно сделаете замечание или объясните малышу, почему вы ему что-то запрещаете. Чаще играйте со своим крохой, разговаривайте и просто проводите время вместе – позвольте ему почувствовать вашу любовь.

ваш консультант

задайте вопрос нашим врачам в@разделе «Консультации» на@портале «МЕД-инфо» www.med-info.ru

Акушерство и гинекология У меня такая проблема. Мне 18 лет, девственница. Как защититься при первом половом контакте? Я очень боюсь забеременеть. Дарья Волкова, акушер-гинеколог Вам подойдет презерватив или микродозированные оральные контрацептивы с небольшим содержанием гормонов. Обсудите это с гинекологом: он назначит вам анализ на свертываемость крови и оценит состояние вен нижних конечностей. И тогда подберет хороший препарат.

Кардиология Вот уже несколько лет мое постоянное давление, при котором я чувствую себя вполне нормально, в пределах 170–180 на 90–110. При неоднократном посещении врача-терапевта постоянно говорят: это очень высокое давление, вам надо принимать препараты, понижающие давление. И выписывают рецепты. После 2-3-дневного приема препаратов давление снижается до 140–150 на 70– 90, но у меня иногда возникает легкое головокружение порой с легкой головной болью, что я не наблюдаю при давлении 170–180 на 90–110. Может, это и есть мое индивидуальное нормальное давление для моего возраста 57 лет? Иван Пожаров, терапевт В настоящее время весь мир пришел к тому, что существует оптимальное артериальное давление (менее 120/80 мм рт. ст.), нормальное (менее 130/85 мм рт. ст.), повышенное (130–139/85–89 мм рт. ст.) давление. Все, что выше, — гипертония. Понятие «индивидуальное нормальное давление» является устаревшим и 40

в корне неверным. Доказано, что повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечнососудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще — поражение сосудов ног. Ваше давление, согласно международной классификации, относится к гипертонии 2-й степени. Отсутствие симптомов связано с тем, что повышение давления происходило постепенно и барорецепторы успели адаптироваться к данным цифрам. Лечить это необходимо. Другое дело, что, для того чтобы минимизировать неприятные ощущения (головокружение, головная боль), процесс нормализации давления должен быть постепенным.

Ирина Захарова, офтальмолог Состояние, описанное вами, похоже на дисфункцию мейбомиевых желез. Лечится не очень быстро и хорошо. Идеальна очная консультация. Есть и еще один вариант. Возможной причиной периодического воспаления и остального дискомфорта является закупорка путей оттока слезной жидкости. В таком случае, особенно после сна на боку, слезная жидкость оттекает не через закупоренные слезные протоки, а через наружный край глаза. Слеза является достаточно агрессивной средой, из которой далее испаряется вода, а оставшиеся вещества раздражают внешний угол глаза. В таком случае необходимо выполнить промывание слезных путей у офтальмолога, и дискомфорт пройдет. Врач назначит лечение после промывания.

Офтальмология

Педиатрия

Мне 24 года. Уже полгода мучаюсь с глазом. Постоянно повторяется воспаление и покраснение нижнего века, во внешнем уголке левого глаза сухость, шелушение и краснота. Периодически затихает на 7–10-й день, потом вновь наступает воспалительный процесс. Каждое утро (во время воспаления) на веке образуется гнойная корочка. Была у офтальмолога — «здорова», у дерматолога — «проблем нет». Анализы на клещи отрицательные. Глаз беспокоит, помимо внешнего неудобства, доставляет дискомфорт пленка на глазу.

Моей дочке 1 год и 8 мес. Когда ходим в обуви, она косолапит, а без обуви вроде и незаметно. Можно ли исправить это, если это есть у ее бабушки и папы? Вера Раш, педиатр, неонатолог Причиной может быть наследственность. Но проблему можно устранить: нужно делать малышке массаж, заниматься лечебной физкультурой, чтобы укрепить костную ткань. Также необходимо следить за ее обувью, так как слишком тесные бо-

Россияне о сексуальной жизни Россияне склонны оценивать свою сексуальную жизнь позитивно:

18%

40%

признаются, что она приносит им счастье.

удовлетворены ею.

Значительно меньше тех, кто недоволен своими сексуальными отношениями (4%) и у кого они не вызывают эмоций (12%). Своей сексуальной жизнью чаще остальных довольны россияне, живущие в гражданском браке (в$24% случаев она приносит счастье, в$55%$— удовлетворенность).

По оценке женщин 16% — счастье, 34% — удовлетворенность.

Инициативный всероссийский опрос ВЦИОМ проведен 31 марта – 1 апреля 2012 г. Опрошено 1600!человек в 138 населенных пунктах в 46 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.

По оценке мужчин 21% — счастье, 47% — удовлетворенность.

ваш консультант тинки, очень низкий подъем или размер, который ребенку не подходит, сказываются на его походке, и от этого зависит формирование костей. Я бы еще рекомендовала записаться на прием к детскому ортопеду.

Сексология Мне 23 года. Проблема у меня такая, я не испытываю оргазм во время занятия сексом. И это продолжается довольно давно, с тех пор как лишилась девственности. И секс я воспринимаю как должное, раз для мужа надо. Все у нас происходит быстро, и у меня даже неприятные ощущения, не больно, а просто неприятно. Мужа я совсем не хочу, но засматриваюсь на других мужчин, и к ним появляется желание, а к мужу нет. Евгений Кульгавчук, сексолог, психотерапевт, психиатр Половые реакции (возбуждение, любрикация, оргазм) проявляются на фоне сформированного влечения. Вы пишете, что засматриваетесь на других. В этом случае можно предполагать и лучшие реакции. Важно понять значимость супруга в вашей жизни. Был ли этот брак изначально по любви? Есть ли у вас дети? Если пока нет, может, стоит подумать о том, делать ли его и вашу жизнь несчастливой. А может, у вас лишь период семейного кризиса и ваши отношения нужно «подлечить». Учитывая специфику запроса, а он касается сексуальной жизни, рекомендовал бы поискать врача-сексолога.

Стоматология У меня выпала коронка, теперь просто пустое место. Какие есть варианты решения проблемы? Это жевательный зуб. Елена Логацкая, стоматолог-ортодонт Если выпавшая коронка была частью мостовидной конструкции, то есть держалась за коронки соседних зубов, то, скорее всего, необходимо обратиться к ортопеду и изготовить новый мостовидный протез. Если же выпавшая коронка была одиночной, то она могла быть одета, в свое время, только на зуб с корнем. Таким образом, возможно, произошел отлом коронковой части зуба и в десне должен был остаться корень этого зуба. В таком случае врач сделает снимок и оценит возможность использования оставшегося корня для повторного протезирования. Если корень окажется несостоятельным для протезирования, то, по показаниям, вам предложат или имплантацию, или восстановление жевательной функции с помощью мостовидной конструкции.

Хирургия

Андрей Лобанов, хирург Достаточно серьезно. Речь идет, по-видимому, о разрыве кисты легкого, пневмотораксе (попадание воздуха в плевральную полость). Если консервативно вылечить не удается, то, скорее всего, киста большая, требует оперативного удаления. Но для отчаянья повода нет. Образование доброкачественное, не опухоль. Пациент — молодой мужчина, должен справиться. Как правило, осложнения при таких операциях — редкость. Настраивайтесь на позитивный лад.

Реклама

Мужчина, 34 года, увезли на скорой, произошло сжатие легкого, делали прокол, назначили операцию по удалению кисты. Что это такое? Лечение? Это серьезно?

41

кушать подано

Домик-сказка

к праздничному столу

Зима — сказочное время года. И каждому хочется, чтобы дома и на праздничном столе что-то напоминало о волшебстве. Домик, созданный благодаря рекомендациям шеф-кондитера Дмитрия Штыкова, воплотит все наши мечты о сказке. ПРЯНИЧНОЕ ТЕСТО 300 г сахара, 150 г сливочного масла, 180 г меда, 150 г яиц (3 шт.), 630 г муки, 10 г пищевой соды, 30 г лимона (сок 1 шт.), 10 г молотого имбиря, 10 г молотой корицы, 10 г молотой гвоздики Сахар, масло, мед и специи растопить на водяной бане до растворения сахара. Соду погасить лимонным соком. И добавить в горячую массу. Дать подняться. Помешивая, медленно влить яйца, и снять. Переложить в машину для взбивания. Муку просеять и всыпать в горячую массу. Лопаткой хорошо перемешать — до однородной массы, не затягивая (иначе тесто будет эластичным и плохо поднимется). Готовое тесто разделить на 3–4 равные части и завернуть в пищевую пленку. Убрать в холодильник на 20 мин. Достать. Раскатать между двух листов бумаги для выпекания. Снова дать остыть в холодильнике (20–30 мин). Достать.

42

Снять один лист бумаги, и слегка подпылить мукой. Подпыленной стороной выложить на стол (или разделочную доску) снять второй лист бумаги. Для печенья: формочкой вырезать из теста фигурки. Переложить фигурки на противень. Выпекать при 180–200 Сº 10–12 мин. Дать остыть. Глазировать разноцветной глазурью. Для домика: раскатанное тесто вырезать так – две одинаковые детали стены с уклоном для крыши, две одинаковые детали стены без уклона для крыши и две одинаковые детали для самой крыши. Сделать ровные отверстия для окон во всех стенах и отпечь при 175 Сº около 20 мин. Дать остыть. Приготовить белковую глазурь. И поэтапно склеить все детали на каком-нибудь жестком основании или дополнительно отпеченном пласте теста. Дать высохнуть в течение 3–4 часов.

ГЛАЗУРЬ ДЛЯ ДЕКОРА 200 г сахарной пудры, 30 г яичного белка, 10 г лимонного сока, 1 пищевой краситель Взбивая белок, по чуть-чуть всыпать сахарную пудру и добавлять лимонный сок, пока масса не станет белоснежной и воздушной. Добавить краситель и перемешать. Выложить в кондитерский мешок и сразу начать украшать пряники. Время высыхания при комнатной температуре — 2–3 часа.

Такой пряничный дом подарит вам настроение праздника на весь год, окружит вас ароматом пряных специй, атмосферой домашнего уюта и принесет счастье в ваш дом в Новом году! С наступающим Новым годом!

Реклама

детская страничка

Новогодние украшения своими руками Вы когда-нибудь делали с детьми украшения на новогоднюю елочку? Давайте это путешествие в сказку совершим прямо сейчас. ас. Ведь Деду Морозу, Снегурочке и Снежинкам нужно обязательно попасть на новогоднюю елочку. Вырежьте наших героев с помощью ножниц, проденьте веревочку и повесьте на елочку. ку. Не забудьте прислать фото вашего шедевра! Удачи!

тюг й Ус

ики Вел

44

кинотерапия

свободная минутка 1

2

1

По горизонтали: 1. Жизнь в нужде. 2. Стиль плавания.

3. Рисует природу. 4. Полезная красная лесная и садовая ягода. 5. Внутренность человека, которая обычно чувствует неладное.

6. Лекарственное растение с жёлтыми цветочками.

3 2

4 3

По вертикали: 1. Предмет в$художественной гимнастике. 2. Темнокожий персонаж Шекспира. 3. Возлюбленный Анны Карениной. 4. Имя знаменитой танцовщицы, жены русского поэта серебряного века. 5. Предмет для маховых упражнений в гимнастике. 6. Молодой спортсмен.

4

5 5

6

6

Заходите на сайт www.med-info.ru, в раздел «Развлечения — конкурсы», присылайте ключевое слово, участвуйте и получайте призы!

Составьте ключевое слово из выделенных клеток:

книги Екатерина Левина

Цитата из фильма:

практикующий психолог

Яна Вагнер «Живые люди».

2013 г., 320 стр.

46

Я недавно прочитала книгу Яны$Вагнер «Вонгозеро» и$вторую часть «Живые люди». Эпидемия гриппа, города пытаются закрыть на карантин, чтобы болезнь не получила распространения, но все усилия тщетны — люди гибнут, города вымирают. Еще вчера ничего не предвещало опасности. Все как всегда: уютные вечера дома, семья, соседи. И вдруг привычный мир разрушен, вокруг царит хаос и разруха. Цель одна — выжить. Читается на одном дыхании. После прочтения долго ходила под впечатлением. Полагаю, каждый находит в книгах свои смыслы. Меня занимает тема отношений. Отношения с собой, с миром, с другими. И то, как мы совершаем выбор. Читала и пыталась представить: «А я? Как бы я сделала? Смогла бы? Сдалась

«Ешь, молись, люби» США, 2010 г. Режиссер: Райан Мерфи. В!ролях: Джулия Робертс, Хавьер Бардем, Билли Крудап и др. Это экранизация одноименного автобиографического произведения Элизабет Гилберт. Героиня фильма — журналистка Элизабет Гилберт. По заданию редакции она летит на остров Бали к известному прорицателю, который пророчит ей потери и приобретения. Элизабет строит свою жизнь по определенному плану. Но вдруг в один из дней она, успешная женщина, приходит к выводу, что это совсем не то, чего она хотела. «Я не хочу быть замужем», — с этих слов привычный уклад рушится. Пережив тяжелый разрыв с супругом, героиня принимает решение изменить окружающую обстановку и отправляется в далекое путешествие. Возникшие новые отношения не приносят радости, потеряны дом, семья, деньги. Как вырваться из этого запутанного круга?

бы? Рискнула бы?». Потом задумываешься о своей жизни — как она хрупка, неустойчива, как все относительно и быстротечно. А дочка прочитала книгу «Пять языков любви» Гэри Чепмена. Просила поделиться впечатлениями: «Оказывается, у$каждого из нас свой язык любви. Иногда нам кажется, что нас не любят и не замечают наших чувств, а дело в том, что мы говорим на разных языках. Часто люди расстаются, думая, что любовь прошла, нет смысла быть вместе. А это всего лишь «трудности перевода». Автор рассказывает, как разобраться, как перевести, понять, на каком языке говорю я, а на каком мой партнер. И, быть может, еще не все потеряно. Для меня эта книга — вдохновение, второе дыхание. Открытия о себе и других».

«Главное: если вы будете готовы принять и простить непростую правду о себе, тогда вам и откроется истина». Случайно приобретенный итальянский разговорник вдохновляет на поездку в Италию, первый опыт медитаций$— путешествие в Индию, предсказание снова встретиться с прорицателем — Бали. Везде Элизабет встречает новых друзей и обретает понимание различных вещей в жизни. В Италии она научилась расслабляться и не спешить, в Индии — прощать саму себя за все поступки, на Бали$— достигать гармонии с самой собой и любви, которая входит в жизнь несмотря ни на что. Ищите самих себя, не бойтесь потерять привычное и понятное, будьте открыты, не бойтесь правды о вас самих$— и вы познаете истину, обретете мир с$собой. Не нужно ничего невероятного. Все просто — ешь, молись, люби. Анна Лукина

Реклама

Клиника «Медицина»

Международное качество медицинской помощи в центре Москвы Клиника «Медицина» образована в 1990 году. Это многопрофильный медицинский центр, включающий поликлинику, многофункциональный стационар, круглосуточную скорую медицинскую помощь и ультрасовременный онкологический центр Sofia*. В «Медицине» работают более 340 врачей 44 врачебных специальностей. В рамках «Института консультантов» здесь консультируют академики и члены-корреспонденты РАН, профессора и ведущие специалисты в различных областях медицины. «Медицина» – единственная клиника в России, аккредитованная по международным стандартам качества медицинской помощи JCI. Клиника сертифицирована по международным стандартам менеджмента качества ISO 9001:2008; является обладателем оценки менеджмента качества «5 звезд» по Модели совершенства Европейского фонда управления качеством (EFQM), входит в ассоциацию ведущих клиник Швейцарии (Swiss Leading Hospitals). В 2010 году стала лауреатом премии Правительства РФ в области качества. Имеет Диплом «Российское качество» и право использовать Знак «Российское качество». В 2012 году в Брюсселе клиника ОАО «Медицина» получила награду за совершенство Европейского фонда управления качеством (EFQM). Если вы профессионал своего дела и хотите развития и совершенствования, вы можете стать частью нашей команды. Ждем ваше резюме на e-mail: personal@medicina.ru Звоните: (495) 775-74-80

www.medicina.ru Лицензия №ЛО-77-01-007145

Аренда операционных Клиника «Медицина» активно сотрудничает с частнопрактикующими врачами в области госпитализации пациентов для оперативного лечения. Госпитализируя пациентов в клинику для лечения, врачи имеют возможность проводить операции в операционных, оборудованных по последнему слову медицинской техники. В операционных всегда поддерживается оптимальный режим: зимой тепло, летом прохладно. Мы подстраиваем график под врачей: работаем рано утром, до вечера, в выходные и праздничные дни; предоставляем услуги квалифицированной операционной медсестры, высококвалифицированных анестезиологов. Врачи могут госпитализировать больных и осуществлять полностью все лечение – от момента поступления до момента выписки. Организовано круглосуточное наблюдение, обо всех неожиданностях дежурный врач сообщает хирургу по телефону. При необходимости использования во время операции дополнительных расходных материалов (имплантов, протезов и т.д.) клиника самостоятельно организует их заказ и поставку в максимально короткие сроки – в течение одного дня. При необходимости проведения предоперационного обследования оно проводится в течение нескольких часов. Пациенты получают квалифицированный послеоперационный сестринский уход, все необходимые

(495) 995-00-33

консультации смежных специалистов, результаты обследования на CDдиске. Реабилитация может быть начата в первые дни после операции, включая физиотерапию, ЛФК, ГБО и другие методы восстановительного лечения. Пациенты находятся в комфортабельных «пятизвездочных» палатах и получают пятиразовое питание по ресторанным стандартам. Для аренды операционных, пожалуйста, свяжитесь с главным врачом стационара ОАО «Медицина», к.м.н., доцентом Натальей Владимировной Кондратовой Телефон: (985) 760-43-96; kondratova@medicina.ru

Открытые семинары для врачей Приглашаем врачей принять участие в работе научно-практических семинаров, которые проводятся клинике. С подробным анонсом семинаров можно ознакомиться на сайте www.medicina.ru в разделе «Врачам». Для записи на семинары, пожалуйста, свяжитесь с отделом продаж ОАО «Медицина» Телефон: (499) 250-50-96; manager10@medicina.ru

клиника «Медицина» 125047, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10

Единственная клиника в России, аккредитованная по международным стандартам JCI

лучшие блоги Предлагаем вашему вниманию лучшие блоги портала «МЕД-инфо» за предыдущий месяц.

5 декабря – Международный день волонтера

Фонд Константина Хабенского поздравил всех своих участников, всех неравнодушных к судьбе незнакомых для них людей, всех тех, без кого не было бы и части того, что Фонду удалось совершить в этом году. В любое время дня и ночи эти люди помогали встречать и провожать подопечных Фонда, в сжатые сроки отвозили лекарства в самые дальние города и регионы, навещали детей в больницах и реабилитационных центрах, придумывали и готовили для них подарки, проводили мастер-классы и фотосессии, работали вместе на мероприятиях, дарили массу идей для вдохновения и ежедневно доказывали подопечным Фонда, что никогда и ни за что нельзя сдаваться, что обязательно нужно жить!

Огромное спасибо этим людям за то, что с легким сердцем и полной отдачей погружаются в мир благотворительности, понимая и принимая всю сложность и ответственность нашего общего дела. Читайте блог Фонда Константина Хабенского на$www.med-info.ru

О переприкреплении к поликлиникам

Недавно на Facebook появились посты о том, что москвичи должны до 1 декабря переприкрепиться к своим районным поликлиникам, чтобы продолжать получать бесплатную медицинскую помощь. Как сообщают СМИ, в связи с переходом на подушевое финансирование и электронный документооборот, медучреждения обновляют «базу данных» пациентов. Соответственно, от пациента требуется либо подтвердить свое прикрепление

к определенной поликлинике, либо выбрать другую и прикрепиться к ней (закон это позволяет). Если этого не сделать, вы останетесь закрепленным за своей районной поликлиникой автоматически, по участково-территориальному признаку, утверждают в ФОМС. Плюсы прохождения этой процедуры в том, что пациент сможет записаться на прием к врачу-специалисту через Интернет, что невозможно без подтвержденного прикрепления. Кроме того, это дополнительная гарантия, что на переприкрепленного пациента будут выделены деньги и он сможет получить всю положенную ему медпомощь без проблем и в полном объеме. Чтобы осуществить эту процедуру, надо обратиться в регистратуру своей поликлиники с паспортом, СНИЛС, полисом ОМС. Для детей — свидетельство о рождении и полис.

В театре «Русская песня» презентовали ледовое шоу «В гостях у сказки»

Надежда Бабкина презентовала эксклюзивный сорт мороженого «В гостях у сказки». Свое название 20-килограммовое мороженое получило в$честь ледового шоу, которое в дни новогодних каникул пройдет на сцене театра «Русская песня». Специально для шоу театральная сцена будет превращена в лед. В основе спектакля$— уникальная интерпретация сказки «Колобок». В детском новогоднем предНаучно-популярный журнал «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей» № 8 (21), ноябрь-декабрь 2014 г. Главный редактор: О. А. Плисенкова Выпускающий редактор: Анастасия Бычкова Редактор портала: Александра Яковлева Редактор: Ольга Плисенкова Дизайнер-верстальщик: Тимур Такташов Авторы: Елена Кузнецова, Олеся Быкова, Иван Пожаров, Александра Казанкова, Анна Лукина Корректор: Любовь Агадулина Директор по рекламе: Дарья Лебедева lebedevadv@med-info.ru

Мы в Интернете: 48

Учредитель и издатель: ООО «МЕД-инфо коммуникации». 123317, г. Москва, Пресненская набережная, д. 8, стр. 1, пом. 484с, ком. 1. Адрес редакции: 125252, г. Москва, ул. Зорге, д.$22а. Для писем в редакцию: info@med-info.ru По вопросам рекламы: reklama@med-info.ru Телефон: +7-495-765-63-36 Отпечатано в типографии ОТ$«Блиц-Информ». Украина, 02156, Киев-156, ул. Киото, д. 25. Тел. +380-044-239-97-95. Подписано в печать 10.12.2014. № заказа: 12173.

www.med-info.ru

tfv

medinforu

ставлении будут задействованы олимпийские чемпионы по фигурному катанию Наталья Бестемьянова; Андрей Букин, Театр ледовых миниатюр под руководством Игоря Бобрина, коллективы театра «Русская песня» — ансамбли «Русская песня» и «Славяне». Здесь соединятся настоящий лед, фольклор и интерактивная работа со зрителем. Надежда Бабкина, депутат Московской городской Думы, огромное внимание уделяет проблемам подрастающего поколения: «Сегодня очень остро стоит вопрос воспитания, образования. Какими путями привлечь детей к сказке, когда информационное поле, Интернет наполнены негативом. К сожалению, дети на это клюют. Они еще не способны отличить полезную информацию от пагубной. Есть смысл привлечь их добротой, вниманием, теплом. Дети ждут от нас этого».

Читайте и комментируйте блоги на www.med-info.ru

Журнал зарегистрирован в$Федеральной службе по надзору в$сфере связи, информационных технологий и$массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Регистрационное свидетельство ПИ № ФС77-51241 от$20.09.2012. Тираж: 500 000 экземпляров. Периодичность выхода: ежемесячно. Распространяется бесплатно. Фотография на обложке — Михаил Зильбер. Автор знака «16+» — Юрий Остроменцкий. Перепечатка материалов и их фрагментов допускается только по согласованию с$редакцией в$письменном виде. Редакция не несет ответственности за содержание рекламы.

Q medinfo

Реклама