A帽o 2 No. 11
Prevenci贸n es vida Escuchar para educar
Colitis Lesiones en el deporte Descarga la edici贸n mensual en tu Smartphone y Tablet
Mision Salud Chihuahua
@Mision_Salud
Estr茅s laboral
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editorial En esta edición de la revista puedes encontrar algunas recomendaciones que evitarán tener percances durante esta temporada de verano, en la cual toda actividad acuática es muy atractiva y recomendable para todas las edades. Sin embargo es fundamental que tanto los niños pequeños como los adultos las realicen bajo los mayores cuidados posibles. El ahogamiento es la tercera causa de muerte a nivel mundial según la Organización Mundial de la Salud, pero unas sencillas pautas pueden ayudarnos a prevenir estos accidentes, entre ellas el uso de un chaleco salvavidas, el conocer técnicas de auxilio y en el caso de los niños pequeños, los cuales son más propensos a este tipo de fatales accidentes, se recomienda la estrecha supervisión de un adulto. El grado de daño ocasionado y los esfuerzos prolongados de resucitación son los factores de los que dependen las víctimas de un accidente para sobrevivir. En las últimas épocas se ha creado controversia con respecto a los cursos de natación impartidos a niños muy pequeños, aunque aseguran la supervivencia de estos, algunas posturas señalan que el hecho de saber nadar no garantiza la seguridad en el agua. Es importante cuidar a sus hijos durante estas vacaciones, no solo de llegar a sufrir un accidente también es importante tener una buena relación afectiva con ellos. Una de las más grandes preocupaciones de todos
los padres es saber cómo tener una excelente relación con los hijos, esto se puede logar al establecer canales de comunicación efectivos desde su nacimiento y nutrirlo con vivencias, que los ayudarán a relacionarse con los demás. Debemos recordar que educar no es sinónimo de imponer o castigar en función de nuestro estado de ánimo, al contrario educar implica el acompañamiento de los padres ante las demandas del mismo desarrollo. También es una buena época para hacer deporte, no obstante aunque todos sabemos que deporte es sinónimo de salud y no debe ser causa de enfermedad, la práctica deportiva entraña una serie de riesgos para las articulaciones, que a la larga lesionan el cartílago articular. Ahora que están de moda los entrenamientos de alta exigencia, debemos recordar que estos pueden deteriorar con más rapidez las articulaciones, es por ello que en la medicina del deporte la prevención juega un papel muy importante para impedir o retrasar la aparición de este fenómeno degenerativo, que se puede presentar con dolor, limitación en el movimiento articular y crujidos. Misión Salud busca orientarlos con estos artículos y aclarar cualquier cuestión o síntoma que tengan. Además de interesarlos en los temas de salud y ayudarlos a prevenir cualquier tipo de padecimiento.
Contenido 6 Cómo evitar ahogamientos en niños Dr. Enrique Mendoza López
8 Escuchar para educar Lic. Mónica Mulia Gudiño
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9 Lesiones en el deporte Dr. Juan Luis Flores Aguilar
10 Estrés laboral Dra. María Eugenia Rangel Domene
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Colitis Dr. Genaro Vázquez Elizondo
Directorio Fundador Jorge C. Espinoza L. †
Gerencia Monterrey Germán Yépiz R.
Gerencia Chihuahua Coset G. Ramos
Edición Cristina Cuellar
Coordinación de Operaciones Karina Acuña
Coordinación Editorial Janeth Martínez
Administración Blanca R. González
Diseño Comercial Alejandra Dorado
Editor Gráfico Duarte Publicidad
Comercialización Mónica Calzadillas
Finanzas Gabriel Ch. Mendoza
Diseño Editorial Adrián Figueroa
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Primeros auxilios
Cómo evitar ahogamientos en niños El ahogamiento es la tercera causa de muerte en menores de 14 años. Unas sencillas pautas ayudan a prevenir estos accidentes, entre ellas el usar el chaleco salvavidas y el conocer técnicas de auxilio
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Dr. Enrique Mendoza López Pediatra
El uso de cubiertas especiales en los sistemas de drenaje y filtros con múltiples drenajes, puede reducir el riesgo de que partes del cuerpo y pelo puedan quedar atrapado.
emendozalopez@gmail.com
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oda actividad acuática es muy atractiva y recomendable para todas las edades. Sin embargo es importante que los niños pequeños las realicen bajo la estrecha supervisión de un adulto. La mayoría de los niños víctimas de un accidente no fatal les va bien, pero esto depende del grado de daño ocasionado y de los esfuerzos prolongados de resucitación. Recientemente se han hecho populares los cursos de supervivencia acuática para niños. El hecho de que el niño sepa nadar no garantiza su seguridad en el agua. Hasta los cuatro años, los infantes no tienen la suficiente destreza y autonomía de movimientos para aprender a nadar. Los padres deben ser conscientes de los riegos que existen es por ello que deben supervisar a los niños en todo momento, saber nadar y conocer técnicas de auxilio.
Algunas recomendaciones que todo padre debe saber:
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El niño nunca deberá dejarse solo ni por un momento en albercas, tinas de baño, balnearios o espacios abiertos con agua.
El adulto que este con el niño no debe estar socializando, distraído o tomando bebidas alcohólicas. La supervisión debe ser constante, estrecha y capaz. El adulto deberá saber que en caso de accidente debe: nadar, rescatar, iniciar RCP y solicitar ayuda.
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Los pediatras o personal de la salud deben de ser animados a platicar con los padres de niños que vivan en, casas o edificios donde tengan albercas y darles consejos periódicos de prevención de ahogamiento.
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Se recomienda acentuar la seguridad con cubiertas para la alberca y alarmas. Se debe enfatizar una cerca con una altura de 4 pies de alto, con espacio entre barrotes de menos de 4 pulgadas.
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Los niños necesitan aprender a nadar, se recomienda iniciar lecciones de natación a partir de los 4 años, aunque no todos los niños pueden aprender a nadar a esta edad. El inicio de lecciones de natación o supervivencia en el agua será decisión de los padres, dependiendo de la frecuencia de exposición del niño al agua.
El niño nunca deberá dejarse solo ni por un momento en albercas.
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No deberán usar bandas inflables para los brazos ya que se pueden desinflar y no son seguros, pues no están diseñados para mantener el nadador seguro. Es preferible usar chalecos salvavidas.
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Todos los niños deberán usar chalecos salvavidas cuando estén en un vehículo acuático. Los niños pequeños y personas que no saben nadar deberán usar chaleco salvavidas cuando están al borde de un río, muelle o embarcadero.
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El saltar o echarse un clavado en el agua, es un riesgo de lesión, ya sea por la profundidad del agua o lo que hay en el fondo. Siempre cuando caiga por primera vez debe ser de pies.
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Cuando escojan un sitio para nadar que no sea una alberca, deberán escoger un sitio con salvavidas. Aunque la persona sepa nadar muy bien hay que tomar en cuenta la marea, las corrientes y las olas. En caso de corrientes intensas que lo alejen de la playa debe nadar paralelo a la orilla esperando que esté fuera de la corriente y le permita regresar a la orilla.
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Cualquier niño que tenga crisis convulsivas debe ser supervisado estrechamente al entrar a una alberca o tomar un baño. ^
Dr. Enrique Mendoza López, Pediatra
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Comunicación
Escuchar para educar La relación afectiva con los hijos se establece desde antes de su nacimiento y se nutre con las vivencias, crea imágenes mentales que incluyen recuerdos, conceptos y sentimientos, que los ayudarán a relacionarse con los demás Lic. Mónica Mulia Gudiño Psicoterapeuta psimulia@hotmail.com
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na de las grandes preocupaciones de los padres es saber cómo tener una excelente relación con los hijos y establecer canales de comunicación efectivos, sin importar la edad. Durante las distintas etapas de crecimiento, los padres son testigos de berrinches, enojos e incluso, agresiones ante la repartición de juguetes, el baño diario o
la alimentación. Es cuando surge la necesidad de establecer reglas de conducta o comportamiento, cuidando de no lastimar la relación o su autoestima. Los modelos tradicionales de educación han cambiado, ya que padres e hijos también han evolucionado. Educar no es sinónimo de imponer o castigar en función de
nuestro estado de ánimo, implica el acompañamiento de los padres ante las demandas del mismo desarrollo. Es encaminar cada una de las habilidades de los niños para que las dominen. Es mostrar un panorama de lo que el mundo es, con sus vertientes, para que experimenten y aprendan a través de sus propias vivencias, sin importar en qué etapa de la vida estén. La relación afectiva con los hijos se establece desde antes de su nacimiento y tiene un impacto duradero, se nutre y crea imágenes mentales, que incluyen recuerdos, conceptos y sentimientos, que los ayudarán a relacionarse con los demás. Con los pequeños es fácil establecer una comunicación lineal, la cual siempre incluye la palabra no,
(no debes, no puedes, no te gusta, tú no), sin antes hacer una pausa para replantear qué es lo que realmente quieren decir, perdiendo de vista que ellos no poseen las mismas habilidades verbales que los adultos. Olvidamos que es precisamente a través de lo que desea que experimenta el mundo, cómo se relaciona con los demás y adquiere las habilidades que un día tendrá que consolidar. Si seguimos ese estilo de comunicación no es de extrañarse que un adolescente conteste con monosílabos, o con simples “no quiero” “no me gusta” o “no puedo”. Entonces, parte del secreto consiste en aprender a escuchar lo
que los niños tratan de decir, no solo con palabras. Siempre van a demandar afecto, seguridad, reconocimiento y entendimiento. Es tarea de los padres traducir lo que significa un berrinche, el llanto o una travesura. Así un dibujo en la pared podrá entenderse como la expresión de un pensamiento, emoción o conocimiento, antes que una simple travesura que demanda castigo. Si la reacción no está cargada de enojo permitirá establecer un diálogo claro, empático y afectivo, y el rol de los padres será exitoso si los límites se dan a través del cariño y la comprensión. ^ Lic. Mónica Mulia Gudiño, Psicoterapeuta
El deporte y la artrosis
Lesiones en el deporte Existen deportes con localizaciones muy típicas de procesos artrósicos, como en el futbol, beisbol, volibol, natación, ciclismo, halterofilia, gimnasia y las carreras Dr. Juan Luis Flores Aguilar Médico del deporte rehab_jlf@hotmail.com
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l deporte es sinónimo de salud y no debe de ser causa de enfermedad, sin embargo, la práctica deportiva entraña una serie de riesgos para las articulaciones, los micro-traumatismos, que a la larga lesionan el cartílago articular y originan un proceso artrósico. Hoy en día la actividad deportiva demanda entrenamientos de alta exigencia y es importante plantearnos las siguientes preguntas: ¿Desarrollan artrosis con
mayor rapidez los deportistas que los sedentarios? ¿existe alguna manera de prevenir la aparición precoz de este proceso degenerativo articular? Las articulaciones que han estado sometidas a traumatismos de repetición, esguinces, fracturas o intervenciones quirúrgicas, presentan una mayor incidencia de lesiones artrósicas, sin embargo es difícil determinar si una articulación normal expuesta a un ejerci-
cio de moderada o de alta intensidad se deteriora con más rapidez, es por ello que en la medicina del deporte la prevención juega un papel muy importante para impedir o retrasar la aparición de este fenómeno degenerativo. En la artrosis, el principal factor etiológico es el micro-traumatismo, por la acción mecánica de tracción o presión que actúa de manera repetitiva acumulando sus efectos. Estos micro-traumatismos son ocasionados por desequilibrios e inestabilidades o por sobrecargas funcionales en las articulaciones. Existen otros grupos de factores no mecánicos llamados estructurales, en los que el proceso degenerativo se da sobre un cartílago previamente alterado y no puede asegurar su función mecánica normal.
También la falta de entrenamiento, factores psicológicos, alimentarios, endócrinos, fatiga, técnicas defectuosas y condiciones climatológicas pueden originar condromalacia, isquemias y/o roturas cartilaginosas. Existen deportes con localizaciones muy típicas de procesos artrósicos; en el futbol son el tobillo,
el pubis y cadera o la articulación escapulo-humeral y los dedos en porteros; en el beisbol, el hombro y codo; en luchas y motocross, la columna cervical, así como la cadera; en tenis y lanzamientos, el codo; en boxeo, manos, muñecas y codo; en basquetbol y balonmano, los dedos; en halterofilia y ciclismo, la columna dorso-lumbar; en gimnasia, la cadera, codo, manos y muñecas; en la marcha olímpica, el metatarso y la rodilla. La sintomatología típica de la artrosis es el dolor, limitación en el movimiento articular, crujidos y pseudo-bloqueos (por desprendimiento de pequeños fragmentos cartilaginosos o de sinovitis reactivas). ^ Dr. Juan Luis Flores Aguilar Médico del deporte
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Afecta al 20% de la población
Síndrome de intestino irritable o colitis Se relaciona con estrés emocional o laboral, intolerancia a ciertos alimentos, infecciones gastrointestinales y dolor abdominal Dr. Genaro Vázquez Elizondo Gastroenterólogo drgenarovazquez@gmail.com
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a colitis o síndrome de intestino irritable es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de dolor abdominal asociado a problemas con el tránsito intestinal, diarrea, estreñimiento o una mezcla de ambas. Es una enfermedad muy frecuente que
intestinales, estrés emocional o laboral, intolerancia a ciertos alimentos (como los lácteos) así como la hipersensibilidad visceral (aumento en la percepción del dolor por parte del intestino). En muchas ocasiones, más de un mecanismo se encuentra en un mismo paciente.
afecta aproximadamente al 20% de la población adulta. No existe una sola teoría que pueda explicar completamente los síntomas. Algunas de las teorías más aceptadas incluyen alteración en la motilidad gastrointestinal, presencia de infecciones gastro-
Síntomas
o abuso sexual, estos pueden ser eventos traumáticos. La respuesta a estresores severos produce síntomas que involucran miedo, impotencia o terror, desorganización o conducta agitada. Para considerarlo agudo debe tener una aparición menor de tres meses, y crónico por tres meses o más. También se describen estresores menos severos como cambiar de casa, ciudad, empleo, divorcio, pérdidas económicas, dificultad en la relación laboral, entre otras.
parte de problemas emocionales, neurosis u otros muchos desórdenes mentales.
Los síntomas en la colitis son dolor abdominal (de localización variable, pero predominantemente en el abdomen inferior) en combinación con cambios en el hábito intestinal (diarrea, estreñimiento o alternancia de ambas).
Otros síntomas que pueden asociarse son la distensión abdominal, aumento de la flatulencia, saciedad temprana, náusea y eructos. Como los síntomas no son siempre específicos, la valoración inicial debe realizarla el médico que podría solicitarle estudios complementarios, como laboratorios de sangre o excremento, o bien estudios más complejos como una colonoscopía. ^ Dr. Genaro Vázquez Elizondo Gastroenterólogo
Puede ser agudo o crónico
Estrés laboral
Si no se conoce la fuente productora de estrés es posible que el nivel de ansiedad o angustia aumente Dra. María Eugenia Rangel Domene Psicóloga marucarangel@yahoo.com.mx
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ara hablar de estrés laboral es conveniente hacer una distinción entre estrés y ansiedad o angustia, aunque, con frecuencia, pueden coexistir.
Estrés Estrés se define como la reacción de una persona ante una situación que exige un rendimiento superior al normal y le pone en riesgo de enfermedad. Cuando hablamos de estrés, los disparadores son externos. Puede ser severo, moderado y agudo, reciente o crónico. La persona puede haber presenciado la muerte de alguien o un accidente que produjo daño físico, el anuncio o amenaza de una enfermedad severa, amenazas, robo, asalto, encarcelamiento, secuestro, tortura, desastre natural, golpes
Ansiedad o angustia La ansiedad o angustia tiene una doble función: por un lado, es un componente biológico que sirve para detectar un peligro y proteger la vida. La reacción instintiva es pelear o huir. De manera que tiene una función adaptativa y de supervivencia. Por otro lado, esta señal de alarma se activa también ante conflictos psicológicos internos y moviliza mecanismos de defensa, inconscientes, para hacer frente al peligro y evitar la sobre-estimulación y el sufrimiento. Por lo general, la ansiedad o angustia forma
El estrés laboral Cuando hablamos de estrés laboral nos referimos a eventos que se están produciendo en el ambiente de trabajo y/o la susceptibilidad de la persona a reaccionar. • Exceso de carga de trabajo. • Exigencias que no se pueden o no se alcanzan a cubrir. • Jefes que despiertan ansiedad. • Disgusto por el tipo de trabajo. • Perfiles difusos en los organigramas, donde no hay claridad en las funciones o las metas. • Rivalidad entre los compañeros por competir por alguna posición. • Falta de gratificación o reconocimiento ante el buen cumplimiento. • Consecuencias severas ante algún incumplimiento. • Exposición en público que produce humillación o culpa. • Falta de cordialidad y apoyo en al ambiente. • Desproporción entre el salario y el tipo de trabajo. ^ Dra. Ma. Eugenia Rangel Domene, Psicóloga
Síntomas de estrés laboral • Bajo rendimiento • Pérdida de interés y motivación • Irritabilidad • Explosiones de enojo • Dificultad para concentrarse • Pleitos frecuentes • Pérdida de apetito • Reacciones psicosomáticas como migrañas, gastritis, etc. • Fatiga • Dificultad para conciliar el sueño • Dificultad para dormir • Hipervigilancia • Demora exagerada para empezar la labor • Llegadas tarde • Ausencias frecuentes, entre otros. Estos síntomas aumentan si no se conoce o verbaliza la fuente productora de estrés.