Septiembre 2018

SEPTIEMBRE 2018 AÑO 1 No. 4

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REVISTA ESPECIALIZADA EN SERVICIOS MÉDICOS DE LA CIUDAD DE MÉRIDA, YUCATÁN

El parto que siempre has soñado

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Insuficiencia venosa y várices Por: Dra. Marina Durán Parra

Las venas y arterias son las encargadas de transportar la sangre desde el corazón a todo el cuerpo en dos direcciones: las arterias transportan sangre con oxígeno y nutrientes desde el corazón a las diferentes partes del organismo; y las venas lo hacen en sentido contrario. Las venas tienen unas válvulas diminutas que se abren y se cierran, y sirven para ayudar a controlar el flujo de la sangre, facilitando su adecuado retorno al corazón.

Cuando las venas de las piernas pierden elasticidad, se dilatan y provocan que las mencionadas válvulas no cierren bien. Como consecuencia, la sangre, atraída por la fuerza de la gravedad, se acumula en las piernas, produciendo la insuficiencia venosa (IV), una enfermedad cuyas principales manifestaciones son las várices.

Las causas de la IV son varias: predisposición genética, sexo femenino, embarazo, sobrepeso y obesidad, sedentarismo, uso de píldoras anticonceptivas, ocupación: el estar más de dos horas seguidas sentadas o de pie en una sola posición dificulta la correcta circulación sanguínea.

La IV es un problema que no desaparece con el tiempo, por lo que cuanto antes se diagnostique y se trate, mayores son las posibilidades de prevenir las complicaciones asociadas y el progreso de la enfermedad. Los signos y síntomas varían desde arañas vasculares, venas varicosas, hasta la aparición de las úlceras venosas, lo cual supone el estadio más avanzado de la enfermedad. Es frecuente que dejen secuelas en la piel. Otras manifestaciones frecuentes son hinchazón en los tobillos y piernas (edema), coágulos en las varices (varicoflebitis), o hemorragia por rotura de las varices (varicorragia).

Los tratamientos de la IV van desde uso de medias de compresión graduada, medicamentos tomados para el control de los síntomas, escleroterapia (inyectar un medicamento especial en las várices para que éstas desaparezcan) y en algunos casos es necesario la cirugía; la cual puede ser de mínima invasión (láser o radiofrecuencia) o cirugía abierta: safenectomía.

Si deseas saber más sobre insuficiencia venosa y su tratamiento, agenda una cita al 688-97-33.

Dra. Marina Durán Parra Certificada por el Consejo Mexicano de Angiología y Cirugía Vascular A.C. Medicina General Céd. Prof. . UADY Angiología y Cirugía Vascular Céd. Esp. Centro Médico Nacional Siglo XXI, UNAM.

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Plasma rico en plaquetas, Botox o ácido hialurónico El ácido hialurónico, es utilizado como relleno de arrugas, pliegues o líneas de expresión, su única función es hacer volumen para disminuir la profundidad de los surcos o arrugas, existen diferentes marcas comerciales de ácido hialurónico de grado médico.

La respuesta sería que ninguno es mejor que otro, son productos diferentes con mecanismo de acción diferente, y que cada paciente puede requerir uno u otro dependiendo su problema, es frecuente también la combinación de estos tratamientos para obtener un mejor resultado, pero todo esto depende de la valoración profesional de cada caso y por supuesto tiene que ver quien y como se aplican. ¿Qué es mejor? Plasma rico en plaquetas, Botox o ácido hialurónico, ¿diferencias?

Las tres son terapias utilizadas para el rejuvenecimiento facial con efecto temporal, sin embargo, cada una de ellas tiene un diferente mecanismo de acción y diferente utilidad.

El plasma rico en plaquetas (PRP) es una terapia de regeneración tisular obtenida de la propia sangre del paciente, funciona mejorando la calidad de los tejidos, incrementando la velocidad de regeneración, aumentando la circulación, las fibras de colágeno, disminuye arrugas pequeñas y algunas manchas.

Cualquiera de estos procedimientos deben ser aplicados por personal medico calificado y con los adiestramientos necesarios.

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HEMORROIDES Por: Dr. Miguel Ángel Rosado

Hemorroides internas: No se pueden ver, ni sen r, ya que se encuentran en el interior del recto. Los síntomas comunes de este po de hemorroides se ocasionan por el esfuerzo o la irritación, ya que producen sangrado al evacuar ó dolor y la única manera de valorarlas es mediante una anoscopía, no hay manera de valorarlas con un tacto rectal.

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Hemorroides Externas: Se localizan en la piel que rodea al ano, pueden producir picazón y sangrado y estas son las que los pacientes pueden llegar a sen r.

La Enfermedad Hemorroidal es una enfermedad benigna, de la cual es fundamental su diagnós co correcto y oportuno, ya que no todo lo que sangra son hemorroides, los síntomas se pueden confundir con cáncer anal o cáncer colon o recto.

Lectura sanitaria… estar sentado mucho empo en el baño ó usar la dona enferma mis hemorroides?... si!

Se considera que una persona puede tener enfermas las hemorroides cuando el paciente siente una “bolita” o hay algún síntoma al evacuar. Estos síntomas pueden ser, dolor de inicio repen no ó de instalación gradual, ardor, comezón, y sangrado. Con cualquier síntoma de este po se debe de actuar de inmediato, no buscando información en Internet, si no consultar con un experto.

La enfermedad hemorroidal es un padecimiento muy frecuente, ya que el 50% de los adultos puede padecerla, los factores que predisponen son: el estreñimiento, el embarazo, las diarreas, tabaquismo, obesidad, la lectura sanitaria y u lizar sillas especiales o donas para hemorroides. Siendo un mito que la enfermedad hemorroidal es hereditaria.

Existen diferentes pos de hemorroides y los síntomas se presentan de acuerdo a las zonas donde se encuentren ubicadas:

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El tratamiento debe ser individualizado, y dependerá de acuerdo al grado de la enfermedad, que pueden ser desde cambios de es lo de vida, hasta cirugía para un grado más severo.

Las hemorroides no vuelven a salir, son venas y arterias que se encuentran alrededor del ano, y cuando se realiza alguna cirugía para re rar la enfermedad hemorroidal, se re ra lo enfermo, no se pueden quitar TODAS las hemorroides. Es por eso la importancia de explicarle con detalle al paciente que fue lo que originó su enfermedad, como será tratada la enfermedad y que hábitos debe cambiar, ya que de no corregirlos las hemorroides que ene el paciente se enfermarán.

El tratamiento de la enfermedad hemorroidal en la mayoría de los pacientes es tratamiento MÉDICO, no de primera instancia llevar al paciente a cirugía, sea minucioso y verifique por quien será atendido.

Dr. Miguel Ángel Rosado Cirujano coloproctólogo Cel. 55 13 84 39 23

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Dr. Miguel Ángel Rosado Ced. Prof. 6417801 Médico General, Universidad La Salle.

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¿Qué hace un Neonatólogo Pediatra?

Un médico neonatólogo pediatria, es aquel doctor que puede desempeñar la función de un pediatra pero que además tiene como plus, una especialidad en Neonatología.

Como pediatra puede resolver la mayoría de los problemas de salud de un recién nacido, de un niño o una niña y de un adolescente. Sin embargo como neonatológo tiene el adiestramiento específico para manejar situaciones complejas como son la prematurez, defectos de nacimiento, entre otros.

También está especializado en situaciones de alto riesgo, como la presencia de alguna patología cardíaca o ser hijo de madre con alguna enfermedad como la diabetes, la preeclampsia, entre otros.

Si tu bebe tiene algún riesgo, ya sea uno de estos o algún otro, un especialista en neonatología podría estar presente al momento del nacimiento y darle un cuidado especial subsecuente al recién nacido.

bebe, un especialista en neonatología podría participar junto con su ginecólogo en el cuidado del bebé a traves de una consulta previa al nacimiento o consulta prenatal.

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- Reanimación neonatal y asistencia al nacimiento del bebe sano y de alto riesgo (prematurez, asfixia perinatal, hijo de madre con patología especifica como diabetes, preeclampsia).

- Seguimiento del recién nacido sano o de alto riesgo.

- Control de crecimiento del niño sano.

- Enfermedades infecciosas, alérgicas y metabólicas.

Seguimiento de condiciones especiales (parálisis cerebral, Síndrome de Down) Asesoría en lactancia materna y orientación alimentaria (ablactación e inicio de papillas).

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IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA DEL DESARROLLO DE TU NIÑ@ ¿Qué es el desarrollo infantil?

El desarrollo psicomotor es “proceso continuo que abarca desde la concepcion ́ hasta la madurez, con una secuencia similar en todos los nino ̃ s pero con un ritmo variable” (Illingworth). Se refiere a las muĺ tiples transformaciones que en lo biolog ́ ico, psiq ́ uico y social va a experimentar, es ese PROCESO CONTÍNUO Y PROGRESIVO PARA ADQUIRIR HABILIDADES Y CAPACIDADES QUE PERMITEN INTERACTUAR CON EL ENTORNO. Hay varias determinantes del desarrollo entre las que se encuentran: la carga biológica, el medio ambiente y la morbilidad prenatal, el parto, y el medio ambiente postnatal. Por ello es de suma importancia al momento de quedar embarazada, desde un ambiente sano en todos los aspectos, hasta una adecuada planeación y control, así como procurar una correcta atención perinatal, y proveer al pequeño de adecuados estímulos posnatales. ¿Qué es un retraso en el desarrollo?

Ciertas destrezas como el primer paso, sonreír por primera vez y mover la mano para decir adiós se denominan hitos o indicadores del desarrollo psicomotor. Cada niño alcanza estos indicadores importantes a una edad promedio, las principales áreas a evaluar son el movimiento (sentarse, gatear, caminar, etc.), el lenguaje, habilidades manuales, el juego, aprendizaje, conducta y socialización. Un retraso en el desarrollo ocurre cuando el pequeño no alcanza estos indicadores importantes mas o menos al mismo tiempo que otros niños de su misma edad. Si tu hijo no está alcanzando su desarrollo adecuadamente hay cosas que puedes hacer para ayudarlo.

pediatra puede hacerte preguntas, o conversar o jugar con tu hijo para observar su forma de aprender, de hablar, de comportarse y moverse. No existe un análisis de sangre o de laboratorio que indique si tu hijo tiene un retraso, sin embargo si el médico determina que existe algún retraso o signo de alarma, valorará la necesidad de realizar algunos estudios.

Cuando no se identifica en un comienzo el retraso en el desarrollo los niños deben esperar más tiempo para recibir ayuda, lo cual retrasa la atención a un problema que puede ser mayor, como pueden ser el autismo, la hiperactividad y déficit de atención, la parálisis cerebral, hipoacusia o déficits sensoriales, incluso problemas como crisis convulsivas inadvertidas. Menos de la mitad de los niños son identificados antes de entrar a la escuela y por consiguiente no reciben la ayuda necesaria que les podría preparar mejorar para su inclusión escolar y social.

¿Qué es el análisis del desarrollo y por qué es importante?

El crecimiento de los niños es de manera diferente, recuerda que el crecimiento de los niños es individual, y tu hijo puede alcanzar habilidades importantes un poco antes o después que otros niños de la misma edad, sin embargo si detectas un retraso importante, no dudes en acudir a consultar con algún especialista en desarrollo.

Los médicos analizamos el desarrollo para determinar si los niños están aprendiendo las destrezas básicas a su debido tiempo o si tienen problemas. Durante el examen, el médico o tu

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Las caries no enen vacaciones Ya terminaron las vacaciones de verano, y es ahora que todas las familias retoman sus actividades académicas y extra escolares. El cepillado 3 veces al día acompañado del uso de seda dental y enjuague fluorado, son requisito importante para la higiene, así como lo son el jabón y el champú a la hora del baño Sin embargo… no es raro que durante las vacaciones, muchos niños y adultos, relajen demasiado los hábitos de higiene oral, trayendo como consecuencia, daños, que a veces resultan graves en la salud dental y gingival.

Es por eso que, es recomendable visitar al odontólogo pediatra, para valorar cualquier signo de caries incipiente, o inclusive algún problema mayor, antes de que aparezcan molestias, dolor intenso, o inclusive dolor acompañado de la pérdida de un órgano dental primario o permanente.

Ha sido cotidiano en mi consulta recibir a padres de familia, que tranquilamente me informan, que el diente cariado se ha de cambiar por uno permanente, cuando; ¡¡ el órgano dental al que se refieren, es un órgano

permanente !!; eso sucede frecuentemente con primeros molares permanentes, resultando con mayor afectación los molares inferiores.

Le esperamos con gusto en mi consultorio, donde podrán tener la confianza que le atenderemos con las últimas tecnologías en fluoruros y fosfatos de calcio, para remineralizar y proteger los dientes de todos los integrantes de su familia Recuerde: combatir la caries, antes de que se genere una lesión visible y/o con gran destrucción, es fácil e inclusive mucho más económico, trabajando en conjunto, padres de familia, pacientes y odontólogo.

Un gusto saludarles, espera verles pronto un servidor y amigo C.D.M.O.I Luis Alejandro Pérez Reyes, Odontopediatra, cédula profesional 6940875 UADY Hermanos al 2 x 1 en Limpieza y Aplicación de Floruro Dental.

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LA DIABETES Y SUS EMOCIONES Por: Dr. Jesús Armando López Pérez

Cada persona puede reaccionar de forma diferente ante el diagnóstico de la diabetes.

Puede aceptar silenciosamente su enfermedad o puede sentirse sumamente enojado o ansioso. Cuando lo diagnostican, algunas personas quieren obtener tanto conocimiento como pueda o estará tan asustado que niega la enfermedad o se sentirá tan desconcertado que tendrá dificultades para aprender tanta información.

Sólo porque su reacción es diferente a la de otra persona, no significa que no sea “normal”.

Las reacciones al diagnóstico de la diabetes pueden ser: Ÿ Ÿ

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Ansiedad acerca de su futuro, y las complicaciones que se provoquen.

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Si tiene una fuerte reacción emocional por su diagnóstico, hay que dar tiempo de ajustarse, antes de comenzar a aprender a manejar adecuadamente su diabetes.

Pr o b a b l e m e n t e t e n d r á a l g u n o s conocimientos sobre la diabetes. Lo que se supone que ud. ya sabe lo ha conocido por un familiar cercano, o por comentarios de amigos que ya padezcan esta enfermedad. Su percepción de la diabetes podrá ser distorsionada por mitos y fantasías. Lo mas pronto posible hable con su médico, para que la información sea confiable, y el tratamiento sea elaborado precisamente para usted.

Su familia también podría tener una reacción emocional muy fuerte con su diagnóstico y necesitan tiempo para aceptar su enfermedad. Podría hacerles más fácil aceptarla si usted habla con ellos de cómo se siente y compartirles toda la información que ha aprendido sobre la diabetes. Sería una buena idea para todos, si su familia lo acompaña a sus citas con el médico, Es importante para su familia y allegados conocer acerca de su diabetes para que puedan comprender cómo se siente y poder auxiliarlo en caso que lo necesite.

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