TOXICOLOGIA 2016
MISHEL HOWARD
Es la ciencia que estudia los tóxicos y las intoxicaciones. Comprende: origen y propiedades, mecanismos de acción, consecuencias de sus efectos lesivos, métodos analíticos. Cualitativos y cuantitativos, prevención, medidas profilácticas, y tratamiento general.
La toxicología es el estudio de los agentes físicos y químicos que producen respuestas adversas en los sistemas biológicos que entran en contacto. Una forma sencilla de entender el nivel de riesgo potencial de una sustancia, será a través de la ecuación exposición + toxicidad= riesgo para la salud. La exposición se refiere a la relación entre el tiempo y la concentración en el ambiente al que la persona estará siendo expuesta al agente de riesgo, mientras que la toxicidad es un factor inherente a cada producto y que dice relación a su capacidad de provocar daños inmediatos o acumulativos a un ser vivo. Conocer este concepto es fundamental dentro de la actividad Hazmat, puesto que la salud y seguridad del personal de respuesta, de las unidades de apoyo, de la ciudadanía en general en general y del medio ambiente, deberán ser siempre una prioridad tanto en el desarrollo del plan de trabajo, como en la
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ejecución
de
MISHEL HOWARD
las
labores
de
control
de
la
emergencia.
Se consideran pertinentes que el profesional de laboratorio, conozca los aspectos fundamentales, las técnicas y todo el proceso de análisis que involucra a un intoxicado con el fin de generar resultados que apoyen al diagnóstico clínico seguro y oportuno al personal judicial en un dictamen pericial aceptable.
Es importante saber que los contaminantes puedes ingresar a nuestro organismo de diferentes formas No todos los materiales peligrosos se comportarán igual en este sentido y no siempre sabremos con claridad, cuál de estas formas de ingreso será la preferida de un producto en particular. Por ello debemos tomar conocimiento de la tres y estar siempre protegidos en cada uno de estos aspectos.
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Es la más común, puesto que los tóxicos se mezclan con el aire que respiramos, llegando a los pulmones a través d todo el resto del organismo por el torrente sanguíneo. Debemos tener en cuenta que para que un elemento pueda ser inhalado, o necesariamente tratarse de un gas. Los líquidos pueden mezclarse con el aire en forma de aerosoles, así como los sólidos pueden viajar por el aire en forma de polvo en suspensión. Para cuidarnos de sus efectos debemos protegernos con equipos de respiración. No solo por la acción auto contenida.
Ingesta directa del producto, sino a través de elementos contaminados que llevamos hasta nuestra boca y nariz. Estos contaminantes ingresan organismo mezclados con saliva.
a
nuestro
Por ello no debemos fumar o comer sin habernos alejado a la zona de seguridad y sin habernos alejado a la zona de seguridad y sin habernos lavado muy bien manos y cara.
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Muchos contaminantes pueden ingresar al torrente sanguíneo a través de los poros de nuestra piel. Al igual que una crema humectante, son capaces de ser absorbidos con cierta rapidez por nuestra piel. Frecuentemente la gente olvida que esta también es una puerta de entrada, sin embargo, hay productos de fenol, que con solo algunas gotas que caigan en la piel, pueden llegar a provocar la muerte, Tampoco debemos confiarnos en que la absorción cutánea es siempre acompañada de dolor o irritación, puesto que muchos productos tóxicos pueden ingresar por esta vía, sin que siquiera nos demos cuenta de ello. La piel representa una capa de protección, cuando pierde su integridad, puede facilitar el ingreso de contaminantes al organismo. Especialmente riesgos serán aquellas heridas provocadas por cortes, o heridas punzantes con elementos contaminados, puesto que colocarán el agente extraño directamente en el interior de nuestro cuerpo (vía parenteral).
Comienza con el hombre y su alimentación primitiva (ciertos frutos causan la muerte) y utiliza la toxicología como arma de caza; flechas y arcos. En Egipto: los sacerdotes eran los conocedores de los venenos y sus depositarios En Grecia el veneno se emplea como arma de ejecución y es el estado el depositario de los venenos. La muerte de Sócrates
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descrita por Platón quien muere envenenado por la cicuta. En Roma, el veneno es poder; Emperadores y patricios, Arsénico. Envenenadores profesionales; Locusta enveneno a Claudio y el británico, de allí surge la ley de lucio Cornelio (Lex Cornelio). Nerón, publico su tratado con el que hizo un importante aporte al conocimiento, clasificación y tratamientos de los venenos. En la época del renacimiento en Italia, Maddam Toffana con el acqua de tofana, preparada cosméticos con arsénicos y los suministrada con claras indicaciones para que su ocasionara el efecto deletéreo en las victimas previamente seleccionados para su eliminación. Ladislao, rey de Nápoles, que se dice que murió a consecuencia del veneno depositado en sus genitales por amante. La marquesa de Brinvillers, ajusticiada en 1969, conocida como la primera envenenadora en serie ella y su amante asesinaron a muchas personas La Voisim, famosa envenenadora, intento de envenenamiento de Luis XIV. En el siglo XV, 1ra aproximación científica sobre los tóxicos, son famosos estudios de Paracelso sobre dosis- efecto. “TODO ES VENENO NADA ES VENENO TODO DEPENDE DE LA DOSIS” En el siglo XV, 1a aproximación científica sobre los tóxicos, son famosos estudios de Paracelso sobre dosis – efecto. “TODO ES VENENO NADA ES TODO DEPENDE DE LA DOSIS”. Siglo XVIII, el veneno se democratiza, surge la necesidad de descubrir y aislar el veneno. La toxicología como ciencia y Mateo Buenaventura Orfila publicó su tratado de Toxicología General. Se reconoce como el PADRE DE LA TOXICOLOGIA MODERNA, basándose en la parte analítica. “TODO ES VENENO NADA ES VENENO, TODO DEPENDE DE LA DOSIS”
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1836, MARSH, descubre un procedimiento para investigar arsénico. Siglo XIX, surgen técnicas analíticas. La justicia se apoya en el concepto toxicológico. En Colombia, 1967, la toxicología toma verdadera importancia a raíz de una intoxicación masiva en Chiquinquirá con Paratión, fueron grandes los aportes del doctor Darío Córdoba, profesor y fundador de la catedra de toxicología clínica en la Universidad de Antioquia.
1929: EEUU. “Parálisis de la ginebra” 2000 personas afectadas. Agente: tricresil-o-fosfato usado para la preparación de jengibre. 1937: EEUU. Elixir de sulfamida en dietilenglicol al 10% para el tratamiento de la faringitis, sin ensayos de seguridad. Murieron 107 prsonas. Promulgación de la “Food Drug and comestic Act”. 1953: Japón “Enfermedad de Minamata” 1200 personas afectadas. Agente: metilmercurio procedente de efluvios industriales acumulados acumulados en peces. 1956: Iraq y Pakistán. Intoxicaciones masivas por el consumo de harinas procedentes de granos tratados con conservantes (etilmercurio, acetato de mercurio).
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1960: Holanda. “Enfermedad de la mantiquilla ”. 16250 casos de intoxicaciones por el uso de un emulsionante (ester de ac. Maleico y la glicerina) empleando en su fabricación. 1961: Alemania y otros países europeos. 10000 niños nacidos con focomelias (malformaciones en las extremidades) por el uso de talidomida (hipnótico y tranquilizante) por gstantes (entre las semanas 3 a 6). Introducción en la legislación de estudios teratológicos de los medicamentos en animales. 1970-80: Costa Rica. 1500 trabajadores de plantaciones de bananas afectadas por un escape de tetraclorodibenzeno-p-dioxino de una fábrica de productos farmacéuticos. Se autorizó la provocación de abortos (posible teratogénesis). 1976: Italia (comarca de Seveso). Más de 5000 personas afectadas por un escape de tetraclorodibenzo-p-dioxina de una fábrica de productos farmacéuticos. Se autorizó la provocación de abortos (posible teratogénesis). 1978: España. Unas 200 intoxicaciones en Extremadura por la adicción de arseniato sódico en lugar de citrato sódico a un vino para controlar la acidez. 1980: Buenos Aires (Argentina). Varios casos de acrodinia entre lactantes (7000-10000) expuestos a fenilmercurio utilizado como antifúngico en una lavandería de pañales. 1981: España. “Síndrome del aceite tóxico” Más de 24000 casos (unos 580 mortales) de intoxicaciones por aceite de colza desnaturalizado con anilina que estaba destinado a sus industriales. 1984: India. “tragedia de Bhopal”. Escape de metilisocianato (gas violentamente irritante que por hidrolisis genera ion CN-) de una fábrica de agroquímicos que afectó a 20000 personas (200 muertos). 1992: Alicante (España). Neumonía desarrollada por 116 trabajadores de una empresa textil por un producto plástico introducido en la pintura que empleaban para la estampación de tejidos.
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1986: España. Reserva biológica de Doñana. Muerte de más de 20000 aves acuáticas por insecticidas. 1986: Suiza. Incendio de una fábrica de plaguicidas de Basilea y llegada al rio Rhin de productos arrastrados por la lluvia, con la práctica eliminación de la vida animal y vegetal de una parte del rio. 1986: Rusia. Accidente en planta nuclear en Chernobyl. Afecto a parte de Europa. 1998: España. Reserva Biológica de Doñana. Vertido de cinco millones de m3 de lodos tóxicos al romperse el muro de contención de la laguna de desechos de la mina de Apirsa (Boliden) en Aznalcollar.
TOXICO O VENENO: cualquier sustancia o elemento xenobiotico que ingerido, inhalado, aplicado, inyectado o absorbido, es capaz por sus propiedades físicas o químicas de provocar alteraciones organicas o funcionales y aunz la muerte. ESTUPEFACIENTE: droga que actua a nivel del SNC y además producen dependencia y tolerancia. PSICOACTIVO: todo lo que actué a nivel del SNC estimulándolo o deprimiéndolo. DEPENDENCIA FISICA: son las manifestaciones físicas que se presentan cuando no se consume droga.
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DROGA DESDE EL PUNTO DE VISTA QUIMICO: es la materia prima de origen vegetal, animal o mineral que no ha tenido ningún proceso de elaboración farmacéutica. DROGA DESDE EL PUNTO DE VISTA SOCIAL: toda sustancia que actúa sobre el SNC para deprimir sus funciones, llamadas psicoactiva; es automedicada, se usa a altas dosis y produce dependencia física y psicológica, además son de uso ilícito. FÁRMACO O PRINCIPIO ACTIVO: agente con propiedades biológicas susceptible de aplicación terapéutica. MEDICAMENTO: es el sistema de entrega del fármaco, costituido ‘por el fármaco y sus excipientes. EXCIPIENTES O VEHICULOS: sustancia empleada para dar una forma farmacéutica las características convenientes para su presentación, conservación, administración o absorción. DEPENDENCIA PSIQUICA: es la composición, deseo incontrolable de consumir droga. SINDROME DE ABSTINENCIA: son las manifestaciones físicas incontrolables que se producen ante la ausencia de una droga. TOLERANCIA: es la necesidad que se crea cuando se necesita aumentar la dosis para obtener el efecto que antes se tenía con menos dosis. DOSIS AGUDA: cuando el elmento toxico ingreso al organismo de una vez o en muy corto tiempo. Altas concentraciones del toxico. DOSIS CRONICA: cuando el elmento toxico ingresa al organismo en veces repetidas. DOSIS EFECTIVA: es la cantidad de sustancia que administrada produce el efecto deseado. DOSIS EFECTIVA 50(DE50): es la que produce efecto en el 50% de los animales de experimentación. DOSIS LETAL (DL): es la cantidad de toxico que puede producir la muerte. DOSIS LETAL 50 (DL50): es la cantidad de toxico que causa la muerte al 50% de la población expuesta.
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DOSIS LETAL MINIMA (DLm): es la cantidad de toxico más pequeña capaz de producir la muerte. DOSIS TOXICA MINIMA (DTm): dosis menor capaz de producir efectos toxico. MAXIMA CONCENTRACION ADMISIBLE: máxima concentración que no debe ser sobrepasada en ningún momento. TOXICIDAD LOCAL: es la que ocurre en el sitio de contacto entre el toxico y el organismo. TOXICIDAD SISTEMATICA: después de la absorción, el toxico causa acciones a distancia del sitio de administración. ANTIDOTO: sustancia que bloquea la acción de un toxico impidiendo su absorción o cambiando sus propiedades físicas o químicas.
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