МЕД-инфо. Мир здоровых новостей. №6(8), июль 2013 г by Med-info

* *

Мир здоровых новостей инновации

Лечение катаракты: новые технологии

Атеросклероз:

опасности болезни

«Пусть ничего не мешает быть счастливым»

июль 2013 г. № 6 (8) www.med-info.ru

врач-невролог

Алексей Данилов:

«Если мы тренируем мозг, то защищаем себя от заболеваний»

10 правил

питания французов

Врачи отвечают на ваши вопросы

письмо редактора

О Фотограф Наталья Скальская

Одни в 18 лет уже взрослые, а некоторые и в 40 не могут повзрослеть. Одни легко живут, радуясь каждому дню, другие думают горькие думы сутки напролет. А смысл-то жизни… он, по сути, рядом с нами, он — в нас самих. С какими мыслями мы живем, проживаем каждый день, так и будет складываться наша жизнь, каждый этот день. А в нем так много, что, кажется, больше ничего и не надо — вот солнце, хорошая погода, открытая нараспашку наша русская душа, природа, зеленая трава, любимое дело. Любимое… Все же как важно заниматься тем, к чему лежит душа. И так важно брать от жизни по максимуму, чтобы каждый день был наполнен пусть разными, но эмоциями. Лиза Арзамасова, Алексей Борисович Данилов, Игорь Владимирович Воронович — герои наших интервью — уже давно живут по этому правилу. Посещая врачебные, фармацевтические, оздоровительные конгрессы, конференции, я понимаю, что людей, которыми движет идея, ничто не собьет с пути. Они все пытаются донести свою, как им кажется, самую ценную и нужную информацию до аудитории. Они заражены этой идеей, они живут ею. Абсолютно все. Все те, кто выступает, кто вещает своему слушателю. Ими всеми движет не только идея, но и любовь к делу. Так и в редакции. Вы только представьте, с какой любовью делается каждый номер журнала. Представили? А теперь листайте дальше. Читайте. И вдохновляйтесь. С уважением к каждому, Оксана Плисенкова oplisenkova@med-info.ru

Отмечайте вместе с МЕД-инфо в июле 6 июля

7 июля

8 июля

22 июля 1802 года

Всемирный день поцелуя

Общеевропейский день шоколада

Всероссийский праздник День семьи, любви и верности

В Москве была открыта лечебница для бедных (Городская клиническая больница № 1 им. Н. И. Пирогова) 1

содержание

июль 2013 №6 (8)

14 Экспресс-тест Жаркими летними днями мы теряем с потом много жидкости, которая так необходима для нормальной работы нашего организма, для красоты кожи и волос. Поэтому очень важно поддерживать водный баланс организма. Узнайте с помощью нашего теста, достаточно ли вы пьете воды.

16 Мамам и папам Летом так хочется отдохнуть на море, позагорать на пляже. Подобный отдых полезен не только взрослым, но и малышам. Однако отправляясь с ребенком на море, нужно учесть некоторые аспекты. В нашей постоянной рубрике врач-педиатр Олеся Бутузова говорит о том, как организовать морской отдых с детьми разного возраста и что положить в аптечку для крохи.

10 Личная беседа Лиза Арзамасова — героиня нашей рубрики. Она любит дарить людям положительные эмоции, путешествовать. У нее нет ни формул, ни девизов, но, кажется, она знает, как можно с легкостью выдержать напряженный рабочий ритм и справиться с неизбежным стрессом.

наши эксперты

Иван Владимирович Пожаров

Елена Владимировна Челищева

Врач-нефролог, ревматолог, член ассоциации ревматологов России, Всероссийского научного общества нефрологов. Работает в Учебно-научном медицинском центре ФГБУ ЦКБП.

Врач-дерматолог, косметолог, имеет дополнительную специализацию по физиотерапии, дерматовенерологии, гомеопатии и фитотерапии. В эстетической медицине — с 2001 г. Работает в Центре здоровья на Леонтьевском.

Сергей Александрович Виноградов Семейный врач, к. м. н., физиотерапевт, сертифицированный специалист по органотерапии, ведущий специалист по физической реабилитации, главный врач клиники «Городской курорт».

Марина Анатольевна Студеникина

Евгений Александрович Кульгавчук

Галина Петровна Корженкова

Врач-диетолог, терапевт, сертифицированный специалист по работе с пищевым поведением, заместитель главного врача клиники «Фактор веса».

Врач-сексолог, психотерапевт, психиатр. Президент Межрегиональной общественной организации «Профессиональное объединение врачейсексологов», специалист медицинского центра «Красота и здоровье».

Онколог-рентгенолог, старший научный сотрудник ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» РАМН, медицинский эксперт Благотворительной программы Avon «Вместе против рака груди».

Электронная версия журнала magazine.med-info.ru

24 Инструкция по применению Самообследование — лучший метод контроля состояния молочных желез между осмотрами у врача. Он поможет вовремя выявить патологический процесс в груди и обратиться к доктору. О том, как правильно проводить самообследование, когда это делать и какие признаки должны насторожить, рассказывает онколог-рентгенолог Галина Корженкова.

18 Интервью с экспертом

26 Диагноз

«Если мы тренируем мозг, то защищаем себя от заболеваний». О том, как преодолеть стресс, как справиться с головной болью, как заснуть, когда мучает бессонница, читайте в интервью МЕДинфо с врачом-неврологом, профессором кафедры нервных болезней ФППОВ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Алексеем Даниловым.

Такие болезни, как инсульт и инфаркт, часто связаны с атеросклерозом. Врач-кардиохирург Артур Дормидор рассказывает о том, что такое атеросклероз, с помощью каких методов диагностики можно выявить болезнь, а также о том, что необходимо для профилактики этого недуга.

В каждом номере: 28 Кушать подано Питание во Франции подчиняется строгим правилам, которым следуют практически все, от мала до велика. Возможно, поэтому Франция входит в первую десятку стран по самой большой продолжительности жизни, а француженки славятся своей тонкой талией. В нашей рубрике вы узнаете 10 секретов питания французов, а с помощью рецептов сможете приготовить настоящий ужин с французским акцентом.

1 Письмо редактора 4 Есть контакт 6 Аптечка 8 Новости медицины 22 Ваш консультант 30 Детская страничка Гороскоп 31 Кроссворд 32 Лучшие блоги

Андрей Алексеевич Лобанов

Олеся Владимировна Бутузова

Олег Борисович Крылов

Екатерина Викторовна Левина

Артур Геннадьевич Дормидор

Ирина Александровна Захарова

Общий хирург, врач высшей квалификационной категории, заведующий операционным блоком хирургических отделений Зеленоградской больницы № 3.

Врач-педиатр, специалист по вопросам детского питания и профилактике заболеваний. Медицинский стаж — более 5 лет.

Дипломированный специалист, психиатр, психотерапевт, нарколог, к. м. н., врач высшей квалификационной категории, заведующий ДНС НД 14, главный врач МЦ «Экстренная медицинская служба».

Детский психолог, психотерапевт, член ассоциации психологов-практиков «Просто вместе».

Кардиохирург, директор Центра патологии органов кровообращения. Член Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России, член Европейской ассоциации кардиоторакальных хирургов, член Немецкой ассоциации превентивной медицины.

Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук отделения эксимерлазерной хирургии МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С. Н. Федорова.

есть контакт

письмо в номер

Уважаемая редакция МЕД-инфо! Спасибо за прекрасный журнал! Получаем его регулярно. И сотрудники, и клиенты с удовольствием читают статьи. Вот на днях наблюдала диспут среди родителей маленьких пациентов по поводу рекламы из вашего журнала! Спасибо за полезную информацию. Надеемся на дальнейшее сотрудничество! С уважением, Татьяна, руководитель психологической службы медицинского холдинга Здравствуйте! С большим удовольствием всегда читаю ваш журнал, храню у себя все выпуски. И могу сказать, как мне показалось, вы очень сильно прогрессируете. Поздравляю!!! Первый номер тоже храню. Недавно взяла новый номер с Денисом Клявером. Все очень достойно и любопытно, прямо настоящая домашняя энциклопедия. Спасибо вам! Анна, г. Москва Уважаемые читатели, благодарим вас за отзывы. Стараемся прогрессировать и всячески расти. Не без вашей помощи, разумеется. Спасибо за письма и звонки. Наша почта info@med-info.ru всегда открыта для новых писем. С уважением, редакция МЕД-инфо

Дорогие читатели, пишите нам на info@med-info.ru. И, возможно, следующее «Письмо в номер» будет именно вашим!

Победители конкурса МЕД-инфо забирают призы

Один из победителей нашего конкурса «Скачай приложение „МЕД-инфо“ и получи приз» в номинации «Самый лучший отзыв» Дмитрий стал обладателем iPad mini 16 Gb. Приз Дмитрию мы вручили в редакции МЕД-инфо. Поздравляем с заслуженной победой. «Спасибо редакции МЕД-инфо за замечательный и очень полезный приз. Теперь я чаще смогу заходить на портал, участвовать в конкурсах и читать интересные материалы», — говорит Дмитрий.

Друзья, мы продолжаем конкурс

Срок проведения конкурса: с 27 мая по 25 июля 2013 г.

«Маленький художник»!

да Мария, 3 го

Лизушка, 1 год 8 месяцев

Разместите в группе конкурса на портале «МЕД-инфо» фотографию удачного, на ваш взгляд, рисунка своего малыша, укажите имя и возраст ребенка и название шедевра. Три победителя получат ценные призы от редакции. Комментируйте и ставьте лайки к понравившимся рисункам!

Итоги конкурса — 26 июля.

Вадим, 1 год 8 месяцев

Варвара, 1

Диана, 4 года

яц годик 7 мес ев

Все подробности — в рубрике «Конкурсы» раздела «Развлечения» на www.med-info.ru 4

ваш консультант аптечка

«Тизоль»: победа над болью и воспалением Отечественный препарат «Тизоль» — это оригинальное запатентованное лекарственное средство нового поколения. Выпускается в форме геля. Его действующим веществом является аквакомплекс глицеросольвата титана. «Тизоль» помогает справиться с воспалением, отеками, болью, зудом, а также имеет антисептические свойства. С 1995 г. «Тизоль» широко применяется во многих областях медицины и фармации. Дерматологи рекомендуют его при псориазе, нейродермите, себорейной экземе, дерматите, склеродермии и красном плоском лишае. Стоматологи назначают «Тизоль» в случае заболеваний пародонта. Препарат нашел широкое применение в лечении бурсита, артрита, тендинита и тендовагинита, ожогов. Его активно используют при гинекологических заболеваниях, болезнях глаз, ЛОР-органов, хирургической патологии и т. д.

6 6

«Скинорен» поможет справиться с акне

Одной из самых непривлекательных болезней считается угревая сыпь (акне). Это проблема не только подростков: количество страдающих от акне женщин старше 18 лет превышает 50%. «Скинорен», известный препарат немецкой компании «Байер», поможет справиться с этой проблемой. Препарат обладает противовоспалительным, антибактериальным, кератолитическим и депигментирующим эффектами и способствует избавлению от существующих прыщей, снижению жирности кожи, уничтожению бактерий, устранению воспаления. В составе «Скинорена» — родственная коже азелаиновая кислота, которая помогает бороться с акне, улучшая при этом цвет лица, рельеф кожи и убирая элементы постакне. Не вызывает системных побочных эффектов, его можно сочетать с косметикой и духами. Применение препарата возможно в любое время года, даже летом.

«Тизоль» хорошо сочетается с другими препаратами и является проводником для некоторых лекарств. Эти особенности позволяют сократить срок лечения. «Тизоль» можно применять и у детей. Наносят гель очень тонким слоем на пораженные участки тела 1–3 раза в день. Эффективность доказана многолетними доклиническими и клиническими исследованиями. Имеется 42 патента на способы лечения. Препарат не имеет аналогов в мире.

Эксклюзивный поставщик: ЗАО «КОВИ-ФАРМ», лиц. № ФС-99-02-002529 от 24 августа 2012 г. Тел.: +7-495-459-46-00, +7-495-725-23-99.

Добрый день, уважаемые читатели! Я постоянный ведущий рубрики «Аптечка». В каждом номере я рассказываю о препаратах и знакомлю вас с фармацевтическим рынком. Буду признателен, если в группе «Я провизор» на портале «МЕД-инфо» вы будете оставлять мне отзывы о представленных препаратах, рекомендации и мнения. С уважением к вашему труду, ведущий рубрики Федор Панов

новости медицины репортаж

Лечение катаракты: новые технологии Если раньше использование лазеров ограничивалось лазерной коррекцией близорукости, то сегодня область применения данных сверхсовременных систем значительно расширилась. 30 мая 2013 г. в Москве в ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» впервые была проведена операция фемтолазерной экстракции катаракты при помощи системы VICTUS. Катаракта — это заболевание, при котором развивается помутнение хрусталика. По данным Всемирной организации здравоохранения, катаракта стоит на первом месте среди обратимых причин нарушения зрения в глобальных масштабах (информационный бюллетень 282, июнь-2012). Фемтолазерная хирургия катаракты — это новый подход, призванный полностью автоматизировать основные этапы вмешательства. Преимуществом, по сравнению со стандартной техникой, является прецизионность (точность) и деликатность лазерного этапа операции, в ходе которого ткани глаза не повреждаются. «Особенностью операции по поводу катаракты с фемтолазерным сопровождением является дистантное дробление помутневшего хрусталика. Лазерный импульс фокусируется на точно заданной глубине в толще хрусталика, обеспечивая его дробление. На данном этапе хирургу не требуется вводить хирургические инструменты в глаз. Таким образом, снижается общая травматичность хирургического вмешательства. Кроме того, лазерный этап полностью автоматизирован, что существенно упрощает работу

хирурга, сокращает время хирургического вмешательства и обеспечивает безопасность пациента. Убежден, что удаление хрусталика с фемтолазерным сопровождением открывает новую эру в катарактальной хирургии», — отметил Борис Эдуардович Малюгин, д. м. н., профессор, заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ им. акад. С. Н. Федорова». 9 утра, двери кабинета-музея ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» открыты для журналистов. «Мы готовы поделиться с вами новой технологией, которая испытывается на нашей базе. Она позволяет выполнять операции по лечению катаракты, не вскрывая глаз, и достаточно четко формулировать параметры, — говорит генеральный директор ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Александр Михайлович Чухраёв. — Таких хирургов, как в МНТК, нет во всех регионах РФ. А этот аппарат позволяет поднять качество операции на уровень хирургов МНТК». Стоимость одного аппарата составляет около 20 млн рублей, не считая инструментария, одноразовой одежды па-

циента и хирурга и многого другого, необходимого для операции. «Сегодня нельзя сделать операцию по лечению катаракты за 10 тысяч рублей по тем технологиям, по которым мы делаем и выдаем почти 100%-ю гарантию, заканчивая свою работу», — говорит А. М. Чухраёв. Операции по всему ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» выполняются по госзаказу по высокотехнологичной медицинской помощи: из 29 тысяч 18,5 тысячи высокотехнологичных операций выполняет МНТК. В РФ проводится 380–420 тысяч операций по поводу катаракты в год, МНТК делает почти 75 тысяч таких операций. Это достаточно большой объем. Что касается очередей на операции, то в некоторых филиалах они есть, например в СанктПетербурге. «Порой это ограничивается объемом денежных средств, который выделяет тот или иной регион», — говорит А. М. Чухраёв. Согласно статистике, в Москве 3–3,5 млн людей с диагнозом «катаракта». В МНТК выполняется порядка 10 тысяч операций для москвичей. 72% операций проводится по системе ОМС. Есть и платный сектор, где оперируют иностранцев (Европа, Азия, СНГ, Америка), что является инвестициями в российское здравоохранение. «Сколько вам лет? Как вы себя чувствуете?» — спрашиваем пациентку, которой уже сделали операцию. «Мне

новости медицины наука

СМС-сообщения благотворно влияют на здоровье детей

75 лет. До этого я видела только 45%. Несколько лет пользовалась каплями, а потом решилась на операцию. Все прошло хорошо». Уже через час она будет видеть, говорят врачи. Возрастных ограничений для проведения таких операции нет. Детей оперируют, как правило, под наркозом. Первые несколько минут после лазера у пациента есть небольшой период ослепления, как будто человек вышел на яркий свет. Но это быстро проходит. Зрение восстанавливается буквально через несколько часов и навсегда. «Я обычно говорю бабушкам, что зрения хватит на сто лет, дальше посмотрим», — шутит Б. Э. Малюгин. Текст и фотографии Оксаны Плисенковой

Врачи призывают родителей чаще писать своим детям СМС-сообщения. Медики считают, что именно такой способ общения может стать решающим в борьбе за здоровье ребенка. Особенно это важно, когда дети страдают от очень серьезных и опасных заболеваний, сообщает Hotsport.ua. Специалистами было проведено исследование, которое показало, что у детей, которые имели бронхиальную астму и при этом общались с родителями с помощью СМС-сообщений, улучшалось общее состояние дыхательной системы. Текстовые сообщения позволяют контролировать лечение. Многие дети воспринимают их как напоминание

о том, что необходимо вовремя принять лекарство, объясняют специалисты. Ученые пришли к единогласному мнению о том, что родителям необходимо активнее использовать современные средства связи.

статистика

Россияне рассказали о планах на летний отдых ВЦИОМ представил данные о том, где москвичи собираются отдыхать этим летом, как планируют организовать отдых своих детей и сколько денег на путешествия потратить. Как и россияне в целом, москвичи нынешнее лето планируют провести либо дома (31% против 45% среди россиян в целом), либо на даче (31% против 22% соответственно). При этом столичные жители чаще имеют планы отдохнуть за рубежом (19% против 9% среди россиян в целом). Еще 9% намерены поехать в отпуск в другие города России, 8% — на Черноморское побережье страны, 5% — в Крым, 3% — на территории бывшего Союза, 1% — в Прибалтику. Отдых московских детей, согласно опросу, чаще всего планируется на даче (33%, среди россиян в целом — 17%). О том, что возьмут детей в зарубежную поездку, сообщают 17% (для сравнения, среди россиян такие планы только у 7%). По 10% намерены отправиться с детьми на отдых на Черноморское побережье Кавказа или в путешествие по России. Реже, чем россияне в целом, москвичи планируют отправить детей в лагерь Средняя сумма планируемых расходов на отдых на члена семьи в среднем по России

27 636 ₶

в Москве

39 920 ₶

Жители Москвы В среднем по России

За рубежом 19% 9% В городе

9% города России 8% Черное море 5% Крым 3% бывш. СССР 1% Прибалтика На даче

31%

45%

22%

отдыха (5% против 12% соответственно). О том, что дети останутся дома, столичные жители также склонны сообщать куда реже, чем население РФ в целом (21% против 37% соответственно). Средняя сумма планируемых расходов на отдых из расчета на члена семьи для тех, кто намерен отправиться кудалибо отдыхать в туристическую поездку, в Москве выше, чем в России в целом: 39 920 руб. против 27 636 руб. соответственно. Опрос 1200 человек был проведен в Москве в мае 2013 г.

личная беседа

«Пусть ничего не мешает быть счастливым»

Она не любит давать интервью, для нее важен ее внутренний мир, содержание, а не форма. Нежная, добрая, отважная, в свои 18 она уже многое умеет и, кажется, знает о жизни больше, чем некоторые взрослые. Лиза Арзамасова рассказывает главному редактору МЕД-инфо Оксане Плисенковой о своих победах, перспективах и мечтах. 10

ДОСЬЕ

Лиза Арзамасова — актриса, певица, телеведущая. Родилась в г. Москве 17 марта 1995 г. Занималась в музыкальной студии при ГИТИСе. В 7 лет участвовала в большом конкурсе детских талантов в Голливуде. Популярность получила после исполнения одной из главных ролей — роли эрудита и вундеркинда Галины Сергеевны Васнецовой в сериале «Папины дочки».

Фотографии Ирины Петровской и из личного архива Лизы Арзамасовой

Лиза Арзамасова:

личная беседа — Лиза, в блоге вы пишете: «Видимо, взрослею, потому что во многом захотелось разобраться самой». В чем вам сейчас хочется разобраться? — Когда чувствуешь, что уже очень скоро ты станешь совершенно взрослым человеком, будешь самостоятельно нести ответственность за свою жизнь, возникает желание и необходимость делать собственные выводы об окружающем мире. В детстве и даже в подростковом возрасте мы видим мир глазами взрослых людей, которые нас окружают. Потому что за ответами на все вопросы мы идем именно к ним. И когда что-то мучает, волнует, сразу бежишь к маме: «Мама, объясни и расскажи». И мама объясняет, как может. Но даже у самых близких и любящих людей может быть совершенно другой взгляд на мир. Для меня мамино мнение очень важно, но именно она очень рано стала отвечать на мои вопросы: «Подумай сама, а потом обсудим». Наверное, это просто такие шаги во взрослую жизнь. — Какой у вас девиз по жизни или формула успеха? — У меня нет девизов и формул нет, и понятие «успех» я не совсем понимаю. Мне кажется, что каждый человек может быть успешен по-своему. А значит, и формулы нет одной для всех. Как нет формулы счастья и любви.

потому что накапливается замечательная энергия и радость для новых проектов. — Общаетесь с друзьями? Остается ли время на личную жизнь? — Обязательно остается. (Смеется.) Мне кажется, что общение с близкими и любимыми людьми необходимо и очень важно для человека любой профессии. И странно даже организовывать свою жизнь так, чтобы не было времени на самое важное в жизни. Как может быть работа важнее любимых людей? Это уже не любовь к профессии, а какой-то фанатизм. — Часто ли возникают стрессовые ситуации? Как вы справляетесь со стрессом? — Не без этого. Бывают, конечно, стрессовые ситуации. Наверное, я справляюсь так же, как и многие другие люди: стараюсь собраться и не паниковать. Не всегда получается. Бывает, что и пореву немножко, но потом понимаю, что все ситуации в жизни временные. Думаю, что в любой стрессовой ситуации важно, как ведут себя твои близкие люди. Со мной рядом мама, и я всегда могу рассчитывать на ее поддержку и помощь. Я всегда знаю, что я не одна и что есть на свете человек, для которого мои проблемы так же важны, как и ее собственные. Я по отношению к ней чувствую то же самое. Самое большое счастье, когда у тебя есть кто-то близкий и любящий, в кого ты абсолютно веришь и на кого можешь положиться в тяжелое время. Ну и самой не мямлить, конечно. (Смеется.)

Мне кажется, что есть профессии, где люди должны быть только по призванию и никаких других мотивов быть не может — Вы играете в театре, снимаетесь в кино. Как удается выдерживать такой темп? — А темп достаточно обычный. Бывают серьезные перерывы между съемками. Репетиции каждого нового спектакля рано или поздно заканчиваются. Гастроли идут то плотным графиком, то с перерывами. Мне кажется, что каждый привыкает к своему темпу, к своей скорости жизни. Я не могу сказать, что мне больше нравится — скорость или периоды затишья. Я люблю разные состояния. Приятно, когда каждый день занят чем-то: бежишь на репетиции, летишь в далекий город на спектакль, возвращаешься и прямо с самолета едешь на съемочную площадку. Это весело, это особенный драйв. Но в то же время мне нравятся такие промежутки времени, когда можно затихнуть, побыть наедине с собой, навести порядок в голове, почитать, спокойно повстречаться с друзьями. В это время, правда, возникает рано или поздно легкое волнение: «Что-то у меня слишком много свободного времени». (Улыбается.) Но это даже здорово,

Лиза в роли принцессы Ивонны в одноименном спектакле Театра Вахтангова

Лиза и Святослав Бэлза — ведущие конкурса юных музыкантов «Щелкунчик»

личная беседа — Актерам приходится запоминать много текста. Тренируете память? — Я не могу похвастаться хорошей памятью. Во время учебы у меня очень много времени уходило на то, чтобы выучить домашнее задание. Роль Галины Сергеевны в сериале «Папины дочки» меня многому научила. Бывали такие периоды, когда ежедневно нужно было учить очень длинные и сложные тексты. Сценаристы постарались на славу. (Смеется.) Иногда я вообще не понимала, о чем говорит моя героиня, такой она была заумной. Я научилась быстро запоминать текст, а после съемок сразу же выкидывать его из головы. Хотя некоторые фразочки «застревают» в голове надолго. — Вы участвовали в проекте «Лед и пламень». Сложно было? — Сложно было всем. И актерам, которые впервые встали на коньки, и профессионалам, которые тренировали нас, учили, несли ответственность за нашу безопасность на льду. Но сколько было радости и счастья, когда что-то начинало получаться! Это невероятный опыт в моей жизни. И я всегда буду благодарна всей команде проекта, хореогра-

Лиза и Максим Ставиский в проекте «Лед и пламень» (Первый канал)

фам, постановщикам. Особенная благодарность талантливому и рисковому Илье Авербуху, который не побоялся пригласить меня, 15-летнюю школьницу, в этот проект и помог мне поверить в свои силы, в то, что у меня все получится. Я влюбилась в лед и в фигурное катание раз и навсегда. И была невероятно счастлива, когда после проекта я приняла участие в двух ледовых спектаклях Ильи Авербуха — «Винкс» и «Тайна острова сокровищ». — Как складывались ваши отношения с Максимом Стависким? — Мой партнер Максим Ставиский потратил на меня много сил и времени. Он искренне переживал за каждое наше выступление. И я благодарна ему за все, чему он меня научил на льду. От него я прямо зарядилась каким-то спортивным духом, упорством. Макс очень эмоциональный человек! На репетициях, бывало, мог завестись и голос повысить, но конфликтов у нас не было. Я с восхищением смотрела на его катание и все никак не могла поверить, что катаюсь с таким профессионалом. И все его замечания и эмоции я воспринимала с пониманием. Мне нравилось, что он так неравнодушно относился к нашим выступлениям. А после удачного танца и хороших оценок он радовался, как ребенок. На проекте я узнала, как много работают спортсмены, не обращая внимания на усталость и боль. Это достойно уважения. — Ведете ли вы здоровый образ жизни? — Думаю, что мой образ жизни можно назвать вполне здоровым. Я не курю, не пью спиртные напитки, хотя и по возрасту это вроде понятно. (Смеется.) Надеюсь, что взросление не приведет меня к вредным привычкам. Стараюсь каждый день делать зарядку. Если нет возможности сходить в спортивный зал, то можно хорошо позаниматься и дома. Очень люблю природу. С удовольствием провожу время на свежем воздухе. Радуюсь, когда съемки проходят на улице в парковой или лесной зоне. Тогда у меня полное ощущение не работы, а абсолютного счастья: тут тебе и любимое занятие, и природа. Здорово! — Едите все подряд или придерживаетесь каких-то правил в питании? — В детстве я не очень любила здоровую еду. Но как раз проект «Лед и пламень» и общение со спортсменами помогли мне осознать, что еда — это не просто «топливо» для организма, что иногда вкусненькое может быть страшным вредом. Помню, мы летели в Хабаровск на ледовые гастроли, и во время полета я сидела рядом с Вовой Бесединым, чемпионом мира по ледовой акробатике. Он очень серьезно говорил со мной про питание, фастфуд, спортивную форму, про то, как самочувствие зависит от правильной еды. И я так впечатлилась, что дала ему слово год не пить искусственных газированных напитков и не есть фастфуд. Сдержать обещание оказалось совсем не сложно. Ведь кроме этого существует много вкусных и здоровых блюд. К тому же я увлеклась кулинарией

личная беседа и сама себе уже могу приготовить то, что люблю. Ну и поздно вечером, конечно, стараюсь не есть. Хотя соблюсти это правило не всегда получается из-за работы и перелетов. — Какой отдых вы предпочитаете, чтобы восстановить силы? — Самый разнообразный. Люблю провести тихий день дома, побездельничать: читаю, смотрю кино, слушаю музыку. Люблю путешествовать. В поездках набираешься новых впечатлений, много гуляешь. Люблю бывать на даче: спать на веранде, укутавшись в плед, или бороться с сорняками на цветочных грядках. Мама над этой моей страстью смеется, а мы с моей тетей с удовольствием можем с утра до вечера прокопаться в земле. Люблю цветы на даче — смотреть, как они растут, как набирают цвет. — Если возникают проблемы со здоровьем, к кому обращаетесь? — У меня есть совсем домашний доктор. (Улыбается.) Моя родная тетя закончила медицинский институт и долгое время проработала врачом, так что с любой проблемой и за любой консультацией я обращаюсь именно к ней. — Каким должен быть врач, чтобы вы ему доверяли? — Прежде всего, ответственным, любящим людей. Моя тетя рассказывала, как они всем курсом давали клятву Гиппократа. Вот все, о чем говорится в этой клятве, должен соблюдать настоящий врач. Врач не имеет права на ошибку. Если сомневается, должен отправить пациента на консультацию к другим специалистам, потому что речь идет о жизни человека. Мне кажется, что есть профессии, где люди должны быть только по призванию и никаких других мотивов быть не может. И еще, может быть, я сейчас скажу глупость или банальность, но я так и думаю: все, кто учится в мединституте, должны искренне верить в то, что они не просто получают профессию, а будут спасителями людей в самых тяжелых ситуациях со здоровьем. Студент-медик не имеет права плохо учиться. Я, например,

Самое большое счастье, когда у тебя есть кто-то близкий и любящий, в кого ты абсолютно веришь и на кого можешь положиться в тяжелое время

— Что бы вы посоветовали подросткам? Как справиться с этими пагубными привычками? — Я не могу давать советов, так как сама с ними не справлялась. Но я просто предложила бы никуда не торопиться. Для того чтобы приобрести пагубные привычки, у нас вся жизнь впереди. Можно отложить это «на завтра». (Смеется.) А «завтра» может очень надеюсь, что мне никогда не придется встретиться поменяться взгляд на вещи, могут появиться планы, с врачом-троечником. Мне тетя Оля говорила, что учиться мечты, надежды и будет очень обидно, если какаяв медицинском институте очень тяжело: много сложных дисто вредная привычка станет сильнее тебя и помециплин, стресс, практика, но это одна из самых важных прошает быть счастливым. фессий в мире, так что она того стоит. — Делаете ли вы что-то, чтобы поддерживать себя в фор— Как не заболеть звездной болезнью? ме, или природа вас наградила прекрасной фигурой? — Ну не знаю, наверное, нужно относиться к себе с юмором. — Я не думаю, что в 18 лет нужно особенно задумыЭто главное. ваться о «форме». Мама мне все время советует за— Многие подростки сейчас курят, употребляют алкоголь. Как вы думаться о содержании. (Смеется.) Но совсем прок этому относитесь? стые вещи я соблюдаю: делаю зарядку, стараюсь не — Я понимаю, что в подростковом возрасте возникает желаобъедаться. ние быть крутым и похожим на взрослых людей. Но если за— С чего начинается ваше утро? думаться, то между взрослыми и детьми не так много различий. (Смеется.) Просто у взрослых много ответственности, — С зарядки под любимую музыку и завтрака. И еще самостоятельности и накопленного негативного опыта, в том утром люблю немного побыть одна и правильно настроиться на день, поэтому люблю просыпаться числе и вредных привычек. Причем все взрослые люди знанемного заранее, чтобы не собираться второпях. ют, что курить и пить плохо, но многие уже не могут от этого освободиться. И одно дело бокал хорошего вина, праздник, — Дайте совет, как оставаться в хорошем настроении? — Хорошее настроение чаще всего бывает у людей, вечеринка с друзьями, а другое — привязанность к алкоголю. Ужасно жалко смотреть на некоторых необыкновенно та- которые радуются малому (солнцу, дождю, музыке, звонку друга) и не строят гигантских планов. лантливых взрослых людей, которым алкоголь мешает заниРадость есть во многом. маться их любимым делом. 13

экспресс-тест

Достаточно ли вы пьете воды? Диетологи не устают повторять о том, что для нормального существования организму человека необходимо 2,5 л воды в сутки. Особенно это становится актуально в жару, когда мы теряем много влаги вместе с потом. Проверьте себя: хватает ли вам жидкости?.. 1. Сколько воды вы можете выпить в день? А) Больше 2,5 л. Б) 1–1,5 л. В) Не больше 0,5 л. 2. Регулярно ли вы едите первые блюда (суп, бульон и т. д.)? А) Да, особенно много могу съесть холодных летних супов. Б) Периодически, по настроению. В) Нет, только зимой могу съесть тарелку горячего первого, чтобы согреться. 3. Если вам предложат на десерт банан, арбуз или яблоко, что вы выберете? А) Арбуз. Б) Яблоко. В) Банан.

4. Если вы испытываете сильную жажду, чем вы ее утолите? А) Водой. Б) Мороженым. В) Безалкогольным кофеинсодержащим газированным напитком. 5. Какой у вас тип кожи? А) Нормальная. Б) Комбинированная. В) Сухая. 6. Какой у вас тип волос? А) Нормальный. Б) Смешанный (жирные корни и сухие кончики). В) Сухой.

7. Как часто вы досаливаете еду? А) Вообще не солю. Б) Иногда. В) Всегда сначала солю, затем пробую. 8. Как часто у вас бывает запор? А) Никогда, скорее, наоборот… Б) Очень редко. В) Частенько. 9. Сколько раз в день вы пользуетесь термальной водой? А) Больше 5 раз. Б) 1–2 раза. В) А что это такое?.. 10. Что вы обычно пьете на работе? А) Кофе с сахаром и сливками. Б) Зеленый или травяной чай без сахара. В) Черный кофе без сахара. Наталия Литвиненко

мнение эксперта Сергей Виноградов, семейный врач, физиотерапевт Нормативное потребление чистой воды в сутки традиционно колеблется от 1 до 2,5 л. Это зависит от пола, возраста, образа жизни человека. Женщинам требуется меньшее количество воды, мужчинам большее. Для людей, занимающихся регулярной физической работой, и спортсменов необходимое количество воды может доходить до 3 л в сутки. А с низкой физической активностью оно гораздо меньше (могут появляться отеки). Нужно учитывать наличие хронических заболеваний. Ведь при некоторых из них водный рацион должен быть ограничен (например, при почечной недостаточности). В любом случае объем воды для среднестатистического человека не должен быть меньше 1,5 л в сутки. 14

Подводим итоги Если больше ответов «А». Скорее всего, вы даже перевыполняете план. Учтите, что избыток жидкости в организме — это слишком большая нагрузка на почки. А постоянная жажда может быть симптомом ряда серьезных заболеваний (например, сахарного диабета). Поэтому нелишним будет проконсультироваться с врачом-терапевтом и сдать необходимые анализы. Если больше ответов «Б». Вас можно поздравить: вы потребляете достаточное количество жидкости. И, вероятно, вслед за М. Твеном уверены: «Вода, потребляемая в умеренном количестве, никому повредить не может». Продолжайте в том же духе. И не забывайте раз в неделю делать увлажняющие маски для лица и для волос. Так вы надолго сохраните свою красоту и молодость. Если больше ответов «В». У вас наблюдается «хроническая засуха». Даже если вы и пьете, то это, как правило, «нездоровые напитки» (кола и т. д.). Не можете заставить себя пить простую воду или просто забываете об этом? Не старайтесь сделать это за один раз. Возьмите за правило на работе ставить перед собой 1,5-литровую бутылку с водой и постепенно (по полстакана) выпивать ее до конца рабочего дня. Если вы много времени проводите за рулем, то у вас обязательно должна быть с собой бутылка с водой. Поверьте, две недели соблюдения «водного режима», и вы почувствуете необыкновенную легкость во всем теле и прилив энергии.

мамам и папам наш эксперт

Олеся Бутузова, врач-педиатр, специалист по вопросам детского питания и профилактике заболеваний

Как организовать отдых детей на море В преддверии летнего отпуска у многих родителей возникает вопрос: какие же каникулы устроить себе и ребенку (на даче, в городской квартире или на море)? Когда речь заходит о соленых волнах и песочных берегах, мамы и папы разделяются на две большие группы — любителей и противников морского отдыха с маленькими детьми. В нашей статье мы поговорим об особенностях таких поездок и о том, что они дают нашим детям.

Планировать поездку на курорт следует не ранее чем через 1–1,5 месяца после вакцинации ребенка

мамам и папам

Дети старше 1,5 лет

Для таких детей отдых на море — сплошное удовольствие и польза для здоровья. Однако, чтобы эта поездка была оздоровительной, важно соблюдать ряд условий. Адаптация ребенка должна быть плавной: в первый день рекомендуется только помоПосещечить ножки в море, на второй — немного ние пляжа искупаться и лишь на третий день можрекомендовано но начинать купаться от души. в следующие периоДетям рекомендован длительный ды: с 8 до 11 утра и отпуск — не менее трех недель подряд. с 16 до 18 часов Только такой срок позволяет им адаптивечера роваться, акклиматизироваться и получить от моря пользу для здоровья. На пляже необходимо защищать голову ребенка светлой панамкой или банданой, глаза — солнечными очками, а кожу — специальными солнцезащитными средствами (с пометкой «Для детей»).

Аптечка

Важным моментом для поездки на море является сбор полноценной аптечки. Конечно, в заграничных поездках мы обеспечиваем себя страховкой, по которой в случае необходимости приедет врач, даст все необходимые лекарства, и выпишет рецепт. Но заболеть может каждый, а ждать доктора по страховке иной раз приходится довольно долго. В идеале все необходимые средства должны быть у родителей под рукой.

Итак, что должно быть в правильной отпускной аптечке?

Боль и температура Возьмите градусник (безопаснее электронный, не забудьте батарейки к нему) и препараты на основе парацетамола. Также детям разрешены средства, содержащие ибупрофен. Для обезболивания маленьким детям рекомендованы спазмолитики. Ребенку старше двух лет можно давать уже более сильные средства.

Ушибы, ссадины, царапины Пригодятся специальные мази от синяков и ушибов. Для обработки всевозможных ран, ссадин и царапин нужен 3%-й раствор перекиси

водорода, йод и зеленка. Понадобятся стерильный и эластичный бинты, ватные диски и палочки, бактерицидный пластырь.

3 4

Ожоги Захватите с собой противоожоговые средства, противомикробные кремы для профилактики воспаления ожоговой раны.

Проблемы с животом При расстройстве стула, особенно если речь идет о кишечных инфекциях, незаменимы противомикробные средства для кишечника. В помощь перегруженному детскому желудку возьмите ферменты. При отравлениях, диарее, аллергиях обязательно использование энтеросорбентов. При длительном поносе и рвоте ребенок нуждается в восстановлении объема потерянной жидкости. С тошнотой и рвотой помогут справиться соответствующие препараты. От запоров пригодятся микроклизмы.

ОРВИ (насморк, кашель, боль в горле) При кашле нужны средства, разжижающие мокроту и улучшающие ее выведение. Препараты на основе морской воды очищают нос от бактерий и слизи.

Проблемы с глазами При покраснении глаз рекомендуется промывать их раствором фурацилина (1 таблетка на стакан кипяченой воды). После промывания можно закапать противомикробные капли.

Аллергия В обязательном порядке нужно взять антигистаминные средства для приема внутрь, а также препараты для наружного применения.

Задать вопрос врачу-педиатру можно на www.med-info.ru в разделе «Консультации» 17

интервью с экспертом

Алексей Данилов: «Если мы тренируем мозг, то защищаем себя от заболеваний»

— Как вы начали заниматься неврологией? — Однажды я пошел на операцию к кардиохирургу, простоял 8 часов, наблюдая за его работой, и понял, что это не мое. Решил найти более интеллектуальную профессию. (Улыбается.) И это была неврология. Если серьезно, то сыграла роль возможность учиться у Александра Моисеевича Вейна. Это большое счастье для всех врачей. Сейчас мы ежегодно проводим конгресс «Вейновские чтения», который посвящен памяти этого потрясающего педагога, необыкновенной личности, талантливого невролога. — Многому научились у него? — Мы восприняли многие его идеи и подходы. А. М. Вейн говорил, что на дебют, течение и исход болезни влияют и психические, и социально-культурные факторы, и социальная приАлександр Моисеевич емлемость, и удовлетворенность Вейн (1928—2003 гг.) — семейным и финансовым положениврач-невролог, доктор ями. То, что считалось не очень важмедицинских наук, ным, играет решающую роль в хронипрофессор, академик зации заболевания, в благоприятном Российской академии исходе недуга. Мужчины и женщины медицинских наук, болеют по-разному, по разным призаслуженный деятель чинам. Например, инсульты сопровонауки РФ ждаются афазией (нарушением речи) у мужчин гораздо чаще, чем у женщин. 18

Объясняется это очень просто: женщины говорят в 3 раза больше, чем мужчины (в сутки дамы произносят 21 тысячу слов). У женщин работают два полушария. Если случается инсульт, одно полушарие повреждается, а другое сохраняет функции, поэтому у них чаще сохраняется речь. Если мы тренируем мозг (изучение языка, шахматы, приобретение нового навыка), то защищаем себя от заболевания. Болезнь Альцгеймера дебютирует позже, если мы обучаемся новому языку, занимаемся фитнесом. Человек, который занимается спортом и умственной деятельностью, на порядок выше защищает себя от недугов, чем занятия чем-то одним. Выдающийся шахматист Анатолий Карпов говорил, что большой теннис — это шахматы на корте. И сам он 4 часа в день играл в теннис и 4-6 часов играл в шахматы. Сейчас подходы к медицине высокотехнологичные, дорогостоящие. Но есть способы снизить заболеваемость через недорогостоящие подходы — изменение мышления населения. Конечно, легче сказать, чем сделать. — Что важно для здоровья нервной системы? — Есть такой лозунг «Используй, а то потеряешь». Если мы тренируем мышцы, то они растут, если нет — атрофируются. То же происходит и с мозгом: когда он отдыхает, он атрофируется. Нужен постоянный разумный режим труда и отдыха. Показано,

Фотографии Натальи Скальской

Как справиться с головной болью, как преодолеть стресс, как заснуть, когда мучает бессонница, сколько времени требуется врачу на прием пациента… Обо всем этом Оксане Плисенковой рассказывает исполнительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины, доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней ФППОВ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Алексей Борисович Данилов.

интервью с экспертом что изучение нового иностранного языка после 85 лет дает отсрочку болезни Альцгеймера эффективнее, чем самый современный препарат от деменции. Поэтому умственная нагрузка вместе с физической активностью — это ключевые вещи. Нужно научить людей управлять стрессом. Мы не можем избавиться от стресса, но мы можем научиться его преодолевать. Есть техники дыхания, мышления, которыми можно овладеть и снизить заболеваемость. Это очень мощный и недорогой инструмент. — Есть какие-то исследования по танцетерапии? — Танцетерапия, вокалотерапия помогают противостоять боли, депрессии и тревоге. Когда человек двигается, он противостоит нарушению выработки биологически активных веществ. Также танец — это еще и красота. Когда человек созерцает красоту, у него вырабатываются вещества, которые противостоят тревоге и депрессии. Существует еще танцетерапия при расстройствах движения. Есть люди, которые не могут начать ходить, но если сделать хлопок, то на этот акустический стимул они стартуют. После сеансов у них улучшается моторика. Танец также способствует получению удовольствия. — Как справиться с бессонницей? — Бессонница — мощнейший фактор, который может привести к онкологическим, сердечно-сосудистым заболеваниям. Если человек плохо спит в течение недели, то нарушается активность 700 генов. Важно соблюдать гигиену сна: ложиться спать и вставать в одно и то же время, не наедаться на ночь, гулять перед сном, не смотреть страшные передачи перед сном, читать что-то приятное. Если мы пытаемся заснуть с помощью снотворного, то это временное решение пробле-

мы. Его можно использовать 1–2 раза в полгода, но постоянно пить не стоит. — Вегетососудистая дистония — заболевание, которое имеет различные проявления. Какие рекомендации вы можете дать этим пациентам как невролог? — В основе вегетососудистой дистонии лежит нарушение работы вегетативной нервной системы. Она может проявляться нарушениями работы пищеварительной системы (тогда пациент обращается к гастроэнтерологу), сердечно-сосудистой системы (тогда он идет к кардиологу). И каждый специалист видит только свою проблематику. Если бы такие пациенты пришли к врачу, который видит болезнь целиком, то он спросил бы, доволен ли человек своей зарплатой, семейной жизнью, выяснил, в стрессе он живет или вышел из него. Такой врач научил бы его справляться со стрессом, только потом дал таблетку от живота или от сердца, тогда бы эту проблему можно было решить. К сожалению, когда человек обращается к узкому специалисту, то проблема только глушится. Помимо снятия конкретных симптомов, нужно увидеть, что запустило вегетососуди-

«Когда человек созерцает красоту, у него вырабатываются вещества, которые противостоят тревоге и депрессии»

Как работать с капризным пациентом Несколько советов от Алексея Данилова

Первое правило — стараться обойтись без нравоучений и быстрых, готовых рецептов. Нужно попытаться дать возможность пациенту высказаться, понять его. Это непросто. Искусство врача заключается в том, чтобы к каждому пациенту найти соответствующий подход.

Второе правило — принять проблемы пациента и дать нестандартное решение, которое подходит именно ему.

стую дистонию. Если мы это обнаружим, то сможем помочь пациенту. Может помочь тренировка мозга, вегетативной нервной системы. Подойдут закаливание, занятия спортом. — С какими проблемами к вам обращаются пациенты? — Я специализируюсь на головной боли. Поставить диагноз я могу за 3 минуты, назначить таблетки — за 2 минуты. Но я обычно провожу 1–1,5 часа с такими пациентами, чтобы выяснить проблемы, которые лежат снаружи диагноза: чем человек живет, чем увлекается, на что он пойдет в моих рекомендациях, а на что нет. В результате беседы удается справиться с такой проблемой, как абузусная головная боль (состояние, когда люди пьют лекарства от головной боли, а они, наоборот, вызывают боль). Этим страдает 3% населеБолезнь Альцгеймера — ния. Индивидуально подобранные реэто неизлечимое дегекомендации дают блестящий эффект. неративное заболевание Таблетка — это только инструмент, котоцентральной нервной рый может помочь. Сама она не дает ресистемы, характеризузультата. Необходимо объяснить пациющееся постепенной енту, что принимать, как принимать, что потерей умственных спопомимо этого еще надо сделать. Тогда собностей (память, речь, будет результат. логическое мышление) — Сейчас все меньше времени отводится на прием пациента. Как вы считаете, сколько времени нужно врачу на прием пациента? — Знаменитый врач В. М. Бехтерев тратил на пациента 4-6 часов. По сегодняшним стандартам дают 12 минут, в частных центрах — от 30 до 60 минут. Главный невролог Москвы Алексей Николаевич 19

интервью с экспертом Бойко проводил исследование, в котором сравни- человека. Пациенты укрываются одеялом и навал 12-минутный и 30-минутный приемы в специа- ходятся в горизонтальном положении. Приступ лизированном центре по эпилепсии с точки зрения длится от 4 часов до 2 суток. Но если знать, что это себестоимости и эффективности лечения. мигрень, иметь при себе хорошие лекарства, то Оказалось, что дороже был 30-минутный с болезнью можно справиться. Как только начинаприем (если считать стоимость приема). ется приступ, нужно сразу принять противомигреНо если оценить эффективность лечения нозное лекарство. Если выпить его вовремя, то чев течение года, то 30-минутный прием рез 30 минут оно позволяет уменьшить головную дал колоссальную экономическую выго- боль или даже справиться с приступом. Если леВладимир Михайлович ду по сравнению со стандартным приекарство не принять, то головная боль может переБехтерев (1857–1927 гг.). мом в 12 минут. ходить даже на следующий день. Исследовал личность — Врач — это призвание или просто на основе комплексработа? ного изучения мозга — Есть люди, которые становятся врафизиологическими, чами, чтобы заработать, но это, наверанатомическими и психо- ное, несчастные люди. Человек сталогическими методами. новится врачом не для того, чтобы Основатель рефлекзарабатывать, а чтобы получать чувсологии. Организатор ство удовлетворения от того, что он Психоневрологического делает. Недавно были проведены исинститута (ныне им. следования, которые показали, что Бехтерева) и Института ощущение колоссального удовлетвопо изучению мозга и пси- рения, которое испытывает врач при хической деятельности выздоровлении пациента, сопоставимо с ощущением счастья и творческого озарения. Это чувства артиста, который успешно сыграл на сцене, и ему аплодирует зал. Ради этого артисты долго репетируют, а врачи оттачивают свое мастерство. — Что такое мигрень? — Мигрень — это заболевание нервной системы, которое заключается в периодическом нарушении функционирования противоболевых систем. Тогда — Дайте несколько советов, как справиться происходят возбуждение коры головного мозга, насо стрессом. рушение в стволе мозга, что выражается в тяжелом — Никиту Михалкова спросили: «Как вы относитесь приступе головной боли, который сопровождается к критике?» Он ответил: «Надо выслушать, улыбтошнотой, боязнью света, звуков и т. д. нуться и забыть». Умение философски относиться Мигрень представляет собой пример нейрок жизни, со стороны смотреть на ситуацию иногда биологического заболевания, то есть имеется помогает. В стрессовых ситуациях я все время себе определенная генетическая предрасположенговорю: «Будет ли земля крутиться в другую стороность. Кто-то из родственников должен болеть, ну, если я, например, опоздаю на работу?». И когда получаю ответ НЕТ, я начинаю жить дальше. Еще один совет: нужно сделать вдох, считая до четырех, а затем выдохнуть, считая до восьми. Такое дыхание уменьшает тревогу и позволяет справиться со стрессом. Святослав Федоров в ситуации стресса любил поднимать двухпудовые гири. чтобы у человека развилась мигрень. Она является Хорошо помогает тир. В Японии есть манекены босярким примером того, как искусство взаимодейсов, которые можно поколотить. Любая моторная ствия с окружающей средой может влиять на кодеятельность поможет справиться со стрессом. личество приступов. У человека, который наруша- — У вас есть своя формула жизни? ет режим труда и отдыха, ест неправильную пищу, — Я стараюсь делать то, что люблю. Раньше я мноиспытывает стресс на работе, будет возникать ми- го занимался болью, сейчас меня стали грень 2–3 раза в месяц. Если этот же человек ходит больше интересовать вопросы нейрона любимую работу, вовремя ложится спать, праэстетики — то, что происходит с мозгом вильно питается, то он может уменьшить количепри созерцании красивого, арт-терапия, ство приступов до 1–2 в год. кинотерапия, анимотерапия, музыкоПолную версию Если при обычной головной боли человек мотерапия. Я сейчас организую проекты, интервью можно жет отвлечься (прогуляться, посмотреть телевизор) в которые интегрирую эти направления. прочитать на и забыть о ней, то при мигрени любое световое И жизнь становится более наполненной www.med-info.ru или звуковое воздействие усугубляет состояние и счастливой.

«Нужно сделать вдох, считая до четырех, а затем выдохнуть, считая до восьми. Такое дыхание уменьшает тревогу и позволяет справиться со стрессом»

интервью с экспертом

ваш консультант

задайте вопрос нашим врачам в разделе «Консультации» на портале «МЕД-инфо»

Акушерство и гинекология Мне 28 лет. Врач-гинеколог мне выписала таблетки «Логест». Я принимала их в течение 3 месяцев. Можно ли дальше продолжать пить этот препарат для предотвращения нежелательной беременности? Можно ли годами принимать это лекарственное средство? Ирина Исаева, акушер-гинеколог Оральные контрацептивы (ОК), к которым относится «Логест», можно принимать до тех пор, пока вы не примите решение, что хотите начать планировать беременность. Перерывы в приеме ОК, как рекомендовали ранее, делать не нужно, так как подобные гормональные изменения являются большим стрессом для организма. Помните, что один раз в год при приеме ОК вам необходимо посещать врача-гинеколога и проходить обследование.

Диетология Говорят, что лучше начинать завтрак с нежирного творога. Но, честно говоря, он невкусный. Как быть в этом случае? И какой идеальный завтрак, включая кофе?

Марина Студеникина, диетолог, терапевт, специалист по работе с пищевым поведением Завтрак лучше начинать с каши, как это ни банально звучит. А творог подключать к завтраку, чтобы продлить чувство сытости до обеда или до следующего перекуса. В первой половине дня вполне подходит творог средней жирности — 2,5–3,5%. Заправить его можно 1–2 ч. л ягодного джема. Пектин, входящий в состав джема, содержит медленные углеводы. А высокий уровень дневного обмена веществ поможет справиться с дополнительными калориями. Идеальный завтрак включает в себя углеводы — это медленные углеводы и фрукты, а также можно добавить молочнокислые продукты и нежирный белок, например творог или вареное яйцо. Примеры завтрака: овсяная каша 160 г, сваренная на молоке 1,5% жирности или на воде, фруктовое пюре 100 г, нежирный йогурт 2,5–3,2%, лучше с натуральными ягодами, творог 2,5–3,2% жирности 100 г или вареное яйцо. Можно пить кофе с молоком или чай. Завтракайте обязательно: это поможет исключить плохое настроение днем и переедание вечером!

Кардиология Мне 24 года. При занятиях футболом (чемпионат города, непрофессионально) периодически появляются пульсирующие головные боли, которые, я думаю, связаны с резким скачком давления изза нагрузок. Особенно они возникают при жаркой солнечной погоде или в закрытом спортзале. Справиться с проблемой помогает «Андипал». Принимаю его непосредственно во время игры или сразу после нее для того, чтобы устранить указанные симптомы. Одной

Как вести себя на приеме у врача • Подготовьте вопросы заранее. Очень • Помните — здоровье не купишь. Если многие на приеме у врача начинают у вас возникли проблемы, то не стоит отсильно нервничать и волноваться, что кладывать их решение в долгий ящик или мешает им сосредоточиться. заниматься самолечением. Обращайтесь • В беседе с врачом следует быть максик специалисту своевременно. мально откровенным. Уловки здесь ни • Во избежание неприятностей и долгого к чему. Даже придя к врачу по самому сидения в очередях записывайтесь на интимному вопросу, не следует суетитьприем заранее. ся и стесняться, словно речь идет о чем• Подготовьте все необходимые докуто неприличном. Прямо говорите о том, менты. Соберите имеющиеся у вас речто вас беспокоит. зультаты анализов и иных исследований и обязательно возьмите их с собой • Внимательно слушайте то, что говорит врач. Не стесняйтесь переспрашивать на прием. Позаботьтесь также и о меи задавать дополнительные вопросы, дицинской карте — она должна быть если что-то непонятно. у вас на руках. 22

таблетки обычно хватает. Интересуют правильные способы его применения и возможные опасности. Виктор Махров, кардиолог По поводу пульсирующих головных болей во время физических нагрузок вам необходимо пройти консультацию у невролога, который при необходимости назначит дополнительное обследование или направит к другому специалисту (например, к сосудистому хирургу). При стойко повышенных цифрах артериального давления (140/90 мм рт. ст. и более) необходимо также посетить кардиолога с целью проведения обследования и лечения по поводу артериальной гипертонии. Самолечением заниматься настоятельно не рекомендую.

Косметология Мне 16 лет. У меня на животе растут темные волосы, их размер приблизительно от 3 до 5–6 мм. Это доставляет мне массу неудобств. Я темненькая, но не смуглая, кожа светлая. Хотела бы узнать, из-за чего это может быть? Прочитала разные статьи в Интернете по поводу избавления от излишних волос в домашних условиях и решила выщипать их пинцетом, так как приближается купальный сезон и хочется, конечно, хорошо выглядеть. Но понимаю, что эту процедуру придется проделывать довольно часто, что огорчает. Можно ли избавиться от них навсегда? Если да, то как? Елена Челищева, дерматолог, косметолог Эта зона оволосения относится не к гормонозависимым, а к гормонально-зависимым, поэтому вам необходима предварительная консультация врача-эндокринолога. Навсегда от излишних волос на теле можно избавиться только при помощи фото- и лазерной эпиляции за несколько сеансов. Какая методика окажется лучшей для вас, необходимо обсудить на консультации с косметологом.

Наркология Подскажите, как можно убрать из крови антитела, которые появляются при употреблении наркотиков? Олег Крылов, психиатр, нарколог, психотерапевт Антитела к наркотикам появляются при систематическом их употреблении и могут опреде-

ваш консультант ляться в крови в течение нескольких лет после окончания приема наркотических веществ. Ускорить выведение антител можно с помощью гемодиализа при условии, что наркотик больше не употребляется.

Офтальмология Может ли халязион в стадии формирования гнойника прорваться сам? Если да, то как этому поспособствовать, а если нет, то можно ли избежать хирургического вмешательства? Ирина Захарова, офтальмолог Халязион — это воспаление век. Его нередко путают с ячменем, так как первые симптомы этих заболеваний похожи. Более того, иногда ячмень становится причиной развития халязиона. Однако, в отличие от ячменя, халязион не проходит самостоятельно и является хроническим заболеванием. Лечение его самостоятельно проводить нельзя. Если халязион «свежий» и менее 5 мм в диаметре, то врач порекомендует вам глазную мазь и дезинфицирующие средства. Если содержимое халязиона уплотнилось, то требуются более серьезные лечебные мероприятия, основным из которых является инъекция кортикостероида в образование. В случаях неэффективности терапии или «крупного» халязиона остается только хирургическое вмешательство.

Психология Подскажите, как правильно отреагировать, когда малыш пытается добиться своего криками и топаньем ногами? Он как бы пытается манипулировать родителями плачем, словами («Если любишь, сделай, как я хочу»). И тяжело не поддаваться. Нужен ваш совет. Екатерина Левина, детский психолог, психотерапевт Трудно найти родителя, который не сталкивался с чувством вины. Вина искажает наше видение. Мы перестаем адекватно оценивать ситуацию. Чтобы избавиться от вины, мы поддаемся на манипуляцию. Потом злимся на себя, на ребенка, снова испытываем вину. Дети чутко улавливают эмоциональный фон в семье и умеют управлять родителями, нажимая на слабые места. Трудно не поддаваться на манипуляции, когда ребенок

Чем отличается мигрень от других видов головной боли • Эпизодические или регулярные интенсивные приступы головной боли пульсирующего характера в одной половине головы, в основном в глазнично-лобно-височной области. • Тошнота, рвота. • Плохая переносимость яркого света и громких звуков. • Гиперчувствительность и отвращение к запахам. • Потеря пространственной ориентации и головокружение (иногда). • Сонливость и вялость после приступа или, напротив, возбуждение и резкая раздражительность.

обвиняет вас в нелюбви. Стоит понимать, что малыш учится общаться так, как принято в семье. Обратите внимание, какими способами вы добиваетесь от ребенка послушания. Возможно, вы тоже манипулируете им. Очень важно научить малыша договариваться напрямую, не используя манипуляции, иногда сталкиваться с отказом, переживать чувства, которые возникают в результате этого. Да, отказ вызывает много чувств — злость, гнев, обиду, разочарование. И ваша задача помочь ребенку пережить эти чувства. Иногда необходимо объяснить малышу причину отказа, иногда достаточно сказать просто «нет» без объяснения причин. Вы родитель. У вас есть право решать, что сейчас важно, нужно, необходимо, полезно для ребенка.

Сексология Мне 22 года. Во время прелюдии при интимной близости у меня нормальная эрекция. А вот при попытках проникновения эрекция исчезает. С чем это может быть связано? Что мне делать? Евгений Кульгавчук, сексолог, психотерапевт, психиатр Это называется синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Не спешите в прелюдии. Если же чувствуете, что мысли о неудаче стали навязчивыми, не тяните, обращайтесь за помощью к врачусексологу, так как каждая неудача снижает влечение и самооценку.

несколько дней почти не хожу или мало двигаюсь, боль отступает и прекращается. Обращался к врачу, сделали рентген, сказали, что все в норме. В чем может быть причина? Стоит ли попробовать артроскопию? Иван Пожаров, терапевт, нефролог, ревматолог Судя по симптомам, боль носит явно механический характер. До того как прибегнуть к артроскопии, я бы порекомендовал сделать МРТ сустава с контрастированием на хорошем аппарате. Это исследование поможет оценить состояние хряща и окружающих мягких тканей, которые не видны при рентгеновском исследовании.

Хирургия Около двух недель назад у меня в области копчика образовались 2 небольшие шишки. Их почти не видно, но прощупываются они хорошо. Сначала в области шишек был зуд, а теперь появилась боль (больно сидеть и наклоняться). Что это? Что мне делать? Андрей Лобанов, хирург Наиболее вероятно, что это нагноившийся эпителиальный копчиковый ход. Он лечится с помощью хирургической операции в гнойном отделении больницы. Стоит скорее обратиться к врачу. Сейчас можно сделать одноэтапную операцию. Если гнойный процесс распространится, то лечение может быть более длительным.

Травматология Мне 20 лет. В течение двух месяцев у меня возникает боль в коленном суставе при продолжительной ходьбе. И чем больше я хожу, тем сильнее боль. Когда

Все консультации предоставляются в справочных целях. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

инструкция по применению

Как проводить самообследование груди Техника самообследования включает в себя осмотр и пальпацию (ощупывание).

Осмотр

1 2 3 4

Пальпация

1. Обследуйте грудь подушечками пальцев.

2. Начинайте осмотр с подмышечной области, далее двигаясь по спирали по направлению к соску.

Самообследование нужно проводить ежемесячно на 2–3-й день после окончания менструации, так как в этот период молочные железы не увеличены и не напряжены. В случае отсутствия менструации вы можете выбрать любое число месяца и ежемесячно в этот день проводить обследование груди.

Галина Корженкова, онколог-рентгенолог, старший научный сотрудник ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» РАМН

Самообследование — лучший метод контроля состояния молочных желез в интервалах между посещениями врача. Он поможет выявить патологический процесс в груди и своевременно обратиться к доктору. Наиболее грозным заболеванием является рак груди, который можно полностью вылечить при выявлении на ранней стадии.

Разденьтесь до пояса и встаньте перед зеркалом, опустив руки вдоль тела. Осмотрите молочные железы и соски спереди и сбоку, обращая внимание на все признаки ассиметричности, изменение цвета кожи груди или околососкового кружка и усиление венозного рисунка. Поднимите руки и снова осмотрите молочные железы и соски. Она проводится в двух положениях — сначала стоя, а затем лежа, подняв руку и заведя ее за голову. Ощупывайте каждую молочную железу противоположной рукой (правую левой и наоборот). В положении лежа необходимо подложить под лопатки небольшой валик или подушечку, чтобы грудная клетка была слегка приподнята. Исследование должно производиться нежно, с использованием всей длины пальцев и ладони. Избегайте грубого ощупывания и захвата большого участка ткани молочной железы, это может создать впечатление уплотнения, которого на самом деле нет.

наш эксперт

3. Продолжите осмотр, двигаясь по вертикалям сверху вниз, начиная с внутренней стороны груди до подмышечной впадины.

4. Срочно обратитесь к маммологу или гинекологу, если вы обнаружили: • любое изменение в молочной железе; • уплотнение в подмышечной области (1); • специфические выделения из соска (прозрачные, кровянистые) (2); • втяжение кожи или соска (3); • отечность кожи в виде «лимонной корки» (4). Врач проведет осмотр и при необходимости даст направление на УЗИ или маммографию (рентгенологическое исследование молочных желез). Молодым женщинам проводят только ультразвуковые исследования молочных желез, а маммографию назначают после 40 лет. По результатам исследования врач может направить на дополнительное обследование или на консультацию к врачу-онкологу. Не пугайтесь: направление к онкологу не говорит о том, что у вас обязательно подтвердится наличие опухоли. Не игнорируйте направление к врачу и не затягивайте с посещением специалиста. Любую болезнь, в том числе и рак груди, легче предупредить, чем лечить. Поэтому нужно бережно относиться к собственному здоровью и внимательно прислушиваться к любым изменениям в состоянии своего организма.

диагноз наш эксперт Артур Дормидор, врач-кардиохирург, директор Центра патологии органов кровообращения

Атеросклероз:

опасности болезни

Высокая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире заставила говорить об «эпидемии» этих болезней во второй половине XX века. Существенно ситуация не изменилась и в XXI веке. Сердечно-сосудистые заболевания, более чем 2/3 которых составляют ишемическая болезнь сердца (ИБС), например инфаркт миокарда, инсульт и болезни периферических артерий, связаны с атеросклерозом и остаются ведущей причиной смертности во всем мире. Атеросклероз (определение ВОЗ) — это изменения внутренней оболочки артерий (интимы), включающие накопление липидов, сложных углеводов, фиброзной ткани, компонентов крови, отложение солей кальция и сопутствующие изменения средней оболочки (медии) в артериальной стенке. Сужение просвета артерий за счет прогрессирования атеросклероза и последующая закупорка сосудов, сопровождающаяся ишемией тканей, является ведущей причиной заболеваемости и смертности людей во всем мире. Среди причин, способствующих развитию атеросклероза, на первый план выходят социальноэкономические, урбанизационные факторы и генетическая предрасположенность. Атеросклероз наиболее широко распространен среди населения экономически развитых стран Европы и Северной Америки, в которых связанная с ним патология сердечно-сосудистой системы вышла на первое место среди причин смертности. Во второй половине XX века он стал быстро распространяться в географические зоны, в которых раньше не встречался (Япония, Китай, некоторые африканские страны). Россия занимает одно из первых мест среди развитых стран по смертСогласно статистике ности от сердечно-сосудистых забоВсемирной органилеваний. Начиная с 1960-х гг. этот позации здравоказатель неуклонно растет. В России охранения (ВОЗ), на долю сердечно-сосудистых заболеот заболеваний ваний приходится 57% смертей, больорганов кровообрашинство летальных случаев связаны щения ежегодно с болезнями, обусловленными атероумирает более склерозом. Сегодня двое из трех мужчин в России умирают от последствий атеросклеротических заболеваний сердца и сосудов.

16 млн человек

Стадии атеросклероза Здоровая артерия

Эритроциты

Начинается нарост

Частицы холестерина

Осевший холестерин

Образуются бляшки

За последние 20 лет в борьбе с атеросклерозом мировая медицина совершила колоссальный рывок вперед и продолжает развиваться быстрыми темпами. В клиническую практику вошли новейшие достижения фармацевтической науки, внедряются самые современные диагностические технологии, активно развиваются интервенционные и хирургические методы лечения.

диагноз ВАЖНО

Изменение внутренней и средней оболочек артерии 1

Благодаря этому, более чем двум десяткам экономически развитых стран в последние 20 лет удалось заметно снизить смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы. В них наметилась устойчивая тенденция регресса болезней обусловленных атеросклеротическим процессом. Наиболее разительные результаты получены в США. В 60–70-е годы прошлого столетия здесь возникла настоящая эпидемия болезней, обусловленная атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. Смертность от них достигала критических значений. Слова «атеросклероз», «холестерин», «коронарный тромбоз» в речи населения стали часто упоминаемыми. Благодаря обдуманной, тщательно подготовленной и хорошо осуществленной программе профилактики и лечения атеросклероза и его осложнений, в течение 20 лет смертность от ИБС и других сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно снижалась на 2–3%.

Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается в связи с постарением населения, изменением образа жизни; их все чаще регистрируют в развивающихся странах

Факторы риска развития атеросклероза • Курение (наиболее опасный фактор). • Гиперлипопротеинемия. • Артериальная гипертензия (систолическое АД > 140 мм рт. ст., диастолическое АД > 90 мм рт. ст.). • Сахарный диабет. • Ожирение. • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия). • Эмоциональное перенапряжение. • Неправильное питание. • Наследственная предрасположенность. • Постменопауза. • Гиперфибриногенемия (повышение уровня фибриногена, участвующего в свертывании крови). • Гомоцистеинурия (выделение гомоцистеина с мочой).

Обследование на предмет выявления атеросклероза показано мужчинам в возрасте от 25 лет и выше и женщинам в возрасте от 30 лет и старше, не имеющим факторов риска развития атеросклероза. При наличии одного или нескольких факторов риска, способствующих развитию атеросклероза, возраст обследуемых лиц необходимо уменьшить минимум на 5 лет. Если отклонений от нормы не выявлено, то повторное обследование нужно пройти через год. В случае обнаружения каких-либо нарушений необходимо обратиться к врачу-кардиологу для углубленного обследования и разработки индивидуальных методов лечения и профилактики. Необходимые лабораторные исследования Липидные маркеры Общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), триглицериды, аполипопротеин А1, аполипопротеин В, липопротеин (а), соотношение apo-B 100/apo-A. Нелипидные маркеры Гомоцистеин, гликированный гемоглобин, hs CRP, фактор фон Виллебранда, фибриноген, интерлейкин 6.

Липидный профиль

ЛПВП

ЛПНП

Триглицериды Холестерин

Необходимые инструментальные обследования • Электрокардиограмма (ЭКГ). • Эхокардиография (УЗИ сердца). • Стресс-ЭКГ с физической нагрузкой. • УЗДГ брахиоцефальных артерий с определением толщины комплекса интима-медиа. • Сфигмоманометрия с определением сердечнолодыжечно сосудистого индекса (CAVI), индекса ригидности сосуда и лодыжечно-плечевого индекса (ABI). • Определение дисфункции эндотелия посредством методики потокозависимой вазодилатации плечевой артерии. Необходимо помнить, что эффективная диагностика атеросклеротического процесса, особенно на стадии отсутствия клинических проявлений, и, как следствие, своевременно принятые меры профилактики и терапии являются основой в борьбе с атеросклерозом и обусловленными им заболеваниями.

Профилактика атеросклероза 1. Своевременная диагностика начальных признаков развития атеросклероза (желательна генетическая диагностика). 2. Отказ от курения. 3. Диетотерапия. 4. Регулярные физические нагрузки. 27

кушать подано

10 правил п и т а н и я фр а н цу з о в

Влияние средиземноморской кухни. Рыба, овощи и оливковое масло — это основные продукты не только на юге Франции их любят готовить по всей территории страны.

Принятие пищи во Франции подчиняется строгим правилам, которым следуют практически все, от мала до велика. Может быть поэтому Франция входит в первый десяток стран по самой большой продолжительности жизни, а француженки славятся своей тонкой талией? Эта страна издавна известна своим кулинарным искусством, о котором ходят легенды. В чем же основные секреты питания по-французски, рассказывает специальный корреспондент МЕД-инфо во Франции Жанара Саясат.

Режим. Завтрак, обед и ужин строго по расписанию. В ресторанах вас могут попросту не покормить в неурочное время. Французы не жалуют перекусы. На телевидении постоянно идет социальная реклама, что перекусывать вредно для здоровья. Если же француз пропустил по какой-либо причине обед, то он будет ждать ужина, но ни в коем случае не будет перекусывать до вечера, дабы не сбить себе аппетит. Такой режим питания помогает избежать избыточного веса.

Во Франции не жалуют фастфуд. Американским гамбургерам французы предпочитают сэндвичи из свежего багета с сыром, овощами и ветчиной, что не только патриотичнее, но и полезнее. Они более сбалансированы по белкам, жирам и углеводам. 28

Французы любят и умеют готовить. Пожалуй, ни в одной стране мира не пользуются таким успехом кулинарные телепередачи, книги и сайты с рецептами, как во Франции. Здесь многие шефповара являются настоящими звездами, наравне с актерами и певцами.

Вода. Если французы не запивают обед вином, то они будут запивать его простой водой. Во Франции прекрасная вода из-под крана, ее подают бесплатно во всех ресторанах и кафе. Простая вода не перебивает вкус блюд и лучше всего утоляет жажду. Французы не запивают обед газированными напитками, соками или кофе.

Вино. Только в меру. Один бокал красного сухого вина в день не только не навредит, а, скорее, укрепит сердечно-сосудистую систему. Но только при условии, что у вас нет противопоказаний к алкоголю.

Отведенное время на питание на работе. Обычно это час. Редкий француз останется обедать за компьютером. Для них перерыв на обед — это святое. Сухомятка тоже не приветствуется. На предприятиях устраиваются забастовки, если руководство вдруг решит сократить обеденный перерыв.

6 10

Маленькие порции. Считается, что французы едят много, но не поправляются. Это миф. Французские застолья — это, Разнообразие. Французская как правило, одно первое кухня — это пестрый меланж из блюдо либо закуска, одно осрегиональных кухонь. В кажновное блюдо, сыры, десерт дом уголке Франции есть свои и вино. Ключевое слово здесь фирменные рецепты блюд. «одно». Завершает ужин, как Таким образом, во французправило, чашечка крепкого ской кухне представлены все кофе. Все порции действиосновные группы продуктов, тельно маленькие, поэтому она достаточно сбалансиролюбому человеку по силе вана (это и кислая капуста из съесть все, включая десерт, Эльзаса, и марсельская рыба, и встать из-за стола без тяжеи баскский овечий сыр). сти в животе.

Качество продуктов. Французы уделяют большое внимание качеству продуктов, которые они покупают. В стране очень много различных фермерских и биорынков, где цены дороже, чем в супермаркетах. Французы предпочитают следовать девизу «лучше меньше, да лучше». Они хотят быть уверенными в своих продуктах питания. Поэтому часто у французов есть любимые булочные, мясные и сырные лавки.

кушать подано

Ужин с французским акцентом

Вот один из вариантов традиционного французского меню из 3 блюд, которые очень просто приготовить дома из доступных продуктов. Во Франции эти блюда знают все.

Салат с теплым козьим сыром с медом

Ингредиенты (на 4 порции): Листья салата (руккола или латук, или фризе) или смесь салатов — 150 г, томаты — 2 шт., мягкий козий сыр — 200 г, болгарский перец — 1 шт., французский багет — 250 г, цветочный мед — 30 мл, чеснок — 1 долька, оливковое масло — 10 мл, бальзамический уксус — 5 мл, французская горчица — 1 ч. л., соль, перец, петрушка, лимонный сок по вкусу. Способ приготовления: Разложите промытые листья салата по тарелкам. Добавьте мелко нарезанные помидоры и болгарский перец. Порежьте французский багет и козий сыр на ломтики средней ширины. Натрите ломтики багета зубчиком чеснока. На хлеб положите порезанный сыр и все поместите в предварительно разогретую духовку на 5–10 минут, пока сыр не начнет приобретать золоти-

Французское рагу из телятины

Ингредиенты (на 4 порции): Телятина — 1 кг, морковь — 3 шт., репчатый лук — 1 шт., шампиньоны без ножек — 300 г, лук порей — 150 г, сметана — 150 г, желток яиц — 2 шт., сок одного лимона, мука — 1 ст. л., сливочное масло — 100 г, белое сухое вино — 250 мл, соль, травы и специи по вкусу. Способ приготовления: В глубокой сковороде разогрейте сливочное масло, добавьте мясо и обжарьте его до золотистого цвета. Добавьте муку. Хорошо все перемешайте и влейте 2–3 стакана воды. Можно добавить по вкусу тмин, розмарин, петрушку, лавровый лист, вино и порезанные овощи. Оставьте тушиться на мед-

ленном огне с закрытой крышкой около 2 часов, время от времени помешивая. При необходимости, можно добавить еще воды. В отдельной емкости смешайте сметану, яичные желтки и лимонный сок. Добавьте этот соус к мясу в последний момент и незамедлительно подавайте к столу.

стую корочку. Будьте внимательны, чтобы сыр не сильно расплавился. Для заправки смешайте оливковое масло с бальзамическим уксусом, добавьте специи и французскую горчицу. Разложите ломтики запеченного хлеба с сыром на листья салата, на каждый кусочек сыра добавьте несколько капель меда и полейте готовый салат заправкой.

Груша Бель Элен

Ингредиенты (на 4 порции): Груша — 4 шт., ванильное мороженое, сахар — 100 г, вода — 1 л, темный шоколад — 200 г, жирные сливки — 100 мл. Способ приготовления: Очистите груши от кожи и семечек, оставив при этом плодоножку. Приготовьте сироп из воды и сахара, в него можно добавить ваниль, корицу или цедру лимона. Когда сироп закипит, добавьте в него груши и варите в течение 10 минут до мягкости плодов. Слейте воду и отло-

жите груши в сторону остывать. На водяной бане растопите шоколад с добавлением жирных сливок. В десертные вазочки положите груши, вокруг разложите шарики ванильного мороженого и залейте все горячим шоколадом. Украсьте измельченным миндалем. 29

детская страничка

Это его величество солнце! Радуясь летнему солнышку, помни, что его лучи могут быть не только ласковыми, но и опасными. Длительное пребывание на солнце может привести к солнечному ожогу, а иногда и к солнечному удару. Отправляясь на улицу, обязательно прими меры предосторожности: намажь открытые участки тела солнцезащитным кремом, надень на голову кепку или панамку, загорай только до 11 или после 16 часов и пей больше жидкости. Следи за своим самочувствием: если оно ухудшилось, то отправляйся домой, чтобы избежать коварного солнечного воздействия.

Солнечный ожог — реакция кожи в виде воспаления на воздействие ультрафиолетового излучения при длительном пребывании на солнце. Солнечный удар — состояние, которое возникает при перегревании головы, не защищенной от прямого действия солнечных лучей головным убором.

Как проявляется солнечный ожог • Кожа в месте поражения становится красной и горячей. • Пораженный участок кожи начинает болеть. • Если ожог сильный, то появляются волдыри (это может произойти как через 2 часа после пребывания на солнце, так и через день). Что сделать при солнечном ожоге • Сообщи родителям. • Как можно скорее уходи с солнца в тень или в помещение. • Охлади обожженные участки тела (прими прохладный душ, положи на пораженные участки кожи чистую простыню или полотенце, смоченное холодной водой). • Пей как можно больше жидкости (подойдут прохладная вода, сок, морс). При солнечном ожоге нельзя • Загорать в течение 3 дней. • Смазывать обожженную кожу растительным маслом. • Использовать грубую мочалку во время купания.

Как проявляется солнечный удар • Кружится и болит голова. • Кожа лица становится красной. • Хочется спать. • Пульс учащается. Что делать при солнечном ударе • Расскажи родителям, чтобы они смогли обратиться за медицинской помощью. • Постарайся быстрее уйти с солнцепека в тень или в прохладное помещение. • Сними одежду, ложись в кровать и попроси взрослых обтереть тебе тело прохладной водой или обернуть простыней, смоченной в прохладной воде. • Пей больше жидкости (прохладная вода, сок, морс).

гороскоп на июль Овен Середина лета — самое жаркое время, поэтому предусмотрите защиту от солнца и соблюдайте питьевой режим. Крепкий черный чай и кофе могут спровоцировать спазм сосудов, по возможности отдавайте предпочтение зеленому чаю, обычной негазированной воде и сокам. Телец В июле Тельцы смогут расширить свои знания о методах лечения. Возможно, это будет знакомство с нетрадиционной медициной. Не пугайтесь, но и не бросайтесь в омут с головой. Впрочем, звезды обещают Тельцам хорошее самочувствие. Близнецы В этом месяце Близнецам не стоит распыляться, пытаясь успеть все и дома, и на работе, и на даче. Сконцентрируйтесь на наиболее важном. Если вы сбавите обороты, знайте, мир не рухнет, а нервная система останется здоровой. Рак Милые раки, лето — самое время для здорового образа жизни. Звезды советуют вам тщательно соблюдать режим труда и отдыха. Постарайтесь вставать и ложиться спать в одно и то же время. Лев Состояние здоровья и настроения Львов оставляет желать лучшего. Немедленно бросайте работу, и уходите, уезжайте, уплывайте, улетайте в отпуск. А то начнется состояние «то лапы ломит, то хвост отваливается» — симптомы опаснейшего заболевания, именуемого в медицине синдромом хронической усталости. К себе — нежно. Девы Звезды советуют ограничить себя в жирной пище и в спиртном. Тем более, есть отличная мотивация: именно в июле Девам удастся легко расстаться с лишними килограммами. Как известно, закон «в здоровом теле — здоровый дух» работает в обе стороны. То есть при наличии хорошего настроения и физическое состояние будет на порядок лучше.

свободная минутка

Ежедневный гороскоп читайте на med-info.ru или в приложении «Гороскоп здоровья» для iOS и Android.

Гороскоп здоровья

кроссворд 1

apps.med-info.ru

4 2 Весы Июль — сезон отпусков, солнца, фруктов. У Весов однозначно нет времени на болезни: вам надо подзаряжать свои батарейки на год вперед. Важные правила хорошего самочувствия для Весов в июле — панамка, тенистое место с шезлонгом и побольше фруктов, овощей и зелени. Скорпион Вам следует внимательнее отнестись к своему здоровью в июле: лето — коварное время для желудочно-кишечного тракта. Аккуратнее за рулем. Лучше передайте бразды правления автомобилем в более надежные руки или пройдитесь пешком. Ведь пешие прогулки благотворны для сердечнососудистой системы.

7 5

Водолей Обратите внимание на плечи, руки, кисти — возможна случайная травма, например растяжение. Самый жаркий летний месяц может обернуться для Водолеев простудой. Морской воздух или прогулки в сосновом лесу окажут на них целебное действие. Нет моря и сосен под боком? Возьмите эфирные масла кедра, сосны, эвкалипта. Рыбы Сейчас Рыбы в отличной форме, никаких нареканий. Июль — благоприятное время для чистки организма, особенно почек. Разумеется, лучше делать подобные процедуры в специализированном учреждении.

По вертикали 1. Травма сустава, при которой необходима помощь врача-травматолога. 2. Лица, сопровождающие короля. 3. Часть лица, на которой при удивлении появляются морщинки. 4. Употребление 150 мл этого напитка 3 раза в неделю снижает риск инфаркта и инсульта на 30%. 5. Они растут на голове у некоторых животных, а также «появляются» у тех мужчин, которым изменяют жены. 6. Хищный пушной зверек с ценным мехом. 7. Она кровоточит при пародонтите. 8. Мера массы драгоценных камней.

Составьте ключевое слово из выделенных клеток:

обзор книг

Стрелец Стрельцам звезды рекомендуют в июле вплотную заняться спортом. Попробуйте новые тренажеры, которые направлены на укрепление мышц ног. Если чувствуете напряжение со стороны мышц спины, хороший результат дадут бассейн и массаж. Плавание позволит снять нагрузку с мышц спины. Козерог Собрались в отпуск? Серьезно продумайте аптечку. Возможна повышенная чувствительность со стороны желудка и кишечника, поэтому не налегайте на экзотические блюда. В остальном привычные рекомендации для лета и больше прогулок на свежем воздухе.

По горизонтали 1. Он является возбудителем герпеса, ВИЧ и полиомиелита. 2. Название романа Ф. М. Достоевского и психиатрический диагноз. 3. Врач, к которому обращаются, когда болят уши или горло. 4. Вид спорта, который полезен для сердца и не только. 5. Вертлявый, подвижный ребенок. 6. Так говорят о человеке, имеющем крепкое телосложение.

Секс для начинающих. Ясминка Петрович

Мужчины с Марса, женщины с Венеры. Джон Грэй

В этой книге вы найдете почти все, что хотели Мужчина и женщина гобы узнать о сексе… и не ворят на совершенно только. Это достаточно разных языках, что чаоткровенное издание, сто мешает им выстров котором автор такить гармоничные взаитично и с юмором расмоотношения. Эта книга сказывает о серьезных поможет понять и освещах, которые волнувоить язык, на котоют каждого тинейджером общаются люди прора. Читатель сможет узтивоположного пола. нать о взрослении и об У выучивших его исчезотношениях между мужнет большинство причин чинами и женщинами, быть несчастными в любо половом созревании ви, в семье и в деловых и сексуальности, а также отношениях. Книга предо контрацепции. назначена для мужчин и Издательство: Добрая книга, женщин старше 16 лет. 2008 г., 104 с. Издательство: София, 2010 г., 352 с.

Общая сексопатология. Под редакцией профессора Г. С. Васильченко

Эта книга будет полезна всем интересующимся вопросами сексологии и сексопатологии, а также актуальна для врачейсексологов и специалистов смежных дисциплин. В издании подробно рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, методов обследования и принципов лечения сексуальных расстройств как у мужчин, так и у женщин. Все сексуальные патологии изложены с позиции принципа структурного анализа. Издательство: Медицина, 2005 г., 512 с. 31

лучшие блоги Предлагаем вашему вниманию лучшие блоги портала «МЕД-инфо» за предыдущий месяц.

Врач — это звучит гордо?!

Мы все больше получаем писем и звонков о том, что медицина вымирает, врачам, в частности в государственных учреждениях, не дают работать, нагружают так, что впору задуматься о смене профессии. То бумажки заполняй, то сделай так, чтобы сегодня не 20 пациентов успел принять, а все 60. И, бесспорно, чтобы это было эффективно. Ты же врач, лекарь, тут как бы главное — звание и неважно, сколько ты за это получаешь. Но никто не задумывается о том, что врачам тоже нужно восстанавливаться: чтобы помогать, нужно себя прекрасно чувствовать. Ведь важно лечить, а не думать о том, что пора уходить из профессии. Сегодня же, такое ощущение, все делается для последнего. Иногда кажется, как будто кто-то сверху насмехается над профессией врача. Чехов тоже лечил, но зарабатывал он на литературе. «Медицина — законная жена, а литература — любовница», — говорил он. Как будто ничего не изменилось, сейчас сплошь и рядом такие случаи, когда врачам, которые так или иначе хотят остаться в профессии, приходится искать другие пути заработка. Или пытаться работать на 5 ставках и стараться успокаивать себя словами «Такова участь российского врача» или «Это мой крест».

А что думаете вы? Пишите в рубрике «Общение» на www.med-info.ru или нам на почту info@med-info.ru Недавно на одном из научных мероприятий говорили о том, что нужно вкладывать приличные бюджеты в инновации, разработки. Но тут возникает вопрос, зачем нам инновации, если этими инновациями пользоваться будет некому. Все же, как ни крути, а кадры в наш век играют определяющую роль. Ведь даже самым высококлассным оборудованием надо уметь пользоваться, да так, чтобы помогать людям и соответствовать заповедям Гиппократа. Только задумайтесь, помогать людям — это великие слова, великая миссия. И высококвалифицированные врачи — одни из тех, кому даровано это делать. И почему же мы так нелепо относимся к наделенным этим даром? Строятся новые клиники, совершенствуются старые учреждения, реставрируются больницы и даже ставятся красивые высокие заборы. Но почему-то о кадрах мало кто думает.

Как женщинам подготовиться к УЗИ?

Как гинеколог, я часто назначаю своим пациенткам УЗИ малого таза. Но в суматохе приема, конечно же, не успеваю всем рассказать, как готовиться. А наш врач УЗИ обычно очень возмущается, когда к нему приходит неподготовленная тетенька и вместо яичника ему приходится разглядывать петли кишечника. Если доктор сказал, что нужно ТВУЗИ, значит ультразвуковой датчик введут во влагалище. Сейчас это наиболее популярный метод. Особо готовиться к нему нет необходимости. Перед входом в кабинет УЗИ зайдите в туалет и помочитесь. Не забудьте из дома захватить с собой пеленку. Ее нужно будет постелить на кушетку, куда будете ложиться.

Научно-популярный журнал «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей» № 6 (8), июль 2013 г.

Учредитель и издатель: ООО «ИнфоЛизард» 123100, г. Москва, ул. 2-я Звенигородская, д. 12, стр. 3.

Главный редактор: О. А. Плисенкова Шеф-редактор портала: Ирина Исаева Дизайнер-верстальщик: Владимир Лужбин Авторы: Олеся Бутузова, Александра Казанкова, Валерия Одинцова, Наталия Литвиненко, Жанара Саясат.

Адрес редакции: 125167, г. Москва, Нарышкинская аллея, д. 5, стр. 2. Адрес для писем в редакцию: info@med-info.ru Телефон/факс: 8-495-780-10-07 (многоканальный)

Директор по рекламе: Дарья Лебедева E-mail: info@spserviz.ru Менеджер по рекламе: Артем Акулов

Отпечатано в типографии ОТ «Блиц-Информ». Украина, 02156, Киев-156, ул. Киото, д. 25. Тел.: +380-044-239-97-95 Подписано в печать 28.06.2013 г. № заказа: 16887.

Мы в Интернете: 32

Думается, приобретая профессию врача, нужно четко понимать, что ты будешь делать в этой профессии: то ли зарабатывать небольшие деньги, то ли лечить самозабвенно, то ли лечить и искать себе параллельные занятия, которые будут приносить доход. Конечно, хочется, чтобы профессия врача вновь обрела свою настоящую ценность и позволила специалистам жить достойно.

www.med-info.ru

Если же вам назначили трансабдоминальное УЗИ, то датчиком будут водить по низу живота. Здесь как раз нужна полноценная подготовка. За 2 часа до назначенного времени начните пить воду небольшими порциями, чтобы к моменту УЗИ очень захотелось в туалет. Но идти туда совсем не нужно. Не стоит пить газировку, лучше предпочесть негазированную воду. Также не забудьте захватить на прием к врачу пеленку. А еще возьмите бумажные платочки. Они пригодятся для того, чтобы стереть с живота гель. Подробнее читайте в блоге врача-гинеколога Ирины Исаевой в разделе «Общение — Блоги» на www.med-info.ru.

Присоединяйтесь и вы к группам и блогам портала «МЕД-инфо»! И, возможно, в следующем номере вы увидите именно свой материал. www.med-info.ru

Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Регистрационное свидетельство ПИ № ФС77-51241 от 20.09.2012 г. Тираж: 500 000 экземпляров. Периодичность выхода: ежемесячно. Распространяется бесплатно. Фотография на обложке Ирины Петровской. Автор знака «16+» — Юрий Остроменцкий. Перепечатка материалов и их фрагментов допускается только по согласованию с редакцией в письменном виде. Редакция не несет ответственности за содержание рекламы.

t f v medinforu

Q medinfo