МЕД-инфо. Мир здоровых новостей. №1, ноябрь 2012

ноябрь 2012 г. №1

Мир здоровых новостей

Мамам и папам:

определяем пол ребенка! экспресс-тест

www.med-info.ru

РА

УЗ ЗГР

ОЧНЫЙ ДЕ

9 секретов

НЬ

:

эффективности

Артур Дормидор

Что мы едим?

о современной кардиохирургии

актуально: Лечение в Германии

Врачи отвечают на ваши вопросы

Александр Олешко:

«Живу для людей»

Уникальная возможность для москвичей!

Оздоровительное движение «Прогулка с врачом» Акция организована ведущим научным сотрудником Центра им. А. Н. Бакулева Ольгой Бокерия при поддержке Лиги здоровья нации. Цель акции – приучить россиян к регулярным прогулкам как к части систематической заботы о своем здоровье. В рамках акции врачи рассказывают о сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, желудочно-кишечных проблемах, болезнях костей и суставов и предлагают простые методы профилактики этих болезней. Все желающие могут измерить пульс, давление и получить рекомендации специалистов Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева. «Ходьба пешком — золотой рецепт оздоровления, — подчеркивает Президент Лиги здоровья нации Лео Бокерия. — Гулять желательно на воздухе и по возможности в одно и то же время. Это должна быть ходьба, которая не отягощает вас сумками и заботами. Вы можете пойти с кем-то, а можете — один, с «музыкой в ушах».

Организаторы акции напоминают, что всем участникам потребуется спортивная обувь и одежда по сезону. Наиболее активные участники проекта получат сувениры и смогут бесплатно пройти обследование в НЦССХ им. А. Н. Бакулева: 16 прогулок — осмотр врача + ЭКГ + ЭХО-КГ + тест 6-минутной ходьбы 24 прогулки — в подарок: фирменный шагомер с подписью Лео Бокерия

Места сбора: г. Москва, природно-исторический парк «Москворецкий», спортивноэкологический комплекс «Лата Трэк». ул. Крылатская, д. 1 (Горнолыжная база). Cт. м. Крылатское

г. Москва, ВВЦ, павильон № 5. Ст. м. ВДНХ

График бесплатных акций в Павильоне № 5 на ВВЦ: 3–11 ноября Тестирование по радужной оболочке глаза на приборе «Иридоскрин» 10–18 ноября Диагностика сердца на аппарате «Кардиовизор» 19–25 ноября Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии 24 ноября — 2 декабря Проверь свой позвоночник 1–9 декабря Тестирование по радужной оболочке глаза на приборе «Иридоскрин» 1–9 декабря Российская гомеопатическая ассоциация 8–16 декабря Диагностика сердца на аппарате «Кардиовизор» 17–23 декабря Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии 22–31 декабря Проверь свой позвоночник Интервью с руководителем акций «Проверь свое сердце» и «Проверь свой позвоночник» Ниной Михайловной Ануфриевой читайте на www.med-info.ru в разделе «Интервью».

Реклама

Программа: 30-минутная прогулка с группой врачей, проверка жизненных показателей (АД, ЧСС) участников акции, занятия по адаптивной гимнастике, повторное измерение жизненных показателей врачами Центра им. А. Н. Бакулева.

письмо редактора

Приветствую вас, уважаемый читатель! Вы держите в руках новое детище МЕД-инфо — научнопопулярный журнал «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей». Как беременная женщина ждет появления на свет малыша, так и редакция с замиранием сердца ждала выхода в свет первого выпуска. А. П. Чехов в своем произведении «По делам службы» писал: «Какая-то связь невидимая, но значительная и необходимая, существует между... всеми, всеми; в этой жизни, даже в самой пустынной глуши, ничто не случайно…». Ничто не случайно. Действительно так! Когда-то, еще во время учебы на журфаке, у меня была мечта — издавать интересный, полезный, нужный людям, качественный продукт. Ничего не изменилось — до сих пор осталось непреодолимое желание служить общему благу и помогать словом, делом... Как получится. Такова потребность души. Мысли жили, витали в голове собранием сочинений — и вот материализовались. Портал о здоровье и медицине «МЕД-инфо» занял свое достойное место в информационном пространстве, приложение «МЕД-инфо» для iOS и Android OS скачало уже более 60 000 человек (а это весомая цифра, согласитесь!) и пользуется популярностью среди населения. Теперь журнал создает мир здоровых новостей и стремится удовлетворять запросам своей аудитории. И знаете, честно признаться, нисколько в успехе не сомневаюсь, ведь МЕД-инфо делают профессионалы, журналисты, выпускники журфака МГУ, врачи, доктора наук. Спасибо команде за первый выпуск! По-моему, получилось. А как считаете вы?.. В этом номере советую вам обязательно прочитать интервью с кардиохирургом, настоящим мастером своего дела. Вы когда-нибудь общались с кардиохирургом несколько часов подряд? Невероятно интересно! Да и вообще невероятно интересно слушать умных людей, наблюдать за ними и познавать их мир, включаться в их мир здоровых новостей. Рекомендую также прочитать эксклюзивное интервью с Александром Олешко, который дает нам с вами массу ценных советов. Участвуйте в наших конкурсах и разгадывайте кроссворды, составленные специалистами МЕД-инфо. Приятного чтения и будьте здоровы! Всегда ваша,

Фотограф Наталья Скальская

Оксана Плисенкова

1

содержание 10 Личная беседа Как преодолеть стресс, настроиться на мажорный лад и какими таблетками лечить «звездную болезнь» — об этом и о многом другом рассказывает наш специальный гость Александр Олешко.

14

Экспресс-тест Пробуем разобраться, насколько сбалансировано наше питание в условиях вечного цейтнота.

16 Мамам и папам Обзор наиболее распространенных медицинских и немедицинских методов определения пола ребенка на различных этапах беременности.

наши эксперты Елена Владимировна Челищева

Врач-дерматолог, косметолог, имеет дополнительную специализацию по физиотерапии, дерматовенерологии, гомеопатии и фитотерапии. В эстетической медицине — с 2001 года. Работает в Центре здоровья на Леонтьевском.

2

Иван Владимирович Пожаров

Врач-нефролог, ревматолог, член ассоциации ревматологов России, Всероссийского научного общества нефрологов. Работает в Учебнонаучном медицинском центре ФГБУ ЦКБП.

Евгений Александрович Кульгавчук Врач-сексолог, психотерапевт, психиатр. Президент Межрегиональной общественной организации «Профессиональное объединение врачейсексологов», специалист Медицинского центра «Красота и здоровье».

Олег Борисович Крылов

Дипломированный специалист, психиатр, психотерапевт, нарколог, к. м. н., врач высшей квалификационной категории, заведующий ДНС НД 14, главный врач МЦ «Экстренная медицинская служба».

Ольга Александровна Рубаева

Дипломированный врач, акушер-гинеколог женской консультации. Медицинский стаж — 11 лет.

ноябрь 2012

конкурсы с ценными призами

18 Интервью с экспертом В разговоре с доктором Артуром Дормидором обсуждаем проблемы кардиологии, говорим о хирургическом лечении и профилактике сердечнососудистых заболеваний.

стр. 8

24

№1

Инструкция по применению 9 простых секретов эффективной «разгрузки» для тех, кто уже практикует или еще только собирается применить систему разгрузочных дней!

26 История компании Директор немецкой компании MedHamburg.ru Юрий Лифантьев рассказывает читателям о преимуществах и возможных рисках во время лечения за рубежом.

1 6 8 22 30

28 Кушать подано Шпинат: рекомендации по приготовлению блюд из шпината с максимальным сохранением его питательных свойств!

Андрей Алексеевич Лобанов

Врач высшей категории, заведующий операционным блоком хирургических отделений Зеленоградской больницы № 3.

Виктор Игоревич Махров

Дипломированный специалист, врач-кардиолог. Медицинский стаж — 16 лет, в том числе в отделении неотложной кардиологии Центра патологии органов кровообращения.

Ксения Николаевна Волконская

Психолог, бакалавр психологии, специалист по социальной и профессиональной адаптации населения. Имеет диплом эмоционально-образного терапевта.

В каждом номере:

Антон Анатольевич Криворотов

Стоматолог-ортопед «Немецкого стоматологического центра», клинический провайдер, заместитель генерального директора «Дентал Гард». Эксперт в программах «О самом главном» («Россия-1») и «Еда по правилам и без» («Домашний»).

Письмо редактора Новости медицины Есть контакт Ваш консультант Гороскоп Кроссворд Детская страничка

Екатерина Викторовна Левина

Детский психолог, психотерапевт, член ассоциации психологов-практиков «Просто вместе».

3

С уважением к вашему труду, ваш аптекарь Федор Панов

Какие препараты используют при лечении кашля у детей? Возможно, вы будете удивлены, но набор медикаментозных средств для терапии кашля у малышей тот же самый, что и у взрослых: это отхаркивающие, муколитические, комбинированные и подавляющие кашель препараты. Самыми популярными препаратами для детей остаются отхаркивающие микстуры рефлекторного действия. Они усиливают двигательную активность мелких бронхов, что способствует продвижению мокроты по направлению к центру. Этот механизм действия обычно сочетается с усилением секреции слизи и уменьшением вязкости мокроты. Ребенку подойдут такие препараты, как Геделикс (экстракт листьев плюща), Доктор МОМ, Мукалтин (экстракт лекарственного алтея), Пертуссин. Настойки на травах термопсиса, алтея и корня солодки, отвары из листьев подорожника или чабреца также облегчат выведение мокроты. Продаются в аптеке в виде грудного сбора.

4

Теперь средства по уходу, защите и лечению кожи с самого раннего возраста из линейки Бепантен выпускаются в новой 100-граммовой упаковке. В основе всех продуктов серии лежит активное вещество декспантенол (провитамин B5), который обеспечивает сохранность кожи и способствует быстрому заживлению мелких ран и ссадин. Средства Бепантен представлены в трех формах: Бепантен мазь, Бепантен крем и Бепантен Плюс. Мазь применяется для профилактики и лечения пеленочного дерматита у ребенка, а также трещин сосков у молодой мамы. Крем используется для ежедневного ухода за сухой, чувствительной кожей, для лечения солнечных, термических ожогов. А Бепантен Плюс по праву считают современной альтернативой йоду и зеленке — средство для лечения мелких ран, царапин и ссадин. Он дезинфицирует, защищает поврежденные участки от пересушивания, укрепляет местный иммунитет и ускоряет процесс заживления. Все продукты Бепантен не содержат консервантов, красителей и ароматизаторов.

В рамках Всероссийской образовательной интернет-программы педиатры различных городов России обсудили эффективность препарата «Арбидол»® в терапии ОРВИ у детей. При наблюдении 158 детей дошкольного и школьного возраста, заболевших гриппом или ОРВИ, исследование показало, что эффективность 5-дневного курса Арбидола (в дозе 10 мг/кг массы тела в 4 приема) составила 84,8%. Установлено достоверное сокращение лихорадочного периода и периода интоксикации, продолжительности симптомов ларинготрахеита и катаральных симптомов. В 2 раза снижалась частота суперинфекции. Высокая терапевтическая эффективность отмечена при раннем назначении препарата. При этом наблюдается сокращение периода выделения вирусного антигена из носоглотки. Так, назначение Арбидола способствует снижению частоты развития вторичных бактериальных осложнений на 47%, а также достоверному сокращению длительности основных симптомов ОРВИ у детей (лихорадка, интоксикация, кашель и т. д.).

На правах обзора. Перед применением лекарственных препаратов проконсультируйтесь с врачом.

Добрый день, уважаемые читатели! Я постоянный ведущий рубрики «Аптечка». В каждом номере я буду вас знакомить с новинками фармацевтического рынка. Буду признателен, если вы мне в группе «Я провизор» на портале «МЕД-инфо» будете оставлять отзывы о представленных препаратах, рекомендации и мнения.

РЕКЛАМА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

аптечка

5

новости медицины государство и медицина

общество

Премьер-министру России показали центр сердечно-сосудистой хирургии Центр был построен в рамках нацпроекта «Здоровье» и начал свою работу в августе 2012 года. Общие затраты на строительство и оснащение центра составили 3,5 миллиарда рублей. Центр оснащен современным диагностическим оборудованием и отделениями рентгенохирургических методов диагностики и лечения, анестезиологии и реанимации, операционным блоком и клинико-диагностическим подразделением.

В настоящее время в центре работает

84 60% специалиста

15 000

детей ежегодно обучается основам безопасности дорожного движения в автогородке

из них — специалисты высшей категории

В Курске появился беби-бокс

261 500 рублей — стоимость одного беби-бокса 6

В Новосибирске прошло торжественное открытие автогородка для детей с ограниченными возможностями. Это первая подобная площадка в столице Сибири. Муниципальное образовательное учреждение «Детский автогородок» действует с 2003 года. Ежегодно около 15 тысяч ребят в нем обучаются основам безопасности на дороге. Но для детей-инвалидов ничего подобного до сих пор не было. Новый автогородок построили в рамках проекта «К движению без ограничений!», реализуемого Фондом поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Площадка, оборудованная всем необходимым для обучения дорожной азбуке, открылась на базе реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями.

Первый в Курске беби-бокс, в котором женщины смогут анонимно оставить нежеланных новорожденных детей, установили на базе областной детской клинической больницы. Беби-бокс — это своего рода инкубатор со специальной кроваткой, вмонтированный в стену больницы. В беби-боксе постоянно поддерживается оптимальная температура и влажность, чтобы ребенок не чувствовал дискомфорта. Как только младенец оказывается внутри, сигнал поступает на пульт больницы, и ребенок попадает в заботливые руки врачей и медсестер. Инициатором реализации проекта в Курске стал благотворительный марафон «Мир детства» совместно с Фондом социальной поддержки и защиты прав ребенка на жизнь. Главная цель установки беби-боксов — спасение жизни новорожденных, которых родная мать не хочет или не может воспитывать.

На Урале вновь продают детские энциклопедии о сексе

Представители уральского родительского комитета в ходе рейда по книжным магазинам обнаружили в одном из книжных магазинов секс-энциклопедию автора Валерии Фадеевой, предназначенную для детей от 8 до 11 лет. Книга располагалась на полках с учебно-познавательной литературой и содержала такие разделы, как «Сексуальные отношения», «Что делают взрослые, когда занимаются любовью», «Заниматься любовью и зачать ребенка — это одно и то же», «Сперматозоид», «От яйца к эмбриону», «Гомосексуализм» и другие. В связи с этим общественный фонд «Уральский родительский комитет» направил обращение в адрес уполномоченного по правам ребенка в Свердловской области, в прокуратуру области, а также к уполномоченному при президенте РФ по правам ребенка. После этого книги изъяли из продажи.

Обсудите новости на портале www.med-info.ru

Фото: polo-plus.ru, babyboxrf.ru

Премьер-министр РФ Дмитрий Медведев в ходе рабочей поездки в Калининград посетил детское кардиохирургическое отделение Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии. Премьер-министр пообщался с маленькими пациентами и их родителями. Ему продемонстрировали операционный блок, оснащенный высокотехнологичным оборудованием, позволяющим увидеть трехмерное изображение сердца.

В Новосибирске появился автогородок для детей-инвалидов

новости медицины статистика

фармация

Россияне стали жить дольше Организм сам может синтезировать лекарства: В рамках государственной программы «Развитие здравоохранения РФ до проект российских ученых 2020 года» будет представлена вновь разработанная программа диспансеризации населения. Министр здравоохранения России Вероника Скворцова отметила увеличение средней продолжительности жизни в России до 70,3 лет, при этом смертность снизилась на 5,6%. Это лучшие показатели за последние 19 лет.

Средняя продолСмертность жительность жизни снизилась на увеличилась до

70,3 лет 5,6%

Большинство поддержало ужесточение наказания за вождение в нетрезвом виде

Согласно исследованиям ВЦИОМ, россияне в целом поддерживают озвученные политиками инициативы, касающиеся ужесточения наказания за вождение в нетрезвом виде. Наибольшее одобрение общественности вызвало предложение приравнять управление авто в нетрезвом виде, приведшее к гибели человека, к умышленному убийству и увеличить максимальный срок лишения свободы с 7 до 15 лет (85%). Идею ввести наказание за систематическое нарушение ПДД поддержали 76%, а запретить примирение сторон после ДТП со смертельным исходом во избежание подкупа родственников погибших со стороны виновника ДТП предлагают 72% россиян, 70% опрошенных считают необходимым привлекать к уголовной ответственности пьяных водителей, даже если они не совершили ДТП.

76% Фото: Shutterstock

за введение наказания за систематическое нарушение ПДД

72%

предлагают запретить примирение сторон после ДТП

А что думаете вы?

Напишите нам

на info@med-info.ru

Российские фармакологи готовят революционный проект «Фарм-бактер». Цель разработки: наделить человеческий организм возможностью синтезировать необходимые ему для борьбы с заболеваниями препараты. Реализовать такую глобальную задачу исследователи из РНИМУ им. Н. И. Пирогова пытаются с помощью симбиотических бактерий, созданных из нормальной кишечной флоры. Если ввести в микроорганизмы ген, который будет кодировать белок, обладающий терапевтической активностью, бактерии превратятся в «фабрику» по производству лекарства. Если разработка будет реализована, лечение станет намного более экономичным и щадящим. В скором будущем планируется испытание симбиотических бактерий на предмет их приживаемости. Введение в эксперимент лекарств будет осуществлено в случае успеха первого этапа исследования.

наука

МЕД-инфо календарь НОяБРЬ 2 ноября

220 лет назад вышел в свет первый в России медицинский журнал «Санкт-Петербургские врачебные ведомости».

11 ноября

90 лет назад родился Г. Н. Крыжановский, российский ученый в области патологической физиологии, основатель и почетный президент Международного общества по патофизиологии, академик РАМН.

13 ноября

Международный день слепых. Проводится в день рождения французского педагога Валентина Гаюи (1745–1822 гг.), основателя первого в мире интерната для слепых.

14 ноября

Всемирный день борьбы с диабетом. Учрежден Международной федерацией диабета в день рождения Ф. Г. Бантинга (1891–1941 гг.), канадского физиолога, открывшего гормон «инсулин».

15 ноября

Международный день отказа от курения.

21 ноября

В детских домах Башкирии проводят уникальное исследование

В детских домах Башкортостана начались исследования психологических проблем детей-сирот в постинтернатный период. По мнению специалистов, адаптация выпускников детских домов — одна из наиболее острых проблем постинтернатного сопровождения детей-сирот. К сожалению, в стране пока создано очень мало специальных центров, где выпускники подобных учреждений могли бы получить помощь хотя бы на первое время. Программа социологического исследования разработана специалистами государственного бюджетного научного учреждения «Институт социальнополитических и правовых исследований Республики Башкортостан», Академии наук Республики Башкортостан и утверждена Министерством образования региона.

75 лет назад родился (1937 г.) В. К. Гостищев, российский хирург, президент Ассоциации общих хирургов России, академик РАМН.

24 ноября

170 лет назад родился Ф. Ф. Эрисман (1842–1915 гг.), русский врач-гигиенист, один из основоположников гигиены в России и основателей городской санитарной организации в Москве.

25 ноября

День матери в России.

26 ноября

75 лет назад родился Б. Б. Егоров (1937–1994 гг.), первый в мире врачкосмонавт, участник первого группового космического полета.

7

есть контакт

письмо в номер

Дорогая редакция! Я всегда вела здоровый образ жизни — занималась спортом, старалась правильно питаться, но я никогда не задумывалась, как все это отображается на моем здоровье. Когда я стала вегетарианкой, друзья и родные начали говорить, что это вредно для здоровья. После очередной подобной реплики я решила найти статьи о пользе и вреде вегетарианства. И открыла ваш портал «МЕД-инфо». Он оказался таким интересным! Я нашла столько полезных статей — кстати, не только по интересующей меня теме! И читается легко! Я стала заглядывать к вам все чаще, потому что кажется, многие ваши статьи помогают мне оставаться здоровой. И родные спокойны: ведь теперь я точно знаю, что мне может навредить, а что нет, и как лучше сбалансировать питание и занятия спортом! Огромное вам спасибо за то, что вы есть! Недавно узнала, что вы теперь будете выходить отдельным журналом. Решила вам сразу написать! Буду вас читать с большим удовольствием!.. Кристина Мережковская, 22 года, Москва Спасибо, Кристина! Ваше письмо нам очень понравилось, поэтому мы выбрали его для публикации в первом номере журнала, тем более что вы так внимательно отнеслись к новости о печатном издании! Мы будем рады видеть вас в числе наших постоянных читателей и комментаторов! Дорогие читатели, пишите нам на info@med-info.ru. И, возможно, следующее «Письмо в номер» будет именно вашим!

На портале «МЕД-инфо» продолжается конкурс

до 18 ноября

«Больше комментариев — больше приз». Мы подсчитываем ваши комментарии к новостям, статьям, интервью и видеоматериалам.

Три победителя получат ценные призы!

Отмечайте День матери вместе с МЕД-инфо. Подробности в разделе «Конкурсы» на www.med-info.ru

МЕД-инфо и President представляют:

конкурс «Белоснежная улыбка» Подробнее в разделе «Конкурсы» на www.med-info.ru

c 22 ок по 21 д тября екаб 2012 г. ря

Реклама

На главной странице приложения каждого сотого счастливчика появится баннер «Поздравляем! Вы выиграли приз от President». Нажав на него, вы увидите информацию о месте и времени выдачи приза.

8

Реклама

рубрика?!?!!

9

личная беседа

Александр Олешко:

«Живу для людей»

Фото из личного архива А. Олешко

Он востребован, активен, жизнелюбив. Верит в то, что безграничная любовь к зрителю — залог успеха не только на сцене, но и в жизни. Сознательно игнорируя бренды, утверждает, что содержание важнее красивой обложки. И, может быть, поэтому с ним так легко говорить о сложных вещах. Оксана Плисенкова выяснила, в чем секрет неувядаемого оптимизма и жизнелюбия Александра Олешко.

10

личная беседа — Александр, читатели МЕД-инфо интересуются, ведете ли вы здоровый образ жизни?

— Как любой человек, я веду здоровый образ жизни, периодически! Если сделать уточнение, то, безусловно, чаще здоровый, чем обычный, принятый считать нездоровым. У нас в принципе отсутствует культура и воспитание с детства — что хорошо, а что плохо, что вредно, а что нет. С детского сада ребенок привыкает к целому набору вредных продуктов и совершенно естественно, что потом, во взрослой жизни, от них очень тяжело отказаться. Если есть родители, под неусыпным контролем которых ребенок привыкает, что все подряд есть не совсем хорошо или, проще говоря, очень вредно, в будущем ему не захочется есть то, к чему он не привык. Я знаю несколько примеров того, когда с детства ребенка приучали есть много зелени, первое и очень редко хлеб, исключались жирные пирожки, конфеты и прочие якобы радости… Более здоровых людей, чем эти, я не знаю.

Чтобы быть здоровым, нужно хотеть быть здоровым и не надеяться на то, что с понедельника начнется новая жизнь... Можно ли считать, что у них отняли сладкое детство? Наверное, да, но во имя здоровой жизни на долгие годы. Я рос в других условиях: побольше всего сразу и, конечно, мучного от бабушки и мамы, с двух сторон, поэтому мне очень трудно от этого отказываться, но приходится, для того чтобы сохранить и здоровье, и внешний вид. Иначе надолго меня просто не хватит, да и с эстетической точки зрения не хочется превращаться в жирный мешок, наполненный салом и токсинами.

— Никогда не считали калории, прежде чем что-то съесть?

— Нет, никогда.

ДОСЬЕ Телеведущий, актер театра и кино. Родился 23 июля 1976 года в Кишиневе, Молдова. Образование. Выпускник Государственного училища циркового и эстрадного искусства им. М. Н. Румянцева, окончил Высшее театральное училище им. Б. В. Щукина. Работа на ТВ. Ведущий шоу «Минута славы». Член жюри ледового шоу «Ледниковый период», «Достояние Республики». Актер ТВ-шоу «Большая разница». Педагогическая деятельность. Педагог актерского мастерства в Государственном училище циркового и эстрадного искусства. В 2010 году открыл творческую мастерскую в детской Академии «Останкино». Общественная деятельность. Автор и участник благотворительных акций детского международного фонда помощи ребенку «Фрэнк». Награды и достижения. Призер и лауреат различных фестивалей и проектов. Награжден серебряным орденом «Служение искусству». Является членом Союза театральных деятелей Российской Федерации, а также Творческого союза деятелей эстрадного искусства. Лауреат премии кинофестиваля «Улыбнись, Россия» «За вклад в чувство юмора страны».

— А алкоголь позволяете себе? В каких случаях?

— В приятной компании, конечно. Но я позволяю себе выпить, а не напиться. У нас, к великому сожалению, не знают меры. К примеру, французы регулярно пьют вино, но увидеть пьяного человека там, скорее, редкое исключение.

— Мужчины не меньше женщин следят за своим внешним видом. Без какого ритуала вы точно не выйдете на улицу?

— Как нормальный человек, я, безусловно, приму душ и приведу себя в порядок. Это не значит, что я буду полчаса стоять перед зеркалом. Человек должен быть опрятным. Это элементарное воспитание, уважение к себе и окружающим!

11

личная беседа — Что бы вы посоветовали тем, кто хочет всегда хорошо выглядеть?

— Не смотреть плохие новости. Лучше посмотрите новую лирическую комедию, где главные роли сыграли мы с Нонной Гришаевой. Называется фильм «Мужчина с гарантией». Этого мужчину сыграл я. Так что гарантирую вам не только хорошее настроение, но и множество тонких советов, как найти и потом не упустить свое счастье! Фильм переполнен любовью и тонким юмором. Мы старались, чтобы кино было для людей, и у нас это получилось.

— Как вы снимаете стресс?

— Гуляю один по любимым улицам или смотрю хорошие, добрые фильмы, сидя в большом мягком кресле.

— Александр, продолжите фразу. Чтобы быть здоровым, нужно…?

— Чтобы быть здоровым, нужно хотеть быть здоровым и не надеяться на то, что с понедельника начнется новая жизнь, изучение иностранного языка или диетическое питание. Как правило, понедельник в таких случаях никогда не наступает.

— Вы самый стильный актер года, по версии журнала GQ. Как вам это удается?

— Мне кажется, это была очень удачная шутка вручить мне эту премию. В то время как многие сошли с ума в погоне за модой и презирают любого, кто не соответствует модным течениям, трендам и лейблам, я совершенно сознательно и спокойно отошел от всей этой суеты в сторону и, одеваясь просто, доступно, недорого и удобно, говорю тем, кто хочет и может меня услышать, что и без этих новомодных игрушек можно быть человеком опрятным, красивым, привлекательным, при этом

У каждого свое представление о прекрасном. И свои задачи. Кто-то должен удивлять, и тут все средства хороши, а кто-то должен быть естественным. простым в общении, вне обременительных образов, которые высасывают порой из человека все силы, время и энергию. Не в этом счастье! Артист, кстати, вообще должен быть «де модэ»: либо на шаг отставать от моды, либо опережать ее. Либо быть вне моды вообще — это самое интересное и мало кому удается.

— У меня вопрос о медицине. Скажите, а каким должен быть врач, чтобы вы ему доверились?

— Здоровым! Нефальшивым в общении. Не слишком строгим и не чересчур сладким. Честным!

— Бывали у вас казусные случаи в поликлинике?

— После тяжелейшего наркоза, когда я еще толком не успел отойти после сложной операции, врачи, мне ее делавшие, пригласили на ночные посиделки — выпить с ними чистого спирта во время дежурства. Надо ли говорить, что через день я тихо сбежал из этой клиники.

— Ситуация: вам надо выходить на сцену, а голос сел. Как быть?

— Капли «Кармолис» в теплой воде и ни в коем случае не горячий чай. А еще искренняя любовь к тем, кто пришел на концерт или спектакль. Они должны получить ожидаемый праздник!

— Травами когда-нибудь лечились или исключительно лекарственные препараты?

— Стараюсь поменьше пить таблетки. А различные травы всегда завариваю вместо чая.

— У вас были когда-нибудь депрессии? Как справились?

— Пережидал и шел дальше, стараясь ни себя, никого другого в этом не винить. А еще много работал — это лучшее спасение!

12

личная беседа — Вы когда-нибудь обращались к психологу?

— Сейчас игромания — одна из проблем совре— Хорошего психолога трудно найти. Но большое счастье, менности. Как «лечить» от игромании соврекогда можно разделить с профессионалом свои тревоги, найменную молодежь? Несколько советов. ти ответы на сложные вопросы. Надо только не забывать, что — Не поддавайтесь на провокации 21 века! Все это работа двоих и просто переложить на чужие плечи свои кругом только и делают, чтобы опустошить ваши проблемы не получится. Часто для своих близких именно кошелек, жизнь, душу. Оставьте энергию, силы, я выступаю в роли психолога. Помочь кому-то всегда проще, время и здоровье себе! Для собственного счастья! чем себе. Но про себя я не забываю. Есть много интересной Для тихой и радостной гармонии! Так и спасете литературы, которая помогает развиваться. себя и, между прочим, планету.

— Говорят, что английский король Георг III, — Девиз на вашем сайте гласит: живший в XVIII веке, страдал бессонницей. «Настройте настроение!» Как свое И Н Т Е Р Е С Н Ы Й ФА КТ Он боролся с ней, используя специальную настроение настраиваете? подушку, набитую лечебными травами, ока— Живу не только для себя, но и для лю• Однажды, еще до начала зывающими на организм человека успокадей. Помню тех, кто жил и живет так же большой карьеры, он объявил ивающее действие. Что, по-вашему, нужно, и стараюсь быть на них похожим. Стаголодовку из солидарности чтобы хорошо спать? раюсь никого не судить и не осуждать. с приболевшей артисткой — Чтобы хорошо спать, нужно честно жить! Смотрю только на свою дорогу и не кишиневского цирка — дрес— Многие артисты делают пластические заглядываю на чужую. Во всем пытаюсь сированной коровой. операции, поправляют нос, убирают морщирассмотреть удивительный замысел ны. Вы считаете это выход? Или все-таки вы Вселенной и всякий раз напоминаю • Для съемок «Старых песен за естественность? себе, что я гость на очень короткое врео главном — 2» Александр — У каждого свое представление о прекрасном. мя на этой планете и надо постараться Олешко, игравший роль солИ свои задачи. Кто-то должен удивлять, и тут собой ее не испортить. дата, для достоверности обвсе средства хороши, а кто-то должен быть раза съел 7 банок тушенки. естественным. И в постепенном старении тоже. С тех пор на тушенку и хоВо всем должна быть мера. Чаще, к сожалению, лодное мясо ему даже смомы наблюдаем ее отсутствие или абсолютное треть не хочется! внутреннее уродство при тщательно сделанной картинке. Но журнал с красивой обложкой без содержания внутри никому не нужен.

Не поддавайтесь на провокации XXI века! Оставьте энергию, силы, время и здоровье себе! Для собственного счастья! Для тихой и радостной гармонии! Так и спасете себя и, между прочим, планету.

— Любите одиночество, закрываться ото всех, уходить в себя?

— Уходить в себя и закрываться не люблю. А вот побыть в одиночестве бывает очень полезно. Но недолго.

— Курить — здоровью вредить. Как считаете вы?

— Поддерживаю. Я не курил — себе не вредил! (Улыбается.)

— Смех продлевает жизнь. Можете рассказать нашим читателям какую-нибудь забавную историю?

— На съемках комедийного фильма «Мужчина с гарантией» я играю охранника гипермаркета, во время перерыва я отошел в сторону от съемочной площадки поговорить по телефону. Краем глаза смотрю: семейная пара уже несколько раз наворачивает круги рядом со мной. Через некоторое время слышу фразу: «Бедный Олешко. Вот так и проходит актерская слава. Наверное, у него ни ролей, ни денег больше нет». (Смеется.)

— У вас столько премий и наград. Как не заболеть звездной болезнью?

— Принимать три раза в день таблетки «АНТИЗВЕЗДУН» и капли «АНТИЗВЕЗДЕЦ».

13

экспресс-тест

Всем известно выражение: «Ты — то, что ты ешь». Но, увы, многие из нас по-прежнему легкомысленно относятся к еде, а потом удивляются, откуда взялся «букет» болезней. Проверьте себя: не пора ли пересмотреть свое ежедневное меню?!

6. Как часто вы едите после 19:00? А) 4–5 раз в неделю. Б) Всегда. В) 1–2 раза в неделю.

7. Каким способом вы предпочитаете приготовить кусок натурального мяса/рыбы на ужин? А) Потушить. Б) Пожарить. В) Запечь в духовке или на гриле.

8. Как часто вы не готовите дома, предпочитая заказать пиццу с доставкой и т. п.? А) Периодически. Б) Часто именно так и поступаю. В) Крайне редко.

1. Еда, по вашему мнению, должна, прежде всего, быть: А) Быстрого приготовления. Б) Сытной. В) Разнообразной.

2. Обычно ваш завтрак — это: А) В лучшем случае — чашка черного кофе или обхожусь без завтрака. Б) Яичница, чашка кофе с молоком и бутерброд со сливочным маслом, колбасой и сыром. В) Овсянка или йогурт, или чашка чая с хлебцами.

3. Регулярно ли вы питаетесь в течение дня? А) Нерегулярно, зато ужинаю всегда по полной программе. Б) Как учили в школе: 3 раза в день. В) Стараюсь перекусывать через каждые 3 часа чем-то легким.

4. В обеденный перерыв на работе вы предпочитаете: А) Фастфуд — это отличное решение и экономия времени! Б) Взять комплексный обед в столовой. В) Разогреть в микроволновке взятую с собой домашнюю еду.

5. Какой ваш любимый гарнир? А) Картофель фри. Б) Любые макароны. В) Любые овощи.

9. Как часто в вашем рационе бывают колбасы, сосиски, копчености и т. п.? А) Иногда. Б) В моем холодильнике они есть всегда. В) Я стараюсь их избегать.

10. В вашем рационе бывают морепродукты? А) Не часто, я их не люблю. Б) Ограничиваюсь только рыбой. В) Часто. И в большом количестве.

Подводим итоги

Если больше ответов «А». Вы питаетесь на ходу и, как правило, чем попало, не брезгуя ни фастфудом, ни пирожком из ближайшего киоска. Проблемы со здоровьем при таком отношении к питанию — вопрос времени. Помните: продуманный рацион и своевременное питание — залог крепкого здоровья и уверенного движения вперед. Если больше ответов «Б». Вы являете собой наглядный пример того, как категорически не следует питаться, если вам действительно хочется сохранить здоровье на долгие годы. Попробуйте разнообразить и облегчить ваше недельное меню, отрегулируйте время потребления пищи и не наедайтесь на ночь после трудового дня. Если больше ответов «В». Ваше питание организовано верно: вы употребляете овощи и фрукты, ограничиваете жирную пищу, исключаете вредную. «Есть и пить нужно столько, чтобы силы восстанавливались, а не подавлялись», — говорил Цицерон. Вы придерживаетесь этого принципа и пребываете в отличной форме.

Следите ли вы за своим питанием? По опросу ВЦИОМ, россияне все чаще обращают внимание на вопросы питания: количество людей, которые следят за своим рационом, за 4 года увеличилось с 44 до 50%. И хотя разница составляет лишь 6%, это важный показатель стабильного роста заинтересованности людей в здоровом питании. Соблюдаю рекомендованную врачом диету Соблюдаю самостоятельно выбранную диету Стараюсь есть здоровую пищу

Ем, что хочу, здоровье меня не беспокоит

4

4

7

8

Списки вредных привычек, согласно исследованиям российских социологов, возглавляют курение, еда на ночь и злоупотребление сладким. Причем в большинстве своем россияне не торопятся, а в некоторых случаях даже не желают избавляться от этих привычек.

5 10

19

20

20 15

13 33

34

23

15 18

9

35

Женщины чаще, чем мужчины, придерживаются ограничений в еде (61% против 39% соответственно).

8

8

9 6

6

7

22 27

Думать о качестве пищи нет возможности, ем, что придется Затрудняюсь ответить

19 4

3

2008

14

2009

Злоупотребление Переедание Досаливание алкоголем готовой пищи Употребление Предпочтение Злоупотребление фастфуда более продуктов с высоким сладким 2 раз в неделю содержанием жира

Еда на ночь

28

29

3

2012

Все значения указаны в процентах от числа опрошенных.

Хочу избавиться

Не хочу избавляться

Данные опросов: www.wciom.ru

экспресс-тест

15

мамам и папам

Мальчик или девочка? Многие пары, ожидающие появления на свет малыша, хотят поскорее узнать пол своего ребенка. Кто-то мечтает о покупке распашонок, не зная, как определиться с расцветкой, кому-то не терпится подобрать имя, кто-то просто любопытен от природы — вот и возникает вопрос, мальчик или девочка?..

Половая принадлежность вашего будущего малыша закладывается еще при зачатии: если в процессе оплодотворения принимал участие сперматозоид с хромосомой Х, то на свет появится девочка, если Y, то мальчик. Внешнее подтверждение этому событию увидеть удастся не сразу. Приблизительно к 6-й неделе зародышевой жизни (8 акушерских недель) у ребенка появляется половой бугорок — это эмбриональный зачаток будущего полового органа. Набухшая в виде валика соединительная ткань на таком сроке беременности выглядит у мальчиков и девочек одинаково. Такая ситуация сохраняется до 13 акушерских недель (11 после зачатия), когда у мальчиков начинает формироваться пенис. Тело пениса образуется из половых складок, а мошонка — из губно-мошоночных бугорков. На данной стадии развития яички расположены в животе плода, их опущение — длительный процесс, который полностью завершается на поздних сроках беременности (а иногда и после рождения). У девочек внешний вид половых органов после 8-й недели меняется незначительно. Половой бугорок превращается в клитор, мочеполовые складки образуют малые половые губы, а губно-мошоночные бугорки увеличиваются и превращаются в большие половые губы.

Медицинские методы определения пола

На самых ранних сроках беременности определить пол малыша позволяет биопсия ворсин хориона. Технически процедура заключается в том, что из матки специальным катетером забирают частичку околоплодных тканей и изучают их в лаборатории, определяя пол малыша по хромосомному набору. Эту процедуру возможно провести уже на 7-й неделе после зачатия (оптимально — на 9–12-й), однако к ней прибегают строго по медицинским показаниям. Такими показаниями могут быть: • возраст пациентки 35 лет и старше; • отягощенный акушерский и генетический анамнез (наличие в анамнезе рождения ребенка с врожденными пороками развития, хромосомной или моногенной болезнью); • семейное носительство хромосомной аномалии или генной мутации; • данные эхографии (в 10–14 недель толщина воротникового пространства более 3 мм). Биопсия хориона крайне опасна и может привести к самопроизвольному прерыванию беременности (выкидышу), кровотечению

Внимание, будущие родители! Процедура биопсии ворсин хориона и амниоцентез опасны! Всемирная организация здравоохранения рекомендует их в исключительных случаях, когда есть необходимые для этого медицинские показания. Делать процедуры из любопытства недопустимо из-за высокого риска жизнью вашего малыша!

16

мамам и папам или образованию гематом. Именно поэтому к ней прибегают исключительно с целью выявления и профилактики хромосомных болезней, а не изза праздного любопытства. На сроке 10–14 недель (оптимально 16–20) можно провести амниоцентез. Это еще одна сложная процедура, применяемая в целях диагностики врожденных и наследственных заболеваний. В данном случае врач делает пункцию амниотической (околоплодной) оболочки, чтобы получить околоплодные воды для последующего лабораторного исследования. В процессе процедуры прокалывается плодный пузырь, что может вызвать такие серьезные осложнения, как подтекание и излитие плодных вод, отслойка плодных оболочек и их инфицирование. Кроме того, результатов анализа, возможно, придется ждать до 3–5 недель, поскольку в образце нередко бывает всего несколько необходимых клеток, которые должны расти и делиться в лабораторных условиях до тех пор, пока их число не станет достаточным для проведения генетических тестов.

Современные ДНК-технологии позволяют определить пол ребенка на 5–6-й неделе беременности, однако на данный момент они в широкой практике не используются.

в этот момент эмбриональные зачатки половых органов у мальчиков и девочек идентичны. На 12–16-й неделе беременности опытный специалист ультразвуковой диагностики уже может сделать предположение о том, кого ждет будущая мама. Обратите внимание: если задействованы 3D-технологии, прогноз окажется более точным. К 17–19-й неделям при условии удачного положения плода в момент проведения УЗИ, его пол можно определить почти наверняка. Самые достоверные результаты касательно половой принадлежности ребенка родители могут получить на 20–23-й неделе беременности.

Немедицинские методы

Есть еще множество немедицинских методов определения пола ребенка. Некоторые из них заслуживают внимания, благодаря точности прогнозирования. К ним относятся определение пола по обновлению крови, по древнекитайской таблице (она позволяет определить пол по месяцу зачатия), по группе крови родителей. В рамках нетрадиционной медицины некоторые врачи предлагают с помощью диеты сформировать пол ребенка, при УЗИ — пожалуй, самый оптимальный способ условии что вы начнете держать диету за 2 месяца до планируемого зачатия. определения пола малыша. Ультразвуковое Народные методы предполагают изучеисследование дает неплохие результаты при Подскажет сердце… ние формы живота, наблюдение изменеусловии хороших технических показаОдин из самых удивительных ний во внешности беременной, степень телей аппаратуры и высокой квалифиспособов! Многие гинекологи до сих токсикоза, повышенный аппетит, стекации специалиста, ведущего беременпор пользуются методом определения пень подвижности плода. ность пациентки. Разумеется, различить пола ребенка по сердцебиению и, кстаполовую принадлежность ранее 12-й ти, редко ошибаются. По сердцебиению недели невозможно: как описано выше, плода, превышающему 140 ударов в минуту, прогнозируют появление девочки. Показатели ниже 140 ударов сулят будущим родителям мальчика. Прогнозы допустимо делать, начиная с 12-й недели беременности.

Ольга Александровна Рубаева, акушер-гинеколог женской консультации «Доктор, а кто у нас будет, мальчик или девочка?» — часто обращаются ко мне с этим вопросом мои пациенты. Когда это касается медицинских аспектов, например определение пола на ранних сроках при семейной гемофилии (болеют только мальчики) или других хромосомных аномалий, понятно беспокойство родителей, и мы прилагаем максимум наших усилий для определения как можно раньше пола плода. Когда вопрос касается житейского любопытства, это вызывает только улыбку. Надо сказать честно, точное определение пола на ранних срока развития плода зависит от мастерства врача УЗИ-диагностики. Оптимальные сроки для наиболее точного определения пола ребенка — 22–24 недели. Наиболее раннее определение пола с помощью УЗИ, по мнению многих ученых, возможно начиная с 15-й недели беременности. Мне кажется, пол ребенка не важен — важно только то чувство любви и радости, с которым вы ждете его рождения.

интервью с экспертом

Артур Дормидор:

«Хирург не должен быть паникером!» С самого детства его тянуло в медицину, любил лечить животных. В 14 лет прочитал книгу В. И. Бураковского «Записки кардиохирурга» и заболел кардиохирургией. С тех пор появилась мечта, которая со временем реализовалась. О вспышке сердечно-сосудистых заболеваний, о давно забытых чудесах советской хирургии, о пользе доверительных отношений с пациентами и о перспективах российской медицины в целом рассказывает Артур Дормидор, врач-кардиохирург, директор Центра патологии органов кровообращения.

В Российской структуре общей смертности смерть от заболеваний сердечнососудистой системы составляет

58%

18

— Вы являетесь одним из организаторов и директором специализированной клиники диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Как возникла идея создать такой центр?

— Когда я работал в центре им. А. Н. Бакулева, хотелось чего-то своего: были идеи, которые не всегда удавалось реализовать. Потом нашлись единомышленники, партнеры. Создавали наш Центр в тесном сотрудничестве с немецкими коллегами, в частности с руководителем Университетской клиники Марбурга профессором Маасдорфом — врач-кардиохирург, одно из мировых светил в области кардиомиопатий. В настоящее время у нас клиника амбулаторной кардиологии — в наших планах сделать специализированную хирургическую клинику в Москве, где будет кардиохирургия, отделение реанимации, койки, где пациенты смогут получить полный спектр услуг.

— У вас в Центре современное оборудование?

— Оборудование у нас последнего поколения, к сожалению, почти все не российское. К сожалению, потому что хотелось бы, чтобы наши тоже выпускали. Например, у нас есть очень интересный японский аппарат, который позволяет комплексно оценить артериальную систему человека,

посчитать факторы риска атеросклероза, посмотреть, запускаются процессы атеросклероза или нет, а если запустились, насколько распространились. Можно сказать, что у нас клиника максимальной комплектации по неинвазивной диагностике (диагностика того или иного органа без нарушения кожного покрова).

— У меня очень щепетильный вопрос. Много говорят о врачебных ошибках…

— Знаете, я как-то читал американскую статью, приводилась статистика по выявленным врачебным ошибкам в Америке: там запредельное количество. Я думаю, что у нас не меньше, а может, и больше. (Вздыхает.) Часто в кардиохирургии бывают пограничные ситуации, вроде оперировать еще не надо, а вроде надо. А если сейчас оперировать, что будет потом, может, надо будет переоперировать и т. д. И чисто стратегически можно ошибиться. Ошибки в медицине, да как, наверное, и в любом другом виде профессиональной деятельности, были, есть и будут. Наша задача сводится к минимизации их количества.

— Какова на сегодняшний день смертность в РФ от сердечно-сосудистых заболеваний?

— В Российской структуре общей смертности смерть от заболеваний сердечно-сосудистой системы составляет 58%.

интервью с экспертом — Назовите самое распространенное заболевание в области кардиологии?

— Самое распространенное — это ишемическая болезнь сердца.

— Что можно отнести к причинам сердечнососудистых заболеваний? Человек много курит, пьет или еще что-то?..

— Курение — самый страшный бич. При курении у человека запускается целый каскад патологических реакций. В первую очередь идет разрушение эндотелия — одноклеточного эпителия, который является внутренней выстелкой наших сосудов и играет ключевую роль в предотвращении тромбозов и развития атеросклероза. Сейчас много говорят о трансгенных жирах. Наверное, они тоже играют свою роль. Кроме того, неправильное питание, гиперхолестеринемия, гиподинамия (малая подвижность). Вообще в последние лет 20 произошла вспышка сердечно-сосудистых заболеваний. Разные версии есть: гиподинамия, стрессы и многое другое. Но четко никто не может сказать почему.

— В разделе «Консультации» на портале МЕД-инфо люди часто жалуются на повышенный холестерин.

— Сейчас про холестерин слышали, наверное, все. И все знают, что холестерин — это плохо, это проблема. Но мы не должны забывать, что холестерин необходим организму человека: он является строительным материалом для наших клеточных мембран. Бывает хороший и плохой холестерин. Если липопротеиды высокой плотности, мы говорим о хорошем холестерине. Говоря банально, он компенсирует плохой холестерин: способствует его выведению из организма. Есть холестерин пло-

ХОЛЕСТЕРИН — органическое соединение, служащее строительным материалом для клеточных мембран. Нерастворимый в воде, он «путешествует» по кровеносной системе в виде комплексных соединений с белками-транспортерами. Эти комплексные соединения называются липопротеидами. Различают липопротеиды высокой плотности («хорошие») и липопротеиды низкой и очень низкой плотности («плохие»). Слабая связь между белком и жировыми клетками в «плохих» липопротеидах часто приводит к распаду соединений и отложению холестерина на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек. «Хорошие» липопротеиды стремятся «захватить» осевший на стенках сосудов холестерин и способствуют его естественному выведению из организма.

«Хорошие» липопротеиды

Выводят холестерин из организма

«Плохие» липопротеиды

Образуют холестерин на стенках сосудов

хой — это липопротеиды низкой плотности. Такой холестерин откладывается на стенки сосудов, и растет бляшка. Что сейчас происходит? Все знают, что холестерин надо контролировать. И многие люди действительно пытаются контролировать свой холестерин, принимая статины и контролируя уровень общего холестерина. Зачастую это происходит самостоятельно, без консультации с врачом. Такая самостоятельная и бесконтрольная терапия может привести к крайне негативным последствиям для здоровья пациента. При оценке необходимости назначения того или иного препарата, нормализующего липидный обмен человека, необходимо оценивать весь липидный профиль в комплексе. При оценке липидного профиля мы должны оценить такие параметры, как общий холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды очень низкой плотности, липопротеиды высокой плотности, хиломикроны, триглицериды, коэффициент атерогенности. Если есть определенные нарушения по балансу содержания вышеперечисленных компонентов, то мы определяем класс дислипидемии и только затем назначаем необходимую терапию.

— Как вы строите отношения с пациентом?

— Я всегда стараюсь построить доверительные отношения с пациентом: надо разговорить человека, расположить, поддержать. Недавно был на очередной встрече выпусников Крымского медицинского университета и общался со своими однокурсниками. Многие из них работают участковыми терапевтами в поликлиниках. Они мне

Курение — самый страшный бич. При курении запускается целый каскад патологических реакций. Идет разрушение эндотелия, который выстилает наши сосуды изнутри. Он играет ключевую роль в предотвращении тромбозов и развития атеросклероза.

19

интервью с экспертом рассказали, что у них существует временная норма приема на одного пациента, она составляет 7 минут! Я себе даже представить не могу, как можно за 7 минут чем-то помочь человеку. Это просто ужас!.. В нашей клинике такого нет: мы тратим времени столько, сколько необходимо.

— А бывали случаи, когда вы не хотели расстраивать пациента и старались обойти острые углы?

— В Союзе была определенная концепция Минздрава: пациенту не говорить все. Это касалось онкологических больных. Мы даже никогда не писали слово «рак» — писали «заболевание». Американцы, наоборот, у них концепт другой: они всегда все говорили в глаза. Тяжелый вопрос… Я сторонник американцев, но в более мягкой форме. Как сказать, что ты обречен, что тебе требуется пересадка сердца?! Тебе ее никто, естественно, не сделает.

— В России не делают пересадку?

— Делают, но не в том объеме, который необходим на сегодняшний день. Даже 1% пересадок от нужного количества обеспечить не могут.

— А на коронарное шунтирование действительно длинные очереди?

— Здесь очень много слухов. Когда я работал в центре им. Бакулева, не было никаких проблем. Государство выделяет квоты. Любой человек мог получить квоту бесплатно и получить помощь. Тяжелых пациентов госпитализировали в тот же

Все знают, что холестерин надо контролировать. И многие люди действительно пытаются контролировать свой холестерин, принимая статины самостоятельно, без консультации с врачом. Такая самостоятельная и бесконтрольная терапия может привести к крайне негативным последствиям для здоровья пациента. день. Не было такого, что на операцию нельзя было попасть. Это я говорю о центре им. Бакулева, про другие специализированные центры ничего сказать не могу.

— Еще очень часто посетители нашего портала жалуются на вегето-сосудистую дистонию. Расскажите, что это такое и как с этим бороться?

— Вегето-сосудистая дистония (синдром вегетативной дисфункции) — состояние, при котором происходит разбалансировка вегетативной нервной системы. Эта система представлена определенными центрами в головном мозге и двумя типами нервных волокон, которые являются антагонистами по отношению друг к другу — симпатические и парасимпатические. К каждому органу у нас подходит 2 типа волокон — симпатические и парасимпати20

ческие. Например, при активации симпатических нервных окончаний, расположенных в сосудистой стенке, сосуд сжимается, при активации парасимпатических нервных волокон — разжимается. В норме симпатические и парасимпатические влияния на сосудистый тонус должны быть компенсированы друг другом. Когда происходит разбалансировка симпатических и парасимпатических влияний, у человека появляются весьма разнообразные симптомы, на первый взгляд не связанные друг с другом: потеют руки, не хватает воздуха, предобморочные состояния, панические атаки. Радует то, что от синдрома вегетативной дисфункции никто еще не умер. Не радует, что с вегетативными нарушениями достаточно сложно бороться.

— Каким образом можно бороться с вегетососудистой дистонией?

— Есть целый комплекс мероприятий: физическая активность, физиопроцедуры, медикаментозная, психотерапевтическая коррекция. Очень много клиентов приходит с такими проблемами. У нас есть уникальный наш отечественный аппарат — кардиоритмограф. Он позволяет диагностировать, есть ли у человека вегетативные нарушения или нет. При установлении у человека диагноза «вегето-сосудистая дистония», кардиоритмографическое исследование позволяет определить тип нарушений и соответственно подобрать правильную терапию.

— Бывает ли такое, что дистония проходит сама по себе?

— Бывает. Однако зависит от многих факторов: по какому типу протекает вегетативная дисфункция, гормональный статус человека (особенно это актуально для девушек). Бывает, что до родов была здоровая, после родов началось — поменялся гормональный статус. Либо наоборот. Мы часто отправляем к эндокринологам, гинекологам. Бывает, что у девушки перед менструацией, помимо болезненных ощущений, начинаются резкие вегетативные дисфункции — тахикардия, потливость, так как гормональный фон меняется.

— Гипертония... Я слышала, что препараты для нормализации давления выписывают на длительный срок, это правда?

— Как правило, пожизненно. В Интернете появляются разные статьи, что гипертонию вообще не надо лечить, это защитный механизм организма. Гипертонию надо лечить с умом! Есть европейские рекомендации. Один европейский кардиолог, выступая на конгрессе, сказал, что неважно, сколько пациенту лет и какое у него давление, даже если больше 200, вы должны понизить до 140/90. Я считаю, это тоже неправильно. Некоторым людям в пожилом возрасте высокое давление, как это ни парадоксально, помогает жить. Если говорить, к примеру, о бабушке лет 80–85, которая длительное время мучается высоким давлением и имеет полный букет других заболеваний, включая мультифокальный атеросклероз, то ситуация такая. Ультразвуковое исследование ее брахиоцефальных артерий, скорее всего, покажет атеросклеротическую бляшку, которая процентов на 80 стенозирует сонную артерию. И если ей снизить давление до

интервью с экспертом общепринятой нормы, то наша бабушка от ишемического инсульта рискует моментально умереть. Я не хочу сказать, что бабушке не надо снижать давление — очень даже надо! Но прежде чем мы начнем его снижать, у нас должно быть четкое представление, до каких цифр мы можем это делать. Гипертоническая болезнь делится на две большие группы. Первая — симптоматическая гипертензия. Она обусловлена какими-либо причинами. Например, опухоль надпочечника — это доброкачественная опухоль, но тяжело протекает. Она продуцирует гормон «норадреналин», происходит выплеск гормонов, и у человека, у которого нормальное давление 120/80, сразу верхнее может подняться до 250. Вырежем опухоль — восстановится. Вторая — эссенциальная гипертензия. Эссенциальная, значит ни с чем не связанная. Я считаю, это не совсем так. Она как раз связана с регуляцией сосудистого тонуса, с той же вегетатикой. И лекарственную терапию пациент должен получать пожизненно, с коррекцией этой терапии. Если пациент ее не получает, то давление прыгает. Почему мы взяли цифру 140/90? Проводились западные исследования. Считается, что выше этого давления происходят разрушения эндотелия: он разрывается, получается трещина, фиксируется холестерин. Поэтому 140/90 — это максимум. Больше нельзя: даже 141 или 91 — уже первая степень гипертензии.

— Насколько гипотония страшна?

— В повседневной жизни гипотония не страшна, если человеку комфортно живется с его низким давленнием. Она в разы менее страшна, чем гипертония. Есть люди с врожденной гипотонией. Они с давлением 90/60 чувствуют себя нормально, и это просто великолепно! При длительной гипотензии снижается нагрузка на артерии и сердце. Другое дело, когда гипотензия появляется на фоне каких-либо заболеваний или во время операции, тогда это может быть очень страшно.

За последние 50 лет кардиохирургия очень далеко шагнула, и сейчас позволяет нам лечить зачастую обреченных пациентов.

— Какими качествами, на ваш взгляд, должен обладать хирург?

— Хирург не должен быть паникером. Ничего такого волшебного в хирургах нет — обычные люди (улыбается). У него должна быть холодная, трезвая голова. Особенно это касается неотложных, ургентных ситуаций. Мне по натуре очень нравится ургентная хирургия.

— А как вы относитесь к размещению камер в операционных, смутило бы?

— Наверное, определенный дискомфорт возник бы. Хотя… С одной стороны, может, это и правильно. С другой стороны, это неэтично.

— А помните свою первую операцию?

— Помню (улыбается). Это было в Симферополе в больнице скорой помощи. Привезли парня, ему очень сильно порезали руку, кость торчала. В больнице 4 операционные, 8 дежурных хирургов, в день — до 20 операций происходило. Насколько мог, все зашил. Я потом этого парня видел, рука работала. Может быть, неидеально в плане визуальной косметики, но главное — человек жив.

— Что вас радует в вашем деле?

— Конечно, излечение пациента (улыбается). За последние 50 лет кардиохирургия очень далеко шагнула, и сейчас позволяет нам лечить зачастую обреченных пациентов. Например, появилась операция пересадки сердца. Раньше пациенты с достаточно большой группой заболеваний сердца были обречены. С появлением пересадки у многих появился шанс на спасение. Первым в мире пересадку сердца осуществил Кристиан

Барнард. Он жил в ЮАР. И пересадил сердце он своему другу-священнослужителю, который страдал хронической сердечной недостаточностью. Но мало, кто знает, что до того, как Барнард это сделал, он приехал в Советский Союз и полгода находился в Москве. А здесь был великий хирург В. П. Демихов. Про него вообще мало, кто помнит. Демихов творил действительно чудеса: одной собаке вторую голову пришил, и эта вторая голова гавкала и ела. Просто фантастика, я сомневаюсь, что кто-то сейчас у нас сможет это сделать. Барнард учился у Демихова. После этого он осуществил операцию по пересадке сердца… Приятно, что очень тяжелым пациентам мы можем реально помочь. Наверное, чуть приятнее, чем онкология, где даже самая удачная операция не всегда является гарантией того, что через 3 года ты увидишь человека. В кардиохирургии тоже есть случаи, когда нельзя ничего сделать. Но чаще хорошая хирургия помогает пациентам жить долго.

140/90

максимальное давление, выше которого, согласно исследованиям, происходит разрушение эндотелия и закрепление холестерина на стенках сосудов.

Полную версию интервью можно прочитать на www.med-info.ru 21

ваш консультант

Свои вопросы вы можете задать нашим врачам в разделе «Консультации» на сайте МЕД-инфо

Акушерство и гинекология Мне 20 лет, и у меня вторая беременность. Срок — 6–7 недель. Болит живот уже 3 дня, как будто начался цикл. В первую беременность такого не было. Подскажите, из-за чего это может происходить и что делать? Рубаева Ольга, акушер-гинеколог Судя по вашему описанию у вас, скорее всего, есть угроза прерывания беременности. Вам нужно, во-первых, соблюдать постельный режим, во-вторых, надо обратиться к вашему гинекологу для подтверждения диагноза и назначения сохраняющей терапии.

Дерматология Мне 49 лет. 25 лет назад мне поставили диагноз «рецидивирующий дисгидроз кистей». Периодически бывают высыпания. К врачу больше не обращалась. Сейчас снова «подмокает». Появилось ли эффективное средство для лечения? Иван Пожаров, терапевт, нефролог, ревматолог Рецидивирующий дисгидроз кистей зачастую является лишь проявлением, верхушкой айсберга основного заболевания. Посему местное лечение убирает только проявления, не борясь с первоисточником. Для поиска причины необходимо проконсультироваться у терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога и аллерголога. Обычно целенаправленный поиск позволяет уточнить первоисточник. Не оставляйте это на авось, пока патологический процесс не хронизировался необратимо. Обратите внимание на диету: ограничивают продукты, вызывающие аллергию (цитрусовые, яйца, клубнику, малину, дыни, кофе, помидоры, мед, молоко, копченые изделия, манную кашу, рыбу, шоколад, острую и пряную пищу). Категорически запрещены любые алкогольные напитки.

22

Косметология Подскажите, что такое жирность кожи? Одни консультанты в магазинах говорят, что у меня жирная кожа, другие, что комбинированная. Как это понять и от чего это зависит? И как изменить жирность кожи, если я хочу, чтобы она была нормальной? Елена Челищева, врачдерматолог, косметолог Для определения типа кожи лучше всего, конечно же, обратиться к косметологу, дерматологу. Жирная кожа характеризуется расширенными порами, жирным блеском, склонностью к появлению угревых высыпаний, комедонов (черных точек), особенно в Т-зоне (лоб, нос, подбородок), если на остальных частях лица кожа нормальная или сухая, то говорят о комбинированной коже. Жирность кожи обусловлена как анатомическими особенностями строения кожи лица, так и некоторыми обменными процессами. Если повышенное салоотделение находится в пределах физиологической нормы и не вызывает патологических состояний, то возможно уменьшить его внешние проявления применением косметических средств. Помните, что на жирной коже возрастные изменения проявляются позже, так что не все так плохо.

Инфекциология У моего внука, ему сейчас 13 полных лет, с самого раннего детства проба Манту положительная. Объясните, в чем причина, ведь обследования на туберкулез отрицательные. Спасибо! Иван Пожаров, терапевт, нефролог, ревматолог Не нужно паники! Дело в том, что положительная туберкулиновая проба свидетельствует о наличии микробактерий туберкулеза в организме и наблюдается при заболевании, инфицировании, а также после

внутрикожной иммунизации БЦЖ (прививка от туберкулеза). Однако вам следует понимать, что одна положительная туберкулиновая проба еще не позволяет поставить диагноз «туберкулез», какой бы степени выраженности она ни была. Даже резко положительная проба может наблюдаться при отсутствии активного туберкулеза. В таких случаях она является признаком повышенной предрасположенности человека к заболеванию. Для того чтобы исключить инфекцию, проведите диаскинтест. Это избавит вас от лишнего беспокойства!

Кардиология Мне 62 года, каждое утро около 3–4 часов утра болит голова, чаще с правой стороны около виска. Подскажите, что делать? Виктор Махров, врач-кардиолог Рекомендую вам обратиться к врачу, так как около 4 часов утра происходит физиологический подъем давления. И ваша боль может быть связана именно с этим. Вам нужно сделать суточный мониторинг артериального давления и другие обследования сердечно-сосудистой системы. Моей свекрови 75 лет. У нее гипертония и стенокардия. Вчера ей внезапно стало нехорошо. Она находилась в состоянии покоя, но вся вдруг обмякла, глаза закатились, тело похолодело, было ощущение, что она сидя умерла. Положили холодный компресс на грудь, в рот закапали сердечные капли и сделали укол карбоксилазы. Смерили давление — высокое. Потом она пришла резко в себя. Что было с ней? Что обследовать? Виктор Махров, врач-кардиолог Состояний, сопровождающихся подобной клинической симптоматикой, достаточно много. Предоставленной информации медицинского характера, к сожалению, недостаточно для постановки диагноза. Подобное состояние может быть спровоцировано нарушениями ритма сердца. Учитывая достаточно серьезные состояния, такие как гипертония и ИБС, вашей свекрови необходимо срочно пройти углубленное обследование, начиная с банального ЭКГ. На момент обследования необходимо взять всю имеющуюся ранее медицинскую документацию, то есть результаты предыдущих исследований.

ваш консультант

Детская психология Недавно услышала о сказкотерапии… Что это за метод такой и как он работает? Если у меня проблемный ребенок (3,5 года), поможет ли нам это? Екатерина Левина, детский психолог, психотерапевт Сказкотерапия существует с давних времен. Мифы и сказания всегда несли в себе некое послание, подсказку, как решить проблемы. Сказкотерапия подходит даже для совсем маленьких детей. С возрастом сюжет можно усложнить. Как детский психолог, я иногда использую этот метод. Если вашему ребенку сложно разобраться с тем, что с ним происходит, трудно понять, как поступить в сложной ситуации, можно придумать для него сказку (не про него самого, а про зайку или мишку). Всегда полезно увидеть ситуацию со стороны, что в вашем случае позволит сделать сказка.

Психиатрия Мне 37 лет. В последнее время беспокоят боли слева в грудной клетке. Как бы колотит. Появляется потливость, кружится голова. Такое состояние обычно возникает после стрессовых ситуаций. Давление обычно 90/60. Что это может быть? Олег Крылов, психиатр, нарколог, психотерапевт Судя по перечисленным выше симптомам, у вас астеноневротические реакции на стресс на гипотоническом фоне. Нужно достаточно отдыхать (сон не менее 8 часов

в сутки), полноценно питаться и принимать общеукрепляющие препараты, подобрать курс лечения вам поможет врач. Обязательны регулярные физические нагрузки по 30 минут в день до легкого пота. При грамотном сочетании назначенного курса лечения с физкультурой подобные состояния со временем перестанут беспокоить вас.

Сексология У меня есть парень. Мы встречаемся уже полтора года. Я люблю его, но есть одна проблема, которая мешает мне строить с ним нормальные отношения. Он не удовлетворяет меня в постели. Как ему об этом сказать, чтобы не обидеть? Евгений Кульгавчук, врачсексолог, психотерапевт, психиатр Думаю, у вас у самой есть определенные сложности с обсуждением этих вопросов, основанные, возможно, на негативном опыте. Конечно, не стоит ронять самооценку молодого человека чистосердечным признанием, что он давно и далеко не ас. Нужно понять его — он, как и другие люди, не умеет читать мысли. И в том, что вы не развиваетесь как пара, есть и ваша вина. В таких случаях возможна стратегия мягкого направления. Вы можете рассказать, какой вам приснился сон и как он вел себя в нем. А что касается техники, лучше предложить вместе поучиться доставлять удовольствие друг другу. И даже лучше, если вы покажете ему пример. Я как-то рецензировал

учебный фильм «Секс гид. Инструкция по применению». Считаю его неплохим пособием. Можете принести домой со словами: «Я хочу быть у тебя самой сексуальной и привлекательной, чтобы тебе всегда было со мной хорошо». Возможно, таким образом, вы сгладите ситуацию, и он также начнет интересоваться вами и этой важной частью жизни.

Стоматология Мне 16 лет. Хочу выпрямить зубы. Подскажите, пожалуйста, помогут ли скобы в таком возрасте? Антон Криворотов, стоматолог-ортодонт Положение зубов можно исправить практически в любом (даже очень зрелом) возрасте! Обычно положение зубов исправляют брекет-системами. Определением метода коррекции, интенсивности лечения и установкой брекет-систем занимается врач-ортодонт. Сегодня ортодонт является незаменимым звеном в комплексной стоматологической реабилитации. В любом случае рекомендую вам детальную диагностику, которая позволит грамотно спланировать тактику лечения!

Хирургия Здравствуйте! Мне 18. У меня на копчике и чуть ниже месяц назад образовалось три небольших шишки, они почти не видны, но на ощупь четко ощущаются. Поначалу они чесались, а сейчас немного болят, садиться и нагибаться больно. Я думала грыжа, но точно не знаю, не могу найти нужную информацию. Андрей Лобанов, хирург Вероятнее всего, у вас нагноившийся эпителиальный копчиковый ход. Лечение оперативное — на базе гнойных отделений городских больниц. Не затягивайте! Сейчас есть возможность сделать одноэтапную операцию. При распространении гнойного процесса лечение может затянуться надолго.

Все консультации предоставляются в справочных целях. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

23

инструкция по применению

Разгрузочный день Разгрузочный день — это однодневная монодиета, не представляющая большого стресса для организма. Обратите внимание: это ни в коем случае не голодание! Выбираете один продукт, делите его на небольшие равные порции и употребляете через одинаковые промежутки времени. Суть монодиеты. В течение дня в ЖКТ поступает легкая пища, которая не требует больших усилий для ее переваривания. Ферментные системы, отвечающие за жировой и белковый обмен, получают возможность «отдохнуть». В результате запускается механизм самоочищения: все ненужные шлаки от ранее поступившей пищи утилизируются и выводятся естественным путем. Различают четыре вида монодиет, информацию о них вы найдете в таблице ниже.

углеводная

жировая

белковая

комбинированная

продукты

свежие яблоки несладких сортов, свежие огурцы, арбузы, помидоры, сливы, вишня, смородина и другие овощи и фрукты

20%-ные сметанные или сливочные продукты

мясо, творог, кефир, рыба

сочетание близких по химическому составу продуктов: мяса и рыбы, овощей и фруктов, творога и простокваши, круп с фруктами или овощами

количество одного продукта в день

1000—1500 г

500 г

900 г творога или 1 л кефира или 450 г отварного мяса

200 г мяса и 250 г рыбы, до 1500 г двух видов фруктов или овощей, 80 г круп и 800 г фруктов

напитки

обильное питье не рекомендовано

400 мл зеленого чая или настоя шиповника

с творогом — 2 стакана молока, мясную и рыбную диеты нужно сочетать с обильным питьем

обильное питье рекомендовано, если комплексная монодиета включает мясо или рыбу

9 секретов эффективности • Планируйте!

• Не переусердствуйте!

• Подготовьтесь!

Разгрузочный день планируйте на выходные, чтобы избежать будничного переутомления.

Диетологи советуют устраивать разгрузочные дни не больше 1 раза в неделю. Иначе есть риск навредить себе.

За день до разгрузочного дня и после него ешьте легкую пищу: молочную кашу, кашу на воде, овощной суп.

• что есть?

• Не допускайте голодания!

• Много пейте!

Выбирайте любимые продукты! Это облегчит задачу продержаться на них целый день и максимально сократит риск «сорваться».

Почувствовав голод, съешьте 50—75 г выбранного продукта, не дожидайтесь следующего приема пищи. Голодание в течение разгрузочного дня вредно.

Во время разгрузочных дней необходимо выпивать не меньше 1,5–2 л жидкости: воды или зеленого чая без сахара. Рекомендация не касается углеводных диет.

• Высыпайтесь!

• Не обманывайте себя!

• Исключите алкоголь!

Полноценный сон — хорошая возможность поддержать организм, который может расценить разгрузочный день как очередной стресс.

Не наедайтесь ровно в полночь по окончании разгрузочного дня, результат будет прямо противоположным ожидаемому чувству легкости.

Алкоголь и сигареты снижают эффект разгрузочного дня и дают сильную нагрузку на органы пищеварения.

сб вс

24

Монодиеты имеют ряд противопоказаний, о которых более детально расскажет ваш диетолог. Вы также можете задать вопрос нашему консультанту на портале www.med-info.ru.

история компании

Немецкое качество для здоровья россиян

Заинтересованность россиян в эффективных методах лечения неуклонно растет, и все чаще они делают выбор в пользу лечения за границей*. Германия в этом смысле представляет особый интерес: немецкая медицина «держит марку» и гарантирует эффективное лечение серьезных заболеваний в сжатые сроки за оптимальные цены — и это часто оказывается решающим фактором.

26

Юрий Лифантьев, директор компании MedHamburg.ru

высылаем приглашение от клиники для оформления визы. Встречаем клиента в аэропорту, осуществляем трансфер, обеспечиваем 24-часовую поддержку клиента по всем возникающим в процессе поездки вопросам, в плане жилья, питания, помощь с переводом во время обхода, предоперационных бесед врачей с пациентом и по другой необходимости. Информация о средних ценах на лечение в Германии не является секретной. Так, основное терапевтическое обследование, к примеру, обойдется пациенту в среднем в 2 000 евро, мелкая операция будет стоить 10–12 тысяч евро, лечение серьезных заболеваний — на порядок дороже. Юрий Лифантьев эти цифры комментирует так: «Каждый клиент уникален, и называть конечную сумму сразу сложно, ведь многое зачастую зависит от возраста и состояния организма. Действительно, общая диагностика вместе с кардиообследованием обойдется вам где-то в полторы тысячи евро, но каждый раз составляется индивидуальная программа обследования или лечения, с указанием возраста пациента, пола, описанием истории болезни и дополнительными характеристиками, и цена, естественно, может варьироваться». Хорошо разработанная система защиты и гарантий для пациента — едва ли не самое главное условие для формирования доверительных отношений с клиентом. «Эти вопросы требуют особого внимания, — говорит Юрий. — При необходимости мы предоставляем юридическую поддержку

Реклама

О

днако, не имея достаточного опыта, даже в Германии есть риск столкнуться с неприятными сюрпризами, связанными с ненужными или некачественными услугами, которые навязываются пациентам, невзирая на целесообразность. Именно по этой причине все более востребованными становятся компании-проводники, которые обеспечивают полный пакет услуг — от поиска подходящих медучреждений до сопровождения клиента в период поездки. Юрий Лифантьев, директор немецкой * Смотрите компании MedHamburg.ru, рассказал нам о предиаграммы имуществах и возможных рисках во время лечена стр. 27. ния за рубежом. За 5 лет успешной работы в компании сформировалась обширная клиентВИЗИТКА КОМПАНИИ ско-партнерская база, которая включает Расположение: 17 ведущих клиник и диагностических г. Гамбург, Германия. центров различной медицинской наОсновные медицинские правленности. Это позволяет достанаправления: кардиология, точно быстро находить специалистов, онкология, ортопедия, диагноспособных предложить клиенту эффекстика, гинекология и другие тивное лечение. направления. О стандартных этапах работы расПартнерские клиники: сказывает Юрий Лифантьев: «Обычно Agaplesion Diakonieklinikum, к нам обращается пациент, описывает Tabea-Fachklinik, система проблему, предоставляет медицинскую клинки Asklepios, Uniklinik документацию, выписку из истории Hamburg, Schoen Klinik, Klinik болезни, мы ее переводим на професDr.Guth, Beauty Klink an der сиональный медицинский немецкий Alster и другие, специалиязык и обращаемся с ней в подходящие зированные направления клиники. После подтверждения клинипредставлены в клиниках ки расчетный отдел этого медучреждег. Гамбурга, г. Киля, г. Любека. ния предоставляет счет, устанавливая Девиз: оптимальный подбор предполагаемую стоимость лечения. клиник, специалистов и метоЭтот счет мы отправляем клиенту и додов лечения по индивидуальговариваемся о дальнейших действиному запросу клиента. ях. Если его устраивает лечение, сроки, стоимость, то мы, по необходимости,

история компании цифры 6,2 млн русскоязычных пользователей Яндекса ежемесячно ищут актуальные предложения медицинской помощи за границей.

10 т ы с я ч человек ежемесячно обращаются к Яндексу с запросом «лечение в Германии». На 10% в год растет число русскоговорящих пациентов в Германии.

60 млрд долларов составляет ежегодный оборот медицинского туризма в мире.

120 тысяч россиян в 2011 году отправились отдыхать с оздоровительными и медицинскими целями.

Реклама

клиентам. Пациент, приехав в клинику, получает договор на оказание медицинских услуг. Этот договор мы вместе с пациентом подробно изучаем. Причем практика показывает, если наша партнерская клиника дает согласие лечить клиента, то она фактически на 100% уверена в успехе и гарантирует положительные результаты. До настоящего момента конфликтов и недовольств со стороны клиентов не было и будем надеяться, что не будет. Бывали случаи, когда клиники отказывались браться за лечение, но только в тех ситуациях, когда они не уверены в успешном результате». Количество компаний-проводников с каждым годом растет и конкурировать с ними можно только в том случае, если ты можешь предложить уникальную стратегию и подход в работе. В компании MedHamburg.ru эта стратегия определена достаточно четко: «Мы предоставляем только те услуги, — говорит Юрий Лифантьев, — которые связаны с конкретной проблемой обратившегося к нам клиента. Мы не предлагаем одну клинику, которая удобна нам. У нас другой способ работы: рассмотрев болезнь пациента, мы подбираем лечение и объясняем клиенту, какая клиника подойдет ему больше и почему. То же касается специалистов. Если вас интересует, например, аортокоронарное шунтирование, мы расскажем, к какому профессору лучше обра-

Елена Лифантьева, врач-консультант компании MedHamburg.ru

титься. Предположим, он провел уже 3000 подобных операций и доля успешного исхода операций составляет 98%. К нему мы и будем направлять клиента. Кроме того, в отличие от других компаний подбором клиник для пациентов у нас занимается не обычный менеджер, а врач высшей категории, прошедший аттестацию в Государственной немецкой врачебной палате. Речь идет о Елене Лифантьевой, она параллельно работает в Государственной службе больничного страхования Германии, занимаясь экспертизой лечения, проводимого клиниками Гамбурга и Шлезвиг-Голштейна. Это дает нам наиболее полную картину всех возможностей лечения и диагностики в клиниках Северной Германии». Еще одним достоинством компании является действующая система транспарентных, то есть прозрачных смет. «Обратившись к нам, — отмечает Юрий, — клиент получает счет непосредственно из клиники, где озвучена предполагаемая стоимость лечения. Мы принципиально разграничиваем стоимость наших услуг и услуг клиники. Это два разных счета. Клиент в любой момент может обратиться в клинику, чтобы уточнить стоимость лечения, и гарантированно получит ответ». В целом стоимость услуг в таких компаниях составляет от 10 до 15% от стоимости лечения. Эти издержки связаны с организацией процесса лечения. О ценовой политике компании Юрий Лифантьев рассказывает подробно: «Стоимость услуг составляет от 10 до 15% от общей стоимости лечения. Это если, к примеру, говорить об операции по аортокоронарному шунтированию, которая стоит 15–17 тысяч евро. Бывает, что пациенту необходимо лечение онкологического заболевания, которое стоит в несколько раз больше, и 15% от таких сумм — это, сами понимаете, неправильно. Поэтому в некоторых случаях мы оговариваем с пациентом какую-то фиксированную сумму за наши сервисные услуги». «Качество немецкой медицины, — подытоживает наш разговор Юрий, — всегда было на высоте. Немецкая медицина получает очень большие средства из бюджета на оказание медицинской помощи, поэтому здесь сосредоточены самые лучшие врачи, новейшее оборудование и аппаратура. Это определяет постоянный прирост пациентов в немецких клиниках. Главным преимуществом немецкой медицины остается нацеленность на положительный результат лечения, отсутствует характерная для многих стран ситуация, когда большее количество пациентов гарантирует больший заработок врача. Первостепенной задачей для немецких врачей остается спасение жизни пациента. Я думаю, это и становится решающим фактором при выборе немецких клиник российскими пациентами. Каждому из нас важно сохранить свое здоровье».

Телефон в Германии (менеджер): +49 171 460-10-38 Телефон в Москве (менеджер): +7 926 112-44-22

Мировая практика (2011 г.)

9% 15%

40%

32% 40% пациентов едут за рубеж для получения высокотехнологичной помощи 32% рассчитывают на более высокое, чем в стране проживания, качество медицинских услуг.

15% требуется срочная помощь.

9% лечатся за рубежом, чтобы сэкономить на лечении. Источник: McKinsey and Company

Российская практика (2012 г.)

7% 21% 72% 72% не нашли на родине решения своей медицинской проблемы 21% решили совместить лечение с комплексным оздоровлением и отдыхом на зарубежном курорте 7% нашли более дешевую альтернативу медицинским услугам частных клиник стран СНГ. Источник: www.treatment-abroad.ru

Телефон в Германии (врач-консультант): +49 173 686-03-94 E-mail: info@medhamburg.ru 27

кушать подано

Его величество шпинат Шпинат — это уникальное по свойствам однолетнее растение, которое в наши дни используется практически во всех кухнях мира. Он полезен, сочетается со всеми известными продуктами и неприхотлив в вопросах выращивания — растет на любой грядке.

По количеству питательных веществ шпинат — один из самых полезных продуктов, которые когдалибо открывало человечество. Отличительной особенностью шпината является то, что содержащиеся в нем витамины С и А не разрушаются при термической обработке. Элементы, входящие в его состав, легко усваиваются, поэтому блюда из шпината подходят и взрослым, и детям.

Готовим вместе Шпинат очень прост в приготовлении. И тем не менее блюдо из него можно с легкостью превратить в несъедобное, если не знать нескольких секретов… Шпинат прекрасно сочетается с оливковым маслом. Допустимо, даже желательно, варить его в молоке — оно устраняет травянистый вкус. Класть шпинат следует исключительно в кипящую подсоленную воду или молоко и обязательно закрывать кастрюлю крышкой! Время варки не должно превышать 7–9 минут. При покупке замороженного шпината выбирайте продукт быстрой заморозки. Перед самостоятельным замораживанием растение вымыть и тщательно просушить.

28

! В связи с участившимися в последние годы случаями детского ожирения диетологи советуют обратить внимание на шпинат: наличие большого количества питательных веществ в нем сочетается с минимальным количеством калорий.

Состав

Открыт в VI веке. Родиной считается Персия. За короткое время стал популярен, к XVI веку выращивалось уже несколько сортов шпината.

В шпинате содержится железо (Fe), необходимое людям, страдающим железодефицитной анемией, и йод, способствующий профилактике заболеваний щитовидной железы. Он богат калием (K) и медью (Cu), поэтому незаменим при лечении туберкулеза. Благодаря наличию клетчатки, шпинат нормализует перистальтику и полностью ликвидирует запоры. Много в шпинате витамина А, который эффективен в профилактике глазных болезней, а также способствует заживлению ран, придает коже здоровый и ухоженный вид. Содержащиеся в шпинате витамины группы B, E и D делают его универсальным средством для активизации детской иммунной системы и профилактики рахита. Уникальный пигмент лютеин, входящий в состав шпината, препятствует образованию холестериновых бляшек в кровеносных сосудах.

1. Суп-крем из шпината

Вам понадобится: шпинат — 4 пучка, куриный бульон — 0,5 стакана, масло растительное — 2 ст. л., мука — 2 ст. л., вода — 3 стакана, молоко — 1 стакан, сыр тертый — 3 ст. л., сухарики, соль, перец — по вкусу. Тщательно промыть шпинат и отварить в малом количестве подсоленной воды. Протереть через сито. В кипящую воду влить бульон, масло, молоко, муку (предварительно растворив ее в воде). Постоянно помешивая, довести до кипения и дождаться, пока загустеет. Добавить шпинат, соль, перец и еще раз довести до кипения. Перед тем как подавать на стол, посыпать суп тертым сыром и добавить сухарики.

2. Салат из шпината

Вам понадобится: свежий шпинат — 1 пучок, руккола — 200 г, орешки кедровые — 3 ст. л., помидоры черри — 4 шт., масло оливковое — 3 ст. л. Шпинат и рукколу вымыть и просушить. Помидоры вымыть и порезать крупными дольками. Шпинат порубить (не очень мелко). Рукколу порвать руками. Смешать нарезанный шпинат, рукколу, помидоры и кедровые орешки. Заправить оливковым маслом.

2

3

1 3. Коктейль из шпината

Вам понадобится: листья свежего шпината — 1/2 стакана, банан — 1 шт., виноград без косточек — 150 г, ванильный йогурт 2,5% жирности — 200 г, сладкое яблоко — ½. Поместите банан, виноград, йогурт, яблоки и шпинат в блендер или кухонный комбайн и измельчите до получения однородной массы. Вылейте в стаканы и перед подачей украсьте взбитыми сливками или любыми ягодами.

детская страничка

Игорь и волшебный самолет Сказка для ребят, которые не любят одеваться и гулять

Фея Надя знает много сказок и готова вместе с вами подарить вашему малышу несколько минут волшебства. Добрая сказка с яркими иллюстрациями Марии Лунёвой расскажет историю мальчика Игоря, который ну никак не хотел одеваться и очень не любил гулять…

Ж

ил-был добрый и хороший мальчик Игорь. Любил маму, папу, солнышко. А еще ему нравились самолеты. Были они красивыми! Летали по небу! У Игоря дома тоже жил самолет. Правда, маленький. Только вот не нравилось Игорю гулять и одеваться. Говорит мама: «Сынок, пойдем на детскую площадку, надень шапочку». А мальчик отталкивает шапочку и плачет: «Не пойду гулять! У меня животик болит! И голова». Однажды мама опять повела Игоря гулять. Малыш заплакал, затопал ножками. Так и пошел — весь в слезах. Они спустились во двор и вдруг увидели… самолет! Настоящий! Большой, как дом! Мальчик подбежал к нему, чтобы потрогать. Поверхность была прохладной, как мороженое. Игорь запрыгал от радости. Вдруг дверь в самолете открылась, и оттуда вышел… СЛОН! Да-да! Он и был пилотом-командиром!

— Малыши! Кто хочет полететь со мной? — крикнул он. Что тут началось! К самолету побежали ребята со всех детских площадок! Из соседних дворов! С других улиц!

— Малыши! — сказал Слон. — В небе холодно! Поэтому с собой я беру тех, кто может одеваться сам. А еще со мной полетят детки, которые любят гулять! Ведь наш самолет приземлится в Королевстве Конфеток и Шоколадок. Мы будем ходить по ореховым улицам и срывать вкусные леденцы с сахарных деревьев! А потом я выберу самого смелого малыша и научу его летать на самолете! Он будет носить настоящую форму и станет пилотом! Дети от радости захлопали в ладошки. К самолету выстроилась очередь. Слон обнюхивал каждого мальчика и девочку и говорил: — Проходи, малыш! Я знаю, ты любишь гулять на улице! И давал большой мятный леденец на палочке. Дети смеялись и бежали в самолет. И вот на улице остался один Игорек. Слон обнюхал его и покачал большой головой: — Малыш, я не возьму тебя с собой. Ты не любишь одеваться и гулять. Жалуешься, что болит животик и голова. А пилотом может быть только здоровый мальчик. Игорю стало грустно. Он заплакал: — Я так мечтал залезть в самолет! Посмотреть небо! Научиться летать! Погулять по ореховым улицам Королевства Конфеток и Шоколадок! Что мне теперь делать? Слон, помахивая хоботом, ответил: — Учись одеваться сам! Все пилоты умеют это делать. Выходи гулять во двор! Настоящие пилоты тренируются на детских площадках. Бегают, прыгают, катаются на машинках. Если увижу, что ты научился одеваться и полюбил играть на свежем воздухе, в следующий раз возьму тебя с собой! Слон зашел в самолет, закрыл тяжелую дверь. Раздался шум, самолет взлетел и спрятался в облаках. Игорь еще долго смотрел в небо. Потом подошел к маме и сказал: — Хочу стать пилотом! Летать на своем самолете! Теперь буду сам одеваться! Каждый день бегать и прыгать на детской площадке! Малыш схватил игрушечный самолетик и побежал играть. А когда подрос, стал настоящим пилотом! И по выходным вместе со Слоном летал в Королевство Конфеток и Шоколадок. Автор: Надежда Костина Подробнее о сказкотерапии читайте на нашем портале www.med-info.ru и в рубрике «Ваш консультант» на стр. 23.

30

гороскоп на ноябрь Овен Овны могут столкнуться с проявлениями старых болячек — это касается мышечной ткани и органов пищеварительной системы, особенно печени, которую не рекомендуется перегружать. Уделяйте время профилактике респираторных инфекций. В целом Овны находятся в тонусе и чувствуют себя хорошо. Телец Это идеальный период, если вы приняли решение похудеть классическими проверенными средствами: правильно подобранную диету сочетайте со щадящими процедурами очищения ЖКТ. В целом у Тельцов подъем. Дыхательные практики помогут поддерживать высокий уровень энергии. В еде следует соблюдать умеренность и режим. Близнецы Ноябрь для Близнецов — настоящее испытание: вся дыхательная система ослаблена перед атакой вирусных инфекций. Высока вероятность отравлений, поэтому внимательно подбирайте рацион! Рекомендуется заняться очищением ЖКТ. В этот период наблюдаются нарушения гомеостаза и неустойчивость нервной системы. Рак Вирусные инфекции могут доставить немало беспокойства Ракам, однако не следует слишком налегать на лекарства. Общий покой и релаксация помогут поддержать организм, открывая дополнительные ресурсы сил и энергии. Диеты в сочетании с грамотным очищением организма дадут максимальный эффект и поддержат систему ЖКТ. Лев Львы очень активны и энергичны в ноябре, гомеостаз стабилен, иммунная система находится в полной боевой готовности. Период особенно благоприятен для укрепления имунной и костной системы. Дева Девы рискуют переутомиться, если не уделят достаточно времени различным способам релаксации. Укрепление дыхательной системы будет очень продуктивно, а положительные результаты не заставят себя ждать. Противовирусные препараты опасны для печени, которая сейчас особенно уязвима.

свободная минутка

Денис Теплыгин, астролог

Член Авестийского астрологического сообщества. Автор нескольких проектов по авестийской календарной системе. Занимается активной практикой в области консультирования населения. Основные направления работы: астрология личности, аспекты совместимости людей, мировая астрология, медицина.

Весы Иммунитет Весов ослаблен, вирусные инфекции опасны. Рекомендована профилактика органов дыхательной системы, особенное внимание следует уделить легким. Опорно-двигательный аппарат находится в отличном состоянии, укрепление позвоночника при этом приветствуется, оно будет иметь максимальный эффект, как и очищение почек.

кроссворд По горизонтали: 1. Завоеватель территорий Нового Света в эпоху колонизации Америки.

2. Статуя одетой женщины, заменявшая в древнегреческой архитектуре колонну. 3. Она всегда есть в хорошем детективе. 4. Речное несамоходное грузовое судно, буксируемое с помощью людской или конной тяги. 5. Геометрическая фигура. 6. Прием пищи по-церковному.

7. Неотъемлемая часть постельного белья. 8. Раздел медико-биологической и клинической дисциплин, который изучает непосредственные причины смерти.

1

12

2

11

3

10

4

9

5 6

7

8

Скорпион Скорпионы полны сил и энергии, однако их ресурсы быстро истощаются. Регулярный отдых восполнит энергетический баланс и поддержит в хорошем расположении духа. Рекомендуются релаксирующие и медитативные практики. Мочеполовую систему в этот период перегружать не стоит! Стрелец Стрельцы, у которых ранее в течение продолжительного времени наблюдались проблемы с печенью, могут оказаться в ситуации, когда острые боли застанут врасплох. Большой активности лучше не проявлять в этот период, следить за уровнем энергии — без переутомлений. Козерог В ноябре Козерогам рекомендуется избегать экстремальных видов спорта, хотя в целом они готовы к перегрузкам. Не злоупотребляйте лекарствами! Гомеоcтаз стабилен, но необходимо отслеживать его состояние. Сеансы релаксации и общая профилактика рекомендуются для поддержания процессов саморегуляции в норме. Водолей Мочеполовая система нестабильна в этот период. Не допускайте переохлаждений и перегревов, не злоупотребляйте алкоголем, могут серьезно пострадать почки. Диета поможет разгрузить систему ЖКТ, переедать вообще не стоит. Будьте осторожны с дозировкой противовирусных препаратов. Рыбы Рыбы находятся в отличной форме, особенно при соблюдении режима дня. Единственная неприятность может подстерегать в нарушении работы желудочно-кишечного тракта, поэтому внимательно относитесь к еде и не допускайте переедания.

По вертикали: 1. Д. Рокфеллер по своей классовой принадлежности. 2. С его помощью можно настроить музыкальный инструмент. 3. В принятии решений он руководствуется не логикой, а интуицией. 4. Так на сленге автолюбителей называется мотоцикл. 9. Пряность, используемая

Составьте ключевое слово из выделенных клеток: в фармакологии. 10. Совокупность форм и методов самоограничения и самоконтроля. 11. Сложный восточный средневековый орнамент.

12. Преобразование, улучшение чего-либо.

обзор книг Панкреатит. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами

В книге описывается характер развития и этапы протекания панкреатита, современные методы диагностики и различные способы лечения и профилактики болезни. Полезный справочник для каждого, кто заботится о собственном здоровье, а также для тех, кто так и не смог излечиться от панкреатита с помощью традиционной медицины. Издательство: РИПОЛ классик, 2010 г., 256 стр.

Панкреатит и щитовидная железа. Профилактика и лечение растениями

Известный целитель Н. И. Мазнев рассказывает о народных методах лечения заболеваний эндокринной системы, к которым относится и панкреатит. Собранные в книге рецепты лекарственных настоек и смесей с использованием различных трав позволят использовать целебную силу природы для нормализации работы щитовидной железы. Мазнев Н. И. Издательство: АСС-Центр, 2005 г., 160 стр.

Лечебные диеты при панкреатите и других болезнях поджелудочной железы

Издание посвящено питанию при различных заболеваниях, связанных с нарушениями в работе поджелудочной железы. Практические рекомендации подскажут, как с помощью питания поддержать здоровье в периоды ремиссий и чем питаться в случае обострения. 250 рецептов блюд позволят побаловать себя или родных вкусной и полезной пищей, исключая нарушение диеты. Ильин В. Издательство: Вектор-М, 2010 г., 128 стр.

31

в следующем номере детская страничка

личная беседа Молодая мама и певица Зара расскажет, чем заполнена ее домашняя аптечка, поделится секретами хорошего настроения и поможет разобраться, какие сердечные раны способно залечить время.

Из интервью с сексологом и психотерапевтом Евгением Кульгавчуком вы узнаете, является ли беременность причиной для прекращения интимных отношений, как себя правильно вести, когда приходит «кризис средних лет», и как долго может гореть «пламя любви»?

«Беременный» папа… Что происходит с мужчинами, когда они слышат фразу «Дорогой, ты скоро станешь папой!..» Есть ли в этом реальная угроза для взаимоотношений, что делать и как обойти стрессовые для обоих партнеров ситуации — об этом читайте в нашей рубрике «Мамам и папам».

интервью с экспертом

а также • Психологический тест • Конкурсы с призами • Новая сказка для ваших малышей

мамам и папам Научно-популярный журнал «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей» № 1, ноябрь 2012 г.

Учредитель и издатель: ООО «ИнфоЛизард» 123100, г. Москва, ул. 2-я Звенигородская, д. 12, стр. 3.

Главный редактор: О. А. Плисенкова Выпускающий редактор: Нателла Аббасова Шеф-редактор портала: Ирина Стрелкова Дизайнер-верстальщик: Владимир Лужбин Авторы: Ксения Волконская, Наталья Литвиненко, Иван Пожаров, Валерия Одинцова

Адрес редакции: 125167, г. Москва, Нарышкинская аллея, д. 5, стр. 2. Адрес для писем в редакцию: info@med-info.ru Телефон/факс: 8-495-780-10-07 (многоканальный)

Директор по рекламе: Дарья Лебедева E-mail: info@spserviz.ru Менеджер по рекламе: Артем Акулов

Отпечатано в типографии ОТ «Блиц-Принт» Украина, 02156, Киев-156, ул. Киото, д. 25, Тел. +380-044-239-97-95 Подписано в печать 31.10.2012 г. № заказа 14933.

Мы в Интернете: 32

Электронная версия журнала для Android и iOS

www.med-info.ru

Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Регистрационное свидетельство ПИ № ФС77-51241 от 20.09.2012 г. Тираж: 500 000 экземпляров. Периодичность выхода: ежемесячно. Распространяется бесплатно. Фото на обложке из личного архива Александра Олешко. Автор знака «16+» — Юрий Остроменцкий. Перепечатка материалов и их фрагментов допускается только по согласованию с редакцией в письменном виде. Редакция не несет ответственности за содержание рекламы.

t f v /medinforu

Q /medinfo

http://www.med-info.ru

Портал «МЕД-инфо» Это обширная площадка для активного общения и взаимодействия людей, интересующихся здоровьем и здоровым образом жизни, со специалистами в области медицины, фармацевтами и врачами. Преимущества и специальные возможности: Высокий профессионализм команды. Материалы пишут высококвалифицированные в области медицины специалисты. Удобный рубрикатор. Позволяет быстро сориентироваться и определить дальнейшее направление поиска информации. Индивидуальное консультирование. Дает возможность получить бесплатную консультацию врача узкой направленности. Справочная информация и навигация. Содержит большой объем информации о заболеваниях и лекарственных препаратах, полный список ЛПУ и аптек по крупным городам России.

HR-возможности. Мы формируем собственную базу данных с резюме медработников и открытыми вакансиями медучреждений.

Приложения для iOS и Android OS Бесплатное приложение «МЕД-инфо» для платформ iOS и Android OS разработано с целью максимальной экономии времени и средств наших пользователей. Оно обеспечивает широкий спектр возможностей поиска и хранения информации. Приложение позволяет: 1 Найти препарат по его названию, фармгруппам, медицинскому справочнику.

2 Найти ближайшие аптеки и ЛПУ (с определением маршрута), а также обнаружить их местонахождение по конкретному адресу.

3 Найти цены на препарат в аптеках.

4 Оценить любое ЛПУ по результативности лечения и профессионализму врачей, оснащенности современным оборудованием, а также аптеку — по соотношению «цена — качество услуг».

Новое приложение

Новости медицины

Новости портала о медицине и здоровом образе жизни МЕД-инфо всегда у вас под рукой.

5 Оценить любое лекарственное средство по его доступности, эффективности и цене и т. д.

1

ТОП

более

35 700 скачиваний за 6 месяцев

В AppStore приложение МЕД-инфо занимает первую позицию в разделе «Медицина» и входит в ТОП-5 бесплатных приложений в аналогичном разделе Google Play*.

более 10 500 активных пользователей в сутки

* По данным на 01.10.2012.

5

более

22 300 скачиваний за 4 месяца

Новый виджет

Гороскоп здоровья

Будьте в курсе того, что вам готовит день грядущий.