Parasitosis

PRINCIPALES DE PARASITOS PRESENTES EN EL CUERPO HUMANO

ELABORADO POR: MELISA LISETH GREFA TAPUY

INTRODUCCIÓN El intestino humano puede ser parasitado por una amplia diversidad de protozoos y helmintos (nematodos, cestodos y trematodos). La incidencia de estas infecciones es especialmente elevada en aquellas regiones geográficas de climas cálidos y húmedos donde existen condiciones higiénico-sanitarias deficientes que favorecen las distintas formas de transmisión. Su trascendencia clínica es muy variable, dependiendo del parásito involucrado y el grado de infestación, pero en países de baja renta suponen una de las principales causas reconocidas de anemia ferropénica y malabsorción intestinal. Los niños, por su peor higiene y mayor exposición recreacional a tierra y agua, constituyen la población más comúnmente afectada. La prevalencia estimada de parasitación por helmintos y protozoos en áreas endémicas se encuentra en torno al 85%.

La distribución cosmopolita de muchos parásitos, el aumento de los viajes y la emigración, así como la patología infecciosa oportunista asociada a la inmunodepresión (especialmente por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), aconsejan un mejor conocimiento de este grupo heterogéneo de infecciones. A continuación se detallan las características prácticas más relevantes de los principales parásitos intestinales. Junto al nombre del parásito se ha detallado si se diagnostican principalmente como patología.

TIPOS DE PARÁSITOS Existen distintas maneras de clasificarlos: MICROPARÁSITOS: como su nombre lo indica son de un tamaño minúsculo y de gran numerosidad. Suelen reproducirse en el interior del organismo parasitado, y muchas veces lo hacen dentro de las células del mismo. Como consecuencia se están vinculados con su metabolismo, pudiendo interferir en él.

MACROPARÁSITOS: la cantidad de esta clase de parásitos es susceptible de estimación. Se desarrollan y reproducen dentro del organismo parasitado y suelen provocar períodos infecciosos que salen del interior del huésped, e infectan a otros organismos.

De acuerdo al lugar del huésped ocupado: ECTOPARÁSITOS: esta clase de parásitos se caracteriza por hospedarse en la superficie o parte exterior del organismo que parasitan. Un ejemplo de ectoparásito es el piojo.

ENDOPARÁSITOS: los endoparásitos son aquellos que viven en el interior del organismo huésped. Los endoparásitos que afectan a las plantas son denominados endositos, mientras que aquellos que hacen lo propio con los animales se llaman endozoos. Un ejemplo de endoparásito es la tenia.

MESOPARÁSITOS: este tipo de parásito tiene la particularidad de que una sección de su cuerpo se encuentra en la parte externa del organismo huésped, mientras que la otra se ubica en los tejidos del mismo.

Según el periodo de tiempo que habitan al huésped: PARÁSITOS TEMPORALES: como su nombre lo indica, los parásitos temporales buscan al huésped con el fin de alimentarse de él. Una vez llevada a cabo esta acción, lo abandonan PARÁSITOS ESTACIONARIOS: esta clase de parásitos precisa al huésped durante el transcurso de su vida o de un periodo importante de ella.

Se clasifica a su vez en: PARÁSITOS PERIÓDICOS: aquellos que habitan el organismo de otro ser durante una determinada fase de su desarrollo. Luego lo abandonan y continúan una vida de carácter no parasitario.

PARÁSITOS PERMANENTES: esta clase de parásitos se caracteriza por habitar un organismo durante toda su existencia, exceptuado aquellos momentos que pasan de un huésped a otro.

PARÁSITOS MAS COMUNES EN EL CUERPO HUMANO. GIARDIA LAMBLIA, GIARDIASIS Giardia lamblia es un protozoario flagelado en forma de pera, que causa una amplia variedad de síntomas gastrointestinales.

quiste de giardia lamblia

giardia lamblia

Debido a que la giardiasis se transmite por contaminación fecal-oral, la prevalencia es mayor en poblaciones con condiciones sanitarias deficientes, el contacto cercano y prácticas sexuales oral-anal.

La enfermedad es comúnmente transmitidas por el agua debido a que la Giardia es resistente a los niveles de cloro en el agua del grifo normal y sobrevive bien en arroyos de las montañas frías. Debido a que la giardiasis con frecuencia infecta a las personas que pasan mucho tiempo en el campo, excursionismo, o la caza, ha ganado los apodos de “diarrea del viajero” y “fiebre del castor”.

La transmicon por los alimentos es rara pero puede ocurrir con la ingestión de alimentos crudos o poco cocidos. La giardiasis es una zoonosis, y asegura una constante reserva en los castores, ganado, perros, roedores, y el borrego cimarrón.

Ciclo de vida Comprende dos etapas: el quiste de la transmisión oral-fecal y el trofozoito que causa las enfermedades.

Los quistes que se pasan en las heces de un huésped, sigue siendo viable en un ambiente húmedo durante meses. La ingestión de al menos 10 a 25 quistes pueden causar una infección en el hombre. Cuando un nuevo huésped consume un quiste, el medio ambiente de acogida ácida del estómago estimula la exquistación. Cada quiste produce dos trofozoitos.

Estos trofozoítos migran hacia el duodeno y el yeyuno proximal, donde se adhieren a la mucosa de la pared por medio de un disco adhesivo ventral y se reproducen por fisión binaria.

El crecimiento de Giardia en el intestino delgado se ve estimulada por la bilis, los carbohidratos, y bajos niveles de oxígeno tension. Puede causar dispepsia, mala absorción y diarrea. Algunos trofozoítos se transforman en quistes y salen con las heces.

Las manifestaciones clínicas.

Las manifestaciones de la infección con Giardia Lamblia son muy variadas.

Después de un período de incubación de una a dos semanas, se pueden desarrollar los síntomas de malestar gastrointestinal, incluyendo náuseas, vómitos, malestar general, flatulencia, cólicos, diarrea, esteatorrea y pérdida de peso. Una historia de la aparición gradual de una diarrea leve ayuda a diferenciar la giardiasis y otras infecciones parasitarias de etiología bacteriana. Los síntomas duran de dos a cuatro semanas y la pérdida significativa de peso son las principales conclusiones que indican la giardiasis.

La Giardiasis crónica puede resultar en un síndrome agudo o presentarse sin síntomas graves antecedentes. Los signos y síntomas crónicos tales como heces blandas, esteatorrea, una pérdida del 10 por ciento a 20 en peso, mala absorción, malestar general, fatiga y la depresión pueden aparecer y desaparecer durante muchos meses si la condición no es tratada.

En raras ocasiones, los pacientes con giardiasis, también presentan artritis reactiva o sinovitis asimétrica, por lo general en las extremidades inferiores. Pueden presentarse erupciones cutáneas y urticaria como parte de una reacción de hipersensibilidad.

La excreción de quistes se produce de forma intermitente en las heces tanto formados y sueltos, mientras que los trofozoítos casi sólo se encuentran en la diarrea. Los estudios de heces de los óvulos y los parásitos (O & P) siguen siendo un pilar fundamental del diagnóstico a pesar de sólo baja a moderada sensibilidad. El examen de una sola muestra de heces tiene una sensibilidad de 50 a 70 por ciento, la sensibilidad aumenta a 85 a 90 por ciento con la serie de tres exámenes.Debido a que la Giardia no es invasiva, y no se produce eosinofilia y leucocitosis periférica o fecal.

MEDIDA Presenta un tamaño inferior a 20 μm.

LOA LOA

Su nombre común es "gusano de ojo" y aunque parezca bastante desagradable, lo cierto es que se queda corto para describir el repugnante estilo de vida de este ser. LaLoa loa crece en el interior de los tábanos del género Chrysops, quienes al picar transmiten los pequeños gusanos de hasta 7 cm de largo. Pero al igual que sus congéneres, la Loa loa tiene tendencia a moverse por el cuerpo, especialmente por debajo de la piel, para llegar a diversos órganos como los pulmones y por supuesto el globo ocular. A diferencia del Onchocerca, este gusano prefiere moverse por las capas externas del globo ocular, de modo que podemos llegar a ver cómo se pasea por la conjuntiva.

A diferencia de sus trasnochadores parientes,Wuchereria y Brugia, la Loa loa es una filaria muy responsable, ya que cuando llega la noche

desaparece de la sangre y se vuelve a los pulmones para descansar. Por lo tanto se la ubica dentro del grupo de las filarias diurnas y es necesario extraer sangre de mediodia al paciente

Ciclo de vida os vectores o agentes transmisores de este gusano son los tábanos, unas moscas hematófagas muy comunes en muchas regiones tropicales. Estos gusanos se alojan en las trompas succionadoras de estos dípteros, de manera que cuando pican no solo succionan la sangre, sino que inoculan las larvas de Loa loa bajo la piel. Una vez alojada en el tejido subcutáneo, la larva comienza a alimentarse y a crecer muy lentamente de manera asintomática para el hospedero, hasta convertirse en un individuo adulto en un proceso que puede tardar incluso años.

Cuando el gusano está listo, comienza a moverse rápidamente por los tejidos del cuerpo, y si se encuentra con otro del otro sexo, copulan y liberan nuevas larvas llamadas microfilarias al torrente sanguíneo, el cual las lleva por todo el cuerpo. Una cosa muy curiosa es que estas larvas se distribuyen de acuerdo al horario, por ejemplo, durante el día circulan libremente en la sangre y durante la noche, se alojan en los pulmones. Al ser los tábanos vectores de actividad diurna, es por el día cuando pican a la persona infectada, justamente cuando el parásito está en su fase circulatoria, por lo que adquieren las larvas con la sangre y las transmiten nuevamente, cerrando así el ciclo.

Las manifestaciones clínicas.

Las manifestaciones cínicas son variables. Puede haber síntomas inespecíficos como prurito, urticaria, mialgias, artralgias, fiebre, fatiga y astenia.

La eosinofilia en sangre aparece en la mayoría de los casos y puede exceder el 70% del recuento leucocitario.

Lo más característico en un angioedema localizado, de 10 a 20 cm, que se denomina “edema de Calabar “. Se cree que es una respuesta de hipersensibilidad al material antigénico que deposita la forma adulta durante su migración a través del tejido subcutáneo. Típicamente se produce picor y dolor donde, horas más tarde, aparece una zona de edema indoloro que puede durar, desde horas, a varias semanas. Se localiza preferentemente en la cara y sobre las articulaciones de tobillos y muñecas. Normalmente el edema aparece sólo en una región cada vez y recurre, tanto en ésta, como en otras localizaciones.

La migración de la forma adulta bajo la conjuntiva del ojo produce hinchazón del párpado así como intensa conjuntivitis que se suele resolver espontáneamente. Puede visualizarse e incluso extraerse el parásito en dicha localización.

Es característico que los visitantes de áreas endémicas presenten más síntomas y mayor tasa de complicaciones que los residentes de dichas áreas. La diferencia en la sintomatología viene dada por la respuesta inmune y no por la parasitemia. Es frecuente aislar gran cantidad de microfilarias circulantes en individuos residentes de áreas endémicas que no presentan síntomas.

MEDIDA

El gusano femenino puede medir entre 4 y 7cm de largo y 0,5 mm de diámetro, mientras que el macho es considerablemente menor (10-15 mm × 0,4 mm). Las microfilarias tienen una periodicidad diurna y están revestidas por una vaina. Durante el día se les encuentra circulando en la sangre y de noche, durante su fase no circulatoria, se les encuentra en los pulmones.

Oxiuriasis (E. vermicularis)

Tal vez con este nombre nadie sea capaz de reconocerlo, pero este es un parásito muy común, aunque seguramente lo conoceréis simplemente como lombrices. Y es que un gran porcentaje de nosotros ha sufrido estos

incómodos parásitos intestinales, ya que son una de las infestaciones más frecuentes en niños pequeños y en sus progenitores.

Por lo tanto, lo raro de este parásito no es la enfermedad que produce, ya que muchos la conocemos. Lo que resulta realmente extravagante del E. vermicularis es la forma que tenemos los médicos de diagnosticarlo usando el test de Graham. Dicho así suena como cualquier otro examen médico, pero si decimos que se consiste en pegar una cinta adhesiva alrededor del ano para ver si se quedan pegados los huevos de la lombriz, quizás así os suene bastante menos técnico y algo más medicina-de-laEdad-Media. El test se basa en que las hembras de E. vermicularis que viven en el recto seasoman por la noche para depositar sus huevos en la zona perianal y de este modo podemos identificarlos.

Ciclo de vida Los huevos se depositan en los pliegues perianales (1). La auto-infección ocurre por transferencia de los huevos infecciosos a la boca mediante las manos luego de rascarse la zona perianal (2). El contagio persona a persona también puede ocurrir mediante la manipulación de ropa o sábanas contaminadas. La enterobiasis también se puede adquirir a través de superficies ambientales que estén contaminadas con huevos (ej.: cortinas, alfombras). Unos pocos huevos pueden propagarse por el aire y ser inhalados, al tragarlos siguen el mismo desarrollo que los ingeridos.

Luego de la ingestión de los huevos infecciosos, las larvas eclosionan en el intestino delgado (3) y los adultos se establecen en el colon (4). Entre la ingestión de los huevos infecciosos hasta la oviposición de las hembras adultas transcurre alrededor de un mes. El tiempo de vida de los adultos

es de dos meses aproximadamente. Las hembras grávidas migran en horas nocturnas por fuera del ano y ovipositan mientras reptan sobre la piel de la zona perianal (5). En 4 a 6 horas -bajo condiciones óptimas- se desarrollan las larvas contenidas dentro de los huevos (y el huevo se transforma en infeccioso) (6). Puede ocurrir retroinfección, es decir, la migración de larvas recién nacidas en la piel anal hacia dentro del recto, pero no se sabe con qué frecuencia esto sucede.

Las manifestaciones clínicas Uno de los principales síntomas de la oxiurosis (enfermedad debida a los oxiuros) es la picazón (prurito ) en el ano, sobre todo por la tarde o durante la noche. Al rascarse, la persona corre el peligro de que los huevos del parásito se introduzcan bajo las uñas y más tarde de contaminar a sus allegados o de ingerirlos de nuevo. En los niños, a menudo observamos un sueño perturbado y pesadillas. Estos trastornos se asocian con cansancio, inquietud e irritabilidad como consecuencia de un sueño muy perturbado.

MEDIDA: El macho adulto del oxiuro mide entre 1 y 4 mm de longitud, mientras que la hembra adulta mide entre 8 y 13 mm y posee un largo extremo al final en forma de alfiler.

CLONORCHIS

La mayoría de los parásitos que hemos visto hasta ahora producen enfermedades con una evolución relativamente rápida. Estos dos son mucho más pacientes, de hecho pueden no dar ninguna clínica durante años y permanecer en nuestro cuerpo viviendo de forma asintomática.

El Clonorchis sinensis se queda alojado en el hígado y la vía biliar, se adquiere por comer pescado de agua dulce poco cocinado y es muy frecuente en Asia, se calcula que hay 3 millones de personas infectadas.

El Schistosoma haematobium (que por cierto, es hermafrodita) es menos frecuente y penetra a través de la piel al bañarse en aguas contaminadas por el parásito, después de un periplo por la sangre se aloja en los vasos que recubren las paredes de la vejiga y allí depositan sus huevos.

Lo curioso de ambos parásitos es que debido a que pueden pasarse años en el interior del enfermo, terminan produciendo una inflamación crónica en la zona donde se alojan y pueden causar cáncer a largo plazo. En el caso del Clonorchis será colangiocarcinoma (cáncer de las vías biliares) y el Schistosoma producirá carcinoma vesical de células escamosas (una rara forma de cáncer de vejiga). Y por cierto, ambos se tratan con el mismo fármaco de curioso nombre: praziquantel.

Ciclo de vida Posee un ciclo triheteroxeno. Necesita de 3 hospedadores para llegar al estado adulto: •Hospedador intermedio 1: la larva sale del hombre como huevo y es ingerida por un gasterópodo acuático (un caracol de agua, por ejemplo).

Tras pasar por varias fases larvarias se transforma en una cercaria.

•Hospedador intermedio 2: el caracol puede ser presa de un pez y la cercaria se enquista(metacercaria) en el músculo del animal.

•Hospedador definitivo: el pez es ingerido por un humano y la metacercaria puede completar su ciclo en el conducto biliar , donde se desarrolla hasta adulto.

Esta parasitosis predispone la aparición de colangiocarcinoma en el ser humano.

Las manifestaciones clínicas Los síntomas asociados a la etapa agua, que tiene lugar de 10 a 12 días tras la ingesta del alimento, incluyen: dolor y presión abdominal, fiebre, escalofríos y diarrea.

A esta etapa sigue otra crónica (que puede manifestarse de por vida), derivada de la obstrucción y daño, por la propia acción mecánica del parásito, de los conductos biliares y la consiguiente disfunción orgánica.

Pérdida de apetito y anorexia, flatulencia e indigestión, alergias o inflamación de la vesícula son sólo algunos síntomas que pueden derivar en casos más graves de pancreatitis, hepatitis, cirrosis hepática o cáncer de hígado o glándulas biliares.

SCHISTOSOMA

Schistosoma es un género de platelmintos parásitos de la clase trematodas, comúnmente llamados bilharzia. Causan la infección más importante del hombre de entre todos los gusanos planos, conocida como esquistosomiasis .

Ciclo de vida Los huevos son excretados por los humanos en las heces, luego del cual, en el agua, se liberan las larvas llamadas miracidio. Estas penetran la piel del molusco dentro del cual se transforman en esporoquistes madres.

Llenas en su interior de células germinativas, son capaces de generar más de 250 esporoquistes hijos, los cuales migran al hepato-páncreas y originan docenas de miles de cercarias. La mayoría mueren antes de 24 horas, otras son liberadas del molusco y penetran la piel del humano gracias a sus movimientos y secreciones líticas. Según la especie, en el hombre quien es el hospedador definitivo, completan su ciclo de vida en varios órganos.

Las manifestaciones clínicas Los síntomas de la esquistosomiasis son causados por la reacción del organismo ante los huevos del gusano.

La esquistosomiasis intestinal puede producir dolor abdominal, diarrea y sangre en las heces. En los casos avanzados es frecuente la hepatomegalia (aumento de tamaño del hígado), que se asocia frecuentemente a ascitis (acumulación de líquido en la cavidad peritoneal) e hipertensión portal (hipertensión en los vasos sanguíneos abdominales). En esos casos también puede haber esplenomegalia (aumento de tamaño del bazo).

El signo clásico de la esquistosomiasis urogenital es la hematuria (sangre en la orina). En los casos avanzados son frecuentes la fibrosis de la vejiga y los uréteres, así como las lesiones renales. El cáncer de la vejiga es otra posible complicación tardía. Las mujeres con esquistosomiasis urogenital pueden presentar lesiones genitales, hemorragias vaginales, dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) y nódulos vulvares. En el hombre puede ocasionar trastornos de la vesícula seminal, la próstata y otros órganos. La enfermedad también pueden tener otras consecuencias tardías irreversibles, tales como la infertilidad.

Medidas y morfología Los gusanos adultos miden 10-12 mm (el macho) y 12-16 mm (la hembra).

Presentan simetría bilateral; tienen ventosas fijadoras tanto orales como ventrales (acetábulo); tubo digestivo es incompleto, con boca, esófago, crura intestinal bifurcada, y carecen deano; el aparato reproductor tienen un número de testículos variable lo cual tiene carácter taxonómico (sirve para distinguir especies), canal eyaculador, vesícula seminal, etc., poro genital

masculino

y

femenino, ovario útero.

Tegumento

sincitial metabólicamente activo. Sistema circulatorio, para el cual extraen componentes de la hemoglobina de su hospedador4

NAEGLERIA

Naegleria es un género de protistas de vida libre patogénicos, es decir que son parásitos oportunistas o facultativos, más bien que parásitos obligados. Son ubicuos en agua y suelo, por lo que sobreviven tanto dentro

como

fuera

de

un hospedador.

Son

responsables

de

la meningoencefalitis amebiana primaria. Los parásitos se pueden adquirir por contacto de las fosas nasales con agua contaminada o por inhalación.

Se ha observado en frotes de garganta, nariz y heces de personas sanas y se desconoce el motivo de que sea patógena solo en determinados casos.

Ciclo de vida La principal peculiaridad de Naegleria fowleri es su ciclo de vida en tres etapas: quiste, trofozoito y flagelado.

1- Habitualmente se encuentra en la forma de trofozoito (etapa que corresponde al estado de una ameba desnuda normal y por lo que puede recibir también el nombre de ameboide) en la que la célula es alargada con un extremo anterior ancho donde se forma un pesudópodo para su locomoción. En esta fase puede reproducirse de forma estándar por fisión binaria, especialmente a temperaturas cálidas.

2- Cuando las condiciones ambientales son desfavorables (falta de nutrientes,

temperaturas

frías,...)

Naegleria

fowleri

forma

un quiste esférico con doble pared que protege un gran nucléolo con el material genético, estado en el cual puede resistir largos periodos de tiempo.

3- En detectar cambios extremos en la concentración de iones o en el pH del agua que la rodea, Naegleria fowleri deriva en su tercera forma, la de flagelado. Su morfología en esta fase es piriforme (en forma de pera)

con dos flagelos largos en el extremo más ancho, no puede reproducirse y solo puede mantenerse durante un máximo de dos días en esta forma.

Tras desplazarse en búsqueda de mejores condiciones se pierden los flagelos y se vuelve a la forma de trofozoito.

Ciclo de vida y transmisión

Las manifestaciones clínicas Resulta que la Naegleria tiene una forma muy propia de llegar a su destino, ha conseguido adaptarse para utilizar el punto más vulnerable de la barrera que separa nuestro sistema nervioso central del mundo, la nariz.

Este organismo atraviesa la mucosa de la nariz, en la lámina cribosa, para colarse en el cerebro a través de los nervios que transmiten el olfato.

Alguno dirá que el Virus Herpes Simple (y otros virus y bacterias) también puede acceder al sistema nervioso central atravesando esta lámina cribosa del hueso etmoides, pero en comparación la Naegleria es cien veces más grande que estos virus lo que equivale a comparar una pelota de tenis con un furgón blindado. Así que la Naegleria se ha ganado el apodo de "ameba come cerebro".

ANQUILOSTOMAS

Los anquilostomas son unos parásitos particularmente desagradables que tienen dientes, según Allergyescape.com. La infección puede ser provocada por el consumo de fruta o agua infectada o por el contacto con el suelo o el agua con gusanos. Este parásito vive en el intestino, donde se alimenta de sangre.

Ciclo de vida Sus larvas penetran por la piel, migrando después a los pulmones, luego a la faringe y de ahí al intestino, donde anidan las formas adultas que eliminan los huevos en las heces. Estos huevos maduran en suelos cálidos y húmedos, dando lugar a la larva que penetra por la piel.

Su transmisión se ve favorecida por el hecho de no usar calzado y en países que carecen de sistema de alcantarillado o este es defectuoso.

La infección crónica producida por este parásito conduce a la anemia microcítica e hipocrómica.

Manifestaciones clínicas La mayoría de los niños con infecciones por anquilostomas no tienen señales ni síntomas. Sin embargo, especialmente cuando la infección ha sido a largo plazo, puede ocasionar deficiencia de hierro y anemia (recuento bajo de glóbulos rojos) debido al sangrado de la pared intestinal donde está adherido el gusano. Otros síntomas incluyen una diarrea leve y calambres en el estómago. Puede aparecer un salpullido rojo y con picazón en la piel (anquilostomosis cutánea) en los pies donde la larva entró al cuerpo. La inflamación de los pulmones con tos, jadeos y fiebre ocurre en pocas ocasiones mientras las larvas migran a través de los pulmones.

Varias semanas después de la exposición a estos anquilostomas, puede ocurrir una pérdida del apetito y pérdida de peso. Las infecciones crónicas pueden llevar a una nutrición deficiente.

MEDIDA Son gusanos cilíndricos, blanquecinos y su tamaño varía entre 8 y 12 mm de longitud por 0.4 a 0.6 micras de diámetro. y miden entre 0.8 – 1.5 cm.

Las hembras son un poco más grandes que los machos y tienen la abertura vulvar hacia la mitad posterior del cuerpo; los machos poseen en su extremo posterior un ensanchamiento que corresponde a la bolsa copulatriz (cuyas características son de utilidad en estudios taxonómicos).

Ambos géneros exhiben grandes cápsulas bucales y glándulas anteriores que secretan varios productos, entre ellos proteasas.

ASCÁRIDES

Otro tipo de gusano común que puede tener su hogar en el cuerpo humano es el ascáride. La tierra o las frutas infectadas son la principal

forma de transmisión a los humanos. A diferencia de los otros gusanos, los huevos de los ascárides encuentran su camino desde los intestinos a los otros órganos donde pueden provocar más daño.

Ciclo de vida El Ascaris adulto vive en el hospedador, la hembra puede llegar a producir cerca de 200.000 huevos diarios particularmente resistentes,2 los cuales son evacuados al exterior junto con las heces. En ambientes adversos, los huevos pueden pasar por estados de latencia que pueden durar hasta 10 años, sin embargo en condiciones favorables el huevo completa su desarrollo en tres o cuatro semanas. Si un huevo es ingerido (junto con el alimento, tierra, agua o heces), las larvas pasan por diversos órganos como el corazón y pulmones hasta alojarse en el intestino donde el parásito completa su desarrollo hasta la madurez. ElAscaris no necesita de un hospedador intermedio para completar su ciclo de vida.

Manifestaciones clínicas Las personas infectadas por Ascaris no muestran síntomas. Si se presentan síntomas, estos pueden ser ligeros e incluyen malestar abdominal. Las infecciones graves pueden causar una obstrucción intestinal y afectar el crecimiento en los niños. Otros síntomas como la tos se deben a la migración de los gusanos a través del cuerpo.

MEDIDA un Ascaris puede llegar a medir entre 20 y 30 centímetros de longitud.

TENIAS

Uno de los parásitos bien conocidos, las tenias, son encontradas comúnmente en los gatos y perros, pero también en los humanos. El pescado mal cocido es una causa potencial de transmisión. Este parásito se alimenta sujetándose de la pared del intestino donde absorbe los nutrientes del organismo.

Ciclo de vida Los huevos, con sus embrióforos, se diseminan en el medio ambiente cuando son liberados desde las heces de las personas infestadas, que contienen los proglótidos maduros terminales. La estructura de los mismos es tal que les permite sobrevivir, incluso en condiciones extremas como alta sequedad, ya que están dotados de una estructura cementante que los recubre por completo y preserva en su interior al embrión u oncosfera. Al ser ingeridos por el huésped intermediario, el material cementante es digerido en las condiciones microambientales del tracto digestivo, y el embrión es liberado y se convierte en una oncosfera.

Posteriormente, la oncosfera migra a través de la pared intestinal y alcanza la sangre, o la linfa, e invade la musculatura o el sistema nervioso central del hospedador intermedio y allí se establece y desarrolla hasta alcanzar la fase larvaria o intermedia denominada cisticerco. Esta forma larvaria es una vesícula que alcanza un tamaño de hasta 5 cm y en su interior aloja al escólex invaginado, que contiene la porción cefálica armada necesaria para que la tenia se fije en el intestino del hospedador de la forma adulta, o definitivo. Luego, cuando los cisticercos son ingeridos por el hombre, con la carne de cerdo cruda o mal cocida infestada por ellos, el escólex evagina y se fija al intestino mediante el soporte que le brinda su doble corona de ganchos y las cuatro ventosas que lo forman.

Luego, al cabo de aproximadamente tres meses de fijación al intestino, el parásito adulto, la llamada lombriz solitaria, se desarrolla y alcanza su madurez. La solitaria es un gusano que tiene la forma de un largo tallarín dividido en múltiples segmentos, los que, una vez fértiles, son arrojados en la materia fecal de los individuos infestados y con ello se completa el ciclo de vida del parásito.

Manifestaciones clínicas La “Teniasis” en si no conlleva gran peligro, la tenia como huésped no es especialmente molesto, pueden observarse síntomas gastrointestinales leves, como náusea, dolor abdominal o diarrea, nerviosismo, problemas para conciliar el sueño, falta de apetito, perdida de peso. Muchos casos cursan sin síntomas y algunos expulsan segmentos de tenias en las evacuaciones. La Teniasis se suele contraer al ingerir carne cruda o poco cocinada con una larva enquistada, actualmente las medidas higiénicas y

normas especificas para erradicar este parásito hace improbable “contaminarse” de este modo.

El problema más grave se suele dar cuando la infección se da directamente por huevos de la tenia, de este modo una persona que padezca teniasis puede autoinfectarse o infectar a los demás con sus huevos.

Estos huevos al ingerirse entran en el aparato digestivo donde se abren y las larvas migran a través del cuerpo buscando un lugar donde enquistarse provocando la llamada “Cisticercosis” esta afección puede llegar a ser especialmente peligrosa cuando la larva elige órganos vitales para desarrollar su ciclo, pudiendo causar en casos excepcionales la muerte .

La cisticercosis puede provocar grandes daños, por ejemplo si la larva se desplaza al cerebro puede causar convulsiones y trastornos equivalentes a un tumor cerebral, ocasionando el fallecimiento del paciente. Así mismo puede ocasionar ceguera si se asienta en los ojos, trastornos cardíacos en el corazón, si afectan la columna vertebral se pueden presentar trastornos de la marcha, dolor u otros síntomas neurológicos. Estos son casos normalmente poco frecuentes pues habitualmente eligen lugares menos “conflictivos” para su ubicación como los músculos, es por esto que habitualmente se contraía a teniasis al comer carne de cerdo o vacuno, la larva enquistada se encontraba en un músculo que se ingería con pocas medidas higiénicas y poco cocinado.

MEDIDA Su longitud varía, según las especies, desde los 50 cm a más de 10 m.

TOXOPLASMA GONDII

Con ustedes, un protozoo que incluso es probable que estén infectados y no lo sepan. Un parásito común, con forma de media luna, que invade el sistema nervioso central

(tiene

una

fijación

por

el

cerebro).

Los seres humanos se infectan con este organismo al comer carne o por mal cuidado de gatos infectados. La mayoría de las personas han estado expuestas a este parásito y presentan anticuerpos contra ellos, pero algunas personas padecen síntomas. Se tiene la polémica teoría de que pueden hacer que la gente desarrolle gusto hacia los gatos ya que al infectar a los ratones hacen que dejen de temer a su depredador natural e incluso se le acerquen para ser devorados y el parásito continué su ciclo.

Ciclo de vida El ciclo de vida del T. gondii tiene dos fases. La fase sexual del ciclo de vida ocurre solo en miembros de la familiaFelidae (gatos domésticos y salvajes),

haciendo que estos animales sean los hospedadores primarios del parásito. La fase asexual del ciclo de vida puede ocurrir en cualquier animal de sangre caliente, tales como otros mamíferos yaves. Por ello, la toxoplasmosis constituye una zoonosis parasitaria.3 En el hospedador intermediario, incluyendo los felinos, los parásitos invaden células,

formando

un

compartimento

llamado vacuola parasitófora4 que contienen bradizoitos, la forma de replicación lenta del parásito.5 Las vacuolas forman quistes en tejidos, en especial en los músculos y cerebro. Debido a que el parásito está dentro de las células, el sistema inmune del hospedador no detecta estos quistes.

La resistencia a los antibióticos varía, pero los quistes son difíciles de erradicar enteramente. T. gondii se propaga dentro de estas vacuolas por una

serie

de divisiones

binariashasta

que

la

célula

infestada

eventualmente se rompe, liberando a los taquizoitos. Éstos son motiles, y la forma dereproducción asexual del parásito. A diferencia de los bradizoitos, los taquizoitos libres son eficazmente eliminados por la inmunidad del hospedador o huésped, a pesar de que algunos logran infectar otras células formando , manteniendo así el ciclo de vida de este parásito.

Los quistes tisulares son ingeridos por el gato (por ejemplo, al alimentarse de un ratón infectado). Los quistes sobreviven el paso por el estómago del gato y los parásitos infectan las células epiteliales del intestino delgado en donde pasan por la reproducción sexual y la formación de ooquistes, que son

liberados

con

las heces.

Otros animales,

incluyendo

los humanos ingieren los ooquistes (al comer vegetales no lavados adecuadamente) o los quistes tisulares al comer carne cruda o cocida inapropiadamente. T. gondii puede infectar cualquier tipo de células del

huésped, con excepción de los eritrocitos; lo anterior lo realiza mediante acción enzimática o dejándose fagocitar.

Manifestaciones clínicas La etapa aguda de las infestaciones por toxoplasmosis pueden ser asintomáticas, pero a menudo aparecen síntomas gripales que conllevan a estados latentes. La infección latente es también, por lo general, asintomática,

pero

personas inmunosuprimidas (pacientes trasplantados o

en con

ciertas

infecciones), pueden mostrar síntomas, notablemente encefalitis, que puede ser mortal.

FUENTES BIBLIOGRÁFICAS: https://es.wikipedia.org/wiki/Toxoplasma_gondii#Ciclo_de_vida http://elmundodehydra.blogspot.com/2013/08/naegleria-fowleri-laameba-come-cerebros_24.html https://es.wikipedia.org/wiki/Naegleria_fowleri https://es.wikipedia.org/wiki/Ancylostoma https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/frominsects-animals/Paginas/Hookworms.aspx http://blog.ciencias-medicas.com/archives/1743 http://www.geosalud.com/enfermedades-por-parasitos/ascaris.html https://es.wikipedia.org/wiki/Ascaris https://es.wikipedia.org/wiki/Taenia_solium