МЕД-инфо. Мир здоровых новостей. №2(4), март 2013 г

выиграйте iPhone 5* Мир здоровых новостей

март 2013 г. № 2 (4) www.med-info.ru * Подробная информация о проведении конкурса на стр. 4.

Лео Бокерия «Жизнь надо прожить так, чтобы побольше увидеть и побольше насладиться ею» Павел Астахов:

мамам и папам:

Брокколи

5 правил

«Нельзя оставлять без внимания проблемы ребенка»

мало калорий и много пользы

Три года — сложный возраст

для сохранения осанки

Врачи отвечают на ваши вопросы

письмо редактора

Многое как-то так само собой складывается, что на нашем пути, пути редакции, встречаются интересные, увлеченные своим делом, умные, мудрейшие люди, с которыми хочется общаться, обмениваться идеями, идти рядом, создавать и развивать совместные проекты. Их хочется слушать. Им хочется доверять. И, кажется, сама судьба ведет нас нужными тропами, знакомит с такими людьми. Так и он. Рос, развивался, бегал по улице с мальчишками, пока жизнь не вывела его на прямую дорогу, прямой путь к медицине, кардиохирургии. Лео Антонович Бокерия рассказывает нам в эксклюзивном интервью о жизни, здоровье и профилактике серьезных заболеваний. И тем самым открывает весенние выпуски журнала «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей». С Павлом Алексеевичем Астаховым мы говорим о детях-сиротах, о благотворительных организациях и перспективах детских домов. Будем рады услышать ваши мнения и отзывы. Этот номер у нас получился каким-то мужским что ли. И тоже как будто само собой. Видимо, подсознательно нам с помощью успешных умных мужчин хочется поздравить милых дам с 8 Марта. Лео Антонович Бокерия, Павел Алексеевич Астахов, врачи-эксперты МЕД-инфо — всем безмерно благодарна за ценные советы, нужные рекомендации, за консультирование наших читателей. Светит солнце, день длиннее, и в каждом из нас все больше любви. Что ж, друзья, весна. Написать мне можно на oplisenkova@med-info.ru

Фотограф Наталья Скальская

Всегда ваша, Оксана Плисенкова

1

содержание

март 2013 №2 (4)

16 Экспресс-тест Весна. Для многих синонимом этого слова является авитаминоз, недостаток витаминов. А он может привести к различным заболеваниям. В частности, страдает внешний вид: кожа, волосы, ногти. Проверьте себя, достаточно ли витаминов едите вы.

18 Интервью с экспертом Проблемы детей-сирот становятся все более насущными. Волнующие МЕД-инфо вопросы мы обсуждаем с Уполномоченным при Президенте Российской Федерации по правам ребенка Павлом Алексеевичем Астаховым.

10 Личная беседа Лео Антонович Бокерия. Что нужно, чтобы быть здоровым, как бросить курить и как это сделал он сам, почему смертность от сердечнососудистых заболеваний не уменьшается — об этом и о многом другом в эксклюзивном интервью.

наши эксперты

2

Иван Владимирович Пожаров

Елена Владимировна Челищева

Сомасундарам Субраманиан

Врач-нефролог, ревматолог, член ассоциации ревматологов России, Всероссийского научного общества нефрологов. Работает в Учебно-научном медицинском центре ФГБУ ЦКБП.

Врач-дерматолог, косметолог, имеет дополнительную специализацию по физиотерапии, дерматовенерологии, гомеопатии и фитотерапии. В эстетической медицине — с 2001 г. Работает в Центре здоровья на Леонтьевском.

Хирург-онколог, директор Евразийской федерации онкологии (EAFO).

Сергей Александрович Виноградов Семейный врач, к. м. н., физиотерапевт, сертифицированный специалист по органотерапии, ведущий специалист по физической реабилитации, главный врач клиники «Городской курорт».

Ольга Александровна Рубаева

Евгений Александрович Кульгавчук

Дипломированный врач, акушер-гинеколог женской консультации. Медицинский стаж — 11 лет.

Врач-сексолог, психотерапевт, психиатр. Президент Межрегиональной общественной организации «Профессиональное объединение врачей-сексологов», специалист медицинского центра «Красота и здоровье».

Электронная версия журнала magazine.med-info.ru

22 Мамам и папам Три года — сложный период в жизни ребенка. Именно в этот момент на первый план впервые выходит собственное «Я» малыша, из-за чего его поведение кардинально меняется. Как правильно вести себя мамам и папам в этот непростой период для ребенка, читайте в нашей постоянной рубрике.

28

26 Диагноз Метеозависимость. С подобной проблемой сталкиваются многие. Кто находится в группе риска в плохую погоду и как это состояние можно предотвратить – ответы в нашей статье.

Инструкция по применению Сколиоз, сутулость, «круглая» или «плоская» спина — все это различные нарушения осанки, с которыми может столкнуться не только ребенок, но и любой взрослый человек. Мы изобразили 5 правил для сохранения осанки.

В каждом номере:

29 Кушать подано Всем дамам хочется выглядеть на все 100! Поможет в этом деле брокколи. Всего 27 ккал в 100 г овоща позволяют ему стать прекрасной составляющей диетических и в то же время питательных блюд. Кроме того, брокколи – хороший антиоксидант.

1 Письмо редактора 4 Есть контакт 6 Аптечка 8 Новости медицины 24 Ваш консультант 30 Детская страничка Гороскоп 31 Кроссворд 32 Лучшие блоги

Андрей Алексеевич Лобанов

Олеся Владимировна Бутузова

Олег Борисович Крылов

Антон Анатольевич Криворотов

Екатерина Викторовна Левина

Виктор Игоревич Махров

Общий хирург, врач высшей категории, заведующий операционным блоком хирургических отделений Зеленоградской больницы № 3.

Врач-педиатр. Специалист по вопросам детского питания и профилактике заболеваний. Медицинский стаж — более 5 лет.

Дипломированный специалист, психиатр, психотерапевт, нарколог, к. м. н., врач высшей квалификационной категории, заведующий ДНС НД 14, главный врач МЦ «Экстренная медицинская служба».

Врач-стоматолог, клинический провайдер, лектор Бостонского института эстетической стоматологии, участник и лектор международных конгрессов по междисциплинарной стоматологии.

Детский психолог, психотерапевт, член ассоциации психологов-практиков «Просто вместе».

Дипломированный специалист, врач-кардиолог. Медицинский стаж — 16 лет, в том числе в отделении неотложной кардиологии Центра патологии органов кровообращения.

3

есть контакт

письмо в номер Станьте автором лучшего письма в редакцию и получите приз!

Добрый день, МЕД-инфо! Первое знакомство с вашим журналом началось со второго номера. Зашла в аптеку рядом с домом и обнаружила стойку с вашими журналами. Всегда приятно открывать для себя что-то новое и интересное. Ваш журнал оказался очень интересным. С большим удовольствием его прочитала. Он продуман до мелочей и просто пропитан любовью к своим читателям! Пусть и дальше эта любовь царит в вашем издании! Теперь я частенько заглядываю и к вам на портал. Хороший раздел «Консультации». Можно задать наболевший вопрос, интересующий меня или моих близких, и получить консультацию врача совершенно бесплатно. Еще понравилось то, что на портале много полезных статей. Спасибо. Приближается волшебное всегда трепетно ожидаемое время года — весна. С нетерпением и огромным любопытством жду цветущих новых номеров вашего журнала. Вы строите позитива соты, Излучаете здоровья волну. МЕД-инфо постарается, Чтобы в хорошем настроении

читатели смогли встретить весну! Екатерина, 27 лет, Москва

Пришлите письмо с вашими отзывами о журнале и вашу фотографию в редакцию на info@med-info.ru. Автор письма, которое мы опубликуем в следующем, пятом, номере журнала, получит памятный приз от редакции — фирменную флешку 4 ГБ и коврик для мышки.

Екатерина! Благодарим Вас за отзыв. Особая благодарность за тонкие слова «журнал пропитан любовью». Вся редакция действительно делает его с любовью и огромным желанием, чтобы каждый материал был полезен и нужен своему читателю. Вы также можете присылать на info@med-info.ru интересующие вас темы. Мы постараемся в следующем номере журнала или на портале «МЕД-инфо» их осветить и, если необходимо, обсудить с медицинскими экспертами. С уважением, редакция МЕД-инфо

МЕД-инфо Каждый 1000-й скачавший приложение получит Apple iPod shuffle 4 (2 Гб)1.

возможность выиграть

iPhone 5

и другие призы!

Скачайте приложение «МЕД-инфо» и оставьте отзыв о нем в Google Play или на AppStore2, опишите его плюсы и чем вам оно помогло, и получите возможность выиграть iPad mini (16 Гб) или iPod touch 5 (64 Гб) в подарок3.

3

победителя

4

А случайному победителю* достанется главный приз — iPhone 5 (16 Гб). Подробная информация об организаторе конкурса, о правилах его проведения, количестве призов, сроках, месте и порядке их получения на www.med-info.ru в разделе «Конкурсы».

4

При скачивании приложения появится баннер о том, что вы выиграли приз, и подробная информация. 2 Победителей определяет редакция. Критерии — оригинальность, польза и качество отзыва. 3 На выбор. 4 В конце каждого месяца будет определен один победитель

cкачайте получите

Срок проведения конкурса: с 1 марта по 30 мая 2013 г. Итоги — 31 мая 2013 г.

1

приложение «МЕД-инфо»

Реклама

5

Добрый день, уважаемые читатели! Я постоянный ведущий рубрики «Аптечка». В каждом номере я рассказываю о препаратах и знакомлю вас с фармацевтическим рынком. Буду признателен, если в группе «Я провизор» на портале «МЕД-инфо» вы будете оставлять мне отзывы о представленных препаратах, рекомендации и мнения. С уважением к вашему труду, ведущий рубрики Федор Панов

Элевит Пронаталь®. Чтобы малыш родился здоровым

Реклама

Забота о вашем малыше начинается задолго до его появления на свет. Принимая специализированный витаминно-минеральный комплекс Элевит Пронаталь® во время беременности и кормления грудью, вы помогаете полноценному развитию вашего ребенка. Элевит Пронаталь® способствует снижению врожденных пороков нервной трубки плода на 92 % и всех остальных пороков на 47 %. Элевит Пронаталь® способствует тому, чтобы малыш родился здоровым и вы в полной мере насладились счастьем материнства.

ЗАО «БАЙЕР», 017113, Москва, Россия, 3-я Рыбинская ул., 18/2 Тел: 8 (495) 231-1200.

6

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией

аптечка

новости медицины статистика

события

Более 38% россиян имеют хорошее здоровье Почти 50% жителей России на вопрос о состоянии своего здоровья заявили, что чувствуют себя «удовлетворительно». Об этом рассказал глава Росстата Александр Суринов, который представил результаты комплексного наблюдения условий жизни населения России, сообщает ИТАР-ТАСС. Очень хорошим свое здоровье назвали 3,2% респондентов, просто хорошим — 35%. «Но тем не менее 10% нам сказали «плохо», 1% — «очень плохо», — подчеркнул Суринов. — Серьезно эта информация отличается по федеральным округам.

У нас самый здоровый в этом плане — Северо-Кавказский федеральный округ, там больше позитивных оценок». Как показало обследование, 61% опрошенных употребляет алкоголь, 40% сказали, что не пьют спиртное. При этом больше употребляют алкоголь жители городов, чем проживающие в сельской местности. Мужчины в этом плане лидируют по сравнению с женщинами — это подтверждено цифрами: 72,8 и 52,7% соответственно. Что касается курения, то «не курят» ответили 70% респондентов. И молодежь курит гораздо меньше, чем лица трудоспособного возраста.

Оценивают здоровье как: • очень хорошее 3,2% • хорошее 35% • удовлетворительное 50% • плохое 10% • очень плохое 1%

72,8%

мужчин

52,7%

женщин

В Москве появятся пришкольные велопарковки

Качественная подготовка детей необходима, ведь школы будут нести ответственность за безопасность юных велосипедистов. Основы велодвижения могут преподавать и на уроках физкультуры, но решение об использовании велосипеда для поездки в школы должны принимать только родители учащихся.

наука

Выпрямление волос опасно для здоровья Американские ученые провели ряд исследований, связанных с популярной процедурой выпрямления волос, которую женщины проводят с помощью специальных «утюжков» в салоне красоты или дома. Было установлено, что косметические средства, используемые для этой процедуры, в больших дозах содержат формальдегид (причем это правомерно как для дешевой косметики, так и для товаров известных марок).

8

На базе НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского в Москве будет открыт головной региональный сосудистый центр. Произойдет это в 2013 году, сообщает АМИ.

Употребляют алкоголь:

общество

К апрелю 2013 г. по заказу мэрии Москвы будет подготовлена схема размещения велопарковок, которая обойдется в 1,3 млн рублей. Парковки для велосипедов появятся почти у 500 школ, гимназий и лицеев. Каждая из них будет рассчитана на 20 парковочных мест, сообщает Департамент транспорта Москвы. Также потребуются средства для обучения школьников безопасной езде на велосипедах. Руководство столичных автошкол, вероятно, потребует заключения контракта с мэрией на массовое обучение детей и на оборудование необходимых для учебы велодромов с препятствиями.

В Москве откроют головной сосудистый центр

Новый центр создают в рамках программы «Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга в РФ». В сосудистом центре будут оказывать лечебно-диагностическую помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, острым коронарным синдромом, а пациенты с подобными заболеваниями, проходящие лечение в других медицинских учреждениях, смогут круглосуточно получить консультацию врача и пройти обследование. Также специалисты центра будут координировать мероприятия по диагностике, лечению и профилактике сосудистых заболеваний, оказывать консультативную помощь врачам кардиологических и неврологических отделений. В составе регионального сосудистого центра будут объединены 10 уже работающих клинических и диагностических отделений института, а также новое неврологическое отделение, предназначенное для больных с острым нарушением мозгового кровообращения.

Формальдегид внесен в список канцерогенных веществ в разделе «Вероятно канцерогенные» для человека. Соединение оказывает отрицательное влияние на органы дыхания, иногда вызывая его остановку, на кожу (дерматиты, экзема, язвы), нервную систему (энцефалопатия, головные боли, депрессия). При длительном воздействии имеет аллергенные и даже мутогенные свойства. Побочными действиями применяемой при выпрямлении волос косметики могут быть тошнота, в отдельных случаях рвота, сильные головные боли, сопровождающиеся затрудненным дыханием и сыпью на коже.

новости медицины государство и медицина

Принят новый закон о донорстве В Российской Федерации вступает в силу федеральный закон от 20.07.2012 N125ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», сообщает информационное агентство РБК.

Опрос МЕД-инфо Конфликты сопровождают человека каждый день: от ссоры между матерью и сыном-подростком до политического противостояния крупных государств. Наукой определено всего 3 способа, которыми могут быть исчерпаны возникшие противоречия. МЕД-инфо провел свой опрос в социальных сетях.

Какой способ выхода из конфликта предпочитаете вы?

Примирение 568

Разъединение 125 Насилие 24

Комментарии наших читателей

В новом законе не предусмотрено денежное вознаграждение за донорство крови. Изменения вступили в силу 20 января. Донор, безвозмездно сдавший кровь должен быть обеспечен бесплатным питанием, при этом заменить его деньгами нельзя. Медики опасаются, что нововведения могут привести к дефициту крови. По статистике, не менее половины активных доноров — студенты, сдающих кровь за деньги. Платным донорство останется только в том случае, если речь идет о редких фенотипах крови, а также при проведении плазмафереза и тромбоцитофереза. Так, стоимость порции тромбоцитов составит 35% от суммы прожиточного минимума, то есть около 2 тысяч рублей. Сроки и порядок предоставления донорам отгулов за сдачу крови не изменились. По мнению чиновников ведомства, человек, сдавший 400 мл крови, должен восполнять силы чаем с печеньем. Но пока это только приказ, и рекомендаций, чем пункты переливания крови по всей России должны кормить доноров, нет.

А что думаете вы? Напишите нам на info@med-info.ru Обсудите новости на портале www.med-info.ru

Ирина М Люди разумные, грамотные, уважающие себя, с высокой степенью нравственности всегда могут договориться! Шаповал Сергей Лучше всего научиться не создавать конфликты. Любовь Листопад Диалог необходим, надо прийти к золотой середине, не ущемляя прав двух сторон...

Оксана Абрамычева По моему мнению, выход из конфликта бывает лишь один — примирение. Насилие и разъединение означают лишь одно: что конфликт так и остался неразрешенным. Галина Маркелова По психологии, надо набраться молчания (чтоб из искры не разгорелось пламя), отойти в сторону и сказать: «Я сейчас не готов обсуждать это. Давай поговорим завтра». Знаете, помогает!

Комментарий эксперта

Екатерина Викторовна Левина, детский психолог, психотерапевт

Конфликт — это столкновение противоположных взглядов, интересов, потребностей. Все мы разные, поэтому возникновение разногласий, которые могут перейти в конфликт, избежать невозможно. Принято считать, что конфликт — это нечто тяжелое, оставляющее неприятный осадок, то есть его рассматривают как негативное явление, которое стоит по возможности избегать. Однако это не совсем так. Благодаря такому столкновению, у нас появляется возможность наконец сказать, что не так, что бы хотелось изменить, чего вы ждете от другого, услышать его мнение на этот счет. Значит, произойдет встреча, и тогда есть шанс преодолеть барьеры и сблизиться с другим человеком. В конфликтной ситуации ярко проявляется наша личность. Это отличная возможность разобраться в себе: чего я боюсь, что я могу, в чем мои ограничения, что мне дается легко, а в каких областях мне сложно отстаивать себя, то есть лучше осознать свои внутренние проблемы, внятнее обозначать свою позицию. Умею ли я выражать просьбу, предъявлять претензии, говорить нет, принимать отказ, противостоять агрессии со стороны партнера, понимать и давать отпор, когда происходит эмоциональное насилие. Наиболее оптимальным способом разрешения конфликта являются переговоры. Когда участники конфликта пытаются услышать друг друга, донести свою позицию и пробуют найти решение, которое устроило бы все стороны.

9

личная беседа

Лео Бокерия: «Жизнь надо прожить так, чтобы побольше увидеть и побольше насладиться ею»

— Лео Антонович, не буду оригинальной, но очень хочется задать этот вопрос. Почему вы выбрали кардиохирургию?

— Я родился в одном относительно небольшом городе, рос в другом относительно небольшом городе. Жили мы всегда в центре. И как-то с детства привыкли, что, если ты что-то делаешь, это должно быть в центре внимания. Кроме того, для грузинского мальчишки в медицине, кроме хирургии, ничего не воспринималось. Хотя сейчас я понимаю людей, которые стали терапевтами, кардиологами. В этом плане важно быть хорошим специалистом… По большому счету в медицину меня «затащила» моя старшая сестра, которая училась в медицинском институте. А потом, когда я уже там начал учиться, понял, что должен стать хирургом. Видимо, она мне тоже это внушала… Когда я пришел в сердечно-сосудистую хирургию, был рассвет этой сферы, и самые большие надежды были 10

связаны с ней. Потом, когда я заканчивал аспирантуру в Первом московском медицинском институте им. И. М. Сеченова, моим оппонентом на кандидатской диссертации был Владимир Иванович Бураковский, директор Института сердечнососудистой хирургии им. А. Н. Бакулева (тогда еще не было центра). Он меня и пригласил на работу, сразу на должность заведующего лабораторией. Это академический институт и в принципе не положено, чтобы кандидаты наук были заведующими, но он хотел развивать направление, по которому у меня диссертация. Владимир Иванович меня взял руководителем, и мы с ним за эту работу получили Ленинскую премию. Это была моя

Фотографии из архива НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН

В его глазах — целая жизнь, целая философия жизни. Когда он говорит, кажется, замирает все вокруг. Ярко, весомо, жизненно — этими словами, пожалуй, можно охарактеризовать нашу встречу. Главный редактор МЕД-инфо Оксана Плисенкова пообщалась с Лео Антоновичем Бокерия, ведущим кардиохирургом России.

личная беседа студенческая работа, потом кандидатская и докторская диссертации. Так я оказался в сердечно-сосудистой хирургии. Думаю, ключевым был тот момент, что я пришел в Институт сердечнососудистой хирургии.

— Общение с заинтересованными людьми дало какой-то импульс?

— Да! Как правило, в сердечно-сосудистой хирургии работают очень яркие люди, которые в жизни очень много переживают, испытывают, с закаленным характером, не падают духом. Жизнь их «лупит» со всех сторон, а они продолжают работать.

— Это действительно непросто видеть открытое сердце и еще оперировать его…

— Я вам приведу несколько примеров, что такое стойкость характера. В 1953 г. Джон Гиббон сделал первую в мире операцию с использованием аппарата «сердце — легкие» с искусственным кровообращением. Все его последующие 5 пациентов умерли. И он ушел из хирургии. Всего в Америке было сделано 17 операций, из которых выжившей была только первая девочка. Когда Уолтон Лиллехай, один из основоположников сердечнососудистой хирургии, шел в операционную на очередную операцию, санитарки за спиной говорили «убийца». И он это слышал. Но самое интересное, несмотря на то, что люди знали, что летальность запредельная, очередь возрастала в тысячи раз. Потому что каждый надеялся, что он выживет. Это как лотерея. И вот представьте, каким хирургу надо обладать чувством ответственности, чтобы, испытывая страшные неудачи и муки, возвращаться снова и быть надеждой для этих людей.

— Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний возрастает. Неоднократно читала об этом. И ВОЗ приводит неутешительные цифры, что в течение следующего десятилетия количество смертей в мире от онкологии, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний вырастет на 17%. Как вы можете прокомментировать эти цифры?

— В принципе человечество живет лучше. Но это не значит, что оно больше уделяет себе внимания, к сожалению. Ведь такие распространенные заболевания, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, требуют самоконтроля. И получается, что увеличение благополучия не приводит к улучшению сознания, а наоборот, человек естественно бросается на ранее ему не доступное. Другая сторона вопроса состоит в том, что сегодня все методы лечения, которые существуют в нашем направлении, носят профилактический характер, лекарства, стентирование, операция... Если кратко, то эти цифры связаны с улучшением благосостояния людей и с удлинением продолжительности жизни.

— Никогда не считали, сколько всего операций вам удалось сделать?

— Нет… Больше одной. (Смеется.)

— Сейчас вы часто оперируете сами?

— Каждый день. В среднем я делаю 4 операции в день. Если у меня какие-то совещания, то

Лео Антонович Бокерия Ведущий кардиохирург, известный ученый и организатор медицинской науки. Родился 22 декабря 1939 года в городе Очамчира Абхазской АССР. ДОСЬЕ

В 1965 г. окончил 1-й Московский медицинский институт имени И. М. Сеченова МЗ СССР и поступил в аспирантуру. С 1977 по 1993 гг. работал заместителем директора по науке, руководителем отделения хирургического лечения нарушений ритма сердца. С ноября 1994 г. — директор НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. С 1994 г. является Председателем ученого совета и Председателем диссертационного совета НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. В июне 2003 г. избран Президентом Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации». С 2005 г. — член Общественной палаты Российской Федерации. С 2006 г. — председатель комиссии Общественной палаты РФ по формированию здорового образа жизни.

я выполняю 3 операции. Бывает так, что 5. Самое большое количество операций, которое я сделал за сутки, — 7. Дважды это было.

— Как люди могут попасть в ваш центр?

— К нам приходят пациенты, которых направляют соответствующие инстанции, как в любое федеральное учреждение. Департамент здравоохранения какой-либо области имеет квоты в Бакулевский центр, при этом больной должен пройти все обследование по списку по месту жительства. Здесь на него выделяется по квоте 203 500 рублей. И понятно, что этих денег очень мало, потому что только одноразовые принадлежности, которые используются во время операции,

В среднем я делаю 4 операции в день. Если у меня какие-то совещания, то я выполняю 3 операции. Самое большое количество операций, которое я сделал за сутки, — 7 стоят более 100 000 рублей. Мы в год выполняем чуть больше 10 500 квот. В действительности поступающие пациенты, как правило, недообследованы. Мы вынуждены их дообследовать, поэтому теряем в зарплате и во многом другом. Но это жизнь, никуда не денешься. Кроме того, мы со своей стороны проводим много благотворительных акций. Инициатором является Бакулевский центр. Мы много ездим по регионам. У нас есть общественная приемная в Павильоне № 5 на ВВЦ. Обследование по акциям для всех бесплатно.

— А что нужно делать, чтобы не стать пациентом кардиохирурга?

— Сейчас объявлена государственная программа профилактики. Это, конечно, медицинская проблема, но она в первую очередь социальная. Так скажем, двусторонняя тема — тема человека и тема врача. Мне часто задают вопрос «Сколько человек 11

личная беседа вы можете охватить?», а мы отвечаем «Мы-то много можем охватить, но человек не хочет». Объективно очень многие люди не хотят собой заниматься! Трудно даже это объяснить. Потому что человека не учат жить, не говорят, что ты должен прожить, условно говоря, 80 лет. Поэтому важно, чтобы был диалог между поколениями. А так есть простые вещи, которые необходимо соблюдать для того, чтобы не попасть к врачу. Вредные привычки надо исключить обязательно. Следует соблюдать режим. Но это совершенно не значит, что себя надо истязать. Это означает, что человек должен ложиться и вставать в одно и то же время, даже если он спит 6 часов. Потому что организму нужна естественная устойчивость. Конечно, когда человек рождается и пока он в шаловливом возрасте, условно говоря, лет до 15, ему все время нужно движение. Потом он начинает долго сидеть, читать, учиться, у него эти навыки и желание пропадают. Вот двигательная

12

активность имеет очень большое значение. Мы знаем международные рекомендации. Ходьба очень полезна, особенно для людей, перешагнувших 40-летний возраст. Она существенно удлиняет жизнь человека. Очень рекомендуется плавание, гимнастика, причем любая, утром, вечером. Для подрастающего человека очень полезны коллективные игры: они вообще воспитывают в нем отсутствие зависти, делают понимающим. Так что никаких особых секретов нет. Просто надо помнить о том, что эта жизнь человеку дана один раз. И желательно прожить ее так, чтобы побольше увидеть и побольше насладиться ею.

— Скажите, пересадка сердца в России делается?

— Делается, но очень мало. Я думаю, что в год выполняется порядка 110–115 пересадок.

— Удачно?

— Конечно. Техника отработана, схемы все известны. Все-таки с 1967 г. (в этом году проведена первая пересадка сердца — прим. ред.) много времени прошло. Поэтому да, удачно. Тут другая тема есть, которая пока не решена. У нас запрещен забор органов в детском возрасте, поэтому у нас нет детской трансплантации сердца и легких.

— Лео Антонович, вы возглавляете общественную организацию «Лига здоровья нации». Откуда это название?

— Я к этому названию не имею никакого отношения, к сожалению. В 2002 году возникла эта идея. Было очень много разговоров вокруг здоровья нации, и в газетах, и на радио. К этому времени я и сам чувствовал, что есть что сказать. Я оказался среди авторов, подписавших письмо к нации. Это были врачи, спортсмены, деятели науки и культуры. Потом меня пригласили на съезд новой организации «Лига здоровья нации». За день до этого сказали, что меня рассматривают в качестве президента. Я колебался, потому что у меня был очень загруженный график. Но, поразмыслив, понял, что мне не следует отказываться: наша специальность, как никакая другая, может рекомендовать человеку вести здоровый образ жизни. Кардиохирургия — это самая реальная вторичная профилактика. В онкологии, скажем, больной часто поступает уже в таком состоянии, когда мало что можно сделать. В нашей специальности всегда можно что-то сделать. Поэтому я с благодарностью принял это предложение, тем более что в состав правления вошли очень яркие люди. Мы тогда первыми сформулировали понятие «формирование здорового образа жизни». Я думаю, что по этой причине в 2005 г. меня выдвинули в первый состав Общественной палаты. Комиссия так и называлась — «Комиссия по формированию здорового образа жизни», потом добавили «спорту и туризму».

личная беседа — Проект Лиги здоровья нации «Россия без такоторый помог мне избавиться от этой привычки. бака» собрал более миллиона подписей в подМы поехали на юг с семьей отдыхать. Нас пригладержку закона против курения. Это ваша граж- сили к именитому столу. Я сидел на краю стола, данская позиция? и там лежала рыба горячего копчения, по которой — Это гражданская позиция человека, который куя соскучился. Я наелся и отравился. Мне не хотерил. Я курил почти 20 лет. Приехал в институт не- лось ни есть, ни пить. И тогда я понял, что, если курящий, как это бывает со многими молодыми бросить курить, то только сегодня. Конечно, было людьми. В институте закурил, выкуривал пример- очень сложно. Мне долгие годы казалось во сне, но пачку сигарет в день. А в 1980 г. я в один день что я курю. Я просыпался в холодном поту, почему бросил. Сейчас уже прошло много лет. И я реэто я вдруг закурил. (Улыбается.) Но я знаю мноально вижу, насколько это оказалось полезным. гих людей, которые бросили курить совершенно Это из своего опыта. А из опыта врача могу скаспокойно, сказали себе и все. зать, что на легкие курильщика страшно смотреть. — Акция «Марафон здоровья» собирает на ВВЦ Я каждый день «открываю» несколько грудных более 50 тысяч человек. Как это удается? клеток, извините за такое выражение. (Улыбается.) — Тут очень важно, чтобы мы были честными. На И каждый день вижу несколько легких. И одно дело ВВЦ посещаемость в некоторые дни достигает некурящий человек, другое — курящий. Говорят, 180 тысяч человек. Поэтому мы выбрали это место диагноз такой, такой и такой, спрашивают «курит?». для проведения мероприятия. Люди видят нашу «Курит». И сразу возникает фактор риска. Поэтому активность, барабаны и все прочее и присоединяются. Большое количество людей, конечно, приходят регулярно. Они приводят своих родственников, братьев, сестер и так далее. ВВЦ — это действительно место массового посещения.

— Ваша дочь Ольга была инициатором «Прогулки с врачом». Она продолжает вашу династию?

— У меня две дочери, обе доктора наук. Ольга блестяще продолжает. Она защитилась рано, даже раньше, чем я. Я был один из самых молодых докторов в Советском Союзе, защитился в 33 года, это моя абсолютно гражданская позиция. Я вместе а она защитилась в 29 лет. Наверное, все родитес министром обороны был инициатором запрели любят похвалить своих детей, я в том числе. Это та сигарет в наборе солдата. В министерстве очень мои идолы. (Улыбается.) У Олечки много хороших быстро откликнулись и приняли решение. Мне это стоило пропаганды в Интернете, что я, мол, амери- идей. И если она берется за что-то, все воплощает… канский шпион, хочу контролировать российскую Г. Г. Онищенко, армию. Табачное лобби жуткое. И сегодня, глядя Л. А. Бокерия на человека, ты не знаешь, на какой он стороне. Он и В. А. Тутельян на может говорить, что против табака, а в то же время акции «Марафон не голосовать за законопроект. здоровья» — Как вам удалось бросить курить?

— У меня желание бросить курить было. (Задумался.) Со мной случился такой эпизод, который врезался мне в память, а потом я через несколько месяцев бросил курить. Я был заместителем директора по Акция «Проверь свое науке в то время. Мне позвонил товарищ, попросердце» в Павильоне сил посмотреть близкого друга. А у меня кабинет №5 на ВВЦ был напротив директорского. И когда профессура шла на конференцию, заходили покурить со мной. В 20-метровой комнате вентиляция была не очень, и постоянно ощущался запах табачного дыма. Пришел этот человек, я его посмотрел, сказал, что нужны дополнительные исследования, он оделся и, уходя, сказал: «Доктор, вы знаете, я курящий человек и, идя к вам, я внизу в туалете почистил зубы, чтобы от меня табаком не пахло. А у вас в кабинете непонятно что». Я был потрясен, понимаете?! Вопервых, я ему по сей день бесконечно благодарен, что он мне сказал в открытую. А во-вторых, я понял, что это очень неприлично для врача, который лечит сердце… И еще один случай у меня был,

Кардиохирургия — это самая реальная вторичная профилактика. В нашей специальности всегда можно что-то сделать

13

личная беседа Врачи НЦССХ им. А. Н. Бакулева во время операции по пересадке сердца

Физическая активность — это тема, которой занимаются многие кардиологи мира. В частности, есть Клиника имени братьев Мейо в Америке, это всемирно известный центр. Они при клинике создали Институт здоровья. Мы тоже создали Институт здоровья в составе Лиги, но он не настолько эффективный пока, как, скажем, у них. Они доказали, что ходьба — самый лучший вид оздоровления человека. И в США есть такое движение Walk with a Doc. Олечка с ними списалась, спросила, как они организуют акцию. Они ей сказали, что нужна спортивная одежда, бейсболка и шагомер. Она пришла ко мне, мы это обсудили, причем она уже договорилась с кем-то по некоторым вопросам. (Улыбается.) Я с удовольствием ходил на «Прогулку с врачом», приходили все мои внуки, гуляли там. Далее последовала целая серия приглашений в разные города.

— Как вы считаете, наша страна когданибудь будет здоровой (когда люди ведут здоровый образ жизни, не курят и т. д.)?

— Вы знаете, человек наполовину идеален, а наполовину нет. И высшая нервная деятельность, которую лучше всех описали наши ученые предшественники, путем внушения, самовнушения, самоанализа, путем усилий, когда-то даже насилия над собой позволяет человеку сохранять долголетие с хорошим качеством жизни. Никогда человечество не достигнет такого уровня, чтобы все были идеальными, чтобы все стремились к одному и тому же. Другое дело, что в отдельных регионах, коллективах, семьях это может быть. Я в этом плане не являюсь идеалистом и мечтателем. Я прекрасно понимаю, что мы сегодня должны говорить об оздоровлении нации. А она включает много аспектов, кроме профилактики, о которой мы говорим, она включает в себя еще доступность

медицинской помощи. Это очень важно. Если мы сегодня могли бы оказывать помощь всем больным сердечно-сосудистого профиля, которые нуждаются только в операции, у нас бы продолжительность жизни увеличилась на 12–15 лет. У нас даже здесь есть огромный резерв путем увеличения финансирования, улучшения качества медицинской помощи. А человек, который пролечился, который понял пользу от этого, не будет потом

Если мы сегодня могли бы оказывать помощь всем больным сердечнососудистого профиля, которые нуждаются только в операции, у нас бы продолжительность жизни увеличилась на 12–15 лет

14

курить, переедать, он будет двигаться. Я просто убежден в этом. Вот пример. На одном из наших форумов выступала доктор медицинских наук, которая провела анализ здоровья в городе Москве по округам. И выяснилось, что самое большое количество долгожителей в Центральном округе. Казалось бы, загазованность и все прочее. И когда она сопоставила показатели, то все были одинаковые, кроме одного. В Центральном округе самый большой процент образованных людей. Ему говорят «мойте руки перед едой», «чистите зубы», и он это делает. У него это входит в привычку. Здесь очень важно, чтобы мы каким-то образом доПолную версию водили необходимость в здоровом обинтервью разе жизни до сознания людей, именно читайте на до сознания, и тогда у нас будет переwww.med-info.ru лом в этом направлении.

Реклама

личная беседа

15

экспресс-тест

Хватает ли вам витаминов? Нехватка витаминов в организме может привести к различным заболеваниям. В частности, страдает внешний вид: кожа, волосы, ногти. Если у вас часто бывает угревая сыпь, а волосы стали ломкими и тусклыми, не спешите покупать дорогую лечебную косметику. Проверьте себя, достаточно ли витаминов вы едите?..

1. Ставили ли вам когда-нибудь официально диагноз «авитаминоз»? А) Регулярно ставят, когда приходит весна. Б) Не помню такого. В) 1 раз когда-то было.

2. Как часто вы принимаете поливитамины? А) А зачем пить «химию», когда ее и так везде полно?! Б) Стараюсь всегда весной и осенью поддержать ими организм. В) Если назначит врач, когда болею гриппом и т. д.

3. Какой фрукт вы можете съесть за 1 прием в большом количестве? А) «Лучший фрукт — это шоколадка со вкусом фрукта». Б) Яблоки и/или апельсины. В) Бананы и/или виноград — и сытно, и полезно.

4. Какой салат вы обычно заказываете, обедая в кафе, ресторане? А) «Оливье». Б) «Греческий». В) «Цезарь».

5. Какой фруктовый сок вы предпочитаете? А) Не люблю соки, лучше газировка или минералка. Б) Любой, если он свежевыжатый. В) Любой, но только чтобы некислый.

6. Бывает, что у вас шелушится кожа на пальцах или на лице? А) Бывает. Б) Нет. В) Очень редко.

7. Пьете ли вы овощные соки? А) Только томатный. Б) Периодически пью с удовольствием. В) Иногда могу выпить для разнообразия.

8. Как часто в вашем рационе бывают кисломолочные продукты? А) Редко. Я предпочитаю молоко или сливки. Б) Постоянно (кефир, ряженка, творог). В) Не реже 2 раз в неделю съедаю йогурт.

9. Страдаете ли вы от ломкости (расслоения) ногтей? А) Периодически. Б) Нет. В) Изредка.

10. Не жалуетесь ли вы в последнее время на ухудшение зрения? А) А как вы об этом узнали?! Б) У меня зрение, как у космонавта! В) Только если пересижу за компьютером. Наталия Литвиненко

Подводим итоги Витамином А богаты продукты животного происхождения: рыбий жир, говяжья печень, яйца, молоко и молочные продукты. Витамина С больше всего в плодах шиповника, также им богаты красный сладкий перец, облепиха, черная смородина, петрушка, укроп, апельсин, грейпфрут, лимон. Источником витамина D являются продукты животного происхождения — рыбий жир, икра, молоко и молочные продукты, яйца. Также он синтезируется в коже под воздействием ультрафиолета. Витамин Е содержится в хлопковом, кукурузном, арахисовом маслах, рыбьем жире, арахисе, бобовых, сое, облепихе и гречке, сырах, яйцах, печени и зародышах злаков. Витамины А, Е и С являются антиоксидантами. Они удаляют свободные радикалы, которые негативно влияют на все клетки организма.

16

Если больше ответов «А». У вас настоящее «витаминное голодание». В любой момент организм может начать «забастовку» в виде запоров, дисбактериоза, прыщей или выпадения волос. Поэтому в срочном порядке отправляйтесь на рынок, запасайтесь овощами и фруктами и принимайте их, как лекарство, каждый день во время еды. Если больше ответов «Б». Вы — настоящий пример для подражания. Вы давно уяснили, что сбалансированное питание невозможно без регулярного употребления витаминов. А значит вы — потенциальный долгожитель. Так держать! Если больше ответов «В». Судя по всему, вы находитесь в «пограничном состоянии» по части витаминов: то неделями можете забывать об их существовании, то в охотку накинуться на вазу с фруктами и съесть все подчистую. Старайтесь придерживаться определенной системы, и все будет хорошо. Также будет нелишним пройти спектральный анализ, чтобы выявить, какого конкретно витамина вам не хватает в данный момент.

экспресс-тест

17

интервью с экспертом

Павел Астахов:

«Нельзя оставлять без внимания проблемы ребенка»

— Павел Алексеевич, я знаю, что вы боролись за то, чтобы во многих регионах появились уполномоченные по правам ребенка. В каких регионах это удалось сделать и где было сложнее всего этого добиться?

— Во всех субъектах Российской Федерации введена должность Уполномоченного по правам ребенка, мы долго к этому шли, и наконец процесс завершен. Я лично посетил 82 региона и везде настаивал на введении данной должности. Последними ее ввели такие регионы, как Еврейская автономная область и Республика Тыва.

Есть благотворительные организации, волонтеры, общественники, работой которых можно гордиться, их опытом не стыдно делиться с Европой и США. Мы активно с ними сотрудничаем 18

— К сожалению, по количеству подростковых суицидов Россия занимает лидирующие позиции в Европе. Как вы считаете, с чем это связано и как лечить?

— Россия действительно занимает первое место в Европе и шестое место в мире по количеству детских самоубийств. Подростку зачастую не к кому обратиться за помощью, если у него вдруг случается беда. Сейчас действует единый телефон доверия, во многих городах есть еще свой, региональный, это большой шаг. Единый общероссийский телефон доверия для детей, подростков и их родителей начал свою работу в РФ 1 сентября 2010 года. Тогда к единому номеру 8-800-2000-122 подключился 21 регион, а уже к концу мая 2011 года служба охватила всю страну.

— Какие самые проблемные регионы?

— Мои советники, сотрудники юридической службы, проехали с инспекционными проверками все регионы. Конечно, есть субъекты, где ситуация в области защиты прав детей далека от идеальной. Так, например, в Амурской области дети в больницах ждут очереди в детский дом! Это недопустимо. Мы стремимся к устройству всех детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в семьи, чтобы со временем детские дома сами собой закрывались.

Фотографии предоставлены пресс-службой П. А. Астахова

Каждый неравнодушный человек хоть раз задумывался о детях-сиротах, о том, как им живется в детских домах, что делать и как им помочь. Да и усыновление становится с каждым днем все более актуальной темой. О волнующих МЕД-инфо проблемах мы говорим с экспертом в этих вопросах Уполномоченным при Президенте Российской Федерации по правам ребенка Павлом Алексеевичем Астаховым.

интервью с экспертом — Рыба гниет с головы. У родителей-алкоголиков чаще всего рождаются дети, которые через какое-то время начинают вести нездоровый образ жизни, глядя на своих неблагополучных родителей. У них появляются такие же дети и т. д. Как считаете, эту цепочку можно как-то приостановить?

— У нас 80% детей-сирот в детских домах — это сироты при живых родителях, так называемые «социальные» сироты. Конечно, алкоголизм — одна из причин, но я не согласен, что это приговор для ребенка. При правильном подходе и своевременной помощи семье ребенок вырастет полноценным гражданином нашего общества. Но для этого социальные службы должны работать с такими семьями, вовремя выявлять сигналы неблагополучия, ставить на учет.

— Знаю, что некоторые детские дома, например, в Подмосковье, находятся в плохом состоянии и на ремонт не предоставляются средства. Как думаете, почему и как добиться каких-то улучшений?

— В октябре 2012 года мы провели инспекционную проверку Московской области. К сожалению, должен отметить, что там действительно не самая благоприятная ситуация. Есть очень хорошие учреждения, а есть те, которые оставляют желать лучшего. Потом я провел встречу с временно исполняющим обязанности губернатора Андреем Воробьевым, передал ему наши рекомендации, он выразил полную готовность проводить серьезную работу в этом сегменте.

— У меня такое ощущение, что детские дома быстрее обратятся в благотворительные фонды, нежели к чиновнику, ожидая быстрее получить результат.

— Есть благотворительные организации, волонтеры, общественники, работой которых можно гордиться, их опытом не стыдно делиться с Европой и США. Мы активно с ними сотрудничаем. Например, к проблемам Павловского ДДИ в Санкт-Петербурге внимание привлекли именно волонтеры, и благодаря им там удалось изменить ситуацию, сменить руководство учреждения, навести порядок. Но уполномоченный по правам ребенка в регионе это как раз тот человек, к которому всегда можно и нужно обращаться, для этого и введена данная должность.

Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) представил данные о том, как россияне относятся к возможности усыновления. Личный опыт усыновления имеют

из них

2%

из них

5% малообеспеченные 5% жители средних городов 4% знакомые усыновлявших

23%

Возможно усыновят ребенка

имеют знакомых, усыновлявших детей

Инициативный всероссийский опрос ВЦИОМ проведен 12–13 января 2013 г. Опрошено 1600 человек в 138 населенных пунктах в 46 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.

14%

4% хотят усыновить 7% не исключают вероятность усыновления 3% есть разногласия в семье по вопросу усыновления 15% Уже есть усыновленные в семье

Есть знакомые, также усыновлявшие детей

28%

4% Могут усыновить ребенка с серьезной болезнью 19

интервью с экспертом — Слышала, что бывает такое: ребенка усыновляют, получают средства, а потом возвращают его обратно. Это как-то регулируется?

— Процент возвратов детей действительно большой, и далеко не всегда причина в деньгах: зачастую родители просто не справляются с воспитанием нового члена семьи. Для этого мы и ратуем за то, чтобы повсеместно создавались и работали школы приемных родителей. После моей поездки в Забайкальский край, подобная школа, например, заработала в Чите.

— Российская идеальная семья — какая она?

— Президент России в своем ежегодном Послании Федеральному собранию на этот вопрос уже ответил. В семье должно быть не меньше троих детей.

— Как нужно воспитывать детей — кнут или пряник?

— Этот вопрос каждый родитель решает для себя сам. Я считаю, что ребенок — это, прежде всего, личность, с ним надо много разговаривать, общаться. И, конечно, всегда приходить на помощь, нельзя оставлять без внимания его проблемы.

Я сам лично проверил более тысячи детских учреждений за 3 года, общался с воспитанниками. Каждый ребенок уникален, каждый случай нарушения его прав требует отдельного разбирательства К сожалению, сегодня Интернет, телевидение зачастую пагубно влияют на развитие личности ребенка. Поэтому в 2011 году по нашей инициативе по всей стране прошли уроки медиабезопасности, на которых детям объяснили, какой вред может принести тот же Интернет. У меня у самого трое детей, то есть, как вы понимаете, огромный опыт в воспитании, и все же я не берусь давать советы даже знакомым, как им воспитывать детей.

— Стоит ли обращаться к психологу маме с ребенком, если ребенок ее не слушается?

— Обязательно. Психологи должны работать в каждой школе, но на данный момент только треть российских школ имеет в своем штате профессиональных психологов, службы примирения тоже есть далеко не везде. А ведь зачастую только вмешательство психолога может предотвратить беду.

— Поделитесь самым ярким впечатлением или случаем за время вашей практики уполномоченного по правам ребенка.

— Сложно выделить что-то одно. Я был с проверками в 82 субъектах России, только Смоленск оста20

лось посетить. Я сам лично проверил более тысячи детских учреждений за 3 года, общался с воспитанниками. Каждый ребенок уникален, каждый случай нарушения его прав требует отдельного разбирательства. Знаете, я думаю, самое яркое впечатление у меня еще впереди — когда мы сможем, наконец, реализовать задуманное, а именно сделать Россию без сирот. Я считаю, что чиновник не должен сидеть в кабинете, он должен своими глазами увидеть ситуацию. Только так можно глубоко вникнуть в проблемы, с которыми сталкиваются в регионах.

— Как вы восстанавливаете силы?

— Самый лучший отдых — это смена деятельности. В отпуске я пишу книги. Выпустил уже более 60 книг по юридической тематике, 8 художественных романов, которые постоянно переиздаются большими тиражами. Например, первые книги из серии «Час суда» разошлись тиражом 500 000 экземпляров. Общий тираж романов уже более 1 миллиона. Но самый главный источник сил и вдохновения для меня — моя семья и общение с моими детьми.

интервью с экспертом

21

мамам и папам

Три года — сложный возраст Ребенку — 3 года. Именно в этот период на первый план впервые выходит собственное «Я», из-за чего поведение малыша кардинально меняется. Не зря психологи сравнивают такой кризис с революцией, в ходе которой прежние способы взаимодействия с окружающим миром ломаются, а личность крохи претерпевает капитальную перестройку.

1

7 симптомов кризиса 3 лет

Негативизм. Чаще всего, именно черты негативизма выступают первыми ласточками кризиса 3 лет. В этот момент родителям важно не перепутать негативизм с непослушанием, которое наверняка наблюдалось в поведении малыша и раньше. Отличить их непросто, но возможно. И первое, и второе заставляет ребенка отказываться от выполнения выдвинутых ему требований, идти наперекор желанию взрослого. Между тем, негативизм заставляет карапуза отказываться делать даже то, что ему особенно приятно. Второе отличие — негативизм адресован конкретному человеку. Ребенок становится особенно избирательным: требования одного члена семьи он игнорирует, а с другим ведет себя вполне послушно. Самой главной привычкой малыша в этот период может стать стремление делать все наоборот.

Как отличить негативизм?

1. Негативизм заставляет карапуза отказываться делать даже то, что ему особенно приятно.

2. Негативизм адресован конкретному человеку.

2

Упрямство. Это также новая реакция ребенка, настаивающего на чем-либо не потому, что ему этого очень хочется, а по причине своего желания отстоять собственное решение. Это качество не стоит смешивать с обычной настойчивостью, так как 3-летка требует вовсе не благ цивилизации (устраивая истерику у прилавка с игрушками), а признания важности собственной личности. Своеволие. К 3 годам у ребенка формируется гипертрофированная тенденция к самостоятельности, из-за чего начинаются ссоры и конфликты со взрослыми членами семьи. Между тем, известная каждому родителю фраза «Я сам!» прочно входит в лексикон малыша, который страстно желает проявлять самостоятельность и инициативу абсолютно во всем. Строптивость. Качество, проявляющееся почти так же, как и негативизм, с тем отличием, что волна неприятия направлена не на конкретного человека, а на образ жизни семьи, систему отношений и прежние методы воспитания. Это бунт против всего того привычного, что окружало малыша раньше. Протест-бунт. Это симптом, вытекающий из совокупности описанного выше. Появление трудных и неприятных черт характера провоцирует учащение конфликтов ребенка со взрослыми. Малыш полагает, что с ним не считаются, не уважают его мнения, не дают быть самостоятельным, в результате чего бунтует и переходит в своеобразный режим «войны» с родителями.

3

4 5

22

мамам и папам

Что же случилось? Что хорошего дает кризис?

• Становление нового уровня самосознания, появление собственного «Я».

• Развитие самостоятельности.

• Развитие активности.

• Развитие волевых качеств.

• Появление чувства гордости за свои достижения.

• Развитие самолюбия как стимула для самосовершенствования.

• Установление со взрослыми новых более глубоких отношений в общении, игре, познавательной и предметной деятельности.

6

Обесценивание. Ребенок в период кризиса не только отстаивает собственную позицию и со всеми конфликтует, но и корректирует личные взгляды. Скажем, он может неожиданно сломать ранее любимую игрушку или резко изменить вкусовые пристрастия. Разумеется, пересматривается и прежняя система отношений, из-за чего кроха может начать грубить, дразниться, ругаться или обзываться. Деспотизм. В семьях с единственным ребенком в период кризиса 3 лет начинает активно проявляться стремление малыша к власти и доминированию. Кроха пытается диктовать родителям свои условия: расписывать обязанности, требовать выполнения определенных действий, вмешиваться в принятие решений. Если у «мини-деспота» есть братья или сестры, то появляется ревность по отношению к ним и желание свергнуть «конкурентов» с трона, став лидером.

Почему из милого, послушного малыша кроха превратился в упрямого грубияна? «Это протест ребенка, требующего самостоятельности, переросшего те нормы и формы опеки, которые сложились в раннем возрасте. Эти симптомы указывают на возросшую активность и самостоятельность, они вращаются вокруг оси «Я» и окружающих ребенка людей — изменяются отношения и к этим людям, и к собственной личности. Происходит скачок в направлении социального отделения от близких взрослых», — объясняет психолог Л. С. Выготский. Он полагал, что все дело в стремлении маленького члена семьи построить новое взамен устаревшего. Если раньше ваше чадо в основном было занято манипуляциями с предметами и игрушками, то теперь вдруг обнаруживает, что он может действовать самостоятельно, что имеет собственное «Я» и живет в мире других людей. Такое положение вещей для него в новинку, проверенной схемы действий еще нет. Вот и приходится малышу выстраивать все с нуля, искать свое место в структуре семьи. Преодолеть трудности поможет «обыкновенная» ролевая игра — безопасное отражение реальной жизни. Запаситесь игрушками и покажите ребенку, как строятся отношения между людьми на их примере. Ксения Волконская

7

комментарий эксперта Олеся Владимировна Бутузова, врач-педиатр Так называемый кризис 3 лет может возникать как чуть раньше, так и позже этого возраста, в зависимости от темпов развития ребенка. И в этой зачастую довольно непростой ситуации родителям надо найти золотую середину. С одной стороны не зажать малыша постоянными криками, наказаниями и недовольством. Ведь в противном случае формируются комплексы, копятся обиды и рвется нить, которая связывает родителей и ребенка духовно. Обратная сторона медали также опасна, с ней нередко сталкиваются сторонники японской методики воспитания. Чрезмерная вседозволенность, отсутствие границ в виде слов «нет» и «нельзя» на самом деле создает психологический дискомфорт для ребенка. Малыш будет искать границы, совершая все более серьезные проступки, выводя родителей на эмоции. Учитесь разговаривать с ребенком, уважайте в нем личность, стройте отношения на доверии. И тогда вы сможете выйти из кризиса без потерь, став близкими друзьями!

Несколько советов родителям капризного трехлетки • Не стоит заострять внимание на плохом поведении ребенка и тем более пытаться сломить его. Однако будьте достаточно тверды, чтобы не впасть в иную крайность вседозволенности. В критической ситуации старайтесь отвлечь внимание малыша на посторонние предметы и действия.

• Не будьте излишне авторитарным, предоставьте ребенку определенную свободу и право выбора.

• Не забывайте хвалить малышей за хорошее поведение и поощряйте их самостоятельность.

• Старайтесь сохранять спокойствие даже в самой сложной ситуации. Кризис — это важная и необходимая стадия развития вашего ребенка, а не показатель его вредности или нелюбви к вам.

• Используйте игру, чтобы обучить кроху навыкам взаимодействия со сверстниками и взрослыми.

• Договоритесь с супругом/супругой о единой тактике воспитания. Если мама требует от ребенка одного, а папа — другого, то конфликты неизбежны.

23

ваш консультант

Свои вопросы вы можете задать нашим врачам в разделе «Консультации» на портале «МЕД-инфо»

Акушерство и гинекология Мне 18 лет. Недавно я заболела ангиной, а на следующий день у меня появилось небольшое безболезненное образование возле левой половой губы. Был половой акт, а на следующий день образование сильно воспалилось, покраснело, появилась боль. Оно похоже на шишку диаметром 4 см, мешает ходить. Что это может быть? Что делать? Ольга Рубаева, акушер-гинеколог Сказать без осмотра достаточно сложно. Судя по вашему описанию, это бартолинит — воспаление бартолиновой железы. Лечение заболевания начинается со вскрытия этого образования, поэтому вам нужно показаться гинекологу для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

Гематология и онкология Может ли у девушки 26 лет после аборта за 2 месяца развиться рак шейки матки? Виноват ли в этом аборт, или все-таки рак был раньше, или, может быть, врачгинеколог ошибся в диагнозе? Сомасундарам Субраманиан, хирург-онколог Рак шейки матки — это заболевание, которому предшествуют предопухолевые изменения слизистой шейки матки (дисплазия), выявляемые при гинекологическом осмотре и цитологическом исследовании. За 2 месяца рак в большинстве случаев развиться не может, этот процесс занимает намного больше времени. Прямой связи между абортами и раком шейки матки не прослеживается. Основной причиной рака этой локализации является вирус папилломы человека (ВПЧ). При проведении аборта могут произойти разрывы шейки матки, и эта травма в дальнейшем может способствовать развитию опухоли, однако не в такие короткие сроки. Ошибся ли гинеколог в диагнозе, при заочном консультировании сказать невозможно. Необходимо помнить, что вы24

явленный на ранней стадии рак шейки матки хорошо лечится с сохранением репродуктивной функции и полной реабилитацией пациентки.

Дерматология Мне 19 лет. Летом на коже головы у меня начали обильно появляться белые хлопья в виде наростов. Я предполагаю, что это себорея. Когда расчесываюсь, то из волос летит что-то вроде «снега». Что это такое? И как можно вылечить? Иван Пожаров, терапевт, нефролог, ревматолог В данном случае вам необходимо посетить дерматолога, который должен взять на анализ чешуйку кожи. Скорее всего, там действительно один из видов грибкового поражения, что потребует определенного лечения. Однако возможны и другие варианты, например аллергия на один из компонентов шампуней, возможно, лаурилсульфат натрия.

Кардиология Мне 52 года, вешу 62 кг. У меня артериальное давление в течение дня, как правило, бывает в пределах нормы 120/90 мм рт. ст. или 110/80 мм рт. ст. А после сна артериальное давление всегда высокое — 150/100 или 160/110 мм рт. ст. Это нормально? Виктор Махров, кардиолог Если проблемы у вас только с давлением, то следует сделать суточное мониторирование арте-

риального давления (СМАД). При таком обследовании используется прибор для измерения давления в течение суток. По результатам можно будет понять, есть ли у вас артериальная гипертензия и на какой она стадии.

Косметология Подскажите, пожалуйста, какие косметологические процедуры могут помочь избавиться от темных кругов под глазами? Елена Челищева, врачдерматолог, косметолог Темные круги под глазами встречаются часто и в любом возрасте. Обусловлено это анатомическими особенностями данной области. Кожа здесь тонкая, кровоснабжение интенсивное, сосуды часто просвечивают. Для того чтобы предупредить сосудистые проблемы, рекомендуется использовать кремы для области вокруг глаз с экстрактами растений, укрепляющих стенку сосудов, лимфодренажные процедуры (например, микротоки), криомассаж, мезотерапию, пилинги для утолщения и укрепления кожи.

Психиатрия Мне 27 лет, на протяжении 9 лет страдаю фобией: я боюсь смотреть на людей. Контакт с ними сопровождается расширением зрачков, паническими атаками. Обращалась к психологам, психотерапевтам, посещала группы когнитивно-поведенческой терапии, прибегала к гипнозу, иглоукалыванию, пила массу таблеток. Я не могу выкарабкаться

Если к вечеру отекают и устают ноги, необходимо: • Лечь и подложить под голени 1–2 подушки так, чтобы ноги были выше уровня сердца. Не стоит класть подушки под колени! Также можно «закинуть» ноги на спинку дивана. Полежать так около 5 минут. Затем опустите ноги на 2–3 минуты и повторите еще 3–4 раза.

• Сделать контрастную ванночку для ног или контрастный душ. В течение 15–20 минут поливайте ноги от бедер до стоп то теплой, то холодной водой. Можно также погружать стопы попеременно в тазик с горячей и с холодной водой.

• Выполнить самомассаж ног. Прилягте и в течение 10 минут разминайте каждую ногу, начиная с пальцев ног до середины бедра. Такой массаж можно сочетать с нанесением крема, улучшающего кровообращение.

• Подобрать удобную обувь. Она не должна сдавливать стопу, каблук необходим не выше 3–4 см.

• Проконсультироваться с врачом-флебологом или сосудистым хирургом.

ваш консультант Фобии знаменитостей:

Вуди Аллен Страдает целым букетом фобий: боится насекомых, солнечного света, собак, оленей, ярких цветов, детей, высоты, маленьких комнат, толпы и всех мест на свете, кроме Манхэттена.

Дэвид Бекхем Атаксиофобия — боязнь нарушения координации движений, которая у него сочетается с навязчивым стремлением подбирать окружающие предметы обстановки по цвету, размеру и по количеству (обязательно кратному двум). Его жена Виктория признается, что, если в холодильнике остается 3 банки колы, муж лучше выбросит одну, чем будет терпеть столь явную нечетность.

из этой «ямы», даже с самым близким мне человеком не получается непринужденно общаться. Из-за этого я «подсела» на феназепам и принимаю его уже длительное время. Как мне справиться с этим состоянием? Олег Крылов, психиатр, нарколог, психотерапевт В вашем вопросе две проблемы: первая — тревожнофобические расстройства, которые за годы стали ядром вашей личности, и вторая — зависимость от бензодиазепинов (к ним относится феназепам, который вы принимаете). Совет только один — найти грамотного психиатра с наркологическим опытом (не психотерапевта или психолога!). Основное лечение — прием лекарств. При правильно подобранных комбинациях препаратов ваше состояние может стабилизироваться уже через несколько месяцев. Далее в течение относительно продолжительного времени нужна будет поддерживающая терапия. Запаситесь терпением.

Сексология Мы с мужем в течение года пытались завести ребенка, и вот сейчас ждем малыша. Пошел второй месяц. Нас сейчас очень волнует вопрос, как нам строить интимные отношения. Я слышала, что на ранних сроках беременности это неопасно... До какого срока это не повредит ребенку?

Альфред Хичкок Маэстро не ладил с яйцами. Точнее, они были ему очень неприятны, по его собственному признанию. Если он видел что-то похожее на яйцо, то ему становилось плохо. За всю жизнь Хичкок не попробовал ни одного яйца, так они ему были противны.

Евгений Кульгавчук, сексолог, психотерапевт, психиатр Во-первых, на время всей беременности нельзя терять физический контакт как таковой. Речь идет о массаже вашей поясницы, головы, ступней ног, а также орального или мануального секса в сторону супруга. Если же мы говорим о половом акте, то здесь важно мнение ведущего и осматривающего вас врачагинеколога. Бывают противопоказания к интимной близости. Ориентируйтесь на свои ощущения, даже в тех случаях, когда гинеколог не нашел противопоказаний.

Стоматология Хочу отбелить зубы. Что это за процедура, как и где ее лучше делать? Антон Криворотов, стоматолог Существуют два способа отбеливания зубов: домашний и клинический. Пациентам, состояние зубов которых я знаю, я рекомендую начинать с домашнего отбеливания, потому что этот метод более щадящий. Суть методики: наклеивание (аппликация) пластинок с действующим веществом на видимую поверхность зубов. В зависимости от продукта аппликацию делают на 10 мин 2 раза в день, на 30 мин 1 раз в день и т. д. С 3-го дня применения будет видно, как зубы осветляются. Может возникнуть чувствительность зубов, но, как правило, она сама по себе проходит.

Второй метод — клиническое отбеливание зубов. После осмотра врачстоматолог наносит на зубы действующее вещество, которое активируется специальным светом лампы (это может быть 3 сета по 30 мин, 2 сета по 45 мин и т. д., в зависимости от производителя). Перед нанесением препарата чаще всего делают анестезию, поэтому процедура в кресле врача абсолютно безболезненная и достаточно быстрая. Помните, что никакие искусственные реставрации (пломбы, коронки и т. д.) не отбеливаются! Любое отбеливание — процесс химический, так что перед проведением процедуры рекомендуется пройти консультацию у специалиста.

Хирургия Мне 25 лет. У меня проблемы с венами. Беспокоят боли в паховой области и ногах. Десять лет назад делали операцию по поводу варикоцеле слева, а 5 лет назад оперировали левую ногу по причине варикоза. УЗИ мошонки показало, что никаких серьезных изменений нет, однако боли не проходят. Возможно ли расширение вен малого таза у мужчин? Нужны ли какие-то дополнительные анализы? Андрей Лобанов, хирург Нужно сделать качественную ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) сосудов вен обоих ног, показать результаты хирургу, чтобы он установил необходимость повторной операции на оперированной ноге и сказал нужна ли флебэктомия (удаление варикозно расширенных вен) на неоперированной конечности. Если есть недостаточность клапанов, расширенные вены, то указанные операции показаны. Варикоцеле (расширение вен семенного канатика и яичка) редко рецидивирует и не дает болей в ногах. Тем более рецидив исключен при УЗИ. Пока решается вопрос об операции, вам необходимо использовать эластичные бинты (можно компрессионный трикотаж), принимать венотонизирующий препарат в течение 1,5 месяцев. Расширение тазовых вен может быть в любом возрасте и у мужчин, и у женщин. Причин для этого множество. Необходимости в каких-то дополнительных анализах нет, они понадобятся перед операцией, если таковая будет нужна. Все консультации предоставляются в справочных целях. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

25

диагноз

Что такое метеозависимость Вы уверены, что у природы нет плохой погоды, а каждая смена картины за окном — благодать? Немецкий поэт и мыслитель Гёте, например, утверждал, что при высоких показаниях барометра ему работалось легче, чем при низких, из-за которых самочувствие его ухудшалось. С подобной проблемой сталкиваются многие. Погода меняется, и жалобы на здоровье учащаются: у одних гипертония, у других гипотония, третьи страдают от стенокардии или аритмии, четвертым не дают покоя боли в суставах, у пятых нарушается сон. Все это различные проявления метеозависимости — состояния, характеризующегося реакцией организма человека на изменение погодных условий.

Какие погодные факторы влияют на человека?

Основные факторы влияния — это продолжительность светового дня, температурный фон, магнитные бури, влажность воздуха, скорость ветра, атмосферное давление, а также гелиогеофизические показатели (солнечная радиация и активность). Они могут оказывать негативное влияние на организм человека как в совокупности, так и по отдельности. В былые годы причиной недомоганий при перемене погоды считали колебания какого-либо одного параметра. В настоящее время известно, что метеорологические показатели меняются синхронно и зачастую разнонаправлено. Между тем, выделены оптимальные для человека погодные условия, которые описываются так: +16–18 °С, влажность 50%, давление 750 мм рт. ст.

26

Какие люди находятся в группе риска по метеозависимости?

Метеозависимостью страдает около

35% россиян

Наиболее подвержены влиянию погоды люди, страдающие: • сердечно-сосудистыми заболеваниями — 82%; • бронхолегочными заболеваниями — 68–72%; • заболеваниями опорно-двигательного аппарата — 87%; • психоэмоциональными нарушениями — 82–90%. Перед метеорологическими изменениями сложно устоять и младенцам, у которых еще не развиты адаптационные возможности организма, подросткам, переживающим гормональную перестройку, беременным женщинам и тем, кто вступил в период климакса. Под ударом пожилые люди и аллергики, а также приверженцы нездорового образа жизни, редко бывающие на улице и имеющие «букет» вредных привычек. Одной из основных причин метеозависимости считаются «слабые» кровеносные сосуды, из-за чего вегетососудистая дистония, гипертония или наличие в прошлом инсультов делают любого человека особенно уязвимым. Сопоставление данных вызовов скорой помощи и погодных факторов за последние 20 лет показало, что в дни с магнитными бурями звонки «03» раздаются в 3 раза чаще по поводу сердечно-сосудистой патологии. После магнитной бури учащаются вызовы касательно психоэмоциональных нарушений.

Чувствительность или зависимость?

К незначительным изменениям главных метеорологических факторов организм людей, как правило, успешно адаптируется, и они вовсе не отражаются на самочувствии и настроении (а иногда

диагноз комментарий эксперта Сергей Александрович Виноградов, семейный врач Метеочувствительность чаще наблюдается у людей, занятых сидячим умственным трудом, а также у лиц со слабым и сильным типом нервной системы, у меланхоликов и холериков. Одним из самых простых способов борьбы с этим состоянием является контроль артериального давления. Ведь в большинстве случаев основной дискомфорт приносит именно резкое повышение или снижение давления. У многих пациентов, страдающих метеозависимостью, контроль давления и применение (симптоматическое) соответствующих препаратов дает положительный эффект. Пропадает дискомфорт, самочувствие становится стабильным, даже при резкой смене погодных условий. Но если метеочувствительность является сопутствующим состоянием, то надо лечить основное заболевание. Все назначения, конечно, должен делать квалифицированный врач.

и благотворно на них влияют). Легкие симптомы недомогания (сонливость, повышенная утомляемость, подавленность, необоснованные возбуждение или вялость, тревожность, плохое настроение), вызванные сменой погоды, говорят лишь о повышенной метеочувствительности человека. С такой проблемой сталкивается большинство жителей планеты. Причем метеочувствительность населения мегаполисов почти в 3 раза выше, чем у тех, кто коротает дни в сельской местности. Метеозависимость (по-научному «метеопатия») — недуг посерьезнее. Это тяжелая дезадаптация с остро выраженным ухудшением самочувствия. У метеопата колебания погодных показателей вызывают обострения хронических заболеваний, в том числе напоминают о себе перенесенные ранее травмы.

Метеозависимых людей значительно больше в городах, чем в сельской местности

• • • • • • • • • • •

Будьте внимательны к себе

Человек, страдающий метеозависимостью, обычно знает о наличии данной проблемы. Однако важно, что погодные условия сами по себе причиной заболеваний быть не могут, а лишь играют роль провокаторов в деле временного ухудшения состояния. В связи с этим, имея какие-либо расстройства нервной или, к примеру, сердечно-сосудистой системы, нужно не забывать их лечить (ходить на прием к врачу и выполнять его рекомендации, принимать соответствующие лекарства). В этом случае перепадам атмосферного давления или влажности будет гораздо сложнее вывести вас из равновесия. Важный помощник любого метеопата — это метеосводка. Следите за прогнозами погоды и умейте их правильно «читать», дабы предотвратить недомогание заранее. Скажем, сильные ветры особенно влияют на людей с различными нервными заболеваниями и часто вызывают бессонницу. Низкое атмосферное давление (циклон), как правило, способствует и снижению уровня кислорода в воздухе, следовательно, у больных с сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями может возникнуть кислородная недостаточность. Холодный атмосферный фронт (антициклон) характеризуется высоким атмосферным давлением, поэтому содержание кислорода в воздухе, напротив, сильно повышается, и в организме начинают превалировать спастические (сужающие сосуды) реакции. Это отражается на самочувствии страдающих колитом, гипертонической, мочекаменной, желчнокаменной болезнями — во всех случаях увеличивается риск развития болевых приступов. Ксения Волконская

Симптомы метеозависимости Мигрень и другие виды головной боли, головокружение. Скачки артериального давления. Учащенное сердцебиение, боль за грудиной. Ломота в суставах, мышцах. Шум в ушах. Озноб или повышенная потли­вость. Одышка. Усталость, снижение внимания и памяти. Беспокойство, беспричинная тре­вога. Бессонница или, наоборот, сонливость. Обострение аллергических реак­ций.

27

инструкция по применению

5

правил для сохранения осанки Все знают, насколько важно сохранять правильную осанку. Ведь это не только деталь внешнего облика, но и показатель здоровья: проблемы с позвоночником влекут за собой множество недугов, от банальных болей в спине до нарушения дыхания и кровоснабжения головного мозга.

Иллюстратор Ирина Смирнова

Как же предотвратить искривление позвоночника?

1

Менять положение каждые 10–15 минут необходимо при любой работе, особенно при сидячей. Сидите правильно: не наклоняйте голову и верхнюю часть тела вперед, ибо вес должен распределяться равномерно.

4

Не читайте лежа и правильно подбирайте подушку. Форма и объем подушки зависят не только от вашего желания и эстетических представлений, но и от той позы, в которой вы чаще всего спите. Самый пышный вариант потребуется тем, кто спит на спине, для любителей вздремнуть на животе подойдут небольшие размеры перины, а для тех, кто спит на боку, идеальной будет подушка поддерживающей позвоночник формы. Кстати, постель не должна быть слишком мягкой. Возможно, стоит задуматься о приобретении ортопедического матраца.

28

2

Каждые 30 минут полезно совершать небольшую «прогулку», хотя бы до полки с рабочими папками и документами. Пройдитесь по коридору, потянитесь. Подойдет и короткая разминка (наклоняйте голову влево-вправо, вперед-назад, попробуйте прижать подбородок к груди, уприте руки в бока и сделайте несколько вращательных движений туловищем).

3

Отрегулируйте стул под ваш рост. Ноги должны касаться пола полной стопой, а спина опираться изгибами позвоночника на спинку стула. Ваше кресло не должно быть излишне мягким, так как из-за этого вес вновь будет распределяться неправильно. Крутящиеся стулья с подлокотниками также могут стать причиной нарушений осанки, так как человек склонен «скручивать» их набок, принимая неестественную позу и перенося центр тяжести на руку.

5

Ходите правильно. Здесь самое время вспомнить фразу из кинофильма «Служебный роман» о том, что при ходьбе следует втягивать «Все в себя!». Шаг должен быть широким, уверенным, но с носка. Нельзя сгибать поясницу, сутулиться, следует держать спину ровно. Плечи необходимо разворачивать, чтобы лопатки слегка опустились и оказались ближе друг к другу.

Знайте: корректировать свою стать никогда не поздно, даже если вы что-то упустили в начальных классах, излишне сгибаясь над партой. Умеренная физическая активность и специальные спортивные упражнения помогут держать мышцы в тонусе, благодаря чему осанка будет гораздо более здоровой и правильной.

кушать подано

Брокколи мало калорий и много пользы

Несмотря на то, что брокколи — это подвид цветной капусты, питательных веществ в ней ощутимо больше. Всего 27 ккал в 100 г овоща позволяют ему стать прекрасной составляющей диетических блюд. Из зеленых или фиолетовых соцветий брокколи можно приготовить питательный гарнир, суп или салат.

В брокколи содержатся вещества, которые предотвращают накопление в организме холестерина. А это замечательная профилактика атеросклероза и сердечнососудистых заболеваний. Врачи рекомендуют брокколи для профилактики заболеваний нервной системы. Также было отмечено, что она способствует выведению из организма солей тяжелых металлов, повышает сопротивляемость к воздействию радиации.

суп из брокколи

Елена Усанова, телеведущая кулинарного шоу «Полчаса и готово» на телеканале TLC (Discovery), автор популярного кулинарного блога Handmadefood

Ингредиенты на 4 порции: 1 луковица, 1 л куриного бульона, 500 г брокколи (свежей или замороженной), 50 мл жирных сливок, соль и молотый черный перец по вкусу, щепотка молотого мускатного ореха, растительное масло для обжаривания.

Фотограф Александр Усанов

oli

Ценные свойства

с тыквенными семечками

Лук нарезаем тонкими полукольцами. Брокколи разрезаем на соцветия. В кастрюле разогреваем немного растительного или оливкового масла. Жарим лук до золотистого цвета, помешивая, около 3-4 минут. Добавляем мускатный орех и еще немного тушим лук вместе с пряностями.

cc

romane

Брокколи богата витаминами А, Е, С, РР, группы В, а также минералами – калием, кальцием, железом, фосфором, натрием, магнием, марганцем, медью, йодом, бором, хромом и т. д. Обилие витамина С позволяет брокколи быть хорошим антиоксидантом. Калий способствует выведению из организма излишков соли и воды, кальций и фосфор делают кости и зубы крепкими, медь и железо улучшают процесс образования новых клеток крови, а йод обеспечивает полноценную работу щитовидной железы. Да и белка в брокколи больше, чем в любом другом виде капусты. По своим питательным свойствам белки этого овоща сопоставимы с белками мяса или куриных яиц.

Способ приготовления:

ro

sco

b

Название капусты брокколи происходит от итальянского слова «брокко», что означает «ветка» или «побег».

Родиной брокколи принято считать Малую Азию и Восточное Средиземноморье. Еще 2000 лет назад ее употребляли римляне и греки. В Европе она приобрела популярность только в XVI веке. В настоящее время брокколи распространена среди англичан, испанцев и итальянцев. Но и в России она начинает завоевывать любовь не только гурманов.

Добавляем в кастрюлю с луком соцветия брокколи, куриный бульон и 300 мл воды. Солим и перчим по вкусу. Доводим до кипения на сильном огне, затем уменьшаем огонь до минимума и варим до готовности брокколи. Приблизительно 5–10 минут. В самом конце добавляем сливки и перемешиваем.

Снимаем кастрюлю с огня и при помощи погружного блендера пюрируем до однородной массы. Если консистенция покажется вам слишком зернистой, вы можете дополнительно протереть суп через сито. Подавать можно с гренками, томатными чипсами и кедровыми орешками. В качестве декора — тыквенные семечки.

29

детская страничка

гороскоп на март

Мойте руки чисто-чисто

Овен Овны могут сбавить обороты — сделать небольшую передышку в марте, заняться дыхательной гимнастикой. Это повысит иммунитет к воздушным вирусным инфекциям. Март также благоприятен для медитации, йоги, работы с энергиями организма. Не следует рисковать и поддаваться на провокации во избежание травм и переломов.

Когда ты играешь с игрушками, кидаешь снежки, делаешь куличики, играешь с друзьями в салочки, на твоих руках скапливается огромное количество микробов. Поэтому, придя домой с прогулки, очень важно мыть руки, особенно перед едой.

1

2

Смочи руки водой

Нанеси на ладони жидкое мыло или воспользуйся куском мыла

3

4

Интенсивно потри ладони друг о друга, чтобы мыло вспенилось

Потри ладошки друг о друга, перекрестив пальчики

5

6

Хорошо смой мыло, подставив руки под струю воды

Тщательно вытри руки своим полотенцем

Если грязными руками потереть глаза, то они могут воспалиться (по-научному это заболевание называется конъюнктивит). А если грязь попадет в рот, то может возникнуть кишечная инфекция (например, дизентерия, холера) и даже можно заразиться глистами. Вовремя невымытые руки тогда станут причиной тошноты, рвоты и даже диареи. Мама вызовет врача и придется принимать много разных лекарств.

30

Телец Тельцы в отличном тонусе, но есть опасность пострадать от некачественной еды и лекарств. Уязвимы почки, следует пить меньше, не заниматься очищением почек. Спокойная домашняя атмосфера и легкая еда в марте будут восстанавливать силы Тельцов. Хороший период для похудения. Близнецы Близнецы и рады быть активными, но энергии не всегда будет хватать в марте, особенно если активность будет проявлена в спорте. Близнецы повысят свой иммунитет к вирусам дыхательными упражнениями и техниками работы с энергиями организма. Рак В марте Раки активны, но уязвима эндокринная система, поджелудочная железа особенно. Следует пить меньше воды и не нагружать почки. Вирусные инфекции могут пробить иммунитет, но лучше обойтись натуральными средствами, народной медициной. Благоприятный период для лечения зубов и ушей. Лев Львы в марте могут очень хорошо продвинуться в укреплении опорно-двигательного аппарата, особенно позвоночника. Но гомеостаз Львов не очень стабилен в марте, поэтому не следует нагружать печень. В целом период хорош для общего омоложения организма, особенно внешности, SPAпроцедуры будут очень эффективны. Дева Девы могут посвятить время лечению зубов, а также личной психологической гармонизации. Собранность и завидная энергичность Дев в марте позволяет им работать продуктивно, но не стоит забывать об отдыхе, опасность переутомления остается.

свободная минутка

кроссворд

Денис Теплыгин, астролог

Член Авестийского астрологического сообщества. Автор нескольких проектов по авестийской календарной системе. Занимается активной практикой в области консультирования населения. Основные направления работы: астрология личности, аспекты совместимости людей, мировая астрология, медицина.

По горизонтали 1. Лекарство в форме шариков для приема внутрь. 2. Он бывает лунный, менструальный, тренировочный и т. д. 3. Буква старославянской азбуки. 4. Так называли жреца, который во времена античности оглашал предсказание от имени божества по запросу верующих. 5. Известный детский мультик «Крошка…». 6. Река в Африке. 7. У Золушки она была сделана из тыквы.

Весы Благоприятный период Весов для интенсивного укрепления всей костной системы организма, не стоит перегружать сосудистую систему, сердце. Печень немного ослаблена: не следует переедать. Работу с почками следует отложить. Можно лечить зубы, заниматься профилактикой мигрени, болезни ушей, носа. Скорпион Скорпионы в центре событий, активны и бодры, везде успевают, будет много перемещений. Есть опасность неврозов, головных болей, не стоит рисковать и вписываться в сомнительные авантюры с друзьями в этот период. Можно лечить зубы, переломы, укреплять кости. Важно не забывать отдыхать. Стрелец Далеко не на все Стрельцам будет хватать энергии в марте, вероятны нарушения гомеостаза. Следует щадить печень — лучше соблюдать диету. Могут также помочь нетрадиционные способы лечения и профилактики. Козерог Козероги очень активны в марте. Но пассивный отдых не будет восстанавливать силы Козерогам, даже наоборот, а вот активный как раз подходит. Не стоит перегружать нервную систему. Интересный период для проработки психологических аспектов. Благоприятна профилактика онкологических заболеваний костной системы.

Составьте ключевое слово из выделенных клеток:

По вертикали 1. Лекарственное растение, которое рекомендуют прикладывать к ссадинам и ушибам. 2. Так называют молодого человека, который еще не достиг зрелого возраста. 3. Эта клетка необходима для того, чтобы произошло зачатие. 4. До того как ребенок начнет говорить, он выражает свои «мысли» именно так. 5. Селение у народов Средней Азии.

обзор книг Сахарный диабет. В. Круглов

Книга посвящена одному из самых серьезных и мало изученных заболеваний. В ней Виктор Круглов рассказывает, как определить первые признаки сахарного диабета и выявить их причины, как выбрать режим дня и питание. Также читатель сможет узнать, какие традиционные и нетрадиционные методы лечения помогут сделать жизнь полноценной и комфортной. Используя описанные советы, можно продолжать работать, заниматься спортом и жить полной жизнью. Издательство: Эксмо, 2010 г., 160 с.

Сахарный диабет. Лечебное питание. М. Гурвич

Водолей Эндокринные болезни могут доставить немало хлопот Водолеям в марте: следует заняться профилактикой желез внутренней секреции. В целом, Водолеи полны энергии, даже некогда отдохнуть. Не следует допускать переутомлений. Нужно избегать массового скопления людей в одном месте.

Лечебное питание — самое верное и безопасное лекарство при сахарном диабете. Автор книги Михаил Гурвич не скрывает, что сам является диабетиком со стажем, поэтому его советы не только профессиональны, но и проверены на практике. В книге собраны вкусные рецепты, есть 7-дневное меню для похудения, а также таблица калорийности продуктов. Издательство: Эксмо, 2012 г., 384 с.

Рыбы Рыбы будут самыми энергичными и красивыми в марте. Они будут все успевать, даже отдыхать. Рекомендация — не переедать и смотреть за качеством еды в целом, поменьше пить воды, а тем более алкоголя. Риск неврозов есть, лучше обходиться без умственных переутомлений, чтобы месяц прошел на продуктивной волне.

Советы пациентам с сахарным диабетом. А. В. Каминский

В этом пособии для пациентов в кратком, доступном и наглядном виде изложены основные рекомендации, позволяющие не допускать декомпенсации сахарного диабета. Особое внимание уделено особенностям режима. В приложениях книги есть удобная и понятная таблица калорийности продуктов, а также информация об основных сахарозаменителях. Издательство: Киев, 2007 г., 40 с.

31

детская блоги лучшие страничка книжки, яркие картинки — все то, что может отвлечь ребенка в пути. Подробнее читайте в блоге врача-педиатра на www.med-info.ru

Врачи и специалисты смежных профессий ведут блоги на нашем портале. Вот некоторые из них.

Почему бывает внематочная беременность Чтобы понять, почему «случается» внематочная беременность, давайте разберемся, что бывает в норме.

Встреча яйцеклетки со сперматозоидом и оплодотворение происходят в маточной трубе. Она периодически сокращается и проталкивает оплодотворенную яйцеклетку в сторону матки (занимает это 3–4 дня). Если такому «движению» что-то мешает, то плодное яйцо до матки не доходит и крепится к стенке маточной трубы — вот и внематочная беременность. По этому сценарию события развиваются в 98% случаев. В чем же основные причины внематочной беременности?

• Воспаление половых органов (чаще всего аднексит). При воспалении стенка маточной трубы повреждается и сокращается значительно хуже, а еще образуются спайки. Все это мешает оплодотворенной яйцеклетке «дойти» до матки.

• Операции, которые были в прошлом. После операции на органах брюшной полости образуются спайки. Они-то и могут сдавливать маточную трубу и мешать естественному ходу событий.

• Опухоль матки, яичников или органов, которые находятся рядом с ними. Опухоль давит на маточную трубу, сужает ее просвет, в результате путь оплодотворенной яйцеклетки в матку преграждается. О других причинах внематочной беременности и о том, чем она опасна, читайте в блоге врачагинеколога на www.med-info.ru

Как правильно летать с малышом на самолете Перед многими современным мамами стоит вопрос: «Летать на самолете с грудничком или нет». Конечно, решать только родителям. Но я, как бывалый путешественник и педиатр, очень рекомендую не пугаться перелетов. Перед полетом стоит проконсультироваться с педиатром. Препятствиями для перелета могут быть серьезные неврологические нарушения и острые заболевания. Следует правильно выбрать маршрут и длительность полета (чем меньше ребенок, тем короче полет). Чтобы ваши полеты доставляли лишь удовольствие, воспользуйтесь следующими советами:

1. Если кормите грудью, то проблем в пути быть вообще не должно. С одной стороны, у малыша под рукой теплое и самое полезное питание. С другой, всегда наготове средство успокоения. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо взять пару стерильных бутылочек, смесь и термос с теплой кипяченой водой для разведения молочка.

2. Приготовьте заранее пустышку. Она очень поможет при взлете и посадке, когда малышам сильно закладывает уши. Сосание соски, груди, бутылочки со смесью или водой снимает напряжение в ухе и устраняет дискомфорт.

3. Запаситесь сменной одеждой (теплой и легкой), так как температура на борту самолета и в аэропорту совершенно непредсказуема. Ребенок может вспотеть или описаться, поэтому у мамы под рукой должны быть сменные наряды.

4. Подгузники, пеленки и влажные салфетки следует брать в достаточном количестве. А также разнообразные игрушки,

Научно-популярный журнал «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей» № 2 (4), март 2013 г.

Учредитель и издатель: ООО «ИнфоЛизард» 123100, г. Москва, ул. 2-я Звенигородская, д. 12, стр. 3.

Главный редактор: О. А. Плисенкова Шеф-редактор портала: Ирина Исаева Дизайнер-верстальщик: Владимир Лужбин Авторы: Иван Пожаров, Ксения Волконская, Наталия Литвиненко, Валерия Одинцова

Адрес редакции: 125167, г. Москва, Нарышкинская аллея, д. 5, стр. 2. Адрес для писем в редакцию: info@med-info.ru Телефон/факс: 8-495-780-10-07 (многоканальный)

Директор по рекламе: Дарья Лебедева E-mail: info@spserviz.ru Менеджер по рекламе: Артем Акулов

Отпечатано в типографии ОТ «Блиц-Информ». Украина, 02156, Киев-156, ул. Киото, д. 25, Тел. +380-044-239-97-95 Подписано в печать 28.02.2013 г. № заказа 16188.

Мы в Интернете: 32

Смех: интересные факты

www.med-info.ru

1. Минута смеха продлевает жизнь человека на 5 минут!

2. Умению смеяться люди учатся, так же как и умению говорить.

3. Первые 4–8 недель жизни ребенка учат смеяться глаза матери. В возрасте 2–3 месяцев малыш начинает не только улыбаться, но и смеяться. К 6 годам он улыбается и смеется примерно по 300 раз в день.

4. Смеющийся человек приводит в действие около 80 мышц.

5. 61% мужчин считают веселых и смеющихся женщин более привлекательными.

6. Кроме того, что смех полезен для здоровья, он повышает креативность в работе на 57%, а продуктивность деятельности увеличивает на 54%.

7. Просмотр одной комедии или смешной телепередачи по затрате калорий сопоставим с километровой прогулкой. Подробнее в группе «Смехотерапия» на www.med-info.ru

Присоединяйтесь и вы к группам и блогам портала «МЕД-инфо»! И, возможно, в следующем номере вы увидите именно свой материал. www.med-info.ru

Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Регистрационное свидетельство ПИ № ФС77-51241 от 20.09.2012 г. Тираж: 500 000 экземпляров. Периодичность выхода: ежемесячно. Распространяется бесплатно. Фотография на обложке из архива НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Автор знака «16+» — Юрий Остроменцкий. Перепечатка материалов и их фрагментов допускается только по согласованию с редакцией в письменном виде. Редакция не несет ответственности за содержание рекламы.

t f v medinforu

Q medinfo

apps.med-info.ru

Мобильные приложения • Справочник лекарств и заболеваний • Поиск медучреждений и аптек • Возможность проложить подробный маршрут до нужного пункта • Напоминание о приеме лекарств • Сравнение лекарств и цены на них

Новости портала о медицине и здоровом образе жизни МЕД-инфо всегда у вас под рукой.

Портал «МЕД-инфо»

Гороскоп здоровья Будьте в курсе того, что вам готовит день грядущий.

нас выбрали более

150 000 человек

www.med-info.ru

Это обширная площадка для активного общения и взаимодействия людей, интересующихся здоровьем и здоровым образом жизни, со специалистами в области медицины, фармацевтами и врачами. Преимущества и специальные возможности: Высокий профессионализм команды. Материалы пишут высококвалифицированные в области медицины специалисты. Удобный рубрикатор. Позволяет быстро сориентироваться и определить дальнейшее направление поиска информации. Индивидуальное консультирование. Дает возможность получить бесплатную консультацию врача узкой направленности. Справочная информация и навигация. Содержит большой объем информации о заболеваниях и лекарственных препаратах, полный список ЛПУ и аптек по крупным городам России.

HR-возможности. Мы формируем собственную базу данных с резюме медработников и открытыми вакансиями медучреждений.

16+

Новости медицины

МЕД-инфо